Adenoidide laseri eemaldamine lastel ja täiskasvanutel: plusse ja miinuseid

Adenoidikasvu ravitakse konservatiivsete meetoditega ainult varases staadiumis, kui need ei põhjusta patsiendi terviseseisundi tugevat halvenemist. Muudel juhtudel tuleb patoloogia eemaldada. Operatsiooni adenoidide eemaldamiseks saab teha mitmel viisil. Käesolevas artiklis käsitleme laseradenotomiat, mis on üks populaarsemaid alternatiivseid meetodeid adenoidide kirurgiliseks raviks.

Mis on adenoidid ja millistel juhtudel need eemaldatakse?

Adenoidid - inimese nasofarünnmis paiknev lümfoidkoe suurenemine. Faryngeaalsed mandlid esinevad kõigil alates sünnist, kuid 12 aasta pärast vähenevad ja varsti langevad need täielikult.

Adenoidide peamine põhimõte on kaitsta keha erinevate mikroobide eest organismis. Pidevalt kokkupuutel patogeensete viirustega ja bakteritega hakkavad mandlid kasvama, mis viib selle kudede kasvu.

Algul ei põhjusta adenoidid tõsist ebamugavust, kuid 2-3 astmes muutuvad nende sümptomid ohtlikuks, mistõttu võib osutuda vajalikuks hüpertrofeeritud koe eemaldamine ninaelu avamiseks ja tüsistuste vältimiseks.

Kui haigus põhjustab järgmisi sümptomeid, lõigatakse adenoidid kindlasti välja:

• keskkõrvapõletik ja kuulmispuudulikkus;
• suutmatus hingata läbi nina;
• lapse hilinenud kõne ja füüsiline areng;
• hingamise (apnoe) ja tugeva norskamise sagedane lõpetamine öösel;
• krooniline adenoidiit.

Samuti on adenotoomia näidustus kurguvalu või nakkushaigused, mida korratakse 5-7 korda aastas, tingimusel, et toimub korrapärane õige ravi. See viitab sellele, et patsiendil on nõrk immuunsus ja tõenäoliselt on adenoidid nakkuse kasvualaks.

Kui olukord on ebaselge, peab patsient (või tema vanemad) koos arstiga otsustama, kas endiselt eemaldada või püüda kasutada konservatiivseid meetodeid.

Adenoidide eemaldamine: plusse ja miinuseid

Adenoidide õigeaegne laseroperatsioon võimaldab:

• eemaldada nakkuse allikas üks kord ja kõik;
• vältida naaberorganite nakatumist;
• kiiresti eemaldada sümptomid ja taastada hingamine;
• lõpetada tüsistused.

Teisest küljest, ilma mandliteta väheneb patsiendi üldine immuunseis, eriti lapsel, hingamisteed jäävad avatuks, mistõttu on võimalik nende infektsiooniga hiljem nakatuda. Seega, kui operatsioonile otseseid näiteid ei ole, on lastel adenoidide ravi kõige parem teha konservatiivsete meetoditega ilma operatsioonita, eriti kuna taimestik pöörleb 15 aasta vanuseks.

Ravi valimisel peate olema väga ettevaatlik, kaaluma plusse ja miinuseid. Muidugi tahan ma hoida elundeid puutumata, kuid kui ravimid ja füsioteraapia ei aita ja haigus areneb, siis on parem operatsiooniga nõustuda.

Adenoidide eemaldamist laseriga ei saa tegelikult operatsiooniks nimetada, seega võib selle meetodi asemel pöörduda operatsiooni alternatiivina. Laserikiir võimaldab teil eemaldada põletikulisi kudesid, säilitades samal ajal normaalse. See meetod on meie aja jooksul laialt levinud, kuna sellel on palju eeliseid skalpelli kasutamisega seotud kirurgiliste meetoditega võrreldes.

Adenoidide laseri eemaldamise eelised ja puudused

Adenoidide eemaldamine laseriga lastel ja täiskasvanutel toimub ilma sisselõikeideta. See meetod sobib isegi lastele.

Kuna ei kasutata üldist, vaid kohalikku tuimestust, tekivad allergilised reaktsioonid väga harva.

Muude adenoidide laseri vähendamise eelised lastel ja täiskasvanutel on:

• kerge verekaotus võrreldes tavalise kirurgiaga;
• keha nakkuse ja infektsiooni madal risk (laseril on desinfitseerivad omadused);
• nahk ja limaskestad jäävad terveks;
• protseduuri kestus on maksimaalselt 20-60 minutit;
• kiire paranemine ja taastumine;
• jälgi pärast operatsiooni;
• mandli täielik eemaldamine, kaasa arvatud jalg.

Sellise sekkumise puuduste hulka võib kuuluda:

• ebamugavustunne cauteriseerumise kohas, valu, mis ilmneb pärast lokaalanesteesia lõppemist;
• kordumise tõenäosus (kui eemaldamine oli osaline, on adenoidide taastumine võimalik peaaegu 90% juhtudest);
• Laserprotseduuri maksumus on palju suurem.

See tähendab, et laseradenotoomia eelised kaaluvad üles kõik selle puudused, sest kirurgilises operatsioonis on need puudused palju tõsisemad. Kui te otsustate eemaldada adenoid taimestiku laseriga ise või teie laps, siis pead teadma, kuidas seda ette valmistada.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne operatsiooni peate minema terapeutile (lastearst) ja temaga konsulteerima. Kui te kahtlustate, et krambihooldajale saadetud mandlite krooniline hüpertroofia. ENT arst diagnoosib ja otsustab adenoidide eemaldamise.

Pärast esialgset järeldust peate külastama kirurgi, kes määrab operatsiooni ulatuse ja annab nõu, milline variant on kõige parem valida.

Samuti peate hoiatama oma arsti, et teil on seotud haigused, allergiad ja et te võtate teatud ravimeid. Pärast uuringut määrab arst mitu testi. Tavaliselt peate läbima vere, hüübimise ja hemosündroomi biokeemilise analüüsi.

Oluline samm preoperatiivses ettevalmistuses on toiteväärtuse korrigeerimine.

See peaks algama juba 2-3 päeva enne operatsiooni (seda kiiremini, seda parem):

1. Välista oma menüüst rasvane, vürtsikas, suitsutatud, soolane toit ja jahu. Samuti keelduda toodetest, mida on raske seedida: oad, herned, mais. Aur.
2. Ei ole soovitav süüa vürtsiseid toite, mis ärritavad kurgu.
3. Enne operatsiooni on soovitatav mitte midagi süüa ega juua.

Kontrollige, kas laps täidab kõik juhised!

Laseri eemaldamine täiskasvanutel ja lastel

Meditsiinil on laseriga lindiga adenoidide eemaldamiseks mitmeid viise:

1. adenoidide sügav eemaldamine jala väljalangemisega;
2. Osaliselt. Seda kasutatakse lünga avamiseks ja õõnsuse puhastamiseks mädase sisuga.

Valikud lasermõjudele mandlitel:

1. Holmium (põletikuline ala hävitatakse, ilma et see mõjutaks külgnevat koed).
2. Infrapunane (kasutatakse näärmete üksikute osade lõikamiseks ja jootmiseks).
3. Süsinik (võimaldab vähendada põletikku ja kahjustatud piirkonna mahtu minimaalse traumaga kudede aurustumise tõttu).
4. Koagulatsioon (adenoidid põletatakse võimsa tala abil).

Laser võib ravida erinevate kuju ja etappide adenoidseid kasvajaid. Meetodi valik, mille alusel operatsioon viiakse läbi, sõltub mandlite suurusest ja nende kahjustuste suurusest.

Näiteks süsiniku meetod sobib kergelt suurenenud nasofarüngeaalsete mandlite raviks. Adenoidide tugeva proliferatsiooni korral on eelistatud laserkoagulatsioon.

Huvitav teada! Laseriga viiakse läbi protseduurid mandli hüpertroofia mittekirurgiliseks raviks. Laste ja täiskasvanute adenoidide laserravi kohta saate lugeda mõnest teisest artiklist.

Kuidas toimub protseduur: patsient istub spetsiaalses tooli, pestakse ninakaudne antiseptiline lahus ja niisutab kahjustatud piirkonda anesteetikumiga. Mõne minuti pärast muutub kogu suuõõne tuimuseks ja kaotab tundlikkuse. Väikeste laste puhul võib olla vajalik üldanesteesia. Kiir suunatakse läbi nina või suu, mis lõikab koe üheaegselt maha ja põleb.

Kõik patsiendid pärast operatsiooni jäävad haiglasse üleöö. Alla nelja aasta vanused lapsed vajavad hingamisteede ja hapniku taseme hoolikat jälgimist. Vanem võib lapse juures viibida.

Postoperatiivne ravi

Pärast operatsiooni kulub veidi aega, kuni kuded taastuvad ja keha normaliseerub. Seisundi paranemist tuleks oodata 9-10 päeva pärast sekkumist.

Selleks, et see periood oleks edukas, peate järgima mõningaid reegleid:

1. Pärast protseduuri on keelatud toitu ja vett 1 tund.
2. Järgmise paari päeva jooksul tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Toit peaks olema ainult vedelal kujul, hästi purustatud, mitte jäme, toatemperatuur. Selline toitmise viis kestab vähemalt 2 nädalat.
3. Vältige füüsilist pingutust vähemalt 15 päeva.
4. Ujume ainult soojas vees.
5. Sa ei saa päikest pikka aega jääda.
6. Kui kehatemperatuur on tõusnud üle 380, võtke palavikuvastane.
7. Kiireks paranemiseks on vaja kasutada vasokonstriktoreid (Naphtyzinum, Nazivin, Farmazolin).
8. Lisahüvedel on hingamisõppused.

Kui adenoidravi laseriga on edukas, siis varsti on patsiendil normaalne hingamine, kõik ebameeldivad sümptomid kaovad ja kohalik immuunsus paraneb, kuna laseril on kalduvus mõjutada vedelike mikrotsirkulatsiooni kudedes.

Vastunäidustused adenoidide laseri eemaldamisel

On juhtumeid, kus operatsioon on vastunäidustatud. Sellesse kategooriasse kuuluvad näiteks alla 2-aastased lapsed. See ei ole mõtet eemaldada mandlid sellistele imikutele, sest nad kasvavad uuesti.

Teised vastunäidustused adenoidide laseri vähendamiseks:

• vere häired, madal koagulatsioon, hemofiilia;
• allergilised reaktsioonid narkootikumide puhul, mida kasutatakse anesteesias;
• onkoloogia;
• endokriinsed haigused;
• tuberkuloos;
• insultide või südameinfarkti anamneesis;
• rasedus ja imetamine;
• aneemia.

Vähemalt ühe vastunäidustuspunkti juuresolekul ei ole mandlite eemaldamise operatsioon seda väärt. Kui patsiendil on äge hingamisteede haigus või ükskõik millise haiguse äge faas (sh ENT-haigus), tuleb seda ravida vahetult enne remissiooni algust. Seejärel võib läbi viia adenotoomia.

Tüsistused ja tagajärjed

Pärast adenoidide lastel ja täiskasvanutel laseri manustamist on tüsistused väga harva esinevad, kuid sellest hoolimata peavad kõik patsiendid ja seda enam haigete laste vanemad olema teadlikud võimalikest tagajärgedest:

• Köha, kurguvalu, kähe. Need on tavalised sümptomid. Mis ei tohiks põhjustada häireid. Nad läbivad 1-2 nädala jooksul.
• Temperatuuri tõus. Üks levinumaid tagajärgi on kehatemperatuuri tõus, mida on raske kaotada. Temperatuur tõuseb enamasti õhtul. Tasub meeles pidada, et temperatuuri, mis ei ole jõudnud 380C-ni, ei tohiks maha lasta. Kuni selle märgini võitleb keha ise ja tekitab immuunsust, mis aitab patsiendil kiiremini taastuda.

Väärib märkimist! Ravimite kasutamine, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet, on rangelt keelatud. Selle kasutamine võib põhjustada tugevat verejooksu.

• Verejooks Esineb põletikualade mittetäieliku eemaldamise korral. Seda saab eemaldada tampooniga (verejooksu peatamiseks on paigaldatud vatitampoon) või uuesti kiiritamiseks.
• Lähimate kudede ja limaskestade kahjustused: kui ei ole hoolikalt eemaldatud, siis limaskestale tekkinud vigastus, mis hiljem muutub armi ja põhjustab ninaõõne struktuuri muutuse.
• Atrofiline epifarüngiit: avaldub kogu limaskesta kuivus, valu ja hõrenemine. See komplikatsioon avaldub peamiselt mitmete laseroperatsioonide käigus.
• Kõhuvalu või punase värvi oksendamine: sellised tagajärjed võivad tekkida seedetraktile siseneva suure koguse vere korral. Ravige seda sümptomaatiliselt: peate andma patsiendile rohkem vedelikku ja ühe või kahe päeva pärast möödub see sümptom ise.
• Allergiline reaktsioon (väljendatud kaela, näo ja lööbe punetuse ja turse kujul, mõnikord - lämbumine). Tulenevalt asjaolust, et laste keha on allergiliste reaktsioonide suhtes vastuvõtlikum, proovige operatsiooni kasutada äärmuslikel juhtudel. Aga kui keegi ei saa ilma laseriga sekkuda, tuleb paar nädalat enne laseri eemaldamist läbi viia allergiavastane ravi.

2-3 kuud pärast laseri adenotomiat võivad adenoidsed taimed korduda. Uurimistulemuste kohaselt esineb lümfoidkoe proliferatsioon jala mittetäieliku eemaldamise korral. Kõri seisundi kontrollimiseks pärast operatsiooni peate läbima diagnoosi. Kui arst märgib, et midagi on valesti, võib olla vajalik täiendav ravi ja korduv operatsioon.

Adenoidide laseri eemaldamine lastel

Adenoidide laseri eemaldamine lastel on efektiivne viis adenoidide kiireks ja tõhusaks eemaldamiseks noortel patsientidel. Laseroperatsiooni iseloomustab minimaalne trauma ja kiirenenud taastumisperiood, mille tulemusena on see tehnika saanud spetsialistidelt mitmeid positiivseid tagasiside.

Näidustused adenoidide eemaldamiseks laseriga

Adenoidide eemaldamist laseriga soovitatakse noortel patsientidel järgmistel juhtudel:

• Alla 3-aastane laps põeb nina hingamishäireid, unehäireid, kui ravimiravi ei ole tõhus;
• 5-aastasel lapsel (või vanemal) on raskusi nina hingamisel, kõnefunktsioonihäiretega, näo kolju struktuuri arengu patoloogiaga, sagedane ja pikaajaline riniit;
• Norskamine;
• Teise astme ja kõrgemad adenoidid;
• Kuulmine
• Lämbumine rünnakud;
• Suurenenud kalduvus tekkida keskkõrvapõletikku, sinusiiti, hingamisteede haigusi;
• Näo deformatsioonid.

Adenoidide laseri eemaldamise otsust lapse puhul teeb üksnes kvalifitseeritud lastehaiglane.

Vastunäidustused adenoidide laseri eemaldamisel

Adenoidide eemaldamine väikelastel võib olla väga ebasoovitav, kui on olemas järgmised vastunäidustused:

• Tuberkuloos;
• Trombotsütopeenia (madal vere hüübimissagedus);
• Diabeet;
• Endokriinsüsteemi toimimise häired;
• Onkoloogilised kasvajad;
• Ägeda põletikulise protsessi olemasolu, mis paikneb kavandatud kirurgilise sekkumise piirkonnas.

Laseriga eemaldamise operatsiooni ei soovitata kasutada kuu aega pärast lapse vaktsineerimist, samuti viiruse, nakkushaiguse, katarraalse ja hingamisteede haiguste ägenemise ajal.

Adenoidide laseri eemaldamise meetodi eelised

Adenoidide laseri eemaldamine noortel patsientidel on saanud mitmeid positiivseid kommentaare nii meditsiinitöötajatelt kui ka imikute vanematelt.

Laseroperatsioonile on iseloomulik mitmeid eeliseid võrreldes teiste adenoidide eemaldamise meetoditega. Selle menetluse peamised eelised hõlmavad järgmisi tegureid:

• Valu;
• Verejooks operatsiooni ajal puudub;
• Suure täpsusega laseriga kokkupuude;
• Madal invasiivsus;
• Kiire taastumisperiood;
• Tüsistuste puudumine armide ja armkoe moodustumise kujul;
• Postoperatiivsel perioodil ei esine nakkuslike tüsistuste tekkimise ohtu.

Laserkiire mõju operatsiooni ajal ei mõjuta tervet lähedast kude, kiirendab ainevahetusprotsesse, aktiveerib lokaalse immuunsuse kaitse, soodustab nina hingamise aktiivset taastumist.

Adenoidide laseri eemaldamine ei kesta rohkem kui kaks tundi ja ei nõua lapse haiglaravi, mis ei põhjusta teda psühholoogiliseks traumaks. Selle protseduuri valulikkus on ka laserteraapia oluline eelis adenoidiidi kirurgilises ravis lastel.

Operatsiooni ettevalmistamine

Adenoidide eemaldamine laseriga enamikul juhtudel ei nõua pikka ja erilist ettevalmistust. Enne operatsiooni määrab arst väikese patsiendi järgmist tüüpi diagnostilised uuringud:

1. Üldine ja üksikasjalik vereanalüüs;
2. Uriinianalüüs;
3. Elektrokardiogramm.

Kui on mõned kliinilised näidustused, soovitatakse paar päeva enne laserravi last kasutada põletikuvastaseid, antihistamiinseid ja antibakteriaalseid ravimeid.

Suuõõne taastamine on kohustuslik hammaste kohustusliku ravimise või väljatõmbamisega, mida võib mõjutada kaaries. Laseri eemaldamise päeval peaks laps hoiduma joomisest ja söömisest.

Kuidas toimub adenoidide laseri eemaldamise protseduur

Sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest võib laser adenotoomiat teha nii üldanesteesia all kui ka lokaalanesteesia mõjul. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, eeldamata, et patsient on haiglasse.

Eksperdid tuvastavad kaks viisid adenoidide laserist eemaldamiseks lastel:

1. Koagulatsioon - eemaldamine toimub fokuseeritud laserkiire abil. Seda tehnikat soovitatakse kasutada suurtes kogustes adenoidide puhul;
2. Aurustumine - protseduur on eemaldada adenoidid süsinikdioksiidiga kuumutatud auru abil, mis põleb adenoidkudede ülemist kihti. See meetod on eriti tõhus patoloogilise protsessi algstaadiumis, väikeste adenoidide suurusega.

Operatsiooni ajal eemaldab spetsialist laserkiirega ebanormaalsed adenoidkoe struktuurid. Protseduuri tulemusena elimineeritakse põletikuline protsess, väheneb turse ja suureneb lokaalne immuunsus. Kuna laserkiirel on cauteriseerivad, koaguleerivad omadused, ei ole postoperatiivseid õmblusi vaja rakendada.

Adenoidide laseri eemaldamiseks lastel on operatsiooni keskmine kestus umbes tund. Menetluse lõpetamisel soovitatakse lapsel olla spetsialistide järelevalve all umbes 6 tundi, pärast mida saavad lapsed koju viia.

Taastusperiood

Mõni aeg pärast adenoidide laser eemaldamist võivad lapsed kannatada valu all, mis paiknevad orofarünnia piirkonnas ja raskused nina hingamisel. Need sümptomid ilmuvad mitu päeva. Lapse seisundi leevendamine aitab valuvaigisteid, mida talle arst soovitas.

Esimesel päeval pärast operatsiooni võivad imikud kehatemperatuuri kerget tõusu. Et vältida võimalike tüsistuste teket, soovitavad eksperdid, et laps jääks voodisse kolme päeva jooksul pärast laseri adenotomiat.

Taastumisperioodi keskmine kestus on umbes kümme päeva. Sel ajal on soovitatav toita väikest patsienti toatemperatuuril pehme, hõõrutud toiduga, et vältida kudede ärritust kirurgilises piirkonnas. Igapäevane toit peab sisaldama vitamiine ja toitaineid sisaldavaid toite. Samuti on oluline kaitsta last mustandite, keha üldise hüpotermia, liigse füüsilise koormuse ja psühho-emotsionaalsete šokkide eest.

Lastel on adenoidide eemaldamine laserist väga positiivne. Seda kirurgilist tehnikat tunnustavad eksperdid väga väikeste patsientide jaoks väga tõhusaks, õrnaks ja ohutuks.

Adenoidide laseri eemaldamine. Kas see on nii hea?

Adenoidid - põletikulised ja laienenud mandlid ninaneelus. Sellise põletiku korral, peamiselt 3-14-aastased lapsed järgmistel põhjustel:

• Pärilik eelsoodumus;
• rasked haigused (leetrid, gripp, punapea jne);
• hingamisteede nakkuste alaravi.

Kõik see toob kaasa ebameeldivaid tundeid kurgus, teravat ja lämmatavat köha, ninakinnisust, kõrvavalu ja mis kõige tähtsam, vähendatud immuunsust, mis võib püsivalt häirida nii lapse kui ka täiskasvanu tavalist eluviisi.

Kuidas ravida?

Fakt on see, et iseseisvalt valitud ravimid ja ka rahvapärased retseptid võivad haiguse sümptomeid eemaldada, kuid mitte selle põhjuseid. Selle tagajärjeks võivad olla tõsised haigused, mida tuleb ravida haiglas.

Tulevik on lähedal

Üks healoomulisemaid ja kiiremaid ja seetõttu ka ihaldusväärseid viise, kuidas vabaneda kroonilistest haigustest ja paistes mandlitest on laser. Adenoidide laserravi on lastel eriti populaarne tänu oma kergusele ja valule.

Lasermeetodil on positiivsed ja negatiivsed küljed, samuti reservatsioonid, mida tuleks põhjalikumalt kaaluda.

Treat = eemalda?

Sageli segatakse lasermürgitusega ravi eemaldamisega. Need on kaks erinevat tehnikat, mis erinevad kokkupuute ajast, näidustustest ja tööriistadest.

Lasereid on mitut tüüpi, millega operatsioon toimub:

• Kiudoptilised. Kasutatakse tonsilliektoomiaks (täielik eemaldamine) ja kui enamik mandleid on kahjustatud.
• Holmium. See tungib koesse ja kõrvaldab seal põletiku. Tervet kude ümber ei mõjuta ja jääb terveks.
• Süsinik. Vähendab adenoidide mahtu mitmete seansside puhul, mis vähendavad mandlid normaalseks.
• Infrapuna. See võib eraldada ja ühendada kudesid selle tugeva termilise toime tõttu.

Paranemine on kerge

Täielikku kustutamist on võimalik vältida, kui konsulteerite õigeaegselt ENT-ga. Eriti efektiivne on lastel lastel laseriga töötlemine, mis on tingitud nende taastumisvõimest. Täiskasvanud vajavad täieliku taastumise jaoks rohkem istungeid.

Millal ma peaksin arsti juurde minema? Kui teie või teie laps:

• Allub nohu.
• Teil on kroonilised ninaneelu haigused.
• Kannatab ninakinnisuse all.

ENT on vaja osaleda isegi siis, kui midagi ei häiri, sest mõned haigused varases staadiumis võivad olla peaaegu asümptomaatilised.

Vastunäidustused

Kuna selline ravi on terapeutiline ja praktiliselt kahjutu meetod, võib seda kasutada alates kolmest aastast. Peamised vastunäidustused on:

• Rasedus;
• vanus kuni 3 aastat;
• krooniliste haiguste ägenemised;
• ägedad nakkushaigused.

Kas see aitab?

Erinevalt ravimist ja mõnest muust, on adenoidide laserravi mitmel viisil eelistatud:

• Tõhusus. Pärast mitut istungit väheneb turse, mis võimaldab nina vabalt hingata. Kursuse lõppedes paraneb täielikult krooniline tonsilliit ja sarnased haigused.
• Kergus Protseduur jätkub ebamugavust, eriti verd.
• Mandlid säilitavad oma funktsiooni kaitsva barjäärina.

Milliseid teisi haigusi saab ravida ilma operatsioonita?

Ja mida saab kinnitada ainult kirurgiliste meetodite abil?

Äärmuslik mõõt

Laserläätse eemaldamine on jagatud:

• Ablatsioon Menetlus hõlmab ainult näärmete ülemise kihi eemaldamist. Kiirguse tõttu laienevad konserveeritud osa kudede vahelised ruumid. See võimaldab teil eemaldada neist surnud koed, hariduse ja mäda.
• Tonsillektoomia. Näärmed eemaldati täielikult.

Kas mul on vaja

Kirurgia vajalikkusest võib rääkida ainult arst, kuid on märke, mille põhjal saab kindlaks teha, et külastuse hilinemine ei ole väärt:

• Akuutselt voolava stenokardia arv aastas on üle 4-5.
• Kroonilist tonsilliiti ja sarnaseid haigusi on raske ravida antibiootikumide ja füsioteraapiaga või ei reageeri neile üldse.
• Tüsistused põhjustasid äge reumaatiline palavik.
• Adenoidid takistavad mitte ainult hingamist, vaid ka neelamist.
• Haigused põhjustasid südameprobleeme (müokardiit, puudulikkus jne), neerud (püelonefriit, glomerulonefriit), närvisüsteem, liigesed (artriit).
• On esinenud kroonilist reumaatilist haigust.

Adenoidide laseri eemaldamine lastel toimub väiksemate tagajärgedega kui vanuses, mistõttu on parem jälgida oma tervist eelnevalt.

Ettevaatust

Kuna operatsioon on tõsine, on sellel mitu vastunäidustust:

• Vanus kuni 10 aastat;
• rasedus;
• krooniliste haiguste, sealhulgas südame ja hingamisteede ägenemine;
• vähi kasvajate ja patoloogiate olemasolu;
• esimese ja teise tüübi diabeet;
• ägedad nakkushaigused.

Kuidas operatsioon toimub?

Enne adenoidide laseri eemaldamist ütleb arst teile kogu protseduuri. Kuid laps on palju kindlam ja rahulikum, kui üks vanematest teeb seda kodus. See ei kahjusta protsessi ja täiskasvanute kohta, et kõik sujuks.

Operatsioon kestab 15-20 minutit ja toimub mitmes etapis:

• Patsient istub spetsiaalse ENT-tooli peale ja asetab kaitseprillid.
• Suuõõne tagaseinale pihustatakse kohalikku tuimestajat, mõru maitset.
• Kui anesteetikum hakkab toimima (suu ja kurk kaotavad tunne ja muutuvad tuimaks), haarab arst amygdala peenete tangidega ja hakkab järk-järgult eraldama seda teistest kudedest, kasutades seadme poolt väljastatud laserkiirt. Viimane näeb välja nagu kumer toru.

Need on peamised toimimiskohad. Sõltuvalt haiguse astmest varieerub tööriist, mistõttu näärmete eemaldamine laserist võib toimuda veidi erinevalt.

Kõikide plusse kaalumine

Laserläätse eemaldamisel on palju olulisi eeliseid võrreldes tavalise kirurgiaga, näiteks:

• Valu Arstide õigete toimingute ajal ega pärast seda ei esine ebamugavust.
• Verevaba See on eriti oluline laste jaoks, sest veri on alati seotud valu ja hirmuga.
• Kasutage lokaalanesteesiat. Sellist tüüpi anesteesial on mitmeid positiivseid aspekte:
• Patsient jääb teadlikuks, seega on tal võimalik näha kõike, mida arst teeb. Vähem tõenäoliselt põhjustab allergilisi reaktsioone.
• Sellel ei ole ebameeldivaid tagajärgi, näiteks peavalu, väsimust ja raskust.
• Operatsiooni ajal võivad olla näärmete osad, mida tuleb uuesti lõigata. Adenoidide eemaldamine laseriga säästab jäädavalt tagajärgedest.
• Ei vaja haiglaravi.
• Taastumine on palju kiirem. Tund pärast operatsiooni saab süüa midagi ja järgmisel päeval naasta normaalsesse elutemposse.
• Infektsiooni ohtu ei ole, sest tala põleb koesse.

Regulaarne kirurgiline tonsilliektoomia on tasuta ja testitud, kuid kvaliteet on aegunud. Lastele on parem mitte seda menetlust üldse kohaldada, sest šokk, laste pisarad ja võimalikud tagajärjed ei ole seda väärt.

Lusikaga tõrva

Nagu mis tahes olemasoleval meetodil, on lasermalli eemaldamisel - selle puudused:

• Kerge põlemisega pikaajaline kokkupuude talaga.
• Vähene valu pärast anesteetilist toimet.
• Ablatsiooni ajal on haiguse kordumise tõenäosus väike, kuna lümfoidkoe ei ole täielikult välja lõigatud.
• Menetlus nõuab arstilt oskusi ja kogemusi, sest seda tehakse ainult erakliinikus, see ei tööta tasuta.

Tuleb meeles pidada, et mandlite eemaldamisega eemaldate infektsiooni ja keha vahelise seina. Selle tõttu võib tonsilliiti asendada teiste haigustega, nagu bronhiit ja larüngiit. Eriti suur tõenäosus haigestuda 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni.

Enne otsuse tegemist

Ja ravi, ja eriti adenoidide eemaldamine lastel laseriga, enne ravimi määramist, nõuab lisaks ENT konsulteerimisele vähemalt minimaalset eksamit, näiteks röntgenikiirgust. Ja kui teie arst kohe teatas: „Tuleb eemaldada!”, See on hea põhjus oma pädevuse mõtlemiseks.

Joonestamine

Laser on võimas ja tõhus vahend võitluses immuunsuse eest. Meetod on suhteliselt uus (veidi üle 50-aastane), kuid seda on juba tõestanud paljud igas vanuses inimesed. Ja las ta ei suuda vabaneda kõigist haigustest ja haigustest, kuid ta võib ravida kroonilisi haigusi, näiteks tonsilliiti. Mõnusaks hetkeks on protseduuri maksumus, mis on keskmiselt vaba operatsiooni ja näiteks krüodestruktsiooni vahel.

Allpool on video operatsioon "nagu see on", eriti muljetavaldav, palun - ärge vaadake!

Adenoidide laseri eemaldamine on suureks erandiks aksioomist "tervist ei saa osta."

Lisage kommentaar Tühista vastus

Kommentaari postitamiseks peate olema sisse logitud.

4 ohutumat kirurgilist meetodit adenoidide eemaldamiseks lastel

Paljud vanemad kogevad adenoidi kasvu, kuid vähesed mõistavad seda mõistet. Veelgi rohkem küsimusi emade ja isade kohta tekivad siis, kui arst soovitab adenoidide eemaldamist. Loomulikult on lapsepõlve igasugune operatsioon lapse keha ja vanemate närvisüsteemi tõsine test. Kuid mõnikord on kirurgiline ravi ainus õige valik.

Lõpliku otsuse - operatsiooni aktsepteerimiseks või konservatiivse ravi jätkamiseks - teevad vanemad. Nad peavad aru saama, mida nad tegelevad, mida operatsioonist oodata ja millal neid edasi lükata ning millal nad kohe arsti juurde pöörduda. Eriti seetõttu, et operatsiooni jaoks on selgeid märke.

Mis on adenoidid

Suuõõnes ja ninaneelus on lümfoidkoe klastrid - mandlid. Neelu lümfirõngas koosneb 6 mandlidest, mille põhifunktsioon on kaitsev. Sissehingatava õhu tee ääres kaitsevad mandlid keha nakkusetekitajate sisenemise eest.

See juhtub, et sagedased nohud põhjustavad lümfoidkoe funktsiooni vähenemist ja amygdala ise kasvab. Kõige kuulsamad mandlid on palatiinid ja nende põletikku nimetatakse tonsilliidiks või kurguvalu. Suurendatud palatiini avastamiseks ei ole mandlid eriliseks uurimiseks vajalikud. Diagnoosi tegemiseks peab lastearst lihtsalt vaatama lapse suhu.

Olukord adenoididega on keerulisem, sest adenoidid on ühe närvisüsteemi paikneva amygdala paljunemine. Võimalik on näha, et neelu mandli patoloogiline seisund ilma eriliste peeglideta on võimatu. Kuid adenoidide sümptomid on väga spetsiifilised, vanemad võivad haigust kahtlustada.

Kuidas tuvastada adenoidid lastel?

Kõrvale mandli kasvu arvamine on lihtne, olge lihtsalt lapse suhtes tähelepanelik ja teadke laste peamiste sümptomite esinemist.

• Ninakinnisus.

Suurenenud amygdala takistab õhuvoolu vaba liikumist, lapse hingamine läbi nina muutub raskeks. Ülekoormused võivad tekkida nohu taustal, rikkalikult seroosselt või ilma katarraalsete ilminguteta.

Haigus põhjustab nina limaskestade, palatiinkaartide ja karpide halvenemist. Sageli on riniit, sinusiit, mida on raske ravida.

Ebapiisav hapnikuvarustus mõjutab une kvaliteeti, laps ei maganud hästi ja õudusunenäod kannatavad sageli selle all. Hommikul ärkab laps ärritunud ja tujukas, lapse üldine seisund on häiritud. Keelte, hingamisteede muutused, lämbumisrünnakud, mis on seotud keele juure tagasitõmbumisega.

Sageli pööravad vanemad tähelepanu lapse hääle muutumisele, laps hakkab nina.

Ülekasvanud lümfoidkoe sulgeb kuuldetoru avanemise, lapse kuulmine halveneb. Kõrval on valu, esineb kõrvapõletiku märke.

Kui nakatunud kudes koguneb nakkus, tekib adenoidiit. Adenoidide põletik põhjustab kehatemperatuuri tõusu, lümfisõlmede suurenemist ja mürgistust.

Pika protsessiga on kahjustatud näo luukoe areng, alumine lõualuu laienenud, hammustus purunenud. Laps harjub hoidma oma suu lahti, seal on "adenoid" tüüpi nägu. Kui ravi algab õigeaegselt, saab neid muutusi muuta. Kui ravi ei ole õigeaegselt ette nähtud, jääb laps igavesti toime adenoidide tagajärgedega.

Laps on pidevalt hapniku puudumise tingimustes, mis kajastub lapse üldises seisundis ja heaolus. Sageli on lastel aneemia, söögiisu probleemid.

• Lapse üldise seisundi halvenemine.

Pidev hapnikupuudus avaldub väsimusena, nooremad lapsed aeglustavad arengu tempot.

Adenoidide tasemed lastel

Lapset uurides juhib arst tähelepanu sellele, kuidas laieneb neelu mandel ja näitab diagnoosimisel adenoidide astet.

Kõrva mandel suureneb mõõdukalt, päeva jooksul, mil laps ei tunne ebamugavust. Esimesed ilmingud ilmnevad öösel, kui esineb hingamispuudulikkuse märke.

Amygdala suureneb märkimisväärselt, hõlmates 2/3 nina läbipääsu kõrgusest. Haiguse ilmingud suurenevad, hingamine on häiritud päeval ja öösel. Laps hoiab sageli suhu lahti.

Suurenenud moodustumine sulgeb peaaegu täielikult õhu voolu nina-nina. Beebi hingab avatud suu, õhk siseneb ainult suuõõne kaudu.

Kas operatsioon on vajalik?

Mandli märkimisväärne suurenemine põhjustab tõsiseid tüsistusi, mis mõjutavad lapse tervist ja elukvaliteeti. Aga kas lapse adenoidide eemaldamiseks või konservatiivse raviga toime tulla?

Kogu maailmas on selgeid märke adenoidide eemaldamisest lastel.

Adenoidide eemaldamise näidustused lastel on järgmised.

• Raske nina hingamine.
• Unehäired, muutused hingamisel öösel, õhupuudus, norskamine.
• Kuulmispuudulikkus, korduvad kõrvapõletiku episoodid.
• Sinusiit, haiguse sagedased ägenemised.
• Näo kolju luude "adenoid" tüüpi näo muutmine.

Kui otsustate, kas lapsele eemaldada adenoidid, pöörake tähelepanu lapse hingamisele. Kui lapsel on õhupuuduse episoode, muutub sekkumise edasilükkamine tervisele ohtlikuks.

Otolarüngoloog aitab teil valida õige ravi, võttes arvesse lapse vanust, kliinilist seisundit ja adenoidide visuaalset uurimist. Arst hindab adenoidide uurimist ja otsustab, kas eemaldada adenoidid lapsele.

Kui arst juhib mandli uurimisel tähelepanu paistetusele, mädaniku ja lima esinemisele, põletikunähudele, siis tuleb operatsioon edasi lükata. Sellele küsimusele naasmine järgneb põletiku tunnuste kadumisele.

Millal on kõige parem eemaldada lapsel adenoidid?

Hea tulemuse saavutamiseks peate hoolikalt valima aja, mille jooksul lapse ninast adenoidid eemaldatakse. See toiming toimub vastavalt plaanile, mis tähendab, et teil on vaja valida aeg, mil laps ei ole haige. Ärge nõustuge sekkumisega, kui helbed näitavad nohu, krooniliste haiguste ägenemist.

Kuna lapsed on haiged pikka aega, on operatsiooni jaoks õige aeg valida. Sageli langeb lapse absoluutse tervise periood suvekuudele.

Mis vanuses lapsed eemaldavad adenoidid?

Operatsiooni tõhusust mõjutab suuresti lapse vanus. Alla 2-aastasele lapsele ei ole vaja operatsiooni läbi viia, sest neelu mandel sisaldab lümfikoe, moodustab organismi immuunsüsteemi.

Nasofarüngeaalne mandel saavutab oma maksimaalse suuruse 3... 7-aastaselt. Selles vanuses on haiguse korduvad episoodid võimalikud.

Üle 7-aastastel lastel on lümfoidkoe aktiivsus oluliselt vähenenud ja haiguse taastumise oht väheneb.

Adenoidide ravi lastel

Adenoidide ilmnemise üheks põhjuseks on bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid. Hingamisteede nakkuste nõuetekohane ratsionaalne ravi aitab kaasa laienenud mandli tagasipöördumisele. Kui laps on haigestunud pikka aega ja sageli, ei ole amygdalal tavaliselt aega normaalse suuruse taastamiseks.

Adenoidide raviks tuleb pöörduda kompleksi. Arstid soovitavad võtta ravimeid koos füsioteraapiaga. Sageli nimetatakse vaskokonstriktorite tilka, nina loputust, antimikroobseid aineid. Füsioteraapiaprotseduuridelt soovitati UFO, UHF, elektroforees.

Allergilise etioloogia adenoidiidi korral on antihistamiinide kasutamine hea. Antiallergiliste ravimite abil väheneb turse, amygdala on normaalse suurusega.

Kui adenoidid on märkimisväärselt kasvanud ja häirivad normaalset elu, siis haiguse kirurgilise ravi küsimus. Nagu iga operatsiooni puhul, on adenoidide eemaldamiseks (adenotoomia) teatud vastunäidustused.

Vastunäidustused adenotoomia suhtes

• Nakkushaigused.

Äge adenoidiit, tonsilliit, riniit või kroonilise haiguse ägenemine nõuavad operatsiooni viivitust.

• Nakkushaiguste epideemiad.

Te ei tohiks operatsiooni läbi viia nakkushaiguste, gripi keskel. Soovitav on oodata paremat aega protseduurile.

• Vähem kui 1 kuu pärast vaktsineerimist.

Adenotoomia jaoks on parem valida aeg, millal lapse keha on valmis täielikult vastu pidama immuunsüsteemi suurenenud koormusele. Vaktsineerimisjärgne periood ei ole parim aeg kirurgiliseks sekkumiseks.

Kõik pahaloomulised haigused, eriti verehaigused, on kirurgilise ravi tõsine vastunäidustus.

Sekkumist on vaja edasi lükata, kui lapsel on allergia ilminguid.

Adenoidide eemaldamise viisid lastel

Kirurgilise ravi valimisel peaksid vanemad otsustama lümfoidkoe eemaldamise meetodi üle. Tänapäeval on lisaks traditsioonilisele operatsioonile ka teisi võimalusi adenoidide eemaldamiseks. Otolaryngologist võib olla valikuvõimalusega abiks, kes soovitab lapsele kõige paremini.

Klassikaline töö

Selline operatsioon toimub tavaliselt lokaalanesteesia all. Arst haarab kasvanud koe spetsiaalse rõngakujulise skalpelliga ja lõikab selle ära. Sekkumise kestus on väike - kuni 10 minutit, kuid selle meetodi puudused on ilmsed.

Meetodi miinused:

• ekstsisioon esineb peaaegu pimesi, mistõttu vajab raviarst suurt täpsust ja professionaalsust;
• väljendunud valu sündroom;
• verejooksu oht;
• Kuna operatsioon on anesteseeritud lokaalanesteesia all, on psühholoogilise trauma oht suur.

Plus meetod:

• madal hind, meetod on kättesaadav kõigile kõigile igas vanuses.

Adosoidide endoskoopiline eemaldamine lastel

Adenoidide eemaldamine lastel endoskoopi abil on kaasaegne meetod, mis kõrvaldab tõhusalt probleemi.

Meetodi eelised on järgmised.

Sekkumise ajal magab laps ja ei tunne valu, unustab operatsiooni kiiresti. Kaasaegsetel anesteesia meetoditel on lühike toime, mõne tunni pärast pole anesteesia jälgi.

Operatsiooni ajal on arstil võimalus sekkumist jälgida, eemaldada verejooksud. Adenoidide mittetäieliku eemaldamise oht väheneb, retsidiivide sagedus väheneb.

• Kiire kiirenemine haiglast.

Tüsistuste puudumisel lastakse laps koju 3-5 päeva pärast protseduuri.

Puudused:

• suured tegevuskulud.

Adenoidide laseri eemaldamine

Selle toimingu jaoks kasutatakse spetsiaalset laseriga skalpelli. Skalpelliga kokkupuutel kuumutatakse ja hävitatakse koe.

Kasu on järgmine.

Isegi väikesed kasvud saab eemaldada.

Laseril on desinfitseerivad omadused, hävitatakse patogeensed mikroobid, mis on nakkuslike tüsistuste ennetamine.

• Minimaalne verejooksu oht.

Laser sulgeb viivitamatult sisselõike kohas asuvad laevad, verejooksu vältimiseks ei ole vaja täiendavaid vahendeid.

Laserkiir hävitab koheselt sisselõike koha närvirakud, mistõttu ei ole väljendunud valu.

Pärast päeva võib laps alustada oma tavapärast tegevust ja 2-4 nädala pärast on mandli täielik paranemine.

Puudused:

• Kui kasv on märgatav, ei pruugi laserravi olla piisav. Sellistel juhtudel kasutati klassikalist või endoskoopilist eemaldamist;
• tegevuskulud.

Adenoidide krüoteraapia lastel

Krüoteraapia või adenoidide eemaldamine vedela lämmastikuga on kaasaegne, praktiliselt valutu viis väikeste kasvajate vabanemiseks. Laste operatsioon on lihtne. Istuvas asendis sisestatakse lapse suhu spetsiaalne toru ja see vabastatakse adenoididest.

Meetodi eelised on järgmised.

Vedel lämmastik külmutab närvirakke ja ummistab veresooned, nii et lapsed saavad kergesti operatsiooni läbi viia.

• Menetluse lühike kestus.

Vedelat lämmastikku kokkupuute kestus 2-3 sekundit, manipuleerimine korratakse mitu korda 1-2 minutilise intervalliga.

Pärast manipuleerimist uurib arst lapse limaskesta ja vabastab selle kodus. Mandli täielik paranemine kestab 2-4 nädalat.

Miinused:

• võimetus kasutada suuri adenoide;
• tegevuskulud.

Taastumisperiood

Kui kiiresti laps pärast operatsiooni normaliseerub, sõltub operatsiooni liik, adenoidide suurus ja organismi vastupanuvõime lapsele. Kõikidele patsientidele antakse soovitusi, tänu millele on paranemisprotsess kiirem.

Soovitused pärast operatsiooni on järgmised.

Kui operatsioon viiakse läbi klassikaliselt või endoskoopiliselt, peate esimesel päeval pärast protseduuri olema voodis. Jalutamine on lubatud paar päeva pärast operatsiooni ning lasteaias või koolis käimine on vähemalt nädal hiljem. Füüsilise aktiivsuse piiramine on 2 nädalat pärast sekkumist.

Ära unusta iga päev hammaste puhastamist 2 korda päevas. Suu ja kurgu hügieeni täiendamiseks tuleb pärast sööki loputada desinfitseerimislahusega. Ninasõitude pesemine soolalahusega on lubatud 2-3 päeva pärast sekkumist.

• Vältige äärmuslikke temperatuure.

Kui operatsioon toimus külmhooajal, siis tuleb vältida lapse pikaajalist viibimist külmas. Keelatud termiline sissehingamine, külastavad basseinid, saunad, vannid.

On vaja vältida tooteid, mis pärast operatsiooni võivad kahjustada limaskesta. Soovitatav on võtta ainult vedelat, pehmet toitu soojuse kujul. Täiuslikult mitte kerged supid, teraviljad, aurutatud köögiviljad. Mõned eksperdid soovitavad süüa külma toitu, jäätist 2-3. Päeval pärast ravi. See aitab kaasa haavade kiirele paranemisele.

Järeldus

Adenoidid - väga levinud haigus sageli haigete laste seas. Küsimus, kas eemaldada adenoidid ja kuidas seda kõige paremini teha, tekib paljudel vanematel. Kas kirurgiline ravi on vajalik või narkootikumide kasutamine võib loobuda, otsustab iga juhtumi puhul individuaalselt otolarünoloog.

Mõnikord põhjustab sekkumise viivitus tõsiseid tagajärgi, see võib olla murenemise eluohtlik. Adenoidide õigeaegne eemaldamine lastel tagab tervise ja ohutuse.

Adenoidid lastel

Adenoidide diagnoosimine ja ravi lastel. Adenoidid laste sümptomites ja ravi.

Adenoidide eemaldamine laseriga lastel: ülevaated kliinilise meditsiini seisukohast

11/15/2017 admin 0 Kommentaarid

Adenoidide eemaldamine laseriga lastel: kliinilise meditsiini seisukohast

Laps on pidevalt haige nasofarüngeaalse adenoidiidi raskete vormidega, siis on operatsioon vältimatu. Olenemata sellest, kuidas neid konservatiivsete meditsiiniliste meetmetega raviti, ei saanud adenoide ravida. Tekib kardinalne küsimus - milline kirurgiline meetod on parem kasutada? "Adenoidide eemaldamine laseriga lastel: ENT Pediatrics'i praktiku tagasiside" - vaatleme seda valikut.

Innovatiivne minimaalselt invasiivne laseradenotoomia: meetodi olemus, eelis

Lühidalt ja selgelt selgitada, milline on laseroperatsioon (tegelikult), - patogeensete paikade järkjärguline aurustamine epidermises, patogeense fookuse parenhüümi kuivatamine. Erilist varustust kasutav otolarünoloogi kirurg suunab õrnalt positiivse laenguga isotoopidest võimsa laservoo mõjutatud alale. Selles kontekstis - lastel lõplikult hävitatud hüperplastiliste nasofarüngeaalsete näärmete-mandlite puhul (kurgule sisenevad näärmed, nina adenoidid).

TÄHELEPANU!Laser ei aktiveeri (ei lõika) adenoide. See meetod vähendab patogeensete adenoidide moodustumist minimaalse suurusega. Adenoidide kasvu kordumise vältimiseks puhastatakse pärast laserkiirgust kuivatatud adenoidide jäägid (desinfitseeritakse).

Laserkiirt nimetatakse ka "roheliseks laineks" ja seda kasutatakse mitte ainult otolarünoloogias. Laser aurustamine eemaldab kõik neoplasmid (va vähi kasvajad) nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Laseradenotoomia kuulub minimaalselt invasiivse operatsiooni kategooriasse. Mis puudutab teemat - lastel lastakse adenoide eemaldada laseriga, siis on pediaatrite ülevaated väga positiivsed. Sellise meetodi progressiivne väärtus ja väärtus on ekspertide sõnul põhiliselt tegur - veretu. Täielik verejooksu puudumine operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil (komplikatsioonina).

Kliiniliselt, mis juhtub hüpertrofeeritud adenoididega lasertehnikaga?

Süsiniku isotoopide intensiivne ja metoodiline mõju koherentse (temperatuuri) režiimis hävitab rakuvälise vedeliku patogeensete tüvede membraani struktuuris (südamikus). Ilma niiskuse, mis on viiruse, mikroobse ja bakteriaalse mikrofloora etiopatogeneesi (redutseerimine) reaktsiooni põhitingimus, ei teki adenoidid patogeenseks taimestikuks.

Peaasi on see, et ravikuuri ei katkestata. Laser ei saa ühel istungil koheselt niisutada adenoide. Terapeutiline tehnoloogia on konstrueeritud nii, et väikeste kiirgusannustega, kuid korrapäraste ajavahemike järel, et saavutada tüvede nekroosi tulemused geenirakkude tasemel.

Vastupidiselt adenoidide tavalisele kirurgilisele eemaldamisele otolarüngoloogiliste instrumentidega (tangidega, silmusekanaliga) ei karda enam tegutsevad arstid raske veritsuse „sattumist”.

Muidugi ei ole kõikidel lastel nasofarünnis kirurgilisi piirkondi, mis on varustatud sama veresoonte kapillaarsüsteemiga. Mõnel juhul on see äärmiselt küllastunud kapillaarivõrk. Teised lapsed on sünnist alates veretud. Laseri eemaldamisega eemaldatakse akuutsest päevakorrast verekaotuse ja operatsioonijärgse vaskulaarse vahistamise tegur. Ja see pole mitte ainult kõige positiivsem rõhk.

Kirurgid leiavad, et oluline ja progressiivne tegur endoskoopilise tehnika kombineeritud kasutamisel on see, et laserefekt adenoididele muutub peamiseks, domineerivaks kirurgiliseks otsuseks. Lapsed ei allu psühholoogilisele stressile, hirmule adenoidide ja näärmete "verise rebimise" eest.

Vastunäidustused laseradenotoomia suhtes

Hoolimata asjaolust, et see tehnoloogia on operatsiooni ajal saavutanud juhtiva positsiooni, ei ole kõigile lastele määratud laseriga adenoidi eemaldamist. Kahjuks hõlmab see noorte patsientide grupp raskeid kroonilisi haigusi põdevaid lapsi:

1. Kardiovaskulaarse süsteemi kaasasündinud hävitamine - reumaatiline kardiit, südamehaigused, tahhükardia. Impulssid, mis saadetakse laserhunese kaudu. kompleks võib kokku langeda südame impulssidega, põhjustada ühtse südamerütmi ebaõnnestumist.
2. Neuropsühhiaatriliste haiguste äge periood (epikriis). Lapsed, kellel on omandatud epilepsia või sünnitus. Aju vereringe, araknoidiidi, entsefaliidi kahjustustega. Sama omaduse risk on pulseerivate voogude (laserkiirguse ja aju struktuuri) juhuslik katmine.
3. Astma, intrakraniaalse ja arteriaalse hüpertensiooni rasked staadiumid. Suurenenud silmasisese rõhu põhjuseks on peavigastused, ajalised ja eesmised lobid.

Tuleb meenutada, et lapsed, kes on selle aja jooksul haigestunud gripi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, ägedate hingamisteede nakkuste ja intensiivse hingamisteede mürgistuse vormis, ei saa toimida enne, kui nad on külmalt täielikult taastunud. Sama nõue kehtib ka äärmiselt nakkushaiguste kohta - leetrite, punase palaviku, kanamürgiga. On vaja ravida kopsupõletikku, bronhiiti, pleuriiti, kui lastele on määratud laseradenotoomia ja nad on haiguste tõttu haiged.

TÄHELEPANU!Varem ja mitte hiljem kui 10 päeva enne planeeritud esimest istungit läbivad lapsed laboratoorsed testid. Ja seda arstide järjekorda ei saa mingil juhul ignoreerida. Käivita täpselt ja hoolikalt!

• Nad annetavad verd üldiseks kliiniliseks analüüsiks hüübimiseks;
• Uriini analüüs;
• Adenoidbiopsia proovide histoloogia;
• Nasofarüngeaalne limaskesta kraabimine (külvimahutis).

Veenduge, et olete läbinud maxillofacial piirkonna kompuutertomograafia.

Lapse ettevalmistamine laseradenotoomiaks

Kahtlemata tuleb lapsi ette valmistada iganädalase (või igakuise) ravikuuri jaoks nii ebatavalisel viisil. Vanemad peaksid ise õppima ENT kirurgilt üksikasjalikult, kuidas lapsed laseri abil eemaldavad adenoidid. Tagasiside selle kohta, kuidas operatsioon toimus sõprade lastel, vanemad on ilmselt juba kuulnud. Aga mis kõige parem, kui saan jälle täieliku individuaalse konsultatsiooni operatsiooniga kirurgilt.

Eriti kuna iga ajalugu (haiguslugu) lastel on erinev. Töökorras ei ole absoluutselt identseid adenoidse patogeneesi juhtumeid. Tulevase laserravi jaoks on objektiivsed ja subjektiivsed tegurid. Arst võtab arvesse iga lapse etiopatogeneesi erinevaid tunnuseid.

Püüdke olla vastuvõtlik ja arusaadav, et võtta vastu lapse arusaamad, rääkida oma lapse tulevastest raviprotseduuridest. Hea ja õige otsus oleks kaebus lapse psühholoog-konsultandile. Spetsialist valmistab professionaalselt, õrnalt ja taktikaliselt ette lapse meditsiiniliste laserite manipuleerimiseks.

Kallid vanemad! Ärge muretsege liiga palju ennast ja lapsed saavad rahulikult ravida kurja ja valusate adenoidide laseriga!