Kopsu pahaloomuline kasvaja

Pahaloomulise kasvaja teke kopsudes algab enamikul juhtudel selle elundi rakkudest, kuid on ka olukordi, kus pahaloomulised rakud sisenevad kopsu metastaasidega teisest organist, mis oli peamine vähi allikas.

Kopsude haigus pahaloomulise kasvajaga on kõige tavalisem inimestel esinev vähivorm. Lisaks on see kõigepealt kõigi võimalike vähkide seas suremuse seas.

Rohkem kui 90% kopsudes olevatest kasvajatest ilmuvad bronhides, neid nimetatakse ka bronhogeenseteks kartsinoomideks. Onkoloogias on kõik need klassifitseeritud: lamerakk-kartsinoom, väike rakk, suur rakk ja adenokartsinoom.

Teine vähktõve algus on alveolaarne kartsinoom, mis ilmneb alveoolides (elundite õhumullid). Harva esinevad: bronhiaalne adenoom, kondromatoos hamartoom ja sarkoom.

Kopsud on organite seas, mis on kõige sagedamini metastaaside all. Metastaatiline kopsuvähk võib tekkida rindade, soole, eesnäärme, neeru, kilpnäärme ja paljude teiste vähktõve arenenud staadiumide taustal.

Põhjused

Tavapäraste kopsurakkude mutatsiooni peamine põhjus on halb harjumus - suitsetamine. Statistika kohaselt on umbes 80% kopsuvähiga diagnoositud onkoloogilistest patsientidest suitsetajad ja enamik neist on juba suure kogemusega. Mida rohkem inimene suitsetab sigarette päevas, seda suurem on tema võimalus pahaloomulise kasvaja tekkeks kopsudes.

Palju harvemini, umbes 10–15% kõigist juhtudest langeb tööjõule, kahjulike ainetega töötamise tingimustes. Eriti ohtlikud on: asbestiga töötamine, kummitootmine, kokkupuude kiirgusega, raskmetallid, eetrid, töötlemine kaevandustööstuses jne.

Kopsuvähi tekkimise põhjuseid on raske seostada väliskeskkonna seisundiga, kuna rohkem kahju kui välistemperatuur võib korterisse õhku tuua. Mõnel juhul võivad rakud krooniliste haiguste või põletike esinemise tõttu omandada pahaloomulisi omadusi.

Sümptomid

Mis tahes sümptomite esinemine inimesel sõltub kasvaja liigist, selle asukohast ja kursuse staadiumist.

Peamine sümptom on püsiv köha, kuid see sümptom ei ole spetsiifiline, kuna see on iseloomulik paljudele hingamisteede haigustele. Mõistlikud inimesed peaksid köhima, mis lõpuks muutub kaootilisemaks ja sagedasemaks ning pärast seda vabanev röga omab verejookse. Kui kasvaja on veresooni kahjustanud, on suur oht, et veritsus algab.

Kasvaja aktiivne areng ja selle suuruse suurenemine esineb sageli hingamisteede ilmnemisel hingamisteede luumenite vähenemise tõttu. Kui kasvaja kattub kogu bronhide luumeniga, võib patsiendil tekkida selle sellega seotud organi selle osa kokkuvarisemine, mida nimetatakse atelektaasiks.

Vähem raske vähi tagajärg on kopsupõletiku areng. Pneumooniaga kaasneb alati tõsine hüpertermia, köha ja valu rinnus. Kui kasvaja kahjustab pleura, tunneb patsient pidevalt valu rinnus.

Veidi hiljem hakkavad ilmuma üldised sümptomid, mis koosnevad: söögiisu kaotus või vähenemine, kiire kaalulangus, pidev nõrkus ja kiire väsimus. Sageli põhjustab kopsu pahaloomuline kasvaja vedeliku kogunemise enda ümber, mis viib kindlasti õhupuuduseni, kehas ebapiisavale hapnikule ja südameprobleemidele.

Kui pahaloomulise kasvaja kasv põhjustas kaela läbivaid närvilõike kahjustusi, võib patsiendil tekkida neuralgilisi sümptomeid: ülemiste silmalaugude ptoos, ühe õpilase kitsenemine, silma ummikuid või ühe osa näo tundlikkuse muutus. Nende sümptomite samaaegset ilmnemist meditsiinis nimetatakse Horneri sündroomiks. Kopsude ülemise peegli kasvajatel on võime kasvada käe närvisüsteemi, mis võib põhjustada lihaste valu, tuimust või hüpotensiooni.

Kasvaja, mis asub söögitoru lähedal, võib lõpuks kasvada, või võib ta lihtsalt selle kõrval kasvada, kuni see tekitab kompressiooni. Selline komplikatsioon võib põhjustada neelamisraskusi või anastomoosi teket söögitoru ja bronhide vahel. Selles haiguse kulgudes ilmneb patsiendil allaneelamisel sümptomid tugeva köha kujul, sest toit ja vesi läbivad anastomoosi kopsudesse.

Tõsised tagajärjed võivad põhjustada südamesse kasvaja idanemist, mis põhjustab südamerütmi, südame- ja vedeliku kogunemise sümptomeid perikardi õõnsuses. Sageli kahjustab kasvaja veresooni, metastaasid võivad sattuda kõrgemale vena cavale (üks suurimaid veenide rinnaosas). Kui avatus on rikutud, muutub see paljude keha veenide stagnatsiooni põhjuseks. Sümptomaatiliselt on see märgatavalt paisunud rindkere veenid. Ka näo, kaela ja rindkere veenid paisuvad ja muutuvad tsüanootiliseks. Samuti on patsiendil peavalu, õhupuudus, ähmane nägemine, pidev väsimus.

Kui kopsuvähk jõuab 3-4. Etappi, algab metastaas kaugesse organisse. Vereringe või lümfivoolu kaudu levivad pahaloomulised rakud kogu kehas, mõjutades selliseid elundeid nagu maks, aju, luud ja paljud teised. Sümptomaatiliselt algab see metastaatilise elundi düsfunktsioon.

Diagnostika

Arst võib kahtlustada kopsuvähi esinemist juhul, kui inimene (eriti kui ta suitsetab), räägib pika ja süveneva köha kaebustest, mis avaldub koos teiste eespool kirjeldatud sümptomitega. Mõningatel juhtudel võib fotofluorograafiline pilt, mida iga inimene peaks igal aastal läbima, näitama kopsuvähki, isegi ilma säravate märkide esinemiseta.

Rindade elundite radiograafia on hea meetod kopsude kasvajate diagnoosimiseks, kuid väikeseid sõlme on raske näha. Kui radiograafias on tumenev ala, ei tähenda see alati hariduse olemasolu, see võib olla fibroosi piirkond, mis tekkis teise patoloogia taustal. Arst võib ette näha oma diagnoosimise täiendavaid diagnostilisi protseduure. Tavaliselt peab patsient läbima mikroskoopiliseks uurimiseks vajalikud materjalid (biopsia), seda saab koguda bronhoskoopia abil. Kui kasvaja tekkis kopsudes sügavale, võib arst CT nõela kontrolli all torkida nõela. Kõige raskematel juhtudel võetakse biopsia operatsiooni abil, mida nimetatakse torakotoomiaks.

Kaasaegsemad diagnostikameetodid, nagu CT või MRI, võivad määrata sellised kasvajad, mida saab lihtsal röntgenkiirel ära jätta. Lisaks saab CT-l põhjalikumalt uurida moodustumist, seda keerata, suurendada ja hinnata lümfisõlmede seisundit. Muude elundite CT võimaldab määrata metastaaside olemasolu nendes, mis on ka väga oluline punkt diagnoosimisel ja edasisel ravil.

Onkoloogid jaotavad pahaloomulisi kasvajaid vastavalt nende suurusele ja levikule. Nendest näitajatest sõltub praeguse patoloogia staadiumist, nii et arstid saaksid ennustada inimese tulevase elu kohta.

Ravi

Healoomulise bronhiaalse kasvaja eemaldab arst kirurgilise sekkumise abil, kuna nad kattuvad bronhidega ja võivad muutuda pahaloomulisteks. Mõnikord ei saa onkoloogid täpselt määrata kasvaja tüüpi rakke, kuni kasvaja eemaldatakse ja uuritakse mikroskoobi all.

Neid koosseise, mis ei lähe kopsudest kaugemale (erandiks on ainult väikerakk-kartsinoom), on võimalik operatsiooniks. Kuid statistika on selline, et umbes 30-40% kasvajatest on kasutatavad, kuid selline ravi ei taga täielikku ravi. 30–40% patsientidest, kellel on eemaldatud aeglane kasvukiirus, on head ennustused ja elavad veel 5 aastat. Arstid soovitavad sellistel inimestel arstiga sagedamini külastada, sest esineb tõenäosus retsidiivi tekkeks (10-15%). See näitaja on palju suurem nendel inimestel, kes pärast ravi alustamist suitsetavad.

Valides raviplaani, nimelt operatsiooni ulatuse, viivad arstid läbi kopsude funktsioonide uuringu, et teha kindlaks võimalikud probleemid organis pärast operatsiooni. Kui uuringu tulemused on negatiivsed, on operatsioon vastunäidustatud. Kopsude väljavalitud osa maht valib kirurgid juba operatsiooni ajal, see võib varieeruda väikestes segmentides terve kopsuni (paremal või vasakul).

Mõnel juhul eemaldatakse teisest elundist metastaseerunud kasvaja kõigepealt põhikahjustuses ja seejärel kopsudes endas. Selline operatsioon viiakse läbi harva, kuna arstide prognoosid elu kohta 5 aastat ei ületa 10%.

Operatsioonile on palju vastunäidustusi, see võib olla südame patoloogia, kroonilised kopsuhaigused ja paljude kaugete metastaaside olemasolu jne. Sellistel juhtudel määravad arstid patsiendile kiirguse.

Kiiritusravi avaldab negatiivset mõju pahaloomulistele rakkudele, hävitab need ja vähendab jagunemiskiirust. Kopsuvähi mittekasutatavates, arenenud vormides on see võimeline leevendama patsiendi üldist seisukorda, eemaldades luuvalu, häiritud avatust ülemises vena cava's ja palju muud. Kiirituse negatiivne külg on tervete kudede põletikulise protsessi (kiirguse pneumoonia) tekkimise oht.

Kemoteraapia kasutamine kopsuvähi ravis ei ole sageli soovitud toime, välja arvatud väikerakk-vähk. Kuna väikerakk-vähk hajub peaaegu alati keha kaugematesse osadesse, on operatsioon selle raviks ebaefektiivne, kuid kemoteraapia sobib hästi. Umbes 3 patsiendil 10st aitab see ravi pikendada eluiga.

Suur hulk vähihaigetel on nende üldseisundi tõsine halvenemine, sõltumata sellest, kas nad saavad ravi või mitte. Mõnedel patsientidel, kellel kopsuvähk on juba jõudnud 3-4. Staadiumisse, on sellised düspnoe ja valu sündroomi vormid, mida nad ei talu ilma narkootikumide kasutamiseta. Mõõdukates annustes võivad narkootilised ained haige isikule oma seisundi leevendamiseks oluliselt kaasa aidata.

Ellujäämise prognoosid

Raske on täpselt öelda, kui palju neid kopsuvähki diagnoositi, kuid arstid võivad viidata hinnangulistele arvudele, mis põhinevad viieaastase elulemuse statistikal patsientidel. Vähem olulised punktid on patsiendi üldine seisund, vanus, kaasnevate haiguste esinemine ja vähi liik.

Kui palju elab 1. etapis?

Kui esialgne staadium diagnoositi õigeaegselt ja patsiendile määrati vajalik ravi, siis viie aasta jooksul ellujäämise võimalused on 60-70%.

Kui palju elab 2. etapis?

Selle etapi ajal on kasvajal juba korralik suurus ja see võib esineda esimesteks metastaasideks. Ellujäämine on 40-55%.

Kui palju elab 3. etapis?

Kasvaja läbimõõt on juba üle 7 cm, see mõjutab pleura ja lümfisõlmi. Elu võimalused 20-25%;

Kui palju elab 4. etapis?

Patoloogia on võtnud enim äärmusliku arenguastme (terminali). Metastaasid on levinud paljudesse elunditesse ja palju südameid ja kopse koguneb ise vedelikku. Selles etapis on kõige kahetsusväärsemad prognoosid 2-12%.

Kopsukasvaja

Kopsukasvaja - ühendab mitmed kasvajate kategooriad, nimelt pahaloomulised ja healoomulised. Tähelepanuväärne on see, et esimesed mõjutavad inimesi, kes on vanemad kui nelikümmend, ja viimased moodustavad alla 35-aastased isikud. Kasvajate moodustumise põhjused mõlemal juhul on peaaegu samad. Kõige sagedamini esinevad provokaatidena mitmeaastane sõltuvus kahjulikest harjumustest, töö ohtlikus tootmises ja keha kokkupuude.

Haiguse oht seisneb selles, et kopsuvähi mis tahes variandi puhul võivad juba mittespetsiifilised sümptomid pikka aega puududa. Peamisteks kliinilisteks ilminguteks loetakse halb enesetunne ja nõrkus, palavik, kerge ebamugavustunne rindkeres ja püsiv märja köha. Üldiselt on kopsuhaiguse sümptomid mittespetsiifilised.

Kopsude pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate diferentseerimine on võimalik ainult instrumentaalsete diagnostiliste protseduuride abil, millest esimene on biopsia.

Igat tüüpi neoplasmade ravi viiakse läbi ainult kirurgiliselt, mis seisneb mitte ainult kasvaja ekstsisioonis, vaid ka kahjustatud kopsu osalises või täielikus eemaldamises.

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon eraldab kasvajatele eraldi väärtused. Seega on pahaloomulise kursuse moodustumisel kood ICD-10 - C34 ja healoomuline - D36.

Etioloogia

Pahaloomuliste kasvajate teket põhjustab rakkude ebaõige diferentseerumine ja kudede ebanormaalne kasv, mis toimub geenitasemel. Kuid kõige tõenäolisemate kalduvust tekitavate tegurite hulgas, mis kopsuvähi tekivad, eralduvad:

• mitmeaastane sõltuvus nikotiinist - see hõlmab nii aktiivset kui ka passiivset suitsetamist. See allikas provotseerib haiguse arengut meestel 90% ja naisel 70% juhtudest. Tähelepanuväärne on see, et passiivsetel suitsetajatel on pahaloomulise kasvaja tõenäosus suurem;
• konkreetsed töötingimused, nimelt isiku pidev kontakt keemiliste ja toksiliste ainetega. Asbesti ja niklit, arseeni ja kroomi ning radioaktiivseid tolmu peetakse inimestele kõige ohtlikumaks;
• inimkeha pidev kokkupuude radooni kiirgusega;
• diagnoositud healoomulised kopsukasvajad - see on tingitud asjaolust, et mõned neist, kui neid ei ravita, on kalduvad muutuma vähki;
• põletikuliste või suppuratiivsete protsesside kulgemine otse kopsudes või bronhides;
• kopsukoe armistumine;
• geneetiline eelsoodumus.

Eespool nimetatud põhjused aitavad kaasa DNA kahjustusele ja rakkude onkogeenide aktiveerimisele.

Healoomuliste kopsukasvajate moodustumise provokaatorid ei ole praegu teada, kuid pulmonoloogia eksperdid viitavad sellele, et see võib mõjutada:

• koormatud pärilikkus;
• geenimutatsioonid;
• erinevate viiruste patoloogilised toimed;
• kopsude põletikuline kahjustus;
• keemiliste ja radioaktiivsete ainete mõju;
• sõltuvus halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest;
• KOK;
• bronhiaalastma;
• tuberkuloos;
• kokkupuudet saastunud pinnase, vee või õhuga, samal ajal kui formaldehüüdi, ultraviolettkiirguse, benantraseeni, radioaktiivsete isotoopide ja vinüülkloriidi puhul peetakse kõige sagedamini provokaatoreid;
• kohaliku või üldise puutumatuse vähendamine;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• stressiolukordade pidev mõju;
• halb toitumine;
• narkomaania.

Eeltoodust tuleneb, et absoluutselt iga inimene on kalduvus kasvaja välimusele.

Klassifikatsioon

Pulmonoloogia valdkonna spetsialistid otsustasid eraldada mitut tüüpi pahaloomulisi kasvajaid, kuid nende seas on juhtiv koht, kus on diagnoositud vähk iga 3 inimese kohta, kes on leidnud selles piirkonnas kasvaja. Lisaks kaalutakse ka pahaloomulisi:

• Lümfoom - pärineb lümfisüsteemist. Sageli on see moodustumine rinnanäärme või käärsoole, neeru või pärasoole, mao või emakakaela, munandite või kilpnäärme, luusüsteemi või eesnäärme ja naha metastaaside tulemus;
• sarkoom - hõlmab intraalveolaarset või peribronchiaalset sidekoe. Kõige sagedamini paikneb see vasakul kopsul ja on iseloomulik meestele;
• pahaloomuline karcinoid - on võimeline moodustama kaugemate metastaaside, näiteks maksa või neerude, aju või naha, neerupealiste või kõhunäärme;
• lamerakk-kartsinoom;
• pleura mesotelioom - histoloogiliselt koosneb pleuraõõnsust ühendavatest epiteeli kudedest. Väga sageli hajuvad;
• kaerarakkude kartsinoom, mida iseloomustab metastaaside esinemine haiguse progresseerumise algstaadiumis.

Lisaks on kopsu pahaloomuline kasvaja:

• väga diferentseeritud;
• keskmine diferentseeritud;
• halvasti diferentseeritud;
• eristamata.

Kopsuvähk läbib mitmeid progressiooni etappe:

• esialgne - kasvaja ei ületa 3 sentimeetrit, mõjutab ainult ühte selle organi segmenti ja ei metastaasi;
• mõõdukas - haridus ulatub 6 sentimeetrini ja annab piirkondlikele lümfisõlmedele üksikuid metastaase;
• tõsine - kasvaja, mis on suurem kui 6 sentimeetrit, ulatub kopsude ja bronhide külgnevasse peeglisse;
• keeruline - vähk annab ulatuslikud ja kauged metastaasid.

Healoomuliste kasvajate klassifitseerimine nende koostisse kuuluva koe tüübi järgi:

• epiteelne;
• neuroectodermal;
• mesodermaalne;
• idu.

Healoomulised kopsukasvajad hõlmavad ka:

• adenoom on näärmete moodustumine, mis omakorda jaguneb karcinoidideks ja kartsinoomideks, silindroomideks ja adenoidideks. Tuleb märkida, et 10% juhtudest on täheldatud pahaloomulisi kasvajaid;
• hamartoom või kondroma-embrüonaalne kasvaja, mis hõlmab idukudede koostisosi. Need on selle kategooria kõige sagedamini diagnoositud üksused;
• papilloom või fibroepitelioom - koosneb sidekoe stromast ja sellel on suur hulk papillaarseid kasvajaid;
• fibroma - mahu järgi ei ületa 3 sentimeetrit, kuid võib kasvada hiiglaslikeks suurusteks. See esineb 7% juhtudest ja ei ole kalduvus pahaloomulistele kasvajatele;
• lipoom on rasvakasvaja, mis lokaliseerub harva kopsudes;
• Leiomüoom - haruldane vorm, mis sisaldab silelihaseid kiude ja näeb välja nagu polüüp;
• vaskulaarsete kasvajate rühm - see hõlmab hemangioendotioomiat, hemangio-pericitoma, kapillaar- ja koobas-hemangioomi ja lümfangioomi. Esimesed 2 tüüpi on tinglikult healoomulised kopsukasvajad, kuna nad on kalduvad vähktõve degeneratsiooniks;
• teratoom või dermoid - toimib embrüonaalse kasvaja või tsüstina. Esinemissagedus ulatub 2% -ni;
• neurino või shvanomu;
• neurofibroom;
• kemodektoom;
• tuberkuloom;
• fibroosne histiotsütoom;
• ksantoom;
• plasmotsütoom.

Viimaseid kolme liiki peetakse kõige haruldasemaks.

Peale selle jaguneb südamekahjustusega healoomuline kopsuvähk:

• keskne;
• perifeerne;
• segmentaalsed;
• kodu;
• jagada

Kasvu suunas liigitamine eeldab järgmiste koosluste olemasolu:

• endobronhiaal - sellises olukorras kasvaja kasvab sügavalt bronhide luumenisse;
• extrabronchal - väljapoole suunatud kasv;
• sisemine - idanemine toimub kopsu paksuses.

Lisaks võivad mis tahes tüüpi neoplasmid olla ühekordsed või mitmekordsed.

Sümptomaatika

Kliiniliste tunnuste tõsidust mõjutavad mitmed tegurid:

• hariduse lokaliseerimine;
• kasvaja suurus;
• idanemise muster;
• kaasnevate haiguste esinemine;
• metastaaside arv ja levimus.

Pahaloomuliste kasvajate tunnused ei ole spetsiifilised ja on esitatud:

• põhjuslik nõrkus;
• väsimus;
• perioodiline temperatuuri tõus;
• üldine halb enesetunne;
• SARSi, bronhiidi ja kopsupõletiku sümptomid;
• hemoptüüs;
• püsiv köha limaskesta või mädane röga;
• hingamisel tekkiv õhupuudus;
• rinna raskusastme valulikkus;
• kehakaalu järsk langus.

Healoomulisel kopsuvähil on järgmised sümptomid:

• köha koos väikese koguse röga verega või mädanikuga;
• hingamine ja müra hingamise ajal;
• vähenenud jõudlus;
• õhupuudus;
• temperatuurinäitajate püsiv suurenemine;
• astmahoogud;
• tõusud keha ülemisele poolele;
• bronhospasm;
• soole liikumise häire;
• vaimsed häired.

Tähelepanuväärne on see, et kõige healoomuliste kahjustuste kõige sagedasemad tunnused puuduvad, mistõttu on haigus diagnostiline üllatus. Nagu kopsu pahaloomuliste kasvajate puhul, väljenduvad sümptomid ainult siis, kui kasvaja kasvab hiiglaslikule suurusele, ulatuslikele metastaasidele ja esineb hilisemates etappides.

Diagnostika

Õige diagnoosimine võib toimuda ainult mitmesuguste instrumentaalsete uuringute läbiviimisega, millele eelneb tingimata manipuleerimine, mille viivad läbi otse raviarst. Nende hulka kuuluvad:

• haiguse ajaloo uurimine - tuvastada haigused, mis põhjustavad teatud kasvaja esinemist;
• isiku eluloo tutvustamine - töötingimuste, elutingimuste ja elustiili väljaselgitamine;
• patsiendi kuulamine fonendoskoopiga;
• Üksikasjalik patsiendiuuring - koostada haiguse kulgemise täielik kliiniline pilt ja määrata sümptomite tõsidus.

Nende instrumentaalsete protseduuride hulgas, mida tasub esile tuua:

• Vasaku ja parema kopsu röntgen;
• CT ja MRI;
• pleuraalsed punktsioonid;
• endoskoopiline biopsia;
• bronhoskoopia;
• torakoskoopia;
• Ultraheli ja PET;
• angiopulmonograafia.

Lisaks on vajalikud järgmised laborikatsed:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• tuumori markerite testid;
• röga mikroskoopiline uurimine;
• biopsia materjali histoloogiline analüüs;
• efusiooni tsütoloogiline uuring.

Ravi

Absoluutselt kõik pahaloomulised ja healoomulised kopsukasvajad (hoolimata pahaloomulise kasvaja tõenäosusest) allutatakse kirurgilisele ekstsisioonile.

Meditsiinilise sekkumisena võib valida ühe järgmistest toimingutest:

• ümmargune, marginaalne või fenestrated resektsioon;
• lobektoomia;
• bilobektoomia;
• pneumonektoomia;
• koorimine;
• kopsu täielik või osaline ekstsisioon;
• torakotoomia.

Rakendatavat töötlemist võib teostada avalikult või endoskoopiliselt. Komplikatsioonide või remissiooni riski vähendamiseks pärast sekkumist läbivad patsiendid keemiaravi või kiiritusravi.

Võimalikud tüsistused

Kui te sümptomeid ignoreerite ja haigust ei ravita, siis tekib suur tüsistuste oht, nimelt:

Ennetamine ja prognoosimine

Vähendada võimaliku kasvaja tekkimise tõenäosust organismis, aidates kaasa:

• kõigi halbade harjumuste täielik tagasilükkamine;
• nõuetekohane ja tasakaalustatud toitumine;
• füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse vältimine;
• isiklike kaitsevahendite kasutamine mürgiste ja toksiliste ainetega töötamisel;
• keha kokkupuute vältimine;
• tuumorite moodustumist põhjustavate patoloogiate õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Samuti ärge unustage regulaarselt rutiinset ülevaatust meditsiiniasutuses, mida tuleb teha vähemalt 2 korda aastas.

Kopsudes diagnoositud kasvaja prognoos on kursist erinev. Näiteks on soodsale haridusele iseloomulik soodne tulemus, kuna mõned neist võivad muutuda vähktõveks, kuid varase diagnoosiga on elulemus 100%.

Pahaloomuliste kasvajate tulemus sõltub otseselt diagnoosi progresseerumisastmest. Näiteks 1. etapis on viieaastane elulemus 90%, 2. etapis 60%, 3–30%.

Suremus pärast operatsiooni varieerub 3% -lt 10% -ni ja kui kaua patsiendid kopsuvähiga elavad, sõltub otseselt kasvaja iseloomust.

Kopsuvähi eemaldamine: täielik ülevaade

Vähktõvehaiguste operatsioon viiakse läbi üsna sageli, mõnel juhul viib see patsiendi taastumiseni ja tema elu säilitamiseni. Kopsude eemaldamist vähkkasvajast kasutatakse siis, kui kasvaja on väike ja ei ole metastaase teistele organitele ja kudedele levinud. Enne kirurgilise sekkumise läbiviimist määravad onkoloogid alati uuringud, et teha kindlaks operatsiooni läbiviimise võimalus konkreetsel organil, samuti patsiendi võime seda läbi viia. Arvatakse, et ühe kopsuga on inimesel raske hingata, kuid see ei ole nii. Ühe kopsuga saab inimene nii hingata kui ka kaks, kuid kui enne operatsiooni on probleeme hingamisega, võivad nad süveneda.

Operatsiooni vajadus

Tavaliselt kasutatakse operatsiooni väikese rakulise kopsuvähi korral, kui kasvaja on väike ja ei ole metastaasitud. Kopsude eemaldamise operatsioon toimub tavaliselt haiguse arengu algstaadiumis. Arst määrab kõik täiendavad uuringud, et veenduda, et inimene on operatsiooni jaoks valmis ja ravi mõju on hea. Sel juhul pööratakse erilist tähelepanu järgmistele punktidele:

1. Elulemus pärast kopsuoperatsiooni on keskmiselt 40%, kui lokaliseeritud kasvaja kasvab aeglaselt.
2. Südame ja kopsude düsfunktsiooni korral suureneb surmaoht pärast kirurgilist ravi.
3. Pärast operatsiooni kopsudes on alati oht komplikatsioonide ja kõrvaltoimete tekkeks.

Vastunäidustused operatsioonile

Kopsude eemaldamine võib vallandada mitmesuguste tüsistuste tekke, mistõttu see ei ole näidustatud kõigile patsientidele. Sellistel juhtudel ei ole võimalik teha kirurgilist sekkumist:

• vanus;
• metastaaside levik organismis;
• tõsiste südamehaiguste ja veresoonte, samuti teiste elutähtsate organite olemasolu;
• hingamisteede ja vereringe süsteemide häired;
• ülekaaluline.

Kirurgia tüübid

Kopsukartsinoomi operatsiooni valik sõltub vähi asukohast ja selle suurusest. Operatsiooni ajal avatakse patsiendi rindkere, seejärel eemaldatakse kahjustatud elund. Onkoloogias kasutatakse järgmisi tegevusi:

1. Sphenoid-resektsioon, milles osa kahjustatud kopsuvahest eemaldatakse. Resektsiooni eesmärk on elundi patoloogilise koe eemaldamine, et jätta võimalikult palju tervet ala terveks. Sellisel juhul võib kirurgiline ravi elundi kokku hoida ja pärast kopsu eemaldamist vähktõbi lühendada rehabilitatsiooni ja taastumise protsessi.
2. Lobektoomiat iseloomustab kogu kopsu eemaldamine. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg lümfisõlmed rinnus. Pärast protseduuri lõppu paigaldatakse patsiendi rinnale äravoolutorud, mille kaudu kogunenud vedelik voolab rindkereõõnest välja. Seejärel suletakse sisselõige õmbluse või sulgudega.
3. Pulmonektomiat põhjustab kogu kopsu eemaldamine. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit patoloogia leviku ja suure kasvaja suurusega.

1. Segmentektoomia on kopsu segmendi eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi siis, kui vähk on väike ja ei ulatu kaugemale kopsuosast.

Pöörake tähelepanu! Kopsu onkoloogia jaoks on operatsiooni seisukohast kõige olulisem pulmonektoomia, kuna antud juhul on isikul terve elund.

Kirurgilise ravimeetodi kasutamisel peab patsient olema haiglaravil ja pärast operatsiooni jälgitakse seda veel mõne nädala või kuu jooksul. Ravi ja ennetamise meetodid on välja töötanud arst.

Taastusperiood

Kopsude eemaldamine vähkkasvajast võib põhjustada erinevaid tagajärgi, alates hingamisteede kahjustusest kuni nakkusliku protsessi kujunemiseni. Kõige sagedamini on operatsioonijärgsetel patsientidel nõrkus, hingamine valu, hingeldus ja hingamisraskused. Rasketel juhtudel võib pärast anesteesia kasutamist tekkida verejooks ja mitmesugused tüsistused.

Hingamisteede taastumisaeg kestab umbes kaks aastat. Sel juhul on inimesel elundite anatoomiline häire. Patsiendi motoorne aktiivsus väheneb, mis viib kehakaalu suurenemiseni, mis omakorda suurendab hingamisteede koormust ja ilmub pidev köha.

Kui see koguneb õõnsusse, mis jäi pärast kopsu eemaldamist, eemaldatakse vedelik punkteerimisega. Seejärel saadetakse biopsia histoloogiliseks uurimiseks.

Operatsioonijärgsel perioodil määrab arst treeningravi, et tugevdada rindkere seinu, hingamisharjutusi. Samuti määratakse pärast operatsiooni tingimata toitumine.

Pöörake tähelepanu! Kopsuvähki on väga raske ravida, kuid kopsu eemaldamine annab võimaluse ellujäämiseks. Seda on võimalik saavutada ainult operatsiooni ettevalmistamisel, samuti järgides kõiki arsti soovitusi ja vältides negatiivsete tegurite mõju postoperatiivsel perioodil.

Arstid ei soovita hingamisteede seisundi normaliseerimiseks raskeid füüsilisi harjutusi.

Tüsistused ja negatiivsed tagajärjed

Operatsioon hõlmab alati komplikatsioonide riski. Sel juhul võib inimesel tekkida hingamispuudulikkus, sekundaarsed nakkushaigused, verejooks. Ägeda mädase protsessi, näiteks täiskasvanutel esineva raske nakkusliku bronhiidi tekkimisel võib lõpuks tekkida kopsu ja sepsise gangreen, mis võib viia surmani. Sellised negatiivsed tagajärjed võivad tekkida igal ajal pärast operatsiooni, kui patsiendi stabiilset seisundit ei ole saavutatud. Ebameeldivate sümptomite ilmnemisel tuleb läbi viia kiireloomuline uurimine.

Puudus pärast kopsu eemaldamist areneb pooltel patsientidest, kellele määrati pneumonektoomia. Pärast pikka taastumisperioodi taastab enamik inimesi töövõimet.

Pöörake tähelepanu! Vähem levinud tüsistus on vähi kordumine. Arst ei saa anda garantiid kasvaja täieliku eemaldamise ja vähirakkude puudumise kohta patsiendi kehas. Alati on kasvaja taastumise oht.

Patoloogia prognoosimine ja ennetamine

Kopsuvähk on ohtlik haigus, mis jätab normaalseks toimimiseks vähe võimalusi. Tavaliselt kogeb inimene tõsiseid valusid, mis toovad talle ahastust, sageli täheldatakse surma. Surm on võimalik ka pärast operatsiooni, see esineb 7% patsientidest.

Haiguste ennetamine peaks algama kahjulike harjumuste, eriti suitsetamise lõpetamisest, see kehtib ka passiivse suitsetamise kohta, mis on samuti ohtlik. Samuti on soovitatav vältida kiirgusega kokkupuudet, kokkupuudet kantserogeenidega, respiratoorsete haiguste õigeaegset ravi. Arstid nõuavad fluorograafia iga-aastast läbipääsu, mis võimaldab patoloogiate arengu varases staadiumis avastada kopsude kõrvalekaldeid.

Uuendatud

ravi Iisraelis

Miks patsiendid SRÜ riikidest
valige "NewMed Center"?

"NewMed Center Israel" - kasu

• suhelda vene keeles
• tasuta
• me valime parima spetsialisti
• broneerige pileteid
• broneeri majutus

• me koostame kutse
• me teeme ülekande
• me töötame ilma ettemakseta
• maksame kliinikute kassale kliinikute hindadega
• korraldame ekskursioone

Kopsuvähi ravi Iisraelis

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis on tingitud kopsu limaskestade ja alveolaarse koe epiteeli kahjustusest. Seda peetakse kõige sagedamini diagnoositud vähiks, peamiselt meestel 45-50 aasta pärast.

Väiksema kahtluse korral pahaloomulise kasvaja arengus kopsudes või bronhides on kõige õigem taktika selgitada diagnoosi onkoloogilise diagnostika programmi, vähktõve kahjustuste hindamise ja edasise raviprogrammi abil.

Naha vähi diagnoosimise programm ja hinnad kliiniku "Assuta" alusel

• Üldine, biokeemiline;
• Elektrolüütide analüüs;
• Koagulatsiooni analüüs;
• Lipiidide analüüs;
• Kasvaja markerite paneeli analüüs.

* - hinnad muutuvad aastaringselt vastavalt Iisraeli tervishoiuministeeriumi suunistele ja sõltuvalt paljudest teguritest

** - biopsia uuringuetapis on oluline patsiendi edasise ravi taktika jaoks. Tuumori koe testitakse erinevate patoloogiate, sealhulgas EGFR mutatsiooni suhtes.

Meetodid kopsu kasvajate raviks metastaasidega ja ilma. Kirurgilise lobektoomia, keemiaravi ja kiiritusravi kulud

1. võimalus

Kasvaja avastamisel on ette nähtud kasutatav ravi, millele järgneb radio- (kemoteraapia).

Lobektoomia, maksumus: alates $ 26,000

Operatsiooni maksumus hõlmab haiglaravi 5 päeva kliinikus, kasvaja kudede biopsiat eemaldamise ajal, operatsioonijärgset jälgimist (10 päeva). Seda tüüpi operatsioon sobib vähktõve raviks ilma kaugemate metastaasidega, varases staadiumis. SouthMed Centeri patsiente juhivad dr Sauthe Milton ise või dr. Handel - ainsad Iisraeli arstid, kellel on luba ja luba kopsu siirdamiseks.

2. võimalus

Kui kasvaja protsess on levinud kopsudest kaugemale ja lümfisõlmedes ja teistes organites leidub metastaase, antakse patsiendile kemoteraapia, mis viiakse läbi ka Assuta kliinikus.

Konsultatsioon onkoloogi-kemoterapeut Dr Gottfriediga mai: $ 650

Kemoteraapia maksumus: arvutatakse individuaalselt sõltuvalt ravimite rühmast ja nende annusest.

Ravi võib läbi viia nii Iisraelis kui ka koju tagasi pöördudes.

3. võimalus

Kui kasvaja on mõjutanud mõlemaid kopse, kuid ei ole levinud teistesse elunditesse, määratakse patsiendile kiiritusravi. Iisraeli kliinikud kasutavad tänapäeval maailma kõige arenenumat kiiritusravi tehnikat: IMRT Rapid Arc (integreeritud võimendus). Me räägime kiirgusest lineaarsel sageduskiirendajal, mis võimaldab teil tegutseda otse kasvajakoes, kuid terveid puudutamata. Teostatakse dünaamilise kompuutertomograafia kontrolli all. Tehnoloogia efektiivsus ja selle teisaldatavus on mitu korda paremad kui varasemad. Kasvaja ise teenindab 30% -40% kiirust.

Kiiritusravi IMRT Rapid Arc, 1 seansi maksumus: $ 2000

Iisraeli kopsuvähi ravi kogukulud (radioteraapia) arvutatakse individuaalselt. Selleks külastab patsient nii radioterapeut kui ka simulatsiooniprotseduuri.

Kõigil juhtudel määratakse patsientidele biopsia. Tulemusi, mida ilma ebaõnnestumata katsetatakse EGFR mutatsiooni suhtes. Kui diagnoos kinnitatakse, pakutakse patsiendile TKI-ravi (Tarseva / Iressa).

Etioloogia ja patogenees

Kopsuvähi esinemine on mitmeastmeline ja multifaktoriaalne protsess, mille peamist rolli mängib muutus rakkude geneetilises modifikatsioonis, mis omakorda viib lamedate rakkude metaplasia pahaloomuliste fookuste tekkeni. Metastaaside levik toimub nii lümfisüsteemi kaudu kui ka hematogeense ja implanteerimisega.

Vastavalt heakskiidetud klassifikatsioonile on kopsuvähk jagatud kaheks peamiseks morfoloogiliseks tüübiks:

• väikerakk-kopsuvähk (20%);
• suure rakuga kopsuvähk (80%) koos alatüüpidega: diferentseerumata, lamerakuline, adenokartsinoom.

Sõltuvalt kasvajate lokaliseerimisest on keskne (70%) ja perifeersed (30%) kopsuvähid isoleeritud.

Kopsuvähi järgmiste etappide leviku ulatus:

• I etapp - kasvaja suurus kuni 3 cm, metastaasideta;
• II etapp - kasvaja suurus kuni 6 cm, on üksikud metastaasid;
• III etapp - kopsudes esinevad kasvajad ületavad 6 cm, diagnoositakse tracheobronhiaalse, bifurkatsiooni, paratracheaalsete lümfisõlmede metastaase;
• IV etapp - kasvaja mõjutab kahte kopsu, metastaasid tungivad kaugesse elunditesse, areneb vähi pleuriit.

Kopsuvähki põhjustavad riskifaktorid:

• pikaajaline kantserogeenne toime kehale (suitsetamine);
• sigaretisuitsu passiivne sissehingamine;
• keskkonna õhusaaste;
• kokkupuude radooniga ja asbestiga;
• bronhide ja kopsude kroonilised haigused;
• töötada ohtlikes keemia- ja metallitööstuses.

Geneetilise eelsoodumusega täheldatakse kopsuvähi riski suuremat protsenti.

Sümptomid

Ülekaalulistel juhtudel ei esine algstaadiumis tõsiseid sümptomeid ja kopsuvähi avastamine on võimalik ainult täiendavate uuringutega (röntgen, MRI).

Peamised näitajad on järgmised:

• püsiv köha;
• valu intensiivsusega valu valu rinnas kahjustatud kopsu osas;
• õhupuuduse ilmumine;
• arütmia;
• verine kandmine expectoratsiooni ajal;
• suurenenud väsimus;
• madala kvaliteediga kehatemperatuur.

Sümptomite ekspressioon on tingitud kasvaja lokaliseerumisest, selle arengu staadiumist ja metastaaside olemasolust.

Diagnostika

Kopsuvähi ravi Iisraelis põhineb diagnostilistel andmetel, sealhulgas:

• üldine kliiniline biokeemiline uuring (vere- ja uriinianalüüsid);
• bronhoskoopia;
• positronemissiooniga kompuutertomograafia intravenoosse kontrastiga;
• Elektromagnetiline pulmonoloogia (SuperDimension Bronchus System ™);
• endobronhiaalne (EBUS) ja endoskoopiline ultraheli (EUS);
• visuaalne torakoskoopia (VATS);
• pleuraõõne torkimine rindkere teel.

Perifeerse kopsuvähi puhul võetakse transtorakaalne kasvaja punktsioon.

Ravi erinevates etappides

Raviprogramm valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist, selle morfoloogilisest vormist ja patsiendi kasutatavusest. Edukaks operatsiooniks on soovitatav kiirgust ja kemoteraapiat, mis pärsivad vähirakkude kasvu ja vähendab neoplasmade algset suurust.

Iisraeli kopsuvähi kirurgiline ravi hõlmab:

• kiilu resektsioon;
• segmentaalne resektsioon koos kopsu või selle osa eemaldamisega.

I ja II etapis on soovitatav raadio-kirurgia, milles on täpselt fikseeritud raadio vool. Samuti on võimalik fotodünaamilist teraapiat kasutada, kui patsiendile manustatakse intravenoosselt fotosensibilisaatorit ja seejärel mõjutab kahjustatud piirkond laserit. Hingamisraskuste korral kasutatakse adaptiivset hingamisteede värava süsteemi.

Iisraeli kliinikus kasutatavad kaasaegsed vähiravi hõlmavad tuumorirakkude külmutamist vedela lämmastikuga (krüoteraapia) ja punktelektroagulatsiooniga.

Ravi prognoos sõltub kasvaja histoloogiast, selle lokaliseerumisest, metastaasitud paikade olemasolust. Nõuetekohaselt valitud taktika ja kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate kasutamine võimaldavad Iisraeli arstidel pakkuda optimaalset võimalust ravida ja patsiendi ellujäämist.

Kopsude eemaldamine. Kopsuvähi eemaldamine

Kopsuvähk võtab II koha kõigi vähkide hulgas. Statistika kohaselt on enamik patsiente üle 40-aastased mehed, kellel on pikaajaline suitsetamise ajalugu või kes töötavad ohtlikes tööstusharudes. Mitteväikerakk-vähi raviks varases staadiumis on näidustatud kasvaja kirurgiline eemaldamine. Ulatusliku metastaasi korral on ette nähtud keemiaravi ja kiiritusravi.

Esialgne diagnoos

Otsus kopsu eemaldamiseks tehakse patsiendi põhjaliku uurimise põhjal, mis sisaldab tingimata: positronemissiooni ja kompuutertomograafiat;

• endobronhiaalse ultraheli diagnostika pulmonoloogiline uurimine;
• endoskoopiline ultraheli;
• torakoskoopia;
• pleuraõõne punktsioon;
• tuumori markerite vereanalüüs.

Eriti oluline on kauge metastaasi diagnoosimine, mille puhul viiakse läbi täielik PET-CT ja luu stsintigraafia.

Operatiivse sekkumise tehnika

Kirurgiline ravi hõlmab kasvaja resektsiooni kopsuvahega või kogu kopsuga. Operatsiooni tüübi valik sõltub vähi staadiumist, kasvaja massi suurusest ja asukohast.

Kui resektsiooni ei ole võimalik lõpule viia või kui patsiendi tervislik seisund on ebarahuldav, soovitatakse kiilukujulist resektsiooni - kasvaja segmendi eemaldamine vähese osa kopsukoest. Selle operatsiooni eeltingimuseks on kasvaja selged piirid. Saadud materjalid saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Teine kirurgia tüüp on kopsu lobektoomia, mis tähendab kopsu kolmest / kahest lobest eemaldamist. Sõltuvalt teostamise meetodist ja tehnoloogiast on lobektoomia jagatud kolme liiki:

• Varruka resektsioon. Seda kasutatakse juhul, kui kasvaja asub kopsu keskosas ja kipub metastaseeruma bronhidesse. Operatsiooni ajal eemaldatakse ülemine kopsu- ja mõjutatud bronhi piirkond.
• Bilobektoomia. Kopsude kahe lobuse samaaegne resektsioon kasvaja kudedes.
• Videothorascopic lobectomy. Viitab kaasaegsele minimaalselt invasiivsele torakoskoopilise kirurgia meetodile. Kopsude eemaldamine toimub ilma ranniku ruumi laiendamata läbi rindkere sisselõike, kasutades endoskoopi. Video torakoskoopiline lobektoomia vähendab patsiendi viibimist haiglas ja takistab võimalike operatsioonijärgsete tüsistuste tekkimise riski.

Kõige radikaalsem kirurgiline sekkumine on pneumonektoomia. See hõlmab kopsu eemaldamist peamise bronhiga, samuti piirkondlike lümfisõlmede, sealhulgas troofilise, resektsiooni. Laiendatud pneumonektoomiaga eemaldatakse ka para-söögitoru lümf koos ümbritseva kiuga. Kopsuvähi metastaasides rindkere keskel või rindkere rakus tehakse radikaalne operatsioon kopsu ja naaberorganismide eemaldamiseks.

Postoperatiivne periood

Taastamisperiood, olenevalt operatsiooni keerukusest, on üks kuni mitu kuud. Pärast operatsiooni kopsu- ja kopsuvähi eemaldamiseks on patsient esimese tunni jooksul sunnitud hapnikuga varustamise süsteemi mõjul. Vere ja õhu jääkide eemaldamiseks pleuraõõnest viiakse aspiratsioon läbi 2-3 päeva kuivendamisega.

Ennetava meetmena tervete kopsude stagnatiivse kopsupõletiku tekkimise vastu juhib Rabin Medical Centeri spetsialistide juhendamisel patsientide spetsialiseeritud hingamisteede võimlemise kompleksi.

Kopsude eemaldamise tagajärjed vähi korral patsiendile pärast operatsiooni

Pahaloomuline kopsuhaigus - kartsinoom, mis on kõige sagedamini moodustunud epiteelkoest. Patoloogia nõuab ravi integreeritud lähenemist, mis põhineb tavaliselt kirurgilisel ravil. Kopsude eemaldamine vähktõves on kohati ainus inimese taastumise võimalus.

Seda meetodit praktiseerivad eksperdid metastaaside või muude komplikatsioonide tekke vältimiseks, tõenäoliselt muidu. Operatsiooni suur tõhusus tuleneb otseselt probleemsele piirkonnale. Siiski on tõenäoline, et esinevad erinevad tüsistused ja tagajärjed. Patsient vajab pikka taastumisperioodi.

Sekkumise asjakohasus

Kirurgilist sekkumist kasutatakse traditsiooniliselt selleks, et eemaldada moodustunud vähi fookus võimalikult täies ulatuses. Tundub olevat asjakohane väikese suurusega tingimustes, mis ei levi kaugemale protsessiorgani piiridest.

Sekkumise ettevalmistusetapis läbib patsient põhjaliku uurimise isegi mõne dünaamika uuringu kordamisega, et mitte ainult luua täpne diagnoos, vaid ka vältida kopsude eemaldamise tõsiseid tagajärgi vähi ajal.

Spetsialist peab pöörama tähelepanu sellistele teguritele:

• patsiendi tervislik seisund;
• muude patoloogiate olemasolu, mis võivad olukorda halvendada;
• pahaloomuline kasvaja struktuur;
• metastaaside olemasolu;
• patsiendi meeleolu taastuda.

Harva on võimalik kopsu segmenti lihtsalt eemaldada. Täielik resektsioon viiakse läbi lümfisõlmede ekstsisiooniga, kus võib juba olla mikrometastaasid, samuti rasvkoe.

Sekkumiste liigid

Otseses proportsioonis staadiumiga, kus pahaloomuline kasvaja diagnoositi kopsudes ja patsiendi algseisundis, on mitu kirurgilist võimalust.

Kasvaja fookuse eemaldamiseks kasutatakse reeglina järgmisi meetodeid:

• kopsu väljalõiget nimetatakse lobektoomiks;
• marginaalne resektsioon - kasvaja ise kõrvaldatakse otseselt, samasugust menetlust kasutatakse nii eakatel kui ka raskete kaasnevate patoloogiatega patsientidel, kui suure koe eemaldamine ohustab tõsiseid tüsistusi;
• perifeerse vähi diagnoosimisel 2. – 3. staadiumis või keskse kasvaja puhul on vajalik pulmonektoomia, samuti kogu kopsu eemaldamine;
• oncoprocess'i hilisemates etappides viiakse kombineeritud kirurgilised sekkumised läbi, kui kõrval asuvad kuded ja elundid eemaldatakse koos mõjutatud kopsustruktuuridega.

Otsuse konkreetse kirurgilise ravi vajaduse kohta teeb individuaalne spetsialist, võttes arvesse paljusid tegureid.

Komplikatsioonid varases järgses perioodis

Sekkumine, kus on alati suur intraoperatiivse riski oht, näiteks kopsuarteri dissektsioon, samuti operatsioonijärgsed tüsistused - pulmonektoomia. Selgituseks on asjaolu, et on vaja tohutut kirurgilist tööd - torakotoomia, tuumori eemaldamine ja kergeim, bronhikantide moodustumine, mediastiini taastamine.

Kõige tavalisem tüsistus varase taastumise perioodil on hingamisteede talitlushäire. Kohe pärast ärkamist tunneb patsient ägeda õhupuuduse, hingamisraskuse, pearingluse. Kõik need on hapniku puudulikkuse sümptomid, mida täheldatakse veel mitu kuud ja mis on vajalikud, et organism kohaneks uue olekuga.

Lisaks on komplikatsiooniks mädane ja septiline kahjustus. Pulmonektoomia on ulatuslik sekkumine, mille puhul ei ole alati võimalik vältida patogeensete ainete tungimist. Harvem toimub ülekanne infektsiooni sisemistest fookustest.

See on oluline! Mõnikord koguneb eemaldatud kopsupiirkonnas rinnusõõnes patoloogiline vedelik. Reeglina on see pleuriidi - nakkusliku või mittespetsiifilise etioloogia tagajärg. Tingimuseks on kohustuslik korduv põhjalik diagnoosimine onkopatoloogia kordumise vältimiseks.

Varase taastumise perioodi harva esinevad tüsistused hõlmavad bronhide kände ebaõnnestumist ja bronhide fistuli esinemist.

Kuidas on taastusravi hiline staadium

Pärast operatsiooni, mis eemaldab mitte ainult kopsu, vaid ka lähimad lümfostruktuurid, samuti rasvkoest, on patsiendil visuaalselt märgatav liitumine rindkere piirkonnas. Tingimus püsib mitu kuud seni, kuni moodustub kiuline kude, mis täidab tühja osa eemaldatud kopsu või selle osa kohas.

Tulevikus võib toime ilmneda 2-3 aasta jooksul pärast operatsiooni kopsu struktuuris. Kogu taastumisperioodi vältel soovitatakse inimesel kehalise aktiivsuse, toitumise ja eriravimite korrigeerimist.

Füüsilise koormuse vähenemise tõttu võib kaal suureneda, mis avaldab negatiivset mõju tervisele. Kopsude ja südame-veresoonkonna süsteemide koormus suureneb. Sellised tüsistused püüavad vältida eritoidu kasutamist. Rasv, rasked toidud, jahu ja kondiitritooted on dieedist välja jäetud.

Vältige ülekuumenemist, mis aitab kaasa membraani tõusule ja ülejäänud kopsu kokkusurumisele. Tulemuseks on õhupuuduse ja hapniku nälga suurenemine üldiselt.

Anatoomilise terviklikkuse rikkumine kutsub esile seedetrakti detailide ebaõnnestumise - tekivad kõrvetised, kannatavad hepatotsüüdid ja kõhunäärme rakud. Suurenenud kõhupuhitus võib põhjustada kõhuvalu, kõhukinnisust. Ennetamine on dieetravi ja spetsiaalselt välja töötatud harjutuste kogumite rakendamine.

Elu pärast operatsiooni

Eduka sekkumise ja tõsiste tüsistuste puudumise ning vähi progresseerumise tõttu on enamiku patsientide prognoos soodne. Loomulikult ei tähenda see täielikku taastumist. See on pärast kopsustruktuuride eemaldamist vaevalt võimalik. Kõrge elukvaliteet ja teatud liiki tööle naasmine on siiski täiesti võimalik.

Patsiendi kompenseerivate võimete stimuleerimiseks, rehabilitatsiooni kiirendamiseks ja üldise kehalise aktiivsuse suurendamiseks valib spetsialist parima treeningteraapia võimaluse. Harjutused aitavad parandada elundite hapnikku, et vältida kehakaalu suurenemist. Võimlema võimlemiskompleksidel on kõige tõenäolisemalt ülejäänud elu.

Dieet on vaja läbi vaadata - taaskasutamise kiirendamiseks peavad seal olema köögiviljad ja erinevad puuviljad. Rasvaste, praetud toitude, säilitusainete ja pagaritoodete toitumine aitab vältida kõhupuhitust, mis põhjustab survet kõhuõõnes.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata hüpotermia, katarraalsete patoloogiate, näiteks ARVI ennetamisele. Eduka rehabilitatsiooni eelduseks on halbade harjumuste tagasilükkamine - tubaka ja alkoholi kuritarvitamine.

Kogu elu pärast operatsiooni kopsu süsteemi struktuuridel on täiesti võimalik. Tuleb järgida ainult raviarsti soovitusi.

Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalsetes võrgustikes.