Kopsude verevalumid: põhjused, tagajärjed, sümptomid, abi

Kui ohtlik kerge muljumine sõltub sellest, millist jõudu see on tekitanud ja millisesse rinnapiirkonda see langes. Midagi saab teha väikese hematoomiga, mis möödub iseenesest, ja võib tekkida sisemine verejooks või kopsu sees võib tekkida õhuga täidetud õõnsus.

Komplikatsioonide tekke vältimiseks ja tagajärgede vähendamiseks peate ohvrile esmaabi andma ja konsulteerima arstiga.

Põhjused ja sümptomid

Reeglina tekib kopsude segunemine tugeva suunava mõju tõttu rindkere piirkonnas. See võib juhtuda:

• Õnnetuse ajal. Kopsude muljumine õnnetuses - peamine probleem, millega juhid kokku puutuvad. Kui turvapadi ei avane, viskab juht ettepoole, rindkere roolil, mis jätab hematoomi.
• Sügis Kopsudes tekkinud verevalumid võivad tekkida ka siis, kui inimene langeb väikestest kõrgustest - piisab, kui kukub ebaõnnestunult ja maandub, haarates rindkere.
• Blow Võitluse ajal või muudel asjaoludel jätab rindkeres püütud raske, nüri objekt maha hematoomi ja tuimus.

Mis iganes juhtub, jäävad sümptomid muutumatuks ja üsna hirmuäratavaks:

• Hingamisprobleemid. Mustad kopsud hakkavad kiiresti paisuma, mille tulemusena väheneb veresoonte luumen ja hapnikupuudus. Ohver hingab pealiskaudselt, kiiresti ja hingeldades.
• Probleemid hapnikupuudusega. Aju turse põhjustab hapniku nälga. Kui ohver on teadlik, on ta pearinglus, tumeneb oma silmade ees, tema nägu muutub sinakas värvitooniks ja võib alustada deliiriumi.
• Probleemid vigastustega. Haavatud kopsudes purunesid kapillaarid ja kui ohver hakkab köhima õhupuuduse tõttu, eemaldatakse protsessis verega segatud röga.
• Valu Kopsuvähk omandab sinakas varjundi, samal ajal kui ohvri sissehingamisel tekib näriv valu, püüdes samal ajal rinnus, teravat valu. Kui vigastuse käigus tekib ribi murd, on sissehingamisel tekkinud valu äge ja raske.
• Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid. Süda hakkab kiiremini peksma, vererõhk tõuseb - see on vigastuse ja hapniku puudumise tavaline tagajärg, kuid protsessis on see kopsukahjustuse ohvrile väga ebameeldiv ja tal võib olla isegi südameatakk.

Isegi kui märgid ei ilmne kohe pärast kukkumist või lööki, ei tähenda see, et kergeid vigastusi ei esinenud. Võib-olla oli ta piisavalt nõrk ja avaldub hiljem. See on parem olla ohutu ja kas külastada arsti või veeta paar tundi voodis oma seisundit vaadates. See on parim viis tüsistuste lahendamiseks.

Võimalikud tüsistused

Kerge vigastuse tagajärjed võivad olla palju tõsisemad kui banaalne sinine rinnal. Nende hulgas on:

• Kopsupõletik. Igasugune vigastus suurendab põletiku tõenäosust, mis põhjustab palavikku, peavalu, lihasvalu, nõrkust ja uimasust. Kui seda ei ravita õigeaegselt, võib see muutuda bronhiidiks ja isegi krooniliseks bronhiidiks, seepärast on parem mitte seda talle tuua.
• Pneumothorax. Halvim patoloogia on siis, kui see moodustub avatud haavaga ja õhk siseneb kopsudesse kogu aeg. Kuid isegi kopsude verevalumite korral, kui õhuõõnsus on moodustatud serva vigastuse või kopsu tõttu, ei ole see vähem ohtlik. Pneumothoraxi tõttu võib patsiendil tekkida hingamispuudulikkus, mis on kiiresti surmav, kui midagi ei tehta.

Kõige hullem on kopsude verevalumite korral võimatu ilma laboratoorsete meetoditeta paigaldada kas pneumothoraxi või mitte. Seetõttu on soovitatav külastada arsti, isegi kui sümptomid ei ilmu.

• Hemothorax. Kui pneumothoraxi surve veresoontele ja kopsudele avaldub õhuõõnde poolt, siis eeldab hemothoraxis see roll vere infusiooni tõttu kapillaaride läbimurde tõttu vigastuse tagajärjel. Kui seda kohe ei eemaldata, võib patsient alustada ka hingamispuudulikkust, mis võib olla surmav.
• Verejooks ja verekaotus. Kui vigastuse tagajärjel purunes suur laev, võib vigastatud inimene lõpuks avastada iseenesest verekaotuse sümptomeid - peapööritust, rasket hingamist, silmade tumenemist ja sageli südame lööki. Kõige sagedamini kaotab kannatanu teadvuse ja kui midagi ei tehta, võib see surra.
• Hingamispuudulikkus. See juhtub, kui keha õhukahjustuse tõttu on see normaalse töö tagamiseks vajalik. Patsient hingab kiiresti, kõva ja karmilt, tema nahk on sinakas varjund, tema teadvus on segaduses, täheldatakse lämbumise sümptomeid. Piisavalt kiiresti, patsient kaotab teadvuse, siis langeb lühiajaline kooma, millele järgneb surm.

Tüsistuste tekke ärahoidmiseks on väga oluline alustada õigeaegset tegutsemist. Kopsude hematoom ei läbi iseenesest ja esimese poole tunni jooksul pärast vigastust nõuab see kiiret sekkumist.

Ravi

Tegelikult võib kõik kopsukahjustuste ravi jagada kaheks perioodiks, mis erinevad nii eesmärkide kui ka tegevuste poolest. Esiteks, esmaabi, sest kiirabi on kohe ohvri kõrval. On vaja:

• Ohvri immobiliseerimine. Selleks asetage ta tasasele pinnale, pange midagi tema jalgade alla ja hoiatage teda, et ta ei oleks teadlik, kui ta on teadlik. Kopsude muljumisega võib kaasneda ribide murdumine - siis on igasugune liikumine ohtlik, kuna fragmendid tungivad kudedesse sügavamale. Kui kannatanu on teadvuseta, siis tuleb õrnalt lahti oma riideid ja pöörata oma pea ühele küljele, et ta ei lämmataks ei lima ega oksendamist.
• Kinnitage vigastusele külmkompressor. Parim kõigist - jääst või külmutatud kookisegust. Aga kui läheduses ei ole külmkappi, tulevad kõik külmad objektid maha, isegi pudeli vett. Külmumise vältimiseks on oluline mähkida see pehme lapiga ja mõõta tunniga - kehtida viisteist minutit, võtta paus kakskümmend ja korrata.
• Ohvri seisundi jälgimine. Kui valu ei ole, ei muutu teadvus häguseks, köha ei ilmu - kõige tõenäolisemalt on kõik normaalne ja ohver saab arsti juurde. Aga kui on olemas köha, eriti verega, peate kohe kiirabi helistama - vajate selle kohalolekut.

Ei ole vaja anda ohvrile mingeid ravimeid - põletikuvastased ja valuvaigistid takistavad ainult õiget diagnoosi, ja lihtsalt midagi ei saa peatada verine köha.

Puudub vajadus rinnal soojendada, ei ole vaja survetriba paigaldada. Lihtsalt pange kokku ja rakendage kompress - ülejäänud teevad arstid.

Nad ravivad kopsude verevalumeid sõltuvalt sellest, kui tugev see on ja selle kindlaksmääramiseks saadavad nad ohvri ultraheliuuringusse või röntgenikiirgusesse - uuringud aitavad kindlaks teha, kas on olemas katkised ribid, kui kopsude õõnsustes on verd ja kui palju nad on kahjustatud. Olles kindlaks määranud, alustavad eksperdid tööd:

• Nõrga vigastusega määratakse vigastatule anesteetikum, mis on manustatud pillile ja koju saadetud. Nädala jooksul peaks ta jälgima voodipesu, rakendama survet rinnale ja võtma valuvaigisteid vastavalt vajadusele.
• Keskmise vigastusega ilma õõnsuste ja murdude tekketa antakse ohvrile valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid. Nad leevendavad turset, leevendavad valu ja takistavad kopsupõletiku või bronhiidi teket. See avaldus tehakse üldise seisundi kohta.
• Raske vigastuse korral, mis kaasneb hemothoraxi või pneumothoraxiga, kirjutatakse patsiendile kirurgiline operatsioon, mille jooksul arstid sisestavad kopsude õõnsusse spetsiaalse kateetri ja pumpavad üleliigne õhk või veri. See kergendab hingamist. Lisaks kasutatakse turse ja põletikuvastaseid ravimeid.
• Tõsise vigastuse korral, kui ribid on purunenud, panevad arstid pingulise sideme ja määravad voodipesu. Ribid peaksid kasvama koos ja protsess ei tohiks häirida midagi - põletikuvastast, valuvaigistit, vitamiine, õige toitumine protsessiga kaasneb.
• Ribide murdumise korral - veelgi enam, kui kopsuvigastuste korral tungib ribi kopsudesse - on vajalik kirurgiline operatsioon, mille jooksul asendatud luud asendatakse, fragmendid eemaldatakse ja kude õmmeldakse. Halvimal juhul võib olla vajalik implantaat.

Igal juhul on kopsukahjustus üsna tõsine seisund, mida ei saa jätta juhuslikult ja loodan, et hematoom läheb kuidagi ja valu ja köha ei tähenda midagi kohutavat. Ainult õigeaegne diagnoos võib määrata, kui ohtlik on ja ainult piisav ravi võib takistada tüsistuste teket.

Kopsukahjustus

Kopsukahjustus esineb tavaliselt rinnakahjustuse tagajärjel. See on suletud vigastus, mis võib olla põhjustatud kopsu, koputuse või kopsu pigistamisest. Kopsukahjustuse korral ilmnevad kopsukoes hemorraagiad, samuti on võimalik bronhide ja veresoonte kahjustusi erineval määral kahjustada.

Mõnikord võivad sellise vigastuse tõttu kopsudes, mis on täidetud verega või õhuga, tekkida õõnsused. Kui kops on verevalum, jääb vistseraalne pleura, kopsude ja rindkere kattev membraan, puutumata.

Kopsukahjustus võib tekkida näiteks autoõnnetuse ajal.

Sümptomid

Kopsukahjustuse sümptomid võivad olla erinevad, kuid kõige sagedamini tekib valu kohas, kus vigastus juhtus. Sügava hingamise ajal suureneb tavaliselt valu. Samuti on kehaasendi, liikumise ja painutamise muutumisega võimalik suurendada ebameeldivaid tundeid. Vere väljatõrjumine ja kopsuverejooks on samuti kopsukahjustuse tunnused, mis viitab kopsukoe kahjustumisele. Kopsukahjustuse korral on võimalik tahhükardiat ja tsüanoosi, s.t. sinakas värv

Tõsise vigastuse korral võib vigastatud isikul esineda raske hingamispuudulikkus, raske šokk ja mõnel juhul isegi “šokk” kopsu sündroom, mida tavaliselt väljendatakse raske progresseeruva düspnoe, kiire hingamise ja hapniku puudulikkusena kehas. Kahjustuse kohas võib rinnus näha subkutaanseid verejookse, turset ja turset.

Kopsukahjustuse raske äratundmine võib kahjustada ribi ja rindkere, mille tagajärjel tekib vigastus. Väga sageli ei saa inimene kohe aru saada, et tal on kopsukahjustus, sest esimesed sümptomid ei ilmne kohe, eriti kui kopsukahjustusega kaasnesid vaid väikesed vigastused.

Päeva või kahe jooksul võib kopsukahjustuse tõttu ilmneda kopsupõletik, mis võib olla fokaalne, kus kopsude teatud osas on akuutne põletikuline protsess, või infektsioonist põhjustatud kopsukoe põletik.

Diagnostika

Diagnoosige kopsude muljumist mitmel viisil:

• Välise uurimise ajal (kõige sagedamini määrab verevalum rinnavigastuse kohas esineva verejooksu tõttu)
• Auskultatsiooni abil, s.o. heli kuulamine töötamise ajal. Auskultatsioon viiakse läbi ilma spetsiaalsete seadmeteta (kõrva kinnitamine) ja stetoskoopi või fonendoskoopi kasutades. Selle meetodiga saab arst kopsude verevalumid kinnitada kopsudes olevate niiskete kõverate abil - vahelduvad helid sarnanevad nendega, mis tekivad siis, kui õhk juhitakse läbi vedeliku. Märgrullid, kui kopsude muljutised on, võivad olla kas peenmullid, mis moodustuvad väikestes bronhides ja kõlavad nagu õhumullid, purunevad koheselt ja keskmise mulliga, mis on sarnane keskmise mullide lõhkemiseni, need moodustuvad keskmistes bronhides.
• Ultraheli abil ilmub ultraheli varju ultrahelil kopsukahjustuse tekkimisel.
• Röntgenikiirgus - sel juhul on võimalik diagnoosida kopsukoe kopsukahjustusi kahjustatud piirkonnas kopsukoe polümorfse tumenemise abil. Samuti võivad röntgenkiired näidata väikesed ja suured hematoomid, mille vahel kujutis on nähtav valgustus. Kopsude verevalumid võivad samuti põhjustada kopsudes pneumocele-tsüstide, mis on täidetud õhuga ja mille juuresolekul näidatakse röntgenogrammi.
• Kui fibrobronkoskoopia - kopsude uurimine bronhoskoopiga, mis on õõnes toru koos valgusallikaga. See protseduur näitab bronhide limaskesta turset, hüpereemiat (kopsukoe suurenenud verevarustus) või vererõhku bronhipuu luumenis, kui inimene on kopsudes tegelikult muljutud.

Kopsukahjustuse diagnoosimine peab toimuma arsti poolt ja mitte mingil juhul sõltumatult.

Ravi

Kopsuvigastuse ravi viiakse läbi, et vältida kopsuverejookse, kopsupõletikku ja anda hemorraagiaid lahendamiseks, samuti kopsupõletiku raviks, kui see ikka ilmub. Kui kopsude verevalumid ei ole tõsised ja ilmuvad ainult kerge vormis, soovitatakse patsiendil puhata mitu päeva ja kopsupõletiku vältimiseks on ette nähtud valu relievers ja antibiootikumid. Kerge vigastuse korral toimub täielik taastumine tavaliselt üsna kiiresti - mõne päeva jooksul.

Limaskesta ja kopsu eemaldamiseks kopsudest on ette nähtud puhastus bronhoskoopia - võõrkehade ja kasvajate eemaldamine hingetorust ja bronhidest imemismeetodi abil. Kui gaasivahetus kopsudes on vigastuse tõttu häiritud, toimub ravi kunstliku ventilatsiooniga. Raske kahju tekib mitte varem kui paar nädalat.

Füsioteraapiat kasutatakse ka kopsukahjustuse raviks.

Tagajärjed

Kui vigastust ei diagnoosita õigel ajal ja asjakohast ravi ei saavutata, võivad kopsukahjustuse tagajärjed olla väga tõsised: vigastus võib põhjustada erineva raskusega kopsupõletikku, mis omakorda võib isegi lõppeda surmaga. Samuti on vigastuse tõttu kopsuriba väga ohtlik punkt - isik, kes ei saanud abi õigeaegselt, võib kaotada palju verd.

Enamikul juhtudel, kui vigastatud isik pöördub arsti poole pärast esimest tundi pärast vigastuse saamist, kaob kopsuvalu ilma ebameeldivate tagajärgedeta.

Kuidas toimub kopsukahjustuse ravi?

Kuidas toimub kopsukahjustuse ravi? Sellele küsimusele vastab raviarst.
Kõige ohtlikumad ja tõsised vigastused loetakse alati kopsude muljumiseks. See organ on inimorganismis elutähtis osa, varustades kogu keha hapnikuga ja küllastades seda verevooluga.

Väikesed kopsuhäired võivad olla surmavad. Isegi ebaõnnestunud rinna või selja langemise korral võib kopsukahjustus tekkida - kopsukuded (parenhüüm) on kahjustatud. Sellist kahju peetakse suletuks.

Kui vigastus on keerulisem, hävitatakse veresooned ja bronhid, areneb verejooks.

Peamine põhjus on õnnetuse korral suletud rindkere kahjustus, kõrguse langus, keha purustamine raskete struktuuride või plahvatuste tagajärjel. Soonte luude terviklikkuse rikkumine võib süvendada verevalumit.

Sellist tüüpi vigastusi on raske pärast vahejuhtumit raskesti tuvastada, paari tunni pärast ilmnevad selged märgid. Meditsiinitöötajad, vead, registreerivad patsiendi ajaloo rinnakorvi või luumurru põhja, mis põhjustab haiguse ebaõiget ajalugu.

Kopsukahjustuse iseloomulikud sümptomid:

1. 1. Suurendav õhupuudus.
2. 2. Ohvri uurimisel traumeeritud piirkonnas täheldatakse turse ja hematoomi teket.
3. 3. Kuulevad niisked rattad.
4. 4. Väliselt on inimese nahk sinakas toon.
5. 5. Südamerütmihäired tekivad, südame kontraktsioonide arv suureneb keha rahulikus olekus.
6. 6. Keerulisema vigastuse korral areneb hemoptüüs.
7. 7. Sügava hingamise ajal on tugev valu, mis põhjustab patsiendi pealiskaudse hingamise.

Õõnsuse pehmetesse kudedesse koguneb suur kogus verd, mille tõttu suureneb rinna rakkude maht.
Rasketel juhtudel on võimalik hingamine täielikult lõpetada, mis nõuab kohest elustamist.

Diagnoos Kopsukahjustuse kindlakstegemiseks võib olla ainult arst. Kõigepealt on vaja koguda teavet kannatanu enda või tunnistajate saadud kahju kohta. Seejärel uuritakse vigastatud ala välist uurimist. Palpeerimise spetsialist määrab rindkere murdude olemasolu või puudumise.

Hingamise hoolikas kuulamine toimub stetoskoopiga. Kui kopsude niiske rattles on kuulda, meenutab heli plahvatavaid õhumulle. Lisaks on vaja täiendavaid uurimismeetodeid.

Rinna radiograafia - pildistatakse, mis näitab konkreetset tumenemist, mis iseloomustab hematoomide, tsüstide, ebanormaalse kõhu moodustumise esinemist õhuga.

Ultraheliuuring - monitoril paistab silma taustal kergem koe pind, millel on suur akustiline tihedus, mis tähendab vigastuse olemasolu.

Fibrobronkoskoopia - teostatakse paindliku endoskoobiga valgusallikaga, mis sisestatakse hingetoru ja bronhide luumenisse. Arst vaatab bronhide limaskesta seisundi: turse, pehmete kudede verd. Kui see tuvastab bronhide puu piirkondades verehüübed, siis on see just kopsude muljumine.

Esmaabi. Pädeva ja õigeaegse abi andmisel ohvrile on võimalik leevendada üldist seisundit ja välistada tagajärjed tulevikus. Peate kohe tegema mitmeid toiminguid:

1. 1. Tagada patsiendile täielik puhkus. Andke mugav pooleldi istuv asend.
2. 2. Helistage arsti kiirabi.
3. 3. Pange külmale kohale külm ja märkige aeg. 15 minuti pärast eemaldage riide soojendamiseks mõne minuti jooksul, korrake istungeid. See protseduur leevendab valu ja aeglustab hematoomi teket. Perioodilise režiimi täitmata jätmine toob kaasa külmumise ja külmumise.

Enesehooldus on rangelt keelatud, kuna see võib mõjutada ohvri õiget diagnoosi.
Rinda ei soovitata kinnitada sidemetega.

Kopsukahjustuste ravi. Pärast arsti saabumist meditsiiniasutusse, arst teeb teatud ravikuuri:

1. 1. Täielik meelerahu (füüsiline ja psühholoogiline).
2. 2. Valuvaigistite vastuvõtmine. Valulikke tundeid täheldatakse 5 päeva, mis on tingitud suurest hulgast närvilõpmetest pleuras ja rindkere seintel.
3. 3. Põletikuvastased ravimid eemaldavad koe turse. Keelatud on töötada kuumusega kohtades.

Kõrvaltoimete (traumajärgse kopsupõletiku teke) vältimiseks on vaja ravida antibiootikume.
Taastusravi bronhoskoopia läbiviimine - eriarstiga jälgitav arst jälgib bronhide sisu pumpamist.

Spiromeetria stimuleerimise eesmärk, et vältida põletiku teket vigastatud organis ja vältida atelektaasi teket, on kopsude teatud piirkondade langus ventilatsioonifunktsiooni halvenemise tõttu. Kui patsient satub kooma, siis tehakse kunstlik hingamine.

Hingamisteede võimlemine ja füsioteraapia tulemuslikkus aitavad kaasa turse ja hematoomi resorptsiooni vähenemisele.
Taastusravi ajal on soovitatav võtta metsaaladel igapäevaseid jalutuskäike, et rikastada verd hapnikuga.

Sport ja raske füüsiline pingutus on keelatud. Sissenõudmise määr on vähemalt kaks nädalat. Võimaluse korral võtke täiendava ravi saamiseks ühendust sanatooriumiga.

Millised on kopsukahjustuse tagajärjed? Ebapiisava esmaabi ja hilise haiglaravi korral on oht kõrvaltoimete tekkeks. Kõige ohtlikum on traumajärgse kopsupõletiku teke, mis enamikul juhtudel viib surmani.

Juhul, kui intsidendi ajal esineb rindkere rakkude luude terviklikkuse rikkumine ja koe lõhustatakse prahtidega, võib tekkida verekaotus.

Kui vigastuse ravi toimub õigeaegselt ja tõhusalt, siis on patsiendi prognoos soodne, selle põhjused on selged.

Kuidas aidata ohvrit kopsukahjustusel ja milline on prognoos

Kõige akuutsemad elu toetavad probleemid sõltuvad südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemide toimimisest. Rindkere, mis kaitseb kopsukoe, ei taga siseorganite puutumatust. Veelgi enam, suure jõu mehaaniline toime, isegi nüri iseloom, võib põhjustada väga rasket probleemi - kopsude muljumist. Kuna vigastus ähvardab patsiendi elu, on kasulik saada selge ettekujutus selle esinemise omadustest, samuti viise ohvri kiireks abistamiseks.

Kopsukahjustuse põhjused ja mehhanism

Valulik seisund on kopsu koe patoloogiliste muutuste kompleks, mis on tingitud tugevast nüri rindkere traumast. Verevalumile on iseloomulik pleura rebenemiste puudumine ja kõige kergem ning kõik protsessid seisnevad hingamissüsteemi elundite ümberkorraldamises. Valulise häire peamine põhjus on traumaatiline toime rinnale, mis ületab skeleti skeleti kaitsevõimet.

Kopsukahjustuste peamised põhjused on järgmised.

• Trauma õnnetuses. Kõige kiireloomulisem probleem, kuna juhi nõrgalt kaitstud rinna lööb rooli.
• Trauma kukkumine kõrgusest. Kopsukoe kahjustused tekivad ainult siis, kui rindkere tabab otseselt kõva pinda. Minimaalne kõrgus, millega kopsukahjustus on võimalik terves inimeses, on vähemalt 2 meetrit.
• Otsene kokkupõrke kahjustus. See on sagedamini tänavate võitluste või sportlaste professionaalse võitluse tulemus.
• Ümberlööve lööklaine kaudu. Klassikaline nüri-trauma, mis sageli põhjustab tõsiseid kopsuvigastusi.
• Tihendamisest tingitud vigastus. See on võimalik õnnetuse, hoonete kokkuvarisemise ja raskete struktuuridega juhusliku kokkupuute korral.

Kopsukahjustuste mehhanism on alati sama, sõltumata traumaatilise toime põhjusest. Tugeva mõju tõttu tekivad kopsude veresoonte ja struktuuriüksuste vigastused, mis põhjustavad raskusi gaasi vahetamisel kehas. Mida raskem on kahju, seda suurem on inimeste elu oht.

Kopsukahjustuse peamised sümptomid ja raskusaste

Haigusseisundi peamised tunnused on tingitud otsestest traumaatilistest tagajärgedest kopsukoele ja rikkale veresoonte võrgustikule. Tüüpilisi haiguse sümptomeid võib esitada järgmiselt:

• tugev valu kopsukoe kahjustuse küljel;
• õhupuudus;
• köha;
• hemoptüüs;
• hüpertermia;
• huule tsüanoos;
• nõrkus, kahvatu nahk.

Kuna verevalum kahjustab kõiki konstruktsioonielemente, sealhulgas anumaid ja närve, on valu üks patoloogilise seisundi olulisi omadusi. See on ühepoolne, massiivsete vigastustega - kahepoolne. Mõjutatud kopsukoe osad lülitatakse välja gaasivahetusest, nii et keha kannab kohe hapniku puudust. See avaldub õhupuudusena, tahhükardia ja tsüanoosina. Ja mikrokapillaarsete pisarate tõttu ilmub paratamatult hemoptüüs. Need sümptomid on aluseks kopsukahjustuse kliinilisele pildile.

Tavaliselt on kopsukoe traumaatilise kahjustuse kolm raskust.

1. Kerge verevalum. Ainult vihmamantri tsoon kannatab - äärealadel, millel ei ole gaasivahetuses juhtivat rolli. Purustuskuded peaaegu kunagi ei juhtu, kahjustused piirduvad 1-2 segmendiga, hingamispuudulikkust ei teki. Haigus lõpeb taastumisega maksimaalselt 14 päeva jooksul alates vigastuse hetkest.
2. Verevalum mõõdukas. Mitmed segmendid on vigastatud, mõõdukas hingamispuudulikkus, kuid hapniku küllastumine veres langeb harva alla 90%. Võimalikud on üksikud sügavate struktuuride purustamise alad, samuti suurte laevade kahjustamine.
3. Rasked (tugevad) vigastused. Terav hingamispuudulikkus, juurekonstruktsioonide kahjustused, rindkere suured hematoomid, paljud komplikatsioonid. Raske vigastus ohustab inimese elu, kui kohest ravi ei võeta.

Töö taastumine pärast mõõdukat ja rasket kopsukoe kahjustust kestab kuni mitu kuud, kuid isegi püsiva positiivse dünaamika olemasolul võivad eluaegse vigastuse tagajärjed püsida.

Kopsukahjustuse diagnoosimine, esmaabi ja ravi

Kui on olemas iseloomulik kliiniline pilt ja viide ägeda vigastuse esinemisele ajaloos, siis diagnoositakse suhteliselt kiiresti. Siiski on oluline tuvastada kopsukahjustuse raskusaste paari esimese minuti jooksul. Selleks ei piisa ainult sümptomitest, sest mõjutatud isiku emotsionaalset vastust ei saa välistada. Seetõttu rakendatakse mõningaid uuringuid:

• täielik vereloome ja röga;
• arteriaalse veregaasi analüüs;
• rinna röntgen- ja / või CT-skaneerimine;
• Kopsude MRI röntgenuuringute vastunäidustuste juuresolekul;
• pulssoksimeetria;
• erakorraline bronhoskoopia kliiniliste põhjuste juuresolekul.

Röntgenpiltidel või kompuutertomograafia ajal on kahjustuste ala selgelt nähtav, mis on kopsumustri ühtlane tumenemine. CT või MRI on eelistatud tavalisele röntgenile, kuna patsiendi tõsises seisundis, et saada tavapärasel viisil kõrge kvaliteediga pilte kaldeasendis, ei ole see võimalik. Kiire diagnostiline test on pulssoksimeetria, mis võimaldab hinnata hingamise tõhusust mõne sekundi jooksul. Kui vere hapnikuga küllastumine väheneb alla 85%, võib eeldada tõsist kopsukahjustust.

Esmaabi patsiendile peaks sisaldama järgmist:

• vigastuse allikaga kokkupuute lõpetamine;
• kõrgendatud istumisasend hingamise hõlbustamiseks;
• hingamisvabadus - ärge siduge rindkere;
• võimaluse korral tõhus valu;
• juurdepääs hapnikule;
• kiire kohaletoimetamine haiglasse.

Kõik patsiendid, kellel kahtlustatakse kopsukahjustust, on haiglasse haiglas. Isegi eeldatava eduka tulemuse korral on vaja jälgida töötajaid vähemalt 2 päeva, sest sel ajal tekivad tõsised tüsistused.

Kopsuhaigustega patsientide ravi sõltub patsiendi seisundi tõsidusest ja struktuurse kahjustuse astmest. Ravi aluspõhimõtteid võib esitada järgmiselt:

• võõrutus;
• hapniku ravi;
• antibiootikumid nakkuse vastu võitlemiseks;
• antikoagulandid või hemostaatikumid sõltuvalt kopsukoe kahjustuse tüübist;
• tõhus valu leevendamine;
• Mehhaaniline ventilatsioon rasketes olukordades;
• sümptomaatiline leevendamine.

Tänu headele verevooludele on kopsukoe kalduvus kiireks taastumiseks, seega on arstide ülesanne vähendada keha kahjustamise mürgist ja traumaatilist mõju. Selleks kasutatakse antibiootikume, et vältida bakterite kasvu kohalikul nõrgenenud immuunpuudulikkusel. ICD-sündroomi ohu korral on ette nähtud antikoagulandid ja hematoomide ja verejooksude korral määratakse hemostaatilised ained. Ravi kaasneb valu kontroll, palaviku eemaldamine ja köhavastane ravi.

Tüsistused ja rehabilitatsioon pärast kopsukahjustust

Kerged vigastused kaovad kiiresti ilma jälgedeta, samas kui teistel juhtudel on võimalik inimelu ähvardavaid komplikatsioone. Järgmised on peamised negatiivsed tagajärjed, mis võivad pärast kopsukahjustust tekkida.

• Kopsupõletik. Probleem on tingitud bakterite lisamisest ja paljunemisest kopsukoes.
• Hemothorax. Vere tungimine pleuraõõnde on tüüpiline komplikatsioon suurte anumate mõjutamisel.
• Äge kahjustus kopsudes. Tõsised tüsistused ilmnevad 1-2 tundi pärast vigastust. Tekib siis, kui massiivsed alad purustavad kopsukoe. Seda iseloomustab hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide järsk pärssimine, mis on tingitud organismi süsteemsest reaktsioonist põletikule.
• Pneumothorax. Ilmneb siis, kui õhk siseneb pleuraõõnde. See toob kaasa kopsu tervete osade kokkuvarisemise, mis põhjustab ägeda hingamispuudulikkuse. Vajalik on kohene kirurgiline sekkumine - pleuraõõne äravool.
• Pneumotsell. Olukord, mida iseloomustab väikseimate bronhide purunemine. Selle tulemusena kogunevad kopsukoesse õhumullid, mis raskendab gaasivahetust.
• Kopsu hematoom. Seda iseloomustab hemorraagia parenhüümi tõttu pealaeva kahjustumise tõttu. Nõuab kirurgilist või konservatiivset ravi sõltuvalt kahjustuse ulatusest.

Taastusravi pärast kopsukahjustust sisaldab spaahooldust, speleoteraapiat, füsioteraapiat, massaaži ja kehalist aktiivsust.

Kõik rehabilitatsioonimeetmed on suunatud kahjustuskohas tekkinud kiulise koe resorptsioonile.

Need jätkuvad kuni täieliku taastumiseni, tavaliselt 6 kuud kuni 5 aastat.

Järeldus ja prognoos

Seega on kopsude muljumisoht eluohtlik traumaatiline vigastus. Valuliku seisundi sümptomite alahindamine viib kergelt surmani, sest tõsised tüsistused ühinevad kiiresti. Terapeutilised meetmed võimaldavad teil efektiivselt toime tulla haiguse ilmingutega ning rehabilitatsioonivõimalused annavad pärast trauma kannatusi korraliku elukvaliteedi.

Kerge segunemise vormide prognoos on alati soodne, kuna haigus lõpeb taastumisega kuni 14 päeva jooksul.

Muudel juhtudel sõltub prognoos patsiendi vanusest, haigestumisest ja komplikatsioonide olemasolust.

Enamikul juhtudel on varajase diagnoosimise ja õigeaegse täieliku ravi korral võimalik isiku jõudlus täielikult taastada.

Hingamisteede võimlemine kui üks kopsuhaiguse taastamise meetodeid

Sümptomid ja kopsukahjustuse ravi

Kopsude verevalum on ohtlik vigastus, sest selle ilminguid ei pruugi näha, ja see põhjustab tõsiseid tagajärgi. Sümptomeid ja ravi tõlgendatakse sageli valesti ja patsient kannatab mitmete patoloogiate all. Aja jooksul ei teostata kvalifitseeritud diagnostikat, see suurendab põletiku riski. Hiljem hakkab surmav kude mõjutama külgnevaid terveid, ja läbipaine ulatub kogu hingamisteede süsteemi.

Kahju 32% juhtudest põhjustab tulevikus raskusi hingamisel, hüpoksia ja puuete tekkimisel. Sõltuvalt esmaabi ja järgneva ravi õigeaegsusest varieerub surmajuhtumite osakaal 10–40%.

Põhjused

• Sügis või katatrauma.
  

Iseseisvalt ravida patsienti on rangelt keelatud, seda saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialistid pärast täielikku diagnoosi.

Ravi

Kopsude verevalum põhjustab keha hapniku ebapiisavat rikastumist, nii et kõigepealt on vaja puhata. Lisaks kaasneb kopsude pleura kahjustusega äge valu, mistõttu aktiivsus on ebasoovitav.

Põhimõtteliselt toimub ravi ravimitega - valuvaigisteid (mõnikord intramuskulaarselt) ja põletikuvastaseid ravimeid määratakse. Seda tüüpi kahjustuste puhul on kõige sobivam antibiootikum, mida nimetatakse tseftriaksooniks.

Röga liigse kuhjumise eemaldamiseks viiakse kaasaegse varustuse sanatsioon (kaamera visualiseerimiseks on see sisse ehitatud). Rasketel juhtudel on hingamisteede sundventilatsioon ja spiromeetria.

Taastusravi ajal on soovitatav hingamisteede võimlemine, füsioterapeutilised meetmed (massaaž, soojenemine, veeprotseduurid). Pärast üksikisikute kopsude verevalumite taastumist on väga raske taastuda, kuid kõigi arsti ettekirjutuste täitmisega on see täiesti võimalik.

Võimalikud tüsistused

Kui kopsukahjustuse ja sellele järgneva ravi korral esmaabi puudub, on järgmised kõrvalekalded:

• ulatuslik kudede põletik;
• hapniku nälg;
• kopsupõletik;
• kriitiline kehatemperatuur (39-40 kraadi);
• südame ja aju vale töö.

Ennetamine

Vigastuste vältimine aitab kaasa ohutuseeskirjade järgimisele spordi mängimisel (eriti kaalutõstjatega, kes kasutavad barbelliga), mootorsõidukite juhtimisel ja raskete füüsiliste tööde ajal ning kõrgusel. Olge ettevaatlik, pidage meeles esmaabi järjestust ja päästate inimelu.

Kopsukahjustus: märgid, diagnoosimine ja ravi

Kopsude verevalumiga kaasneb bronhide purunemine ja veresoonte terviklikkuse kahjustamine. Mõnikord tekivad löögi ajal õõnsused. Tekib hemorraagia ja õõnsuste täitmine vedeliku ja õhuga. Kopsukahjustus võib põhjustada õhukese membraani kihi düsfunktsiooni ja terviklikkust, millele järgneb vereringe halvenemine ja hingamine.

Kahju klassifikatsioon

Kopsude vigastused jagunevad tavaliselt avatud (läbitungivasse haavasse) ja suletakse (puhub ilma haavata). Suletud tüüpi vigastused jagunevad 3 gruppi:

• verevalumid (ulatuslikud ja piiratud);
• keha purustamine;
• katkestused (hulknurkne, lineaarne, mitmekordne, patchwork, üksik).

Ei mõjuta kogu keha, piirdudes kopsude muljumisega. Ravi viiakse läbi 12-16 päeva. Hingamisteede puudulikkust (puudulikkus) ei esine, kuna see mõjutab sekundaarset ala.

Kopsuvigastusega kaasneb bronhide purunemine ja veresoonte terviklikkuse kahjustamine.

Tõsemate tagajärgedega on sügav ulatuslik kopsuhaigus. Ilma erakorralise arstiabiga ähvardab komplikatsioon kuni surmava lõppeni.

1. Temperatuuride tõus kriitilisteks väärtusteks.
2. Põletik ja kudede nekroos.
3. Hapniku puudumine ja sellele järgnev aju ja südame düsfunktsioon.

Pärast hingamisteede kahjustamist on järgmised perioodid:

• äge staadium (kuni kaks päeva);
• subakuut (kuni kolm päeva);
• kaugjuhtimispult (kuni 5 päeva);
• hilja (6 päevast).

Kõige ohtlikumad surmad on kaks esimest perioodi. Viimased kaks perioodi on nakkuse leviku ja traumajärgsete tüsistuste tekkimise ohtlikud.

Vigastuse raskus määratakse kindlaks järgmiste (tsoonide) piirkondade kahjustumise tõttu:

Ohutu ala peetakse bronhide ja väikeste veresoonte kopsude perifeerseks osaks. Tõsisteks tagajärgedeks on kopsude keskosa vigastused (ohustatud suured laevad ja bronhid).

Teised vigastused (luude luumurd, ribid) võivad kaasneda hingamisteede mõjuga, mis teatud määral raskendab diagnoosimist. Teiste vigastuste taustal on mõju sümptomid kaudsed.

Avatud kopsuvigastustele on iseloomulik rinnakorvi pleura (vistseraalne, parietaalne) terviklikkuse muutus. Need on jagatud järgmisteks vigastustüüpideks: lõigatud; tulirelvad; lõhestatud. Selliste vigastustega kaasneb muutus hingetoru, bronhide terviklikkuses ning õhu ja vere kontsentratsioon kopsudes, pleuras, mediastiinis, emfüseemi tekkes.

Sümptomid

Verevalumid ilmnevad mõne tunni jooksul pärast vigastust. Täheldatakse järgmisi kopsukahjustuse sümptomeid:

• püsiv düspnoe;
• äge valu hingamisel ja hingamisel;
• köha, vilistav hingamine, hemoptüüs;
• kehatemperatuuri tõus;
• vigastatud osa verevalumid ja turse;
• sinine nahk ja huuled;
• suurenenud pulss ja hingamine;
• külmavärinad;
• naha nõrkus, iiveldus, nõrkus;
• raske higistamine;
• hematoom mõjutatud piirkonnas.

Temperatuur on üks kerge vigastuse sümptomeid.

Sellised kopsukahjustuse nähud, nagu düspnoe, hematoom, valu, on tingitud asjaolust, et närvilõpmed ja veresooned on kukkumisel või löögil kahjustatud. Orgaaniline koe ei tööta, hapnik, tahhükardia, sinine nahk, õhupuudus.

Diagnostika

Spetsialistide akuutset vigastust peetakse kahjustuse piirkonnas pidevaks valu, anamneesi kliiniline pilt, mis tuvastab viivitamatult kahjustuste ulatuse. Haiglas viiakse läbi vajalikud uuringud. Kasutatakse peamisi diagnostilisi meetodeid.

1. Magnetresonantstomograafia.
2. Heksimeetria
3. Ultraheliuuring.
4. Ekspertide testid.
5. Kõhuvalu kompuutertomograafia või radiograafia.
6. Bronoskoopia.
7. Spiromeetria (dünaamiline).
8. Röga ja vereproovid (üldanalüüs).

Hingamisteede aktiivsuse aste määratakse hemoksimeetriaga (pulssoksimeetria). Hapniku kogus veres määratakse bronhoskoopia ja proovide võtmise teel.

Hädaabi

Enne kvalifitseeritud arstiabi andmist peate kõrvaldama traumaatilise teguri mõju ja tegema järgmised sammud:

• Asetage kannatanu värskesse õhku hoolikalt horisontaalasendisse (et parandada hingamist, kergelt tõsta);
• kandke rinnale külma viis minutit enne kiirabi meeskonna saabumist;
• välistada liikumine ja patsiendi füüsiline aktiivsus.

Esmaabi andmisel on võimatu anda valuvaigisteid, ravida ja toimetada sõltumatult haiglasse vigastatud inimesi (kaasnevate vigastuste oht ja luu fragmentide esinemine). Valuvaigistid raskendavad täpse diagnoosi kindlakstegemist.

Ravimeetodid

Olenemata vigastuse astmest on patsient esimese kahe päeva jooksul meditsiinipersonali erilise järelevalve all. Peamised ravimeetodid.

1. Mürgistuse kõrvaldamine.
2. Absoluutse puhkuse tagamine.
3. Antibiootikumide, põletikuvastaste, valuvaigistavate, köhavastaste, temperatuuri alandavate (palavikuvastaste) ravimite kasutamine.
4. Antikoagulantide kasutamine trombohemorraagilise sündroomi ja hemostaatilise toime korral, kui vigastuse tagajärjel tekivad hematoomid täiskasvanutel ja lastel.
5. Hapniku ravi.
6. Spiromeetria tekitamine.
7. Kopsude mehaaniline ventilatsioon (raskete vigastuste korral).
8. Röga kontsentratsioon kõrvaldatakse spiromeetria, sanitaartingimuste, sundventilatsiooni abil, kasutades spetsiaalset varustust.
9. Mittefarmakoloogilise ravi kasutamine.

Pneumothorax ja Hemothorax

Peamise hingamisteede nakkust võib koormata õhu kontsentratsioon pleuraosas (õõnsuses). See siseneb vigastatud kopsust avatud pneumotoraksiga või tungib väljastpoolt.

Kui pneumothoraxi kerge õhk eemaldatakse iseseisvalt. Rasketel juhtudel vajab pleura läbitorkamist ja äravoolu. Veresoonte ümberpaigutamisega vähendab süda oluliselt verevoolu. Sufunktsiooni sümptomid, tahhükardia, õhupuudus suurenevad. Sellistel juhtudel on vaja viivitamatuid päästevahendeid. Täiendavat ravi teostatakse konservatiivselt koos kohustusliku korduva uuringuga ja meditsiinitöötajate jälgimisega haiglas.

Veresoonte või peamise arteri kahjustus viib vereplasma kopsude membraani kontsentratsioonini. Väikese hemothoraxi ravimiga kasutatakse. Keskmist hemothoraxi töödeldakse konservatiivselt või punkuraalsest piirkonnast vere eemaldamiseks kasutatakse punktsiooni.

Raskemad juhtumid nõuavad kirurgilist operatsiooni ja rindkere avamist või torkimist.

Kerge verevalumite täiendavaks raviks kasutatakse edukalt Polimedeli aplikaatorit, taimseid infusioone ja teesid.

Võimalikud tüsistused

Kerged verevalumid paranevad keskmiselt poole kuu jooksul. Keskmise ja raske koormuse korral on vajalik pikaajaline ravi. Kopsude verevalumite tagajärjed, eriti tõsised organi kudede kahjustused, on ohtlikud komplikatsioonid.

1. Vere kontsentratsioon pleuraõõnes (hemothorax).
2. Äge organi kahjustus (ulatusliku koe purustamisega). Kardioloogiline ja hingamisteede funktsioon on kriitiline.
3. Kopsude põletik koos patogeensete mikrofloora intensiivse paljunemisega.
4. Õhu kontsentratsioon pleuraõõnes (pneumothorax). Ägeda hingamispuudulikkuse tõttu on vaja teha kirurgilist ravi.
5. Elundi hematoom. Kui peamine arter on kahjustatud, tekib verejooks. Tavapärane ravi või operatsioon on vajalik.
6. Bronhide pisarad (pneumaatiline).

Raske kontusioon nõuab pikaajalist rehabilitatsiooni.

Taastamine

Meetmed kopsude tavapärase toimimise taastamiseks kulutavad kuus kuud kuni mitu aastat ja sisaldavad järgmisi meetmeid:

• terapeutiline massaaž;
• mikrokliima ravi (speleoteraapia);
• ravi sanatooriumis ja kuurordi tingimustes;
• füsioteraapia;
• veeprotseduurid;
• kõnnib maal, okasmetsas;
• manuaalteraapia;
• adjuvantravi looduslike abinõude abil;
• koormuste ja spordi piiramine;
• raviprotseduurid.

Veepuhastused aitavad taastuda

Taastusravivahendite valiku viib läbi raviarst, võttes arvesse laboriuuringuid ja patsiendi seisundit. Taastusravi eesmärk on saavutada peamine eesmärk - kahjustatud elundi normaalse struktuuri taastamine, resorptsioon ja kiud- või kiulise koe vähendamine. Võetakse meetmeid traumajärgse kopsupõletiku (ravimiravi) välistamiseks.

Kahju peamised põhjused

Traumaatilised mõjud rinnapiirkonnas esinevad järgmistel juhtudel:

• kõrgusest kukkudes (isegi väike);
• liiklusõnnetuse ajal (roolirattale või raudteele);
• raskete esemete löömine rindkere piirkonnas ehitustööde, professionaalsete võitluste, võitluste ajal;
• kaalulangus (kaalu tõstmine);
• löögi laineid;
• verevalumid loodusõnnetuste või inimtegevusest tingitud õnnetuste, koduvigastuste korral.

Õnnetuse korral võib esineda traumaatilisi mõjusid rindkere piirkonnas

Laste kopsude verevalumid tekivad rindkere langemisel võimlemisõppuste või mängude ajal.

Prognoos

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine annavad positiivse tulemuse mõjutatud elundi rehabilitatsioonile ja patsiendi toimimisele. Taastumisperiood sõltub vigastuse astmest, inimese vanusest, komplikatsioonidest ja muudest keha patoloogilistest muutustest. Lapse kahjustamise ja ravi aste nõuab erilist lähenemist ja erilisi rehabilitatsioonimeetmeid.

Väikset kopsukahjustust saab ravida kodus. Eeltingimuseks on raviarsti soovituste rakendamine ja perioodiline tervisekontroll. Mõõduka ja raske vigastusi ravitakse pikka aega. Kopsufunktsiooni täielik taastamine toimub kiiremini, kui pärast vigastust antakse hädaolukorras kvalifitseeritud hooldust.

Ennetamine

Soovitused aitavad kõrvaldada kodu- ja tööstuslike vigastuste riski:

• järgima erilist tähelepanu vajavate tööde tegemisel ohutusnõudeid, sportides;
• kasutama kaitsevahendeid;
• järgige tee reegleid, kasutage autode turvapadjaid;
• järgima une ja ärkvelolekut, kui esineb sageli ohtlikke töökohti;
• jälgige hoolikalt lapsi välimängude ajal, õpetage ohutuseeskirju teatud harjutuste tegemisel, kasutage kindlustust.

Erakorraliste tehnikate uurimine aitab vähendada negatiivsete tagajärgede riski, surma.

Tuleb meeles pidada, et statistika kohaselt põhjustavad mõõdukad ja rasked kopsuvigastused kuni 50% õnnetustest. Seetõttu on oluline, et saaksid esmaabi kohe pärast vigastust. Komplikatsioonide ilmnemise kõrvaldamiseks pärast ravi ei tohiks rasket füüsilist tööd ja harjutusi läbi viia.

Kuidas ravida kopsukahjustust

Kopsudega verevalumid on üsna tõsised vigastused, sest üsna sageli ei pööra inimesed sellist verevalumit ja ravi kaotatud ajaga võivad vigastuse tagajärjed olla üsna tõsised.

Kopsukahjustuse lühikirjeldus

Kontusiooni ajal tekib kopsude ja kopsude kokkusurumine, kuid vistseraalse pleura terviklikkust ei häirita. Kopsude verevalum on parenhüümi kopsukoe kahjustus ilma seda purustamata. Kahju on ohtlik tõsise hingamispuudulikkuse, kopsukoe põletiku tõttu, mis levib vigastuskohast kogu kopsu.

Kopsukahjustuse tagajärjel ei täida oma funktsiooni piisavalt, kehal on hapnikupuudus. Suremus kerge vigastuse korral on 10–40% juhtudest.

Kopsukahjustuse korral purustatakse alveoolides väikesed verejooksud ja verest või kopsukoest leotamine, bronhid ja veresooned on kahjustatud, moodustades kopsudes õõnsuse, mis on täis verd ja õhku. See haigusseisund tekib sageli raske šokkina (“šokk-kopsudena”), kus suureneb hingamishäire ja hemoptüüs. Diagnoosi kinnitab radiograafia.

Pea meeles, et me oleme sõltuvad kopsude õigest funktsioonist, mistõttu tuleb hoolikalt jälgida kopsude tervislikku seisundit. Kõige sagedamini tekib liiklusõnnetuse ajal suletud rindkere vigastuste korral kopsuvigastusi. See juhtub siis, kui vajutad roolile oma rinnaga; samuti võib kõrgusest kukkumise korral saada kerge segunemine, kui keha purustatakse maalihke all, vigastatud isiku vahetus läheduses toimunud plahvatustes.

Kopsude verevalumid on sageli kombineeritud ribide murdudega.

Kerge vigastuse tunnused

Varajastes etappides varjab ribide ja teiste rinnakorvade murde kerge verevalum, vaid paar tundi hiljem ilmuvad verevalumile iseloomulikud kliinilised sümptomid.

Segunemise tunnused on turse ja verejooks rindkeres traumaatiliste tegurite kokkupuute kohas. Rinnale vajutades kogeb kannatanu valu. On tugev valu, mis suurendab hingamist, eriti sügava hingamise korral. Sellega seoses hingab patsient pealiskaudselt. Hingamishäire suureneb, kuuldakse niiskeid küüniseid, naha värvus muutub sinakaseks. Impulss suureneb. Võimalik röga verega.

Kopsukahjustuse diagnoos

See on üsna tõsine vigastus, nii et ainult arst peaks diagnoosima. Kõigepealt leiab ta vigastuse asjaolud, viib seejärel läbi välise eksami, tunneb rindkere, kuulab hingamist kõikides kopsupiirkondades. Kõige lihtsam viis kopsu tuvastamiseks on rindkere röntgen - näete pildi tumenemist.

Siiski tuleb mõista, et mõnel juhul ilmnevad radiograafilised muutused ainult ühel päeval pärast vigastust. Arvuti tomogrammil võib kopsukahjustuse märke tuvastada palju varem, seega, kui võimalik, siis on parem teha tomogramm, mitte röntgen.

Samaaegselt ohvri tomogrammiga on vaja võtta gaasikompositsiooni vereanalüüse, mille kaudu saate teada veres oleva hapniku hulga vähenemisest ja süsinikdioksiidi koguse suurenemisest. See uuring viiakse läbi dünaamikas, bronhide seisundi visuaalseks hindamiseks, arst saab bronhoskoopiaid läbi viia monitoride sisestamisega bronhidesse. Bronhoskoopia abil hindab arst bronhide limaskesta seisundit, näitab rebendite ja kopsuverejooksu olemasolu või puudumist.

Abi kopsukahjustuse korral

Kõigepealt on vaja ohvrit puhata, see on parem, kui ohver on pool istuvas asendis. Siis tuleb helistada kiirabi. On vaja külma panna rinnale, kuid mitte rohkem kui 15 minutit, 2 korda tunnis. Ärge andke patsiendile valuvaigisteid, et mitte vigastada vigastuse kliinilist pilti. Ei ole vastuvõetav, et rindkere ületatakse mis tahes sidemetega.

Kopsukahjustuste ravi

Rahu

Puhkus on üks tähtsamaid ravitingimusi.

Valu leevendamine

Pleura, mis katab kopsud ja rindkere õõnsused, on rikas närvilõpmetega, mistõttu on vajalik valu leevendamine. Lisaks analgeetikumidele määrab arst põletikuvastased ravimid.

Pidage meeles - arst määrab pärast täpset diagnoosi anesteesiat.

Samuti määrab arst antibiootikumravi, kõige sagedamini on tegemist laia spektriga antibiootikumidega. Sanitaarset bronhoskoopiat teostatakse videomonitori kontrolli all.

Kopsude ventilatsioon

Kopsuhaiguse ravi alguses hõlmab piisava ventilatsiooni säilitamist. Vajaduse korral viiakse läbi füsioterapeutilised protseduurid, interostoosne närvide blokaad, epiduraalne anesteesia, köha esilekutsumine ja hingetoru ja bronhide lima imemine.

Kui vajate abistavat hingamist, võimaldab kohustuslik ventilatsioon positiivse lõpp-väljahingamise rõhuga palju parema hapnikuga varustamise, piisava hemodünaamika ja selle eelise tühistamise võrreldes tavalise või kunstliku kopsu ventilatsiooniga. Steroidide vajadus on vastuoluline.

Steroidide suured annused vähendavad kopsude kontusiooni, eeldatavasti lüsosoomide säilimise, kapillaarpermeaabluse ja põletikuvastase toime vähenemise tõttu.

Spiro-ravi stimuleerimine

Spiroteraapia stimuleerimine on meetod kopsupõletiku arengu ja atelektaasi moodustumise vältimiseks - kogu kopsu või selle osa kokkuvarisemine ventilatsiooniprobleemide tõttu. Kui avastatakse kopsude äge kahjustus, tuleb kohe pärast patsiendi šokkist eemaldamist teha kunstlikku hingamist.

Võimlemine

Vajalik on ka hingamine. Mõni päev pärast vigastust võib arst määrata füsioteraapia, mis on mõeldud põletiku leevendamiseks ja hematoomide resorptsiooni leevendamiseks kopsudes. Kui taastusravi algab ja tüsistuste oht on möödas, on vaja läbi metsa kõndida, veeta paar nädalat kopsuhaiguste raviks mõeldud sanatooriumis.

Kahe nädala jooksul pärast ravi ei soovitata sporti, samuti rasket füüsilist tööjõudu. On vaja anda kopsudele aega, et taastuda, ning teha ka kõik, mis seda aitab.

Kopsukahjustuse tüsistused

Äge kopsukahjustus

On oluline. Kõige tõsisem tüsistus on akuutne kopsukahjustus. See komplikatsioon võib tekkida umbes poolteist tundi pärast vigastust. Vastuseks infusioonile tekib süsteemne põletikuline reaktsioon. Veri vähendab oluliselt hapnikusisaldust. Ohver on ärritunud, kannatab õhupuudus, nahk saab sinakas tooni, rõhk langeb, pulss muutub sagedasemaks, kopsudes on vilistav hingamine. Röntgenkiirte kujutise korral võib pulmonaarne trimmimine olla kahepoolne, juurtel suurenenud kopsumuster.

Kopsupõletik

Teine komplikatsioon on kopsupõletik, see tähendab kopsupõletik. See komplikatsioon areneb 12-24 tunni jooksul pärast vigastust. Kopsupõletiku vältimiseks määratakse patsient kohe antibiootikumravi. Kui inimene alustab kopsupõletiku tekkimist, kannatab ta palavik, higistamine, külmavärinad ja köha.

Hematomas

Hematoomid kopsudes on verega täidetud õõnsused. Kui imendumisteraapia ei ole tulevikus efektiivne, võib olla vajalik operatsioon, see tähendab kopsupõletiku ekstsisioon. Kerge kopsukahjustus tekib mõne päeva jooksul, rasketel juhtudel on ravi vajalik, mis kestab üks kuu, poolteist kuud.

Kopsuvähk on verega täidetud parenhüümi ulatuslik rebend. Hematoomid lahustuvad mõne nädala jooksul tavaliselt iseenesest; siiski on nende nakatumise korral võimalik abstsesside teket, mida on raske ravida. Hematoomi infektsioon on tõenäolisem pärast torakotoomiat või pleuraõõne pikaajalist äravoolu, eriti kui kopsud on ebaühtlaselt sirgendatud.

Uimastivabad abivahendid kopsukahjustustele

Mittefarmakoloogilise ravi korral kasutatakse polümeerset kilet, mis kantakse rinnale mitu tundi iga päev. Kile kiirendab kudede regenereerimist, parandab ainevahetust kopsude kudedes, kuid seda saab rakendada alles pärast seda, kui kõik veritsused on kopsudes peatunud. Tuleb meeles pidada, et polimedel suurendab verevoolu ja avanevad pikad haavad.

Kõige kasulikum film rehabilitatsiooniperioodil.

Lisaks soodustab polimedel hematoomide kiiremat resorptsiooni ja hõõrdumiste, armide ja muude pehmete kudede haavandite haavade paranemist.