Emfüseem: sümptomid ja ravi

Köha

See patoloogia kuulub krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste rühma. Kui see on tingitud alveoolide laienemisest, on see kopsukoe hävitav muutus. Selle elastsus väheneb, nii et pärast väljahingamist jääb kopsudesse rohkem õhku kui terve elundiga. Õhuruumid asendatakse järk-järgult sidekudega ja sellised muutused on pöördumatud.

Mis on emfüseem

See haigus on kopsukoe patoloogiline kahjustus, kus täheldatakse selle suurenenud õhutuvust. Kopsud sisaldavad umbes 700 miljonit alveoli (vesiikulit). Koos alveolaarsete lõigudega moodustavad nad bronhid. Õhk siseneb iga mullini. Hapnik imendub läbi bronhide õhukese seina ja süsinikdioksiidi läbi alveoolide, mis väljutatakse väljahingamise ajal. Emfüseemi taustal on see protsess häiritud. Selle patoloogia arengu mehhanism on järgmine:

  1. Bronhid ja alveoolid on venitatud, mille tõttu suureneb nende suurus 2 korda.
  2. Veresoonte seinad muutuvad õhemaks.
  3. Elastsete kiudude degeneratsioon toimub. Alveoolide vahelised seinad hävivad ja moodustuvad suured õõnsused.
  4. Gaasi vahetus õhu ja vere vahel väheneb, mis viib hapniku puudumiseni.
  5. Laiendatud alad pigistavad tervet kude. See kahjustab veelgi kopsude ventilatsiooni ja põhjustab õhupuudust.

Põhjused

Kopsude emfüseemi on geneetilised põhjused. Struktuuri olemuse tõttu on bronhid kitsad, mistõttu suureneb rõhk alveoolides, mis viib nende venitamiseni. Teine pärilik tegur on α-1 antitrüpsiini puudulikkus. Sellise anomaalia korral hävitavad bakterite tapmiseks kavandatud proteolüütilised ensüümid alveoolide seinad. Tavaliselt peaks antitrüpsiin selliseid aineid neutraliseerima, kuid selle puudulikkusega seda ei juhtu. Emfüseem võib samuti omandada, kuid sagedamini areneb see teiste kopsuhaiguste taustal, näiteks:

  • bronhiaalastma;
  • bronhiektaas;
  • tuberkuloos;
  • silikoos;
  • kopsupõletik;
  • antratsoos;
  • obstruktiivne bronhiit.

Emfüseemi oht on kõrge tubakasuitsuga ja õhus lendavate kaadmiumi-, lämmastiku- või tolmuosakeste toksiliste ühendite sissehingamine. Selle patoloogia arengu põhjuste loetelu sisaldab järgmisi tegureid:

  • vanusega seotud muutused, mis on seotud halva vereringega;
  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • passiivne suitsetamine;
  • rindkere deformatsioonid, vigastused ja operatsioonid selles piirkonnas;
  • lümfivoo väljavoolu ja mikrotsirkulatsiooni rikkumine.

Sümptomid

Kui emfüseem tekkis teiste haiguste taustal, varjab see varases staadiumis nende kliinilise pildina. Tulevikus näib patsient hingamisraskust, mis on seotud hingamisraskustega. Esmalt täheldatakse seda ainult intensiivse füüsilise pingutuse korral, kuid hiljem ilmneb see inimese tavapärase tegevusega. Haiguse hilisemas staadiumis täheldatakse isegi puhkuse ajal õhupuudust. Emfüseemil on ka teisi märke. Need on esitatud järgmises nimekirjas:

  • Tsüanoos See on naha sinakas värvus. Tsüanoosi täheldatakse nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas, sõrmede otstel või kohe üle kogu keha.
  • Salendav Kaal väheneb hingamisteede lihaste intensiivse töö tõttu.
  • Köha Kui see on märgatav kaela veenide turse.
  • Sunnitud positsiooni kasutuselevõtt - istudes kehaga ettepoole ja relvadel. See aitab patsiendil nende heaolu kergendada.
  • Hingamise eriline iseloom. See koosneb lühikesest "haaravast" sissehingamisest ja pikendatud väljahingamisest, mida sageli teostatakse suletud hammastega pumbatud põskedega.
  • Supraclavikulaarsete fosside ja interostaalsete ruumide laiendamine. Kopsumahu suurenemisega hakkavad need alad välja murduma.
  • Tünni rind. Ringkäik (rindkere kogumahu sissehingamisel ja väljahingamisel) on oluliselt vähenenud. Rind samal ajal näeb pidevalt sisse maksimaalset hingamist. Patsiendi kael on lühem kui terved inimesed.

Emfüseemi klassifitseerimine

Kursuse iseloomu tõttu on kopsuemfüseem akuutne ja krooniline. Esimesel juhul on haigus pöörduv, kuid ainult kiireloomulise arstiabi osutamisega. Krooniline vorm areneb järk-järgult, hilisemas staadiumis võib tekkida puue. Algselt jagatakse kopsu emfüseem järgmisteks tüüpideks:

  • esmane - areneb iseseisva patoloogiana;
  • sekundaarne - seotud kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK).

Alveoolid võib hävitada ühtlaselt kogu kopsukoe - difusiooni vormis. Kui muutused tekivad armide ja kahjustuste ümber, siis on haiguse fokaalne tüüp. Sõltuvalt põhjusest jaguneb emfüseem järgmisteks vormideks:

  • seniil (seotud vanusega seotud muutustega);
  • kompenseeriv (areneb pärast kopsu ühe nõela resektsiooni);
  • lobar (diagnoositud vastsündinutel).

Pulmonaalse emfüseemi kõige laiem klassifikatsioon põhineb anatoomilistel omadustel. Niinimetatud ala ümber bronhide, sarnane kobar viinamarjad. Arvestades kopsu emfüseemi kahjustuste laadi, on neid tüüpe:

  • panlobulaarne;
  • tsentrilobulaarsed;
  • paraseptal;
  • ümmargune;
  • bulloos;
  • interstitsiaalne.

Panlobular (panacinarna)

Seda nimetatakse ka hüpertroofiliseks või vesikulaarseks. Koos akini vigastustega ja paistetusega ühtlaselt kopsudes või selle lebes. See tähendab, et panlobulaarne emfüseem on hajutatud. Acini vaheline tervislik kude puudub. Kopsude alumistes osades täheldatakse patoloogilisi muutusi. Sidekoe proliferatsiooni ei diagnoosita.

Centrilobular

Sellist emfüseemi vormi kaasneb üksikute alveolide akinite keskosa kahjustus. Bronhioolide luumenite laienemine põhjustab lima põletikku ja sekretsiooni. Kahjustatud acini seinad on kaetud kiulise koega ja parenhüüm muutumatute alade vahel jääb terveks ja jätkab oma funktsioonide täitmist. Kopsude tsentrifuugne emfüseem on sagedamini suitsetajatel.

Paraseptal (periasiin)

Seda nimetatakse ka distaalseks ja perilobulaarseks. Arenenud tuberkuloosi taustal. Paraseptiline emfüseem põhjustab pleura lähedal asuvate piirkondade äärmuslike vaheseinte kahjustusi. Esialgsed väikesed fookused on ühendatud suurte õhumullidega - subpleural bullae. Need võivad kaasa tuua pneumotooraks. Suure bulla korral on normaalsete kopsukudedega selged piirid, nii et pärast nende kirurgilist eemaldamist täheldatakse head prognoosi.

Rubiini lähedal

Nime järgi võib mõista, et seda tüüpi emfüseem areneb fibroosi ja kude kudede armide ümber. Teine patoloogia nimi on ebaregulaarne. Sagedamini täheldatakse seda pärast tuberkuloosi kannatamist ja levinud haiguste taustal: sarkoidoosi, granulomatoosi, pneumokonioosi. Perifeerse kopsutüübi emfüseemi esindab ebahariliku kujuga piirkond ja kiudse koe ümber väike tihedus.

Bullous

Haigusseisundi või bulloosse vormi korral tekivad hävitatud alveoolide asemel villid. Suuruse järgi ulatuvad nad 0,5 kuni 20 cm kaugusele ja mullide lokaliseerimine on erinev. Nad võivad paikneda nii kopsukoes (peamiselt ülemises lobes) kui ka pleura lähedal. Pullide oht seisneb nende võimalikus rebenemises, nakatamises ja ümbritseva kopsukoe pigistamises.

Interstitsiaalne

Subkutaanse (interstitsiaalse) vormiga kaasneb õhumullide ilmumine naha alla. Sellel epidermise kihil tõuseb see läbi kudede lõhede pärast alveoolide purunemist. Kui mullid jäävad kopsukoesse, võivad nad puruneda, mis käivitab spontaanse pneumothoraxi. Interstitsiaalne emfüseem on ühepoolne lobar, kuid selle kahepoolne vorm on tavalisem.

Tüsistused

Selle patoloogia sagedane komplikatsioon on pneumothorax - gaasi kogunemine pleuraõõnde (kus see ei tohiks olla füsioloogiliselt asetsev), mille tõttu kops väheneb. Sellele kõrvalekalle kaasneb ägeda valu rinnus, mida süvendab inspiratsioon. Selline tingimus nõuab kiiret arstiabi, muidu on surm võimalik. Kui elund ise ei taastu 4-5 päeva jooksul, siis toimub patsiendi käitamine. Muude ohtlike tüsistuste hulgas on järgmised patoloogiad:

  • Pulmonaalne hüpertensioon. See on väikeste kapillaaride kadumise tõttu kopsude vererõhu tõus. See seisund on südame paremal poolel stressis, põhjustades parema vatsakese rikke. Sellega kaasneb astsiit, hepatomegaalia (suurenenud maks), alumise jäseme turse. Emfüseemiga patsientidel on peamine vatsakese ebaõnnestumine peamine surmapõhjus.
  • Nakkushaigused. Kohaliku immuunsuse vähenemise tõttu suureneb kopsukoe vastuvõtlikkus bakteritele. Patogeenid võivad põhjustada kopsupõletikku, bronhiiti. Need haigused viitavad nõrkusele, palavikule, köha koos mädane röga.

Diagnostika

Kui ilmnevad selle patoloogia tunnused, tuleb konsulteerida üldarsti või pulmonoloogiga. Diagnoosi alguses kogub spetsialist anamneesi, täpsustades sümptomite laadi, nende ilmumise aega. Arst avastab, et patsiendil on õhupuudus ja halb harjumus suitsetamise vormis. Seejärel uurib ta patsienti järgmiste protseduuride abil:

  1. Löökriistad. Vasaku käe sõrmed paigutatakse rinnale ja paremal käel on neile lühikesed löökid. Emfüseemilised kopsud on näidatud nende piiratud liikumisvõimega, “kasti” heliga, raskustega südame piiride määramisel.
  2. Auskultatsioon. See on fonendoskoopiga kuulamise protseduur. Auskultatsioonist ilmneb nõrgestatud hingamine, kuivad roodid, tugevam väljahingamine, summutatud südametoon, kiire hingamine.

Lisaks anamneesi kogumisele ja hoolsale uurimisele vajab diagnoosi kinnitamiseks mitmeid uuringuid, kuid juba vajalik. Nende nimekiri sisaldab järgmisi protseduure:

  1. Vereanalüüs Gaasikoostise uurimine aitab hinnata kopsude puhastamise efektiivsust süsinikdioksiidi ja hapniku küllastumise osas. Üldanalüüs peegeldab punaste vereliblede, hemoglobiini ja erütrotsüütide vähenenud kiiruse suurenemist.
  2. Scintigraafia Märgistatud radioaktiivsed isotoopid süstitakse kopsudesse, mille järel nad valmistavad gammakaameraga kaadrid. Protseduur näitab verevoolu häireid ja kopsukoe kokkusurumist.
  3. Maksimaalne voolumõõtmine. Selles uuringus määratakse maksimaalne väljahingamise voolukiirus, mis aitab määrata bronhide obstruktsiooni.
  4. Röntgen. Avastab kopsude arvu suurenemise, alumise serva languse, laevade arvu vähenemise, bullae ja ventilatsioonikeskuste arvu.
  5. Spiromeetria Eesmärk on uurida välise hingamise mahtu. Emfüseemi näitab kopsumahu suurenemine.
  6. Magnetresonantstomograafia (MRI). Annab teavet vedeliku ja fokaalsete kahjustuste esinemise kohta kopsukoes ja suurte veresoonte seisundis.

Emfüseemi ravi

Esmane ülesanne on patoloogia põhjuste kõrvaldamine, näiteks suitsetamine, mürgiste ainete või gaasi sissehingamine, KOK. Ravi eesmärk on ka järgmiste eesmärkide saavutamine:

  • haiguse progresseerumise aeglustumine;
  • patsiendi elukvaliteedi parandamine;
  • haiguse sümptomite kõrvaldamine;
  • hingamisteede ja südamepuudulikkuse ennetamine.

Võimsus

Selle haiguse meditsiiniline toitumine on vajalik immuunsüsteemi tugevdamiseks, energiatarbimise täiendamiseks ja keha joobeseisundi vastu võitlemiseks. Selliseid põhimõtteid järgitakse dieedis nr 11 ja 15, mille päevane kalorisisaldus on kuni 3500 kcal. Söögikordade arv päevas peaks olema 4–6, samas kui on vaja süüa väikest toitu. Dieet tähendab kondiitritoodete täielikku tagasilükkamist suure koguse koore, alkoholi, toiduvalmistamise rasvade, rasvaste liha ja soola (kuni 6 g päevas) vastu. Nende toodete asemel peaks toit sisaldama järgmist:

  1. Joogid. Kasulik koumiss, puljongipuusad ja värskelt pressitud mahlad.
  2. Oravad. Päevamäär on 120 g. Valgud peavad olema loomse päritoluga. Neid võib saada mereandidest, lihast ja kodulindudest, munadest, kaladest, piimatoodetest.
  3. Süsivesikud. Päevaraha - 350-400 g Kasulikud on keerulised süsivesikud, mis on teraviljas, pasta, mesi. Toiduainetükis, leivas ja saiakesed on lubatud.
  4. Rasv Tariif päevas - 80–90 g Taimne peaks olema ainult 1/3 kõikidest saadud rasvadest. Nende toitainete päevamäära tagamiseks peaksite süüa võid ja taimeõlisid, koort, hapukooret.
  5. Rühmade A, B ja C vitamiinid Nende saamiseks on soovitatav kasutada nisukliide, värskeid puu- ja köögivilju.

Meditsiiniline

Selle haiguse raviks pole spetsiifilist ravi. Arstid eristavad vaid mõningaid ravipõhimõtteid, mida tuleb järgida. Lisaks terapeutilisele dieedile ja suitsetamisest loobumisele määratakse patsiendile sümptomaatiline ravi. See hõlmab ravimite võtmist järgmistest rühmadest:

Emfüseem - mis see on, sümptomid, ravirežiim, prognoos

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel mõjutab emfüseem (emphysao - “inflate”) - patoloogiline kopsu mahu suurenemine kuni 4% elanikkonnast, enamasti vanemad mehed. Seal on äge ja krooniline patoloogia, samuti vicar (fokaalne, lokaalne) ja difuusne emfüseem. Haigus esineb kopsu ventilatsiooni ja hingamisteede vereringe halvenemise korral. Vaatame lähemalt, miks emfüseem ilmub, mis see on ja kuidas seda ravida.

Mis on emfüseem?

Kopsude emfüseem (kreeka keeles. Emfüseem - paistetus) - kopsukoe patoloogiline muutus, mida iseloomustab suurenenud õhukus, alveoolide laienemise ja alveolaarsete seinte hävimise tõttu.

Kopsude emfüseem on patoloogiline seisund, mis sageli areneb mitmesugustes bronhopulmonaarsetes protsessides ja on äärmiselt oluline pulmonoloogias. Haiguse tekkimise risk mõnedes kategooriates on kõrgem kui teistel inimestel:

  • Vadakuvalgu puudulikkusega seotud emfüseemi kaasasündinud vormid avastatakse sagedamini Põhja-Euroopas.
  • Mehed haigestuvad sagedamini. Emfüseem avastatakse lahkamisel 60% meestest ja 30% naistest.
  • Suitsetajate puhul on emfüseemi tekkimise risk 15 korda suurem. Passiivne suitsetamine on samuti ohtlik.

Ilma ravita võivad muutused kopsudes emfüseemiga põhjustada puude ja puude.

Põhjustab emfüseemi teket

Kopsude emfüseemi tekkimise tõenäosust suurendatakse järgmiste tegurite juuresolekul:

  • kaasasündinud α-1 antitrüpsiini puudulikkus, mis põhjustab alveolaarse kopsukoe proteolüütiliste ensüümide hävitamise;
  • tubakasuitsu, mürgiste ainete ja saasteainete sissehingamine;
  • kopsude kudedes esinevad mikrotsirkulatsiooni häired;
  • bronhiaalastma ja kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused;
  • põletikulised protsessid hingamisteede bronhides ja alveoolides;
  • kutsealase tegevuse tunnused, mis on seotud pideva õhurõhu suurenemisega bronhides ja alveolaarsetes kudedes.

Nende tegurite mõjul kahjustub kopsude elastne kude, väheneb ja väheneb õhu täitumise ja kokkuvarisemise võime.

Emfüseemi võib pidada professionaalselt määratud patoloogiaks. Sageli diagnoositakse seda mitmesugustes aerosoolides hingavatel inimestel. Etioloogilise teguri rollis võib olla pulmonektoomia (ühe kopsu eemaldamine) või vigastus. Lastel võib põhjus olla kopsukoe (pneumoonia) sagedased põletikulised haigused.

Kopsukahjustuse mehhanism emfüseemil:

  1. Bronhioolide ja alveoolide venitamine - nende suurus on kahekordistunud.
  2. Siledad lihased venivad ja veresoonte seinad õhukesed. Kapillaarid muutuvad tühjaks ja toidud akinites on häiritud.
  3. Elastsed kiud degenereeruvad. Samal ajal hävitatakse alveoolide vahelised seinad ja moodustuvad õõnsused.
  4. Piirkond, kus toimub gaasi vahetus õhu ja vere vahel, väheneb. Keha on hapniku puudulikkusega.
  5. Laiendatud alad pigistavad tervet kopsukoe, mis veelgi kahjustab kopsude ventilatsioonifunktsiooni. Ilmnevad düspnoe ja muud emfüseemi sümptomid.
  6. Kopsude hingamisteede funktsiooni kompenseerimiseks ja parandamiseks on hingamisteede lihased aktiivselt ühendatud.
  7. Suurendab kopsu ringluse koormust - kopsude veresooned liiguvad verega üle. See põhjustab häireid õige südame töös.

Haiguse liigid

Eristatakse järgmisi emfüseemi liike:

  1. Alveolaarne - põhjustatud alveoolide mahu suurenemisest;
  2. Interstitsiaalne - areneb õhuosakeste tungimise tõttu interstitsiaalsesse sidekoe - interstitsiumisse;
  3. Idiopaatiline või primaarne emfüseem esineb ilma eelnevate hingamisteede haigusteta;
  4. Obstruktiivne või sekundaarne emfüseem on kroonilise obstruktiivse bronhiidi tüsistus.

Voolu olemuse järgi:

  • Vürtsikas See võib põhjustada märkimisväärset füüsilist pingutust, bronhiaalastma rünnakut, võõrkeha, mis siseneb bronhivõrku. Ilmneb kopsude levik ja alveolaarne liigne venitamine. Ägeda emfüseemi seisund on pöörduv, kuid nõuab kiiret ravi.
  • Krooniline emfüseem. Kopsudes toimuvad muutused toimuvad järk-järgult, varases staadiumis saab saavutada täieliku ravimise. Töötlemata põhjustab puuet.

Anatoomiliste omaduste järgi eraldada:

  • Panacinar (vesikulaarne, hüpertroofiline) vorm. Diagnoositud raske emfüseemiga patsientidel. Põletik puudub, hingamispuudulikkus.
  • Centrilobulaarne vorm. Bronhide ja alveoolide luumenite laienemise tõttu areneb põletikuline protsess, lima eritub suurtes kogustes.
  • Periasiinia (parasepitaalne, distaalne, perilobulaarne) vorm. Arenenud tuberkuloosiga. Võib põhjustada tüsistusi - kopsu kahjustatud piirkonna (pneumothorax) purunemist.
  • Lähedal olev kuju. Sellele on iseloomulikud väikesed sümptomid, ilmneb kopsude kiudude ja armide lähedal.
  • Intersionalnaya (subkutaanne) vorm. Alveoolide purunemise tõttu moodustavad naha alla õhumullid.
  • Bullous (blister) vorm. Pleura või kogu parenhüümi lähedusse moodustub 0,5–20 cm läbimõõduga Bullae (villid), mis tekivad kahjustatud alveoolide piirkonnas. Neid võib rebeneda, nakatada, suruda ümbritsevaid kudesid. Bulloosne emfüseem areneb reeglina koe elastsuse kadumise tulemusena. Emfüseemi ravi algab haigust põhjustavate põhjuste kõrvaldamisest.

Emfüseemi sümptomid

Emfüseemi sümptomid on mitmed. Enamik neist ei ole spetsiifilised ja neid võib täheldada hingamisteede teises patoloogias. Emfüseemi subjektiivsed tunnused on järgmised:

  • ebaproduktiivne köha;
  • väljahingamise düspnoe;
  • kuiva rihmade välimus;
  • õhupuudus;
  • kaalulangus
  • inimesel on tugev ja äkiline valu sündroom ühes rindkere poolest või rinnaku taga;
  • õhupuuduse korral on tahhükardia, mis rikub südame lihaste rütmi.

Emfüseemiga patsiendid kaebavad peamiselt hingeldus ja köha. Hingamishäire, mis järk-järgult suureneb, peegeldab hingamispuudulikkuse astet. Kõigepealt juhtub see ainult füüsilise pingutusega, siis ilmub kõndimise ajal, eriti külma, niiske ilmaga, ja suureneb järsult pärast rünnakuid - patsient ei saa „hinge kinni püüda”. Kopsude emfüseemiga düspnoe ei ole konstantne, muutuv („päev-päevalt ei ole vajalik”) - täna on tugevam, homme on nõrgem.

Emfüseemi iseloomulik märk on kehakaalu langus. See on tingitud hingamisteede lihaste väsimusest, mis toimivad väljahingamise leevendamiseks täielikult. Väljakujunenud kaalulangus on haiguse arengule ebasoodne märk.

Märkimisväärne on naha ja limaskestade sinakas värvus, aga ka sõrmede nagu trummipulgade iseloomulik muutus.

Inimesed, kellel on krooniline pikaajaline emfüseem, tekitavad haiguse väliseid märke:

  • lühike kael;
  • laienenud anteroposteriori suurus (barrel-kujuline) rind;
  • supraclavicular fossa pundumine;
  • sissehingamise ajal tõmbuvad hingamisteede lihaste pingestumise tõttu põieosad;
  • kõht on diafragma väljajätmise tagajärjel pisut ummikus.

Tüsistused

Hapniku puudumine veres ja kopsumahu ebaproduktiivne suurenemine mõjutavad kogu keha, kuid ennekõike südame ja närvisüsteemi.

  1. Suurenenud südame koormus on ka kompenseerimisreaktsioon - organismi soov pumbata koe hüpoksia tõttu rohkem verd.
  2. Rütmihäired, omandatud südamepuudulikkused, südame isheemiatõbi - sümptomite kompleks, mida tuntakse tavaliselt kardiopulmonaarsete häirete all.
  3. Haiguse äärmuslikes etappides põhjustab hapniku puudumine aju närvirakke, mis väljendub intelligentsuse, unehäirete ja vaimsete patoloogiate vähenemises.

Haiguse diagnoos

Patsiendi kopsu esimeste sümptomite või kahtluse korral uurib pulmonoloog või terapeut. Emfüseemi esinemise määramine varases staadiumis on raske. Sageli lähevad patsiendid protsessi ajal arsti juurde.

Diagnoos sisaldab:

  • vereanalüüs emfüseemi diagnoosimiseks
  • patsiendi üksikasjalik uuring;
  • naha ja rindkere uurimine;
  • kopsud ja kopsud;
  • südame piiride määratlemine;
  • spiromeetria;
  • üldine radiograafia;
  • CT või MRI;
  • vere gaasi koostise hindamine.

Rindade elundite röntgeniuuringud on kopsu emfüseemi diagnoosimisel väga olulised. Samal ajal avastatakse kopsude erinevates osades laienenud õõnsused. Lisaks määratakse kopsumahu suurenemine, mille kaudsed tõendid on diafragma kupli madal asend ja lamedus. Kompuutertomograafia võimaldab teil diagnoosida ka kopsudes olevaid õõnsusi ja nende suurenenud õhutuvust.

Kuidas ravida kopsuemfüseemi

Emfüseemi spetsiifilisi raviprogramme ei teostata ning protseduurid ei erine märkimisväärselt kroonilise obstruktiivse hingamisteede haigustega patsientide grupi soovitustest.

Kopsude emfüseemiga patsientide raviprogrammis tuleb välja tuua üldised tegevused, mis parandavad patsientide elukvaliteeti.

Emfüseemi ravil on järgmised eesmärgid:

  • haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamine;
  • südametegevuse parandamine;
  • bronhide avatuse paranemine;
  • tagada normaalne hapnikuga küllastumine.

Ägedate seisundite leevendamiseks, ravimiravi kasutamine:

  1. Euphyllinum õhupuuduse rünnaku leevendamiseks. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja leevendatakse mõne minuti jooksul õhupuudust.
  2. Prednisoon kui tugev põletikuvastane aine.
  3. Kerge või mõõduka hingamispuudulikkusega, kasutades hapniku sissehingamist. Siiski on vaja selgelt valida hapniku kontsentratsioon, sest see võib nii kasu kui ka kahjustada.

Kõigil emfüseemiga patsientidel on näidatud füüsilised programmid, eriti rindkere massaaž, hingamisharjutused ja patsiendi treeningkineemia.

Kas teil on vaja haiglaravi emfüseemi raviks? Enamikul juhtudel ravitakse emfüseemiga patsiente kodus. Piisab, kui võtate ravimeid vastavalt skeemile, järgige dieeti ja järgige arsti soovitusi.

Näidustused hospitaliseerimiseks:

  • järsk sümptomite suurenemine (hingeldus, puhkus, suur nõrkus)
  • uute haigustunnuste tekkimine (tsüanoos, hemoptüüs)
  • ettenähtud ravi ebaefektiivsus (sümptomid ei vähene, tippvoolu mõõtmise näitajad süvenevad)
  • rasked kaasnevad haigused
  • esmakordselt tekkis arütmia diagnoosi määramisel.

Kopsude emfüseemil on soodne prognoos, kui on täidetud järgmised tingimused:

  • Kopsuinfektsioonide ennetamine;
  • Halbadest harjumustest keeldumine (suitsetamine);
  • Tasakaalustatud toitumise pakkumine;
  • Elamine puhta õhu keskkonnas;
  • Tundlikkus bronhodilataatorite rühma ravimite suhtes.

Hingamisharjutused

Emfüseemi ravimisel on soovitatav regulaarselt läbi viia mitmesuguseid hingamisharjutusi, et parandada hapniku vahetust kopsuõõnde. Patsient peab olema 10-15 minutit hingata sügavalt õhku, siis proovige nii kaua kui võimalik viivitada, et seda järk-järgult välja hingata. Seda protseduuri soovitatakse iga päev vähemalt 3 - 4 lk. päevas, väikestes istungites.

Massaaž emfüseemiga

Massaaž soodustab röga tühjenemist ja bronhide laienemist. Kasutatakse klassikalist, segmentaalset ja akupressiooni. Arvatakse, et akupressuuril on kõige tugevam bronhodilataatori toime. Massaaži ülesanne:

  • vältida protsessi edasist arengut;
  • normaliseerida hingamisteede funktsiooni;
  • vähendada (kõrvaldada) kudede hüpoksia, köha;
  • parandab kopsude kohalikku ventilatsiooni, ainevahetust ja patsiendi une.

Emfüseemiga on hingamisteed pidevas toonis, nii et nad kiiresti väsivad. Et vältida lihaste liigset venitamist, on füsioteraapial hea mõju.

Hapniku sissehingamine

Pikk protseduur (kuni 18 tundi järjest), hingates läbi hapniku maski. Rasketel juhtudel kasutatakse hapniku-heeliumi segusid.

Emfüseemi kirurgiline ravi

Emfüseemi kirurgilist ravi ei ole sageli vaja. See on vajalik juhul, kui kahjustused on olulised ja ravimid ei vähenda haiguse sümptomeid. Näidustused operatsiooni kohta:

  • Mitmed pullid (rohkem kui kolmandik rinnapiirkonnast);
  • Raske düspnoe;
  • Haiguse tüsistused: pneumothorax, onkoloogiline protsess, verine röga, infektsiooni liitumine.
  • Sagedane haiglaravi;
  • Haiguse üleminek raskesse vormi.

Kirurgia vastunäidustused võivad olla tõsine kurnatus, vanadus, rindkere deformatsioon, astma, kopsupõletik ja raske bronhiit.

Võimsus

Toidu ratsionaalsel kasutamisel emfüseemi ravis on väga oluline roll. Soovitatav on süüa võimalikult palju värskeid puuvilju ja köögivilju, mis sisaldavad suurt hulka vitamiine ja mikroelemente, mis on kehale kasulikud. Patsiendid peavad järgima madala kalorsusega toiduainete kasutamist, et mitte põhjustada märkimisväärset koormust hingamissüsteemi toimimisele.

Päevased päevased kalorid ei tohiks ületada 800–1000 kcal.

Igapäevasest toitumisest tuleks välja jätta praetud ja rasvased toidud, mis kahjustavad siseorganite ja süsteemide toimimist. Soovitatav on tõsta kasutatud vedeliku maht 1-1,5 l-ni. päevas.

Igal juhul ei saa te haigust ise ravida. Kui kahtlustate, et teil on oma sugulane või sugulane emfüseem, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, et diagnoosida ja ravi alustada.

Elu prognoos emfüseemile

Emfüseemi täielik ravi on võimatu. Haiguse tunnuseks on selle pidev progresseerumine isegi ravi taustal. Meditsiinilise abi õigeaegse ravi ja parandusmeetmete järgimise tõttu saab haigust veidi aeglustada, parandada elukvaliteeti ja viivitada puudega. Emfüseemi tekkimisel ensüümsüsteemi kaasasündinud defekti taustal on prognoos tavaliselt ebasoodne.

Isegi kui patsient on haiguse tõsiduse tõttu kõige ebasoodsamas olukorras, on tal siiski võimalik elada vähemalt 12 kuud alates diagnoosimisest.

Patsiendi olemasolu kestust pärast haiguse diagnoosi mõjutavad suuresti järgmised tegurid:

  1. Patsiendi üldine seisund.
  2. Selliste süsteemsete tervisehäirete nagu bronhiaalastma, krooniline bronhiit, tuberkuloos.
  3. Suur osa mängib patsiendi elu. Ta juhib aktiivset eluviisi või tal on madal liikuvus. Ta jälgib ratsionaalset toitumissüsteemi või kasutab toitu juhuslikult.
  4. Olulist rolli mängib patsiendi vanus: noored elavad pärast diagnoosi kauem kui sama haiguse raskusega eakad inimesed.
  5. Kui haigusel on geneetilised juured, siis prognoositakse eeldatava eluea kohta emfüseemiga pärilikkus.

Hoolimata asjaolust, et kopsude emfüseemi ajal tekivad pöördumatud protsessid, saab patsientide elukvaliteeti parandada, kasutades pidevalt inhalaatoreid.

Kopsu emfüseem

Mis see on?

Termin "kopsuemfüseem" viitab patoloogilistele protsessidele kopsudes, mida iseloomustab suurenenud õhu sisaldus kopsukoes, see on krooniline kopsuhaigus, mida iseloomustab hingamisteede vähenemine ja gaasivahetus kopsudes. Haiguse nimi pärineb kreeka keelest. emphysao "paisuvad", "paisuvad".

Viimastel aastatel suureneb emfüseemi sagedus, eriti eakate seas.
Selle haiguse, progresseeruva ravikuuri, ajutise puude ja varajase puude tekkimine hingamispuudulikkuse ja kopsu südame arengu tõttu põhjustab märkimisväärset majanduslikku kahju. Kopsude emfüseem koos kroonilise obstruktiivse bronhiidiga ja bronhiaalastma kuulub kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) gruppi. Kõigi nende haigustega kaasneb bronhide avatuse rikkumine, millega nende kliiniline pilt on sarnane. Kuid igal KOK-i vormil on oma eripärad ning nende haiguste õige ja õigeaegne diagnoosimine võimaldab sihipärast ennetust ja ratsionaalset ravi.

Kopsu emfüseemi põhjused

Haiguse peamiseks põhjuseks on krooniline bronhiit, mis tähendab kroonilist infektsiooni. Krooniline bronhiit areneb tavaliselt vanuses 30 kuni 60 aastat ja on sagedasem meestel kui naistel. Tegelikult on kroonilise bronhiidi tagajärjeks emfüseemi teke.

Bulloosse emfüseemi kujunemisel mängivad olulist rolli pärilikud tegurid, aga ka varasemad kopsuhaigused (tuberkuloos jne).

Haiguse kujunemisele aitavad kaasa ka suitsetamine, erinevate tolmuosakestega õhusaaste ja mõned töötingimused, mis on seotud näiteks söe tolmu või asbestiosakeste ja räni pideva sissehingamisega.

Samal ajal võib emfüseem, mis põhjustab tõsist hingamispuudulikkust, areneda ilma eelneva respiratoorse haigusega, st olla esmane.

Mis juhtub kopsudes?

Emfüseemi teke on seotud pöördumatute muutustega bronhide ja kopsude seinas pikaajalise põletiku mõjul, hingamisteede pikenenud ahenemine. Kopsude elastsed omadused on häiritud: pärast kõlblikkusaega hakkab neil jääma suurem kogus õhku, kui see peaks olema normis, mis põhjustab kopsude üleannustamise (turse). Selline liigne õhk ei osale hingamisel ja ülekoormatud kopsukoe ei tööta täielikult. Sellele omakorda kaasneb võime kaotada piisavalt lepinguid ja takistada väljahingamist, mille tagajärjel häiritakse hapniku juurdevool verele ja süsinikdioksiidi eemaldamine sellest. Kompenseeriv, et parandada süsinikdioksiidi eritumist, tekib õhupuudus.

Ka bronhides ja kopsudes hakkab sidekoe kogus järk-järgult suurenema, mis "asendab" kopsukoe õhukesed alad ning aitab kaasa bronhide pikaajalisele kitsenemisele, sõltumata olemasolevast põletikust.

Nende muutuste tulemusena moodustuvad kopsudesse mitmed erineva suurusega õhukotid, mida saab hajutada kogu kopsu (difusiooni vorm). Mõnikord kombineeritakse kopsupõletatud piirkondi normaalse kopsukoega (kohalik emfüseemivorm). Eraldi isoleeritud bulloosne emfüseem (bulla on emfüseemiline (paisunud) pindala üle 1 cm).

Emfüseemi sümptomid

Hajustunud emfüseemi "klassikalised" ilmingud on:

Kopsude emfüseem: haiguse, sümptomite ja ravi kirjeldus

Kopsu emfüseem on hingamisteede tõsine haigus, mida iseloomustab õhu kogunemine kopsudesse ja nende funktsioonide rikkumine. Patoloogiline protsess põhjustab kogu organismi hapniku nälga ja ägenemise ajal on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Emfüseemi iseloomulik sümptom on õhupuudus, kus on raskusi iga järgneva hingeõhuga.

Haiguse kirjeldus

Emfüseem on patoloogia, mida iseloomustab krooniline kursus, mille nimi pärineb kreeka sõnast emphysao. Tõlkes tähendab see "paisumist". Haiguse arenemise protsessis laieneb rindkere, kuna kopsude suurus on suurenenud tänu kogunenud õhule. Selle tulemusena on häiritud gaasivahetus hingamisteedes. Protsessiga kaasneb alveolaarse vaheseina hävitamine. Lisaks kopsudele laienevad ja venivad bronhide oksad. Emfüseemil kannatab kogu keha eelkõige hingamisteede, vereringe ja lihaskonnasüsteemide puhul: veresoonte seinad muutuvad õhemaks, silelihased venivad, kapillaarid on tühjad ja kuded saavad vähem toitu.

Alveolaarsesse luumenisse kogunev õhk koosneb mitte hapnikust, vaid suure süsinikdioksiidi kontsentratsiooniga gaasimassist. Samal ajal tunnevad patsiendid hapniku järsku puudumist. Moodustunud kude surutakse tervetesse koepiirkondadesse, põhjustades kopsude ventilatsiooni halvenemist, millega kaasneb õhupuudus ja muud emfüseemi tunnused.

Suurenenud rõhk kopsudes põhjustab elundi arterite pigistamist. Südamelihase paremal poolel on raske koormus, mis viib selle ümberkorraldamiseni ja kroonilise kopsuhaiguse kujunemiseni.

Emfüseemi taustal tekivad hapniku nälg ja hingamispuudulikkus.

Haiguse kulgu iseloomustab õhu väljavoolu rikkumine alveoolidest ja õhu sisenemine nendesse, kusjuures esimese funktsiooni ebaõnnestumine on ülekaalus. Kopsudesse kogunenud õhk ei saa täielikult välja minna. Edasijõudnud staadiumis paisuvad kopsud suuresti, sest nende õõnsuste sees on õhumassid suure protsendi süsinikdioksiidiga. Elundite funktsioonid on häiritud ja lõpuks lakkavad nad osalemast hingamisprotsessis.

Kopsu emfüseemi põhjused

Emfüseemi esinemine on tingitud erinevatest põhjustest. Haigus võib areneda kopsukoe struktuuri katkemise ja elastsete omaduste kadumise tagajärjel. See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

  • kaasasündinud defektide olemasolu, mis põhjustavad bronhioolide kokkuvarisemist ja rõhu suurenemist alveoolides;
  • androgeenide ja östrogeenide vaheline hormoonne tasakaalustamatus, mille tagajärjel venivad bronhioolid ja pulmonaarse parenhüümi korral tekivad tühimikud;
  • halb ökoloogia ja pidev mõju kahjulike ainete kehale, mis võib olla seotud kutsetegevusega. Nende hulka kuuluvad toksiinid, keemilised ühendid ja lisandid, tubakasuits, tolm, tehase heited ja heitgaasid. Hingamise ajal kehasse püütud osakesed ladestatakse bronhide seintele, mõjutades elundi kopsuartereid ja epiteelirakke. Selle tulemusena aktiveeritakse alveolaarsed makrofaagid, suureneb proteolüütiliste ensüümide tootmine ja suureneb neutrofiilide arv. Kõik see viib alveolaarsete seinte hävitamiseni;
  • antitrüpsiini alfa-1 puudulikkuse põhjustatud kaasasündinud kõrvalekalded. Bakteritest vabanemise asemel hävitavad ensüümid alveole. Antitrüpsiini normaalne funktsioon on nende ilmingute neutraliseerimine;
  • vereringehäired ja kopsukoe võime kadumine vananemisega seotud muutuste tagajärjel taastuda ja taastuda;
  • hingamisteede nakkushaigused, nagu kopsupõletik, bronhiit jne. Pahaloomuliste protsesside käigus lahustub alveoolivalk ja röga vabastab neist õhku. Selle tulemusena venivad ja kaotavad koed elastsuse ja alveolaarse kotti ülevoolu.

Akuutne kopsuemfüseem võib tekkida kopsurõhu tõusu korral. Patoloogia põhjused on järgmised:

  • krooniline obstruktiivne bronhiit;
  • bronhide luumenite takistamine võõrkehaga.

Sümptomid

Emfüseemi kujunemisele on lisatud mitmeid iseloomulikke märke, mis ilmnevad üsna selgelt. Üks haigusnähtude suuremaid sümptomeid on naha blanšeerumine: küüneplaadid, kõrvad ja isegi ninaots on sinakas. Meditsiiniterminoloogias nimetatakse neid ilminguid tsüanoosiks, mille põhjuseks on keha hapniku nälg, millega kaasneb väikeste kapillaaride verejooks.

Kopsu emfüseemiga on peaaegu alati kaasas väljahingamise düspnoe, kus patsiendil on raskusi hingeõhkumisega. Ja kui haiguse alguses on hingamisraskused nõrgad, kaldub see progresseerumisprotsessis suurenema. Samal ajal täheldatakse lühikesi hingetõmbeid ja aegumise aeg suureneb kopsudesse kogunenud lima tõttu.

Emfüseemiga patsientidel on diafragma langetamisel ja tõstmisel vaja täiendavat pinget kõhulihastes. Rinnaõhu suurenemise tulemusena suurenevad väljahingamise ja köha ajal kaela veenid. Kui haigus on südamepuudulikkuse tõttu keeruline, suurenevad veenid inspiratsiooni ajal. Emfüseemi köha kaasneb peaaegu alati näo roosimine. Sel juhul eritub röga patsientidel väikeses koguses.

Selle haiguse iseloomulik tunnus on terav kaalukaotus, mis on tingitud hingamisteede eest vastutava lihasrühma intensiivsest pingest. Haiguse pika kulgemisega on patsientidel suurenenud maksa tase, mis on tingitud vere stagnatsioonist ja diafragma taseme langusest.

Protsessi kroniseerimise väliste märkide hulgas on võimalik eristada: kõhupiirangut, särava kaela väljanägemist, supraclavicular fossae ja rindkere väljaulatumist. Samal ajal tõmmatakse hingamise ajal ristlõike avad.

Klassifikatsioon

Kopsude emfüseem klassifitseeritakse sõltuvalt hingamissüsteemi anatoomilise struktuuri voolust, etioloogiast, levimusest ja omadustest.

Haigus on äge ja krooniline. Kopsude äge emfüseem võib esineda suurenenud füüsilise koormuse, bronhiaalastma taustal või võõrkeha sattumisel bronhidesse. Selle iseloomulikud tunnused on kopsude paisutamine ja alveoolide venitamine. See haigus on ravitav sõltuvalt erakorraliste meetmete vastuvõtmisest.

Haiguse üleminek kroonilisele vormile toimub järk-järgult ja õigeaegse ravi puudumisel varases staadiumis. Enamikul juhtudel lõpeb protsess patsiendi puudega.

Sõltuvalt päritolust on isoleeritud primaarne ja sekundaarne emfüseem. Haiguse esmane vorm on tingitud kaasasündinud eelsoodumusest. Patoloogia on haigus, millel on iseseisev kursus, mida võib igas vanuses inimesed kokku puutuda. Erandeid ja lapsi ei ole. Primaarse emfüseemi tunnuseks peetakse kiiret arengut.

Sekundaarne emfüseem areneb kroonilise vormi obstruktiivsete kopsuhaiguste taustal. Mõnda aega on haigus asümptomaatiline. Kuna areng edeneb, muutub haigus veelgi tugevamaks. Ja kui te ei kasuta õigeaegset ravi, võib see põhjustada kroonilise protsessi.

Eraldatud hajusade ja fokaalsete emfüseemide levimus. Esimeses vormis on iseloomulik kopsukoe või kogu elundi suurte alade lüüasaamine. Protsessiga kaasneb alveoolide täielik hävitamine. Haiguse raske vorm lõpeb sageli patsiendi surmaga. Ainus väljapääs on doonororganite siirdamine.

Emfüseemi fokaalne vorm areneb kopsu tuberkuloosi taustal. Parenchinaalsed muutused on täheldatud põletikuliste fookuste piirkonnas, armistumise ja bronhide obstruktsiooni kohas. Haiguse sümptomid on kerged.

Sõltuvalt pulmonaalse emfüseemi anatoomilistest omadustest jaguneb see:

  • Vesikulaarsed nähud on hingamispuudulikkus ja põletiku puudumine. Haigus on tõsine.
  • Centrilobular. Haiguse eristav tunnus on kopsu keskosa alveoolide kadumine ja kogu elundi suuruse suurenemine. Haigusele on iseloomulik aktiivne põletikuline protsess, millega kaasneb suur lima sekretsioon. Akinite kahjustatud seinad asendatakse kiulise koega ja puutumata parenhüümi piirkonnad jätkavad tööd.
  • Paraseptal, mis areneb tuberkuloosi aktiivses vormis ja mida iseloomustab äärmise kopsuosakondade lüüasaamine, mis asuvad esimese kõrval. Selle haigusvormi komplikatsioon on pneumothorax - kahjustatud elundi osa murdumine.
  • Ümberringikujuline, kus armide ja kiudude kopsude lähedal täheldatakse patoloogilisi muutusi. Seda iseloomustab aeglane käik ja kerged märgid.
  • Bullosa. Sellist emfüseemi vormi iseloomustab kopsude struktuuri rikkumine, millega kaasneb ka interalveolaarse septa hävitamine. Kui elundite pinnal või parenhüümil, kaasa arvatud pleveeni lähedal asuv bulloosne haigus, moodustub bullae - mullid, mille läbimõõt võib ulatuda 20 cm-ni, on patsientidel kõik kopsuemfüseemi sümptomid, sealhulgas hingamispuudulikkus.
  • Instendatsioon, kus on katkemised alveolaarsetes seintes ja mullide teke naha all. Neid saab transportida kaela ja pea läbi lümfiradade. Samal ajal jäävad mõned mullid kopsudesse. See vorm on ohtlik pneumotooraxi äkilise tekkimise jaoks.
  • Senile sai selle arengu seoses vanusega seotud muutustega kopsu struktuuris.
  • Lobar, mis tekib bronhiaalse obstruktsiooniga vastsündinutel.

See emfüseemi klassifikatsioon on kõige täielikum.

Diagnostika

Kopsude emfüseem vajab kvalitatiivset diagnoosi, mille esimene etapp on anamneesi kogumine. Üksikasjalik patsiendiuuring viiakse läbi, võttes arvesse kõiki tema kaebusi, milles selgitatakse kõiki olulisi punkte. Uuringu käigus kasutatakse läbitungimismeetodit - koputades rindkere läbi peopesa, et määrata kopsude liikuvuse aste, elundite olemasolu organites ja kinnitada nende alumise serva langetamise tõenäosust. Kohustuslik on kuulata fondikeskuse abil, mille abil määratakse hingamise olemus ja hinnatakse südame rütmi.

Emfüseemi kahtluse kinnitamisel määratakse patsiendile täiendavad testid instrumentaalsete ja laboratoorsete meetoditega, näiteks:

  • Röntgen Eeldatakse, et võtab kopsudelt otsevaate Patoloogia olemasolu ja protsessi leviku ulatus määratakse kopsuväljadelt.
  • Kopsude magnetresonantstomograafia (MRI), mis viiakse läbi selleks, et saada teavet bronhide ja kopsukoe seisundi kohta ning tuvastada patoloogilised fookused.
  • Kompuutertomograafia (CT) kontrastainega. Võimaldab visualiseerida kahjustatud oreli kihilise kujutise, kus näete selle struktuuri arvutiversioonis.
  • Scintigraafia Uuring viiakse läbi, pöörates kaamerat patsiendi ümber pärast radioaktiivsete isotoopide sisseviimist patsiendi kopsudesse. Selle abil on võimalik saada teavet laevade seisundi kohta, hinnata kirurgilist välja ja välistada vähi olemasolu.
  • Spiromeetria Läbi hingamise mahu määramiseks õhu registreerimise sissehingamisel ja väljahingamisel.
  • Picklometry. Selle meetodi abil määratakse maksimaalne väljahingamise kiirus, et tuvastada bronhiaalne obstruktsioon.

Patsiendile määratakse vereanalüüsid, et hinnata peamisi näitajaid ja määrata selle gaasisegu.

Ravi

Emfüseem on pöörduv protsess ainult selle arengu algstaadiumis. Haiguse raviks on põhjusliku teguri kõrvaldamine, kasutamise piiramine, suitsetamise peatamine, elustiili ja toitumise korrigeerimine. Taastamisprotsessi kiirendamiseks selles olukorras on võimalik hingamisharjutuste ja rahvahoolduse abil.

Tulevikus, kui emfüseemi rikkumised põhjustavad kopsudes struktuurseid ja funktsionaalseid häireid, mille pöördumine pole võimalik, on soovitatav läbi viia sümptomaatiline ravi.

Sellisel juhul on ravimiteraapia eesmärk parandada patsiendi elukvaliteeti, ennetada haiguse edasist progresseerumist, ennetada selliseid komplikatsioone nagu südamepuudulikkus, ägedad hingamisteede infektsioonid jne. Tuleks võtta selliseid meetmeid nagu halbade harjumuste loobumine ja muude mõjude minimeerimine.

Emfüseemi ravimisel kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • Antitrüpsiini ja fosfodiesteraasi inhibiitorid (bronhodilataatorid). Need on ette nähtud sidekoe hävimise vältimiseks kopsudes, bronhide lihaste lõdvestamiseks, nende luumenite suurendamiseks ja hingamisteede limaskesta turse kõrvaldamiseks. Emfüseemi ravis kasutatakse Prolastin ja Teopek.
  • Antioksüdandid. Tegutsema valgu sünteesi ja kopsude elastsete kudede regulaatorina, inhibeerima alveoolide hävimist ja parandama metaboolseid protsesse. Kõige sagedamini määratakse patsientidele E-vitamiin.
  • Antikolinergilised ravimid. Need on bronhide antispasmoodikumid, millega hingamine on taastunud.
  • Glükokortikosteroidid. Leevendada põletikku ja laiendada bronhi. Sel juhul manustatakse patsientidele prednisooni.
  • Teofülliinid. Vähendage pulmonaalse hüpertensiooni ilminguid, stimuleerige urineerimist ja kasutatakse bronhodilataatoritena.
  • Köhavastase mõjuga nahaärritus. Mucolytics õhukesed lima, parandab selle eemaldamist bronhid, aitab neutraliseerida toksiine, vähendada köha, vältida bakteriaalsete infektsioonide teket. Kõige populaarsemad ravimid on ACC ja Lasolvan.

Kui emfüseem on nakkushaiguste tõttu keeruline, määratakse antibiootikumid.

Lisaks konservatiivsele ravile võetakse patsiendi seisundi parandamiseks järgmised meetmed:

  • elektrostimulatsioon impulssvoolude abil;
  • hapniku sissehingamine;
  • hingamisõppused.

Nende abiga saate vabaneda kriitilistest tingimustest, hõlbustada hingamist, parandada vereringet ja hingamisteede lihaseid.

Folkravi

Lisaks ravimiteraapiale kasutatakse emfüseemile aktiivselt ka rahvahooldusvahendeid. Loomulike komponentide baasil on palju efektiivseid ravimeid, millega saate parandada patsiendi üldist seisundit ja leevendada ärevuse sümptomeid.

Mõningaid retsepte tuleks põhjalikumalt kaaluda:

  • Küüslaugu infusioon. Selle valmistamiseks võetakse 10 keskmise suurusega küüslaugu, 1 kg loodusliku mesilase ja 10 sidrunit. Küüslauk lõigatakse viiludeks, pressitakse sidrunitest mahla. Komponendid segatakse ja viiakse klaaspurki. Ravim tuleb panna pimedas kohas 10 päeva. Võtke iga päev 2 spl. l
  • Katofelnoy topsi mahl. Rohelisest topsist pressitud mahl. Esimesel päeval peaks annus olema 1/2 tl. Teisel päeval peab see olema neljakordistunud, nii et iga päev. 10 päeva pärast peaks päevamäär olema pool klaasi.
  • Taimsed infusioonid. Valmistatud järgmiselt: kevadine adonis, apteegitilli viljad, köömne seemned ja horsetail võetakse võrdses osas. Horsetail võib võtta kaks korda rohkem. Supilusikatäis segu valatakse klaas keeva veega, kaetakse kaanega ja lastakse infundeerida kuni jahtumiseni. Kolme kuu jooksul võtke kolmekordseks ravikuuriks 1/3 tassi.
  • Meditsiiniline Keetmine. Selle tööriistaga saab vabaneda õhupuudusest. Valmistatud järgmiselt: võtta 1 spl. l kartuli värvi ja valatakse 250 ml. keeva veega. Infundeeritud 2 tundi, filtreeriti. Soovitatav on võtta ravimit kolm korda päevas pool tundi enne sööki pool klaasi. Ravi kestus on üks kuu.

Dieet

Samavõrd oluline on emfüseemil terapeutilise toitumise korraldamine. Sel juhul pakutakse spetsiaalset dieeti, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi ja puhastada keha.

Toitlustus tuleb jagada ja tarbida vähemalt kuus korda päevas. Tooted peavad olema kõrge kalorsusega, sisaldama piisavalt rasvu, valke, süsivesikuid, vitamiine ja mineraalaineid. Igapäevane kalorite tarbimine peaks olema vähemalt 3500 kcal.

Patsientidel on lubatud kasutada või ja taimeõli, piima, piimatooteid, liha, kala, mune. Mereande, vorsti ja maksa ei ole välistatud.

Kindlasti lisage dieedi pudruni, leib, kliid, mesi, pasta, värsked köögiviljad ja puuviljad. Võite juua mahla, kompoti ja tarretise.

Vältida tuleb praetud ja vürtsiseid roogasid, maiustusi, alkohoolseid jooke ja kohvi. Piirata soola tarbimist.

Haiguse prognoos

Pange tähele, et emfüseem on ravimatu haigus, mis on täiesti võimatu vabaneda. Prognoos sõltub otseselt patoloogilise protsessi kestusest, algatatud ravi õigeaegsusest, kopsude obstruktiivsete muutuste astmest ja haiguse kulgemisest.

Kui kopsuemfüseemi põhjustanud haigus on stabiilne, võib prognoosi pidada soodsaks. Hingamispuudulikkuse ilmingute minimeerimiseks on vaja järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi, teostada ravi õigel ajal ja järgida õiget elustiili. Sellised patsiendid võivad elada piisavalt kaua. Statistika kohaselt on emfüseemi suremus 2,5% patsientide koguarvust.

Dekompenseeritud bronhide haiguste korral, millega kaasneb emfüseem, on prognoos igal juhul ebasoodne. Sellistel inimestel on pidev toetav ravi, kus seisundi paranemine on äärmiselt harv. Nende eluiga sõltub organismi omadustest ja kompenseerivatest võimetest.