Hingamisteede ultraheli

19. oktoober 2015

Ultraheli näidustused on tuvastatavad ultraheliga ning ultraheli eeliste ja puudustega

Mida näitab kopsude ja bronhide ultraheli? See küsimus huvitab paljusid patsiente. Praegu on hingamisteede haigused üsna tavalised. Paljud arstid kasutavad patoloogiate avastamiseks ultraheli, mida peetakse üheks ohutuks. Patsiendid, kellel ei ole ärevust ja läbivad kergesti ultraheli.

See manipuleerimine ei ole ainult valutu ja mugav, vaid ka turvalisem kui röntgen. See ei kasuta agressiivseid ja kahjulikke kiire, nagu fluorograafias. Tänapäeval on see meetod suuremate patsientide jaoks kättesaadav kvantitatiivselt ja rahaliselt.

Kopsude ja bronhide ultraheli võib teha mis tahes kliinikus või meditsiinikeskuses.

Seal on kaasaskantavad ultrahelimasinad, mida kasutatakse kiirabiautodel või maapiirkondadesse reisimisel.

Näidustused ultraheli jaoks

Kopsude ultraheli abil saab hinnata kudede ja elundite seisundit. Viited selle käitumisele on järgmised:

valu rinnus; pleura haigused ja vedeliku kogunemine selles; keeruline hingamine; röga moodustumine külma puudumisel; rindkere vigastused mehaaniliste vigastustega; healoomuline või pahaloomuline kopsukasvaja, kopsupõletik; kopsuinfarkti märk; palavik ja vilistav hingamine; kui teil on vaja teada pleura punktsiooni täpset asukohta, et mitte kahjustada ega kahjustada kuded operatsiooni ajal; loote kopsupõletik sündimata lapsel; ennetav kontroll.

Ultraheliuuringud ei vaja valmistamist. Seda saab teha igal ajal, tühja kõhuga ja pärast sööki. Protseduuri ajal võtab patsient mugavasse asendisse diivanil ja paljastab rindkere ala uurimiseks. Arst rakendab sellesse kohta spetsiaalset geeli, mis soodustab seadme anduri head kokkupuudet nahaga.

Spetsialist teostab ristlõike ruumides anduriga täisnurga ja kui diagnoosi ajal leitakse pleuraõõnes vedelikku, siis palutakse patsiendil vahetada asendit. Ja täpsema tulemuse saavutamiseks teostatakse andur keha eri nurkades.

Harvadel juhtudel tehakse hingamisteede ultraheli operatsiooniruumis anesteesia all. Patsiendil on kunstlik hingamine. Ribide vahele paigaldatakse spetsiaalne toru, mille kaudu süstitakse pleura lahus ja alustatakse uuringut.

Tagasi sisukorda

Milliseid haigusi saab ultraheliga avastada

Pleuraõõne ultraheli tehakse pleura või hingamisteede haiguse kindlakstegemiseks. Seadmel näete haiguse raskusastet. Selle protseduuri abil on võimalik näha väikseimat vedeliku kogunemist diagnoosi kõrge funktsionaalse eraldusvõime tõttu. Ultraheli kasutamine määrab patoloogia olemuse ja ulatuse. Kui spetsialist avastab vedeliku või kasvaja, tehakse punktsioon või biopsia.

Diagnoosi ajal näete transudaati ja eksudaati.

Transudaat nimetatakse selgeteks vedelikeks. Välimuselt on see õhuke ja läbipaistev. Tundub, et see rikub vereringet, ei põhjusta kahju ja ei põhjusta põletikulisi protsesse.

Kui eksudaat on põletikuline protsess. See on vedelik, mis eritub veresoontest õõnsuses ja koes. Ta näeb välja nagu efusioon.

Eksudaadil on mitu tüüpi:

Kerge läbipaistvusega kergesti imenduv. Purulent. See tundub roheline, muda ja viskoosne. Heitmed tekivad kõigis erinevates kudedes ja organites. Fibrinous. Moodustunud limaskesta haavanditena. Esineb tuberkuloosist, difteeriast, düsenteeriast tingitud põletikust. Hemorraagiline. See on punakas toon, kuni roosa. Esineb tuberkuloosi, kopsupõletiku, pahaloomulise kasvaja, ka katku, rõugete, toksilise gripi, siberi katku ajal. Putrid. Moodustab naftaleeni lõhna, määrdunud rohelist värvi. Nad hakkavad mädanema ja lagunema, tekib põletiku ajal anaeroobne bakter. Chyle Moodustab valget rasvainet. Moodustati põik-ja kopsulaevade purunemisel. Samal ajal algab põletik.

Pahaloomulised kasvajad on primaar- ja sekundaarsed. Esmane on kopsudes. Sekundaarsed kasvajad tekivad teiste organite põletikul. Sellised kasvajad sisaldavad märkimisväärsel hulgal vähirakke, mis liiguvad kahjustusest aktiivselt naaberorganitega. Onkoloogia sümptomid on vere väljatõrjumine, valu rinnus, õhupuudus. Suitsetajatel esineb enamasti kopsuvähki.

Healoomulised kasvajad kaotavad sümptomite vähesuse või üldse mitte. Kui kasvaja suureneb, hakkab patsient alles köhima ja tundma rindkonnas ebamugavust.

Kopsuinfarkti tekkimisel vajab patsient kiiresti haiglaravi. Kui meetmeid ei võeta, võib ohver olla surmav. Sellised juhtumid on tingitud trombist, mis ummistab kopsu põhjustava veresoonkonna, mis põhjustab kopsutamisprotsessi.

Tagasi sisukorda

Ultraheli eelised ja puudused

Nagu eelnevalt mainitud, ei põhjusta ultraheli kahju röntgen- ja tomograafiliste uuringutega võrreldes. Selles ei ole kiirguskoormust ning seetõttu võib seda teha nii kaua, kui see on ravi jaoks vajalik. Seda meetodit võib kasutada vastsündinutel ja rasedatel naistel kõigil trimestril.

Sellele protseduurile on aga puudusi. Uuringul on võime näidata mitte niivõrd, kui soovime. Peamine puudus on ise ultraheli, mille läbilaskvus koesse on vaid 7 cm. Seega on ebarealistlik uurida kogu kopsu kogust. Ekraanil on näha ainult pleuraõõne ja elundite ülemine kiht.

Ultraheli tekitab kõrgsageduslikke vibratsioone, mille kaudu saate vaadata siseorganite tihedust. Kopsude õhu tõttu ei jäta ultra-sagedusi, mis põhjustab halva nähtavuse. Ribid on kontrollimise ajal ka takistuseks, sest luud ei jäta ultraheli.

Paljud haigused määratakse röntgeniga, kuna ultraheli abil saab anda ebausaldusväärset teavet. Kopsude ultraheli kasutatakse ainult sekundaarse diagnoosina. Sellega ei ole võimalik näha kopsude vahel paiknevate elundite, nagu söögitoru ja hingamisteede seisundit. Aga selle seadme abil saate osaliselt näha meediumipilti varju.

Te peate kuulnud südame, aju ja veresoonte ultraheliuuringust. Aga kas kopsude ultrahelid? Jah, kopsude ja bronhide ultraheli teeb, kuid teatud tingimustel. Kopsude ultraheliuuring ei ole nii laialt levinud kui südame ultraheli, maksa ultraheli ja neerude ultraheli. See on tingitud kanga struktuurist. Keha on täis õhku, nii et sellise diagnoosi tegemine on problemaatiline.

Siiski on mitmeid probleeme, mille puhul selline uurimismeetod annab usaldusväärsema teabe kui röntgenkontroll või tomograafia.

Mida teeb kopsude ultraheli protseduur?

Seda tüüpi uurimistööd, nagu pleuraõõne ultraheli diagnostika ja elundi pind, alustati tõsiselt mitte nii kaua aega tagasi. Selgus, et ultrahelilaine puhul on nähtamatu ainult terve kude. Patoloogilisi muutusi peamise hingamisteede ultraheliuuringu käigus saab hästi kaaluda.

Nüüd on selle terviseseisundi kontrollimise meetodi puhul kasutatud spetsiaalseid andureid, mis on ribide vahel fikseeritud. Nii kaob luude varjestav toime. Kuid isegi tavalise anduri olemasolu pädeva spetsialisti kätte ei mõjuta uuringu tulemust.

Ultraheliuuringud näitavad järgmisi patoloogiaid:

Segmentaalne, fokaalne ja täielik kopsupõletik. Pleura haigused (pleuriit, empyemas, mesotelioom). Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad. Metastaasid. Südameinfarkti organ. AbscessSee diagnoos on tingimata määratud selleks, et määrata õige koht pleura punktsiooni ja rindkere mehaaniliste kahjustuste võtmiseks.

Näidustused kopsude ultraheli diagnoosimiseks

Elundi ultraheliuuring on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

Raske hingamine. Valu rinnus. Röga välimus OCR puudumisel. Jäsemete veenide tromboos. Higistamine. Et vältida.

Uuringu peamiseks eeliseks on protseduuri ohutus, mistõttu on raseduse ajal kopsude ultraheliuuring suurepärane ja ohutu alternatiiv tomograafia ja röntgenuuringutele. Seda näidatakse juhtudel, kui on olemas teiste kudede seisundi kontrollimise meetodite vastunäidustused. Ultraheli diagnoosimine ei vaja erilist väljaõpet ja on täiesti valutu protseduur.

Kuidas toimub kontrollimenetlus?

Kontorisse külastamisel palub diagnostikapatsient patsiendil istuda ja mugavasse asendisse. Keha seisundi diagnoosimiseks on vaja geeli kandmiseks vabaneda välisriietusest talje külge. Pärast geeli paigaldamist seab diagnostik interstaaltsooni ultrahelianduri 90 kraadi nurga all ja alustab uurimist. Uurimine eeldab spetsiaalset andurit, mis on paigaldatud ristkoordinaalsesse ruumi. Kõige efektiivsema tulemuse saavutamiseks viiakse uurimine läbi piki-, kaldus- ja põikitasandites.

Mis näitab ultraheli tulemuste dekodeerimist

Menetlus aitab tuvastada patoloogilisi muutusi kudedes, kuid ainult spetsialist teab, kuidas iga haigus arvuti ekraanile ilmub. Metastaaside määramisel ultrahelil on nähtavad tihendatud alad selge, ebaühtlase servaga. Sellistes sõlmedes, mille suurus on kuni 2 cm, registreeritakse verevool. Kopsu kasvaja on nähtav, kui see sobib tihedalt diafragma vastu. Ja siis, kui ei ole õhu kopsukoe anduri ja tekkinud kasvaja vahelise ultraheli laine suunas. Kasvaja diagnoositakse, kui ribi struktuur on juba hävinud.

Kopsupõletikuga kopsude ultraheli näeb välja nagu fookus, millel on arvukalt õhu lisandeid, millel on ebaühtlased, fuzzy servad. Kui kopsupõletik on edasijõudnud staadiumis, siis õhuklappide sulandumine ühendub, on olemas mäda ilming. Kui hingamisteede peamise elundi abstsess kahjustatud piirkonnas on õhumullidega vedelik. Tuberkuloosi ekspresseeritakse suurenenud lümfisõlmedes aordi lähedal. Nad näevad välja ovaalsed ja sisaldavad vedelikku. Haiguse progresseerumisega suureneb vormide ehhogeensus ja neid ei visualiseerita.

Uuringumeetodi eelised ja puudused

Ultraheli diagnostika eelised hõlmavad patsiendi ohutust, mistõttu on selline uuring ette nähtud rasedatele, vastsündinutele ja raskelt haigetele. Kas on võimalik teha kopsude ultraheli mitu korda aastas? Selline küsimus tekib röntgenuuringutega harjunud isikutel, sest röntgendiagnostikas on isik kergelt kiiritatud, seega on selliste protseduuride arv piiratud. Vaatamata ultraheli ohutusele tungib signaal ainult 5-7 cm sissepoole, nii et kogu vajalik maht pole täielikult uuritav. Arst saab näha ainult pleuraõõne ja elundi pinnakihi. Ultraheli diagnoosimisel ei saa hinnata kopsude vahel paiknevate elundite seisundit.

Vaatamata ultraheli varustuse kättesaadavusele, tehakse seda meetodit kasutades endiselt harva. Sellise protseduuri läbiviimiseks on vaja nii spetsiaalseid andureid kui ka spetsialisti, kes suudab õigesti tõlgendada, mida nad näevad. Seetõttu on see meetod ette nähtud lisaks tavapärasele röntgenuuringule. Kui plaanite läbi viia selle hingamisteede organi ultraheliuuringu, siis peaksite seda tegema kas arsti retsepti alusel ja koos teiste diagnostiliste meetoditega. See riigianalüüsi meetod on tõhus sellistel juhtudel, kui teised meetodid on vastunäidustatud.

Kopsude ultraheli on valutu, suhteliselt mugav uuring, mis on mõeldud hingamisteede patoloogia diagnoosimiseks. Tänu ultraheliuuringu protseduurile ilmnes protsessi varases staadiumis võimalus kopsude, pleuraalsete õõnsuste ja ümbritsevate kudede tõsiste patoloogiliste seisundite varajaseks avastamiseks.

Pulmonaalsete patoloogiate ja bronhide patoloogiate tuvastamiseks täiskasvanud patsientidel ei toimu kopsude ultraheli väga sageli, kuna seda meetodit ei peeta kopsukoe uurimiseks väga täpseks. Ultraheli diagnostika võimaldab uurida siseorganeid nende tiheda struktuuri tõttu ja kopsukoe on täidetud õhuga. See vähendab oluliselt ultra-sageduste võimet kopsude visualiseerimiseks. Nagu praktika näitab, on kõige tõhusam kopsude ultraheli pleuraefusioonide tuvastamiseks.

Kopsude ultraheliuuring ei ole väga levinud uuring. See on tingitud asjaolust, et ultraheli andmed saadakse helilainete kokkupuutel tiheda organiga, kopsud on õhuga täidetud. Kuid see on ultraheli, mis tuvastab täpselt pleuraefusiooni.

Lastele on see menetlus siiski vastuvõetav ja seda tehakse üsna sageli mitmel põhjusel:

ei ole ebameeldivaid (sealhulgas valu) aistinguid, protseduur ei nõua patsiendi ettevalmistust, ei sõltu toidu ja vedeliku tarbimisest ja ravimitest, ei mõjuta ravimiravi, seda võib teha väikese patsiendi unises seisundis igal ajal päeval, seade ei ole kaasas teravad, ebameeldivad, hirmutavad helid, mida hoitakse mugavatel temperatuuritingimustel, kulub vähe aega, saadaval, praktiliselt ei ole vastunäidustusi; vastsündinud laps

Kopsude ultraheli diagnoosi määramise põhjused

Kopsude ultraheli näidustused on erinevad:

raskekujuline kerge hingamine, palavikuni palavik (võib tähendada pulmonaalseid abstseseid), perifeersed venoossed tromboosid, mis võivad põhjustada kopsude infarkti, vedeliku kogunemine pleuraõõnes, pleuriit, kahtlus kopsu metastaasides, kahtlus abstsesside ja kopsutuberkuloosi suhtes selgitada pleura torkeha asukohta, kahtlustada bronhiaalseid põletikulisi protsesse kopsukoe piirkonda, kliiniliselt diagnoositud kopsupõletikku (sõltumata nende lokaliseerimise asukohast) i) kui kahtlustatakse võõrkeha esinemist bronhide ja kopsude kudedes, kinnitada bronhide kasvajate idanevust ümbritsevates kudedes, lümfisõlmede metastaaside esinemist, mida ei ole radiograafiliselt näha, rinnavigastust, millega kaasneb vilistav hingamine, köha ja valu rinnus; ravi ajal. Kirjeldatakse kopsude ultraheli, sealhulgas pleura torkeha asukoha selgitamiseks. See protseduur on vajalik, et saada analüüsis kopsudesse kogunenud vedelik.

Kopsude valmistamine ja ultraheliuuring

Täiskasvanu ja lapse kopsude ultraheliuuringu tegemiseks ei tehta spetsiifilist ettevalmistust. Te peate lapse jaoks ette valmistama ainult lastearsti külastamiseks. Väike patsient peab end mugavalt tundma (olema täis, ei tohiks janu tunda, ta ei tohiks olla kuum või külm). Sellega seoses peate olema beebi jaoks vees ja piimas, mähkis, et katta ultraheliruumi diivan, ühekordselt kasutatavad salvrätikud geelijääkide eemaldamiseks imikute nahast.

Enamikul juhtudel (välja arvatud lapsekingades) istub patsient diivanil, vöökohale. Uuritav ala määritakse spetsiaalse hüpoallergeense geeliga. Diagnostilise vea vältimiseks viiakse läbi uuring mitut tüüpi andurite abil.

Ultraheli diagnostika tulemused ja nende tõlgendamine

Mida näitab uuring? Tavaliselt näitab kopsupiirkonna ultraheli mitmeid erinevaid ehhogeensusega struktuure:

lahtine kude (hüpoechoiline struktuur), piir pehmete kudede ja kopsukoe vahel (echogeenne riba kuni üks millimeeter paksune), nahaaluskoe (hüpoechoic kiht), rindkere välimine kate (echogeenne kiht), rindkere sisemine kate (echogeenne kiht), lihased (hüpofoakiline kiht) struktuuri), kopsukoe.

Saadud andmete analüüs annab teavet erinevate kõrvalekallete ja patoloogiate kohta. Pneumoonia näeb ultraheli diagnostikaseadme monitoril tähelepanu keskmisena õhumullide, mõnikord suurtes kogustes, fuzzy kontuuridega. Õrn haridus räägib kopsupõletiku käigust ja kopsu abscessist.

Tuberkuloosi nakkusega kaasnevad laienenud lümfisõlmed. 2 cm läbimõõduga pahaloomuliste kasvajate korral. Võib diagnoosida ribide luukoe hävitamist, asendades selle kasvaja kasvuga jne.

Pädevalt kommenteerida saadud andmeid saab arst ultraheli diagnoosi. Andmete tõlgendamise üldine kontseptsioon võimaldab ainult kindlaks määrata vajadust konsulteerida spetsialistidega: lastearst, onkoloog, pulmonoloog jne. Seega näitab praktika, et kopsude ultraheli kasutamise eelised (eriti pediaatrias) on menetluse piisavalt informatiivsed ja selle rakendamise mitteinvasiivsus. Protseduuri võib kasutada röntgenkiirte uurimismeetodi mõistliku alternatiivina.

Kuidas teha ja mida teeb kopsude ja bronhide ultraheli?

Hingamissüsteemi patoloogiate kindlaksmääramiseks kasutatakse sageli ultraheli - mitteinvasiivset ja mugavat uurimistööd. Kopsude ja bronhide ultraheliuuring on diagnostiline protseduur, mis suudab tuvastada mitmesuguseid hingamisteede haigusi nende arengu algstaadiumis. Kopsude ultraheli laialdane kasutamine tõi kaasa kopsuhaiguste varase diagnoosimise uuele tasemele.

Tänapäeval on ultraheli tõttu järjest raskem kopsu- ja pleurahaigused avastamas ravi varajases staadiumis, mis soodustab ravi.

Millal?

Arstid soovitavad tungivalt uurida kopsud ultraheliga, kui:

1. On valu rinnus, episoodiline või püsiv.
2. Tundub, et hingamine on raske.
3. Röga esineb väljaspool nohu.
4. On kahtlus põletiku või kasvajate ilmnemise suhtes.
5. Diagnoositud venoosse tromboosiga, mis võib olla pulmonaalse infarkti märk.
6. Temperatuur tõuseb, mis võib olla organi nakkuse märk.
7. On tugev hingeldamine.
8. Seal oli vigastus rinnus.
9. Bronhopulmonaalse süsteemi haiguste ennetamine.

Mis näitab?

Kopsude ultraheliuuring võimaldab arstil hinnata:

• kas pleura luugade vahel on pilu ruumis vedelikku;
• kas võõrkeha on langenud elundi õõnsusse;
• eelnevalt määratud ravi tõhusus;
• kopsude ja pleuraõõne läheduses asuvate kudede ja elundite seisund.

Mis vaatab?

Selleks, et avastada kopsude, pleura ja pleuraõõne haigusi õigeaegselt, nähakse seda tüüpi uurimist ette ultrahelina.

Uuring on täiesti mugav ja valutu, ultraheli kahju ei ole teaduslikult tõestatud, seega ei ole protseduuride arvu suhtes mingeid piiranguid. Pleura kopsu-ultraheli tehakse nii ennetus- kui ka raviotstarbel.

Vedelik kopsudes

Selle meditsiinilise tehnika vaieldamatu eelis on kõrge resolutsiooniga pilt. See võimaldab näha isegi väikest vedeliku kogunemist kopsudesse, see vedelik on jagatud kahte tüüpi:

1. Transudaat - mitte viskoosne, selge vedelik. Selle esinemise põhjuseks ei ole põletikulised protsessid, vaid vereringe halvenemine.
2. Ekstraat on põletikuline vedelik, seda eritavad inimese keha kuded ja õõnsused.

Exudate liigid

Vastu võetud eritise jagunemine mitmeks tüübiks:

• fibriinne - rohke fibrinogeeniga;
• seroosne - selge ja läbipaistev, lahustumatu;
• räpane - määrdunud roheline värvus, millel on tugev naftaleeni lõhn;
• mädane - omab iseloomulikku tuimast rohelist värvi. Õmblused;
• limaskestal - väljapoole sarnaselt seroosile, on märkimisväärne kogus mukiini;
• hemorraagiline - mille värvus on roosa või punane; Chyle - kompositsioonis oleva rasva märkimisväärse osa tõttu on piim sarnane.

Nii kasvaja avastamisel kui vedeliku avastamisel peaks järgmine diagnostiline samm olema ultraheliuuringu alusel biopsia või punktsioon.

Patoloogiad

Ultraheliuuring aitab diagnoosida aega:

• ühepoolne või kahepoolne kopsupõletik;
• metastaaside olemasolu;
• bronhopneumoonia;
• kopsuinfarkt;
• perifeersed kasvajad (mis on raskemad kui teised);
• intravaskulaarse vedeliku olemasolu (leitud südamepuudulikkusega patsientidel);
• lümfisõlmede kaasamine metastaasidega (need ei ole röntgenikiirguses nähtavad);
• primaarne kopsuvähk või intrathoraatiline retsidiiv;

Mis on parem teatud patoloogiate - ultraheli või näiteks röntgenkiirte - tuvastamisel? Kasvajate identifitseerimiseks, mida sageli kasutatakse röntgenuuringutel, kuid diagnoosi selgitamiseks on ultraheli asendamatu.

Bromopulmonaalse süsteemi kasvajad moodustavad üsna suure osa kõigi erinevate etioloogiate tuvastatud patoloogiate hulgast.

Ilmsetel põhjustel pööratakse ultraheliuuringute spetsialistidele (ja mitte ainult) alati tähelepanu neoplasmidele.

Kasvajaid on mitu:

• lipoomid (wen);
• fibroomid (kiudse sidekoe healoomulised kasvajad);
• fibrolipoomid (segatud koostisega);
• fibromüoomid (harva esinevad kopsudes);
• muud tüüpi kasvajad.

Ettevalmistus

Kopsude ultraheli ei ole vaja valmistada ja seda võib vajadusel läbi viia igal ajal. Seetõttu ärge muretsege kerge hommikusöögi või kerge õhtusöögi pärast.

Kuidas?

Tehnoloogiliselt koosneb elundite ultraheliuuringu kord mitmest etapist:

1. Patsient eemaldab pealisrõivad ja asetab kinga katted. Siis ta siseneb kontorisse ja istub diivanil, võttes mugava positsiooni (see on oluline punkt).
2. Arst rakendab geeli rinnapiirkonda. See on vajalik anduri tihedamaks kokkupuuteks nahaga.
3. Andur on paigaldatud kontrollpunkti, alustades protseduuri.
4. Kui kahtlustatakse vedeliku kogunemist, peab patsient muutma keha asendit, et määrata selle asenduvus.
5. Tulemuste selgitamiseks uuritakse pleuraõõne ja kopse mitmes tasapinnas, mille puhul nad muudavad anduri asendit keha suhtes.

Krüptimine

Kui me võrdleme tervete kopsukudedega, on metastaaside sõlmed visuaalselt tihedamad. Need on spetsialistile nähtavad kui ebaühtlase, kuid erineva kontuuriga tihendatud kihid. Kui metastaasid on vähem kui 2 cm, saavad nad näha verevoolu.

Kasvaja

Pleuraõõne kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Esimesed on tavaliselt väikesed ja näevad välja nagu sõlme sõlmed. Sellised kasvajad arenevad asümptomaatiliselt, kuid kui nende suurused muutuvad suureks, põhjustab see rindkere nihkumist.

Kopsukasvaja on märgatav ainult siis, kui see puudutab diafragmat ja ainult siis, kui:

• selle ja anduri vahelise ultrahelikiire suunas ei ole kopsukoe;
• sõlm jääb hingamise ajal liikumatuks;
• ribi kudede hävimine ja kasvajakoe kohale.

Kopsupõletik

Pneumoonia ultrahelil näeb välja nagu kahjustus, millel on mitu õhu lisamist. Nendel kandmisel on fuzzy ja ebaühtlased kontuurid. Kui haigus on tähelepanuta jäänud, ühenduvad väikesed õhu plaastrid. Lisaks ilmnevad mädased vormid.

Kui me räägime kopsu abstsessist, siis organi õhutajases osas visualiseerib ultraheliõõnsus vedelikuõõnt koos suspensiooni ja õhumullidega. Sellisel juhul ei ole laevad nähtavad.

Tuberkuloosi diagnoosimisel leitakse suurenenud lümfisõlmed ovaalse kujuga, mis on täidetud vedelikuga. Nad asuvad aordi vahetus läheduses ja haiguse kujunemisega ei visualiseeri nad enam.

Hamartokondroma avastamisel täheldab arst ühtlase piiriga ümmargust moodustumist, mõnikord õhukese kapsliga. Võib visualiseerida kõrge akustilise tihedusega kalkulaate.

Normid

Kui terve pulmonaarse süsteemi ultraheliuuring peaks olema nähtav:

• nahaaluse koe kiht;
• rinna välimine klamberriba;
• hüpoechoic on nähtav monitori kihtidel lihas;
• echogeensel struktuuril on rinna sisemise fassaadi riba;
• kiu kiht hüpoechoilise struktuuriga;
• kopsukoe ja pehmete struktuuride piiril on echogeenne riba 1 mm.
• kopsukude.

Rasedustesti

Uuringu peamiseks eeliseks on protseduuri ohutus, mistõttu rasedate naiste kopsude ultraheliuuring on suurepärane võimalus röntgenuuringutele ja tomograafiale.

Sellisel juhul hindab arst struktuuri seisundit ja nende valmisolekut tööd lõpetada. Selline uuring on eriti oluline enneaegse sünnituse ohu korral. Ultraheli abil tuvastatakse ka emakasisene kopsupõletik lapsel.

Plussid ja miinused

Üks ultraheliuuringu eeliseid on selle ohutus võrreldes teiste populaarsete uurimismeetoditega (röntgen ja tomograafia). Ultraheli kasutamine ei võimalda tervisele kahjulikku kiirgust, seega saate seda kasutada nii kaua kui vaja.

Ultraheli ajal ei ole lastel mingeid eritingimusi.

Kuid protseduuril on puudused. Mõnikord puudub arstil pildi üksikasjad.

Fakt on see, et ultraheli on võimalik tungida ainult 7 cm kudedesse, mis ei võimalda kopsusid täielikult uurida.

Ultraheliüksuse ekraanil on näha ainult pleuraõõne ja ülakehad.

Ultraheli vibratsiooni kõrge sageduse tõttu on võimalik hinnata siseorganite tihedust. Kuid kopsudes olev õhk segab ultrafreekiat ja vähendab nähtavust. Lisaks sellele häirivad kopsude ja luustruktuuride, st ribide uurimist.

Kuhu ja kui palju?

Igas linna kliinikus bronhopulmonaarse süsteemi ultraheli suunas saate minna tasuta. Meditsiinikeskustes makstakse menetlust, kuid see ei nõua suunamist. Selle hind on vahemikus 700 kuni 2 000 rubla.

Protsessi läbiviimiseks kodus on ka kaasaskantavad ultrahelidiagnostikaseadmed, kuid seda peaks siiski tegema spetsialist. Eri meditsiiniasutuse poole pöördumine on alati prioriteet.

Järeldus

Ultraheliuuringud, sealhulgas kopsude ultraheliuuringud, on väga nõutud protseduurid.

Nad on efektiivsed hingamisteede haiguste varases diagnoosimises ja neid peetakse täiesti kahjutuks.

Kõrge kättesaadavus on teine ​​ultraheli eelis, mis on tänapäeval üks kõige ettekirjutatud meditsiinilisi protseduure.

Kopsude ja bronhide ultraheli

On raske ette kujutada, et diagnostiline protseduur on ohutum ja lihtsam teha kui ultraheli. Ultraheli on vääriliselt peetud kõhuõõne ja väikese vaagna diagnoosimisel valikuvõimaluseks, kuid selle infosisu kopsude ja mediastinaalsete organite uurimisel on vastuoluline. See on peamiselt tingitud piiratud juurdepääsust uuringualale, mida ümbritseb suur hulk luukoe, mis kaitseb ultraheli kiirgust.

Olulised põhjused, miks kopsude ultraheliuuringu käigus tekivad raskused, on õhk, mis täidab kopsuõõne ja kopsukoe struktuuri, mida iseloomustab teatud "õhukus", mis kindlasti ei mõjuta parimal viisil saadud kujutise kvaliteeti. Kõik ülaltoodud tegurid vähendavad oluliselt ultraheli kasutamise sagedust kopsude uurimisel.

Kuid meediastiini kopsude ja elundite teatud patoloogiate diagnoosimisel on ultraheliuuring võimeline andma teavet, mille kvaliteet ei ole mitte ainult röntgenmeetoditest halvem, vaid teatud määral ületab neid. Ultraheli ohutus on määrav tegur, kui on vaja uuringut rasedatele ja lastele.

Ultraheli võimalused

Hingamisteede patoloogia on üsna levinud nähtus, mille prognoosimine raviks on paljudel juhtudel määratud ainult täpse ja varase diagnoosiga. Tomograafiliste meetodite (CT, MRI) kasutamine on oluliselt suurendanud haiguste tuvastamise võimet, kuid ei välistanud vigade tõenäosust patoloogia olemuse ja ulatuse hindamisel.

Erinevalt vaagnaelundite diagnoosist ja kõhuõõnest, kus ultraheli peetakse esmasteks diagnostilisteks protseduurideks, teostatakse rindkere (rindkere) ultraheliga uurimine pärast röntgenikiirgust. X-ray andmed on ultraheli määramisel otsustava tähtsusega. Absoluutsed ultraheliuuringu näidustused on järgmised röntgenkiirguse tuvastamise tingimused:

• vedeliku kogunemine pleuraõõnde;
• kopsude neoplasmid, mis on kättesaadavad ultraheli kujutamiseks (mis paiknevad diafragma või parietaalse koha kohal);
• muutused mediastinaala supraclavikulaarsetes ja aksillaarsetes lümfisõlmedes või sõlmedes.

Ultrahelil on oluline roll tsüstilise perikardi või mediastiinumi muutuste diagnoosimisel, samuti pneumoonia ravi efektiivsuse süstemaatilisel jälgimisel. Viimast kasutatakse eriti laialdaselt pediaatrias, kus on äärmiselt oluline pidevalt jälgida muutuste dünaamikat, kuid ei ole soovitav allutada lastele ioniseeriva kiirguse sagedast mõju.

Kopsukasvaja tuvastamisel aitab ultraheli määrata võimalikult täpselt tuumori leviku ulatust rindkere seinale, pleura lehtedele ja teistele mediastiini struktuuridele. Ultraheli võimalused rindkere onkoloogias hõlmavad mitte ainult perkutaanset uurimist, vaid ka endosonograafiat, mis võimaldab dünaamilist taastumist pärast kirurgilist või muud ravi, samuti kohalikke kordusi.

Kopsude struktuur ja funktsioon

Kopsud asuvad rindkeres, mis on suletud lihas-skeleti skelett, mis võib inspiratsiooni ajal laieneda ribide ja diafragma nihke tõttu. Seda omadust kasutatakse ultraheli ajal pildialade suurima võimaliku laiendamise jaoks. Vasak kops on visuaalselt jagatud kaheks hargiks - ülemine ja alumine ning paremal 3 - ülemine, alumine ja keskmine.

Kopsukoe põhistruktuuriüksust nimetatakse kopsuosaks ja see koosneb arteritest, veenidest, bronhist, närvilõpmetest ja lümfisoonest. Vasakul kopsul on defineeritud 9 segmenti ja paremas kopsus 10. Väljaspool kopse on kaetud seroosse membraani lehtedega, mille üks leht sulab kopsukudega, mis ümbritseb seda igast küljest (vistseraalne pleura leht), teine ​​leht (parietaalne), mis vooderdab rindkere seestpoolt.

Pleura lehtede vahel on väike kogus vedelikku (mitte üle 25 ml), mis tagab kopsu libisemise hingamise ajal. Pleura vedeliku arv ja struktuur on otsustavad teatud kapillaaride läbilaskvust mõjutavate haiguste (põletik, pahaloomulised transformatsioonid) diagnoosimisel, hüdrostaatilise rõhu suurenemisel (südamepuudulikkus).

Kopsude põhiülesanne on pakkuda välisõhku - gaasivahetust ümbritseva alveoli vereringesüsteemis. Lisaks ventilatsioonile on kopsud seotud vere happesuse, vee metabolismi ja organismi immuunsüsteemi säilitamisega. Kopsude patoloogiate iseloomulik tunnusjoon on hingamisteede ja vereringe häirete häirete pikaajaline puudumine. Hingamispuudulikkus ja hemodünaamilised häired tekivad ainult koormuse suurenemise tõttu, mis on tingitud füüsilisest aktiivsusest või haiguse ägenemisest.

Holding

Kopsude ja bronhide ultraheli läbiviimine ei vaja erilist väljaõpet. Kui lastel on vaja teha diagnostikat, on oluline hoida tavaline igapäevane rutiin, jõuda protseduurile pärast hommikusööki või lõunasööki - see aitab tagada lapse rahuliku käitumise. Täieliku ja kvaliteetse teabe saamiseks teostatakse mediastiini elundite ultraheli, kasutades erinevaid andureid (kumer, vektor või lineaarne) sagedusega 3-7 MHz.

Sõltuvalt kasutatavast juurdepääsust võib kasutada andureid, mille sagedus on 2,5–5 MHz või 5,0–10,0 MHz. Eksamit võib teha vertikaalasendis (seistes või istudes) või horisontaalasendis (seljas, kõhus või küljel). Reeglina palub arst protseduuri ajal patsiendil nõustuda kõigi ülaltoodud sätetega.

Rinnapiirkonna skaneerimine toimub järgmistest pääsupunktidest:

• parasternaalne või interostaalne. Skaneerimine viiakse läbi kolmanda, neljanda või viienda vaheruumi vahel;
• subkostalnogo. Ultraheliandur asetatakse otse xiphoidi protsessi alla keha sagitaalsel teljel;
• suprasternal. Andur paigaldatakse rinnaku kohal.

Rindkere perifeersete osade paremaks visualiseerimiseks peab patsient võtma sügava hinge ja hoidma hinge kinni lühikest aega. Küünarpiirkonna kontroll viiakse läbi pärast seda, kui patsient tõstab käed üles. Uuringu käigus hinnatakse elundite struktuuri, suurust, ehhogeensust ja lokaliseerimist. Kui on diagnoositud kopsuvähk, sisaldab uuritavate struktuuride loetelu metastaaside tõenäolisi piirkondi (pleuraõõne, lümfisõlmed, maks, neerud).

Ultraheli koos mediastiinumi kasvajatega alustatakse perifeersete organitega, mis asuvad kõhuõõnes, supraclavicularis piirkonnas ja piirkondlikes lümfisõlmedes. Rinnanäärme kasvaja uurimise meetod on määrata kindlaks selle seos rinnaküljega, hinnates liikuvust sissehingamisel ja väljahingamisel või keha asukoha muutmisel.

Normaalne echographic pilt

Mida uurib kopsude ja mediastiinaalorganite ultraheliuuring? Echography võimaldab hinnata rindkere seina, kopsude (perifeersete) osade, diafragma kupli, pleura lehtede, õõnsate anumate ja veenide (aordi, aordi haru ja kopsuarteri), lümfisõlmede, ranniku- ja diafragmaalsete siinuste seisundit. Kui rindkere seintevaheline skaneerimine toimub, kuvatakse kõik pehmed koed, mis katavad rindkere (nahk, rasvane kiht, lihased), ribid ja kergemad.

Kõik luu struktuurid, eriti ribid, on ultrahelil defineeritud kui hüperhoonilised jooned, kaarjas, akustilised varjud erineb koonuse kujul. Kõrglahutusega skannerite kasutamisel saab kergesti eristada vistseraalse pleura ja kopsu struktuuri. Parietaalne pleura on defineeritud kui hüpertekooniline joon, mis asub rindkere lihaste siseküljel.

Kopsupind paikneb laia, hästi väljendunud hüperhoolilise joonena, mis paikneb mõnevõrra sügavamal kui parietaalne pleura. Skaneerimise ajal nihkub õhu kopsude nähtav kontuur vastavalt patsiendi hingamisteedele. Pleura sinus (pleura lehtede vaheline luumene), millel on väike kogus vedelikku e-programmis, näeb välja nagu õhuke anonoomne pilu, milles on määratletud kopsu liikuv osa.

Skaneerimine subostaalsest juurdepääsust võimaldab teil näha maksa, diafragma ja põrna. Kui sisse hingate, nihkub diafragma joone paksus umbes 0,5 cm võrra allapoole ja kui hingate välja, naaseb ta eelmisele asendile. Ülekaaluline juurdepääs võimaldab hinnata mediastinaalsete organite seisundit. Samal ajal on suured anumad ja lümfisõlmed defineeritud kui kaja-negatiivsed struktuurid, mis on selgelt väljapoole kaja-positiivsete rasvade taustal.

Tavaliselt peaks lümfisõlmedel olema ovaalne kuju, selged kontuurid ja maksimaalne pikkus 1,0 cm, kopsude ultraheli tõhusus sõltub mitte ainult kasutatud seadmete kvaliteedist, vaid eksamineerija kvalifikatsioonist, kuna patsientide olulised füsioloogilised erinevused nõuavad arsti kogemus ja sügavad teadmised anatoomiast.

Patoloogiad

Ultraheli abil ei ole alati võimalik tuvastada patoloogilisi muutusi kopsudes ise, kuid enamikul juhtudel on see võimeline määrama kindlaks muutused ümbritsevates kudedes. Sageli on edasise ravi taktika puhul määrava tähtsusega haiguse olemasolu kaudsed tõendid.

Põletikulised haigused

Pneumoonia echogrammil näeb välja nagu suurenenud tihedusega ala, kus on fuzzy kontuurid, mis sisaldavad õhumullide klastrit. Abstsessile on iseloomulik, et on olemas õõnsus, mis sisaldab vedelikku või suspensiooni, mis on sisse lülitatud anduri vajutamisel või patsiendi asendis. Tuberkuloosi infektsiooni esinemist võib hinnata lümfisõlmede suurenemise või kaltsifitseerimiskõrguste olemasolu põhjal, mis peegelduvad ultrahelil kopsu kudedes esinevate hüperhootiliste piirkondade kujul.

Bronhogeenne tsüst

Lapse kaasasündinud patoloogia, mis on õhukese seinaga tsüstiline õõnsus, mis on kaetud bronhide koega. Tsüst võib olla kopsukoes või mediastinaalses piirkonnas. Harvadel juhtudel on patoloogia asümptomaatiline, kuid põhjustab peamiselt järgmisi komplikatsioone:

• hingamisteede hingamisraskused;
• keerulised hingamisteede nakkused;
• tsüstide purunemine bronhi või pleuraõõnes;
• reinkarnatsioon pahaloomuliseks kasvajaks.

Enne ultraheli ei toimu mingit koolitust. Skaneerimist teostab lairiba andur vastavalt standardsele skeemile, alustades alumistest ristsuunalistest ruumidest ülemistesse. Kopsude basaalsete piirkondade seisundi hindamiseks tehakse maksa ja põrna parenhüümi kaudu kontroll.

Sellisel juhul on andur paigaldatud xiphoidi protsessi alla ja skaneeriv telg suunatakse vaadeldava külje klambri piirkonda, kallutades seda maksimaalselt. Tsüst visualiseeritakse ümardatud või kergelt pikliku kujuga, millel on isegi selge kontuur ja vedeliku (ebakindel) sisu. Skaneerimisel Doppleri režiimis ei tuvastata õõnsuses olevaid anumaid.

Kopsude ja mediastiini kasvaja

Sõltuvalt kasvaja morfoloogilisest olemusest võib sellel olla erinevad ultraheliomadused (hüpo- või hüperhootiline) ja erinevad suurused (3 kuni 25 cm).

Tabel: Kopsude ja mediastinaalsete organite kasvajate ultrahelimärkide iseloomustus

Kopsude ja bronhide ultraheli - mida see protseduur näitab ja kuidas õigesti ette valmistada

Ultraheli diagnoos on mingi instrumentaalne meetod, mis on üks kõige kättesaadavamaid ja ohutumaid viise diagnoosimiseks. Näiteks tehakse kopsude ultraheli, et tuvastada hingamisteede ja kogu rindkere probleeme. Erinevalt bronhoskoopiast on ultraheliuuring mitteinvasiivne, mistõttu seda saab teha ka lastele ja rasedatele.

Rindkere ultraheli - milline protseduur

Kõikidele patsientidele ei manustata kopsude ultraheli, paljud ei ole seda tüüpi uurimist isegi kuulnud. Siiski on see tehnika olemas ja seda kasutatakse kopsude, bronhide, pleura, lümfisõlmede ja ümbritsevate kudede erinevate haiguste varajase avastamiseks. Mõlema kopsu ultraheli kombineeritakse sageli pleuraõõne ultraheliga. See on tingitud vajadusest uurida üksikasjalikumalt rindkere organeid, et teha kindlaks mitmed kombineeritud patoloogiad.

Ultraheli eelised on:

1. Ei ole valu, ebamugavustunnet.
2. Ei ole vaja valmistada, mitte juua ja süüa.
3. Ravile mõju puudub.
4. Imikutel võib protseduuri teostada isegi unenäos.
5. Uuringu kestus on minimaalne, hind on saadaval.
6. Puuduvad ranged vastunäidustused.

Mis on parem - röntgen- või rindkere ultraheli

Onkoloogiliste patoloogiate diferentseerimiseks healoomulistest kasvajatest või küsitava diagnoosi selgitamiseks ei piisa ultraheliandmetest. Ultraheli diagnoos põhineb andmete vastuvõtmisel heli laine kontaktist elundite tiheda koega. Kopsud on täis õhku, seega ei ole nende visualiseerimine kõrge täpsusega. Sellega seoses viiakse täiskasvanutel sellist eksamit harva läbi ainult siis, kui radiograafia suhtes on otsesed vastunäidustused.

Aga lapsepõlves on raseduse ajal pleuraõõne ja kopsude ultraheli ohutu alternatiiv röntgenkiirte kasutamisele.

Hoolimata asjaolust, et kopsude ultraheliuuringu käigus ei ole teave nii täpne kui radiograafia puhul, on tehnikal siiski eelis. Niisiis, ultrahelil on võimalus otsida pleuraefusiooni (vedeliku kogunemine) isegi minimaalse mahuga (5 ml), samuti eksudaadi tüüpi.

Ultraheli on hädavajalik, kui on vaja pleura torket - see on ultraheli kontrolli all, et see invasiivne manipuleerimine toimub.

Kopsude ultraheli, pleura - mida see näitab

Diagnostiline protseduur aitab tuvastada hingamisteede ja teiste rindkere organite erinevaid haigusi. Seade võimaldab teil välja töötada erineva raskusastmega patoloogiad ja arenguetapid. Kui uuringu tulemusena avastatakse kopsuvähk või teised kasvajahaigused, on näidatud CT-skaneerimine ja torkeabiopsia.

Mida ultraheli pleuraõõnes? See meetod peegeldab kogu täiendavat haridust ja pleuraõõnde efusiooni suurust. Spetsialist näeb, milline vedeliku iseloom täidab selle tsooni:

1. Transudaat Selge vedelik, selge, mitte paks, ei esine põletiku või pahaloomulise protsessi märke. See juhtub vereringesüsteemi rikkumiste korral.
2. Exudate. Põletikuline vedelik, mis kaasneb erinevate patoloogiliste protsessidega. Bakteriaalsete nähtuste korral võib see olla purulentne, viiruslik - seroosne, tuberkuloosiga - fibriinne. Verevarustust leidub vähkkasvaja või metastaasides kopsudes, kus on mitmeid infektsioone.

Näidustused ultraheli läbiviimiseks pleuraõõnes ja kopsudes

Tavaliselt soovitab arst paljude sümptomite korral läbida palju lihtsam ja ohutum protseduur kui röntgenkiirgus:

1. Koputades kopsudes.
2. Hingamisraskused.
3. Madala palavikuga pikaajaline köha.
4. Palavik koos kopsukahjustuse tunnustega.
5. Perifeersete veenide kahtlustatav tromboos.
6. Sümptomite kogunemise tunnused pleuras.
7. Hemoptüüs.
8. Arvatav vähk, tuberkuloos.
9. Valu rinnus.
10. Pikk röga tühjendamine.

Pleuraõõne ultraheli tehakse siis, kui on vaja teha diagnostiline või terapeutiline punktsioon. Ultrasonograafiat teostatakse sageli ka siis, kui põletik on bronhist kopsukudesse möödunud. Kopsupõletikus näitab ultraheliuuring põletiku asukohta, selle raskust. Kopsude ultraheli kasutatakse ka siis, kui kahtlustatakse võõrkeha hingamissüsteemis, kui tekib köha, valu, vilistav hingamine. Ultraheli bronhides ja kopsudes on hädavajalik, kui vajate sagedasi uuringuid, näiteks protsessi ja tulemuste jälgimiseks.

Kuidas toimib

Sellise uuringu ettevalmistamine ei ole vajalik. Söömisest keeldumine, meditsiin, vesi ei tohiks olla.

Ainsaks erandiks on hingamisteede uurimine anesteesia all (näiteks punktsiooni läbiviimisel): selline keeruline diagnostika nõuab testimist, toidust ja veest loobumist 8 tundi.

Ultraheli järjekord on järgmine: patsiendi ribad vöökohale, istuvad diivanil. Kopsupiirkonda kantakse spetsiaalne geel, mis välistab õhu negatiivse mõju ultrahelilaine läbipääsule. Järgmisena paigaldab spetsialist anduri ristlinna ruumi, hoides seda 90 kraadise nurga all. Mõnikord kasutatakse ultraheli jaoks 2 erinevat tüüpi andureid. Selleks, et protseduur oleks usaldusväärne, teostatakse see põik-, kaldu- ja pikitasandil.

Selle keha anatoomilise tsooni ultraheli kestab veidi aega - 10 kuni 20 minutit. Imikutel ei ületa protseduur tavaliselt 5 minutit. Ultraheliuuring, et hinnata loote kopsude teket rasedatel naistel (kui vajadusel teostatakse keisrilõike, on enneaegne või kui kahtlustatakse emakasisene loote kopsupõletik), võib kuluda umbes 15 minutit.

Ultraheli hind varieerub suuresti, sõltuvalt kliiniku liigist. Mitmed meditsiiniasutused pakuvad teenust hinnaga, mis ei ületa 550-700 rubla, teised teevad sarnase uuringu 1500-2000 rubla hinnaga.

Uurimistulemused

Tavaliselt peaks uuringu ajal olema lahtised rakukuded, kopsukoe ja pehmete kudede vaheline ala, rinnavähi, kopsukoe, pectoralislihase ümbritsevate organite, nahaaluse koe jms välised ja sisedetailid hästi nähtavad. Arst teeb järeldused konkreetse patoloogia olemasolu kohta, muutes ehhogeensust. Näiteks:

1. Kopsupõletik - esinevad kahjustused koos õhukesetega, millel on fuzzy kontuurid, vahel mõnikord mädane moodustumine.
2. Tuberkuloos on suurenenud lümfisõlmed, millel on tihe struktuur (rohke vedelikuga), ovaalse kujuga ja paiknevad aordi läheduses.
3. Vähi kasvajad - kõrgendatud verevooluga haridus, liikumatu hingamise ajal. Arenenud staadiumites täiendab pilt ribide ja muude struktuuride hävitamist.
4. Kopsu abstsess - ilma õhu piirkonnas on verevoolu puudumisel sisemuses mullid.

Haigused, mille jaoks on ette nähtud ultraheli

• Hydrothorax
• Pleuriit
• Empyema
• Kopsuhaigused
• Kopsupõletik
• Pleuraalsed kasvajad
• Kopsuvähk
• Metastaasid rinnusorganitesse
• Kopsu abscess
• Kopsuinfarkt
• Lümfisõlmede vähk
• Bronhiit
• Obstruktiivne bronhiit
• Tuberkuloos

Ultraheliga saadud andmed annavad esialgse pildi haigusest, mis mõnes patoloogias on diagnoosimiseks piisav. Kahtluse korral saadetakse patsient CT või radiograafiale. Pediaatrilises praktikas on ultraheli tavaliselt piisav patoloogia ja ravi eesmärgi kindlakstegemiseks.

Bronhide ja kopsude ultraheli

Kui patsient on planeeritud uurima, tekib küsimus, milline on bronhide ja kopsude ultraheliuuring. Millised uurimismeetodid on kõige tõhusamad?

Inimeste hingamisteede haigused on väga levinud. Kõige tavalisemad on kopsupõletik ja bronhiit, tuberkuloos, vähk, astma ja krooniline obstruktiivne haigus (KOK).

Haiguse tuvastamine ja tuvastamine on võimalik radioloogiliste meetodite ja ultraheli abil. Igal neist on oma omadused.

Südame ultraheli sümptomid ja patoloogiad

Ultrahelikiirgus on võimeline tungima kudedesse 5-7 cm sügavusele, seega ei ole selle meetodiga võimalik kopsude kogu mahtu täielikult uurida. Uuringut ei peeta piisavalt täpseks, sest nende õhk häirib selget kujutist ja rindkere ribid tekitavad ekraani mõju.

Kopsude ja bronhide ultraheli kasutatakse sageli esialgse diagnoosimise ja järgneva ravi jälgimiseks, see on ette nähtud lisaks muudele meetoditele. See protseduur on ohutu, suhteliselt mugav ja täiesti odav. Kopsu ultraheli on asjakohane, kui patsiendil on järgmised sümptomid ja patoloogiad:

• valu rinnus;
• pleuriit, empyema;
• vedeliku kogunemine pleura piirkonnas;
• erinevate etioloogiate kasvajad;
• kopsuinfarkti märk;
• vilistav hingamine, palavik;
• rindkere trauma.

Spetsiaalset ettevalmistust kopsude ultraheliuuringuks ei ole vaja, seda saab teha olenemata söögist. Protseduuri ajal istub patsient mugavalt diivanil.

Mida näeb arst monitoril kopsude ultraheli ajal?

Kui infektsioon siseneb kehasse, siis hakkavad sellega tugevalt puutumata inimesed. Sellest tulenev lima, mis on hea mikroorganismide kasvuala, köha. Kemikaalide või pideva suitsetamise korral surevad röga väljavooluga seotud villi välja ja sekretsiooni evakueerimise mehhanism on häiritud.

See viib bronhiidi tekkeni ja mikroobide massivooluga kopsupõletikku. Kui kopsupõletik, alveoolid on täidetud eksudaadiga, tekib turse. See kompakteerib kopsukoe ja arst näeb monitoril hästi kahjustust, millel on arvukalt õhukesed, mille kontuurid on hägused. Kui haigus on tähelepanuta jäetud, on võimalik tuvastada mädanemisi: nad näevad välja nagu vedelikuõõnsus. Kopsupõletiku ultraheliuuring võimaldab ravi kohe alustada.

Muutused kopsudes võivad tekkida vähi või tuberkuloosi korral. Ekraanil on arst võimeline tuvastama kasvaja olemust. Metostaatilised kihid näevad välja nagu selge, ebaühtlase vormi. Spetsialist võib kirjeldada kasvajat, kui see asub diafragma lähedal, mida kopsukuded ei takista.

Ultraheli abil avastatakse hamartokondroom - tihe punkti kasvajad, mille sees on kaltsium. Tuberkuloosi korral esineb südame piirkonnas lümfisõlmede suurenemine ja aordis - neisse koguneb põletikuline vedelik. Kuna ultrahelimeetod on ohutu ja ligipääsetav, võib seda kasutada mitu korda, jälgides samas pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate ja lümfadenopaatiate seisundit.

Kopsutuberkuloosi avastamisel on oluline määrata patsiendile neeru uuring, et kinnitada või välistada nende organite tuberkuloos. Ultraheli meetod ei võimalda diagnoosida selle haiguse ilmingut varases staadiumis. See on efektiivne õõnsate kahjustuste korral, et teha kindlaks hävitavate muutuste raskusaste ja lokaliseerumine.

Koobas on kitsad piirid, mõnikord näeb arst oma keskel ebahomogeense vedeliku sisu tõttu individuaalseid kaja-positiivseid kandeid. Enamikul juhtudel mõjutavad mükobakterid neerud kaugelearenenud kopsu- või luu tuberkuloosi korral.

Uroloogiline vorm moodustab 30-40% kõigist ekstrapulmonaalsetest patoloogiatest. See on tavalisem, kui suureneb kopsu tuberkuloosi esinemissagedus, mis on meie riigis endiselt väga tõsine probleem. Anamnestilisel tähtsusel on pikaajaline kokkupuude pereliikmete või tootmisrühma patsientidega.

Röntgenmeetodid

Kuna ultraheli ajal näeb arst ainult pleuraõõne ja kopsude pealiskaudseid kihte, mille tagajärjel ei ole võimalik suurte hingamisteede seisundit hinnata, kasutatakse patoloogiate tuvastamiseks alternatiivseid uuringumeetodeid, sealhulgas radioloogial põhinevaid.

Keha üldiseks uurimiseks võetakse röntgenikiirgused. Ravim on ette nähtud nõrgestatud hingamiseks, vilistav hingamine, pikaajaline köha, õhupuudus. Pildid on tehtud sirged ja külgmised (paremal või vasakul) eenditel. Saadud radiograafia nõuab spetsialisti tõlget.

Kliiniliste sümptomite puudumisel võib arst diagnoosida bronho- ja südame süsteemide, parasiitinfektsiooni, põletikuliste protsesside, tuberkuloosi ja tuumorite ilmnemise anomaaliaid. Radiograafia tuvastab isegi kõige väiksemad muutused hingamisteedes.

Kui radiograafil on sageli väikesed ümarad pimedad varjud, siis on nende päritolu võimalik fluoroskoopia abil välja selgitada. Uuringu ajal võib patsient olla mis tahes asendis: istudes, lamades, seistes, vajadusel kummardudes, küljele tuginedes, kõhuga kinni, avatud relvadel jne.

Ekraanil kuvatakse reaalajas pilt. Radiograafia on väga oluline mediastinumi uurimiseks, diafragma kuju muutustele hingamise ajal. Arst saab tuvastada vedeliku kogunemist pleuraõõnde, leida konsolideerumise alasid, välja arvatud väikseim, alla 2 mm, kõige sagedamini apikaalsetes ja sublavilistes piirkondades.

Selleks, et tulemus, mis näitas roentgenoskoopiat, oleks usaldusväärne, on uuringuks vajalik tume ruum ja arst peab 10-15 minuti jooksul visuaalselt kohanema, et pilt oleks õigesti tajutav.

Fluorograafia või röntgen?

Paljud patsiendid usuvad, et rindkere röntgen ja fluorograafia on üks ja sama meetod. Kuigi testid on radioloogilised ja viiakse läbi sama eesmärgiga, on andmete kogumise protsess erinev.

Võrreldes röntgenkiirgusega on fluorograafial suur kiirgusdoos, väiksem pilt, kuid seda tehakse kiiremini ja odavamalt. Mida näitab fluorograafia? Kõige sagedamini kasutatakse seda täiskasvanute massiliseks profülaktiliseks uurimiseks. Pilt näitab patoloogiat, kuid detaile ei saa üksikasjalikult kindlaks määrata.

X-ray spetsialisti dešifreerimisel kirjeldatakse varjude suurust, kuju, struktuuri, asukohta ja nende intensiivsust. Lõplike järelduste tegemiseks tekkinud patoloogia kohta ja õige diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja läbi viia vereanalüüs ja viia läbi täiendavaid uuringuid.

Praegu on kopsudes digitaalne fluorograafia või röntgen. Pildi saamise põhimõte on sama, mis tavalises uuringus, kuid kiirgusdoos on väiksem ja tulemus ei ole filmil.

See on fikseeritud elektroonilisele maatriksile ja töödeldud spetsiaalse programmi abil. Väga kiiresti võtab seade pildid mitmetes projektsioonides, kõrvaldades vale särirežiimi valiku, mis võimaldab teil saada kõige täpsema pildi haigusest.

Kopsude uurimine lastel

Kiirguskiirgusel on negatiivne mõju kasvavatele rakkudele, mistõttu alla 15-aastased lapsed ei allu üldse fluorograafiale ja kopsude röntgen on ette nähtud ainult põletiku või vähi kahtluse korral. Lapse kopsukoe on õhus, mistõttu mycobacterium tuberculosis seda harva mõjutab.

Röntgenikiirgust saab õigustada ja teha vanemate nõudmisel, kui lapse temperatuur on üle 38 ° C ja tugev köha üle 3 päeva. Kui peres on tuberkuloosiga patsient, siis määratakse röntgen, kuid ainult röntgen, mitte röntgen.

Uuringu läbiviimisel riputatakse imik spetsiaalsesse seadmesse nii, et kopsud on sirgendatud. Suguelundite piirkond on kaitstud pliidiga. Ilma spetsialisti suunata ei tohiks röntgenkiirte teha mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.

Hoolimata sellest, et kopsupõletik diagnoosib röntgeni kõige paremini, võib arst määrata väikese patsiendi kopsude ja bronhide ultraheliga. Eriti kehtib see juhul, kui munitsipaalkliinikus olevad röntgeniseadmed on aegunud. Ultraheli on ohutu rasedatele ja imikutele.

Menetluse ajal peaks ema koos lapsega võtma lapse jaoks mähe ja olema tema lähedal, et vajadusel rahuneda. Kasutage lapse jaoks väikseima läbimõõduga andurit, mille sagedus on 5 MHz, mis võimaldab täpsemat skaneerimist vahekohtades.

Kopsude töö katkemine mõjutab terve organismi tervist. Hingamisteid on vaja kontrollida 2 aasta jooksul. Inimene, kes tegeleb füüsilise kultuuriga, sööb hästi, on tasakaalustatud ja kellel ei ole halbu harjumusi, on terved kopsud.