Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit viitab ninaõõne kroonilistele haigustele. Nime põhjal on haiguse põhjused limaskesta närvisüsteemi reguleerimise häired. Väljendatud hingamise halvenemisest ja ninakaudsest väljavoolust. Conchast vaadates ei täheldata iseloomulikke põletikulisi muutusi. Vasokonstriktorite kasutamine ravimise saavutamiseks ei ole vajalik, nõuab peamiselt mõju närvisüsteemile.
Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit
Klassifikatsioon
Kroonilise nohu lõpliku klassifikatsiooni vastuvõtmine ei ole täielikult lõpetatud. Erinevad etioloogia, patogeneesi ja morfoloogilised muutused muudavad selle ülesande raskemaks. Vasomotoorne riniit ei leki limaskestade põletiku tunnustega ja on oma olemuselt funktsionaalne. Eraldage kaks haiguse vormi:
- vasomotoorne neurovegetatiivne riniit.
- Vasomotoorne allergiline riniit.
V.I. Voyachek tõi need haigused esile „vale nohu” grupis. Neile ei kaasne limaskesta rakuliste komplekside hävitamine, mädane eksudaadi kogunemine. Neuro-vegetatiivse vormi vasomotoorse riniidi arengule avaldab peamist mõju närvisüsteemi häire. Samal ajal laieneb limaskesta vaskulaarne võrk ja see soodustab kudede turset ja hingamisteede halvenemist. Sellistel patsientidel on sageli leitud neurokirkulatsiooni düstoonia, hüpotensiooni ja bradükardia tunnuseid.
Autonoomse riniidi põhjused
Neurovegetatiivse vormi vasomotoorne riniit avaldub närvisüsteemi häirete taustal. Vaskulaarse seina ja nina limaskesta närvisüsteemi keskpunkt asub hüpotalamuses. Stress, ülemäärane töö, hüpotensioon mõjutavad hüpotalamust ja hingamisel on raske reageerida. Riniidi neurovegetatiivse vormi tekkimise põhjused:
- aju funktsionaalsed häired: neuroos, neurotsirkulaarne düstoonia, vaskulaarne düstoonia;
- kilpnäärme haigused: hüpotüreoidism, autoimmuunne türeoidiit;
- vasokonstriktorite manustamist tilkades: galasoliin, otriviin, rinonorm jne;
- pidev kontakt tolmuga tööl ja kodus;
- nina vaheseina kõverus, polüübid ja ninakoonuste harud;
- pidev viibimine külmas õhus.
Haiguse sümptomite tekkimise peamiseks põhjuseks on veresoonte reaktsioon stiimulile. Nad laienevad, paksendavad limaskesta seina, katkestades vere mikrotsirkulatsiooni. Rakud reageerivad aktiivse lima eritumise teel, koonuse maht väheneb. Seda pilti täheldatakse sagedamini poolel ninas, võib kergesti teisele poole liikuda.
Neurovegetatiivse vormi sümptomid
Vasomotoorse riniidi iga vormi kliiniline pilt on sarnane. Neurovegetatiivne vorm avaldub rikkalike ninaeritiste, aevastamise rünnakute, nina hingamise raskuste, põletustunne ja õhukuse all. Eriliseks tunnuseks on sümptomite perioodiline iseloom. Nad ilmuvad magama varahommikul, mis näitab, et autonoomne närvisüsteem on häiritud. Pikaajaline kokkupuude külmaga, ületöötamine, emotsionaalne stress suurendab sümptomite ilmingut.
Kõigepealt kurdavad patsiendid ummikuid nina ühel poolel. Samal ajal säilitatakse teise poole vaba hingamine. See seisund võib muutuda, kuni paranemine on lõpule viidud, kuid sümptomid ilmuvad pea asendi muutumisega, pikenenud staatiliste pingetega. Neid sümptomeid esineb inimestel, kes kannatavad neurotsirkulatsiooni düstoonia, hüpotensiooni ja neuroosi all. Sellisel juhul ravib vasomotoorse riniidi neuroloog.
Riniidi neurovegetatiivse vormi hooajalisus on ebatavaline. Sümptomid ilmnevad igal ajal, vastupidiselt allergilisele riniidile, kui nohu ja ninakinnisust tekivad, kui taimed kevadel või suvel õitsevad. Patoloogiliste tegurite pidev mõju põhjustab limaskestade sümptomite pidevat ilmnemist ja hüpertroofiat. Sellise kursuse tulemus on ninaõõnes polüüpide teke, mis nõuab kirurgilist ravi.
Haiguse diagnoos
Tervete inimeste puhul esineb nina ülekoormuse ja nohu kaebusi väga sageli. Need sümptomid pööravad tähelepanu ainult siis, kui nad tõsiselt häirivad une ja tööd. Kõigepealt tuleb selliste probleemidega pöörduda otolarüngoloogi poole. Arst teeb järgmised uuringud:
- eesmine nina. Selle meetodiga uurib ENT arst mõlema poole ninaõõne, hindab anatoomia. Kui vegetatiivne vorm laiendab madalama ninasõõrme veresooni, suureneb läbipaistva lima sisu limaskestade turse.
- Nina lima analüüs teostatakse kapseldades vatitupsuga turbinaatide õõnsusest. Materjali uuritakse mikroskoobi all. Neurovegetatiivse riniidi, neutrofiilide ja eosinofiilide normaalse suhte kasuks - 1:10, nuumrakkude puudumine.
- Rinomanomeetria aitab määrata õhu mahtu sissehingamisel ja väljahingamisel, kasutades spetsiaalset aparaati. Meetodit rakendatakse enne ravi ja selle järel. Ninasõõrme limaskesta turse võib häirida ninakaudset hingamist, samas kui sissehingatava õhu maht väheneb 40% -ni tervest küljest.
- Näo kolju radiograafia tehakse, et määrata nina vaheseina kõverus, vedeliku kogunemine paranasaalsesse siinusse, võõrkehade kahtlus.
- Näo kolju SKT tehakse erandjuhtudel. Kui kahtlustatakse ninaõõne polüüpe, pahaloomulisi kasvajaid, traumajärgsed jääktoimed.
Diagnostilistele meetmetele saate lisada täieliku vereringe ja konsulteerida neuroloogiga. Analüüsi tulemustel on mõnikord allergiline riniit iseloomulik eosinofiilia. Neurovegetatiivse riniidi vormi tekitanud patsiente uurib neuropatoloog. Kuna haiguse ilmingud on seotud närvisüsteemi, IRR või neurotsirkulatoorsete düstooniate labiilsusega.
Ravi
Vasomotoorse riniidi neurovegetatiivse vormi ravimise peamine ülesanne on provotseerivate tegurite kõrvaldamine. Neil on sageli refleksiline iseloom ja nad on seotud närvisüsteemiga. Tööpäeva normaliseerimine, tervislik ja hea uni, stressirohkete olukordade piiramine, hommikune harjutused vähendavad väsimust, tugevdavad autonoomse närvisüsteemi tooni. See kompleksis mõjutab aju tööd ja seetõttu reguleerib nina hingamist.
Vasomotoorse riniidi ägedate rünnakute ja ninakaudse hingamise järsku halvenemise korral kasutatakse paikselt alfa-adrenomimeetikume. Need ravimid kitsendavad veresooni järsult, vähendavad limaskestade turset ja limaskesta eritumist. Nende hulgas on kõige tõhusamad pihustid ja tilgad galasoliin, otrivin, nazivin, lasolvan. Ägeda faasi puhul tuleb igasse ninasõõrmesse viia 2-3 tilka 3 r / d või 1-2 süsti 3-4 korda päevas. Kuid nende pikaajaline kasutamine aitab kaasa sõltuvusele, vähendab tõhusust, sagedast ninaverejooksu ja limaskesta atroofiat.
Antihistamiinid on võimelised kõrvaldama turse, vähendama veresoonte seina ja nohu läbilaskvust, säilitama veresoonte tooni, pärssima põletikuliste vahendajate vabanemist. Selle rühma narkootikumide hulgast saab laialdaselt kasutada Erius, Telfast, Traxil. Kasutage 1 tablett 1 kord hommikul. Ravi kestus on kuni 4 nädalat ja kohustuslik vaheaeg 1-2 kuud. Neil ravimitel ei ole sedatiivseid omadusi ega mõjuta reaktsiooni kiirust ega südame funktsiooni.
Taastavad protseduurid on rakendatavad kõigi neurovegetatiivsete häirete korral. Elektroforees krae piirkonnas, massaaž, dušš, kõvastumine tekitavad toonilise efekti. Samal ajal laienevad kaela veresooned, paraneb aju verevarustus ja närviimpulsside juhtivus ning normaliseeritakse rakumembraanikomplekside funktsioon. Lokaalselt kasutatav madalsageduslik laserkiirgus mõjutab püsiva magnetvälja limaskesta. Kiirgus väljastpoolt projitseeritakse nina alusele ja seestpoolt alumisele turbinaadile.
Kirurgilist ravi tuleb kasutada nina vaheseina polüüpide, servade ja selgroovide puhul. Need tingimused soodustavad veresoonte ja limaskestade närvisüsteemi reguleerimise rikkumist. Nendes piirkondades on limaskesta turse, veresoonte laienemine ja sissehingatava õhu koguse vähenemine. Täiendavad kihid põletatakse laserkiirguse (laser) või koagulaatori abil.
Haiguse tüsistused
Vasomotoorse riniidi neurovegetatiivne vorm koos väljendatud sümptomitega aitab kaasa komplikatsioonide tekkele. Sageli moodustavad ninasõõrmed ja vaheseinad polüübid. Nad blokeerivad nina läbipääsu ja ninaosade avasid. Kirurgiline ravi seisneb polüübi eemaldamises.
Vasaku vaskomotoorse riniidi taustal tekib purulentne eesmine sinusiit ja sinusiit. Limaskestade turse põhjustab viskoosse eksudaadi kogunemist, mis takistab selle loomulikku eemaldamist. Kinnitab bakteriaalse taimestiku ja mädaniku sisu moodustumise paranasaalsetesse siinustesse. Patsiendid kaebavad peavalu, palaviku ja mädase nina kaudu. Ravi eeldab antibiootikumide ja sinuse pesemist antiseptikumidega pärast paranasaalse siinuse läbitorkamist.
Neurovegetatiivne riniit
Neurovegetatiivne nohu on seisund, mille puhul on täheldatud nina limaskesta turset ja ninakinnisust. Tavaliselt nimetatakse nohu nohu, see tähendab limaskesta põletikku. Kuid neurovegetatiivne riniit ilmneb meditsiinis termini "vale" all, sest selle haigusega nina limaskestad ei ole põletikulised.
Selline patoloogia viitab naha külma vasomotoorsele sordile, ei oma nakkuslikku komponenti, ei sõltu hooajast ja kliimast, õistaimedest ega muudest allergeenidest.
Mis juhtub selle haigusega inimesega? Millised on "vale allergia" põhjused? Kuidas ravida neurovegetatiivset vasomotoorset riniiti?
Püüame leida vastused kõigile nendele küsimustele.
Neurovegetatiivne riniit - üldine esitus
Nohu põhjustavad vasomotoorsed häired võivad olla erineva päritoluga. Sõltuvalt sellest on isoleeritud allergilised, neurovegetatiivsed ja hormonaalsed riniidi tüübid.
Riniidi neurovegetatiivses vormis esinevad nina limaskesta kahjustused vaskulaarse tooni düsregulatsiooni tõttu. Ninaõõne sisemembraanid paistesid, täheldatakse ninakinnisust (tavaliselt vaheldumisi, siis ühelt poolt siis teiselt poolt).
Sõltuvalt sellest, kuidas degeneratiivsed protsessid jätkuvad, eraldage neurovegetatiivse etioloogia äge, subakuutne ja krooniline vasomotoorne riniit.
Tegelikult ei ole see limaskesta seisund haigus, vaid kuulub endokriinsete haiguste, vaskulaarse düstoonia või kesknärvisüsteemi häirete nimekirja.
Kliiniline pilt võib olla raskusastme ja raskusastme poolest erinev. Viimase puhul on neurovegetatiivset riniiti kahte tüüpi:
- Kuiv riniit (nina äravool)
- Rinorröa (nina hüpereritatsioon, kus eritub suurem limaskesta hulk)
Sellised vormid võivad vaheldumisi, ilmneda erineva sagedusega. Vale riniidi peamiseks tunnuseks on nina hingamise raskus.
Kuidas see läheb?
Nina normaalses füsioloogias vaskulaarsete kanalite verevarustuse tõttu kitseneb ja laieneb concha, kontrollides sissehingatava õhu voolu. Vaskulaarsete toonide rikkumine toob kaasa nn nina-tsükli kadumise, see muutub lühemaks või pikemaks. Vere väljavool nõrgeneb, see koguneb liiga palju ninaõõne pehmetesse kudedesse ja selle tulemusena paisub limaskesta.
Nende patoloogiliste protsesside tõttu väheneb nina struktuuride toimimine: niisutamine, filtreerimine, õhu soojenemine ei ole lõppenud, nina sekretsioon on häiritud ja ninakäigud blokeeruvad.
Miks see juhtub?
Vegetatiivne närvisüsteem vastutab veresoonte tooni reguleerimise eest ning kogu organismi stabiilse toimimise eest. See kesknärvisüsteemi osakond ei ole teadvusel ja seda peetakse autonoomseks. Närvikiudude aktiivsust ja seisundit on väga raske jälgida ja jälgida. Neurovegetatiivse süsteemi häired ei ole ikka veel hästi mõistetavad, näiteks ei tunne mõned spetsialistid haigust isegi veresoonte düstooniana.
Ühel või teisel viisil, kui laevade kitsenemine ja laienemine ei toimu, tekitab see palju probleeme. Mitmed tegurid võivad põhjustada autonoomse närvisüsteemi häireid:
- Pärilikkus (kõige sagedamini häirib veresoonte toon neid, kelle sugulastel on sarnased probleemid)
- Gripi rasked vormid (keha mürgistus mõnel juhul põhjustab füsioloogilisi muutusi kesknärvisüsteemis)
- Endokriinsüsteemi häired
- Nasaalsete ravimite ja teiste veresoonte tooni mõjutavate ravimite kasutamine
- Kehv elukvaliteet
Tahaksin pöörata erilist tähelepanu sellele viimasele asjaolule ja selgitada täpsemalt seda määratlust. Loomulikult teab igaüks meist, mis on õige eluviis, kuid seda kasutatakse harva. Madal eksistentsi tase ei ole vaesus (moraalne või materiaalne). Need on halvad harjumused, alatoitumus, raviskeemi puudumine, väike liikuvus, värske õhu puudumine. Kaasaegne rütm dikteerib oma reeglid, paljud lihtsalt ei saa aega lõõgastuda, süüa tavapäraselt, täiendada energiakaupu. Kuid samal ajal veetis närvirakkude mass. Ja fraas „kõik närvide haigused” on parim viis neurovegetatiivsete haiguste tekkimise põhjuste selgitamiseks.
Kahjulik toit ja ebaregulaarne toitumine mõjutavad negatiivselt ainevahetust, mis viib avitaminoosini. Ühepoolne töö hõlmab seisvaid protsesse, hapniku puudust, keha üldist nõrgenemist. Pidev stress põhjustab krooniliste haiguste ägenemist, alandab immuunsüsteemi, suurendab ärevust, ärrituvust. Ja kõik see kompleksis kajastub veresoonte aktiivsuses.
Vaimne tasakaal on väga habras asi. Üks vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tunnuseid on ülemäärane erutus, obsessiivne mõte oma seisundi kohta. Inimene kuulab oma tundeid, ootab murettekitavaid signaale ja saab neid veelgi närvilisemaks, mis annab tõuke uute probleemide ilmumisele.
Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit esineb närvimehhanismide häirete tagajärjel ja nina limaskesta hüperergiline reaktsioon areneb isegi kõige lihtsamate stiimulite toimel. Mis on patogeenide nimekirjas?
- Teravad lõhnad
- Maitseained
- Kuum toit või joogid
- Alkohol
- Tubakas (aktiivne ja passiivne suitsetamine)
- Külm õhk
- Füüsiline, emotsionaalne ja vaimne stress
- Kliimamuutused
- Püsi päikese käes
- Külmad
Teine oluline põhjus sarnase seisundi tekkeks ninaõõnes on polüüpide, servade, nina sees olevate naastude teke ja nina vaheseina nihkumine (kaasasündinud või vigastuse tõttu).
Autonoomse riniidi sümptomid
Neuro-negatiivse riniidi, ninakinnisuse ülalnimetatud iseloomulik tunnusjoon toob kaasa limaskestade patoloogilise seisundi kaasnevaid märke. Mõnel juhul on see paksenenud nina limaskesta suurenemine. Teisisõnu, tavaline nohu. Muud sümptomid on järgmised:
- Pidev peavalu (migreen)
- Madal vererõhk
- Nõrk impulss
- Lõhna halvenemine
- Sügelus ninaõõnes (põhjustab sageli aevastamist)
- Kehatemperatuur on alla normaalse
- Külmad sõrmed ja varbad
- Südamerütmihäired
- Liigne higistamine
- Liigne ärrituvus
Diagnostilised meetodid
Neurovegetatiivse vormi "vasomotoorse riniidi" diagnoosimisel võetakse arvesse ülalnimetatud sümptomite olemasolu, st autonoomse närvisüsteemi häirete peamisi tunnuseid. Lisaks teostatakse instrumentaarne diagnostika otolarüngoloogi abiga. Rhinoscopy - nina siseruumide uurimine - võimaldab teil määrata järgmised patoloogiale omased parameetrid:
- limaskestade pallor,
- kudede tsüanootiline pind (täielikult või osaliselt)
- kasvud (polüübid)
Riniidi päritolu täpse olemuse kindlakstegemiseks tehakse laboratoorsed testid. Viiruse- ja bakteriaalsete komponentide kõrvaldamiseks võetakse nina lina. Samuti on vaja läbi viia allergia teste. Need koosnevad allergeenide subkutaansest manustamisest ja organismi kohaliku reaktsiooni tuvastamisest. Samal eesmärgil kasutatakse üldist ja biokeemilist vereanalüüsi.
Nende uuringute tulemuste põhjal võib tekkida vajadus lisada neuroloogi, immunoloogi, endokrinoloogi järeldus.
Tüsistused
Sellise vasomotoorse riniidi korral tekib nina ja paranasaalse siinuse põletiku risk. Ventilatsiooni halvenemise ja nina ülemäärase eritumise tõttu ummistuvad nina limaskestad ja selle tulemusena tekivad sinusiit ja sinusiit. Võimalikud tüsistused hõlmavad ka järgmist:
- Otiit
- Polüproduktsioon
- Nina limaskesta atroofia ja hüpertroofia
- Uneapnoe
- Närviprobleemide süvenemine une puudumise, hapnikupuuduse, pideva ebamugavuse tõttu
- Üldise immuunsuse nõrgenemine
Ravi
Autonoomse riniidi ravi sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Mõnel juhul piisab provokatiivsete tegurite välistamisest, hüpotermia vältimisest, stressirohketest olukordadest. Limaskesta tõsine degeneratsioon nõuab põhjalikumat lähenemist. Eesmärklik võitlus sellise kahjustuse vastu peaks koosnema mitmetest ravimitest ja ravimiravist.
Ravimiteraapia
Järgmised protseduurid on tavaliselt ette nähtud ravimite raviks nohu külma neurovegatiivse vormi puhul:
- Pesemine ninaõõne soolalahustega (nende toime tõttu limaskesta rahuneb, paistetus langeb, nina läbipääsud puhastatakse)
- Ninaspreide või tilgade kasutamine, millel on vasokonstriktorne toime (ettevaatusega, ainult arsti poolt määratud viisil, et mitte tekitada sõltuvust)
- Kortikosteroidravimite kasutamine
- Antihistamiinsed ravimid
- Rahustite võtmine
- Novocainic blokaad (1% novokaiini lahuse sisseviimine madalamasse turbinaati)
- Skleroseeruvate segude intraraviini manustamine
Mittemeditsiinilised meetodid
Siin keskendutakse peamiselt emotsionaalse stabiilsuse järkjärgulisele taastamisele ja patsiendi immuunsuse tugevdamisele. Kuna nina limaskesta kahjustused nendel juhtudel esinevad närvidel, soovitavad eksperdid tungivalt vältida stressiolukordi, selgitada suhteid, minimeerida telesaadete ja agressiivsete arvutimängude negatiivset mõju ning parandada töötingimusi.
Patsient peab säilitama tervisliku eluviisi, loobuma halbadest harjumustest, sooritama järkjärgulist, õrnat karastamist ja looma mõõdukat kehalist aktiivsust.
Lisaks soovitasid eksperdid:
- Rikastavate ravimite, multivitamiinide ja biostimulantide vastuvõtt
- Nõelravi
- Ninaõõne massaaž
- Üldine terapeutiline massaaž
- Ujumine
- Nasaalne elektroforees
- UV-kiirgus
- Päikese vannid
- Füsioteraapia
- Pikad jalutuskäigud värskes õhus
Toimingud
Juhul, kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna nähtavaid tulemusi ja puudub positiivne dünaamika, on ette nähtud kirurgilised sekkumised. Esialgsed vajalikud uuringud viiakse läbi, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit, limaskesta kahjustuste astet, krooniliste haiguste esinemist. Sõltuvalt nendest teguritest valitakse konkreetne kirurgiline protseduur.
Selliste operatsioonide peamine eesmärk on liigse koe eemaldamine (haiguse hüpertroofilise vormiga), et stimuleerida limaskestasid (subatrofiaga). Nina hingamise taastamise peamised kirurgilised meetodid on:
- Galvaniseerimine (vananenud meetod)
- Submukoosne vasotoomia
- Intraratsiini radioelektro-koagulatsioon
- Ultraheli lagunemine
- Fototöötlus laseriga
Lasertehnoloogia kasutamist peetakse praegu kõige tõhusamaks, ohutumaks ja valutumaks invasiivseks sekkumiseks.
Kuid kõige uuenduslikumad tehnikad ei välista komplikatsioonide ja soovimatute tagajärgede ohtu. Iga operatsioon on kehale tohutu stress, nii et te peaksite püüdma seda kogu oma väega vältida.
Tuntud ennetusmeetmed on neurovegetatiivsete häirete puhul eriti olulised. Ärge unustage toitumisreegleid ja tervislikku eluviisi. Kaasasündinud kõrvalekalded nina struktuuris või vigastused, korrastamine kaste tuleks teha õigeaegselt ja polüübid tuleb eemaldada, et mitte käivitada degeneratiivsed protsessid.
Soovitav on ka vale nohu vältimiseks:
- Regulaarselt uurivad spetsialistid (neuroloog, immunoloog, endokrinoloog, ENT spetsialist, allergoloog)
- Kasutage vaskokonstriktsiooniga ninakaudseid aineid ainult arsti järelevalve all
- Kas sport (valiku tüüp ja koormus peab olema arsti poolt heaks kiidetud)
- Ravida või vähemalt leevendada somaatiliste häirete sümptomeid.
- Vältige töötamist ohtlikes tööstusharudes ja tegevusi, kus on suurenenud risk ja pidev stressiolukord
Hoolitse ja tugevdage oma tervist, - ja nina, närve ja veresooni ning kõike muud.
Riniidi neurovegetatiivse vormi sümptomid
Artikli sisu
Põhimõisted
Neurovegetatiivne riniit esineb mitte vähem kui nakkuslik nohu või allergiline nohu. Pealegi seguneb see limaskestade tõttu sageli viirusliku nohu ja aevastamise rünnakute tõttu - nina limaskesta allergilise põletikuga. Kuid see haigus ei ole seotud allergilise reaktsiooniga ja tal ei ole otsest seost nakkusega.
Kas neurovegetatiivse ja vasomotoorse riniidi vahel on erinevus? Olemasolevate klassifikatsioonide kohaselt on vasomotoorse riniidi „neurovegetatiivse vormi” määratlus õigem. Kuna nii allergiline kui ka neurovegetatiivne riniit on vasomotoori alamliik, võimaldab see selgitus meil mõista, milline konkreetne patoloogia on seotud.
Nohu teke on seotud autonoomse närvisüsteemi häiretega. Paljud patsiendid on vähemalt kord kuulnud vegetatiivse düstoonia (VVD) sündroomist. Neurovegetatiivne riniit on selle patoloogia üks ilminguid. Et paremini mõista sümptomite arengut, peate teadma, mis toimub ninaõõne limaskestaga:
- Tekib hüperreaktiivsus, see on ülitundlikkus teiste inimestele tuntud ärritavate ainete suhtes (külm õhk, kõrge õhuniiskus jne).
- Rünnaku põhjuseks on ninasõõrmete verevarustuse järsk tõus - nende maht suureneb, tekib nn vale hüpertroofia, mis takistab piisavat ninakaudset hingamist.
- Olulise turse tulemusena kitsenevad ninakäigud.
Seega põhjustab neurovegetatiivse riniidi teke nina limaskesta ebapiisavat reaktsiooni normaalsetele, isegi füsioloogilistele stiimulitele.
Haiguse ilmingud
Millised märgid on aluseks "vasomotoorse riniidi, neurovegetatiivse vormi" diagnoosimisele? Klassikalised sümptomid on järgmised:
- hingamine läbi nina;
- ninakinnisus ilma mädanikuta;
- paroksüsmaalne, väsitav aevastamine.
Kui nina ei hingata, on patsiendil raske magama jääda ja hea puhata, on ta sunnitud hingama läbi oma suu, mis põhjustab orofarünnoosi limaskestade kuivamist ja valu allaneelamisel. Liigne lima põhjustab nasolabiaalse kolmnaha ja nina eesruumi naha ärritust, mida raskendab pühkimine pühkides. Ninakinnisusega kaasneb peavalu, pearinglus ja pisaravool võib tekkida aevastamise rünnaku tagajärjel. Töövõime halveneb, üldine nõrkus.
Väärib märkimist, et krambid ilmuvad sageli hommikul ja patsient ei pruugi alati seostada sümptomite ilmnemist konkreetse põhjusega. Mõnikord algab aevastamine, kui proovite tühjendamise nina eemaldada; Emotsionaalsest stressist tulenevad sümptomid võivad tekkida. Väljalaske maht võib olla nii märkimisväärne, et täheldatakse tugevat nohu - vesine lima liigub sõna otseses mõttes ninast ja patsient ei kuulu taskurätikuga.
Ninaõõne sümptomid võivad ilmneda koos teiste vaskulaarse düstoonia tunnustega:
- higistamine, ärevus, uimasus;
- südamepekslemine või vastupidi südame löögisageduse vähenemine (bradükardia);
- vererõhu langus või suurenemine jne.
Ninaverejooks riniidi neurovegetatiivses vormis on sageli ühepoolne ja vahelduv. Lisaks püsivatele kahepoolsetele nina hingamisraskustele võivad esineda ka ummikud paremal või vasakul. Seda nähtust täheldatakse kõige sagedamini patsiendi keha asendist, mis asub ühelt küljelt allapoole.
Vormid, objektiivsed muutused
Nohu on kolm peamist vormi:
- Hypersecretory.
- Vasodilaator
- Segatud
Enamikul juhtudel esineb segatud vorm, mille kliiniline pilt hõlmab nii vesise lima väljavoolu kui ka väljendunud ninakinnisust. Hüperekretoorse vormi puhul domineerivad suurte riniitide ja vasodilataatorite kaebused, peamine raskus on nina kaudu hingamine.
Nina limaskesta uurimine võib tuvastada:
- märkimisväärne turse, madalamate turbinaatide suurenemine, ninakäikude kitsenemine;
- ebaühtlane värvus, kahvatu, valkja "hall-hall" laigude välimus sinakas taustal;
- limaskesta tühjenemine ninaõõnes.
Neurovegetatiivse riniidi isoleeritud ravikuuri ajal ei ole kuivuse märke, limaskesta äge põletik. Anemiseerimisega proov (limaskesta määrimine 0,1% adrenaliini lahusega) võimaldab teil kiiresti turse eemaldada, kinnitades "vale hüpertroofia" eelduse õigsust. Ei tohiks unustada, et vasomotoorse häire pikaajaline esinemine võib kaasneda ninasõõrme sekundaarse hüpertroofia tekkimisega, mida saab lahendada ainult operatsiooniga.
Kuidas ravida
Ravi algab põhjuste otsimisega, mis võivad põhjustada nina limaskesta ülitundlikkust stiimulitele. Kui see on gastroösofageaalne reflukshaigus, mida iseloomustab agressiivse happe vabanemine kõhust söögitoru, kõri, neelu või nina vaheseina kõverusse, ei paranda sümptomite leevendamine õigel viisil.
Aga mis siis, kui seda põhjust ei leita? Aktuaalsed üldised soovitused:
- Piisavalt magada ja puhata, piirata stressi.
- Likvideerida kokkupuude tõenäoliste vallandajatega (tubakasuits, tugevad lõhnad jne).
- Kõrged temperatuuri ja niiskuse kõikumised.
Vajalik on vegetovaskulaarsete häirete, endokriinsete, neuroloogiliste patoloogiate tuvastamine ja ravi.
Kui patsiendil on sõltuvus vasokonstriktorite tilkadest, tuleb need loobuda - vastasel juhul ei saa vältida meditsiinilise riniidi teket ja sümptomite halvenemist.
Vajadus taastada ninakaudne hingamine, märkimisväärne turse vähenemine vasokonstriktorite mõjul (dekongestandid) võib põhjustada nende ravimite kuritarvitamist ja meditsiinilise nohu teket, kus, nagu vegetatiivses vormis, esineb ka veresoonte laienemine ja ninakonge suurenemine.
Narkomaaniaravi hõlmab ravimite määramist:
- antihistamiin (desloratadiin), nuumrakkude membraani stabilisaatorid (ketotifeen) - aitavad vähendada limaskestade tundlikkust ärritavate ainete suhtes;
- Paiksed glükokortikosteroidid (Nasonex) - kõrvaldavad valuliku turse ja hõlbustavad ka dekongestantide "ärajäämise sündroomi";
- Dexpantenoolil põhinevad preparaadid - aitavad kaasa ninaõõne tsirkuleeritud epiteeli taastamisele;
- soolalahused (Salin, Aqua Maris) - niiskuse, lima puhastamise eesmärgil.
Kasutatakse ka füsioteraapiat (intranasaalne kaltsiumelektroforees, hüdrokortisooni suspensiooni ultrafonoforees) ja nõelravi. Kui loetletud ravimeetodid on ebaefektiivsed ja ei ole saavutatud nina hingamist, on näidatud kirurgiline sekkumine (ultraheli, laserkarbootia, vasotoomia).
Kirurgilise ravi eesmärk on limaskesta osa eemaldamine, ninakongli vaskulaarsete venoosse plexuse hävitamine (pärast operatsiooni tekib nende kohale arm). See väldib turse tõusu isegi siis, kui see on vallandada. Aga kui kontakti provotseerivate teguritega korratakse regulaarselt, muutuvad nende operatsioonide toon, mis operatsiooni ajal ei kahjustunud, ja sümptomid ilmuvad uuesti.
Neurovegetatiivse riniidi diagnoosi kinnitamiseks võib ravi määrata ainult arst. Ärge ohustage oma tervist enesetervendavate meetoditega. Kui esineb riniidi autonoomse vormile iseloomulikke sümptomeid, tasub konsulteerida otolarüngoloogi, üldarsti või üldarstiga.
Neurovegetatiivse riniidi ja selle ravimeetodite määramine
Neurovegetatiivne riniit kuulub nina vasomotoorse patoloogia rühma. Haigus on krooniline ja viitab valele riniidile.
See nohu vorm tekib kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) häirete tagajärjel - närvimehhanismide ebaõnnestumine viib nina limaskesta hüperergilise (ülemäärase, sobimatu ärritava) reaktsioonini.
Otolarüngoloogid tegelevad vale nohu ravis, diagnoosi kinnitamiseks on vajalik neuroloogi konsulteerimine. Vaidluse korral küsivad nõu nakkushaigused ja allergoloogid.
Haiguse kirjeldus
Neurovegetatiivne riniit on krooniline ENT-haigus, mida iseloomustab nina limaskesta põletik. Seda iseloomustab peamiselt nina hingamine, millega kaasneb aevastamine, köha ja nina lima suurenenud sekretsioon.
Hooajalise allergilise nohu tunnused on lingil.
Patoloogia tunnuseks on limaskesta turse ajutise põhjuseta lõpetamise võimalus.
Neurovegetatiivse vormi erinevused allergilisest
Vasomotoorse riniidi vormide hulgas eristatakse neid kahte, sest neil on peaaegu samad sümptomid ja neid segi ajadakse sageli:
Autonoomse vormi ja allergilise riniidi erinevus on limaskestade ja limaskestade põletikku tekitava allergeeni puudumine. Patoloogial puudub hooajalisus ja see on aastaringselt.
Selge puudumise tõttu on patsiendil nina hingamisraskused ja nina eritumine limaskestast.
Allergilise riniidi ravi kohta loe siit.
Põhjused
Neurovegetatiivse riniidi provokatiivne tekkimine on närvisüsteemi negatiivset mõju avaldavad tegurid. Ta vastutab vaskulaarsete seinte ja nina limaskestade tegevuse reguleerimise eest.
Autonoomset riniiti võib põhjustada:
- kilpnäärme patoloogia (hüpotüreoidism, autoimmuunne türeoidiit);
- ajuhäired (neuroos, vaskulaarne düstoonia ja teised);
- nina anatoomia rikkumised (seinte, polüüpide, tsüstide jne normaalse vormi katkemine);
- nasaalsete vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine (Galazolin, Sanorin, Otrivin jt);
- pikaajaline regulaarne kokkupuude madalate temperatuuridega (külm);
- viibige väga tolmustes piirkondades.
Kõiki põhjuseid ühendab ühine toimemehhanism - pikaajaline ärritav toime nina limaskestale. Keha reaktsioon on ninakäikude membraanide seinte paksenemine ja laienemine.
Sümptomid
Haigus esineb kroonilistele haigustele iseloomuliku pildiga - patoloogia tunnused on kerged, palavik ei ole tüüpiline.
Neurovegetatiivse riniidi tunnused on järgmised:
- õhupuudus ninakinnisuse, õhupuuduse tõttu;
- läbipaistev lima, mis eritub palju ninast;
- sagedane aevastamine ja sügelemine ninas;
- ebameeldiv rõhk ninas;
- peavalud;
- suurenenud väsimus, nõrkus;
- vähenenud jõudlus;
- unetus
Nina turse võib mõnda aega spontaanselt edasi liikuda - kõige sagedamini juhtub see öösel - mis tekitab patsiendil vale taastumise.
Neurovegetatiivse riniidi sümptomid võivad esineda pidevalt või esineda aeg-ajalt hormonaalsete häirete, ületöötamise, kõrge vererõhu, stressi ja muu hulgas.
Tüsistused
Neurovegetatiivse riniidi kaasneb nina hingamise raskuse tõttu pidev või episoodiline hapniku nälg. Kroonilise nina turse ravi põhjustab sõltuvust ravimitest ja neile allergiliste reaktsioonide ilmnemist.
Vale riniit võib põhjustada mitmeid komplikatsioone.
Sinusiit
Patoloogia on seotud nina limaskesta põletikuga (üks või mitu korraga).
Komplikatsioonide tunnused on järgmised:
- raskekujuline tunne ees- või paranasaalses piirkonnas;
- valu äkiliste pealiikumiste ajal;
- paks nina limaskest;
- temperatuuri tõus.
Sinusiit võib olla äge või krooniline. Lisaks diagnoositakse aeglane vorm kolm korda sagedamini ägedaks.
Kuidas ravida riniiti, lugege seda artiklit.
Lokaliseerimise teel jaguneb patoloogia järgmiselt:
- sinusiit - südamelihase sinusiit;
- eesmise sinuse eesmine sinusiit;
- etmoidiit - etmoidrakkude limaskestade põletik;
- sphenoiditis - spenoidi sinusiit.
Statistika kohaselt on sinusiit ja sinusiit enam levinud.
Sinusiit - maxillary sinuse limaskesta põletik (ülemine lõualuu) - seotud sinus. Maksimaalse luude kogu keha on maxillary süvend. Sinusiidi põhjus on sageli lima kogunemine ninas.
Esikülg on põletikuline protsess, mis toimub kolju esiotsas asuvate eesmise nina limaskestadel. Piirkond piirneb pistikupesadega ja kraniaalfossaga - olulised anatoomilised ja struktuurid, mis muudab põletikulise protsessi elu ja tervise jaoks äärmiselt ohtlikuks.
Neurovegetatiivse riniidi tüsistusena võib tekkida keskkõrva põletik - keskkõrvapõletik -, millega nina-nina on ühendatud Eustachia torude kaudu.
Otiitne meedia on üks levinumaid haigusi - umbes 60% inimestest on seda vähemalt üks kord elus.
Otiitne meedia ei ole peamine haigus - see on alati mõne ENT patoloogia komplikatsioon. Autonoomse riniidi korral, aevastades või köhides, visatakse kõhupiirkonna või lima osakesi keskmisesse kõrva.
Selle tulemusena võib tekkida keskkõrvapõletik või eustahhide (eustakiit) põletik.
Diagnostika
"Neurovegetatiivse riniidi" diagnoosimiseks uurib patsienti mitu spetsialisti.
- otolarünoloog;
- neuroloog;
- allergoloog.
Diagnoos algab patsiendi uuringuga, kaebuste kogumisega ja anamneesiga.
Järgmisena uuritakse nina läbipääsu ning registreeritakse nina väljalaske olemus ja intensiivsus.
Haiguse iseloomulikud tunnused on:
- alandatud rõhk;
- suurenenud higistamine;
- külma võrreldes kogu jäseme kehaga (võib-olla sinakas toon).
Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi mitmeid teste ja analüüse.
Rhinoscopy
See on meetod ninaõõne uurimiseks laienduspeeglite ja ninaneelu peegli abil. Meetod on piisavalt täpne, võimaldab suure täpsusega määrata nina-nina ja paranasaalse siinuse rikkumisi - nende kuju ja patoloogia olemust.
Inspekteerimiskoha geograafias on olemas järgmised rinoskoopia liigid:
- ees - katab õõnsuse põhja, alumise ja keskmise turbinaadi esiosa ning 2/3 vaheseinast;
- keskel - katab ninasõõrme keskosa, nina läbipääsu ja lõhna lõhet;
- - uurida nina läbipääsude ja ninasõõrmeede tagumisi osi.
Meetod ei näe ette patsiendi eelvalmistamist ja seda tehakse otsekohe otolarüngoloogi vastuvõtu ajal.
Erinevad meetodid on endoskoopiline rinosiin, mis viiakse läbi endoskoopi kasutades.
Nina lima analüüs
Nakkusliku või vasomotoorse riniidi tüüpiliste rakkude määramine nina limaskestas viiakse läbi mikroskoopilise meetodiga (rhinocytogram).
Tehnika on efektiivne pika külma jaoks - rohkem kui kaks nädalat.
Saadud võrdlusnäidud (keskmised laboratooriumi näited) võimaldavad teha järeldusi riniidi olemuse kohta.
Eosinofiilide, neutrofiilide, lümfotsüütide ja ertrotsitovi ebanormaalsed väärtused näitavad:
- tulemuslikkuse suurenemisega - riniidi nakkuslikul põhjusel;
- madalamate väärtustega - riniidi vasomotoorse iseloomuga.
Konsultatsioon neuroloogiga
Neurovegetatiivse riniidi diagnoos hõlmab kohustuslikku konsulteerimist neuroloogiga - see on vajalik vegetatiivse düstoonia (VVD) olemasolu määramiseks.
Tüüpilised patoloogilised ilmingud on pearinglus, higistamine, tahhükardia, seedetrakti probleemid ja teised.
Diagnoositi IRR-i välistamise meetodiga - sarnaste ilmingutega somaatiliste haiguste puudumisel - IRR diagnoos.
Rinomanomeetria
Meetodit kasutatakse ninasõitude avatuse astme hindamiseks ja õhuvoolu rõhu mõõtmiseks ninas. Patsiendi ettevalmistamine rinomanomeetriaks ei ole vajalik.
Uuringuid tehakse kaasaegse varustuse, andmetöötluse abil.
Ravi
Neurovegetatiivse riniidi teraapia tunnuseks on patoloogiat provotseerivate tegurite tuvastamine ja kõrvaldamine.
Kesknärvisüsteemiga seotud refleks-provokaatorid on selle riniidi vormile tüüpilised, seega on ravi suunatud selle reaktiivsuse vähendamisele.
Vale riniidi ravi on suures osas vahendatud - patsientidel on tervislik eluviis, minimeerides stressirohkeid olukordi, tervislikku une.
Need protseduurid aitavad tugevdada vegetatiivset süsteemi, millel omakorda on kasulik aju, mis omakorda normaliseerib nina hingamist.
Meditsiiniline
Ravi ettevalmistused valib raviarst, võttes arvesse patoloogia iseärasusi.
Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
- vahendid ninasõitude pesemiseks;
- põletikuvastased ravimid;
- antihistamiinid;
- vasokonstriktoreid.
Antihistamiin
Selle ravimirühma eesmärk aitab kõrvaldada limaskesta turse, vähendab veresoonte seinte läbilaskvust ja vähendab eritiste hulka.
Tavegil, Telfast, Erius, Fenkrol ja Trexil on sageli määratud. Ravimitel ei ole sedatiivseid omadusi ega mõjuta reaktsiooni kiirust ega südame lihaste tööd.
Terapeutiline annus - 1 tablett päevas, parem on hommikul võtta. Narkootikumide puhul on ette nähtud vähemalt 4 nädala pikkune kursus, mille kohustuslik vaheaeg on vähemalt 1 kuu.
Vasokonstriktor
Kui ninakinnisus põhjustab elukvaliteedi halvenemist, kasutavad Otrivin, Galazolin, Naphtizin, Rinorus ja teised ainult arsti poolt määratud arstidel tilka ja ninaspreid.
Vahendid võimaldavad veresoonte järsku vähenemist, mis vähendab turset ja tühjenemise mahtu.
Vasokonstriktorite paikne manustamine riniidi neurovegetatiivses vormis on ebasoovitav.
Sellel ravimirühmal (α-adrenomimeetikumid) on sõltuvust tekitav toime ja sellele on iseloomulik kiire efektiivsuse vähenemine. Lisaks kaasneb nende kasutamisega sagedased ninaverejooksud ja tekitavad limaskestade atroofiat.
Põletikuvastane
Vale peavalu korral on meresoola preparaadid osutunud põletikuvastaseks aineks.
Tavaliselt on see niisutus- ja loputus aerosoolid, mis sisaldavad eri kontsentratsiooniga steriilset merevett. Neil on minimaalsed vastunäidustused ja neid võivad kasutada igas vanuses patsiendid.
Kõige tavalisemad on järgmised tööriistaridad:
Sageli ei anna konservatiivsed meetmed autonoomse riniidi ravis tulemusi.
Füsioteraapia
Nagu üks vanimaid meditsiini valdkondi, on füsioteraapia efektiivne ka neuro-vegetatiivses riniidis.
Eelkõige on järgmised meetodid end tõestanud:
- dušš - sinuste pesemine vaheldumisi jahe ja sooja veega;
- hingamisharjutused järgneva nina massaažiga - suurendab nina limaskesta resistentsust;
- diadünaamilised voolud - tehtud kaela piirkonnas, kus närvid liiguvad;
- fonoforees;
- elektroakupunktsioon;
- magnetravi;
- ninakarpide ja teiste laserravi.
Elektroforees
Standardmeetodiks on elektroforees krae tsoonis, kus terapeutiliste ainetena kasutatakse novokaiini, kaltsiumkloriidi ja tsinksulfaati.
Elektri vool protsessis toimib aktiivse biostimulaatorina - see mõjutab humoraalset reguleerimist ja vähendab neuro-refleksi erutuvust.
Selle meetodi eeliseks on võimalus kasutada minimaalset annust, millel on pikaajaline toime.
UHF-ravi
Tehnika on efektiivne põletiku fookuste juuresolekul, eeliseks on kokkupuude raskesti ligipääsetavate piirkondadega.
ENT-ravi puhul kasutatakse ägeda ja madala intensiivsusega põletikuliste protsesside puhul mitte-termilisi annuseid. Neurovegetatiivse riniidi korral ei kohaldata.
Kuidas ravida kroonilist nohu selles artiklis.
Homöopaatia
Homöopaatilistel ravimitel on kerge toime, neil on kumulatiivne toime ja neid kasutatakse pikka aega.
Näiteks on Delufen (spray) - keeruka terapeutilise toimega pihusti. Tegemist on hästi tõestatud vahendiga, millel on antiemateriaalne, põletikuvastane ja allergiavastane toime.
Ravimit Sinupret kasutatakse nohu sümptomite pärssimiseks - see on eriti efektiivne ägenemise perioodidel.
Kirurgiline
Vale riniidi korral kasutatakse operatsioone üsna harva, ainult koos terapeutiliste meetmete täieliku ebatõhususega.
Operatsiooni ajal lõigatakse kahjustatud veresooned nina silla perosteumi ja nina kaudu (vasotoomia), mis häirib nina limaskesta toitumist. Selle tulemusena eemaldatakse paistetus, põletik pärsitakse ja liigne lima peatub.
Operatsioon toimub kohaliku anesteesia all ja kestab 5 kuni 15 minutit.
Sälk
Vasotoomiline tehnika on lihtne - operatsiooni saab läbi viia kitsase skalpelliga ja ei vaja täiendavaid seadmeid.
- invasiivsus;
- vajadus nina tamponaaži järele;
- operatsioonijärgsel perioodil moodustub nina suur hulk koorikuid.
Kasutades kaasaegseid vasotoomia vahendeid ultraheliintegratsiooni abil.
Tehnikat peetakse säästlikuks ja väikese mõjuga, kuid see nõuab erivarustust.
Raadiolaine tehnika
Seda peetakse operatsioonis minimaalselt traumaatiliseks. Sekkumine (submukoosne kokkupuude) toimub kõrgsagedusliku raadioallika allika abil. Verejooks on väike ja operatsioonijärgne periood möödub tavaliselt ilma tüsistusteta.
Rahva meetodid
Autonoomsete nohu raviks saate kasutada populaarseid retsepte.
Kuidas teha nina tilk koduselt.
Iseseisva kasutamise lihtsad retseptid hõlmavad:
- kase mahl - sa võid juua või tilgutada nina kui kangendavat ainet;
- Kalanchoe, aloe või suhkrupeedi mahlad tilguvad ninasse - põletikuvastane ja vasokonstriktsioon;
- pesemiseks kasutatakse mee vesilahust (1 hl mett 200 ml vee kohta), see on põletikuvastane toime;
- auru sissehingamine (eelistatavalt õlide, männi, piparmündi, närvisüsteemi erutusvõime vähendamine) - muuta hingamine kergemaks ödeemi ja teiste vähendamise teel.
Ennetamine
Neurovegetatiivset riniiti põhjustavad närvisüsteemi immuunsüsteemi ja humoraalsete süsteemide häired. Seda silmas pidades on haiguse ennetamiseks vajalik:
- järgima tervislikku eluviisi;
- tugevdada immuunsüsteemi;
- järgima tasakaalustatud toitumist, võttes arvesse vanuserühma;
- õigeaegselt ravida ENT haigusi.
Ettevaatusabinõude hulka kuuluvad ka töö ja puhkuse nõuetekohane korraldamine.
Video
Selles videos räägib ENT arst autonoomse riniidi käigu omadustest.
Kuidas ravida vasomotoorse riniidi neurovegetatiivset vormi
Neurovegetatiivse vormi vasomotoorne riniit on haigus, mis ei ole otolarünoloogiline, vaid neuroloogiline. See tekib vasomotoorsete protsesside rikkumise tõttu kehas, viib spetsiifiliste sümptomite ilmnemisele.
Algstaadiumis meenutab haigus kroonilist nohu. Kuid haiguse sümptomid ei arene põletikuliste ja bakteriaalsete protsesside taustal, vaid neuroloogiliste patoloogiate taustal, mis põhjustavad nina limaskesta hingamise ja turse probleeme.
Mis see on?
Neurovegetatiivne nohu on haigus, mis esmapilgul sarnaneb kroonilise nohu vormiga, millel on iseloomulikud sümptomid.
Haigus areneb varjatud kujul, algstaadiumis on patsient mures ainult kerge nohu pärast, mis ilmub hommikul ja möödub lühikese aja möödudes. Sümptomid ilmnevad alles õhtul või puuduvad aktiivse perioodi jooksul.
Ebameeldivate sümptomite ilmnemise esilekutsumiseks võib:
- Stressirohked olukorrad, emotsionaalne ebastabiilsus.
- Taaskäivitage füüsiline olemus.
- Keha üldine nõrgenemine, mis tekkis ületöötamise taustal.
Nohu tekib spontaanselt, palavik, viiruse või katarraalse haiguse muud tunnusjooned puuduvad.
Videol - üldine teave haiguse kohta:
Ülekoormuse ilmnemiseks võib:
- hingamisteede traumaatiline vigastus;
- võõrkeha ninaosades;
- polüübid või muud näärmelised vormid.
Sel juhul esinevad pidevalt riniidi vasomotoorse vormi tunnused. Need tekivad limaskestade verevoolu halvenemise tõttu. Haigusega tegelemine aitab kaasa polüüpide õigeaegsele eemaldamisele ninas. Nina polüüpide raviks on ka folk õiguskaitsevahendeid, kuid ainult kvalifitseeritud spetsialist võib neid välja kirjutada.
Niisiis, mis on neurovegetatiivne riniit? See on neuroloogiline haigus, millel on peamised ENT haiguse tunnused. See tähendab, et vereringehäirete ja ainevahetusprotsesside taustal ilmneb limaskesta iseloomulik turse, mis ei ole tingitud viiruste ja patogeensete bakterite limaskesta põletikust või kokkupuutest.
Turse tekib, sest limaskesta seisund muutub, tekivad probleemid hapniku sissevooluga kudedesse ja veresoonte toon väheneb. Südamesse võib koguneda saladus, millel on eriline, tihe struktuur, sellest saladusest ei ole võimalik loomulikul viisil vabaneda.
Kui haigust ei ravita, muutub limaskesta esinemine muutuste taustal õhemaks, ninaõõnde moodustuvad polüübid või muud moodustised. Nad võivad häirida hingamisprotsessi, põhjustades hingamispuudulikkust.
Millised haigused põhjustavad nina neurovegetatiivset vormi:
- Vegetatiivne düstoonia.
- Vasomotoorne düstoonia.
- Endokriinsed haigused.
- Muud neuroloogilised patoloogiad on seotud aju verevoolu halvenemisega.
Haigus avaldub hüpotensiooni, bradükardia ja hüpoksia tõttu (eeldusel, et hapniku nälg ei ole väga väljendunud).
Sümptomid
On mitmeid tunnuseid, mis aitavad tuvastada neurovegetatiivse vormi vasomotoorse riniidi:
- külma ilmumine hommikul;
- 1 ninasõõrmuse tunne;
- limaskestade suurenemise suurendamine;
- muuta saladuse tihedust.
Samuti on olemas veel üks mittespetsiifiline sümptomaatika, mis viitab verevarustuse protsesside rikkumisele:
- sagedased peavalud;
- emakakaela lülisamba tuimus;
- iseloomulik kriis, mis tekib pea pööramisel.
Enamikul juhtudel kaebavad patsiendid üldise seisundi halvenemise üle. Nad on mures tugeva valu pärast, mis kannab pigistavat või kaarevat iseloomu.
Haigus on tingitud nina limaskesta vaskulaarse tooni nõrgenemisest. Normaalses seisundis on nad pidevalt hüpertoonias, mis tagab nende normaalse aktiivsuse. Niipea, kui toon on vähenenud, on limaskesta struktuuris teatud muutused.
Sümptomid võivad suureneda raskete stressiolukordade, emotsionaalsete šokkide korral. Pärast seda suurenevad riniidi nähud, tugev nohu, ninakinnisus. Esialgu esineb see 1 ninasõõrmesse, kuid liigub järk-järgult teise, hingamispuudulikkus.
Diagnoosi tegemine
Haiguse diagnoos on järgmine: patsiendi küsitlemine, ajaloo võtmine ja mõnede diagnostiliste protseduuride läbiviimine.
Kui ilmnevad iseloomulikud tunnused, peaks isik pöörduma otolarüngoloogi poole, vajadusel arst suunab patsiendi neuroloogi.
Põhimõtteliselt ei põhjusta diagnoosi tegemine spetsialisti, kuid vajadusel võib patsiendile määrata mitmeid spetsiifilisi diagnostilisi protseduure:
- Kolju röntgen (näoosa).
- Kolju näoosa CKT (määratud polüüpide kahtluse korral).
Enamikul juhtudel piisab otolarüngoloogi poolt läbi viidud tuttavast kontrollist, mille käigus võetakse salajane analüüs sinuste vastu.
Ravi
Ravi on keeruline, see sisaldab:
- Haiguse algpõhjuse kõrvaldamine (neuroloogiline või sisesekretsioon).
- Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine (nohu, ninakinnisuse ravi).
Kui algpõhjus ei ole kõrvaldatud, ei too vasokonstriktsioonipreparaatide kasutamine kaasa mõju. Lisaks areneb inimene aja jooksul sõltuvust, millisel juhul on limaskesta turse korrapärane ja seda tuleb ravida muude meetoditega.
Video - kuidas ravi:
Kuidas füsioteraapia toimib:
- emakakaela selgroo elektroforees;
- magnetteraapia nina piirkonnas ja nina piirkonnas;
- laserravi.
Füsioteraapiat tajutakse peamise ravimi lisana, mis hõlmab:
- Vasodilataatorite kasutamine (parandab verevoolu aju kudedes).
- Ravimid, mis normaliseerivad nina limaskesta seisundit.
Vähem sagedamini kasutatavad vasokonstriktorite ninatilgad, nad aitavad, kui paistetus on väljendunud ja takistab inimesel hingamist. Haiguse arengu algfaasis on sellist ravi iseloomulik suhteline efektiivsus.
Selliste tilkade kasutamine aitab toime tulla turse ja nohuga, kuid ravi mõju ei kesta kaua, sest ained ei saa haiguse algpõhjust mõjutada.
Ravi on pikaajaline, kuid õige lähenemisviisiga aitab see toime tulla mitte ainult nohu, vaid ka verevarustuse vähenemisega. Vasomotoorse riniidi ravi ei anna tulemusi.
Tüsistused
Piisava ravi puudumisel põhjustab haigus teatavaid ebameeldivaid komplikatsioone: