CT ja MRI kopsutuberkuloosi korral

Tuberkuloos on ohtlik rahvatervisele ja tõsisele haigusele. See võib põhjustada surmaga lõppevaid tüsistusi ja seda on raske ravida. Seetõttu peaks haiguse diagnoos olema usaldusväärne ja informatiivne.

Üks kaasaegsemaid uurimismeetodeid maailmas on arvutatud ja magnetresonantstomograafia. Kuidas need uuringud tuberkuloosi diagnoosimisel aitavad?

Tuberkuloosi diagnoos

Tuberkuloosi avastamiseks meie riigis rakendatakse lastel immunodiagnoosi (Mantoux test) ja kiirgusmeetodit täiskasvanutel (fluorograafia). Neid tegevusi nimetatakse sõelumiseks, neid on vaja kogu riigi elanikkonna uurimiseks ja riskirühma leidmiseks.

Fluorograafia diagnoosi täielikuks kinnitamiseks ei piisa. Arstid kasutavad diagnoosi käigus selliseid meetodeid:

1. Üldine uurimine ja anamnees.
2. Immunoloogilised testid, näiteks Diaskintest.
3. Vere ja uriini üldised kliinilised uuringud.
4. Kopsude radiograafia.
5. Vere, röga bakterioloogiline uurimine (külvamine).
6. Polümeeri ahelreaktsioon Mycobacterium tuberculosis DNA avastamiseks.
7. Rindkere ultraheli.
8. Thoraco ja bronhoskoopia.

Kaasaegses meditsiinis lisatakse kõikidele nendele uuringutele veel kaks kõrgtehnoloogilist meetodit - kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Nende protseduuride abil saadud pildid on sarnased röntgenkiirgusega, kuid neid teostatakse mitmes osas ja nende eraldusvõime on kõrgem. Selle tulemusena on saadud teave palju usaldusväärsem kui röntgenkiirte ja isegi röntgenkiirte puhul.

Tuberkuloosi kopsude MRI-d ja CT-d ei kasutata alati. Teadust on vaja vastuolulistel juhtudel, kui on vaja täpset tulemust.

Kompuutertomograafia

Tuberkuloosi pulmonaalne tomograafia viiakse läbi teatud näidustustega. Kõigil patsientidel ei ole mõtet sellist uuringut läbi viia, sest sellel on suur kiirguskoormus ja see on üsna kallis.

Kõrge täpsusega tomograafia annab seadme pildistamise erilise põhimõtte. Kuidas töötab kompuutertomograafia:

• Seadeesse paigutatakse isik, mis koosneb mitmest pöörlevast röntgenitorust.
• Kõigi torude ees olevate kaasaegsete tomograafide puhul on ultraheli-detektorid, mis kiirendavad kiirte, mis on läbinud keha.
• Seade toodab korraga mitu kujutist keha igal tasandil.
• Inimese liikumise tõttu torude suhtes tehakse pilte erinevatel tasanditel ja selle tulemusena saadakse pilte erinevates sektsioonides.
• Spiraalse tomograafia korral toimub toru ja inimese keha üheaegne liikumine. Multispiralis - kiirgusallikate ja detektorite kogum, mis võimaldab saada kolmemõõtmelise kujutise.
• Keerulise algoritmi abil saadud andmeid töödeldakse arvutis ja kuvatakse kujutiste kujul.
• Arst saab tulemuse üsna kiiresti, kuid pildid vajavad dekodeerimist, mis võib võtta kaua aega.

Kirjeldatud meetod võimaldab saada üsna informatiivse pildi kopsude patoloogilisest protsessist.

Tulemused

Põhimõte, kuidas tomograafia töötab, on patsiendile ja arstile vähem huvitav kui saadud tulemus. Tuberkuloosi CT-s saab tuvastada mis tahes kliinilises vormis, meetod võimaldab teil ka näha, kas on kopsude komplikatsioone ja kaasnevaid haigusi.

Tuberkuloosi kompuutertomograafia võimaldab teil näha selliseid muudatusi:

1. Fokaalse tuberkuloosi korral leiab arst piltidest ümardatud tumeduse kuni 10 mm Kuna uuring on läbi viidud mitmes osas, on võimalik teha kindlaks muutuste täpne lokaliseerimine.
2. Infiltratiivses tuberkuloosis on tumenemine ebakorrapärase kujuga, selle ümber on sageli külvi, mis ei pruugi olla tavapärases radiograafias nähtavad.
3. Cavernous tuberkuloosi korral võib arst kergesti märgata kopsu kopsu, kus saab uurida seina ja sisu, teha diferentsiaaldiagnoosi abstsessiga, tsüstiga ja parasiithaigustega.
4. Kui CT-skaneerimisel võib kiud-cavernous tuberkuloosi näha sidekoe ahelaid, mis muudavad kopsu struktuuri.
5. Levinud vormide diagnoosimiseks on vajalik tuberkuloosi kopsude kompuutertomograafia. Need haiguse kliinilised variandid põhjustavad kopsukoe kahepoolset kahjustust.
6. Kopsutuberkuloosi korral võib sageli tekkida pleuriit. Kopsu põletik võib olla haiguse sõltumatu vorm või teiste võimaluste komplikatsioon. Tomogrammidel näete efusiooni, isegi minimaalset kogust.
7. Tuberkuloosse protsessi peamistes vormides pulmonaarses valdkonnas on juurejaotuste kahjustus - lümfisõlmed.

Paljud inimesed on huvitatud: kas piltide dešifreerimisel võib tekkida viga? Kahjuks võib arst ekslikult tõlgendada tomograafia andmeid. Lisaks sellele on seadmes üsna harva esinevad tõrked, mis on uuringu käigus valesti kalibreeritud või puudulikud.

Haiguse diagnoosimisel esinevate vigade kõrvaldamiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid või korratakse CT-skaneeringuid aja jooksul.

Eelised ja puudused

Igal uurimismeetodil on teatud eelised ja puudused. CT-skaneerimine ei ole erand. Nende omaduste tundmine on kasulik arstile ja patsiendile, et saada arusaam sellest, mis diagnoosist tuleneb.

Tomograafia eelised hõlmavad järgmisi aspekte:

1. Ei tähenda sekkumist inimese kehasse.
2. See toimub kiiresti, ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust.
3. Vastunäidustuste minimaalne arv.
4. Äärmiselt informatiivne meetod.
5. Aitab avastada tüsistusi ja kaasnevat kopsupatoloogiat.
6. Võimaldab pildistada kopsude erinevatel tasanditel.
7. Oskab näidata muutusi kopsu lümfisõlmedes.
8. Ideaalis loob pildil kontrast tihe struktuuri, õhu ja kopsukoe vahel.
9. Ei mõjuta südamestimulaatorite, implantaatide, kõrvaproteeside tööd.

Meetodit ei kasutata rutiinse uuringuna mitmete puuduste tõttu:

1. Suure kiirgusega kokkupuudet ei saa regulaarselt läbi viia.
2. Vastunäidustatud rasedatel, väikestel lastel.
3. Pigem on teadusuuringute kõrged kulud.
4. Madal kättesaadavus - mitte igas kliinikus on skanner.
5. Vajadus pika ootamise järele järjekorda, kui salvestatakse tasuta õppimiseks.
6. See ei võimalda eristada tuberkuloosi kopsupõletikust ja teistest infiltratiivsetest protsessidest.

Arst võrdleb loetletud omadusi igal konkreetsel juhul ja otsustab, kas tuberkuloosihaigusega patsienti on soovitav läbi viia.

Magnetresonantstomograafia

Samuti tasub rääkida sellest, kuidas tuberkuloosi puhul kasutatakse MRT. See meetod on väga sarnane eelmisele meetodile. Uuring võtab pildid kehast erinevatel tasanditel, mis võimaldab patoloogilise protsessi põhjalikku hindamist.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse laialdaselt mitmesugustes meditsiinivaldkondades, sellistel tomogrammidel on närvisüsteemi ja veresoonte kudede patoloogia ning luu- ja lihaskonna süsteem selgelt nähtavad.

Üheks kõige sagedasemaks haiguse ekstrapulmonaalseks kohaks on osteo-liigesüsteem, MRI on selle diagnoosimisel äärmiselt kasulik ja kopsutuberkuloos on see meetod halvem.

Magnetresonantstomograafia põhineb erineval põhimõttel kui CT. See uuring saab teavet mitte röntgenkiirte kaudu, vaid luues magnetvälja.

Toimimise põhimõte on järgmine:

• Isik paigutatakse seadmesse, kus luuakse magnetväli.
• Keha ümber on palju andureid.
• Magnetväli muudab meie kehas vesiniku molekulide laengut, mis on andurid.
• Erineva tihedusega kangastel on erinev hulk prootoneid, seega on neil piltidel erinev värv.

Kahjuks on normaalsete rakkude ja haigusest mõjutatud patsientide vahel kopsu kudedes liiga vähe muutusi, seega on kopsutuberkuloos MRI-s vähem nähtav kui CT-l.

Eelised ja puudused

On vaja kindlaks teha magnetresonantstomograafia eelised ja puudused, et oleks lihtsam järeldada, et see on otstarbekas.

Metoodika vaieldamatud eelised hõlmavad järgmisi aspekte:

1. Võimaldab teil saada tulemuseks mitu viilu.
2. Vastunäidustuste puudumisel ei ole see ohtlik, see ei talu kiirgust.
3. Nagu CT, saate oma arvutis ka kolmemõõtmelise pildi.
4. Seadme eraldusvõime on väga suur.
5. Suurepärane tulemus ekstrapulmonaalse tuberkuloosi uuringus.

MRI-l on sellised puudused nagu:

1. Teadusuuringute kõrge hind.
2. Kopsude uuringus oli informatiivne madalam kui CT.
3. Uuringut ei saa läbi viia keha implantaatide ja metallobjektide juuresolekul.
4. Madala kättesaadavuse meetodid.
5. Ei võimalda kinnitada patogeeni esinemist kopsukoes.

Iga spetsialist teab tehnika tehnikat, mistõttu MRI ei ole tuberkuloosi diagnoosimise peamine meetod.

Kuidas seda tehakse?

Kopsude CT ja MRI viiakse läbi sarnasel alusel. Ta peaks olema patsiendile teada, kes peab protseduuri läbima.

Erilist ettevalmistust ei ole vaja enne manipuleerimist. Informeerige oma arsti allergilistest reaktsioonidest, sest mõnikord kasutab uuring kontrasti. On vaja eemaldada kõik metallist esemed, rääkida arstile, kui teil on keha implantaadid, südamestimulaator, kõrva protees ja teised seadmed.

Protseduuri ajal tuleb diivanil seadet lahti võtta ja lamada. Uurimuse edenedes liigub ta edasi-tagasi.

Kogu protseduur kestab 20-30 minutit, sel ajal ei saa te liikuda, sest pildi kvaliteeti rikutakse.

Meditsiinitöötajatega suhtlemiseks on olemas spetsiaalne nupp, mille asukoht on parem enne uuringu alustamist selgitada. Protseduur on täiesti valutu ja inimene ei tunne seda mingil moel, aga lähedase tomograafia tõttu on võimalik klaustrofoobia ja iivelduse tunne. Sellisel juhul peaksite pöörduma arsti poole.

Piltide töötlemine pärast uuringu läbiviimist eri aegadel igas haiglas, sõltub ainult radioloogi töökoormusest.

Vajadusel võite paluda pildi koopiat konsulteerida teise spetsialistiga.

Tuberkuloosi kompuutertomograafia

Tuberkuloosi avastamine arengu esimestes etappides on meditsiini üks peamisi ülesandeid. Lisaks patoloogia avastamise peamistele viisidele on olemas ka täiendavad, mis nõuavad kohustuslikku rakendamist. Üks neist on tuberkuloos CT-s.

Näidustused

Tuberkuloos on haigus, mis tekib Kochi inimkehasse sisenemise tõttu. See tekitab paljude siseorganite, eriti kopsude talitlushäireid. Tuberkuloosi bakterid asuvad kõige sagedamini maksa, urogenitaalsüsteemi, aju, luukoe ja kopsude piirkonnas.

Enne tuberkuloosi diagnostikameetmete võtmist kogub arst patsiendi sümptomaatiliste sümptomite kohta teavet. Kõige tavalisem tuberkuloos on niiske köha olemasolu, mis kestab mitu nädalat, limaskesta verejooksud, suurenenud kehatemperatuur, suurenenud higistamine (peamiselt öösel), unehäired, pidev väsimuse tunne, valu rinnal, valu rinnal, kiire kaalulangus ja õhupuudus.

Kompuutertomograafia ei ole tuberkuloosi diagnoosimise peamine meetod, kuid see on siiski vajalik. Tehnikaga kaasneb kopsude ja bronhide kudede arvutiuuring. Protseduur viiakse läbi raadiolainete abil magnetvälja mõjul. CT annab võimaluse kindlaks määrata tuberkuloosi piirid, naaberfirmade mõjutamise laadi, et tuvastada kasutatud ravi dünaamika.

Arvutitomograafia tuberkuloosi kasutamise põhinäitajate hulka kuuluvad:

• ebaõnnestumiste esinemine koes, mis on eelnevalt röntgen- ja radiograafia abil tuvastatud;
• positiivse tulemuse korral Mantoux ja Diaskintesti testid;
• üksikasjalik uuring tuberkuloosi, selle vormi, negatiivsete muutuste laadi ja kahjustatud piirkonna suuruse kohta.

Moonutatud andmetega piltide saamine näitab seotud haiguste teket kehas.

Kopsude uurimise meetodid

Kompuutertomograafia on tuberkuloosi kopsude seisundi uurimine röntgenkiirte abil. Nad läbivad inimkeha. Selle tulemusena saavad meditsiinitöötajad mitmeid pilte, mille põhjal ilmneb üldine pilt tuberkuloosse patoloogia kohta.

Protseduur nõuab patsiendilt teatud ettevalmistust. Patsient saab informatsiooni organismi tomograafia kahjustamise ja tuberkuloosi ravi eesmärgi kohta. Patsiendi ülemäärase ärevuse paljastamise korral määratakse talle rahustid.

Menetluse ajal paigutatakse isik lauale soovitud asendis (nii, et see oleks mugav). Patsient peab olema kursis käitumise põhireeglitega. Protseduur kestab umbes 20 minutit, samas kui isik ei tunne ebamugavust. Vajadusel võib patsiendile manustada kontrastainet. See võimaldab teil selgemalt uurida tuberkuloosi veresoonte seisundit.

Patoloogia avastamine

Peaaegu iga inimkeha osa võib uurida CT abil. Sõltuvalt uuritavast süsteemist jagatakse arvutitomograafia järgmisteks tüüpideks:

• kõhuõõne (kõhuõõne) - kasutatakse kõhuvalu põhjuste väljaselgitamiseks, testide uurimiseks, tuumorite tunnused, nakkuste ja vigastuste mõju kehale ning neerupiirkonna kivide avastamise kohta;
• kraniaalne - kasutamine on mõnel juhul lubatud: kolju kaasasündinud kõrvalekalded, vedeliku akumulatsioon (hüdrokefaal), insult;
• lülisamba - kasutatakse konkreetsete haiguste tuvastamiseks: tsüstilised kihistused, osteoartriit, närvilised närvid, seljaaju luumurrud;
• oftalmoloogiline - näitab selliseid protsesse nagu võõrkehade sissepääs, verejooks, luukoe kahjustumine;
• rindkereõõne - viiakse läbi, et avastada patoloogiline protsess südame ja kopsude piirkonnas.

Menetlusest tulenev oht seisneb organismi allergilise reaktsiooni tekkimises intravenoosselt manustatud ainele ja radioaktiivse kiirguse mõjule kehale.

Krüptimine

Tuberkuloosi uuringu tulemusena saab meditsiinitöötaja mitu pilti. Need võimaldavad määrata kopsupiirkonna kõrvalekallete olemust. Vajadusel on patsiendil võimalus iseseisvalt tutvuda piltidega ja tuvastada siseasutustes esinevate kõrvalekallete olemasolu. Enamikul juhtudel sarnaneb see kohaga, mis on värvist oluliselt erinev. Muudatus on varustatud piiritletud piiridega ja asümmeetriaga. Probleemipiirkonna tuvastamiseks ei ole vaja isegi arsti poole pöördumist.

Samal ajal saate pildil tuvastada metastaaside olemasolu. Need on kaootilises järjekorras asuvad punktid, kuid nende suurim asukoht on patoloogilise protsessi peamiseks osaks. Antud juhul võimaldab meetod kindlaks tuberkuloosi progresseerumise olemust ja valitud ravi efektiivsust. Nende omaduste kindlakstegemiseks peaks patsient tähelepanu pöörama pigem levikule kui metastaaside suurusele. See on tingitud asjaolust, et tänu nende suurele akumulatsioonile toimub organismi surm.

Kogu keha tuberkuloosiprotseduuri läbiviimiseks ei ole vaja sündmust, mis nõuab märkimisväärse raha kulutusi. Reeglina suunab arst patsiendi individuaalsete siseorganite või süsteemide uurimiseks. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse kontrastainet.

Puudused

Hoolimata suurenenud nõudlusest arvutitomograafia järele tuberkuloosi ja paljude eeliste puhul, on protseduuril mitmeid puudusi:

• keha kiirituse tõttu on sündmus vastunäidustatud inimkonna ilusa poole esindajatele sünnitusperioodi jooksul, sest kiirgus võib kahjustada lapse moodustumist;
• protseduuril on kaalukategooria piirangud, on lubatud hoida kuni 150 kg kaaluvaid patsiente;
• Keelatud on teha kompuutertomograafiat allergilise reaktsiooni tuvastamiseks süstitud kontrastaine suhtes, vaatamata sellele, et põhikomponendiks on jood.

Lisaks ei ole soovitatav CT-d teha teatud krooniliste patoloogiate diagnoosimisel patsiendil: kõrge veresuhkur, äge neerupuudulikkus, kilpnäärme talitlushäire.

Juhul, kui ilmneb inimese hirm kinnise ruumi ees (klaustrofoobia), tuleks ka menetlus loobuda.

Seega peetakse kompuutertomograafiat üheks kõige informatiivsemaks meetodiks mistahes tüüpi tuberkuloosi tuvastamiseks ja mis tahes arenguetapis. Tänu meetodile suudavad meditsiinitöötajad määrata kasutatava ravi efektiivsuse ja tuberkuloosi leviku olemuse. Enne tuberkuloosi protseduuri läbiviimist peab patsient olema kursis CT kõigi eeliste ja puudustega ning vastunäidustustega.

Kuidas tuvastada tuberkuloosi kopsude CT-s?

Kopsu tuberkuloosi saab määrata suure tõenäosusega. Tomograafiat peetakse tundlikumaks diagnostiliseks meetodiks kui röntgenkiirte puhul. Arvuti skaneerimise tulemuste põhjal ei saa haiguse olemasolu täielikult kinnitada.

Kes on määratud protseduuri

CT ja MRI on kallid ja sagedamini teostatud röntgenkiirte andmete kinnitamiseks. CT-skaneerimine toimub patsientidel, kellel on kahtlustatav tuberkuloos ja patsiendid, kes saavad ravi. Tuberkuloosi põhjustab Kochi võlukepp. See tungib mitte ainult kopsudesse, vaid ka teistesse süsteemidesse. Mikroorganism võib areneda maksas, neerudes, ajus, luukoes. Kõige täpsem viis haiguse avastamiseks on arvutitomograafia.

CT näidustused on järgmised:

1. X-ray vedelik kopsudes.
2. Positiivne vastus Mantoux'ile või Diaskintestile.
3. CT-skaneerimine toimub tuberkuloosi vormi, nakkuskoha suuruse, hingamisorganis toimunud muutuste uurimiseks.
4. Vere, uriini või röga laboritestide positiivne tulemus.
5. Kontrolli ravi ajal.

Menetluse jaoks ei ole vaja koolitust. Kui skaneerimine toimub kontrastiga, siis 3 tundi enne protseduuri ei saa süüa ja süüa.

Kuidas on tuberkuloosi kopsude kompuutertomograafia

Seanss kestab 20 minutit. Isik ei tunne valu, nii et diagnoosi tegemisel ei ole vaja anesteesiat. Patsient peab riietuma talje, eemaldama ehteid ja minema kontorisse. Spetsialist kontrollib protseduuri teisest ruumist ja räägib patsiendiga spetsiaalse seadme abil.

Patsient on horisontaalne. Seansi ajal ei saa liikuda. 2 minutit pärast istungi algust soovitab arst teie hinge kinni hoida ja võtta mõned sügavad hinged. Sissehingamisel näete, mis toimub hingamisteedes.

Katse ajal pildistage kopsud erinevatest projektsioonidest. Uurimine toimub rindkere erinevates piirkondades. Pärast tomogrammi lõpuleviimist analüüsib arvuti andmeid, teostab kirjelduse.

CT-skaneerimine - märgid

Mida arst teab hingamisteede tuberkuloosi. Piltidel võib arst üksikasjalikult uurida hingamisteede muutusi. Tuberkuloosi tomograafia võimaldab tuvastada haiguse erinevaid vorme. CT-skaneerimine tuberkuloosi korral näitab kahjustatud kopsualasid, laienenud lümfisõlmi.

Esmane

CT-skaneerimisel võib arst tuvastada primaarseid tuberkuloosseid tunnuseid ja määrata kasvu kopsu juurele. Sellel kasvul on põletikuline iseloom ja see areneb bronhidesse siseneva mükobakteri tuberkuloosi tagajärjel. Spetsialist leiab tume klaasi tüübi ja muude patoloogiliste tunnuste koe.

Põletik sõlme lümfisõlmedes

Arst hindab lümfisõlmede kasvu. Kopsukoes võib olla kõvenemine, kuid selline sümptom võib tekkida ka siis, kui kasvaja ilmneb või muutub reaktsiooniks põletikule.

Lümfisõlmede tuberkuloosi on 3 tüüpi:

1. Infiltratiivne. Fotod näitavad kopsukoe infiltratsiooni juurpiirkonda. Samal ajal muutuvad lümfisõlmed suuremaks, saavutades umbes 10 mm läbimõõdu.
2. Kasvaja sarnane tuberkuloos, kus lümfisõlmedes on tugev kasv. Nende läbimõõt muutub rohkem kui 30 mm. Sel juhul on elundi keskel vedelikku sisaldav nekroos. Kontrastsetel võtetel muutuvad äärmuslikud alad heledaks. Nekrootiliste kasvajate tihedus ei muutu.
3. Väike - põhjustab lümfisõlmede väikese laienemise kuni 9 mm ja iseloomuliku kliinilise pildi. Piltidel on väikesed infiltraadid rindkeresõlmede sees.

Miliary, fokaalsed, infiltratiivsed, koobased põletikulised protsessid

Miliary protsessi iseloomustab äge, mööduv iseloom. Selle tuberkuloosi vormi edasiarendamine on enamasti ebasoodne. Muutused toimuvad mitte ainult kopsudes, vaid ka teistes süsteemides: maks, neer, seedetrakt, aju. CT-skaneerimisel tuvastatakse selline tuberkuloos väikese läbimõõduga infiltraadi, mitte üle 2 mm, fookusega. Nad on erinevates piirkondades. Väikeste fokaalsete kahjustuste tekkimisel soovitavad arstid diferentsiaaldiagnoosi.

Tuberkuloom

Joonisel on kujutatud tuberkuloomipiirkondade suurte läbimõõduga kapslite kujul, mis ulatub sageli 10 mm kauguseni. Kahjustused paiknevad kopsude ülemises osas. Selle koe struktuur on heterogeenne, sageli keskel on kaseiinsed, väikesed kaltsiumi ja pehmete kudede kanded.

Mõnikord on tuberkuloomid mitmekordsed. Sellise hariduse avastamisel määravad spetsialistid erinevalt kasvajast patoloogia diferentsiaaldiagnoosi.

Fibroos ja koopad

Pildil loetakse südamiku tuberkuloosi peamist sümptomit õõnsusteks - õõnsused, millel on õhukesed ühtsed seinad. Kaltsium või muud ained kogunevad õõnsusse sageli. Cavernsi ümbritseb organiseeritud koe kokkusurutud piirkond. Cavernid on täidetud õhu või vedelikuga.

Kopsude arvuti skaneerimine diagnoosib südamiku etapi, sel juhul on röntgenil nähtavad õõnsused, mis tekitavad muutusi hingamisteede seintes. Nende paksus on kuni 10 mm. Kopsude pind muutub ebaühtlaseks.

Suureneb kopsu, kus esinesid koopad. Kopsude juured liiguvad õõnsuse suunas. Sellele haigusele iseloomulikku fibroosi on täheldatud koobaste vormides.

Tuberkuloos on tõsine ja ohtlik haigus, mistõttu on oluline tuvastada patoloogia õigeaegselt, isegi algstaadiumis, ja määrata efektiivne ravi. Kopsude arvuti skaneerimine aitab selles valdkonnas spetsialiste. Sellised seadmed on nüüd varustatud paljude meditsiiniasutuste, haiglate ja kliinikutega.

Täiendav ravi sõltub kopsude CT-skaneerimise korrektsest dekodeerimisest tuberkuloosi korral, ravikuuri kestusest ja sellest, millise ravimikomplekti arst määrab.

Kopsu tuberkuloos CT-s

Tuberkuloosi CT-skaneerimine on kaasaegne viis haiguse fookuste tuvastamiseks. Selle abil saate haiguse raviks õigeaegselt meetmeid võtta. Meditsiinikeskustes määratakse patsientidele tuberkuloosi suhtes CT. Diagnoos võimaldab spetsialistil saada selget pilti siseorganitest.

Kui CT on ette nähtud haiguse uuringus

Arst määrab arvutustomograafia patsientidele, kellel on kahtlustatav tubalitehaigus. Arst võib raviskeemi üle otsustada alles pärast kopsude pildistamist. Haiguse provokaatorit peetakse viiruseks - Koch wand. Enamik baktereid paikneb kopsudes. Samal ajal võib esineda ka teisi alasid (maksa ja luud).

Spetsialistide paljude meetodite hulgas on arvutitomograafia tunnistatud üheks kõige informatiivsemaks. Selle läbipääs on näidustatud patsientidele, kellele on vaja selgitada diagnoosi, kui haiguse sümptomaatika ilmneb. Positiivse Mantoux'i reaktsiooni jaoks on näidatud ka tuberkuloosi CT-skaneerimine.

Meditsiiniasutustes kasutatakse kompuutertomograafiat haiguse diferentsiaaldiagnoosina, kui esineb kopsuhaigusi nagu tsüst ja kopsupõletik. Arstile näitab tuberkuloos CT-s kopsu muutuste olemust. Samuti saate näha pilte, kus asub keskus ja selle suurus. Oluline roll haiguse kinnitamisel on määratud kopsutuberkuloosi MRI-le. Raviarst kasutab tuberkuloosi sõeluuringut, et mõista ettenähtud raviravi efektiivsust.

Kui lastel tekivad munarakkude kahjustused, tehakse tuberkuloosi CT-skaneerimine sagedamini kui täiskasvanutel. Arst määrab selle protseduuri ainult meditsiiniliste näidustuste alusel.

Saadud tulemuste põhjal võib spetsialist vajadusel ravi kohandada. Selle tulemusena taastub patsient kiiresti.

Tuberkuloosi sümptomid röntgenil

Kompuutertomograafia ja MRI-skaneerimise abil saadud pildid aitavad tuvastada erinevaid haigusi. Piltide dekodeerimisel on võimalik kahjustuste torude täpne diagnoosimine. Paratracheaalsete lümfisõlmede suurenemisega üle ühe sentimeetri põikteljel võib spetsialist kindlaks teha limaskesta lümfisõlmede tuberkuloosi.

Miliary tuberkuloosi korral näitab pilt difuusse fookuse lokaliseerimist. Nende suurus on 1-2 mm. Fookuskauguse tuvastamine pildil võib olla tihendatud sõlmede olemasolu tõttu.

Kui tihend on kopsu ülemises osas näha, areneb infiltreeriv vorm. Sel juhul näitab õõnsus, millel on sile sein (võib olla vedel või tühine), keerulist vormi. Andmed CT võimaldavad spetsialistil kõigis detailides kaaluda kudede muutusi. Eelkõige võib fotosid leida kiududest, lintidest ja kaltsineerub. Samuti võimaldab pilt tuvastada teisi kõrvalekaldeid.

Kuidas eksam toimub

Kompuutertomograafia ja MRI võivad anda igakülgset teavet patsiendi seisundi kohta. Selline diagnostika ei nõua peaaegu inimese ettevalmistamise aega. Kui CT tähendab kontrasti kasutamist, ei ole soovitatav toidu ja alkoholi tarvitamist nelja tunni jooksul ette võtta.

Meditsiinipersonal soovitab patsiendil kanda riideid, mis ei piira liikumist. Enne CT-skaneerimist on kohustuslik eemaldada metallist esemed (ehted, prillid ja kuuldeaparaadid). Samuti peavad aine allergiaga patsiendid sellest eelnevalt arstile teatama. Kui Ktribenok läheb, võivad sugulased olla lähedal. Seejuures peavad nad kandma kaitseriietust. Selleks ajaks, kui uuring kestab 10-15 minutit. CT-skaneerimine on rasedatel naistel vastunäidustatud. Tuberkuloosi korral võib arst seda meetodit kasutada, lähtudes riskidest, mis on seotud ema ja haiguse esindava lapsega. Et vähendada loote ekspositsiooni, on rase kõht kaetud põlvelibooniga.

Tomograafi abil tehakse kopsude uurimine mitmesugustes lennukites. Uuringu läbinud patsient ei tohiks liikuda. Sellisel juhul saate usaldusväärseid tulemusi.

Protsessi jälgib naaberruumi radioloog. Intercom võimaldab teil hoida patsiendiga ühendust, mis tagab tema ohutuse.

Mis on CT negatiivne mõju?

Kitsad eksperdid usuvad, et kopsutuberkuloosi saab avastada ainult arvutitomograafia tulemustega. See meetod võimaldab teil üksikasjalikult uurida lümfisõlme, mis asub kopsupuu juure lähedal. Samal ajal ei ole see röntgenikiirguses üldse nähtav. Saadud andmed võimaldavad arstil uurida üksikasjalikult elundi normist kõrvalekaldeid. Samuti saate reguleerida kaltsifikatsiooni taset.

Meetodi eeliste hulka kuuluvad arstid ja miinused. Peamised neist on tervete kudede kiiritus. Hinnanguliselt on kiirgusdoos 0,7 kuupmeetrit. See arv on inimese poolt looduslikul teel kolm aastat kestnud kiirguse hulk. Menetlus on lastele üsna raske. Arstid võivad tuimastuse abil vähendada kõrvaltoimeid.

Diagnoosi selgitamiseks kasutatakse kontrastainet (see tõstab esile pildi teatud alasid). Arstidel on raske patsiendi ravivastust ette näha. Seda süstitakse veeni. Negatiivsed sümptomid on võimalikud hingamisraskused, naha sügelus. Sellise reaktsiooni korral võtavad meditsiinitöötajad vajalikke meetmeid allergia tekkimise peatamiseks.

Uuringu vastunäidustused

Eksperdid ei soovita endokriinsüsteemi haigustega patsientidel CT-d. Samuti ei sobi see naha ja bronhiaalastma onkoloogiaga patsientidele. See meetod on vastunäidustatud neerupuudulikkusega patsientidel.

Seda meetodit ei soovitata kasutada ülekaalulistel inimestel. Implantaatide olemasolu korral ei saa ka uurida. Raseduse esimesel trimestril ei saa seda protseduuri teha.

Mis on eelistatud: MRI või CT skannimine

Sellised meetodid nagu CT ja magnetresonantstomograafia võivad näidata hingamisteede kliinilist pilti. Nende abiga on võimalik avastada tuberkulooshaiguse vorme algstaadiumis. Arstid väidavad, et ohutuse seisukohalt on see parem MRI. CT läbimisel võib patsient olla kiiritatud, MRI-ga seda ei esine.

Kui arvestame koeteaduse täpsust, siis on kompuutertomograafia sobivam. Koos temaga on kopsud hingamisprotsessis palju selgemad. Selle meetodi andmed võimaldavad arstil määrata tuberkuloosi kahjustuse struktuuri. Spetsialistil on ka võimalus mõista haiguspuhangu lokaliseerimist. Kuna ravimeetod on informatiivne, on see palju efektiivsem.

Täpne diagnoos võimaldab teil valida õige ravi. Patsiendi jaoks on see meetod palju odavam võrreldes magnetresonantstomograafiaga. Samal ajal kuvatakse kahjustatud organi kujutis erinevates külgedes.

Kompuutertomograafia roll kopsu tuberkuloosi ja ekstrapulmonaalse lokaliseerimise diagnoosimisel

Tuberkuloosse protsessi avastamine varases staadiumis on üks kliinilise uuringu peamisi ülesandeid. Ennetava arstliku läbivaatuse protokollis kasutatud sõeluuringute diagnostika meetoditel on siiski piiratud diagnostilised võimalused. Fluorograafia abil saate kindlaks teha kopsude väljakujunemise, kuid te ei saa isegi hinnata nende olemust. Ka kopsude radiograafia ei anna alati täpset tulemust.

Diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks vaidluse korral võib kasutada kopsude kompuutertomograafiat koos röga ja Diaskintesti mikrobioloogilise uuringuga. Kui on tõestatud tuberkuloosi diagnoos, on ette nähtud CT-skaneerimine spetsiifilise põletikulise protsessi asukoha ja ulatuse selgitamiseks.

Millistel juhtudel tuberkuloosiprotsessi diagnoosimiseks CT abil?

CT-skaneerimine ei ole sõeluuringu diagnostiline meetod ja seda ei kasutata rutiinselt kopsutuberkuloosi avastamiseks. See uuring on ette nähtud eelnevalt läbi viidud testide selgitamiseks, kahjustuse suuruse ja asukoha või kontrollravi kohta. Tuberkuloosi diagnoosimisel on kopsude kompuutertomograafia näidustused järgmised:

• infiltratiivsed varjud või muud iseloomulikud muutused, mis on avastatud kopsude fluorograafia või radiograafia abil;
• positiivne Mantoux'i või Diaskintesti test;
• happe suhtes resistentsete mükobakterite röga kultuuri positiivne tulemus, kui enne testi ei tehtud CT või MRI;
• tuberkuloosi vormi, asukoha ja levimuse selgitamine pärast selle esialgset diagnoosi;
• kopsude ja lümfisõlmede muutuste kontroll pärast ravi.

Arvutitomograafia muutusi negatiivse bakterioloogilise külviga patsientidel, tuberkuliinikatse ja Diaskintestiga tuleb tõlgendada kopsude mittetuberkuloosina.

Millised muutused CT-s on avastatud kopsu tuberkuloosi protsessis?

Protsessi akuutses faasis (primaarne tuberkuloosikompleks) näitab CT-skaneerimine ühte või mitut kopsu koe kokkusurumise piirkonda, mis paiknevad bronhide lähedal. Lisaks on näha suurenenud lümfisõlmed kahjustatud kopsu ja mediastiini juurest. Levinud tuberkuloosi korral avastatakse mitu väikest konsolideerumist, peamiselt kopsude ülemistes osades.

Intravenoosse kontrastiga CT kasutamine võimaldab diagnoosida suure tõenäosusega tuberkuloosi kahjustust. Juhulise nekroosi faasis koguneb aktiivsus lümfisõlme membraanile aktiivselt, kuid puudub keskel. Sellised muutused kopsude kompuutertomograafias viitavad tuberkuloosi esinemise suurele tõenäosusele, kuid ei kinnita diagnoosi. Kopsude muutuste puudumine ei välista tuberkuloosi ekstrapulmonaalset vormi.

Kopsude CT muutused ei anna alust diagnoosi kinnitamiseks, kuna neil võib olla mitte-tuberkuloosi iseloom. Intravenoosse kontrastsuse ja MSCT kasutamine suurendab diagnoosi täpsust.

Kõrge resolutsiooniga CT-skaneerimisel on nähtavad ka tuberkuloosi lagunemise fookuskohtades tekkinud armid. Kõige täpsema tulemuse saamiseks on soovitatav teha kopsude MSCT või vähemalt skannida spiraal-tüüpi seadmele. Protsessi puudumise kinnitamiseks „vanade” muutuste korral CT-s võib kasutada tuberkuliinitesti või Diaskintesti (see peaks olema negatiivne).

Tomograafia ekstrapulmonaalse tuberkuloosi diagnoosimisel

Lisaks kopsutuberkuloosile tekivad haiguse ekstrapulmonaalsed vormid. See on osteo-liigesüsteemi kahjustus, kaasa arvatud lülisamba liigesed (tuberkuloosne spondüliit); kuseteede või pehmete kudede puhul. Samal ajal võivad kliinilised sümptomid olla mittespetsiifilised, paljudes aspektides sarnased muu päritoluga põletikulistele protsessidele. Sellisel juhul aitavad arvutustomograafia abil tuvastatud muutused kahtlustada tuberkuloosiprotsessi või määrata selle lokaliseerimine, kui esialgne diagnoos määrati positiivse tuberkuliinitesti või Diaskintesti põhjal.

Lisaks kopsutuberkuloosile esinevad selle haiguse ekstrapulmonaalsed vormid, nii et kopsude CT-de puudumine positiivsete laboratoorsete testidega (Mantoux ja Diaskintest reaktsioon) näitab vajadust otsida ekstrapulmonaalset kahjustust.

CT-skaneerimine on väga informatiivne seoses tuberkuloosse neerukahjustuse diagnoosimisega. Tomogrammil näete koe kokkusurumise fookuseid kontrastsuse iseloomuliku kogunemisega. Lisaks kahjustatud elundi tomograafiale tehakse esmase fookuse olemasolu kinnitamiseks kopsude CT-skaneerimine, mis on üks tuberkuloosiprotsessi diagnoosimise kriteeriume.

Kas on võimalik kinnitada või keelata diagnoos tomogrammil?

Kopsutuberkuloosi diagnoosimine ja ekstrapulmonaalne lokaliseerimine hõlmab mitmeid etappe, lõplik diagnoos tehakse kliiniliste uuringute tulemuste, laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite põhjal. Arvutitomograafia, eriti MSCT, võimaldab arvata tuberkuloosse protsessi olemasolu suure tõenäosusega, lähtudes piltides tuvastatud muutuste spetsiifikast. See ei ole aga lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks piisav.

Muudatuste puudumine ei anna õigust diagnoosi välistada. Kui kopsude kompuutertomograafia ei muutu, kuid Mantoux'i või Diaskintesti testi tulemus on positiivne, võib kursuse aktiivses faasis esineda ekstrapulmonaarseid fookuseid. Diaskintesti negatiivne näitaja, milles on arvutatud kompuutertomograafia muutused, näitab tõenäoliselt protsessi mitte-tuberkuloosi olemust, kuna sellel testil on väga kõrge diagnostiline täpsus.

Lisaks röntgenkuva või tomogrammi muutmisele on vaja kinnitust laboratoorsete testitulemuste kujul:

• Üldine kliiniline vereanalüüs neutrofiilsete leukotsüütide tuuma nihke määramise abil. Tuberkuloosiprotsessi aktiivses faasis suureneb neutrofiilide arv veres ja suureneb nende rakkude noorte vormide arv. Kui protsess on kroniseeritud, võib kvantitatiivne nihe olla ebaoluline, kuid nende tuumade kuju muutub.
• Mantoux'i või Diaskintesti test on allergia test, mis näitab tuberkuloosi mükobakteri olemasolu inimkehas ja kui aktiivne on selle põhjustatud patoloogiline protsess. Diaskintestil on suurem diagnostiline täpsus, kuna see sisaldab ainult patogeensete mükobakterite antigeene ja annab minimaalse arvu valepositiivseid tulemusi.

Kopsu tuberkuloosi CT diagnoos

Kompuutertomograafia on suhteliselt tundlik, kuid madal spetsiifiline meetod kopsutuberkuloosi avastamiseks. CT tundlikkus kopsutuberkuloosi avastamisel on oluliselt kõrgem kui radiograafias, kuid kunagi ei saa usaldusväärselt kinnitada (ainult ühe CT-skaneeringu järgi), isegi kui on olemas iseloomulik CT-skaneerimine, ilmnenud muutuste tuberkuloosi iseloom. Kopsutuberkuloosi lõplik diagnoos tuleb teha CT andmete, kliinilise pildi, anamneesi ja (kõige tähtsam) röga, sülje, bronhoskoopia ajal saadud materjali jne põhjal.

Tuberkuloosi kopsudes esinevate muutuste tunnused tuleks esitada järgmiselt (CT puhul): hindamaks muutuste olemust (vastamaks küsimusele: „mida me näeme - fookus, mitu fookust, õõnsust, kopsukoe infiltratsioonitsooni?”); hinnata muutuste lokaliseerimist - millises osas, millises segmendis (te) s nad asuvad; hinnata muutuste levikut (ühesuunaline või kahesuunaline, lokaalne või hajutatud); luua (ligikaudu) protsessi faas (infiltratsioon, lagunemine, külvamine, tihendamine, resorptsioon, kaltsifikatsioon); klassifitseerige tuvastatud muudatused vastavalt järgmisele tabelile.

Primaarne tuberkuloosi kompleks

Arvutitomograafias avaldub see tuberkuloosi vorm järgmiselt: on võimalik tuvastada kopsukude tihendamise piirkond (konsolideerimise või mattklaasi või segatüübi järgi); “Lane” kopsu juure, millel on põletikuline iseloom, mis on moodustunud perivaskulaarse (peribronhiaalse) infiltratsiooni tõttu; ning samuti bronhopulmonaarse rühma lümfisõlmede suurenemine, kopsude juur vastaval küljel ja mediastiin. Infiltratsiooni kõrval asuvas kopsukoes võib lümfostaasi (mattklaasi serva) korral tuvastada interstitsiaalse induratsiooni.

Primaarne tuberkuloosi kompleks. CT Nooled näitavad kahjustust kopsukoes ja laienenud lümfisõlmede mediastinum samal küljel.

Intrathoraatsete lümfisõlmede tuberkuloos

CT peamine skaneerimine on märk lokaalsete lümfisõlmede (VLHU) tuberkuloosist - lümfisõlmede suuruse suurenemisest (väga mittespetsiifiline sümptom, mis võib olla tingitud ka lümfisõlmede kasvajast, nende reaktsioonist põletikulisele protsessile või lihtsalt tõlgendusviga). G. Ye sõnul võib Trufanovi 3 VLHU tuberkuloosi vormi identifitseerida: infiltratiivne, kasvaja-sarnane ja väike.

VGLU infiltratiivse vormi tuberkuloosi CT-le iseloomustab kopsu kudede infiltreerumise piirkondade ilmumine juurejaotustesse koos bronhopulmonaarse rühma lümfisõlmede suurenemisega, samuti paratracheaalsete lümfisõlmede mõjuga küljele, mille läbimõõt on üle 10 mm.

Kasvaja-taolise tuberkuloosi vormi korral suurenevad lümfisõlmed suurel määral (25–30 mm läbimõõduga ja rohkem), keskel on võimalik avastada kaseosi nekroosi - õõnsust, millel on horisontaalne vedelik. Kontrastsuse ajal on perifeersed piirkonnad hästi tugevdatud ning keskuse nekrootilise ala tihedus jääb muutumatuks.

VLHU tuberkuloosi „väikest” vormi iseloomustab lümfisõlmede (läbimõõduga 8–10 mm) kerge suurenemine, aga ka „kustutatud” kliinilised sümptomid. Kompuutertomograafia puhul võib rääkida VLHU tuberkuloosi “väikestest” vormidest ainult siis, kui tuberkuloosi on kontrollitud teiste meetoditega, kuna lümfisõlme ristsuuruse muutus sellistel väikestel piiridel ei ole usaldusväärne CT-skaneerimine, tuberkuloosi märk ja võib olla mõõtmisvea tulemus.

Suurenemine kõikides mediastinaalsete lümfisõlmede rühmades. Kompuutertomograafia. Patsiendile tehti lümfisõlmede punktsioon, mille järel diagnoositi VLHU tuberkuloos.

CT Meditsiiniliini lümfisõlmede tuberkuloos, kasvaja-sarnane vorm

Kopsude Miliary tuberkuloos

Seda iseloomustab terav, kiiresti arenev kursus ja halb prognoos. Harva on väikesed difuussed fookused ainult kopsudes, kõige sagedamini avastatakse neid ka muudes elundites - põrnas, neerudes, maksas, sooles, aju membraanides. CT-skaneerimine on miliary pulmonaarse tuberkuloosi märk - mitme väikese fookuse olemasolu (läbimõõt 1-2 mm), mis on hajutatud kõigis kopsude osades. Diferentsiaaldiagnoos tuleb läbi viia väikese metastaasiga.

Miliary pulmonaarne tuberkuloos. CT Võib näha mitut prosiformi (väikest) fookust (1-2 mm), mis on juhuslikult hajutatud mõlemasse kopsu

Levitatud kopsu tuberkuloos

Levinud kopsutuberkuloosi koos kompuutertomograafiaga iseloomustab mitme erineva suurusega fookuse olemasolu. Tavaliselt esineb kalduvus domineerida fookuste lokaliseerumist ülemistes lõikudes. Levitamine kopsutuberkuloosis võib olla hematogeenne - siis on õige ümmarguse kujuga kahjustused jaotunud ühtlaselt kõikides kopsude osades ning neil ei ole anatoomilist seost bronhide ja kopsude veresoontega. Lümfogeenses levikus leitakse suuremad arvud basaaljaotustes, paksenenud interlobulaarne septa ja suurenenud lümfisõlmede mediastiin.

Paremal - lümfogeenne levinud kopsu tuberkuloos vasakul - hematogeenne levitatud tuberkuloos

Fokaalne tuberkuloos

Kui fokaalse tuberkuloosiga kopsude kompuutertomograafia on paaril (1-2 segmenti) lokaliseeritud mõned tihendid. Asuvad tuberkuloosi keskpunktides piki bronhide, samuti interlobulaarses septas. Tuberkuloosi fookuste suurus ei ületa tavaliselt 1 cm, nende struktuur võib olla nii homogeenne kui ka kaltsiumisisalduse tõttu suurenenud tihedusega alad, mis näitab piisavat ravi või pikka protsessi.

CT Vasaku kopsu ülemise osa fokaalne tuberkuloos

Tuberkuloosi ühekordne teravustamine, paikneb parempoolse kopsu ülemises osas

Infiltratiivne kopsu tuberkuloos

Infiltratiivse tuberkuloosi CT-märgid on: kopsukudede tihendamise piirkonnad "mattunud" klaasi tüübile, protsessi kiire arenguga, suurendades lagunemisega (õõnsuste) põldude infiltratsiooni keskel tihedust ja moodustumist. Kui arvutitomograafiat saab tuvastada, on järgmised infiltratiivse kopsu tuberkuloosi võimalused:

- mitmed erineva kuju ja suurusega fookused, mida ümbritseb kopsu kudede laialdane tihenduspiirkond ("mattklaas");
- infiltreeruda keskuses lagunemisega (õõnsuse moodustumise algus);
- suure suurusega infiltratsioon (mis asub kopsude segmendis või mitmes segmendis) ilma hävinguta.

Infiltratiivne tuberkuloos. CT: parempoolse kopsu ülemise osa eesmise osa infiltreerumine. Mycobacterium tuberculosis leiti patsiendil röga.

Laboratoorselt kinnitatud diagnoosiga patsientidel on tuberkuloosi korral kopsuinfiltraatide erinevad variandid

Tuberkuloom

Rindkere tuberkuloos on kapseldatud (tihe seina) haridus, mis on enamasti üle 1 cm. Kõige sagedamini paiknevad tuberkuloomid perifeerselt ülemistes lõikudes. Tuberkuloomi struktuur on heterogeenne - keskel võib tuvastada pehme koe komponendi, kaseosi või kaltsiumi kaasamise. Mõnikord võivad tuberkuloomid olla mitmekordsed. Tuberkulooside diferentsiaalne diagnoos tuleb teha koos perifeerse kopsuvähiga hamartoomidega.

CT Paremate kopsude ülemiste lõugade tuberkuloom

Arvutitomograafia abil tuvastatud mitmesuguse lokaliseerimise tuberkuloomid

Cavernous tuberkuloos

Kopsu tuberkuloosi peamine sümptom kopsude CT-s on õõnsuse olemasolu - õõnsused, millel on siledad ja ühtlase paksusega (2-3 mm) seinad, mõnikord ka kaltsiumisisaldusega, mille ümber on võimalik avastada kopsuklaasi tihendusala. Süvendi õõnsuses võib sisu ilmneda või mitte tuvastada sellisena (kui toimib tühjendav bronh).

Cavernous kopsu tuberkuloos. CT Mõnedes piltides on nähtavad ka erineva paksusega nähtavad õõnsused, mis ei sisalda sisu, tühjendavad bronhi

Fibros-cavernous tuberkuloos

Fibro-cavernous tuberkuloosi märk CT-s ja röntgenis on õõnsuse olemasolu selle ümbruses ja seintes tähistatud sklerootiliste muutuste taustal. Cavernide seinad on fibritselt modifitseeritud - paksud (kuni 1 cm), ebaühtlased. Kopsu osakaal, milles kiudne õõnsus on lokaliseeritud, väheneb, kopsu juure nihutatakse õõnsuse suunas. Cavern'i ümbritseva kopsukoe puhul on täheldatud härja-fibroosi ja bronhektaasi muutusi.

Kiud-cavernous tuberkuloos koos kompuutertomograafia ja röntgeniga

Tsirroosne tuberkuloos

Tsirroosne tuberkuloos on infiltratiivse või cavernous tuberkuloosi tulemus ja sellele on iseloomulik märkimisväärne muutus kopsukoes nagu pneumoskleroos. Kui kompuutertomograafia kopsude kopsutuberkuloosi raviks, selged sklerootilised muutused, bulloossed muutused, kahjustatud kopsupiirkonna mahu vähenemine, ilmneb mediastiini nihkumine kahjustatud piirkonna suunas.

Tuberkuloosne pleuriit

Kui kompuutertomograafia määratakse rinnaõõnes oleva vedeliku abil, on see erinevates kogustes tavaliselt Hounsfieldi skaalal suurem kui +10 ühikut. Vedeliku tihedusomadused ei võimalda põletikulist efusiooni ja mädanikku, eriti selle etioloogia määramiseks usaldusväärselt eristada. Vastupidiselt tuberkuloosse pleuriidiga võib tuvastada pleura kontrasti kogunemist - isegi vastupidiselt sekundaarsetele kasvajatele.

Tuberkuloosi pleuraefusiooni tihedusomadused ei erine teise etioloogia eksudaatidest.

Trahhea ja bronhide tuberkuloos

Harva esineb iseseisvalt, kuna see on teiste tuberkuloosi vormide komplikatsioon. Kui kompuutertomograafia teeb järelduse bronhide tuberkuloosi kohta, on see äärmiselt raske. Diagnoos määratakse kindlaks bronhoskoopia ja võetud materjali mikroskoopilise uurimise teel.

Saage oma pildi kohta sõltumatu arsti arvamus

Saada oma uuringu andmed ja saada meie spetsialistidelt abi.

Viimased andmed
• Järelduste näited
• Vklineniya ja aju hajutamine
• Uued uuringud luteiiniga silma tervisele
• Lemmikloomad võivad vähendada südamehaiguste riski
• Avastused pakuvad diabeedile uut selgitust
Viimased kommentaarid
• Mark Bandana avastuste registris pakub diabeedi jaoks uut selgitust
• Robert Browning päevasel ajal suupisteid, mis puuduvad toiteväärtusest
• Greta Fancy on päevahoiu suupisted, millel puudub toiteväärtus
• Debra Wilson on päevaravi suupisted, millel puudub toiteväärtus
• Mark Bandana päevasele suupisteele, millel puudub toiteväärtus
Arhiiv
• Juuli 2017
• Juuni 2017
• Mai 2013
• Märts 2013
• Veebruar 2013
• November 2012
• August 2012
• Veebruar 2012
Pealkirjad
• Südame kliinikus
• Hambakliinik
• Üldine
• Tervis
• Uudised
• Oftalmoloogiakliinik
• Ambulatoorne kirurgia
• Pediaatriline kliinik
• Esmane tervishoid
• Taastusravi
• Uncategorized
• Uncategorized
Meta
• Logi sisse
• RSS-kanalid
• RSS-kommentaarid
• WordPress.org

© Arstide kaugkonsultatsiooniteenus teie piltidele 2013-2019

Kuidas on tuberkuloosi kopsude kompuutertomograafia

Tuberkuloosi kopsude kompuutertomograafia on kaasaegne ja kiire viis haiguse fookuste määramiseks. See võimaldab teil alustada võitlust ohtliku haiguse vastu õigeaegselt. Tuberkuloosi CT-skaneerimist kasutatakse sageli meditsiiniasutustes, sest tänu meetodile saab arst usaldusväärse ja selge pildi siseorganitest. See muutub võimalikuks tänu röntgenkiirte tungimisele patsiendile protseduuri ajal. Sellist diagnoosi kasutatakse mitte ainult tuberkuloosi, vaid ka teiste haiguste tuvastamiseks. Kompuutertomograafiat rakendatakse ka kogu kehale, mitte ainult konkreetsele organile. Diagnostilised protseduurid, sealhulgas CT ja MSCT, ei võta palju aega ja patsient saab kohe järelduse.

Arvutimeetodi roll haiguse uurimisel

Tuberkuloosi kopsude CT on kohustuslik uuring, mis aitab tuvastada haigust algstaadiumis. Radiograafiat peetakse objektiivseks kiirguse meetodiks, mis võimaldab kinnitada juba loodud diagnoosi või selle ümber lükata. Arvutidiagnostika peamised eelised on madalad teadustöö kulud ja kõrge infosisu. Et selgitada haiguse ravi ajal esinevate muutuste olemust, kasutavad nad ka CT-d, ei tee pikisuunalist tomograafiat.

Kompuutertomograafia on kopsude radiograafilise uurimise põhimeetod, eriti kui on vaja uurida peeneid morfoloogilisi struktuure. Tuberkuloosi diagnoosimisel on peamine meetod CT. Selle eeliseks on see, et see aitab tuvastada kahjustuse asukohta, ulatust ja tüsistuste astet.

Tomograafia eelised tuberkuloosi uuringus:

• minimaalne kiirguskoormus kehale, vastupidiselt tavalisele röntgenile;
• spiraalse skaneerimise tehnoloogia abil saate luua kolmemõõtmelise kujutise kopsudest, mis võimaldab uurida haige organi kõiki osi;
• virtuaalse visualiseerimise võimalus;
• CT võib täielikult või osaliselt kõrvaldada kompleksse invasiivse diagnostika tehnika;
• kahemõõtmeline ja kolmemõõtmeline kujutise teisendamine;
• kõrge tundlikkus;
• tomograafia aitab tuvastada haiguse fookuseid, isegi väikseim suurus - 1 kuni 3 mm;
• tänu CT-le leiab arst kudede muutusi (kaltsineerib, nöörid, ribad, orelid).

Tomogrammi andmete abil võib järeldada, et on olemas haiguse fokaalne vorm, tsirroosne, kiuline-keeruline, infiltratiivne. Skanneri uurimiste objektiks on kopsupõletik, koobas ja muud haigused. Tuberkuloosi kopsude tomogramm näitab bakterite Koch lüüasaamise fookusala, mis võimaldab teil patsiendile õiget ravi anda.