Kas kopsupõletik on viiruslik, üksikasjalik kirjeldus ja tõhusad viisid haiguse tuvastamiseks ja raviks

Viiruslik kopsupõletik on haruldane, kuid ohtlik haigus. Reeglina puutuvad kokku haavatavad elanikkonnarühmad: lapsed, kroonilised patsiendid, immuunpuudulikkusega patsiendid. Erinevalt klassikalisest kopsupõletikust on viiruslik kopsupõletik omal kliinilisel ajal, diagnoosimisel ja ravil. Vaatleme üksikasjalikult haiguse iseloomulikke tunnuseid, esimesi märke ja sümptomeid, mida ja kui palju ravitakse haiguse erinevate vormide eest, samuti seda, kuidas seda nakkuse ajal nakatatakse ja kuidas mitte nakatada terve inimesega.

Mis see on ja on nakkav teistele

Kopsupõletik on kopsukoe põletikuline haigus.

HELP! Kopsupõletikus osaleb kopsu parenhüüm patoloogilises protsessis - osa, mis koosneb alveoolidest, mis vastutab gaasivahetuse eest.

Kuigi see võib olla tingitud erinevatest põhjustest, kasutatakse mõistet "kopsupõletik" tavaliselt ägeda nakkusliku protsessi all. Kõige tavalisemad kopsupõletiku patogeenid on bakterid: need põhjustavad kuni 90% selle patoloogia juhtudest. Harvem on kopsupõletiku põhjuslikud tegurid seened, algloomad ja viirused.

Järgmised viirused on pneumoonia tekke eest vastutavad nakkusetekitajad:

• gripp;
• parainfluensus;
• adenoviirused;
• rinoviirused;
• hingamisteede süntsüütiline viirus;
• pikornaviirused;
• enteroviirused (rühm ECHO, Coxsackie);
• harvem, kopsupõletikku põhjustavad leetrid, tuulerõuged, tsütomegaloviirus jne.

Viiruse kopsupõletik on harva täiskasvanud patsientidel, kellel on hästi toimiv immuunsüsteem ja kellel ei ole tõsiseid kaasnevusi. Ohus on lapsed, kes moodustavad 80-90% patsientidest.

Nakkuse allikaks on tavaliselt haige isik, kes toodab viirusi keskkonda. Viiruse pneumoonia leviku peamised mehhanismid:

• õhus (aerosool): ülekaalus ülekaalus, mis vastutab enamuse haiguse juhtude eest;
• kontakt-leibkond: tavaliste kodutarvete kaudu;
• hematogeenne ja lümfogeenne: viiruse vahendi tungimine kopsukudesse teistest inimorganismi allikatest verevoolu või lümfivedeliku kaudu.

TÄHTIS! Sageli on viiruslikul kopsupõletikul kombineeritud bakteriaalne viirusinfektsioon.

Inkubatsiooniperiood täiskasvanutel ja lastel, s.t. ajavahemik alates patogeeni tungimisest kehasse, kuni ilmnevad esimesed kliinilised sümptomid, sõltub nakkuse allikast ja võib olla väga erinev. Gripi kopsupõletiku korral on see keskmiselt 1-4 päeva, adenoviirusega - 1 päevast 2 nädalani, parainfluensusega - 12 tundi kuni 6 päeva, tsütomegaloviirusega - kuni 2 kuud.

Kopsude põletikule eelneb tavaliselt keha kaitsefunktsioonide häire:

1. Kohalike ja üldiste immuunvastaste põletikuvastaste süsteemide katkestamine: interferoonide, immunoglobuliinide, lüsosüümi vähenenud süntees.
2. Limaskesta transpordi defekt: kopsu patoloogiliste ainete eemaldamine koest epiteeli ripsmete liikumise ja spetsiifiliste lima produktide tekke kaudu.
3. Pindaktiivse aine struktuuri ja funktsiooni rikkumine: see on kompleksne pindaktiivne aine, mis on vajalik alveoolide normaalse toimimise säilitamiseks ja gaasivahetuse tagamiseks.
4. Immuunsüsteemi põletikuliste reaktsioonide teke: aitab kaasa immuunkomplekside moodustumisele, mis ründavad kopsu parenhüümi.
5. Mikrotsirkulatsiooni voodis ja raku ainevahetuses esinevad häired: põhjustab kopsude kapillaarides vere stagnatsiooni ja metabolismi patoloogiliste toodete kogunemist, mis on infektsiooni jaoks soodne keskkond.

Need mehhanismid rakendatakse siis, kui patsiendil on järgmised eelsooduvad tegurid:

• hingamisteede haigused (kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused, bronhiaalastma) ja kardiovaskulaarsed (kroonilised südamepuudulikkuse) süsteemid;
• alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
• kaasasündinud väärarengud (bronhiektaas, tsüstid, hingamisteede fistul);
• immuunsüsteemi defektid (esmane ja sekundaarne immuunpuudulikkus);
• kaasnevad nakkushaigused (HIV-infektsioon);
• vanadus;
• ebasoodne ökoloogiline keskkond ja tööohud.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Pneumoonia algab, tavaliselt koos banaalse ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomitega. Patsient on mures ninakinnisuse, peavalu, köha, palaviku, nõrkuse pärast.

Riskifaktorite või hilinenud ravi korral süvenevad need sümptomid ja tekib viiruse pneumoonia kliiniline pilt.

Viiruse pneumoonia ilmingud sõltuvad parenhüümi (fokaalsest või lobar-kopsupõletikust) kahjustuse astmest ja jagunevad üld- ja kopsuhaigusteks. Fokaalse kopsupõletiku korral on patoloogilise protsessi ala piiratud, samas kui lobar-kopsupõletik hõlmab kogu kopsupiirkonda. Viiruse pneumoonia on tavaliselt fokaalne või interstitsiaalne (st patoloogilisse protsessi kaasatakse alveoolid ja vahestruktuurid).

HELP! Parempoolne kops koosneb kolmest ülaosast (ülemine, keskmine, alumine), vasakpoolne - kahest (ülemine ja alumine).

Üldised sümptomid on:

• palavik: palavik algab tavaliselt ägedalt, alates haiguse esimestest päevadest. Lobari kopsupõletikku iseloomustab temperatuuri tõus kuni 39 ° C ja kõrgem, samaaegsed külmavärinad ja kerge tõus õhtul. Kui fookus on mõõdukas temperatuurireaktsioon, siis harva üle 38,5 ° C;
• üldine mürgistus sündroom: esineb üldise nõrkuse ilmnemisel, suurenenud väsimus normaalse treeningu ajal. Hiljem valus, liigeste ja jäsemete valu (müalgia, artralgia), peavalu, öine higistamine. Sageli on patsiendil südame löögisageduse tõus, vererõhu ebastabiilsus. Rasketel juhtudel võivad olla seotud neuroloogilised sümptomid (segasus, segadushäired), kuseteede (nefriit), seedetrakti (hepatiit) ja teised kehasüsteemid.

Viiruse kopsupõletiku kopsupõhised ilmingud:

• köha: mis tahes etioloogia kopsupõletiku kõige levinum märk. Kõigepealt on see kuiva iseloomuga, siis võib see muutuda produktiivseks roheliselt eristatava rohekas värvi mucopurulentse röga abil;
• õhupuudus: võib olla täielikult puudulik või põhjustada patsiendile märkimisväärset ebamugavust, põhjustades hingamissageduse tõusu kuni 30-40 minutis. Kompenseeriva eesmärgiga väljendunud düspnoe korral on hingamisteed kaasatud hingamisteede lihased (kaela, selja, kõhu eesmise seina lihased);
• valu rinnus: häirib patsienti puhkuse ajal ja suureneb köha liikumise ajal. Põhjuseks on pleura (kopsude seroosne membraan) ja naha närvide ärritus. Raske valusündroomi korral jääb hingamistees maha vastav pool rinnast. Kerge valu korral võib see üldse puududa.

Kopsupõletiku pilt sõltub haiguse põhjustajast. Esile kerkivad adenoviiruse infektsiooni korral rinofarüngiidi sümptomid, köha, emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus, palavik, konjunktiviidi tunnused.

Keeruline kopsupõletik, tuulerõuged tekivad kehatemperatuuri, rinnavalu, hingeldus ja mõnikord hemoptüüsi märgatava suurenemisega. Coreia kopsupõletik võib alata isegi enne lööbe ilmnemist ja on sageli pleuriidi tõttu keeruline.

Kopsupõletik gripiviiruses areneb mitu päeva pärast esimest ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomit. Gripi kopsupõletikku iseloomustab tõsine kurss, palavik, köha koos röga (sh verine), valu rinnus, õhupuudus, naha sinakas värvus.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest täiskasvanutel ja lastel on viirusliku kopsupõletiku raskusaste 3 astet: kerge, mõõdukas ja raske.

Kliiniline pilt kopsupõletikust lastel sõltub suuresti lapse vanusest. Esimestel eluaastatel on viiruslik kopsupõletik üheks kõige levinumaks nakkushaiguseks. Neil on väljendunud sagedased sümptomid: palavik, naha värvimuutus, joobeseisundi sündroom (letargia, vähenenud motoorne aktiivsus, pisarikkus). Vanemad lapsed kannatavad täiskasvanud patsientidele iseloomulike ilmingute all. Neil on rohkem kopsude sümptomeid: köha, valu rinnus, õhupuudus jne.

Haiguse sümptomid ilma sümptomideta

Üsna tavaline võimalus viirusliku kopsupõletiku tekkeks on abortiveeriv kursus, mida iseloomustab vähene sümptomaatika. Patsient tunneb muret kerge kopsu ilmingu (kerge köha) pärast üldise seisundi mõõduka rikkumise taustal. Sümptomite puudumisel täiskasvanutel ja lastel võib see haigus jätkuda ka ilma palavikuta või subfebriliseks numbriks (mitte üle 38 ° C). Kopsupõletiku katkematu kulgemise põhjuseks on nakkuse lokaalne keskendumine kopsukoesse.

Diagnostika

HELP! Viiruse kopsupõletiku avastamist ja ravi teostavad üldarstid, pulmonoloogid, infektoloogid.

Diagnoosi aluseks on arstlik läbivaatus kaebuste kogumisel ja haiguse üksikasjalik ajalugu. Objektiivne uuring, arst võib tuvastada järgmised kopsupõletiku tunnused:

• hingamisteede müra muutus kopsude auskultatsiooni ajal: kõige iseloomulikumad tunnused on crepitus ("pragunemine") inspiratsiooni ajal, niisked käpad (peamiselt peenem mull) ja hingamise nõrgenemine. Samuti on võimalik pleura hõõrdemüra, bronhiaalse hingamise ilmumine;
• patsiendi naha sinusus, nina ja abirihmade tiibade osalemine hingamisaktis, südame löögisageduse suurenemine.

Laboratoorsetes testides pööratakse eelkõige tähelepanu üldise vereanalüüsi muutustele. Leukotsüütide arv väheneb koos võimaliku stabiliseerimisvalemi nihkumisega vasakule, lümfotsüütide ja eosinofiilide vähenemisele, ESRi suurenemisele.

Vere biokeemilises analüüsis suureneb põletikuliste markerite kontsentratsioon: CRP, LDH jne.

„Kuldstandard” kopsupõletiku diagnoosimisel on kiirguse pildistamise meetodid: rindkere röntgenograafia kahes projektsioonis või kompuutertomograafias. Need võimaldavad täpselt tuvastada kopsukoe põletikuala, mis on visualiseeritud kui suurenenud tiheduse fookus. Viirusliku kopsupõletiku iseloomulik märk on alveoolide vahelise septi pitser ja seetõttu on röntgenkuval nähtav võrgusilm.

Kopsupõletiku viiruse etioloogia lõplik määramine on võimatu ilma patogeeni viiruse identifitseerimiseta. Selleks kasutatakse viiruskultuuri eraldamist röga kultuuri, vere, neelu materjali abil eritoitainete jaoks ja seroloogilist diagnostikat. Viimasel juhul uuritakse seerumit antikehade esinemise suhtes erinevat tüüpi viiruste suhtes, mis kinnitavad kopsupõletiku põhjust.

TÄHTIS! Viiruse pneumoonia diagnoos põhineb kliinilistel andmetel, epidemioloogilisel pildil (s.t üldise haigestumise analüüs), rindkere organite rinna röntgeniga ja seroloogiliste testide tulemustega.

Ravi

Kerge või mõõduka raskusega ravi on võimalik ambulatoorselt. Raske - haiglas on vaja haiglaravi.

Eristatakse järgmisi peamisi viirusliku kopsupõletiku ravimeetmeid:

Tasakaalustatud toitumine: piisava valgusisaldusega ja suurema koguse vedelikuga.

Etiotroopne ravi: viiakse läbi viirusevastaste ravimite abil ja suunatakse otse patogeeni. Kui herpesviirus, tsütomegaloviirus määrab atsükloviiri, gantsükloviir, valatsükloviir. Gripiviiruse põhjustatud kopsupõletiku, efektiivse oseltamiviiri ja zanamiviiri puhul. Viirusevastase ravi kestus on 7-14 päeva. Kui segatud viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid on tingimata ravitud antibiootikumidega (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid jne)

Immunomoduleeriv ravi (interferooni preparaadid, levamisool, tümaliin jne): kasutatakse organismi immuunsüsteemi aktiveerimiseks.

Ekspandeerivad ravimid: aitavad kaasa röga lahjendamisele ja tühjendamisele (ambroksool, bromheksiin, atsetüültsüsteiin).

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: omavad analgeetilist ja palavikuvastast toimet, parandavad patsiendi heaolu (ibuprofeen, paratsetamool, diklofenak).

Seerumivastased ained: ette nähtud valuliku obsessiivse köha jaoks, mis katkestab patsiendi üldseisundi (kodeiin).

Füsioteraapia: kasutatakse kopsude hingamisfunktsiooni parandamiseks, metaboolsete protsesside normaliseerimiseks (laserteraapia, magnetteraapia, UHF, elektroforees).

TÄHTIS! Teatud viirusliku kopsupõletiku puhul puuduvad spetsiifilised viirusevastased ravimid (adenoviirused, parainfluensus, leetrite kopsupõletik), mistõttu nende eesmärk ei ole asjakohane. Sel juhul tehakse ainult sümptomaatiline ravi.

Viiruse pneumoonia ravi põhimõtted lastel on sarnased. Ravimite annustamine põhineb lapse vanusel ja kehakaalul. Väikelaste sümptomaatilises ravis on esmatasandi ravimid temperatuuri vähendamiseks ibuprofeen ja paratsetamool (siirupis või küünlates).

Ennetamine

Viiruse pneumoonia riski vähendamiseks tuleb järgida järgmisi juhiseid:

• vaktsineerimine: viirusvastaste vaktsiinide kasutamine väldib infektsiooni või raskeid infektsioone, nagu gripp, leetrid, tuulerõuged.

TÄHTIS! Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis viirusliku kopsupõletiku ärahoidmiseks. Mõnel juhul annab see iga-aastase immuunsuse epideemia (gripi) ajal, teistes - elukestva (leetrite) korral.

• tasakaalustatud toitumine rohkete vitamiinide ja mikroelementidega;
• krooniliste infektsioonide fookuste õigeaegne taastamine;
• Piiratud kohtade külastamise piiramine epideemiliselt ebasoodsas perioodis;
• isiklik hügieen (käte pesemine, hingamine pärast avalikke kohti);
• meditsiinilise (oksoliinseibi) ja mittekaubanduslike isikukaitsevahendite (mask) kasutamine.

Kasulik video

Lisateavet viiruse kopsupõletiku kohta leiate allpool olevast videost:

Viirusliku kopsupõletiku ebatüüpiline kulg viib sageli patsiendi hilinenud ravi arsti poole. See raskendab haiguse kulgu ja võib põhjustada kahjulike mõjude tekkimist. Õigeaegne diagnoosimine aitab minimeerida riskitegureid ja määrata piisavat ravi.

Viiruse pneumoonia - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Viiruse kopsupõletik on viiruste poolt põhjustatud kopsukoe põletik. See esineb sageli lastel, täiskasvanutel on see segatüüpi - viiruslik ja bakteriaalne. Viirus mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi, seetõttu võib viirusega liituda bakteriaalne infektsioon. Selline kopsupõletik on ohtlik väikelastele, eakatele ja neile, kes kannatavad kopsuhaiguse all. Mida selles olukorras teha? Millised on viiruse pneumoonia sümptomid? Milline ravi on tõhus?

Viiruse pneumoonia sümptomid

Sümptomid sarnanevad hingamisteede viirusinfektsioonile või gripile:

1. Kehatemperatuur tõuseb.

2. Ebaproduktiivse köha ilmumine.

3. Rinnas on valu.

4. Võib tekkida nohu ja tugev kõri.

5. lihastes on valu.

6. Väga tugev peavalu, õhupuudus, inimene väriseb.

7. Inimestel öeldakse oksendamist, iiveldust ja kõhulahtisust keha üldise mürgistuse kohta.

3 päeva pärast niisutab köha, röga võib veritseda.

Kõik haiguse tunnused arenevad sõltuvalt haiguse perioodist. Esimest korda haiguse päevil toimub see raske ja keha valud, toksiktoos, tugev peavalu, lihasvalu, külmavärinad ja punetavad silmad. Rinnas võib olla valu, õhupuudus, kus nägu ja sõrmeotsad muutuvad siniseks, köha on kõigepealt kuiv, siis võib see olla märg, röga eritub verega. Kopsudes on kuuldud niisked käpad.

Viiruse pneumoonia põhjused

Tulenevalt asjaolust, et viirused sattuvad kopsudesse, areneb haigus, saate selle läbi õhu kaudu levivate tilkade, kui inimene seda sisse hingab. Kõige tavalisem viirusliku kopsupõletiku põhjustaja lastel on adenoviirus, respiratoorne süntsüütiline, gripi- või parainfluensusviirus. Ka leetriviirus võib põhjustada kopsupõletikku, eriti lastel, kes on väga nõrgad. Täiskasvanutel tekib kopsupõletik kahe gripiviiruse A ja B, varicella-zoster viiruse tõttu. Need, kellel on immuunsüsteemi probleeme, tingituna asjaolust, et tsütomegaloviirus siseneb või herpesviirus tekitab kopsupõletiku raske vormi.

Viiruse pneumoonia diagnoos

Kõige sagedamini tehakse diagnoos uuringu põhjal, mis räägib hingamishäiretest ja hingamisteede nõrgenemisest. Kindlasti röntgen. Sisse saab avastada pimenduse ja hajutatud infiltratsiooni.

Täielik vereloome näitab leukotsüütide mõõdukat suurenemist ja võib-olla vastupidi väheneb. Selles olukorras on ESR alati suurenenud.
Diagnoosi kinnitab limaskesta võtmine kurgus, nina nina, nina ja ka siis, kui teatud tüüpi viiruste antikehade tiitrid suurenevad.

Viirusliku kopsupõletiku diagnoosimiseks peate pöörama tähelepanu sellistele teguritele:

1. Arvestage gripi ja teiste ägeda hingamisteede haiguste epidemioloogilist olukorda.

2. Pöörake tähelepanu gripi sümptomitele ja teistele ägedatele hingamisteede infektsioonidele.

3. X-ray näitab kopsude muutusi.

4. Viirus leidub nina, kurgu ja nina-nina limaskestas.

5. Antikehade tiitrid veres suurenevad kuni 4 korda.

Viiruse pneumoonia ravi

Seda tehakse statsionaarsetes tingimustes, selleks kasutatakse antibiootikume, samuti hapniku sissehingamist, võõrutusravi. Viirusevastaseid ravimeid ei ole ette nähtud viiruslikule kopsupõletikule, vaid tõsistel ja tõsistel juhtudel. Kui herpesviirus või tuulerõuged põhjustavad kopsupõletikku, määratakse atsükloviir. Viiruse kopsupõletik võib olla gripi tüsistus, mistõttu on kõige parem vaktsineerida igal aastal ennetustegevuseks.

Gripiviiruse pneumoonia

Haigus algab ägedalt, samal ajal kui kehatemperatuur võib kiiresti suureneda, tekkida külmavärinad, võib tekkida joobeseisund, tekib tugev peavalu, luude valulikkus, lihasvalu, söögiisu, oksendamist ja iiveldust ei esine. Võib esineda paroksüsmaalne köha ja hiljem ilmneb limaskesta röga verega. Sageli esineb bronhospasm.

Kopsu röntgenkiirte korral ilmneb kahjustus ja suurenenud vaskulaarne muster. Kui viiruse-bakteriaalne kopsupõletik areneb, võivad kopsud mõjutada.

Eriline pneumoonia on hemorraagiline. See on raske ja mürgistuse sümptomid väljenduvad. See köha kohe verine röga, siis selle arv suureneb järsult. See suurendab kehatemperatuuri, tsüanoosi, õhupuudust. Järgnevatel päevadel võib tekkida hingamispuudulikkus, kopsud paisuvad, kõik lõpeb hüpoksilise kooma ja surmaga.

Erinevate viiruste põhjustatud kopsupõletik.

3. Hingamisteede süntsüütiline viirus.

Sümptomid sarnanevad gripi kopsupõletikule, kuid sellel pneumoonia vormil on palju madalam palavik, võib-olla trahheiit, aeglane põletikuline protsess kopsudes.

Kui tekib adenoviiruse kopsupõletik, suureneb katarraalne tracheobronhiit, pikaajaline köha, hemoptüüs, rinofarüngiit, püsiv palavik, lümfisõlmed kaelas ja ka konjunktiviit. Kui adenoviiruse kopsupõletik on oma olemuselt viiruslik ja bakteriaalne.

Kui kopsupõletikku põhjustab hingamisteede süntsüütiline viirus, võib kehatemperatuur tõusta kuni 10 päeva, kopsude piirkondades võivad esineda valu rindkeres, kopsudes ja kuivades rabudes, viiruse kopsupõletikul on rinofarüngiidi sümptomid.

Mis vahe on viirusliku kopsupõletiku ja normaalse kopsupõletiku vahel?

Ei ole mädane röga, palavik ja mürgistus. Haigus võib mõjutada alveole, mille kaudu toimub gaasivahetus, mistõttu on vere küllastumises ebakorrapärasusi, kudedel puudub hapnik.

Seega on viiruslik kopsupõletik tõsine haigus, mida tuleb koheselt ravida, sest see võib olla üsna ohtlik. Selleks, et teda kaitsta, ei tohiks unustada ennetavaid meetmeid, jälgida oma elustiili, süüa ratsionaalselt, kõndida võimalikult värskes õhus. Epideemia korral vältida avalikke kohti.

Viiruse pneumoonia: viiruste liigid, sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Viiruse pneumoonia on haigus, mis on põhjustatud alumiste hingamisteede viirusinfektsiooni kahjustustest. Kui viirus siseneb inimkehasse, mõjutatakse esimesi hingamisteede epiteelirakke. Seejärel paljuneb ja areneb infektsioon paljuneb bronhide sügavamates kihtides kuni hemorraagilise eritumiseni. Viiruse pneumooniat põhjustavad sageli ägedad hingamisteede viirused:

1. Gripiviirused: A-, B- ja linnugripiviirused võivad põhjustada kopsupõletikku, eriti täiskasvanutel.
2. Hingamisteede süntsüütiline viirus (RSV): RSV on viiruse kopsupõletiku kõige tavalisem põhjus alla 1-aastastel lastel, kuid see võib põhjustada ka kopsupõletikku igas vanuserühmas ja võib olla eriti raske üle 65-aastastel täiskasvanutel ja inimestel, kelle immuunsüsteem nõrgeneb.
3. Parainfluensus: need viirused põhjustavad igas vanuses inimestel, eriti väikelastel, eakatel ja pärssitud immuunsüsteemiga inimestel, hingamisteede infektsioone, sealhulgas kopsupõletikku.
4. Adenoviirus: seda tüüpi viirus võib põhjustada midagi külmast kurguvalu, kopsupõletiku bronhiiti.
5. Rinoviirus: See on viirus, mis põhjustab nohu, mis võib põhjustada kopsupõletikku.
6. Inimese metapneumoviirus: See on veel üks hingamisteede viirus, mis võib põhjustada kopsupõletikku, eriti väikelastel ja eakatel.

Ei ole veel selge, kuidas viirused põhjustavad kopsupõletikku. Kõik sõltub konkreetsest viirusagensist, millest see haigus esines.

Üks kõige ohtlikumaid viiruseid, mis on viimastel aastatel põhjustanud kopsupõletiku tohutut suurenemist, on HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus). See pärsib oluliselt inimese immuunsust, mille järel keha on vastuvõtlik kõikidele pneumooniatüüpidele.

Riskitegurid hõlmavad ka suitsetamist. Kui inimene suitsetab, siis on tema oht saada kopsupõletik palju kõrgemaks kui mittesuitsetajatele. See on tingitud asjaolust, et tubakasuits kahjustab immuunsüsteemi, vähendades seeläbi võimet kaitsta haigusi põhjustavate mikroorganismide eest. Uimastid ja liigne joomine on viirusliku kopsupõletiku teine ​​riskitegur.

Hiljuti on paljudes Venemaa linnades täheldatud viirusliku kopsupõletiku epideemiaid ARVI puhangute taustal. Riskirühma kuuluvad peamiselt lapsed ja eakad. 90% laste kopsupõletiku juhtudest tehakse viiruse pneumoonia diagnoos. Inimese infektsiooni ajal viiruse agensiga nõrgeneb organismi immuunsüsteem. Selle taustal sisenevad kehasse nakkuslikud bakterid, mille järel tekib viiruse-bakteriaalne kopsupõletik. See on täiskasvanute haiguse kõige levinum variant. Enamik haiguse juhtumeid esineb sügisel-talvel. Viiruste poolt põhjustatud kopsupõletiku sümptomite varajane diagnoosimine annab võimaluse tõhusaks raviks ja haiguse kergemaks kulgemiseks.

Kuidas seda edastatakse? Kas viiruslik kopsupõletik on nakkav?

Kahjuks edastatakse kopsude põletikku põhjustavate viirusainete ülekanne õhu kaudu ja kontaktisikuga. Viirusliku kopsupõletikuga nakatunud võib olla aevastamine, köhimine ja asjade vahetamine, mida nakatunud isik kasutab (taskurätik, nõud jne). Viiruse pneumooniat ümbritseva nakkuse oht püsib esimese 7 päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist patsiendil. Eriti vastuvõtlikud nakkusele, lapsed ja nõrga immuunsusega inimesed. Erinevalt viiruse pneumooniast on bakteriaalne kopsupõletik vähem nakkav. Bakteriaalse kopsupõletiku ülekandumise oht teistele on lõppenud juba 1-2 päeva jooksul pärast ravi alustamist antibiootikumidega.

Vaadake teemal videot:

Inkubatsiooniperiood

Esialgne varjatud etapp hõlmab aega alates hetkest, mil viirus keha nakatab ja areneb kuni haiguse esimeste ilmingute ilmumiseni. Selline periood võib kesta mitu tundi kuni 6 päeva, kuid tuleb meeles pidada, et selle kestus sõltub peamiselt mõnest tegurist:

• Nõrgenenud immuunsus.
• Elustiili individuaalsus (raske töögraafik, krooniliste haiguste olemasolu, ebatervislik toitumine, sagedane närvisüsteemi ülekoormus).
• Viiruste arv tabas keha.

Mis on temperatuur?

Viiruse pneumoonias saavutab kehatemperatuur sageli 37-38, kuid see võib ulatuda ka kõrgematesse piiridesse, näiteks 39-40. Sellistel juhtudel muutub see selgeks märgiks, et keha ise ei suuda haigusega toime tulla ja põletikuline protsess suureneb.

Vähem levinud on viirusliku pneumoonia nähtus ilma temperatuurita, mida nimetatakse latentseks kopsupõletikuks. See haigus võib voolata ilma köha ja palavikuta, mistõttu on raske diagnoosida. Selle põhjuseks võib olla ebatüüpiline patogeen. Teine põhjus, miks viiruse kopsupõletik ilma palavikuta on, on immuunpuudulikkus - kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud immuunpuudulikkus ilmneb sageli nii hingamisteede kui ka teiste süsteemide infektsioonidest.

Viiruse pneumoonia sümptomid

Ägeda viirusliku kopsupõletiku sagedasemateks sümptomiteks on peaaegu alati kaasas kõrge palavik kuni 39-40 o C. Külmavärinad, eriti öösel higistamine, nõrkus, peavalu, kehahool. Mürgistus, millega kaasneb iiveldus ja mädanemine.

Nakkusliku kopsupõletiku tõsidus ja selle sümptomite raskus sõltub suuresti patogeeni tüübist.

Adenoviiruse infektsioon

Kopsu adenoviiruse infektsiooni korral on patsiendil sagedased kuiva köha rünnakud, millega kaasneb õhupuudus, samuti sümptomid, mis süvendavad patsiendi seisundit:

• Palavik ja kõrge temperatuur, mis varieerub päeva jooksul ja kestab kaua.
• Patsient kannatab nõrkuse, tugevuse kadumise ja rikkaliku öine higistamise all.
• On kõri, bronhide ja hingetoru limaskestade põletik.
• Lümfisõlmede turse.
• Diagnoositakse niiskeid ralee ja kliinilisi radioloogilisi muutusi kopsudes.

Gripiviiruse põhjustatud kopsupõletik

Gripi infektsiooni poolt põhjustatud viiruslik kopsupõletik on iseloomulikult väljendunud sümptomid, mistõttu on võimalik haigust identifitseerida algstaadiumis. Lisaks SARSi tüüpilistele tunnustele (palavik, palavik, peavalud, ülemiste hingamisteede põletik jne) esinevad järgmised sümptomid:

• Hingamishäire ja märja köha koos röga.
• Difuusne tsüanoos (sinine nahk, mida põhjustab hingamispuudulikkus).
• Valu rinnus, mida süvendab inspiratsioon.
• Kopsudes vilistav hingamine.
• Vererõhu alandamine.

Lastel süvendab seda haigust intoksikatsioon, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, silma valu, nõrkus, valu ja värisemine kehas.

Parainfluensusviirus

Seda haiguse vormi täheldatakse kõige sagedamini vastsündinutel ja väikelastel. Mõnikord esineb parainfluentse kopsupõletik koos raskemate sümptomitega, mis võivad põhjustada tüsistusi. Seetõttu soovitatakse vanematel hoolikalt jälgida lapse käitumist ja seisundit. Palaviku ja köha puudumise korral võib kaasneda muid märke:

• Nutt ja liigne ärevus.
• Halb nahk ja ebatervislik põsepuna.
• Toidu keelamine.
• Krambid.
• Nõrkus ja unisus.

Hingamisteede süntsüütiline kopsupõletik

Haiguse tunnusjooneks on hingamisteede rikkumine, mis on tingitud spasmidest ja bronhioolide ja väikeste bronhide ummistumisest limaskestaga ning millel on mitmeid sümptomeid:

• Hüpoksia, kaasas sinine nasolabiaalne kolmnurk.
• Suurenenud temperatuur.
• Köha ja viskoosne röga.

Enteroviraalne kopsupõletik

Haigusele on iseloomulik vähene sümptomaatika ning Coxsackie ja ECHO viirused toimivad selle kopsupõletiku vormi patogeenidena. Patsiendi seisundi ebaolulise rikkumise taustal täheldatakse kerget köha, kehatemperatuur ei ületa subfebriilseid parameetreid (38 0 С) ning kaasnevad soole, südame-veresoonkonna ja meningeaalsed kõrvalekalded.

Kuidas arst diagnoosib?

Diagnoosi teeb tavaliselt arst, lähtudes haiguse ajaloost ja sõltuvalt sümptomitest. Nende tegurite põhjal võib arst diagnoosida viiruse pneumooniat füüsilise kontrolli käigus. Diagnoosi kinnitamiseks saab kasutada järgmisi teste:

• Rinna röntgen.
• Vereanalüüsid.
• Röga kultuur. Seda testi kasutatakse selleks, et teada saada, kas kopsudes esineb infektsioon.
• Pulse oksimeetria Pulseoksimeeter on väike instrument, mis mõõdab veres sisalduva hapniku taset. Test on valutu.
• Rindkere CT-skaneerimine. See pildistamisprotseduur kasutab röntgenkiirte ja arvutitehnoloogia kombinatsiooni, et luua selgeid, üksikasjalikke horisontaalseid või aksiaalseid kujutisi. CT-skaneerimine on üksikasjalikum kui tavalised röntgenikiired.
• Bronoskoopia. See on bronhide test, mis kasutab painduvat toru (bronhoskoop). Seda saab kasutada kopsuprobleemide hindamiseks ja diagnoosimiseks ning võimalike häirete tuvastamiseks.
• Pleura vedelikultuur. Selles katses võetakse pleura ruumist (kopsude ja rindkere vaheline ruum) vedelikuproov. Pikad õhukesed nõelad asetatakse läbi naha ribide vahele pleura ruumi, pärast mida saadetakse sisu laborisse ja määratakse viiruse tüüp.

Viiruslik kopsupõletik lastel

Viiruse kopsupõletik lastel on tingitud raskemast ravist kui täiskasvanutel. Haigus kipub kiiresti arenema, seda õigustab asjaolu, et lapse immuunsüsteem on nõrk. Sümptomid ei ole sellele haigusele alati iseloomulikud, palju sõltub lapse vanusest ja tema immuunsüsteemi reaktsioonist. Lastel on kõige tavalisemad viiruse kopsupõletiku tunnused:

• Köha (tavaliselt kuiv).
• Temperatuuri tõus ja palavik.
• Toidust ja joogist keeldumine.
• Hingamishäire.
• Takistus ninas.
• Kõri ja silmade punetus.

Vastsündinute kopsupõletiku sümptomid võivad olla ebatavalised ja lapsel ei pruugi olla palavikku ega köha. Võib esineda letargiat ja söömisest keeldumist. Suu ümber võivad tekkida verevalumid (hüpoksia tulemus).

Samuti tuleb arvestada, et viirusliku kopsupõletiku epideemia koolides ja lasteaedades on väga ohtlik. Sel ajal on soovitatav lapse koju jätta.

Viiruse pneumoonia täiskasvanutel

Viiruse pneumoonia sümptomid võivad täiskasvanutel olla kerged või rasked, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Üldine sümptom täiskasvanutel on palavik, millega kaasnevad värinad ja külmavärinad. Sageli esineb röga köha. Köha rünnakute ajal võib tekkida ka valu rinnus.

Täiskasvanutel esinev viiruslik kopsupõletik võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu halb enesetunne, kurnatus, lihasvalud ja krambid. Teiste täiskasvanute kopsupõletiku sümptomite hulka kuuluvad iivelduse, vähenenud energia ja peavalu põhjustatud isutus. Reeglina on täiskasvanutel ravi kerge. Tüsistused tekivad peamiselt pärast 65 aastat, kuna immuunsus väheneb, see suurendab korduva haiguse riski.

Mida ja kuidas seda ravitakse?

Lastel on viirusliku kopsupõletiku ravi peamiselt haiguse sümptomite leevendamine viirusevastaste ravimite, valuvaigistite ja köha siirupite kasutamise kaudu. Kõik soovitused valib ainult arst. Raskematel juhtudel, kui kopsupõletik muutub segaseks (viiruslikuks ja bakteriaalseks), kasutatakse raviks antibiootikume.

Soovitame lugeda artiklit: Kuidas kopsupõletikku ravida

Lisaks uimastiravile peaksite järgima sanitaareeskirju. Laps peaks olema regulaarselt ventileeritud kohtades, kus on piisav niiskus ja temperatuur. Lapsele soovitatakse anda kergesti seeduvat toitu ja jooke ning juhul, kui tema seisund halveneb, tekib õhupuudus või kõrge palavik - haiglaravi on vajalik.

Patsientide ravi eesmärk on ka sümptomite leevendamine ja viirustest vabanemine. Tavaliselt ei ole haiglaravi vajalik, isikut ravitakse kodus kodus. Kui patsient on tugevalt veetustatud ja infektsioon on üsna tõsine, on soovitatav haiglaravi. Antibiootikume ei nõuta viirusliku kopsupõletiku jaoks, selle haiguse puhul kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, kuid ainult haiguse varases staadiumis. Kasutatakse ka kortikosteroidravimeid, kuigi nende kasutamine on vastuoluline.

Haiguste ennetamine

Haiguste vältimiseks ja viirusliku kopsupõletiku tõsiste tagajärgede ärahoidmiseks tuleb läbi viia terve rida ravi- ja profülaktilisi meetmeid, mis peaksid olema korrapärased ja kohandatud sõltuvalt individuaalsetest omadustest. Ühised meetmed hõlmavad järgmist:

1. Haigega kokkupuute välistamine.
2. Iga-aastane vaktsineerimine.
3. Viirushaiguste õigeaegne ravi.
4. Immuunsüsteemi tugevdamine.
5. Isiklik hügieen.
6. Hõõrdumisjuhtumite hoidmine.
7. Aja ratsionaalne jaotus tööle ja puhkusele.
8. Hüpotermia ja psühhoemioosse stressi välistamine.
9. Suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine.
10. Spordi- ja treeningravi.
11. Hingamisharjutuste läbiviimine.
12. Spa ravi ja puhkus.

Viiruse pneumooniast varasema taastumise võimalus suureneb haiguse kiire diagnoosimise korral märkimisväärselt ning sellele rakendatakse piisavat ja kvalifitseeritud ravi. Varem mõjutab narkomaaniaravi tõhusalt haiguse kulgu. Samuti on sellel tugev immuunsüsteem, mida tuleb kogu elu jooksul tugevdada. Loobu halvad harjumused ja vähendage haigestumise riski nullini!

Viiruse pneumoonia: kliiniline esitus, diagnoos, ravi ja ennetamine

Kopsude põletik on üks raskemaid haigusi, mis võivad lõppeda surmaga. Kõige ohtlikum on viiruslik kopsupõletik. Selles artiklis saate teada, milline on viiruslik kopsupõletik, kuidas see avaldub, on diagnoositud ja ravitud ning mis kõige tähtsam, kuidas kaitsta end nakkuse eest.

Põhjused

Täiskasvanutel ja lastel põhjustatud viiruslik kopsupõletik võib olla mitmesuguseid patogeene. Tavaliselt on haiguse kõige levinum põhjus adenoviirused, A- ja B-gripiviirused, parainfluensus. Erinevate immuunpuudulikkusega patsientidel on herpesviiruse ja tsütomegaloviiruse põhjustatud infektsioonid tõenäolisemalt kui teised. Väikestel lastel toimivad haigustekitajatena leetrid, tuulerõuged ja hingamisteede süntsüütilised viirused. Vähem levinud on kopsupõletik, mida põhjustab enteroviirus, Epstein viirus - Barr ja Hantaan, metapneumoviirus. Raske ägeda respiratoorse sündroomi, enam tuntud kui "atüüpilise kopsupõletiku" põhjuseks on SARSiga seotud koronaviirus.

Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna kõne, köha, aevastamise ajal. Samuti on võimalik kontakti-leibkonna infektsiooni tee läbi majapidamistarbete, millel on haige inimese sülg. Patogeen siseneb alumistesse hingamisteedesse ja põhjustab alveoolide seintes põletikulisi protsesse. Siin hakkab eksudaat kogunema, mis on ideaalne vahend bakterite paljunemiseks, mistõttu bakter on sageli seotud viirusnakkusega.

Sa võid haigestuda igal ajal, kuid suurim nakatumise tõenäosus on sügisel ja talvel, kui on külm.

Viiruse pneumoonia provokateerijad on järgmised:

• vanus alla 5-aastased ja üle 65-aastased;
• immuunsuse nõrgenemine;
• kardiopulmonaalsete haiguste, sealhulgas südamepuudulikkuse, kompenseerimata arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve, bronhide kroonilise põletiku, bronhiaalastma, kopsuemfüseemi;
• hüpotermia;
• aktiivne ja passiivne suitsetamine.

Haiguse ühised ilmingud

Sõltuvalt spetsiifilisest patogeenist, patsiendi vanusest ja kaasnevatest haigustest võib nakkuse kliiniline pilt oluliselt erineda kergest vormist, mis teatud aja jooksul ilma ravita läheb, kuni raske, eluohtliku seisundini. Siiski esineb viiruse kopsupõletiku tavalisi tunnuseid:

• peavalud ja lihasvalud;
• nõrkus;
• palavik;
• külmavärinad;
• köha ilma röga.

Sageli arenevad lapsed ja täiskasvanud viiruse kopsupõletiku sümptomid järk-järgult ja nad ei ole haiguse alguses väljendunud. Patsiendi uurimise ajal võib arst tuvastada järgmised sümptomid:

• suurenenud hingamine;
• kiirem ja aeglasem südamelöök;
• hingeldamine hingamisel;
• tuim heli kopsude löögi ajal;
• Paranasaalse kolmnurga ja küüneplaatide sinistamine;
• lööve;
• pleura hõõrdumise ajal tekkinud müra;
• äge hingamispuudulikkus.

Kliiniline pilt sõltub konkreetsest patogeenist

Sõltuvalt konkreetsest patogeenist võib nakkusel olla oma tunnused.

Kui haigus on arenenud sigade katku tüsistusena, on viiruse pneumoonia sümptomid järgmised:

• köha, esmalt mitteproduktiivne, muutub tootlikuks ja paroksüsmaalseks;
• palavik, vaheldumisi külmavärvidega, kaasneb palavik;
• tõsised, vajutavad peavalud;
• väsimus

Kui haigus esineb parainfluensuse taustal, kestab inkubatsiooniperiood 1-5 päeva. Sellisel juhul väljendatakse täiskasvanutel ja lastel viiruse kopsupõletiku sümptomeid, mistõttu on võimalik haigust diagnoosida varases staadiumis. Tema jaoks on tüüpiline:

• kõrge palavik;
• köha;
• nohu;
• konjunktiviit;
• düspnoe;
• vilistav hingamine;
• hingamine.

Haiguse kliiniline pilt lapsepõlves

Laste puhul on viirusliku kopsupõletiku esimesed märgid sarnased mürgistusega: lapsel on iiveldus, oksendamine algab, ilmub palavik, mis väljendub silma- ja lihaskonna vaevustes, kehas värisemine. Haiguse üks peamisi sümptomeid on köha, mis on esialgu ebaproduktiivne, kuid röga ilmneb hiljem, kui selles on mäda, mis näitab bakteriaalse infektsiooni liitumist. Lisaks iseloomustab lastel viiruse kopsupõletikku ninakinnisus.

Laste hingamine on raske köha rünnakute tõttu, täheldatakse tahhüpnoe, kui hingamisteed rindkere sisse hingata. Kopsupõletiku korral võib tekkida düspnoe ja tsüanoos.

Kui haigus on raske, võib rindkeres esineda valu. Kuna lastel progresseerub infektsioon kiiresti ja kogu kahepoolne viiruse kopsupõletik esineb sagedamini, esineb valu mõlemas kopsus korraga.

Mõnikord on lastel nakkus ilma köha. Kui sümptomiteta lastel esineb viirushaigus, on see ohtlik, sest vanemad ei otsita aja jooksul arstiabi ja haigus areneb ning võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peate hoolikalt jälgima lapse käitumist, palavikuga ja köha korral lastel esinevate viirusliku kopsupõletiku sümptomid võivad olla järgmised:

• liigne nutt;
• ebatervislik põsepuna naha üldise valgendamise taustal;
• rindkere ja lemmik mänguasjade loobumine;
• nõrkus, pidev unisus.

Diagnostika

Enne viirusliku kopsupõletiku ravi alustamist on oluline diagnoos korrektselt määrata, see aitab anamneesi kogumisel, patsiendi uurimisel ning testide ja uuringute tulemustel. Arst võib määrata:

1. Roentgenogramm Viiruse etioloogia nakkuse korral röntgenkujutisele näete iseloomulikku võrgusilmi, mis näitab sidekoe lüüasaamist.
2. Üldine vereanalüüs. Kaudne märk, et nakkus on viirus, on normaalne valgeliblede arv.
3. Sputum test antibiootikumide suhtes. See analüüs on ette nähtud, kui on kahtlus, et bakteriaalne infektsioon on samuti nakatunud viirusinfektsiooniga, näiteks siis, kui avastatakse mädane röga. Sel juhul külvatakse see toitekeskkonnale ja bakteritüvede tuvastamisel määratakse nende tundlikkus antimikroobikumide suhtes.
4. Vere viirused viiruste vastu. Ta on määratud 2 korda: haiguse alguses ja veel 10 päeva pärast. Kui teise uuringu tulemused on rohkem kui 4 korda suuremad, näitab see viiruste esinemist veres.
5. Nasofarüngeaalsete määrete immunofluorestsentsanalüüs. Selle meetodi abil ei ole võimalik määrata ainult viiruslikku kopsupõletikku, vaid ka teada saada, milline patogeen on nakatumist põhjustanud.
6. Tracheobronkoskoopia See viiakse läbi nii kohaliku tuimastuse all kui ka eelnevalt patsiendile väljakirjutatud bronhide laiendamiseks. Protseduuri ajal asub patsient või istub. Arst siseneb bronhofibroskoobi patsiendi bronhidesse. Seadme ühes otsas on väike videokaamera, mis võimaldab teil uurida patsiendi kopse ja hinnata, kui palju on patoloogiline protsess levinud. Paralleelselt sellega on võimalik läbi viia bronhokalveolaarset loputust, mis aitab nendes kogunenud röga hingamisteid eemaldada.

Ravi

Viiruse pneumooniat saab ravida ambulatoorselt ja haiglas.

Kõik patsiendid peavad täitma voodipesu ja sööma tasakaalustatud toitu. Menüü peaks olema kõrge kalorsusega, selles peaks domineerima valgutooted.

Viirusliku kopsupõletiku raviks ei ole mõtet võtta antibiootikume, need on ette nähtud ainult siis, kui bakteriaalne infektsioon ühendub.

Kui haigus on põhjustatud gripiviirustest, võib määrata otsese toimega viirusevastaseid aineid, nagu Ingavirin, neuraminidaasi blokaatorid, näiteks Tamiflu. Kuid neid tuleb juua mitte hiljem kui 2 päeva pärast esimeste nakkuse tunnuste ilmnemist, vastasel juhul ei mõjuta nad neid. Kui herpesviirused on haiguse põhjustajaks, on atsükloviir ette nähtud viirusliku kopsupõletiku raviks.

Lisaks võib ette näha järgmised ravimid:

• Kõrge temperatuuri vähendamiseks, kui see on halvasti talutav, määratakse paratsetamooli baasil ja ibuprofeenil põhinevad palavikuvastased ained;
• kuiva köha puhul on ette nähtud protivokashlevye ravimid, kuid kui on täheldatud röga, ei saa neid võtta, sel juhul määratakse väljaheiteid näiteks ambroksooli baasil;
• vitamiine, suurendavad nad immuunsust.

Mürgistuse tunnuste vähendamiseks näidatakse patsiendil palju sooja jooki. Kui need viiruse kopsupõletiku sümptomid lastel on rasked, määratakse neile füsioloogiliselt soolalahus või 5% dekstroos.

Ennetavad meetmed

Selleks, et viiruse pneumooniaga haigestuda ei peaks, tuleb järgida mitmeid reegleid. Kuna see tekib kõige sagedamini gripi ja ägeda hingamisteede nakkuse tüsistusena, tuleb kopsupõletiku profülaktika esmalt suunata spetsiaalselt nende infektsioonidega nakatumise vältimiseks.

Kui esineb gripipuhang:

• ei tohiks olla kohtades, kus kogunevad suured inimesed;
• peske oma käed seebi ja veega pärast tänaval käimist ja külastades erinevaid asutusi;
• nina on soovitatav regulaarselt loputada merevees põhinevate preparaatidega, näiteks Aqua Lor;
• olge tänaval või avalikes kohtades, ärge puudutage nägu käega;
• ühekordselt kasutatavad meditsiinilised maskid tuleks kanda avalikes kohtades;
• Regulaarselt tasub hoida niiske ruumi puhastamist, pühkides vidinaid, mille puhul patogeenid võivad alkoholipuhastitele settida;
• Pärast konsulteerimist arstiga võite võtta immunostimulaatoreid, näiteks gripiviiruse A-viirusega patsiendiga kokkupuutumise vältimine seisneb amantadiinipõhiste ravimite võtmises.

Üks usaldusväärseid viise gripi nakkuse vältimiseks, mis võib olla kopsupõletiku poolt keeruline, on vaktsineerimine. Aga vaktsiin tuleb enne massinfektsiooni alustamist panna.

Ka viirusliku kopsupõletiku eest kaitsmiseks tuleb järgida järgmisi juhiseid:

• kõigi nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks kuluv aeg;
• arsti käsutusse vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmiseks;
• anda spordile regulaarselt aega, värskes õhus viibimine, kõvenemine;
• süüa tasakaalus;
• vabaneda nikotiinisõltuvusest, kui see on problemaatiline, vähemalt vähendada suitsetatavate sigarettide arvu päevas, seda rohkem sa ei suuda suitsetada ruumis, kus laps on.

Kui lastel ja täiskasvanutel on täheldatud viirusliku kopsupõletiku sümptomeid, siis ei tohi te ise ravida, kuid peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, sest viivitus võib põhjustada patsiendi surma.

Viiruse pneumoonia ravi ja ennetamise põhimõtted

Viiruse pneumoonia on kopsude põletikuline haigus, mis areneb viiruste toimel. Kõige sagedamini mõjutab see lapsepõlve. Täiskasvanutel on sagedamini segatüüpi - viirus-bakteriaalne kopsupõletik. Teadmised iseloomulike sümptomite, varajasest diagnoosimisest ja õigesti määratud ravist aitavad vältida haiguse tüsistusi.

Haiguse lühikirjeldus

Viirused sisenevad inimkehasse saastunud õhu ja majapidamisesemete kaudu. Siis tungivad nad hingamisteede vooderdavatesse rakkudesse ja tungivad kopsu alveoolidesse. Nakatunud rakud surevad viiruse toimel või iseenda hävitamise teel.

Kui kopsupõletik kopsude alveoolides kogub immuunsüsteemi reaktsiooni tulemusena moodustunud vedelikku. Rakkude enesehävitus koos vedeliku kogunemisega põhjustab gaasivahetuse ja hapniku näljahäireid. Viirused provotseerivad teiste organite hävitamist, häirides organismi erinevaid funktsioone.

Haiguse põhjused ja riskitegurid

Viiruse pneumooniat diagnoositakse 90% -l pneumooniaga haiglatesse lastud lastest. Täiskasvanud populatsioon moodustab 4–39% kopsupõletiku viirusvormide esinemissagedusest. Enamikul täiskasvanutest diagnoositakse bakteriaalne kopsupõletik. Sageli on kopsupõletik vastuvõtlik üle 65-aastastele eakatele. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb sügis-talveperioodil, kui esineb ARVI puhanguid.

Kopsude viiruse kahjustamise kõige sagedasemad põhjused on:

• gripiviirused A ja B;
• RSV või hingamisteede süntsüütiline viirus;
• parainfluent (sageli mõjutab lapsi).

Teised, harvemad viirused aitavad kaasa kopsupõletiku viirusliku vormi arengule. Nende hulka kuuluvad:

• adenoviirus;
• metapneumoviirus;
• SARS-viirus, paremini tuntud kui SARS;
• koronaviirus.

Mõnel juhul avastatakse järgmised patogeenid:

• herpesviirus (sageli avastatud vastsündinutel);
• tuulerõuged;
• tsütomegaloviirus (põhjustab vähenenud immuunsusega inimeste kopsupõletikku);
• leetrid;
• punetised
• dengue palavik.

Haiguse viirusliku vormi väljendunud tunnused ilmuvad 3 päeva jooksul pärast nakatamist. Piisava ravi puudumisel tekivad 3-5 päeva jooksul sellised komplikatsioonid nagu bakteriaalse infektsiooni lisamine, mis viib viirus-bakteriaalse kopsupõletiku tekkeni.

Põletikulise kopsuhaigusega nakatumise riski suurendavad järgmised tegurid:

• laste vanus;
• üle 65-aastased;
• nõrk immuunsus;
• südame- ja kopsuhaigused (IHD, raske hüpertensioon, südamepuudulikkus, krooniline bronhiit, bronhiaalastma jne);
• mitmesugused kroonilised haigused, mis nõrgestavad immuunsüsteemi.

Inkubatsiooniperioodi kestus

Pärast viiruse sisenemist inimkehasse ei ilmne kohe haiguse tunnuseid. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub järgmistest teguritest:

• viirusnakkuse tüüp;
• isiku vanus ja tervislik seisund;
• organismi individuaalsed omadused.

Täiskasvanutel on inkubatsiooniperioodi kestus 1 kuni 4 päeva. Isik võib siiski olla viiruse kandja, kes ei tea ohtu kauem. Siiski on võimalik kahtlustada keha talitlushäireid üldise terviseseisundi halvenemise ja madala palavikuga, mis kestab kogu inkubatsiooniperioodi.

Millised on haiguse sümptomid?

Kuna viirus põhjustab kopsupõletikku, sõltub haiguse raskus ja sümptomite raskus patogeeni tüübist. Kuid igal juhul algab kopsude põletikuline protsess SARSi esimestel päevadel.

Adenoviiruse kahjustuse sümptomid

Kui haiguse põhjus on muutunud adenoviiruse infektsiooniks, kaasneb sellega kopsude hingamisteede kahjustamine. Patsiendil on järgmised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus 38–39 ° C;
• sagedane kurnav köha;
• nina ja orofarüngeaalse limaskesta raske põletik;
• põletik ja lümfisõlmede turse.

Adenoviiruse infektsiooniga kopsude lüüasaamisega võib kõrge palavik kesta kaks nädalat. Sel juhul võib keha temperatuur päeva jooksul väga erineda. Patsient põeb sageli köha ja õhupuudust, mis süveneb isegi kerge füüsilise koormuse korral. Kopsudes stetoskoopiga kuulates avastatakse niisked küünlad. Adenoviiruse kopsupõletiku sümptomid püsivad pikka aega. Haigus on kalduvus ägenemiste ja komplikatsioonide tekkeks keskkõrvapõletiku ja pleuriidi vormis.

Gripiviiruse tunnused

Gripiepideemiate perioodil suureneb viirusliku kopsupõletiku tekkimise oht. Kui haigus areneb gripiviiruse mõjul, on ARVI peamiste tunnuste juurde lisatud järgmised andmed:

• õhupuudus;
• sinine nahk hingamispuudulikkuse tõttu;
• köha, millega kaasneb röga roostes toon;
• hingeldamine kopsudes stetoskoopiga kuulamisel;
• valu rinnus, mida süvendab inspiratsioon.

Lastel on mürgistuse tunnused eriti ilmnevad, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Mõnikord võib tekkida krambid. Kui gripiviiruse tõttu tekib kopsupõletik, on see tavaliselt kahepoolne, mida kinnitab röntgenuuring.

Kui kopsupõletik on kerge, on selle sümptomid kerged ja pärast ravi on paranemine täielik. Tõsised vormid lõpevad komplikatsioonidega, nagu gripi entsefaliit, meningiit, otiit või püelonefriit. Kui bakteriaalne infektsioon seostub põhihaigusega, võib see olla raske kopsukahjustus, mis lõpeb surmaga.

Muude viiruste kahjustuste tunnused

Pneumoonia, mis on tingitud parainfluensusviiruse infektsioonist, esineb sagedamini väikelastel, kellel on kerge mürgistus ja kopsude hingamisteede kahjustus. Kehatemperatuur ei ületa subfebriilseid väärtusi. Raskete vormide tekkimisel ilmneb naha punetus, täheldatakse kehakaalu langust, kehale tekivad verevalumid, mis viitavad veresoonte hävimisele.

Hingamisteede süntsüütiline kopsupõletik on raske. Kehatemperatuur tõuseb 38–39 ° C-ni. Hingamisteede funktsiooni kahjustab bronhioolide ja limaskestade väikeste bronhide ummistumine. Hüpoksia tagajärjel täheldatakse nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi ja silmade ümbrust. Patsiendid kurdavad sagedase märja köha üle. Kuid röga suurenenud viskoossuse tõttu ei too köha leevendust.

Diagnoosi tunnused

Ravimeetmete ulatuse määramiseks peab arst määrama patogeeni liigi ja tundma ära viirusliku kopsupõletiku vormi. Selle teabe saamiseks on vaja anamneesi uurimist, patsiendi uurimist, röntgenuuringut ja laborikatseid. Diagnoosi tegemisel võtab arst arvesse ka epidemioloogilist olukorda elukohapiirkonnas.

Kopsude põletikulisel protsessil tähistatakse hingeldamist, mida avastatakse patsiendi stetoskoopiga kuulamise ajal, samuti rindkere röntgenkiirte tulemusi. Kopsupõletiku viiruse päritolu kinnitamiseks tehakse röga test. Laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal tuvastatakse veres antikeha tiitrite suurenemine viiruse suhtes.

Patsiendi uurimise tulemusi uurib pulmonoloog, kes nende põhjal välistab teiste haiguste, sealhulgas bronhioliidi obliteraanide, aspiratsiooni pneumoonia jne.

Kuidas ravida kopsupõletiku viiruslikku vormi

Erinevalt bakteriaalsest kopsupõletikust ei ole haiguse viirusvormis lubatud antibakteriaalsed ravimid, kuna need kahjustavad immuunsüsteemi funktsiooni.

Peamine ravi on viirusevastaste ravimite kasutamine. Kõige tõhusam neist on: