Otiit lastel: sümptomid, ravi, ennetamine

Kui lapse kõrvad hakkavad valutama, võivad isegi kogenud vanemad kaotada pisarad ja pisarad. Selleks, et haigust tõhusalt võidelda, on vaja teada vaenlast, mida nimetatakse "näo" poolt, hoiatatakse ette.

Mis on keskkõrvapõletik?

Kõrvapõletiku poolt tähendab kõrva põletikku. On:

• Väliskõrv (kõrvaklapp ja kõrvaklapi välimine kuulmiskanal), mille põletik on välimine keskkõrvapõletik. Esiteks on need stafülokokkide ja kõrvakanali seenhaiguste põhjustatud keed.
• Kõrvaklapp, mis algab kõrvaklapi taga ja sisaldab tümpaniaõõnt, Eustachia toru, mastoidrakke ja antrumit. Selle lõigu põletikke nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on laste kõige tavalisem kõrva patoloogia.
• Sisemine otiit kannab ka labürindi nime. Sellisel juhul mõjutab põletik košeale, selle eesruumi või poolringikujulisi kanaleid.

Kes on süüdi?

Otiitne keskkond areneb bakteriaalse (vähem viirusliku) infektsiooni taustal. Selle kõige levinumaks põhjuseks on agressiivne streptokokk või stafülokokk. Kõige sagedamini tungib infektsioon kõrvaõõnde läbi Eustachia toru, tasakaalustades kõrva ja ninaõõne vahelise rõhu. Seetõttu on väga sageli keskkõrvapõletik nohu tagajärg.

Kõrvapõletiku tekke eeltingimus on laste keha kohaliku immuunsuse oluline vähenemine, lapsed on kõrva põletikule vastuvõtlikumad:

• ritsete all (vt sümptomeid ja ravimeid lastel)
• aneemia
• kaalu puudumine
• ENT organite krooniline patoloogia
• eksudatiivne diatees
• immuunpuudulikkuse äärmuslikud vormid hõlmavad diabeedi, AIDSi ja leukeemiat.

Kuid isegi raske somaatilise haigusega laps võib muutuda banaalse hüpotermia keskkõrvapõletiku ohvriks. Fakt on see, et erinevalt täiskasvanutest ei ole lapse välisel kuuldekanalil S-kujuline kõverus. Seetõttu võib iga külma õhu voog tekitada lapse keskkõrvapõletikku, keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.

Kõrvapõletiku ilmingud

Kõrvapõletiku puhul võivad laste sümptomid varieeruda sõltuvalt protsessi tõsidusest.

• Küünarliigese või kõrvakanali karvkate ilmneb punetusena, paistetusena ja põletikulise tuberkuloosi välimusena, mis muudab värvi järk-järgult punasest kuni sinakaseni. Põletikuline südamik moodustub põletikulise moodustumise keskel. Kuni koed sulavad, on valu väga intensiivne. Pärast retseptorite väljasuremist muutub see veidi vähem. Pärast furuncle'i avamist ja nekrootilise varda väljatulekut jääb sügav haav ja paraneb armi moodustamiseks.
• Seene väliskõrvapõletikku iseloomustab koorikute ilmumine ja kõrva kanalisatsiooni tekitamine seeninfektsiooni taustal. Samuti on täheldatud sügelust.
• Otiitne keskkond võib jagada katarraalseks otiitiks ja mädanikuks. Katar on siis, kui mikroobse põletiku ilming on punetus, turse ja ebamugav valu lööb või pildistamise iseloomu. Sõltuvalt põletiku tõsidusest varieerub valu intensiivsus kergest kuni talumatuseni. Valu võib paikneda kõrva sees või anda põses, templis, kurgus. See on seotud ühise närviga, mis varustab tümpanilise õõnsuse ja orofarünniga. Valu võib kombineerida kõrva ülekoormusega.
• Kõrvaklapi abstsessi tekkimisest räägivad nad mädastest keskkõrvapõletikust. Lisaks valule iseloomustab seda ka kuulmise vähenemine. Kui abstsess puruneb, vabaneb kõrvast pöörane verevarustus. Seejärel paraneb kõrvaklapp, et moodustada arm, mille järel ma taastan oma kuulmise. Märkimisväärse defektiga korral ei pruugi membraan täielikult paraneda ja siis tekib probleeme kuulmisega.

Samuti häirib last temperatuuri tõusu ja mürgistust (lihas, liigesed ja peavalud, nõrkus ja nõrkus).

• Lisaks ägeda keskkõrvapõletiku tekkele võib tekkida krooniline põletikuline protsess, mis jaguneb eksudatiivseks keskkõrvapõletikuks, purulentiks või liimiks. Kõrvapõletiku eksudatiivsed ja adhesiivsed variandid on kergelt väljendunud tinnituse (põhjuste) ja kuulmiskaotuse kujul. Kleepuv (kleepuv) keskkõrvapõletik on sidekoe proliferatsiooni ja tümpanilise õõnsuse ja kõrvaklapi fibroosi tagajärg.
• Kroonilises purulentses protsessis esineb korrapäraselt leke kõrvast ja kuulmise pidev vähenemine kõrvaklapi pideva olemasoleva perforatsiooni tõttu.
• Labürindiit avaldub valu, kuulmislanguse ja pearingluse (põhjuste) tõttu, kuna protsessis osaleb sisekõrguga seotud tasakaal.

Kuidas kahtlustada keskkõrvapõletikku kodus?

Vanemad lapsed võivad kõrvavalu üle kaevata ja isegi öelda, millist valu see on ja kus see annab. See on palju raskem kuni kaheaastaste lastega, kes ikka veel ei räägi ja lihtsalt nutavad vastuseks valu (sealhulgas keskkõrvapõletik). Selle patoloogiaga imikute sümptomid ei ole spetsiifilised:

• mõtlemine keskpea põletikust võib suruda lapse ärevust
• tema motiveerimata nutt
• rinna või pudeli eitamine
• Samuti saavad lapsed haarata kõrva kõrva
• keerake oma pea küljelt küljele
• Kui vajutate haige kõrva põrandale, süveneb lapse ärevus või nutmine suurenenud valu tõttu

Juhul, kui tekib kahtlus keskkõrvapõletiku kohta, tuleb laps koheselt näidata lastearstile või ENT spetsialistile.

Kuidas määrab arst keskkõrvapõletiku?

Otolarüngoloogil on nii lihtne ja mugav seade kui kõrva peegel. Sellega näete muutusi välises kuulekanalis, kõrvaklapis. Niisiis, muutused valguskoonuses kõrvaklapil vastavad keskkõrvapõletikule. Samal eesmärgil võib arst kasutada otoskoopi.

Esmaabi otiit

Kui arsti külastamine on objektiivsetel põhjustel edasi lükatud (kuigi seda ei ole võimalik edasi lükata) ja laps muretseb ja nutab, on esimene asi, mida kõrva põletikuvastase kahtluse korral kõrva anesteseerida.

Selleks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mille omadus on pärssida põletikku, temperatuuri ja valu. Paratsetamooli derivaadid (plaaditud, calpol, eferalgan, panadol, tylenol), ibuprofeen (nurofen, ibuklin) ja naprokseen (tsefekon) on lastele lubatud - vaata ülevaadet kõikidest laste palavikuvastastest ravimitest annuste ja hindadega. Võite kasutada siirupit, tablette või rektaalset küünlaid.

Teine keskkõrvapõletik on kõrva tilgad Otipaks (170-250 rubla), Otirelax (140 rubla). See on kombineeritud ravim, mis koosneb põletikuvastasest fenasoonist ja lokaalanesteetikumi lidokaiinvesinikkloriidist. Tuleb meeles pidada, et otipaxit saab kasutada ainult juhul, kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud (kõrva ei ole voolanud). 2 tilka lastud imikutele ja üle kahe aasta vanustele lastele langeb iga tilga 3-4 tilka.

Kuidas tilka tilgad korralikult kukutada?

• Enne tilkade kaevamist soojendage pudelit toatemperatuurini. Imikutel võib temperatuur olla kuni 36 kraadi. Alternatiivselt valatakse tilgad viaalist soojale lusikale ja pipetitakse seejärel.
• Laps tuleb kõrva külge panna ja kõrva kanali sirutamiseks tõmmata kõrva tagasi ja alla.
• Pärast tilka tilgutamist hoitakse last kõrva ääres vähemalt kümme minutit, et ravim ei lekiks.
• Lastel on tilgad maetud mõlemasse kõrva, kuna protsess on tavaliselt kahepoolne.
• Lapsel, kes imeb tutti, tuleb see enne tilka tilgutamist eemaldada. Kombinatsioonis nohuga, võib mannekeen põhjustada kõrvaklapi barotrauma.

Kõrvapõletiku ravi

Väliskõrva keetmist (mädane otiit) ravitakse klassikalise skeemi järgi. Infiltratsiooni staadiumis (enne varraste moodustumist) surub põletikuvastased ravimid ja alkoholi resorptsiooni eesmärgil. Pärast südamiku moodustumist avaneb abstsessi kirurgiline avanemine õõnsuse äravooluga, pesemine vesinikperoksiidi või kloroheksidiini, Miramistini ja järgneva salvikastmega levomekooliga, kuni haav on täielikult paranenud. Kui mürgistus, kõrge temperatuur, lümfadeniit on seotud antibiootikumidega.

Kõrvakanali seenhaigusi ravitakse seenevastaste salvidega (klotrimasool, Candida, flukanasool), vajadusel määrates pillidesse süsteemsed seenevastased ained (amfoteritsiin, griseofulviin, mükosüst). Reeglina ei kasutata alla 2-aastastel lastel süsteemseid seenevastaseid aineid.

Kõrvapõletiku ravi

Kõige vähem eelistatakse kohalikku ravi. Nende jaoks on süsteemsed antibiootikumid liiga rasked immuunsüsteemi ja soolte koormuse suhtes (vt probiootikumide, Linexi analoogide loetelu). Seetõttu on antibiootikumide puhul kehtestatud väga ranged tähised:

• hüpertermiaga kolm päeva pärast kohaliku ravi alustamist
• raske mürgistus
• valesti ravitud valud, mis takistavad lapsel magamaminekut ja korralikku söömist

Kõrvade tilka kasutab kursus seitse kuni kümme päeva. Selle perioodi vältel uurib lapset tingimata nälgaarst, et olla veendunud põletiku positiivses dünaamikas või korrigeerida ravi, kui tulemus ei ole rahuldav.

Vanematel lastel (alates kaheaastastest) algab ravi ka kõrva tilkadega, millele on lisatud põletikuvastaseid ravimeid (vt. Esmaabi keskkõrvapõletikule).

Kõrvapõletiku ravimise eeltingimus on külmumist vabaneda. Kui ravimata riniit on keskpea põletiku taastumise oht. Selleks kasutage viirusevastast (interferooni), antibakteriaalset (tilk - isofra, polydex, protorgool) ja kombineeritud (vibrocil) tilka.

- Otipaks ühendab põletikuvastaseid ja analgeetilisi toimeid.
- Sulfatsüülnaatrium (albutsiid) on universaalne antimikroobne ja viirusevastane aine.
- Otofa on antibakteriaalne ravim, mis põhineb antibiootikumil rifamütsiinil.
Kõrvaklapi perforatsiooni korral ei ole Albucid ja otofa vastunäidustatud.
- Polydex - lapsed, kes on vanemad kui kaks ja pool aastat, võivad kasutada Polydexi (antibiootikumide neomütsiini ja polümüksiini kombinatsioon koos hormonaalse põletikuvastase deksametasooniga).

Kursuse ravi toimub seitse kuni kümme päeva. Selle aja jooksul on lapsel võimalik komplikatsioonita katarraalset keskkõrvapõletikku ravida. Ravi peab määrama ja jälgima ENT arst.

• Antibiootikumid tablettides, suspensioonides või süstides

Nendele ravimitele esitatavad nõuded: ohutus, mittetoksilisus, piisava kontsentratsiooni saavutamine põletikupiirkonnas, terapeutiliste annuste pikaajaline säilitamine (vähemalt kaheksa tundi mugava dooside arvu jaoks päevas). Antibiootikumravi kestus on seitse päeva, välja arvatud ravimid, mis on võimelised kogunema ja säilitama terapeutilisi vere kontsentratsioone nädala või kümne päeva jooksul (näiteks asitromütsiin, mis on ette nähtud kolm kuni viis päeva).

• Penitsilliinid. Eelistatud on poolsünteetiline (oksatsilliin, amoksitsilliin, flemoksiin, ampitsilliin, karbenitsilliin) ja inhibiitoriga kaitstud, mis taluvad resistentseid mikroobseid tüvesid (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamicillin, ampixide).
• Teise (tsefuroksiim, tsefakloor) tsefalosporiinid (ceftibuten, tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefasidiim) ja neljas (tsefepiim) on põlvkonnad.
• Kefalosporiinid asendavad praegu makroliide. Annustamisel on mugavam, manustamise kestus ja vormid (tabletid, suspensioon). Kõrvapõletiku ravi lastel toimub asitromütsiiniga (asithral, ​​sumamed, hemomütsiin), klaritromütsiiniga.
• Aminoglükosiidid on valitud ravimid, kui lapsel esineb stafülokokkide mädane otiit. Ravi kanamütsiini, gentamütsiini, sizomütsiini ja amikatsiiniga toimub peamiselt statsionaarse nefrotoksilisuse tõttu.

Antibiootikumravi eripärad lastel peaksid hõlmama fluorokinoloonide kasutamise tagasilükkamist, kuna need on vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel, samuti antibiootikumiresistentsete infektsioonide arvu vähendamiseks.

Antihistamiinravimite küsimuses

Klassikalise keskkõrvapõletiku raviskeemid viitavad antihistamiinide määramisele põletiku allergilise komponendi vähendamiseks ja turse vähendamiseks. Teise ja kolmanda põlvkonna soovitatavad vahendid, mis ei põhjusta uimasust või kellel on minimaalne rahustav toime: klaritiin, desloratadiin, loratadiin, klarisiinid, tsetirisiin, ketotifeen (vt allergia ravimid).

Tänapäeval arvavad mitmed spetsialistid (kõigepealt Ameerika patsiendid, kes on läbi viinud kliinilisi kliinilisi uuringuid, mis hõlmavad patsiendi lapsi), et selle ravimirühma kasutamine keskkõrvapõletikule on ebaotstarbekas, kuna otsest seost ei leitud nende kasutamise ja haiguse ravi määra vahel. Täna jääb küsimus avatuks, kuna laste akuutse keskkõrvapõletiku raviks ei ole veel täielikke standardeid.

Labürindiidi ravi

Kuna protsessi saab keeruliseks meningeaalse põletiku, sepsise ja isegi aju vereringehäirete tõttu, toimub ravi statsionaarsetes tingimustes. Kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ja veetustavaid ravimeid. Vajadusel viiakse läbi operatsioon.

Otiitide ravi rahvahäiretega

Traditsioonilised keskkõrvapõletiku ravimeetodid lastel on üsna erinevad, kuid tuleb märkida, et lapse muutmine katsealuseks ei ole humaanne ega hoolimatu. Loomulikult pöördub kohapeal, kui arst ja apteek ei ole kättesaadavad, ükskõik milline vahend lapse valu ja kannatuste leevendamiseks. Seepärast keskendume keskkõrvapõletiku (kõrvapõletik) laste tervisele sobivatele ja vähem kahjulikele vahenditele.

Välist keskkõrvapõletikku, mis voolab infiltratsiooni staadiumis keetmise kujul (punetava tuberkuloosiga ilma pööritava varrasteta), samuti laste keskmist katarraalset keskkõrvapõletikku, saab ravida rahva abiga. Võite kasutada viina või alkoholi kompressiooni või vedelikku:

• Boori, kamperalkoholi või viina kasutatakse kõrvapiirkonda kantud marli salvrätikule
• pealispinnale asetatakse polüetüleenkile või vahapaber
• sidet tugevdab taskurätik või sall
• kokkupuuteaeg 15 kuni 30 minutit (seda noorem laps, seda lühem on menetlus)
• rahuldavalt lahendab infiltraadid ja joodi
• Kasutatakse ka aloe lehti, lõigates need pooleks ja rakendades haavale lõigatud lehe.

Kõrvapõletiku soojenemise protseduurid ei ole vastuvõetavad. Alla 1-aastastel lastel, isegi väliseks kasutamiseks, on ravi alkoholiga ja lahustega rangelt keelatud. Vanemate laste puhul ei ole soovitav, et see on eriti vastunäidustatud lahjendamata meditsiinilise alkoholi kasutamiseks kompressi jaoks. Parem on kasutada kamferit, booralkohole või viina. Boori- või kamperalkoholi lisamine kõrva on lubatud, kuid ainult üle 6-aastastel lastel - mitte rohkem kui 2 tilka.

Kui kõrvakanali seenhaigust kasutatakse rahva poolt, pühkige see sooda lahusega (mitte segi ajada instillatsiooni või loputamisega). Soda loob leeliselise keskkonna, kus seened ei paljune hästi, kuid ei suuda täielikult seenhaigust ravida.

Solux (sinine lamp) - termiline protseduur, mida on näidatud mitte-mädane keskkõrvapõletik. Siiski on raske igapäevaelus eristada purulentset keskkõrvapõletikku, eriti kuna bakteriaalset infektsiooni ei saa kuumutada. Seetõttu tuleks kõik populaarsed meetodid kooskõlastada raviva lastearstiga.

Lapse otiit - põletiku tunnused, ägeda ja kroonilise diagnoosimise viis, kuidas ravida ja ennetada

Ägeda või kroonilise põletikulise haiguse peamised sümptomid on valu ja ummikud kõrvas - see määrab lapse keskkõrvapõletiku. Sageli on see külma tagajärg. Imikutel on kuuldussüsteemi struktuuriliste omaduste tõttu kõrge haiguse tekkimise oht. Sel põhjusel on lapse diagnoosil ja kõrvainfektsioonide ravil oma eripära.

Mis on lapse keskkõrvapõletik

Selle patoloogia all mõista lapse põletikku, mis on tekkinud viiruse, seenhaiguse või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Haigus on tüüpiline alla 3-aastastele lastele - see esineb 80% juhtudest. Patoloogia ravi hõlmab mitte ainult haiguse sümptomite kõrvaldamist, vaid ka põhjuseid, näiteks SARS, kõrvapõletikud, nõrk immuunsus.

Lapsepõletiku tüübid

Üldise klassifikatsiooni kohaselt jaguneb laste keskkõrvapõletik sise-, kesk- ja välisküljeks. Igal tüübil on mõned alamliigid, millel on iseloomulik kursus:

Põhjused

Üldiselt põhjustavad haigust bakterid ja viirused nende paljunemiseks soodsate tingimuste juuresolekul. Lapse keskkõrvapõletiku konkreetsed põhjused:

1. Väljas Sellise vormi keskkõrvapõletiku esinemine on tingitud kõrvakanali mehaanilisest kahjustusest, näiteks kui väävlit eemaldatakse kõrvapulgaga või veega supeldatakse.
2. Keskmine Ilmub immuunsuse nõrgenemise korral, näiteks ARVI, sagedane nohu või gripp. Kõige sagedamini põhjustavad haigust bakterid, mis sisenevad nina ninavähi keskmist kõrva läbi Eustachia tuubi.
3. Sisemine. See areneb harvemini tänu piiratud juurdepääsule labürindile. Patogeenid tungivad ainult aju või verega.

Lapse keskkõrvapõletiku sümptomid

Mõista, et lapsel on kõrvavalu, siis võite lükata ahtri esiosa kõhupiirkonna väljaulatuvat osa. Kui on olemas valusündroom, siis laseb laps sellest teada tugeva nuttamisega. Muud lapse keskkõrvapõletiku tunnused:

1. Väljas Seda iseloomustab naha punetus kõrvakanalis, selle kitsenemine turse ja lümfisõlmede kohalik laienemine.
2. Keskmine Lapsel on kõrge temperatuur - 38-40 kraadi. Selle taustal puudutab laps pidevalt oma kõrva, keeldub söömast, raputab pead. Mõnikord on see seisund asendatud kõhulahtisuse, tagasilöögi ja oksendamisega.
3. Exudative ja liim. Kas teil on kerged sümptomid. Lapsel võib tekkida tinnitus ja kuulmiskaotus.
4. Krooniline mädane. Põhjustab kõrva püsib mädanemist, millega kaasneb palavik.
5. Catarrhal Koos akuutse käegakatsutava valuga kõrvas, mida raskendab köha. Ta annab templile ja hammastele.

Lapsepõletiku diagnoos

Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, peaksite kindlasti pöörduma pediaatriga või lapse otolarünoloogiga. Anamneesi, kaebuste ja kõrva välise uuringu põhjal otoskoopi ja kõrva peegli abil hindab arst kõrvaklapi seisundit. Õige diagnoosi tegemiseks ja otiitide tuvastamiseks tuleb lisaks ette näha:

• täielik vereanalüüs;
• audiomeetria;
• bakterioloogiliseks uurimiseks ja antibiootikumide suhtes patogeensuse tundlikkuse analüüsiks mädaste vedelike tarbimine;
• Röntgen, MR ja CT raskemate haiguste korral.

Esmaabi laste keskkõrvapõletiku raviks

Kui kahtlustate, et see patoloogia peaks olema anesteseeritud kõrva. Selleks on soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Lastele on lubatud paratsetamool, ibuprofeen ja naprokseen. Te ei saa anda lapsele tutti. Seotud kõrvade taustal võib see põhjustada kõrvaklapi barotrauma. Esmaabi on järgmine:

1. Pisut langeb lapse kõrvadesse, näiteks Otipaks. See on põletikuvastane ja valuvaigistav aine. Seda ei saa kasutada ainult membraani perforatsiooniga, millega kaasneb kõrva vool. See võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone kuulmisosakestel.
2. Ühendage kõrva vatitampooniga, parem on lapsele müts.
3. Ninas tilgub vasokonstriktorite ravimid, et leevendada ninaneelu limaskesta paistetust ja põletikku.

Otiitide ravi lastel

Ravi on keeruline ja hõlmab kohalikke ja üldisi ravimeetodeid, sealhulgas traditsioonilist meditsiini. Enamikul juhtudel ei ole vaja haiglas viibida. Üldiselt on laste keskkõrvapõletiku ravi suunatud:

• limaskesta turse vähenemine koos vasokonstriktorite tilkadega;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tõttu põletiku eemaldamine;
• patogeeni kõrvaldamine antibakteriaalsete ravimitega;
• sügeluse ja kõrvavalu eemaldamine kõrva tilkade kasutamise tõttu.

Väline otiit

Enne abstsessi südamiku moodustumist on näidatud põletikuvastased ravimid ja imenduvad alkoholikompressid, mida arst määrab ohtlike komplikatsioonide kõrvaldamiseks. Siis on vajalik kirurgiline lõikamine ja õõnsuse äravool. Seda pestakse antiseptiliste lahustega, näiteks vesinikperoksiidiga, Miramistin, kloroheksidiiniga. Täieliku haavade paranemiseks kasutatakse Levomekoliga sidumist. antibiootikume.

Otiitne keskkond

Ravi antibiootikumidega on ette nähtud ainult väikelastele, kellel on püsiv hüpertermia 3 päeva, raske mürgistus ja mitte valu. Enne nende ravimite kasutamist määrati ravi kohalike vahenditega. Nädala jooksul tuleb lapse kõrvadesse tilk langeda. Hea hinnang on Otipaks, Albucidus, Polydex ja Otofa. Külma eemaldamiseks kasutage ka tilka:

• viirusevastane - interferoon;
• antibakteriaalne - Isofra, Protargol;
• kombineeritud - Vibrocil.

Purulentne otiit

Kui tuss voolab kõrvast, saab ainult selle arsti ise eemaldada ja seejärel pesta kõrvaõõne desinfektsioonivahendiga - furatsiliini, vesinikperoksiidi või jodinooli lahusega. Lisaks määratakse kõrvades antibiootikumid tilkade kujul, nagu Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Valu leevendamiseks asetatakse kõrvakanal Otinum, Otipax või Otyrelaxiga niisutatud puuvillavillaga.

Sage otiit

Kroonilises staadiumis voolava haiguse põhjuseks võib olla immuunsuse vähenemine, mistõttu on lapsel sageli ette nähtud ka tugevdavaid ravimeid: lipoehape, Limontar, rühma B vitamiinid. Koos nendega kasutatakse immunomodulaatorit Viferon. Selle haiguse kroonilise vormiga lastel on sageli täheldatud soolehäireid. Et taastada oma mikrofloora, näidatakse bioloogilisi tooteid, nagu Linex ja Baktisubtil.

Kuidas ravida lapse keskkõrvapõletikku

Ravi hõlmab korraga mitme grupi ravimeid, millest igaühel on oma mõju. Arst võib määrata järgmise ravikuuri:

1. Viirusevastased ravimid. Vabastage hingamisteede probleemide tavalisi sümptomeid.
2. Vasokonstriktor langeb. Kasutatakse nina-näärme limaskesta pundumise kõrvaldamiseks.
3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kasutatakse haiguse algstaadiumis valu leevendamiseks.
4. Antibakteriaalsed ravimid. Patogeensete bakterite kõrvaldamiseks on vajalik haiguse ägeda purulatsiooni kulgemiseks.
5. Antihistamiinid. Aitab vähendada kuulmistoru ja ninasõõrme turset.
6. Antibakteriaalsed tilgad. Näidatud bakteriaalse haiguse keskmises või välises vormis.

Lapse keskkõrva põletik: sümptomid ja ravi

Otiit on lapse äge, üsna ohtlik kõrvapõletik, mis annab nii lapsele kui ka vanemate kogemustele palju valu. See on üks levinumaid ENT-haigusi lastel, mis esineb peamiselt poistel. See huvitav fakt tuleneb kõrva erilisest struktuurist meestel.

Kuna põletik põhjustab tugevat valu, peavad vanemad esimeste rünnakute ajal suutma seda blokeerida ja leevendada lapse seisundit kodus. Kuid kõigepealt on otstarbekas selgitada otiitide põhjuseid.

Võimalikud põhjused

Lihtsalt sellepärast, et lapse keskkõrva põletik ei saa alata. Enamasti on see mõne muu haiguse tagajärg. Võimalikud põhjused võivad olla järgmised:

• nohu;
• külm;
• hüpotermia, mille tõttu esineb patogeensete mikrofloora aktiveerimine;
• Vastsündinute kõrvapõletik võib tekkida amniotsiidi tõttu, mis siseneb kuulmistorusse.

Seega, kui laste kõrvapõletik on alanud, tuleb analüüsida kahte viimast nädalat enne haigust. Võib-olla ei olnud mõni teine ​​haigus lõppenud või see jäi märkamatuks (mõned sümptomid jätkuvad varjatult).

Põletiku põhjuse õige määramine võimaldab paremat ja täielikumat ravi. See sõltub ka sellest, kui kiiresti saavad vanemad haiguse sümptomeid ära tunda.

Sümptomaatika

Keskmise kõrva põletiku sümptomeid lastel on raske segi ajada teiste kõrvahaigustega. Nende hulka kuuluvad:

• valu - puukimine, laskmine, vajutamine, mitte alati tugev;
• ummikud kõrvades;
• kuulmiskaotus;
• algstaadiumis - kerge ebamugavustunne kõrvakanali piirkonnas;
• kõrge kehatemperatuur, mis on 38 ° C ja üle selle;
• oksendamine;
• peavalu;
• pea kukkumine;
• Vastsündinud laps, kes ei oska öelda ega näidata, kus tal on valu, muutub rahutuks, kapriisiks, ei kao pikaks ajaks magama, sageli ärkab, raputab pead pendelil, valjult hüüab valu, katkestab ainult siis, kui haige kõrva;
• laps keeldub söömast, sest imemine suurendab valu;
• 4 kuu jooksul üritab laps tõenäoliselt jõuda valusesse kõrva, kriimustab seda padjal;
• Ema võib täheldada vastsündinu suure kevade pinget - see on ka üks tugeva valu sündroomi märke;
• Üks kõige tõsisemaid põletiku tunnuseid on mädane äravool kõrvadest.

Arstid eristavad välist, keskmist ja sisemist otiitit. Kaks viimast on lapse tervisele kõige ohtlikumad, kuna need põhjustavad kuulmisosakeste ja kõrvaklapi summutamist, mis võib mõnel juhul põhjustada kurtust. Seega, kui vanematel on laste keskkõrva põletiku kahtlusi, tuleb kiiresti arsti poole pöörduda või lähitulevikus konsulteerida. Lapse kiire taastumine sõltub spetsialisti õigeaegsest ravist. Kui arstiabi võimalused praegu puuduvad, peaksid vanemad ise seda saama.

Esmaabi

Väga sageli ilmnevad haiguse esimesed sümptomid õhtul hilja, öösel lähemal ja laps ei saa valu tõttu magada. Sel juhul vajab ta esmaabi, mida vanemad ise saavad pakkuda (pärast konsulteerimist arstiga).

1. Valulikku valu lapsel saab eemaldada järgmiste ravimitega: paratsetamool (see sisaldub Panadol, Culpole, Efferalgun, Rapidol), ibuprofeen (seda võib leida Nurofen, Ibufen, Imet). Alates 12. eluaastast on nimesuliid heaks kiidetud (osta Nimesil või Nimid). Nendel ravimitel on kõrge keha juuresolekul väikesel kehal palavikuvastane toime.
2. Saate õrnalt langeda 1–2 tilka booralkoholi haigele kõrvale (võtta 3%) või “Otypaks” või “Otinum”. Kuid olge äärmiselt ettevaatlik: neil kõrva tilkadel on tõsised vastunäidustused. Nad ei saa lapse matta, kui on olemas kõrvaklapi perforatsioon ja seal on suppuratsioon. Nad aitavad ainult põletiku algstaadiumis.
3. Puhtuse eemaldamiseks ja kuuldetoru vaba avatuse taastamiseks kasutage nina (Nazivin, Nazol, Noksprey, Vibracil) vasokonstriktorite tilka. Neid toodetakse spetsiaalselt erineva vanusega lastele erinevates kontsentratsioonides.
4. Puhastage pidevalt lapse nina läbipääsud lima, mis on kogunenud limaskestade niisutamise teel nõrga soola lahusega (parem on võtta merre). Lahendust on lihtne ise kodus ette valmistada: selleks lisage klaasi sooja keedetud vett pool teelusikatäis merisoola. Ja mitu korda päevas matke see lahus igasse nina läbipääsu koos täieliku pipetiga.

See on ainult esmaabi, mille peamine eesmärk on leevendada lapse kannatusi teatud ajahetkel, leevendada valu. Pärast seda peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, sest lapse kõrvapõletiku ravi kodus ei ole võimalik.

Ravimeetodid

Ainult arst suudab määrata lapse seisundi ja keha individuaalsete omaduste põhjal kindlaks, kuidas lapse kõrva põletikku ravida: ta määrab ravimeid ja võib soovitada mõningaid rahvahooldusvahendeid (neid saab kasutada ainult oma loal!). Ravi kestus hõlmab tavaliselt:

• antiseptilised kõrva tilgad, ninakaudsed vasokonstriktorid;
• valuvaigistid;
• temperatuuri soojenemise protseduuride puudumisel (soojenemine, kokkusurumine);
• antibiootikumid;
• meditsiinilised protseduurid, näiteks kõrvaklapi läbitorkamine või terapeutiliste lahuste sisestamine kõrvaõõnde;
• kui lapse kõrvapõletik on tähelepanuta jäetud, diagnoositakse komplitseeritud keskkõrvapõletik, otsustatakse haiglas kirurgilise ravi üle.

Kui ravite lapse kõrvapõletikku rangelt arsti soovitusel, ei vaja taastumine kaua aega ja kõik läheb ilma tüsistusteta. Sa ei saa tugineda ainult rahvaparandustele ja püüda haigusega toime tulla kodus, kodus. Tervis on laps on täis tõsiseid tagajärgi.

Kõrvad haavad. Kuidas toime tulla laste keskkõrvapõletikuga

Lapse keskkõrva põletik - keskkõrvapõletiku ravimine

Alati rõõmsameelne laps hakkab äkitselt sinist välja nutma ilma üldse põhjuseta. Ta tahab süüa, kuid püüab oma lemmik putru alla neelata jälle nutmist? Ta ei saa magada, püüdes padjale mugavaks saada, kuid ta ei saa seda teha? Võib-olla on lapsel kõrva valu.

Nähes lapse kannatusi, mis ei suuda isegi seletada, kus ja mida see valutab, on vanematele tõsine test. Kõige hullem on teadlik oma abitusest. Sellise olukorra üllatuseks vältimiseks on parem haigusest võimalikult täpselt teada. Peale selle aitab haiguse õigeaegne avastamine selle tõhusat ravi ja võimaldab komplikatsioonide tõenäosust vähendada.

Enamik kõrvapõletikke kuulub põletikulise rühma hulka ja sellel on üldine mõiste - otiit (otiit; kreekakeelne. Otos-kõrv ja sufiksiit), mida kasutatakse ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside nimetuste moodustamiseks.

Väliskõrva põletikulised haigused

Nendest on lapsed sagedasemad välised keskkõrvapõletikud. See tekib siis, kui infektsioon satub kõrvakanali naha sisse (kõrvade puhastamisel või juuste kammimisel). Samal ajal vähendab naha kõrvakanali ümber ja läbipääs ise lõheneb turse tõttu kitsenevateks. Sageli ilmneb läbipaistev tühjendus.

Samuti on leitud A-tüüpi streptokokkide, erüsipelade poolt põhjustatud väliskõrva haigus. Infektsioon esineb mikrokiipide, nahakahjustuste kaudu. Haigus algab asjaolust, et kehatemperatuur tõuseb 39,0 ° C-ni ja kõrgem, on külm, laps keeldub toidust. Samal ajal paisub, paisub ja sageli ilmub välise kuuldekanali nahale mullid.

Lisaks võib välise kuulmiskanali karvanääpsu närbumine või põletik põhjustada kõrvaklappe. Selle esinemise eeldused võivad olla naha mikrotrauma ja keha resistentsuse vähenemine. Väljaspool keet ei ole nähtav, kuid selle olemasolu võib eeldada kaudsed märgid, nagu kõrvavalu, mida süvendab puudutamine ja närimine, ja parotide lümfisõlmede suurenemine. Mõne päeva pärast avaneb küpsenud abstsess ja valu kaob. Õigeaegse ravi korral on võimalik vältida komplikatsioone.

Ravi. Vaja on hinnata lapse üldist seisundit ja haiguse vastu võitlemise taktikat. Kerge haiguse kuluga võib piirduda kohaliku raviga kodus - vedelikud, salvid, palsamid. Rasketel juhtudel on näidustatud haiglaravi haiglasse ja lisaks üldravi paikse raviga - antibakteriaalne, põletikuvastane jne. Kõikidel juhtudel peab arst määrama ravimeid, enesehooldus on vastuvõetamatu.

Keskkõrva põletik

On äge ja krooniline keskkõrvapõletik.

Äge keskkõrvapõletik on kahtlemata juhtiv esinemissagedus kuulmisorgani patoloogiate hulgas. See haigus esineb kõige sagedamini ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide (nagu komplikatsioon) taustal immuunpuudulikkusega lastel, enneaegsetel põhjustel ja ka imikutel, kes on pudeliga toidetud ja seetõttu jäetakse ilma emalt pärinevatest antikehadest (kaitsvad vereproteiinid), mida manustatakse rinnapiima. Enamikul juhtudel siseneb infektsioon põletikulise nina-näärme keskmistesse kõrvadesse läbi kuuldetoru. Väikestel lastel (kuni 3 aastat) on kuulmistoru lai ja lühike, mis hõlbustab oluliselt mikrobi teed. Lisaks on esimese eluaasta lapsed valdavalt horisontaalses asendis, mis raskendab lima väljavoolu väljapoole ja aitab kaasa nina närvisüsteemi stagnatsioonile. Imikutel võib keskkõrvapõletik olla põhjustatud segust või rinnapiimast nina ninakaudest keskel.

Äge keskkõrvapõletik on jagatud kaheks: katarraalne ja mädane.

Sümptomid Ägeda keskmise katarraalse otiidi peamine ilming on kõrvavalu. Väike laps ei saa temast rääkida ega näidata kohta, mis valus. Ta karjub, hõõrub oma pea padja vastu, mõnikord lihvib hambad, ei saa magada. Ühepoolse kahjustusega kipub laps võtma sunnitud asendit, valetava kõrva ääres, mõnikord jõudes sellega käega, keeldudes toidust, sest imemine ja neelamine suurendavad valu. Võimalik on lüüasaamise pool, kui vajutate kergelt trepile - kõrvakanali ees paiknev väljaulatuv osa. Kahjustuse kõrval tekib valulik reaktsioon, laps nutab ja püüab stiimulist eemale pöörata. Selle testi paremaks hindamiseks võite seda hoida, kui laps magab (kuigi paljud emad oleksid lapse häireid häirinud). Lisaks tõuseb lapse kehatemperatuur, ta kiiresti väsib, ärevus on asendatud letargiaga, letargia, oksendamine ja kõhulahtisus.

Lastel võib akuutne keskne katarraalne keskkõrvapõletik väga kiiresti (juba esimesel päeval pärast haiguse algust) muutuda kõhnaks. Seda iseloomustab kõrva kõrvetamine, mis näitab kõrvaklapi purunemist (samal ajal ka kõrva valu) ja see näitab hädaabiteenust (laps peab väliskõrva kanalisse panema kuiva vatt (wick), pange kindlasti müts ja pöörduge arsti poole) ).

Tüsistused. Selle haiguse oht seisneb tõsistes tüsistustes, mis võivad tekkida haiguse enneaegse ravi või äkilise ravikuuri ajal. Kõige sagedasem neist on mastoidiit, ajalise luu mastoidprotsessi äge põletik. Kõrva piirkonnas on valu, selle nahk võib punetuda ja paisuda, paisuda, samal ajal kui päikesekiirgub ees ja alla, kaldub laps peaga kahjustuse suunas.

Teine tingimus, mida võib pidada komplikatsiooniks, on aju membraanide ärrituse sündroom (meningeaalne sündroom), mis tuleneb keskkõrva struktuuride vähearenemisest, kui miski ei takista põletiku levikut väljaspool seda, samuti rikkaliku veresoonte võrgustiku ja ühendusega. kolju süvend.

See põhjustab krampe, oksendamist, segasust ja motoorse aktiivsuse vähenemist. Laps viskab tagasi oma pea tagasi oma riigi hõlbustamiseks.

Ravi. Kõrvahaiguse esimesel kahtlusel (ärevuse, lapse seisundi muutumise korral) on vaja kutsuda pediaatri või ENT arsti poole, et konsulteerida kliiniku, meditsiinikeskuse spetsialistiga. Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on võimalik beebi päästa kannatustest ilma ebameeldivate tagajärgedeta. Näiteks ägeda keskkõrvapõletiku korral on see enamikul juhtudel üsna konservatiivne (mitte kirurgiline) ravi. Ravi peab hõlmama antibiootikumide kulgu pillide kujul või süstina (mädase keskkõrvapõletikuga) vähemalt 5-7 päeva, eriti lastel, kes on kuni kaks aastat. Seda tehakse komplikatsioonide tekke vältimiseks. Lisaks on vaja regulaarselt kasutada ravimeid vasokonstriktsiooniks (vasokonstriktorne nina tilk), mis toetab kuulmistoru avatust. Kohaldatakse ka aktuaalset ravi:

1. ägeda keskmise katarraalse keskkõrvapõletiku korral on kõrva piirkonnas kuivad termilised protseduurid tõhusad, kuna soojus aktiveerib põletikulises fookuses verd ja lümfiringet, samuti kaitsvate vererakkude täiendavat tootmist. Näiteks soojenemine sinise lambi (reflektor), poolalkoholi (1 osa alkoholi ja 1 osa sooja vee) või viina kompresside, samuti kõrvade tilgadega (vt allpool);
2. ägeda mõõduka kõhulahtisuse keskkõrvapõletiku korral on vaja hoolikalt ja süstemaatiliselt eemaldada mädased padjad, kõrva tualett desinfektsioonivahenditega (näiteks 3% vesinikperoksiidi lahus) ja antibiootikumid.

Lisaks peamisele ravile on võimalik määrata soojusfüsioteraapiat: UV (ultraviolettkiirgus), UHF-ravi (ultraheli-elektromagnetilise välja elektroteraapia meetod patsiendi kehale), laserkiirgus, mudaravi.

Ägeda keskmise katarraalse otiitiga ravimine võtab keskmiselt nädalat ja ägeda keskmiselt mädane otiit võtab rohkem kui kaks nädalat.

Tuleb mõista, et ravimi valik sõltub põletikulise protsessi faasist, antibiootikume tuleks nimetada kohustuslikuks mikroobide tundlikkuse arvestamiseks. Ravi ebaõnnestumise korral on vajalik ravimi asendamine. Vanemate raviarsti ettekirjutused, mis põhinevad eelmise arsti külastuse kogemusel, võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi või maskeerida protsessi, mistõttu on raske diagnoosida.

Kohalik otiitide ravi reeglite järgi

Tihendab

Niisiis, kui ägeda keskmise katarraalse keskkõrvapõletiku raviks määras arst poolalkoholi või viina kompressid (kui kõrva kõrvad, kompressid on vastunäidustatud), siis tuleb neid teha järgmiselt.

On vaja võtta neljakihiline marli-salvrätik, mille suurus peaks ulatuma kõrva kestast kaugemale 1,5-2 cm, lõigake kõrva keskele. Salvrätik tuleb niisutada alkoholilahuses või viinas, vajutada, asetada kõrva piirkonda (kõrva asetada pesasse). Top kompress (vahatatud) paber, mille suurus on veidi suurem kui marli, ja katke paberikogusest suurema puuvillaga. Kõik see saab kinnitada lapse peaga seotud taskurätikuga. Tihendamist tuleb hoida, kuni see on termilise mõjuga (3-4 tundi).

Kõrva tilgad

Kõrva tilkade otsene instillatsioon on ohtlik, kuna kodus ei ole võimalik kõrva kontrollida ENT arsti poolt ning selgitada põletiku olemust hetkel, et näha, kas kõrvaklapp on kahjustatud või mitte. Kui kõrvaklapi purunemisel langevad tilgad kesknõela õõnsusse, võivad need kahjustada kuulmisosakesi või kahjustada kuulmisnärvi, mis põhjustab kuulmiskaotust. Selle asemel on vaja valmistada kuiv puuvillavillast turunda, asetada see õrnalt välisele kuulmislehele ja tilgutada sooja ravimit 3-4 korda päevas puuvillavillale. Osa tilkadest tuleks kuumutada kehatemperatuurini (36,6 ° C). Näiteks võite pipetti kuumas vees kuumutada ja seejärel võtta ravimit või kirjutada ravimit esmalt ning seejärel kuumutada pipett kuuma veega. Kui tilgutiga pudelisse on lisatud tilguti, on soovitav kuumutada seda ravimit kuumas vees, mis sobib pipetiga, kui viaal on ümber pööratud. Kõigepealt peate sulgema.

Põletikuvastase ja valuvaigistava toimega lastele, näiteks OTIPAX-ile, on kõrva tilgad kasulikud koduvaliku rinnus.

Üldised soovitused

Lapsele on vaja tagada vaba nina hingamine. Selleks peate vajadusel vabastama nina läbipääsud limaskestast spetsiaalse imemis-pirniga, mis on puuvillast väänatud ja beebiõlis leotatud. Laps peaks kandma peapead või peakatet, et tema kõrvad oleks päeva jooksul soojad. Lastel ei ole soovitatav haiguse ajal ujuma, kuid võite selle ära pühkida. Lapsega kõndimine on lubatud pärast tema kõrva valu kadumist ja temperatuuri normaliseerumist. Samal ajal peab laps kõndides mütsi kandma.

Mõningatel juhtudel on keskkõrvapõletik - eriti kui tekivad komplikatsioonid - vaja minna statsionaarset kirurgilist ravi.

Ägeda keskkõrvapõletiku üleminek kroonilisele toimub paljude tegurite mõjul. Nende hulka kuuluvad üldise ja kohaliku keha resistentsuse vähenemine, mis esineb erinevate elundite ja süsteemide patoloogias, samuti väljendunud ritsid, suhkurtõbi, sagedane nohu, adenoidid (lümfoidkoe proliferatsioon nina-näärmes), nina vaheseina kõverus.

Kroonilise keskkõrvapõletiku peamised tunnused on püsiva ava olemasolu kõrvaklapis ja kõrva kõrvutamine, mis võib perioodiliselt peatuda ja korduda, põhjustades laine-sarnast protsessi. Krooniline keskkõrvapõletik kaasneb kindlasti kuulmiskahjustusega, mis suureneb koos haiguse pikaajalise eksisteerimisega.

Keskmise kõrva mittepurulikud haigused

Keskmise kõrva mitte-mädanenud haigused, mis on tavalisemad lastel, hõlmavad tubo-otiiti (teine ​​nimi on Eustachitis) - kuulmis- (Eustachia) toru limaskestade põletik, mis viib selle turse ja kitsenemise.

Tubo-otiit võib ilmneda nohu korral, kui kuulmistoru limaskest on põletik nasofarüngeaalse limaskesta põletiku taustal.

Sümptomid On üks või kahepoolne pidev kuulmislangus, tinnitus, väsimustunne. Jahtudes, puhudes, võib kuulmine mõneks ajaks paraneda.

Ravi. Tubootiidi ravi peab olema terviklik, peamiselt selleks, et kõrvaldada kuulmistoru kahjustatud toimimine. Nasopharynxis on vaja ravida nakkuse fookust, kasutades kohalikke antibiootikume, antiseptikume (desinfektsioonivahendeid), füsioteraapiat. Hea mõju on ravimite sisseviimine kõrva kaudu kuuldetoru kaudu. Seda protseduuri teostab ENT arst.

Kui nakkuse allikas nina-näärmes on suurenenud adenoidid, võib tubo-otiit põhjustada püsivat kuulmislangust. Nende õigeaegne eemaldamine aitab vältida sellist negatiivset tulemust.

Lihtsad reeglid

On teada, et haiguse ennetamine on palju lihtsam kui ravida. Mõne lihtsa reegli järgimine aitab vähendada lapse keskkõrvapõletiku riski. Kui me räägime kõige väiksematest, on soovitav neile võimalikult pikaks ajaks pakkuda rinnapiima, kuna see on väikese organismi peamiste kaitseväe allikas.

Söötmise ajal on parem hoida last lapse vertikaalsele asendile, et vältida vedeliku viskamist kõrva kaudu kuuldetoru kaudu.

Mõistlik karastamine suurendab ka keha vastupidavust.

Kui lapsel on endiselt külm, peavad täiskasvanud selle ravi ajal meeles pidama, et nina ninaverejooksu kalduval positsioonil on stagnatsioon, mis suurendab keskmise kõrva nakatumise ohtu. Seetõttu on vaja eemaldada ninaõõne patoloogiline sisu imemisrõngaga ja korrapäraselt keerata porgandid ühelt küljelt teisele.

Vältida tuleb antibiootikumide kontrollimatut kasutamist.

Kui adenoidid põhjustavad kõrva põletikku, tuleb need eemaldada.

Kõiki kõrvahaigustega lapsi peab arst jälgima haiguse algusest ja kogu selle kestusest. Mitte mingil juhul ei tohi ravimite kõrvades iseseisvalt, ilma arsti uurimiseta ja retseptideta matta. Kui kahtlustate tüsistuste tekkimist, on laps koheselt hospitaliseeritav ja intensiivne ravi, mis ei välista kiiret kirurgilist ravi.

Te ei tohiks osaleda enesehoolduses, määrata raviarstide või sõprade soovitusel ravi, anda lastele narkootikume, teavet, mis on saadud reklaamist, või liiga lootust traditsioonilise meditsiini kõikvõimsusele.

Ravimiteraapia eesmärk peaks olema ENT arst pärast uurimist ja uurimist.

Valentin Tyukin
Moskva piirkondliku kliinilise uuringu instituudi (MONIKI) pediaatria ENT arst

Otiitide ravi lastel: keskkõrvapõletiku põhiliigid ja ravimeetodid

Kõrva valu on üks raskemaid ja ebameeldivaid. Isegi kogenud vanemad ei tea alati, kuidas sellega toime tulla ja lapse aidata. Kõrvapõletiku ravimine lastel nõuab õige diagnoosi tegemist ja piisava ravi määramist.

Otiitide tüübid

Sõltuvalt sellest, millises osas põletik esineb, esineb otiititüüpe:

Väliskõrvapõletik tekib kõrvakanalis infektsiooni korral. Kuuldav lihas on paistes, põletik. Puuvilla pungade kasutamisest tingitud ebaõige kõrva hügieen ja mikrotuumad võivad tekitada põletikulist protsessi. Infektsiooni allikaks on keed (juuksefolliikuli põletik).

Väliskõrvapõletiku sümptomid:

• järsk temperatuuritõus;
• isutus;
• lümfisõlmede paistes;
• valu neelamisel, närimisel

Otiitne keskkond - keskkõrva põletik. Ta on omakorda jagatud:

1. Tõsist (katarraalset) iseloomustab vedeliku kogunemine keskkõrva süvendisse. Laps kaotab oma söögiisu, nutab, valutab kõrva ja põhjustab tugevat valu. Vedeliku tõttu on kuulmine ajutiselt vähenenud. Kahepoolne kõrvapõletik häirib une, laps on rahutu, tõmbab kõrvu, ei saa horisontaalasendit. Kehatemperatuur tõuseb kõrgele.
2. Komplikeeritud seroosne keskkõrvapõletik koos ravi alustamata muutumisega on mädane otiit. Suppuratsioon õõnsuses areneb piisavalt kiiresti, murdub läbi kõrvaklapi ja voolab kuulmiskanalisse. Kui mädanik koguneb, kuid ei leki, eemaldatakse see kirurgiliselt - torgake kõrvaklapp meditsiiniasutuses.

Keskkõrva keskkõrvapõletiku põhjused on:

• Ninavähi infektsioonid. Otiitne keskkond võib põhjustada nohu, kurguvalu;
• Ülekuumenemine ja ülekuumenemine;
• Piima vool keskastme süvendisse söötmisel;
• Keha immuunfunktsiooni vähendamine;
• Adenoidid

Keskkõrva äge keskkõrvapõletik algab järsult, keha temperatuur tõuseb, kõrvas on järsk terav valu, söömine võib tekkida oksendamine ja kõhulahtisus.

Samaaegsed haigused, nõrgenenud immuunsus põhjustavad ägeda ja kroonilise vormi ülemineku.

Krooniline keskkõrvapõletik ilmneb:

• Võlgnevus ei ummistanud auku kõrvaklapis;
• Perioodiline äravool kuuldekanalist;
• Vähenenud kuulmismaht;
• Korduv valu kõrvas

Sage külmetus suurendab haiguse kroonilise vormi tekkimise tõenäosust.

Eraldi eritub eksudatiivne krooniline keskkõrvapõletik: sel juhul koguneb vedelik keskmise kõrvaõõnde, kuid kõrvaklapp on terve ja kõrva ei nakatunud. Mõnel juhul on see valutu, kuid kogunenud saladus pakseneb ja kujutab ohtu tervisele.

Kuidas tuvastada lapse keskkõrvapõletikku

1. Suurenenud kehatemperatuur
2. Earache ühel või mõlemal küljel
3. Kuulmiskaotus
4. Kõrvaldamine kõrvakanalist

Üldiste haigete, katarraalsete haiguste, söögiisu kaotuse ja unehäirete taustal peaksid vanemad eeldama, et neil on kõrvapõletik ja pöörduda otolarüngoloogi poole.

Otiitide ravi

Sageli ilmneb öösel kõrvavalu. Enne otolarünoloogi külastamist on vaja leevendada lapse seisundit. Kodus antakse lapsele:

• Põletikuvastased ja palavikuvastased mittesteroidsed ravimid sõltuvalt vanusest (paratsetamool, ibuprofeen, cefecone) tablettides, suposiitides või suspensioonides.
• Kõrva tilgad (otipax, kui kõrvaklapp on puutumata ja kõrvakanalist ei vabane; otinum). Alla ühe aasta vanused lapsed on maetud kahele tilkale igal kõrvakanalil aasta pärast.

Kõrva tilgadega pudeli hoitakse külmkapis, enne kui see tilgutatakse kõrva, tuleb neid soojendada. Imikutel ei tohi tilkade temperatuur ületada kehatemperatuuri (36 0 С).

Laps asetatakse küljele, valus kõrvaga. Kõrvakanali avamiseks tuleb ahtrisse tõmmata ja veidi tagasi tõmmata. Pärast aine sissetungimist jääb laps umbes kümne minuti jooksul küljele, nii et tilgad ei voolaks välja.

Sellest hetkest tuleb suuõõne eemaldada, et mitte kahjustada kõrvaklappi.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole antibiootikumid keskkõrvapõletiku ravimise eeltingimuseks. Neid on ette nähtud raske haiguse, keha tõsise joobeseisundi ja pika terava valu korral, mis takistavad last. Ravimi tüübi ja annuse valib arst.

Peamine eesmärk - päästa laps külmast. Selleks nimetati vasokonstriktorid ja nina pesemine soolalahusega. Laps tuleb õpetada nina korralikult puhuma, mitte nina sulgemisel ühte ninasõõrmesse sulgema. Näidatud kohaliku toimega ravimid - isofra, protargol.

Antihistamiini saab kasutada turse vähendamiseks ja seisundi leevendamiseks.

Väga populaarne kahtlustatava keskkõrvapõletiku korral, soe alkohol kompresseerub esmaabimeetmena. Dr Komarovsky hoiatab vanemaid sellise ravi ohtudest: see aitab kaasa infektsiooni kiirele levikule ja on täis tõsiseid komplikatsioone kuni täieliku kurtumuseni ja meningide põletikuni. Soovitatav on kõrva soojendamiseks ja valu leevendamiseks kasutada kuiva soojust.

Selles videos räägib dr Komarovsky lihtsalt keskkõrvapõletiku peamistest põhjustest ja selle nõuetekohasest ravist.

Juhul kui antibiootikume on võimatu teha, määrake ravimid, mis ei pruugi hävitada haiguse põhjustajaid, vaid ka tungivad kergesti kõrvaõõnde:

Populaarne laste keskkõrvapõletik

Ravi rahvahooldusvahenditega peaks olema tasakaalustatud ja tahtlik, see on lubatud algstaadiumis, samas kui ei ole võimalik külastada arsti.

• Geraaniumi lehed sisaldavad eeterlikud õlid vähendavad valu. Värskelt heidetud leht peetakse peopesadesse, kuni ilmneb iseloomulik lõhn ja seda rakendatakse haigele kõrvale;
• Puuvilla turundid niisutatakse sooja taimeõliga ja sisestatakse kõrvakanalisse;
• Steriilse salvrätiku peale kantakse porgitud küüslauguküünte ja kamperõli kokkusurumine ning kantakse see aurule.

Traditsiooniline meditsiin pakub palju retsepti tilka valuliku kõrva jaoks, sealhulgas mee, mädarõika, taruvaigu, sibula kasutamisel. Enamik neist on alkoholilahused. Traditsiooniline meditsiin ei soovita kategooriliselt laste tervise katsetamist ja arsti poole pöördumist, kui ilmnevad esimesed halva tervisemärgid.

Otiitide ennetamine

Nohu vastu võitlemiseks soovitavad lastearstid:

1. Karastamine;
2. Immuunsuse tugevdamine vitamiinikomplekside ja spetsiaalsete immunomoduleerivate ravimite abil;
3. Isikliku hügieeni eeskirjade järgimine;
4. Ruumi õhutamine ja õhu niisutamine;
5. Jalutuskäik värskes õhus, aktiivne elustiil

Pärast keskkõrvapõletikku, jalutuskäike ja mõõdukat treeningut on nõrgenenud keha jaoks kahekordselt kasulik. Te ei tohiks lapset varjata ja summutada, et ta külma isegi rohkem.

Otiit on kõrva põletik, mida paljud vanemad tunnevad. Esmaabina on näidatud vasokonstriktsioonipreparaadid ja tilgad kõrvas, kuid ENT spetsialisti külastamine on võimatu.