Täiskasvanute kopsupõletiku paikset ravi

Kopsupõletik (kopsupõletik) on äge patoloogiline seisund, mis viib nakkus-põletikuliste protsesside tekkeni alumistes hingamisteedes (alveoolid, bronhioolid). Haigus võib areneda igas vanuses, mõjutab sageli immuunpuudulikkusega patsiente. Kopsupõletiku raviks täiskasvanutel peab olema spetsialisti järelevalve all, kasutades tõhusaid ravimeid. Sõltumatu ravimite valik on vastuvõetamatu - kirjalikult läbi viidud ravi on täis raskeid komplikatsioone ja isegi patsiendi surma.

Haiguse põhjused

Kopsupõletiku arengu peamine põhjus on bakterite aktiveerimine inimkehas:

1. Pneumokokid (40-60% juhtudest).
2. Hemofiilsed pulgad (5-7%).
3. Enterobakterid, mükoplasma (6%).
4. Staphylococcus (kuni 5%).
5. Streptokokid (2,5-5%).
6. E. coli, legionella, protea (1,5 kuni 4%).

Harva on patoloogiat põhjustanud klamüüdia, gripiviirused, papagrippa, herpes, adenoviirused, seeninfektsioonid.

Täiskasvanute kopsupõletiku tekkimise riski suurendavad tegurid on nõrgenenud immuunsus, sagedased pinged ja ebapiisav toitumine, mis on seotud puu, köögivilja, värske kala ja lahja liha ebapiisava tarbimisega. Haigus võib esile kutsuda sagedased külmetused, mis võivad põhjustada kroonilist infektsiooni ja halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism).

Kopsupõletiku tüübid

Sõltuvalt etioloogiast võib kopsupõletik olla:

• viirus;
• seen;
• bakteriaalne;
• mükoplasma;
• segatud.

Kõige tavalisem haigus on kogukondlik pneumoonia. Haigla (nosokomiaalne) areneb 3 päeva jooksul pärast patsiendi haiglas viibimist. Aspiratsioon on võimeline ilmnema suu, nina-näärme ja mao sisemiste hingamisteede sisse tungimise tõttu.

Sõltuvalt patoloogia iseloomust liigitatakse see akuutseks, krooniliseks, ebatüüpiliseks. Lokaalse paiknemise korral võib kopsupõletik olla vasak-, parempoolne, ühepoolne, kahepoolne. Raskuse järgi - kerge, mõõdukas, raske.

Tavapärased sümptomid erinevat tüüpi kopsupõletikuks on kuiva köha, palavik, nõrkus, rinnaku valu. Haiguse progresseerumisel hakkab patsient kogema õhupuudusega seotud ärevust, tunneb lihasvalu, väsimust. Mõnel juhul tsüanootilised (sinised) huuled ja küüned.

Kopsupõletiku diagnoos

Diagnoosimiseks, patsiendi üksikasjalik uurimine. Spetsialist vajab kindlasti järgmisi meetodeid:

1. Hingamine stetoskoopiga.
2. Kehatemperatuuri mõõtmine.
3. Rinna radiograafia.
4. Röga analüüs.
5. Vere üldine ja biokeemiline analüüs.

Kopsude põletiku diagnoosimise aluseks on patsiendi röntgenuuring. Seda tüüpi uurimine toimub peamiselt otseses projektsioonis, mõnikord küljel. Meetod võimaldab mitte ainult diagnoosida ja tuvastada võimalikke komplikatsioone, vaid ka ravi efektiivsuse hindamiseks. Sel põhjusel tuleb röntgenuuringuid korduvalt võtta.

Lisaks loetletud diagnostikameetmetele võib tekkida vajadus ka kompuutertomograafia ja bronhoskoopia järele. Selleks, et välistada kopsuvähi või tuberkuloosi olemasolu, uuritakse pleura vedelikku.

Kopsupõletiku antibiootikumiravi

Kopsupõletiku ravi aluseks on antibiootikumravi. Konkreetse ravimi valik sõltub patogeeni patoloogia tüübist. Traditsiooniliselt määravad pulmonoloogid järgmised ravimid:

• looduslikud ja sünteetilised penitsilliinid (juhul, kui haigus on põhjustatud pneumokokkidest, stafülokokkidest);
• tsefalosporiinid (E. coli, gram-negatiivsete bakterite vastu);
• tetratsükliinid, mis toimivad mis tahes nakkuslike protsesside väljatöötamisel;
• makroliidid, mis aitavad kiiresti ravida kopsupõletikku, mis on põhjustatud mükoplasma poolt;
• bakteriaalse kopsupõletiku vastu võitlemiseks.

Kopsupõletiku antibiootikume võib määrata ainult arst. Viige need samal kellaajal, võrdse arvu tundide järel, järgides rangelt annuse ja kursuse kestust. Ravi esimestel päevadel on voodipesu peamiselt patsientidele näidustatud.

Raske kopsupõletiku ravis muutuvad karbapeneemid efektiivseks. Patsientidele võib määrata ravimeid, mille nimed on Tienam, Invans, Aquapenem.

Penitsilliini preparaadid

Penitsilliinide hulgas on kõige sagedamini järgmised:

Ampitsilliin ravib kopsupõletikku, mida manustatakse peamiselt intramuskulaarselt või intravenoosselt. See manustamisviis võimaldab kiirendada toimeaine tungimist kudedesse ja kehavedelikku. Intramuskulaarne süstimine iga 4... 6 tunni järel arsti määratud annuses. Täiskasvanutele on ühekordne annus 0,25–0,5 g, päevane annus on 1–3 g. Haiguse raske kulgemise korral suurendatakse seda 10 g-ni päevas (maksimaalselt - kuni 14 g). Kursuse kestuse määrab spetsialist individuaalselt.

Amoksitsilliini võib manustada tablettide või süstidena. Ravimi sees võetakse kolm korda päevas. Kõige sagedamini on täiskasvanutele ette nähtud 500 mg ravimit korraga. Keerulise infektsiooni korral on soovitatav juua 0,75-1 g amoksitsilliini 3 korda 24 tunni jooksul. Intramuskulaarne süstimine 1 g antibiootikumi kaks korda päevas, intravenoosselt - 2-13 g päevas.

Amoxiclav sisaldab 2 toimeainet - poolsünteetilist penitsilliini amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest määratakse täiskasvanutele suukaudselt 250 (+125) -875 (+125) mg ravimit kaks või kolm korda päevas. Esitati 1, 2 g (+200 mg) 6-8-tunniste intervallidega.

Intramuskulaarne või intravenoosne ravimite manustamine kopsupõletikuga patsientidele tuleb läbi viia steriilses keskkonnas, pädev tervishoiuteenuse osutaja.

Ravimeetod tsefalosporiinidega

Tsefalosporiinide hulgast viiakse ravi sageli läbi:

Tsefalexiini võetakse tablettide või kapslite kujul. Ravim on purjus pool tundi enne sööki, 0, 25-0, 5 g, tehes 6-tunnise vaheaja. Kopsupõletiku puhul võetakse ravimit neli korda päevas.

Tseftriaksooni kasutatakse erinevatel viisidel - intramuskulaarselt, tilgutades, intravenoosselt. Täiskasvanutele mõeldud päevane annus on 1-2 g. Raske haiguse kulgemiseks suureneb see 4 g-ni. Selle antibiootikumiga ravi kestab 5... 14 päeva.

Cefepime on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks kerge kuni mõõduka kopsupõletiku tekkimise ajal. Sel juhul näidatakse, et täiskasvanud kasutavad 12 tunni järel 0, 5-1 g antibiootikumi. Kui kopsupõletik on liigitatud raskeks, suureneb annus 2 g-ni kaks korda päevas.

Tetratsükliinid ja makroliidid

Kopsupõletikuga tetratsükliine kasutatakse harvemini kui penitsilliinid ja tsefalosporiinid. Selle põhjuseks on nende võime koguneda keha kudedesse ning põhjustada märkimisväärset arvu kõrvaltoimeid.

Kopsupõletiku raviks täiskasvanutel kasutatakse tetratsükliini või doksütsükliini. Tetratsükliini tabletid purustatakse neli korda päevas 0,5 g juures. Selle raviga ravi kestab vähemalt 7 päeva. Doksitsükliini võib manustada suukaudselt või intravenoosselt. Tablettide (kapslite) maksimaalne päevane annus on 300-600 mg. Intravenoosselt päevas saate sisestada mitte rohkem kui 300 mg antibiootikumi. Ravi kestus sõltub põletikulise protsessi intensiivsusest.

Kopsupõletiku raviks kasutatavad makroliidid hõlmavad:

Erütromütsiini manustatakse intravenoosselt, 1-4 g päevas, jagatuna neljaks annuseks. Ravim pillis võtab 250 mg 4 korda päevas koos 6-tunniste vaheaegadega.

Klaritromütsiin juua 250 mg-1 g kaks korda 24 tunni jooksul. Kui arst peab vajalikuks ravimit manustada intravenoosselt, manustatakse 500 mg antibiootikumi kaks korda päevas.

Sumamed - kopsupõletiku pillid, mis võetakse üks kord päevas. Keskmine annus on 500 mg (1 tablett). Keerulise kopsupõletikuga ravi kestab 3-5 päeva.

Fluorokinoloonide ravi põhimõte

Fluorokinoloonide kasutamine võib tõhusalt ravida E. coli või legionella põhjustatud kopsupõletikku. Seda tüüpi antibiootikumil on võime tungida sügavalt nakatunud koesse, ei põhjusta patogeenide resistentsust.

Bakteriaalse kopsupõletiku ravi täiskasvanutel toimub sageli:

• Tsiprofloksatsiin (suu kaudu - 250-500 mg kaks korda päevas, intravenoosselt - 200-400 mg kaks korda 24 tunni jooksul);
• Ofloksatsiin (200-800 mg 2 korda päevas).

Ravikuuri kestus määratakse igal üksikjuhul eraldi. Keskmiselt kestab ravi 1-2 nädalat.

Antibiootikumide ja tavaliste vastunäidustuste kõrvaltoimed

Antibiootikumiravi võib tekitada kõrvaltoimeid seedehäirete, neurotoksiliste reaktsioonide, vaginaalse kandidoosi, allergiliste reaktsioonide, anafülaktilise šoki kujul. Penitsilliinipreparaatidel, makroliididel ja tsefalosporiinidel on kõige vähem toksilisust, mille tõttu kopsupõletiku ravi ajal tehakse valik peamiselt nende ravimite kasuks.

Otsese vastunäidustus konkreetse antibiootikumi kasutamisele on selle koostise individuaalne talumatus. Lisaks on enamik antibakteriaalseid aineid vastunäidustatud lapse raseduse ajal ja lapse rinnale kinnitamisel. Rasedatel ja imetavatel patsientidel, kellel on diagnoositud kopsupõletik, kes vajavad antibiootikumravi, võib ravi läbi viia kõige healoomuliste ravimitega. Nende hulka kuuluvad antibakteriaalsed ained, mis kuuluvad B-kategooria kategooriasse ohutaseme järgi.

Abiained kopsupõletiku raviks

Lisaks antibiootikumidele on soovitatav kopsupõletikku ravida abiainetega. Täiendavate ravimite hulgas kasutatakse sageli:

1. Ekstrektorid ja bronhodilaatorid (Herbion, Pertussin siirup, Salbutamol spray).
2. Põletikuvastased ravimid (paratsetamool, aspiriin, ibuprofeen).
3. Vitamiinikompleksid, mis sisaldavad kõrge A-, C-, B- ja B-vitamiinide sisaldust (Supradin, Duovit, Complivit).

Patsientidele, kes taluvad sünteetilisi narkootikume, muutub homöopaatia oluliseks. Selliste fondide hulgas on suurim tõhusus Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum. Ravida patsienti selliste ravimitega peaks olema kooskõlas tema põhiseadusliku tüübiga.

Kuidas ravida ja kui palju pneumooniat ravitakse täiskasvanutel

Täiskasvanutel esineb kopsupõletik koos teatud tunnustega, mis erinevad laste haiguse sümptomitest. Näiteks on sümptom, mis iseloomustab täiskasvanu pulmonaalse pleura põletikulist protsessi, düspnoe, mis esineb isegi väikese koormuse korral (näiteks tõstmisetapid 1–2 korrust või mõõdetud jalutuskäik).

Mõnikord võib inimesel tekkida hingamisraskusi lõdvestunud olekus ja ebamugavustunne tema küljel asuvas asendis.

Kopsupõletiku peamised sümptomid täiskasvanutel

On võimalik kindlaks teha, et kopsupõletikku esines mitu konkreetset märki. Inimene võib kogeda intensiivse soojuse tunnet, vaheldumisi külmava rünnakuga. Samal ajal jääb temperatuur kõige sagedamini samale punktile (38–40 kraadi) või aeglaselt.

Inimese seisundi lihtsustamiseks ei pea te teda üles pakkima, isegi kui patsient ise ütleb, et ta on külmunud. Palavikuvastaste ravimite kasutamist võib määrata ainult arst, sest mõnedel ravimitel on palju vastunäidustusi, mis võivad ravi raskendada.

Valu rinnus. Paljud seostavad seda valu südamehaigustega ja püüavad seda validooli või palderjana abil eemaldada, millel on mitte ainult rahustav toime, vaid taastada ka südame rütm (väikeste kõikumiste korral) ja vähendab südame piirkonnas valu.

Hingamisteede haiguste sümptomid (köha, aevastamine, neelamise valu, ninakinnisus, nohu jne). Need sümptomid on sekundaarne kopsupõletik, mis ilmneb ägeda hingamisteede viirusnakkuse või gripi taustal.

Patsient ei saa alati eristada kliinilist pilti kopsupõletiku arengust nohu. Seepärast on vaja konsulteerida arstiga, kui 4–5 päeva pärast ravi ei parane tervislik seisund ja külma või gripi sümptomite raskusaste ei vähene. Arst korrigeerib ravi ja saadab patsiendi edasiseks uurimiseks.

Röga väljavool (mõnel juhul verega). Alveoolide kapillaaride ja veresoonte põletik toob kaasa mikrokatkestusi, seetõttu kaasneb röga tootmisel sageli hemoptüüs. Seda seisundit saab ravida sümptomaatiliste abinõude abil.

Leegionärid või legionella pneumoonia võivad olla peaaegu asümptomaatilised. Ainsaks pneumoonia algstaadiumiks on temperatuuri järkjärguline tõus. Koloniseeritud bakterite olemasolu saab avastada ainult kopsude röntgenkiirte abil.

Kopsupõletiku diagnoosimine täiskasvanutel

Mis tahes soovimatuse ilmnemisel on vaja konsulteerida arstiga, sest külma ja pneumoonia arengust on võimalik eristada ainult testide ja uuringute abil.

Eksamil on spetsialistil võimalik kindlaks teha ristmike ruumide liitumine, kuid täiskasvanutel ei ole see sümptom alati kindlaks määratud (see seisund ilmneb kõige sagedamini lastel).

Hingamine hingamise ajal võib pikka aega puududa - kui põletiku fookuste suurus on üsna väike, siis hingamine toimub vabalt. See raskendab ka diagnoosimist, sest peaaegu ainus täpne viis kopsupõletiku tekkeks on rindkere röntgen, mida teostatakse külg- ja otseprognoosides.

Kui on kahtlusi diagnoosi õigsuses, võib patsiendi saata MRI- või CT-skaneerimiseks. Kahtlustatava pulmonaalse pleuriidi ajal teostatakse täiendav ultraheliuuring, mis määrab vedeliku kogunemise kopsudesse (pleuriidi röntgen-sümptomid on nähtamatud).

Määrata õige ravirežiim ja selgitada diagnoosi, biokeemilist (laboratoorset) uuringut, sealhulgas:

• bronhoskoopia (võimaldab tuvastada nõrga immuunsusega isikute rühma kuuluvaid inimesi);
• neutrofiilide ja leukotsüütide arvu määramine;
• seroloogilised testid patogeense taimestiku (legionella, mükoplasma, klamüüdia) olemasolu kohta;
• süsinikdioksiidi olemasolu kontroll vereplasmas;
• maksa test;
• antibiootikumide tundlikkuse testimine;
• bakterikultuur.

Pärast diagnoosi kindlakstegemist määratakse haiguse tõsidus ja vajadus patsiendi haiglaravi järele. Ravi teostatakse ka uuringuandmete alusel.

Kui palju ravitakse täiskasvanutel kopsupõletikku?

On raske täpselt öelda, kui palju aega on taastumiseks vaja. Täiskasvanute kopsupõletiku intensiivne ravi kestab kõige sagedamini 1-2 nädalat.

Juhul, kui haigus lahendab komplikatsioone või kui patsiendil on vaja kopsude ventilatsiooni, võib ravi kestma kuni ühe kuu ja ravi teostatakse ainult nakkusliku polükliiniku intensiivravi osakonna tingimustes.

Pärast põhiravi lõppu jälgib patsient toetavat ravi, mis hõlmab probiootilisi aineid mikrofloora ja immunomodulaatorite taastamiseks immuunvastuse tugevdamiseks.

Kuidas ravida kopsupõletikku

Praeguseks on täiskasvanute kopsupõletiku ravis kasutatud järgmine ravirežiim:

1. Palavikuvastaste ja muude sümptomaatiliste ravimite kasutamine kehatemperatuuri vähendamiseks, kurguvalu ja köha kõrvaldamiseks. Peate meeles pidama, mitu päeva saate neid vahendeid kasutada. Ibuprofeenil ja paratsetamoolil põhinevad ravimid on ebasoovitavad, et võtta rohkem kui nädal.
2. Viirusevastane ravi. Seda kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui kopsupõletikku põhjustavad viirusbakterid (Arbidol, Remantadine, Amantadine jne).
3. Vahendid bronhide laiendamiseks. See on vajalik kopsudest eemaldamiseks, samuti põletiku eemaldamiseks alveoolides (Ambroxol, Nise, Berodual).
4. Hapniku sissehingamine. Patsient saab hapnikku spetsiaalse kateetri või maskiga. Ravi tehakse ambulatoorselt harva.
5. Ravimid mürgistuse leevendamiseks. Isotoonilisi aineid kasutatakse dehüdratsiooni vältimiseks patsientidel, kes keelduvad joomisest. Infusiooniravi viiakse läbi haiglas. Patsiendid (vastavalt näidustustele) võivad ka valada glükoosilahusesse.

Antibiootikumide ravi

Antibiootikumid on aluseks kopsude ja bronhide igasuguse põletiku raviks. Reeglina on patsientidele ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid või individuaalsed ravimid, mis on aktiivse võrreldes tuvastatud patogeeni tüübiga.

Tuleb märkida, et Nõukogude Liidus kasutatud penitsilliini antibiootikume ei kasutata tänapäeva praktikas peaaegu kunagi. Seda seletab asjaolu, et paljud gramnegatiivsed bakterid on penitsilliinile resistentsed.

Täiskasvanute kopsupõletiku raviks mõeldud antibiootikumide hulgas tuleks eristada tseftriaksooni, Supraxi, klaritromütsiini, Sumamedi ja Cefixime'i. Mõnel juhul kasutatakse eespool nimetatud antibiootikumide kombinatsiooni.

Pneumoonia folk õiguskaitsevahendite ravi

Traditsioonilisi retsepte kasutatakse koos pneumoonia konservatiivse raviga. Rahva viisid on mitmekesised ja üsna lihtsad, sest igaüks võib ise valida endale sobivaima retsepti. Kuidas ravida kopsupõletikku?

• Lahjendatud mesi. See on üsna lihtne retsept, lubi või sinepimuna on selle valmistamiseks kõige parem, see on suurepärane, kui see on suhkrustatud. Üks tl mett on vajalik, et segada sooja vett ja juua, eriti see aitab palju, kui teil on kõrgendatud köha. Mesi saab tarbida puhtal kujul, kuid ainult siis, kui kurk ei tee haiget.
• Viigimarjad piimaga. Piima kruus tuleb keeta, asetades selleks paar marja valgetest viigimarjadest. See tööriist võimaldab teil hingamisteid puhastada, kurgu ja bronhide soojendamiseks.
• Kaerapiim Selle tööriista puhul on soovitav kasutada külapiima ühe liitris. Klaasi kaera tuleks põhjalikult pesta, valada piima ja keeda umbes 17-22 minutit. Segage mett jahutatud piimaga.
• Küüslauguõli. 100 grammi võid, peate võtma 2-3 küünt peeneks hakitud küüslaugust, segama kõike hästi. Seda õli võib lisada toidule või leivata. See on suurepärane vahend immuunsuse parandamiseks, mis võimaldab ka patsiendi sugulastel haigust mitte saada.
• Mesi redis. Rõigas tuleb teha sälk, panna see mett, paigaldada kõik sügavasse konteinerisse. Teisel päeval kasutage mett, mis tekkis.
• Mesi hõõgumisega. Mesi klaasi tuleb sulatada aurusauna abil. Lisage 0,5 tassi viburnum ja kuumutage viis minutit. Saadud kompositsiooni võib võtta mitu korda päevas, üks supilusikatäis.
• Puljong koos lagritsaga. On vaja võtta sama palju rohu ema-ema-ema, oregano ja althea ja lakritsa juurt. Selles koostises lisage kuuma vett. Seda keetmist tuleb tarbida mõne lusikaga iga 2-3 tunni järel.
• Retsept sealiha rasva ja mee jaoks. On vaja sulatada kilogrammi sealiha, lisada 100 grammi kakaod, kilogrammi mett, klaasi aloe mahla. Koostis tuleb keeta 17-25 minutit. Pärast klaasi brändi valamist. Pärast jahutamist võib seda lahjendada sooja piimaga või tarbida puhtal kujul.

Ravi vanuse omadused

Haiglas ravitakse üle 50 aasta vanuseid inimesi, kellel on kopsupõletiku diagnoos hädavajalikul viisil. See on seletatav asjaoluga, et loomulik kaitsemehhanism ei tööta nii noortes kui ka nõrk organism, mis võib ettearvamatult käituda. Vanemaid patsiente on palju raskem ravida.

Ägeda hingamispuudulikkuse korral võib olla vajalik elustamine. Alla 50-aastaseid patsiente ja kerge pneumooniaga patsiente võib ravida kodus põletikuna, võttes arvesse asjaolu, et ülejäänud perekonda on võimalik isoleerida selle isikuga kokkupuutest ning tagada patsiendi täielik rahu.

Reeglina kasutatakse vanemate inimeste ravimiseks järgmist skeemi:

• 40-50 aastat vana - “Augmentin” või “Amoxiclav” koos “Doxycycline” -ga („Amoxiclav“ võib asendada “Tavanic” või “Avelox”);
• 50–60 aastat vana - Sumamed koos Supraksi või tseftriaksooniga kombinatsioonis klaritromütsiiniga;
• vanemad kui 60 aastat - "tseftriaksoon" (annus - 1 gramm).

Kopsupõletiku ravi kodus

Täiskasvanud patsientidel, kellel on võimalus ravida haigust kodus (arsti loal) kopsupõletikule, määratakse kõrge valgusisaldusega toit, kus on palju puuvilju ja köögivilju.

Valgud tugevdavad lihaskiude, annavad kehale jõudu ja loovad vajaliku energiaressurssi haiguse edukaks võitlemiseks.

Värsked köögiviljad ja puuviljad sisaldavad immuunsüsteemi tugevdamiseks suuri koguseid vitamiine, samuti mineraalsoolasid, mis pesta kehast märkimisväärse joobeseisundi tõttu. Puuviljad peavad ostma hooajatööd, et mitte halvendada võimalike allergiate olukorda.

Kui patsient ravib kodus, peate järgima teatud reegleid:

1. Duši ja vann võib võtta alles pärast riigi normaliseerimist, võttes arvesse, et temperatuuri ei täheldata (parem on arstilt teada saada, kui palju aega saab täielikult hügieenilisi protseduure täita).
2. Enne täielikku taastumist on voodipesu asendamatu tingimus.
3. On vaja kontrollida õhuniiskust (hingamisteede haiguste korral on kuiv õhk vastunäidustatud).
4. Ruumi on vaja õhutada 10–15 minutit mitu korda päevas.

Reeglina toimub täiskasvanute kopsupõletiku ravi haiglas arstide järelevalve all, kuid mõnel juhul võib arst määrata ambulatoorset ravi. Igatahes võimaldab arsti kõigi soovituste ja ettekirjutuste rakendamine haigust kiiresti lahendada ning vältida patoloogilisi protsesse ja tõsiseid tüsistusi kopsudes ja muudes organites.

Kopsupõletik - mis see on, põhjused, sümptomid täiskasvanutel ja kopsupõletiku ravi

Pneumoonia täiskasvanutel (kopsupõletik) on mitmesuguste etioloogiate alumiste hingamisteede põletik, mis esineb intraalveolaarse eksudatsiooniga ning millega kaasnevad iseloomulikud kliinilised ja radioloogilised tunnused. Haiguse peamine põhjus on kopsuinfektsioon, mis mõjutab kõiki kopsude struktuure. On palju pneumoonia tüüpe, mis erineb raskusest kergest raskest või isegi need, mis võivad lõppeda surmaga.

Mis on kopsupõletik?

Kopsupõletik (kopsupõletik) on valdavalt äge patoloogiline seisund, mida põhjustab kopsu parenhüümi nakkus-põletikuline kahjustus. Selles haiguses osalevad protsessis alumised hingamisteed (bronhid, bronhid, alveoolid).

See on üsna tavaline haigus, mida diagnoositakse ligikaudu 12–14 täiskasvanu 1000-st ja vanematel inimestel, kelle vanus on möödunud 50–55 aastat, on suhe 17: 1000. Surmajuhtumite osas on kopsupõletik kõigis nakkushaigustes esimene.

• ICD-10 kood: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Haiguse kestus sõltub ettenähtud ravi tõhususest ja organismi reaktiivsusest. Enne antibiootikumide tekkimist langes temperatuur 7-9 päevale.

Põhjused

Kõige sagedamini põhjustab kopsupõletik baktereid (pneumokokid, hemofiilsed batsillid, harvemini mükoplasma, klamüüdia), kuid ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide puhangute ja epideemiate perioodil suureneb pneumoonia tekkimise tõenäosus.

Vanaduses, pneumokokkides, streptokokkides, mükoplasmas ja nende kombinatsioonides muutuvad kõige sagedamini kopsupõletiku põhjuseks. Et välistada vead diagnoosimisel, tehakse mitmesugustes projektsioonides kopsude röntgenikiirgus.

Täiskasvanute kopsupõletiku põhjuste hulgas on esmalt bakteriaalne infektsioon. Kõige tavalisemad patogeenid on:

• Gram-positiivsed mikroorganismid: pneumokokid (40 kuni 60%), stafülokokid (2 kuni 5%), streptokokid (2,5%);
• Gramnegatiivsed mikroorganismid: Friedlender bacillus (3 kuni 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterid (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella jne (1,5 kuni 4,5%);
• mükoplasma (6%);
• viirusinfektsioonid (herpes, gripp ja parainfluensusviirused, adenoviirused jne);
• seeninfektsioonid.

Täiskasvanute kopsupõletiku tekkimise riskitegurid:

• Pidev stress, mis keha kahandab.
• Ebapiisav toitumine. Puuviljade, köögiviljade, värske kala, lahja liha ebapiisav tarbimine.
• Nõrgenenud immuunsus. See viib keha barjäärifunktsioonide vähenemiseni.
• Sage külmetus, mis põhjustab kroonilise infektsiooni fookuse.
• Suitsetamine Suitsetamise ajal on bronhide ja alveoolide seinad kaetud erinevate kahjulike ainetega, takistades pindaktiivsete ainete ja muude kopsustruktuuride normaalset töötamist.
• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
• Kroonilised haigused. Eriti püelonefriit, südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi.

Klassifikatsioon

1. Ühenduses omandatud kopsupõletik on kõige levinum haigus.
2. Nosokoomiline või nosokomiaalne kopsupõletik. See vorm hõlmab haigust, mis on tekkinud, kui patsient on haiglas üle 72 tunni.
3. Atüüpiline kopsupõletik. Atüüpilise mikrofloora (klamüüdia, mükoplasmad, legionella jne) põhjustatud haigus.
4. Aspiratsioonipneumoonia on nakkusohtlik kopsupõletiku kahjustus, mis areneb suu, nina-nina ja mao hingamisteede alumises osas.

Sõltuvalt kopsupõletiku etioloogiast on:

• viirus;
• seen;
• bakteriaalne;
• mükoplasma;
• segatud

Sõltuvalt haiguse iseloomust:

Pneumoonia tüüp lokaliseerimise teel

• vasakpoolne;
• õigus;
• ühepoolne: üks kops;
• kahepoolne: mõlemad kopsud on mõjutatud;

Põletikulise protsessi raskusaste:

• lihtne;
• mõõdukas raskusaste;
• raske

Esimesed märgid

Millised on kopsupõletiku tunnused kodus? Haiguse algseid tunnuseid ei ole kerge tuvastada. Nad ei pruugi üldse olla, harva või nõrgalt avalduvad. Kõik sõltub patogeeni liigist. Seetõttu on väga oluline pöörata tähelepanu kehas toimuvatele muutustele.

Kopsupõletiku peamised tunnused täiskasvanutel on köha (on erandid) ja valu rinnus, mis sõltuvalt haiguse etioloogiast ja selle tüübist võivad kaasneda teatud sümptomid.

Esimesed kopsupõletiku nähud, mis peaksid isikut hoiatama:

• jäsemete nõrkus;
• väikesed temperatuuri rikkumised;
• kuiv köha;
• õhupuudus;
• perioodilised tõusud, mis asendatakse külma higi olekuga.

Täiskasvanu kopsupõletiku spetsiifiline sümptom on hingamisteede ja köhimise ajal rinnavoolu ägeda valu tunne.

Kehatemperatuur võib olla väga kõrge kuni 39-40С ja see võib jääda alarahvasse 37.1-37.5С (ebatüüpilisel kujul). Seega, isegi madala kehatemperatuuri, köha, nõrkuse ja teiste puudulikkuse ilmingute korral on vaja pöörduda arsti poole.

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid

Täiskasvanutel ilmneb, et kopsupõletik sõltub patogeeni tüübist, haiguse tõsidusest ja teistest.. Kopsupõletiku iseloomulikeks tunnusjooneks, protsessi ägedaks arenguks, selle ulatuslikuks ja ebakorrektse raviga kaasnevate komplikatsioonide tõenäosus on patsientide kohese ravi peamine põhjus.

Peaaegu igasuguse kopsupõletiku iseloomulikud tunnused on mikroobse aine omaduste, haiguse tõsiduse ja tüsistuste esinemise tõttu.

Kopsupõletiku peamised sümptomid täiskasvanutel:

• suurenenud kehatemperatuur;
• köha, algul kuiv, kui see areneb, rohke röga abil;
• õhupuudus;
• suurenenud väsimus, nõrkus;
• õhupuudusest põhjustatud hirm;
• valu rinnus.

Lisaks võivad tekkida järgmised kopsupõletiku väikesed tunnused:

• peavalu;
• tsüanootilised (sinised) huuled ja küüned;
• lihasvalu;
• väsimus, õhupuudus;
• soojust

Kui kahepoolne kopsupõletik progresseerub, on sümptomid ebatüüpilised, allpool kirjeldatud:

• sinised huuled, sõrmeotsad;
• raske, segane hingamine;
• pidev kuiv köha koos röga;
• õhupuudus, nõrkus kogu kehas;
• isu puudumine.

Mõnikord on kopsupõletik kustutatud - temperatuuri tõstmata. Tähelepanu tuleb pöörata ainult nõrkusele, söögiisu kadumisele, kiirele hingamisele, perioodilisele köha. Sel juhul kinnitatakse diagnoos ainult radiograafiliselt.

5 kopsupõletiku sümptomid, mida iga täiskasvanu peaks teadma

Vaatamata kaasaegsele teaduse arengule meditsiinis on kopsupõletik endiselt üks kõige ohtlikumaid haigusi. Kõrge suremus selles haiguses on täheldatud väikelastel - kuni kaks aastat ja eakatel - üle 65-70 aasta. Kuid selleks, et aegsasti ärevust tõsta, pneumooniat kindlaks teha, on see vajalik iga inimese jaoks, sest olukord mõõduka kuni raske vahel võib igal ajal minna kriitilisse etappi, kui arve läheb kella ja tõhusa ravimi valimine ei ole nii lihtne.

Mis on kopsupõletik?

Kopsude põletik või kopsupõletik on kopsukoe põletik, mis on tingitud patogeensete bakterite ja viirusetüvede tungimisest elundirakkudesse. Vähem levinud vormid on tingitud algloomade nakkustest - algloomadest, hallituse seentestest.

Reaktsioon patogeenide tungimisele muutub kopsupõletikule iseloomulikuks sümptomite kompleksiks. Meditsiinilise haridusteta isik võib olla raske haigust eristada pleuriidist, bronhiidist, nii et kogenud spetsialist peaks tegema lõpliku diagnoosi.

Kopsupõletiku põhjused

Iga laps ja täiskasvanud näevad peaaegu igal aastal silmitsi tavaliste ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Samas on nohu esinemisel komplikatsioonide oht. Kopsude põletik võib tekkida järgmistel põhjustel.

1. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistused. Mingil põhjusel ei saa inimese immuunsus viirust lüüa ja see inimene „laseb” hingamisteed mööda. Sageli algab "kett" stenokardia või riniidiga, seejärel läheb farüngiit, seejärel tuleb bronhiit, ja alles pärast seda muutub kopsukoe põletikuliseks.
2. Tüüpiliste patogeenidega nakatumine - kõige sagedamini on tegemist perekonnast Streptococcus pneumoniae kuuluvate bakteritega. Haigust võib levitada õhus olevate tilkade kaudu.
3. Bakteriaalse infektsiooni kinnitamine viiruse vastu. Sellisel juhul tekib kopsupõletik mitu päeva pärast ARVI või kurguvalu. Sekundaarne infektsioon on eriti ohtlik inimestele, kellel on algselt immuunpuudulikkus.
4. Kongestiivne kopsupõletik. See on iseloomulik voodipatsientidele. Konkreetne riskirühm on vanad inimesed, kellel on olnud puusamurd ja teised inimesed, kes on pikka aega olnud samas asendis. Piisava ventilatsiooni puudumine kopsudes aitab kaasa patogeensele mikrofloorale.
5. Haiglainfektsioonide katkestamine. Seda tüüpi kopsupõletikku peetakse kõige ohtlikumaks, sest patogeenid on reeglina superinfektsioonid ja neid on raske antibiootikumidega ravida.

Kopsupõletiku klassifikatsioon

Haigustüüpide klassifitseerimist kasutavad arstid nakkuse allika, patogeeni, arengumeetodi ja kopsukoe kahjustuse ulatuse määramiseks. Olulised andmed on kursuse iseloom, sellega seotud tüsistused. Haiguse raskusaste mõjutab ravimeetodite valikut, konkreetse patsiendi prognoosi.

Koos võimaldab see arstidel kõige tõhusamalt läheneda iga konkreetse kopsuhaiguse juhtumile.

Epidemioloogiliste andmete põhjal

See klassifikatsioon on vajalik nakkuse allika määramiseks. Need andmed on olulised patogeeni võimaliku resistentsuse seisukohalt ravimite suhtes. Epidemioloogilistel andmetel põhinev klassifikatsioon näitab järgmist tüüpi kopsupõletikku.

1. Haiglavälised infektsioonid tekivad väljaspool haiglat. Arstid on reeglina tunnustatud suhteliselt "kergetele" juhtumitele.
2. Haiglasisesed infektsioonid. On ohtlik, et patogeen on peaaegu alati superinfektsioon. Sellised bakterid on tavaliste antibiootikumide suhtes tundlikud, kuna tüved kaitsevad peamiste toimeainete vastu. Meditsiiniteaduse kaasaegsed suundumused viitavad bakteriofaagide kasutamisele.
3. Selle põhjuseks on immuunpuudulikkuse seisundid. Riskirühmades kopsupõletiku tekkeks täiskasvanutel - voodiga patsientidel, HIV-infektsiooniga, onkoloogilise diagnoosiga patsientidel. Immuunpuudulikkusega seisundiga kopsupõletik eeldab alati ettevaatlikku prognoosi.
4. Atüüpiline kopsupõletik. Esineb modifitseeritud kliiniline pilt, mille on põhjustanud ebapiisavalt uuritud patogeenid.

Vastavalt patogeenile

Patogeeni tüübi tuvastamine mõjutab ravimite valikut. Eristatakse järgmisi infektsiooniliike:

• bakteriaalne - kõige levinum tüüp;
• viirus;
• seen;
• algloom;
• segatud

Vastavalt arengumehhanismile

Haiguse ilmumise allikas võimaldab teil otsustada ravistrateegia üle. Nimetage järgmised arenguvormid:

• esmane - sõltumatu haigus;
• sekundaarne - ilmub teiste haiguste taustal;
• posttraumaatiline - põhjustatud kopsukoe ja sekundaarse infektsiooni mehaanilisest kahjustusest;
• operatsioonijärgne;
• kopsupõletik pärast südameinfarkti - tekib kopsu veenide avatuse osalise rikkumise tõttu.

Vastavalt kopsukoe kaasamise määrale

Kudede kahjustuse tase mõjutab sekkumise strateegiat ja prognoosi. On selliseid kraadi:

• ühepoolne põletik;
• kahepoolne;
• kogu kahjustus - hõlmab radikaalset vormi, lobarit, segmentaalseid.

Pneumoonia sümptomid täiskasvanutel ja ravi | Kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel

See on nakkushaigus, kus kopsu parenhüümas tekib infiltra. Pneumoonia haarab kopsukoe ja tekib siis, kui kahjulikud bakterid ja mikroorganismid sisenevad kehasse. On mitmeid olulisi tegureid, mis mõjutavad otseselt haiguse arengut täiskasvanutel: alkoholi, suitsetamist, nina närvisüsteemi kroonilisi haigusi ja kopse.

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid

Seda haigust nimetatakse üldjuhul lihtsalt - kopsupõletikuks. See on üsna tavaline ja ohtlik haigus, millega kaasnevad tõsised tagajärjed organismile ja mõnikord ka inimese elule.

Kopsupõletiku sümptomid algstaadiumis võivad olla arsti jaoks segased. Sageli on juhtumeid, kus arst teeb vale diagnoosi ja pärast paari päeva möödumist muudab ta meelt.

Haiguse esimene märk on köha, mis on niiske ja kuiv, ainult haiguse alguses kuiv. Köhimise korral täheldatakse rindkere teravaid valusid ning see on juba murettekitav, kopsupõletik on tõenäolisem ja haiguse ravi tuleb kiiresti lahendada.

Kui ilmneb roostes röga, näitab see, et patsiendil on lobar pneumoonia. Vere röga välimusega peate tegutsema kohe. Enda ravimiseks on antud juhul vastunäidustatud, sest verejooks tekib, kui haigus on põhjustatud Friedlanderi võlukepp. Pulgade lokaliseerimiseks on vaja võtta tõsisemaid ravimeetodeid.

Sellised bakterid, nagu streptokokid, põhjustavad mädane röga, kus on iseloomulik ebameeldiv röga lõhn, on väga oluline teada, et on ilmnenud mädased fookused ja haigus hakkab arenema. Kui patsiendil on tugev valu, on see kopsuinfarkt, hemoptüüsi märk. Teine täiskasvanute haiguse sümptom on sageli valu rinnus, sügava hingeõhuga või köha rünnak avaldub täielikult. Kui patsient tunneb teravat õhupuudust - see on märk õhupuudusest. Mõningatel juhtudel tõuseb haiguse temperatuur 40 kraadini, mõnikord haarab 37,5 kraadi ja patsient tunneb teatavat ebakindlust, letargiat, külmavärinad. Mõnikord on oksendamine ja isutus.

Pneumoonia peamised sündroomid:

kopsu kudede tihendamine

Täiskasvanud kopsupõletiku tüübid ja selle ilmingud

Kõige tavalisem nakkusallikas on bakterid, kuid mõnikord leidub ka kopsupõletiku viiruslik vorm. Voolu iseloomu järgi eristatakse akuutset ja kroonilist kopsupõletikku. Kui nakkus tungib kopsupiirkonda, nimetatakse seda haigust lobar-kopsupõletikuks, samas kui bronhopneumoonia on väiksemate hingamisteede põletik kopsu sees.

Täiskasvanud kopsupõletik on jagatud mitmeks tüübiks, mis aitab kaasa erinevatele raviviisidele:

Haiguse mitte-haigla vorm, mis esineb haiglas väljaspool täiskasvanut.

Nosomiaalne või haigla (haigla) - 48-tunnine arendamine seoses täiskasvanu viibimisega haiglas.

Aspiratsioon - mis on seotud võõrmassi sissehingamisega kopsudesse (oksendamine pärast operatsiooni, teadvuse kadumine, näo trauma, nina-nina).

Inimese immuunpuudulikkusega seotud kopsupõletik (HIV-infektsiooniga, vähipatsient, narkomaania, diabeetiline patsient).

Kopsupõletiku faasid täiskasvanutel ja nende sümptomid

Pneumoonia jaguneb vastavalt haiguse tõsidusele kolmeks etapiks. Haiguse sümptomid on igas etapis erinevad.

kerge etapp, kus kerge mürgistus, palavik, tahhükardia, õhupuudus;

nõrkuse, kuiva või märja köha tunnused, mõõdukalt raske intoksikatsioon on iseloomulik täiskasvanute kopsupõletiku keskstaadiumile;

raske kopsupõletiku korral tõuseb temperatuur 40 kraadini, teadvuse hägusus, õhupuudus, tahhükardia rohkem kui 100 lööki minutis.

Kui kopsupõletik on tõusulaastes, on heaolu tunne märganud külmavärinad, peavalud, palavik, kuiv köha, õhupuudus, teravad valu rinnus. Loodusetapi lõpus ilmub köha koos roostes röga ja herpesega.

Kui haigus on tihendamise staadiumis, on köhimise ajal kadunud röga, mädane röga, suureneb õhupuudus, köha ja sissehingamise rünnaku ajal tugev valu rinnus, samuti on täheldatud kõrget kehatemperatuuri, närvisüsteemi põletustunnet ja icteric sklera.

Kui haigus on resolutsiooni lõppfaasis, siis täheldatakse temperatuuri normaliseerumist, valu rinnus ja õhupuudus, röga ei ole märkimisväärne, heaolu parandamine.

Kuidas ravida täiskasvanud traditsioonilist kopsupõletikku?

Haiguste ravi on ette nähtud diagnoosi täpselt kindlaksmääramisel. Ja alles pärast seda määrake kvalifitseeritud ravi. Esimene etapp (ravis) on fokaalse põletiku eemaldamine. Sel juhul on ette nähtud antibiootikumide käik. Teine samm on vähendada kehatemperatuuri, leevendada köha ägenemist ja hoolitseda haigete eest. Tuletame meelde, et kopsupõletik on tõsine haigus. Vähendada kehatemperatuuri tõusu (kui see on üle 39 kraadi), kirjutatud palavikuvastased ravimid. Mutolüütiliste ainete määramine parema röga tootmiseks. Erilist tähelepanu tuleks pöörata üldistele mürgistusnähtudele, röga vabanemisele, infiltratsiooni kadumisele. Põletikulise protsessi määramisel on vaja läbi viia röntgenuuring. Meditsiinipraktikas esineb pneumoonia, millel on muutunud immunoloogiline reaktsioonivõime, eriti sõjaväehaiglates. Pneumooniat täiskasvanutel iseloomustab ebatüüpiline algus ja see tekitab teatavaid raskusi ravis, kuna organism ei reageeri patogeenidele.

Haiguse ja kerge ja raske haiguse ravi toimub haiglas. Määrake kergesti seeditav kõrge kalorsusega toit, millel on kõrge valgusisaldus ja vitamiinid. Eelistatud koguduse režiim.

Kuidas ravida kopsupõletikku haiglas?

Kopsupõletikuga isik vajab sageli haiglaravi. Sellisel juhul määrab arst tugevad valuvaigistid, et leevendada valu, mis esineb rinnus hingamisel ja köhimisel või pleuriidi tagajärjel. Füsioteraapia protseduurid on ette nähtud röga vabanemise hõlbustamiseks, millel on sageli roostevärv.

Kui patsient on haiglasse paigutatud, määratakse talle ravi antibiootikumide (tilguti) intravenoosse infusiooni teel, nii et sellisel juhul säilib range annus. Hapnikku võib manustada ka spetsiaalse maskiga või ninasõõrmetesse paigutatud õhukeste õõnsate torude kaudu. See hõlbustab hingamist ja tagab piisava hapnikusisalduse kõigile keha kudedele. Lisaks sellele on regulaarselt registreeritud patsiendi temperatuur ja pulss.

Kui haiguse äge vorm on pideva kontrolli all, võib antibiootikume võtta pillide kujul. On väga oluline tagada, et kopsupõletiku ravi viiakse lõpuni lõpuni, et vältida võimalike tüsistuste tekkimist.

Samuti teostatakse regulaarselt tema hingamise uurimist ning kõik selle protsessi parandused ja halvenemine on täpselt registreeritud. Vereanalüüsi abil määratakse kindlaks selles sisalduva hapniku ja süsinikdioksiidi kogus ning bakterite olemasolu kopsupõletikku põhjustanud patsiendi kehas.

Mis ravimid kopsupõletiku raviks?

Kui avastatakse kopsupõletiku sümptom, on ravi tavaliselt suunatud haiguse põletikulise protsessi lokaliseerimisele. Kasutatakse eriotroopset ravi, mille puhul on ette nähtud laialdased antibiootikumid. Pärast laboratoorsete uuringute (taimestiku ja tundlikkuse) saamist viiakse läbi kopsupõletiku ravi korrigeerimine.

Patogeenne ravi on bronhipuude röga tootmise parandamine Bromheksiini, Mukaltini, ACC mucolüütikumide ja bronhodilataatorite abil (Berodual, Atrovent, Teopek, Euphyllinum). Pärast kopsupõletiku ravikuuri paraneb hingamine, nakkus on lokaliseeritud.

Sümptomaatiline ravi hõlmab palavikuvastaseid ravimeid. Vastunäidustuste puudumisel määratakse hingamisteede harjutused ja füsioteraapia.

Antibakteriaalne ravi viiakse läbi, võttes arvesse mikroskoopiliste uuringute tulemusi. Kui külvamine ja mikroskoopia ei ole teostatud või ei ole soovituslik, valitakse antibakteriaalne ravi patsiendi vanuse, epidemioloogiliste tegurite ja haiguse tõsiduse põhjal. Kopsupõletiku ravi tuleb läbi viia vastavalt "astmteraapia" kontseptsioonile, kus eeldatakse antibakteriaalsete ravimite kaheastmelist kasutamist: üleminek parenteraalselt antibiootikumide parenteraalsele (tavaliselt suukaudsele) manustamisele toimub võimalikult kiiresti (eeldades normaalset temperatuuri, positiivset kliinilist, t laboratoorne ja radioloogiline dünaamika).

Viiruse pneumoonias (A, B gripiviirused) on valitud ravimid zanamiviir, oseltamiviir (ravi tuleb alustada hiljemalt 48 tundi pärast sümptomite ilmnemist). Alternatiivsed ravimid gripi A - rimantadiini või amantadiini jaoks. Kogukonnale omandatud kopsupõletiku puhul on valikuvõimaluseks asitromütsiin (klaritromütsiin). Fluorokinoloonid (levofloksatsiin, Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin) on sisestatud. Alternatiivsed ravimid - teise põlvkonna tsefalosporiinid või "kaitstud" penitsilliinid (amoksitsilliini klavulanaat või doksitsükliin). Lõpuks, haiglaravi saanud kogukondliku pneumoonia korral on parenteraalselt manustatavad fluorokinoloonid (levofloksatsiin, Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin) ravimid.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiine (tseftriaksooni, tsefoperasooni) manustatakse intravenoosselt, eriti rasketel juhtudel on näidatud karbapeneemide (meronem) või neljanda põlvkonna tsefalosporiinide (Cefepime) parenteraalne kasutamine.

Atüüpilise (sh Legionella pneumoonia poolt põhjustatud) kopsupõletikuga patsientidel on näidatud makroliidantibiootikumide kasutamist. Pseudomonas aeroginosa poolt põhjustatud kopsupõletiku raviks kasutatakse kombineeritud antibakteriaalset ravi ("kaitstud penitsilliinid, Tazocym ja gentamiciin, fluorokinoloon ja karbapeneem või neljanda põlvkonna tsefalosporiin koos teise rühmaga antibiootikumiga, millele Pseudomonas aeroginosa on tundlik). Madalamate hingamisteede sekretsioonide eliminatsiooni saavutatakse füsioterapeutiliste protseduuride ja mukolüütiliste ravimite manustamisega. Karbotsüsteiini derivaadid normaliseerivad sekretsiooni reoloogilisi omadusi, selle viskoossust ja elastsust, hingamisteede näärmete rakkude sekretoorset funktsiooni, sialomutsiini ja fukomütsiini suhet, kiirendavad mukociliary transportimist.

Bromheksiini derivaadid parandavad kopsude drenaažifunktsiooni, suurendavad glükoproteiinide sekretsiooni (mukokineetiline toime), suurendavad silma epiteeli ripsmete motoorilist aktiivsust, stimuleerivad pindaktiivse aine sünteesi ja takistavad selle lagunemist.

Detoksikatsioonravi: vajadusel rohke sooja jook, intravenoosne vedelik (polariseeriv lahus, hemodez). Sümptomaatiline ravi:

anti-ärritav köha (köhavastane), bronhodilataator, antihistamiinsed ravimid;

Kopsupõletiku ravi ja diagnoosimine

Kopsupõletik on nii levinud haigus, et peaaegu kõik teavad seda. Isik ise või keegi tema keskkonnast täitis teda tingimata. Nii et mida parem on kopsupõletiku raviks, nagu seda nimetatakse ka, ja millised pneumoonia ravimid on ohutumad, milliseid ei tohiks igal juhul loobuda.

Nagu näidatud, võib mõjutada nii tapeedi kui ka kopsud ning nakkuse süüdlased, kõige sagedamini bakterid, seened ja viirused. Just need, kes kord kehas provotseerivad haiguse algust ja varem, enne esimese antibiootikumi leiutamist, oli kopsupõletiku suremus üks kolmandik kõigist arsti poole pöördumise juhtudest.

Täna on olukord paranenud, ilmnenud uued ravimeetodid, ravimid, vasakpoolse või parempoolse kopsupõletiku diagnoosimine on muutunud lihtsamaks.

Kuid hoolimata kõigist uuendustest tuleb seda tõsist ja salakaval haigust võtta väga tõsiselt.

Ohud ja ohud

Seni ei ole arstid kopsupõletikku diskrimineerinud, kui tegemist on ohtlike ja surmavate haigustega. Samuti on murettekitav, et viirused, transformeerimine ja muteerumine jätkavad kopsude nakatumist. Hingamisteed, nina-nina, on esimene tõke viiruste tekkimisel ja löökide korral ei õnnestu kehal alati rünnakut tõrjuda. Seetõttu on nii oluline identifitseerida ja mõista, kuidas ja kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel, vaid õigeaegne pöördumine spetsialisti poole võib tagada tõhusa ravi.

Nakkus

On mitmeid viise ja kõige lihtsam ja kõige tavalisem - õhus. Heitmed, mis pärinevad viirusega nakatunud inimesest, tungivad kergesti tervele ja teatud tingimustel hakkavad hävitama.

Bakterid ja viirused võivad patogeenides esineda, kuid immuunsüsteem seda maha suruda. See riik, kus ta mängib otsustavat rolli, olenemata sellest, kas inimene haigestub või mitte, on vedaja ja haiget ei ole sama.

Viiruste ja bakterite aktiivsus suureneb ainult koos ülekuumenemisega või keha üldise nõrgenemisega erinevatel põhjustel.

Sümptomid

Ei ole ühtegi kliinilist pilti, mis annaks ühemõttelise järelduse, et tegemist on kopsupõletikuga, narkootikume võib määrata gripile ja patsiendi seisund halveneb ainult. See on ohtlik olukord, haiguse juhtimine on seda juba raske piirata ilma keha tagajärgedeta. Reeglina on see täis tüsistusi ja haiglaravi.

Haiguse asümptomaatilisest kulgemisest on olemas variant, kus ei ole temperatuuri, köha, viiruse suhtes on minimaalne resistentsus. Kuid kõige sagedamini täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• külmavärinad;
• palavik;
• köha;
• valu rinnus;
• naha värvimuutus, tsüanoos;
• alandada vererõhku;
• kiire pulss;
• õhupuudus;
• kõrge palavik

Pleura vormi tekkimisel esineb eriti äge valu ja see põhjustab isiku arsti poole pöördumise. Valu paikneb täpselt selles piirkonnas, kus põletiku fookus on. Juhul kui nakkus mõjutab otseselt hingamisteid, tungib see sügavalt kopsudesse, ei ole isegi nõrk köha. Võib esineda tsüanoosi, mille puhul ka nahk muutub, peavalu on valus, mõned kaotavad teadvuse.

Diagnostika

Kopsupõletikku on üsna raske kahtlustada, sest esimesed kahtlused tekivad arstilt ja ta saadab patsiendi eksamiks. Diagnoosi täpsus ja ajastus määravad, kui kaua haigus kestab, kui raske see on ja millist ravimit ette kirjutada.

Peamine vahend, mis võimaldab haigust ja selle suurust täpselt määrata, on fluoroskoopia. Pildid näitavad selgelt põletikulist fookust ja see võib olla nii lobar kui ka suur kahjustuste ala.

Samuti annab see hea ettekujutuse haiguse kulgemisest, röga uuringust, see liigub köha all Uuringus leitakse bakterite ja viiruste olemasolu selles, mis võimaldab meil tuvastada kopsupõletiku olemust. Oluline tegur on ajavahemik, mil röga viiakse laborisse uuringusse, nende hilisem käitumine mõjutab kvaliteeti ja täpsust.

Vereanalüüs suudab näidata ka patsiendi seisundit, kuna suur hulk valged verekehad näitavad bakterite ja viiruste olemasolu.

Kui kahtlustatakse tõsiseid kopsude rikkumisi, viiakse läbi ebameeldiv, kuid tõhus protseduur - bronhoskoopia. Bronhiid uuritakse sel juhul sügavalt ja on võimalus võtta sisu põletikukeskusest. Ainult sel viisil saame kindlaks teha, et on kogunenud suur kogus vedelikku, see eemaldatakse kopsu läbistamisega suure nõelaga. Mõnel keerulisemal juhul on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.

Ravi

Täiskasvanute kopsupõletikus tuleb kõigepealt kindlaks määrata haiguse aste ja raskusaste. See sõltub sellest, kus ravi tehakse, kodus või haiglas, nagu rasketel juhtudel ravitakse kopsupõletikku ainult arstide järelevalve all.

On kolm vormi:

Kui patsiendil on diagnoositud kaks viimast vormi, siis ravitakse seda haigust ainult haiglas. See on tingitud asjaolust, et see nõuab mitte ainult arsti jälgimist iga päev, vaid ka hingamisteede aktiivsuse parandamisega seotud seadmete võimalikku ühendamist.

On vaja võtta antibiootikume ja mis tahes tüüpi kopsupõletikku. Põletiku ravimine ilma neid rakendamata on äärmiselt problemaatiline. Ja isegi antibiootikumid lõpuks ei suuda selle vastu võidelda, näiteks ei toimi kogu penitsilliinirühm viiruste ja bakterite suhtes. Nad arendasid resistentset kaitset ja muutusid selle ravimi suhtes resistentseks. Ainult uue põlvkonna antibiootikumid suudavad nakkust lokaliseerida ja näiteks võib aidata amoksitsilliin.

Kuna seened muutuvad sageli haiguse põhjuseks, kasutatakse nende blokeerimiseks väävlit sisaldavaid ravimeid kopsupõletiku raviks.

Hea mõju on sellistel ravimitel nagu:

• Tsefalosporiin;
• Amoksitsilliin;
• Klavulanaat;
• Levofloksatsiin;
• Sulfametoksasool.

On juhtumeid, kus on vaja keerulist ravi. Kui infektsiooni põhjustab rinotrovirus või gripp, siis tuleb ravile lisada viirusevastased ravimid. Põletiku seente vormid vajavad teistsugust lähenemist ja pärast täpset seente tüübi määramist kasutage sellist ravimit, mis toimib selle patogeeni suhtes.

Bitsilin-5 nakatub nakkusega ja 10 päeva jooksul aitab patsient terveneda.

Tüsistused

Paljud arvavad, et peamine probleem on asjaolu, et ravi ei alanud õigeaegselt ja see põhjustab märkimisväärseid häireid mitte ainult hingamisteede, vaid ka kogu organismi töös. Ainult õigeaegne arsti külastamine ja täpne diagnoos võivad garanteerida, et patsient ei saa mitut komplikatsiooni, surmaga ei kaasne.

Kuna tulemust on võimalik saavutada ainult keeruka raviga, võib õige ravirežiimi ja ravimite loetelu valida ainult kvalifitseeritud arst. Enesehooldus on võrreldav loteriiga, kus taastumise võimalus on võrdne võitnud pileti õnnelike võitjate osakaaluga.

Ravi kestus komplikatsioonide puudumisel on umbes 4 nädalat. Sageli on komplikatsiooni põhjuseks patsiendi leevendamine pärast viiruste või bakterite peamise koloonia allasurumist. Seda peetakse taastumiseks ja inimene peatab kõik protseduurid, lõpetab ravimite võtmise.

Seetõttu jätkub põletik sageli mõne nädala pärast ja protsess liigub ringis. Kui ravimi tarbimine peatatakse, langetatakse toimeaine annus, patogeenid tunnevad end lõdvestunud ja takistusteta. Selle skeemi kohaselt arenevad kroonilised infektsioonid, mis on kõige sagedamini ravitavad.

Eeltingimuseks on ravimi võtmise juhiste täpne järgimine, arsti soovitused ja oluline toitumine, voodipesu.

Kui voodipuhastust ei järgita, peab keha liigutama täiendavaid jõude, teatud töö teostamine ja see haiguse ajal on väga raske, taastumine on üsna raske.

Üldised soovitused

Kopsupõletiku ravi on võimalik täiendada folk õiguskaitsevahenditega, kuid mitte mingil juhul ei tohiks neid asendada täieulatusliku raviga. Arst annab soovitusi selle kohta, milline neist abinõudest sobib neile pöördunud patsiendile.

Peamised soovitused on järgmised:

1. Dieet. Toit ei tohiks sisaldada suurtes kogustes süsivesikuid, mis sisalduvad kookides, maiustustes ja kuklites;
2. Rasvane toit nõuab keha täiendavat tugevust. Selle kõrvaldamisega või selle minimeerimisega aitame aktiveerida keha energiavarusid;
3. Rikastada dieeti rohke viljaga. Nad mängivad neutraliseerivate bakterite rolli;
4. Joo palju vedelikke. Mürgised ained kõrvaldatakse kehast ja neutraliseeritakse. Päeva jooksul jooge piima, mineraalvett, teed sidruniga, erinevaid mahla;
5. Haiguse teises faasis soovitatavad energiaharjutuste kulutused on lihtsad ja kulukad;
6. Hoiduda haiguse poolel viibimisest, eriti une ajal. See võib takistada kopsude funktsionaalsust.

Arvamus, et antibiootikumid on kahjulikud, on levinud ja mõnikord takistab arstide kasutamist, kuna mõned keelduvad nende võtmisest, kuid ainult arst saab vastata küsimusele, kuidas kopsupõletikku ravida, ning soovitatavate abinõude kasutamine aitab organismil haigust toime tulla, või loodan, et nii ja liigu, see on äärmiselt mõistlik.

Rahva abinõud

Eriti hästi raviv kopsupõletik. Puljongi rosinaid saab valmistada iseseisvalt. Jahutage pool klaasi ja valage klaas keeva veega. Päeva jooksul nõuda 10 minutit ja juua. Kuivatatud viigimarjade viljad täidetakse piimaga ja keedetakse madalal kuumusel umbes 30 minutit. Joo 2 tassi päevas, need vahendid aitavad leevendada haiguse sümptomeid.