Jääk muutused kopsudes pärast tuberkuloosi taastumist

Köha

Jääk muutused kopsudes pärast tuberkuloosi taastumist

Ravi tulemusena võib tekkida tuberkuloosse tuberkuloosi täielik ja täielik kadumine, millega kaasnevad negatiivsed tuberkuliinireaktsioonid. Selline tulemus on võimalik, kui haigus on veidi vana, nn värskete protsessidega, mis toimuvad põletiku keskel ilma ulatusliku kortsise nekroosita. Need tõelise paranemise vormid on üsna haruldased. Enamikul patsientidest (95–96%) on ravimine seotud kopsukoe jäänud muutuste kohustusliku muutumisega.

Jääk muutusi tuleks mõista kui mitmesuguseid kopsukoe moodustisi, mis püsivad kliinilise ravi ajal inimestel, kes said antibakteriaalseid ravimeid, samuti tuberkuloosi protsessi spontaanses ravis.

On vaja eristada väikesed muutused kopsudes ja pleuras: väikesed fibroosid, cicatricial muutused, üksikud petrifikatsioonid vähem kui 1 cm läbimõõduga, ühekordsed, selgelt määratletud fookused, pleura kihid ja suured jääkmuutused: märgistatud pneumkleroos, ühekordne või mitu petrifikaati 1 cm läbimõõduga või rohkem, mitmed selgelt määratletud fookused pneumkleroosi taustal, suured pikad olemasolevad tihedad fookused, tsirroos (kopsuvähk koos tsirroosse transformatsiooniga), ulatusliku pleurafusiooni teke.

Erilist tähelepanu pööratakse õõnsuste (puhastatud, desinfitseeritud koopad) töötlemise lõpuleviimisele. Õõnsus võib olla tsüstikujuline, kuid „desinfitseeritud” õõnsus, eriti fibro-cavernous tuberkuloosi puhul, ei tähenda püsivat taastumist. Pärast keemiaravi lõpetamist võib protsess edasi minna.

Suuruse ja pikkuse jääkmuutuste erinevus, anatoomiliste ja histoloogiliste struktuuride olemus määrab suures osas tuberkuloosi protsessi taasaktiveerimise võimaluse. Hügieeni registreerimise VII rühmas jälgitavad isikud on praegu üks peamisi aktiivse pulmonaalse tuberkuloosi vormidega patsientide kontingentide täiendamise allikaid. See on seotud tuberkuloosi endogeense taasaktiveerumisega.

Tuberkuloosi kaasaegse ravi kiireloomuline ülesanne on ravimeetodite parandamine, et saavutada kliiniline taastumine minimaalsete jääkide muutustega. Pikaajaline kompleksne antibakteriaalne ravi toob kaasa minimaalsete jääkide muutuste ja tervenemise täielikumate vormide tekkimise, vähendades veelgi tuberkuloosi kordumise võimalikku ohtu.

Parim tulemus saavutatakse värske ja õigeaegselt tuvastatud fookusprotsessiga. Värsked fookused kaovad täielikult, perifokaalne põletik elimineerub vanemate fookuste ümber; kiudsed muutused ja kapseldatud fookused on halvemad või üldse mitte arenenud.

Patsientidel, kelle protsessil oli teatav retsept ja suurem levimus, täheldatakse Cicatricial muutuste ja mitme fookuse taustal jääkide muutusi ühekordsetena.

Infiltratiivses pneumoonilises kopsutuberkuloosis on kõige sagedasemad jääkmuutused tihenduspunktid ja fibroos. Tuberkuloosi infiltratsiooni kiiremat ja täielikku resorptsiooni täheldatakse ravimitundliku mükobakteri tuberkuloosi patsientidel võrreldes patsientidega, kes emiteerivad peamiselt resistentseid mükobakterite tüvesid. Kopsutuberkuloosi iseloomustab tuberkuloosiprotsessi pikk kulg, mis on tingitud kopsukoe muutuste stabiilsusest.

Kiblede-koobasliku kopsutuberkuloosi korral ei täheldata patoloogiliste muutuste täielikku resorptsiooni. Võib-olla moodustavad üksikud fookused mõõduka indurativnyhi muutuste taustal. Kiudude-koobaste pulmonaarse tuberkuloosi ravimisel väljendatakse jääkide muutusi pneumokleroosi ja fibroosi nähtuste ülekaaluga.

Pärast täielikku efektiivset antibiootikumiravi jätkub jäänud muutuste muutumine teatud aja jooksul. Kopsukoes püsivad spetsiifilised muutused vähenevad jätkuvalt, hoolimata otsese kokkupuute katkestamisest antibakteriaalsete ravimitega, mis on tingitud soodsatest immunobioloogilistest muutustest kehas ravimi mõju all, põhjustades üldise ja kohaliku koe resistentsuse suurenemise. Spetsiifilistes fookustes muutuvad rakulise koostise muutused, fibroosi ja hüalinosise protsessid, ülejäänud kaseosi nekroosi piirkonnad jätkavad osaliselt lahustumist, piiritlemist ja kondenseerumist, kuni käärimine toimub. Suureid fookuseid vähendatakse, indutseeritakse või muudetakse väikesteks fokaalseteks vormideks. Isegi kalcifikatsioonifaas ei ole mõnel juhul lõplik. See asendatakse lahustumisfaasiga, mis on paigutatud kaltsiumisoolade fookustesse. Mitteaktiivse tuberkuloosi muutused aja jooksul muutuvad nendes tekkivate metaboolsete protsesside tõttu positiivseks, mis viib dehüdratsiooni ja tihendamiseni. Antibakteriaalne ja tugevdav ravi kiirendab neid protsesse ja vähendab tuberkuloosimuutuste potentsiaalset aktiivsust. Sellega seoses on eriti oluline antibiootikumiravi korduv anti-retsidiivikursus, mis mitte ainult ei aita takistada tuberkuloosiprotsessi kordumist, vaid võimaldab vähendada kopsude jääkide muutusi.

Inaktiivse respiratoorse tuberkuloosiga patsientide III rühma kuuluvad isikud jagunevad kaheks alarühmaks sõltuvalt jääkide muutuste suurusest ja iseloomust: suurte jääkide muutustega (alarühm A) ja väikeste muutustega (alarühm B). Isikud, kellel on suured muutused selles ravirühma grupis, on 3 kuni 5 aastat vanad, väikeste jääkide muutustega - kuni 1 aasta. Suurte jääkide muutustega, mis põhjustavad keha vastupanu nõrgendavaid raskendavaid asjaolusid, on hädavajalik viia tuberkulostaatiliste ravimite ravivastane ravi ambulatoorse või (kui see on näidatud) sanatooriumis tingimustes kevadel ja sügisel. Tuberkuloosiasutustega teenindatavate kontingentide rühmitamisel, mis võeti kasutusele 1974. aasta VII rühma raviarstide vaatluses. See grupp, kellel on suurenenud risk retsidiivi ja tuberkuloosi tekkeks, mille alarühmas A on inimesed, kellel on suured jäänud muutused, mis on üle kantud III rühma ravijuhiste vaatlusest, ja väikeste muutustega raskendavate asjaolude esinemisel. Nende jälgimine ambulatooriumis toimub elu jooksul, kohustuslik iga-aastane külastus kliinikusse ja täielik kliiniline ja radioloogiline uuring. Nende suhtes tuleks pidada üldisi tervishoiumeetmeid, mille eesmärk on suurendada resistentsust tuberkuloosi suhtes. Selles rühmas on võimalik läbi viia kemoprofülaktika kursusi koos keha resistentsust nõrgendavate tegurite ilmumisega.

Pärast tuberkuloosi - rehabilitatsiooniperiood

Kuni viimase sajandi alguseni olid enamik tuberkuloosi haigestunud inimesi hukule määratud. See raskem nakkuslik kopsuhaigus oli varem võimatu ravida. Lisaks võib tuberkuloos, mille põhjuseks on Koch bacillus mycobacterium, mõjutada ka teisi elundeid. Haiguse salakavalus seisneb selles, et tuberkuloos on väga resistentne mikroorganism, mis suudab pika aja jooksul peita (latentne) ning seejärel aktiveerida ja tekitada kopsudes kahjustusi (mõnikord mitu). Laboratoorsed uuringud on näidanud, et kahjulik komponent on säilinud ka kuivatatud röga puhul.

Tuberkuloosi iseloomulikud sümptomid haiguse kordumise ajal: nõrkus, higistamine, palavik, köha koos röga tühjendamisega, kaalulangus. Haiguse kaugelearenenud staadiumis lisatakse hemoptüüs. Tänapäeval on tuberkuloos ravitav. See on väga pikk protsess, kuid isegi õnneliku tulemusega on sellel haigusel säilinud inimesel loomulik küsimus: kuidas elada pärast tuberkuloosi?

Negatiivsed mõjud

Pärast ravi kannab haige isik tavaliselt mõningaid üsna tõsiseid probleeme. Üleantud tuberkuloosi negatiivsed tagajärjed on seotud peamiselt tuberkuloosivastaste ravimitega pikaajalise keemiaraviga. Mõni aeg pärast ravimist kogeb inimene lihas-, liiges-, peavalu, on esinenud sisemist verejooksu. Kuid maksa mõjutab eriti. See filtreeriv organ läbib mitte ainult vedelikku ja toitu, vaid ka ravimeid. Seetõttu on ebanormaalne maksafunktsioon raviprotsessi väga sagedane tagajärg. Samuti soodustavad tuberkuloosivastased ravimid soole katkemist, mis põhjustab püsivat kõhulahtisust. See võib põhjustada dehüdratsiooni. Lisaks kõigi nende probleemide kõrvaldamisele on vaja tugevdada organismi, et vältida tuberkuloosi fookuste taasinfektsiooni ja põletiku kordumist.

Üldised soovitused

Inimene, kellel on olnud tuberkuloos, peab kõigepealt oma elustiili muutma. Kui ta tegeleb ohtlike töötingimustega seotud tegevustega, mis on püsivalt saastunud, tuleb sellist tööd muuta. Ööpuhkuse aega on vaja suurendada kuni 8 - 9 tundi, lisada igapäevase raviskeemi alla 3-tunnine ööpäevane uni, piirata füüsilist koormust, olla iga päev vabas õhus, vältida stressiolukordi.

Suitsetamisest on vaja loobuda ja hakata keha karastama järk-järgult, et kaitsta hingamisteid nohu eest. Samas on pikka aega avatud päikest rangelt keelatud, sest kõrvetavad kiired võivad tekitada põletikulist protsessi.

Rehabilitatsiooniperioodi jooksul on oluline saada arst (või osta ise) pilet sanatooriumisse, mis on spetsialiseerunud tuberkuloosist mõjutatud patsientide rehabilitatsioonile. Samuti on väga kasulik veeta puhkust kuskil mägedes või rannikul (lihtsalt ära päikest!). Soovitatavad jalutuskäigud värskes õhus, kerge võimlemine, ujumine.

Dieetravi

Pärast tuberkuloosi kannatamist määratakse inimesele toitumine. On vaja tugevdada keha ja suurendada tarbitava toidu energiasisaldust, sest tõsine haigus ja pikaajaline ravi toovad kaasa valkude lagunemise, rasva ja süsivesikute ainevahetuse vähenemise. Toitumise, vanuse, soo, kõrguse, kehamassi alguse koostamisel võetakse arvesse patsiendi kehakaalu languse astet ja seda, kui tugevalt on üks või teine ​​organ tuberkuloosi kahjustanud. Dieetteraapia on rehabilitatsiooniperioodi oluline osa, seega peab patsient rangelt järgima ettenähtud dieeti.

Toidu päevane energia väärtus pärast tuberkuloosi ülekandmist peaks olema 3600 - 4 400 kilokalori. Toitumise prioriteediks on kergesti seeditavate valkude suurenenud tarbimine organismi märkimisväärse kadumise tõttu. Valk aitab taastada koe kahjustuse fookuses, täiendades haiguse ajal kulutatud energiat. Samal ajal on vaja piirata rasvade (eriti loomse päritoluga) ja süsivesikute tarbimist.

Tuleb meeles pidada, et elu pärast tuberkuloosi jätkub. Järk-järgult taastuvad kõik keha funktsioonid normaalseks. Peaasi on selle raske haiguse kordumise vältimine. Hoolitse enda eest!

Pärast tuberkuloosi ravi: tervise taastumine

Tuberkuloosi esinemissagedus aitab kaasa arvukale Mycobacterium M.Tuberculosis'e kandjatele ja haiguse levikule. Suurendada ohtu, et teatud osa kodanikest keeldub haiguse kindlakstegemisest vaktsineerimisest ja elanikkonna madalast kultuurist. Lisaks haigestumise tõenäosusele on probleemiks inimese seisund pärast tuberkuloosi ravi. Kogu keha süsteemide ja üksikute elundite töö on halvenenud. "Boonusena" kuulub inimene sotsiaalsesse isolatsiooni.

Mida teha pärast tuberkuloosi? Korraldada ennast iseendale või oma lähedale. Tuberkuloosist taastumine ei ole kerge ülesanne. Temaga ei ole vaja kulukaid ravimeid ja protseduure. Raskus seisneb päevase raviskeemi järgimises, toitumise loomises ja nõuetekohases füüsilises tegevuses. Vastasel juhul ei ole tuberkuloosijärgne rehabilitatsioon kasu tervisele.

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloosi esinemissagedus Vene Föderatsioonis on võrreldav epideemiaga. Inimese hingamissüsteem on selle haiguse tõttu sagedamini kokku puutunud. Vähem levinud on selle nakkushaiguse ekstrapulmonaalsed vormid. Näiteks luude, neerude, lümfisõlmede, maksa tuberkuloos.


Foto 1. Tuberkuloosi esinemissageduse statistika Venemaal vanuserühmade kaupa aastatel 1991–2013.

Tuberkuloos tekib pärast mükobakteri M.Tuberculosis - Kochi pulgad. Haiguse põhjustaja satub tervele inimesele kehast õhku tilgutatult, mõjutades kopse ja teisi elundeid.

Haiguse salakavalus on see, et pärast nakatumist toimub see varjatud kujul, teatud tingimustel siseneb aktiivsesse faasi. Kui varem oli arstide peamine eesmärk patsiendi päästmine surmast, siis nüüd lahendatakse probleem, mida teha pärast tuberkuloosi. Muret tekitab? Agressiivne ravi, mis vähendab keha elutähtsaid funktsioone.


Foto 2. Kochi võlukepp - Mycobacterium perekonna rakusisene parasiit, kehas tuberkulooshaiguse põhjustaja.

Eraldi ülesannete kiht, mis on kooskõlas tuberkuloosi taastumise probleemiga, on tervete inimeste nakkuse ennetamine. See hõlmab patsientide ja nendega kokkupuutuvate patsientide tuvastamist. Plus - haiguse avatud vormide ravi korraldamine ühiskonnast ja massimmuniseerimisest eraldi.

Tuberkuloosi ravi võimalikud mõjud

Haiguse spetsiifilisus on see, et selle ravi võtab aega. Patsiendid määrasid ravimeid kuueks kuuks. Kui ravimi tekitaja tekitab ravimiresistentsust, muutub ravirežiim. Rehabilitatsioon pärast tuberkuloosi vähendab süsteemsete elundite kahjustuste mõju, aitab taastada inimese sotsiaalseid ja tööalaseid võimeid. Aastatepikkune kogemus selle haiguse ravis võimaldas meditsiiniorganisatsioonidel moodustada terve loetelu probleemidest, mis nõuavad professionaalset rehabilitatsiooni pärast tuberkuloosi.


Foto 3. Vaktsineerimine tõhusa ennetusmeetmena tuberkuloosihaiguste vastases võitluses elanikkonna hulgas.

Tuberkuloosi ravi all kannatavad süsteemid ja elundid:

    Hingamisteed - kopsud ja bronhid. Haigus ja selle ravi võivad põhjustada atelektaasi - ühe või mitme kopsu lobu. Tulemuseks on keha talitlushäire. Atelektaasi protsessiga kaasneb valu kahjustus, südame rütmihäired ja rõhk „hüpped”, kuna kopsud ei suuda täielikult töötada. Sel juhul võib tuberkuloosi järgne õigeaegne ravi ja rehabilitatsioon pikendada ja parandada konkreetse inimese elukvaliteeti. Lisaks atelektaasile muutub spontaanne suletud pneumotoraks, gaaside kogunemine pleuraõõnde, mis põhjustab kopsukoe liigset survet, tuberkuloosi ravi järel komplikatsiooni. Koos akuutse valu, hingamisraskustega. Ilma professionaalse abita põhjustab kopsude kokkuvarisemine.


Foto 4. Esiteks, tuberkuloosihaiguse põhjuslikud ained langevad täpselt inimese hingamisteedes.

  • Vereringe süsteem Verepuhastusprotsessi katkestamine kopsude tasemel põhjustab tahhükardiat. See on südame lihaste kahe kontraktsiooni vahelise aja vähenemine. Kui te ei taastu pärast tuberkuloosi, siis südame isheemiatõve teke, südameatakk. Lisaks põhjustavad keha verevarustuse tingimuste rikkumine teiste organite süsteemides tüsistusi.
  • Seedetrakt. Tuberkuloosivastased ravimid ja kemoteraapia patogeeniresistentsuse avastamise korral - Mycobacterium tuberculosis, põhjustavad soolte süsteemseid häireid. Selle haigusega inimesed kogevad lahtisi väljaheiteid. Kui pärast tuberkuloosi ravi ei ole organi funktsionaalse taastamise protsess korraldatud, siis tekib inimene dehüdratsioon.
  • Seedetrakt. Pärast kopsutuberkuloosi võib häirida mitte ainult mao ja soolte, vaid ka maksa tööd. Selle ülesanne on tasandada kehasse sisenevate toksiinide toime. Ja kemoteraapia tsüklis sisalduvad ained, inimese maks tajuvad mürkidena, annab neile oksüdatsiooni ja kinnipidamist komponentidest, millega nad kehast eemaldatakse. Maksahooldus on osa mis tahes taastamisprogrammist pärast tuberkuloosi ravi.
  • Inimese füüsilise seisundi üldine halvenemine. TB-vastaste ravimite, näiteks pürasiinamiidi või linezolidi, kõrvaltoime on lihas, liigesed, peavalu, nõrkus, apaatia, isutus.


    Foto 5. Kopsude tuberkuloos põhjustab patsiendi liigset nõrkust ja kehakaalu langust.

  • Reproduktiivsüsteem. Igasugune töötlemine toimub sünnitusfunktsioonile. See puudutab ka võimalust rasestuda ja tervisliku lapse sünnituse tõenäosust. Taastusravi pärast naiste kopsutuberkuloosi hõlmab manipulatsioone ja protseduure reproduktiivse potentsiaali taastamiseks.
  • Suguelundite süsteem. Haiguse kulg ja ravi selle vastu aitavad kaasa neerupuudulikkuse tekkele.
  • Sanatooriumi patsientide rehabilitatsioon


    Pilt 6. Patsientide rehabilitatsiooni pärast tuberkuloosi on käsitletud mitmetes sanatooriumides Venemaal ja Euroopas.

    20. sajandi alguses ja keskel tegutsesid paljud mägikuurordid Šveitsis, Austrias, Lõuna-Saksamaal, Prantsusmaal ja Põhja-Itaalias, mis on spetsialiseerunud ainult tuberkuloosiga inimestele. Sel ajal ei olnud tõhusat ravikuuri, kuid puhas mägi õhk, päikesevalgus, tervislik seisund ja kehaline aktiivsus viisid aeglustumiseni - omamoodi „kaitse“, haigus. Pärast mägikuurordi piiridest lahkumist suri mees tarbimisest kiiremini kui tema seltsimehed, kes jäid sanatooriumisse.

    Tänapäeval ravitakse tuberkuloosi ja sanatooriumid taastuvad peamiselt tuberkuloosi ravist.


    Foto 7. Tervishoiu taastamine sanatooriumi profülaktilistes asutustes eeldab erinevate terviseprotseduuride külastamist.

    Bakteritsiidse organismi tuberkuloosiga patsientide aktiivsuse taastumise aja määramisel on nende elu tingimused väga olulised. Ühiselamus, ühiskorteris või väikeste lastega elavad patsiendid peavad läbima pikema ravikuuri, jätkates invaliidsussertifikaati statsionaarse-sanatooriumi staadiumis.

    Tuberkuloosijärgse rehabilitatsiooni skeem:

    1. Päeva õige režiim. Kui kodus on inimesel raske tervislikku eluviisi järgida, siis peab ta sanatooriumi tingimustes teatud aja jooksul magama minema ja sisestama, sattuma kohustuslikku päevasse magama, sööma ja kõndima värskes õhus.
    2. Täielik toitumine. Arvestades, et tuberkuloos on sotsiaalne haigus, haigestuvad alatoitumusega inimesed sageli sellega. Kui toidus ei ole piisavalt valke ja vitamiine ning ülekaalus on süsivesikud ja madala kvaliteediga rasvad, siis on inimesel oht. Tõsi, hiljuti on seda täiendanud need, kes soovisid kehakaalu kohandada toidupiirangute abil. Tuberkuloosi ravi järgne taastumine hõlmab erinevaid toitumisalaseid tooteid. Toitumise - valkude baas - kahjustatud kudede ja elundite, vitamiinide, tervislike rasvade ja väikese koguse süsivesikute taastamiseks.

    Keha puhastamine ja taastamine folk õiguskaitsevahenditega pärast tuberkuloosi (Alevtina Korzunova, 2013)

    See raamat on pühendatud tuberkuloosi probleemile. Oma lehekülgedel saate õppida huvitavaid ajaloolisi andmeid selle haiguse kohta, tutvuda paljude tuberkuloosi põdevate ajalooliste isiksuste saatusega. Teil on võimalik täiendada oma teadmisi haiguse sümptomite kohta, kuidas saab tuberkuloosi ennetada ja kuidas seda tuvastada. Lugege tuberkuloosi traditsioonilise ravi põhiprintsiipe. Aga mis kõige tähtsam on, teil on võimalus teada saada, kuidas teid vanadel aegadel raviti ja kuidas neid täna ravitakse maitsetaimede, koumisside, tervendava õhu, hingamisõppuste ja akupressiooniga.

    Sisukord

    • Sissejuhatus
    • I peatükk. Ajalooline teave tuberkuloosi kohta
    • Peatükk 2. Nõutav teave tuberkuloosi kohta
    • 3. peatükk. Tuberkuloosi ebatavaline ravi

    Viidatud sissejuhatav väljavõte keha puhastamisest ja taastamisest rahva abiga pärast tuberkuloosi (Alevtina Korzunova, 2013) annab meie raamatupartner, firma liitrit.

    Vajalik teave tuberkuloosi kohta

    Tuberkuloos (tuberkuloos) on nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis, mida nimetatakse ka Kochi batsilliks pärast seda avastanud teadlast. Mycobacterium tuberculosis'el on märkimisväärne resistentsus külma, kuumuse, niiskuse ja valguse suhtes.

    Tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini kopse, kuid võib areneda ka teistes elundites ja kudedes.

    Pole ime, et nad ütlevad, et tuberkuloos võib mõjutada kõiki elundeid ja süsteeme. Teadke, et igaüks võib nakatuda tuberkuloosiga! Ja mis aitab kaasa selle haiguse arengule?

    1. Ebapiisav ja vale toitumine.

    2. Kehvad elutingimused.

    3. Stressiivsed olukorrad.

    9. Kroonilised haigused (diabeet, maohaavand).

    Kuidas tuberkuloosi nakatatakse?

    Kõige sagedamini on kopsutuberkuloosiga patsiendid nakkuse allikad. Köha, aevastamine, rääkimine tuberkuloosi patsient levib röga tilgutit sisaldavat röga tilka. Saate nakatada hingamise kaudu õhku, mis sisaldab Mycobacterium tuberculosis'e. Isegi üks tuberkuloosi bakterite sissehingamine võib viia haiguse tekkeni. Kõige sagedamini põhjustab pikaajaline ja tihe kontakt patsiendiga tuberkuloosi. Kõige rohkem nakatumise ohus on patsiendi pereliikmed, kolleegid ja sõbrad.

    Pea meeles, et tuberkuloos on laialt levinud. Keegi ei ole selle haiguse suhtes immuunne: patogeeni levib patsiendi röga kaudu õhu tilgad. Infektsiooni võimalus sõltub patogeenide arvust kehas ja inimese kaitsest. Mida tihedam on kokkupuude isikuga, kes köha eritab Mycobacterium tuberculosis'e, seda suurem on tõenäosus, et patogeen siseneb kopsudesse.

    Inimestel, kes on patsiendiga kokku puutunud halvasti ventileeritud ruumis, on suur oht. See võib olla eluruum, haiglaosakond. Kui kasutatakse tavalisi majapidamistarbeid tuberkuloosiga patsiendil, suureneb nakatumise tõenäosus tervele inimesele mitu korda.

    Kui nakatunud isik haigestub kohe, muutub ta tuberkuloosi nakkuse kandjaks. Haiguse tõenäosus suureneb, kui keha on nõrgenenud pikaajalise stressi, ebasoodsate elutingimuste, alatoitluse ja halbade harjumuste (suitsetamine, narkomaania, purjusolek) tõttu. Ja ka siis, kui inimesel on kaasnevad haigused. Tuberkuloos areneb eriti kiiresti, kui organismis on HIV-infektsioon.

    Töötlemata jõuab aktiivse tuberkuloosi suremus 1–2 aasta jooksul 50% -ni. Kroonilise tuberkuloosi põdev patsient võib patogeeni isoleerida, kuid võib nakatada teisi.

    Tuberkuloosiga isikul võivad olla järgmised sümptomid:

    1) sagedane köha (kolm nädalat või kauem);

    2) sekretsioonide väljavõtmine (lima, röga);

    4) valu rinnus.

    Kui tuberkuloos mõjutab kopse ja teisi elundeid, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

    2) palavik (kõrgenenud kehatemperatuur);

    3) raske öine higistamine;

    4) valu kahjustatud piirkonnas;

    5) väsimus, nõrkus.

    Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe abi saamiseks oma kohaliku arsti poole ja määrab vajaliku kontrolli.

    Suitsetajate puhul on raske kindlaks teha haiguse algust, kuna suitsetaja kroonilise bronhiidi tavapärane köha ei tajuta neid haiguse ilminguna, mis on põhjus, miks arst hilinenud külastas. Tulevikus muutuvad need ilmingud haiguse arenemisega veelgi selgemaks.

    Kuidas ennetada tuberkuloosi?

    Pöörake tähelepanu oma heaolule. Köha tekitav inimene võib olla haige tuberkuloosiga. Seega, kui näete, et teie sugulane, kolleeg või sõber on köhinud pikka aega (rohkem kui 3 nädalat), nõuda, et ta külastaks arsti.

    Tolmulised ja mitteventileeritavad ruumid soodustavad tuberkuloosi bakterite levikut. Haiguste vältimiseks ventileerige ruum nii tihti kui võimalik.

    1. Tuberkuloosi määramise uuringud

    Diagnoosimine võib nõuda mitut tüüpi teste.

    1. Mantoux naha test.

    See test tehakse käsivarrele. Õhukese nõelaga süstitakse nahka nn tuberkuliini. Sel hetkel võib tekkida tihendus või punetus. Tervishoiutöötaja määrab tulemuse ainult 2–3 päeva pärast testi.

    2. Rindkere röntgen.

    Seda meetodit kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas mikroobid on kopsudele kahjustanud.

    3. Röga uurimine.

    Röga uurimine on esmatähtis tuberkuloosi põhjustava aine olemasolu määramisel kopsudes. Mükobakterite röga tuvastamise tõhusus sõltub uuringute arvust, mis peab olema vähemalt kolm. Patogeeni puudumine röga koos ühe eksamiga kolmekordse asemel võib viia vale järelduseni.

    2. Kuidas ennetada tuberkuloosi levikut

    Tuberkuloosiga isik võib teisi nakatada. Selle vältimiseks on vaja köha ajal katta suu käega või taskurätikuga. Ja järgige ravireegleid.

    Kui teil on tuberkuloos, pidage meeles:

    1) tuberkuloos on ravitav;

    2) järgima kõiki arsti soovitusi haiguse ägenemise ja tüsistuste vältimiseks;

    3) võtab arsti poolt hoolikalt, pidevalt ja pidevalt retseptiravimeid;

    4) sülitada röga ainult tasku süljes. Köha korral katke suu käega või taskurätikuga;

    5) annab arsti ettekirjutuse alusel regulaarselt röga analüüsiks;

    6) hoidke oma eluruumi järjekorras: ärge lubage tolmu ja mustust, sageli õhku;

    7) külastage kindlasti tuberkuloosi tervishoiuteenuste jälgimist ja ravi jätkamist;

    8) veeta rohkem aega värskes õhus;

    9) söö süüa;

    10) ei suitseta (suitsetamine vähendab oluliselt organismi kaitset).

    Kaasaegsel meditsiinil on tõhusad vahendid tuberkuloosi raviks ja tal on võimalus ravida enamikku patsiente.

    3. Tuberkuloosi ravi tingimused

    Tuberkuloosist taastumiseks peate:

    1) läbima täieliku ravikuuri tuberkuloosi arsti järelevalve all. Tuberkuloosi ravi peaks kestma 6 kuud või kauem;

    2) võtta kõik arsti poolt määratud tuberkuloosivastased ravimid, mitte võtta ravi katkestusi. Ravi katkestused põhjustavad tuberkuloosi resistentset ravimivormi, mis on väga raske ja mõnikord võimatu ravida;

    3) teostab kõik arsti poolt määratud uuringud - nende tulemused võimaldavad teil jälgida ravi efektiivsust.

    Enamik tuberkuloosivastaseid ravimeid valmistatakse pillide kujul ja neid võetakse suu kaudu. Te peate tuberkuloosivastaseid ravimeid võtma ainult arsti otsese järelevalve all!

    Niisiis, kuidas on tuberkuloosi ravi. Ma arvan, et see teave on vajalik selleks, et jätkata tuberkuloosi ravi folk õiguskaitsevahendite abil.

    Tuberkuloosi raviprotsess koosneb kahest faasist.

    1. Ravi intensiivne faas viiakse reeglina läbi tuberkuloosi haiglas. Sõltuvalt haiguse vormist ravi alguses määratakse 4 või 5 tuberkuloosivastast ravimit, mis tuleb võtta näidatud annustes ja ettenähtud ajakava kohaselt. Ravi intensiivne faas kestab 2 kuni 4 kuud ja selle kestus sõltub saavutatud tulemustest.

    2. Ravi toetav (ambulatoorne) faas kestab 4–5 kuud ja seda hoitakse tuberkuloosi raviasutuses elukohas. Samal ajal viibite teid piirkondliku ametiisiku ftiatriatriku järelevalve all, kes vajaduse korral suunab teid eksami sooritamiseks. Ravi säilitamise faasis on piisav 2-3 tuberkuloosivastast ravimit võtta, kui arst ei soovi teisiti.

    TB-vastaste ravimite kõrvaltoimed on väga erinevad. Mõned neist ei ole ohtlikud ega vaja ravi (näiteks uriin, sülg ja pisarad võivad muutuda oranžiks. See ei ole ohtlik ega vaja ravi katkestamist.). Teised vajavad rohkem meetmeid ja ravi muutusi. Ainult teie arst võib igal juhul otsustada.

    Tuberkuloosi patsientide peamised väärarusaamad

    1. Pärast ravi alustamist paraneb patsiendi heaolu kiiresti, ta usub, et ta on juba terve ja pillide võtmist ei ole vaja jätkata. Pea meeles! Ravimi loata enneaegne lõpetamine või ravi katkestamine põhjustab tuberkuloosi põhjustava ravimi resistentsuse tekke. Kui ravi katkestatakse või ravitakse valesti, taastub haigus veelgi raskemas vormis ja seda on väga raske ja mõnikord võimatu seda ravida.

    2. Võite minna teise linna raviks suuresse haiglasse või instituuti, kus teid ravitakse 1-2 kuu jooksul. Pea meeles! Tuberkuloosi ravi toimub kogu maailmas samade ravimitega ja tuberkuloosihaiguse ravi ajastamine ei sõltu raviasutuse võimest.

    3. Tuberkuloosi saab ravida rahvaparandustega. Pea meeles! Ükski rahvahooldus ei tapa tuberkuloosi põhjustajaid. Tuberkuloosiravi on ravi tuberkuloosivastaste ravimitega, puuduvad muud efektiivsed ravimid.

    4. Nüüd ei ole aega pikaajaliseks raviks ja ma ei taha, et keegi sellest haigusest teada saaks.

    Võite osta pillid ja ravida ennast ning seejärel minna teise linna haiglasse ja taastuda. Pea meeles! Ilma korraliku ja õigeaegse ravita tuberkuloosi arsti järelevalve all areneb haigus edasi. Mida väiksem on õige ravi, seda väiksem on võimalus ravida.

    4. Tuberkuloos: müüdid ja tegelikkus

    Ükskõik kui pisike, meie haiguse levimuse põhjuste seas - elementaarne teadmatus ja kirjaoskamatus. Teabe puudumine, nagu tavaliselt, tekitab eelarvamusi ja müüte.

    Tuberkuloos haigestub ainult haiged või vaesed inimesed. Väide, et rikkad, jõukad, hästi toidetud ja enesega rahulolevad inimesed ei kannata tuberkuloosi, on müüt. Tõendid selle kohta on haiguse arvukad juhtumid eliitlinnade ringkondades, samuti pikk nimekiri kuulsustest, kes kannatasid tuberkuloosi erinevatel aegadel. Kochi võlukepp ei erista sotsiaalset staatust ja nakatab vaeseid ja rikkaid võrdselt tõhusalt. Elutempo, informatiivne surve, pidev ajapuudus ja järelikult ebaregulaarne ja tasakaalustamata toitumine - need kõik on stressirohked hetked, mis põhjustavad organismi kaitsevõime vähenemist ja aitavad kaasa haiguse arengule. Samal ajal on tuberkuloos kindlasti sotsiaalne haigus. Tuberkuloos on haigus, mis sõltub otseselt elanikkonna elustiilist, toidu kvaliteedist. Meie riigis valitsev raske majanduslik olukord, suur hulk inimesi, kes ei suuda täielikult süüa, stress, sotsiaalne ebakindlus - kõik see suurendab oluliselt nakkuse ja tuberkuloosi arengu ohtu.

    Tuberkuloosi võib nakatada ainult haige isik, kes annab temaga otseses kontaktis tuberkuloosipulga. Jah, tõepoolest, terve inimene nakatub reeglina patsiendilt ja sagedamini õhus olevate tilkade kaudu. Kuid haigestunud loomalt on võimalik nakatuda (loomade eest hoolitsedes või liha, piima, hapukoore, või, kodujuustu, haigete loomade kääritatud piimatoodete) eest. Tuberkuloosi all kannatavad loomad sekreteerivad mükobaktereid röga, sülje, väljaheite, uriiniga, nakatavad karjamaid. Sa võid nakatada kõikjal - poes, ühistranspordis, visiidil. Tuberkuloosi kandjad võivad olla kärbsed ja prussakad. Infektsioon on võimalik suudeldes, suitsetades teise sigaretti või raamatu kaudu. Selle ohtliku haiguse, mükobakteri tuberkuloosi põhjustajaks avastas 1882. aastal saksa teadlane Robert Koch. Sellest ajast alates nimetatakse seda Kochi võlukeppiks. Mycobacterium tuberculosis on äärmiselt vastupidav külma, kuumuse, niiskuse ja valguse suhtes. Tänava tolmus püsivad Koch pulgad kolm kuud, nii palju kui nad võivad raamatute lehekülgedel elus püsida. Mycobacterium tuberculosis püsib vees 150 päeva, piimas ja piimatoodetes 8–10 kuud, jõe vees kuni 5 kuud, põhjavees 1–2 kuud, väljaheites ja karjamaades üle ühe aasta. 23 ° C juures on Koch pulgad elujõulised 7 aastat. Kuid otsene päikesevalgus tapab neid 2–6 tunni jooksul ja kui temperatuur on üle +85 ° C, surevad mükobakterid pool tundi. Kochi kepp sureb kloori sisaldavate ainete kokkupuutel.

    Kui kehasse on sisenenud tuberkuloos, siis haigestub inimene kindlasti tuberkuloosiga. Kuid mitte kõik nakatunud inimesed haigestuvad kohe. Tuberkuloosiga nakatunud 100 inimesest haigestub vaid 5 inimest, ülejäänud koos sellega koos, nende immuunsüsteem hoiab tuberkullibatsilli kontrolli all pikka aega. Arstid nimetavad neid "nakatunud tuberkuloosiga". Kuid keha kaitsevõime nõrgenemise korral võib seisma jääv Koch-võlukepp hakata paljunema ja haigusi tekitama. See on nagu ajapomm. Mis aitab kaasa selle kaevanduse plahvatusele?

    1. Toidu kvaliteet. Tõestatud, et tühja kõhuga või alatoitumusega toitumine vähendab keha vastupidavust. Lõppude lõpuks on proteiini (liha, piim, juust, munad), loomsete rasvade (või) ja vitamiinide suurenenud tarbimine alati olnud üks peamisi tuberkuloosi ravimeetodeid.

    2. Suitsetamistubakas ja suures koguses alkoholi tarvitamine, säilitusaineid sisaldavate toiduainete, toiduvärvide, stabilisaatorite söömine vähendab oluliselt organismi kaitset.

    3. Muud haigused. Diabeedi ja leukeemiaga nakatunud HIV-nakkusega patsiendid on samuti vastuvõtlikud tuberkuloosile.

    4. Stress. Tõestatud, et stress ja depressioon mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi. Ja me kõik oleme nüüd kroonilise stressi seisundis.

    Müüt, et päevad, mil minevikus tarbitavaks haiguseks nimetati haigust, ei ole ravitav, on tänapäeval tuberkuloos edukalt ravitud. Oled sügavalt eksinud, et teda pole siiani lüüa. Paraku on ta meie seas. Sel hetkel, kui sa neid ridu loed, kusagil Maal, sureb üks inimene tuberkuloosi. Ja nüüd, kui ilmusid erinevad tõhusad ravimid, naasis tuberkuloos inimestele oma uues, resistentses enamikus ravimivormides. Tõepoolest, enne tuberkuloosivastaste ravimite puudumist raviti tarbimist tõhustatud toitumise ja kliimaga (Krimmi lõunarannik). Ainult need, kes võisid mobiliseerida organismi kaitsemeetmeid tuberkuloosi nakkuse vastu võitlemiseks, jäid ellu. Tuberkuloosi ravis on kõige olulisem järgida rangelt kõiki arsti soovitusi. Ebakorrektne ravi (ebaregulaarne ravim, mitte kõigi arsti poolt määratud ravimite võtmine, ravi varane katkestamine) on ohtlik, kuna see muudab haiguse kergesti ravitava vormi raskesti ravitavaks ravimiresistentseks tuberkuloosiks. Ja siis muutub raviks pikk, valus, kulukas ja mitte alati edukas protseduur. Ja kui selline patsient nakatab kedagi oma ravimiresistentsete tuberkuloosivardadega, siis on ka selle ravimi ravimise võimalused väikesed. Täna on see TB-arstide jaoks suurim probleem. Tavalise (tundliku) tuberkuloosi nõuetekohane ravi lõpeb peaaegu alati täieliku taastumisega. Kahjuks ravitakse ainult 65% patsientidest ravimiresistentsest tuberkuloosist.

    Tuberkuloos mõjutab ainult inimeste kopse. Tuberkuloos mõjutab kõiki inimese elundeid ja kudesid: silmi, luud, nahka, urogenitaalsüsteemi, soolte, aju jne. Kuid esineb kõige tavalisem kopsutuberkuloos. Seetõttu võib mükobaktereid sõltuvalt kahjustuse asukohast vabastada väliskeskkonda tuberkuloosi ja röga (hingamisteede tuberkuloosi) patsiendilt, roojaga (seedetrakti tuberkuloosiga), uriiniga või spermaga (urogenitaalsüsteemi tuberkuloosiga) lastega piima söötmisel. rindade tuberkuloosiga), menstruaalseid eritisi (naiste suguelundite tuberkuloosiga), pisaraid (silma tuberkuloosiga), haavandite eritisi, fistuleid (naha tuberkuloosi, lümfisõlmede või luudega fistulitega) jne.

    Mul on isegi häbi arvata, et mul on tuberkuloos ja ma tunnen end täiesti normaalsena. Täna ei ole see häbi. Väga sageli ei ole inimestel aega pöörama tähelepanu ja mõelda väsimuse või lihtsalt intsidenti põhjustele ning kui haigus avastatakse, on reeglina see juba tuberkuloosi kaugelearenenud vorm. Mida kiiremini leiad selle põhjuse, mida suurem on, seda suurem on võimalus tervise taastamiseks. Millised on tuberkuloosi kahtluse tunnused? See on järsk kaalukaotus (5-10 kg või rohkem), nõrkus, nõrkus, higistamine, eriti öösel, vähenenud tõhusus, söögiisu vähenemine. Haige ei pruugi pöörata tähelepanu kehatemperatuuri tõusule, kuna see ei ole tuberkuloosi puhul kõrge, tavaliselt 37–37,5 ° C ja tõuseb sageli õhtul. Rinnanäärmevalu ja köha ei kaasne alati haiguse algusega, kuid kopsude tuberkuloosiprotsessi edasiarendamisega võivad need sümptomid patsiendile häirida. Kõik need sümptomid võivad olla tingitud muudest haigustest, kuid kui te salvestate mõni neist kolmeks nädalaks või kauem, peate mõtlema tuberkuloosile ja tegema erikatse. Nagu on teada: „Parem on haiguse ennetamine kui seda ravida”.

    Ukraina on kannatanud Tšernobõli tuumaelektrijaama õnnetuse tagajärjel ning mõjutatud piirkondade röntgenuuringud on kahjulikud, seda tuleks teha ainult erandjuhtudel, sest see kannab täiendavat kiirguskoormust. Kui me räägime tuberkuloosi ennetamisest ja ennetamisest, siis ei ole selle kohutava haiguse puhul "erandlikke" juhtumeid. Ja kui see juhtub, siis reeglina on see juba kaugel, laialt levinud, “õitsev” tuberkuloos. Seetõttu on tuberkuloosi õigeaegseks avastamiseks vaja vähemalt kord iga kahe aasta tagant ja eelistatavalt igal aastal läbi viia kopsude röntgenuuring. Aasta jooksul on üks või kaks röntgeniuuringut inimeste tervisele täiesti ohutud isegi Tšernobõli õnnetusest otseselt mõjutatud inimesele. Lõppude lõpuks, nagu ma juba ütlesin, võib tuberkuloos jätkuda ilma ilmsete kliiniliste sümptomite ilmnemiseta ja esialgseid etappe saab avastada ainult õigeaegse röntgenuuringuga.

    Sisukord

    • Sissejuhatus
    • I peatükk. Ajalooline teave tuberkuloosi kohta
    • Peatükk 2. Nõutav teave tuberkuloosi kohta
    • 3. peatükk. Tuberkuloosi ebatavaline ravi

    Viidatud sissejuhatav väljavõte keha puhastamisest ja taastamisest rahva abiga pärast tuberkuloosi (Alevtina Korzunova, 2013) annab meie raamatupartner, firma liitrit.

    tuberkuloos pärast ravi

    Küsimused ja vastused: tuberkuloos pärast ravi

    Populaarsed artiklid teemal: tuberkuloos pärast ravi

    Juhuslik kokkupuude tuberkuloosiga on ohutu: see ei ole nakkusallikas. Kuid pikaajalise ja korrapärase suhtlemisega avatud tuberkuloosivormiga saate kindlasti nakatada. Ennetamine aitab ennetada haigusi.

    Tuberkuloos on nakkushaigus, mis on põhjustatud patogeenist, mükobakterite tuberkuloosist (Mycobacterium tuberculosis) ja mida iseloomustab spetsiifiliste granuloomide teke erinevates organites ja kudedes.

    Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on tugevam kõigist teadaolevatest riskiteguritest, mis aitavad kaasa latentse tuberkuloosi nakkuse aktiveerimisele.

    Seoses Euroopa Liidu laienemisega tekkisid päevakorras mitte ainult uued poliitilised ja majanduslikud küsimused, vaid ka üks meditsiiniline probleem, nimelt tuberkuloosi epideemia.

    Prokoloogiakeskus asutati 1974. aastal ja aastate jooksul on ta saanud märkimisväärseid kogemusi hemorroidide ravis. Me olime esimesed Ukrainas ja endises NSVLis, et kasutada paljusid proktoloogiliste haiguste ravimeetodeid, eriti krüodestruktsiooni meetodit.

    Tuberkuloosi vere on üks kaasaegsemaid meetodeid kehas tuberkuloosi nakkuse diagnoosimiseks.

    Tuberkuloosi vere on üks kaasaegsemaid meetodeid kehas tuberkuloosi nakkuse diagnoosimiseks. Mycobacterium tuberculosis antigeenide spetsiifiliste antikehade vereanalüüs on muutunud kompleksse diagnostika lahutamatuks osaks.

    Tänapäeval on rästiku ravi äärmiselt pakiline küsimus. Lõppude lõpuks, peaaegu iga naine tunneb seda probleemi. Kergelt ravida ei ole see haigus seda väärt.

    Valu on sümptom, mis viitab tervisele, põletikule, paistetusele, traumale, närvisüsteemi erinevate osade kahjustamisele.

    Uudised teemal: tuberkuloos pärast ravi

    Pärast Oregoni osariigi loomaaias sõlmiti 6-st elevandist järjestikust tuberkuloosi, arstid viisid põhjalikult läbi kogu personali, kes kokkupuutes sümptomiga. Mycobacterium tuberculosis avastati 7 töötajaga.

    Rohkem kui 11 000 prantslast allkirjastasid Prantsusmaa presidendile adresseeritud petitsiooni, milles paluti riigi kahetsusväärsetel elanikel elus hoida kaks lioni loomaaias elavat Aasia elevanti. Nad tahtsid loomi magada, sest neil on tuberkuloos.

    Umbes 100 aastat tagasi ei olnud inimkond veel kahtlustatud antibiootikumide või vitamiinipreparaatide olemasolu. Samal ajal raviti tuberkuloosi põdevatel patsientidel päikest - nagu selgus nüüd, D-vitamiin hävitab selle haiguse põhjustaja.

    Lisaks tuberkuloosiga isiku ravimisele on äärmiselt oluline vältida teiste patsientidega nakatumist, eriti kui haigus on aktiivses vormis. Uus meetod haiguse vormi määramiseks võimaldab võimalikult lühikese ajaga kindlaks teha, et patsiendil on tuberkuloosi aktiivne aktiivne vorm. Varem võttis selline test nädalaid, kuid Ameerika teadlased soovitasid teha spetsiaalse vereanalüüsi, mis vähendab uuringu aega mitu tundi. Loomulikult eelneb uue meetodi rakendamisele põhjalik täiendav töö.

    Erinevate haiguste diagnoosimise meetodit on meditsiinis kasutatud enam kui 100 aastat: kõige lihtsam näide on tuberkuloosi avastamine röntgeniga. Ameerika Ühendriikide teadlased on loonud meetodi, mis võimaldab teil visuaalselt määrata vähirakkude surma.

    Lõuna-Aafrika Vabariik on kindlalt üks esimesi kohti mitte ainult HIV / AIDSi, vaid ka tuberkuloosi esinemissageduses. Isegi ähvardavad lõvid olid kaitsmatud ühe selle haigust põhjustava mükobakteri sordi ees.

    Teadlased, kes esmakordselt avastasid seose suhkruhaiguse esinemise ja tuberkuloosi tekkimise riski vahel, väidavad, et see avastus selgitab suures osas põhjuseid, miks uue planeedi elanikele on tulnud tuberkuloosi mükobakterite uus võit.

    Ameerika Ühendriikide arstid otsivad ameeriklasi ja teiste riikide kodanikke, kes puutusid kokku Indiaga käesoleva aasta aprillis Chicagosse lendanud naisega. Ta avastas tuberkuloosi avatud vormi, mis praktiliselt ei ole ravitav.

    Meeleheitel elu olukord sundis noort naist Hiinast võtma enneolematut sammu. Haige venna päästmise huvides läheb ta välja iga päev pulmakleitis, pakkudes ennast naise poolt kõigile meestele, kes maksab arveid ravile.

    Piirangud pärast tuberkuloosi

    Tere! Käesoleva aasta juunis läbisin kopsu ülemise ääre resektsiooni (3 tuberkuloomi d

    1 cm. Teisi kahjustusi ei ole.. Analüüs on puhas, töösertifikaat on kavandatud veebruar-märts, kas ma saan kasutada näole ja kehale kosmeetilisi protseduure, nimelt: elektromüostimulatsiooni, RF-tõstmist, kitsast kavitatsiooni, laseri karvade eemaldamist? tuberkuloos on kõikjal, kuid spetsiifilisust (haiguse staadium, raskusaste jne) ei ole. Vananenud arst ütleb, et ta ei tea sellest, kuid midagi ei ole võimalik, lihtsalt minna vanni, päevitada, kõik on minu vastutusel. Kas on võimalik, et pärast ravi lõppu ei ole võimalik tavalisele eluviisile tagasi pöörduda ja nüüd ei ole ükski ülaltoodust võimalik?

    Ask-Doctor'i teenistuses on võimalik konsulteerida lastel tuberkuloosi spetsialistiga mis tahes probleemi puhul, mis teile muret tekitab. Meditsiinieksperdid annavad nõu ööpäevaringselt. Küsi oma küsimus ja saada kohe vastus!

    Millised on tagajärjed ja tüsistused pärast tuberkuloosi

    Tuberkuloosi mõjud jäävad igavesti. See haigus jätab kehale sügava mulje, mitte ainult kahjustatud elundis, millel on negatiivne mõju paljudele süsteemidele. Hilisem elu pärast haigestunud isiku kopsude tuberkuloosi muutub. Haigused, mille vastu on võimatu kaitsta - kõige ohtlikum.

    Tuberkuloos on väga nakkav, nagu kõik nakkushaigused, mis levivad läbi õhu tilkade, sattudes nakatunud inimese sülje väikseimate osakestega tervete inimeste kehasse. Ravi on väga raske, kuna patogeenid on paljude ravimite suhtes resistentsed. Isegi pärast täielikku taastumist on täiesti võimalik tuberkuloosiga nakatunud.

    Mis põhjustab tuberkuloosi?

    Kopsude tuberkuloos (tuberkuloos) vastavalt haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile (ICD-10) on loetletud koodi A15-A19 all. See klassifikatsioon hõlmab nii kopsuhaigust kui ka ekstrapulmonaalset tuberkuloosi.

    Haigus aitab kaasa:

    • vähendatud immuunsus;
    • akuutne vitamiinide ja mikroelementide puudumine;
    • keha nõrgenemine haiguse taustal.

    Terves ja tugevas inimkehas on patogeensete bakterite aktiivne paljunemine vastuolus immuunsuse kaitsemehhanismidega, mis blokeerivad patogeeni aktiveerumise ja takistavad hävitava tegevuse arengut.

    Pärast tuberkuloosi ravimist võivad jääda tõsised tagajärjed. Haiguse põhjustaja, Koch wand (Mycobacterium tuberculosis kompleks), on väga vastupidav. Ravi tagajärjed on ettearvamatud, sõltuvad keha elujõulisusest.

    Mycobacterium tuberculosis talub hästi väliskeskkonna ja keha kaitsekindluse negatiivset mõju, mis on tingitud püsivast kaitsvast rakumembraanist. Külmas ja niiskuses säilib aktiivsus kuni kaheksa aastat. Kõige soodsam keskkond tema elutegevuseks on elusorganism. Kõige sagedamini nakatumise ajal mõjutab hingamisteid.

    Võtke tasuta online tuberkuloosi test

    Navigeerimine (ainult lähetuste numbrid)

    0 17st täidetud ülesandest

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17

    Teave

    See test võimaldab teil kindlaks teha, kas teil on tuberkuloos.

    Te olete katse juba läbinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

    Testi alustamiseks peate sisse logima või registreerima.

    Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

    Tulemused

    Pealkirjad

    1. 0% rubriiki

    Palju õnne! Tõenäosus, et teil on rohkem tuberkuloosi, on nullilähedane.

    Kuid ärge unustage jälgida oma keha ja regulaarselt läbida arstlik läbivaatus ning te ei karda mingit haigust!
    Soovitame ka lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

    On põhjust arvata.

    On võimatu öelda kindlalt, et te olete haigestunud tuberkuloosiga, kuid selline tõenäosus on olemas, kui see ei ole Kochi pulgad, siis on ilmselge, et midagi on teie tervises valesti. Soovitame teil koheselt läbida tervisekontroll. Soovitame ka lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

    Konsulteerige kiiresti spetsialistiga!

    Tõenäosus, et kohvi söögipulgad on tabanud, on väga suur, kuid kaugdiagnoosimine ei ole võimalik. Peate viivitamatult pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole ja läbima tervisekontrolli! Samuti soovitame tungivalt lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    1. Vastusega
    2. Vaatamismärgiga

    Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise pingutusega?

    • Jah päevas
    • Mõnikord
    • Hooajaline (nt aed)
    • Ei

    Kui tihti te võtate tuberkuloosi testi (nt manta)?

    • Ma ei mäleta isegi viimast korda
    • Aastas, ilma ebaõnnestumata
    • Kord paar aastat

    Kas jälgite põhjalikult isiklikku hügieeni (dušš, käed enne söömist ja pärast jalutuskäike jne)?

    • Jah, pidevalt mu käed
    • Ei, ma ei järgi seda üldse.
    • Ma proovin, aga mõnikord unustan

    Kas sa hoolid oma puutumatusest?

    • Jah
    • Ei
    • Ainult haiguse korral
    • Raske vastata

    Kas teie sugulastel või pereliikmetel on tuberkuloos?

    • Jah, vanemad
    • Jah, lähedased sugulased
    • Ei
    • Ma ei saa kindlasti öelda

    Kas elate või töötate ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heitmed)?

    • Jah, ma elan pidevalt
    • Ei
    • Jah, ma töötan sellistes tingimustes
    • Varem elas või töötas

    Kui tihti viibite siseruumides niiskuse või tolmusega tingimustes, vormides?

    • Pidevalt
    • Ma ei ole
    • Oli varem
    • Harva, kuid see juhtub

    Kui vana sa oled

    • Vähem kui 18
    • 18 kuni 25
    • 25 kuni 40
    • Rohkem kui 40
    • Naine
    • Mees

    Kas olete hiljuti kogenud mingit erilist põhjuseta äärmise väsimuse tunnet?

    • Jah, väga tihti
    • Mitte sagedamini kui tavaliselt
    • Ma ei mäleta seda

    Kas olete hiljuti kogenud füüsilist või vaimset tunnet?

    • Jah, hääldatakse
    • Enam kui tavaliselt
    • Ei, see polnud

    Kas olete hiljuti märganud nõrga söögiisu?

    • Jah, seal on selline, kuigi enne kui kõik oli korras
    • Ma üldiselt ei söö palju
    • Ei, minu isu on hea

    Kas olete täheldanud järsku langust viimasel ajal tervisliku ja rikkaliku toitumisega?

    • Jah, ma langesin viimati palju, kuigi kõik on toiduga hästi
    • On vähe, kuid ma ei ütle, et see on väga kriitiline
    • Hiljuti langesid korralikult, kuid see on õige toitumise tulemus!
    • Ei, ma ei märganud seda

    Kas olete hiljuti tundnud kehatemperatuuri tõusu?

    • Jah, ilma nähtava põhjuseta.
    • Ei, see polnud

    Kas olete hiljuti unehäirete tõttu häirinud?

    • Jah, enne kui see polnud
    • Mul on tavaliselt magamine
    • Ei, magada nagu laps

    Kas olete viimasel ajal märganud liigset higistamist?

    • Jah, ja väga väljendunud
    • Kui ainult natuke
    • Ei, see polnud

    Kas te olete viimasel ajal ebatervislikku vaimustust jälginud?

    • Jah, nähtavalt muutunud kahvatu
    • Ei, see polnud

    Tuberkuloosi alg- ja sekundaarsed etapid ning nende tagajärjed

    Esmane TB-infektsioon esineb sageli lapsepõlves. Haiguse esmasel etapil on märke. On ilmnenud lümfisõlmede ja valude funktsioone rikkuvad tunnused, mis näitavad sisemiste organite tuberkulaarseid muutusi, köha, suurenenud kehatemperatuur võib kesta kaua. Kehakaalu on vähendatud. Öösel on tugev higistamine, väsimus, söögiisu vähenemine, õhupuudus. Võib esineda kopsuvähktõbe - patoloogia, kus kopsu alveoolide sisaldus väheneb, mistõttu ei ole õhku. Tugevalt suurenenud intrathoraatiline lümfisõlm võib pigistada bronhi (lobar või segmentaalne), mis põhjustab kahjustatud kopsu häireid. Primaarses tuberkuloosis ei pruugi sümptomid alati olla selged ja selged, täiskasvanud ja isegi laps võivad haigestuda ilma seda teadmata. Selles haiguse staadiumis on võimalik enesetõrje, ei ole vaja tervendada, keha kaitsemehhanismid hakkavad toime tulema iseseisvalt ja ta hakkab taastuma. Esmane kahjustus hakkab paranema, kahjustatud kude kõveneb kaltsiumisoolade akumulatsiooni tõttu. Algfaasi kestus sõltub immuunsusest.

    Kuid haiguse esmase etapi (staadium) ja taastumise lõpus jäävad veres elusad tuberkulaarsed mükobakterid. See on negatiivne ohtlik tagajärg, jääknähtus, kuna nad on võimelised uuesti aktiveeruma ja põhjustama korduvat haigust - sekundaarse tuberkuloosi. Need, kes on kannatanud keha nõrgenemise tõttu, vähendavad immuunsust. Ja teisel korral ei ole löök mitte ainult lümfisõlmede, vaid ka bronhide ja kopsude suhtes.

    Sekundaarne tuberkuloos areneb immuunsuse vähenemise, organismi hormonaalsete muutuste, stressi, diabeedi, HIV-nakkuse ja halbade harjumuste tõttu.

    Keha on tuttav haiguse põhjustajaga, sest infektsioon esineb erinevalt kui esmastes haigustes.

    1. Hajutatud tuberkuloos. Läbitakse kolmel kujul: äge, subakuutne ja krooniline. Kochi võlukepp hakkab levikust levima ja levib läbi keha, kui see on krooniliste haiguste all kannatavate vitamiinide puudulikkus. Seda tüüpi haigus võib mõjutada kopse, liigeseid, neerusid, maksa ja luud. Sümptomaatika puhul sarnaneb levinud tuberkuloos külma, bronhiidi või kopsupõletikuga. Tugevates vormides, mürgistuse tõttu, täheldatakse köha koos vilistava hingamise, õhupuuduse, oksendamise, iga liigese valulikkuse ja kõrvetiste ärritusega.
    2. Infiltratiivne tuberkuloos on haiguse sekundaarne vorm, milles kopsudes esineb eksudatiivset tüüpi põletikku. See sekundaarse tuberkuloosi vorm on kõige levinum.
    3. Kopsude tuberkuloos - sekundaarse tuberkuloosi vorm - on kõva koorega abstsess. Kui selle perioodi jooksul esines ägenemine, siis haigus jätkub järgmisse etappi - cavernous tuberkuloos.
    4. Cavernous tuberkuloos. Väikeste üksikute õõnsuste kujunemine on iseloomulik, kopsukuded muutuvad vaid veidi. Kliinik on väljendatud vaikselt. Kuid see vorm on täis tõsiseid tüsistusi. Ohtlik infektsiooni tagajärg võib olla spontaanne pneumothorax - kopsukoe kopsude tõttu kopsudesse pleuraõõnde sisenev õhk. Ilmneb ägeda terava valu all, mida antakse kaelale või käele. Sellisel juhul on vaja kiiresti arstiabi.
    5. Kavezy kopsupõletik. Selle etapi areng on väga ohtlik, prognoos on halb, suremus on 75-77%. Kopsukudet mõjutavad suured caveootilise nekroosi fookused.
    6. Fibros-cavernous tuberkuloos. Kopsudesse ilmuvad paksud seinad, millest igaüks on kiuline kahjustus. Sümptomid puuduvad pikka aega, kuid kopsukude asendatakse järk-järgult kiudainega.
    7. Luu tuberkuloos. Pärast kopsu on see kõige levinum tuberkuloosi vorm. Enamik täiskasvanuid on haiged. See haiguse vorm võib mõjutada mis tahes osa luu- ja lihaskonna süsteemist, kuid kõige sagedamini mõjutab see selgroogu. Haiguse kulg on üsna raske, pöördumatute deformatsioonide oht on suur, eriti lastel ja noorukitel.

    Primaarse ja sekundaarse tuberkuloosi sümptomid on sageli samad, sest täpselt, millises vormis toimub, on raske täpselt diagnoosida. Pulmonaalse vormi mis tahes staadiumis võib täheldada kopsude ja bronhide koe kahjustamisest tulenevat hemoptüüsi ning raskemat protsessi - kopsuverejooksu.

    Sekundaarne tuberkuloos esineb enamasti kopsuvormis, kuid ekstrapulmonaalse arengu ja haiguse kulgud ei ole nii haruldased.

    Tuberkuloosi nakkuse ravi tagajärjed

    Tuberkuloosi ravi peaks algama võimalikult varakult, et tagada haiguse võimalikult kiire vabanemine. Me ei tohi unustada tuberkuloosi tagajärgi. Ravi õigeaegne algus suurendab kiiret taastumist ja positiivset tulemust. See nõuab meditsiiniliste protseduuride kompleksi, mis võib anda positiivse ja negatiivse mõju.

    Need, sõltuvalt haiguse staadiumist ja haiguse vormist, hõlmavad järgmist:

    • kirurgiline sekkumine;
    • kopsude kokkuvarisemine, süstides gaasi kõhu või pleuraõõnde (kollapsi teraapia: kunstlik pneumotoraks ja pneumotoorium);
    • kemoteraapia;
    • sanitaar- ja kuurordiravi.

    Eriti tõsistel juhtudel: terapeutiliste protseduuride efektiivsuse puudumisel, raskeid morfoloogilisi muutusi või komplikatsioone, mis ohustavad patsiendi elu, on vajalik kirurgiline sekkumine. Tuberkuloosi kahjustuste kõige tavalisem resektsioon kopsudes. Tavaliselt on operatsiooni näidustused nii kopsutuberkuloomiga patsientidel kui ka koobaste ja fibriin-koobaste haigustega. Kuid see on võimalik ainult vastunäidustuste puudumisel - vähem kui kuus kuud tagasi, südameinfarkti edasilükkamine, südamepuudulikkus, hüpertensioon, amüloidoos urineerimisraskustega, patoloogilised muutused veres.

    Kollapiteraapia on väga tõhus meetod, mis aitab oluliselt kaasa ravimresistentsete haiguste ravile. See on ette nähtud mistahes haiguse vormiks, kui keemiaravi on vastunäidustatud väljendunud kõrvaltoimete tõttu. Ka kõhunäärme talitlushäire (suhkurtõbi), raseduse, ravimi talumatuse, kopsuverejooksu korral võib pneumothorax olla ainus viis patsiendi elu päästmiseks. Kunstlike pneumotooraksprotseduuride kestus on ligikaudu 2 kuni 12 kuud. See sõltub sellest, millal arm armistub, kui koobas piirkonnas paraneb.

    Tuberkuloosi kemoteraapial võib olla positiivne või negatiivne mõju, see tähendab haiguse ravimine või komplikatsioon teistele organitele ja süsteemidele. Mõnel juhul on patsientidel terapeutiliste ravimite suhtes allergiline reaktsioon. See avaldub anafülaktilise šoki, hüpertensiooni, mõnikord Quincke ödeemi vormis. Mõnikord esineb ka toksilisi reaktsioone, mis kahjustavad siseorganeid. Mürgitusaste sõltub ravimi kogusest ja ainevahetuse eest vastutavate organite seisundist.

    Sanatooriumikeskuse ravi on ette nähtud kemoteraapia käigus. Selle kestus on kuni 4 kuud. Patsient vajab täiustatud rikastatud dieeti, et taastada kehakaalu võimalikult kiiresti pärast tuberkuloosi kannatamist. Haiguse erinevate vormide ja tüüpide ägedate etappide puudumisel kiirendavad terved kliimatingimused koos hea toitumisega värskes õhus kõndimist oluliselt keha paranemist, taastamist ja taastamist.

    Üleantud tuberkuloos ainult väga harvadel juhtudel, ilma et see mõjutaks keha. Tavaliselt avaldab see negatiivset mõju süsteemidele ja organitele, mis võivad takistada edasist tööd ja nõuavad teatud piiranguid.

    Tuberkuloosiga inimeste ülekaaluka enamuse elu erineb elus ja haiguses oluliselt. Paljud peavad registreerima puude.

    Tuberkuloosi tüsistused ja mõju meestele ja naistele

    Ekspertide sõnul kannatavad mehed tuberkuloosist sagedamini kui naised. Seda kinnitavad maailma statistika. Põhjus - rohkem riskitegureid, mis stimuleerivad infektsiooni ja haiguse arengut.

    Nende hulka kuuluvad:

    • karmid töötingimused (kahjulik tootmine, niiskus ja külm, pikaajaline töö kaevanduses ja teised);
    • suur alkohol ja tubakas;
    • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, mis on ka meestel tavalisem;
    • suurem elutegevus, mille tulemuseks on sagedasem kokkupuude haiguse kandjatega;
    • pahaloomuline nohu kergemeelsuse tõttu tervisele.

    Meeste tuberkuloosi spetsiifiline ekstrapulmonaalne vorm on väljendatud urogenitaalsüsteemis. Kochi võlukepp võib paljunemisorganitele tungida erinevatel viisidel, kuid kõige sagedamini toimub see vereloome kaudu. Samuti on urinogenny tee - kuseteede süsteemist, siseneb infektsioon suguelundisse. Sellisel juhul on kahjustus paiknenud munandite epideümmis. Mees võib kogeda teistsugust valu. Varem uskusid teadlased, et ta on esmane ja sellest mikroorganismide tungimine teistesse suguelunditesse. Nüüd, ametlik versioon väidab, et nakkuse algus esineb eesnäärme kudedes, kus tekib fokaalsõlm, kust nakkust saab edasi viia naaberorganitele. Alguses on protsess asümptomaatiline, sest selle perioodi jooksul on haigust raske diagnoosida. Seejärel mõjutatakse seemnepõiekesi ja epididümmi. Väljastpoolt saab munandit tuberosity, see võib ilmneda haavanditena fistulite kujul. Lisaks ülaltoodule võib nakkusliku fookuse arendamise objektiks olla neerupealised ja põis.

    Naistel on tuberkuloosi järel ka teatud tagajärjed. Haigus kahjustab keha immuunsüsteemi. Enne lapse lapsendamist on vajalik keha üksikasjalik uurimine. Vajaliku ravi korral on naisel võimalus sünnitada täiesti terve laps, kogu rasedus ja sünnitus läheb ilma tõsiste tüsistusteta. Kõik sõltub keha olekust. Kui haigus on keha tugevalt nõrgenenud, on varase perioodi puhul suur raseduse katkemise oht ning embrüo kõrvalekallete teke. Lisaks võib ülekantud infektsioon põhjustada naissoost suguelunditele negatiivseid tagajärgi, mille tagajärjel võib see jääda steriilseks.

    Haiguse kopsu vormis on meeste hingamisteede muutused sagedamini kui naistel.

    Tuberkuloosi ennetamine

    Mida teha, et ennast nakkuse eest kaitsta? On konkreetseid ja mittespetsiifilisi ennetusmeetmeid. Mittespetsiifiliste meetmetega kaasneb patogeensuse põhimõtte allaneelamise võimaluse minimeerimine sanitaar- ja hügieenieeskirjade järgimise kaudu, eriti juhul, kui tegemist on nakatunud isikuga tihedas kontaktis, mida patsiendi perekond peab meeles pidama. Igaüks peab tegema kõik võimaliku, et kaitsta end nakkuse eest.

    Erimeetmed hõlmavad vaktsineerimist. Ja see algab kohe pärast sündi - BCG vaktsiin vastsündinud tervetele lastele ja BCG-M enneaegne.

    Konkreetsed ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

    • kemikaalide ennetamine
    • kliiniline läbivaatus;
    • sanitaarmeetmed.

    Keemilise profülaktika puhul kasutatakse spetsiaalseid ravimeid. Seda tehakse neile inimestele, kes on kontaktis inimestega, kes on tuberkuloosihaiguse tõttu häirivad või kahtlased, või neile, kes on varem nakatunud. Keemiline profülaktika tuleb läbi viia spetsialistide järelevalve all. Sellisel juhul kasutatakse selliseid ravimeid nagu Pyrazinamide, Isoniazid, Ftivazid. Selliste ravimite võtmine on umbes 2 kuud. Igat tuberkuloosiravimit väljastavad avalikud meditsiiniasutused tasuta. Kemoprofülaktika läbiviimisel kõigil juhtudel tuleb arvesse võtta kõrvaltoimeid.

    Sanitaarmeetmed on haigla inimese eluruumi desinfitseerimine. Kõik isiklikud esemed - voodipesu, riided, nõud ja vannituba on töödeldud spetsiaalsete lahendustega (valgendi, kloramiin, naatriumvesinikkarbonaat jne). See sündmus võib kaitsta terveid inimesi nakatumise eest, eriti kui nakatunud isik ei järgi sanitaarnormide nõudeid.

    Kliinilised uuringud hõlmavad analüüse (MTB), tuberkuliinitesti (Mantoux) lastele. Kui last ei ole mingil põhjusel rasedus- ja sünnitushaiglas vaktsineeritud, tuleb proov võtta kaks korda aastas.

    Üks kaasaegsetest diagnostikatest on praegu kasutatav uus ravim Diaskintest, mis võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas inimene on nakatunud Koch pulgaga. See võib näidata organismi reaktsiooni haiguse esinemisele mis tahes kujul, nii aktiivses kui ka varjatud.

    Lisaks peavad kõik inimesed läbima röntgenuuringu - fluorograafia.

    Tuberkuloos on nii meditsiiniline kui ka sotsiaalne tõsine ja ohtlik probleem. Kogu ennetusmeetmete kompleks on suunatud terve kontingendi nakatumise ohu vähendamisele.

    Tuberkuloosivastaste meetmete range järgimine aitab vältida haiguse levikut nii täiskasvanute kui ka laste seas.

    Mis on ohtlik nakatumine lastele Kochi võlukeppega?

    Laste keha on palju nõrgem kui täiskasvanutel ja seetõttu on suurem oht ​​nakkushaiguste, sealhulgas tuberkuloosi tekkeks. Selle põhjuseks on lapse keha vähene resistentsus ebapiisava immuunsuse tõttu. Eriti suurendas haiguse tõenäosust ebasoodsas olukorras olevate perede lastekodudes, lastekodudes ja varjupaikades, sest neil ei ole alati piisavat toitumist ja sageli satuvad nad ebaseaduslikesse tingimustesse. Kuid üsna jõukates tingimustes elavate laste nakatumine ei ole välistatud. Lisaks võib laps haigestunud emalt nakatuda emakasiseselt läbi platsenta.

    Lapsed kannatavad haiguse all eriti raske. Tuberkuloosi mõju lastele ei ole täpselt sama, mis täiskasvanutel.

    1. Pleuriit on põletikuline protsess kopsude välispinnal.
    2. Kopsuverejooks.
    3. Arvatakse, et lapse tuberkuloos võib vallandada laste reuma.
    4. Lastel on pneumothorax sagedamini kui täiskasvanutel.
    5. Neerukahjustuse ja hingamisteede puudulikkus.
    6. Vegetatiivse düstoonia teke.
    7. Haiguse raske vormiga kaasneb laste skolioosi tekkimise tõenäosus.

    Haiguse alguses on laste sümptomid sagedamini mittespetsiifilised. On märkimisväärne väsimus, uimasus, külmavärinad. Harva võivad esineda spetsiifilised sümptomid: palavik, drastiline kaalulangus, isutus, köha koos röga, mis ei kesta pikka aega, tugev higistamine öösel. Sellise kompleksi ilmumisel pöörduge kohe arsti poole. Täielik ajalugu on vajalik.

    Tuberkuloosi ravi on väga pikk ja keeruline protsess. Kõikide skeemide ja nõuete ranges järgimises on võimalus edukaks tulemuseks. Pärast esimese etapi lõpetamist surutakse maha Kochi pulgade reprodutseerimine kehas ja kahjustatud kuded taastatakse järk-järgult. Teises etapis määratakse patsiendile toetav ravi, samas kui peamine on takistada nakkuspõhimõtte taasaktiveerimist. Lapsele tuleb tagada hea toitumine, psühholoogiline mugavus, sanitaartingimustes elamine.