Arst, kes tegeleb kopsude ja bronhidega

Kas te ei tea, millise arstiga ühendust võtta?

Me leiame kohe õige spetsialisti ja kliiniku!

Kopsud on meie keha seotud organid, asuvad rindkere õõnsuses, teostavad hingamisprotsessi välist faasi, s.t. gaasivahetus välise õhu ja vere vahel.

Elundi kannatusi põhjustavad nii välised põhjused kui ka sisemine. Kõige sagedamini esineb infektsioonide (bakterite, viiruste, algloomade, parasiitide, seente) tekitatud põletikulisi protsesse, suitsetamist. Harvem on immuun- ja onkoloogilised patoloogiad.

Arst kopsudele ja bronhidele

Arst, kes ravib hingamisteede mittespetsiifilisi haigusi, nimetatakse pulmonoloogiks (pulmoomidest - kopsudest, ladina keelest, λόγος - õpetamisest, dr. -Gr.). Pulmonoloogide pädevus - sellised haigused nagu:

• kopsupõletik (põletik);
• bronhiit;
• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne haigus;
• pleuriit (pleura põletik).

Arst, kes ravib kopse, nagu seda nimetatakse

Kopsuhaigused on tõsine probleem, mistõttu tuleb neid diagnoosida õigeaegselt. Ainult sel juhul on patsiendil võimalik saada vajalikku abi ja vältida tüsistusi.

Kuid tihti seisneb raskus selles, et hingamisteede haiguse tunnuseid avastanud isik ei tea, millist arsti ta peaks ühendust võtma. Seetõttu eeldab patsient, et haigus läheb ise läbi ja tulemus on haiguse raske vorm või selle kujunemine krooniliseks seisundiks. Seetõttu peate teadma, milline arst on kopsude ja bronhide puhul ja milline on tema eriala nimi.

Pulmonoloogi ja radioloogi eripära

Arst, kes ravib hingamisteede haigusi, on pulmonoloog. Ta tegeleb täiskasvanute kopsude ja teiste hingamisteede organitega. Sama arst on ette nähtud ka lastele ning tema spetsialiseerumist nimetatakse "pediaatriliseks pulmonoloogiks".

Täiskasvanud ja pediaatrilised pulmonoloogid võivad töötamisel esineda erinevusi, kuna täiskasvanutel ei esine mõningaid lastehaigusi. See spetsialist hoolitseb kõikide hingamisteede haiguste eest, näiteks:

• bronhiit;
• kopsupõletik;
• nohu;
• larüngiit;
• tonsilliit;
• bronhioliit;
• bronhiaalastma;
• pleuriit;
• emfüseem jne

Kui järgmiste sümptomite tuvastamisel peaksite jälgima oma hingamisteede süsteemi toimimist spetsialistiga:

• köha;
• õhupuudus;
• õhupuudus;
• valu rinnus ja kurgus;
• südamepekslemine;
• vere köha (sel juhul on vaja näha spetsialisti).

Mõned neist sümptomitest viitavad patoloogiate tekkele, mis ei ole seotud pulmonoloogi tegevusega, s.t. hingamisteede toimimisega. Mõnel juhul kuuluvad nad endiselt pulmonoloogi teadmiste valdkonda, kuid ta vajab teiste arstide abi. Seetõttu on kõrvaltoimete avastamisel parem konsulteerida üldarstiga. Ja terapeut otsustab, milline arst ravib väidetavat haigust. Ta suunab patsiendi vastava spetsialisti juurde.

Väga sageli on patoloogiate olemasolu võimalik tuvastada röntgenkuva abil. Vastavalt selle tulemustele on sageli võimalik teha järeldusi, millisele arstile tuleb patsient suunata. Kuid sageli ei tea patsiendid, mis on fluorograafiat teostava arsti nimi. See on osa radioloogist.

Ta ei saa olla arst, kes ravib hingamisteede haigusi, sest ta on uurija, kes teostab teste. Lisaks on tema uurimistöö suunatud mitte ainult bronhide ja kopsuhaiguste tüüpidele.

Radioloog teostab röntgenuuringuid probleemidega seotud organite kohta. Seetõttu ei saa teda nimetada kopsuhaiguste spetsialistiks, tema spetsialiseerumine on palju laiem.

On liiga raske loetleda kõiki sümptomeid, mis muudavad selle külastamise vajalikuks. X-ray aitab tuvastada peaaegu kõiki patoloogiaid ja neid kõiki iseloomustavad erinevad märgid. See spetsialist tuvastab tavaliselt kopsuhaigused profülaktilise uuringu käigus, mida nimetatakse fluorograafiaks.

Lisaks sellele täidab see arst järgmisi uurimistoiminguid:

• radiograafia;
• fluoroskoopia;
• kompuutertomograafia.

Tuleb öelda, et röntgenifotod saab analüüsida radioloog ise, aga ka ta saab selle üle anda patsiendile, kes patsienti läbivaatamiseks suunas. On ka aegu, kui tulemused edastatakse tuberkuloosi arstile. See on võimalik, kui fluorograafia tulemused on ebarahuldavad ja kahtlustatakse tuberkuloosi arengut.

Teised spetsialistid, kelle abi võib olla vajalik.

Sageli ei ole hingamisteede haigustega tegelev kopsuarstik ainus arst, kes tuleb kopsuhaiguste ravis külastada. Mõned patoloogiad vajavad teiste spetsialistide sekkumist. See on tingitud haiguste põhjustest, mis ei pruugi olla hingamisteedes.

Näiteks võivad kopsuhaiguse sümptomid olla põhjustatud südame- või närviprobleemidest. Teine juhtum on haigused, mis võivad olla mis tahes elundile omane, kuid konkreetsel patsiendil on nad koondunud hingamisteedesse. See kehtib selliste haiguste kohta nagu vähk või tuberkuloos. Sellised olukorrad nõuavad mitte ainult hingamisteede haiguste peaarsti, vaid ka teiste spetsialistide abi.

Peamised arstid, kellega konsulteerimine võib mõnel juhul osutuda vajalikuks:

• allergoloog;
• neuropatoloog;
• kardioloog;
• endokrinoloog;
• traumatoloog;
• onkoloog

Nende abi on vajalik, kui hingamishäirete tekkimist põhjustavad muud haigused, mida raviv arst ei suuda toime tulla, sest nad ei kuulu tema töö hulka. Sellisel juhul töötavad pulmonoloog ja teine ​​(teine) spetsialist ühist patsiendiravi strateegiat. Mõnikord võib pulmonoloog suunata patsiendi teise arsti juurde, kes on spetsialiseerunud konkreetse haiguse ravile. Sellised arstid on ftisioloog ja onkoloog.

Nende abivajadus tekib kopsu tuberkuloosi või kopsuvähi tõttu. Sellisel juhul ravivad nad ka hingamisteid.

Eriti rasketes olukordades saab tõhusa ravimeetodi valida ainult pärast konsulteerimist paljude erinevate spetsialistidega. See võib üllatada patsienti, kui üks arst suunab teda teise, mille tegevusalal ei tundu olevat mingit pistmist tema probleemiga. See lähenemine on siiski väga ratsionaalne, sest kvalitatiivse ravi puhul on vaja kindlaks teha patoloogia põhjused ja nad võivad peita väljaspool hingamisteid.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks võib olla vaja teatud tüüpi diagnostilisi protseduure, mille tulemustest selgub, milline spetsialist peab patsiendi probleemi lahendama.

Need on sellised uuringud nagu:

• vereanalüüs;
• provokatiivsed testid;
• Röntgen
• spirograafia;
• ehhokardiograafia jne.

Patsiendi jaoks on kõige lihtsam minna terapeutile ja rääkida talle probleemist. See spetsialist selgitab, kes saab oma otsusega aidata ja pöörduda vajaliku spetsialisti poole.

Südamepartner

Seotud hingamisteed paiknevad pleuraalses paaris. Selle peale on kaetud kopsumembraaniga - pleuraga.

Parempoolne kops koosneb kolmest ja vasakust kahest lobest. Elundi skelett moodustub bronhidest, mis on nagu puu. Peamised bronhid on jagatud väiksemateks nn bronhilisteks. Nad jagunevad alveoolide moodustatud alveolaarseteks lõigeteks. Nende väikeste kottide seinad on gaasidele kergesti läbilaskvad ja kõik on põimitud kapillaaridega.

Kopsude peamine ülesanne on läbi viia gaasivahetus, mille käigus veri on küllastunud hapnikuga ja sellest eemaldatakse süsinikdioksiid.

1. Kui hingate sisse bronhide kaudu hapnikku sisaldava õhu, jõuab see alveoolidesse.
2. Veri, mis on läbinud suure vereringe ringi ja küllastanud kõiki elundeid ja kudesid, naaseb õigesse aatriumi. See on küllastatud süsinikdioksiidiga ja hapnikuga. See veri saadetakse paremasse vatsakesse ja sealt läheb see kopsudesse.
3. Liikudes läbi alveoolide seinu vooderdavate kapillaaride, rikastatakse verd sissehingatava hapnikuga ja vabastatakse süsinikhappest, mis läbib väljahingamisel bronhide.
4. Hapnikuga rikastatud veri naaseb südamesse (vasakul aatriumil) ja sealt levib kogu keha.

Kopsude roll kehas ei piirdu gaasivahetusega: nad osalevad ainevahetusprotsessides ja termoregulatsioonis, kaitsevad südame mehaaniliste mõjude eest väljastpoolt. Bronhide limaskestal on antimikroobne toime. Lisaks on kopsud verevarustust kehas: selle vedeliku maht nendes on umbes 9% kogu vereringesüsteemist.

Kopsupatoloogiate peamised sümptomid

Kõigil kopsuhaigustel on ühised ilmingud, mis võivad varieeruda sõltuvalt konkreetsest haigusest.

• Köha on kopsude häire peamine märk. Tavaliselt on see kaitsemehhanism hingamisteedesse siseneva võõrkeha eemaldamiseks. Patoloogilise protsessi areng toob kaasa suurte koguste lima ja teiste ainete kogunemise bronhide ja hingetoru sees. Selle tulemusena tekib paroksüsmaalne köha. Sõltuvalt haiguse liigist võib see olla kuiv või röga.
• Flegma. See moodustub hingamisteede limaskesta põletiku tulemusena. Röga analüüsi abil on võimalik kindlaks määrata haiguse tüüp suure tõenäosusega, kuna see sisaldab suurt hulka mikroorganisme.
• Hingamishäire. Ilmutatud kui hingamise sügavuse ja rütmi rikkumine. Kui ta ei muretse mitte ainult pärast füüsilist pingutust, vaid ka puhkeperioodil, on põhjust kahtlustada kopsu patoloogilist protsessi.
• Valu rinnus. Tundub, et pleura on kahjustatud (kopsumembraan).
• Hemoptüüs. Tõsine sümptom, mis näitab tõsiste kopsuhaiguste (tuberkuloos, vähk, abstsessid) teket.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on alumiste hingamisteede nakkused kõige rohkem surmavad nakkushaiguste seas.

Suured kopsuhaigused

Bronhiit

Haigus, mida iseloomustab bronhide limaskesta kahjustused, enamikul juhtudel viiruse kahjustustest. See omakorda loob soodsa keskkonna patogeensete bakterite sissetoomiseks bronhide koesse.

Bronhiit võib esineda iseseisva haigena või kaasata hingamisteede haigusi. Tavaliselt algab see tugeva, kuiva köha, eriti öösel häiriva. Siis köha muutub niiskeks. Mõnel juhul tõuseb temperatuur, väsimus, peavalu.

Köha võib edasi lükata pikka aega (kuni mitu nädalat), sest bronhide taastumine on aeglane. Kui köha koos flegma muredega vähemalt 3 kuud aastas 2 aastat või kauem, on selline bronhiit krooniline.

Enamikul juhtudel kasutatakse selle haiguse raviks viirusevastast ravi. Antibiootikume kasutatakse, kui haigus on looduses bakteriaalne või kui kahtlustatakse tõsiseid tüsistusi.

Kopsupõletik

Põletik paiknes kopsude kudedes. See on ägeda hingamisteede nakkuse vorm, mis mõjutab otseselt hingamisteede paari. Kopsupõletikus on kopsualveolid täis vedelikku ja mädanikku. See häirib gaasivahetust kopsudes.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon täheldab kopsupõletikku kui maailma juhtivat surmapõhjust 15% alla 5-aastastel lastel.

Haigus on põhjustatud mitmesugustest patogeenidest: viirused, bakterid ja seened. Nakkus tekib mitmel viisil:

• Nasofarünnsis esinevad bakterid ja viirused võivad sisse hingata kopsudesse. Sellisel juhul tekib kopsupõletik hingamisteede haiguste tüsistusena.
• Põletamisel või köhimisel võib tekkida infektsioon.
• Infektsioon läbi vere on võimalik näiteks sünnituse ajal.

Haiguse ilmingud kasvavad järk-järgult, mis raskendab varajast diagnoosimist. Seal on palavik, nõrkus, isutus, higistamine, pidev valu pea ja lihasvalu. Alustub intensiivne, tugev ja kuiv köha, mis areneb järk-järgult niiskeks. Ta on kaasas õhupuudus. Kõigepealt tundub see liikumise ajal ja siis puhata.

Kopsupõletiku kompleksne ravi põhineb antibakteriaalsel teraapial kombineeritult koos uimastite ja füsioteraapia kasutamisega.

Selles video kirjeldatakse kopsupõletiku tekkimise põhjuseid, sümptomeid ja tunnuseid:

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

See kontseptsioon ühendab hingamisteede patoloogiate rühma, mida iseloomustab hingamisteede ahenemine.

Haiguse peamised põhjused:

• Tubakasuitsu sissehingamine, kaasa arvatud passiivne suitsetamine - haiguse peamine põhjus, mida arstid märkisid.
• Elamine halvates keskkonnatingimustes, õhusaaste.
• Mõnede elukutsete jaoks on iseloomulik, et töökohal on palju tolmu ja kemikaale (suitsu, suitsu).
• Sagedased hingamisteede infektsioonid, mida viiakse läbi lapsepõlves.

Haigus areneb aeglaselt, väljendudes reeglina üle 40-50-aastastel inimestel. Selle iseloomulikud sümptomid on: õhu puudumine, krooniline köha koos röga. Seisund halveneb järk-järgult, igapäevane tegevus (paar põrandat ronides, väikese kaaluga) toimub raskustega.

Kroonilise kopsuhaigusega patsienti aeglustab aeg-ajalt haiguse ägenemise rünnakud tõsise õhupuuduse ja nõrgestava köha all. Nad võivad kesta kuni mitu päeva ja vajavad arstiabi.

Seda haigust ei saa ravida, kuid õigeaegne meditsiiniline sekkumine ja füsioteraapia võivad vähendada negatiivseid sümptomeid ja parandada kvaliteeti ja pikaealisust.

Bronhiaalastma

Krooniline haigus, mida avaldab hingamisteede ülitundlikkus mitmesuguste stiimulite suhtes. Õhu läbimine nende kaudu on keeruline, tekib lämbumine, agoniseeriv köha ja iseloomulik vilistav hingamine. Astmat iseloomustab iseloomulik märk - müra väljahingamine, mida sageli kuulevad teised.

Selle haiguse rünnakutel on tugev sagedus. Haiguse sümptomeid võib häirida mitu korda päevas või nädalas, sõltuvalt individuaalsetest omadustest. Patsient tunneb ärevust ja tihedust rinnus. Hingamine on raske (eriti raske välja hingata), on valju vilistav hingamine. Astmaatilise rünnaku ajal istub inimene oma käed, püüdes sel viisil oma hingamist lihtsamaks teha.

Rünnak võib lõppeda mõne minutiga või lohistada tunde.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni hinnangul on praegu astmasse maailmas umbes 235 miljonit inimest.

Kõige olulisemad bronhiaalarsti riskifaktorid on:

• geneetiline eelsoodumus (pärilikkus);
• keskkonna halvenemine;
• tubakasuitsu sissehingamine;
• tolmu, agressiivsete kemikaalidega seotud kutsetegevus;
• kontakt allergeenidega.

Astma on ravimatu haigus. Ravimite õigeaegne kasutamine ja rünnakut põhjustavate tegurite vältimine, haiguse ilmingute minimeerimine ja elukvaliteedi parandamine.

Pleuriit

Selle haiguse korral on põletikuline peamine hingamisteede kattev pleura membraan. See võib olla nii iseseisev haigus kui ka teiste kopsupatoloogiate tüsistus.

Hingamisel, köhimisel, kallutamisel haiguse keskpunkti vastassuunas on valu. Subfebrilise temperatuuri hoitakse pikka aega. Mees püüab valetada, et tunda vähem valu.

Esialgu tekib tavaliselt kuiv pleuriit. Haiguse tekkega pleura lehtede vahel koguneb vedelik. Moodustunud pleuraefusioon. On õhupuudus, õhupuuduse tunne, hingamine kiireneb. Näo, käte ja jalgade nahk muutub sinakaseks.

Haigus nõuab kiiret arstiabi. Eksudatiivset pleuriiti ravitakse haiglas.

Kopsuvähk

20. sajandil peeti kopsuvähki haruldaseks haiguseks, kuid kasvav kokkupuude tubakasuitsuga õhusaaste taustal tõi kaasa pandeemia.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on kopsuvähi peamine põhjus tubaka suitsetamine, mis põhjustab kuni 80% kõigist nimetatud vähi juhtudest.

Patoloogia aluseks on kopsu kudede epiteeli pahaloomuline degeneratsioon ja sellele järgnev õhuvahetuse rikkumine.

Varases staadiumis on haigust raske diagnoosida, sest esimesed ilmingud on praktiliselt samad nagu teiste kopsuhaiguste korral. Patsient on mures köha, väsimuse, progresseeruva kehakaalu languse, vähese temperatuuri suurenemise (tavaliselt õhtuti) pärast.

Kopsudes ei ole närvilõpmeid, seega ei ole haiguse alguses valu. Keha hapnikuga varustamine õiges koguses on piisav 26% tervislikest kopsukoestest, nii et kasvaja võib mitme aasta jooksul märkamatult areneda.

Mõne aja pärast ilmuvad hemoptüüs, valu rinnus, suurenenud supraclavikulaarne lümfisõlmed.

Arstiabi otsimine haiguse varases staadiumis suurendab oluliselt selle soodsa tulemuse tõenäosust.

Selle video onkoloog räägib kopsuvähi arengu ja ravi põhjustest:

Kopsu tuberkuloos

Seda haigust, mis on levinud kogu maailmas, põhjustab patogeen, mida nimetatakse Kochi võlukeksiks. Tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini paari hingamisteid.

Haigus edastatakse õhu kaudu, rääkides, aevastades, köhides. Kopsutuberkuloosi klassikalised sümptomid: krooniline köha koos röga ja mõnikord hemoptüüsi, nõrkuse ja palavikuga, põskedel põsepuna, madala palavikuga, söögiisu vähenemine, tugev higistamine öösel.

Haigus on avatud ja suletud. Esimesel juhul sisalduvad tuberkuloosi põhjustavad ained röga ja teiste patsiendi loomulike eritistega, mistõttu on teiste inimeste nakatumise oht. Suletud vorm ei ole teistele ohtlik.

Haigust ravitakse tuberkuloosi ravikabinetides. Patsiendid määrasid keeruka ravi, mida toodeti pikka aega arsti järelevalve all.

Venemaa on maailma 22 riigi hulgas, kus tuberkuloos on kõige levinum. Maailma Terviseorganisatsiooni plaanide kohaselt peaks see haigus Venemaal lõpuks 2050. aastaks lüüa.

Kopsuhaiguste diagnoosimine

Kopsu patoloogia täpseks diagnoosimiseks kasutatakse korraga mitmeid meetodeid.

1. Patsiendi üldseisundi uurimine ja hindamine. Arst juhib tähelepanu hingamise omadustele, naha värvusele, patsiendi iseloomulikele asenditele.
2. Auskultatsioon (audition) koos stetoskoopiga ja rindkere löökpillidega.
3. Laboratoorsed uuringud vere, uriini, röga kohta.
4. Spiromeetria on inhaleeritava ja väljahingatava õhu mahu mõõtmine, et hinnata seotud hingamisteede elutähtsust. Mõnede spiromeetrite konstruktsioon võimaldab määrata väljahingatava õhu koostist.
5. Uuringute röntgenmeetodid, kompuutertomograafia, ultraheli.
6. Bronhoskoopia on endoskoopiline uurimise meetod, milles arst saab kopsukoe hinnata ja proovi võtta.

Mida pulmonoloog ravib täiskasvanutel?

Enamikul juhtudel, kui täiskasvanud patsienti ravitakse, peab pulmonoloog tegelema:

• Tracheobronhiit. See võib olla viiruslik, bakteriaalne või allergiline, äge või krooniline.
• Krooniline bronhiit. Krooniline bronhide põletik tekib haiguse ägeda vormi või pikaajalise tolmu ja muude mitteinfektsiooniliste ärritavate tegurite tõttu.
• Kopsupõletik. See mõiste ühendab kopsu põletikuliste protsesside rühma, mis erinevad etioloogia, patogeneesi, kliinilise pildi, radiograafiliste tunnuste, iseloomulike laboratoorsete andmete ja ravivõimaluste poolest. Enamikul juhtudel erineb kopsupõletik nakkusliku päritoluga. Tavaliselt nimetatakse kopsude kudedes mitte-nakkuslikke (aseptilisi) põletikke kui kopsupõletikku ja kopsude hingamisteede esmase kahjustusega - kui alveoliiti. Aseptilise põletiku taustal tekib tihti bakteriaalse, viirus-bakteriaalse või seenhaigusega kopsupõletik.
• Bronhiaalastma. Kroonilised põletikulised haigused on seotud erinevate rakuliste elementidega. Põhiroll kuulub bronhide luumeni (bronhiaalne obstruktsioon), mis esineb spetsiifiliste immunoloogiliste (sensibiliseerivate ja allergiliste) või mittespetsiifiliste mehhanismide mõjul. Osaliselt või täielikult pöörduv bronhiaalne obstruktsioon avaldub vilistava hingelduse episoodide kordumisest, õhupuudusest, köha ja rindkere ummikust. Bronhiaalne obstruktsioon võib kaduda spontaanselt või ravi kaudu.
• Pleuriit. See võib olla kuiv (tekib pleura lehtede ja fibriini põletik nende pinnale) ja eksudatiivne (kui pleuraõõnde koguneb mitmesuguseid erineva iseloomuga eksudaate). Pleura muutuste olemus võib jääda seletamatuks. Pleuriidi põhjuseks võivad olla infektsioonid, kasvajad ja rindkere vigastused. Haigus võib olla nii primaarne kui ka ägeda ja kroonilise kopsuhaiguse komplikatsiooniga.
• Kopsuemboolia. See haigus areneb, kui kopsuarteri või kopsuarteri harud on blokeeritud. Kõige sagedamini esineb verehüüvete ummistus (emboolia), kuid ka amnioni vedeliku, rasvhapete, õhumullide, kasvajarakkude ja võõrkehade ummistumine on võimalik.
• Kopsu Hamartoomid (healoomuline kasvaja). Komponentides ei erine see kasvaja kopsust, kuid kopsu, kõhre, kiud- ja rasvkoe diferentseerumise ja asukoha ning vaskulaarsete struktuuride puhul erineb see kopsust. See on sünnipärane.
• Idiopaatiline kopsuhemosideroos (kopsude pruunikindumine). Hemosideroos areneb, kui keha kudedes on hemosideriini liigne ladestumine, tume kollane raudoksiidi pigment. See esineb vereringehaiguste (leukeemia, hemolüütiline aneemia), hemolüütiliste mürgistuste, infektsioonide (brutselloos, retsidiivne palavik, malaaria, sepsis), maksa tsirroosi, reesusekonflikti ja sagedase vereülekande korral.
• Hemothorax. See mõiste viitab kogunemisele pleuraõõnde (areneb kopsunõu, aordi, õõnsate veenide, rindkere seinte, mediastiini, diafragma või südame veritsuse korral). Hemothoraxi põhjus on enamikul juhtudel rinna kahjustus (võib-olla veritsus kui ravi komplikatsioon).
• Pneumothorax. Ilmneb siis, kui õhk või gaas kogunevad pleuraõõnde. Võib esineda spontaanselt ("esmane") või kopsuhaiguste tagajärjel ("sekundaarne"). Sageli esineb see pärast rindkere vigastust või ravi komplikatsiooni.
• Idiopaatiline fibroosiv alveoliit. See haruldane haigus areneb autoimmuunhaiguste juuresolekul ja põhjustab kopsu interstitsiumi hajutatud kahjustuse. Seejärel tekib patsiendil kopsupõletik, hingamispuudulikkus ja kopsu ringluse hüpertensioon.
• Kopsuinfarkt. See haigus areneb kopsuarteri harude tromboosi või embooliaga (10-25% juhtudest). Tavaliselt toimub see eelnevalt tekkinud venoosse stagnatsiooni taustal.
• Pulmonaalne hüpertensioon. Sellesse haiguste rühma kuuluvad tingimused, millega kaasneb progresseeruv kopsu-veresoonkonna resistentsuse suurenemine - arteriaalne kopsuhüpertensioon, kopsu kapillaarhemangomatomatoos, kopsupuudulikkus, mis on põhjustatud vasaku südamekambri kahjustustest, hüpoksia või hingamisteede patoloogia, krooniline trombemboolne pulmonaalne hüpertensioon ja multifaktoriline hüpertensioon. See võib olla pärilik, idiopaatiline, mis on tingitud teiste haigustega (HIV, sidekoe haigused jne) seotud toksilistest ja ravimitest põhjustatud toimest.
• Kopsu alveolaarne proteinosis. Seda haruldast haigust, mille etioloogia on tundmatu, avastatakse enamikul juhtudel keskealistel inimestel ja seda iseloomustab ekstratsellulaarse valgu-lipoidse aine akumulatsioon alveoolides.
• Kopsufibroos. Seda kopsukahjustust iseloomustab sidekoe proliferatsioon. Koos köha ja progresseeruva õhupuudusega.
• Sarkoidoos on teadmata etioloogiaga süsteemne haigus, mille korral tekivad kahjustatud kudedes (kopsud jne) granuloomid.
• Uneapnoe, mille ajal kopsuventilatsioon peatub une ajal (10 sekundist 3 minutini), mis suurendab südame-veresoonkonna haiguste riski. Avastati 60% -l üle 65-aastastest inimestest, keda lastel harva täheldati.
• Emfüseem Sellele haigusele on iseloomulik distaalse bronhioolide õhuruumide patoloogiline laienemine ja alveolaarsete seinte destruktiivsed-morfoloogilised muutused. Võib olla esmane (esineb kopsude struktuuri tugevust ja elastsust rikkuvate tegurite mõjul) ja sekundaarne (areneb hingamisteede obstruktsiooni tagajärjel).

Pulmonoloogile viidatakse ka kroonilisele obstruktiivsele kopsuhaigusele, osteokondroplastilisele tracheobronchopaatiale, pneumoskleroosile ja eksogeensele allergilisele alveoliidile.

Lisaks ravib pulmonoloogi haigusi, mis enamasti arenevad kutsehaiguste mõju all. Need haigused hõlmavad:

• Ornitoos on äge nakkushaigus, mis on põhjustatud Chlamydophila Psittaci klamüüdiast. Nakkuse allikaks on linnud (looduslikud ja kodulinnud) ning enamik haigestunud on põllumajandustootjad, kodulindude töötajad jne. Levitatakse peamiselt õhu kaudu leviva tolmu kaudu, millega kaasneb üldine mürgistus, palavik, kopsukahjustus, kesknärvisüsteem, suurenenud põrn ja maks.
• Silikoos See haigus areneb koos tolmu pikaajalise sissehingamisega, mis sisaldab vaba ränidioksiidi (kaevurites, valukodades, keraamikatoodete ja tulekindlate materjalide valmistamisel). Kopsudes esineb sidekoe difuusne levik, millega kaasneb iseloomulike sõlmede moodustumine. See kutsub esile tuberkuloosi, bronhiiti ja emfüseemi.
• Silikaat, mis areneb koos silikaat tolmu pikaajalise sissehingamisega.
• Asbestoos, mis areneb koos asbestitolmu pikaajalise sissehingamisega.
• Talkoos, mis on tekitatud talki tolmu sissehingamise kaudu.
• Antratoos, mis tuleneb söepöletuse pikaajalisest sissehingamisest.
• Sideroos, mis kutsub esile raua tolmu sissehingamise.
• Silikoantrakoz jne

Kopsuvastane osaleb ka kopsuvähi diagnoosimisel.

Mida pulmonoloog ravib lastel

Pediaatrilised pulmonoloogid diagnoosivad ja ravivad lastel alumiste hingamisteede haigusi. Kuna lapsed saavad oma seisundit harva objektiivselt hinnata ja kirjeldada, peaks lastega töötav pulmonoloog olema võimeline hindama patsiendi tervislikku seisundit kaudsete märkide ja valikuliste kontrollimeetodite alusel.

Lapse pulmonoloogi konsulteeritakse, kui lapsel on:

• krooniline bronhiit;
• bronhiaalastma;
• kopsupõletik;
• krooniline köha.

Samuti töötab tavaliselt pulmonoloog lastega, kes kohtlevad:

• Histiotsütoos X. See termin viitab haiguste rühmale, mis on tuvastatud lapsepõlves ebaselge etioloogiaga, millega kaasneb eosinofiilide aktiivne paljunemine ja histiotsüütide patoloogilised immuunrakud kopsudes ja luukoes. Nende rakkude aktiivne paljunemine viib armi kudede moodustumiseni. Haigus hõlmab 3 vormi, mis võivad üksteisesse voolata - Hend-Schülleri-kristlik haigus, Abt-Letterer-Syeve haigus, eosinofiilne granuloom (Taratynovi tõbi).
• Tsüstiline fibroos on süsteemne pärilik haigus, mis on põhjustatud tsüstilise fibroosi transmembraanse regulaatori geeni mutatsioonist. Sellega kaasneb väliste sekretsioonirakkude kahjustus ja kopsude patoloogilised muutused (krooniline bronhiit, bronhiektaas ja difuusne pneumkleroos). Bronhide lumeenid sisaldavad viskoosseid mucopurulentseid aineid, atelektaasid ja emfüseem on võimalikud. Patoloogiline protsess kopsudes võib olla bakteriaalse infektsiooni ja hävitamise tekke tõttu keeruline.

Sellisel juhul peaks konsulteerima pulmonoloogiga

Pulmonoloogide konsultatsioon on vajalik inimestele, kes kannatavad:

• Köha, mis ilmub hommikul ja millega kaasneb viskoosse röga röga. Seda tüüpi köha on iseloomulik suitsetajatele, kellel on välja kujunenud krooniline bronhiit (selle tüsistused põhjustavad emfüseemi ja hingamispuudulikkust).
• Kuiv või märja köha kestab nädalat ja kuud.
• Hingamishäire, mis tekib isegi madala füüsilise koormuse või puhkuse korral.
• Hingamishäire, mis on kombineeritud hingamisraskustega.
• Köha, millega kaasneb röga värvuse muutus (kollakas, rohekas, roosa toon) või vererakkude ilmumine röga.
• Tugev uimasus päeva jooksul koos kuivusega (või valu) suus ja kurgus pärast ärkamist.
• Hingamise ajal tekivad valu rinnus.

Üldarst, kes kahtleb fluorograafia tõlgendamises, suunatakse konsulteerimiseks sageli pulmonoloogile.

Registreeruge pulmonoloogile vastuvõtul ka inimestele, kellel on bronhiaalastma sümptomid (paroksüsmaalne köha, aevastamine, sügelevad silmad, õhupuudus, peavalud, nina limaskesta vasomotoorsed reaktsioonid).

Allergoloog-pulmonoloog

Kuna astma, ägeda ja kroonilise bronhiidi põhjus ning krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on sageli allergilised tegurid, nõuab nende haiguste ravi sageli allergikutega konsulteerimist. Kuigi pulmonoloog ravib kõiki bronhopulmonaalse süsteemi haigusi, on allergoloog, kes suudab tuvastada allergeeni, millele konkreetse patsiendi keha reageerib, ja allergeeni kõrvaldamine aitab seda ravida.

Allergilise komponendiga seotud haiguste kõige tõhusam ravi viiakse läbi spetsialisti järelevalve all, kes tunneb patsiendi omadusi. Seetõttu on nende haiguste ravis osaleval arstil sageli kaks omavahel seotud eriala - allergoloog-pulmonoloog.

See spetsialist ravib ka allergilise päritoluga nohu ja konjunktiviit, majapidamis- ja seen allergiaid, pollinoosi ja urtikaaria.

Meditsiinilise konsulteerimise etapid

Pulmonoloogide vastuvõtt sisaldab:

• Patsiendi ajaloo uurimine. Pulmonoloog selgitab patsiendi ajalugu, kaebuste olemust, elutingimusi, allergilise ajaloo, päriliku eelsoodumuse, kahjulike harjumuste ja tööohu esinemist jne.
• Uuring, kus arst kuulab kopsudes hingamist, mis võimaldab selgitada haiguse kliinilisi ilminguid (märg või kuiv hingeldamine, nõrgenenud hingamine jne). Hingamispuudulikkuse tuvastamiseks viiakse läbi ka pulssoksimeetria, mõõdetakse kehatemperatuuri.
• Haiguse diagnoosimise ja ravi edasiste etappide määramine.

Uuringu tulemuste põhjal tehakse diagnoos ja valitakse sobivad ravimeetodid.

Pulmonoloog arendab välja konkreetse olukorra, mis on täpselt defineeritud olukorraga, raviplaani ja vajadusel selgitab patsiendile, kuidas õigesti kasutada inhalaatoreid, nebulisaatorit, speisserit, piigi vooluhulgamõõturit ja hingamissimulaatoreid.

Esimese konsultatsiooni kestus kestab umbes 45 minutit.

Diagnostika

Õige diagnoosimise korral suunab pulmonoloog patsiendi:

• vereanalüüs (üldine ja biokeemiline);
• spiromeetria, hingamisfunktsioon või keha pletüsmograafia, mis võimaldab teil uurida välise hingamise funktsiooni;
• kopsude radiograafia ja CT-skaneerimine;
• bronhoskoopia;
• tippvoolumõõtmine (võimaldab määrata bronhiaalse obstruktsiooni astet);
• mikroskoopia ja bakterite röga kultuur;
• allergiaeksam, sealhulgas vestlus allergoloogiga ja allergia testi läbiviimine;
• kopsude difusioonivõime arvutamine (kasutades süsinikmonooksiidi ühe hingamise abil).

Autoantikehade taseme kindlakstegemiseks viiakse autoimmuunse kopsuhaiguse diagnoosimiseks läbi Eli-viscero test.

Kahtluse korral viiakse KOK-i ja bronhiaalastma diferentsiaaldiagnoos läbi spetsiaalse seadme abil, erinevates proportsioonides lahjendatud inhalaatoriga, bronhide provokatsioonikatse - spiromeetria.

Vajadusel saadetakse patsient konsulteerimiseks otolarüngoloogile.

Kuidas valmistuda bronhoskoopiaks

Kui patsiendile määratakse bronhoskoopia, on enne uuringut vajalik:

• võtta pulmonoloogi poolt ettenähtud ravimeid ööseks;
• hommikul enne protseduuri ei tohi süüa ega juua;
• Ärge suitsetage enne uurimist.

Tuleb tühjendada põie vahetult enne bronhoskoopiat.

Ravimeetodid

Pärast neid uuringuid on pulmonoloog ette näinud vajaliku ravi, mis võib olla:

• Konservatiiv (kasutatakse mitmesuguseid antibakteriaalseid, bronhodilataatoreid, köha või köha supresseerivaid ravimeid).
• Füsioteraapia (hõlmab elektroforeesi, magnetravi jne).
• Sissehingamine. Valitakse sobivad sissehingamiseks mõeldud ravimid ja patsienti õpetatakse sissehingamise süsteemi kasutamiseks.
• Endoskoopiline. Selle ravimeetodiga on võimalik kasutada bronho sanatsiooni (tracheobronhiaalse puu puhastamine mädanikust ja limaskestast mikro-niisutaja, nasotrahheaalse kateetri või instrumentaalmeetodite abil) ja endoskoopiline instillatsioon (hingamisteede niisutamine ravimitega).
• Statsionaarne. See hõlmab keerulist ravi ja seda kasutatakse krooniliste haiguste ägenemise või haiguse ägeda vormi korral.

Enamike alumiste hingamisteede haiguste ravi nõuab arsti pidevat jälgimist, ravikursusi ja toetava ravi kasutamist ägenemiste ärahoidmiseks.

Kes kohtleb kopse

Kas te ei tea, millise arstiga ühendust võtta?

Helista +7 (499) 519-35-80

Me leiame kohe õige spetsialisti ja kliiniku!

(või jätke taotlus ja me helistame teile tagasi)

Kopsud on meie keha seotud organid, asuvad rindkere õõnsuses, teostavad hingamisprotsessi välist faasi, s.t. gaasivahetus välise õhu ja vere vahel.

Elundi kannatusi põhjustavad nii välised põhjused kui ka sisemine. Kõige sagedamini esineb infektsioonide (bakterite, viiruste, algloomade, parasiitide, seente) tekitatud põletikulisi protsesse, suitsetamist. Harvem on immuun- ja onkoloogilised patoloogiad.

Arst kopsudele ja bronhidele

Arst, kes ravib hingamisteede mittespetsiifilisi haigusi, nimetatakse pulmonoloogiks (pulmoomidest - kopsudest, ladina keelest, λόγος - õpetamisest, dr. -Gr.). Pulmonoloogide pädevus - sellised haigused nagu:

kopsupõletik (põletik); bronhiit; bronhiaalastma; krooniline obstruktiivne haigus; pleuriit (pleura põletik).

Teised spetsialistid

Konkreetsed protsessid, millel on muud põhjused, nõuavad teiste erialade arstide sekkumist. Näiteks ravivad Koch bacilluse poolt põhjustatud tuberkuloosi erinevate lokaliseerimiste tuberkuloosi diagnoosimise ja ravi spetsialistid, sealhulgas hingamisteed. Kopsukoe lüüasaamine on võimalik parasiitinfektsioonide, näiteks ascariasise korral. Infektioloog-parasitoloog tegeleb sellise kopsuhaiguse raviga. Bronhide põletik võib olla immuunsus, näiteks bronhiaalastma puhul. Siin töötab pulmonoloog koos allergoloogiga, allergiliste haiguste spetsialistiga. Autoimmuunhaiguste puhul, nagu süsteemne erütematoosne erütematoosne luupus, võib mõjutada ka hingamisteid, eriti lupus-pneumoniiti (kopsukoe luupus põletikuline protsess), pleuriit. Sellisel juhul on vajalik ravida reumatoloogi poolt läbi viidavat haigust. Onkoloogiline patoloogia (hingamisteede vähk) - onkoloogide pädevus. Kopsude, pleura, bronhi, rindkere vigastuste korral võib osutuda vajalikuks teha kirurgiline ravi, mida teostab organismi selles valdkonnas tegutsevate organite operatsioon - rindkere kirurg (kreeka keeles. Θώραξ "rindkere" - rind).

Arsti määramine

Valige raviarst

Kui köha koos röga, millega kaasneb õhupuudus, hingamisraskused, häirib last, peate pöörduma lastearsti poole. Ja milline arst aitab sarnaste sümptomite ilmnemist täiskasvanutel? Kes kohtleb bronhiiti - terapeut või kitsas spetsialist ja milline neist? Erinevad arstid on spetsialiseerunud hingamisteede haiguste ravile: ENT, pulmonoloog, TB spetsialist. Kellele neid rakendada, kui täiskasvanutele on iseloomulik bronhide äge põletik või ägenenud krooniline bronhiit?

Esimene samm on terapeutide külastamine.

Terapeut on üldarst, kes on spetsialiseerunud täiskasvanud patsientide sisehaiguste ennetamisele, diagnoosimisele ja ravile. Sama spetsialisti, kes teenib lapsi, nimetatakse lastearstiks.

Kui ilmnevad järgmised sümptomid, tuleb pöörduda arsti poole.

köha, kuiv või produktiivne röga; üldine nõrkus, vähenenud töövõime, isutus; madala kvaliteediklassi või palavikuga temperatuur; valu rinnus; hingamisraskused pärast treeningut.

Need sümptomid näitavad sageli bronhiiti, kuid mõned neist on tüüpilised teistele haigustele. Niisiis, kuiv köha ja valusad kurgunähud, hingamisraskused, palavik võib olla akuutse larüngiidi sümptom - kõri- ja vokaal- või farüngiidi põletik - neelu põletik. Nende haiguste diagnoosimine ja ravi on seotud ENT-ga. Brünkiidi larüngiit on omavahel tihedalt seotud, kõri küünarnukk võib olla põletikust tingitud bronhiidi varases staadiumis iseloomuliku valuliku kuiva köha tõttu. Larüngiit põhjustab omakorda sageli kroonilist bronhiiti.

Pikaajaline niiske köha, rohke röga, valu rinnus, kõrge palavik võib anda märku, et kopsupõletik on bronhiit. Seda haigust ravib kas arst või pulmonoloog - arst, kes on spetsialiseerunud kopsude ja hingamisteede haigustele - hingetoru, bronhid. Täiskasvanud patsientide esmase uurimise läbiviimiseks peaks olema terapeutiks täiendavate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute määramine. Peamised bronhiidi diagnostilised meetodid on:

patsiendiuuring, kaebuste analüüs; ajaloo uuring (tähelepanu tuleks pöörata riskitegurite esinemisele - sagedastele nohu, suitsetamisele, tööõnnetustele, atoopiale); füüsiline kontroll, bronhiit, kuulamine on eriti oluline.

Diferentsiaaldiagnoosi tähtsus bronhiidi korral

Köha kaasneb mitte ainult bronhide limaskesta põletikuga, vaid ka mitmete teiste haigustega:

äge sinusiit, postnasaalne drenaaži sündroom; kopsude akuutsed või kroonilised patoloogiad - kopsupõletik, pleuriit, sarkoidoos, alveoliit, kopsuvähk, KOK ja teised; bronhiaalastma; südamepuudulikkus (ilmneb öösel köha); gastroösofageaalne refluks.

Kui pärast uuringut ja patsiendi füüsilist läbivaatust kahtleb terapeut bronhiiti, näeb ta ette instrumentaalseid uuringuid ja laborikatseid. Täpse diagnoosi saamiseks peate võib-olla:

rindkere röntgen- või CT-skaneerimine pneumoonia, kopsutuberkuloosi, sarkoidoosi diferentsiaaldiagnoosimiseks; üldine, biokeemiline vereanalüüs, röga uurimine - bronhiidi tüübi ja vormi kindlakstegemiseks, välistamaks tuberkuloosi, kopsuvähki; hingamisteede funktsiooni, bronhodilatatsiooni testi uurimine koos bronhiaalastma kahtlusega; EKG - südamepuudulikkuse kahtlus; söögitoru fluoroskoopia ja endoskoopia - kahtlustataval tagasijooksul

Sõltuvalt saadud tulemustest võib terapeut suunata patsiendi täiendavaks uurimiseks, konsulteerimiseks ja vajaduse korral teistele kitsastele spetsialistidele spetsiifilise ravi määramiseks. Täiskasvanud patsiendid võivad uurida:

ENT (otolarünoloog); pulmonoloog; TB spetsialist - arst, kes teostab tuberkuloosi diagnoosimist, ennetamist ja ravi; nakkushaiguste spetsialist; allergoloog - arst, kes ravib allergilisi haigusi; onkoloog - pahaloomuliste kasvajate spetsialist; kardioloog - kui köha põhjustab südamepuudulikkus või krooniline bronhiit on tekitanud pulmonaalse südame moodustumist; Gastroenteroloog - kui köha tekitatakse kõhuga vere söögitorusse.

Gripi ja ägedate hingamisteede nakkuste puhul, mida võib viiruse bronhiit komplikeerida, määrab terapeut tavaliselt ravi. Nakkushaiguste spetsialist võib soovitada gripivastast vaktsineerimist hooajalise ägeda bronhiidi ennetamiseks täiskasvanud patsientidel. Vahel köha, millega kaasneb valulik paroksüsmaalne köha, on mõnikord segatud bronhiidiga, täiskasvanutel on see haigus haruldane, see on peamiselt lapsi. Kui kahtlustate läkaköha, peaks raviarst soovitama konsulteerida nakkushaiguste spetsialistiga.

Millised kitsad spetsialistid võivad ravida bronhiiti

Kui täiskasvanud patsientidel esineb bronhide ja ülemiste hingamisteede põletiku sümptomeid, on soovitav, et neid uuriks mitte ainult terapeut, vaid ka ENT. See arst võib määrata ninavähi, kõri, hingetoru toimimise kõige tõhusamalt. Kui põletikuline protsess on lokaliseeritud ainult bronhides, ei ole otolarüngoloogi nõustamine vajalik. Brombopulmonaarse puu haigusi ravib sageli terapeut, pulmonoloogid ei saa kõiki meditsiiniasutusi. Soovitatav on konsulteerida selle spetsialistiga järgmistel juhtudel:

köha ei lõpe kuu või rohkem; arenenud astmaatiline kompleks, bronhiit, mis on koormatud bronhiaalastma; patsient põeb kroonilist bronhiiti; kopsud, kopsupõletik, KOK, emfüseem.

Mõnikord võtab bronhiit tuberkuloosi ilminguid, mis on ohtlik haigus, mis ravib tuberkuloosi. See arst peaks patsienti selliste sümptomite juuresolekul uurima:

pikaajaline (üle 3 nädala) köha; valu rinnus; rohke röga, hemoptüüs; üldine halb enesetunne, suurenenud higistamine, isutus, kaal.

Lastel viiakse tuberkuloosi varajaseks diagnoosimiseks läbi Mantoux'i test, täiskasvanud patsientidel teostatakse rindkere röntgenikiirgus, tehakse laboratoorsed testid. Kui kliiniline pilt ja instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemused näitavad, et kahtlustatakse kopsuvähki, mille risk on suurem täiskasvanud suitsetamise patsientidel, peaks terapeut suunama patsiendi onkoloogile.

Üsna tavaline nähtus ei ole nakkuslik, kuid allergiline bronhiit.

Selle raviks on äärmiselt oluline kindlaks teha allergeen ja välistada patsiendi kokkupuude temaga. Allergoloog aitab läbi viia vajalikke uuringuid ja määrata tõhusat ravi. Kroonilise bronhiidi korral võib näidata immunoloogi konsultatsiooni, sest nende patsientide immuunsus on oluliselt nõrgenenud.

Oleme tuttavad lastearstide, kardioloogide, üldarstide ja neuropatoloogidega. Kuid elanikud teavad kahjuks pulmonoloogidest vähe. Aga asjata, sest see spetsialist saab kiiresti ja tõhusalt ravida mis tahes laadi ja tüüpi köha.

Mis on pulmonoloogia?

Inimese keha rindkere süsteemi hingamisteede või pulmonoloogia teaduse ravim käsitleb hingamisteede haiguste diagnoosimist ja tuvastatud haiguste ravimeetodeid. Tõlgitud, "pulmonoloogia" tähendab "kopsude uurimist," see on teine ​​nimi - hingamisteed. Seega on pulmonoloog teadlane, kes tegeleb meditsiiniuuringutega pulmonoloogia valdkonnas, hingamisteede uuring. Aga kuidas? Ja neid ei unustata! Pulmonoloog on arst, kes diagnoosib, ravib ja uurib bronhide, hingetoru ja teiste hingamisteede organite haigusi. Usaldusväärselt võib öelda, et see spetsialist tegeleb pulmonoloogia valdkonna haiguste ennetamisega. On olemas eraldi osa rindkere meditsiinis - ftisioloogia, mille pindala on sümptomid, ravi, tuberkuloosi muutuste uurimine, raske kopsuhaigus. Seetõttu on kopsuarst tuberkuloosi diagnoosimise ja ravi diagnoosija.

Milliseid haigusi ravib pulmonoloog?

Bronhiit, pleuriit, trahheiit, bronhioolid, nohu ja tonsilliit, larüngiit ja nasofarüngiit, kopsuinfarkt, trombemboolia, pneumoskleroos, kopsupõletik, fibroosne alveoliit, emfüseem, tuberkuloos, kopsuvähk, arst kohtleb arsti, pulmonaalse alveoliidi, emfüseemi, tuberkuloosi, kopsuhaigust, kopsupõletikku, pulmonaarset kopsuhaigust, kopsupõletikku, kopsupõletikku, kopsupõletikku, kopsualveoliidi Teised spetsialistid viitavad sellele sageli, kui nad kahtlevad hingamisteede haigusi. Paljud hingamisteede haigused muutuvad kergesti kroonilisteks ja nõuavad pidevat jälgimist pulmonoloogi poolt. Tähelepanu tuleks pöörata ka asjaolule, et pulmonoloogi kvalifikatsiooniga arstid ravivad ka paljusid ENT elundite haigusi.

Sümptomid, mis viitavad vajadusele külastada pulmonoloogi

Selline arst peaks otsima köha, lämbumise, õhupuuduse, õhupuuduse, vilistava hingamise ja röga, valu rinnus ja hingamist, nina limaskesta vasomotoorseid reaktsioone, aevastamist, sügelevate silmade ja nahaga ning suitsetaja köha. Pulmonoloog peab seda jälgima, kui teil oli vaja elustada ja mehaaniline ventilatsioon.

Teenused, mida see arst pakub

Kui te küsite abi, kuuleb arst kindlasti patsienti, tema kaebusi, küsib elustiili ja halbu harjumusi, töötingimusi ja dieeti, tööd ja puhkust. Teises etapis teeb arst välise kontrolli ja kuulab kopsude hingamist. Kolmandas etapis - määrata eksam. Kui esialgne uuring ja testitulemused on diagnoosi kindlakstegemiseks piisavad, määrab arst ravi. Vastasel juhul soovitab ta täiendavat eksamit ja alles pärast täielike andmete saamist on tal võimalik diagnoosida ja määrata vajalik ravi või suunata ta haiglasse. Kaasaegne meditsiin võimaldab teil tuvastada haiguse algstaadiumis, mida võib õigeaegselt ravida pulmonoloog. Kus see spetsialist võtab? Erinevates erakliinikutes ja avalikes asutustes.

Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutab arst seda spetsialiseerumist?

Uuringu käigus näeb pulmonoloog ette rutiinseid uuringuid, nagu röntgenkiirte, OAM-i, nina nina röga uurimist ja köha. See on diagnostikameetodite standardne komplekt. Kuid sageli ei suuda isegi parim pulmonoloog saada täpset diagnoosi ilma täiendava uurimiseta. See võib olla: vereproovi uurimine immunoglobuliini E puhul, väljaspool haigust pärineva materjali analüüs, nn provokatsioonitestid, allergoloogilised analüüsid, tsütoloogia, spirograafilised uuringud, kompuutertomograafia (CT), multispiraalne CT, stsintigraafilised uuringud, kopsu difusiooni uuringud, keha pletüsmograafia, testid füüsiline (erineval määral) laadimine...

Millised on spirograafia sümptomid?

Kirurgilise operatsiooni korral määratakse kindlaks diagnoositud haiguse aste, kui esineb bronhide ummistus, et teha kindlaks patsiendi töövõime, ennustada oma elu, kardiovaskulaarsete patoloogiate, diabeedi ja teiste ekstrapulmonaalsete haiguste korral. Praegu on see meetod hingamisteede uurimise üks peamisi. Isegi Moskva parimad pulmonoloogid ei eirata spirograafiat, mõistes täpse diagnoosimise tähtsust, kasutades nii palju andmeid kui võimalik, kasutades patsiendi uurimise erinevaid diagnostilisi meetodeid. Selle meetodiga avastatakse isegi kopsude spasmide varjatud vorm ja saadakse aruanne selle kohta, kas bronhide obstruktsioon on pöörduv.

Mida teeb lastel pulmonoloog?

Laste pulmonoloog tuvastab ja ravib laste hingamisteede haigusi. Igaüks teab, et lapsed haigestuvad sagedamini kui täiskasvanud. Nad arenevad ja arendavad küpsemisprotsessis immuunsust. Lisaks sellele puutuvad lapsed tõenäolisemalt kokku keeruliste infektsioonidega, mida nad ei suuda vastu seista. Sage külmetus võib põhjustada tüsistusi, nagu krooniline trahheiit, bronhiit, kopsupõletik. Sellisel juhul tuleb last näidata lastele pulmonoloogile.

Kui lapsel on: t

köha, sagedane röga, liiga valju õhupuudus, mitmesugused hingamishäired, sealhulgas astma, mürgistus, mis väljendub letargia kaudu, suurenenud uimasus ja palavik, hingeldamine lapse hingamisel, mida saab kuulda ka kaugelt.

Pikaajaline köha põhjustab pulmonoloog. Lõppude lõpuks võib selle olemus olla nakkuslik ja allergiline. Sõltuvalt köha olemusest ja olemusest määrab arst piisava lahenduse. Kuid kõigepealt teeb ta haiguse teatud diagnoosi.

Laste uurimise ja diagnoosi tunnused

Konsulteerimine pulmonoloogide eriväljaõppega ei nõua. Oluline on kaasata kõik varasemad lapse uuringu tulemused. Lisaks võib arst määrata mõned katsed ja uuringud.

Täielik vereanalüüs on informatiivne koos teiste meetoditega. See analüüs on ette nähtud paljudel juhtudel ja näitab hemoglobiini taset veres, erütrotsüütide settimise määra, suurenenud valgeliblede ja lümfotsüütide arvu ning mõningaid muid andmeid.

Samuti võib pulmonoloog määrata röga testi. Seda tehakse diagnoosi selgitamiseks ja teiste patoloogiate välistamiseks.

Rinna organite radiograafia aitab tuvastada mõningaid probleeme elundite struktuuri ja toimimisega.

Hingamisteede uuring selgitab ventilatsiooni küsimust. Seda tehakse hingamise hulga ja kvaliteedi registreerimisel erinevates tingimustes.

Erinevate allergiatüüpide teste lastele võib teostada ka pulmonoloog. See ei ole ainult allergisti pädevus. Kuid need viiakse läbi teatud vanusest (rohkem kui 5 aastat) ja vastavalt nõutud algoritmile. Köha võib vallandada tolm, vill või reaktsioon mõnele toidule. Sellepärast on oluline kindlaks määrata allergeen õigeaegselt, et vältida kõri rünnakuid.

Lisaks nendele uuringutele võib pediaatriline pulmonoloog määrata rindkere organite bronhoskoopiat või kompuutertomograafiat.

Pulmonoloog võib küsida teistelt spetsialistidelt täiendavat nõu lapse seisundi kohta. See võib olla ENT, allergoloog või kardioloog. Lõppude lõpuks võib köha vallandada mitte ainult hingamisteede toimimise kõrvalekalded, vaid ka patoloogilised protsessid nina, kurgu, südame aktiivsuse või immuunsüsteemi korral, mis tekitab allergilise reaktsiooni.