Esimene arst

Kiire üleminek leheküljel

Kurvavähk ei ole kõige levinum vähk, kuid haiguse esinemissagedus kasvab igal aastal. Meditsiinis ei ole sellist asja nagu "kurguvähk" olemas. Selle mõiste all mõistetakse tavaliselt kõri kõhtu. Kõri või hingamisteede kurk on ülemiste hingamisteede osa, mis ühendab nina ja suu õõnsused hingetoru ja vastavalt kopsudega.

Kõri peamised funktsioonid on osalemine hingamises ja hääle moodustamises, kuna selles on olemas hääljuhtmed. Lisaks on kõri kõhre tugi, millele kilpnääre on kinnitatud.

Kõrijoones eristatakse kolme osa: ülemine - voldik, keskel - vokaalkoorte ala, alumine - allapoole. Haiguse esimesed sümptomid sõltuvad vähi asukohast ühes nendest piirkondadest.

Kõhuvähi põhjused

Kõrvalnäärme pahaloomulise kasvaja arengu riskirühm hõlmab isaste suitsetajaid, kroonilise põletikulise haigusega patsiente, leukoplakiat, samuti Epstein-Barri viiruse kandjaid. Muide, süüdistatakse epstein-Barri viirust kõri kõvera rakulise kartsinoomi ja mitte ainult.

Lisaks on riskitegurid järgmised:

• liigne joomine;
• suitsetamine;
• haiguse vere sugulaste olemasolu.

Kurvavähi sümptomid võivad olla nii mittespetsiifilised, et täpne diagnoos tehakse ainult siis, kui protsess töötab.

Esimesed kurguvähi (kõri) ja fotod

Esimesed kurguvähi fotod

Kurvavähi sümptomid varases staadiumis võivad sarnaneda põletikunähudega, millega kaasneb valu, ebamugavustunne neelamise ajal, laienenud emakakaela lümfisõlmed ja isegi muutused häälel, enamasti kõhklus.

Keegi seostub infektsiooniga, kellel on allergia. Kuid on väärt kahtlustada vähki, kui need sümptomid kestavad kauem kui kaks nädalat ilma temperatuuri tõusuta ja ravi ei mõjuta.

Kurvavähi esimeste ilmingute (kõri) puhul on vajalik vähemalt ENT uuring. Laryngoskoopi abil saab ta uurida kõri ülemist osa - spetsiaalset peeglit sisaldavat seadet, mis võimaldab visualiseerida kõrijuhtmete kõri ja kõri limaskestade pilti.

Kontrollimise ajal võib see silma, näiteks valged laigud või haavandid või muud kahtlased ilmingud, ilmneda.

Enamikul juhtudel puuduvad kurguvähi varases staadiumis esinevad sümptomid. Kuid märgid, mis ühel või teisel määral ei räägi enam vähi esimesest etapist, on järgmised:

1. Kurguvalu;
2. Pikk ja kuiv köha;
3. Kaalulangus hea toitumisega;
4. Kaela alal võib täheldada mõningast haridust.

Valu kõhuvähi korral esineb kõigepealt kaelas, kuid haiguse ajal võib nende intensiivsus ja lokaliseerumine suureneda ja levida.

Need kurguvähi sümptomid ja tunnused näitavad vajalikku sihipärast diagnoosi kõri limaskestal esinevate patoloogiliste vormide juuresolekul.
Haiguse kaugelearenenud staadiumis on vähi sümptomid kõige spetsiifilisemad.

Esiteks on valu pidev onkoloogiline kaaslane, teiseks, kõhklus, kui kasvaja asub kõri kesk- ja ülemises osas, neelamise või võõrkeha tunnete rikkumine, kui protsess on kõri keskosas.

Sellised sümptomid nagu vere köha, enamasti hilises staadiumis, on väga haruldased. Suurenenud lümfisõlmed kaasnevad alati iga onkoloogilise protsessiga, sealhulgas kurgu vähiga.

Pahaloomuliste metastaaside puhul lümfisõlmedes iseloomustab nende paksenemist ja nende liikuvuse puudumist. Tihke tükk, mis on lümfisõlmede, nagu oleks joodetud allolevatesse kudedesse ja liikumatuks.

• Haiguse hilisemas staadiumis on järsk kehakaalu langus kuni anoreksiani, raske asteenia (nõrkus, apaatia, väsimus).

Kurguvähi staadium

1) Kõik pahaloomulised kasvajad arenevad organismis neljas etapis. Esimene etapp on asümptomaatiline ja seda iseloomustab ainult patariaalne muutus kõri limaskestas, mis ei tungi sügavamatesse kihtidesse.

Reeglina on need muutused ainult rakutasandil ebatüüpiliste või vähirakkude olemasolu kujul, mis hakkavad kiiresti jagunema ja kasvama.

2) Haiguse teist etappi iseloomustab kasvaja idanemine kõri pisikeses kihis. Haiguse teises staadiumis hakkavad naised ja mehed esile kutsuma esimesed kurguvähi sümptomid.

Naised pööravad rohkem tähelepanu hääle muutumisele, kasvaja sarnaste vormide ilmumisele kaelas. Kuid naistel on kurguvähk palju vähem levinud kui meestel.

3) Kõhuvähi kolmas etapp asetatakse siis, kui kasvaja levib läbi kõri seina kõikide kihtide ja kui piirkondlikes lümfisõlmedes on metastaase. Kasvaja moodustamine, mis ulatub vokaalpaeladesse, viib nende funktsiooni rikkumiseni, nii et esineb kõhupuhitus.

4) Neljanda kurguvähi aste areneb, kui naaberorganid osalevad patoloogilises protsessis (kilpnäärme, söögitoru, kuni seljaaju kanalini). Metastaasid levisid mitte ainult lähedal asuvatele, vaid ka kaugetele lümfisõlmedele ja isegi teistele organitele.

Selles etapis ilmnevad kõik ülaltoodud sümptomid, eriti häälekahjustused ja anoreksia, maksimaalselt, elukvaliteeti vähendatakse ka mitu korda, neelamis- ja hingamisprobleeme.

Kõri vähi diagnoos

Mis tahes haiguse diagnoos algab kaebuste ja anamneesi uuringuga, st kuidas sümptomid aja jooksul arenevad. Kindlasti teavitage oma arsti oma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest. Pärast uuringut järgneb uuring, mille käigus arst määrab patsiendi somaatilise seisundi, välistab teised haigused.

Selleks uurib arst patsiendi kaela, tunneb emakakaela, okcipitaalse, supraclavikulaarse ja südamelihase lümfisõlmede suu limaskesta värvi, keelt, neelu, palpeerib kilpnääret, määrates selle kuju, suuruse, tekstuuri.

Pärast väliskontrolli viiakse läbi neelu limaskesta ja kõri ülemise osa uurimine. Sellise eksami võib läbi viia ENT arst (otinolarüngoloog) spetsiaalse seadme abil - larüngoskoop.

Selle uurimise käigus määrab arst limaskestade värvuse, kõri struktuuri, häälejuhtmete toimimise, kuju ja asukoha. See meetod võib teises staadiumis tuvastada kasvaja, kui see asub kõri kesk- ja ülemises osas.

Kui kõri vähk on lokaliseerunud alumises osas, ei ole seda võimalik larüngoskoopi kasutades näha. Kui kahtlustatakse kurguvähi lokaliseerimist, on ette nähtud ka muud uuringumeetodid. Enamasti on see arvutitomograafia, magnetresonantstomograafia.

Need on kõrgtehnoloogilised kaasaegsed tehnoloogiad, mis kujutavad endast siseorganite ja skeleti visualiseerimist. Igal neist on oma plusse ja miinuseid. Kõige sagedamini on arvutitomograafia kõige kättesaadavam ja MRI on informatiivsem.

Positiivronemissiooni tomograafiat, mis võimaldab saada andmeid kasvaja tegeliku suuruse kohta, selle levikut teistesse elunditesse ja samuti metastaaside poolt mõjutatud lümfisõlmede määramist, peetakse kõige kaasaegsemaks meetodiks vähi diagnoosimisel.

Karvavähi diagnoosimise kaudne meetod on kasvaja markerite määramine veres, näiteks:

• SCC (lamerakk-kartsinoomi antigeen);
• oncarker CYFRA 21-1 - vähihaiguste ühine marker.

Hoolimata asjaolust, et kasvaja markerid on suured kogused atüüpiliste rakkude (vähkkasvaja) poolt toodetud valgud, ei ole nende olemasolu kehas 100% -line räkk onkoloogilise protsessi esinemisest. Seetõttu kinnitab see meetod kaudselt kurgu vähki sümptomite ja teiste diagnostiliste meetodite andmete põhjal.

Biopsia

Täna on see ainus täpne meetod kõri vähi diagnoosimiseks. Biopsia on bioloogilise materjali osa võtmine (kõri vähi puhul on see muutunud limaskest) ja selle materjali osade uurimine mikroskoobi all.

Histoloogide spetsialistid uurivad patoloogia mikroskoopilist pilti. Ja kui leitakse ebatüüpilisi rakke, kontrollivad nad kurguvähi diagnoosi. Squamous rakkude kartsinoom on kõige levinum.

• Alles pärast biopsiat on arst diagnoositud kurguvähiga ja haiguse sümptomeid seletatakse selle põhjusega.

Kõhuvähi ravi, ravimid ja tehnikad

Parim ravi on ainult haiguse ennetamine. Seetõttu nõuavad arstid kõigil halbadest harjumustest vabaneda, tervislikku eluviisi, tasakaalustatud toitumist. Jah, muidugi on inimesi, kes järgivad alati patsientide soovitusi, kuid vähki ei saa siiski vältida.

Kuid Epstein-Barri viiruse geneetilist eelsoodumust või kandjat ei saa hävitada. Sellistel juhtudel mängivad ennetavate uuringute ajal õigeaegselt ennetavaid uuringuid.

Viiruse osas tuleb öelda, et selle tunnuseks on see, et see avaldub haiguste vormis vaid koos immuunsuse järsu vähenemisega, mis võib olla tingitud stressist, halbast ökoloogiast, vitamiinide puudumisest ja tasakaalustamata toitumisest, mis sisaldab väikeseid energiaressursse. Onkoloogilise protsessi käivitajaks võib olla ka omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS).

Kui profülaktika on juba liiga hilja ja haigus on alanud, siis pärast diagnoosi histoloogilist kinnitamist valitakse kurguvähi ravi taktika, mis sõltub otseselt:

• kasvaja tüüp (lamerakuline kartsinoom, basaalrakulise kartsinoomi või südame);
• haiguse staadium;
• raskusaste (hinnatakse organismi peamiste elutähtsate funktsioonide rikkumiste tõttu);
• ammendumise aste;
• patsiendi vanus.

Kurgavähi raviks on kolm peamist ravi - kemoteraapia, kiiritusravi ja kirurgiline meetod. Nende meetodite kõige sagedamini kasutatav kombinatsioon. Igal juhul võib ainult arst määrata kasvaja ravis tervikliku lähenemisviisi.

Kuid ravi on efektiivsem, kui haiguse staadium on esimene ja teine. 4. etapi ravis väheneb ellujäämine. Reeglina, kui 4. astme kurgu vähk alustatakse, on näidatud palliatiivne ravi (elukvaliteedi parandamine, kuid mitte pikenemine).

Kemoteraapia kurgu vähi raviks on määratud nii histoloogilise kui ka kasvaja agressiivsuse astme alusel. Kemoteraapiat võib kasutada adjuvandina, mis aitab vähendada kasvajat ja metastaase enne tuumori radikaalset eemaldamist operatsiooniga või enne kiiritusravi.

Kemoteraapiat võib määrata ka pärast kirurgilist ravi kaugete metastaaside hävitamiseks. Veeni tilgutatavad ravimid. Seega levisid nad vereringet mööda kogu keha ja tapsid kõik kiiresti jagavad rakud, mis hõlmavad vähki, kuid mitte ainult.

Seetõttu ilmnevad kemoteraapia ajal paljud kõrvaltoimed, nagu iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine, naha kuivus ja suuõõne ja teised.

Kõri operatsiooni saab teostada mitmesugustes versioonides. Kirurgia lähenemist ja ulatust määrab ainult onkoloogi kirurg, sõltuvalt pahaloomulise protsessi esinemisest teiste organitega ja piirkondlike ja kaugete metastaaside esinemisest.

Kirurgilised valikud:

• vokaalsete voldite kõrvaldamine;
• selles osas kasvajaga pool kõri eemaldamine;
• epiglottide eemaldamine;
• kõri eemaldamine täielikult trahheostoomilise moodustumisega - hingamisava auk kaela esiküljel;
• osa kõri eemaldamine koos võimalusega kõne naasmiseks patsiendile.

Laserkirurgiat kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui kahjustatud piirkond on laseriga põletatud. Vähendab minimaalset traumat ja verejooksu ohtu.

Kurvavähk - kui palju elusprognoose

Kahjuks ei ole tänapäeval vähki ravida. Isegi pärast edukat ravi ei esine paranemist, vaid remissiooni perioodi, kui sümptomid ei vaeva ja ei suurene ning uusi metastaase ei ilmu.

Sellised patsiendid on onkoloogidega dünaamilise vaatluse all. Kontrollitakse perioodiliselt metastaaside ja kasvaja kasvu. Mida kauem see puudub, seda edukam on ravi olnud.

Patsiendid küsivad alati selliseid küsimusi nagu „kui palju on elada”, „kui kurgu vähk on 4 kraadi, kui palju elab”. Kuid keegi ei anna täpset vastust. Sellistel juhtudel loodan ainult parimat. On vaja järgida spetsialisti soovitusi, ärge jätke protseduuri ja eriti keemiaravi vahele.

Kurgu vähk: esimesed sümptomid

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Kas tal on kurguvalu või ebamugavustunne? Kuula sümptomeid ja minge arsti juurde, läbige üksikasjalik läbivaatus. Võib-olla on teil onkoloogia? Kurvavähk on pahaloomuline kasvaja, mis ilmneb limaskestal. See kasvaja levib sageli kudedes, mis asuvad valuliku koha lähedal. Kui haigust ei ravita, võib inimene surra.

Kurgu vähk: esimesed sümptomid

Esimesed sümptomid

Neoplasmid esinevad neelu limaskestal, kõri. Nad võivad liikuda teistesse organitesse. Kurvavähi sümptomid sõltuvad sellest, kus see paikneb ja milline on selle arengu etapp. Kui kõri väljapoole tekib onkoloogia, kaob hingamine, tekib verejooks. Edasised metastaasid ja kasvajad lähevad kolju ja kraniaalnärvi. Kui vähirakud idanevad kurgu külgseinas, ilmub perioodiliselt verejooks. Kui metastaasid kasvavad jätkuvalt, võib haigus minna kolju, närve. Kui idanemine toimub kurgu külgseinas, siis on kõrva valu, mis tekitab probleeme kuulmisega ja on täis selle tunne kaotust.

Väga sageli kaasneb kõri vähk lümfisõlmede metastaasidega, tuumorid ilmnevad mandlites. Need põletikud on pahaloomulised. See neoplasm tungib väljapoole, pärast seda siseneb lümfisõlmedesse, toitumise protsess kurgus on häiritud ja tekib valu.

Mis on kõri vähk

Kui inimesel on kõri kõõm, on tunne, et kehas on võõrkeha. See sümptom ilmneb samal perioodil nagu kuiv köha, kaalulangus, isutus, unehäired, aneemia. Kui vähk tekib neelu alumises osas, haavad ja hammustavad hambad. Kaelal olev nahk on deformeerunud, selle kehaosa liikuvus muutub, verejooksud tekivad ilma põhjuseta.

Kõri väheses osas esineb kasvajaid sagedamini 30-50-aastastel naistel. Naiste sümptomid on erinevad:

• raskused hingamissüsteemi toimimises;
• häälekaotus;
• näonaha kuivab, kaotab välimuse;
• raske neelata toitu;
• on köha, sülg verega;
• kuulmine väheneb;
• hinge lõhn;
• lümfisõlmede paistes.

Vähktõve sümptomid on nagu külm. Seetõttu ei ole haiguse arengu alguses haiguse diagnoosimine kerge. Esimesed märgid on järgmised:

• kurguvalu;
• kaela turse;
• neelamisraskused;
• Hääl kõlab erinevalt.

Sageli arvavad inimesed, et see on viirus või allergia. Kui teil tekivad need sümptomid, on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Need sümptomid võivad viidata haiguse tekkele. Haiguse varases staadiumis ilmuvad valged laigud, väiksed haavandid kurgus. Need on esimesed märgid, mis räägivad teile onkoloogia olemasolu kohta.

Kaheksal patsiendil kümnest ei ilmnenud esimeses etapis sümptomeid. Ja kui sümptomid tunduvad, siis on olemas erinevad ilmingud:

• köha;
• tugev kaalulangus;
• valu kõrvas, kõri;
• kaela turse.

Kõri vähi sümptomid

Et täpselt teada haiguse põhjust ja teha õige diagnoos, peate läbima testid ja läbima testid. Kõigepealt on oluline läbi viia biopsia (diagnostikamehhanism võtab kahjustatud piirkonnas rakke spetsiaalse nõelaga ja proove uuritakse laboris).

Lisaks biopsiale on ka teisi teste. Nad lihtsalt selgitavad sümptomeid, tuvastavad kasvaja suuruse ja selle asukoha. Sümptomite diagnoosimisel viiakse läbi kompuutertomograafia, mis annab kasvaja kolmemõõtmelise kujutise.

Kui esimesed sümptomid on tunda ainult kõri, on haiguse hiline staadium kergesti diagnoositav:

• valu esineb mitte ainult kurgus, vaid ka hammastes (sageli kukuvad nad välja);
• hääl muutub, sest kõri reageerib kasvajale kõhklusega;
• võõrkeha tunne kurgus;
• õhupuudus;
• valu allaneelamisel (kui see mõjutab alumist osa).

Kõri vähi epidemioloogia

On köha, on neelamisraskusi, kurguvalu (valu leevendaja ei aita), vere spurtimine, lümfisõlmed kasvavad, ebameeldiv suu lõhn, nõrkus ilmneb ilma põhjuseta.

Kui haiguse tuvastamine on niipea kui võimalik, on ravi õrn. Haiguse täielikuks hävitamiseks on vaja radikaalset ravi. Siis suudab patsient säilitada oma tervist ja elu ning naasta täielikku elu.

Kurvavähk arvudes

Statistika ei inspireeri:

1. Enam kui 65% kõigist pahaloomulistest kasvajatest on kurguvähk.
2. Seda tüüpi kantserogeenset haigust peetakse kõige levinumaks kurguhaiguse vormiks.
3. Enamik vähkkasvajaid on mehed 40 aasta pärast.
4. Ohus on naisi.
5. 60% kõigist patsientidest saab ravida. Enamik neist, kes kannatavad kurguvähi all, elavad linnas, külades on see haigus palju vähem levinud.

Kurgavähi riskifaktorid

Kõri vähi füsioloogilised põhjused

Oluline on järgida suuhügieeni reegleid, see vähendab kõri kõhu tõenäosust. Pärilik eelsoodumus suurendab haiguse tekkimise riski 3 korda. Samuti esineb haigus sageli inimestel, kes töötasid kahjulikes tingimustes.

On ka tegureid, mis mõjutavad haiguse riski:

• kehv toitumine (mitte piisavalt värsket toitu);
• liha tarbimine, konservid;
• Epstein-Barri viirus (nakkuslik mononukleoos).

Valu tekib vähirakkude olemasolu korral. Varases staadiumis on valu talutav ja hilisemates etappides muutub valu tugevaks. Selle tulemusena levivad vähirakud, edastavad närvirakkudele signaali, et hävitav protsess on normiks. Isik kaotab kaalu ja väga kiiresti. Ainevahetus on katki. Esineb nõrkust, iiveldust (raske mürgistuse tõttu), temperatuuri kõikumisi. Immuunsüsteemi inhibeerivad vähirakud.

Kurvavähi eelvähihaigused

Peamised sadestavad tegurid on järgmised:

• liigne joomine;
• suitsetaja pikaajaline kogemus;
• vanus (pärast 40 aastat).

Diagnoosimine, ennetamine ja ravi

Vähi staadiumist sõltub ravi valik, patsiendi tunne. Arst teeb diagnoosi haiguse ilmingute ja omaduste põhjal: kasvaja suurus, sidemete elastsuse tase.

Kõhuvähi diagnoos

Varases staadiumis jätkub haigus ilma metastaasita, kasvaja on väike. Teisel, rakud on juba lümfisüsteemi kaela ja viimased etapid on iseloomustatud proliferatsiooni (metastaasid).

Haiguste ennetamine on parim ravi. Kõigepealt on oluline vältida haiguse arengut soodustavaid tegureid. Nende hulka kuuluvad:

• krooniline struuma;
• immuunpuudulikkus;
• larüngiit ja teised ülemiste hingamisteede haigused;

Ennetamiseks peate:

• süüa õigesti;
• keelduda kiirtoidust;
• minimeerida halbu harjumusi;
• juhtida aktiivsemat elu (kõndimine värskes õhus, kehaline aktiivsus);
• järgige kõri ja suu hügieenieeskirju;
• teostada ennetavaid uuringuid.

Larüngoskoopia kõri vähi puhul

Mida varem ravi algab, seda kiiremini saab positiivseid tulemusi näha. Ravi on keeruline ja koosneb mitmest meetodist:

• operatsioon (kasvaja eemaldatakse, mõnikord osa lümfisõlmest, samuti kõri keel);
• radiokirurgia;
• kiiritusravi (välis- või sisemine);
• kemoteraapia (tsütotoksilised ravimid intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks).

Kõri vähi prognoos

Prognoos

Täiendav tervislik seisund, tõhusus, kestus, ravi keerukus sõltub asukohast, metastaasidest naabruses asuvatesse elunditesse ja kudedesse. Samuti on prognoos otseselt seotud kasvajate suurusega, inimese keha omadustega. Ja ka sellega saab inimene haigusest üle saada või ta „kaotab”, sest keha on liiga nõrk? Noored inimesed paranevad pärast kurgu onkoloogia diagnoosimist kiiremini. Inimesed pärast 35-50 aasta möödumist hakkavad haigusega toime tulema. Seetõttu ei ole taastumine kerge ja sellega kaasnevad raskused ja ebameeldivad tunded.

Et kaitsta ennast vähktõve eest, on teil vaja haiguste ennetamiseks meetmeid: armastage oma keha, hoolitsege selle eest, sööge tervislikku toitu, juhtige aktiivset eluviisi. Õigeaegne diagnoosimine ja regulaarne arstide külastamine on edu, tervise ja heaolu võti. Igapäevane hoolitsemine enda eest, oma keha armastus, tähelepanelikkus teie keha muutustele võimaldab teil hoida heaolu juba aastaid.