Nagu bronhiit, võtke Berodual

Üks peamisi bronhiidi sümptomeid on köha, millel on paroksüsmaalne iseloom ja põhjustab hingamisteede spasmi. Patsiendi seisundi leevendamiseks soovitavad arstid võtta bronhiiti ravimi nimega „Berodual”.

See on oluline! Väärib märkimist, et seda ravimit tuleb võtta alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Bronhiidi "Berodual" sõltumatu ravi on vastuvõetamatu.

Artikli kokkuvõte

Beroduali koosseis ja tegevus

Selle ravimi efektiivsus kahe aktiivse komponendi olemasolu tõttu:

• fenoteroolvesinikbromiid - see aine aitab leevendada bronhide ja veresoonte silelihaseid kudesid ning vähendab hingamisteede limaskesta turset;
• Ipratroopiumbromiid - vähendab impulsside aktiivsust, mis põhjustavad silelihaste lihaste vähenemist ja vähendab ka bronhide näärmete liigset aktiivsust, pärssides nende sekretsioonide suurenenud sekretsiooni.

Need ained kuuluvad bronhodilataatorite rühma ja kompleksis tagavad bronhiidi ravi tõhususe.

Lisaks mängib Beroduali kohalikku tegevust peamine roll - ravim toimib otseselt põletikulise protsessi kohas, mistõttu on see väga tõhus hingamisteede rikkumisel, mis sageli kaasneb bronhiidiga.

Järelikult on Berodualil põletikuvastane ja spasmiline toime. Inhaleerimisel patsiendil normaliseeritakse hingamine, elimineeritakse hingeldamine ja leevendatakse köha.

Millal Berodual'i võtta

Beroduali on ette nähtud köhimiseks, mis on põhjustatud hingamisteede mitmesugustest haigustest, kus on vähenenud hingamisteed ja bronhide spastiline kokkutõmbumine.

Samuti on see ravim näidustatud, kui esineb bronhospasme, mida põhjustavad sisemiste vahendajate (histamiin, metakoliin) ja allergeenide mõju.

Vastavalt juhistele kasutatakse Beroduali järgmistes haiguste nimekirjas:

1. Obstruktiivne bronhiit.
2. Kopsupõletik.
3. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
4. Bronhiaalastma.

Bronhiidi ravi Berodual'iga

Väärib märkimist, et Berodual'i tuleb võtta bronhiidi korral ainult siis, kui patsiendil on bronhiaalne obstruktsioon. Selle sümptomid on hingamine, millele järgneb vilistav hingamine ja hingamisraskused. Selliste sümptomite puudumisel määravad arstid tavaliselt ambroksoolil põhinevaid ravimeid (Lasolvan).

Bronhiidi raskes staadiumis võtavad nad mõnikord esmalt Beroduali, siis Lasolvani või hingavad neid samaaegselt.

Beroduaali toodetakse mõõdetud pihusti ja tilgutena sissehingamiseks. Need tilgad lisatakse spetsiaalsesse seadmesse - nebulisaatorisse. Bronhiiti ravitakse inhalatsiooni teel Berodual'iga.

Sissehingamiseks vajalik segu on vajalik enne protseduuri ettevalmistamist ja kohe kasutamist. Sissehingamine peab toimuma kuni patsiendi üldise seisundi paranemiseni ja bronhiidi sümptomite leevendamiseni.

See on oluline! Sissehingamisel kasutatava ravimi doosi saab valida ainult raviarst!

♦ Berodual on keelatud neelata (juua) ja vältida silma sattumist.

Kasutusjuhend

Ravimi annus sõltub bronhiidi staadiumist ja selle ägenemise raskusest. Täiskasvanud peaksid võtma annuse 1,5-2 ml ravimit, mis tuleb lahjendada soolalahusega kuni 4 ml. Raske bronhiidi korral suurendatakse Berodual'i annust 4 ml-ni.

Nooremad patsiendid peavad tavaliselt võtma 0,5 ml ravimit. Vajalik kogus Beroduali arvutatakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja tema kaalu.

Raseduse ajal võib Berodual'i võtta. Kuid kolmanda perioodi lõpus rasedatel naistel on võimalik vähendada emaka kokkutõmbumise aktiivsust ning seda tuleb arvesse võtta sünnituse eel.

Survestatud aerosool vabastab 1 annuse ravimit. Seda tuleb sisse hingata sügavalt, et ravim oleks hästi jaotunud bronhide limaskestal. Arst määrab ka soovitud klikkide arvu.

Sissehingamine võib toimuda olenemata söögiajast. Parim on ravimit võtta vähemalt poolteist tundi pärast söömist.

Kuidas viia sisse bronhiit koos inhalatsiooniga?

• mõõta nõutav kogus Beroduali mõõteklaasis;
  
• lahjendage annus soolalahusega;
• valage ravim pihustisse;
• Kinnitage maski toru seadme külge. Mask on näole surutud;
• lülitage nebulisaator sisse ja alustage protseduuri;
• hingata aeglaselt ja sügavalt;
• hoidke õhku kopsudes paar sekundit;
• hingata läbi nina;
• jätkake sissehingamist, kuni ravim on lõppenud;
• ravimi jääke ei tohi järgmisel inhalatsioonil kasutada. Nad tuleb kõrvaldada.

Sellise protseduuri aeg täiskasvanule on alla 7 minuti. Bronhiiti põdevate laste sissehingamine toimub samal viisil.

Vastunäidustused

Beroduaali ei saa võtta, kui tal on talumatus selle komponentide, tahhüarütmiate ja obstruktiivse kardiomüopaatia suhtes.

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

1. Seedetrakti osa - oksendamine, kahjustatud peristaltika.
2. Kesknärvisüsteem - peavalud, pearinglus.
3. Südamest - arütmia, tahhükardia.
4. Visuaalsete organite poolel - nägemine ja nägemise halvenemine.

Ravimi üleannustamine võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu südame löögisageduse suurenemine, iiveldustunne, hüpertensioon, sõrmede värisemine jne. Seetõttu on vajalik rangelt järgida arsti poolt ettenähtud annust ja inhaleerimise kogust.

See on oluline! Berodual võib mõjutada teiste ravimite toimet, mistõttu tuleb raviarsti teavitada võetud ravimitest.

Berodual on tõhus ravim, mida saab võtta koos bronhiidi ja teiste hingamisteede haiguste kompleksse raviga. Peaasi on järgida rakenduseeskirju ja konsulteerida kindlasti spetsialistiga.

Beaudual

Sissehingamise lahus on selge, värvitu või peaaegu värvitu, ilma suspendeeritud osakesteta, peaaegu tundmatu lõhnaga.

Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaadi dihüdraat, naatriumkloriid, 1 N vesinikkloriidhape, puhastatud vesi.

20 ml - tume klaasist pudelid, millel on polüetüleenist tilguti ja kruvitud polüpropüleenist kaas, mis juhib esimest ava (1) - papppakendid.

Kombineeritud bronhodilataatori ravim. Sisaldab kahte bronhodilataatori aktiivsusega komponenti: ipratroopiumbromiid - m-holinoblokaator ja fenoteroolvesinikbromiid - beeta₂-adrenomimeetikum.

Bronhilatsioon inhaleerimisel ipratroopiumbromiid on peamiselt tingitud pigem lokaalsest kui süsteemsest antikolinergilisest toimest.

Ipratroopiumbromiid on kvaternaarne ammooniumderivaat antikolinergiliste (parasümpatolüütiliste) omadustega. Ravim inhibeerib vaguse närvi poolt põhjustatud reflekse, neutraliseerides atsetüülkoliini, vahendaja vabanemise vaguse närvi lõppudest. Antikolinergilised ravimid hoiavad ära rakusisese kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemise, mis esineb atsetüülkoliini koosmõjul muskariinse retseptoriga, mis asub bronhide silelihastel. Kaltsiumi vabanemist vahendab sekundaarsete vahendajate süsteem, sealhulgas ITP (inositooltrifosfaat) ja DAG (diatsüülglütserool).

KOK-iga (krooniline bronhiit ja kopsuemfüseem) seotud bronhospasmiga patsientidel on kopsufunktsiooni oluline paranemine (suurenenud sunnitud väljahingamise maht 1 sekundi jooksul).₁) ja 15 minuti jooksul täheldati maksimaalset väljavoolu kiirust 15% või rohkem), maksimaalne toime saavutati 1-2 tunni pärast ja seda jätkati enamikul patsientidest kuni 6 tundi pärast manustamist.

Ipratroopiumbromiid ei mõjuta ebasoodsalt limaskesta sekretsiooni hingamisteedes, limaskesta kliirensis ja gaasivahetuses.

Fenoteroolvesinikbromiid stimuleerib selektiivselt β₂-terapeutilised adrenoretseptorid. Stimuleerimine β₁-adrenoretseptorid tekivad suurte annuste kasutamisel.

Fenoterool lõdvestab bronhide ja veresoonte silelihaseid ning pärsib histamiini, metakoliini, külma õhu ja allergeenide (vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid) poolt põhjustatud bronhospastiliste reaktsioonide teket. Kohe pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabanemist ja bronhide obstruktsiooni nuumrakkudest. Lisaks täheldati fenoterooli kasutamisel annuses 600 µg mukociliaraalse kliirensi suurenemist.

Ravimi beeta-adrenergiline toime südametegevusele, näiteks südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemine, on tingitud fenoterooli vaskulaarsest toimest, β stimulatsioonist.₂-südame adrenoretseptorid ja teraapiat ületavate annuste kasutamisel β stimulatsioon₁-adrenoretseptorid.

Sarnaselt teiste beeta-adrenergiliste ravimitega pikendati QT-intervalli._koos suurte annuste kasutamisel. Fenoterooli kasutamisel mõõdetud annuse aerosoolinhalaatoritega (DAI) oli see toime muutuv ja seda täheldati soovitatust suuremate annuste kasutamisel. Kuid pärast fenoterooli kasutamist nebulisaatoritega (standardannusega viaali sisaldav inhalatsioonilahus) võib süsteemne ekspositsioon olla suurem kui DAI-ga ravimi soovitatavates annustes kasutamisel. Nende tähelepanekute kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud.

P-adrenoretseptori agonistide kõige sagedamini täheldatud toime on treemor. Erinevalt bronhide silelihasele avalduvatest mõjudest võib p-adrenoretseptori agonistide süsteemne toime avaldada tolerantsust. Selle ilmingu kliiniline tähtsus ei ole selge. Tremor on β-adrenoretseptori agonistide kasutamisel kõige tavalisem kõrvaltoime.

Ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli kombineeritud kasutamisega saavutatakse bronhodilataatori toime erinevate farmakoloogiliste sihtmärkidega. Need ained täiendavad üksteist, mille tulemusena paraneb bronhide lihastele antispasmoodiline toime ja on tagatud suurem terapeutiline toime bronhopulmonaalsete haiguste korral, millega kaasneb hingamisteede kokkutõmbumine. Täiendav toime on selline, et soovitud efekti saavutamiseks on vaja beeta-adrenergilise komponendi väiksemat annust, mis võimaldab teil individuaalselt valida efektiivse annuse ravimi Berodual kõrvaltoimete praktilisel puudumisel.

Ägeda bronhokonstriktsiooni korral areneb ravimi Berodual toime kiiresti, mis võimaldab selle kasutamist bronhospasmi ägedates rünnakutes.

Ipratroopiumbromiidi ja fenoteroolvesinikbromiidi kombinatsiooni terapeutiline toime on kohalike toimete tagajärg hingamisteedel. Bronhodilatatsiooni areng ei ole paralleelne toimeainete farmakokineetiliste näitajatega.

Pärast sissehingamist langeb 10-39% ravimi süstitud doosist tavaliselt kopsudesse (sõltuvalt doseerimisvormist ja inhalatsioonimeetodist). Ülejäänud annus ladestatakse suhu ja suuõõnes. Osa orofarünniks kantud annusest neelatakse alla ja siseneb seedetrakti.

Osa kopsudesse sattunud annusest jõuab kiiresti süsteemsesse vereringesse (mõne minuti jooksul).

Puuduvad tõendid selle kohta, et kombineeritud ravimi farmakokineetika erineb iga üksiku komponendi farmakokineetikast.

Imemine ja jaotamine

Absoluutne biosaadavus suukaudsel manustamisel on madal (umbes 1,5%). Fenoteroolvesinikbromiidi sissehingatava annuse üldine süsteemne biosaadavus on hinnanguliselt 7%.

Fenoterooli seondumine plasmavalkudega on umbes 40%.

Fenoterooli jaotust kirjeldavad kineetilised parameetrid arvutatakse plasmakontsentratsioonist pärast i.v. manustamist. Pärast intravenoosset manustamist võib plasmakontsentratsiooni-aja profiile kirjeldada 3-kambrilise farmakokineetilise mudeliga, mille kohaselt T_1/2 on umbes 3 tundi. Selles kolmes kambris on nähtav V_d tasakaaluolekus on umbes 189 l (umbes 2,7 l / kg).

Metabolism ja eritumine

Annuse allaneelatud osa metaboliseerub sulfaatkonjugaatideks.

Pärast i / v manustamist moodustavad vaba ja konjugeeritud fenoterool 24-tunnise uriinianalüüsiga vastavalt 15% ja 27% süstitud annusest.

Prekliinilised uuringud on näidanud, et fenoterool ja selle metaboliidid ei tungi BBB-sse. Fenoterooli kogu kliirens - 1,8 l / min, neerude kliirens - 0,27 l / min. Isotoopmärgistatud annuse (kaasa arvatud algühend ja kõik metaboliidid) kogu neerude eritumine (2 päeva jooksul) oli i / v manustamisel 65%. Pärast intravenoosset manustamist oli soolestiku kaudu eritunud kogu isotoopmärgistatud annus 14,8% ja 48 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist 40,2%. Suukaudse manustamise järgselt neerude kaudu eritunud isotoopide koguannus oli umbes 39%.

Imemine ja jaotamine

Suu ja sissehingamise teel kasutatav ipratroopiumbromiidi üldine süsteemne biosaadavus on vastavalt 2% ja 7-28%. Seega on ipratroopiumbromiidi osa, mis on neelatud süsteemsele toimele, ebaoluline.

Seondumine plasmavalkudega on minimaalne - vähem kui 20%.

Ipratroopiumi jaotumist kirjeldavad kineetilised parameetrid arvutati selle kontsentratsiooni põhjal plasmas pärast i / v manustamist. Täheldatakse kiiret kahefaasilist plasmakontsentratsiooni vähenemist. Seeming v_d tasakaaluolekus on umbes 176 liitrit (umbes 2,4 l / kg). Prekliinilised uuringud on näidanud, et ipratroopium, mis on ammooniumi kvaternaarne derivaat, ei tungi BBB-sse.

Metabolism ja eritumine

Pärast intravenoosset manustamist metaboliseeritakse ligikaudu 60% annusest oksüdatsiooni teel, peamiselt maksas.

Algühendi eritumine neerude kaudu (24 tunni jooksul) on ligikaudu 46% IV annuse väärtusest, vähem kui 1% suukaudselt manustatud annusest ja umbes 3-13% ravimi inhaleeritava annuse väärtusest.

T_1/2 lõppfaasis on umbes 1,6 tundi

Ipratroopiumi üldkliirens on 2,3 l / min ja neerude kliirens 0,9 l / min.

Isotoopmärgistatud annuse (kaasa arvatud algühend ja kõik metaboliidid) neerude eritumine (6 päeva jooksul) oli pärast IV manustamist 72,1%, pärast suukaudset manustamist 9,3% ja pärast inhaleerimist 3,2%. Isotoopiga märgistatud koguannus soolestiku kaudu eritati pärast manustamist 6,3%, pärast suukaudset manustamist 88,5% ja pärast inhaleerimist 69,4%. Seega toimub isotoopmärgistatud annuse eritumine pärast IV süstimist peamiselt neerude poolt. T_1/2 algne ühend ja metaboliidid on 3,6 tundi, uriiniga erituvad peamised metaboliidid seonduvad muskariiniretseptoritega nõrgalt ja neid peetakse mitteaktiivseteks.

- hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;

- ülitundlikkus fenoteroolvesinikbromiidi ja teiste ravimi komponentide suhtes;

- ülitundlikkus atropiinitaoliste ravimite suhtes.

Kasutusele tuleb ette narkootikumide nurga glaukoom, hüpertensioon piisavat kontrolli suhkurtõbi, hiljutine müokardiinfarkt, äge Orgaaniline südamehaiguste ja veresoonte, südame isheemiatõbi, kilpnäärme ületalitlust, feokromotsütoomi, kuseteede obstruktsioon, tsüstiline fibroos, raseduse, laktatsiooni.

Ravi tuleb läbi viia meditsiinilise järelevalve all (näiteks haiglas). Koduhooldus on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist juhtudel, kui kiire toimega β-adrenoretseptori agonist väikese annusega ei ole piisavalt efektiivne. Samuti võib patsientidele inhalatsioonilahust soovitada, kui inhaleeritavat aerosooli ei saa kasutada või kui seda kasutatakse suurematel annustel.

Annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt rünnaku tõsidusest. Ravi algab tavaliselt madalaima soovitatava annusega ja see katkestatakse pärast sümptomite piisava vähenemise saavutamist.

Soovitatakse järgmisi annuseid:

Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja üle 12-aastastel noorukitel, kellel on ägedad bronhospasmirünnakud, võivad annused sõltuvalt rünnaku tõsidusest varieeruda 1 ml-st (1 ml = 20 tilka) kuni 2,5 ml-ni (2,5 ml = 50 tilka). Rasketel juhtudel on võimalik ravimit kasutada annustes, mis ulatuvad 4 ml-ni (4 ml = 80 tilka).

6–12-aastastel lastel, kellel esineb äge astmahoog, sõltuvalt rünnaku tõsidusest võivad annused varieeruda 0,5 ml-st (0,5 ml = 10 tilka) kuni 2 ml-ni (2 ml = 40 tilka).

Alla 6-aastastel lastel (kehakaal alla 22 kg), kuna teave selle ravimi kasutamise kohta selles vanuserühmas on piiratud, on soovitatav kasutada järgmist annust (ainult meditsiinilise vaatluse all): 0,1 ml (2 tilka) kg kohta kehakaal, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilka).

Ravimi kasutamise tingimused

Sissehingamiseks kasutatavat lahust tuleb kasutada ainult sissehingamiseks (sobiva nebulisaatoriga) ja mitte suukaudselt.

Ravi algab tavaliselt madalaima soovitatud annusega.

Soovitatav annus tuleb lahjendada 0,9% naatriumkloriidi lahusega lõppmahuni 3-4 ml ja rakendada (täielikult) nebulisaatori abil.

Sissehingamise lahus Beroduali ei tohi lahjendada destilleeritud veega.

Lahuse lahjendamine peab toimuma iga kord enne kasutamist; lahjendatud lahuse jäägid tuleb hävitada.

Lahjendatud lahust tuleb kasutada kohe pärast valmistamist.

Sissehingamise kestust saab reguleerida lahjendatud lahuse kulutustega.

Inhalatsioonilahust Berodual saab kasutada erinevate pihustite kaubanduslike mudelite abil. Kopsudeni jõudev annus ja süsteemne annus sõltuvad kasutatava nebulisaatori tüübist ja võivad olla kõrgemad kui vastav annus Berodual H mõõdetud annuse kasutamisel (mis sõltub inhalaatori tüübist). Tsentraliseeritud hapnikusüsteemi kasutamisel kasutatakse lahust kõige paremini voolukiirusel 6-8 l / min.

Peate järgima nebulisaatori kasutamise, hoolduse ja puhastamise juhiseid.

Paljud loetletud kõrvaltoimed võivad olla ravimi antikolinergiliste ja beeta-adrenergiliste omaduste tagajärg. Berodual, samuti igasugune sissehingamine võib põhjustada lokaalset ärritust. Kõrvaltoimed määrati kliinilistes uuringutes saadud andmete ja ravimi farmakoloogilise järelevalve käigus pärast selle registreerimist.

Kliinilistes uuringutes esinenud kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid köha, suukuivus, peavalu, treemor, farüngiit, iiveldus, pearinglus, düsfoonia, tahhükardia, südamepekslemine, oksendamine, suurenenud süstoolne vererõhk ja närvilisus.

Ravi ajal esinevate kõrvaltoimete esinemissageduse kategooriate määratlemine: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 kuni

Berodual kui sissehingamise vahend

Paljude hingamisteede haiguste tüsistus võib olla bronhiaalne obstruktsioon, kus esineb spasm ja kopsu luumenite vähenemine, mis muudab hingamise raskeks ja ei võimalda ka röga eemaldamist köha korral resolutsiooni staadiumis. Selliste sümptomitega, samuti ennetava abinõuna köha, bronhiidi, kopsupõletiku, astma ravis kasutatakse ravimit Beroduali lahusena või aerodoolina.

Näidustused

Ravim on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele obstruktiivse kopsuhaiguse, bronhiidi, raske kuiva köha, oksendamisega, samuti kopsude valmistamisel limaskestade kujul mucolytics või antibiootikumide valmistamiseks.

Kõigepealt kasutatakse inhalaatori Berodual lahust emfüseemilise bronhiidi ja obstruktiivse kopsupõletiku raviks, kasutades nebulisaatorit. Astma sümptomaatilises ravis on vaja kasutada ravimit aerosoolivabastuse kujul, mis on mugav kanda ümber, kasutades päeva jooksul.

Farmakoloogilised omadused

Berodual on bronhodilataatori omaduste kombineeritud preparaat. See koosneb kahest toimeainest, mis leevendavad kopsude spasmi ja parandavad röga tühjendamist kuiva köhaga.

Ipratroopiumbromiidil on bronhodilateeriv toime, mis blokeerib mõnede suurte bronhide retseptoreid ja seega lõõgastavad silelihaseid, samuti vähendavad nina limaskesta ja bronhide sekretsiooni.

Ravimi teine ​​toimeaine on fenoteroolvesinikbromiid - stimuleerib b2-adrenoretseptoreid, mis omakorda suurendab bronhodilataatori efekti. Bronhide silelihaste lõdvestumine, fenoterool takistab selle spasmi külma õhu, histamiini, metakoliini ja muude koheste reaktsioonide taustal. Lisaks blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabastamist nuumrakkudest, mis aitab kaasa põletikuliste protsesside leevendamisele kopsudes ja suurendab limaskesta lumenit.

Hingamisteede leevendamine tundub pärast 5–10 minutit. Maksimaalne efekt saavutatakse poolteist tundi ja selle mõju on mõeldud 5-6 tundi.

Kasutamine ja annustamine

Ravim Berodual on valmistatud aerosoolina, mis on spetsiaalselt pihustamiseks mõeldud pihustiga. Rakenduse annust mõõdetakse pihustusventiili vajutamisega, üks vajutamine - üks annus. Nii peab täiskasvanud ja üle kuue aasta vanused lapsed võtma Beroduali aerosoolina kolm korda päevas, kaks inhaleeritavat annust. Maksimaalne päevane annus on 8 ventiili pressimist päevasel ajal, ühekordne annus 2 samaaegset ventiili pressimist ja vajadusel korratakse 5 minuti pärast.

Selleks, et ravimit õigesti võtta, peate kannu tagurpidi asetama, suunates huuliku suu avasse. Järgmisena peaksite sügavalt sisse hingama ja hoides samal ajal hinge kinni, süstige annus. Selline viivitus on vajalik selleks, et ravim toimiks täpselt seal, kus seda kõige rohkem vajatakse - bronhides.

Plastist otsik sobib ainult Beroduali aerosoolpurkiga, te ei tohi kasutada teisi pihustusotsikuid, sest sel juhul on annus katkenud. Ka turvameetmena ei ole vaja anda lapsele ravimit aerosooli kujul, üksinda või ilma täiskasvanute järelvalveta, kuna ebaõige annuse tõenäosus on suur.

Nebulisaatori sissehingamine

Kõige populaarsem lahendus on Berodual, mida kasutatakse sissehingamiseks nebulisaatori abil. Selline lahus valmistatakse klaaspudelis mahuga 20 ml - 400 tilka, koos doseerimisseadmega.

Kasutage ravimit korralikult ainult sissehingamisel, selleks lahjendatakse lahus steriilsetest ampullidest täiendava soolalahusega ja pihustatakse külma kompressori või membraani nebulisaatori abil. Selliste inhalatsioonide jaoks mõeldud ultraheli seade ei sobi, kuna see rikub ravimi tervendavaid omadusi. Lapse ja täiskasvanu annused valitakse individuaalselt. Esiteks määratakse minimaalne annus 0,5–1 ml, mis on 10–20 tilka, ja selle väärtus suureneb aja jooksul vastavalt vajadusele. Alla kuue aasta vanused lapsed peaksid lahjendama ravimit 2 tilka 1 kg kehakaalu kohta.

Ühekordseks kasutamiseks või rünnakute leevendamiseks on annus täiskasvanutele 20–80 tilka, mis tuleb korralikult lahjendada soolalahusega ja 10–20 tilka last. Aga arvestades, et ravim ei ole odav, on see ette nähtud ainult siis, kui see on süstemaatiliseks kasutamiseks vajalik, sel juhul on annus 10-40 tilka 4 korda päevas. Raskete rünnaku leevendamise juhtude korral võite Beroduali lahust kasutada sissehingamiseks 50 tilka.

Kõrvaltoimed

Inhaleerimisel kasutatakse ravimil kõrvaltoimeid - suukuivus, lõhenenud huuled. Seepärast peaks laps pärast pihusti kasutamist pühkima oma suu niiske lapiga ja niisutage suuõõnsust puhta veega, lahuse pesemisega. Beroduali tilkade kasutamine sagedamini kui teised põhjustavad selliseid kõrvaltoimeid nagu käte värisemine, vererõhu langus, peavalu, tahhükardia. Sageli, kui lapsed kasutavad sissehingamist, närvilisus, pearinglus ja skeleti lihaskrambid võivad tekkida. Seedetraktist võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Samuti võib ravim põhjustada uriinipeetust.

Üleannustamise korral võivad Beroduaalsed tilgad põhjustada allergilist toimet, mida väljendatakse limaskesta turse, urtikaaria. Sellisel juhul ei ole soovitatav seda lahendust kasutada, samuti teiste ravimite tugevalt väljendunud kõrvaltoimetega, mis toovad kasu. Ravimi Berodual kasutamine koos teiste bronhodilataatori toimetega võib suurendada komponentide toimet ja põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist. Samuti ei tohi lahust ja tilka kasutada samaaegselt steroidide, diureetiinide ja ksantiini derivaatidega.

Vastunäidustused

Berodual sisaldab fenoterooli, mis põhjustab emaka spasme, mis muudab selle ravimi kasutamise rasedatele naistele, eriti kolmandal trimestril, võimatuks, sest selline toime kahjustab loodet.

Samuti ärge kasutage ravimit südamepuudulikkuse, tahhükardia, diabeediga inimestele, kellel on individuaalne talumatus komponentide suhtes. Tsüstilise fibroosi, glaukoomi, veenide haiguste ja kuni 6-aastaste laste puhul võib olla ettevaatlik.

Kuidas manustada soolalahusega

Sissehingamine Berodual'iga kehtib ainult retsepti alusel. Ravim kukutatakse nebulisaatorisse sõltuvalt sellest, kui palju on retseptis ette nähtud kiirusega 1 ml - 20 tilka lahust. Seejärel lahjendatakse ravim soolalahusega 3-4 ml kogumahust.

Iga kord enne inhalatsiooniprotseduuri valmistatakse ette uus lahus, sõltumata sellest, kui palju aega on möödunud eelmisest protseduurist.

Sissehingamise kestus sõltub seadmest. Soovitatav on kasutada iga kord kogu lahuse mahtu.

Menetluste vaheline paus peab olema vähemalt 4 tundi. Juhul, kui pärast inhaleerimist on patsiendi seisund halvenenud või esineb kõrvaltoimeid, on parem ravim tühistada.

Sissehingamine Berodualiga täiskasvanutele

Põletikulised protsessid bronhides ja kopsudes vajavad nõuetekohast ja korrektset ravi, sest vastasel juhul võivad tekkida komplikatsioonid ja kõrvaltoimed. Seetõttu määravad arstid sellistel juhtudel sissehingamise Berodualiga läbi nebulisaatori. Selline ravi aitab kaasa patsiendi kiiremale taastumisele ja tema üldise tervise parandamisele. See reaktsioon tuleneb peamiselt asjaolust, et selle ravimi lahused on väga efektiivsed inimese hingamisteede mitmesuguste haiguste korral.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Beroduali kasutamine sissehingamiseks, kuna see on efektiivne paljudes haigustes. Nende hulgas eristavad arstid järgmist:

• bronhiaalastma;
• kopsuemfüseem;
• kopsupõletikust tingitud bronhospasm;
• obstruktiivne bronhiit või tuberkuloos;
• hingamisteede haigused, mis põhjustavad lämbumist ja köha.

See on oluline! Sissehingamist Beroduali ja soolalahusega kasutatakse peamiselt siis, kui teised ravimeetodid ei võimalda soovitud efekti saavutada. Just see näidustus mõjutab arsti ettekirjutusi sarnase ravi kohta.

Kui te inhaleerite astmaga Berodual'iga, saate haigestunud patsiendi seisundit oluliselt parandada, leevendada tema rünnakut ja normaliseerida hingamist. Samuti on võimalik seda ravimit köha ajal kasutada, kuna see hõlbustab röga lahjendamist ja selle eemaldamist bronhidest.

Vastunäidustuste loetelu

Berodual'i kasutamise juhiseid täiskasvanutele sissehingamiseks tuleb uurida väga hoolikalt.

• mõned kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• tsüstiline fibroos;
• suhkurtõbi;
• suletud nurga glaukoom;
• põie kaela takistus;
• rinnapiimaga vastsündinu toitmine;
• eesnäärme hüperplaasia.

Saate sisse hingata füsioloogilise lahusega ja Berodual'iga südame-veresoonkonna süsteemi haigustesse ning tahhüarütmiate ja koronaarse puudulikkusega võib ravim põhjustada keha mõningaid kõrvaltoimeid.

See on oluline! Samuti on teatud raseduse esimesel trimestril Beroduali inhalatsiooniravi piirangud.

Eraldi väärib märkimist, millised sümptomid peaksid selle ravimi kasutamisega lõpetama. Nende funktsioonide hulka kuuluvad eksperdid:

• kuivuse tunne suu ja ninaneelu limaskestadel;
• keha lihaskonna treemor.

Mõnel juhul tekib pearinglus, algab arütmia või tahhükardia, tekib iiveldus. Need sümptomid võivad viidata sellele, et Berodual on parem asendada teise ravimiga.

Ravi protsess

On mitmeid olulisi küsimusi, mis pakuvad paljudele patsientidele huvi hingamisteede haiguste raviks. Nende hulgas on järgmised:

• mitu korda päevas saate Berodualiga täiskasvanu sisse hingata;
• kuidas kasvatada Beroduali soolalahusega;
• kuidas inhalaatorit raviks kasutada.

Vastused kõigile ülaltoodud küsimustele tuleb leida arstilt. Kogutud ajaloo põhjal saab ainult kõige paremini anda soovitusi ravi rakendamiseks.

See on oluline! Berodual'i annus sissehingamiseks peaks vastama diagnoosile. See võib olla 0,5 kuni 2 ml ravimit, st 10 kuni 80 tilka. Ühe lahuse annust tuleb omakorda suurendada naatriumkloriidi (soolalahusega) kuni 3-4 milliliitrini.

Iga kord, kui teil on vaja uut ravimit sissehingamiseks rakendada. Keelatud on aerosooli peenosakeste sissehingamine, millel on aegumiskuupäev.

Enne Beroduali lahenduse tegemist peate seadme pihustamiseks põhjalikult pühkima. See peaks olema võimalikult puhas, ilma sisemuses mingeid lisandeid ja võõrosakesi. Ainult sellises mahutis saab ravimit lahjendada.

Mitu päeva hingab inimene Berodualiga sisse? Keskmine ravikuur on 5 päeva, kuid seda on võimalik pikendada, kui olemasolev haigus seda nõuab.

Mitu korda päevas võivad inimesed Berodual'i sisse hingata? Ravimi kasutamine peaks olema kooskõlas inimese haiguse kliinilise pildiga. See kehtib kõigi üle 12-aastaste patsientide kohta. Töötlemisprotsess peaks toimuma järgmiselt:

1. Enne Beroduali kasvatamist soolalahusega täiskasvanu sissehingamiseks on vaja kindlaks määrata, millistel konkreetsetel eesmärkidel seda teha. Tugev bronhospasm või mõõdukas ilming nõuab komponentide suhtest täiesti erineva proportsiooni kasutamist.
2. Beroduali annus 1-2 milliliitri (20-80 tilka) kujul sobib tõsise rünnaku kõrvaldamiseks, kui inimesel ei ole praktiliselt midagi hingata.
3. Määrates kindlaks, kui palju tilka Beroduali vajatakse bronhiidi täiskasvanu sissehingamiseks, peate mõistma, et ülempiir on piiratud 0,5 ml ravimiga. See kehtib ainult juhtumite puhul, mis ei ole hädaolukorras. Lisaks peate kasutama soolalahust. Sissehingamine peab toimuma 5-7 minutit. Selle aja jooksul võib kogu lahuse korralikult pihustada.

See on oluline! Ainult raviarst peaks kindlaks määrama, kui palju täiskasvanu sissehingamiseks on vaja Beroduali tilka. Patsiendile ei ole soovitatav seda teha iseenesest, nagu bronhiidi või mõne muu haiguse korral võib ebaõige ravi põhjustada tüsistuste tekkimist või negatiivseid tagajärgi.

Järeldus

Berodual on väga tõhus ja tõhus ravim, mis võib oluliselt aidata erinevate haiguste korral. Siiski tuleb mõista, et seda saab kasutada ainult inhalaatori abil teatud juhtudel ja kindla doosiga. Ainult arst peaks kindlaks määrama, kui palju Beroduali tilkaid konkreetse patsiendi jaoks vaja on.

See on oluline! Eneseravim võib põhjustada halva tervise või komplikatsioonide tekkimist. Enne sissehingamist peate läbima täieliku kliinilise tervisekontrolli.

Sel juhul on soovitud tulemuse saavutamiseks äärmiselt lihtne ja lihtne.

Sissehingamiseks mõeldud keha - lapse ja täiskasvanu kasutusjuhised, koostis ja hind

Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt viitab Berodual kombineeritud bronhodilataatoritele, kombineerides selektiivse beeta2-adrenergilise ja m-holinoblokatora omadusi. Tööriista valmistab Saksa firma "Beringer". Lugege ravimi kasutamise juhiseid.

Koostis ja vabanemisvorm

Berodual (Berodual) on esitatud kahes vormingus:

Lahus sissehingamiseks

Sissehingamine

Selge värvitu vedelik

Ipratroopiumbromiidi kontsentratsioon, mg

Fenoteroolvesinikbromiidi sisaldus, mcg

Vesi, bensalkooniumkloriid, vesinikkloriidhape, dinaatriumedetaadi dihüdraat, naatriumkloriid

Tetrafluoroetaan, etanool, veevaba sidrunhape, vesi

Pudelid 20 ml kohta tilgutiga

Silindrid, mille huulik on 10 ml (200 annust)

Berodual - hormonaalne või mitte

Kärbumisnärvi poolt põhjustatud reflekside pärssimise tõttu neutraliseeritakse närvilõpmetest vabaneva atsetüülkoliini vahendaja mõju. Antikolinergiline aine takistab kaltsiumioonide, allergeenide rakusisese kontsentratsiooni suurenemist. Kaltsiumi vabanemist soodustab sekundaarsete vahendajate süsteem, kaasa arvatud inositooltrifosfaat ja diasüülglütserool.

Kroonilise bronhiidi ja kopsuemfüseemiga kaasneva bronhospasmi korral paraneb kopsufunktsioon märkimisväärselt 15 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Efekt jõuab maksimaalselt 1-2 tunni pärast ja kestab kuni 6 tundi. Ipratroopiumbromiid ei mõjuta hingamisteede limaskesta sekretsiooni, gaasivahetust ja mukociliary kliirensit.

Pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste mediaatorite teket, nuumrakkude bronhide obstruktsiooni, suurendab mukociliary kliirensit. Ravimi beeta-adrenergilist toimet südamelihase tööle (sageduse suurenemine, kontraktsioonide tugevus) selgitab veresoonte faktor, südameretseptorite stimuleerimine. Mõlemad aktiivsed komponendid suurendavad bronhodilataatori efekti, spasmolüütiline toime, täiendavad üksteist. Ägeda bronhokonstriktsiooni korral areneb toime kiiresti, mis võimaldab isegi kiireloomulisi rünnakuid eemaldada.

Näidustused

Juhis tõstab esile Berodual'i kasutamise sissehingamiseks:

• ennetamine, krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste ravi;
• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga või ilma selleta, kopsuhaigus.

Annustamine ja manustamine

Sõltuvalt ravimi vabanemise vormist on see erinev meetod. Lahuse vormis kasutatavat bakteri kasutatakse inhalaatorina, kasutades pihustit, aerosooli - sissehingamist huuliku abil. Annus sõltub patsiendi vanusest, haiguse liigist ja raskusest.

Berodual pihusti jaoks

Inhaleeritava lahuse annus valitakse individuaalselt arsti poolt. Ravi viiakse läbi haiglas, kodus - alles pärast arsti nõusolekut. Üle 12-aastastel patsientidel on annus vahemikus 1 kuni 2,5 ml (20-50 tilka), rasketel juhtudel - 4 ml (80 tilka).

Lahust kasutatakse ainult sissehingamiseks, mida ei ole manustatud suukaudselt. Ravi algab väikseima annusega, mis lahustab 0,9% naatriumkloriidi lahuse mahuni 3-4 ml. Ärge lahjendage toodet destilleeritud veega. Aretamine toimub enne kasutamist, jäägid valatakse. Vedelik valatakse nebulisaatorisse ja seda kasutatakse vastavalt juhistele.

Beroduaalne aerosool

Üle 6 aasta vanustele patsientidele on ette nähtud sissehingamine Berodual'iga aerosoolina. Rünnaku leevendamiseks kasutatav algannus on kaks klõpsu korkile. Kui 5 minuti pärast ei ole hingamisteed vabanenud, võite võtta veel 2 annust. Kui paranemist ei ole, peaksite konsulteerima arstiga. Pikaajalise vahelduva ravi korral manustatakse 1-2 annust kolm korda päevas (kuid mitte üle 8 päeva päevas). Aerosooli kasutustingimused:

1. Loksutage purki enne esmakordset kasutamist, topeltklõpsake alt.
2. Eemaldage kaitsekork, hingake aeglaselt sügavalt.
3. Hoidke otsaga huule, hoides pudelit tagurpidi, hingake nii palju kui võimalik ja vajutage pudeli põhja.
4. Hoidke hinge kinni paar sekundit, otsa otsa poole, aeglaselt välja hingama. Korrake järgmise annuse puhul.
5. Pange kork. Kui silindrit ei ole kolm päeva kasutatud, tuleb enne selle pealekandmist üks kord vajutada.

Erijuhised

Juhendite õppimine on patsientidele kasulik. Väljavõtted erijuhiste jaotisest:

1. Ootamatult kiire õhupuuduse suurenemine (hingamisraskused), kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga.
2. Beroduali kasutamisel võivad tekkida ülitundlikkusreaktsioonid. Paradoksaalne bronhospasm on eluohtlik.
3. Bronhiaalastma korral kasutatakse ravimeid ainult vajaduse korral. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kerge vormi korral on sümptomaatiline ravi eelistatavam kui tavaline.
4. Astma korral tuleb täiendavalt läbi viia põletikuvastane ravi.
5. Beeta2-adrenomimeetikumide regulaarne kasutamine bronhide obstruktsiooni leevendamiseks võib haiguse kulgu halvendada. Annuse suurendamine on ohtlik.
6. Kui patsiendil on tsüstiline fibroos, võivad tekkida seedetrakti motoorika häired.
7. Kui ägeda glaukoomi või eelsoodumuse tekkimine võib tekitada komplikatsioone.
8. Vältida silma sattumist. Seda inhaleeritakse ainult läbi huuliku ilma näomaski kasutamata.
9. Beeta-agonistide kasutamisel võib tekkida müokardi isheemia ja hüpokaleemia. Risk on arütmiaga patsiendid, südamepuudulikkus.
10. Beroduali sportlaste kasutamine annab positiivse testi dopinguks.
11. Toode sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet ja dinaatriumedetaadi stabilisaatori dihüdraati. Nad võivad põhjustada bronhospasmi.
12. Ravi ajal on parem vältida liikluskorraldust ja mehhanisme.

Raseduse ajal

Rahaliste vahendite kasutamine on raseduse esimesel ja kolmandal trimestril vastunäidustatud, kuna fenoterool inhibeerib emaka kontraktiilset aktiivsust. Raseduse ja imetamise teisel trimestril manustatakse ravimit ettevaatusega. Ravim ei mõjuta viljakust.

Berodual lastele

Sissehingamine Berodual lastega on ette nähtud igas vanuses. 6–12-aastane laps kasutab lahus 0,5–2 ml (10–40 tilka) vanuses alla 6-aastase kehamassiga alla 22 kg - 0,1 ml (2 tilka) 1 kg kehamassi kohta, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilka). Pihustit ei tohi kasutada alla 6-aastased lapsed.

Sissehingamiseks kasutatav Berodual: kasutusjuhend

Berodual on kombineeritud bronhodilataator hingamisteede haiguste raviks koos bronhospasmiga.

Vabastage vorm ja koostis

Beroduali valmistatakse inhalatsioonilahuse kujul 20 ml pudelisse.

Peamised toimeained (1 ml lahuses):

• Fenoteroolvesinikbromiid - 500 µg:
• Ipratroopiumbromiidmonohüdraat - 260 mcg (vastab 250 µg veevaba ipratroopiumbromiidile).

Abikomponendid: naatriumkloriid, dinaatriumedetaadi dihüdraat, vesinikkloriidhape, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.

Farmakoloogiline toime

Berodual - kombineeritud bronhodilataator. See sisaldab kahte aktiivset komponenti: ipratroopiumbromiid (kuulub M-antikolinergiliste ainete rühma) ja fenoteroolvesinikbromiid (kuulub P-2 adrenergilise mimeetikumi rühma).

Ipratroopiumbromiidil on antikolinergilised omadused. Aeglustab vaguse närvi poolt põhjustatud reflekse, neutraliseerides atsetüülkoliini (vahendaja vabastatakse vaguse närvi lõppudest). Ipratroopiumi mõju inhaleerimisele on tingitud kohalikust, mitte süsteemsest antikolinergilisest toimest. Aine sissehingamisel bronhospasmiga patsientidel täheldatakse kopsufunktsiooni märgatavat paranemist 15 minuti jooksul. Maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast inhaleerimist, kestab kuni 6 tundi. Ipratroopiumbromiid ei mõjuta ebasoodsalt limaskesta kliirensi, limaskestade teket hingamisteedes ja gaasivahetusprotsessides.

Fenoteroolvesinikbromiidil on selektiivne stimuleeriv toime β-2 adrenoretseptoritele. See lõdvestab bronhide silelihaseid, vähendades spasmi arengut. Fenoterool blokeerib põletikuliste ja põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkudest. Fenoterooli sisseviimisega suurematesse annustesse suurenes mukociliary kliirens.

Fenoteroolil on ka stimuleeriv toime südame ja veresoonte β-2 adrenoretseptoritele, mille tagajärjel suureneb südame kontraktsioonide sagedus ja tugevus. Kui fenoterooli soovitatav annus ületatakse, stimuleeritakse β-1 adrenoretseptoreid.

Fenoterooli ja ipratroopiumi toimemehhanismid on erinevad. Aktiivsed komponendid täiendavad üksteist, mis aitab kaasa bronhide lihastele antispasmoodilise toime suurenemisele ja erilise terapeutilise toime saavutamisele mitmesuguste obstruktsiooniga bronhopulmonaalsete haiguste korral.

Näidustused

Beroduali kasutatakse hingamisteede krooniliste obstruktiivsete haiguste ennetamiseks ja sümptomaatiliseks raviks, nimelt:

• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• krooniline obstruktiivne bronhiit;
• emfüseem.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Beroduali kasutamise kohta on:

• tahhüarütmia;
• hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
• ülitundlikkus või talumatus ravimi peamiste või abikomponentide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Ravimi annused valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi näidustusi ja vanust.

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) ja üle 12-aastastele lastele:

• Bronhiaalastma ägeda rünnaku leevendamine - 1 ml (20 tilka) kerge ja mõõduka rünnakuga, rasketel juhtudel - 2,5 ml (50 tilka), äärmiselt rasketes olukordades range meditsiinilise järelevalve all - 4 ml (80 tilka);
• pikaajaline ravi - 1–2 ml (20–40 tilka) 4 korda päevas;
• abiainena kopsude ventilatsiooni ajal - 0,5 ml (10 tilka) lahust.

Lastele vanuses 6 kuni 12 aastat:

• bronhiaalastma ägeda rünnaku leevendamine - 0,5 ml kuni 1 ml (10–20 tilka) kerge ja mõõduka rünnakuga, rasketel juhtudel - 2 ml (40 tilka), äärmiselt rasketes olukordades range meditsiinilise kontrolli all - 3 ml (60 tilgad);
• pikaajaline ravi - 0,5–1 ml (10–20 tilka) 4 korda päevas;
• abiainena kopsude ventilatsiooni ajal - 0,5 ml (10 tilka) lahust.

Alla 6-aastastele lastele (kaaluga alla 22 kg):

Soovitatav ühekordne annus on 0,1 ml (2 tilka) lahust 1 kg kehamassi kohta, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilka); Vastuvõtusagedus - kuni 3 korda päevas.

Ravi tuleb alustada madalaima soovitatud annusega. Vajalik kogus lahust lahjendatakse soolalahusega mahuni 3-4 ml. Sissehingamine toimub spetsiaalse inhaleerimisseadme - nebulisaatori abil. Enne iga inhaleerimist tuleb valmistada värske lahus, mida ei tohi kasutada pärast eelmist protseduuri. Minimaalne ajavahemik kahe protseduuri vahel on 4 tundi.

Kõrvaltoimed

Berodual on tavaliselt hästi talutav. Mõnes olukorras on erinevate süsteemide soovimatud kõrvaltoimed.

Hingamisteede osa:

• köha;
• hingamisteede limaskesta ärritus;
• paradoksaalse bronhospasmi teke (harva).

Närvisüsteemist:

• peavalu;
• pearinglus;
• maitse ja suukuivuse muutus;
• närvilisus;
• treemor

Kuna südame-veresoonkonna süsteem:

• südamepekslemine;
• tahhükardia;
• suurendada süstoolset ja madalamat diastoolset rõhku;
• arütmia

Seedetraktist:

• seedehäired (iiveldus, oksendamine);
• soole motoorika rikkumine (peamiselt tsüstilise fibroosiga patsientidel).

Muudest süsteemidest:

• hüpokaleemia;
• suurenenud higistamine;
• nõrkus;
• lihasvalu ja lihaskrambid;
• visuaalse majutuse rikkumine;
• uriinipeetus.

Allergilised reaktsioonid:

Kui lahus sattub silma, kasvab õpilane silma, silma siserõhk tõuseb, millega kaasneb valu või ebamugavustunne silmamuna, objektide nägemine, värviliste täppide ilmumine silmade ees ja sidekesta punetus.

Üleannustamise sümptomite tekkimist põhjustab tavaliselt fenoterool - β-adrenoretseptorite liigne stimuleerimine. Võib-olla vererõhu langus või suurenemine (sõltuvalt keha eelsoodumusest), ülemise ja alumise rõhu erinevuse suurenemine, suurenenud südame löögisagedus ja tahhükardia, sõrme treemor, ekstrasüstool, stenokardia, arütmia, vere kiirus näole ja ülakehale, suurenenud bronhiaalne takistus. Ipratroopiumbromiidi üleannustamise sümptomid on nägemise halvenemine ja suukuivus on tavaliselt kerge.

Beroduali sümptomaatilise üleannustamise ravi hõlmab rahustite, rahustite kasutamist. Raskekujulise mürgistuse korral rakendatakse intensiivravi meetmeid. Spetsiifilise antidootina kasutatakse ers-adrenoretseptori blokaatoreid (eelistatavalt β-1 blokaatoreid). Kuid kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega ja bronhiaalastma patsientidel võib nende ravimite kasutamine põhjustada bronhide obstruktsiooni suurenemist, seega tuleb antidoodi annus hoolikalt ja hoolikalt valida.

Erijuhised

Ravimit tuleb teatud haiguste ja seisundite korral kasutada ettevaatusega, sealhulgas:

• nurga sulgemise glaukoom;
• suurenenud rõhk;
• südame isheemiatõbi;
• hiljutine müokardiinfarkt;
• tsüstiline fibroos;
• suhkurtõbi;
• süda ja veresoonte tugev orgaaniline patoloogia;
• feokromotsütoom;
• hüpertüreoidism;
• eesnäärme hüpertroofia;
• tsüstiline fibroos;
• põie kaela takistus;
• rasedus ja imetamine;
• vanus kuni 6 aastat.

Berodual-ravi ajal tuleb arvestada, et:

• Berodual pärsib emaka kontraktiilset aktiivsust;
• Fenoterool imendub rinnapiima, seega manustatakse ravimit rinnaga toitvatele emadele ettevaatlikult;
• sümptomaatiline ravi Berodual'i lahusega võib olla parem kui pikaajalise ravi korral (kerge või mõõduka haiguse korral);
• Pikaajalise ravi efektiivsus Berodual'iga raskete patoloogiatega patsientidel suureneb koos põletikuvastase ravimiga inhaleeritavate kortikosteroididega.

Analoogid

Beroduali analoogide hulka kuuluvad ravim Ipraterol-Nativ lahus.

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna päikese eest toatemperatuuril (alla 30 ° C). Kõlblikkusaeg on 5 aastat. Ärge kasutage lahust pärast kõlblikkusaega pakendil.

Berodual inhalatsioonihinna jaoks

Beroduaalne inhalatsioonilahus 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - 270 rubla.

Kuidas kasvatada ja rakendada Beroduali sissehingamiseks

Berodual - bronhodilating narkootikumide - üks kõige ettenähtud patsientidele bronhospasm põhjustatud bronhiit, bronhiaalastma, kopsupõletik ja muud haigused bronhopulmonaarne süsteem.

Berodual'i kasutamine sissehingamiseks peab olema arsti poolt heaks kiidetud. See ravim ei ole selline, mida saab kasutada üksi.

Käesolevas artiklis käsitletakse Beroduali kirjeldust, me ütleme teile, kuidas seda inhaleerimiseks kasutada, mitu korda saate Berodualam'iga sisse hingata ja kui tihti selgitame, millist köha ravimit kasutada. Eraldi küsimus on Berodual'i annus sissehingamiseks ja selle lahjendamise meetod.

Beroduali koostis sissehingamiseks

Sissehingamiseks Beroduali meditsiinilistes märkustes märgitakse, et ravim sisaldab 2 bronhodilataatorit:

Esimene aine kuulub beeta2-adrenomimeetikumide rühma, teine ​​- m-holinoblokatorami. Mida kasutatakse Berodual'i sissehingamiseks, me arvestame järgmises osas.

Siin selgitame paljude patsientide küsimust: hormonaalne või mitte Berodual. Tuleb selgitada, et hormonaalsed põletikuvastased ravimid on steroide sisaldavad tooted - eriti neerupealiste sünteesitud hormoonide sünteetilised analoogid. Need ravimid kuuluvad glükokortikosteroidide rühma. Seega ei ole vaadeldav ravim hormonaalne.

Mida teeb Berodual

Ravimi sissehingamine avaldab mõju, mis on tingitud selle koostisosadest.

Kuidas Beroduali sissehingamiseks:

1. Fenoterool stimuleerib bronhides paiknevaid adrenoretseptoreid, mis viib bronhide lihaste lõdvestumiseni. Lisaks blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabanemist, viib kohaliku põletikulise vastuse vähenemiseni, hingamisteede limaskesta ödeemi vähenemiseni. Fenoterooli kompleksne toime vähendab bronhide obstruktsiooni ja parandab hingamisteede funktsiooni.

1. Ipratroopiumbromiidil on atropiinisarnane toime, blokeerides atsetüülkoliini suhtes tundlikke retseptoreid. Sarnaselt fenoteroolile põhjustab aine bronhide lihastoonuse vähenemist. Lisaks normaliseerib ipratrotiabromiid bronhide näärmete aktiivsust, aitab vähendada nende üleannustamist.

Seega on ravimil spasmolüütiline, põletikuvastane ja normaliseeriv sekretsioon bronhide toimel. Sissehingamisel:

• köha lihtsam;
• hingamine paraneb, rahustab;
• hingeldamine kaob;
• parandab bronhide äravoolu funktsiooni.

Ravimi toimet väljendatakse patsiendi seisundi olulises paranemises. Bakteriaalse infektsiooni korral muudab ravimi sissehingamine antibiootikumide ja antibakteriaalsete ravimite efektiivsemaks.

Berodual: näidustused kasutamiseks

Millisel köha puhul on Beroduali poolt ette nähtud sissehingamine? Kui köha on põhjustanud nakkuslikud ja mitte-nakkuslikud hingamisteede haigused, millega kaasneb hingamisteede obstruktsioon (ahenemine) koos pöörduva bronhospasmiga.

Juhiste kohaselt kasutatav näidustus on bronhospastiliste reaktsioonide olemasolu, mis esinevad sisemiste vahendajate (metakoliin, histamiin) ja väliste allergeenide mõjul.

Beroduaalse lahuse kasutamise juhistes on täheldatud järgmisi haigusi, milles ravim on näidustatud:

Sissehingamine Berodual'iga bronhiidi raviks

Tuleb meeles pidada, et kõnealune ravim ei ole bronhiidi raviks kohustuslik. Nagu ülalpool märgitud, on peamine bronhodilateerivate ainete kasutamist nõudev tegur raske bronhide ummistus.

Sümptomaatiline obstruktsioon avaldub hingamisraskustes, väljendunud hingeldamisel hingamise ajal. Kui need sümptomid ei avaldu või ei väljendu, piisab hingamisteede motoorikat stimuleerivate vahendite kasutamisest ja neil on väljutav toime. Sageli on Ambroxol'i (nt Lasolvan) alusel määratud ravimid.

Raske bronhiidi korral on võimalik võtta esimene Berodual, seejärel Lazolvana või samaaegne sissehingamine.

Äärmuslikel juhtudel ei pruugi Berodual tavaliselt lastel, kellel on sageli raske obstruktsioon ja suur hingamisteede kattumise oht, olla soovitud toime. Sellisel juhul soovitavad arstid kasutada Pulmicort'i.

Patsiendid on sageli huvitatud küsimusest, mis on parem bronhiit? Pulmicort või Berodual. Tuleb märkida, et Pulmicort, mis on hormonaalne steroid, loetakse järgneva valiku ravimiks, kui eelmine ravi ei andnud oodatavaid tulemusi.

Beroduaalne sissehingamiseks kopsupõletikuga

Esmatasandi ravimid kopsupõletiku ravis on muidugi antibiootikumid ja antibakteriaalsed ained. Bronhide ja kopsude süsteemi äravoolu parandamiseks on näidatud mukolüütikumide ja röstimisvahendite kasutamine. Beroduali võib kasutada sümptomaatilise vahendina kopsupõletiku raviks, mis võib tekkida kopsupõletiku korral.

Berodual larüngiidi korral

Kuigi Berodual larüngiit ei ole lahuse juhendis inhaleerimiseks näidustatud, määravad arstid seda ravimit larüngiidi raviks, millega kaasneb hingamisraskused. Seda tüüpi haigust nimetatakse tavaliselt stenootiliseks larüngiidiks või larüngotrahheiidiks, kui hingetoru on põletikulises protsessis osalenud.

Fenoterooli adrenomimeetiline toime põhjustab veresoonte ahenemist ja lihaste toonuse vähenemist kogu hingamisteedes. Lisaks normaliseerib ipratroopiumbromiid sekretoorsete näärmete tööd.

Siiski ei suuda Berodual larüngiidiga alati toime tulla kõri ja glottise turse ning taastab hingamisteede normaalse juhtivuse kõri tasandil. Ravimi põletikuvastane toime on halvem kui steroidravimid. Arvatakse, et kui tekib küsimus - mis on parem Beroduali või Pulmicort larüngiidi puhul - tuleks eelistada teist varianti. Väga sageli, kui larüngiiti määratakse nende kahe ravimi samaaegne kasutamine.

Kõri spasm - või kõri - võib olla mitte-nakkusliku iseloomuga ja tekkida vastusena ravimite sissehingamisele, kõri limaskesta kokkupuutele tolmu, allergeenidega, külma õhuga (kõik see on peamiselt lastel).

Berodual kuiv köha

Kuiva köha sissehingamise eesmärk on enamasti tingitud vajadusest leevendada astmahooge, eriti selle köha varianti.

Bronhiiti, kopsupõletikku, obstruktiivseid kopsuhaigusi kaasneb märja köha koos röga väljavooluga, sageli koos mädase komponendiga.

Patsiente tuleb meeles pidada, et kõnealune ravim ei ole köhavastane aine ega aita vähendada köha refleksi tugevust. Sel põhjusel ei näidata Beroduali kasutamist kuivale köhale, mitte astma põhjustatud.

Sissehingamine Berodualiga köha lämbumiseks

Lämbumise köha põhjuseid võib muuta. Nende hulka kuuluvad kõri mitte-nakkuslik stenoos ja nakkuslik larüngotraheiit ning hingamisteede füüsiline sulgemine esemete või vedelikega.

Ravi nendel juhtudel hõlmab mitmesuguste ravimite ja manipulatsioonide kasutamist ning kõnealune abinõu on nendel juhtudel sageli valitud ravim.

Millist köha teeb sissehingamist Berodualiga

Ravim ei ole "köha ravim". Köha olemus ei ole antud juhul oluline. Seetõttu ei ole küsimus - mis köha Berodual - päris õige. Fenotorooli ja ipratropiinbromiidi lahust kasutatakse bronhospasmide leevendamiseks.

Bronhide ja kopsude haigused - kõige sagedamini kaasneb niiske köha. Sissehingamine Berodualiga kuiva köha korral viiakse läbi bronhiaalse obstruktsiooni juuresolekul, mis on tavaliselt põhjustatud astmahoogust.

Berodual: täiskasvanutele mõeldud juhised

Juhised Berodual'i kasutamiseks lahuses hõlmavad ainult ravimi sissehingamist.

Sissehingamine toimub söögiajast sõltumata: enne või pärast sööki - see pole oluline, sest Ravim mõjutab piirkondi, mis ei ole seotud toidu allaneelamise, allaneelamise ja edendamisega.

Siiski ei ole soovitatav ravimit inhaleerida varem kui 1,5 tundi pärast sööki.

Järgige Beroduali lahuse kasutamise juhiseid:

1. Mõõdetakse vajalik kogus ravimit mõõteklaasis.
2. Lahjendage inhaleerimiseks ettenähtud ravim soolalahusega 4 ml-ni.
3. Kasutusjuhend Berodual keelab lahjendatud ravimite destilleeritud veega.
4. Ravimite segu sissehingamisel tehke kõigepealt ravimi segu ja seejärel viiakse maht 4 ml-ni.

Annust täiskasvanutele ja lastele käsitletakse allpool.

Kuidas Berodual'i võtta täiskasvanule sissehingamiseks:

1. Täitke mõõdetud kogus ravimit nebulisaatori mahus.
2. Ühendage toru maskist seadmesse, kinnitage mask näole.
3. Lülitage nebulisaator sisse ja alustage inhaleerimist.
4. Sisesta sügavalt ja aeglaselt suuga.
5. Hoidke hinge kinni 1-2 sekundit.
6. Nina väljahingamine.
7. Sissehingamine seni, kuni nebulisaatoris olev vedelik otsa saab.
8. Ülejäänud lahjendatud lahust ei saa hilisemaks kasutamiseks säilitada: need tuleb kõrvaldada.

Pöörake tähelepanu sellele, kuidas Berodualiga sisse hingata õigesti: hingake läbi suu, peatage ja hingake läbi nina. Ülaltoodud algoritm on skemaatiline: hingamise kiirus, viivitusaeg peaks olema mugav, et mitte koputada isegi hingamisrütmi.

Täiskasvanute sissehingamise aeg - mitte rohkem kui 7 minutit. Kestust reguleerib Berodual'i annus ja seega lahjendatud ravimi maht.

Berodual lastele sissehingamiseks

Beroduali kasutamisel lastel inhaleerimiseks ei ole täiskasvanute kasutamisel põhimõttelist erinevust. Protseduur viiakse läbi nebulisaatori abil. Mitu tilka sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Täpsemalt käsitleme seda küsimust asjakohases osas.

Kui mitu korda päevas Berodualiga sisse hingata, sõltub laps haiguse käigust. Bronhospasmi leevendamiseks kasutatakse ravimit üks kord. Pikaajalise ravi korral - kuni 3 korda päevas. Erandjuhtudel võib üle 6-aastastele lastele anda 4 ravikuuri päevas.

Berodual imikutele sissehingamiseks

Kui on tõendeid imikutele määratud ravimi kohta. Paljudel vanematel on kahtlusi seoses sellise tugeva narkootikumide kasutamisega lastele esimesel eluaastal. Siiski tuleb järgida kõiki arsti korraldusi.

See vanus on vajalik alumise hingamisteede põletiku raviks ja seda tuleb teha intensiivselt, sest ravi puudumine või mittetäielik ravi toob kaasa lapse kehakaalu suurenemise märkimisväärse hilinemise, põletikulise protsessi ülemineku kroonilisse staadiumisse, täiendavate komplikatsioonide esinemiseni.

Mitu päeva saab Berodual sissehingamine - probleem lahendatakse igal üksikjuhul eraldi. Lapsepõlve väikelaste puhul ei ole ravi kestus üle 5 päeva soovitatav.

Kui kaua saab imikuid sisse hingata - kuni nebulisaatori lahus on lõppenud. Hinnanguline maht 1 inhalatsiooni korral - 4 ml. Ravimi annus: 1-2 tilka lapse 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 10 tilka. Pool aastat vana laps on tavaliselt ette nähtud 5 tilka per protseduur.

Sissehingamine Berodualiga raseduse ajal

Berodual'i sissehingamiseks rasedatel naistel võib kasutada alates teisest trimestrist arsti poolt määratud viisil. Esimesel trimestril on ravim vastunäidustatud.

Ravim vähendab emaka kontraktiilset funktsiooni. Ühelt poolt vähendab see emaka toonuse suurenemise tõenäosust, mis võib tekkida tugeva köha rünnakute taustal. Teisest küljest on üldine aktiivsus pärsitud, mistõttu Berodual raseduse ajal tühistatakse vahetult enne sündi.

Mitu minutit rasedatele sissehingamiseks - kuni 7 minutit, kuni pihustis olev lahus tarbitakse.

Kui palju tilguti Berodual'i sissehingamiseks täiskasvanutele

Küsimus - kui palju lahuse tilka on vaja täiskasvanu sissehingamiseks - ei ole kõigile universaalne, ühemõtteline vastus. Tuleb märkida, et tootja poolt kasutusjuhendis märgitud algannus on 20 tilka.

Kuid nagu kõigi adrenomimeetikumide puhul, on reeglina madalam annus, eriti ravi alguses, säilitades samas efektiivsuse, sobivamaks.

Sel põhjusel võivad täiskasvanud patsiendid püüda muuta lahus vähem kontsentreeritud, näiteks 10 tilka - ja kui see on sama efektiivne, peate selle annuse võtmise lõpetama.

Eriti tuleks seda põhimõtet järgida kerge ja mõõduka raskusega bronhospasmide korral.

Lisaks tuleb meeles pidada, et ravimi kogus sõltub patsiendi kehakaalust. Seetõttu on väiksemate ravimite annus kergemate inimeste jaoks.

Beroduali maksimaalne annus täiskasvanutele: 40 tilka pika ravikuuri ja 80 juhusliku kasutamise eesmärgil rünnaku leevendamiseks.

Kui palju Beroduali vajatakse 6-12-aastase lapse sissehingamiseks - 10 tilka. Ettenähtud annusest väiksemat annust peetakse ebaotstarbekaks See viib terapeutilise toime vähenemiseni. Raske hingamisraskuse korral võib ravimi kogust suurendada kuni 60 tilka. Pikaajalise ravi vormis ei tohi pediaatriline annus olla suurem kui 20 tilka protseduuri kohta.

Kuidas Beroduali kasvatada

Inhalatsioonilahuse valmistamiseks on vaja segada Beroduali ja naatriumkloriidi (füsioloogilist lahust, mis on ostetud apteegis).

Mõlemad tooted peavad olema toatemperatuuril.

Paljud lugejad on huvitatud sellest, mida veel Beroduali kasvatada saab. Kasutusjuhend ei anna alternatiivseid võimalusi. Menetluse jaoks ei saa kasutada tavalist või destilleeritud vett, sest see muudab inhaleerimise protsessi ebameeldivaks ja sageli valulikuks, mis viib kuivade limaskestade tekkeni ja suurenenud köha.

Inhaleeritava lahuse valmistamiseks peate:

• mõõta vajalikku ravimi kogust mõõteklaasis;
• lisada mõõtekolbi soolalahusesse 4 ml mahuni.

Vastavalt juhistele peaksite lapse sissehingamiseks lahenduse leidmiseks tegema sama.

Kui palju te saate Berodualiga sisse hingata

Küsimusi protseduuride kestuse ja nende vaheliste ajavahemike kohta käsitletakse üksikasjalikult kasutusjuhendis. Küsimusele - kui mitu korda päevas saate Berodualiga sisse hingata - märgib, et kasutamissagedus ei tohi ületada 4 korda päevas üle 6-aastastel ja 3 korda päevas väikelastele.

Inimesel, kes ravimi kasutamist aeg-ajalt kasutab, säilitab ravim oma mõju 5 tundi või isegi kauem. Seetõttu on see sageli piisav 2-3 päeva päevas. Seega on ühekordse kasutamise terapeutiline toime (ravikuuri puhul, mitte astmahoogude leevendamiseks) tõenäoliselt piisav hingamise pidevaks normaliseerimiseks isegi väga väikestel lastel. Igal juhul annab annotatsioon selgelt märku, kui sageli võib Berodual'iga sisse hingata - mitte rohkem kui üks kord iga 4 tunni järel.

Küsimus - mitu päeva saab sisse hingata - ei anna vastust. Märkuses märgitakse siiski, et ravimi suurte annuste kasutamine pikka aega võib põhjustada haiguse progresseerumist, sest See ravim ei võitle haiguse põhjusega, vaid on ainult sümptomaatiline.

Nagu kõik adrenomimeetikumid, on pikaajaline kasutamine ravimi sõltuvust tekitav ja seetõttu on sama toime saavutamiseks vajalik annuse suurendamine. Tilkade kasutamise juhistes märgib Berodual, et hingamisteede kroonilistes haigustes (astma, KOK) on soovitatav episoodiliselt kasutada sümptomaatilise ravi osana (st ainult bronhospasmase ilmnemisel).

Vajaduse korral on eriti oluline korduvkasutatava päevadoosiga ravikuur (nt bronhiidi või kopsupõletikuga), küsimus, kui kaua te saate Berodual'iga sisse hingata. Kasutusjuhend ei sisalda teavet selle teema kohta. Kuid nagu ka teiste adrenomimeetikumide puhul, ei tohiks selle ravimi kasutamine ületada 14 päeva. Täpsemalt, kui palju päevi teha Berodualiga, saab määrata ainult arst.

Kui palju aega veeta sissehingamiseks - 6-7 minutit - kuni 4 ml lahuse täieliku sissehingamiseni.

Kas on võimalik juua Berodual'i sissehingamiseks

Inhalaatorita Beroduali ei saa kasutada.

Ravimi sissehingamine kodumaisel viisil (kasutades mis tahes mahutit kuuma veega) on ebatõhus. Kokkupuude ravimi aurudega võib põhjustada silmakomplikatsioone, alates valust kuni glaukoomi tekkeni.

Ärge võtke ravimit sisse ("juua"). Võimalik seedetrakti liikumisvõime halvenemine.

Ilma pihustita saab kasutada ravimi aerosooli vormi - Berodual N.

Sissehingamine Berodual'iga temperatuuril

Suurenenud temperatuur ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks. Inhalatsioon Berodual võib olla temperatuuril 38 ° C ja üle selle.

Kasulik video

Oluline on teada lapse sissehingamise kohta ja kuidas neid õigesti teha - vaadake järgmist videot:

Järeldus

Berodual on efektiivne ravim erinevate hingamisteede haiguste ravis. Üksikasjalikumalt selles artiklis käsitletava ravimi samaaegne tarbimine koos teiste ravimitega - Pulmicort, Lasolvan ja selle erinevad analoogid leiate sellest artiklist.