Streptokokkide infektsiooni põhjused ja ravi kurgus

Treptokokkiga on kasulik, tinglikult patogeenne või patogeenne kerakujuline mikroorganism (mis on kõigil kokkidel). See bakter on anaeroobne, st oma elutähtsa tegevuse jaoks ei vaja ta hapnikku.

Sellist gram-positiivset patogeenset ainet peetakse väga tavaliseks. Keskmine inimene suhtleb streptokokkiga kõikjal ja alates esimestest elupäevadest ning mõnikord isegi emakast perinataalsel perioodil.

Streptokokid ise on heterogeensed ja jagunevad mitmeks tüübiks. Selline heterogeensus viib selle mikroorganismi mitme klassifikatsiooni tekkeni. Oleks viga öelda, et kõik streptokokkstruktuurid on tervisele ohtlikud. Mõned neist elavad soolestikus ja avaldavad soodsat mõju seedetraktile.

Üldiselt on kirjeldatud organism enamasti ohtlik tervisele ja isegi elu. Streptococcus kurgus on alati patogeenne. Kõige levinumad on alfa-hemolüütilised mikroorganismid (mida nimetatakse ka lihtsalt rohelisemaks), mitte-hemolüütilised struktuurid (gamma-tüüpi) ja beeta-hemolüütilised streptokokid (kõige ohtlikumad).

Lühidalt streptokoki struktuuride ohtudest

Kirjeldatud kurtumisvastased ained on kõikidel juhtudel ohtlikud ja need tuleb kõrvaldada nii kiiresti kui võimalik.

Sellel on mitu põhjust:

• Hemolüütilised struktuurid on võimelised kudede ja vererakkude lahustamiseks (hemo-veri, lüüsimine). See on otsene tee hematoloogilistele häiretele. Kuna streptokokk levib kogu kehas, võib oodata vereringesüsteemi üldist kahjustust. Protsessiga kaasneb punaste vereliblede hävitamine ja suure hulga hemoglobiini vabanemine (patognomooniline märk).
• Streptokokk-agensid on vere ja lümfiga kiiresti levimas kogu kehas. See toob kaasa kaugete kudede ja elundite kahjustamise võimaluse. Lisaks klassikalistele ülemiste hingamisteede infektsioonidele võivad kirjeldatud organismid põhjustada kopsupõletikku, ägeda bronhiidi, abstsesside, seedetrakti kahjustusi, häirida südant (paljud inimesed teavad, et südametõbi kahjustavad hambad ja kurguvalu, see on tõsi "tänu" stafülokokkile ").
• Alfa ja eriti beeta-hemolüütilised streptokokid on võimelised vastu seisma paljude antibiootikumidega ja kohanema muutuvate tingimustega. Selline resistentsus põhjustab ravi raskusi. Enne ravikuuri väljakirjutamist on vaja täpselt määrata taimestiku tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes. "Silma" ravimine on kasutu ja isegi kahjulik.

Kõrva kurgu infektsiooni kurgus võrreldakse tihti Staphylococcus aureuse lüüasaamisega. Kui me arvestame teist mikroorganismi, on see võitluse seisukohast kindlasti raskem, lisaks on see agressiivsem. Aga see põhjustab rohkem mädaseid protsesse.

Streptococcus põhjustab sageli vereringesüsteemi probleeme. Kuigi mõlemad ained kuuluvad püogeense (püogeense) taimestiku hulka. Paljud streptokokkide poolt esile kutsutud haigused esinevad varjatud, peidetud või loid. See raskendab diagnoosi.

Strep kurgu põhjused

Kõri ja ülemiste hingamisteede kahjustusi ei esine, nagu nad ütlevad, nullist.

Esimene rühm käsitleb nn käivituspõhjuseid, mis käivitavad patoloogilise protsessi. Peamine vallandustegur on üks - kohaliku (neelu taseme) vähenemine ja üldine immuunsus.

Millised hetked tähendavad keha kaitsesüsteemi intensiivsuse vähenemist:

• Vale ja tasakaalustamata toitumine. Toitefaktor on ehk peamine keha kaitsevõime vähendamisel. Soovitatav on õige toitumine, mis sisaldab kõrge vitamiinide, tsütamiinide, mineraalide sisaldust. Lihtsalt pange võimalikult palju puhtaid valke, taimseid saadusi ja võimalikult vähe rasva, praetud, soolast, suitsutatud jne.
• Worm invasioonid. "Lohista" immuunsuse tähelepanu ise. Kõige ohtlikum opistorhisy, echinococcus. Need on surmavad organismid.
• Alatoitluse lapsed. Nagu praktika näitab, on hilinenud kinnitus rinnale, varajane eemaldamine piimanäärmetest, üleminek kunstlikule söötmisele vastsündinu immuunsüsteemile halvasti. On ainult üks põhjus - rinnapiim sisaldab palju looduslikke, ainulaadseid immunomodulaatoreid. Kõik kirjeldatud tegevused kahjustavad noort keha. Seda tuleb meeles pidada, kui planeerite dieeti juba varases eas.
• Hüpovitaminoos. Avitaminosis. Teisisõnu - vitamiinide puudumine. Sisaldab seedetrakti struktuuri.
• Kirurgiline sekkumine. Toimingud on raske kogu organismi seisundi suhtes.
• Tsütostaatikumide vastuvõtmine vähi kemoteraapia raames. Tsütostaatikumid pärsivad aktiivselt jagavate rakkude tootmist, mis hõlmavad T-lümfotsüüte ja leukotsüüte. Sellised patsiendid on sõna otseses mõttes kaitsetud streptokoki vastu.
• Antibiootikumide vastuvõtt, eriti pikk ja kontrollimatu. Selle rühma narkootikume arvesse võttes ei ole patsient mitte ainult tervist, vaid ka elu.
• Elundite siirdamine koos immunosupressantidega. Need ravimid pärsivad kunstlikult organismi kaitsesüsteemi, nii et keha ei lükka siirdatud elundit tagasi.
• Terminaali iseloomuga maksakahjustused. Eriti tsirroos, toksiline ja muu hepatotsüütide nekroos.
• Proteinuuria (rasva eritumine uriiniga). Sel viisil eemaldab keha liigsed immunoglobuliinid. Seda leitakse haigustes nagu neerupuudulikkus.
• Keha anatoomilise struktuuri kroonilised nakkushaigused. Nad ülekoormavad immuunsuse tähelepanu, mis võimaldab uutel mikroorganismidel paljuneda.
• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
• Tubaka suitsetamine. Eriti tugevalt mõjutab naise keha.
• Pikaajalise iseloomuga stressirohked olukorrad. Tugev füüsiline pingutus. Lühidalt öeldes on tegurid, mis tekitavad kortikosteroidide, norepinefriini, adrenaliini ja kortisooli liigset kogust. Itsenko-Cushingi sündroomiga patsiendid on eriti ohustatud.

Nimekiri on puudulik. Mitte palju rohkem põhjuseid.
Samuti mõjutavad streptokokk-kurgu infektsioonide tekkimise tõenäosust endokriinsed patoloogiad, nagu diabeet, hüpo- ja hüpertüreoidism, hüpofüüsi ebapiisav funktsioon jne.

Kuidas mikroorganismid edastatakse

Streptococcus esineb peaaegu 100% -l täiskasvanud elanikkonnast. Aine esinemissageduse määrab arv 98-99%. Kust need numbrid tulevad?

Kõik see on selle mikroorganismi virulentsus (võime nakatada). Infektsioon võib mõjutada potentsiaalset kandjat mitmel viisil. Igal neist on koht igapäevaelus.

• Õhu liikumine. Patogeensed struktuurid sisenevad aevastamisel, köhimisel, isegi hingamisel limaskestade osakeste (sülje, lima) keskkonda. Mikroorganismi peamine põhjus on õhus liikuv tee. Arvestades, kui palju inimesi on nakatunud, on lihtne arvutada streptokokki kandjaga kohtumise tõenäosust. Selliste inimestega ei ole soovitatav olla samas suletud ruumis.
• Kontakt-leibkonna viis. See on igasugune kokkupuude mitte-seksuaalse iseloomuga inimestega: käepigistamine, suudlused (eriti kuna streptokokk elab peamiselt limaskestadel). Samuti on haige inimeste koostoime. Agentide üleandmine on võimalik mänguasjade, hügieenitarvete, meditsiiniseadmete kaudu (olemas on ka siis, kui arstid ei järgi hügieenilise töötlemise reegleid). Kõige sagedamini leitakse lapsi sünnitusjärgselt streptokokkiga, kes on nakatunud sünnitushaigla nakatunud meditsiinipersonaliga.
• Tolm. See esineb mõnevõrra harvemini. Patogeensete ainete sissetungimine on võimalik maja tolmu osakeste, kooritud naha, riidetükkide abil. Eriti ohustatud on tekstiiliettevõtete töötajad, kontorid.
• Suuline-suguelunditeed. Suu-suguelundite kontaktide armastajad on ohus. Streptococcus elab limaskestadel, sealhulgas genitaalidel. Nõukogu - hoolikalt kaitsta ja mitte riskida.
• Perinataalne tee. Streptokokkide taimestik ilma eriliste raskusteta ületab platsentaarbarjääri ja siseneb lapse kehasse. See juhtub isegi nakatunud ema emakas. Kuna juba raseduse planeerimise ajal on soovitatav ravi läbi viia. Streptokokki ei saa täielikult ravida, kuid see on täiesti võimalik tema depressioon ja tõlkimine varjatud, „magava” faasi.
• Kahanev tee. Emalt lapsele nakatunud sünnikanali kaudu loote läbimise ajal.
  Vereülekande kaudu.

On suur tõenäosus, et patogeenne organism transporditakse seedetrakti juuresolekul (näiteks kui hügieenieeskirju ei järgita ja toitu kasutatakse pesemata kätega). Igal juhul peate te eraldi aru saama.

Milliseid sümptomeid patsient tunneb?

Kõik sõltub patoloogilise protsessi olemusest. Streptokokk, mis paikneb kurgus, põhjustab mitmeid haigusi:

Enamikul juhtudel on see mandlite põletik - tonsilliit, mida nimetatakse ka stenokardiaks. Sümptomikompleks on väga erinev.

Kliiniline pilt sisaldab järgmisi ilminguid:

• Intensiivne valu sündroom. Ebamugavustunne on põletav, valus näriv iseloom. Kõri on tõsiselt valus, soov on mõjutatud piirkonnale mehaaniliselt toime tulla. Valu süvendab söömine, külma vee joomine. Sooja joogi võtmisel on tunne tugevus mõnevõrra vähenenud.
• Hingamisteede häired. Hingamine muutub raskemaks. Hingamisraskused tekivad (hingamisteede liikumiste arvu suurenemine minutis). Seda täheldatakse kõri turse tõttu. Õhk muutub raskemaks. See on äärmiselt ohtlik sümptom, millega peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga. Võib-olla on patsiendi lämbumine, lämbumine ja surm. Selline stsenaarium on eriti tõenäoline lastel.
• Kõrvaltõve eritumine osakestest. Pus võib olla vedelik: kollakas või rohekas eksudaat, millel on terav ebameeldiv lõhn. Võib-olla moodustavad spetsiaalsed mädanenud trombid, nn liiklusummikud. See on ka kollakas lõhn. Sellise eksudaadi eraldamine on otsene viide pürogeense taimestiku, streptokokkide või stafülokokkide esinemisele kurgus.
• Konkreetsete valgete laigude teke kurgus. Patsient ise suudab neid avastada neelu visuaalse hindamise teel. Juhuslikult paigutatud kohad näevad välja nagu patina.
• Köha Esineb raske kõri käes kurgus.
• Kehatemperatuuri tõus palavikule ja kõrgemale.
• Keha üldise mürgistuse tunnused: peavalud, iiveldus, oksendamine, nõrkus, nõrkus ja uimasus.

Sellised ilmingud langevad kiiresti, mis ei ole tüüpiline stafülokokkide kahjustustele. Sümptomid jäävad siiski, ehkki kergemas vormis. See on kurgu streptokokkide kahjustuse varjatud või krooniline faas.

Farüngiit ilmneb lisaks tugevale köha, häälehäiretele. Kuid see haigus esineb suhteliselt harva (umbes 3-5% -l streptokokkide kliinilistest juhtudest tundub end sarnasel viisil).

Kuidas on eksam?

Streptokokk-kurgu infektsiooni diagnoosi viivad läbi otolarüngia spetsialistid (ENT arstid).

Esmase vastuvõtmise korral on vaja koguda anamneesi (et teha kindlaks, mida patsient oli haige või haige), et teha kindlaks kaebuste olemus, kinnitada esitatud andmed. Tulevikus aitab see. Diagnoosi kontrollitakse (kinnitatakse) laboratoorsete testide abil.

Nende nimekiri on järgmine:

• Seroloogiline analüüs. On mitmeid meetodeid. See võimaldab teatud mikroorganisme teistest isoleerida.
• Nääre tampooni võtmine koos järgneva biomaterjali külvamisega toitainekeskkonnale (bakterioloogiline uuring). See aitab luua õige terapeutilise mudeli ja määrab antibiootikumide tundlikkuse Streptococcus'ele.
• Üldine vereanalüüs. Annab pildi põletikust koos leukotsüütide valemiga nihkega suurenemise suunas, kiirendades erütrotsüütide settimist. Ka kaudselt streptokokkide infektsioonile, nagu juba mainitud, näitab hemoglobiini kontsentratsiooni suurenemist.

Lisaks teostatakse kurgu visuaalne hindamine. Tomboosi klassikalisi nägemisnähte on leitud: kurgu hüpereemia, lahtine koe struktuur, valkjas või kollakas tahvel jne.

Nende uuringute süsteemis on see piisav õige ravi diagnoosimiseks ja valimiseks.

Mis on streptokokkide arv?

Streptokoki normaalsed kiirused on 10 kuni 3 kuni 10 kuni 5 kraadi CFU / ml. See arv elab enamiku inimeste ninaneelu limaskestadel.

Kõik kiirused ületavad 10 kuni 6 kraadi CFU / ml. peetakse patoloogiaks. Ravi on vajalik ainult siis, kui bakter muutub haiguse põhjuseks. Kui kiirus on ületatud ja põletiku sümptomid puuduvad - ravi ei ole vaja.

Kohalikud ja süsteemsed antibiootikumid

Antibiootikume kasutatakse laialdaselt streptokokkide ravimiseks kurgus. Kasutatakse vastavalt lahuste ja tablettidena. Mitme grupi antibakteriaalseid toimeaineid võib määrata korraga (kuid mitte samaaegselt):

• Penitsilliinid. Kummaline on see, et mõnikord on streptokokk tundlik penitsilliinide seeria suhtes, mis ei kehti Staphylococcus aureuse kohta.
• Makroliidid. Asitromütsiin või erütromütsiin.
• Fluorokinoloonid. Kasutatakse äärmuslikel juhtudel.
• Tsefalosporiinid. Nimetatakse penitsilliinide talumatuse korral, nagu nende mikroorganismide suhtes tundmatuse korral.

Mõnel juhul on tetratsükliinide kasutamine õigustatud. Aga nad annavad palju kõrvaltoimeid, sest nad määravad selliseid ravimeid ettevaatlikult.

Eelistatud on kohalikud antibiootikumid (nagu Geksoral, Sebidin, Rinza Lorsept), sest need tekitavad sihipärase (sihitud) toime ja on otseses kokkupuutes kurgu streptokokiga.

Kui kahjustus on üldistatud (ulatuslik), ei saa süsteemseid antibakteriaalseid ravimeid (tablettide kujul) ära jätta. Keerulises vormis kasutatakse ravimeid intramuskulaarsete süstidena. Ravi kestus on 7 kuni 14 päeva.

Antiseptilised loputused

Aidake kaasa patogeensete struktuuride kiirele hävitamisele ja mis tahes tüübile, kaasa arvatud võime tõhusalt streptokokk eemaldada kurgu eest.

Järgmised ravimid on kõige tõhusamad:

• Kloroheksidiin;
• furatsiliin;
• Miramistin (algselt kasutati suguelundite infektsioonide vastu, kuid leidis koha otolarünoloogias).

Immunomoduleerivad ravimid

Aitab loodusliku interferooni, T-lümfotsüütide ja leukotsüütide tootmist. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu Imudon ja analoogid, IRS-19, Viferon, interferoon ja teised.

Muud ravimid

Laialdaselt kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid (ketoprofeeni, nina, ibuprofeeni ja selle analooge), kortikosteroide (prednisolooni).

Tugeva sügelusega on näidatud kolmanda põlvkonna antihistamiinid (Cetrin ja selle analoogid). Ägedatel tingimustel - esimene põlvkond (Pipolfen, difenhüdramiin).

Võimalikud tüsistused

Püogeenne taimestik annab palju komplikatsioone. Nende hulgas on:

• meningiit Aju põletik;
• glomerulonefriit;
• keskkõrvapõletik;
• farüngiit;
• artriit;
• kopsupõletik;
• bronhiit.

Loendit võib täiendada veel 20-30 elemendiga. Streptococcus võib tekitada mis tahes kehasüsteemi nakkusliku kahjustuse. Lisaks on võimalik sünkroniseerimisprotsess.

Streptococcus on ohtlik naaber, mis esineb siiski peaaegu kõigis. Ta peab olema kontrolli all. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla ettearvamatud. Streptokoki ravi kurgus on arsti eelisõigus. Eneseravim on vastuvõetamatu.

Streptococcus lastel ja täiskasvanutel ninas - nakkuse põhjused ja viisid, diagnoosimine, ravimeetodid ja ennetamine

Hingamisteed on peamine värav õhu tilkade poolt levivate infektsioonide jaoks, nii et enamik selliseid haigusi algab külma ilmumisega. Olukorda raskendab teatud bakterite pidev esinemine nina limaskestadel. Üks neist on streptokokk. Kuidas see on ohtlik ja millal see vajab ravi?

Mis on nina?

Sfääriline fakultatiivne anaeroobne (elutähtsaks tegevuseks ei ole õhk vajalik) Streptococcus'i bakterid elavad hingamisteede ja seedetrakti limaskestadel, tupe, kusiti, suuõõnes isegi tervel inimesel. Tingimuslikult patogeenne mikrofloor muutub ohtlikuks ainult siis, kui immuunsus langeb või lisandub nakkus väljastpoolt. Enamasti toimub see õhus olevate tilkade kaudu, nii et bakterid on nasofarünniks.

Streptokoki tüübid

Kaasaegne meditsiin on tuntud peaaegu 100 nende mikroorganismi liigi kohta, mis erinevad nende biokeemilistest omadustest. Erütrotsüütide hemolüüsi tüübi järgi (nende membraanide hävitamine) jagati need Browni klassifikatsiooniga kolme kategooriasse. Alfa-hemolüütiline provotseerib seina puuduliku hävimise. Selles grupis on kõige kuulsamad streptokokid:

• Streptococcus pneumoniae - on kopsupõletiku (kopsupõletik), bronhiidi, meningiidi (aju membraani) ja larüngiidi, riniidi peamine põhjus. Lisaks hingamisteede haigustele võib see kaasa aidata endokardiidi (südamelihase põletik), peritoniidi (kõhukelme põletik), osteomüeliidi (luu- ja luuüdi purulent-nekrootiline protsess) arengule. See settib hingamisteedesse.
• Streptococcus salivarius - esineb suuõõnes (süljes) ja ninas, kurgus. See on kasulik bakter, kuna see vähendab kurguvalu, farüngiidi ja teiste hingamisteede infektsioonide (ülemine) ohtu.
• Streptococcus mitis - on nakkusliku endokardiidi põhjustaja, kuid esialgu elab ülemiste hingamisteede (nina, kurgus).

Järgmine kategooria Brown klassifitseerimisel on beeta-hemolüütilised streptokokid, mida peetakse inimestele ohtlikumaks, sest nad hävitavad täielikult punased vererakud. Samal ajal kiirgavad nad mitut erinevat toksiini, mis võivad põhjustada tõsiste patoloogiate, autoimmuunhaiguste ja surmavate seisundite tekkimist. Siin eristavad eksperdid:

• Streptococcus pyogenes (endine haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, mis on kombineeritud A-seerumiga, põhjustab paljusid nakkushaigusi: kurguvalu, punapea palavik ja reuma, tsüstiit, endometriit ja vaginiit.
• Streptococcus agalactiae - mõjutab soolestikku ja urogenitaalsüsteemi, mis on tihti avastatud vastsündinutel ja naistel, kes põhjustavad neuroloogilisi häireid ja meningiiti. B-seeria
• Streptococcus faecalis - tänapäeva meditsiinis nimetatakse enterokokki, on septiliste protsesside (vere nakkuse) põhjustaja.

Browni klassifikatsioonis mainitakse ka streptokokkide kolmandat kategooriat - gamma-hemolüütilist või mitte-hemolüütilist: nad ei põhjusta erütrotsüütide seinte hävitamist, neil pole peaaegu mingit meditsiinilist tähtsust. Eraldi eristavad selle rühma arstid Streptococcus viridans'i, mis esineb terve inimese nina, suu ja soole mikroflooras, kuid immuunpuudulikkusega võib see põhjustada kopsupõletiku, farüngiidi, reuma, endokardiit.

Kuidas seda edastatakse

Kõige tavalisem meetod streptokokkiga nakatamiseks on õhus olev tilk, mille tähtsus suureneb nohu epideemiate korral. Viiruste, bakterite ja seente kontsentratsioon keskkonnas suureneb. Suletud ruumides, kus on suur rahvahulk, tekivad aevastamine ja köha patogeensete mikroorganismide peamisteks saatjateks. Pärast hematogeensete (verevoolu) või lümfogeensete (lümfiga) nina sattumist võivad nad levida kogu organismis. Lisaks lennutrajektoorile on olemas:

• Õhk-tolm - oluline inimestele, kes viibivad suletud ruumis ilma korrapärase ventilatsioonita. Tolmu põhiosa moodustavad desquamated epiteeli osakesed, taime õietolm, loomade kõõm, seega patogeensed mikroorganismid paljunevad.
• Kontakt-leibkond - infektsioon esineb patsiendi (või kandja) ühiskasutuse ajal: rätikud, tassid ja plaadid, voodipesu. Eriti suur nakkusoht naha (avatud haavade), nina või suu limaskestade kahjustumise korral.
• Suguelundid - eranditult tupe ja kusitist tingitud streptokokk-infektsioonide puhul, mis edastatakse kandjalt (mitte alati patsiendilt) seksuaalvahekorra ajal.
• Toidud (fekaal-suukaudne, toit) - määrdunud kätega toidu kasutamine (hügieeninõuete mittetäitmise tõttu).

Millised haigused tekitavad nina streptokokki

Ülemine hingamisteedesse sattunud patogeen põhjustab sageli larüngiiti (neelu põletik), bronhiiti või trahheiti, farüngiiti (neelu lümfoidkoe põletik), punapalavikku, ägeda tonsilliiti (mandlite põletik), sinusiiti (sinuste põletik). Streptokokkide nakkuse nõrgim ilming on nohu - nohu, mis ravimata jätab nendesse haigustesse. Kui pädev ravi ei ole läbi viidud, võib tekkida:

• mädane keskkõrvapõletik;
• krooniline lümfadeniit (põletikuline protsess lümfisõlmedes);
• kopsupõletik (võimalik ja sõltumatu esmane haigus);
• meningiit (ka mitte alati komplikatsioon);
• tõsised allergilised reaktsioonid;
• reumaatiline palavik (kurguvalu ja farüngiit);
• reumatoidartriit (ravimatu);
• sepsis.

Sümptomid

Täpse kliinilise pildi määrab Streptococcus'e põhjustatud konkreetne haigus: kui see ei lähe kaugemale nina põletikust, esineb ainult siinuse ummikuid ja nohu. Nad võivad täiendada ninakõnesid, peavalu, kui haigus kestab mitu päeva ja nina hingamine on tõsiselt häiritud. Streptokokki tungimise all on seisund halvenenud - kliinilises pildis ilmnevad järgmised sümptomid:

• temperatuuri tõus kuni palaviku (38 kraadi) väärtusteni;
• üldine nõrkus, uimasus, letargia;
• joobeseisundi sündroom - kehavalu, palavik, lihasvalud (stenokardiaga);
• külmavärinad, aevastamine;
• tugev valu neelamisel, söömisel;
• hüpereemia (punetus) ja neelu limaskestade suurenemine, mandlid (stenokardiaga);
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine (punase palavikuga on väga tugev, patsiendil on raske oma suu avada);
• pruunistatud keel (hallikas, kollane);
• isutus, iiveldus, oksendamine.

Kui streptokokk põhjustab farüngiiti, on haiguse areng kiire, kõik algab terava kurguvalu, kõdistamine ja temperatuuri tõus 38 kraadini. Raske seisund kestab kuni 3 päeva, kuid lisaks ülaltoodud sümptomitele võib esineda:

• rünnak limaskestale;
• pearinglus;
• unehäired.

Streptococcus pneumoniae lapse ninas

Alfa-hemolüütiline streptokokk alustab laste kehas aktiivsust, kui immuunsüsteem on maha surutud, gripp, leetrid, tuulerõuged, nohu või laps on ebasoodsates elutingimustes hiljuti üle kantud. Statistika järgi langeb maksimaalne esinemissagedus kevadel ja sügisel. Streptococcus kopsupõletik lapse ninas põhjustab põletikku ja riniidi teket, kuid hiljem siseneb mikroorganism nasofarünnisse, mis süvendab kliinilist pilti. Infektsiooni ilmingud on järgmised:

• rohke nohu, aevastamine;
• tõsine valu sülje neelamisel, söömisel;
• südametunnistuse survetund;
• kehatemperatuuri tõus 38 kraadi ja üle selle;
• laienenud piirkondlikud lümfisõlmed (submandibulaarsed), hellus;
• kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine (kõige sagedamini stenokardiaga);
• lööve põskedel, naha voldides (skarlátide palavik);
• hõõguv keel (punase palavikuga punane palavik).

Rase

Sünnituse ajal muutub naise keha nakkushaiguste suhtes eriti haavatavaks, isegi nohu võib olla raske ja streptokokk hemolüütiline on väga ohtlik, kui see tupe sisse siseneb. Hingamisteede nakatumine ilmneb nagu mitte-rasedatel naistel, ainult temperatuur võib tõusta kuni 39-40 kraadini ja suguelundite nakatumise korral täheldatakse valu kõhu all, põis ja sagedast urineerimist. Mikroorganismid Streptococcus pyogenes ja Streptococcus agalactiae võivad kaasa tuua:

• tsüstiit;
• endometriit (emaka limaskesta põletik);
• vaginiit;
• pyoderma;
• glomerulonefriit (põletikuline protsess glomerulites);
• kurguvalu (oht, et raskeid ravimeid ei saa kasutada).

Streptokoki oht genitaalidele on nakkuse võimalik tõus, mis viib emakasisene loote infektsiooni, selle kasvu ja arengu halvenemiseni. Vastsündinutel võib esineda neuroloogilisi häireid, meningiiti, kopsupõletikku ja ema enda jaoks on risk sünnitusjärgse sepsise (puerperal palavik) tekkeks, mille suremus on 65%.

Diagnostika

Peamine viis patogeensete streptokokkide esinemise kontrollimiseks organismis on mikrobioloogiline analüüs, mille puhul nina limaskestast võetakse steriilset vatitampooni. Vajadusel saadakse täiendavad biomaterjalid teistest nakkuskeskustest (neelu, röga, uriini). Seda kasutatakse serogrupi rohelise streptokoki, pneumokoki määramiseks. Lisaks võib tekkida vajadus:

• Bakterioloogiline vereanalüüs - kestab 8 päeva, sepsise kahtluse korral. Seda viiakse läbi veenist väikese koguse biomaterjali (5 ml) külvamisega tioglükoolsesse söötmesse ja suhkrupuljongisse, et kinnitada või keelata selle steriilsus. Kui tuvastatakse sepsis, on vaja tuvastada eraldatud streptokokk.
• Serodiagnoos - aitab tuvastada vere streptokoki suhtes antikehade esinemist. ASL-O (antistreptolüsiin-O) ilmneb 7-14 päeva jooksul, mis on äge infektsiooni staadium, sidekudede (reumaatilised seisundid) hävimise ajal tekivad hüaluronidaasi antikehad. Meetodil on maksimaalne jõudluse tase.
• Ekspresseerige streptokoki põhjustatud nakkuse diagnoos - patsient saab pool tundi pärast testi objektiivse tulemuse, uuringu objektiks on veri. 2-analüüsi kiire diagnoosimise korral: lateks-aglutinatsiooni ja ELISA-reaktsiooni (ensüümiga seotud immunosorbenttesti analüüs näitab erinevaid immunoglobuliinide klasse), millel on kõrge spetsiifilisus ja tundlikkus. Mõlemad meetodid aitavad nakkust diagnoosida ägedas faasis.

Arst määrab tingimata diferentsiaaldiagnoosi, kuna streptokoki ja stafülokoki põhjustatud infektsioonid ilmnevad peaaegu võrdselt, kuid vajavad erinevat ravi. Ägeda vajaduse korral võib patsiendile ette näha ka instrumentaalseid uuringuid:

• kopsude radiograafia;
• Siseorganite ultraheli;
• EKG (elektrokardiograafia).

Ravi

Streptokokk-nakkuse vastane võitlus algab patsiendi voodipesu ja dieedi muutmisega. Anna talle rohkem vedelikku (kompott, taimetee, madala rasvasisaldusega sooja puljong - köögivili, kana) ja puhta veega, lapsed on täielikult välja jäetud tahketest toitudest, jättes ainult viskoossed pudrid ja kartulipudrid. Soovitav on liha keelata, keskenduda piimatoodetele. Streptokoki vastu suunatud raviskeemi teeb arst testide tulemuste põhjal, mis sisaldab tingimata järgmisi ravijuhiseid:

• Etiotroopne - võitlus patogeeni vastu toimub antibiootikumide kasutamise kaudu nii seest kui väljast. Pro- / prebiootikumid aitavad vähendada nende negatiivset mõju soole mikrofloorale (ja taastada see pärast streptokokkide aktiivsust): Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Immunostimulante (IRS-19, Immunal, Lizobact), detoksifikatsioonipreparaate (Enterosgel) kasutatakse kõigi patsientide rühmade jaoks.
• Sümptomaatiline - allergiliste reaktsioonidega lastel on kasutatud antihistamiinide kasutamist (Zodak, Suprastin). Vajadusel kasutage iiveldust blokeerivaid ravimeid (Motilium, Zeercal), leevendage palavikku (Paratsetamool).

Streptokoki vastu võitlemise keskmine kestus on 7-10 päeva. Lisaks aitavad immuunsust säilitada tsitrusviljad, dogrose keetmine, värsked astelpaju marjad, viburnum ja jõhvikad, mis tuleks toitu lisada. Neil on mitu omadust: nad tugevdavad veresoonte seina, eemaldavad toksiine. Samuti on nõutav streptokoki kohalik sümptomaatiline ravi:

• gargling antiseptiliste lahustega - dioksidiin, furatsilliin, taruvaik, tinktaimede keetmine (kummel, salvei);
• soojenduspakendid kurgus;
• pihustid ja pastillid antibakteriaalse, anesteetilise, pehmendava toimega (Hexoral, Strepsils, Septolete);
• vasokonstriktorite pihustid, mis väljuvad tugevalt ninast, ninakinnisus (Farmazolin).

Streptokokkide infektsiooni antibiootikumid

Ametlike meditsiiniliste andmete kohaselt on perekonna Streptococcus bakterid väga tundlikud penitsilliinide, tsefalosporiinide, tetratsükliinide ja aminoglükosiidide suhtes, nii et arstid määravad nendest rühmadest antibiootikume enamikele patsientidele. See ravi vähendab nakkusetekitajate arvu, hoiab ära uusi põletikulisi südamikke. Antibiootikumide valik sõltub patsiendi seisundi tõsidusest ja tema keha individuaalsetest omadustest:

• Streptokokkide infektsiooni peamisteks ravimiteks loetakse poolsünteetilised penitsilliinid (amoksitsilliin, amoksiklav) ja traditsioonilised (ampitsilliin, bensüülpenitsilliin).
• Penitsilliinide asendamiseks soovitatakse tsefalosporiine (Cefalexin, Cefaclor).
• Tetratsükliinidel (tetratsükliin, doksitsükliin) on laia toimespektriga ja neile on ette nähtud penitsilliini talumatus.

Sõltuvalt streptokoki (eriti mikroorganismi tundlikkuse test) analüüsi tulemustest võib terapeutilisse skeemi viia makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin), sulfonamiidid (ko-trimoxasool). Antibiootikume kasutatakse süsteemselt (sisemine vastuvõtt) ja paikselt (pihustid kurgule, ninatilgadele). Kõige tõhusam:

• Ampitsilliin on laia toimespektriga poolsünteetiline penitsilliin, mis pärsib rakuseina sünteesi, andes bakteritsiidse toime. Keelatud verehaigused, ebanormaalne maksafunktsioon, tundlikkus ampitsilliini suhtes. Annus määratakse individuaalselt, suukaudne manustamine. Allergilised reaktsioonid (nahk) esinevad sageli. Maksumus 20 tabletti - 50-70 lk.
• Erütromütsiin on makroliidantibiootikum, mis on saadaval tablettides. Viib läbi peptiidsidemeid aminohapete molekulide vahel, blokeerib valgu sünteesi. Suurtes annustes on bakteritsiidne toime (patogeeni tapmine). Hästi talutav, keelatud rinnaga toitmise ajal, kuulmiskaotus. Üksikannus - 250-500 mg, mille määrab arst. Ravimit võib kasutada streptokoki infektsiooni vältimiseks. Maksumus 20 tabletti - 100 p.
• Doksitsükliin - tetratsükliin inhibeerib bakteriaalsete patogeenide sünteesi, näitab suurt aktiivsust pneumokokkide vastu, on hästi talutav suu kaudu manustamisel. Keelatud raseduse ajal ja alla 8-aastastel patsientidel. 200 mg päevas esimesel päeval, pärast 100 mg päevas. Hind 20 kapslit - 30-50 lk.

Ennetamine

Streptokokkide nakkuste eest kaitsmiseks nõuavad arstid lastele ja täiskasvanutele erilist tähelepanu isiklikule hügieenile: pesta käed hoolikalt ja tõhusalt pärast koju naasmist, kokkupuudet loomadega. Ärge unustage harjata hambaid ja naisi, et neid korralikult pesta, eriti rase. Lisaks järgige veel mõningaid reegleid:

• õhu ruumid, kus te asute, 2 korda päevas;
• iganädalane märgpuhastus (see kehtib ka kliimaseadme filtri kohta);
• tuju, sagedamini vabas õhus;
• hoiduda istuvast elustiilist;
• jälgige oma immuunsust: sööge rohkem puuvilju ja köögivilju, jooge vitamiinikomplekse (vajadusel);
• Vältige hingamisteede nakkuste ajal suuri kontsentratsiooniga inimesi;
• perekonnas, kus on patsient, eraldatakse talle eraldi roogasid ja isiklikke hügieeni.

Vaktsineerimine

Arstid soovitavad väikelastele teha kohustuslikku vaktsineerimist pneumokokkide nakatumise vastu, mis on lapsele kõige ohtlikum, sest see põhjustab mitmeid tõsiseid haigusi. Inokuleeritud 2 võõra ravimiga - Prevenar (Ameerika) ja Pneumo-23 (prantsuse keeles). Viimane on lubatud ainult vanematele kui 2-aastastele lastele ja Ameerika vaktsiin on lubatud isegi 2-kuuliste imikute puhul. Vastus mõlemale lapsele on hea. Kui pärast seda ilmneb lapse nina streptokokk, on infektsioon nõrk.

Millised on sümptomite sümptomid ja ravi?

Alates sünnist suhtleb inimene pidevalt tema ümber asuva mikrokosmosega. Bakterid on selle maailma peamised elanikud. Ja meil pole muud valikut kui oma eksistentsiga hakkama saada. Mõnikord võib see põhjustada palju probleeme.

Streptococcus kurgus on tavaline kõigile inimestele. Mida ainult streptokokid ei juhtu: rohelisus, püogeenid, viridanid, mitis, hemolüütilised ja mitte-hemolüütilised. Mis ei juhtu, nii see on - kuldne streptokokk: ainult stafülokokk võib olla kuldne.

Mis on Streptococcus?

Streptococcus on kõige tavalisem bakterite rühm. Sisestas:

• Majapidamistarbeid;
• nahal;
• limaskestadel;
• seedesüsteemis.

Streptokokk on palju liike. Mõned neist ei pruugi üldse avaneda. Inimese hingamisteede kõige patogeensemad on:

• Streptococcus hemolytic (püogeenne);
• Streptococcus pneumonia (pneumococcus).

Hemolüütiline streptokokk suudab hävitada vererakud (hemolüüsi teostamiseks). Reeglina, kui nad räägivad streptokokist, peavad nad just seda selle varianti. Võib põhjustada paljusid põletikulisi haigusi:

• Hingamisteede haigused;
• abstsessid ja keed;
• siseorganite põletik;
• sepsis.

Pneumokokk on pneumoonia, keskkõrvapõletiku, bronhiidi, sinusiidi peamine põhjus.

Erinevalt stafülokokkidest on streptokokid vähem stabiilsed temperatuuri ja desinfitseerimise mõjude suhtes ning on samuti paremini antibiootikumiraviks.

On mitte-hemolüütilisi streptokokke. Näiteks elab "mitise" rohelisem vorm meie suus ja teatava teabe kohaselt vastutab hambakaariese areng. Teine roheline streptokokk - "viridans" - normaalne limaskestade elanik ei ole patogeen.

Strep kurgu põhjused

Ei ole erilist põhjust, miks need bakterid kurgus esinevad. Me saame neid mitmel viisil:

• Sissehingatava õhuga;
• termiliselt töötlemata toiduainetega;
• pesemata käte tõttu;
• lemmikloomadega mängimine (bakterid on nende karusnahal);
• suudlustega (bakterid elavad meie suus) jne.

Kaitske end võimatult streptokokist. Koos teiste mikroorganismidega esinevad nad nähtamatult meie maailmas ja elavad kindlasti meie ülemistes hingamisteedes. Isegi kui me eeldame, et me temast püsivalt lahti saada, hakkab ta lõpuks lõpuks meid koloniseerima.

Vaatamata streptokokk-bakterite pidevale esinemisele meie hingamisteedes, tunneme end enamasti tervena. See viitab sellele, et bakterid ei ole patogeensed või et nad on tinglikult patogeenses seisundis. Nende arengut ja levikut piirab immuunsüsteemi tugevus, mis meid nähtamatult kaitseb.

Kas saad strep-infektsiooni?

Kõrva streptokokk-infektsioon võib tekkida, kui häiritakse mikroobse rünnaku ja immuunsüsteemi vaheliste jõudude tasakaalu.

Tasakaalustamatusele võib kaasa tuua:

• Suure koguse patogeensete bakteriosakeste pihustamine teise isiku poolt;
• hooletusse jätta;
• muude isikliku hügieeni tarvikute kasutamine;
• süüa valmistamata toidud (sh valmis salatid);
• mis tahes hingamisteede viirusinfektsioon;
• korduv herpesinfektsioon;
• hüpotermia;
• immuunpuudulikkuse seisundid.

Streptokokkide allikas kurgus võib olla nakkuslik kahjustus ninas (paranasaalsetes ninaosades). Flaasia, mis voolab pidevalt alla neelu seinte, põhjustab perioodilist kurgu ja mandlite põletikku.

Eraldi ei saa kõik ülaltoodud tegurid põhjustada stafülokokk-nakkuse teket kurgus. Vastasel juhul haigestuvad tihti kõik arstid, kes tegelevad nakatunud patsientidega (ja ei ole streptokokki vaktsiini). Kuid see ei juhtu.

Vastupidi, lapsed, kelle immuunsus ei ole veel täiuslik, võivad saada streptokokkide infektsiooni kurgus, ilma et nad puutuksid kandjaga tihedalt kokku.

Seega on võimalik streptokoki infektsioon. Kuid see nõuab mitme teguri samaaegset kihistamist. Näiteks haigestub suure tõenäosusega haigus, mis on nakatunud herpesviirusega, kellel on ülemäärane kokkupuude streptokokk-nakkuse kandjaga kurgus.

Norm streptokokki kõri

Arstid usuvad, et kõneldes streptokokki kvantitatiivsest määrast kurgus ei ole mõtet. Nakkusliku protsessi areng ei sõltu mitte niivõrd kurgu bakterite arvust, vaid ka immuunsüsteemi võimest piirata nende levikut.

Streptokoki määr kurgus on suhteline näitaja. Iga inimene vastavalt oma individuaalsele immuunsusele ja hingamisteede limaskestade mikrofloora tasakaalule võib normi väärtus varieeruda suuruse järgi.

Keskmiselt on hinnanguliselt 10 kuni 3 kraadi 10 kuni 5 kraadi, enamikul inimestel on limaskestadel CFU / ml. Kuid isegi 10 kuni 6 kraadi, stafülokokkide CFU milliliitri kohta ei pruugi põhjustada nakkusliku protsessi arengut.

Teisest küljest, kui on kahtlus ebanormaalses bakterikeskkonnas, siis võetakse kurku vaigistamist, patsient kaebab oma seisundi üle ja põletikuline protsess kurgus on ilmne. Sel juhul pidage seda kogust 10 kuni 6 kraadi CFU / ml analüüsiks normatiivi ületavaks (välja arvatud juhul, kui mis tahes muu mikrobi kogus on oluliselt ületatud).

Streptokoki tüübid

Hemolüütiline streptokokk jaguneb tinglikult vastavalt selle võimele põhjustada vererakkude hävitamist:

• Alfa - osaliselt hävitav;
• Beeta - täiesti hävitav;
• Gamma - mitte hävitav.

Beta-hemolüütiline streptokokk põhjustab kõige rohkem kahju.

Streptokoki sümptomid kurgus

Streptococcus on bakteriaalne mädane infektsioon, mis võib põhjustada mitmeid haigusi ja nende vastavaid sümptomeid.

Streptokokkide haigused, mis on otseselt seotud kurguga:

Stringokoki ja farüngiidi sümptomid

• Kurgu põletik, palatiini kaared ja uvula;
• kõdistamine, valu, valu;
• köha;
• kerge temperatuuri tõus.

Stenokardia ja stenokardia sümptomid

• Kurguvalu;
• mandlite põletik (suurenemine);
• mandlitel olid pustulid, nekrootilised keskpunktid;
• kõrgenenud temperatuur (võib olla väga kõrge);
• üldine mürgistus (nõrkus, peavalu, iiveldus, pearinglus, väsimus).

Streptococcus koos palavikuga

• Kõik kurguvalu tunnused;
• tüüpiline skarlatine palavik kehal - külgedel, kubemes, näol;
• spetsiifiliste "terade" ilmumine keeles, keele karmistus.

Diagnostilised meetodid

Infektsiooni iseloomu kindlakstegemiseks on vaja kõri ärritust. Pritsitud sööde töödeldakse laboris. Seejärel uuritakse bakterite kolooniaid, arvutatakse nende arv ja viiakse läbi antibiootikumide suhtes tundlikkuse test. Standardanalüüs viiakse läbi 5 päeva jooksul.

Kuid kuna streptokokk-bakterid on tundlikud kõigi antibiootikumide suhtes ja akuutne protsess ei võimalda oodata mitu päeva, on enamikul juhtudel ravi jaoks piisavalt väliseid haiguse tunnuseid.

Kuidas ja kuidas ravida streptokokki kurgus?

Pöördtorke peamine ravi on antibiootikum (süsteemne, lokaalne). Lisaks on ette nähtud kohalikud immunomodulaatorid.

Raviks kasutatavate bakterite tüüp ei ole oluline. Nii alfa- kui beeta-hemolüütilist streptokokki ravitakse kurgus võrdselt.

Koduhooldus

Kuidas ravida streptokokk:

• Kohalikud antibiootikumid;
• süsteemsed antibiootikumid;
• nii kohalik kui ka süsteem.

Lokaalne antibiootikum, mida tavaliselt kasutatakse ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral - pihustage Bioparox. Seda pihustatakse kurku 4 korda 4 korda päevas. Streigi kõri standardne ravikuur on 7 päeva. Positiivse dünaamikaga saab seda suurendada.

Hiljuti on selle ravimi ümber kasvanud palju negatiivset müra, eriti selle ebakindluse ja kogu kõri mikrofloora pärssimisest tingitud komplikatsioonide võimalikkuse pärast. Hoolimata asjaolust, et Bioparoxi on kasutatud juba üle 50 aasta, otsustati mõnes riigis loobuda selle kasutamisest. Venemaal omistatakse Bioparox, kuna aspiriini omistati õigeaegselt. Meie riigis on see vahend bakteriaalsete hingamisteede haiguste ravis jätkuvalt kuldstandard.

Kui streptokokk-nakkus kurgus, millega kaasneb palavik, mandlite oluline põletik, on näidatud süsteemse toime antibiootikume. Streptokoki bakterid on tundlikud lihtsa ja kauakestva antibiootikumi - penitsilliini suhtes. Streptokoki ravimiseks kasutage penitsilliini, näiteks:

• Ampitsilliin;
• Amoksitsilliin;
• Amosiin;
• Hikontsil;
• Amoxiclav

Reeglina määratakse penitsilliinipreparaadid 500 mg kolm korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Penitsilliinid on mürgised mitte ainult streptokokkidele, vaid ka kogu soole mikrofloorale. Pärast penitsilliini läbimist peate süüa rohkem piimatooteid. Võimalik on täiendav lisamine eubiootikumide ja probiootikumidega, mis normaliseerib soole mikrofloora (nt Linex).

Me ei tohiks unustada, et lisaks bakteriaalse mikrofloora allasurumisele on vaja streptokokkist vabanemiseks kursis stimuleerida immuunvastuste süsteemi. Kuvatakse kohaliku tegevuse immunomodulaatorid:

Kui streptokokkide infektsiooni teke kurgus esines viirushaiguse taustal, on näidatud süsteemsed immunomodulaatorid:

Rahva abinõud

Traditsioonilist meditsiini saab kasutada streptokoki standardravimina kurgus.

Antiseptiline gargling alkoholi tinktuuridega

• Eukalüpt,
• saialill
• kummel.

Lisaks antiseptilisele mõjule aitavad need tinktuurid kaasa bakterite suu, mandlite ja uvula füüsilisele pesemisele. Neid saab valmistada kodus või osta apteegis valmis.

Immunostimuleerivad segud ja infusioonid

• Roosi puusad;
• Eleutherokoki juured ja lehed;
• Echinacea juured.

Hea tooniline ja tooniline toime omavad Altai ja Kaukaasia ravimtaimi.

Kuidas ravida lastel streptokoki?

Streptokoki ravi lastel kurgus ei erine põhimõtteliselt täiskasvanud nakkuse ravist. Antibiootikumide annuseid tuleb vähendada. Immuunmoduleerivaid aineid laste raviks ei kasutata. Samuti on hästi tõestatud, et Aqualori kurgus on ohutu pihustiga.

Raseduse ravi omadused

Rasedad naised on nakkushaiguste puhul traditsiooniliselt raske rühm patsiente. Üldiselt on raseduse ajal kõik antibiootikumid ebasoovitavad. Makroliide peetakse kõige ohutumaks raviks streptokoki suhtes raseda naise kurgus:

Hexasprey antiseptiline pihusti on tõhus ja tal ei ole rasedatele vastunäidustusi.

Streptococcus viridans ei vaja raseduse kurgus erilist ravi. See on osa suu ja kurgu limaskestade mitte-patogeensest mikrofloorast.

Võimalikud tüsistused

Ilma ravita liigub kurgu streptokokkinfektsioon alumiste hingamisteede ja põhjustab:

Streptokokid läbi kuuldetoru võivad tungida keskmise kõrva õõnsusse ja põhjustada kõrvapõletikku.

Mida teha haiguse ajal?

• Ülekuumenemine või ülekuumenemine;
• lahkuda majast pikka aega;
• raske haiguse korral ravida iseseisvalt.

Stret kurgu infektsiooni ennetamine

1. Külmetuse korralik ravi.
2. Nina nakkushaiguste õigeaegne ravi.
3. Immunomodulaatorite profülaktiline manustamine 2 korda aastas.
4. Hingamisteede haigustele altid inimesed peaksid vältima hüpotermiat.

Järeldus

Streptococcus eksisteerib enamasti rahulikult koos inimestega. Isik võib haigestuda, kui tema immuunsus on vähenenud või pärast kokkupuudet streptokokkiga patsiendiga.
Streptokoki baktereid põhjustavad kurgu kõige levinumad haigused on farüngiit ja tonsilliit.
Streptococcus võib laskuda alumistesse hingamisteedesse - põhjustada larüngiiti, trahheiiti, larüngotrahheiiti, bronhiiti, kopsupõletikku.
Stret kurgu infektsiooni ravi on alati antibiootikum.
Ravi prognoos on soodne.

Streptococcus Streptokokk leiti ninas, kurgus, neelus, nahal, mida teha? Streptococcus imikutel. Kuidas tuvastada nakkushaigusi?

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Streptokokid on sfäärilised bakterid, mis on paigutatud ahelatesse. Nad on osa mikrofloorast, kuid võivad nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel põhjustada tõsiseid nakkushaigusi. Streptokokid ei moodusta spoori, mistõttu nad on keskkonnas üsna ebastabiilsed. Nad surevad päikesevalguse, desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide mõjul.

Streptokokid on osa inimese normaalsest mikrofloorast ja moodustavad 30-60% neelu bakteritest. Nad sisenevad kehasse toiduga ja söövad toidu jäänuseid ja desquamated epiteeli. Streptokokkide eri tüübid koloniseerivad keha erinevaid osi: suuõõne, seedetrakti, hingamisteede limaskesta ja suguelundite ning naha.

Keha kaitsvate omaduste vähenemise tõttu hakkavad mikrofloora kuuluvad streptokokid aktiivselt paljunema ja omandama patogeensed omadused. Bakterid või nende toksiinid sisenevad vereringesse ja põhjustavad tõsiseid haigusi - streptokokkide infektsioone. Haiguse ajal muutub inimene teistele ohtlikuks, kuna see vabastab suure hulga patogeensed streptokokid.

Mõõduka kliimaga riikides on streptokokkide haigus üks kõige tavalisemaid patoloogilisi rühmi. Külmhooajal on esinemissagedus 10-15 juhtu 100 inimese kohta.

Uuringu ajalugu. Streptokokke on uuritud juba rohkem kui 150 aastat pärast nende avastamist 1874. aastal. Teadlased on loonud mitmeid klassifikaatoreid, et süstematiseerida arvukalt nende bakterite liike. Streptokokkide rakusein võib sisaldada erinevaid valke ja spetsiifilisi polüsahhariide. Selle põhjal jagada 27 tüüpi streptokokk. Nad erinevad "elukohast", omadustest, haiguste põhjustamisest. Iga rühma tähistab ladina tähestiku täht. Näiteks A-rühma streptokokk on kõige levinum ja B-rühma streptokokk võib põhjustada vastsündinutel kopsupõletikku ja sepsis.

Sõltuvalt võimest hävitada (hemolüüsida) punaseid vereliblesid, mis on jagatud 3 rühma:

• Alfa-hemolüütiline - erütrotsüütide osaline hemolüüs
• Beeta-hemolüütiline: täielik hemolüüs. Kõige patogeensem (haigust põhjustav).
• Gamma-hemolüütilised: mitte-hemolüütilised streptokokid.

Mis on Streptococcus?

Streptokokkidel on sfääriline kuju, mille suurus on 0,5-1 mikronit. Geneetiline informatsioon sisaldub tuumas DNA molekuli kujul. Need bakterid paljunevad kaheks. Moodustunud rakud ei erine, vaid on paigutatud paaridesse või ahelatesse.

Streptokoki omadused:

• nad värvivad hästi aniliinvärvidega, seetõttu klassifitseeritakse need grampositiivseteks bakteriteks.
• ei tekita vaidlusi
• moodustavad kapsli
• fikseeritud
• stabiilsus keskkonnas:
  • tolmus, kuivatatud röga ja mäda võivad püsida kuuid. Samal ajal väheneb nende patogeensus - nad ei saa põhjustada raskeid haigusvorme.
  • hästi taluma
  • kuumutamine 56 kraadini tappab nad pool tundi
  • lahendused des. tähendab hävitamist 15 minuti jooksul
• Fakultatiivsed anaeroobid - võivad esineda õhus või ilma selleta. Tänu sellele funktsioonile koloniseerivad streptokokid nahka ja võivad veres ringleda.

Streptokokid eraldavad rida toksiine - bakteriaalsed toksilised ained, mis mürgitavad keha:

• Hemolüsiinid (streptolüsiinid)
  • Hemolüsiin O - hävitab punased vererakud, avaldab mürgist toimet südamerakkudele, pärsib leukotsüütide pärssimisel immuunsust.
    
  • Hemolüsiin S - hävitab punased vererakud, avaldab toksilist mõju keha rakkudele. Erinevalt hemolüsiinist O on nõrk antigeen - see ei stimuleeri antikehade tootmist.
• Leukotsidiin - mõjutab leukotsüüte (neutrofiilid ja makrofaagid). Lülitab fagotsütoosi välja - protsess immuunrakkude poolt bakterite seedimiseks. See rikub soolestiku rakkude vee- ja elektrolüütide tasakaalu, põhjustades stafülokokkide kõhulahtisust.
  
• Necrotoxin - põhjustab rakkude nekroosi (surma), mis aitab kaasa kudede lõhenemisele ja abstsesside moodustumisele.
  
• Letaalne toksiin - põhjustab surma intravenoosselt.
  
• Erütrogeensed toksiinid on spetsiifiline toksiin, mis vabaneb punase palaviku ajal. Põhjustab punast löövet. Immuunsuse pärssimine, trombotsüütide hävitamine, keha allergeenid, immuunsuse pärssimine, temperatuuri tõus.

Streptokokkide poolt erituvad ensüümid - kiirendavad organismis erinevaid biokeemilisi reaktsioone:

• Hüaluronidaas - lagundab sidekoe rakumembraanid. Membraani läbilaskvus suureneb, mis aitab kaasa põletiku levikule.
• Streptokinaas (fibrinolüsiin) - hävitab fibriini, mis piirab põletiku fookust. See aitab kaasa protsessi levikule ja flegmoni moodustumisele.

Streptokokkide virulentsustegurid on bakterite komponendid, mis põhjustavad haiguse ilminguid:

• Gilauronovuyu hapet sisaldav kapsel - kaitseb baktereid fagotsüütide eest, soodustab nende levikut.
  
• Proteiin M (kapsli komponent) muudab fagotsütoosi võimatuks. Proteiin adsorbeerub oma pinna fibriinil ja fibrinogeenil (sidekoe aluseks). See põhjustab antikehade, sealhulgas sidekoe valkude moodustumist. Seega provotseerib see autoimmuunreaktsioonide tekke. 2 nädalat pärast streptokoki nakatumist hakkab immuunsüsteem tootma antikehi, mis võtavad ekslikult valgu M. sidekoe. See on autoimmuunhaiguste arengumehhanism: reumatoidartriit, vaskuliit, glomerulonefriit.

Kõige tavalisemad haigused põhjustavad 5 streptokokkide rühma.