Mitte-atoopiline bronhiaalastma

Allergiline astma on bronhiaalastma, mis on üks levinumaid haigusi maailmas. Iga geeni BA peamine moment on bronhipuu ülitundlik tundlikkus. Haiguse kergeid vorme ei ole alati võimalik õigeaegselt tuvastada. See kujutab endast ohtu kõigile isikutele ja eelkõige lastele.

Mis on atoopiline astma?

Atoopiline bronhiaalastma on üks ohtlikumaid haigusi. See on kõige tavalisem astma tüüp, kus astma ja allergiad arenevad samaaegselt.

Immuunsüsteem on kavandatud patogeenide barjääriks. Kuid kui töös rikutakse, hakkab immunoglobuliin tootma isegi ohutute ainete puhul. Kui suureneb selle tase veres, hakkab histamiini tootma vastavalt, suurendades tundlikkust allergeenide suhtes.

Immuunsüsteemi reaktsioon põhjustab hingamisteede ümbruses olevate lihaste järsu sõlmimise. Bronhospasm esineb. Põletatud lihased provotseerivad paksude rohkete lima vabanemist, blokeerides tee õhu liikumiseks. Atoopiline astma avaldub sigaretisuitsu, tugeva lõhna sissehingamise või külma õhu rasket füüsilist tööd tehes.

Et vältida allergilise iseloomuga astma ja selle ägenemiste komplikatsioone, on vaja kindlaks teha aja jooksul peamised ärritavate ainete liigid.

BA on kroonilise tüübi heterogeenne haigus, mis mõjutab laste ja täiskasvanute hingamisteid. Bronhiaalastma mitte-allergiline vorm on raskem ja areneb ilma kokkupuuteta ärritava ainega.

Kuid allergiline astma hõlmab ka sümptomeid, mis ei sisalda allergilist astmat:

rõhk rinnakorv; püsiv köha; väljahingamise düspnoe; hingamisteede obstruktsioon ja paanika.

Iseloomulikku õhupuudust, kuni lämbumiseni, põhjustab hingamisteid ummistavate bronhide lima üleküllus.

Bronhiaalastma, mitte-allergiline vorm on kõige sagedamini täheldatav lastel, kuid kui nad vananevad, võivad nad läbida. Selle esinemine on tingitud hingamisteede nakatumisest, liigsest vaimsest stressist, naiste hormonaalsetest häiretest, aspiriini võtmisest ja paljudest muudest teguritest. Sümptomite erinevus on urtikaaria ja riniidi puudumine. Seda fenotüüpi ei saa ravida inhaleeritavate kortikosteroididega (ICS).

Kui mitteallergilisele astmale on lisatud ükskõik millise aine talumatus, muutub see allergiliseks. Bronhiaalastma atoopilist vormi on lihtsam diagnoosida, rohkem levinud. Ravi on X kasutamisega üsna edukas. Lisaks nendele kahele astma fenotüübile on olemas ka segaliigid, mis ühendavad mõlema liigi omadusi. Samuti on olemas ebatüüpiline köha, ilma hingamis- ja lämbumishäireta.

Allergiliste vormide areng ja sümptomid

Atoopilisel (allergilisel) bronhiaalastma on nii põhiline sümptom kui krambihoogude kuiva köha. Köha vormi puhul muutub see funktsioon ainukeseks, ilma et sellega kaasneks ühtegi teist.

Tagasiside meie lugejalt - Olga Neznamova

Hiljuti lugesin artiklit, mis räägib vahendist Intoxic, et eemaldada parasiidid inimkehast. Selle ravimiga saate püsivalt vabaneda kroonilisest väsimusest, ärrituvusest, allergiatest, seedetrakti kõrvalekalletest ja paljudest muudest probleemidest.

Ma ei harjunud usaldama mingit teavet, kuid otsustasin kontrollida ja tellida pakendi. Ma märkasin muudatusi nädal hiljem: parasiidid hakkasid minust sõna otseses mõttes lendama. Tundsin tugevuse tõusu, pidev peavalud lubasid mul minna ja 2 nädala pärast nad kadusid täielikult. Kogu selle aja jooksul ei olnud ühtegi astma BREATH. Ma tunnen, kuidas mu keha taastub parasiitide kurnavast ammendumisest. Proovige seda ja sina ning kui keegi on huvitatud, siis link allolevale artiklile.

Mõnikord võib pärast rünnakut vabastada röga hüübimist. Lisaks kannatab patsient raskes hingamises koos hingelduse ja vilistava hingamise tundega rinnal. Raskema allergilise astmaga treening põhjustab düspnoe sümptomeid. See on eriti levinud lastel ja seda nimetatakse bronhokonstriktsiooniks.

Ülitundlikkus ärritavate ainete suhtes põhjustab haiguse sagedast ägenemist. Allergilise astma sümptomid annavad märku bronhide põletikulise protsessi algusest ja hoiatavad ravi alustamise vajadusest.

Antiallergiliste ravimite ja sissehingatavate bronhodilataatorite kasutamisel on leevendav toime, mis on ka üks sümptomitest.

Haiguse põhjused

Pikaajaline uuring allergilise allergia tüübi päritolu kohta on võimaldanud arstidel määrata selle arengu mehhanismi. Haiguse aluseks on inimese individuaalne tundlikkus teatud stiimulitele.

Kui patsiendil on juba tekkinud sensibiliseerimine, see tähendab allergiline eelsoodumus konkreetse aine suhtes, siis tekivad allergeenid hingamisteedesse sattumisel sümptomid.

See haigus sõltub pärilikust tegurist. Haiguse risk suureneb, kui sellel perekonnas on sellist diagnoosi. Pärilikkust iseloomustab peamiselt laste atoopiline astma.

Allergilise vormi bronhiaalastma arengu algus on kontakt allergilise ärritava ainega, mis siseneb kopsudesse sissehingamise kaudu:

leibkonna allergeenid: maja ja raamatu tolm, lestad, padja suled; epidermaalsed ärritavad ained: linnu suled, loomakarvad, akvaariumikala toit; õietolmuosakesed; ravimid, mis sisaldavad antibiootikume ja aspiriini; seente allergeenid, näiteks hallitus.

Lisaks võivad bronhospasmi põhjustavad allergeenid olla sellised välised tegurid nagu:

keskkonnareostus, näiteks heitgaasid; tubakasuits; kliimatingimused, nagu külm või kuiv õhk; tugev füüsiline pingutus, näiteks jooksmine; hingamisteede viirusinfektsioonid.

Mõnikord võib teatud toode olla atoopilise vormi astma allergeen. Sel juhul on ristiallergia fakt. Näiteks on kase õietolmu allergeeni struktuur sarnane õunaga. Seetõttu viib õuna kasutamine sellisel juhul lämbumisrünnakuni.

Sagedased ASTHMA rünnakud võivad olla märk sellest, et teie keha on parasiitidega närbumas. Neist vabanemiseks lisage veele kiiresti paar tilka...

Atoopilise astma tüübid sõltuvalt selle tõsidusest

Hinnates allergilise BA sümptomite tõsidust, on selle jaotumine raskusastmeks:

Vahelduv kops. Ägenemised registreeritakse mitte rohkem kui üks kord 7-10 päeva jooksul. Haiguse öised ilmingud võivad ilmneda kaks korda kuus või vähem. See kiirus on kõrgem kui kaheksakümmend protsenti vastava vanuse normist. PSV kõigub kuni kakskümmend protsenti päevas.

Lihtne püsiv vool. Haiguse sümptomid aktiveeritakse rohkem kui üks kord nädalas, kuid mitte iga päev. Öösel on rohkem kui kaks juhtumit kuus. See ägenemiste sagedus häirib normaalset toimimist. Kerge püsiva astma korral on PSV üle kaheksakümmend protsenti ja igapäevased kõikumised ulatuvad kolmkümmend protsenti.

Bronhiaalne astma mõõdukas raskusaste. Ägenemised tekivad peaaegu iga päev ja kahjustavad oluliselt elatist ja magamist. Selle haiguse vormis tuleb võtta lühitoimelised bronhodilataatorid (Salbutamol). PSV on kaheksakümmend protsenti normist ja selle kõikumised - rohkem kui kolmkümmend protsenti päevas. Raske etapp. Sümptomid on püsivad. Lämbumise tunne on täheldatud mitu korda päevas ja rünnakud toimuvad ka peaaegu igal õhtul. Sellist tüüpi bronhiaalastma puhul on patsiendi normaalne elutegevus märkimisväärselt keeruline.

Atoopiline bronhiaalastma saavutab oma tippu astmaatilise seisundi ajal. Seda iseloomustab pikaajaline pikaajaline väljahingamise tüüpi lämbumine, kui patsient ei ole võimeline väljahingama. Sellisel juhul ei anna ravimite ravi mõju, kuna on resistentsus tavapäraste ravimite suhtes. Sellisel juhul võib tekkida teadvuse kadu. Nõuetekohase arstiabi puudumine põhjustab surma.

Diagnoosimise ja ravi meetodid lastel ja täiskasvanutel

Lapsepõlves võib allergiline bronhiaalastma tekkida erinevatel aegadel. Tavaliselt ilmub see lapsele aasta pärast. Kui lapse sugulased on sarnaste haigustega, on esinemise tõenäosus suurem. Allergiline astma lapsel võib olla peidetud obstruktiivse bronhiidi all.

Kui aasta jooksul esines rohkem kui neli bronhiiti, peate kohe külastama allergoloogi.

Atoopiline astma vajab ravi spetsialistidelt. Pöörduge oma pulmonoloogi või allergisti poole. Allergilist bronhiaalastmat saab ravida kerge vormiga ja seda saab täielikult kõvendada. Esiteks pöörake uurimise käigus tähelepanu allergeenide tuvastamisele. Selle katse läbiviimiseks.

Atoopilist bronhiaalastmat ravitakse tänapäeval efektiivselt immunoteraapia abil, mis hõlmab patsiendile ärritavate ainete sissetoomist, mis toimub ägenemiste puudumisel. Seda juhib kitsas spetsialist - allergoloog -, et teada saada, mis tüüpi allergiline reaktsioon on olemas, samuti patsiendi immuunsuse teket allergeeni suhtes.

Sellisel viisil peetakse allergilise astma ravi radikaaliks. Keha talutavust allergeenide suhtes saavutatakse lahuste kujul, samal ajal kui annus järk-järgult suureneb. See ravimeetod tuleb läbi viia võimalikult varakult.

Allergia taustal on bronhiaalastma üsna ettearvamatu haigus ja see on ebasoovitav ravida folk õiguskaitsevahendite abil, sest see võib põhjustada ägenemist. Parem on keskenduda hingamise ja spordi koolitusele.

Kui allergiline astma ravi saabub õigeaegselt, siis on taastumise tõenäosus. Kui ravi katkestatakse enne tähtaega, on haiguse tüsistused võimalikud kuni astmaatilise seisundini.

Allergilist astmat lastel ravitakse Kromoheksala, Intala, Tayleda abil. Allergilise astma raviks täiskasvanutel kasutatakse sarnaseid ravimeid:

Intal, Tayled vähendavad sümptomeid ja ravi eesmärk on vähendada põletikku ja parandada patsiendi seisundit. Kuid eakatel inimestel on need ravimid nõrgemad.

Eelmiste ravimite kasutamisest tulenevate ebarahuldavate tulemuste korral teostatakse allergilise astma ravi inhaleeritavate glükokortikosteroididega (budesoniid, flunisoliid).

Neil on positiivne terapeutiline toime ja nad on efektiivsed põletiku vastu.

Lühitoimelised bronhodilataatorid (inhalaatorid). Ainult sümptomid kõrvaldada, ei toimi meditsiinilistel eesmärkidel. Allergiline astma hõlmab ravi ravimitega nagu Ventolin, Salbutamol, Fenoterool, Terbutaliin, Berotec, Atrovent.

Sellistel ainetel on võimalus bronke laiendada ja need sisestatakse läbi nebulisaatori, vahendi vedela aine muundamiseks auruks, et hõlbustada tungimist kopsu süsteemi.

Allergilise astma ravi tuleb tingimata läbi viia vastavalt vastava spetsialisti juhistele, haiguse kontrollimatu kulg võib põhjustada teiste tõsiste haiguste teket: emfüseem, südameprobleemid.

Ennetavaid meetmeid selle haiguse esinemise ärahoidmiseks ei ole veel välja töötatud, mistõttu võitlus allergilise astma haiguse vastu on ühiskonnale jätkuvalt tõsine probleem. Nõuetekohaselt määratud ravi võimaldab patsiendi seisundit stabiliseerida. Sümptomite avastamisel pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Kas sa ikka arvad, et tervislik on raske?

Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste andmete kohaselt põhjustavad inimorganismis allergilised reaktsioonid enamiku surmaga lõppevatest haigustest. Umbes 92% inimeste surmadest on põhjustatud erinevat tüüpi allergilistest reaktsioonidest ja just meie sees olevate parasiitide tõttu.

krooniline väsimus (sa väsid kiiresti, mida iganes sa teed)... sagedased peavalud... tumedad ringid, kotid silmade all... aevastamine, lööve, vesised silmad, nohu... hingeldamine kopsudes. krooniliste haiguste ägenemine...

Kõik need sümptomid on teile kõigepealt tuttavad? Ja kui palju raha olete juba „lekkinud” ebaefektiivseks raviks? Aga võib-olla on õige, kui mitte nakatumise tagajärgi ravida, vaid REASON? Soovitame lugeda peamist allergoloog-immunoloogi Vladimir Nikolajevitš Abrosimovi intervjuud, kes on juba aidanud paljudel inimestel puhastada oma parasiitide ja usside keha ning vabaneda allergiatest.

Bronhiaalastma põhjused

Bronhiaalastma on hingamisteede krooniline haigus, mis esineb põletikulise protsessi vormis, mis avaldub lämbumise ja paroksüsmaalse köha kujul bronhide ülitundlikkuse taustal. Sellist diagnoosi teevad arstid kõige enam arenenud riikides, statistika kohaselt kannab astma 2–5% maailma elanikkonnast.

Astma põhjused võivad olla erinevad. Selle haiguse kujunemisel mängib nakkusfaktor vaid väikest rolli ning esimene koht on antud bronhiaalse reaktiivsuse suurenemisele, mis põhineb allergilistel mehhanismidel.

Astma lastel

Bronhiaalastmat peetakse üheks kõige levinumaks lapsepõlves ja varases eas kannatavad poisid tõenäolisemalt sellest. Sama sagedusega noorukite hulgas esineb nii tütarlaste kui poiste puhul patoloogiat. Kõige sagedamini ilmnevad haiguse sümptomid kõigepealt seitsmeaastastel. Bronhiaalastma võib kaasa tuua patsiendi surma ühe lämbumisrünnaku tõttu, mistõttu on selle arengu põhjuse määramine ja võimaluse korral selle kõrvaldamine väga oluline.

Selle haiguse esinemise aluseks lastel on sageli pärilik eelsoodumus, see tähendab, et lapsel võivad olla bronhiaalastma all kannatavad sugulased. Haiguse areng lastel aitab kaasa mitmesuguste allergeenide mõjule, millest kõige levinumaks peetakse tavapärast tolmu. Astmat võivad põhjustada vill, sülg või loomade kõõm, nagu kassid. Mõnikord areneb haigus putukate või akvaariumikala jaoks mõeldud toidu, samuti hallituse tõttu.

Ja astma võib tekkida ravimite, näiteks aspiriini, vitamiinide, makroliidide, sulfonamiidide jne tõttu. Spetsialistide esinemissageduse suurenemine on seotud ka keskkonnareostusega.

Viimaste ehitustehnoloogiate aktiivse kasutamise tulemusena on elamute õhukvaliteet halvemaks muutunud oluliselt. Saastunud õhk kahjustab nii lapsi kui täiskasvanuid hingamisteid. On teada, et kui vastsündinud lapse vanemad suitsetavad, siis võib ta ühe kuu vanuses näha bronhiaalastma sümptomeid.

On teada, et hingamisteede viirused võivad kahjustada hingamisteede limaskestade epiteeli, suurendades seeläbi erinevate allergeenide ja toksiinide läbilaskvust ning suurendades bronhide hüperreaktiivsust. Seetõttu on olemas seos viirusnakkuste ja astma vahel ning selle raske patoloogiaga lapsed on viirusinfektsioonidele äärmiselt vastuvõtlikud.

Niisiis võib bronhiaalastma olla tingitud multifaktorilistest haigustest, mille esinemine on tihedalt seotud mitte ainult geneetiliste, vaid ka keskkonnategurite mõjuga. Kui arst õnnestub määrata selle raske haiguse põhjused, on ravi efektiivsem.

Atoopiline ja mitte-atoopiline astma

Sageli säilib ka lapsena arenenud astma täiskasvanu. Kuid mõnikord tekib haigus inimestel, kes on vanemad kui 30 aastat. Eksperdid tuvastavad kahte tüüpi astmat: atoopilised ja mitte-atoopilised.

Atoopiline astma on üsna laialt levinud ja selle arengus on geneetilise eelsoodumuse juhtiv roll. Sarnaselt teiste allergiliste haigustega, astmaga, muutub organism sensibiliseerituks rühmale või ainult konkreetsele allergeenile. Kui isik puutub esmalt kokku allergeeniga, tunneb tema immuunsüsteem allergeeni ja toodab antikehi, mis võivad hiljem allergeeniga seonduda.

Loomulikult on iga inimene iga päev ühel või teisel viisil kokkupuutes suure hulga allergeenidega, kuid samal ajal ei arene kõik bronhiaalastma. Eksperdid selgitavad seda asjaolu tõttu, et organismi geneetiline eelsoodumus või mõned struktuursed tunnused on haiguse atoopilise vormi esinemisel. Inimkeha, millel on astma, reageerib allergeenile väga tugevalt - see areneb kiiresti allergiliseks reaktsiooniks, mis põhjustab talle kahju.

Korduval kokkupuutel allergeeniga tekib patsiendil allergiline reaktsioon, mis lõpeb bronhide luumenite vähenemisega ja hingamisraskustega, st bronhiaalastma iseloomulike sümptomitega. Sellist tüüpi astma puhul on iseloomulik allergeeniga kokkupuutel esinev hetkeline esinemissagedus, samas kui väljaspool seda ühendust tunneb inimene praktiliselt tervet.

Kõige levinumad allergeenid on: toit, õietolm, maja tolm, loomakarvad ja puhastusvahendid. Kui haigust ei ravita, võivad tekkida bronhide deformatsioonid ja hiljem võib tekkida mingi nakkus.

Sellist astmat täheldatakse sageli lastel ja nendega kombineeritakse seda teiste allergilise iseloomuga patoloogiatega (ekseem, toiduallergiad, urtikaaria või atoopiline dermatiit). Kõik need astmahaigused on seotud asjaoluga, et need kõik on tingitud immuunsüsteemi häiretest.

Mitte-atoopilisel astmal võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Näiteks võivad selle haiguse tekkimist põhjustada näiteks infektsioonid, mõned ravimid („aspiriini astma”), tõsine füüsiline pingutus (nn astma astmeline füüsiline pingutus), tõsised psühholoogilised traumad jne.

Nakkuslik ja allergiline astma

Selle bronhiaalastma vormi kujunemisel mängib peamist rolli hingamisteede krooniline infektsioon, mitte allergeeniga tekitatud sensibiliseerimine. Sel põhjusel diagnoositakse haigust kõige sagedamini eakatel inimestel, samas kui lastel areneb see üsna harva.

Kroonilise infektsiooni ja põletiku tagajärjel muutuvad bronhide struktuur ja nende reaktiivsus: nende seinad kasvavad läbi sidekoe, lihaskiht muutub paksemaks ja bronhid muutuvad hüperreaktiivseteks, st nad reageerivad kõikidele ärritavatele ainetele (stress, suits, külm õhk).

Vastuseks stiimulile kitseneb bronhide valendik järsult ja hingamine muutub raskeks. Tulevikus ühendab see ka allergilise mehhanismi. See juhtub immuunvastuste kohaliku reguleerimise rikkumiste tõttu.

Sellist astmat iseloomustab pikaajaline ägenemiste hulk hingamisteede haiguste ajal. Sageli esineb kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse või kroonilise bronhiidi taustal nakkus-allergiline astma.

Narkootikumide astma

Uimastitest tingitud astma areneb teatud ravimite kasutamisel kõrvalmõjuna. Mõnikord on selline haigus looduses ainult allergiline, see tähendab, et ravim on allergeen.

Kuid on juhtumeid, kus narkootikumide võtmine pikka aega tekitab häireid kogu organismi toimimises, mille tagajärjel tekib bronhiaalastma. Sellise haiguse arengu silmapaistev näide võib olla "aspiriini astma", mis on tingitud aspiriini pikka aega võtmisest (samal ajal kui keha koguneb aineid, mis põhjustavad bronhide valendiku pikka ja tõsist kitsenemist). Arsti peamine eesmärk peaks olema sel juhul haiguse põhjustanud ravimi identifitseerimine, sest selle kasutamisest keeldumine viib tavaliselt patsiendi taastumiseni.

Südame astma

Südame astmat või kopsuturset nimetatakse akuutseks kardiovaskulaarseks häireks. See haigus on põhjustatud südame vasaku vatsakese ebaõnnestumisest, mis põhjustab kopsude vererõhu tõusu ja vedeliku kogunemist. Südame astma erineb teistest vormidest selle poolest, et selle arengu põhjused on need või muud ebaregulaarsused südame töös, mitte bronhide ahenemine, nagu kõikidel muudel juhtudel.

Vasaku vatsakese ebaõnnestumine toob kaasa asjaolu, et pulmonaarses vereringes on vere stagnatsioon, millega kaasneb plasma tungimine kopsukoesse ja mõnikord bronhidesse. Selle tulemusena on patsiendil turse ja lämbumisrünnak, mille tõttu nimetati haigust südame astmaks.

Selle patoloogia põhjuseks võivad olla tõsised haigused, näiteks mitraalne stenoos, äge müokardiinfarkt (või infarktijärgne seisund), südame isheemiatõbi, südameaneurüsm. Hüpertensiivne kriis, kardioskleroos ja kroonilise glomerulonefriidi ägenemine võivad samuti põhjustada kopsuturset. Südame astma esinemine võib viidata südameklappide defektile või puudulikkusele.

Mõnikord areneb see patoloogia kodade virvenduse või kodade virvenduse paroksüsmi taustal. Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel võib südame astma tekkimist mõjutada nii tõsine füüsiline koormus kui ka ülemäära suure vedeliku infusioon. Arvatakse, et veresoonte täitmiseks vajaliku vere massi suurenemine, mida täheldatakse temperatuuri tõusu ja raseduse ajal, võib viia selle patoloogia tekkeni.

Südame astmas võivad rünnakud toimuda mitu korda päevas ja need võivad kesta mitu minutit kuni mitu tundi. See patoloogia on surmav, kuna see võib põhjustada lämbumist (hingamise puudumine), mistõttu esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb arstile helistada.

Niisiis on bronhiaalastma väga tõsine haigus, mille põhjused võivad olla väga erinevad. Uurige, mis juhtus patoloogiasse juhtus, eksperdid saavad abi saamiseks abi, kellega peaks tekkima murettekitavaid sümptomeid.

Mitte-atoopiline bronhiaalastma

Mitte-atoopiline bronhiaalastma

Mitte-atoopiline bronhiaalastma

Kõik hingamisteede tervise kohta

Atoopiline bronhiaalastma (edaspidi "atoopiline astma") on bronhide krooniline põletikuline haigus, mis on tingitud nende suurenenud tundlikkusest ja kalduvusest spasmile allergeeniga kokkupuutel. Atoopiline BA esineb umbes 6% täiskasvanud elanikkonnast; laste seas on selle levimus 20%.

Arengu põhjused ja mehhanismid

Atoopiline bronhiaalastma on põhjustatud immunoloogilistest mehhanismidest. Vastuseks välise allergeeni toimele haige inimese kehas sünteesitakse spetsiaalsed antikehad - nn immunoglobuliin E. Nende koostoime tõttu allergeeniga immuunrakkude osalusel vabaneb suur hulk bioloogiliselt aktiivseid aineid (nt histamiin). Need ained, mis toimivad bronhide seina rakkudele, põhjustavad nende vähenemist ja soodustavad limaskesta turset. Selle tulemusena väheneb bronhide luumen järsult, mis põhjustab õhupuuduse kiiret arenemist raske väljahingamise (väljahingamise düspnoe), köha, kuni tõsise lämbumisrünnakuni.

Atoopilise BA arengu aluseks on teatud geenide kogum, mis on päritud. See eelsoodumus põhjustab haiguse sümptomite tekkimist alles allergeenidega kokku puutudes.

Kõige levinumad allergeenid on taime õietolm, hallituse seente eosed, maja tolm, loomade kõõm, putukate allergeenid (tolmulestad, prussakad). Toiduallergiat põhjustab harva astma.

Atoopilise BA peamised sümptomid on õhupuudus, hingamisraskused, vilistav hingamine, paroksüsmaalne köha, mõnikord kerge röga, rindkere ülekoormuse tunne, õhupuudus pingel. Sageli on bronhiidi tekkega pikaajaline nohu. Sageli kombineeritakse astma sümptomeid konjunktiviidi, riniidi, allergilise dermatiidi iseloomuga.

Rünnakud esinevad sageli öösel, varahommikul või pärast treeningut, samuti kohe pärast kokkupuudet allergeeniga. Nad läbivad üksi või pärast bronhodilataatorite võtmist.

Vahel, peamiselt lastel, on haiguse ainus ilming öösel köha (astma "köha" versioon).

Astma kohutav komplikatsioon on astma seisund. See põhjustab järk-järgult hingamisraskusi koos nõrgestatud väljahingamisega. Sel ajal muutuvad tavapärased vahendid bronhospasmi (inhalaatorite) eemaldamiseks ebaefektiivseks. Ilma hädaabitaotluseta suureneb hapniku nälg kiiresti ning teadvuse kaotus ja isegi surm võivad areneda.

Diagnostika

Atoopilise BA eridiagnostika hõlmab hingamisteede funktsiooni uuringut, hinnates hingamisteede ahenemise pöörduvust (bronhiaalne obstruktsioon), bronhide ülitundlikkuse avastamist, allergeenidega testimist. Kodus, et jälgida haiguse kulgu, on soovitatav iga päev mõõta maksimaalset väljalaske vooluhulka, kasutades tippvoolumõõturit.

Atoopilise BA ravi hõlmab ravimiravi, allergeenidega kokkupuute vähendamist, patsiendi koolitust inhalaatorite õige kasutamise, nebulisaatori ja suitsetamisest loobumise kohta.

Astmas kasutatavad ravimid on jagatud hädaolukorras kasutatavateks ravimiteks (mida kasutatakse lämbumisrünnaku peatamiseks) ja ravimeid pidevaks raviks (mida kasutatakse iga päev haiguse progresseerumise mehhanismide pärssimiseks). Neid ravimeid peaks määrama allergoloog. Tavaliselt on soovitatav reguleerida raviravi 1 kord 3 kuu jooksul, et saavutada maksimaalne kontroll haiguse üle.

Oluline meetod atoopilise BA raviks on allergeenispetsiifiline immunoteraapia. Sissejuhatus allergeenide väikeste annuste kehasse vähendab keha tundlikkust nende suhtes, ennetab haiguse progresseerumist, vähendab vajadust ravimite järele. Sellist ravi on oluline alustada võimalikult varakult, eriti lastel.

Atoopilise BA ravimine “folk õiguskaitsevahenditega” ilma arsti kontrollita on ohtlik. See võib põhjustada täiendavat allergiat ja põhjustada komplikatsioonide teket.

Ägenemise ennetamine

Atoopilise BA-ga patsiendid peaksid vältima kokkupuudet allergeenidega. Kui olete allergiline maja tolmu suhtes, peske voodipesu kuumas vees üks kord nädalas; pakkida madratsid ja padjad spetsiaalsetesse kaanedesse; asendada vaip kergesti pesta; Ärge kasutage mööblit, millel on riidest polsterdus. Märgpuhastust on vaja läbi viia sagedamini, ruumi õhku ja kuivatada, pakkudes ligipääsu otsesele päikesevalgusele. Tolmulestade tapmiseks võib sügavkülmikusse panna täidisega mänguasju.

Õitsemise ajal õitsemise ajal on soovitatav kasutada konditsioneeri kodus ja autos, kanda päikeseprille ja maski, vältida töötamist Dachas, parkides viibida.

Kui olete lemmikloomade suhtes allergiline, siis ei tohiks looma magamistuppa lasta, siis tuleks regulaarselt puhastada mööbel ja vaibad.

Kui olete allergiline hallituse seente suhtes, on peamine vältida ruumi niiskust. Vajadusel kasutage õhukuivateid. Interjööri soovitatakse vaibad ja tapeet maha jätta. Vannitoa töötlemiseks ja vaidluse hävitamiseks võite kasutada 5% ammoniaagilahust. Tänaval peaks vältima märgade lehtedega kohti, eriti sügisel. Soovitav on isegi kaunistada jõulupuu ei ela, vaid on kunstlik.

Kõikide ravi- ja eluviiside soovituste järgimisel on võimalik saavutada atoopilise astma täielik kontroll.

Mitte-atoopiline bronhiaalastma

Seda tüüpi astmat põhjustavad loomsed ja taimsed päritolud ning kemikaalid. Atopiline bronhiaalastma on kõige sagedamini täheldatav täiskasvanutel tänu tolmu allergiatele. Harvem on see haiguse vorm õietolmu allergia sümptom.

Atoopilise bronhiaalastma sümptomid

See on üks raskemaid allergilisi haigusi. Nüüd kannab umbes 6% planeedi kogu elanikkonnast astma. See on ülemiste hingamisteede põletikuline krooniline haigus. Atoopilise astma peamine sümptom on pöörduv bronhiaalne obstruktsioon, mis ilmneb lämbumisega. Haiguse täiendavad ilmingud:

hingeldus;

perioodilised rünnakud lämbumise, köha või hingeldus;

vilistav hingamine või rinnus vilistamine;

rindkere raskustunne.

Mõnel patsiendil, eriti lapsepõlves, esineb krampe pärast intensiivset füüsilist pingutust. Haiguse väga oluline ja oluline kliiniline sümptom on rünnaku ägenemine äkki või vahetult pärast põletikuvastaste ravimite ja bronhodilataatorite kasutamist.

Atoopilise bronhiaalastma ravi omadused

Mida peaks rünnaku ajal tegema?

Lõpetage kokkupuude rünnakut põhjustanud allergeeniga.

Võtke ettenähtud annuses bronhodilataator.

Jääge üksi tund aega, et normaliseerida hingamist.

Atoopilise astma ravimiravi

Ravi hädavajalik komponent on allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine. Selle eesmärk on luua immuunsus põletikku põhjustavate allergeenide suhtes. Allergeene manustatakse patsiendile astmaga järk-järgult suurenevates annustes, mille tulemusena tekib neile immuunsus.

Pea meeles, et haigus on haiguste rühm, kus traditsioonilist meditsiini tuleb ravida väga ettevaatlikult. Universaalsed näpunäited haiguste raviks koduvahenditega: treening või hingamisõppused. Atoopilise bronhiaalastma ravi kõige olulisem komponent on konkreetse elustiili järgimine ja allergeenita keskkonna loomine.

Astma ravimise meetodid

Harvaesinevate ja kergete rünnakutega, remissiooniga patsientidel, kellel ei ole I etapi kõrgemat pulmonaalset südamehaigust, saadetakse haiglaravile astma ravi (Anapa, Alushta, Borovoye, Kislovodsk, Nalchik, Odessa, Sergeevka, Feodosiya, Albena, Natanya, Arad, Bad Salzungen, Surnumeri, Tiberias) ja kohalikele sanatooriumidele ning pulmonaarsele südamehaigusele mitte kõrgem kui II etapp, 2 kuud pärast hormoonravi tühistamist, vaid kohalikele sanatooriumidele.

Spa ravi vastunäidustused on bronhiaalastma sagedaste ja raskete krambihoogudega ning mõõdukad krambid, ilma et see stabiliseeruks stabiilselt, isegi hormonaalse ravi taustal.

Atoopilise astma rünnakute sageduse ja tõsiduse vähendamine või nende kadumine, vähendatud ravimite annuste vähendamine või nende ärajätmine koos hingamisteede funktsiooninäitajate positiivse dünaamikaga viitavad patsientide seisundi paranemisele selle astma ravimeetodi tõttu. Ajutise töövõimetuse päevade arvu vähenemine vähemalt 50% võrra, ilma et oleks vaja statsionaarset ravi aasta jooksul, ja hingamisteede pidev paranemine aasta jooksul võimaldavad meil öelda, et pärast sanatooriumi ravikuuri on atoopilise bronhiaalastma sümptomitega patsientide seisund püsivalt paranenud. Vastupidi, astmahoogude sageduse ja raskusastme suurenemine ravimite suurenevate annustega või kortikosteroidide lisamine hingamisteede funktsiooni uurimisel suurenenud bronhiaalse obstruktsiooni tunnuste taustal ja sümpatomimeetikumide efektiivsuse vähendamine ning bronhodilataatoritega negatiivsete proovidega bronhospasmi juuresolekul saate kontrollida patsientide seisundi halvenemist.

Atoopilise bronhiaalastma füsioprofülaktika

Füüsiline profülaktika on suunatud bronhiaalastma rünnakute ennetamisele ja organismi kaitsevõime suurendamisele

• bronhitooni vegetatiivse reguleerimise normaliseerimine (vegetatiivsed korrektsioonimeetodid), t
• vähendada keha sensibilisatsiooni (hüposensibiliseerivad meetodid), t
• parandab bronhide äravoolutalitlust (bronhodilataatori meetodid), t
• põletikuliste ilmingute ennetamine ja kõrvaldamine (põletikuvastased meetodid), t
• hormonaalse düsfunktsiooni normaliseerumine (hormooniga stimuleerivad meetodid)
• kesknärvisüsteemi seisundid ja seisundid (rahustid, atoopilise astma psühho-relaksandid), t
• suurendada vere hapnikukogust (antihüpoksilised meetodid).

Atoopilise astma põhjused

Haiguse sümptomite alguse aluseks on vahetu tüüpi ülitundlikkuse patogeneetiline mehhanism. Seda iseloomustab asjaolu, et alates allergeeni vastuvõtmisest kehas kuni atoopilise astma sümptomite ilmnemiseni möödub mõni minut.

Oluline roll atoopilise astma tekkimisel on pärilikkus. Samuti peaksid haiguse sümptomite tekkimist soodustavad indikaatorid hõlmama hingamisteede nakkushaigusi, suitsetamist, mitmete ravimite pikaajalist kasutamist. Kuid siiski on see allergiline haigus ja selle ägenemisel mängib peamist rolli otsene kokkupuude allergeenidega. Allergeene manustatakse tavaliselt sissehingamise teel.

Haigus areneb ühe kõige sagedasemate allergiliste haiguste arengu mehhanismide - vahetu tüüpi ülitundlikkuse patogeneetilise mehhanismi alusel.

Selle mehhanismi tunnuseks on atoopilise bronhiaalastma kiire areng. Kuid see funktsioon on tüüpiline peamiselt neile, kellel on selle aine suhtes allergilised reaktsioonid. Näitena võib tuua olukorra, kus astmaga patsient siseneb toas allergeeni allikaga (kass, närilised, hallitust jne) ja hakkab kogema lämbumist.

Pärilik eelsoodumus astma põhjusena

Haiguse peamiseks tunnuseks on pärilik eelsoodumus. Seega, patsiendi lähisuguluse uurimise ajal kannatavad selle haiguse all 40% neist. Antud juhul on tüüpiline olukord, kus ei edastata mitte bronhiaalastmat, vaid pigem allergiliste reaktsioonide esinemise eelsoodumust.

Haigus areneb ka siis, kui allergikutel on alatoitumine (tarbib suurt hulka praetud, tsitruselisi, magusaid), on ebasoodsates tingimustes.

Atoopilise astma ägenemise põhjused

Haigus on allergiline haigus, mille puhul kokkupuude allergeeniga põhjustab haiguse ägenemist. Enamikul juhtudel põhjustab kokkupuude allergeenidega sissehingamise teel (tolmulestad, raamatu tolm, pappel, õietolm, loomsed juuksed, linnu suled, seened jne) haiguse ägenemist.

Väga harva toimivad toiduallergeenid haiguse sümptomite ägenemise põhjusena. Erinevate riikide teadlaste uuringud näitasid, et inimesed, kelle toitumine koosnes peamiselt loomsetest valkudest ja rasvadest ning kergesti seeduvatest süsivesikutest, kogesid kõige raskemaid atoopilise bronhiaalastma vorme.

Haiguse rünnakute korduvaid ägenemisi põhjustavad peamiselt:

külm ja niiske õhk või allergeenid,

tugevad lõhnad (ja mitte tingimata allergeenid),

nutma, tugev naer

või mingi viirusinfektsioon,

samuti sümptomite hooajaline ägenemine ja atoopiliste haiguste esinemine patsiendi või tema enda pereliikmete seas.

Ülaltoodud materjalist järeldub, kui suur on haigust mõjutavate tegurite hulk bronhiaalastma.

Mitte-atoopiline bronhiaalastma

Atoopiline astma on allergiliste reaktsioonide tõsine ilming. Seda väljendab ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised protsessid, millel on selge obstruktiivne protsess.

Reeglina iseloomustab haiguse kulgu lämbumine. Sageli areneb atoopiline bronhiaalastma juba varases eas ja on palju raskem kui täiskasvanud patsientidel.

Bronhospasmid võivad tekkida mitte ainult allergeenide sissehingamise kaudu, vaid ka nende sisenemisel vereringesse seedetrakti kaudu, koos toidu või ravimitega, kaasa arvatud immunoteraapia (spetsiifiline desensibiliseerimine). Aine suurem allergia tekitab ohtu, et sellega kokkupuutel tekib allergiline reaktsioon.

Seetõttu on vaja jälgida kõrvaldamist, eriti astmaatilise seisundi tekkimisel. Arvestades allergeenide erinevat annustamist, on selle haiguse neutraliseerimiseks võimalik mitut rida.

Atoopilise astma erinevused teistest tüüpidest

Selle haiguse vormi meditsiinilist ajalugu iseloomustab suurenenud pärilik eelsoodumus. Reeglina, kui lähedased sugulased kannatavad allergiliste (atoopiliste) haiguste all, nagu atoopiline dermatiit, nohu, toiduallergia jne. Mitte-atoopilisel astmal on arenguks muud eeldused.

Mõõduka atoopilise astma raskusastme korral on rünnaku tekkimine võimalik 5-10 minutit pärast esimest kokkupuudet provotseeriva ainega. Allergeenid võivad olla kodumajapidamises kasutatavad ained (toit, tolmulestad jne), samuti epidermaal (koduloomade elutähtsa toimega tooted, ravimid, seente eosed jne).

On klassikalisi sümptomeid lämbumise, köha ja vilistava hingamise vormis. Lisaks on enne allergilise rünnaku alustamist suurenenud rebimine, sagedane aevastamine ja valulikkus kõri piirkonnas.

Reaktsiooni toiduallergeenile võib lisada verevalumiperiood, kui kogu keha kaetakse lööbe ja esinevad kõhu sümptomid (lahtised väljaheited, oksendamine, iiveldus jne). Enne ravi alustamist tuleb meeles pidada, et haiguse allergiline vorm võib areneda kiiresti ja nõuab kohustuslikku ravimist.

Atoopilise astma astmed

1. Kerge haiguse (vahelduva) ajalugu iseloomustab harvaesinevad rünnakud (päeva jooksul - mitte rohkem kui 1 kord nädalas, öösel - vähem kui 2 korda kuus). See astma staadium ei mõjuta praktiliselt patsienti.
2. Teist astet (haiguse püsiv areng) iseloomustab sagedasem rünnak, millega kaasneb lämbumine. Sel juhul on vajalik sümptomaatiline ravi.
3. Mõõduka raskusega bronhiaalastma, mille iseloomustavad korduvad korduvad rünnakud, katkestavad une ja patsiendi üldseisundi. Lisaks toimub igal nädalal öine rünnak,

1. Kõige raskema - neljanda astme sümptomid muudavad patsiendi lämmatamise rünnakuteks mitu korda päevas ja peaaegu igal õhtul. Oluline on meeles pidada, et patsiendil, kelle haiguslugu kinnitab atoopilise bronhiaalastma tõsist astet, on vaja õigeaegset ravi ja see aitab kaasa võimalikult kiirele taastumisele.

Haiguse põhjused

Atoopiline bronhiaalastma on hingamisteede haigus, millel on eriline allergiline iseloom. Haiguse ajalugu iseloomustab ülitundlikkus vahetu tüübiga, mis on kombineeritud geneetilise eelsoodumusega.

Astma tõsine areng ja haiguse koormatud anamnees väliste ilmingutega suhtlemisel võivad ilmneda iseloomulikud sümptomid. Näiteks on atoopilise bronhiaalastma patsient võimeline koheselt reageerima loomade karvadele tugeva lämbumisega. Lisaks villale võib ärritust põhjustada:

• hallituse olemasolu;
• õitega õietolm;
• igasugune tolm (puit, ehitus, majapidamine jne);
• aerosooltooted;
• sulgede täiteainete madrats ja padjad.

Lisaks näitab ajalugu, et ebasoodne ökoloogiline seisund võib põhjustada haigust. See aitab kaasa tehase torude õhusaaste tekkele. Tuleb meeles pidada, et sõltuvalt sümptomite tõsidusest võivad nende tööstusharude töötajad olla sageli peamine riskirühm. See võib kaasa aidata astma hilisele ravile varases arenguetapis.

Haiguse sümptomid

Atoopiline astma esineb spetsiifiliselt ja selle sümptomid sõltuvad reeglina patsiendi raskusest ja astma vormist.

Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:

• kerge astma, millega kaasneb õhupuudus, mis kulgeb pärast bronhodilataatorite kasutamist;
• tavaliselt täheldatakse hingamist;
• haiguse kulgemisega võib kaasneda mitteproduktiivne köha;
• järsult suurenenud kiire hingamine;

• hingamisraskused;
• rahutu öine uni;
• sagedane ARVI (atoopiline kursus kestab rohkem kui 2 nädalat, mitte-atoopiline vorm - palju vähem.).

Seda tüüpi haiguse peamiseks erinevuseks on väljahingamise raskus, mitte sissehingamine. Tõsist astmat iseloomustab asjaolu, et sümptomid põhjustavad sagedasemaid krampe.

Keskmise astme ägenemise korral võib olla märgatav kopsu turse. Sellise kursusega kaasneb hingamisteede ahenemine ja võimetus õhku välja hingata. Seetõttu on tihti patsient, et haiguse sümptomite vähendamiseks kulub tagasihoidlik kehahoiak, istudes kerge kallakuga ja käte toel põlvedel. Patsient väljub minimaalsest õhu kogusest. Pärast rünnaku lõppemist vabanevad bronhidesse kogunenud röga tükid.

Sümptomite tõsidusest sõltub bronhiaalastma üldine kulg. Pikaajaline rünnak võib põhjustada astma seisundi arengut, kus puudub hapnik ja tsüanoos.

Haigusseisundite esinemissagedus varieerub kestuse jooksul (5 minutist 2-3 tunnini). Haiguse interkoopilise perioodi jooksul võivad tekkida hingamisaktiivsuse raskused. Reeglina on ette nähtud spetsiifiline ravi.

Meditsiinilised sündmused

Atoopiline astma hõlmab ravimite kasutamist. Vajalik ravi, ravimite annus ja kestus määratakse raviarsti poolt haiguse tõsiduse alusel.

Lisaks arvatakse, et astma ravi tuleb kohandada iga kolme kuu järel. Kui haiguse ajal neutraliseeriti kõik negatiivsed sümptomid, siis lahendatakse individuaalse annuse ja teise ravi määramise küsimus.

• Kõige olulisem meetod, mille osavõtul ravi toimub, on allergeenispetsiifiline immunoteraapia (SIT). Seda tehakse selleks, et määrata immuunsus teatud ainete suhtes, mille tulemusena tekib põletikuline protsess. Sellist ravi määrab ainult allergoloog ja seda soovitatakse mitte-akuutseks arenguks. Reeglina on soovitatav seda teha talvel või sügisel;

• ravi viiakse läbi ainult kompleksis, mis ühendab eliminatsioonravi ja vajadusel viiakse läbi spetsiifiline hüposensibiliseerimine;
• Mittespetsiifiline desensibiliseeriv meetod haigusest vabanemiseks sõltub protsessi tõsidusest. Ägenemise ajal on ette nähtud põletikuvastased ravimid, bronhodilaatorid (adrenomimeetikumid, metüülksantiinid) ja uimastid;
• summutamisprotsessi keskel ja sellele järgneval remissioonil on ette nähtud konkreetse desensibiliseerimise kasutamine. Selleks kasutatakse histaglobuliine, Intalit, bronhodilataatorite (efedriini) toetavat annust, samuti immunokorrektiivseid ravimeid;
• Toidu astma arengu anamneesis, sõltuvalt sümptomite tõsidusest, soovitatakse peamiselt kasutada allergiavastast dieeti.

Keha allergiline resistentsus võimaldab rakendada füsioteraapiat, treeningteraapiat, kõvenemist jne. Lisaks on hea tõhususega spaahooldus.

Ennetamine ja võimalikud tüsistused

Oluline on meeles pidada, et atoopilise haiguse vastu võitlemiseks mõeldud ennetusmeetmed võivad ainult vähendada rünnakute intensiivsust, kuid ei saa haigusest täielikult vabaneda.

1. Astmaatiliste nähtude esinemise ajalugu näitab, et suitsetajad tekitavad seda haigust kõige sagedamini. Seetõttu tuleks loobuda suitsetamisest (aktiivne ja passiivne).
2. Madratsid ja padjad on soovitatav vahetada 1 kord 6 kuu jooksul.
3. On vaja kasutada spetsiaalseid katteid, mis katavad polsterdatud mööblit, mis takistavad tolmulestade tungimist.
4. See tuleb läbi viia igapäevase märgpuhastusega.
5. Astma kulg sõltub suuresti hallituse allika eemaldamisest.
6. On vaja keelduda lemmikloomade hoidmisest, kui patsient on kohal.
7. Soovitatav on kasutada mõõdukat treeningut, veeta rohkem aega jalutuskäikudel jne.

Tuleb meeles pidada, et haiguse seda allergilist vormi raskendab sageli patsiendi eluohtlikku astmaatiline seisund. Lisaks võivad sümptomite raskusastme alusel tekkida emfüseem, samuti südame kõrvalekalded, mis põhjustavad inimeste puuet.

Juhul, kui astma sümptomid kiiresti kasvavad, on soovitatav kasutada kiirabi, mis sõltub haiguse tõsidusest. Tähtis õigeaegne hoiatus astma kohta. Vastasel juhul võib esineda erinevaid komplikatsioone.

Bronhiaalastma. Bronhiaalastma tüübid

Bronhiaalastma on bronh-kopsu süsteemi krooniline põletikuline haigus, mille tagajärjeks on selle morfoloogilised muutused bronhide ülitundlikkuse tekkimisel eksogeensete ja endogeensete stiimulite suhtes ning avaldub bronhide obstruktsiooni perioodidel.

Põletikulise protsessi pikk kulg bronhides põhjustab limaskesta turset, bronhide paksenemist ja kõvenemist, mikrotsirkulatsiooni halvenemist. Need morfoloogilised muutused põhjustavad bronhide ülitundlikkust ärritavate ainete suhtes, millele terve inimene ei reageeri. Tekib bronhide ülitundlikkus teatud allergeenide või mitteallergiliste stiimulite suhtes.

Eristatakse atoopilist ja mitte-atoopilist bronhiaalastmat.

Atoonilisel bronhiaalastmal on allergilise sensibiliseerimise mehhanism eksogeensete või endogeensete allergeenidega. Sageli võib sellist astmat pärida.

Mittetoonilisel bronhiaalastmal on teine ​​vallandamismehhanism, mis ei ole seotud allergeenidega. Käivitaja võib olla hingamisteede infektsioon, endokriinsed ja neuropsühhiaatrilised häired, kutsealased tegurid. Mitte-atoopilise bronhiaalastma teke on võimalik atmosfääri ja lämmastiku, vääveldioksiidi ja suurenenud osooni sisalduse tõttu.

Atoopilise astma puhul on kõige levinumad allergeenid:

• koduallergeenid (tolm, koduloomade epidermiseosakesed, akvaariumi kalade kuivtoit, sulgede padjad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid);
• õitega õietolm;
• toiduallergeenid (suhkur, šokolaad, toidu lisaained ja muud toiduained);
• ravimid;
• nakkuslikud allergeenid.

Polüallergia tekib sageli siis, kui vallandaja on allergeenide kombinatsioon.

Mitte-atoopiliste bronhiaalastma, füüsiliste ja meteoroloogiliste tegurite (jahutus, ülekuumenemine, tuul, atmosfäärirõhu langus jne), psühhogeensete tegurite (agitatsioon, hirm), füüsilise koormuse tõttu võib olla rünnak. Mitte-atoopilise või mitteimmuunse bronhiaalastma puhul võib selle üheks põhjuseks olla kolinergilise reguleerimissüsteemi ülekaal bronhiretseptorite tasemel (ahenemine) adrenergilise (laienemise) tasemel.

Vastavalt bronhiaalastma raskusele jaguneb see kerge, mõõduka ja raske. Kursuse tõsiduse märke on kirjeldanud A. G. Chuchalin ja D. G. Soldatov.

Kerge raskusastmega klassikalisi häireid ei ole. Sümptomid ilmuvad harvemini 1-2 korda nädalas. ja lühiajaline. Haiguse öised ilmingud vähem kui 1-2 korda kuus. Interkoopaalsel perioodil on patsiendi seisund stabiilne, ilma hingamispuudulikkuse ilminguteta. Hingamise funktsionaalsete uuringute kõrvalekalded ei ületa 80% normaalväärtustest.

Mõõduka raskusastme puhul on iseloomulik, et esinevad lämbumisvastased rünnakud sageli 1-2 korda nädalas. Öös astma rünnakud sagedamini 1-2 korda kuus. Interkoopaalsel perioodil on vajadus bronhodilataatorite järele. Funktsionaalsete uuringute kõrvalekalded moodustavad 60–80% normaalväärtustest.

Raske tõsiduse korral on iseloomulikud sagedased ägenemised, mis kujutavad endast ohtu patsiendi elule, pikenenud hingamishäireid, sagedased öine rünnakud, hingamispuudulikkuse esinemine interkotaalsel perioodil, füüsilise aktiivsuse vähenemine. Funktsionaalsete uuringute kõrvalekalded - rohkem kui 60% õigetest väärtustest.

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

"Bronhiaalastma. Bronhiaalastma tüübid" ja muud artiklid üldkirurgiast

Astma põhjused

Bronhiaalastma tähendab haigusi, mis on elanikkonna seas laialt levinud. Vaatamata õigeaegsele diagnoosimisele kasvab patsientide arv pidevalt. Selle haiguse põhiolemus on krooniline põletik, mis mõjutab hingamisteid, mille süvenemine põhjustab hingamishäireid. Sõltuvalt haiguse omadustest on rünnakud pikaajalised või lühiajalised.

Varases staadiumis ei mõtle inimene isegi võimaliku haiguse pärast, sest rünnakud mööduvad ise. Kui seda ei ravita, esineb lämbumine sagedamini, lekib raskem. Just sel ajal hakkab patsient pöörduma arsti poole.

Astma lastel

Bronhiaalastma lastel võib esineda mitmel põhjusel. Otsustavat rolli mängib kõige sagedamini pärilik tegur. Kui haigust täheldatakse mõlemas vanemas, on selle haiguse tõenäosus lapsel kõrge. Astma esinemist mõjutavad ka allergilised ilmingud, mida isa ja ema olid lapsepõlves. Tuleb arvestada sarnaste märkide olemasolu vanavanematel ja teistel lähedaste sugulastega inimestel.

Sageli mõjutab ebasoodne keskkonnaseisund. Õhk sisaldab paljusid kahjulikke aineid, mis on tööstustegevuse tooted. Nad asuvad kopsudesse ja põhjustavad kohalikke allergilisi reaktsioone, põhjustades bronhiaalastma. Kasvav tööstus aitab kaasa paljude allergeenide kogunemisele keskkonda. Tootjad kasutavad oma toodetele maitseaineid, värve ja säilitusaineid. Selle tulemusena ilmneb organismi allergiline meeleolu juba varases eas ja seda hoitakse kogu elu jooksul.

Tugevam allergeen on suitsetaja tubakasuits. Allergiline meeleolu võib ilmneda isegi raseduse staadiumis, kui ema selle aja jooksul suitsetab. Paljud vanemad suitsetavad isegi pärast lapse sündi, mõtlemata suure hulga kahjulike ainete vabastamisele.

On ka teisi astma ohutegureid. Eriti ohtlikud on esimesed viis eluaastat, kui habras keha on kõige altid allergilistele reaktsioonidele.

Atoopiline ja mitte-atoopiline astma

Atoopilise astma teke on tingitud mehhanismide kaasamisest inimkehasse. Instant ülitundlikkus mängib erilist rolli, kui kehasse siseneva allergeeni ja esimeste sümptomite vahel ei ole piisavalt aega. Näiteks tundub, et inimene tunneb ebameeldivaid ilminguid hingamise ajal ruumi, kus on allergeene, kuni hingamishäirete alguseni.

Atoopiline astma esineb sageli hingamisteede kaudu kehasse sisenevate allergeenidega kokkupuutel. Reeglina on need igapäevased ilmingud maja tolmu, juuste ja loomade juuste, õietolmu ja muude negatiivsete tegurite kujul. See haigus areneb sageli geneetilise eelsoodumuse ja halbade keskkonnatingimuste tõttu.

Bronhiaalastma Neatopichesky vorm on sageli seotud selle haiguse peamiste põhjustega. Haigus areneb raskete füüsiliste pingutuste, nakkushaiguste, teatud tüüpi ravimite tarbimise tulemusena. Seetõttu tekivad haigused aspiriini astma või füüsilise pingutuse astma vormis. Rünnaku korral ei saa patsient õhku täielikult välja hingata. Sellistel juhtudel on vaja kasutada täiendavaid hingamisteede lihaseid. Rinnas on tunne, et piin on intensiivne ja õhu puudumine koos paanika intensiivistava bronhospasmiga.

Nakkuslik ja allergiline astma

Nakkuslik astma areneb peamiselt kroonilise hingamisteede infektsiooni mõjul. Sel juhul on allergeenidel teisejärguline roll. Seetõttu on nakkuslik vorm vanematel inimestel tavalisem. Kroonilise nakkuse ja põletikuliste protsesside mõju bronhide struktuurile on negatiivne. Sidekude kasvab läbi seinte, tekib lihaskihi paksenemine. On bronhide hüperreaktsioon, mis väljendub üleliigses reaktsioonis mistahes ärritavate ainete suhtes.

Vastuseks ärritavale toimele tekib bronhide luumenite järsk kitsenemine, mis teeb hingamise raskeks. Järk-järgult hakkavad allergilised mehhanismid peale nakatumise avaldama negatiivset mõju, kuna immuunsüsteemi reaktsioonide kohalik reguleerimine on häiritud. Seda tüüpi astma iseloomustab pikk kursus, kus hingamisteede haiguse ajal esineb aeg-ajalt ägenemisi.

Narkootikumide astma

Kui bronhiaalastma annustamisvorm näib ravimi ülitundlikkust. See avaldub üsna harva aspiriini astma või astmaatilise reaktsiooni vormis pärast penitsilliini või streptomütsiini sissehingamist. Kuid mitte iga õhupuudus tähendab ravimite astma esinemist. Sissehingamise vahendid põhjustavad hingamisteede ärritust, õhupuudust ja kuiva köha. Mõnikord ei ole astma, vaid teatud anafülaktiliste reaktsioonide kujul ravimi talumatus.

Sagedamini kaasneb narkootikumide astmaga aspiriini allergia, mis tuleneb teatud ravimite võtmisest. Selle haiguse ravi seisneb ravimite kasutamise koheses lõpetamises. Vastasel juhul omandab ravimiallergia keerulise kliinilise pildi. Võimalik kahju teistele organitele, palavik, bakterite superinfektsiooni ilmumine. Sellises olukorras muutub allergia tekitava ravimi avastamine raskeks või isegi võimatuks. Uus ravi tuleb alustada hoolikalt, alles pärast teatud katsete sooritamist ja konkreetse allergeeni tuvastamist.

Südame astma

Bronhiaalastma ajal esineb hingamisteedes põletikku ja turset, mis kutsub esile haiguse alguse.

Südame astmal on oma eripära. Peamine põhjus on vatsakeste ja kodade ebaõnnestumine, mis asub vasakul küljel. Kui vatsakeses esineb lihaste toonuse vähenemist, tekib äge ummik, mis katkestab verevoolu kopsu vereringes. Selle tõttu siseneb plasma alveoolidesse kopsudes paiknevate veresoonte kaudu. Selle tulemusena häiritakse gaasivahetust, põhjustades kudede ja elundite ebapiisavat hapnikuga varustamist ning takistades süsinikdioksiidi eemaldamist verest.

Südame astma rünnakud ei sõltu kokkupuutest allergeenide ja teiste bronhiaalastma iseloomulike ärritavate ainetega. See haigus ei ole sõltumatu. Reeglina on see teiste haiguste tüsistuste tagajärg.

Sagedamini tuleneb südame astma mitraalsest stenoosist. See seisund on iseloomulik eakatele inimestele, kes on pikka aega reuma all kannatanud. Samuti on haiguse põhjuseks suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine ja muud ebatervisliku eluviisi ilmingud.