Farüngiit on äge või krooniline põletikuline protsess, mis avaldub neelu limaskestas.
See haigus on nii lastel kui täiskasvanutel üsna tavaline.
Sageli on see haigus seotud hooajaliste ägenemistega.
Sümptomid, nagu farüngiidi sümptomid, sõltuvad haiguse vormist erinevatel viisidel.
Haiguse spetsialistid jagunevad kahte liiki:
Haiguse äge protsess toimub kiiresti, toimub ajal, mil neelu limaskesta on nõrgenenud ja vastuvõtlik patogeensele mikrofloorale. Kroonilised ilmingud on sageli ägeda põletiku arenenud vormi tulemus.
Iga haiguse liik omakorda omab eraldi liigitust. Akuutne vorm, sõltuvalt ilmuva farüngiidi tunnustest, jaguneb:
Krooniline vorm erineb haiguse ägeda iseloomust ja on jagatud järgmisteks:
- granulaarne või hüpertroofiline;
- atroofiline või subatrofiline;
- segatüüpi;
- katarraalne
Levinud haigus on katarraalne vorm. Selle välimust põhjustavad erinevad viirused ja bakterid. Nii ägedate kui ka krooniliste infektsioonide kõige levinum põhjus on infektsioonid. Hinnanguliselt on 70% juhtudest peamised patogeenid viirused.
Kahjulik viirus ei ole seotud mitte ainult hingamisteede süsteemiga. Tegelikult võib nakkuste allikas olla soolestikus, maos ja teistes elundites. Täiskasvanutel on kuseteede süsteem tavaline nakkuslik tee. Seetõttu on patogeenide hulgas kandidaalsed, klamüüdia, gonorröa tüüpi patoloogilised mikroorganismid. Viirustegur on algstaadium, see kutsub esile bakteriaalse infektsiooni tekkimise.
Üldjuhul võib haigus ilmneda järgmistel põhjustel:
- hüpotermia;
- liigne armastus jäätise vastu;
- seen-, viirusinfektsioon;
- külma ja põletikuliste protsesside areng;
- keha kaitsefunktsioonide vähendamine;
- endokriinsüsteemi häired;
- hormonaalsed häired.
Krooniline farüngiit esineb enamikus suitsetajatest. Kuna halvad harjumused keha nõrgendavad. Seetõttu kaasneb farüngiit sel juhul köha ja hingamisraskustega.
Samuti võivad haiguse eest otseselt vastutada järgmised tegurid:
- mao kroonilised haigused, mis nõuavad kõrvetised, röhitsus;
- vürtsikas, soolane, vürtsikas toit;
- tolmuga seotud tööd, väga saastunud alad;
- kõhupuhitusprotsess sinuste puhul;
- vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine;
- hambakaaries;
- mandlite põletik ja nende puudumine.
Kõik need põhjused on täiskasvanutele tüüpilisemad. Alla viie aasta vanusel lapsel on väga nõrk immuunsus. Seetõttu on selliste haiguste esinemist mõjutavad peamised tegurid viirused ja bakteriaalsed infektsioonid, samuti larüngiidi, riniidi, tonsilliidi ja teiste krooniliste haigusseisundite tähelepanuta jäetud vormid.
Täiskasvanutel ja lastel on sarnased farüngiidi sümptomid. Selle kõige iseloomulikumaid ilminguid on ebamugavustunne ja valu neelamisel, haiguse selge ilming on kõrge palavik. Farüngiidi ägeda vormi puhul on kõige tüüpilisemad üldise nõrkuse vormis esinevad sümptomid, mille temperatuur on 37,5 kraadi. Samuti on kurguvalu, valulikud ilmingud, mandlite põletik. Lapsed võivad need sümptomid viidata teiste nakkushaiguste, näiteks leetrite, punetiste ja punase palaviku esimestele tunnustele. Erinevalt haiguse ägedast ilmingust on selle kroonilisel vormil sümptomaatiline pilt, mis ei ole avaldunud.
Mis puudutab farüngiidi katarraalset sorti, ilmuvad kõigepealt märgid nõrga nõrkuse, pideva väsimuse kujul, kuid haiguse kõige silmapaistvamad sümptomid on:
- kuivad limaskestad;
- torkekuju tunne;
- kuiv ja sagedane köha.
Sellist tüüpi on ebamugavustunne, kuna on vaja pidevalt neelata kurgu tagaküljel kogunenud lima. See põhjustab unehäireid, muudab täiskasvanu ja lapse ärritavaks.
Atrofiline farüngiit avaldub väliste tegurite - ebatüüpilise limaskesta - all. See on sageli kaetud kuiva lima, on õhuke vaadata ja on kurguvalu. Tegelikult kuivavad kahjustatud koed. Ägenemise perioodil võib ilmneda limaskesta turse, mis on lastele väga ohtlik. Hüpertroofilisel farüngiidil on iseloomulik röga välimus, mis põhjustab pidevat köha.
Fargüngiidi kõige levinumatest sümptomitest võib välja selgitada:
- Raske hingamine, toidu neelamine ja vedelikud.
- Ebameeldiv lõhn suust.
- Sageli kuiv köha, võib-olla oksendamisega.
- Kuiva limaskestade tunne.
- Lümfisõlmede turse.
Seda tüüpi haigust nimetatakse ka graanuliteks, erinevalt atroofilisest, see vorm on iseloomulik põletikulise koe kasvule. Segatüüpi haigus on subatrofiliste ja hüpertroofiliste vormide kombinatsioon. Seetõttu on sel juhul mõlema vormi väljendunud sümptomid, kõige sagedamini esineb seda tüüpi haigus täiskasvanutel.
Seda ravitakse tavaliste sümptomite ja kurguõõne limaskesta piirkonnas esineva pildi alusel. Lapse ravimisel mis tahes farüngiidi vormis tuleb pöörata tähelepanu Komarovski soovitustele. Ta järgib õrnaid meetodeid, soovitab vältida antibiootikume. Kuid mis tahes süvenemiste korral ärge vältige spetsialistide abi.
Fargüngiidi sümptomid lastel ja täiskasvanutel, samuti ravimeetodid
Enamikul juhtudel on see haigus teiste haiguste tagajärg. Seetõttu võivad farüngiidi sümptomid tähendada kehas esinevaid tõsisemaid protsesse ja kuni haiguse peamine põhjus on kõrvaldatud, on see lihtsalt kasutu.
Paljud farüngiidi sümptomid kõigis vanuserühmades on sarnased. Kuid on olemas täiskasvanutele iseloomulikumaid vorme, seega ei täheldata lapse haiguse vastavaid ilminguid.
Kõigile on levinud sellised farüngiidi nähud:
- valu neelamisel;
- kuiv limaskest, pidev soov kõri niisutada, kriimustada;
- obsessiivse köha ilmumine;
- põletustunne kõri tagaosas;
- hääl muutus;
- pidev nasofarüngeaalne ebamugavustunne.
Mõnel juhul võib spetsialistidel olla raskusi õige diagnoosiga, kui mitme haiguse sümptomid ilmuvad samaaegselt.
Pharyngotonsillitis.
Farüngiit on põletikuline protsess, mis toimub kurgu piirkonnas.
Tonsilliit omakorda on mandlite haigus.
Kui nakkus levib mandlitele ja kurku, nimetatakse sellist haigust farüngotontsilliitiks. Sellisel juhul põhineb ravi farüngiidi ja tonsilliidi peamistel sümptomitel ning patogeenide kõrvaldamisel.
Larofarüngiit.
Sama põhimõtet kohaldatakse ka larofarüngiidi suhtes. Larüngiit on väga sarnane farüngiidiga. Neil on sarnased sümptomid ja tunnused, kuid peamine erinevus on haiguse lokaliseerimisel. Larüngiidi korral tekib kõri põletik. Mõlemad haigused diagnoositakse samal ajal, seega peab nende ravi olema kõikehõlmav, tuginedes ilmsetele farüngiidi ja larüngiidi tunnustele.
Farüngotonsilliit ja larrofarüngiit on harva esinevad, kõige sagedamini esinevad mitmed haigused täiskasvanutel ja väga harva lastel.
Farüngiidi ravi põhineb erinevatel terapeutilistel meetoditel. Enamikul juhtudel ei ole osakonnas haiglaravi vaja. Spetsialist püüab kõrvaldada farüngiidi põhjused ja sümptomid, laste puhul põhineb ravikompleks antibiootikume kasutamata meetoditel. Täiskasvanutel sõltub kõik haiguse hooletusest, selle vormist ja ravimiravi võimalikest tagajärgedest.
Igal juhul püüab arst valida säästvad valikud. Patsientide igas vanusekategoorias on ennetamise erimeetodid. Muidugi on võimatu ennast ja last kaitsta kõigist võimalikest haigustest.
Kuid kui te järgite lihtsaid reegleid, saate vältida mitmeid probleeme, sealhulgas:
- Halbade harjumuste tagasilükkamine, keha ja immuunsüsteemi pädev tugevdamine.
- Õhu niisutamine elutoas, pidevalt õhutades.
- Pea õige asukoht voodi pea kohal. On vaja veidi tõsta serva, kus pea on, ja ka hea padi tõsta.
- Vahetage hambaharju sagedamini, jälgige suuõõne seisundit.
- Kaks tundi enne magamaminekut ei joo, söö.
Lastele tuleb lisaks nendele soovitustele valida kõrge kvaliteediga multivitamiinid ja vältida kohti, kus saab külma ja nakkushaigusi.
Pharyngotonsillitis, mida ravida?
Käisin ENT-s, kellel oli diagnoositud "farüngotontsilliit" - see on nagu farüngiit ja tonsilliit koos. Ta rääkis mulle, et ta ei saa ravi ette kirjutada enne, kui ma tegin laboris tülli, mis tõi kaasa oma testitulemused, ning andis mulle ettemaksu tasulise ja kallis laborisse. Ma ei säästa tervist, kuid ta on noor ja mõistsin, et neil on kliendile midagi sellist, noh, ma otsustasin, et läheksin haiglasse riiklikusse laborisse. Möödas. Nad andsid mulle vajalikke asju, et võtta muster ja ma läksin ENT-keskusesse, et ta seda võtaks. Ja ta võttis seda, kuid skandaal rullis, et tulemused oleksid halvad, et miks mitte minna, kuhu ta saatis, ja palus isegi kirjutada paberile, et ta ei vastuta ravi eest. Juba sellest hetkest alates ma ei armastanud teda, aga ma pean teda koheldama. Ma andsin selle mustri üle. Paari päeva pärast võtsin testid, kus nad leidsid Staphylococcus'i ja märkisid ära antibiootikumid, millele minu Staphylococcus on tundlik. Ma tulin selle paberitükiga uuesti Lorshe'le ja ta vaatas ja teatas, et ta ei ravi, sest see, mida nad maha panid, ei teadnud, aga ta ei teadnud, mida nad teadsid, ja ta ei teadnud midagi, sa pead minema teisele tasuline, erasektori labor, kuhu ta algselt saatis. Noh, ma ei ole meeleolu, et ma ei suuda lõpuks ravi alustada, lahkusin teda ja ma arvan, et ma lähen privaatsesse üksinda, lase tal lämmatada enda huvides. Aga kuni ma läksin, ostsin ühe antibiootikumi, mida mulle haiglas laboris anti, noh, need, kellele minu infektsioon on tundlik, nimelt Lincomycin, ja nüüd ma juua neid, alustan ainult kursust, see on kirjutatud juhendis, mis on kirjutatud ülemiste hingamisteede haigustest, kaasa arvatud farüngiit ja tonsilliit, ja on imelik, et Lorsch ei määranud mind pärast neid testitulemusi ja nad seda ei teinud.
Noh, see oli tegelikult lugu. Küsimus ise on see, et võib-olla on keegi kohanud farüngotonsilliiti või tonsilliofarüngiiti ja kurguhaigusega nakatumist ning teab mõningaid vahendeid selle nonsenssi raviks? Vastasel juhul ei põhjusta see valulikku, kuid väga ebameeldivat, häirivat elukvaliteeti, tunne, et kurgus on neelus, mis ei neelata, ei sülita seda välja ja kuigi see ei ole valus, häirib see elu.
Tonsilliit, farüngiit: haiguse põhjused
Umbes 15-30% lastest, kes jäävad vahemikku 5 kuni 10 aastat, esineb farüngiiti või tonsilliiti. Need haigused on täiskasvanutel vähem levinud ja statistika näitab, et umbes 5-15% täiskasvanud elanikkonnast kannatab nende haiguste all.
Mis on farüngiit ja tonsilliit?
Fingüngiit ja tonsilliit on kurgu infektsioon, mis põhjustab põletikku. Kui see mõjutab mandleid, nimetatakse seda tonsilliidiks. Kui kõri on kannatanud, nimetatakse seda farüngiidiks. Isik võib kannatada nii mandlite kui ka kurgu põletiku ja nakkuse korral. Seda nimetatakse faringotonzilitiks. Need infektsioonid edastatakse tihedas kontaktis teiste inimestega. Bakteriaalsed infektsioonid mõjutavad sageli talve. Viirusinfektsioonid on tavalisemad suvel ja sügisel.
Tonsilliit, farüngiit: haiguse põhjused
Farüngiiti ja tonsilliiti on palju põhjuseid. Kõige levinumad on järgmised:
Viirused - see nakkus on kõikides vanuserühmades kõige tavalisem põhjus ja see võib hõlmata järgmist:
- Adenoviirus
- Gripiviirus
- Epstein-Barri viirus
- Herpes simplex viirus
Bakterid
- Grupi beeta hemolüütiline streptokokk
- Neisseria gonorröa
- Tüüp B Hemophilus Flu
- Mycoplasma
Seeninfektsioonid, parasiitinfektsioonid, sigaretisuits ja muud põhjused.
Millised on farüngiidi ja tonsilliidi sümptomid?
Farüngiidi ja tonsilliidi sümptomid sõltuvad suuresti nakkuse põhjusest ja patsiendist. Mõnede inimeste puhul võivad sümptomid areneda kiiresti, teiste jaoks - aeglaselt. Järgnevad on farüngiidi ja tonsilliidi kõige levinumad sümptomid. Kuid iga inimene võib kogeda sümptomeid erinevalt. Sümptomiteks võivad olla:
- kurguvalu
- kõrge temperatuur
- peavalu
- isutus
- halb enesetunne
- iiveldus
- oksendamine
- kõhuvalu
- valulik neelamine
- kurgu punetus või äravool
Farüngiidi ja tonsilliidi sümptomid võivad sarnaneda muudele haigustele või probleemidele. Täpse diagnoosi leidmiseks konsulteerige alati oma arstiga.
Diagnostika
Gripi sümptomid on sarnased streptokokk-farüngiidiga. Seega on segadus selle haiguse diagnoosimisel.
Kõik algab antibiootikumidega, reeglina teostatakse kõigepealt kiire streptokokkide test, pärast seda, kui olete arstile teatanud ühest või mitmest sümptomist. See tähendab tavaliselt, et arsti juures võetakse patsiendi kurku. Kui test on positiivne, määrab arst teile antibiootikumide võtmise.
Farüngiidi ja tonsilliidi ravi
Fingüngiidi ja tonsilliidi eriravi määrab arst, lähtudes:
- Teie vanus, üldine tervis ja meditsiiniline ajalugu
- Teie seisundi aste
- Haiguse põhjused
- Teatud tüüpi ravimite talumatus
Kui bakterid ei põhjusta tonsilliiti ja farüngiiti, on ravi tavaliselt suunatud sümptomite leevendamisele. Ravi võib hõlmata järgmist:
- atsetaminofeen
- suurendada vedeliku tarbimist
- kommipulgad
- antibiootikumid (kui nakkuse põhjus ei ole bakteriaalne, viiruslik)
Pharyngonitis
Pharyngotonsillitis on kahe samaaegselt infektsiooni tõttu ilmnenud patoloogia krooniline vorm. Kõige sagedamini on haigusi üksteisest väga raske eristada. Tonsilliit on neelu rõnga lümfadenoidkoe põletikuline muutus ja farüngiit on neelu piirkonna põletik protsessis, kus limaskesta ründatakse. Nakkushaiguste äge kulg võib mõjutada kõiki kurgu piirkondi, mille tõttu ilmneb keerulise arengu haigus.
Põhjused
Farüngiidi ja tonsilliidi üldist arengut mõjutavad mitmed tegurid. Põhjuste hulgas:
- Bakterid: Klebsiella, Streptococcus ja Staphylococcus
- Adenoidid.
- Keha pikaajaline hüpotermia.
- Vähendatud immuunsus.
- Kastmine moodustub ninaõõnes.
- Sinusiidi, riniidi ja teiste patogeenide esinemine organismis.
- Kroos nina vahesein, ninaõõne vigastused.
- Hüpovitaminoos.
- Keha mürgistus.
- Organismi resistentsuse vähendamine.
- Ületööd
Lisaks sellele haigusele provotseerida: tolm, vürtsikas või kuum toit, alkohol, sigaretisuits. Sel juhul on erinevus farüngiidi ja tonsilliidi vahel see, et teine on põhjustatud ainult viirus- või bakteriaalsetest patogeenidest. Kõige tavalisemate mikroorganismide hulgas on A-grupi hemolüütiline streptokokk. Harva ilmneb haigus seeninfektsioonide infektsiooni tagajärjel.
Sümptomaatika
Takistab bakteriaalse mikrofloora kiiret arengut, mis on suur valik antibiootikume. Haiguse viiruse põhjusel suurenevad mandlid põletiku tõttu. Immuunsüsteem on sunnitud tekitama antikehi - kaitsvaid immunoglobuliine, mis võivad viiruse patogeeni mõjutada. Kõige sagedamini kestab see protsess 10 kuni 14 päeva. Selle aja jooksul levisid mikroorganismid kiiresti kogu organismis, tekitades spetsiifilisi tonsilliidi sümptomeid:
- Valu kõri neelamisel toitu.
- Temperatuur tõuseb 40 ° C-ni.
- Ebameeldiv lõhn suust.
- Köha
- Tugevdatud higi.
- Valge või kollakas õitsemine.
- Külmavärinad ja palavik.
- Raske hingamine.
- Unetus.
- Lümfisõlmede valulik turse.
- Suure koguse lima vabastamine.
- Ummikud.
- Võõrkeha tunne kurgus.
Harvadel juhtudel ilmneb tonsilliit kõhus ja kõrvades, kuid põhimõtteliselt algab see kõri. Kui patogeenid on bakterid, võib kehal tekkida lööve. Üks tähtsamaid tunnuseid, mille alusel määratakse haiguse viiruslik ja bakteriaalne päritolu, on valge naastudel. Spotfilmid määravad nende teguritega täpselt patogeeni olemuse.
Faringotonzillita liigid
Äge tonsilliit on haigus, mida iseloomustavad südame, neerude ja liigeste piirkonnas olulised muutused kurgus ja tüsistustes. On mitmeid haiguse vorme.
- Katarraalne vorm on kõige kergemini talutav. Selle peamine erinevus on see, et neelu piirkonnas ei esine punetust, kuid sageli segi ajada farüngiidi ägeda vormiga.
- Follikulaarne - omab kehale tugevamat toimet. Näha folliikulites kollast või kollakasvalget suppuratsiooni.
- Lacunar - see haiguse vorm, mille erinevus on see, et suuõõne jälgimise ajal on nähtav naast, mis on füüsilise mõjuga kergesti kõrvaldatav, nii et suus ei esine veritsust.
- Haavandtõbi - haiguse kulgemise viimane ja kõige tõsisem ilming. Selles vormis ilmneb patsiendil mandlidelt kollakasvalged kiled, mis eemaldamisel moodustavad verejooksuhaavu. Peamine oht põletikuliste kudede nekroos.
Esimesel etapil areneb haigus ägedalt. Inimesed, kes kalduvad selle haiguse vastu, kurdavad temperatuuri tõstmist 38 ° C-ni, ebamugavustunnet kõri, valu neelamisel ja rasket suukuivust.
Ägeda farüngiidi ja tonsilliidi tüüpilised sümptomid on haiguse käivitamisel või ravimata jätmisel tugevamad. Kurguvalu tugevneb ja hakkab kõrva levima. Selja ja liigeste puhul tekib ebamugavustunne, temperatuur tõuseb üle 40 ° C ja punetus lisaks mandlitele hakkab kasvama kogu kõri piirkonnas.
Pharyngotonzilitis on haigus, mis tekib mõlema tervisehäire kombineeritud mõjuga, kui kaks naaberorganit lööb patogeeni. Pärast ägenemist algab järgmine etapp - haiguse üleminek kroonilisele vormile eksliku või hilise ravi tõttu, haiguse agressiivsus, konkreetne kliima, organismi nõrk resistentsus mikrofloora suhtes.
Kroonilise vormi oht seisneb selle praktilises ravimatuses.
Haigus on nõrk, kuid sellel on ägenemise perioodid. Kõik, mida saab teha kroonilise vormiga, on protsessi ägenemise vältimine. Kroonilise farüngiidi kasvus on oluline osa mitmetest professionaalsetest teguritest, nimelt:
- Suur kuiv õhk
- Suur hulk hapnikku, tolmu ja gaase.
- Temperatuuri hüpped.
Mis vahe on farüngiidi ja tonsilliidi vahel?
Need kaks haigust erinevad üksteisest valusate tunnete piirkonnas ja olemuses. Toonillitist põdevate patsientide puhul muutub valud süütamisel mandlite põletikuliste protsesside ja hüpotermia tõttu raskemaks. Haigus on nii tugev, et seda on raske rääkida ja süüa tavapäraselt. Fingüngiit suurendab neelamisel samasugust valu. Selle vähendamiseks kasutage antiseptilisi pihusteid.
Antibiootikumid avaldavad haiguse sümptomitele pärssivat toimet, kui selle päritolu on bakteriaalne või viiruslik.
Ägeda vormiga patsientidel täheldatakse punasest tagumist neelu seina voolavat lima, granuleeritakse, limaskest muutub õhemaks. Patsiendi puhul on laienenud mandlid kaetud mädanikuga, keele ja palatiini kaared on paistes, kuid neelu sein jääb puutumatuks. Farüngiidi ja kroonilise tonsilliidi vahelise diferentsiaaldiagnoosi on palju raskem teostada, kuna nende vormid on neelu mandli põletikulise protsessi remissiooni ajal sarnased. Teatud aja jooksul ilmnenud sümptomite ravimine on piisavalt raske. Fingüngiiti tekitab antibiootikumravi tundlikkus. Ravi käigus ilmneb tonsilliit, mis suurendab peamisi sümptomeid:
Suur osa patsientidest võib vältida kroonilise haiguse ägenemist, konsulteerides arstiga, kes diagnoosib selle lümfisõlmede suurenenud suuruse tõttu.
Narkomaania ravi
Haiguse ravimisel on alati oluline arstiga viivitamatult konsulteerida, et mitte ise raisata aega ja tervist. Kuigi mõlema haiguse sümptomid on väga sarnased, võib ravi olla drastiliselt erinev. Farüngiidi ravi teel on oluline vabaneda provokaatoritest. Sel juhul määrake mitu ravimit.
- Kõri pihustid - Ingalipt, Yoks.
- Resorptsiooni tabletid - Falimint, Strepsils.
- Gargling - Furacilin või ravimtaimede tinktuur.
On vaja pöörata tähelepanu kontrollile, et haige inimene tarbib mõõdukat temperatuuri toitu ja vedelikku, nii et kõrged või madalad temperatuurid ei ärrita limaskesta. Sealhulgas narkootikumide soovitatav sooja.
Ravimite üksi ravimiseks ja raviprotseduuridest ei piisa. Neid tuleb tugevdada antibakteriaalse ravi abil - erütromütsiin ja oksalitsiin. Lisaks võib antihistamiinid omistada diasoliinile ja difenhüdramiinile. Piirkondliku lümfadeniidi tekkimise korral saadetakse patsiendile Solyuks termilise protseduuriga kompresside abil.
Tonsilliidi ravimine on kapslite ja tablettide kasutamine. Neil on terapeutilise toime suurendamiseks oluline ja adjuvantne toime. Pärast manustamist tungivad nad rakkude biokeemilistesse mehhanismidesse ja kõrvaldavad häired, mida infektsioon on tekitanud. Kasutage 3 tüüpi antibiootikume
- Flemoksin, Flemoklav, Augmentin. Penitsilliin-antibiootikumidel on laia toimespekter, mis pärsib paljude mikroorganismide arengut ja levikut, vähendades ensüümide sünteesi ja peatades bakterirakkude organellide moodustumise.
- Sumamed, Spiramütsiin, Zitrolid. Antibiootikumid, mis on makroliidid, mõjutavad tõhusalt penitsilliini seeria ravimite suhtes resistentsete bakterite tüvesid ja mõjutavad mikroorganismide RNA replikatsiooniprotsesse.
- Supraks, Cefabol, Zinnat. Tsefalosporiine kasutatakse bakterite nukleiinhapetele avalduvate komplikatsioonide kõrvaldamiseks.
Kõri ravi koduvalmis vahenditega
Kodus ravivad nad kroonilise kurguhaiguse etappi. Kõige sagedamini kasutatav meetod on kõri loputamine ravimtaimede puljongitega koos inhaleerimisega meditsiinilise seadme kaudu, mida nimetatakse nebulisaatoriks. Lisaks kandke mett, lisage see juua. Taimedest, mida kasutatakse keetmise valmistamiseks kodus, sobib kõige paremini kõhulahtisüsteemi loputamiseks.
Haiguse iseloomulike tunnustega tuleb aeg-ajalt teha kõri kompressioon. Farüngiidi ja tonsilliidi kroonilises staadiumis töötab kodu-abinõude hulgas propolis hästi, mida näritakse väikestes portsjonites viis kuni kuus korda päevas mitu minutit.
Krooniliste kõrihaiguste ennetamine
Sellistest patoloogiatest ei ole raske päästa, tingimusel et järgitakse profülaktika soovitusi. Neid meetmeid on palju lihtsam järgida kui pikaajalise raviga tegelemiseks. Mõlemad haigused on kiirem teatud dieedi järgimise ja üldtunnustatud reeglite tõttu:
- Tugev ja pikaajaline uni on tervise parandamise võti. Selle all peetakse silmas selle kestust vähemalt 8-10 tundi.
- Söö mõõdukalt, mis peaks sisaldama palju puuvilju, köögivilju ja kiudaineid koos väikese koguse suhkru ja vürtsidega.
- Viimane eine vähemalt tund enne magamaminekut.
- Pärast sööki on parem hoiduda vedeliku varsti.
- Tugeva tee või kohvi minimaalne tarbimine.
- Välja jätta alkoholi ja sigarettide kasutamine.
- Vähendada kaitse kasutamist.
- Vältida negatiivseid asju ja tuua oma elusse rohkem positiivseid emotsioone.
- Käte desinfitseerimiseks pärast tänavat, enne sööki ja pärast tualetti.
- Vii aktiivne eluviis, harjutused.
- Kaks tundi päevas, veeta õues ja hingake värsket õhku.
Harjutus annab võimaluse parandada vereringet ja elundite ja kudede mikrotsirkulatsiooni. Harjutuste hulgas on lihtsaim ja kõige kasulikum jooksmine Arthur Lidyard süsteemis pool tundi iga päev. See tugevdab südant, veresooni ja puhastab kopsud. Lisaks saavutatakse keha tugevdamine jooga harjutamisega - see annab talle ka jõudu ja parandab seisundit.
Pharngotonzillitis'e kliinilised tunnused täiskasvanutel ja lastel
Äge farünoniit on nakkus-põletikuline protsess, mis hõlmab neelu ja mandlite limaskesta. Haigus on väga levinud nii pediaatrilises kui ka terapeutilises praktikas ning moodustab rohkem kui 38% kõigist ägedatest hingamisteede infektsioonidest. Iga teine patsient on laps vanuses 5 kuni 15 aastat.
Haiguse põhjused
Kõri põletiku peamine põhjus on patogeeni sissetoomine. Kõige sagedamini põhjustab phryngotonzilitis selliseid patogeene:
- β-hemolüütiline streptokokk-rühm A;
- stafülokokk;
- Neisseria;
- spirokeetid;
- anaeroobsed mikroorganismid;
- gripiviirused, adenoviirused;
- seened
Harvadel juhtudel on põletikulise reaktsiooni põhjuseks klamüüdia, mükoplasma.
Haiguse piik esineb sügis-talveperioodil (novembrist maini), see on kõrgendatud epidemioloogilise olukorra aeg.
Haiguse arengut soodustab immuunsuse vähenemine, ülemiste hingamisteede tsiliaarse epiteeli kohalike kaitsemehhanismide rikkumine.
Põletiku tekkega seotud tegurid:
- sagedane hüpotermia, mis on tingitud pikaajalisest külmaõhust;
- madalad sotsiaalsed tingimused - halb toitumine;
- krooniliste patoloogiate olemasolu organismis;
- hüpovitaminoos, avitaminosis;
- ebasoodsad keskkonnatingimused - õhu tolmus, tööstusheited atmosfääri;
- kokkupuude limaskestade keemiliste ärritavate ainetega;
- vigastused, võõrkeha;
- kesk- või autonoomse närvisüsteemi häire.
Haiguse kliiniline pilt
Inkubatsiooniperiood kestab 6 kuni 3 päeva, sõltuvalt nakkusetekitaja tüübist ja keha resistentsuse astmest. Sümptomite tipp on täheldatud teisel päeval pärast haiguse algust. Pharyngotonsillitis kestab keskmiselt 6-7 päeva.
Kliinilised tunnused ei erine spetsiifilisusest. Need on iseloomulikud hingamisteede põletikulistele protsessidele.
Patoloogia algab suureneva ebamugavuse ja kurguvalu tekkimisega nii neelamise kui ka puhkuse ajal. Patsiendid kaebavad kurguvalu, limaskestade ärritust ja kuivust. Siis liitub valus, ebaproduktiivne köha.
Kehatemperatuur on vahemikus 37,5 kuni 39 ° C. Keha mürgistus põhjustab järgmisi sümptomeid:
- külmavärinad, palavik;
- peavalu, pearinglus;
- raske nõrkus, väsimus;
- lihasvalud (lihasvalu), liigesed (artralgia).
Kaugel vaadatuna on selgelt väljendunud põletikuline protsess. Limaskesta suu on punane, paistes. Tonsilid suurendati, õitsevad õitsevad, seroossed filmid. Kui viiruse farüngotoonvilliit ilmuvad lööbe vedelikuga täidetud mullide kujul. Pärast avamist jäävad haavandid nende kohale. Kui haigus on põhjustatud bakteritest, moodustub mandlite lõhedel kiudopulentne naast.
Haigus võib muutuda krooniliseks vormiks, kui kehas on patoloogilisi fookuseid (kaariese, adenoidide), nõrk immuunsus ja kurgus äge põletik.
Haiguse käik lapsepõlves
Pharyngotonsillitis lastel areneb peamiselt teiste patoloogiate taustal:
- ARVI, gripp;
- palsam, palavik köha, leetrid;
- larüngiit, trahheiit.
Haiguse kulg eelkooliealistel lastel on suur intoksikatsioon, mille tõttu arenevad skeletilihaste krambid. Nahale ilmub lööve. Raske hingamine.
Põletiku intensiivsus toob kaasa piirkondlike lümfisõlmede - emakakaela, submandibulaarse, otika - suurenemise. Palpeerimisel on nad valusad.
Lapsed käituvad väga rahutult, magavad halvasti, keelduvad söömisest, kaalust alla võtmast, pidevalt kapriissed.
Kurvavalu neelamise ajal kiirgub kõrvadesse, põhjustades ägeda keskkõrvapõletiku sümptomeid.
Diagnostilised meetmed
Patsiendi uurimisel ei ole võimalik kindlalt öelda, kas patsiendil on farüngotoncilitis - viiruslik või bakteriaalne.
Diagnoos peaks põhinema kurgu tampooni bakterioloogilisel uurimisel. Selleks kasutage mikrobioloogilist kiirmeetodit. Kui see pole võimalik, tuleb kliinilist pilti arvestades teha diferentsiaaldiagnoos.
Järgmised täiendavad sümptomid viitavad haiguse viiruse etioloogiale:
- suur nohu;
- väljendunud bronhiaalne köha;
- kõhklikkus, mis on tingitud kõnekanalite patoloogilise protsessi kaasamisest kõri;
- konjunktiviit.
Bakteriaalse farüngotoncilitise puhul on mandlid paistes, nendel moodustuvad tahvlid ja fibriinsed sademed. Suu limaskest on helepunane, submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad, kehatemperatuur on kõrge. See köha puudub.
Standardne laborikatse on näärme taimestikule nakatamine. Biomaterjal, mis on võetud mandlite pinnalt. Limaskestast või põskede sisepinnast mustuse võtmine annab sageli vale-negatiivse tulemuse.
Ägeda kurgu põletiku ravi põhimõtted
Haiguse ravi hõlmab patogeenset ainet ja organismi vastupanuvõimet nakkuse vastu.
Kuidas ravida viiruse farüngotoniiliidi
Viirusevastase ravi määramisel tuleb meeles pidada, et antud juhul on antibakteriaalsed ravimid ebaefektiivsed. Lokaalsed antiseptikumid tablettide või losengide kujul imemiseks aitavad kaasa resistentsuse tekitamisele streptokokkidele ja võivad vallandada bakteriaalse taimestiku kleepumise. Seetõttu ei soovitata neid keerulises ravis kasutada.
Haiguse peatamiseks on mitmeid tavasid. Üks neist ootab. Võtke külvamist neelu küljest ja oodake tulemusi 2-3 päeva. Komplikatsioonide vältimiseks on ette nähtud antibiootikum. Negatiivsete analüüside korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Kuidas ravida kopsupõletikku
Bakteriaalsete infektsioonide standardmeetmed on suunatud mikroobide täielikule hävitamisele. Eesmärgiks on maksimaalne kliiniline kasu ja minimaalne resistentsete tüvede tekkimise oht. Selliseid antibiootikume on vaja ette kirjutada, mis aitab täielikult hävitada patogeenset mikrofloora ja vältida haiguse kordumist.
Penitsilliini rühma kõige tõhusamad ravimid. Selle põhjuseks on nende kitsas toimespekter, mis võimaldab teil tegutseda otse hemolüütilise stafülokoki suhtes (kõige sagedasem pharyngotoncilitise põhjustaja). Kui patsiendil on esinenud allergilisi reaktsioone, kasutage erütromütsiini. Sellel ravimil on mõned puudused - sagedus kuni 4 korda päevas, väljendunud seedetrakti kõrvaltoimed.
Eritromütsiini talumatuse korral määratakse klindamütsiin kitsas spektriga linkosamiidi rühma antibiootikumiks. Omab nii bakteriostaatilist kui bakteritsiidset toimet. Hästi talutavad patsiendid.
Ravi kestus on 10 päeva. Sellise kursuse vajadus on väidetud, et see takistab selliseid komplikatsioone:
- reumaatiline palavik, polüartriit, vaskuliit;
- äge nefriit, glomerulonefriit;
- südamepõletik - müokardiit, endokardiit, perikardiit;
- jugulaarse veeni tromboflebiit;
- kohalikud tüsistused - limaskesta lümfadeniit kaelas, neelu abstsess, keskkõrvapõletik, sinusiit, mandli veritsus.
Pharyngotonsillitis on haigus, mida sageli põhjustavad viirused, mistõttu antibiootikumiravi ei ole vaja. Õige lähenemine ravile, sümptomid kiiresti mööduvad, paranemine on 2-3 lööki.
Esimene arst
Farüngiidi diagnoos
Krooniline farüngiit on haigus, kus neelu limaskestas ilmneb püsiv põletik. Täiskasvanutel tekib haigus pideva ägenemise ja remissiooniperioodiga. Serveeri haiguse põhjus SARS, vaimne ja füüsiline koormus, vähenenud immuunsus. Kuidas kaitsta kroonilise farüngiidi eest? Ja kuidas seda ravida?
Kroonilise farüngiidi põhjused
Tuvastatakse järgmised haigustegurid:
- püsiv ARVI;
- alatöödeldud haigus;
- regulaarne kokkupuude kõri membraani väliste stiimulitega;
- kroonilised põletikulised haigused;
- kõik seedetrakti rikkumised;
- näärmete eemaldamise tulemusena;
- alkoholi ja tubaka sagedane kasutamine;
- kuuma ja kuuma toite vastuvõtmine.
Haiguse kroonilises vormis on 3 peamist tüüpi:
Kroonilise farüngiidi esimest tüüpi peetakse kõigi kolme kõige lihtsamaks. Sel juhul muutuvad ainult kõri limaskesta pinna kihid mõõduka turse korral põletikuliseks. Graanulitüüp avaldub tükkidena, limaskesta kõri sõlmedena. Kolmas tüüp on kõige raskem haiguse tõsise kulgemise ilmingutes. Kõri seinad muutuvad õhemaks ja kuivemaks. Taastamisprotsess võib viibida.
Põhjused, mis aitavad kaasa puutumatuse vähendamisele:
- suitsetamine;
- allergiad;
- A-vitamiini puudus;
- suhkurtõbi;
- süda, neerud, maks, kopsuprobleemid;
- raske hingamine;
- endokriinsed haigused.
Kroonilise farüngiidi tekkimisel täiskasvanutel võivad tekkida järgmised sümptomid:
- sagedane kõri kõht;
- kõdi;
- tunne liigset objekti kurgus;
- kõri kõri neelu kaudu;
- ebameeldiv lõhn;
- kuiv köha.
Haiguse ajal on patsiendil ainult üldised sümptomid. Haiguse intoksikatsiooni ägenemisel täheldatakse tavaliste sümptomite võimendumist. Ägeda farüngiidi teises vormis täheldatakse kõhupiirkonna valu raskemaid ilminguid, mis suurenevad puhumise ja ületöötamisega. Terapeut võib uurimise ajal täheldada limaskestade punetust ja turset.
Kroonilise farüngiidi granulaarsete ja atroofiliste vormide ilmnemisel on patsiendil tunne, et kõri on liigne. Selles vormis on kurgus näha limassi mudakujulisi kasvamisi sõlmede ja tükkidena. Ja ka limaskesta seina paksenemise ilmumine ilma tükideta. Äärmisel kujul juhib patsient arsti tähelepanu sellistele sümptomitele nagu:
- kuivus suus;
- ebaproduktiivne köha;
- kooma tunne.
Uurimisel märkab terapeut lahjendatud neelu seina, haavandit, verejookse. Ägenemise perioodil võib esineda mitmeid terviseprobleeme:
- ENT haigused, kus tekib hingetoru põletik;
- kurgu limaskestade põletik;
- leetrid;
- palavik;
- kurguvalu
Eksam põhineb patsiendi uuringul ja patsiendi testide kogumisel. Esialgu teeb arst farüngoskoopiat. Uurimist võib tuvastada ühe kolmest tüübist erineva märgiga.
Katarraalses vormis võib tuvastada kõri tagumise seina. Tulemust jälgitakse:
Hüpertroofilises vormis on kõri muutmine märgatav:
Atrofiline vorm on kõri limaskesta modifikatsioon:
- harvendavad seinad;
- luude olemasolu;
- kuivus
- verejooks.
Haiguse ärrituse kindlakstegemiseks on vaja kõri limaskestalt kraapida, seejärel viiakse läbi uuring. Haiguse majanduslanguse ajal vereanalüüsi läbiviimisel ei pruugi muutused toimuda ja kui need on võimendunud, on tavalised tunnused (leukotsüütide suurenemine ja erütrotsüütide settimise määr).
Patsienti ravib tavaliselt otolarünoloog. Ravi toimub ambulatoorselt, läheb haiglasse. Kroonilise farüngiidi ravi viiakse läbi spetsialisti järelevalve all ning tuleb järgida kõiki arsti ametnikke. Esiteks on vaja patsienti isoleerida kõikidest kahjulikest teguritest, mis rikuvad kõri limaskesta:
- kõrvaldada vürtsikas, soolane, kuum toit;
- tubaka katkestamine;
- mitte hingata kahjulikke aineid;
- Ärge jooge alkoholi.
Teiseks, ägeda farüngiidi ravi ajal juua palju vett. Kolmandaks niisutage ruumi õhk. On võimalik muuta õhk niiskemaks tänu spetsialiseeritud seadmetele või niiske riide riputamiseks ruumis. Märkimisväärset tulemust on võimalik saavutada meditsiiniliste preparaatide ja maitsetaimedega garglingiga:
- kummel;
- vesinikperoksiidi lahus;
- eukalüpt;
- sooda lahus;
- sooda, sool, jood;
- furatsiliin.
Kroonilise neelupõletiku kõri limaskestade turse vähendamiseks kasutage allergiavastaseid ravimeid:
Suuõõne ravitakse ka Lugoli lahusega. Valu valu puhul kasutage kohalikke antiseptikume:
Antimikroobseid ravimeid kasutatakse põletikulise protsessi tugevdamiseks. Seetõttu kasutatakse järgmisi antibakteriaalseid ravimeid: amoksitsilliin, ampitsilliin, pefloksatsiin.
Seda haigust peetakse esimese lüli arstide töös üheks kõige levinumaks haiguseks. See haigus moodustab üle 37% kõigist ülemiste hingamisteede infektsioonidest. Kõige sagedamini esineb pharyngotonvilitis 5–15-aastaste noorte seas. Kõrgeim esinemissagedus on novembrist maini. Akuutset farünoniiti peetakse kõige sagedamini viirushaiguseks. seetõttu ei ole paljudel juhtudel antimikroobne ravi vajalik. Ravi toimub antibiootikumidega, kursus on 10 päeva. Haiguste ravi hõlmab:
- toitumine;
- kõri pihustid;
- resorptsiooni pillid;
- vitamiinide võtmine;
- antibiootikume.
Loodus- või poolsünteetilised ained, mis pärsivad elusrakkude kasvu, mida tavaliselt määrab prokarüootne või algloomade arst. Terapeut valib antibiootikumid nii, et ravimil on lai mõju, mis imendub aeglaselt limaskestale. Näidustused sobiva ravimi valimiseks raviks:
- pikaajaline põletikuline protsess;
- mädane otiit;
- kopsupõletiku välimus;
- kõrge palavik üle kahe päeva;
- kurguvalu;
- palavik.
Traditsiooniline meditsiin kroonilise farüngiidi ravis
Mõned traditsioonilised ravimeetodid on farüngiidi vastases võitluses üsna tõhusad. Näiteks:
See on oluline!
Hea mõju saab saavutada traditsioonilise ja traditsioonilise meditsiini maksimaalse kombinatsiooniga. Nende protseduuride läbiviimine peaks olema rangelt spetsiaalse ajakavaga, ilma et see oleks ära võetud. Vastasel juhul saad rohkem kahju kui kasu.
Farüngiidi ebaõige ravi võib viia põletiku liikumiseni naaberorganitele ja arendada järgmisi haigusi:
- mandlite põletik;
- hingetoru membraani põletik;
- bronhide põletik.
Samuti esineb autoimmuunhaiguste teke:
- immuno-põletikulised haigused;
- südamelihase kahjustus;
- sidekoe põletik.
Kroonilise farüngiidi kõige raskem ja raskem tüsistus võib olla üleminek pahaloomulisele kasvajale. Ennetavad meetmed:
- täielikult lõpetama tubaka kasutamine;
- ärge hingake kemikaale;
- aega ravi läbiviimiseks;
- kurguhaiguse ajal ei söö: vürtsikas, soolane, külm roog.
Sageli ei suuda patsiendid oma kogenematusest tulenevalt eristada farüngiiti ja tonsilliiti, mille erinevused on ilmsed ainult kogenud spetsialistile. Mõlemad haigused on põletikulise iseloomuga kurgu patoloogilised protsessid. Kuigi ravi on natuke sarnane, on siiski äärmiselt oluline teada, milline on erinevus farüngiidi ja tonsilliidi vahel. See võimaldab teha diferentsiaaldiagnoosi, teha õige diagnoosi ja määrata piisava ravi.
- Farüngiit ja selle põhjused
- Toonilliitide põhjused
- Haiguste ägedate vormide sümptomid
- Kuidas tuvastada krooniline haigus
- Haiguse ravi
- Mis haigus on raskem
Erinevused farüngiidi ja tonsilliidi (kurguvalu) vahel
Teades, mis on farüngiit, võib inimene vähemalt teda kahtlustada ja arsti poole pöörduda.
Farüngiit on äge põletikuline protsess, mille käigus mõjutatakse tagumise neelu seina limaskesta ja lümfikude. Haiguse põhjused võivad olla nakkusetekitajad (adenoviirused, rinoviirused, streptokokid, stafülokokid) või saprofüüdid, mis aktiveeruvad kõrvaltoimete mõjul. Selline võib olla näiteks üldine või kohalik hüpotermia. Samuti ei ole ebatavaline, kui ägeda hingamisteede haiguse taustal tekib farüngiit, kuid seda kombineeritakse larüngiidi või riniidiga. Esilekerkivaks teguriks võib olla termilise või keemilise ärrituse toime: külm õhk, vürtsikas või kuum toit, sigaretisuits, tolm, alkohol.
Foto kõri farüngiidiga
On ka mitmeid tegureid, mis loovad viljaka pinnase kurgu põletiku tekkeks:
- nina vigastused, mille tõttu vahesein on kaardus;
- põletiku fookuste olemasolu organismis (sinusiit, kaaries, riniit);
- nina polüübid;
- vitamiinide puudumine;
- hüpotermia;
- vähendatud immuunsus;
- adenoidid.
Tonsilliit on neelu rõnga lümfadenoidkoe põletikuline kahjustus. Selle haiguse korral saab kuulda nime "angina". Kui enne diagnoosi ei ole midagi kirjutatud, siis on mandlite põletik, vastasel juhul näitab sõna "stenokardia" selle lokaliseerimist.
Erinevalt farüngiidist põhjustavad tonsilliiti ainult mikroobid või viirused. Kõige tavalisem patogeen on B-hemolüütiline streptokokk-rühm A. Väga harvadel juhtudel põhjustab stenokardia seeninfektsioon.
Provokatiivsed tegurid on mõnevõrra sarnased farüngiiti põhjustavate teguritega:
- hüpotermia;
- keha mürgistus;
- resistentsuse vähenemine;
- hüpovitaminoos;
- ninavigastuse rikkumine;
- ületöötamine
Foto kõri kurguvalu
Ravi ja patsiendihooldus võivad erineva haiguse korral väga erineda, mistõttu on väga oluline teada, kuidas farüngiit erineb mandliteidist.
Erihariduse ja töökogemusega isik võib kergesti segada tonsilliiti ja farüngiiti üksteisega. Ja see toob kaasa ebameeldivaid tagajärgi. Seetõttu on oluline teada, millised on haiguste erinevused.
Äge tonsilliit on haigus, millel on paiksed muutused kurgus ja kauged komplikatsioonid (süda, neerud, liigesed). Stenokardia on mitu:
- katarraal - kõige lihtsam vorm. Kõige lihtsam on segi ajada ägeda farüngiidiga. Iseloomulik on näärme suuõõne punetuse puudumine;
- follikulaarne - mida iseloomustab raskem kulg. Mandlidel moodustuvad kollased või kollakasvalged tahvlid - põrkuvad folliikulid;
- lacunar - kliiniline pilt on sarnane eelmisele, kuid vaadates on reidid nähtavad, mida saab kergesti eemaldada. Pind ei veri;
- haavand-membraanne - haiguse kõige raskem vorm. Kui see on mandlite pinnal, moodustuvad need kollakasvalged kiled, mis pärast eemaldamist jätavad verejooksu. Haiguse oht on see, et see võib põhjustada mandlite nekroosi.
Haigus algab teravalt. Patsiendid kurdavad kuivust ja taluvat kurguvalu, mis neelamisel võib halveneda. Samuti täheldati väsimust, kerget peavalu. Mõnikord võib tekkida kehahäired ja liigese ebamugavustunne. Esiteks, temperatuur on madal - kuni 38 kraadi.
Kui aeg ei alga stenokardia ravi, sümptomid süvenevad. Kehatemperatuur võib ulatuda kõrgele - üle 40 kraadi. Kurguvalu suureneb märgatavalt, võib kiirguda kõrva. On valulikke tundeid, mis piiravad alaselja ja liigeste liikumist.
Vereanalüüsi abil määratakse leukotsütoos, kiirendatud erütrotsüütide settimise kiirus ja leukotsüütide nihkumine vasakule küljele. Suu tampoon aitab tuvastada haigustekitajat.
Ägeda farüngiidi pilt on üsna sarnane kurguvalu (katarraalne vorm) algsete sümptomitega - on kuivuse ja kurguvalu, valu, mis muutub tugevamaks allaneelamisel. Köha, kõrva ummikud võivad häirida. Kurgus on võõra eseme tunne. Aga farüngiit erineb tonsilliidist, kuna see ei põhjusta palavikku ega katkestab keha üldist seisundit. Ja kui seda vaadatakse, paikneb punetus mitte ainult mandlitel, vaid ulatub peaaegu kogu neelu.
Sageli juhtub, et protsessi kaasatakse kaks naaberorganit. Seejärel tekivad samaaegselt farüngiit ja tonsilliit. Sel juhul nimetatakse haigust pharyngotoncilitiks. Neelu ja mandlite põletiku sümptomid ilmnevad kliiniliselt.
Äge vorm võib muutuda krooniliseks tonsilliidiks või farüngiidiks. See on tingitud ebakorrektsest või enneaegsest ravist, keha resistentsuse vähenemisest, haiguse agressiivsusest ja konkreetsetest kliimatingimustest. Krooniline haigus jätkub aeglaselt, ägenemiste perioodidel. Seda on peaaegu võimatu ravida, kuid on olemas meetodeid, mis ei võimalda protsessi teravdada.
Suur osa kroonilise farüngiidi arengus on tingitud kutsetegurite - temperatuuri kõikumise, liiga kuiva õhu, gaaside, aurude või tolmu esinemisest sissehingatavas õhus. Haigused jagunevad kolme liiki:
- Catarrhal - patsiendid kaebavad kõdistamise, kurguhaiguse, sagedase köha eest. Sümptomid on katkendlikud - seejärel kaovad ja ilmuvad. Pharngoscopy ajal näete paistetust, punetust. Limaskesta pakseneb, laevad laienevad, mõnel juhul on limaskestad märgatavad.
- Hüpertroofiline - kõrvade ummikud pärast mitut järjestikust gulpsit ühineb ülaltoodud kaebustega. Uurimisel määratakse lümfadenoidkudede kasvud, mis näevad välja nagu pinnast väljaulatuvad kubed.
- Atrofiline - sümptomid on hommikul rohkem väljendunud, kõrvad ei ole paigaldatud. Ilmub ebameeldiv lõhn suust. Limaskest on lahjendatud, see on kahvatu, võib olla lakk. Mõnes kohas võib see olla kaetud rohelise või halli koorikuga.
Toonilliidi ja farüngiidi erinevus seisneb selles, et see nõuab viiruse või bakterite toimumist. Põletik võib olla spetsiifiline - nakkusetekitajate (tuberkuloos, süüfilis) või mittespetsiifiline kahjustus on nakkuslik ja allergiline.
Seotud kroonilise tonsilliidiga on tohutu hulga haiguste esinemine või halvenemine. Esiteks on need neerude ja südame haigused. Kõige sagedamini esinevad reuma ja türeotoksikoos.
Kliinilist pilti iseloomustab sagedane ägenemine, eriti sügisel-talvel. Remissiooni ajal häirib haigus patsienti vaevalt. Ägenemise ajal on sümptomid samad, mis ägeda vormiga.
Uurimise ajal on näha palatiinikaarte silindrilist paksenemist, mandlite cicatricialisi muutusi, lõhesid, piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.
Nagu kõigi teiste haiguste puhul, on kõige tähtsam konsulteerida arstiga niipea kui võimalik ja mitte ise ravida. Sümptomid on üsna sarnased ning tonsilliidi ja farüngiidi ravi võib olla täiesti erinev. Ainult spetsialist võib patsiendi raviks ja hooldamiseks öelda.
Farüngiidi korralikuks raviks peate esmalt kõrvaldama provokatiivsed tegurid. Ettenähtud ravimitest:
- pastillid - Falimint, Strepsils;
- kõri pihustus - Ingalipt, Yoks;
- gargling - Furacilin, tinktuurid ravimtaimedel.
On oluline, et patsient tarbiks ainult sooja toitu ja jooki. See ei tohi ärritada neelu limaskesta. Ravimeid tuleks võimaluse korral tarbida ka soojuse kujul.
Toonilliidi korral on selliste tablettide ja protseduuride kasutamine ebaefektiivne. Neil peaks olema kohustuslik lisada antibiootikumravi - erütromütsiin, oksatsilliin. Samuti määrake antihistamiinid - diasoliin, difenhüdramiin. Kui areneb piirkondlik lümfadeniit, siis soojendatakse - Solux, kompress.
Kohe saab kindlasti öelda, et tonsilliit on palju raskem kui farüngiit. Ja sellega kaasnevad palju suuremad tagajärjed.
Kui farüngiiti kasutatakse harva antibiootikume, ei tohi te neid neelata niipea, kui teie kõri valud. Aga kui tehakse stenokardia diagnoos, on antibakteriaalsete ravimite kasutamine kohustuslik ja seda kiiremini, seda parem.
Oluline on meeles pidada, et kui mandlid ei ole soovitatav mandlite määrimiseks, võib see põhjustada nakkuse levikut.
Krooniline tonsilliit, samuti farüngiit või muud kurguhaigused võivad põhjustada ülemiste hingamisteede vähki. Seetõttu tuleb patsiente regulaarselt uurida.
Fedor Yurochko
Lvivi piirkondlik lastekliiniline haigla "OHMATDET"
Äge farüngotonsilliit (OFT) on esmatasandi arstide praktikas väga levinud haigus. See moodustab 37% kõigist ägedatest ülemiste hingamisteede infektsioonidest.
Kõige sagedamini on see haigus noor, kuni 50% 5–15-aastastest lastest on haiged. Suurim esinemissagedus esineb koolituse esimestel aastatel ja aasta kuudes novembrist maini.
OFT levinud põhjus on viirused (60–70% juhtudest). OFT kõige tavalisem bakteriaalne põhjus on beeta-hemolüütiline streptokokirühm A (GABHS, Streptococcus pyogenes). Teised bakteriaalsed põhjused on Neisseria (1–2% täiskasvanutel), Arcanobacterium haemolyticum, difteoidid, anaeroobid, spirokeetid, Staphylococus aureus, Haemophilus influenzae.
Arutatakse Chlamydia pneumoniae ja Mycoplasma pneumoniae rolli, kuid nende osalemine OFT esinemisel ei ole veel teada. C- ja G-rühmade beeta-hemolüütiliste streptokokkide kliiniline tähtsus on samuti vastuoluline, sest GABHS on väga harva ägeda bakteriaalse farüngotoonkilitise põhjus alla 3-aastastel lastel.
Bakteriaalseid OFT-sid on raske kliiniliselt eristada OFT-st. Kliinilised tunnused ja sümptomid on mittespetsiifilised. Täpne diagnoos peaks põhinema kurgu tampoonide bakterioloogilisel uurimisel. Kõige parem on teha mikrobioloogiline kiire diagnoosimine, kuid sellised meetodid meie igapäevases praktikas on praktiliselt kättesaamatud. Seetõttu tuleb viiruse ja bakteriaalse DGF vahelise diferentsiaaldiagnoosi teha kliiniliselt. Viiruseetika kasuks on sellised kaasnevad sümptomid: nina väljavool (nohu), kähe, köha, konjunktiviit. Kui vähemalt üks neist sümptomitest esineb, on viiruse DFT tõenäosus suurem.
Bakteriprotsessi olemasolu näitab järgmised sümptomid: mandlite turse, fibroossed reidid mandlidel, märgatav hüpereemia, suurenenud submandibulaarsed ja / või eesmised emakakaela lümfisõlmed, palavik üle 38?
Täiendavad diagnostilised meetodid. GABHSi poolt põhjustatud OFT diagnostikastandard on kõri tampooni külvamine taimele. Oluline eeltingimus korralikuks diagnoosimiseks on mandlite külvamine, kuna suu või keele limaskestast pärinevad määrdeained on sageli negatiivsed. Kultuuriuuringute tundlikkus on 90–95%.
Praegu on arenenud ja kaubanduslikult kättesaadavad arenenud Euroopa riikides ja USA antigeense kiire testid GABHSi jaoks. Enamik neist testidest on väga spetsiifilised, kuid nende tundlikkus kliinilises praktikas on väike. Seetõttu ei välista kiirtestide negatiivne tulemus GABHSi esinemist OFT-s. Seetõttu ei saa tavapärase kasutamise korral selliseid teste soovitada.
Viiruse OFT ravi
Antibiootikumiravi ei ole näidustatud. Ebamugavustunne kurgus kõrvaldatakse suukaudse paratsetamooli või ibuprofeeni abil. Viimastel aastatel on teatatud, et kohalikud antibakteriaalsed / antiseptilised ravimid (imetavad pillid, pihustid ja kurnad) võivad põhjustada bakteriaalset resistentsust. Seetõttu ei soovitata neid kasutada.
Viiruse DFT sümptomite püsimine 3... 4 päeva näitab bakteriaalse infektsiooni kleepumist ja vajadust määrata antibiootikumravi.
Maailma on vastu võetud mitmeid OFT-i ravimeetodeid. Mõnes riigis on heaks kiidetud antibiootikumiretseptiga ootavad taktikad - nad ootavad neelust külvamise tulemusi 48–72 tundi. GABHSi juuresolekul määratakse sümptomaatilise ravi puudumisel antibiootikum. Siiski võib antibiootikumi vajalikkuse korral oodata komplikatsioonide teket ja halvendada patsiendi elukvaliteeti.
Viimastel aastatel on üha rohkem tõendeid selle kohta, et antibiootikumravi peamine eesmärk peaks olema nakkusohtlike patogeensete bakterite likvideerimine. Eradikatsioon annab patsientidele maksimaalse kliinilise kasu ja resistentsete tüvede tekkimise ja leviku minimaalse riski. Seega, nn. „Suboptimaalne” antibiootikumid (st need, millega ei ole võimalik saavutada täielikku bakterite likvideerimist) aitavad kaasa haiguse kordumisele ja resistentsuse tekkele. Antibiootikumravi eesmärk on ka tüsistuste (sh reumaatilise palaviku) ennetamine.
Antibakteriaalse ravi peamine eesmärk on patogeeni likvideerimine.
Enamikul juhtudel on antibiootikum määratud empiiriliselt OFT-sse, kuna külvi tulemuste ootamine viibib antibiootikumiravile ja võib viia tüsistuste tekkeni (vt tabel).
Tabel Ägeda farüngotoonsiidi tüsistused
GABHSi põhjustatud äge farüngotonsilliit vajab antibiootikumi. Valitud antibiootikumiks peeti penitsilliini V 40 mg / kg / päevas, mida iseloomustab in vitro GABA-vastase toime kitsas spekter. Kuid viimase 10 aasta jooksul kliiniliselt on penitsilliin V, seda enam see kaotab oma efektiivsuse. Mis asi on? Penitsilliin V omab universaalset ja praktiliselt muutumatut in vitro suurt efektiivsust GABA vastu. Kuid on teada, et vastupanuvõime tõttu hävitavad suuõõne ja neelu anaeroobid oma beeta-laktamaasidega penitsilliini ja kaitsevad GABHSi penitsilliini toimest. Seetõttu väheneb penitsilliini V efektiivsus in vivo 100% in vitro juuresolekul 50-60% -ni.
Kui teil on bakteriaalse OBT korral penitsilliinile allergiline, on soovitatav suukaudne erütromütsiin. Selle kasutamise puudused on seedetrakti kõrvaltoimed ja kasutamise sagedus 4 korda päevas. Võrreldes erütromütsiiniga, ei ole uutel makroliididel mikrobioloogilisi eeliseid, nad on palju kallimad, kuigi patsientidel on neid kergemini taluda. Alberta meditsiiniliit (Kanada) soovitab klindamütsiini penitsilliini allergia ja makroliidide talumatuse suhtes.
OFT bakterite puhul empiirilistel eesmärkidel ei soovitata selliseid antibakteriaalseid ravimeid: fluorokinoloonid (väga laia toimespektriga, lastele mitte heaks kiidetud), süstelahus tsefalosporiinid (väga laia toimespektriga, süstimise vajadus), trimetoprimi-sulfametoksasool või biseptool (ei ole aktiivne) GABHSi puhul ei takista reuma), tetratsükliinid (GABHSi kõrge resistentsus on vastunäidustatud alla 8-aastastel lastel), kloramfenikool (märkimisväärne toksiline toime luuüdile) ja aminoglükosiid. (Ototoksilisus).
Ägeda bakteriaalse pharngotoncilitis'e kasutamine ei ole soovitatav.
- fluorokinoloonid
- tsefalosporiinid
- trimetoprimi sulfametoksasool
- tetratsükliinid
- aminoglükosiidid
- kloramfenikool
Penitsilliinid on odavad ja tõhusad antibiootikumid. Kuid nende efektiivsus väheneb bakterite suureneva resistentsuse korral. See probleem lahendati beeta-laktamaasi inhibiitorite abil - 1981. aastal kasutati kliiniliseks kasutamiseks esmalt kombineeritud ravimit amoksitsilliini klavulaanhappega. Beeta-laktamaasi inhibiitorite tekkimisega on penitsilliinid jõudnud nende efektiivsuse taastumise perioodi.
Mitmes 1990. aastate uuringus tunnistati, et 30% juhtudest ei olnud penitsilliini, amoksitsilliini, erütromütsiini või klindamütsiiniga ravi efektiivne ning suukaudsete tsefalosporiinide efektiivsus oli mõnevõrra suurem. Kaitstud penitsilliinidega ravi oli väga efektiivne - amoksitsilliini / klavulanaadi kasutamine andis 91–96% juhtudest positiivseid tulemusi. Lisaks põhjustab amoksitsilliin / klavulanaat (Augmentin) neeru patogeensete mikroobide 100% likvideerimist ja see korreleerub edasise retsidiivi puudumisega.
Võrdlev uuring bakteriaalsete isolaatide tundlikkusest viie antimikroobse ravimiga (amoksitsilliin / klavulanaat, ampitsilliin, asitromütsiin, tsefuroksiim, trimetoprim-sulfametoksasool) näitas, et ainult amoksitsilliin / klavulanaat säilitab endiselt esialgse aktiivsuse seoses grampositiivsete inimestega, kellel on reeglipärased proovid, ei piisa näiteks praegusest, see ei piisa ärevusele, kuid amoksitsilliini / klavulanaadi jaoks ei piisa, kuid amoksitsilliini / klavulanaadi jaoks ei piisa, et amoksitsilliin / klavulanaat ei olnud piisav, et amoksitsilliini / klavulanaadi jaoks ei piisa sellest, et amoksitsilliini / klavulanaadi jaoks ei olnud amoksitsilliini / klavulanaadi jaoks piisav, et amoksitsilliini / klavulanaadi jaoks ei piisa sellest, et amoksitsilliin / klavulanaat ei olnud meile piisav.
Ravi kestus. Ravi kestus on antibiootikumide kulg 10 päeva jooksul. Mõnes riigis on heaks kiidetud vähem pikad kursused (3 päeva, 5 päeva, 7 päeva), kuid selliste kursuste puhul, mis taotlevad kliinilist taastumist, ei ole sageli võimalik GABHSi likvideerimist kurgu eest. Täielik likvideerimine on korduva OFT ennetamise ja kroonilise farüngotoonvilliidi vältimise eeltingimus. 10-päevase kursuse vajadus on näha mitmetes uuringutes - see takistab reumaatilist palavikku ja suurendab kliinilist ja bakterioloogilist efektiivsust.
Äge farünoniit on sageli viirushaigus. Seetõttu ei ole enamikul juhtudel antimikroobne ravi vajalik. OFT kliinilise ja / või bakterioloogilise tõendusmaterjaliga on vaja 10-päevast antibiootikumiravi. Selleks on vaja valida suukaudne antibiootikum, millel on mugav annustamine, vähene resistentsuse tekkimise tõenäosus ja maksimaalne kliinilise (taastumise) ja bakterioloogilise (likvideerimise) efekti saavutamine.
Likvideerimine - likvideerimine (jätkub), GABHSi täielik kadumine neelu mikroobide mikrobioloogilise uurimise ajal. (Umbes tõlkija.)
Algne amoksitsilliin / klavulanaat on registreeritud Ukrainas GSK nime all AUGMENTIN.
Tonsilliit, samuti farüngiit, on ülemiste hingamisteede kõige levinumad haigused, mida iseloomustab põletiku ja kurgu välimus. Mõlema haiguse põhjus on tavaliselt viiruslik või bakteriaalne infektsioon, nii et nad on võrdselt ilmsed ja neid on raske eristada teistest haigustest ilma korraliku diagnoosita. Mõnikord ilmneb farüngiit kui mandliteidi tüsistus.
Põhiline erinevus tonsilliidi ja farüngiidi vahel on kahjustuse asukoht. Tonsilliidi puhul täheldatakse palatiini ja neelu mandlite põletikku ning farüngiiti - neeluõõnes. Haiguste peamised põhjused on viirused või bakterid, mis sisenevad hingamisteedesse väljastpoolt või on hingamisteede muudes osades. Toonilliitide peamisteks põhjustajateks on streptokokk ja stafülokokk, harvemini selle põhjuseks on klamüüdia, mükoplasma, viirused või seened.
Kõri sügavusel on kaare põhjas 2 mandlit. Mis on mandlid? See on lümfotsüütide kogum, mis on seotud keha kaitsmisega. See on mandlid, et tekib kurguvalu või tonsilliit. Sel hetkel, kui mikroorganism (sageli streptokokk) siseneb ja ründab kõri, tekib põletik. Põrsad, püüdes ületada nakkuse, suurendada suurust ja võidelda idu vastu, mille tulemuseks on mädane ladestus nende pinnale.
Kui tonsilliit on põletikulised mandlid, on neil pustulid.
See haigus on äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket. Äge tonsilliit kestab umbes 1 kuni 2 nädalat, pärast mida võib haigus muutuda krooniliseks. Et vältida akuutse tonsilliidi üleminekut haiguse kroonilisele vormile (see juhtub üsna sageli), tuleb haigust ravida varases staadiumis. Ravige tonsilliiti ainult neid ravimeid, mida arst ise valib.
Kui farüngiit erineb põhjusel ja asukohal tonsilliidist, on nende sümptomid sageli väga sarnased. Esialgu tõuseb kehatemperatuur tuubuliidi korral tasemele 38,5 ja kõrgemale. Pärast seda sümptomid süvenevad päeva jooksul. Isik hakkab kogema valulikkust, pinget, kuivust kurgus. Suurenenud mandlite tagajärjel täheldatakse toidu neelamisraskusi, vedelikke ja mõnikord sülge.
Toonillitise või tonsilliidi iseloomulikud tunnused on keele katmine halli värvusega, mandlid - valged või kollased mullid. Patsient tunneb selliseid sümptomeid nagu valu ja valud jäsemetes, üldise terviseseisundi halvenemine. Submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine.
Tonnilliidi ägedas vormis, kui temperatuur langeb, süvenevad kõik sümptomid. Haiguse ebaõige ravi toob alati kaasa kroonilise tonsilliidi ilmnemise, kus palataalne pind pakseneb, lümfisõlmed kahjustuvad ja mandlite struktuur muutub (nende pind lahti, naastud võivad tekkida).
Krooniline tonsilliit võib esineda normaalse kehatemperatuuri korral, kuid patsiendi üldseisundi halvenemisel. Ägenemine toimub immuunsuse vähimal määral vähenemisel ja seetõttu on konservatiivne ravi lihtsalt jõuetu. Sellisel juhul saab täiskasvanuid ja lapsi ravida kirurgilise sekkumise teel.
Lisateavet tonsilliidi, selle põhjuste ja ravi kohta leiate artiklist: Tonsillitis: sümptomid, ravi ja põhjused.
Pharyngitis erineb tonsilliidist selles, et see kutsub esile viiruste ilmumise. Kõige sagedamini toimub see taustal:
- rinoviirus;
- adenoviirus;
- gripiviirus;
- parainfluensus;
- koronaviirus.
Farüngiit esineb kõige sagedamini sügisel või talvel, hooajal, kui katarraalne haigus halveneb. Kroonilise farüngiidi taustal, kui ägeda perioodi jooksul ei teostatud õiget ravi, tekib bakteriaalne infektsioon, mis raskendab haiguse kulgu ja süvendab ebameeldivaid sümptomeid.
Kroonilist farüngiiti avastatakse sageli koos seedesüsteemi patoloogiaga, kus maost pärinev toit naaseb tagasi söögitorusse ja neelu. Sellist farüngiidi vormi võivad põhjustada gastrorrefleksihaigus ja söögitoru hernia. Sellisel juhul toimub haiguse ravi paralleelselt peamise põhjusega, mis kutsub esile püsiva taandumise ilmnemise. Kroonilise farüngiidi põhjuseks võib olla nasofarüngeaalne patoloogia.
Farüngiidi sümptomid haiguse ägeda aja jooksul, mis avaldub neelamise ajal valulikkus, kuivus ja ebamugavustunne kurgus. See farüngiidi peamine sümptom kaasneb haigusega kogu perioodi vältel.
Sõltuvalt põletiku esinemise põhjusest täheldatakse selliseid sümptomeid nagu:
- kurguvalu ja kõrvade lokaliseerimine;
- emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja hellus;
- neelu, palatiini rullide, lümfoidsete graanulite tagaosa põletik. Kui tonsilliit ilmneb mandlite kukkumise tagajärjel, jäävad nad endiselt farüngiidiga puhtaks.
Krooniline farüngiit esineb puuduliku ravi tõttu ägeda perioodi jooksul või sagedase nohu korral. Kroonilise farüngiidi taustal on täiskasvanutel kuiv ja tunne. Patsient puhastab oma kõri pidevalt, püüdes vabaneda oma kurgu takistusest.
Kroonilist farüngiiti iseloomustab ka inimese üldise heaolu halvenemine. See peegeldub eriti emotsionaalses meeleolus, kuna ta ei saa oma kõri ebamugavuse tõttu korralikult magada. Selle tulemusena tekib täiskasvanutel ärrituvus, närvilisus.
Kroonilise farüngiidi ravi tuleb läbi viia alles pärast haiguse algpõhjust. Ei ole mõtet ravida ainult nakkuse ilminguid, sest see toob ainult lühiajalist leevendust.
Enne ebameeldivate sümptomite teket põhjustanud haiguse ravimist on vaja läbi viia õige diagnoos. Selleks võtke analüüsiks verd, põletiku korral EKT, röntgen. Tonzillitise kinnitamiseks piisab kõri visuaalsest kontrollist, mis on punane, lahtiste mandlite kihiga ja neile iseloomuliku naastu ilmumisega. Kui see on krooniline, siis täheldatakse mandlite pinnal adhesioone, värvides neid rikkalikult punase värviga. Erinevalt täiskasvanutest on kõik märgid selgelt väljendunud. Kui kahtlustate, et farüngiit kontrollib visuaalselt kurku, farüngoskoopiat.
Haiguse ravi viiakse läbi alles pärast põletiku põhjuse kindlakstegemist ja diferentsiaaldiagnoosimist, mis aitab välistada hingamisteede haigusi, mis on kliinilistes tunnustes sarnased.
Akuutset tonsilliiti tuleb ravida antibakteriaalsete ainetega, gargeldades Furacilin või Miramistin'iga, kasutades antiseptikume ja anesteetikume, mis toimivad otse kurgus (Lizak, doktor ema jne). Lisaks määrati pritsmed, mis niisutavad mandleid, näiteks "Oracept", "Tantum Verde" jne. ravi põletikuvastaste ravimitega on näidustatud haiguse ägedas perioodis, millega kaasneb palavik. Selleks kasutage "Panadol", "Nurofen" või kombineeritud ravimeid, mida manustatakse intramuskulaarselt.
Haiguse kroonilise tüübi ravi seisneb inhalaatori kasutamises, pesemises ja gargeerimises, immuunsüsteemi tugevdamises immunomodulaatorite abil, füsioteraapia protseduuride kasutamisega. Igapäevaselt tehke nina pesemine, kõri loputades meditsiiniliste või rahva abinõude abil. Hea abivahend täiskasvanutele ja lastele on meresool, mida kasutatakse nina ja kurgu limaskestade loputamiseks ja pesemiseks.