Kopsudes tumeneb

Ennetavaid arstlikke läbivaatusi tuleb teha igal aastal. Perioodilise arstliku läbivaatuse üks kohustuslikest meetmetest on kopsude röntgenuuring - seda tehakse haiguste varajase avastamise eesmärgil. Häire on patoloogiline katkestus kopsudes. Selliste ilmingute põhjused võivad olla erinevad ja nende täpseks tuvastamiseks määrab arst kindlasti täiendava uuringu. Fluorograafia läbimise käigus tekkinud kopsude tumenemise sümptom ei ole haiguse diagnoos, vaid erinevate haiguste esinemise näitaja.

Kopsude tumenemine röntgenil

Mis on kopsude tumenemine?

Kopsuhaigustega kaasneb peamiselt kopsude kudede tihendamine, see on tingitud õhu läbilaskvuse vähenemisest või puudumisest elundi teatud osades, mis ilmneb tumenenud kohtade röntgenkiirguse uurimisel. Selline sümptom võib viidata patoloogilistele protsessidele nii kopsudes kui ka kaugemal.

Pimendused, mille põhjused on kopsu patoloogiates, võivad erineda nende intensiivsuse, selguse, arvu ja suuruse poolest. Timmimine võib näidata:

• Kudede põletik ja tihendamine.
• Kasvaja moodustumise sõlmed.
• Õhupiirkonda läbimatu - kopsude langus.
• Tuberkuloosi areng.
• Vedeliku olemasolu kopsude pleuraalses piirkonnas (pleura on kopsud ja rindkere õõnsus).
• Pleura piirkonna põletikud, võib-olla mädased (abstsessid).

Fotodel võib näha ka kopsupimedust, mis ilmneb teiste organite probleemide mõjul, ning need võivad hõlmata järgmist:

• Lümfisõlmede turse.
• Haridus ribidel või selgrool.
• Probleemid söögitoruga, näiteks selle pikendamine.

Elektrikatkestuste tüübid

Katkestuste asukoht, nende suurus ja kuju sõltuvad arenenud patoloogilistest kopsukahjustustest. Mitmed elundi tumenemise liigid on klassifitseeritud:

• Fookus.
• Fookus.
• Segmenteerimine.
• Määratlemata vormi tumenemine.
• Jaga
• Tumenemine vedeliku juuresolekul.

Fokusaalne tumenemine kopsudes

Fookuskaugused on väikesed, kuni üks sentimeeter, laigud - sõlmed. Nad avalduvad põletikulistes ja neoplastilistes protsessides, samuti seoses vaskulaarsete häiretega. See võib olla mõne kopsuhaiguse algus. Ühte pilti ei saa kasutada kahjustuse põhjuse ja selle laadi täpseks määramiseks, seetõttu määratakse täiendavad uuringud, eelkõige arvutitomograafia ja täiendav röntgenikiirgus. Eraldatud laboratoorsetele testidele, mida uuritakse röga, uriini ja verega.

Kui fokaalsete katkestustega kaasneb palavik, nõrkus, peavalu, märg või kuiv köha, valu rinnus - need nähud võivad viidata bronhopneumooniale.
Kui vereanalüüs ei muutunud, võib see olla fokaalse tuberkuloosi märk ja patsient kaebab söögiisu kaotusest, nõrkusest, kuivast köha, ärrituvusest ja valu rinnus. Kui seda diagnoosi kahtlustatakse, on näidatud sihipärased uuringud.

Kopsuinfarkt avaldub kõige sagedamini alumiste jäsemete tromboflebiitina, südame kõrvalekalletena, külgvalus ja isegi hemoptüüsis.
Väikest perifeerset kopsuvähki määratakse tavaliselt kohe fluorograafias.

Need on kõige levinumad haigused, mille alguses saab rääkida fokaalsetest varjudest, kuid need võivad samuti näidata teisi kopsupatoloogiat.

Ümmargune (fookuskaugus)

Erinevate haiguste tunnused võivad olla ka ümmarguse kujuga ja ühe sentimeetri suurused fokaalsed varjud. Nad nõuavad põhjalikumat uurimist, et teha täpset diagnoosi.

Need võivad olla põletikuliste protsesside tunnused ja esineda järgmistel juhtudel:

• kopsupõletik;
• lokaalne efusioon (suurendada vedelikku organismi kudedes);
• eosinofiilne infiltratsioon, mis võib olla põhjustatud organismi parasiitidest, mitmesugustest ravimitest, kopsukoe kahjustustest, bronhiaalastma ja muudest põhjustest;
• tuberkuloom;
• abstsessid.

Võib omandada ümmarguste laigude põhjused või kaasasündinud tsüstid. Neid võib täita õhu või vedelikuga.

Sellised katkestused võivad tähendada kasvaja moodustumist:

Kallus (sfääriline) - see võib olla murdunud ribi või saare plaaster. Seda tegurit tuleb arvesse võtta ka fookusvarjuga pildi dešifreerimisel.

Segmendivärvimine

Pimenduse võib lokaliseerida erinevate kujude üksikud segmendid, peamiselt kolmnurga kujul. Kopsudes võib esineda mitmeid selliseid alasid ja diagnoos tehakse pärast põhjalikku uurimist. Ühe või mõlema kopsu üksikute segmentide tumenemine võib rääkida sellistest haigustest nagu:

Üksikud segmendid:

• endobronhiaalsed kasvajad (healoomulised või pahaloomulised);
• võõrkeha või kopsukoe mehaanilised kahjustused.

Mitmete tumenenud segmentide olemasolu:

• äge või krooniline kopsupõletik (kopsupõletik);
• tuberkuloos või muud põletikulised protsessid;
• keskvähk;
• keskse bronhi stenoos (kitsenemine);
• väikese koguse vedeliku kogunemine pleurasse;
• teiste organite pahaloomuliste kasvajate metastaas.

Neutraalne tumenemine

Sellised radiograafiliste kujutiste katkestused ei moodusta geomeetrilisi kujundeid ega oma kindlaid piire.

Need kopsukoe patoloogilised muutused on kõige sagedamini stafülokokkne kopsupõletik. Sellel haigusel on esmased ja sekundaarsed vormid:

• Esmane vorm esineb bronhide või kopsukoe põletikuliste protsesside tulemusena.
• Haiguse sekundaarne vorm avaldub hematogeensest sisseviimisest keha mõnedest mädastest fookustest (see võib olla osteomüeliit, adnexiit või muud sarnased haigused). Hiljuti on stafülokokkne kopsupõletik muutunud üsna tavaliseks.

Selline tumenemine võib tähendada koe turset, kopsuinfarkti, verejooksu, kasvajat, pleura vedeliku kogunemist ja teisi haigusi, mida saab laboratoorsete testide järel täpselt tuvastada.

Selline elektrikatkestus võib tekkida kopsupõletiku (kopsupõletiku) või pleurale (eksudatiivne pleuriit) voolava vedeliku efusiooni tõttu. Nende haigustega kaasneb palavik, köha, nõrkus, peavalu.

Osaline varjund

Kopsu tumenemise korral on selle kontuurid fotodel selgelt nähtavad ja selgelt määratletud. Neil võivad olla kumerad, nõgusad, sirged ja muud vormid.

• Fraktsiooniline tumenemine võib olla mis tahes kroonilise kopsuhaiguse tunnus. Tomograafias on lihtne tuvastada selliseid haigusi nagu tsirroos, bronhiektaasia (bronhide osa laienemine selle seina kahjustumise korral), mädased kahjustused ja muud haigused.
• Kõiki neid patoloogilisi protsesse tomograafilistel kujutistel saab kergesti eristada vähkidest. Seetõttu esineb vajadus pahaloomulise kasvaja täpseks määramiseks, kui avastatakse bronhiaalne obstruktsioon (põletikuline või armide moodustumine).

Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad moodustuvad tavaliselt bronhides. Sel juhul on elundi alumised ja keskosad tumedamad.

Tume tumenemine vedelikuga

Sellist tüüpi kopsude tumenemine võib tähendada arenevat elundi turset. See võib ilmneda kopsu kapillaaride rõhu suurenemise või veres oleva valgu vähenemise tõttu. Kopsudes olev vesi takistab keha normaalset toimimist. Turse võib olla kahte tüüpi ja sõltub selle põhjustest.

• Hüdrostaatiline turse võib tekkida intravaskulaarse rõhu suurenemisega, mis suurendab alveoolidesse siseneva veresoone (hingamisaparaadi viimane osa) väljavoolu ohtu, täidab kopsu. See patoloogia võib tekkida südame isheemiatõve või teiste südame-veresoonkonna haiguste juuresolekul.
• Membraanne turse esineb toksiinide mõjul, mis võivad murda sama alveoli seina ja jätta kopsu ekstravaskulaarse ruumi.

Suur osa diagnoosist sõltub radioloogi kvalifikatsioonist ja kogemusest, kes kirjeldab röntgenkuva. Oluline on ka seade, millel röntgenikiirgus on tehtud. Seetõttu on kasulik topeltkontrollida, tehes võimaluse korral fluorograafia keerukamale seadmele ja teisele radioloogile.

Koputus kopsudes: mida see võib olla, kuidas ravida

Ennetavaid arstlikke läbivaatusi tuleb teha igal aastal. Kohustuslik kontrollimenetlus on fluorograafia, mis võimaldab kopsu patoloogia varajast avastamist. Kindel märk patoloogilistest muutustest kopsukoes - röntgenkiirte kujutise väljalülitamine.

Pimenduse põhjused võivad olla erinevad tegurid, nii et arst saadab patsiendile täiendavad uuringud. Fluorogrammi kaudu ei leitud usaldusväärset diagnoosi, vaid ilmnes ainult haiguse olemasolu.

Kopsukujutise tumenemise põhjused

Fluorograafiat tuleb igal aastal teha iga inimene. See ennetav meede võimaldab teil õigeaegselt avastada kopsude süsteemi teatud patoloogiaid.

Katkestus kopsudes - mis see võiks olla? Patoloogiline nähtus tähistab tavaliselt järgmiste haiguste arengut:

• tuberkuloos;
• kopsupõletik;
• bronhiit;
• kasvaja moodustised;
• abstsess;
• kopsude täitmine vedelikuga;
• kopsukoe kahjustused;
• võõrkeha tungimine kopsudesse;
• suitsetamise mõju.

Ülaltoodud patoloogiad on kõige tavalisemad kopsude tumenemise põhjused fluorogrammil. Mõned neist haigustest on ohtlikud inimeste tervisele ja elule. Seetõttu on pärast röntgenkiirte kujutise pimenduse tuvastamist hädavajalik läbida kõik arsti poolt määratud uuringud ja alustada ravi kohe.

Fotofluorogrammi katkestuste tüübid

Pimenduste kuju, suurus ja küllastumine sõltub kopsude patoloogilise protsessi arengu ja intensiivsuse raskusest. Eristatakse järgmisi hingamisteede tumenemise liike:

• fookuskaugus;
• segmentaalsed;
• aktsia;
• fookuskaugus;
• määramata;
• vedelikuga.

Fookuskaugus

Kopsude fokaalne vari on väike koht, mille läbimõõt ei ületa sentimeetrit. Sellised täpid esinevad põletikulistes reaktsioonides, kasvajate arengus, veresoonte seisundi rikkumises. Fluorogrammi täpset diagnoosimist on peaaegu võimatu, seega saadab arst patsiendile täiendavad testid:

• Röntgen;
• kompuutertomograafia;
• vere, uriini, röga laboratoorsed testid.

Kui kopsude tumenemist fookuses täiendab peavalu, rõhk rinnus, nõrkus, palavik, intensiivne köha, siis võib kahtlustada bronhopneumooniat.

Kui patsiendil on valu rinnus, halb söögiisu, letargia, köhahaigus, kuid vereanalüüsis ei ole patoloogilisi muutusi, siis võime rääkida tuberkuloosi arengust.

Kui kopsu vari on kopsuinfarkti sümptom, siis on patsiendil valu lateraalsel torsol, südame kõrvalekalded, vere väljutamine röga, alumiste jäsemete tromboflebiit.

Samuti on fokaalne tumenemine märk perifeersest kopsu onkoloogiast, kuid arst saab selle haiguse kergesti avastada hetktõmbest ilma täiendavate uuringuteta.

Segmendivärvimine

Sel juhul näeb pildi tumenemine välja nagu teatud kuju, sageli kolmnurkne. Sellised segmendid on ühe- ja mitmekordsed. Kui röntgenikiirgus näitas üksikut segmentaalset tumenemist, siis kahtlustatakse:

• healoomuline või onkoloogiline endobronhiaalne kasvaja;
• võõrkeha kopsudes;
• mehaanilised kopsukoe kahjustused.

Kui pildil on mitu segmentaalset varju, siis saame rääkida järgmistest patoloogiatest:

• kopsupõletik;
• tuberkuloos;
• suurte bronhide stenoos;
• bronhiline onkoloogia;
• pleuraefusioon

Fraktsiooniline dimmimine

Tihedat tumenemist iseloomustab küllastumine, selge visand, seega on see fotofluorogrammil selgelt nähtav. Selline patoloogiline moodustumine võib olla erineva kujuga, see võib tähendada kõiki kroonilisse staadiumisse sattunud kopsuhaigusi. Kõige sagedamini näib tavaline vari kopsudes mädane, bronhektaas, pulmonaalne tsirroos.

Täpse diagnoosi tegemiseks saadab arst patsiendile kujutise. Tavaliselt on ülalmainitud haigused tomograafiliste kujutiste puhul onkoloogilistest vormidest kergesti eristatavad. Vähi võib kahtlustada, kui avastatakse bronhiaalne obstruktsioon.

Pahaloomulised kasvajad moodustuvad peamiselt bronhide keskmistes kudedes. Röntgenkuva pildil tundub, et kopsu kesk- või alamäär on tumenenud.

Fokuse tüüp Dimm

Seda tüüpi elektrikatkestus on ümmargune koht, mille läbimõõt ei ületa sentimeetrit. Sellised fotofluorogrammi varjud on mitmesuguste haiguste tunnused, seega saadab arst patsiendile palju täiendavaid uuringuid. Enamikul juhtudel tähistab fookuskaugustust põletikuliste haiguste teket:

• kopsupõletik;
• abstsess;
• kasoom;
• eosinofiilne kopsuinfiltraat;
• pleuraefusioon.

Samuti võib ümmargune katkestus olla pärilik või omandatud tsüst. Nendes healoomulistes kasvudes on kas õhk või vedelik.

Mõnikord osutuvad fokaalsed kohad healoomulisteks või onkoloogilisteks kasvajateks:

Tuleb märkida, et kui ribi on kahjustatud, võib tekkida kallus. See röntgenikiirgumine näeb samuti välja nagu ümmargune toon.

Määratlemata tumedat tüüpi

Piiramatu vormi väljalülitamine - mis see on? Sellisel juhul näitab röntgenkujutis ebamäärast tumedat täpi, kus ei saa kindlaks määrata kuju ega suurust. Kopsudes, kus on hägune tumenemine, paljunevad enamasti stafülokokid, põhjustades kopsupõletikku.

Stafülokokkne kopsupõletik on praegu väga levinud. See on esmane ja sekundaarne. Primaarse haiguse põhjus on põletikuline reaktsioon bronhide või kopsu kudedes.

Sekundaarse kopsupõletiku põhjused on salpingo-oofooriit, osteomüeliit ja muud mädased haigused, mille puhul nakkus levib kogu veres kogu organismis.

Harvadel juhtudel on hägune pimestus märk:

• kopsuinfarkt;
• kasvaja moodustumine;
• pleuraefusioon;
• kopsuturse;
• verejooks.

Pneumoonia ja pleuraefusiooni tõttu haige inimesel esineb peavalu, köha, palavik, nõrkus.

Tumenemise tüüp vedeliku juuresolekul

Kui fluorogramm näitab, et tumenemine on vedeliku kogum, peaksime rääkima kopsutursest.

Selline patoloogiline seisund tekib siis, kui kopsu veresoonte vererõhk tõuseb või väheneb valgurakkude kontsentratsioon veres. Vedeliku tõttu ei saa kopsud täielikult toimida.

Kopsuturse on kahte tüüpi. Eraldamine on tingitud patoloogilise seisundi põhjustest.

1. Hürostaatiline turse areneb, kui suureneb kopsudes tungivate veresoonte rõhk. Alveoolides koguneb veresoonte pressimisvedelik, põhjustades kudede turset. Tavaliselt täheldatakse sellist patoloogilist nähtust südame- ja vereringesüsteemi isheemias ja teistes haigustes.
2. Membraanne turse tekib alveoolide seintele toksiinide kahjustumise tõttu. Kahjulikud ained sisenevad kopsudesse läbi vereringe, hävitavad alveolaarsed membraanid, põhjustades kopsukoe paisumise.

Kopsu patoloogia ravi

Mida ma peaksin tegema, kui fotofluorogrammil on elektrikatkestus? Ravi meetod valitakse patoloogilise nähtuse põhjuse põhjal.

Kui elundi mehaaniline vigastus ei kaasne ribide hävimisega, tekivad harva hematoomid, kui harvadel juhtudel on atelektaas - pulmonaarsed lobid puhuvad. Kui bronhid on purunenud, esineb atelektaas. Hematoomide korral on ravimiravi piisavalt. Kui bronh on purunenud, on vajalik operatsioon.

Kopsude mehaanilise vigastuse korral koos ribide murdumisega hõlmab ravimiteraapia valuvaigistite kasutamist. Kui luumurru tõttu tekib verejooks, on koheselt vaja operatsiooni.

Kopsu onkoloogias tehakse ainult kirurgiline ravi. Sellises olukorras rakendatakse igale patsiendile individuaalset lähenemist. Ravi täiendab keemiaravi. Lisaks võib keemiaravi teostada nii operatsiooni ettevalmistamisel kui ka operatsiooni ajal. Kõik sõltub patsiendi seisundist. Kopsude onkoloogia on raske ja ohtlik haigus, mis nõuab keerulisi ravimeetmeid.

• Pneumooniat diagnoositakse mitte ainult fluorograafia, vaid ka kliiniliste testide tulemuste põhjal.
• Kopsukahjustuse aste on põhjustatud haigust põhjustanud tegurist ja ravimeetmete õigeaegsusest. Ravimi valik sõltub põletikulise reaktsiooni põhjustajast.
• Kopsupõletikus võib määrata makroliidide ja penitsilliini rühma antibiootikume, viirusevastaseid ja antimükootilisi ravimeid.
• Kopsupõletik on patoloogia, mis kannab suurt ohtu inimelule. Kuid halvim on see, et see põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi.

Kopsupõletiku kõige sagedasem tüsistus on pleuriit. Sel juhul on kopsu pleuraõõne täidetud vedelikuga. See vedelik häirib hingamisteede nõuetekohast toimimist, mille tagajärjel halveneb haige inimese füüsiline seisund oluliselt.

Äärmiselt ohtlik kopsupõletiku tüsistus - emüteem. Selle patoloogilise nähtusega pleuraõõnes koguneb mäda. Toksiinid imenduvad pleura kudedes, mistõttu haige inimesel ei ole mitte ainult hingamisfunktsiooni kahjustus intensiivistunud, vaid ka organism muutub joobeseisundiks. Enamikel juhtudel lõpeb Empyema patsiendi surmaga. Seetõttu ei saa te kopsupõletiku ravi edasi lükata.

Mis võiks olla siis, kui kopsude kopsude muster oleks tumenenud või intensiivistunud?

Radiograafia meditsiini kaasaegses reaalsuses jääb informatiivseks ja lihtsaks meetodiks. Seda kasutatakse kopsude, südame ja teiste elundite haiguste diagnoosimisel. Fluorograafiat pulmonaalse patoloogia avastamisel kasutatakse sagedamini. Seda meetodit peetakse sõeluuringuks ja avalikult kättesaadavaks.

Patsiendid ja arstid seisavad tihti silmitsi selliste radioloogiliste ilmingutega nagu kopsude tumenemine fluorograafias. Milline on kliiniline olukord, millega see võib olla seotud? Artiklis käsitletakse ka selliseid küsimusi nagu kopsumustri tugevdamine, aordi skleroos ja selle kaared.

Kopsude tumenemine fluorograafia abil

Kõigepealt tuleb mõista, et röntgen on negatiivne pilt. Kõige mugavam viis seda vaadata ja analüüsida negatoskoopi abil - eriline ekraan. Tihedamad struktuurid on kerged (valge). Mida väiksem on tihedus, seda tumedam on pilt.

Kopsud on paaritatud organ, mis sisaldab õhku ja interstitsiaalset vedelikku, samuti veresooni. Pilt on tumedad väljad. Kui pildil on negatiivne ala, mida peetakse negatoskoopiga, ütlevad nad tumenemise fookuse või fookuse kohta nii paradoksaalsed, kui see võib tunduda.

Mis see võiks olla?

Kõikide esilekerkivate kliiniliste ja kiirgusolukordade hulgas on eriti oluline asjaolu, et fluorograafia uuring näitas tumenemist. Selle nähtuse variatsioonid on erinevad.

Ulatuslik tumenemine kopsudes fluorograafia abil. Asjaolu, et seda saab teha, saab hinnata alles pärast täiendavat uurimist. Selline muutus kopsuväljade väljaulatuvuses võib põhjustada mitte ainult kopsuhaigust, vaid ka kahjustusi teistele rindkere organitele: mediastinum, diafragma, söögitoru, lümfikollektorid.

Järgmine võimalik patoloogia on ümardatud fookus või tumenemine. See võib olla ringi, ovaalse struktuuri, ellipsi kujul. Oluline on üksikasjalikult mõista, mida tähendab kopsude tumenemine ovaalse kujuga fluorograafia abil. Ja jällegi seisab arst silmitsi patoloogilise moodustumise või protsessi lokaliseerimise küsimusega.

Põhjused

Kirjeldatud radioloogilise muutuse potentsiaalseid etioloogilisi tegureid on palju. Uuri välja pärast täiendavaid uuringuid.

Kui fluorograafiaga avastatakse ulatuslik kopsude tumenemine, tuleks põhjuseid otsida mitme projektsiooniga röntgenitehnoloogia abil. Kui mediastinaalsed struktuurid nihutatakse varjundikeskme suunas, siis kahtlustatakse kopsude kokkuvarisemist, selle puudumist (pärast pulmonektoomia) ja kopsukoe tsirroosset deformatsiooni. Viimane olukord erineb kahest esimesest olukorrast, kuna katkestus ise on heterogeenne (mitte-ühtlane).

Mõnikord paigutatakse mediastiin ja selle struktuurid vastasküljele. Kui fluorograafia on katkenud, on tõenäoline, et see võib olla suur kasvaja moodustumine või täielik hüdrotoraks, õhu kogunemine pleuraõõnsustesse.

Ümardatud pimenduse tekkimise põhjused võivad olla järgmised seisundid ja haigused:

• erinevat tüüpi tuberkuloosi;
• kopsupõletik: lobar, segmentaalne;
• tsüstiline õõnsus;
• pahaloomulised kasvajad;
• healoomulised kasvajad (näiteks hamartoom);
• veresoonte aneurüsmaalne laienemine;
• ehinokoktoos ja muud parasiithaigused.

Kahtluse korral täiendatakse diagnostilist uuringut tomograafiliste meetoditega.

Mida tähendab pulmonaalne röntgenkiirendus?

Kopsudel on heterogeenne struktuur. Lõppude lõpuks on tegemist tervikliku struktuuride kompleksiga:

• alveoolid;
• bronhipuu;
• veenid;
• arterid;
• lümfisõlmed;
• närvikohvrid ja otsad.

Võib-olla pulmonaarse mustriga vaesumine ja röntgenkiirte suurendamine. Mida see väliselt esindab ja millised haigused tuleks välja jätta?

Fluorograafia korral on kopsumustruktuuri tugevdamine tavalisem. See mõiste tähendab, et kopsuvälja pindala sisaldab tavalisest rohkem elemente. Samal ajal suurenevad nende suurused, läbimõõt.

Esiteks arvavad arstid, et kopsudes esineb põletikulisi muutusi. Pealegi selgub enamikul juhtudel, et need on põletiku all kannatavad kopsude struktuuris jäävad toimed. See juhtub pärast kopsupõletikku, tuberkuloosi.

Kui välistatud on suurenenud kopsumustri väljanägemise põletikuline mehhanism, on vaja otsida südame põhjuseid. Funktsionaalne diagnostikaja arvab, et sellisel juhul on mitraalsed. Need on erinevad võimalused klapi normaalse töö katkestamiseks, mis tagab normaalse verevoolu vasakust aatriumist vasaku vatsakese juurde. Kui fluorograafia toob esile kopsu mustrite suurenemise juba varases eas, on õige hüpoteesi tõenäosus üsna suur. Selline kopsumustri muutus võib põhjustada mitraalklapi nii puudulikkust kui ka stenoosi (kokkutõmbumist).

Vähem võimalik põhjus on rõhu suurenemine kopsuarteri süsteemis. Pulmonaalse hüpertensiooni eksponeerib ainult kardioloog ja selle kinnitamiseks on vajalik ehhokardioskoopia.

Mida veel pildil näha?

Röntgenkiirte või fluorograafia korral tuvastatakse lisaks tumenemisele kopsuvälja valgustumine. Samal ajal tundub see tumedam kui tavaline kopsukoe. Samuti võib kopsu juurte võimalik deformatsioon.

Röntgenikiirgus on oluline mitte ainult kopsu patoloogia välistamiseks. Need võimaldavad avastada patoloogilisi muutusi südames ja suurtes laevades.

Suurenenud süda (laiendatud vasakule)

Vasaku vatsakese hüpertroofia esineb peaaegu kõigil arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel. Suurenenud vererõhu näitajad on omakorda kindlaks määratud pooles elanikkonnast. Seetõttu avastatakse sageli fluorograafia kujutises laienenud süda.

Kogu elund tervikuna võib kasvada, samuti ükskõik milline selle üksik õõnsus. Sellest sõltub südame vari konfiguratsioon. Tema paneb spetsialisti õigesse mõtte ja võimaldab luua õige kliinilise hüpoteesi.

Fluorograafiaga suurenenud süda avaldub tavaliselt vasaku vatsakese suuruse muutuses.

Näita muutust tagumises kardiofreenilise nurga all (südame ja diafragma vahel). Normaalsetes tingimustes on see nurk terav. Vasaku vatsakese hüpertroofia korral muutub see tuhmiks. Selle nähtuse väljaselgitamine viitab sellele, et süda laieneb vasakule. Fluorograafia ei anna täielikku teavet, mistõttu on vaja läbi viia ultraheliuuring, et üksikasjalikumalt määrata südamekambrite suurus ja maht.

Aordi kõvastumine

Süda vari koosneb kahest kontuurist - paremale ja vasakule. Igaüks neist peegeldab südameõõnde ja väljavoolunõude struktuuri. Parema kontuuri ülemine osa ja suurem pool vasakust moodustuvad aordist ja selle harudest.

Aordi tihendamine fluorograafias näitab ateroskleroosi olemasolu.

Me räägime ainevahetushaigusest, mis väljendub liigse rasva kogunemises veresoonte seinas. See võib põhjustada insultide ja südameinfarkti, destabiliseerides aterosklerootilist naastu. Aordikaare sulgemine fluorograafiaga on põhjuseks, et määrata kolesterooli ja selle fraktsioonide kontsentratsiooni määramiseks biokeemiline vereanalüüs. Te saate lisada ultraheli tehnikaid - ECHO-KG ja ultraheli dopplograafiat.

Aordi skleroos

See on veel üks sagedane röntgeni nähtus. Aordikaare skleroosi koos fluorograafiaga loetakse süsteemsest ateroskleroosist.

Kui kopsude röntgenikiirguse ajal tuvastatakse kolesterooli naastud, on teistes kohtades suurem vaskulaarse kahjustuse tõenäosus. Esiteks tuleks välistada aterosklerootilised muutused koronaar- ja neeruarterites.

On võimalik kinnitada aordikaare skleroosi ultrahelitehnikaga. Selleks kasutage ehhokardioskoopiat.

Kasulik video

Mis on vajalik fluorograafia tegemiseks - saate õppida järgmisest videost:

Röntgenikiirgused näitasid kopsudes või tumedas kohas - mida see tähendab?

Kui röntgenikiirus näitas kopsudes varju, võib see tähendada ohtlikku patoloogiat või füsioloogilist seisundit. Pea meeles, et radiograafia on anatoomiliste struktuuride paksuse summeerimine.

Kopsudes on röntgenkiirte tumenemise sündroom, millel on erineva suurusega valge täpp (fookuskaugus, segmentaalne, vahesumma, kokku). Selle moodustumisse on kaasatud palju anatoomilisi struktuure ja patoloogilisi muutusi.

Kui röntgenkuva näitab kopsude tumenemist, mida see tähendab? Vaadake rohkem artiklist.

Mis on "pimedas" pildi kopsudes

Sõltuvalt valge koha asukohast võib olla:

Koputus kopsudes on tingitud:

• koe konsolideerumine põletikulise protsessi ajal;
• kasvaja kasv;
• piiratud abstsessid või tsüstid;
• kopsukoe kadu atelektiivis;
• tuberkuloos.

Rindkere väljalangemise põhjused:

• vedelik pleuraõõnes;
• pleura eksudatiivne ja sakuraalne põletik;
• ebanormaalsed kihid selgrool ja ribidel;
• mediastiinsed kasvajad;
• aordi aneurüsm;
• lümfisõlmede paistes;
• söögitoru ja soolte haigused;
• diafragma patoloogia;
• lipoom kaldal ja diafragmaalses sinuses.

Roentgenogramm Ümardatud haridus parema juure projektsioonis (laienenud lümfisõlm)

Peamised põhjused tumedad laigud kopsudes on röntgen

Kirjeldades kopsude parenhüümi laigude põhjuseid, on otstarbekas klassifitseerida kõik vormid: piiratud ja tavaliseks.

Radioloogid peavad piiratud varjundit varjus, mille läbimõõt ei ületa 1,5 cm, mis võivad olla ümmargused, ovaalsed, ebaühtlased või ebakorrapärased. Kui sakuliseeritud pleuriitvalge täpp on kolmnurkse kujuga. Sarnaseid varje saab jälgida atelektiiviga.

Põhjustab ulatuslikku elektrikatkestust:

• eksudatiivne pleuriit;
• kopsupõletik;
• miliary tuberkuloos;
• kopsuturse.

Valged laigud pildil põhjustavad esemeid (võõrkehasid).

Tumeda sündroomi avastamisel õige diagnoosi tegemiseks peab radioloogil olema teadmised haiguse ninaoloogilistest vormidest ja neil peab olema praktiline kogemus rindkere organite radiograafide dekodeerimisel. Noored spetsialistid kardavad teha radiograafiat külgsuunas, kuna nendes piltides moodustub pilt kokkuvõttes palju anatoomilisi struktuure, mis raskendavad oluliselt haiguste avastamist.

Mõnikord on kopsu parenhüümi tumenemine tingitud kopsupõletikust ja püsib inimestel aastaid. Sellised patsiendid liigitatakse röntgeni positiivseks, nagu on näidatud röntgendiagnostika sertifikaadis tehtud asjakohasel hindamisel.

Kopsu röntgenikiirgus näitas tumedat täpi - mis see on

Kui röntgenil on tume koht, tuleb kahtlustada kopsukoe õhulisuse suurenemist. Sündroom võib olla piiratud või üldine. Kuju on ümar, ovaalne, kolmnurkne.

Radiograafia segmendi katkestus, mille rajal on juur (perifeerne vähk)

Ökokokk-tsüstiga kopsude hetktõmbes täheldatakse ümarat tumedat täpi. Tõsi, moodustumise ümber võib leida selge valge kontuuri, mis on moodustunud tsisti seina poolt.

Emfüseem (alveoolide suurenenud õhulisus) avaldub mõlema poole täielikul valgustusel. Kohalikus emfüseemilises pullis piirab tumedat täpi mitu ribi või segment.

Selle sündroomi radiodiagnoos ei ole keeruline radioloogidele, kes on praktikas näinud palju rindkereorganite pilte.

Kui ohtlik on koputus või heledus kopsudes

Tumenemine ja valgustumine kopsu parenhüümis - kas see on ohtlik? Sellele küsimusele vastamiseks peaks arst analüüsima laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid, kontrollima isikut. Alles pärast seda võib ta öelda, kas valgustus või tumenemine on tõesti ohtlik.

Radiodiagnoos on abiks kasutatav diagnostiline meetod. Selle eesmärk on täiendada teavet patsientide elundite ja kudede seisundi kohta. Kui pöörate tähelepanu röntgenkiirte kirjeldavale protokollile, on lõpp-punkt radioloogi "järeldus", kuid mitte "diagnoos". Selline lähenemine võetakse meditsiinis vastu asjaolu tõttu, et röntgenikiirte läbimine toimub paljude anatoomiliste struktuuride kaudu, mõned neist ei ole filmil.

Kogu tumenemist on lihtne eristada pärast teiste diagnostiliste meetodite tulemuste saamist. Seetõttu on sanitaareeskirjades kirjutatud, et röntgenuuringud viiakse läbi alles pärast kõiki teisi diagnostilisi uuringuid. Lähenemisviis võimaldab mitte ainult usaldusväärselt kontrollida järeldusi, vaid ka valida optimaalsed prognoosid maksimaalse informatsiooni saamiseks piltide kohta.

X-ray pildid erinevat tüüpi valgust kopsudes

Koputus kopsudes koos fluorograafiaga - me analüüsime põhjalikult

Fluorograafia on röntgenkiirte uurimise meetod, mis hõlmab pildi pildistamist ekraanilt, kopsude tumenemist fluorograafia jaoks - mis see on? Sellist küsimust küsivad paljud inimesed, kellel on ebamäärased pildid.

Eclipse võib samal ajal rääkida palju või üldse mitte, seega kui radioloog andis sellise järelduse, ei tohiks te olla närviline - sest sellised patsiendid on ette nähtud eelkontrolliks. Fluorograafia väljalülitamine võib olla patoloogia tunnus ja ka lihtne kujutise defekt.

Pimenduste põhjused

Fluorograafia on soovitatav teha üks kord aastas (vt „Röntgenikiirte tegemise sagedus: uuringu omadused”). Mustade kohtade tuvastamine fluorograafias võimaldab tuvastada ohtlikke haigusi ja määrata kohe ravi.

Kopsude katkemine võib olla tingitud: kopsupõletik, bronhiit, tuberkuloos, kasvajad, vähk, vigastused, võõrkehad, abstsessid, vedeliku kogunemine ja pikaajaline suitsetamine. Meditsiinis on need kõige sagedasemad pimenduse põhjused.

Numbrikoodid, mida kasutatakse fluorogrammide hindamisel

Pimendav pilt - mitte tingimata patoloogia

Pimestus pildil ei pruugi olla onkoloogia või tuberkuloos, kuigi loomulikult võib rääkida ka tõsisest patoloogiast. Lisaks võib pildil tekkida paisumine sigarettide pikaajalise suitsetamise korral (vt. Mida näitab suitsetaja röntgenikiirgus: kas muudatused on nähtavad?).

Siit on raske otsekohe kindlaks teha, milline võiks olla tumenemine paremal või vasakul kopsul fluorograafia abil. Võib-olla sinna jõudis võõras ese?

See juhtub sageli uudishimulike lastega. Pange tähele, et pimenduse tüübid ei ole otseselt seotud patoloogiatega ja probleemi ei saa otsekohe määrata kohapealse kujuga.

Kopsude tumedad kohad jagatakse fluorograafias arvude ja suurustega. Üksikud täpid näitavad kasvajaid, võivad olla pahaloomulised ja healoomulised.

Kui kopsudes ei ole ühtegi tumenemist fluorograafia jaoks, siis näitab see mitmete patoloogiate olemasolu. Samuti on oluline kohtade asukoht.

Seega, kui elundi tipu kahjustus on nähtav kopsude väljalülitamisel fluorograafial, võib see viidata tuberkuloosile, kuid arst peab lisaks testidele määrama ka teise pildi.

Fluorograafilise kujutise dekodeerimine

Pimestuste esinemisel kirjutab arst ettenähtud diagnoosi välja.

Vaskulaarse struktuuri tugevdamine

Tavaliselt põhjustab suurenenud veresoonte mustrid kopsuarteri või veeni varju. Selle suurenenud välimus on märk bronhiidist, vähi või kopsupõletiku algstaadiumist. Samuti võib ta rääkida kardiovaskulaarse süsteemi töö puudustest.

Juurte tihendamine ja laienemine

Juurte tihendamine ja laienemine on iseloomulik: pneumooniale, bronhiidile ja teistele, kroonilistele ja põletikulistele patoloogiatele.

Pleura sinus

Pleura sinus on õõnes, mis moodustab pleura voldid. Sinine on normaalsetes kopsudes vaba ja hermeetiliselt kopsupõletik.

Kiuline kude

Kiudkudede olemasolu - näitab, et patsient on juba kopsupõletikku põdenud.

Spikes

Liidete olemasolu näitab, et varem oli inimesel pleura põletik.

Calcinates

Ohutu tihe ümmargune vari. Nad ütlevad, et isik oli patsiendiga kokku puutunud: tuberkuloos või kopsupõletik.

Teisisõnu, infektsioon sattus kopsudesse, kuid see oli lokaliseeritud ja ei arenenud ning eraldati kaltsiumisoolade ladestumisega.

Ava muutused

Muutused diafragmas viitavad anomaaliale infolehes. Tavaliselt areneb see patoloogia halva geneetika, liimide deformatsiooni, ülekaalulisuse ja minevikuhaiguste tõttu.

Fookuse varjud

Fookusvarjud on tumedad täpid, mille suurus on umbes 1 sentimeeter. Võib öelda, et see on esimene märk kopsupõletiku või tuberkuloosi haigusest.

Mediastinal Shadow Shift

Mediastinum on ruum kopsude ja teiste organite vahel. Laienemine räägib suurenenud rõhust, südame, müokardiidi või CHF-i suurusest.

Elektrikatkestuste tüübid

Pimestus kopsupõletikuga

Pneumooniat põhjustab Pseudomonas aeruginosa, keda iseloomustab äge algus, raske üldine seisund, kõrge kehatemperatuur, õhupuudus, tsüanoos, tahhükardia, joobeseisundi tunnused, fookuskauguse löökide heli, crepitus ja vilistav hingamine. Kopsupõletik võib põhjustada kopsupõletikku.

Rindkere röntgenkiirte puhul leitakse fokaalsed kahjustused (põletikulise infiltratsiooni fookused), abstsesside moodustumise korral leitakse horisontaalse taseme õõnsusi ja eksudatiivse pleuriidi korral intensiivset homogeenset tumenemist. Röga, pleuraõõne sisu, haavade väljavool, külvatakse sinine mäda.

Pimendamine paragonimiasisega

Paragonimoosi algusetapp toimub kui äge allergiline haigus. Avastage kopsude muutused ("lenduvad" infiltraadid, kopsupõletik, pleuriit).

Allergiline müokardiit, meningoentsefaliit on üsna sageli täheldatud. Põhimõtteliselt on haiguse algstaadium asümptomaatiline. Üleminekul subakuutsesse ja seejärel kroonilisse staadiumisse domineerivad kopsude muutused: valu rinnus, köha koos rögaeritusega, pleuraefusioon, palavik.

Fibroossed muutused kopsudes arenevad hiljem, fotofluorogrammil paljastatakse keskpunktid, millel on iseloomulikud radiaalne tumenemine ja kerged vacuolid, infiltreerumiskohad kopsukoes, kaltsifikatsioon ja mõnikord difuusne pneumoskleroos.

Katkestus kandidoosiga

Kerge haiguse korral meenutab kandidoos bronhiidi kliinilist pilti. Roentgenogrammil esineb bronhide veresoonte suurenemine. Järgnevatel perioodidel ja rasketel juhtudel avaldub kopsude kandidoosi fokaalsel või lobar-kopsupõletikul, ebastabiilsed "lenduvad" infiltraadid on võimalikud.

Fluorograafial on täpiline varjund, mis tähendab väikest kopsupõletikku, atelektaasi. Mõnikord esineb sõjaväe varjundit ("lumehelbed"). Candida kopsupõletik võib olla pleuriidi tõttu keeruline.

Katkestus difuusse pneumoskleroosiga

Difuusse pneumoskleroosi kliinilise kulgu tunnused. Rinnaga köha põdevate patsientide kaebused (samaaegse bronhiidi tagajärjel), hingeldus, mis esineb füüsilise koormuse ajal, hiljem puhkeseisundis ja lõpuks muutub püsivaks, üldine nõrkus, mõnikord põletikulise protsessi aktiveerimise korral, ilmub palavik. Uurimisel ilmneb tsüanoos (alveoolide hüpoventilatsiooni tulemusena), emakakaela veenide turse, õhupuudus (pulmonaalse südamepuudulikkuse sümptomid).

Rindkere saab tihendada, kuid sagedamini määrab ebanormaalse õhukuse olemasolu laiendatud ristkesta-ruumid - HA emfüseemiline vorm. Kopsude hingamisteede ekskursioon ja alumise kopsu piirkonna liikuvus on piiratud. Löökpillidega, samaaegse emfüseemi tagajärjel avastatakse kastitud heli.

Kopsude auskultatsiooni ajal kuuldakse kõva, mõnikord nõrgenenud, vesikulaarset hingamist (emfüseemiga), kuiva ja niisket rabi. X-ray uuringute kasutamine määrab kindlaks perifeersete kopsuväljade suurenenud läbipaistvuse koos raskusastme, fookuskauguse tumenemise ja vaskulaarse struktuuri tugevnemisega, mõnikord bronhiektaasi märke.

Difuusse pneumoskleroosi kliinilise kulgu tunnused

Biokeemilised vereanalüüsid näitavad alfa-2 ja gamma-globuliini, fibrinogeeni suurenemist; uriinis täheldatakse mõõdukat proteinuuria. Hingamisteede röntgenkiirte abil saate tuvastada kopsu vastase segmendi / peegli varju, infiltreerumise alasid. Kopsude gangreeni korral ilmnevad märkimisväärsed hingamispuudulikkuse ja mürgistuse tunnused.

Pimendav palavik

Kaebused (remitsiooni tüübi palavik, valu rinnus, õhupuudus, köha koos mädase röga tühjendamisega, ebameeldiva lõhnaga 200 ml kuni 1-2 liitrit päevas, higistamine). Rinna radiograafia (suure fookuskaugusega koos pööranud servadega ja fuzzy kontuurid - infiltratsiooni faasis ja õõnsuse moodustumise sündroomi olemasolu, mille horisontaalne tase on teises perioodis).

Vähktõbe

Kopsuvähk on sagedasem meestel, kes on üle 40-aastased, ja suitsetajatest pikka aega. Kopsude osa varjutamise taustal esineb peamiselt valgustatust, mis viitab kopsukoe lagunemisele, samuti bronhogeense fokaalse metastaasiga külgnevatele aladele.

Pimendav pleuriit

Väga sageli peetakse eksudatiivset pleuriiti avastamise algstaadiumis pneumooniaks, sest neil on palju samu märke. Väike kogus vedelikku pleuraõõnes on tihti röntgenkiirte kujutise põhjal väga raske kindlaks määrata.

Sel juhul on komplikatsioonid väga kergesti lahendatavad kopsude ultraheliuuringuga, mis määrab 150-200 ml efusiooni pleuraõõnes. Lisaks iseloomustab eksudatiivset pleuriiti spetsiifiline köha koos limaskestade ja mädaste röga tühjendamisega.

Mida tähendab kopsude tumenemine fluorograafia jaoks?

Kiiresti ravida on vaja köha, bronhiiti, kopsupõletikku ja immuunsüsteemi tugevdamist.

Mõnel patsiendil on paanika, kui pärast tavapärase uuringu käigus tehtud regulaarset fluorograafiat avastatakse elektrikatkestus.

Puuduvad erilised põhjused muretsemiseks veel - ei ole vaja tumeneda kopsusid fluorograafia puhul, mis tähendab mingi "surmaotsust". On tõenäoline, et see on ainult filmi defekt või püsiva suitsetamise jäljed.

Kuid mõnel juhul on tõepoolest muret tekitav. Lõplikke järeldusi saab teha alles pärast täiendava eksami sooritamist. Arst määrab teda sellises olukorras. Niisiis, mis peidab kopsuvähi all fluorograafiat?

Pimenduste põhjused

Igal juhul räägib elektrikatkestus probleemidest, nii et te ei tohiks jätta seda järelevalveta. Selline fluorograafia tulemus näitab, et osa kopsudest on tihendatud või kudedes muutunud.

See viib:

• Suitsetamine (ja pikk ja sagedane, kui inimene „mängib”, siis uuring ei ole tõenäoliselt midagi näidanud);
• Kopsude põletik või bronhiit;
• Vedelik kopsudes;
• Võõrkeha bronhides;
• Tuberkuloos;
• abstsess, nagu iga teine ​​tõsine põletikuline protsess.

Eriti oluline on kasvaja. See on kõige tõsisem asi, mis võib juhtuda kopsudega, välja arvatud rasked vigastused. Isegi kui sellel etapil ei ole kasvajal vähi märke, on selle üleminek pahaloomulisele vormile aja ja mõned keha välised mõjud.

See on oluline! Mõnikord pildil tumenemine näitab probleemi mitte kopsudega, vaid teiste elunditega, mis asuvad hingamisteede kõrval. Näiteks võib see olla luu moodustumine, söögitoru laienemine või suure lümfisõlme põletik.

Pimenduse klassifikatsioon

Igal probleemil on pildil pimenduse vorm. See asjaolu annab arstidele võimaluse teha eelseisvaid diagnoose enne eelseisvat eksamit ning anda kõige täpsemaid viiteid spetsialistidele.

See säästab aega, mis on väga oluline teatud haiguste, eriti põletike ja kasvajate loomisel ja ravimisel.

• Mitmed katkestused kopsu tipus. See asukoht näitab sageli tuberkuloosi.
• Hägusad piiripunktid. See räägib kopsupõletikust. Täiendavad tunnused on kõrge palavik ja üldine nõrkus.
• Mitmed elektrikatkestused. Spekter on väga lai - tuberkuloos, põletikulised protsessid, teiste organite ja süsteemide kasvajad. Kui sellised laigud on tuvastatud, on uurimine pikk ja üsna raske.
• Üks selge koht. See on kõige ebameeldivam variant, nagu ta kasvaja kohta ütleb. Kuid mõnel juhul saadakse sarnased tulemused kaugelearenenud kopsupõletiku, bronhide võõrkehade ja südameprobleemide, nagu näiteks südameatakk.

Fluorograafia tulemuste dešifreerimisel pöörab arst erilist tähelepanu täppide geomeetrilisele kujule. Ta räägib väidetavatest probleemidest ja võimaldab teil diagnoosimeetmeid kohandada.

See on oluline! Pimenduse kõige ohutum põhjus on defektne kile või võõrkeha rindkere ja radiaatori vahel. Peenus on see, et te ei tohiks teha teist pilti, et kohandada tulemust varem kui kuus kuud. Uuring peab veel minema.

Suitsetaja kopsud

Suitsetaja on oma olemuselt kopsuhaiguse ohus ja üsna tõsine. Sellised kodanikud peaksid läbima fluorograafia nii tihti kui võimalik, kuid mitte ohutusstandardeid rikkuma. Iga kuue kuu järel - kõige sobivam aeg.

Suitsetamine iseenesest võib põhjustada kopsude katkestusi - suur hulk tõrva vormis võõra aineid (bronhide keskmine ummistumine) on klaasi ümber. Lisaks asendatakse loodusliku kopsukoe armi. See asjaolu muudab keerulise diagnoosi väga keeruliseks, sest haiguse põhjustatud laigud võivad kattuda suitsetaja tumenemisega.

Rohkem timmimistüüpide kohta

Kopsude tumenemise geomeetrilise kuju ülalkirjeldatud tunnused fluorograafiaga räägivad sellest üksikasjalikumalt.

Meditsiinilised kiletihedused:

• Fookus. Üle 1 cm ümmargused laigud räägivad kopsupõletikust, astmast, abstsessist, vedelikust kopsudes. See on kõige privaatne patoloogia, millega kaasneb seda tüüpi elektrikatkestus. Vajalik on väga põhjalik uurimine.
• Fookus. Nad on laigud-sõlmed, nende suurus ei ületa 1 cm, nad räägivad põletikust, kasvajatest ja vereringe probleemidest. Kui laigud on kaasas palavik, siis tõenäoliselt on see kopsupõletik. Igal juhul tuleb testida verd, uriini ja röga.
• Segmenteerimine. Sellised elektrikatkestused võivad olla nii ühekordsed kui ka mitmekordsed, mõjutades kopsude terveid sektoreid. Esimesel juhul räägime bronhide traumast või võõrkehast, aga ka algstaadiumis kasvajast. Kui kahjustus on mitmekordne, soovitab arst kesksele vähile, pleura vedelikule, ägeda kopsupõletiku, kroonilise tuberkuloosi tekkele. Ka sellised elektrikatkestused võivad rääkida teiste organite vähi metastaasidest.
• Jaga. Need laigud on selged, hästi nähtavad ja neil on tavaline geomeetriline kuju. Peamised põhjused on mädased protsessid ja bronhide kahjustused. Kui laigud asuvad kopsude kesk- ja alumistes osades, siis võib see olla kasvaja.

Kui pärast põhjalikku uurimist pärast fluorograafiat ei ole ükski eespool loetletud diagnoosidest kinnitatud, tuleb pilt korrata. Ja teil on vaja kasutada kaasaegsemat seadet.

See on oluline! Mõnikord on pildi dešifreerimisega seotud vead tingitud arsti kogemusest. Sellisel juhul peaksite pildi taaskasutamiseks pöörduma spetsialiseeritud kliiniku poole, kus on kogenud spetsialistid. Kiirgusest tulenev kahju on vastuolus selliste vigade tagajärgedega, mistõttu ei ole vaja karta.

Enamikul juhtudel näitab kopsude tumenemine fluorograafias patoloogiat, mis on sageli väga tõsine. Kui pildil ilmnes laigud, peate kohe läbima täieliku eksami.

Sageli esinevad vead dekodeerimisel, mis tulenevad halva kvaliteediga filmist ja arsti kogemusest. Sellises olukorras tuleb uuesti teha fluorograafia. Te ei tohiks karta liigset kokkupuudet, sest vale diagnoosi tagajärjed osutuvad palju kohutavamaks!

Pimendused kopsudes röntgenkiirtel

Kopsude anatoomiline struktuur, nende võime täita õhku, mis kergesti edastavad röntgenikiirgust, võimaldab fluoroskoopia ajal saada pildi, mis peegeldab üksikasjalikult kõiki kopsude struktuurielemente. Kuid kopsude tumenemine röntgenkiirte puhul ei peegelda alati kopsude kudede muutusi, sest teised rinnakere organid on kopsude tasemel ja seetõttu kiirgab kiirguskiire, mis läbib keha, kujutise, mis kujutab filmi peal üksteise peale asetatud organeid ja kudesid tema kuuluvus.

Sellega seoses tuleb pildil tumenenud kujunemise tuvastamisel enne, kui vastata küsimusele, mis võib olla, vaja selgelt eristada patoloogilise fookuse lokaliseerimist (rindkere, diafragma, pleuraõõne või otse kopsudes).

Röntgenograafia peamised sündroomid

Radiograafilisel kujutisel, mis on tehtud esiprojektis, moodustavad kopsude kontuurid kogu ala ulatuses, mis on lõigatud ribide sümmeetriliste varjunditega. Suure varju pulmonaalväljade vahel moodustab südame ja peamiste arterite projektsioonide kombineeritud kehtestamine. Kopsupiirkondade kontuuri piires on näha kopsude juured, mis asuvad samal tasemel 2 ja 4 ribi esiotsadega ning kerge veresoonte võrgustiku poolt põhjustatud kerge tumenemine kopsukoes.

Kõik röntgenkiirte peegelduvad patoloogilised muutused võib jagada kolme rühma.

Timmimine

Pildil näidatakse, kui kopsu tervislik osa asendatakse patoloogilise kujuga või ainega, põhjustades õhu osa nihkumise tihedamate masside abil. Tavaliselt täheldatakse seda järgmistes haigustes:

• bronhiaalne obstruktsioon (atelektaas);
• põletikulise vedeliku (pneumoonia) kogunemine;
• healoomuline või pahaloomuline koe degeneratsioon (kasvaja protsess).

Kopsumustri muutus

Seda muudatuste rühma võib pidada kõige tavalisemaks. Vaatamata kopsude patoloogiate suurele loetelule võib kõiki võimalikke röntgenkuva muutusi seostada ühega viiest sündroomist:

• kogu (täis) või vahesumma (peaaegu täielik) katkestus;
• piiratud katkestus;
• ümmargune (sfääriline) vari;
• ringikujuline vari;
• fookuskaugus.

Valgustumine

Valgustumine pildil peegeldab pehmete kudede tiheduse ja mahu vähenemist. Reeglina ilmneb sarnane nähtus kopsu (pneumothorax) õhuõõnde moodustamisel. Röntgenitulemuste spetsiifilise peegeldumise tõttu fotopaberil peegelduvad kiirgust kergesti edastavad piirkonnad tumedama värvi tõttu fotopaberis sisalduvate hõbedatioonide intensiivsema röntgenkiirguse tõttu, kusjuures tihedama struktuuriga aladel on heledad värvid. Sõnastus "väljalülitamine" pildil on tegelikult kerge ala või fookuse kujul.

Katkemuse täielik sündroom

Kopsude täielik tumenemine röntgenil on täielik või osaline tumenemine (vähemalt 2/3 kopsuväljast). Samal ajal on võimalikud lõhed kopsu ülemises või alumises osas. Selle sündroomi ilmnemise peamised füsioloogilised põhjused on õhu puudumine kopsuõõnes, koe tiheduse suurenemine kogu kopsupinnas, pleuraõõnes oleva vedeliku sisaldus või mis tahes patoloogiline sisu.

Sellist sündroomi põhjustavad haigused on järgmised:

• atelektaas;
• tsirroos;
• eksudatiivne pleuriit;
• kopsupõletik.

Haiguste diferentsiaaldiagnostika rakendamiseks on vaja tugineda kahele põhijoonele. Esimene märk on hinnata mediastiini asukohta. See võib olla korrektne või nihutatud, tavaliselt vastupidises suunas tumeneva keskusega. Peamine suunis nihke telje tuvastamisel on südame vari, mis on enamasti rindkere keskjoonest vasakul ja paremal paremal ning kõht, mille kõige informatiivsem osa on õhumull, mis on piltidel alati selgelt nähtav.

Teine märk, mis võimaldab tuvastada patoloogilist seisundit, on katkestuse homogeensuse hindamine. Niisiis, ühtlase tumenemise korral saab atelektaasi diagnoosida suure tõenäosusega ja heterogeense tsirroosiga. Röntgenmeetodi abil saadud tulemuste dešifreerimine seisneb kõigi visuaalselt tuvastatud patoloogiliste elementide põhjalikus hindamises võrreldes iga konkreetse patsiendi anatoomiliste tunnustega.

Piiratud tumenemise sündroom

Pulmonaalpiirkonna piiratud valguse põhjuste väljaselgitamiseks on vaja pildistada kahes suunas - otseses projektsioonis ja küljel. Saadud kujutiste tulemuste põhjal on oluline hinnata, milline on tumenemise allika lokaliseerimine. Kui kõigi piltide vari on kopsuvälja sees ja suurendab selle kontuuriga või on väiksem ruumala, on loogiline võtta kopsukahjustus.

Pimendamise korral, kus on lai alusklaas diafragma või mediastinaalsete organitega, võib diagnoosida ekstrapulmonaalseid patoloogiaid (vedeliku lisamine pleuraõõnde). Teine kriteeriumi piiratud piiramise hindamiseks on suurus. Sellisel juhul tuleks kaaluda kahte võimalust:

• Pimenduse suurus järgib selgelt kopsu kahjustatud osa kontuure, mis võivad viidata põletikulisele protsessile;
• Katiku suurus on väiksem kui kopsukahjustuse segmendi normaalne suurus, mis viitab kopsukoe tsirroosile või bronhide ummistumisele.

Eriti tuleks mainida juhtumeid, kus normaalsete suuruste tumenemine on kerge, mille struktuuris on kergeid fookuseid (õõnsused). Esiteks on sel juhul vaja selgitada, kas õõnsuses on vedelikku. Selleks tehke patsiendi erinevatel positsioonidel rea võtteid (seistes, lamades või kallutades) ja hinnake vedelikusisalduse hinnangulise ülemise piiri taseme muutusi. Kui vedelik on olemas, diagnoositakse kopsu abscess ja kui see nii ei ole, on tõenäoline diagnoos tuberkuloos.

Ümmargune varju sündroom

Ma näitan ümmarguse varju sündroomi, kui kopsude kohal on ümmargune või ovaalne kujutis kahes teineteise suhtes risti asuvas pildis, see tähendab ees ja küljel. Radiograafia tulemuste dešifreerimiseks ümmarguse varju tuvastamisel toetuvad nad neljale märgile:

• väljalülitamise vorm;
• elektrikatkestuse lokaliseerimine lähedalasuvate elundite suhtes;
• selle kontuuride selgus ja paksus;
• varju sisemise välja struktuuri.

Kuna pildil peegelduv vari võib kopsuvälja piires tegelikult olla väljaspool seda, võib tumenemise vormi hindamine oluliselt hõlbustada diagnoosi. Seega on ümar kuju iseloomulik intrapulmonaalsetele kasvajatele (kasvaja, tsüst, infiltreerumine, põletikulise sisuga). Ovaalne vari on enamikul juhtudel ümmarguse moodustumise, kopsude seinte tulemus.

Varju sisevälja struktuur on väga informatiivne. Kui tulemuste analüüsimisel on varju heterogeensus ilmselge, näiteks kergemad fookused, siis suure tõenäosusega on võimalik diagnoosida nekrootilise koe (laguneva vähi või tuberkuloosse infiltratsiooni lagunemise) lagunemist või õõnsuse moodustumist. Tumedamad piirkonnad võivad tähendada tuberkuloomi osalist kaltsifikatsiooni.

Selge ja tihe kontuur näitab echinococcus-tsüstile iseloomulikku kiulist kapslit. Ainult need varjud, mille läbimõõt on üle 1 cm, kuuluvad ümmarguse varju sündroomi, väiksema läbimõõduga varjud peetakse fookuseks.

Ringi varju sündroom

Röntgenkiirte kopsude rõngakujuline koht on kõige lihtsam sündroom. Reeglina ilmub röntgenkiirgusele õhuvärviga täidetud õõnsuse tekke tõttu ringikujuline vari. Kohustuslik tingimus, mille kohaselt tuvastatud katkestus on seotud rõngakujulise varju sündroomiga, on suletud ringi säilitamine, kui pildistatakse kõikides projektsioonides ja patsiendi erinevates kehaasendites. Kui vähemalt ühes piltide seerias ei ole ringil suletud struktuuri, võib varju pidada optiliseks illusiooniks.

Kui kopsudes on õõnsus, tuleb hinnata selle seinte ühtlust ja paksust. Seega võib kontuuri suure ja ühtlase paksusega eeldada õõnsuse põletikulist päritolu, näiteks tuberkulaarset õõnsust. Sarnane muster on täheldatud abstsessis, kui kudede lõhenev liitumine toimub sisu eemaldamisega bronhide kaudu. Kuid abstsessi ajal jäävad mädaniku jäänused kõige sagedamini õõnsusse ja nende täielik eemaldamine on üsna haruldane, mistõttu on tavaliselt selline õõnes tuberkulaarne õõnsus.

Ringi ebaühtlaselt lai seinad näitavad kopsuvähi lagunemise protsessi. Kasvajakoes esinevad nekrootilised protsessid võivad põhjustada õõnsuse moodustumist, kuid kuna nekroos areneb ebaühtlaselt, jäävad kasvaja massid süvendi siseseintele, tekitades ringi "ebatasasuste" mõju.

Fookuskauguse sündroom

Loomadeks loetakse üle 1 mm ja vähem kui 1 cm kopsud. Röntgenifoto puhul näete 1 kuni mitu fookust, mis asuvad üksteisest või grupist märkimisväärselt kaugel. Kui fookuste levikuala ei ületa piirkonnas 2 ristlõike ruumi, peetakse kahjustust (levikut) piiratuks ja kui fookused jagunevad suuremale alale, on see hajutatud.

Peamised kriteeriumid fookuskauguste hindamiseks on järgmised:

• fookuste leviku ala ja asukoht;
• tumedad kontuurid;
• elektrikatkestuste intensiivsus.

Kopsude ülaosas paikneva ühe või mitme pimenduse asukohaga - selge märk tuberkuloosi kohta. Paljud piiratud jaotusega fookused on fokaalse kopsupõletiku tunnus või tuberkuloosi koopa kokkuvarisemise tulemus, mis reeglina on mõnevõrra kõrgem kui tuvastatud fookused. Viimasel juhul võib pildil näha ka ümmargust või ringikujulist varju.

Ühekordse pimenduse ilmnemise põhjus ükskõik millises kopsuosas, kõigepealt, kaalub vähi või kasvaja metastaasi tekkimise tõenäosust. Sellest annab tunnistust varjude selge kontuur. Fuzzy kontuurid näitavad elektrikatkestuste põletikulist päritolu.

Pimendamise intensiivsuse hindamiseks võrreldakse neid pildil visualiseeritud piltide kujutisega. Kui kahjustuse raskusaste on madalam kui laeva vari, on see fokaalse kopsupõletiku või infiltreeritud tuberkuloosi madala intensiivsusega tumenemine. Keskmise ja tugeva tumenemise korral, kui raskusaste on vaskulaarse mustriga võrdne või tumedam, on võimalik hinnata tuberkuloosiprotsessi nõrgenemist.

Kuna fookuste ulatuslik levik võib viidata rohkem kui 100 haigusele, tuleks katkestuste suurust hinnata põhjuste eristamiseks. Seega võivad kõige väiksemad südamikud, mis katavad kogu kopsupiirkonda, tähendada pneumokonioosi, miliary tuberkuloosi või fokaalset kopsupõletikku.

See on oluline! Sõltumata sellest, milliseid muutusi kopsude röntgenil on täheldatud, peaks tulemuste analüüsimisel arvestama normaalse kopsumustri olemasolu, mida iseloomustab veresoonte süsteemi varjude olemasolu.

Enamikul juhtudest, mis põhinevad kopsude röntgenograafial, ei ole võimalik lõplikku diagnoosi teha, sest saadud kujutise analüüs võimaldab meil paljastada ainult teatud haigusele iseloomuliku sündroomi. Kui röntgenikiirgus näitas mis tahes ala tumenemist, siis diagnoosi selgitamiseks ja haiguse dünaamika hindamiseks on vaja läbi viia laborikatsete komplekt ja täiendav diagnostika MSCT, bronhograafia, biopsia jne abil.