Lämbumine

Lämbumine on tõsine seisund, mida iseloomustab õhupuudus ja surmahirm. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit terminiks "asfiksi". Patoloogia võib tekkida hingamiskeskuse talitlushäire, mehaanilise takistuse tõttu õhu sattumisel kopsudesse ja hingamisteede lihaste kahjustused.

Kõrvaltõmbe tunnetest vabanemiseks vajab patsient kiiret arstiabi, sõltumata haiguse liigist ja vormist. Mõni minut pärast hapnikupuuduse tekkimist võib patsient surra. Seetõttu on selle patoloogia ravis oluline kiiresti aidata.

Etioloogia

Lämbumise põhjused võivad olla väga erinevad. Etioloogilised tegurid sõltuvad ka patsiendi vanusest. Kuna haigus areneb nii täiskasvanutel kui ka vastsündinutel, on põhjused veidi erinevad.

Asfüücia täiskasvanu puhul areneb selliste tegurite mõjul:

• hingamisteede rõhk;
• võõrkehade või vee sissepääs;
• hingamisteede põletik või kopsud - turse, põletus, bronhospasm;
• teatud ravimite kuritarvitamine;
• mürgiste elementide mõju;
• mõned tervisehäired - myasthenia, botulism;
• pikk konvulsiivne seisund.

Vastsündinutel on lämbumine muudel põhjustel selle tekkeks - sünnitusabi patoloogiad, nabanööri ja loote haigused ning platsenta talitlushäired.

Arstid jagavad kõik haiguse arengu põhjused kolmeks rühmaks:

• võõrkehad ja vigastused, keele majanduslangus, uppumine;
• allergiad;
• muud patoloogiad.

Sageli diagnoosivad arstid sellist seisundit hingamisteede, südame süsteemi ja kopsude rasketes haigustes, nagu kõri, hingetoru ja bronhikasvajad, kopsuvähk, bronhiaalastma, kopsupõletik. Südamehaigused on südamehaigused, perikardiit, müokardiinfarkt.

Klassifikatsioon

Haiguse arengu kiiruse põhjal on arstid tuvastanud asfüüsi ägedad ja subakuutsed vormid. Patoloogia moodustamise mehhanismi järgi jagunevad need kolmeks:

• mehaaniline - haigus tekib teede pigistamise, sulgemise teel;
• mürgine - kemikaalide mõju hingamiskeskusele või bronhide lihastele;
• traumaatiline - rindkere kahjustumise tõttu.

Järgneva klassifikatsiooni kohaselt jaguneb lämbumise tunne kolmeks - pigistamisest, sulgemisest ja lämbumisest kinnises ruumis.

Arstid tuvastasid veel kaks peamist lämbumise vormi:

• amfibiotroopne - areneb stenokardia või südamehaiguse taustal. Haiguse põhjused muutuvad tugevaks koormuseks südamele, kõrge vererõhk;
• autoerootiline - kaela kokkusurumine algab hetkel enne orgasmi tunnet. Kunstlikult indutseeritud hapnikupuudus võib anda partneritele täiendavaid tundeid, kuid see mõju toob kaasa puude või surma.

Sümptomaatika

Haigus areneb 4 iseloomulikus etapis, mis esinevad erilise sümptomaatika korral. Lämbumise sümptomid ilmnevad selliste näitajate 1. etapis:

• põnevust ja hirmu;
• tõsine õhupuudus;
• pearinglus;
• silmade tumenemine;
• sinine nahk;
• kiire pulss;
• kõrge vererõhk.

Teine faas, mida iseloomustab kompenseeriva keha funktsioonide ammendumine, avaldub järgmises kliinilises pildis:

• õhupuudus;
• hingamissageduse vähenemine;
• harv pulss;
• alandada vererõhku;
• naha suurenenud tsüanoos.

Haiguse 3 arenguetapis, kui ilmneb hingamisteede ajutine katkestamine, tekivad raskemad sümptomid:

• episoodiline hingamishäire;
• märkimisväärne vererõhu langus;
• teadvuse kaotus ja kooma areng.

Neljandas etapis on iseloomulik agonaalse hingamise algus. Selles faasis diagnoositakse patsiendil järgmised sümptomid:

• konvulsiivsed ohkavad;
• kehakrambid;
• survet ja pulssi on raske mõõta ja määrata.

Kui patsient on lämbunud, võivad selle ilmneda patoloogilised sümptomid. Need avalduvad näo tsüanoos, sidekesta hemorraagia, spetsiifilised sinakas-lilla laigud ja ekhümoos, liiga õhuke veri, vere stagnatsioon õiges südames, verevarustus teistesse elunditesse jne. ja emakakaela selgroolülid.

Sageli kaasneb lämbumise nähtusega kurgu krambid. Sageli avaldub see reaktsioonina erinevatele ärritustele ja põletikele. Spasmid kurgus avalduvad järgmistes sümptomites:

Haiguse kergetel etappidel, patsiendil, kõrvaldatakse kõik sümptomid kiiresti ja leevendub. Kuid tekkimise kõvadel faasidel tekivad krambid, suu vaht, teadvuse kadu.

Diagnostika

Kui inimene tunneb kurku või ühe või enama loetletud sümptomite lämbumist, siis tõenäoliselt tekib ta asfüüsi. Sellisel juhul vajab patsient kiiret arstiabi. Patsient võib konsulteerimise eesmärgil konsulteerida pulmonoloogiga, kardioloogiga, psühhoterapeutiga.

Arst korraldab patsiendi esialgse kontrolli. Esimesel kohtumisel peate tuvastama kliinilise pildi ja koguma anamneesi. Selleks määrab arst patsiendile võimaluse läbi viia põhilised diagnostilised meetodid:

• farüngoskoopia;
• endoskoopia ja fibroesofagogastroduodenoskoopia;
• palpatsioon;
• radiograafia;
• Ultraheli;
• tomograafia;
• biopsia.

Diagnostika peaks olema kiire, kuna haigus võib kiiresti areneda.

Ravi

Kui inimene hakkab lämbuma, vajab ta erakorralist abi ekspertidelt. Esimene abi lämbumisele on selliste tegevuste pakkumine:

• helistage arstile;
• kõrvaldada patsiendi paanika;
• Lapse esmakordne lämbumine seisneb lapse tagurpidi asetamises ja tagaküljel. Soovitav on toetada alla 3-aastaste väikeste patsientide pea, et mitte lõhkuda kaela;
• kui keelt pigistatakse, tuleb patsient asetada seljale ja pöörata pea küljele;
• kunstlik hingamine ja suletud südamemassaaž - kui patsient on teadvuseta, on vähe käegakatsutavat hingamist ja pulssi ei tunne;
• astma lämbumise tuvastamisel peab patsient võtma värske õhu kätte pingul riided, lipsud ja avatud aknad;
• allergia korral peate allergeeni kõrvaldama, andma antihistamiinse ravimi, tilguti nina koos vasokonstriktoriga.

Esimene abi lämbumisele on minimaalne toime, mis aitab patsiendi elu toetada kuni arsti saabumiseni. Patsiendi seisundi halvenemise vältimiseks on soovitatav mitte anda mingeid spetsiifilisi ravimeid.

Suitsetamise ravi unenäos või päeva jooksul on ette nähtud alles pärast diagnoosi ja patoloogia arengu põhjuse kindlaksmääramist, kuna hingamisteede või südame süsteemi iga tervisehäire nõuab individuaalset lähenemist.

Hemodünaamiliste häirete ja südamepuudulikkuse taustal hingamispuudulikkuse korral manustatakse patsiendile südame glükosiide. Nad on lõõgastav preparaat bronhide lihaste lihastele.

Pärast strangulatsiooni kõrvaldamist määratakse patsiendile ravimit, et korrigeerida vee-elektrolüüdi ja happe-aluse tasakaalu. Kasutati ka ravimeid südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemi säilitamiseks, et vältida aju ja kopsude paistetust.

Tüsistused

Kui te ei aita patsienti õigeaegselt, siis võib keha tekitada tõsiseid tagajärgi, mis põhjustavad surma:

• vaimsed ja neuroloogilised häired;
• südamepuudulikkus;
• kopsuturse;
• infektsiooniga kopsupõletiku progresseerumisega.

Prognoos

Kui inimene on arenenud ägeda, progressiivse lämbumise rünnaku all, siis prognoos on ebasoodne. Patsiendil on suur haigusjuhtum. Kui haigus kujuneb pikal kujul ja ei arenenud kiiresti, on prognoos positiivsem.

Ennetamine

Ennetusmeetmetes soovitavad arstid patsientidel viivitamatult kõrvaldada kõik tekkinud patoloogiad, mis võivad põhjustada lämbumist ja vähendada kokkupuudet mürgiste ainetega.

Lämbumine

Lämbumine on väga tõsine sümptom.

Sageli on see sümptom eluohtlik. Lämmatust ei saa tekkida ilma mõjuva põhjuseta, seetõttu peaksite selle sümptomi korral viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud arstiga.

Mis on lämbumine (lämbumine)?

Lämbumine on äge õhupuudus, mis on alati kaasas surma hirmu, paanikahood - mis on arusaadav. Isik ei saa lihtsalt hingata.

Lämbumise põhjused

Selle sümptomi põhjus on alati tõsine haigus:

• anafülaktiline šokk;
• kõri turse;
• difteeria;
• kopsuturse;
• bronhiaalastma;
• müokardiinfarkt;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• pneumotooraks;
• kopsuvähk;
• karcinoidi sündroom;
• hüperventilatsiooni sündroom;
• traumaatiline asfüksia;
• võõrkeha sissehingamine;
• asfüücia vastsündinutel;
• paanikahood neuroosiga, VSD-ga jne;
• epilepsiahoog koos keele kleepumisega või konvulsiivse krambiga;
• uppumisel.

Klassifitseerimise lihtsustamiseks loetletud põhjused on jagatud kolme rühma:

1 - raske haiguse (kopsu, süda, vähk) põhjustatud lämbumine;

2 - allergilise reaktsiooni põhjustatud lämbumine (kopsu- või kõri turse, anafülaktiline šokk);

3 - võõrkehaga kokkupuute või traumaatilise olukorra tagajärjel.

Esmaabi lämbumisrünnaku eest.

Te peate kohe kiirabi helistama. Tuleb meeles pidada, et teie ärevus ja paanika ainult süvendavad ohvri seisundit, nii et peate tegutsema rahulikult ja selgelt. Ülesanne: ohvri vaimse seisundi leevendamine. On hädavajalik, et te selgitaksite, mida ja kuidas te nüüd teete, et leevendada vajaliku isiku seisundit. Kui lämbumise põhjuseks oli võõrkeha sisenemine, siis peaks enne kiirabi saabumist proovima seda eemaldada. Selleks on vaja hoida kannatanu tagantpoolt tihedalt, kui patsient peab seisma.

Kui ohver on teadvuseta, siis peab ta mao maha panema, põlve või sobiva objekti (tool) painutamise teel. Üks peopesa peab olema tihedalt rusikasse kinnitatud ja pöidla vajutage kõhule, turvavööst ülespoole. Teine käsi tuleb paigutada rusikasse, tugevalt ja järsult ülespoole ja sügavale, hüpokondriumi piirkonnas. Kõik need tegevused tuleb teha selgelt, kiiresti, kuid hoolikalt. Tuleb meeles pidada, et kui löögid on liiga tugevad, võib tekkida südame seiskumine.

Kui lämbumisohver on laps, siis tuleb see tagurpidi asetada ja seljaga teravalt kinni panna, kuid mitte liiga raske. Kui laps on noorem kui kolm aastat vana, peab ta tingimata hoidma pea, sest tugevad liigutused võivad katkestada emakakaela.

Kui lämbumise põhjuseks on keele langemine rünnaku ajal, tuleb ohvrile asetada oma selja ja tema pea pöörata tema poole. Sel juhul tuleb keel välja tõmmata ja kinnitada alumise lõualuu külge.

Kui kannatanu on teadvuseta, ei tunne ta pulssi ja hingamist ei toimu, on vaja viivitamata minna suletud südamemassaaži ja kunstlikku hingamist.

Kui asfiksiia põhjuseks on astmahoog patsiendil, kõri turse (allergia tagajärjel) või kopsuturse, siis tuleb kõigepealt tagada värske õhu kättesaadavus. Aken tuleb avada ja riiete krae lahti võtta, eemaldada lips jne. Kui see on allergiline reaktsioon, tuleb hingamisteede tagamiseks ninasse paigaldada vasokonstriktsioonitilgad, et saada antihistamiinipreparaat. Andke rohkelt jooki (soe vesi), et allergeen kiiresti kehast eemaldada. Samuti on põhjendatud mis tahes sorbendi vastuvõtmine, kuid ainult vähemalt 30 minuti järel antihistamiinse ravimiga.

Astma ravi

Tuleb meeles pidada, et ravi peab läbi viima kvalifitseeritud arst, sest selle tõsise sümptomi põhjuseks peab olema ainult arst. Sageli toimub selline ravi haiglas.

Soovitatav video

Video lämbumisest sõltumatu väljapääsu kohta.

Näpunäited astma vältimiseks astmaatikutel.

Lämbumine

Täiustatud koolitus:

1. 2014 - "Teraapia" täistööajaga täiendõppekursused, mis põhinevad kõrghariduse riiklikul kõrgharidusasutusel "Kubani riiklik meditsiiniteaduskond".
2. 2014 - "Nephrology" täistööajaga täiendkoolituskursused Stavropoli Riikliku Meditsiiniülikooli baasil.

Asfüüsi või asfüüsi seisund on eluohtlik seisund, kus on äge õhupuudus, inimene ei saa normaalselt hingata. See patoloogiline nähtus on alati kaasas paanikaga, surma hirmuga. See riik on tõesti hirmutav, eriti neile, kes seda esimest korda tunnevad. Lisaks mehaanilisele lämbumisele, kus hapniku puudumine on seotud õhutee füüsilise blokeerimisega või väliste piirangute tõttu hingamisteede liikumatusega, on mitmesuguste haiguste ja patoloogiliste seisunditega seotud lämbumine. See võib ilmneda öösel unenäosel või päeval, ilma nähtava põhjuseta, tööl või transpordil, ja on tore nii hirmutada nii patsienti kui ka teisi.

Choking: mis see on

Lämbumine või lämbumine on õhupuuduse tunne, mis võib püsida rünnakuna või pikemaajalisena taustaolukorras, mis areneb järk-järgult või äkki. Sageli on see tunne kaasas surma hirm ja paanika.

Miks ilmneb lämbumine ja kuidas seda väljendatakse? Mõningate haigustega kaasneb asfüüsi seisund, peamiselt see puudutab bronhopulmonaarsete ja kardiovaskulaarsüsteemide patoloogiat, samuti ülemiste hingamisteede allergilist turset. Kopsuhaiguse korral väheneb nende ventilatsioonivõimsus, mis viib keha hapnikusisalduse vähenemiseni, samal ajal kui obstruktiivsed haigused põhjustavad bronhide puu obstruktsiooni või ummistumist põletikulise bronhilimaskaga ja õhu läbilaskvus on järsult piiratud. Bronhiaalastma puhul esineb bronhide seina terav spasm, mis häirib ka õhuvoolu kopsudesse ja arendab lämbumist. Õhupuuduse tõttu hakkab inimene lämbuma, kuna hingamine on oluline, elutähtis protsess. Seega, kui hapniku sisenemine kehasse on häiritud, hakkab see andma surelikku ohtu hirmu, paanikahoodega.

Tegelikult on lämbumine kõige kõrgem düspnoe, tõsine patoloogiline seisund, mis põhjustab süsinikdioksiidi liigset kogunemist. Selle tulemusena katkeb kogu keha. Subjektiivselt on riik sissehingamise terav piiramine ja ilmne õhupuuduse tunne. Tugevat asfiksiiat nimetatakse mõnikord apnoeks - patoloogiliseks protsessiks, mis viib hingamispuudulikkuseni.

Rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil ICD-10 tuvastatakse koodi R09.0 all asfüüsi.

Peamised lämbumise põhjused

Miks saab inimene lämbuda? Choking ei toimu just nii, ilma mõjuva põhjuseta. See on alati tõsise haiguse, patoloogilise seisundi sümptom. Seetõttu ei piisa ilma kiireloomulise arstiabita.

Lämbumine võib areneda:

• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• pneumotooraks;
• ülemiste ja alumiste hingamisteede vähk;
• kopsupõletik;
• võõrkehad hingamisteedes;
• allergiline reaktsioon angioödeemiga;
• rindkere ja hingamisteede vigastused;
• äge koronaarsündroom;
• krooniline südamepuudulikkus.

Vastsündinud laps, samuti loote ema emakas, võib samuti tekitada hüpoksia, hapnikupuuduse ja selle tagajärjel lootele süütuse.

Põletamise patogenees: ilmingu mehhanism

Astmahoogudel võib olla erinev olemus. Olenevalt asfüüsi põhjustest on:

• bronhiaalne patoloogia tüüp (seotud bronhiaalse avatuse häirega);
• südame: areneb stagnatsiooni tõttu väikese vereringe ringis;
• segatud: seisundit iseloomustab hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide keeruline häire.

Hingamisteede olek tekib siis, kui hingamisteede osa on kitsenenud ja tekib kaugel hingamisteede müra, mis on tingitud õhu turbulentsest läbipääsust. See on sissehingamisel või sissehingamisel, väljahingamisel - väljahingamisel või segamisel. Suitsetamise ajal tekkinud hingamispuudulikkuse taustal kaasneb stridoriga tsüanoos.

Klassikaline bronhide tõkestamise tüüp hõlmab ootamatu rünnaku ilmnemist, mis järk-järgult suureneb ja areneb mitme minuti ja mitme tunni vahel. Patsient on sunnitud istuma, tihti ja müratult hingab oma suuga lahti, ninasõõrmed paisuvad, kaelaveenide sissehingamine ja paistetus. Rünnaku lõpus on tugev köha, lima röga on küllaldaselt eraldatud.

Südame astma all kannatab ka äkki, kuna transudaatide massiline vabanemine kopsukoesse ja gaasivahetuse järsk häirimine on põhjustatud. Ohver on sunnitud istuma, sest horisontaalses asendis on hingamine äärmiselt raske, tal on sageli hingetõmmet, sageli tsüanoosi, köha verise verise röga poolt. Samal ajal võib sissehingamine ja väljahingamine olla väga valus.

Karcinoid sündroomiga patsientidel on sarnane astma bronhospasmiga. Lämbumise olukorras on inimesel näo naha punetus, kõhuvalu ja selle turse.

Haiguse iseloomulikud sümptomid

Astma astma

Bronhiaalastma on põletikulise iseloomuga krooniline haigus, millega kaasneb bronhide hüperreaktiivsus, mis on seotud immunopatoloogiliste mehhanismidega ja mille peamine sümptom on lämbumisrünnak bronhilimaskesta põletikulise turse, bronhospasmi ja lima hüpersekretsiooni tõttu. Kui haigus kestab kaua, põhjustab selle põletikuline loomus kudedes morfoloogilisi ja funktsionaalseid häireid, mis muutuvad pöördumatuks.

Hingamisraskused tekivad bronhide suurenenud erutuvuse tõttu, millele hingamisteed reageerivad spasmi väljanägemise ja õhu voolu kopsudesse.

Miks inimesel tekib bronhiaalastma? Haigusseisundi algpõhjuseks on allergeeni allaneelamine, mille tagajärjel tekib patsiendil erineva tasemega bronhide spasm ja häiritakse gaasivahetusprotsesse. Mitteallergilise astmahaigused esinevad palju harvemini. Probleem võib olla ajukahjustuses, endokriinsete häirete tekkimisel. Nakkushaiguste tüüpi astma tekib hingamisteede kroonilise infektsiooni tagajärjel, sest see haiguse vorm on diagnoositud täiskasvanutel ja palju harvemini lastel. Patogeensed mikroorganismid ja põletikulised protsessid põhjustavad bronhide patoloogiat, nende anatoomilist struktuuri ja funktsioone. Mitteinfektsiooniline vorm on põhjustatud muudest allergeenidest - see võib olla vill, toit, ravimid, tolm, kemikaalid.

Haigel on krambihoogu ajal raske hingeldamine, õhupuudus, kuiv köha. Eriti sageli ründavad patsiendid öösel une ajal. Et aidata, tuleb kõigepealt peatada lämbumise rünnak, samuti haiguse põhjuse kindlaksmääramine, mille puhul peate läbima sobivate uuringute kompleksi.

Obstruktiivne kopsuhaigus

See on haigus, mis areneb teatud keskkonnaalaste stiimulite toimele põletikulise reaktsiooni tulemusena, mis ilmneb õhuvoolu kiiruse vähenemisest kopsudes, hingamispuudulikkuse suurenemist. Peamised sadestavad tegurid on suitsetamine ja tööohud, nimelt tööjõud ohtlikus tootmises, näiteks söekaevanduses, tsemenditootmisel. KOK-i arengu riskitegurite prognoosimine:

• passiivne suitsetamine;
• toitumise tase ja elu sotsiaalmajanduslik komponent;
• ennetähtaeg;
• pärilik tegur.

Patsiendil on suurenenud limaskestaga köha, samuti hingamisteede vooderdava silma epiteeli katkestamine. Obstruktiivsete kopsuhaiguste taustal tekib kopsuõõnde luumenite vähenemine, tekib pulmonaalne hüpertensioon, mis viib õige südame (pulmonaarse südame) laienemisele ja südamepuudulikkuse järgimisele.

Kopsude gaasivahetuse rikkumiste tõttu toimub peamine sümptom - õhupuudus, eriti liikumiste, kõndimise süvenemine.

Kuidas diagnoosida obstruktiivset sündroomi patsiendil? Esiteks iseloomustab patoloogiat pidevalt suureneva köha olemasolu. Köha ajal eraldatakse suur limaskesta röga ja nakatumise ajal eemaldatakse mädane röga. Düspnoe selles haiguses suureneb järk-järgult, seda raskendab füüsiline aktiivsus ja see muutub aja jooksul lämmatavaks.

Pneumothorax

Moodustunud kopsukahjustuse tagajärjel rinnanäärmevigastuse tagajärjel, kui pleuraõõnde koguneb teatud kogus õhku. Kui mõne aja pärast õõnsuses olev õhk lakkab, siis see on suletud pneumotoraks. Avatud patoloogia tüüp tähendab, et pleura õhk suhtleb pidevalt ja vabalt keskkonna õhuga. Kui õhk imetakse sissehingamisel õhku, siis õhk imbub õhuklapi või intensiivse pneumotooriumi kaudu, kuid väljahingamisel ei saa see välja minna ilma defekti sulgemata.

Hingamisraskused tekivad pleura sees oleva õhurõhu ja atmosfääriõhu vahelise erinevuse tõttu. Sellisel juhul ähvardab isik hädaabiteenust osutamata surma nii lämbumise kui ka traumaatilise šoki tagajärjel.

Kõri, hingetoru, bronhide tuumori kahjustused

Hingamisteedes, nagu ka teistes, nii healoomulistes kui ka pahaloomulistes kasvajates, võivad tekkida nii kasvajad kui ka kasvajad - need protsessid põhjustavad mehaanilisi vigastusi, kahjulikke tootmistegureid, sidemete ületamist, nende vale kasutamist laulmise ajal. Näiteks vokaalsete nööride tuumorite ilmnemisega kaasneb hääluse kõhnus, sidemete väsimus. Kõri kõhu eelõhtul ilmneb kasvaja tunne võõrkeha, nina neelamise ajal kurgus. Mõnikord annab kasvaja olemasolu ühe või mõlema kõrva terava laskevalu. Haavandite ilmnemine tuumoril on kaasas rahutu, ebameeldiva lõhnaga suust, samuti ichori eritumisest süljes.

Kõri tuumorid on varases staadiumis avastamiseks väga keerulised, kuna need praktiliselt ei näita ennast. Ainult aja jooksul ilmuvad häälel hingamisraskused ja kähe. Kui hingetoru ilmub neoplasmale, hakkab köha koos rögaalaga inimest sellega piinama. Väljavoolu limas on verd.

Lämbumine tekib juhtudel, kui kasvajate hingamisteedes kasvab, põhjustades mehaanilist takistust õhu läbilaskvusega. Vaba hingamise tagamiseks vajab patsient tuumorite kiiret eemaldamist. Tuleb märkida, et selline meede toob ainult ajutisi tulemusi ja järk-järgult võib patsiendil tekkida uus kasvaja.

Stendi kasutamine (mehhanism väikese võrgutoru kujul) võimaldab kaotada lämbumise ja hingamisraskused. Kokkuvoldimisel süstitakse seda bronhoskoopi, mille järel see laieneb hingamisteedes ja tekitab õhu takistusteta tungimise kopsudesse.

Kopsude ja kõri turse

Kõri kurvatus kaasneb mõnede patoloogiatega ja seda ei loeta iseseisvaks haiguseks. Tavaliselt esineb see põletike tagajärjel, pärast mehaanilisi vigastusi, näiteks kuumade jookide ja agressiivsete kemikaalide põletused kurgu, palatiini mandlite ja keele juure tõttu. Radioloogilised põletused tekivad pärast keha radioteraapiat või radioteraapiat selles kehaosas.

Teine põhjus, mis põhjustab kõri turse, on ägedad või kroonilised nakkushaigused:

Mittepõletikulise iseloomuga tursed moodustuvad neerude, südame ja veresoonte haiguse, üldise kahheksia, valgu puudumise, maksa tsirroosi, vereringehäirete ja lümfisüsteemi haiguste tõttu. Allergia korral nimetatakse turset angioödeemiks ja tavaliselt ulatub see näole ja kaelale.

Tugevus on eriti ilmne kõriosas, kus valitseb lahtine sidekude - epiglottis, tagumises kõri seinas, kühveldatud ninavoltide puhul, mis ilmneb harvemini vokaalikestes.

Patsient tunneb võõrkeha sees viibimist, tal on pidevalt neelamisraskusi, häälhäireid, kõri kurnatustunnet, mida iseloomustab vale rühma moodustumine. Kõri kõhu stenoos ilmneb eriti sageli öösel ja inimene ärkab üles äkilise lämbumisrünnaku tagajärjel.

Kopsuturse on ohvri surmav seisund, kuna sellega kaasneb verevoolu massiline tungimine kopsukoesse. Võib kaasneda müokardiinfarkt, müokardiit, hüpertensioon, kardioskleroos, krooniline ja äge südamepuudulikkus, millega kaasneb akuutse vasaku vatsakese ebaõnnestumine, pneumkleroos, krooniline bronhiit, närvisüsteemi kahjustused. Samuti võib see areneda koos allergiaga mürgitusega.

Mõnel juhul moodustub kopsukoe turse keha reaktsioonina:

• narkootikumide kasutuselevõtu kohta;
• asciti ja pleura vedelike ekstraheerimisel;
• liiga suurte lahuste ülekandmiseks.

Turse teke sõltub rõhu suurenemisest kopsu ringluses, kapillaarseinte läbilaskvuse suurenemisest. Selliste tingimuste tõttu tekib nii vedeliku osa voolamine alveoolidesse kui ka interstitsiaalsesse kopsukoesse.

Alveoolides kogunenud transudaatidel on kõrge valgu moodustumisega vahu kontsentratsioon. Vaht aitab vähendada kopsude hingamisteede pinda ja patsiendil tekib tugev hingamispuudulikkus, millega kaasneb lämbumine.

Patoloogia oht seisneb muuhulgas selles, et see võib areneda isegi terves inimeses pärast liiga intensiivset füüsilist koormust, kui selle tulemusena on ta murdunud mitraalklapis olevate kõõluste akordidesse. Selle taustal on äge mitraalne puudulikkus. Lisaks ägeda asfüüsiolukorrale tekib patsiendil roosas verega värvitud vahustatud röga köha.

Õhu puudumine kopsupõletikuga

Pneumoonia on põletikuline protsess nakkusohtlikes kopsudes, mille põhjustajaks võivad olla erinevad patogeenid, seen, viirused, bakterid, arenevad iseseisvalt või teiste haiguste tüsistusena. See mõjutab kopsude alveole, mille peamine ülesanne on osaleda gaasi vahetamises ja hapniku varustamises keha verele.

Kõige sagedamini esineb pneumoonia nõrga immuunsusega, eakate ja lastega inimestel. Haigus algab tavaliselt ägedalt, kõrge palavikuga, nõrkusega, suurenenud higistamisega, õhupuudusega ja rasketel juhtudel lämbumisega. Kui haiguse arenemine toimub järk-järgult, on patsient mures kuiv köha, letargia, väsimuse ja peavalu pärast.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokalisatsioonist on kopsupõletik:

• fokaalne: haigus moodustab väikese osa kopsukoest;
• lobar: kopsupõletik;
• segmendiline: hõivab ühe või mitu kopsu segmenti;
• konfluentne: sellisel juhul algab põletik väikestest fookustest ja ühendub järk-järgult suuremateks fookusteks;
• kokku: kopsupõletiku kõige raskem variant, kui patoloogiline protsess levib kogu kopsu.

Onkoloogilised protsessid kopsudes

Need on pahaloomuliste neoplasmide moodustumine, mis mõjutavad bronhide ja kopsude seinu, kiiresti kasvav, metastaseeruvad lähedalasuvatele elunditele ja kudedele. Kopsuvähk on üks levinumaid vähki maailmas. Selle sümptomid on nii iseloomulikud, et neid on raske segi ajada teiste patoloogiatega. Kopsudes on kasvajaid sagedamini keskealistel meestel, eriti sageli suitsetajatel ja passiivsetel suitsetajatel.

Järk-järgult kasvavad kasvajad asendavad kopsukoe, mõjutavad nende sisemist struktuuri, raskendavad hingamist ja põhjustavad lämbumist inimesel koos köha, valu rinnus ja kaalukaotust ning söögiisu puudumist.

Võõrkehade kokkupuude hingamissüsteemiga

See probleem on kõige asjakohasem väikeste laste puhul, eriti kuni 3-5 aastat. Lapsed õpivad maailma tundma, et tõmbaksid suhu kõike, mis on käes - väikesed mündid, väikesed mänguasjad, herned. Teravate hingeõhkudega, näiteks naerdes, hirmutavas, nuttades, pääsevad need esemed kiiresti kõri kõristikku. Kõige tavalisem viis võõrkehade tabamiseks - vestluse ajal, söömise protsessis. Trahhea luumenit sulgedes iseenesest blokeerib element õhu juurdepääsu kopsudele. Kõrvale sisenemisel tekitab võõrkeha köha sobimise väljanägemise - refleksi köha aitab tõsta elementi läbi suu. Juhul, kui võõrkeha sulgeb kõri või hingetoru täieliku luumeni, kannatab kannatanu asfiksi, teadvuse kaotus ja seejärel peatab hingamise ja südame aktiivsuse. Tingimus nõuab kohest esmaabi, muidu sureb isik mõne minuti jooksul.

Kui bronhitorud on blokeeritud, arendab inimene põletikulist protsessi. Hingamisteede ebatäielik ummistumine kaasneb tugeva köha, müratava hingamise ja vilistava hingamisega. Patsient tunneb paanikat, hirmu ja ärevust. Õhupuudulikkuse, tsüanoosi, näo ja keha ülemise osa nina taustal tähistatakse nina tiibade laienemist, kui inimene püüab õhku võimalikult intensiivselt õhku tõmmata, aga ka nn.

Täielik ummistus tähendab, et patsient ei suuda üldse sisse hingata, ta kaotab oma hääle ja kaotab väga kiiresti hapniku puuduse tõttu teadvuse ja hukkub ajast mitte.

Anafülaktiline šokk allergiateks

Anafülaktiline šokk viitab allergikutele surmavale olukorrale, kui ohvril on äge veresoonte kollaps ja õhu puudumine. Reageerides allergeeni sissetungile suurtes kogustes, tekib otsene allergilise reaktsiooni tüüp.

Tingimusega kaasneb veresoonte kollaps, elutähtsate funktsioonide pärssimine. Patsiendil on märgatavalt intensiivne naha punetus, teda piinab ahtrijoon rinnaku, järsk lämbumine ja õhupuudus, samuti suureneb koe turse.

Ülemiste hingamisteede äärmuslik turse põhjustab täieliku täieliku katkestuse, millele kesknärvisüsteem reageerib ebanormaalse erutusega, hirmu rünnakuga ja teadvuse rõhumisega. Siis satub inimene kooma ja sureb, kui ta ei saa arstiabi.

Kui patsiendil on allergiline reaktsioon ja mõõdukalt raske anafülaktiline šokk, kogeb ta hingamisprobleeme, õhupuudust, kõhklust, köha ja vajab ka arstiabi, kuid eluohtlik seisund ei arenenud nii kiiresti.

Anafülaktilise šoki kujunemise põhjuseks on sageli putukahammustus, süstimine süstivate ravimite kaudu, õietolmu, veretoodete, keemiliste elementide ja mõnede toiduainete allaneelamine.

Rindkere vigastused, müokardiinfarkt

Asfüüsi tekib rindkere või ülakõhu pikaajaline ja tugev kokkusurumine. Kehas tekib venoosse väljavoolu rikkumine keha ülemisest osast, venoosne rõhk suureneb, mistõttu ohvril on nahas, limaskestades, ajus ja siseorganites mitu väikest hemorraagiat. Naha kahjustus vereringe tõttu muutub sinakaks.

Traumaatilisele asfiksiele kaasneb sageli kopsude ja südame verevalumid, maksakahjustused. Lisaks punktiverejooksele on patsiendil vahelduvad agitatsiooni- ja inhibeerimisperioodid, raske hingamispuudulikkus, näo turse, nägemishäired, kiire pinnatüübi hingamine, mõnikord isegi koordinatsiooni ja orientatsiooni rikkumine ruumis. Ilma meditsiinilise abita põhjustab selline vigastatud hingamine ja südame aktiivsus ning selle tagajärjel tekib surm.

Müokardiinfarkt on patoloogia, mis tekib koronaararterite pleegitamise või stenoosi tagajärjel. Tulenevalt asjaolust, et blokeeritud arterist pärit veri ei saa tavaliselt südamesse voolata, kannatab südamelihas akuutse hüpoksiaga ja läbib nekrootilise protsessi. Tavaliselt saab südame konkreetne piirkond hapnikku, mis on lahustatud veres, mida arter varustab sellega. Selle arteri ummistus 30 minuti jooksul põhjustab südame lihasrakkude surma. Surnud kudede asemel ilmuvad mittelastsed armid, mille tõttu ei saa keha täielikult toimida. Süda, mille põhifunktsioon on pumpamise funktsioon, südamerabanduse tagajärjel hakkab vere nõrgemaks muutma. Patsient südameinfarkti ajal on ärevus, südame- ja rinnakorv, õhupuudus ja lämbumine. Valu võib rinnaäralt rännata ja anda lõualuu, käe, õlale, seljale.

Patoloogilise arengu riskirühm on ülekaalulised inimesed, suitsetajad, hüpertensiivsed patsiendid, samuti need, kes juhivad istuvat eluviisi, eakad. Südameinfarkti lähenemist on võimalik ära tunda, suurendades stenokardia rünnakuid õhupuudusega, südame valu, kuid see prodromaalne periood ei pruugi alati areneda.

Südameatakkide ohtlik tüsistus on äge vasaku vatsakese puudulikkus ja infarkti järgne perikardiit. Sellisel juhul on patsientidel tugev tervisekahjustus, millele on lisatud järgmised sümptomid:

• kaela veenide turse;
• raske düspnoe;
• astsiit;
• jalgade turse;
• hägusus ja teadvuse kaotus.

Vastsündinud lapse õhupuudus lootel ja asfüüsis

Sünnitusarstid ja günekoloogid märgivad, et sellised patoloogiad on lastel kõige tavalisemad, alates 28. rasedusnädalast kuni seitsmenda päevani pärast sündi.

Loote hüpoksiat iseloomustab üha suurenev hapnikupuudus emakas või sünnituse ajal. Lapsel tekib keha hapnikuvarustuse vähenemine, oksüdeerunud toksiliste metaboolsete toodete kontsentratsiooni suurenemine veres, mille tagajärjel häirivad vahetus- ja redoksreaktsioonid. Lapse hingamisteede ärritus suureneb, süsinikhape koguneb ja loote hingamine läbi avatud glottise. Sellise hingeõhuga saavad kõik selle ümbritsevad elemendid ja vedelikud kehasse - see on veri, amnionivedelik, lima.

Loote hüpoksia võib tekkida fetoplatsentaalse vereringe halvenemise taustal, rasedate haiguste, joobeseisundi, ekstragenitaalsete haiguste, nabanööri patoloogiate, emakasisene vigastuste ja infektsioonide, geneetiliste häirete korral. Seda seisundit on võimalik tuvastada arütmia ja südame toonide kurtuse esinemisel lootel. Hüpoksia alguses on täheldatud loote aktiivset liikumist, mille järel muutused muutuvad järk-järgult ja aeglasemaks. Loote asfüsiia ja tulevikus muutub laps emakasisese ja üldise haiguse, defektide, patoloogiate tekkimise põhjuseks.

Vastsündinud lämbumist iseloomustab südame aktiivsuse esinemine hingamise puudumisel või mitteproduktiivsete hingamisteede liikumise korral. Imikute puhul on eriti oluline teha õigeaegseid meetmeid normaalse hingamisteede taastamiseks - kopsude kunstlik ventilatsioon, ainevahetushäirete korrigeerimine ja energiabilanss.

Paanikahood, närvi düspnoe

On võimatu mitte märkida, et tõenäosus lämbuda vaimse ja närvisüsteemi haiguste korral. Nii on näiteks lämbumise seisund paanikahoogude iseloomulik sümptom. Mõned arstid omistavad paanikahood IRR - vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ilmingutele.

Umbes 40% maailma elanikkonnast vähemalt kord elus tundis paanikahood. Naised on krampide suhtes tundlikumad kui mehed, sest ärevushäire arengu peamine põhjus on tugev emotsionaalne ülekoormus.

Paanikahood võivad tekkida kroonilise, pikaajalise ülekoormuse ja intensiivse emotsionaalse pinge järsu tunde tõttu. Eririski gruppi kuuluvad kahtlase ja häiriva iseloomuga inimesed. Psüüsi traumeerivate väliste tegurite mõjul on inimesel psüühikas teadvuseta ja teadvusel põhinev konflikt, mille tagajärjel tekib teadvusetu erpts, sealhulgas paanikahood.

Kuidas ära tunda paanikahood ja eristada seda lihtsalt hirmu rünnakust? Tuleb märkida, et haiguse diagnoos sõltub peamiselt patsiendi enda subjektiivsest tajumisest. Tal on südamepekslemine ja kõrge kiire pulss, jäsemete värinad, tugev pearinglus, valu vasakul pool, käte ja jalgade tuimus, kurgus spasm, hingamisraskused ja lämbumine. Kõik see on kaasas masendav hirmu tunne. Rünnak toimub järsult, äkki, kestab kuni pool tundi. Ravi võib teha nii ravimite kui ka psühhoteraapia abil.

Närvi lämbumine - seda nimetatakse sageli hüperventilatsiooni sündroomiks. Sündroom on psühhosomaatiline haigus, mis põhjustab hingamisfunktsiooni lagunemist. Haigus ilmneb õhu puudulikkuse ja lämbumise all stressi ja ohtlike vaimsete tegurite mõjul ning see viitab neurotsirkulaarse düstoonia vormidele.

Tegelikult algab hüperventilatsiooni sündroomiga isik, kes tunneb stressi ja ohtlike tegurite mõju, järsult ja pingutades hingama. Selle tulemusena tekib kõrvalekaldumine happe-aluse seisundi näitajate normist, samuti elektrolüüdi koostise kontsentratsiooni muutus.

Hüperventilatsiooni välised ilmingud:

• pearinglus;
• värisemine kehas ja jäsemetes;
• valu rinnus;
• ühekordne ja kurguvalu;
• lämbumine ja õhupuudus;
• krambid;
• lihaste jäikus.

Patsiendi kahtlus ja ärevus mängivad sündroomi kujunemisel teatavat rolli - hüperventilatsiooni korral mäletab selline inimene neid ja tema keha tahtmatult taasesitab neid järgnevates stressirohketes olukordades.

Miks lämbumine öösel ilmub

Öösel lämbumine ja õhupuudus võivad tekkida mitmel põhjusel. Esiteks on probleemiks autonoomse närvisüsteemi tooni muutmine, muutes voodis asuva inimese positsiooni. Selle tulemusena suureneb kopsudes verevarustus.

Öötu lämbumise olukord on patsientidel tavaliselt raske, unistusena püüavad nad õhku suhu võtta, nahk on kaetud külma, kleepuva higiga, täheldatakse tahhükardiat. Kuni inimene ärkab, võib teda kaasas õudusunenägu. Kopsudes koputatakse vilistav hingamine ja hääldus.

Sellised sümptomid on iseloomulikud peamiselt patoloogia arengu algstaadiumidele - seda saab kuulda ainult kopsude aluste kohal. Enamik öise rünnakuga patsiente kannatavad ka südamepuudulikkuse tunnuste tõttu - suurenenud maksa, nahaaluse rasva turse, suurenenud veenisurve ja kaela veenide turse.

Vasaku vatsakese puudulikkuse korral on patsiendil astmahoogud vaheldumisi köha rünnakutega. Tavaline pilt haigusest - kui öö keskel ärkab inimene äkitselt õhupuudusest ja hakkab kannatama köha, õhu eest.

Rasketel juhtudel võib paroksüsmaalne lämbumine muutuda ohtlikuks seisundiks - kopsuturse.

Esmaabi ja lämbumise ravi

Põhimõtteliselt soovitavad arstid, mis ohustavad inimese elu, võimalikult vähe patsiendi häirimist, mitte oma positsiooni muutmist, kuni kiirabi meeskond saabub. Siiski vajab lämbumine, eriti kui võõrkehad sattuvad hingamisteedesse, teiste sekkumist, vastasel juhul võib inimene mõne minuti jooksul surra.

Kuidas anda esmaabi ohvrile, kes hingab hingamisteedes võõrkehast? Te peate selle oma jalgadele asetama, kallutama pead ja rindkere ettepoole veidi ning seejärel järsku, kuid mitte väga tugevalt, eemaldage peopesa oma abaluude vahel. Lööki saab korrata mitu korda - lihtsatel juhtudel piisab sellest, kui võõrkeha hingamisteedest välja pääseb. Kui kirjeldatud meetod ei aita, peate kasutama teist tehnikat: nad lähenevad ohvrile selja taha, mähkivad käed ümber, voldivad need rusikaväljas, kõhu ja rindkere vahel ning pigistavad ribide alumist osa. Tänu sellele liikumisele luuakse hingamisteede õhu intensiivne tagasikäik suuõõnde, mille tõttu ohver võib võõrkeha tagasi lükata.

Kui see ei juhtu, peate mõistma, et pärast järsku pigistamist võtab inimene sügava õhuõhu, mille tõttu võõrkeha võib jälle hingamisteedesse sattuda.

Kui patsient on alatises asendis, pööratakse ta selja poole ja seejärel surutakse tema rusikad ülakõhjale järsult, tekitades diafragma liikumise võõrkeha väljatõmbamiseks.

Teadvuseta pannakse nende kõhuga, nende pea alla. Võõrkeha ekstraheerimiseks ei tohi löögi vahele jääda rohkem kui viis korda.

Tuleb märkida, et isegi kui hingamine on taastatud, vajab kannatanu endiselt kvalifitseeritud meditsiinilist abi, sest ülalkirjeldatud meetodid võivad mõnikord põhjustada siseorganite ja ribide kahjustamist. Loomulikult peavad kõik need toimingud toimuma pärast kiirabi kõnet või samaaegselt nendega.

Välisobjekti lapselt hankimine nõuab selle eemaldamiseks kohustuslikku esmaabi. Laps pannakse tagurpidi, taputades õrnalt õlgade tagaküljel oma käe ja mitte väga kõvasti. Alla 3-aastased lapsed peavad kinni hoidma oma pea, sest äkilised liigutused võivad kahjustada kaela selgroole.

Kui õhupuudus ja lämbumine ilmnesid keele uputamise tõttu, asetatakse kannatanu seljale, tema pea pööratakse küljele, keele tõmbamine suust välja, kinnitatud alumise lõualuu külge, kaasa arvatud need, mis on seotud keele kudede vigastustega.

Ohvri teadvusetus koos pulseerimise ja hingamise puudumisega nõuab kiiret elustamist - südamemassaaži, kunstlikku hingamist, kuid neid saab teostada ainult selliste sündmuste kogemuste ja oskustega.

Krohvimine bronhiaalastma, kõri- ja kopsuturse nõuab patsiendile värske õhu tagamist. Aknad on vaja avada, riietuse krae avada, kaela lõigata, lips eemaldada.

Allergia imeda nina koos vasokonstriktor tilgad, anda antihistamiinikumid kujul tabletid, tilgad, siirupid ja rasketel juhtudel - süstitakse intravenoosse antihistamiinid ja hormoonid. Allergeeni eemaldamise kiirendamiseks näidatakse patsiendil rikkalikku sooja jooki ja sorbente.

Nohu võib ravida ainult kvalifitseeritud arstid, sest selle põhjused on inimestele sageli surmavad. Ravi arendatakse sõltuvalt lämbumise põhjusest.

Õhupuuduse ja lämbumise seisundit tunneb inimene väga ebameeldivana ja isegi kohutavalt. Sageli kaasneb sellega surmahirmu ilmumine, paanika ärevus. Protsessis võib ohvril olla kergelt hingamisraskusi, samal ajal kui inimene võib hingata, kuid raskustega. Kui täielik lämbumine toimub näiteks siis, kui hingetoru on täielikult blokeeritud võõrkehaga, võib inimene mõne minuti jooksul surra ägeda hingamispuudulikkuse tõttu.

Lämbumine ei ole iseseisev haigus ja seda peetakse tavaliselt konkreetse patoloogia sümptomiks, mis aitab arstil määrata diagnoosi ja määrata ravi.

Valik bronhiaalastma raviks: 10 parimat kaasaegset ravimit

Bronhiaalne astma on ülemiste hingamisteede mitteinfektsiooniline haigus, millel on krooniline kulg ja mis avaldub bronhospasmi tõttu tekkivate astmahoogude vormis. Selle patoloogia ravi peaks hõlmama keerukuse ja taseme põhimõtteid ning sõltuma rünnakute tekkimise sagedusest.

Kaasaegsed ravimid: kuidas haigust ravida täiskasvanutel

Haiguse raviks kasutatakse ravimeid, mida saab jagada kahte rühma: hädaolukorra ravimid bronhide spasmi leevendamiseks ja ravimid haiguse kulgu kontrollimiseks ning ägenemiste sagedus.

Rünnaku leevendamiseks

Astma ravis on bronhilõõgastav ravi sümptomaatiline ja ei mõjuta haiguse kulgu ega ägenemiste arvu, vaid vähendab efektiivselt astmahoogude sümptomeid.

Bronhodilataatorite kasutamise sagedus varieerub 2-3 korda päevas kuni 1 kord mitme nädala jooksul (vastavalt vajadusele) sõltuvalt patoloogia tõsidusest ja on näitaja põhiravi tõhususest. Soovitud toime alguse kiirendamiseks kasutatakse neid ravimeid sissehingamise vormis.

HELP! Valides, kuidas ja kuidas ravida täiskasvanutele haigust, on vaja arvestada, et mõnedel ravimitel on omadused, mida saab kasutada öösel suureneva õhupuuduse raviks.

Bronhospasmi leevendamiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Beeta-2 agonistid lühikese ja pikaajalise toimega. Selle rühma ühendite terapeutiline toime tuleneb toimeaine ja bronhipuu seintes paiknevate beeta-2-adrenoretseptorite interaktsioonist, mille tulemuseks on silelihaskiudude lõdvestumine, bronhide luumenite laienemine ja õhu juhtivuse parandamine. Samuti suurendage veidi kopsude elutähtsust.
• Teofülliinid. Astmaatilise rünnaku leevendamiseks kasutatakse teofülliine kiiresti. Seoses adenosiini retseptoritega on saavutatud sise-organite seinte silelihaste lõõgastumine, sealhulgas bronhid, hingamisteede lihaste suurenenud toon ja veresoonte laienemine kopsudes, mis suurendab hapnikusisaldust veres. Teofülliinid takistavad ka aktiivsete valkude vabanemist nuumrakkudest, mis takistab edasist turset ja bronhospasmi.
• Antikolinergilised ained. Nende ravimite toimimise põhimõte põhineb ravimi toimeaine ühendamisel m-kolinergiliste retseptoritega, nende blokaadiga ja närviimpulsside läbimise lõpetamisega, vähendades seeläbi bronhiseina lihaskomponendi tooni, see lõdvestab ja pärsib refleksi kokkutõmbumist. Antikolinergilistel ainetel on positiivne mõju mukociliaarsele kliirensile, mis hõlbustab röga väljalaskmist pärast spasmi leevendamist.

Salbutamool

See kuulub beeta-2-adrenergiliste retseptorite selektiivsetesse agonistidesse ja mõjutab bronhiseina silelihase komponenti, seondumata müokardis paiknevate retseptoritega.

Saadaval sissehingamisel ja see on tõhus vahend ägeda spasmi leevendamiseks, kuna terapeutiline reaktsioon areneb 3-5 minuti jooksul pärast kasutamist.

Salbutamooli kestus on 4-6 tundi (lühitoimeline bronhodilataator).

Seda kasutatakse astmahoogude leevendamiseks, samuti selle vältimiseks, mis on seotud allergeeniga kokkupuute või suurenenud füüsilise aktiivsusega.

TÄHTIS! Vastunäidustatud varases lapsepõlves (alla 2 aasta) ja allergiliste reaktsioonide esinemisel mis tahes koostisosale, mis on osa. Seda on ettevaatusega ette nähtud dekompenseeritud südame-, maksa- või neerupuudulikkuse, südamepuudulikkuse, feokromotsütoomi ja türeotoksikoosi all kannatavatele isikutele.

Abi! Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on lubatud, kui kasu ema kehale kaalub üles võimaliku riski lapsele.

Ravimi kasutamise meetod täiskasvanutel: 2 inhalatsiooniannust (200 µg) kuni 4 korda päevas. Füüsilise pingutusega seotud bronhospasmi tekke vältimiseks: 1-2 inhaleerimist 15-20 minutit enne treeningut.

Berotek

Sisaldab narkootikumide nimekirja, mis on sissehingatav beeta-2-agonist lühiajalise toimega ja mida toodab Saksamaa ravimifirma. Mõju täheldatakse 2-3 minuti möödumisel sissehingamisest ja kestab kuni 6 tundi. Kasutatakse sümptomaatilise bronhiaalastma raviks ja suurenenud füüsilise pingutusega seotud astma tekkeks.

See on oluline! Kui terapeutiline annus ületatakse või kasutatakse sagedamini 4 korda päevas, mõjutab see müokardi, aeglustades südame löögisagedust.

Üks inhaleeritav annus sisaldab 100 μg fenoterooli toimeainet. Bronhospasmi leevendamiseks kasutatakse 1 annust, mille mõju 5 minuti pärast aeglaselt areneb, inhalatsiooni võib korrata.

TÄHTIS! Vastunäidustatud kardiomüopaatia, haiguste, millega kaasnevad südame rütmihäired, dekompenseeritud diabeet, nurga sulgemise glaukoom, abordi ähvardamine, raseduse esimesed nädalad.

Atrovent

Impordi vahend, mis on m-kolinergiliste retseptorite blokeerija. Kõrvaldab lämbumise põhjuse, hoiab ära astmahoogude edasise süvenemise ja vähendab bronhide limaskestade sekretsiooni.

Märkimisväärne toime ilmneb 10-15 minutit pärast kasutamist ja kestab kuni 6 tundi.

See on oluline! Atrovent on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele, raseduse esimesel trimestril ja ravimi koostisosade suhtes allergia korral.

Toimeaine on ipratroopiumbromiid, inhaleeritav annus moodustab 0,021 mg ühendit. Kandke nõudmisel 2 inhaleerimist kuni 6 korda päevas.

Teotard

See on ksantiini derivaat ja kuulub teofülliini rühma, on saadaval kapslite kujul. Ravimil on pikaajaline vabanemine, seega sobib see bronhospasmi ärahoidmiseks öösel ja hommikul.

TÄHTIS! Keelatud on määrata raseduse ja imetamise ajal epilepsia, müokardiinfarkti ägeda perioodi jooksul, seedetrakti haavandilised kahjustused ja alla 3-aastased lapsed.

Kuna bronhodilataatori toime ilmneb järk-järgult, saavutades maksimaalse 2-3 päeva jooksul alates ravimi tarbimise algusest, ei kasutata Teotard'i ägeda bronhospasmi leevendamiseks.

Seda manustatakse suu kaudu pärast sööki, 1 kapsel (200 mg) iga 12 tunni järel.

Terbutaliin

Ravib beeta-adrenomimeetikumi rühmi, väljastatakse aerosoolina ja tablettidena. See sobib nii bronhospasmi leevendamiseks arenenud rünnaku ja astmaatilise seisundi algstaadiumis kui ka nende esinemise vältimiseks. Soovitud toime ilmneb 10 minutit pärast inhaleerimist, pool tundi pärast suukaudset manustamist.

Lämbumise sümptomite leevendamiseks kasutatakse 1 inhalatsiooniannust, inhalatsiooni korratakse 3-5 minuti pärast. Profülaktikaks manustage tablett 1-2 tabletti (2,5-5 mg) 3 korda päevas.

TÄHTIS! Vastunäidustused on: raseduse esimesel trimestril, epilepsia, dekompenseeritud südamepuudulikkus, türeotoksikoos, platsenta enneaegne eraldumine.

Põhiravi jaoks

Põhiravi on terapeutiliste meetmete kompleks, mille eesmärk on peatada haiguse edasine progresseerumine, ennetada selle üleminekut raskemale vormile ja eluohtlike tüsistuste tekkimist. Seda tüüpi farmakoteraapia ülesanded on:

• lämbumise sümptomite sageduse ja kestuse kontroll;
• astma seisundi ja sellega seotud tüsistuste tekke ärahoidmine;
• minimaalsete kõrvalmõjudega ravimite valik;

Põhiravi eesmärk ja intensiivsus sõltuvad bronhospasmi rünnakute sagedusest ja nende raskusest. See algab hetkest, mil episoodiline bronhiaalastma muutub püsivaks (püsivaks) ja sõltuvalt patoloogia edasisest kulgemisest võib aluseks võtta üks või mitu ravimit.

TÄHTIS! Alateraapia ravimeid, et kontrollida ägenemiste sagedust, tuleb võtta pidevalt.

Haiguse tõrjeks kasutatakse:

• Glükokortikoide kasutatakse peamiselt aerosoolivabastuse vormides. Positiivne mõju astma ravis on tingitud beeta-2-adrenoretseptorite arvu suurenemisest bronhide seintel, mediaatorite vabanemise pärssimisest nuumrakkudest ja allergilise põletiku vähenemisest, glükokortikoidhormoonide kasutamisel väheneb limaskesta turse, väheneb sekretsiooni võime, mis hõlbustab hapniku läbipääsu lõpp-punktidesse. bronhiline puu. Raskekujulise haiguse või astmaatilise seisundi tekkimise korral kasutatakse minimaalses raviannuses ravimit intravenoosselt.
• Pikaajalise kasutamise korral vähendavad nuumrakkude membraanstabilisaatorid hingamisteede limaskestade allergilist reaktsiooni ärritavate tegurite suhtes, mis kutsuvad esile lämbumise rünnaku histamiini ja allergiliste mediaatorite vabanemise pärssimise tõttu.
• Leukotrieeni retseptori antagonistid - uus ravimite klassifikatsioon, mis aitab vähendada sümptomaatilise ravi vajadust, ennetades bronhiseina silelihase komponendi spasme, blokeerides spetsiifilisi retseptoreid. Neil on ka põletikuvastane toime ja see vähendab limaskesta reaktiivsust, hoides ära allergiaga kokkupuutel selle turse ja põletiku.

Zafirlukast

See kuulub leukotrieeni retseptori blokaatorite rühma, on saadaval tablettide kujul. Haiguse kontroll saavutatakse toimeaine ühendamise teel spetsiifiliste retseptoritega, mille tulemusena välditakse bronhiseina silelihaste kokkutõmbumist. Samuti vähendab see põletikuliste protsesside tõsidust ja limaskesta turset, parandab kopsude ventilatsioonivõimet.

TÄHTIS! Kasutamise vastunäidustused on: maksa tsirroossed protsessid, kus esineb maksapuudulikkus, nooremad lapsed. Kasutada raseduse ajal ettevaatusega.

Annustamine: 20 mg (1 tablett) 2 korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust maksimaalselt 80 mg-ni päevas.

Flixotiid

On sissehingatud glükokortikosteroid imporditud, on tugev põletikuvastane toime, kasutatakse arvu vähendamiseks krambid.

Pideva kasutamise korral vähendab see oluliselt põletikuliste protsesside tõsidust, vähendab bronhipuu limaskestade turse, kui see puutub kokku düspnoe provotseerivate teguritega.

See on oluline! Varajase lapsepõlve ajal ei ole ette nähtud ägeda lämbumise ja astma seisundi kohta.

Seda kasutatakse haiguse kulgemise kontrollimiseks mõõduka ja raske astma korral, terapeutiline efekt areneb 5-7 päeva jooksul alates ravi algusest.

Manustamisviis: 1-2 inhaleerimist (125-250 mcc) 2 korda päevas, saavutades samal ajal kontrolli bronhospasmi esinemise üle, vähendatakse annust minimaalseks efektiivseks.

Tayled

Inhalatsioonimembraanide stabilisaator nuumrakkudele. Mida sagedamini ravitakse haigust selle ravimiga, väheneb allergiline reaktsioon bronhospasmi tekitavatele stiimulitele põletikuliste vahendajate vabanemise pärssimise tõttu. Sellel on põletikuvastane toime, eemaldatakse limaskestade turse tunnused, välditakse öösel ja varahommikul intensiivistuvate sümptomite teket.

Kasutatav annus: 2 inhaleerimist 2 kuni 4 korda päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

TÄHTIS! Vastunäidustused selle ravimi määramiseks on raseduse esimene trimester ja allergilised reaktsioonid ravimit moodustavatele komponentidele.

Kombineeritud fondid

Symbicort>

See on kombineeritud ravim (glükokortikoid + beeta-2-agonist), millel on põletikuvastane ja bronhodilataarne toime. Saadud inhaleerimiseks doseeritava annusega pulbri kujul, moodustab üks hingamine 80 / 4,5 μg või 160 / 4,5 μg toimeaineid.

Symbicort'i võib määrata mõõduka ja raske bronhiaalastma põhiravi jaoks, seda võib kasutada nii püsiva toetava ravina kui ka hingamisraskuse leevendamiseks astma sümptomite korral.

TÄHTIS! Vastunäidustatud lastel (alla 6-aastased), aktiivse tuberkuloosi, feokromotsütoomiga, dekompenseeritud endokriinsete patoloogiatega (diabeet, türeotoksikoos), mis tahes lokaliseerimise aneurüsmiga.

Pikaajalise kasutamise korral väheneb bronhospasmi tekkimise sagedus oluliselt põletikuvastase toime ja bronhipuu limaskestade vähenenud reaktiivsuse tõttu, paraneb õhu juhtimine alumiste hingamisteede juurde ja suureneb hapniku küllastumise tase.

Seda kasutatakse ettevaatusega südame isheemiatõve, südamepuudulikkuse ja patoloogide korral koos rütmihäiretega.

Ravi alguses kasutavad Symbicort'i 1-2 inhalatsiooni 2 korda päevas pärast haiguse tõrje saavutamist, annust vähendatakse minimaalse efektiivse annuseni (1 inhaleeritav annus üks kord päevas).

Seretide

Kombineeritud ravim, millel on põletikuvastased (flutikasoon) ja bronhodilataatori (salmeterool) komponendid. Pikaajalise kasutamise korral väheneb astmahoogude sagedus, paraneb kopsude ventilatsioonifunktsioon, eemaldatakse põletikuline reaktsioon bronhide seintes. Ravimit kasutatakse põhiravi toetamiseks, ei ole soovitatav leevendada ägeda lämbumise rünnakut soovitud toime alguse tõttu.

TÄHTIS! Seda ei ole ette nähtud kopsutuberkuloosi, bakterite ja seenhaiguste, ventrikulaarse fibrillatsiooni ja varases lapsepõlves aktiivseteks vormideks.

Manustamisviis: 2 inhaleerimist 2 korda päevas, kui haiguse kontroll on saavutatud, vähendatakse annust minimaalsele efektiivsusele (1-2 inhaleerimist 1 kord päevas).

Kasulik video

Vaadake visuaalselt, millises astma ravis tuleb valida alltoodud videol:

Järeldus

Bronhiaalastma on tõsine haigus, mis ilma nõuetekohase ravita viib elukvaliteedi vähenemiseni ja tõsiste tüsistuste tekkeni. Haiguse kontrollimiseks ja lämbumise sümptomite tekkimise sageduse saavutamiseks on vaja järgida raviarsti soovitusi ja järgida rangelt ettenähtud ravi.