Paljud lastearstid tuvastavad oma patsientidel mitmel korral päevas mädase keskkõrvapõletiku. Siin püüame kokku võtta selle haiguse kohta teadaolevat. Purulent keskkõrvapõletik kuulub ühiste patoloogiate kategooriasse, mis võivad areneda iseseisvalt või tekkida eelmise nakkuse tüsistusena. Erilist tähelepanu tuleb pöörata selle ravile. Kuna on mitmeid tõsiseid tüsistusi.
Otiitide mädane on nakkuslik põletik, mis mõjutab kõrva kõrva anatoomilisi osi: mastoidprotsessi, Eustachia (kuuldetoru) ja tümpan-õõnsust.
Lapsed kannatavad tavaliselt tõenäolisemalt mädane keskkõrvapõletik kui täiskasvanutel.
Statistika näitab, et ligi viis kuuest lapsest oli vähemalt üks haigusjuht kolmeks aastaks.
Põhjused
Lapsest tingitud kurblik otiit põhjustab baktereid. Et mõista, kuidas mikroobid kõrva sisenevad, kaaluge selle struktuuri.
Kõrv aitab meil kuulda ja säilitada tasakaalu. Seetõttu on see meie elus oluline. See ainulaadne keha sisaldab kolme sektsiooni - välimine, keskmine kõrv ja sisemine. Kõik kolm osa aitavad lapsel tasakaalu kuulda ja säilitada.
Kui laps kuulab, on esimene asi, mis juhtub, heli lainete liikumine väliskõrvas. See on kuulmisorgani nähtav osa. Välisest sektsioonist läbivad heli lained kõrvakanalit ja jõuavad keskmise kõrva äärde, kus asub kõrvaklapp (membraani) ja kolm väikest luud. Kui lained sisenevad kõrvaklappi, vibreerib see ja luud võimendavad vibratsiooni, võimaldades tal jõuda sisemise kõrva poole. Siin muundatakse vibratsioonid elektrilisteks signaalideks ja saadetakse kuulmisnärvi, ühendades kõrva aju. Kui elektrisignaalid või närviimpulssid jõuavad aju, tõlgendab ta neid heli.
Selleks, et keskkõrv toimiks normaalselt, peab seesama olema sama rõhk kui välimine. Seda survet säilitab Eustachia toru, mis on väike toru, mis ühendab kõrva nina-näärmega. Toru võimaldab õhku tungida kõrva keskele, nii et siserõhk on sama, mis väljastpoolt. Lisaks võimaldab Eustachia toru lima voolata kõrva keskelt kurku.
Laste puhul paikneb Eustachia toru peaaegu horisontaalselt, mis mõnikord häirib lima liikumist kõrva keskelt kurku.
Külmetuse ja allergiate korral võib toru muutuda põletikuliseks, mille tagajärjel lima väljavool on blokeeritud, see jääb keskel. Selle kogunemine viib rõhu suurenemiseni. Mikroobid võivad kõrist ja ninast rännata Eustachia tuubi mööda kõrva. Need patogeenid paljunevad limaskestas, põhjustades mädane otiit.
Adenoidid on teine süüdlane
Meil kõigil on neelu mandlid. Need on adenoidid. Laste puhul on nad üsna suured ja võivad mõnikord takistada Eustachia torude neelu avasid, takistades lima väljavoolu. Bakterite paljunemiseks tekitab soodne keskkond, mis põhjustab mädane põletik.
Teised keskkõrvapõletikku põhjustavad tegurid
Purulentse keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosus suureneb, kui laps puutub kokku sigaretisuitsuga, joob pudeli piima või osaleb lasteaias, kuna laste lähedus on laste gruppides tavalisem, nakkus levib kiiresti.
Vähem sagedamini tekib purulentne keskkõrvapõletik, mis on tingitud kahjustatud tümpanmembraanist või mastoid-protsessist. See on traumaatiline keskkõrvapõletik. Haruldane tee mädase otiitide tekkeks on hematogeenne, kui bakterid sisenevad vere kaudu kõrva.
Põletikulise keskkõrvapõletiku peamised patogeenid
Mõningaid spetsiifilisi baktereid on tavaliselt vastutav mädane otiit. Need on: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes ja Staphylococcus aureus. Tegelikult elavad need bakterid kõrva siseses osas kahjustamata. Kui nad paljudel põhjustel paljunevad, põhjustab see haigusi.
Purulentse keskkõrvapõletiku vormid
Äge otiit
See vorm areneb ülemiste hingamisteede haiguste korral, kui patogeenid sisenevad kuularitoru kaudu kõrva.
Etapid:
- Katarraal - põletikulise protsessi algus. Selles etapis koguneb kõrvades põletikuline eritumine, haiguse esimesed ilmingud - kuulmiskaotus, kõrvavalu, palavik.
- Purulent. Kui enne seda etappi ei ravitud antibiootikume ja teisi ravimeid, siis tümpaniline membraani rebitakse ja mäd hakkab oma õõnsusest välja voolama - sümptomid kaovad.
- Taastumine Põletik möödub järk-järgult, suppuratsioon peatub, kuulmine järk-järgult taastub.
Mitte alati see haigus järgib seda kursust. Igal etapil võib äge keskkõrvapõletik areneda krooniliseks, koos fuzzy ilmingutega. Kui see juhtub esimeses etapis, ei purune kõrvaklapp, paks, viskoosne lima, mida on raske eemaldada, koguneb tümpanisse.
Kui perforatsioon ei esine pikka aega haiguse ägeda vormiga, siis suureneb mädaniku hulk, mille tagajärjel võib tekkida pearinglus, peavalu, oksendamine ja kõrge palavik. Sellisel juhul võib patogeen tungida keskmist kõrva sügavamalt koljuõõnde ja põhjustada tõsiseid eluohtlikke tüsistusi.
Kui pärast tümpanilise membraani purunemist ja mädaniku väljavoolu tõuseb kehatemperatuur jälle ja valu kõrvades jätkub, võib see viidata mädaniku stagnatsioonile tümpaniaõõnde või mastoidprotsessi põletikku. Sellisel juhul kestab pussi vabastamine 3 kuni 4 nädalat. Äge keskkõrvapõletik kestab umbes 2 kuni 3 nädalat. Komplikatsioonide tekkimise põhjuseks on ebapiisavalt manustatud antibiootikumravi ja immuunsüsteemi nõrgenemine.
Krooniline otiit
Patoloogia iseloomulikuks tunnuseks on mädane tühjenemine. Muudeks ilminguteks on tümpanilise membraani tugev rebimine ja kuulmise järkjärguline vähenemine. See haiguse vorm areneb, kui otiitide ägeda vormi ei ravita korralikult. Patoloogia võib avalduda ka kroonilise nohu, sinusiidi komplikatsioonina.
Alatüübid
Mesotüüpiline. Kuulitoru limaskesta ja tümpaniaõõnde on kaasatud põletikku. Vahekaugus paikneb membraani keskosas.
Epitimpanit. Lisaks limaskestale on luukoe põletik. Lõhe paikneb membraani ülemises osas.
Sümptomid
Purulent otitit lapsel on raske segi ajada teise patoloogiaga, sest selle sümptomid on ilmsed.
Haiguse peamised ilmingud on:
- kõrva valu;
- kuulmiskaotus;
- palavik;
- mädane tühjendamine kõrvast.
Imikud ei saa seletada, et nende kõrvad haiget või ei saa midagi kuulda. Laps muutub ärritavaks, rahutuks, mitte magamiskohaks, sageli nutab ilma nähtava põhjuseta. Vanematele on olemas võimalus testida oma kahtlusi keskkõrvapõletiku kohta. Väliskõrval on kõhre eend (trestle). Kui lapsel on mädane keskkõrvapõletik, põhjustab see kõhre surve märkimisväärset valu suurenemist ja seega ka nutmist või nutmist.
Diagnostika
Purulentse keskkõrvapõletiku diagnoosimine ei ole raske. Esiteks viib arst läbi uuringu kaebuste ja sümptomite olemasolu kohta ning uurib lapse kõrvu. Selles etapis võib spetsialist teha soovitusliku diagnoosi.
Kuid mõnel juhul võib nõuda järgmisi protseduure:
- vereproov põletiku astme määramiseks;
- pneumaatiline otoskoopia võimaldab arstil kontrollida vedeliku olemasolu trumli membraani taga; ta kasutab spetsiaalset meditsiiniseadet, mida nimetatakse pneumaatiliseks otoskoopiks, mis puhub õhku õrnalt kõrva; kõrvaklapp on paindlik ja kui õhk jõuab, liigub membraan; kui trumli membraani taga on vedelik, ei liigu see;
- tympanocentesis hõlmab tembpanmembraani läbistamist, et eksudaat saaks välja voolata;
- kõrva sisu analüüs haiguse põhjuste kindlakstegemiseks - see võimaldab teil valida raviks sobivad antibiootikumid.
Pärast kõigi tulemuste saamist võib arst diagnoosida ja määrata haiguse staadiumi.
Ravi
Tänapäeval on antibiootikumravi prioriteediks mädase keskkõrvapõletiku ravis järgmistel põhjustel:
- antibiootikumide kasutamine vähendab keskkõrvapõletiku tekke riski;
- antibakteriaalsete ravimite kasutamine parandab patsientide ravi tulemusi haiguse varases ja hilises staadiumis.
Teisi farmakoloogilisi aineid kasutatakse ka mädane otiit. Valuvaigistid ja antipüreetikumid päästavad lapse valu ja vähendavad palavikku.
Antihistamiinid aitavad vähendada kõrva limaskesta põletikku. Eustaksa tuubi turse vähendamiseks ja selle toimimise jätkamiseks võite kasutada nina-vasokonstriktori tilka.
Süsteemsed steroidid ei ole näidanud oma toimet ägedas faasis.
Antimikroobset ravi tuleb teostada vastavalt eeskirjadele.
- Antibiootikumide valik.
Viljelustulemuste puudumisel peaks antibiootikumide valikul olema kaks järgmist eesmärki:
- antibiootikum peaks toimima kõige tavalisematel bakteriaalsetel patogeenidel;
- ravim peab olema lapsele individuaalne, arvestades allergiat, tolerantsust, varasemat antibiootikumide ekspositsiooni, kulusid ja mikroobse kogukonna resistentsuse taset.
- Esimese valiku ettevalmistused.
Enamikel juhtudel on amoksitsilliin enamikel juhtudel lihtsa turulise keskkõrvapõletiku raviks suurepärane tänu oma suurepärasele ohutusnõuetele, suhtelisele efektiivsusele ja madalale maksumusele. Amoksitsilliin on kõige tõhusam suukaudne antimikroobne toimeaine, mis on kättesaadav S. pneumoniae tüvede vastu. Siiski ei pruugi amoksitsilliin olla efektiivne H. influenzae ja enamike M. catarrhalis tüvede vastu. See tegur on muutumas üha olulisemaks, kui on tõendatud, et H. influenzae esinemissagedus on esmane purulentse keskkõrvapõletiku põhjuseks.
Penitsilliini allergiaga lastel on esimesena valitud ravimid tsefalosporiiniklassi antibiootikumid, näiteks cefdinir. Kui lapsel on tsefalosporiinide suhtes ülitundlikkus, on asitromütsiin sobiv alternatiivne esmase ravimina.
- Ravi kestus.
Purulentse keskkõrvapõletiku ravi kestus on ajalooliselt seatud 10 päevaks ja enamik efektiivsuse uuringuid, mis uurivad haiguse antimikroobset ravi, on seda kestust kasutanud viidetena. Kuid 10 päeva võib mõnede laste jaoks olla liiga pikk, kuigi see ei ole teiste jaoks piisavalt pikk. Uuringud, mis võrdlevad lühemaid raviperioode ja pikemat raviperioodi, näitavad, et alla 6-aastastel lastel ja eriti alla 2-aastastel lastel on lühike ravikuur sageli ebapiisav. Selle tulemusena on enamiku episoodide puhul asjakohane kasutada vähemalt 10 päeva pikkust ravi. Väga väikestel lastel võib olla vajalik ravi üle 10 päeva, kellel on raske mädane otiit või kui eelmine haigusjuht oli problemaatiline.
- Ebarahuldav vastus ravile esimese ravimiga.
Purulentse keskkõrvapõletiku paranemine sõltub haigustekitaja likvideerimisest ja keskkõrva ventilatsiooni taastamisest.
Faktoreid, mis aitavad kaasa ebarahuldavale ravivastusele esimese rea ravimitega, on:
- valitud antibiootikumi ebaefektiivsus;
- halb järgimine ravile;
- kaasnev viirusinfektsioon;
- kuulmistorude püsiv düsfunktsioon;
- keskkõrva uuesti nakatumine;
- Teise rea ravimid.
Kui mädase keskkõrvapõletiku ravi esimese rea ravimiga ei õnnestunud, on olemas mitmeid teise rea alternatiive. Need ravimid peavad toimima H. influenzae ja M. catarrhalis'e tüvedele ning S. pneumoniae kõige resistentsematele tüvedele. Ainult neli antimikroobset ainet vastavad nendele nõuetele: Augmentin (amoksitsilliin-klavulanaat), tsefdinir, tsefuroksiim-aksetiil ja tseftriaksoon (süstelahus).
Kuna amoksitsilliini kõrge kontsentratsioon organismis mõjutab enamikku S. pneumoniae tüvesid ja klavulanaadi lisamine suurendab amoksitsilliini efektiivset antibakteriaalset spektrit ja Augmentin sobib eriti hästi teise rea ravimina.
Cefdinir on ravis osutunud laialdaselt efektiivseks, maitse on tavaliselt hästi talutav ja seda võib võtta üks kord päevas.
Tseftriaksoonil ja tsefuroksiim-aksetilil on olulised piirangud väikelastele. Praegu on tsefuroksiim-aksetiili suspensioonil ebameeldiv maitse. Tseftriaksoonravi hõlmab intramuskulaarse süstimise valu. Siiski on tseftriaksooni kasutamine vastuvõetav kõhukaudse kõrvapõletiku korral, kui suukaudne ravi ei ole võimalik.
Klaritromütsiinil ja asitromütsiinil on ainult piiratud aktiivsus S. pneumoniae ja H. influenzae tüvede resistentsete tüvede vastu. Klindamütsiin on efektiivne paljude S. pneumoniae tüvede, sealhulgas resistentsete tüvede vastu, kuid ei ole H. influenzae või M. catarrhalis'e suhtes aktiivne. Seetõttu tuleb teda määrata patsientidele, kellel on penitsilliiniresistentsete pneumokokkide poolt põhjustatud infektsioon.
Ülejäänud antimikroobsed ained, mida on tavapäraselt kasutatud keskkõrvapõletiku ravis, on niivõrd olulised puudused resistentsete organismide suhtes, et nende kasulikkus ületab harva võimalikke kõrvaltoimeid või tüsistusi. Nende hulka kuuluvad tsefprosiil, tsefakloor, lorakarbef, tsefiksiim. Cefpodoxime on mõningates uuringutes osutunud mõistlikuks, kuid selle maitse tõttu on see tavaliselt halvasti tajutav.
Järeldus
Purulent keskkõrvapõletik on tavaline lapsepõletik. Laps võib kaotada kuulmise, neil on kõneprobleeme ja arenguhäired. See haigus ei talu kergemeelseid suhteid. Lapse tervise säilitamiseks peaksite ekspertidega õigeaegselt ühendust võtma.
Otiitide temperatuur lapsel
✓ arsti poolt kontrollitud artikkel
Otiit või kõrvakanalite põletik on haigus, mis esineb sageli lapsepõlves. Arstid ütlevad, et kolmeaastaseks aastaks kannatab 90% lastest seda haigust vähemalt üks kord. Otiitil on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, millest üks on temperatuuri tõus, mis muretseb haigetele lastele. Kui kaua palavik jätkab selle haigusega ja kuidas leevendada lapse seisundit?
Otiitide temperatuur lapsel
Kõrvaltõve põhjused ja sümptomid
Infektsioosne-põletikuline protsess kõrvakanalis tekib hingamisteede ja ninavähi viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide komplikatsioonina. Haiguse põhjustajad on tavaliselt adenoviirused, gripiviirused, hemofiilsed batsillid ja pneumokokid. Kuna immuunsüsteemi töö lastel ei ole väga hästi välja kujunenud, kaasneb keskkõrvapõletik sageli haigustega, mida iseloomustab nina hingamise raskus - stenokardia, sinusiit, riniit, larüngiit jne.
Imikutel on haiguse arengu põhjuseks kuulmisorganite eriline struktuur. Väike toru, mida nimetatakse Eustachian, imikutel läheb neelu lähedale, mis aitab kaasa patogeensete mikroorganismide hõlpsale tungimisele kõrva. Lisaks on lapsed, kes on aasta vanused, pidevalt horisontaalses asendis, mille tõttu voolab lima Eustachia tuubi, põhjustades põletikulisi protsesse. Vanuse järel muutub kuulmistoru pikemaks, kitsamaks ja paikneb neelu suhtes suure nurga all, mille tagajärjel limaskestad praktiliselt ei satuks kõrvadesse.
Esmased kõrvapõletiku sümptomid
See on oluline! Otiitil on mitmeid tunnuseid, mis muudavad haiguse äratundmise lihtsaks: kõrvavalu, nõrkus, düspeptilised ilmingud (iiveldus, oksendamine) ja palavik, kuid üldiselt sõltub lapse seisund haiguse vormist.
Tabel Kõrvapõletiku peamised vormid.
Purulent keskkõrvapõletik lapsel
Lisaks ülaltoodud klassifikatsioonile jaguneb otiit põletikulise protsessi lokaliseerimisega, mis võib esineda välis- või kesknõus, ägedas või kroonilises vormis jne.
Märkus! Kõige raskem on diagnoosida eksudatiivset keskkõrvapõletikku, kuna see on peaaegu asümptomaatiline ning lapsed ja vanemad ei pöörata tähelepanu vähesele kuulmise ja tinnituse vähenemisele.
Eksudatiivne keskkõrvapõletik lastel
See põhjustab mõningaid raskusi ja haiguse määratlust imikueas, kes ei saa oma seisundist rääkida. Sellisel juhul on kõrvapõletiku sümptomid kapriitsus ja ärevus, rinna tagasilükkamine, pidev nutt nähtava põhjuseta ja kuulmiskaotus (laps ei vasta vanemate häälele ega muudele helidele). Imikutel on võimalik diagnoosida lihtsa testiga haigus - lihtsalt vajuta kergelt beebi kõrva kõrval olevat väikest risti. Kui laps hakkab seejärel tugevalt nutma, tähendab see, et see liikumine on põhjustanud kõrvapõletikule iseloomulikku valu.
Miks tõuseb keskkõrvapõletik?
Temperatuuri tõus on keha loomulik reaktsioon keha põletikulistele ja nakkusohtlikele protsessidele. Selle haiguse termomeetril olevad numbrid sõltuvad kliinilisest kursist, immuunsuse seisundist ja lapse vanusest - lapsed kannatavad haiguse tõttu palju raskemini kui vanemad lapsed.
Mida teha, kui lapsel esineb keskkõrvapõletik
Kõige sagedamini esineb kõrgel palavikulise keskkõrvapõletiku korral palavik ja palavik kestab seni, kuni mädanik väljub kõrvast üksi või pärast asjakohaseid meditsiinilisi protseduure. Hüpertermilise faasi kestus võib olla 3 kuni 7 päeva, mille järel temperatuur langeb normaalsetele piiridele.
Teine põhjus kõrvapõletiku temperatuuri tõstmiseks on haiguse tüsistused, mis tekivad vale ravi tulemusena. Kõrva põletiku kõige ohtlikumad tagajärjed on mastoidiit (mastoidkoe kahjustus, millega kaasneb osteomüeliidi teke), meningiit ja otogeenne sepsis. Järgnev kliiniline pilt on iseloomulik komplikatsioonide kujunemisele: patsiendi seisund paraneb mitu päeva, pärast mida ilmuvad uuesti kõrvavalu, palavik ja muud haiguse ilmingud.
Kas otiit võib tekkida ilma temperatuurita?
Otiit ei kaasne alati palavikuga - on mitmeid haiguse vorme, mille puhul palavik ei ole iseloomulik. Kõige sagedamini täheldatakse sellist haiguse kulgu põletikulises protsessis, mis ei ole põhjustatud nakkushaigusest, vaid kõrvakanali naha mehaanilisest kahjustamisest. Vigastuskohas tekib haavand, mis põhjustab põletust ja valu, mis süvenevad, kui haavadesse sattuvad mikroobid ja tema kohale tekib abstsess.
Lisaks, kui kõrvaklapid esinevad ilma hüpertermia ja muude tavaliste sümptomite ilmnemiseta, tuleks läbi viia otiitküpsuse diferentsiaaldiagnoos (kuulmisorganite struktuuride kahjustused seenorganismide poolt), kuulmislihase ekseem. On võimalik eristada kõrva seenhaigusi põletikulistest protsessidest seeninfektsioonide sügeluse omadustega. Temperatuuri tõusu ei esine isegi difuusse välise keskkõrvapõletiku ja põletikulise protsessi atüüpilise kulgemise korral.
Lapse kõrva valud
Millistel juhtudel pöörduge viivitamatult arsti poole?
Kõrvapõletiku temperatuur annab palju vaevusi nii lapsele kui ka tema vanematele. Igal juhul nõuab see sümptom arsti poole minekut, kuid mõnel juhul vajab laps arstiabi kohe. Helistage kiirabile, kui temperatuur on kõrge:
- alla 6-kuulise lapse puhul;
- ei vabane tavalistest palavikuvastastest ravimitest;
- kaasnevad düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) või nahalööve, tugev peavalu, nõrkus.
Ülaltoodud sümptomid võivad viidata mitte ainult keskkõrvapõletikule, vaid ka teistele ohtlikele haigustele, seega on kõige parem konsulteerida võimalikult kiiresti arstiga.
Lapse keskkõrvapõletiku diagnoos
Otiit ravi palavikuga
Temperatuuri alandamiseks on soovitatav ainult juhul, kui see ületab 38-38,5 näitajaid, ja krampide sündroomi, südame-veresoonkonna haiguste või muude kaasnevate haiguste all kannatavate laste puhul on lubatud arvud 37-37,5. Kui palavik ei ole väga väljendunud ja laps tunneb end rahuldavalt, ei ole soovitatav kasutada palavikuvastaseid ravimeid, et anda organismile võimalus oma nakkuse vastu võidelda. Temperatuuri alandamiseks on parem kasutada ibuprofeeni või paratsetamooli sisaldavaid ravimeid sobivas annuses - nad ei kõrvalda mitte ainult palavikku, vaid vähendavad ka kõrva valu.
Ibuprofeen lastele
Palavikuga keskkõrvapõletiku ravi peamine komponent on antibakteriaalsed ained, mis võivad olla kohalikud (kasutatakse põletikulises fookuses) või süsteemsed. Kerge haiguse korral kaasneb tervisehäiretega kõrvade valus tunne ja subfebrilaalne temperatuur - võitlus patoloogilise protsessi vastu piirdub tavaliselt kohalike preparaatide kasutamisega. Kui need ravimeetodid on ebaefektiivsed, tuleb jätkata süsteemset ravi.
Purulentse keskkõrvapõletiku korral on näidustatud antibiootikumide kasutamine (Amoxicillin, Flemoxin Soljutab), mille on määranud arst. Teine oluline roll on kõrvapõletiku temperatuuri tõstmine - see aitab hinnata valitud ravirežiimi efektiivsust. Õige ravi korral täheldatakse seisundi paranemist ja temperatuuri langust juba esimesel päeval. Kui palavik jääb mitme päeva jooksul muutumatuks, peate te teisi ravimeid võtma. Nõuetekohase ravi korral on katarraalne keskkõrvapõletik keskmiselt nädal, mädane - kahe nädala jooksul.
Lapsepõletiku ravi üldpõhimõtted
Selleks, et haigusest ja selle sümptomitest võimalikult kiiresti vabaneda, tuleb järgida kõrvahaiguste ravimise üldeeskirju.
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikume määrab ainult raviarst. Reeglina hõlmab ravi tsefalosporiine ja penitsilliine ning allergiliste makroliidide juuresolekul.
- Antibiootikumide sisaldusega tilkade kasutamine haiguse varases staadiumis on ebapraktiline - sobivad paremini anesteetilise ja ödeemastilise toimega ravimid. Neid kasutatakse haiguse ägedas faasis perforatsiooni, samuti kroonilise keskkõrvapõletiku korral.
Suruge lapse otiitiga
Laps ei ole kõrvapõletiku juures ujuma tarvis - seda on parem teha sooja veega. Toidud peaksid sisaldama kergeid, kuid toitvaid toite ja piisavalt vitamiine. Kõndimine on lubatud alles siis, kui temperatuur normaliseerub ja kõrvamärgid ja mädased heitmed kaovad ning laps peab tänaval viibimise ajal kandma mütsi.
Kuidas ravida keskkõrvapõletikku lastel
Otiitide ennetamine
Lihtsate ennetusmeetmete abil saate vältida laste keskkõrvapõletiku teket. Kõigepealt on vaja vältida nohu ja parandada immuunsust: võtta vitamiinikomplekse, süüa värskeid köögivilju ja puuvilju, kõvendada last. Kui laps on endiselt haige või ARVI, peab ravi toimuma õigeaegselt ja arsti järelevalve all. Mitte mingil juhul ei saa kõrva vaha puhastada objektidega, mis ei ole mõeldud selleks otstarbeks - nööpnõelad, võistlused, nähtamatud juuksepintslid. Kuni kolmeaastased lapsed vajavad täiskasvanute pidevat jälgimist - selle ajastu väikelapsed panevad sageli kõrvadesse võõrkehad, mille tulemusena tekib mädane keskkõrvapõletik.
Lapsed panevad kõrvadesse sageli võõrkehi.
Kõrvaklappide põletik on paljude vanemate tavaline probleem. See haigus ei ole lapse tervisele ja elule ohtlik, kuid nõuab siiski õigeaegset diagnoosimist ja nõuetekohast ravi.
Video - Millal tuleks keskkõrvapõletikku ravida antibiootikumidega?
Nagu see artikkel?
Salvesta, et mitte kaotada!
Otiitide temperatuur lapsel
Otiit on põletikuline kõrvahaigus, mis võib olla nii äge kui ka krooniline. Lapse keskkõrvapõletiku temperatuur esineb peaaegu kõigil haiguse ägeda kulgemise juhtudel. See sümptom näitab põletiku fookust kehas. Hüpertermia olemuse tõttu saate hinnata haiguse tõsidust ning teha ka mõned prognoosid. Kui mitu päeva võib kõrvapõletik olla kõrgel ja millal peaks seda pekstama?
Hüpertermia põhjused
Temperatuur on eriline füsioloogiline indikaator, mida reguleerivad mitmed kehas toimuvad metaboolsed protsessid. Kui ainevahetus mingil põhjusel kiireneb, tõuseb temperatuur.
Inimese ajus on eriline osa, mida nimetatakse hüpotalamuseks. Ta saab pidevalt signaale, mis sisaldavad teavet vere kvaliteedi ja üldise koostise kohta. Kui kehas on mingisugune põletik, näiteks nagu keskkõrvapõletikus, tõuseb kehatemperatuur kiiresti ja võib jõuda kriitilisele tasemele. See on keha spetsiifiline kaitsev reaktsioon, mis täidab järgmisi ülesandeid:
- Kehasse tunginud patogeensete bakterite ja viiruste aktiivsus on allasurutud.
- Keha toodab suurenenud interferooni kogust, mis takistab erinevate viiruste sünteesi.
Lihtsamalt öeldes, kui viirused ja bakterid kehasse sisenevad, kasutatakse kõiki nende mehhanisme nende vastu võitlemiseks. Üks neist kaitsemehhanismidest on kõrgenenud kehatemperatuur. Kuni 38 kraadi temperatuure ei saa nimetada ohtlikuks sümptomiks. Vastupidi, see tingimus on märk sellest, et keha reageerib infektsioonidele ja põletikule piisavalt.
Temperatuuri alandamiseks 38,5 kraadini ei soovitata. Nende näitajatega toodab keha aktiivselt interferooni ja võitleb infektsioonidega.
Hüpertermia lastel
Lapse keskkõrvapõletiku temperatuur võib avalduda erinevalt, kuna termoregulatsioon ei ole veel korralikult moodustunud. Sel põhjusel on väikelaste temperatuurinäitajad sageli 40 kraadi ja ei normaliseeru mitme päeva jooksul.
Lapse kõrvapõletiku kõrge temperatuur on samuti tingitud asjaolust, et Eustachia toru on liiga lühike, nii et patogeensed mikroobid tungivad kurku ja nina kiiresti kõrva. Arstid usuvad, et see on põhjus, miks väikelaste keskkõrvapõletik on alati raskem. Kui täiskasvanutel ja halvemini ravitav.
Kui laps on krampide suhtes kalduvus, siis peaks temperatuur olema alla 38 kraadi.
Kui kaua on keskkõrvapõletik
Enamik vanemaid ei tea, kui palju lapsel on kõrvapõletiku ajal kõrge temperatuur, nii et nad hakkavad teda haiguse esimestest tundidest maha peksma. See lähenemine on põhimõtteliselt vale, sest keha võitleb sel viisil nakkusega. Kui lapsele manustatakse palavikuvastast ravimit, normaliseeruvad temperatuuri näitajad, kuid mikroobid paljunevad ja levivad tervetesse kudedesse.
Kõrva temperatuur keskkõrvapõletiku lapses jääb alles, kuni keha lülitab kõik kaitsemehhanismid sisse ja võitleb nakkusega. See võib võtta 3 päeva kuni nädal. See tähendab, et kui kehatemperatuuri ei normaliseerita 5-7 päeva jooksul, on häire vaja kuulda.
Niipea, kui hüpotalamus saab signaali, et nakkus on kõrvaldatud, annab see käsu temperatuuri alandamiseks.
Miks te ei tohiks kohe temperatuuri alandada
Akuutse keskkõrvapõletiku temperatuur lastel võib kesta umbes nädal. Eksperdid ei soovita palavikuvastaste ravimite kasutamist juhul, kui termomeetri märk tõuseb veidi ja valu on üsna talutav. Seda saab selgitada järgmiselt:
- Narkootikumid vähendavad kiiresti soojust ja takistavad keha võitlema nakkusega ise.
- Interferooni tootmine väheneb oluliselt.
- Loomulikku termoregulatsiooni on rikutud.
- Kui lapsele manustatakse pidevalt antipüreetilisi ravimeid, on väga raske hinnata ravi efektiivsust ja haiguse tõsidust.
- Antipüreetilised ravimid kõrvaldavad ainult teatud sümptomid. Kuid need ei mõjuta üldse haiguse algpõhjust.
Kui laps talub hüpertermiat hästi, siis on vaja anda talle palavikuvastased ravimid, kui termomeeter jõuab 39 kraadi. Seda reeglit ei kohaldata alla 3-aastastele lastele ja väikelastele, kellel on kroonilised patoloogiad või krambid.
Kõrvapõletiku korral tuleb samaaegselt määrata palavikuvastaste ravimitega antibiootikume, mis on laia toimespektriga.
Kas keskkõrvapõletik tekib ilma hüpertermiata
Palavikuta lapsepõletik võib olla, kui haigus muutus krooniliseks vormiks või põletik ei ole põhjustatud infektsioonist, vaid kõrva traumast. See võib juhtuda õnnetuse või kõrvakanalite hooletu puhastamise käigus. Sel juhul moodustub kõrvas haava pind, mis põhjustab tugevat valu ja põletust. Kui haavasse sattuvad mikroobid, tekib abstsess, mis põhjustab valu suurenemise sündroomi.
Põletikuline protsess kõrvas ilma soojusteta on täiskasvanutel tavalisem. Aga võib-olla erinevas vanuses lastel. Patoloogilise nähtuse peamised põhjused on järgmised:
- Väävli kuuldekanalite ebatäpne puhastamine.
- Vesi siseneb kõrva. Seda täheldatakse tihti avatud vees ujumisel, kus vesi on saastunud patogeensete mikroorganismidega.
- Naha kahjustus kõrvas.
Kui kehatemperatuur jääb otiitiga normaalseks, võidakse seda ravida ilma antibiootikumide ja palavikuvastaste ravimite kasutamiseta. Sel juhul, keha piisavalt kiiresti toime tulla haigusega.
Kui paar päeva pärast kõrva vigastust ilmnes mädane tühjenemine, peate kohe arsti juurde pöörduma. Ainult spetsialist võib määrata sobiva ravi.
Tüsistused
Kõrge palavikuga lapsepõletik võib põhjustada ka mitmeid tõsiseid tüsistusi. Kasutades antibakteriaalseid ravimeid, peate hoolikalt jälgima temperatuurinäitajate muutuste dünaamikat. See aitab määrata, kui tõhus on ravi ja vajadusel seda parandada.
Kui paar päeva pärast ravi algust antibakteriaalsete ravimitega, siis temperatuuri näitajad normaliseerusid, võime öelda, et ravimid valiti õigesti. Juhul kui patsiendi seisundi lühiajaline paranemine kiirenes kiiresti, võib kahtlustada tüsistusi.
Lastel ägeda keskkõrvapõletiku temperatuurinäitajate suurenemine peaks sellistel juhtudel vanemaid teavitama:
- Kui hüpertermiat ei kõrvaldata isegi pärast palavikuvastaste ravimite võtmist.
- Temperatuur tõuseb kiiresti, fotofoobia ja tugev peavalu.
- Kui haiguse taustal on mürgistuse märke.
- Düspeptiliste sümptomite ilmnemisel. See näitab nakkuse levikut kogu kehas.
- Ohtlikku seisundit peetakse ka siis, kui lapsel on nahal ja hüpertermia taustal limaskesta helge lööve.
Ägeda keskkõrvapõletiku väga ohtlik komplikatsioon võib olla mastoidiit. Samal ajal mõjutab kuulmekanali luukoe ja osteomüeliit. Seda haigust peetakse sekundaarseks, kus otiit tekib valesti valitud ravi tõttu või tugevalt vähenenud immuunsuse tõttu.
Niisiis, mitu päeva hüpertermiat esineb mastoidiidi korral? Sellisel juhul paraneb patsiendi seisund mõnevõrra, umbes nädala pärast, ja siis ilmneb haigusest erksamate sümptomitega. Patsient on mures kõrge temperatuuri pärast, mis jõuab 40 kraadi ja on halvasti kalduv, tugev valu ja kõrva kõrvetamine.
Lapse keskkõrvapõletiku komplikatsioon võib olla meningiit või sepsis. Kui sepsis esineb iseloomulik palavik, millega kaasnevad külmavärinad.
Mida mitte teha
Kui kõrvapõletik esineb kõrgel temperatuuril, siis ei saa te selliseid protseduure kasutada:
- Tõrva eritamisel kõrvast on keelatud kasutada ilma retseptita manustatud tilka.
- Kõrgetel temperatuuridel ei saa soojendusprotseduure läbi viia. Isegi kõrva kohaliku soojenemise korral halveneb patsiendi seisund oluliselt.
- Kõrvakanalit ei saa puhastada vatitikuga. Puhastamiseks peate kasutama vaseliiniga kastetavat puuvillatanklit.
Ei ole vaja ise ravida ja kasutada mingeid populaarseid meetodeid ilma arstiga kooskõlastamata. Lapse otiit on tõsine haigus, mida tuleb ravida ainult spetsialisti järelevalve all.
Lapse kõrge temperatuur hirmutab alati vanemaid, kuid see ei ole nii ohtlik sümptom, nagu see võib tunduda korraga. Hüpertermia ajal võitleb organism aktiivselt nakkusega, mille tagajärjel taastumine toimub kiiremini. Peaasi on kontrollida temperatuuriindikaatoreid ja pakkuda õigeaegselt antipüreetilisi ravimeid.
Purulentse keskkõrvapõletiku ravi lastel
Lapsepõlves võib mis tahes otiiti õigustatult pidada ohtlikuks.
Kuid kõige ohtlikum on otiitide mädane vorm, mille sümptomid ei ole kunagi peidetud ja komplikatsioonide tekkimise tõenäosus on rohkem kui suur. Lapsepuhulise kõrvapõletiku ravi kohta räägime artiklis.
Kuidas ravida lapsel ägedaid hingamisteede infektsioone? Lugege sellest meie artiklist.
Mõiste ja omadused
Purulent otiit lapsel - foto:
Mürgist keskkõrvapõletikku peetakse kõrva mädane põletik - see kuulmissüsteemi osa, mis põhineb tümpanilisel õõnsusel. See on väike ruum ajalises luus, kus helivibratsioon teisendatakse.
See on ohtlik patoloogia, sest lapsed võivad häirida taaselustamise protsessi, samuti psühho-emotsionaalset seisundit. Õppeprotsess on keeruline ja üldiselt halveneb lapse elukvaliteet.
Purulentse keskkõrvapõletiku jaoks on iseloomulik lapse kõrva limaskesta põletik, kus mädanik koguneb.
See on tõsine patoloogiline vorm, kuna see on täis mitte ainult kuulmise tüsistusi, vaid ka koljusiseseid häireid.
Põhjused
On teada, et trumliõõnsused on seotud nina närvisüsteemi poolt eustaksa tuubiga. Pneumokokk või hemofiilne batsillus või moksarell tungivad nina limaskesta sekretsioonist tümpanilisse õõnsusse.
Selle tungimise jaoks ei ole tavaliselt vaja täiendavaid tingimusi. Imikutel, kes on vaid mõne kuu vanused, võib olla tavaline nohu koos limaskestade hüpertensiooniga, millele lisandub peaaegu pidevalt beebi kohal lamavas asendis.
Muudel juhtudel võib haiguse põhjuseks olla bakterite levik tümpanilisesse õõnsusse ninakaudse neelu mandli suurenemise tõttu.
See deformeerib kuuldetoru, muudab õhu liikumist ja nasofarüngeaalse limaskesta sekretsiooni.
Samuti võib patoloogiat tekitada ebaõige puhastamise tõttu, mille tõttu visatakse salajane toru eustaksa tuubi. Näiteks kasutavad täiskasvanud sageli lapse nina taskurätikut ja sunnivad teda tugevalt puhuma nina, kinnitades mõlemad ninasõõrmed.
Ja siis, kui rõhk hingamisteedes tõuseb, avab vanem samal ajal need ninasõõrmed. Kuid fakt on see, et niiviisi tekitatud rõhk, nagu see avaks Eustachia toru sissepääsu ja bakterioosseisundi lihtsalt visatakse sellesse.
Selgub, et täiskasvanud ise valede tegude tõttu tekitavad tõsise haiguse.
Arengu etapid
Lastel on akuutse peenise kõrva põletiku mitu etappi.
Haiguse etapid:
- Ettevalmistus kestab paarist kuni mitme päevani, infektsioon tungib kõrva (või "kasvab" seal), punetus järk-järgult jõuab, eksudaat koguneb järk-järgult, esimest korda hemorraagiline või seroosne ja seejärel mädane.
- Perforeeritud - kestab 4 kuni 7 päeva, esineb kõrvaklapi rebend, mille kaudu kogunevad mädanevad vedelikud voolavad, valu väheneb.
- Reparatiivne - kestab kuni kolmanda nädala lõpuni, sümptomid järk-järgult vähenevad, heaolu paraneb, lõhe ise paraneb, põletik kaob.
Sümptomid ja märgid
Kõrvapõletiku purulentset vormi kaasneb alati kaks märki - kõrge palavik ja tugev valu, mis ulatuvad kõrva taha.
Lapsel võib olla kaebusi:
- kuulmiskahjustus, kõrva kuju, seal kuulis ta kõrvalisi müra ja muid sisemisi helisid;
- laps tunneb kõrva survet;
- ta hoiab ta pead tahtlikult nii, et valu tundub vähem;
- unetus;
- halb söögiisu.
Kui juhtum on raske, võib laps alustada oksendamist, teadvuse hägusust ja südamerütmihäireid. Temperatuur võib olla kõrge, üle 39 kraadi. Pärast märgist 38,5 on soovitatav see maha võtta.
Lugege SARSi sümptomite ja ravi kohta lastel siin.
Mis on ohtlik?
Kui kõik etapid on lõpetatud ja patsient ei ole paranenud, tähendab see, et komplikatsioonid on alanud.
Mõnikord võib haiguse kulgu katkestada, perforeerimisetapp ei toimu.
Tihe tork akumuleerub, seda on raske eemaldada. Põletik võib levida ajapiirkonda.
Diagnostika
Kui komplikatsioone ei ole, ei ole haiguse diagnoos raske. Arst viib läbi üldise uuringu, teeb kõrva, nina ja nina-nina endoskoopia - kõik see toimub pärast kanalite puhastamist.
Vaja on ka audioloogilist uuringut, kaasa arvatud tümpanomeetria, mis hindab kuulmistoru jõudlust. Võib vaja ja vestibulogiline uuring.
Arst võib määrata ka erituste laboriuuringu (kontrollida nende vastuvõtlikkust antimikroobsete ainete suhtes).
Tuvastab arsti ja immuunsüsteemi seisundit. Teil võib tekkida vajadus teha aja-luude röntgen- ja CT-skaneerimine.
Ravimeetodid
Kuidas ravida last?
Valu leevendamiseks ja põletikulise protsessi leevendamiseks kõrvaklambris on lapsed ise kõrvakanalis ette nähtud Otypaxi tilkade sissetungimiseks.
Nad on eelperforatiivses etapis tõhusad ja üsna ohutud.
Soovitused gripi raviks lastel on meie kodulehel.
Ravimid ja tilgad
Kui teine etapp saabus, muutub ravirežiim. Need on erilised tilgad Normaks, Otofa või Tsipromed. Otipakside või nende analoogide tilgad tühistatakse. Oluline on kõrvakanali tühjendamine mäda kogunemisest.
Selleks kasutatakse tavaliselt vesinikperoksiidi. Siis kuivatatakse läbisõit väikese vatitükiga, mis haavatakse hambapulgale, tõmmates patsiendi kõrva tagasi.
Tavaliselt määrab arst selles staadiumis lapsele vahendid, mis lahjendavad lima saladust, seda tehakse tema vabastamise hõlbustamiseks.
Kas mul on vaja antibiootikume?
Antibiootikumid on kindlasti vajalikud. Õige mädane otiit võib ravida ainult nende abiga. Antibiootikumide tilgad on maetud kõrva kolm korda päevas pärast esialgseid protseduure kõrva puhastamiseks mädanikest.
Rahva abinõud
Soojendav kompress on see, kuidas saate kiiret taastumist aidata, kuid see on võimalik ainult kolmandas etapis, kui kõrv juba taastub.
See juhtub siis, kui mädanik peatub, antibiootikumid tühistatakse.
Ravi, mis on juba suunatud nina hingamise normaliseerimisele ja kuuldetoru taastamisele, võib teostada füsioteraapia ja laserteraapia abil.
Kuidas katarraalne kurguvalu lastel ilmneb? Lugege vastus kohe.
Nõuanded Komarovski
Lastearst Evgeny Komarovsky on soovitatav kasutada mädase keskkõrvapõletiku raviks ravimeid, mis on küllastunud antiseptikumidega, valuvaigistitega, lokaalanesteetikumidega.
Ta ütleb ka, et sel juhul on antibakteriaalne ravi selgelt näidustatud, nagu ka põletikuvastased ravimid.
Ennetamine
Peamine nõuanne on laste puutumatuse tugevdamine. Laps peaks kindlasti olema järk-järgult ja süstemaatiliselt karastatud kõige varasemast aastast.
Tehke nii, et füüsiline kultuur muutub lapse eluviisiks, nii et ta armastaks teda, ei põgeneks, nii et füüsiline tegevus oleks lapsele mitmekülgne ja huvitav. Määra lapsele näide.
Külmadel päevadel veenduge alati, et teie lapsel on kork. Riietage laps ilmale, ärge seda üle kirjutage.
Ja ärge ühendage kõrva vatiga, nakkus satub igal juhul sisemise tee kaudu nina kaudu kõrvakanalisse.
Hooldus peaks olema mõistlik ja füsioloogiline, sest paljud "vanaema" nõuanded tuleks loobuda.
Kuidas vältida lapsepõlve otiitide tüsistusi? Laste arst ütleb selles videos:
Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!
Mida tähendab keskkõrvapõletik lapsel?
Otiit on haigus, mis mõjutab välis-, kesk- ja sisekõrvaosi ning millega kaasneb kõige sagedamini palavik.
Haiguse põhjuseks on pneumokokid, adenoviirused, gripiviirused ja hemofiilsed batsillid. Nasopharynxi ja hingamisteede nakatuvad infektsioonid põhjustavad lapse ja täiskasvanu keskkõrvapõletiku temperatuuri tõusu.
Lisaks võivad põletikulised protsessid põhjustada kõrvade puhastamist või hammastamist.
Kõrva korpuse ja väikese lapse ebaküpsete immuunsüsteemide tõttu kogeb iga kaheksas alla 10-aastane patsient kõrva valu. Selle põhjuseks on muu hulgas pudelite toitmine kaldeasendis, nina ebapiisav puhastus, kuiv õhk ruumis ja regulaarse jalutuskäigu puudumine.
Samal ajal ei pruugi vanemad koheselt tähelepanu pöörata ohtliku haiguse sümptomitele ja pöörduda viivitamatult arsti poole, sest kerget vormi või keskkõrvapõletust ilma temperatuurita võib segi ajada teiste katarraalsete haigustega. Arst ütleb teile üksikasjalikult otiitist video kohta:
Kui palju teeb lapse keskkõrvapõletiku temperatuuri
Lapsepõlves ja täiskasvanueas on keskkõrvapõletiku sümptomid, ravi ja toime erinevad.
Lühike Eustachia toru alla 2-aastastel lastel võimaldab bakteritel nina või kurgu saada lapse keskmist kõrva võimalikult lühikese aja jooksul, nii et kõrvade patoloogiad ja haigused on raskemini kannatavad kui täiskasvanutel ning nendega kaasneb sageli temperatuur.
Vanemad, kes mõtlevad, kui palju keskkõrvapõletikku lastel hoitakse, peaksid olema teadlikud: mõnikord jäävad termomeetri indikaatorid nädala jooksul umbes 38-39 ° C.
Palavik ei ole siiski ohtlik ja kaob kohe pärast seda, kui lapse keha elab nakkuslike protsessidega iseseisvalt või ravimite abil.
Arstid ja arst vajavad korduvat hüpertermiat ja püsivat temperatuuri ravi käigus ja pärast seda.
Kas seal võib tekkida keskkõrvapõletik ilma temperatuurita
Meditsiinitöötajad ütlevad, et keskkõrvapõletik ilma lapse temperatuurita diagnoositakse sageli valesti ja enneaegselt.
Kuid mõnel juhul võib palavik puududa: haiguse alguses ja tüsistumata keskkõrvapõletikuga, kui immuunsüsteemil on aega põletiku maha surumiseks, samuti otomükoosiks (väliskõrva struktuurne seeninfektsioon) ja kuulmiskanali ekseemile.
Patsienti, kelle kehatemperatuur on keskkõrvapõletikus, hoitakse sümptomaatilise raviga, et normaliseerida üldine seisund ja kõrvaldada valulikud tunded. Arst jälgib patsienti kaks päeva ja siis, kui puudub positiivne dünaamika, näeb 10 päeva jooksul ette antibiootikumide kulgu.
Kõrgenenud kehatemperatuuri puudumine on mõnikord näitaja haiguse üleminekust kroonilisele vormile, mistõttu on vanematel kahtlusi põhjustavate sümptomite avastamise põhjus arstiga konsulteerimine.
Millal arsti juurde minna
Imikute otiit võib segi ajada teiste nohuga, mille jooksul tekib ärevus, punetus kurgus, kehatemperatuur tõuseb ja ei lange. Aga vanemad peavad teadma, et keskkõrvapõletikus pöörab vastsündinu, isegi kui laps on kuu vana, pöörama oma pea ja püüab muuta selle poole, kus põletikuline protsess areneb.
Lisaks tuleks selliseid ilminguid hoiatada täiskasvanutega, nagu keeldumine süüa, tugev nohu, rohelise või kollase tooni aurust ja une halvenemine.
Kui ülaltoodud sümptomid või muud muutused, mis ei ole lapse keha keskkõrvapõletiku suhtes tüüpilised, peate otsekohe pöörduma arsti poole.
Arst kontrollib patsienti, teeb diagnoosi, sõltuvalt sellest, mitu päeva temperatuuri keskkõrvapõletiku ajal hoitakse, määrab palavikuvastased ravimid ja jätkab soovitatud ravi.
Hooldava arsti hilinenud uurimine ja enesehooldus suurendavad kuulmispuudulikkuse tõenäosust, näonärvi pareessiooni, meningiidi, akuutse mastoidiidi teket ja kroonilise keskkõrvapõletiku tekkimist.
Kas mul on vaja antibiootikume
Otiit ja temperatuur on enamasti lahutamatud. Mõõduka ja raske keskkõrvapõletikuga patsientidel on soovitatav haigust ravida antibiootikumidega ja juhtudel, kui kehatemperatuur ületab mitu päeva 38 ° C.
Lisaks on antibiootikumid näidustatud kuni kaheaastastele lastele, kui kõrvas on mäda, mis seob bakteriaalse infektsiooni ja vähendab keha kaitsvaid funktsioone.
Ravi tõhususe huvides soovitavad arstid tundlikkusanalüüsi ja seejärel kasutavad ravimit ainult vastavalt spetsialisti poolt vähemalt 10 päevaks määratud juhistele.
Samal ajal tuleb kerge haiguse korral temperatuuri vähendamiseks võtta penitsilliini perekonnast ravimeid ning otiitide ägeda vormi raviks on vaja kasutada tsefalosporiine ja makroliide. Antibiootikume (Sofradex või dioksidiin) sisaldavaid kõrva tilka soovitatakse kasutada ainult ägenemiste, kuumuse ja sideme abil. Enne tilga kasutamist töödeldakse ahtrit 3% vesinikperoksiidi lahusega.
Temperatuuri ja kerge kõrva valu puudumisel kahjustavad antimikroobikumid ainult seda, sest ravimitel on kasvavale kehale immunosupressiivne toime.
Haigusravi üle kahe aasta vanustel patsientidel viiakse läbi alkoholi kompressiga, valuvaigistitega (Panadol või Nurofen) ja laste vasokonstriktoriga nina tilgadega (nasooli beebi, Nazivin, Tizin, Otrivin, Sanorin, Xilen, Naphtyzin lahus). Neid vahendeid ei soovitata enam kui 5 päeva, sest need põhjustavad püsivat sõltuvust ravimitest.
Kas ma peaksin temperatuuri ja kuidas
Lapse keha on võimeline võitlema nakkusega iseenesest, nii et 80% juhtudest satub keskkõrvapõletik ilma ravimite kasutamiseta ja siis haigus ei ole enam nii ohtlik. Keskmiselt tekib katarraalne keskkõrvapõletik 1 nädala jooksul ja mädane - 2 nädala pärast.
Rahuldavas seisukorras ja madalal temperatuuril ei ole palavikuvastaseid ravimeid soovitatav kasutada mitmel põhjusel:
- ravimid häirivad loomulikku termoregulatsiooni;
- palavikuvastaste toimete mõju hindab täpselt lapse seisundit;
- ravimid summutavad sümptomid, kuid ei mõjuta haiguse põhjust.
Püsiv hüpertermia muutub siiski ohtlikuks, kui seda hoitakse nädalas. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kõrva kõrvapõletiku temperatuurile vastsündinutel ja palavikuga krambihoogudel ning südamehaiguste all kannatavatel lastel ning seda tuleb abivahendite abil lühikese aja jooksul kõrvaldada.
Palaviku kõrvaldamiseks ja valu leevendamiseks määravad arstid ibuprofeeni või paratsetamooli sisaldavaid ravimeid vanusele sobivas annuses.
Ravimite kasutamine on võimalik alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Enne arsti uurimist saavad vanemad lapse seisundit leevendada järgmiste vahendite abil:
- Joo palju vett. See aitab võidelda keha mürgistuse ja higistamisest tingitud soojuse kõrvaldamisega.
- Väline ravi. Kinnitage küünarnukile või popliteal fossa külma soojenduspadi, pühkige laps lahjendatud alkoholi või viinaga ja seejärel kaanega.
- Soojenemine Seda meetodit saab rakendada haiguse alguses või seisundi parandamisel. Aga me ei saa lubada kõrva soojaks mädaste masside juures ja temperatuur tõuseb üle 38 ° C.
- Kuivkompressid, mille valmistamiseks kasutatakse tükk vatit ja polüetüleeni. Puuvill on kantud kõrvale, kaetud plastikuga ja sõlme salliga. See meetod aitab isoleerida valulikku kohta keskkonnast, minimeerides võimaliku kahjustuse.
Kas on võimalik kõndida keskkõrvapõletusega ilma temperatuurita
Vanemad mõtlevad tihti, mis keskkõrvapõletiku temperatuur võimaldab neil kõndimist jätkata.
Arstid ei soovi komplikatsioonide ärahoidmiseks tuuledel, vihma- või külmades ilmades mitte minna. Lisaks tuleks vältida ülerahvastatud kohti, kaubanduskeskusi, lasteaeda, meelelahutus- ja mänguruume.
Lisaks on kõndimine keelatud järgmiste otiitide ilmingutega:
- kehatemperatuur ületab 37,2 ° C;
- lapsel on kõrva valuvalud, ummikud ja kuulmiskaotus;
- raskused või ebamugavustunne neelamisel;
- seal on tinnitus, löögivalud ja mädane tühjendus;
- haigusega kaasneb pearinglus ja iiveldus.
Kui lapsel ei ole loetletud sümptomeid, tekkis haigus iseenesest, mitte nakkusliku patoloogia ägenemise tagajärjel, siis ei tohi te värsket õhku keelduda. Siiski tuleb liigset higistamist vältida, et vähendada füüsilist pingutust ja loobuda paljudest kihtidest.
Otiit möödas ja temperatuur jäi
Suurenenud kehatemperatuur on märk keha võitlusest põletiku esinemisega. See on kahte tüüpi:
- madal kvaliteet, mis tõuseb 37-37,5 ° C-ni ja kestab kaua;
- palavik - jõuab järsult kriitilisele tasemele.
Kui patsient on läbinud soovitatava ravikuuri, kuid pärast keskkõrvapõletikku on temperatuur 37-37,5 ° C, võib see nähtus viidata torude ülejäänud tursele, mädane keskkõrvapõletik või mõne muu külma haiguse teke.
Vanemad peavad võtma ühendust pediaatriga, kes suunab patsiendi verele ja uriinile, diagnoosib ja kirjutab välja retsepti sobivate ravimite kasutamiseks.
Palavikuline temperatuur üle 5-6 päeva on ohtlik tüsistustele, mille hulgas on eriti silmapaistev kopsupõletik ja krambid.
Samal ajal seletatakse kopsupõletiku arengut sellega, et soojus hingamise ajal on raske ja vereringet vähendatakse. Krambid on seotud aju aktiivsusega palaviku ajal.