Kuidas ravida emfüseem

Emfüseem kuulub krooniliste ja obstruktiivsete haiguste rühma. Selle tulemusena tekitab selline haigus pidevalt pöördumatuid muutusi kopsudes. Umbes 4% kogu elanikkonnast kannatab selle haiguse all ja need on enamasti vanemad mehed. Haiguse sümptomaatika on üsna raske ja tüsistused on äärmiselt tõsised, mistõttu on oluline õigeaegselt ära tunda sellise haiguse olemasolu ja teada, kuidas ravida kopsuemfüseemi.

Ravi põhimõtted

Emfüseemi ravi peaks olema ainult põhjalik. Põhirõhk on sellise haiguse tekke põhjustanud põhjuse kõrvaldamisel.

Haiguse vorm sõltub sellest, kus ravi toimub - haiglas või kodus. Emfüseemi lihtsaid vorme saab ravida tavapärastes tingimustes, kuid pidevalt konsulteerides raviarsti, pulmonoloogi või terapeutiga. Raskematel juhtudel toimub meditsiiniline ravi ainult haiglas.

Aga kui ravimeetmeid võetakse õigeaegselt, võib haiguse progresseerumise peatada. Kogu raviprotsess põhineb ravimite kasutamisel, samuti traditsiooniliste meditsiinimeetodite kasutamisel, mis võivad parandada nõrgestatud organismi hingamisfunktsiooni. Kui patsient suitsetab, soovitatakse ta sellest harjumusest loobuda. Lisaks määratud:

• Dieet Dieet peaks sisaldama piisavalt mineraale ja vitamiine. Päevane kalorite tarbimine peaks olema umbes 800 kcal.
• Massaaž Aitab laiendada bronhiid ja soodustab röga eemaldamist.
• Terapeutiline harjutus. Erilised harjutused leevendavad pingeid hingamisteedes.

Tuleb mõista, et kui kopsude emfüseem on omandanud arenenud etapi ja kopsukuded ise on juba muutunud, siis seda ei ravita täielikult.

Ravi ravimitega

Selle haiguse ravi võib olla ainult spetsialist. Emfüseemi ulatuslik ravimiravi koosneb järgmistest etappidest:

• Parem bronhiaalne avatus.
• Röga lahjendamine.
• Antibiootikumide võtmine.
• Hapniku sissehingamine.
• Vajadusel patoloogiliste kudede eemaldamine.

Emfüseemi ravimiseks või sellise haiguse progresseerumise peatamiseks on ravi kõige parem kasutada kombinatsioonis. Selleks, et parandada bronhide avatust, määratakse patsiendile bronhodilataatori ravimid. Arenenud olukordades võib arst määrata ravimi süstid (Eufillin). Soovitatav on ka selliste ainete kasutamisel sissehingamine:

Need ravimid aitavad bronhide luumenit laiendada.

Paljud kopsuemfüseemiga patsiendid seisavad silmitsi suure röga moodustumisega. Et spetsialist määraks kergesti välja, määrab ta järgmised ravimid:

• Lasolvan;
• Flavomed ja bromheksiin;
• Prospan;
• Ambroksool ja Pectolvan.

Kõikidel nendel ravimitel on ekspandeerivad omadused ja need aitavad kaasa kogunenud röga eemaldamisele. Kroonilise kopsupõletiku ajal tekib krooniline bronhiit paralleelselt, seejärel lisatakse põhiravile antibiootikumid. Nad vähendavad ja blokeerivad inimese kehas levivat nakkust. Siiski tuvastatakse patogeen kõigepealt ainult siis, kui on valitud antibakteriaalne aine. Kõige sagedamini määratud ravimitel on laiem mõju, mille peamiseks aineks on asitromütsiin või penitsilliin.

Hapniku sissehingamine on väga kasulik.

Nad aitavad peatada hingamispuudulikkuse sümptomeid. Raskematel juhtudel võib kasutada kunstlikku kopsu ventilatsiooni. Kui emfüseem muutub fookuseks ja mõjutab kopsukoe teatud piirkondi, siis võib arsti otsusega ette kirjutada kirurgia, mille käigus eemaldatakse lihtsalt kahjustatud koe pindala. Keha tugevdamiseks ja spasmide leevendamiseks bronhides soovitatakse patsiendil hingamisharjutusi teha.

See ravimite kasutamine koos ravimitega kestab tavaliselt neli nädalat. Paralleelselt sellega saate kasutada ka traditsioonilise meditsiini retsepte.

Emfüseemi vastu võitlemine traditsioonilise meditsiini kaudu

Ravi folk meetoditega kujutab endast ka tervet kompleksi:

• Taimsed ravimid
• Kodu sissehingamise kasutamine.
• Aroomiteraapia.

Paljudel taimedel on väljatõrjevahendid ja neil on positiivne mõju bronhide seisundile.

Ja kõige kasulikumad taimed on kadakas ja võilill, piparmünt ja eukalüpt, köömne ja alasti lagrits, küpress. Neilt valmistatakse erinevaid puljonge ja infusioone.

Kodu sissehingamiseks võite kasutada kartuli keetmist. See lõdvestab bronhide lihaseid ja avaldab ka efektorit.

Kui tekib küsimus, mida võib veel kasutada ja kuidas tavapärastes tingimustes tõhusalt ravida kopsuemfüseemi, võib kasutada aroomiteraapiat. Selleks on ruumiõhk küllastunud tüümia ja majoraani, tsüpressi ja salvei, kibe koirohi ja seeder. See protseduur parandab kopsuhaigusega patsientide üldist seisundit.

Enne traditsioonilise meditsiini kasutamist peaksid emfüseemiga patsiendid mõistma, et seda kasutatakse põhiravi lisana ja kõik retseptid on alati arstiga kokku lepitud.

Emphysematous kopsude puhul saate ise aidata ja tugevdada ravi, kasutades järgmisi retsepte:

• Kahes klaasis keeva veega peate keetma ühe tl kuivatatud ja eelnevalt purustatud ledi. On vaja nõuda sellist jooki umbes tund aega. Saadud infusioon on vajalik, et võtta 150 ml kaks korda päevas.
• Võrdsetes osades (üks supilusikatäis) peate võtma apteegitilli ja horsetaili. Taimed valatakse 500 ml keeva veega ja jäetakse sellesse seisundisse üks tund. Võtke omatehtud ravimit 100 ml kolm korda päevas.
• On vaja võtta musta redis, koorida, peenest riivida ja mahla pressida. Võtke 50 ml mahla ja segage see kahe lusikaga mettmettega. Valmistatud koostis enne sööki kaks supilusikatäit.
• Kuumutage kõrge rasvasisaldusega piima keskmise kuumusega ja lisage soojale joogile suur lusikatäis porgandimahla. Selle kompositsiooni kasutamiseks peaks olema kolm nädalat tühja kõhuga.
• Võrdsed kogused tuleks võtta salvei, piparmündi ja tüümiani. Seejärel täidetakse supilusikatäis klaasi keeva veega. Nõudke puljongit termosis paremini, pärast mida saab juua 70 ml pärast iga sööki (kolm korda päevas).

Emfüseemi ravi ajal paljudel patsientidel tekib küsimus, kas traditsioonilise meditsiini retsepte on võimalik täielikult ohutult kasutada. Paljud eksperdid kiidavad selle täiendava ravi heaks. Peaasi on rangelt järgida toiduvalmistamise retsepte ja tutvuda eelnevalt kasutatavate maitsetaimede ja taimede vastunäidustustega.

Kopsude emfüseem on tõsine haigus, mille komplikatsioonid tekivad ilma põhjaliku ravita. Sellisel juhul võib inimene kogeda mitmeid bakteriaalseid infektsioone, südamepuudulikkust ja pneumothoraxi. Ja edasijõudnud etappidel võivad sellised tagajärjed olla surmavad. Seetõttu on äärmiselt oluline alustada kopsu emfüseemi õigeaegset ravi ja oma elustiili täielikult läbi vaadata, et hõlbustada sellise haiguse kulgu.

Kuidas ravida kopsuemfüseemi: ravimeid ja folk õiguskaitsevahendeid

Käesolevas artiklis vaatleme, kuidas täiskasvanutel emfüseemit ravida.

Ravi põhitõed

Emfüseemi ravi peab olema põhjalik ja selle peamine eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Emfüseemi kompleksseid vorme soovitatakse ravida kodus korrapäraselt arsti või pulmonoloogiga konsulteerides.

Raskemates etappides tuleb ravi läbi viia ainult haiglas rangelt raviva arsti järelevalve all, et mitte tekitada eluohtlike tüsistuste teket. Emfüseemi ravi on vajalik, kuna soovitatakse meditsiinilisi ravimeid, äärmise vajadusega kirurgilist ravi ja kasutada erinevaid traditsioonilise meditsiini meetodeid, mis aitavad parandada keha hingamisfunktsiooni.

Raviravi peamine eesmärk on vähendada hingamisteede ja südamepuudulikkuse edasist progresseerumist. Emfüseemi ravi kestus sõltub suuresti keha sekundaarsetest tüsistustest.

Tähelepanu: kui kopsude emfüseem on rangelt keelatud suitsetamine, samuti alkoholi (alkoholi) toodete kuritarvitamine, kuna see võib haiguse edasist progresseerumist märkimisväärselt süvendada.

Kirurgiline ravi viiakse läbi juhtudel, kui rindkere õõnsuses ei ole operatsioonile vastunäidustusi, samuti keerulise ravi terapeutiliste meetodite tõhususe puudumine.

Ravimid

• bronhodilataatorid (neophyllin, salbutamool, teofülliin, erakordsed), mis aitavad kaasa bronhide ja alveoolide sisemise valendiku olulisele ja üsna kiirele laienemisele, on soovitatav võtta 1 t - 3 p. päevas;
• protivokashlevye (ambroxol, herbion, flavamed, bromheksiin, libeksiin) tuleb võtta 1 t - 3 p. päeva jaoks. Narkootikumidel on hea köhavastane ja taandav toime;
• Emfüseemi tõsiste nakkuslike tüsistuste tekkeks ja põletikulise protsessi edasise progresseerumise korral on ette nähtud antibiootikumid (amoksil, tseftriaksoon, amoksiklav, ofloksatsiin, sumamed);
• glükokortikosteroidid (prednisoon, deksametasoon) aitavad vähendada põletikulist protsessi kopsu piirkonnas. Soovitatav on võtta 1 t. 2 lk. päevas;
• analgeetikumid (ketalong, analgin, pentalgin, sedalgin) on soovitatav võtta 1 t - 1 p. päevas koos tugeva valu tekkimisega rinnus;
• vitamiine (dekamevit, multivitamins, undevit) on soovitatav võtta 1… 2 - 3 p. päevas. Aidake kaasa organismi immuunsuse olulisele tugevdamisele.

Pidage meeles: enne ülaltoodud ravimite kasutamist soovitatakse soovimatute tüsistuste tekke vältimiseks konsulteerida üldarstiga.

Võimsus

Toidu ratsionaalsel kasutamisel emfüseemi ravis on väga oluline roll. Soovitatav on süüa võimalikult palju värskeid puuvilju ja köögivilju, mis sisaldavad suurt hulka vitamiine ja mikroelemente, mis on kehale kasulikud. Patsiendid peavad järgima madala kalorsusega toiduaineid, et mitte põhjustada märkimisväärset koormust hingamisteede toimimisele.

Päevased päevased kalorid ei tohiks ületada 800–1000 kcal. Igapäevasest toitumisest tuleks välja jätta praetud ja rasvased toidud, mis kahjustavad sisemise oraani ja süsteemide toimimist. Soovitatav on suurendada tarbitava vedeliku mahtu 1 - 1,5 liitri kohta. päevas.

Rahva abinõud

• soovitatav päevas 2 - 3 p. juua värskelt pressitud kartulimahla päevas, millel on positiivne mõju elundi hingamisteede toimimisele;
• 1–2 kuud süüa mett 1 spl regulaarselt 2 - 3 lk. päev, millel on suurepärased ümbrislikud ja põletikuvastased toimed;
• 30 g Lemon-palsam valada 1 l. keeva veega, infundeerige kogu päeva. Saadud puljongitüve võtta 20 - 25 ml. 2 lk. päevas;
• Sööge 1–2 g pähkleid päevas;
• 20 g Kuivatatud lehtpuidust lehed valatakse 0,5 liitrit. keeva veega, veeta 2–3 päeva, seejärel tüve, kasutage 10–15 ml. 2 lk. päevas 20-30 päeva;
• Väga hea põletikuvastane toime emfüseemil tagab igapäevase aurude sissehingamise, eriti kuuma kartuli aurude üle.

Hingamisharjutused

Emfüseemi ravimisel on soovitatav regulaarselt läbi viia mitmesuguseid hingamisharjutusi, et parandada hapniku vahetust kopsuõõnde. Patsient peab olema 10-15 minutit hingata sügavalt õhku, siis proovige nii kaua kui võimalik seda edasi lükata, hoidke seda väljahingamisel järk-järgult väljahingamisega. Seda protseduuri soovitatakse iga päev vähemalt 3 - 4 lk. päevas, väikestes istungites.

Nende harjutuste peamine eesmärk on taastada bronhide ja alveoolide varasem tervis, mis täidavad gaasivahetuse funktsiooni, mis emfüseemi tagajärjel oluliselt halveneb.

Füüsiline harjutus

Tuleb meeles pidada, et kroonilise kopsuhäire all kannatavad patsiendid peavad olema osaliselt piiratud või täielikult kõrvaldatud (sõltuvalt haiguse staadiumist) keha füüsilise koormuse tõttu, kuna kopsuhaiguste korral soodustab see tõsiste ja üsna ohtlike komplikatsioonide teket.

Massaaž

Regulaarne massaaž rinnus aitab kaasa väga heale köhavastasele ja köhavastavale tegevusele. Soojendava massaaži toimel läbib patsient bronhide olulise laienemise, mis võimaldab paremat hingamist.

Terapeutilist massaaži soovitatakse läbi viia perioodiliste kursustega, keskmiselt 15 kuni 20 päeva, vaheajad 1 kuni 2 nädalat.

Ennetamine

• halbade harjumuste (suitsetamine, alkoholism) tagasilükkamine;
• ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste (bronhiit, bronhiaalastma, trahheiit) õigeaegne ravi;
• võimaluse korral on soovitatav regulaarselt tegeleda füsioteraapia ja spordiga;
• Soovitatav on järgida isikliku hügieeni eeskirju;
• kahjulike ainete (kantserogeenide) sissehingamist tuleks vältida.

Selles artiklis selgitasime, kuidas kodus kopsu emfüseemi korralikult ravida.

Emfüseemi efektiivne ravi

Kopsude emfüseem on krooniline haigus, mis areneb bronhide puu obstruktiivse kahjustuse taustal ja mida iseloomustab alveolaarsete kotide pöördumatu laienemine nende seina hävitamisega. Patsiendid teatavad õhupuudusest ja köha, mida ei saa ravida. Patoloogiat täheldatakse 4% maailma elanikkonnast. Emfüseemi all kannatavate inimeste peamiseks kontingendiks on keskealiste meeste (30–60-aastased) pikaajalised suitsetajad. See kopsuhaigus muutub ohtlike tüsistuste ja puude põhjuseks, mistõttu on väga oluline konsulteerida arstiga esimesel sümptomil, et õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Eeldatavad tegurid

Patoloogia esinemine esineb kahe peamise põhjuse tõttu:

1. Kopsukoe häiritud elastsus ja vastupidavus:

• Alfa-1-antitrüpsiini kaasasündinud puudulikkus (aine, mis takistab proteolüütiliste ensüümide poolt alveoolide seinte hävimist).
• Kopsude kaasasündinud väärarendid.
• Saastunud õhu sissehingamine (mürgised ained kahjustavad veresoonte võrgustikku ja epiteeli, põhjustades põletikku ja aktiveerides proteolüütilisi ensüüme).
• Dorormonaalsed seisundid (östrogeeni-androgeense tasakaalu halvenemine põhjustab väikeste bronhide elastsuse vähenemise, mis põhjustab nende seinte üleküllastumise ja viib bronhiektaasi tekkeni).
• Nakkushaigused (kogunenud röga venib alveole ja vabanenud ensüümid aitavad kaasa seinte hävitamisele).
• Degeneratiivsed muutused (verevarustuse halvenemise tõttu).

2. Suurenenud kopsurõhk:

• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD) areneb alveoolide mittetäieliku ventilatsiooni tõttu.
• Tööohud on seotud alveoolide ja bronhide elastsuse vähenemisega ning nende vereringe halvenemisega.
• Kopsupuu (võõrkeha, lima) obstruktsioon. Alveoolidesse kogunenud õhk ei ole väljapääs. See nähtus viib ägeda emfüseemini.

Arstide sõnul ei ole võimalik määrata emfüseemi täpset põhjust. Selle anomaalia areng ühendab mitmeid samaaegselt tegutsevaid provotseerivaid tegureid.

Patoloogia sümptomid

Haigust iseloomustab ilmingute polümorfism, mida saab kirjeldada järgmiselt:

1. Kõrvade, küünte phalangide, ninaotsiku tsüanootiline või tsüanootiline värv. Aja jooksul, hüpoksia tõttu, tekib naha blanšeerumine.
2. Väljahingatav (aegunud) õhupuudus. Seda iseloomustab lühike hingeõhk ja astmeline pikaajaline väljahingamine. Kalduvas olukorras ei suurene sümptom kardiovaskulaarsete häirete taustal erinevalt düspnoest.
3. Hingamisteede abivahendite töö intensiivsuse suurendamine (põik- ja diafragma).
4. Kaela veenide ületäitmine (köha või väljahingamine suurendab intrathoraatset rõhku).
5. Köhimise ajal muutub nägu punaks, eraldatakse vähe röga. Selliseid patsiente nimetatakse roosadeks lapseteks.
6. Kaalulangus.
7. Hepatomegaalia (suurenenud maks) koos prolapsiga. Põhjuseks on see, et maksa veresoonkonnas on veri stagnatsioonis ja diafragma langetatakse kopsude paremaks ventilatsiooniks.
8. Muutunud patsiendi välimus (kroonilise kuluga). Tähelepanu juhitakse lühikese kaela, tünnikujulise rinna, pundunud supraclavikulaarsete piirkondade, sõrmede ja küünte kujul, mis on vastavalt trummipulgad ja kellaklaasid.

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt esinemise ajast on emfüseem jagatud esmasteks (see on iseseisev haigus) ja sekundaarne (tekib kopsudes patoloogiate puhul, mis hõlmavad KOK-i).

Protsessi levimus on lokaliseeritud ja difuusne kopsuemfüseem.

Arvestades acini (kopsu) rikkumise ulatust, mida nimetatakse haiguse järgmisteks vormideks:

1. Panlobular (panacinarna). See mõjutab kõiki akineid.
2. Centrilobulaarne (centroatsinar). Mõjutatud keskused acini ja hingamisteede alveoolid.
3. Perilobulaarne (periasiin). Acini äärealad hävitatakse.
4. Lähisümbermõõdud (ebaregulaarne / mitte-ühtlane).
5. Bullosa (identifitseeritud bulloos-vormid).

Kopsu embleemne emfüseem (täheldatud organismis, mis on säilinud pärast eemaldamist, on keha normaalne reaktsioon) kuulub eraldi rühma.

Diagnostika

Patsiendi emfüseemi esinemise uurimiseks kasutatav algoritm on esitatud järgmiste sammudega:

• Haiguse anamneesis (kaebused, nende algus, millistel asjaoludel tekivad halvad harjumused).
• Füüsikalised meetodid: löökpillid: elundi koputamine, kopsuheli muutuste ja alumise piiri nihkumise määramine; auskultatiivne: kopsude kuulamine, kiire hingamise nõrgenemine, kuivade rabade ja tahhükardia esinemine.
• Röntgendiagnostika. Meetod võimaldab tuvastada haiguse lokaliseerumist, esinemissagedust ja etappi.
• Rinna MRI. Selle uuringuga tuvastatakse vedelikud, patoloogilised kahjustused ja bronhipuu seisund.
• Kopsude CT. Selline diagnoos võimaldab kindlaks määrata patoloogiliste fookuste suuruse, piirid, bronhide ja veresoonte laienenud alad, õhulisus.
• Scintigraafia meetod viiakse läbi preoperatiivse preparaadina, et välistada kasvaja ja määrata veresoonte muutused kopsu parenhüümas.
• Spirogramm Uuring aitab tuvastada hingamisteede hingamise (sissehingatava ja väljahingatava õhu sisu) rikkumisi.
• Maksimaalse voolu mõõtmist kasutatakse bronhipuu obstruktiivsete kahjustuste määramiseks.
• Vere gaasikoostis määratakse hüpoksia (hapnikupuudus) ja hüperkapnia (kõrgenenud süsinikdioksiid) tuvastamiseks.
• Tamm (täielik vereanalüüs). Emfüseemil esineb erütrotsüütide, hemoglobiini, viskoossuse suurenemine, kuid ESR-indikaator väheneb.

Ravimeetodid

Ravimid

Kopsu emfüseemi tõhusaks kontrollimiseks on järgmiste ravimitega ravi kohustuslik:

1. Bronhodilaatorid ("Atrovent", "Salbutamol", "Teofülliin", "Teopek"). Need on ette nähtud nii tablettidena kui ka inhalaatorite kujul (haiguse raske staadium).
2. Glükokortikosteroidid (Triamtsinoloon, Prednisoloon). Neil on põletikuvastane toime, vähendatakse lima viskoossust, leevendatakse bronhide limaskesta turset.
3. Mucolytics ("Bromhexin", "ACC"). Tagab röga lahjendamise ja hõlbustab selle väljavoolu.
4. Seerumivastane (Tusupreks, Libeksin).
5. Antibiootikumid ("Azitromütsiin", "Amoksitsilliin"). Nende ravimite kasutamine on vajalik emfüseemi tekkimisel kopsude põletikuliste haiguste taustal (kopsupõletik, bronhiit).
6. Multivitamiinikompleksid ("Duovit", "Supradin").

Ravimiravi tuleb läbi viia vähemalt 3-4 nädalat ilma vaheajata.

Väävlit kasutatakse homöopaatiana mitmesugustes lahjendustes.

Ravi tõhususe suurendamiseks on võimalik kasutada traditsioonilisi meetodeid.

Alternatiivmeditsiini retseptid

Kopsu emfüseemi raviks kodus on palju abinõusid, millest kõige tõhusamad on:

1. Honey Garlic Brew. Küüslauk (10 kooritud ja tükeldatud pead) meega (1 kilogramm) ja sidruniga (pressige mahla 10 tk) segatakse ühtlaseks. Segu säilitamiseks on vaja klaasnõusid ja pimedat kohta. 7 päeva pärast võtke ravim 4 lusikaga päevas.
2. Sissehingamine mee küüslaugu infusioon. Lahjendage sooda vees ja lisage tervendavat segu. Küüslaugu mett parandab röga väljavoolu, võib kasutada taruvaik.
3. Kartulilehtede mahl. On vaja juua ravimit esimesel päeval 0,5 tl päevas, suurendades ööpäevas annust poole tl. 7 päeva pärast peaks aine kogus, mis võetakse korraga, olema 0,5 tassi.
4. Infusioon, mis sisaldab Adonis kevadet, köömnet ja apteegitilli - 1 spl. l ja põldhoor - 2 spl. l Maitsetaimed nõuavad klaasi keedetud vett. On vaja aktsepteerida vahendeid 3 korda päevas 75 ml juures.
   Tatar (3 spl.) 0,5 liitri keedetud vee kohta. Soe infusioon võtab pool tassit 4 korda päevas.
5. Kadakamarjad, võililljuur - 1 spl. l ja kase lehed -2 ​​spl. l 200 ml keeva veega. Ravi teostatakse 3 korda päevas pool tassi jaoks 3 kuud.
6. Rannikuivikud (20 g) ja sidrunbalm kuivatatakse (50 g) 1000 ml kuiva valge veini kohta. Segu infundeeritakse 24 tundi, loksutades aeg-ajalt. On vaja aktsepteerida vahendeid 2 korda päevas 100 ml kohta. Tõhusalt süvenedes.
7. Lagritsimaroomide, salveibade, männipungade, aniisiviljade ja althea juurvilja kogumist nõutakse klaasil keeva veega ja võetakse 50 ml 4 korda päevas enne sööki.
8. Kartuli lilled (1 spl.) 200 g keedetud vee kohta. See infusioon on vajalik jooma kolm korda päevas, 100 ml kuus ja hingamisraskuste ajal.
9. Mint, eukalüpti, salvei, elekampaan, tüümian (1 spl. Kõigist koostisosadest) vala klaasi keedetud vett ja juua 3 korda päevas.

Emfüseemi ravi rahva abiga on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Operatiivne sekkumine

Kui konservatiivne ravi ei mõjuta, kasutatakse haiguse rasket kulgu ja kopsukoe massilist kahjustust, kasutatakse kirurgilisi meetodeid. Tehke järgmised toimingud:

1. Kopsude siirdamine (lobar või süda). Protseduur on näidustatud massiivse häire ja paljude pullidega patsientidele.
2. Kopsude kahjustatud ala ekstsisioon tihendusõmblustega.
3. Kopakoskoopiline eemaldamine (minimaalselt invasiivsed: ribid ei ole lõigatud) kopsu osad.
4. Bronoskoopia. Meetod on kõige vähem invasiivne, võimalik suurte bronhide lähedal asuvate kahjustatud piirkondade asukohas.

Pärast kirurgilist ravi taastatakse kopsuventilatsioon, kuna patoloogiliselt laienenud ala ei ole kokkusurutud. Postoperatiivse rehabilitatsiooni periood kestab umbes 3 kuud.

Hingamisharjutused on efektiivsed emfüseemi vastu võitlemisel. See aitab võidelda hüpoksiaga haiguse varases staadiumis.

Toitumisnõuanded

Kopsu emfüseemiga patsient peab järgima spetsiaalset tugevdavat ja detoksifitseerivat dieeti, mis koosneb järgmistest põhimõtetest:

• on vaja võtta toiduaineid kuni 6 korda päevas väikeste portsjonite kaupa;
• päevas on soovitatav kuni 90 g taimseid või loomseid (kõrge rasvasisaldusega piima) rasva;
• valgud peaksid olema vähemalt 120 grammi, millest pooled on loomse päritoluga;
• süsivesikute sisaldus peaks olema 350-400 grammi;
• puuviljad, köögiviljad ja kliid on samuti toitumise vajalik koostisosa;
• juua vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas;
• jälgige soola režiimi (piirake soola kogus 6 grammi päevas);
• Alkoholi, praetud liha, kulinaarsete rasvade, maiustuste kasutamine on välistatud.

Haiguse prognoos ja võimalikud tagajärjed

Stabiilse, komplikeerimata emfüseemi kulgemise korral on tulemus soodne.

Raskete kahjustuste ja tüsistuste tekkimise korral on haiguse prognoos vähem optimistlik.

Oodatava eluea määramiseks on vaja võtta arvesse patsiendi vanust, kaasnevate haiguste esinemist ja emfüseemiliste kahjustuste kompenseerimise astet.

Kui haigus liigub dekompensatsiooni staadiumisse, võivad tekkida järgmised eluohtlikud tüsistused:

1. Pneumothorax (õhu kogunemine pleuraõõnde).
2. Bakteriaalsed infektsioonid (vähenenud immuunsuse tõttu).
3. Parem vatsakese puudulikkus (suurenenud kopsurõhuga ja kopsufibroosi tekkega).

Emfüseem: sümptomid ja ravi

See patoloogia kuulub krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste rühma. Kui see on tingitud alveoolide laienemisest, on see kopsukoe hävitav muutus. Selle elastsus väheneb, nii et pärast väljahingamist jääb kopsudesse rohkem õhku kui terve elundiga. Õhuruumid asendatakse järk-järgult sidekudega ja sellised muutused on pöördumatud.

Mis on emfüseem

See haigus on kopsukoe patoloogiline kahjustus, kus täheldatakse selle suurenenud õhutuvust. Kopsud sisaldavad umbes 700 miljonit alveoli (vesiikulit). Koos alveolaarsete lõigudega moodustavad nad bronhid. Õhk siseneb iga mullini. Hapnik imendub läbi bronhide õhukese seina ja süsinikdioksiidi läbi alveoolide, mis väljutatakse väljahingamise ajal. Emfüseemi taustal on see protsess häiritud. Selle patoloogia arengu mehhanism on järgmine:

1. Bronhid ja alveoolid on venitatud, mille tõttu suureneb nende suurus 2 korda.
2. Veresoonte seinad muutuvad õhemaks.
3. Elastsete kiudude degeneratsioon toimub. Alveoolide vahelised seinad hävivad ja moodustuvad suured õõnsused.
4. Gaasi vahetus õhu ja vere vahel väheneb, mis viib hapniku puudumiseni.
5. Laiendatud alad pigistavad tervet kude. See kahjustab veelgi kopsude ventilatsiooni ja põhjustab õhupuudust.

Põhjused

Kopsude emfüseemi on geneetilised põhjused. Struktuuri olemuse tõttu on bronhid kitsad, mistõttu suureneb rõhk alveoolides, mis viib nende venitamiseni. Teine pärilik tegur on α-1 antitrüpsiini puudulikkus. Sellise anomaalia korral hävitavad bakterite tapmiseks kavandatud proteolüütilised ensüümid alveoolide seinad. Tavaliselt peaks antitrüpsiin selliseid aineid neutraliseerima, kuid selle puudulikkusega seda ei juhtu. Emfüseem võib samuti omandada, kuid sagedamini areneb see teiste kopsuhaiguste taustal, näiteks:

• bronhiaalastma;
• bronhiektaas;
• tuberkuloos;
• silikoos;
• kopsupõletik;
• antratsoos;
• obstruktiivne bronhiit.

Emfüseemi oht on kõrge tubakasuitsuga ja õhus lendavate kaadmiumi-, lämmastiku- või tolmuosakeste toksiliste ühendite sissehingamine. Selle patoloogia arengu põhjuste loetelu sisaldab järgmisi tegureid:

• vanusega seotud muutused, mis on seotud halva vereringega;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• passiivne suitsetamine;
• rindkere deformatsioonid, vigastused ja operatsioonid selles piirkonnas;
• lümfivoo väljavoolu ja mikrotsirkulatsiooni rikkumine.

Sümptomid

Kui emfüseem tekkis teiste haiguste taustal, varjab see varases staadiumis nende kliinilise pildina. Tulevikus näib patsient hingamisraskust, mis on seotud hingamisraskustega. Esmalt täheldatakse seda ainult intensiivse füüsilise pingutuse korral, kuid hiljem ilmneb see inimese tavapärase tegevusega. Haiguse hilisemas staadiumis täheldatakse isegi puhkuse ajal õhupuudust. Emfüseemil on ka teisi märke. Need on esitatud järgmises nimekirjas:

• Tsüanoos See on naha sinakas värvus. Tsüanoosi täheldatakse nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas, sõrmede otstel või kohe üle kogu keha.
• Salendav Kaal väheneb hingamisteede lihaste intensiivse töö tõttu.
• Köha Kui see on märgatav kaela veenide turse.
• Sunnitud positsiooni kasutuselevõtt - istudes kehaga ettepoole ja relvadel. See aitab patsiendil nende heaolu kergendada.
• Hingamise eriline iseloom. See koosneb lühikesest "haaravast" sissehingamisest ja pikendatud väljahingamisest, mida sageli teostatakse suletud hammastega pumbatud põskedega.
• Supraclavikulaarsete fosside ja interostaalsete ruumide laiendamine. Kopsumahu suurenemisega hakkavad need alad välja murduma.
• Tünni rind. Ringkäik (rindkere kogumahu sissehingamisel ja väljahingamisel) on oluliselt vähenenud. Rind samal ajal näeb pidevalt sisse maksimaalset hingamist. Patsiendi kael on lühem kui terved inimesed.

Emfüseemi klassifitseerimine

Kursuse iseloomu tõttu on kopsuemfüseem akuutne ja krooniline. Esimesel juhul on haigus pöörduv, kuid ainult kiireloomulise arstiabi osutamisega. Krooniline vorm areneb järk-järgult, hilisemas staadiumis võib tekkida puue. Algselt jagatakse kopsu emfüseem järgmisteks tüüpideks:

• esmane - areneb iseseisva patoloogiana;
• sekundaarne - seotud kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK).

Alveoolid võib hävitada ühtlaselt kogu kopsukoe - difusiooni vormis. Kui muutused tekivad armide ja kahjustuste ümber, siis on haiguse fokaalne tüüp. Sõltuvalt põhjusest jaguneb emfüseem järgmisteks vormideks:

• seniil (seotud vanusega seotud muutustega);
• kompenseeriv (areneb pärast kopsu ühe nõela resektsiooni);
• lobar (diagnoositud vastsündinutel).

Pulmonaalse emfüseemi kõige laiem klassifikatsioon põhineb anatoomilistel omadustel. Niinimetatud ala ümber bronhide, sarnane kobar viinamarjad. Arvestades kopsu emfüseemi kahjustuste laadi, on neid tüüpe:

• panlobulaarne;
• tsentrilobulaarsed;
• paraseptal;
• ümmargune;
• bulloos;
• interstitsiaalne.

Panlobular (panacinarna)

Seda nimetatakse ka hüpertroofiliseks või vesikulaarseks. Koos akini vigastustega ja paistetusega ühtlaselt kopsudes või selle lebes. See tähendab, et panlobulaarne emfüseem on hajutatud. Acini vaheline tervislik kude puudub. Kopsude alumistes osades täheldatakse patoloogilisi muutusi. Sidekoe proliferatsiooni ei diagnoosita.

Centrilobular

Sellist emfüseemi vormi kaasneb üksikute alveolide akinite keskosa kahjustus. Bronhioolide luumenite laienemine põhjustab lima põletikku ja sekretsiooni. Kahjustatud acini seinad on kaetud kiulise koega ja parenhüüm muutumatute alade vahel jääb terveks ja jätkab oma funktsioonide täitmist. Kopsude tsentrifuugne emfüseem on sagedamini suitsetajatel.

Paraseptal (periasiin)

Seda nimetatakse ka distaalseks ja perilobulaarseks. Arenenud tuberkuloosi taustal. Paraseptiline emfüseem põhjustab pleura lähedal asuvate piirkondade äärmuslike vaheseinte kahjustusi. Esialgsed väikesed fookused on ühendatud suurte õhumullidega - subpleural bullae. Need võivad kaasa tuua pneumotooraks. Suure bulla korral on normaalsete kopsukudedega selged piirid, nii et pärast nende kirurgilist eemaldamist täheldatakse head prognoosi.

Rubiini lähedal

Nime järgi võib mõista, et seda tüüpi emfüseem areneb fibroosi ja kude kudede armide ümber. Teine patoloogia nimi on ebaregulaarne. Sagedamini täheldatakse seda pärast tuberkuloosi kannatamist ja levinud haiguste taustal: sarkoidoosi, granulomatoosi, pneumokonioosi. Perifeerse kopsutüübi emfüseemi esindab ebahariliku kujuga piirkond ja kiudse koe ümber väike tihedus.

Bullous

Haigusseisundi või bulloosse vormi korral tekivad hävitatud alveoolide asemel villid. Suuruse järgi ulatuvad nad 0,5 kuni 20 cm kaugusele ja mullide lokaliseerimine on erinev. Nad võivad paikneda nii kopsukoes (peamiselt ülemises lobes) kui ka pleura lähedal. Pullide oht seisneb nende võimalikus rebenemises, nakatamises ja ümbritseva kopsukoe pigistamises.

Interstitsiaalne

Subkutaanse (interstitsiaalse) vormiga kaasneb õhumullide ilmumine naha alla. Sellel epidermise kihil tõuseb see läbi kudede lõhede pärast alveoolide purunemist. Kui mullid jäävad kopsukoesse, võivad nad puruneda, mis käivitab spontaanse pneumothoraxi. Interstitsiaalne emfüseem on ühepoolne lobar, kuid selle kahepoolne vorm on tavalisem.

Tüsistused

Selle patoloogia sagedane komplikatsioon on pneumothorax - gaasi kogunemine pleuraõõnde (kus see ei tohiks olla füsioloogiliselt asetsev), mille tõttu kops väheneb. Sellele kõrvalekalle kaasneb ägeda valu rinnus, mida süvendab inspiratsioon. Selline tingimus nõuab kiiret arstiabi, muidu on surm võimalik. Kui elund ise ei taastu 4-5 päeva jooksul, siis toimub patsiendi käitamine. Muude ohtlike tüsistuste hulgas on järgmised patoloogiad:

• Pulmonaalne hüpertensioon. See on väikeste kapillaaride kadumise tõttu kopsude vererõhu tõus. See seisund on südame paremal poolel stressis, põhjustades parema vatsakese rikke. Sellega kaasneb astsiit, hepatomegaalia (suurenenud maks), alumise jäseme turse. Emfüseemiga patsientidel on peamine vatsakese ebaõnnestumine peamine surmapõhjus.
• Nakkushaigused. Kohaliku immuunsuse vähenemise tõttu suureneb kopsukoe vastuvõtlikkus bakteritele. Patogeenid võivad põhjustada kopsupõletikku, bronhiiti. Need haigused viitavad nõrkusele, palavikule, köha koos mädane röga.

Diagnostika

Kui ilmnevad selle patoloogia tunnused, tuleb konsulteerida üldarsti või pulmonoloogiga. Diagnoosi alguses kogub spetsialist anamneesi, täpsustades sümptomite laadi, nende ilmumise aega. Arst avastab, et patsiendil on õhupuudus ja halb harjumus suitsetamise vormis. Seejärel uurib ta patsienti järgmiste protseduuride abil:

1. Löökriistad. Vasaku käe sõrmed paigutatakse rinnale ja paremal käel on neile lühikesed löökid. Emfüseemilised kopsud on näidatud nende piiratud liikumisvõimega, “kasti” heliga, raskustega südame piiride määramisel.
2. Auskultatsioon. See on fonendoskoopiga kuulamise protseduur. Auskultatsioonist ilmneb nõrgestatud hingamine, kuivad roodid, tugevam väljahingamine, summutatud südametoon, kiire hingamine.

Lisaks anamneesi kogumisele ja hoolsale uurimisele vajab diagnoosi kinnitamiseks mitmeid uuringuid, kuid juba vajalik. Nende nimekiri sisaldab järgmisi protseduure:

1. Vereanalüüs Gaasikoostise uurimine aitab hinnata kopsude puhastamise efektiivsust süsinikdioksiidi ja hapniku küllastumise osas. Üldanalüüs peegeldab punaste vereliblede, hemoglobiini ja erütrotsüütide vähenenud kiiruse suurenemist.
2. Scintigraafia Märgistatud radioaktiivsed isotoopid süstitakse kopsudesse, mille järel nad valmistavad gammakaameraga kaadrid. Protseduur näitab verevoolu häireid ja kopsukoe kokkusurumist.
3. Maksimaalne voolumõõtmine. Selles uuringus määratakse maksimaalne väljahingamise voolukiirus, mis aitab määrata bronhide obstruktsiooni.
4. Röntgen. Avastab kopsude arvu suurenemise, alumise serva languse, laevade arvu vähenemise, bullae ja ventilatsioonikeskuste arvu.
5. Spiromeetria Eesmärk on uurida välise hingamise mahtu. Emfüseemi näitab kopsumahu suurenemine.
6. Magnetresonantstomograafia (MRI). Annab teavet vedeliku ja fokaalsete kahjustuste esinemise kohta kopsukoes ja suurte veresoonte seisundis.

Emfüseemi ravi

Esmane ülesanne on patoloogia põhjuste kõrvaldamine, näiteks suitsetamine, mürgiste ainete või gaasi sissehingamine, KOK. Ravi eesmärk on ka järgmiste eesmärkide saavutamine:

• haiguse progresseerumise aeglustumine;
• patsiendi elukvaliteedi parandamine;
• haiguse sümptomite kõrvaldamine;
• hingamisteede ja südamepuudulikkuse ennetamine.

Võimsus

Selle haiguse meditsiiniline toitumine on vajalik immuunsüsteemi tugevdamiseks, energiatarbimise täiendamiseks ja keha joobeseisundi vastu võitlemiseks. Selliseid põhimõtteid järgitakse dieedis nr 11 ja 15, mille päevane kalorisisaldus on kuni 3500 kcal. Söögikordade arv päevas peaks olema 4–6, samas kui on vaja süüa väikest toitu. Dieet tähendab kondiitritoodete täielikku tagasilükkamist suure koguse koore, alkoholi, toiduvalmistamise rasvade, rasvaste liha ja soola (kuni 6 g päevas) vastu. Nende toodete asemel peaks toit sisaldama järgmist:

1. Joogid. Kasulik koumiss, puljongipuusad ja värskelt pressitud mahlad.
2. Oravad. Päevamäär on 120 g. Valgud peavad olema loomse päritoluga. Neid võib saada mereandidest, lihast ja kodulindudest, munadest, kaladest, piimatoodetest.
3. Süsivesikud. Päevaraha - 350-400 g Kasulikud on keerulised süsivesikud, mis on teraviljas, pasta, mesi. Toiduainetükis, leivas ja saiakesed on lubatud.
4. Rasv Tariif päevas - 80–90 g Taimne peaks olema ainult 1/3 kõikidest saadud rasvadest. Nende toitainete päevamäära tagamiseks peaksite süüa võid ja taimeõlisid, koort, hapukooret.
5. Rühmade A, B ja C vitamiinid Nende saamiseks on soovitatav kasutada nisukliide, värskeid puu- ja köögivilju.

Meditsiiniline

Selle haiguse raviks pole spetsiifilist ravi. Arstid eristavad vaid mõningaid ravipõhimõtteid, mida tuleb järgida. Lisaks terapeutilisele dieedile ja suitsetamisest loobumisele määratakse patsiendile sümptomaatiline ravi. See hõlmab ravimite võtmist järgmistest rühmadest:

Emfüseemi sümptomid ja ravi

Kopsude emfüseem on patoloogia, mida iseloomustab kopsu kudede laienemine selle suurenenud õhu sisalduse tõttu. Kopsu emfüseem võib olla vesikulaarne, interstitsiaalne, asendusliige, seniil või kaasasündinud. Emfüseemi ravi viiakse läbi bronhodilataatorite abil ning samaaegne folk õiguskaitsevahendite kasutamine. F. M. kannatas selle raske haiguse all. Dostojevski

Kõige sagedamini mõjutavad selle haiguse kopsud täielikult (ja siis on see nn difuusne emfüseem). Kuid mõnikord kombineeritakse kopsupõletikuid (pullid) normaalse kopsukudega ja seejärel nimetatakse seda vormi bullooseks emfüseemiks.

Emfüseemi põhjused ja sümptomid

Emfüseemi peamised põhjused on krooniline bronhiit ja bronhiaalastma.

Liiga suur suitsetamine, samuti mitmesuguste tolmuosakeste ja suitsuga õhusaaste aitavad samuti oluliselt kaasa selle haiguse arengule. Pärilik tegur määrab mõnede inimeste eelsoodumuse emfüseemi tekkeks. Ja tavaliselt selle kõige raskemas vormis.

Arengu varases staadiumis on emfüseemi peamiseks sümptomiks õhupuudus füüsilise koormuse ajal. Alguses ei ole see pidev ja talvel ilmub sagedamini, kuid alles mõne aja pärast - juba teises aastaaegas.

Haigusprotsessi kasvuga hakkab tekkima düspnoe isegi väga väikese koormuse korral ja seejärel - ja üldjuhul puhkeasendis. Selliste patsientide küüned ja huuled muutuvad sinakaks, samal ajal kui hingamine nende rindkere vilistavatest helidest ja hingeldamine on rebenenud. Teine emfüseemi sümptom on pikendatud väljahingamine.

Emfüseemiga patsientide ravi on suunatud peamiselt emfüseemi tekkimist põhjustanud põhihaigusele.

Narkootikumide kasutamine emfüseemi raviks

Enne emfüseemi ravimist peate läbima täieliku arstliku läbivaatuse. Kopsu emfüseemi ravis määravad ravimid ainult spetsialistid. Need võivad olla bronhodilataatorid (kahekordsed): aminofülliin (teothard, aminofülliin) ja beeta-2 sümpatomimeetikumid (berotek, salbutamool).

Ja loomulikult peaksid sellised patsiendid võimalikult kiiresti ära suitsetamisest loobuma!

Lisaks vajadusel soovitatav hapnikuravi - kõrge hapnikusisaldusega õhu sissehingamine.

Teostatakse spetsiaalseid hingamisharjutusi. See soodustab röga väljavoolu ja omab rinna raku segmentaalset, akupressiivset massaaži, mis leevendab (või vähemalt nõrgendab) bronhospasmi.

Kuidas ravida kopsu emfüseemi folk õiguskaitsevahendeid

1. Efektiivne folk õiguskaitsevahend emfüseemile - võttes kartulite roheliste topside mahla, alustades 0,5 tl, seejärel järk-järgult suurendades mahla annust ja viies selle poole tassi päevas nädalas ja pooles.

2. See on juba ammu populaarseks peetud mõnda teist "kartulite töötlemise" meetodit: keedetud kartulid lõigati pooleks, sisselõike kohad määrati kitse rasva või tärpentini salviga ja seejärel rakendati seda määrdunud külge rinnale.

3. Järgnev retsept on samuti üsna hea: peate võtma ühe osa tavalise köögi puuviljadest, kevadest adonis herbist, tavalistest apteegitilli viljadest, 2 osast mädarõika rohu; 1 supilusikatäis valatakse 200 ml keevat vett; nõudma, siis tüve. Kasutage seda infusiooni soovitatakse 3 korda päevas kolmanda tassi kohta. See kollektsioon aitab ka varjatud vereringehäire.

4. Emfüseemi ravimisel rahvaparandustega saab 500 ml keeva veega keedetud 3 supilusikatäit tatarõite, mis jäetakse umbes kaks tundi termosesse, seejärel filtreeritakse. 0,5-1 klaasi sooja infusiooni puhul võtke kuni neli korda päevas.

5. Tuleb võtta üks osa kadakast, võilill juurest ja kahest osast kase lehest. Vala 1 tass keeva veega 1 spl kollektsiooni. Nõu, siis tüvi. Võtke saadud infusioon vähemalt 1 kord pärast sööki vähemalt kolm korda päevas kolmanda tassi kohta. Kestus - rohkem kui kolm kuud.

6. Vala 1 liiter valge kuiva veini 20 g kuiva õisikuid ja 50 g purustatud kuiva rohu sidrunipalm. Infundeerige 24 tundi, mäletades mitu korda loksutamist, seejärel pingutage. Võtke see infusioon vajalikuks 2 korda päevas poole klaasi jaoks, samuti rünnakute ajal.

7. Võta võrdsetes osades aniisi, althea juurte, männipungade, lagritsajuure ja salvei lehed. Vala 1 tass keeva veega 1 supilusikatäis kogumikku, nõuda, seejärel tüve. Joo veerand tassi infusiooni 3-4 korda päevas enne sööki.

8. Vala 1 tass keeva veega 1 tl kartuli lilli. Nõuda tund või kaks. Tüve. Te peate seda infusiooni jooma kolm korda päevas poole klaasi jaoks 40 minutit enne sööki. Seda tuleb võtta ühe kuu jooksul, see on eriti soovitatav õhupuuduse korral.

9. Võta võrdne osa piparmündilehedest, elekampaani juurest, salveibadest, tüümianimest, eukalüptist. 1 tass keeva veega valatakse 1 spl kollektsiooni. Nõu, siis tüvi. See infusioon tuleb tarbida pärast söömist kolm korda päevas neljanda tassi kohta. Samuti on soovitatav õhupuudus.

Kopsu emfüseem

Kopsu emfüseem on haigus, mis tekib kopsu kudede suurenenud õhutuvuse tekkimisel. Kopsude emfüseemi iseloomustab pikk kursus ja see viib väga sageli puue. Naised kannatavad kaks korda vähem kui mehed. Vanuserühmades, mis on vanemad kui 60 aastat, on kopsuemfüseem sagedamini kui noortel.

Emfüseemi põhjused

Kõiki tegureid, mille toimel võib tekkida kopsude emfüseem, võib jagada kaheks suureks rühmaks. Esimesse rühma kuuluvad tegurid, mis rikuvad kopsukoe elastsust ja tugevust. Esiteks on need organismi ensüümsüsteemi kaasasündinud defektid (pindaktiivse aine omaduste muutused, a1-antitipipsiini puudus). Olulised on ka gaasilised mürgised ained (kaadmiumi, lämmastiku, tolmuosakesed), mis sisenevad hingamise ajal kopsudesse. Hingamisteede korduvad viirusinfektsioonid vähendavad kopsu rakkude kaitsvaid omadusi ja põhjustavad nende kahjustusi.

Me ei saa öelda suitsetamisest, mis on üks peamisi emfüseemi põhjuseid. Tubakasuits aitab kaasa põletikuliste rakkude kogunemisele kopsukoesse, mis omakorda eraldab aineid, mis hävitavad kopsurakkude vaheseina. Suitsetajatel esineb emfüseem sagedamini ja on raskem kui mittesuitsetajatel. Tuntud kirjaniku, Elizabeth Jeepsi sõnad, kes on surnud suitsetamisest pikaajalise suitsetamise ajal, on muljetavaldavad. Ta ütles: "Kui keegi nendest, kes veel suitsetab, võiks minu kehas paar minutit elada, ei võtaks ta suhu kunagi sigaretti."

Elizabeth Jeeps, kirjanik, raadio vastuvõtja, kes õppis alternatiivseid iidseid kultuure; suri hingamispuudulikkus koos pikaajalise suitsetamisega

Teine rühm hõlmab tegureid, mille alusel suureneb rõhk kopsu alveoolides. Need on peamiselt varasemad kopsuhaigused nagu krooniline obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma.

Emfüseemit, mis on moodustunud esimese tegurite grupi all, nimetatakse primaarseks, teiseks rühmaks - teiseks.

Emfüseemi sümptomid

Emfüseemi ja selle sümptomite arengu mehhanismi mõistmiseks on vaja arutada kopsukoe peamisi struktuurilisi tunnuseid. Kopsukoe peamine struktuuriüksus on acinus.

Akinite skemaatiline struktuur

Acinus koosneb alveool-kopsurakkudest, mille seina on tihedalt seotud vere kapillaaridega. Siin toimub hapniku ja süsinikdioksiidi vahetus. Külgnevate alveoolide vahel on pindaktiivne aine - spetsiaalne rasvkile, mis takistab hõõrdumist. Tavaliselt on alveoolid elastsed, laienevad ja langevad vastavalt hingamise faasidele. Patoloogiliste tegurite toimel väheneb alveoolide elastsus primaarse emfüseemiga ning sekundaarse rõhuga alveoolides suureneb ja liigne õhk koguneb. Külgnevate alveoolide vaheline sein laguneb, moodustades ühe õõnsuse.

Alveoolide struktuuri skeem emfüseemiga. Ülemine pilt näitab emulseemi alveole. Tavalised alveoolid on toodud allpool.

Mõned autorid kirjeldavad õõnsusi, mille suurus on üle 10 cm, kui õõnsused moodustuvad, muutub kopsukuded õhemaks. Alveoolide arvu vähenemise tõttu kannatab hapniku ja süsinikdioksiidi vahetus, tekib hingamispuudulikkus. Õõnsuste moodustamise protsess on pidev ja mõjutab lõpuks kõiki kopsude osi.

Haigus areneb patsiendi poolt märkamatuks. Kõik sümptomid ilmnevad kopsukoe olulise kahjustusega, mistõttu on emfüseemi varane diagnoosimine raske. Üldjuhul hakkab hingamisraskust 50-60 aasta pärast patsienti häirima. Alguses ilmub see füüsilise pingutuse ajal, siis hakkab see häirima ja puhkama. Seda iseloomustab patsiendi välimus õhupuuduse rünnaku ajal. Näo nahk muutub roosaks. Patsient reeglina istub, kaldudes ettepoole, hoides tihti tema ees seisva tooli tagaküljel. Emfüseemiga väljahingamine on pikk, lärmakas, patsient paneb huuled koos toruga, püüdes leevendada tema hingamist. Patsientide sissehingamisel ei ole raskusi, hingamine on väga raske. Düspnoe alguse iseloomuliku väljanägemise tõttu nimetatakse kopsu-emfüseemiga patsiente mõnikord "roosad puffers".

„Pink Piper” on düspnoe-rünnakuga patsiendi iseloomulik vaade.

Köha esineb tavaliselt mõnda aega pärast õhupuuduse ilmnemist, mis eristab kopsupõletikku bronhiidist. Köha ei ole pikaajaline, röga on nõrk, limaskesta, läbipaistev.

Emfüseemi iseloomulik märk on kehakaalu langus. See on tingitud hingamisteede lihaste väsimusest, mis toimivad väljahingamise leevendamiseks täielikult. Väljakujunenud kaalulangus on haiguse arengule ebasoodne märk.

Emfüseemiga patsientidel juhib rindkere laienenud, silindrikujulist vormi, nagu see oleks külmunud. Sageli on see kujutislikult nn barrel-kujuline.

Patsiendi rindkere kopsu emfüseemiga patsiendil

Kopsude ülaosad ulatuvad supraclavikulaarsetesse piirkondadesse, seal on laienev ja tagasitõmbuv vahekohtade ruum.

Märkimisväärne on naha ja limaskestade sinakas värvus, aga ka sõrmede nagu trummipulgade iseloomulik muutus.

Sõrmede otsakujuliste kihtide paksendamine

Need välised märgid viitavad pikaajalisele hapniku nälgile.

Kopsu emfüseemi diagnoos

Emfüseemi diagnoosimisel on suur roll hingamisteede funktsiooni uurimisel. Bronhokonstriktsiooni astme hindamiseks kasutatakse tippvoolumõõtmist. Vaikses seisundis, pärast paari hingetõmmet, tehakse väljahingamine spetsiaalseks salvestusseadmeks, tippvoolumõõturiks.

Tipptugevuse põhjal saadud andmed võivad eristada kopsuemfüseemi bronhiaalastma ja bronhiidi vahel. Spiromeetria aitab määrata kopsude hingamisteede mahu muutust ja tuvastada hingamispuudulikkuse astet. Andmed salvestatakse vaikse hingamise ajal, siis palub arst teha mitu sundõhku ja väljahingamist. Uuringud, mis kasutavad bronhodilataatoreid, aitavad samuti eristada erinevaid kopsuhaigusi ning hinnata ravi efektiivsust.

Rindade elundite röntgenuuringud on kopsu emfüseemi diagnoosimisel väga olulised. Samal ajal avastatakse kopsude erinevates osades laienenud õõnsused. Lisaks määratakse kopsumahu suurenemine, mille kaudsed tõendid on diafragma kupli madal asend ja lamedus. Kompuutertomograafia võimaldab teil diagnoosida ka kopsudes olevaid õõnsusi ja nende suurenenud õhutuvust.

Emfüseemi ravi

Kõik emfüseemi ravimeetmed peaksid olema suunatud ilmingute leevendamisele ja hingamishäirete progresseerumise vähendamisele ning kopsuhaiguse ravile, mis viis emfüseemi tekkeni. Ravi viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt, pulmonoloogi või terapeutide juhendamisel. Haiglaravi haiglas on näidustatud infektsiooni, raske hingamispuudulikkuse, samuti kirurgiliste tüsistuste tekkeks (kopsuverejooks õõnsuse rebenemisel, pneumotooraks).

Dieet ja elustiili korrektsioon emfüseemile

Pulmonaalse emfüseemiga patsientidel on soovitatav tasakaalustatud toitumine piisava koguse vitamiinide ja mikroelementidega. Dieet peaks alati sisaldama toores puu-ja köögivilja, samuti mahlad ja kartulipuder neid. Raske hingamispuudulikkuse korral võib suure koguse süsivesikute tarbimine põhjustada hapniku veelgi suuremat puudust. Seetõttu on sel juhul soovitatav kasutada madala kalorsusega dieeti, mille kalorisisaldus on 600 kcal päevas, ja seejärel positiivse dünaamikaga laieneb toidu kalorisisaldus 800 kcal-le päevas.

Väga oluline on suitsetamise lõpetamine, aktiivne ja passiivne. Samaaegsel suitsetamisest loobumisel on parim mõju võrreldes järkjärgulise lõpetamisega. Praegu on suur arsenal meditsiiniseadmeid (närimiskummi, plaastreid), mis võivad aidata patsiendil seda rasket ülesannet täita.

Emfüseemi ravimiravi

Kui põletikulise protsessi ägenemised on määratud antibakteriaalsete ravimitega. Bronhiaalastma või bronhiidi korral, kus esineb hingamisraskusi, on soovitatav bronhide (teofülliini, bakteri, salbutamooli) laiendavad ravimid. Flegma eritumise hõlbustamiseks on näidatud mukolüütikumid (ambrobene).

Hapniku ravi emfüseemile

Gaasi vahetamise parandamiseks haiguse algstaadiumis kasutatakse edukalt hapniku ravi. See ravimeetod seisneb õhu sissehingamises vähendatud koguse hapnikuga 5 minutiks, siis samal ajal hingab patsient normaalse hapnikusisaldusega õhku. Istungil on kuus sellist tsüklit. Ravi kestus: seanss 1 kord päevas 15-20 päeva. Kui ülaltoodud meetodit ei ole võimalik kasutada, aitab niisutatud hapniku sissehingamine ninakateetri kaudu leevendada patsiendi seisundit.

Massaaž emfüseemiga

Massaaž soodustab röga tühjenemist ja bronhide laienemist. Kasutatakse klassikalist, segmentaalset ja akupressiooni. Arvatakse, et akupressuuril on kõige tugevam bronhodilataatori toime.

Füsioteraapia emfüseemile

Emfüseemiga on hingamisteed pidevas toonis, nii et nad kiiresti väsivad. Et vältida lihaste liigset venitamist, on füsioteraapial hea mõju.

Kohaldatakse järgmisi harjutusi:

• harjutused koos kunstliku positiivse rõhu tekitamisega väljahingamisel. Patsiendil palutakse läbi viia sügav, pikaajaline väljahingamine läbi toru, mille üks ots on purki vees. Vee tõke ja tekitab väljahingamisel palju survet.
• membraani hingamise harjutused. Lähteasend: seisev, jalgade laius. Patsient vajab sügavat hingeõhku ja kui hingate välja, venitage käed teie ees ja lahjad edasi. Väljahingamise ajal tuleb kõht sisse tõmmata. Lähteasend: lamades seljas, käed kõhuga. Hingamisel väljuvad käed eesmise kõhu seinale.
• hingamisrütmi õpetamise harjutused.
1. Pärast sügavat hingeõhku hoia lühidalt hinge kinni, seejärel hingata õhku väikeste survetega läbi huulte. Sel juhul ei tohiks põsed paisuda.
2. Pärast sügavat hingeõhku hoidke hinge kinni, seejärel hingake läbi ühe avatud jerki ühe terava tõukega. Väljahingamise lõpus tuleb huuled kokku voldida.
3. Võtke sügav hingamine, hoidke hinge kinni. Laiendage käsi ettepoole, seejärel pigistage sõrmed rusikasse. Tooge oma käed õlgadele, lahustage aeglaselt külgedele ja naaske uuesti oma õlgadele. Korrake seda tsüklit 2-3 korda, seejärel hingake välja jõuga.
4. Me arvestame. Hinga sisse 12 sekundit, hoidke hingeõhku 48 sekundit, hingake 24 sekundit. Korda seda tsüklit 2-3 korda.

Emfüseemi võimalikud tüsistused

• nakkuslik tüsistus. Võib-olla areng kopsupõletik, kopsu abstsessid.
• Hingamispuudulikkus. Seotud hapniku ja süsinikdioksiidi metabolismi muutusega kopsudes.
• Südamepuudulikkus. Raske emfüseemi korral tõuseb kopsuarteri rõhk. Kompensatsioon suurendab paremat vatsakest, paremat aatriumi. Aja jooksul muutused hõlmavad kõiki südame osi. Südame pumpamise funktsioon kannatab dramaatiliselt.
• Kirurgilised tüsistused. Süvendi purunemisel on see õõnsus võimalik suure koguse õhu suure bronhide sissetungi lähedal. Pneumoroksiid moodustub. Kahe alveoli vahelise seina kahjustamine võib põhjustada kopsuverejooksu.

Emfüseemi prognoos

Emfüseemi täielik ravi on võimatu. Haiguse tunnuseks on selle pidev progresseerumine isegi ravi taustal. Meditsiinilise abi õigeaegse ravi ja parandusmeetmete järgimise tõttu saab haigust veidi aeglustada, parandada elukvaliteeti ja viivitada puudega. Emfüseemi tekkimisel ensüümsüsteemi kaasasündinud defekti taustal on prognoos tavaliselt ebasoodne.

Kopsu emfüseemi ennetamine

Soovitatavate ennetusmeetmetena:
• suitsetamisest loobumine;
• isiklike hügieeninõuete järgimine kahjulike gaasiliste ainetega töötamisel.
• kopsuhaiguste (bronhiit, bronhiaalastma) õigeaegne ravi, mis võib viia emfüseemi tekkeni.