Sotsioloogide poolt läbi viidud küsitluse kohaselt on üle 40% venelastest täiesti kindel, et gripi ja ARVI saab ravida antibiootikumidega. See pole midagi enamat kui tavaline eksiarvamus. Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid nii lastel kui täiskasvanutel on täiesti kasutud, lisaks on see väga kahjulik.
Haigused nagu gripp ja ARVI on põhjustatud kehasse sisenenud viirustest ja antibiootikumid on enamiku viiruste vastu tugevad. Nende toimespektriks on bakterid, seened ja tinglikult patogeensed taimestikud.
Kuid kogu kõrvaltoimete komplekt, mis kaasneb antibiootikumidega ravi (düsbioos, põletik, nõrgenenud immuunsus, aneemia), antakse lapsele. Kas vajate täiendavaid haigusi?
Gripi ja ARVI-d tuleb ravida ainult spetsiaalselt välja töötatud viirusevastaste ravimitega. Neile võib arstide äranägemisel määrata ravimeid, köhavastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid. Kuid igaüks meist vähemalt kord seisis silmitsi asjaoluga, et külastav arst määras pärast lapse diagnoosi “gripi” kindlaks lapsele antibiootikumiravi. Mida see tähendab?
See ei räägi arsti ebapädevusest. Lihtsalt ühines bakteriaalne infektsioon kõige tõenäolisemalt viirusinfektsiooniga, kuid see nõuab juba antibiootikumide kasutamist.
Teine põhjus, miks arst võib määrata antibiootikume grippi põdevatele lastele, on elementaarne edasikindlustus. Oletame, et arst tegi kõik õigesti ja määras viirusevastase aine. Mõni päev hiljem arenevad lapsed kopsupõletikku või, mis veelgi hullem, meningiiti. Vanemad muidugi süüdistavad arsti ettevaatamatus ravis. Seetõttu on arstil lihtsam antibiootikume kohe välja kirjutada, kindlustades seeläbi ise.
Pole saladus, et viirused põhjustavad sageli mitmesuguseid tüsistusi ja harvaesinev gripp tekib koos bakteriaalsete infektsioonidega. Lisaks sellele ei saa ükskõik millise viiruse peamine võime - inimese immuunsuse järsk langus ja enamik patogeensetest bakteritest lihtsalt olukorda ära kasutada. Viirusinfektsiooniga patsiendi keha on bakterite elu väga hea meel. Oma tegevuse peatamiseks määrab arst antibiootikume. Sel juhul tuleb viirusinfektsiooni ise ravida teiste ravimitega.
Milliseid gripi põhjustatud komplikatsioone ravitakse antibiootikumidega:
- Kopsupõletik. Kopsude põletik on viirusnakkuse väga tõsine tüsistus. See esineb üsna sageli ja 100% juhtudest vajab ravi penitsilliini, tsefalosporiini perekonna või makroliidirühma antibiootikumidega.
- Otiit Kõrva struktuuri anatoomiliste omaduste tõttu viiruse tervisehäirete keskkõrva põletik. Eriline saladus, mis tekib elundi rakkude poolt, peab voolama kurgu läbi Eustachia tuubi ja see paisub gripi või ARVI puhul ja häirib sekretsiooni. Selle tulemusena hakkavad bakterid keskmistes kõrvades, soojas ja toitaines, paljunema. Otitis ka 100% juhtudest nõuab ravi antibiootikumidega. Lisaks võib see olla antibakteriaalse kompositsiooniga tilgad ja tabletid ning isegi süstid (eriti rasketel juhtudel).
- Püelonefriit. Neerude põletik algab viiruste võime tõttu vähendada immuunsust, mida oleme juba näidanud. Seda ohtlikku haigust ei ole võimalik kohe tähelepanu pöörata, sest gripi korral on temperatuur tavaliselt kõrgenenud ning valu ja seljavalu võib kergesti segi ajada lihasvaluga viirusinfektsiooni ajal. Neerukomplikatsioonide ravi nõuab kohustuslikku antibiootikumravi. Lisaks sellele on see piisav elundikahjustuse astmele.
Antibiootikumid nohu jaoks lastele
Praeguseks on antibiootikume üsna tavapärase külma ajal laialdaselt kasutatud. Nende kasutamist nohu on praktikas juba ammu tõestanud, antibiootikumidest tingitud tüsistused ilmnevad ainult sellistes olukordades, kui nad kasutavad ravimeid ilma meditsiinilise järelevalveta.
Miks nad külmetuse ajal antibiootikume kasutavad?
Selle haiguse ajal täheldatakse tavaliselt segatud infektsioone. Rinoviirused, haigust põhjustavad adenoviirused, mis nõrgendavad immuunsüsteemi.
Bakterid on reeglina stafülokokkid, streptokokid hakkavad organismi kaitsevõime halvenemise ajal paljunema, põhjustades põletikulist protsessi. Kõik need protsessid on üsna kiire, külma puhtalt viiruslikul kujul esineb 4–5 päeva jooksul.
Antibiootikumide kasutamine nohu korral on nii laste kui ka täiskasvanute jaoks vajalik ja põhjendatud ravi. Ja nii, et patsient ei kahjusta ravi, peab arst valima ravimi alles pärast uurimist ja vajalikke teste ravimi suhtes tundlikkuse suhtes.
Ei ole kahjulikud ravimid, vaid antibiootikumide kontrollimatu kasutamine, arsti ettekirjutuste mittetäitmine, kaootiline muutus nimes.
Esimene tegevus haiguse ajal - haigla külastamine, kus tervis halvenes märkimisväärselt - helistamine kiirabitalasse. Viirusevastaste ainete valik ja antibiootikumide väljakirjutamine kuuluvad arsti pädevusse, enesehooldus on sageli komplitseeritud.
Antibiootikumide kasutamise peamised eelised külmetuse korral
Nõuetekohaselt valitud ravimiga ravikuur kõrvaldab haiguse allika ja on ka komplikatsioonide ennetamine. Kombineeritud viirus-bakteriaalsed infektsioonid tekitavad komplikatsioone, vähendavad immuunsust.
Haiguse ravi nende ravimitega vähendab mitte ainult sümptomite teket, vaid parandab ka patsiendi heaolu. Antibakteriaalsed ained normaliseerivad kudede metaboolseid protsesse, võitlevad raku tasandil nakatumise vastu.
Võimalikud tüsistused
Nende ravimite kasutamise puuduseks on nende kasuliku soole mikrofloora pärssimine, mis loob haigusetekitajate ilmnemise.
Ravimite kontrollimatu kasutamine ilma infektsiooni tundlikkuse määramata ravimile viib uute bakterite tüvede tekkimiseni, mis on resistentsed kõige võimsamate ravimite suhtes ja "superinfektsiooni" tekkele.
Narkootikumide kasutamine külma ajal ilma vastunäidustusi arvesse võtmata võib põhjustada neerude, maksa tõsiseid kahjustusi, millega kaasneb patsiendi seisundi halvenemine.
Ravimi valik ilma ravimi omadusi teadmata, ainult nimega, ilma arsti soovituseta ja testideta, võib märkimisväärselt aeglustada taastumist ja raskendada arsti tööd pärast ravi seoses ilmnenud tüsistustega.
Kasutatavad vastunäidustused
Mitte ravida antibakteriaalsete ainetega:
- nasofarüngiit;
- viiruse konjunktiviit;
- nohu kestab vähem kui 2 nädalat;
- trahheiit;
- herpes;
- larüngiit.
Näidustused
Nõrga immuunsuse tunnustega lastele soovitatakse külma ajal kasutada antimikroobseid aineid, mida iseloomustavad:
- viirusevastase ravi mõju puudumine 5 päeva jooksul;
- kroonilise seen- või bakteriaalse põletikulise protsessi olemasolu;
- kõrgenenud temperatuur.
Antibiootikumid on ette nähtud nohu ja gripi vastu koos AIDS-i ja vähktõvega patsientide viirusevastase raviga.
Peamised uimastite rühmad
Valides, milliseid ravimeid nohu kasutatakse, juhinduvad nad haiguse intensiivsusest, põletikulise protsessi olemusest ja lokaliseerimisest.
Reeglina määratakse kohe patsientide ravi ajal laia toimespektriga antibiootikumid, mis toimivad paljudel nasofarüngeaalse põletiku patogeenidel. Pärast seda jätkavad nad bakteriaalsete uuringute kohaselt ravi jätkamist või asendavad ravimi tundlikumate patogeenidega.
Lastele nohu põhjustavate antibiootikumide loetelu sisaldab tsefalosporiini ja penitsilliini seeria ravimeid, fluorokinoloneid, makroliide.
Penitsilliinid
Üsna suure hulga penitsilliine esindab meie riigis Augmentin, Ampitsilliin, Amoxiclav, Amoksitsilliin, Soluteb, Flemoxin, Ecobol, Amosiin, Bitsillin, Benzitsillin.
Penitsilliinid on efektiivsed nohu ja gripi ravimid, kuid ravi selle ravimirühmaga raskendab ühendi ebastabiilsus ensüümide mõju suhtes, samuti allergilise reaktsiooni oht.
Penitsilliini allergiat väljendab urtikaaria, nahalööve, anafülaktiline šokk, angioödeem. Allergilise reaktsiooni puudumisel määratakse lastele penitsilliinid, enne kui analüüsitakse bakterite tundlikkust ravimite suhtes.
Paljud nohu raviks kasutatavad antibiootikumid valmistatakse ampitsilliinil, kõige populaarsemad ravimite nimed on ampitsilliini trihüdraat, ampitsilliini naatrium, ampitsilliin AKOS.
Ampitsilliin on üks efektiivseid ja odavaid antibiootikume nohu vastu, selle kasutamise tingimus on oluline - allergiliste reaktsioonide puudumine penitsilliini rühmale.
Külmetuse korral on klavulaanhape ja amoksitsilliin (Amoxiclav) sageli valitud antibiootikum. Klavulaanhape kaitseb amoksitsilliini hävimise eest ja ravim piirab bakterite arengut ja tapab neid. Samamoodi töötavad selle tööriista analoogid Panklav, Augmentin, Rapiklav, Ranklav.
Amoksitsilliin, samuti narkootikumide analoogid kuuluvad odavatesse vahenditesse, mis aitavad külma ajal, nende ravimite maksumus ei ületa keskmiselt 120 rubla. Odavaimad kapslid ja tabletid on Hikontsil (55 rubla), amoksitsilliin (65 rubla), amosiin (60 rubla).
Natuke rohkem kulu teise analoogi narkootikumide - Solutab, see on ka üsna tõhus külm, lubatud lastele. Pakendi hind on keskmiselt umbes 350-450 rubla, tablette võib lahustada ja lastele anda suspensiooni või siirupi kujul, neil on meeldiv maitse.
Penitsilliini rühma antibiootikumid on kõige ohutumad, mida kasutatakse kopsude, bronhide ja nohu põletiku pediaatrilises ravis, kõige sagedamini kasutatavate ravimite nimed on Amoxiclav, Benzpenicillin, Amoxicillin.
Makroliidid
Makroliidid on mitmesuguste mõjude vahend, mis toimivad erineva päritoluga ülemiste hingamisteede infektsioonides. Need ravimid on lubatud raseduse ajal, valides külma ajal väljakirjutatavad antibiootikumid, lõpetab spetsialist selle ravimi rühma valiku.
Tugevad antibiootikumid hõlmavad toimeaineid, mis sisaldavad asitromütsiini. Selle grupi kõige populaarsemad vahendid on Sumamed. Tööriist on lastele lubatud, ravikuuriks piisab kolmest pillist. Ravim on valmistatud kapslitena, tablettidena ja suspensiooni loomiseks.
Asitromütsiin on selliste Sumamed'i analoogide peamine toimeaine nagu Sumazid Azitral, Azivok, Sumametsin, Sumamed forte, Zitrotsin, Chemomitsin, Azitromütsiini monohüdraat, ZI-faktor, Azitroks, Azitromütsiindihüdraat, Azivok, Azitsid.
Asitromütsiini elimineerimise ja imendumise tunnused võimaldavad kasutada neid ravimeid külma ajal üks kord päevas. Selles haiguses piisab 3 tableti kasutamisest, jagades ühe iga päev.
Üks parimaid makroliidide preparaate on Klabak - viimase põlvkonna poolsünteetiline vahend. Clabax - klaritromütsiini aktiivne komponent pärsib ebatüüpiliste ja tüüpiliste patogeensete taimestike aktiivsust, tapab klamüüdia.
Antibiootikum Clabac tapab patogeenset mikrofloora ja toetab immuunsust normaalses seisundis, ei võimalda baktereemia nähtust - bakterite liikumist verre. Pikaajalise külma ajal ilmneb ravimil immunomoduleerivad omadused, pärsib peaaegu kõikide liikide hingamisteede nakkust ja soodustab röga eritumist.
Toimeaine klaritromütsiin on leitud ka Klacida, Ekosetrin, Klarbakta, Arvitsin, Fromilida, Clerimed, Clarithromycin Zentiva. Need ravimid toimivad külma ajal sarnasel viisil ja milline neist ravimitest, mida valida raviks, on sageli määratud mitte ainult arsti poolt, vaid ka ravimi maksumusega.
Kõige kallimad tabletid klaritromütsiiniga - Klacid (USA, Inglismaa) - 980 rubla, demokraatlikumad kulud ravimile Clerimed (Küpros) - 160 rubla.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on suur hulk ravimeid, mis on aktiivsed paljude patogeenide suhtes. Esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinide põhiomadused on hästi uuritud.
Kolmanda ja neljanda põlvkonna uutel toodetel on hingamisteede nakkuste ajal kõrge efektiivsus, neid on ette nähtud täiskasvanutele. Selle uimastirühma uue põlvkonna kasutamise omadusi lastele ei ole täielikult uuritud, sest alla 18-aastane laps on ette nähtud esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinide raviks.
Fluorokinoloonid
Selle rühma ravimitel on suurenenud aktiivsus pneumokokkide ja mõnede teiste hingamisteede haiguste põhjuste suhtes. Fluorokinoloone võib kasutada nohu ajal lastel, kes on jõudnud 18-aastaseks.
Levofloksatsiinil, moksifloksatsiinil, sparfloksatsiinil on ulatuslik mõju, mis näitab efektiivsust suurenenud resistentsusega patogeenide suhtes, kasutatakse üks kord päevas.
Fluorokinoloonide peamine puudus on südame rütmihäire. Neid vahendeid kirjendatakse vanemas eas hoolikalt.
Lastele nohu põhjustavate antibiootikumide peamised liigid
Külmad antibiootikumid lastele ei tohiks põhjustada tüsistusi ega kõrvaltoimeid. Tablettide asemel antakse lastele ravimid magusas suspensioonis, siirupis. Vajadusel määratakse intramuskulaarne süst.
Külmetushaiguste antibiootikumide loetelu avastab penitsilliini vahemikus antibakteriaalsed ained: Augmentin, Amoxicillin, Solutab, Flemoxin. Makroliididest kasutage Sumamedi forte.
Ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide ajal võib esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiine kasutada imikute raviks: kefalexiin, tsefadroksil, tsefakloor, tsefuroksiim. Raske nohu ajal lastele annavad tabletid Zinnat, Cefalexin, Duracef, Ceclara.
Tüsistuste, raskete nohu, süstimiseks kasutatavate antibiootikumide puhul on kõige sagedasemad nimed asitromütsiin, Augmentin, Amoxiclav.
Kõige tõhusamad külmetushaiguste antibiootikumid on ained, mis on identifitseeritud bakteriaalse analüüsi abil, mis toimivad selektiivselt põletikulise protsessi põhjustajale.
Tablettides olevate ravimite mitmekesisus võimaldab märkimisväärselt vähendada vahendite süstimist. Ravirežiimi kasutatakse ka siis, kui esimestel päevadel hakkavad nad ravima lapse tõsist seisundit süstidega ja seejärel lülituvad ravile pillid.
Vastunäidustused lastele
Külmetuse korral ei soovitata antibiootikume lastele:
- kloramfenikool;
- tetratsükliinid - tetratsükliin, minotsükliin, doksütsükliin;
- fluorokinoloonid;
- neljanda põlvkonna tsefalosporiinid;
- aminoglükosiidid.
Tetratsükliin hävitab maksa, mõjutab valgu sünteesi, rikub hambaemaili teket. Aminoglükosiidid on ototoksilised ühendid, mis põhjustavad kurtust, kuulmislangust, kuna need mõjutavad kuulmisnärvi.
Pediaatrilises praktikas on kõige populaarsem aminoglükosiid gentamütsiin, selle ravimi kasutamine ei ole õigustatud, kuna puudub tundlikkus pneumokokkide suhtes ja ototoksiline toime.
Tetratsükliinid ja aminoglükosiidid ei ole ette nähtud alla 7-aastastele lastele. Laste puhul ei ole bakteriaalsete tüsistuste raviks külma ravi linomütsiiniga põhjendatud. See ravim toimib koos teiste antibiootikumidega, ei sobi hepariini, kaltsiumglükonaadi, ampitsilliiniga.
Ärge kasutage lastele selliseid ampitsilliini süste, nagu ka linomütsiini, see antibiootikum aitab kaasa düsbakterioosi tekkimisele, on üks soolestiku taimestiku kõige ohtlikumaid aineid.
Levomitsetin hakkab verd rikkuma. Kuni 3-aastastele imikutele levomüketiin mõjutab kesknärvisüsteemi, maksa.
Väikestel lastel võivad kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikumid (tseftriaksoon) põhjustada düsbakterioosi, mille tulemusena asendub nende kasuliku soole mikrofloora peaaegu täielikult mikroorganismide, patogeensete ja bakteritega.
Fluorokinoloonid mõjutavad kõhre koe moodustumist liigestes, on keelatud lastele ja rasedatele ning mitte ainult nohu ajal, vaid ka süsteemsete haiguste ajal.
Ravi omadused
Antibiootikume kasutatakse kogu aeg kursustel. Ravi tuleb jätkata juhtudel, kui heaolu paranemine toimus esimestel päevadel pärast kasutamist. Ravi ajal jälgige juhendis kirjeldatud päevast annust ja ühekordset annust. Ravim on arsti poolt määratud, ravi toimub tema kontrolli all.
Kuna patogeensed mikroorganismid võivad ravimiga kohaneda, mutatsiooniks muutuda, siis arst vahetab ravimeetodi puudumise ajal. Antibiootikumide liigne kasutamine on ohtlik ka patsiendi tervisele. Kõige tõsisemad tagajärjed on täheldatud antibakteriaalsete ainete mittesüsteemsel kasutamisel lastel.
Tervislik toitumine, arsti ettekirjutuste ja juhiste range järgimine on tingimused, mille puhul antibiootikumiravi järgimine leevendab haigust ja ei põhjusta komplikatsioone, düsbioosi ega immuunsüsteemi vähenemist.
Antibiootikumid gripile ja ARVI lastele: millistel juhtudel on need vajalikud
Lapse haigus on alati vanemate test. Need on kogemused, kuidas ravida last, kuidas leevendada tema seisundit võimalikult lühikese aja jooksul, nii et ta ei kannata, ja mis kõige tähtsam - kuidas vältida tüsistusi. Varem toetusid vanemad alati linnaosa arsti arvamustele ja kohtumistele. Aga nüüd, kõige kättesaadavama teabe kohta, mis puudutab kõike, sealhulgas meditsiini ja tervist, uurivad paljud täiskasvanud hoolikalt teavet haiguste kohta ja kontrollivad uuesti kohtumiste õigsust.
Üks kõige sagedasemaid teemasid on antibiootikumid ja vajadus neid teatud juhtudel kasutada. Kahjuks vabanevad nad sageli „profülaktikaks”, kui nad ei ole kindlasti ohutud. Kuid selliste võimsate tööriistade sagedane ja mõttetu kasutamine võib muutuda antibiootikumiresistentsuseks - kui bakterid muutuvad ravimite suhtes resistentseks ja ravi on jõuetu.
See probleem on eriti terav ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi ravis: väikelapsed, eriti need, kes on just alustanud lasteaedade külastamist, on väga sageli väga viirusnakkustega. Antimikroobikumide kirjaoskamatul kasutamisel sel perioodil võib tulevikus olla halbu tagajärgi. Seetõttu on kasulik välja selgitada, millised haigused vajavad laste raviks antibiootikume ja millal mitte, milline on erinevus ARVI ja gripi vahel ning kuidas neid ravida.
Mis on SARS ja gripp
Tuntud ARVI on akuutse hingamisteede viirusinfektsiooni lühend. Tihti segi ajada külma ja ekslikult arvab, et kõndimine tuulisel ilmal või juhuslikult ligunenud jalgadel põhjustas temperatuuri ja iseloomulikku asendit. Tegelikult põhjustab ARVI ainult viirus, mis levib haige inimeselt õhu kaudu. See ei ole oluline, kui soojalt sul on riietatud ja kui palju kihti kihti sidute lapsega: kohtumine haige vedajaga põhjustab väga tõenäoliselt teie haigust.
Kuna haigust põhjustavad viirused on väga palju, ei saa elukestvat immuunsust olla. Seetõttu on vähemalt kord aastas peaaegu kõik haiged. Kuid täiskasvanud, kes kohtuvad eluga koos paljude viirustega, haigestuvad harvemini ja kannatavad haiguse tõttu kergemini kui lapsed, kes on alles alustamas rahvarohkeid kohti. Seetõttu on “2 päeva jalutuskäik - nädal (kaks) maja” lasteaedade vanematele igavene teema.
SARSile on iseloomulik inimese ülemiste hingamisteede limaskestade kahjustus ja see põhjustab tavapäraseid sümptomeid: palavik, nohu ja kurguvalu, peavalu, köha ja üldine nõrkus. Tavaliselt talub haigus rahulikult, ei vaja eriravi ja läheb mõne päeva pärast ära. Mõnel juhul (näiteks kui kannate haigust jalgadel või kui inimesel on nõrgenenud immuunsus) on seotud bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab komplikatsioone (otiit, sinusiit, bronhiit jne) ja vajab antibiootikumiravi.
Gripp on tõsisem haigus, ka nakkuslik. See ei ole nii tihti, vaid võib põhjustada surmavaid tagajärgi. Seetõttu peate teadma selle sümptomeid, et otsekohe pöörduda arsti poole ja alustada tõhusat ravi, mis ei võimalda tõsiseid tüsistusi. See edastatakse õhu kaudu ja kontaktisikuga - see tähendab, et sa saad nakatunud haigete poolt puudutatud objektide kaudu. See võib esineda nii kerge kui mõõduka vormi korral, mis ei vaja haiglaravi, ja raske, kui haiglaravi on vajalik. Gripp võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, nagu kopsupõletik, meningiit (ajukihase põletik), müokardiit (südamelihase põletik), maksa- ja neerupuudulikkuse teke jne.
See võrdlev tabel kirjeldab üksikasjalikult haiguse sümptomeid ja iseloomu külma ajal (mis on põhjustatud hüpotermiast ja mitte nakkavast), ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest ja gripist. Nagu näete, on gripile iseloomulik äkiline äkiline algus, väga kõrge palavik ja väljendunud teised sümptomid, eelkõige peavalu ja väga halb üldine heaolu. Selliste sümptomite esinemine on põhjus, miks pöörduda kohe arsti poole.
Kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteritest. Sümptomid
Nakkushaigusi võivad põhjustada viirused või bakterid. Ja kui bakteriaalne infektsioon saab ja tuleb ravida ainult antibiootikumiga, siis on see viirusinfektsiooniga täiesti ebaefektiivne. Seetõttu on nakkuse tüübi määramine õige ja tõhusa ravi jaoks nii oluline.
- Viirus nakatab kogu keha, põhjustades üldist nõrgenemist; bakter toimib konkreetsel organil: nii on kopsupõletik, sinusiit (sinuste põletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik).
- Kui viirus on tavaliselt algselt kõrgem temperatuur ja väljendas keha üldist nõrgenemist. Bakter põhjustab rohkem ägedaid individuaalseid sümptomeid.
Mõlemat tüüpi infektsioonidel on tavaliselt väga sarnased, sageli identsed sümptomid. Lisaks võib algselt viirusinfektsioon muutuda nõrgenenud immuunsuse tõttu bakteriaalseks. Sa ei suuda ise tuvastada patogeeni tüüpi ja siis võib isehooldus olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik komplikatsioonide ohu tõttu. Sellisel juhul võtke kindlasti ühendust arstiga. Ja täpse pildi saamiseks haigusest on kasulik üldine vereanalüüs koos täieliku leukotsüütide valemiga - see aitab täpselt kindlaks teha, milline on nakatunud patsiendi infektsioon.
Siiski on mõningaid märke, mis võivad aidata, kui te ei tuvasta, seejärel kahtlustate bakterite-patogeeni olemasolu:
- liiga pikk haigus - rohkem kui kaks nädalat;
- palavik kestab tavalisest kauem;
- palavikuga seotud seedehäired;
- palavik ilma muude sümptomideta;
- lümfisõlmede paistes.
SARSi ja gripi ravi
Kas grippi ravitakse antibiootikumidega?
Kui lapsel on diagnoositud gripp, arvavad vanemad kohe, et sellise raske haiguse korral on vaja antibiootikumi ja nad ei tea, mis on lastele kõige tõhusam. Kuid nagu oleme juba selgitanud, põhjustab gripi viirus ja antimikroobsed ravimid on võimetud viiruste vastu. Lisaks võivad nad kahjustada lapse keha: kõigi bakterite, sealhulgas kasulike, tapmine, antibiootikum vähendab juba nõrgenenud immuunsust. Loomulikult kehtib see ka tavaliste SARSide kohta.
SARSi ja mitte-raske gripi ravi hõlmab eelkõige mitte ravimeid, vaid kõige soodsamate tingimuste loomist:
- voodi puhkus;
- pidev ventilatsioon;
- niiske ja jahe õhk toas (ja samal ajal soojalt riietatud laps);
- juua palju toatemperatuuril jooke;
- ainult sümptomaatiline ravi: palavikuvastane, vasokonstriktorne tilk külma, kurbumise ja kurguvalu puhuks;
- Külmad preparaadid ei kehti lastele, eriti 4 aastat;
- toit ainult söögiisu tõttu, kui laps ei soovi süüa - ei nõua;
- niisutab nina soolalahustega - regulaarselt kogu päeva jooksul;
- antipüreetikumidena, ainult ibuprofeen ja paratsetamool.
Millal vajame antibiootikume?
Antibakteriaalsed ravimid gripi või ARVI jaoks on vajalikud ainult ühel juhul: kui bakteriaalne infektsioon on seotud viiruse põhjustatud haigusega. See põhjustab komplikatsioone, nagu keskkõrvapõletik, sinusiit või sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, püelonefriit, stenokardia ja teised. Alles siis on ravi antibakteriaalsete ainetega õigustatud ja vajalik. Sellise nakkuse ja komplikatsioonide korral, mida kinnitab uuring ja / või analüüs, määrab raviarst sobiva antimikroobse ravimi, mis suudab tõhusalt võidelda patogeensete mikroorganismide vastu.
Oluliste ravimite ülevaade
Kui kahtlustate tüsistuste tekkimist, on kõige tõhusamad antibiootikumid laiaulatuslikud: need mõjutavad paljusid bakterite tüvesid. Need ravimid hõlmavad:
- Makroliidid (Macropene, erütromütsiin). Seda tüüpi antimikroobsed ained, eriti efektiivsed ülemiste hingamisteede ja hingamisteede haiguste korral, ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Sageli kasutatakse pediaatrias.
- Tsefalosporiinid (tsefuroksiim, Cefixime, -Zinnat-, —Supraks—). Kõige sagedamini kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku ravis.
- Penitsilliinid (Amoxil, Augmentin, ampitsilliin). Nad on kõige mürgisemad ravimid, mistõttu nad on lastele kõige sagedamini määratud. See võib põhjustada allergiat, on vajalik olla ettevaatlik.
Üldised soovitused
- Rakenda antibiootikume SARSile ja gripi tohib määrata ainult arst. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on soovitav läbi viia vereanalüüs, mis aitab kinnitada selle olemasolu või puudumist. Mitte mingil juhul ei saa teha oma otsust nende vastuvõtmise kohta.
- On vaja järgida arsti poolt määratud annust ja raviskeemi. Sa ei saa vastuvõttu kohe, kui see on parem, ja ettenähtud kursus pole veel lõppenud.
- Soole mikrofloora kaitsmiseks on soovitatav samaaegselt võtta antibiootikumidega probiootikume.
- Kui ravimi võtmine või seisundi halvenemine ei parane 3-4 päeva, pidage nõu oma arstiga.
- Kui lastearst määrab pärast lapse uurimist oma lapsele antibiootikumi, ilma et oleks vaja selget selgitust sellise ravi vajalikkuse kohta, siis on parem verd annetada analüüsiks ja konsulteerida teise arstiga. Sageli on selline kohtumine ebapraktiline, kui lapsel ei ole bakteriaalse infektsiooni komplikatsioone ega ilmseid tunnuseid.
- Gripi ennetamiseks enne haiguse hooaja algust on soovitatav vaktsineerida. See suurendab oluliselt haiguse vältimise võimalusi või võib seda kergesti ja komplikatsioonita üle kanda.
Viirusevastased ravimid
SARSi ja gripiviirusevastaste ravimite ravis määratakse immunomodulaatorid väga sageli. Vaatamata nende laialdasele avalikustamisele ja arstide laialdasele ametisse nimetamisele on üha enam öeldud, et nad ei ole ARVI jaoks tõhusad. Inimkeha, kaasa arvatud laps, suudab toime tulla tavalise viirusega, lisaks sellele tekib immuunsus. Neid ei kahjusta, kuid selliste ravimite tõhusust ei ole ametlikult tõestatud.
Seega soovitab kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky, et kõik vanemad ei kulutaks raha kasutud ravimitele, vaid annaksid lapsele vajaliku hoolduse ja taastamise tingimused, nagu eespool mainitud.
Video
Selles videos räägib sama arst Komarovsky, miks on vaja antibiootikume ja millal nende kasutamine on vajalik.
Millised antibiootikumid nohu põdevate laste raviks? Nimekiri ja soovitused kasutamiseks
Külmunud ei vaja tavaliselt ravi tugeva antibiootikumiga, eriti lapsepõlves.
Teisest küljest võib sellist haigust põhjustada patogeensed mikroorganismid ja sellistes olukordades on antibiootikumide kasutamine tablettide või siirupite kujul õigustatud.
Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid võivad avaldada laste kehale mitte ainult terapeutilist, vaid ka negatiivset mõju.
Seetõttu võib arst määrata need vahendid diagnostika tulemuste ja lapse vanuse põhjal.
Lapse külm ja selle sümptomid
Mõlemal juhul hakkavad kahjustatud kuded põlema ja valu tekib kurgu piirkonnas.
Võite eeldada, et teie lapsel on külm haigus järgmiste tunnustega:
- laps hakkab tegutsema ja näitama põhjuslikku ärevust;
- patsient väsib kiiremini;
- täheldatakse üldist apaatiat ja letargiat;
- kehatemperatuuri tõus;
- mädane limaskestade eraldumine silmadest ja ninast;
- köha ja aevastamine;
- see kahjustab last alla neelama;
- väikestel patsientidel võib olla märkimisväärne kaalukaotus;
- lümfisõlmed suurenevad.
Sellised sümptomid võivad ilmneda mitmesugustes kombinatsioonides ja olla enam-vähem intensiivsed.
Ravi täpset kulgu ei ole võimalik ise kindlaks määrata, mistõttu on vaja näidata patsiendile lastearsti, kes pärast uurimist ja diagnostilisi protseduure näeb ette sobivad ravimeetmed.
Näidustused antibiootikumide kasutamise kohta nohu korral lastel
Antibiootikumid on ravimid, mis on lapse kehale ohtlikud, kui neid kasutatakse mõtlematult ja valesti ning üleannustamine.
Kuid isegi kui haiguse põhjuseks on patogeenide allaneelamine, võib ka selliste ainete kasutamine olla põhjendamatu.
Näiteks - kui haigus areneb viirus- või seenorganismide aktiivsuse tõttu.
Seetõttu on võimalik kasutada antibiootikume bakteriaalsest päritolust tingitud külmade tunnuste puhul.
Seda haiguse vormi iseloomustab stabiilne temperatuuritõus esimese paari päeva jooksul kõrgetele kiirustele, kurguvalu, kõhupiirkonna limaskesta limaskestale ja keha joobeseisunditele (peavalud, iiveldus, kõhulahtisus).
Milliseid ravimeid saab kasutada?
- Penitsilliinid ja kaitstud penitsilliinid.
Esimene rühm hõlmab aineid flemoksiini soljutabi, amoksitsilliini ja amosiini.
Need on kõige vähem toksilised ained, millel on laialdane toime.
Kuid paljud selliste ravimite patogeenid võivad kiiresti resistentsust tekitada.
Sellistel juhtudel võib alternatiiviks olla kaitstud penitsilliinid, mida ei hävita bakterite kaitsemehhanismid (augmentin, flamoklav, amoxiclav). - Makroliidid.
Hüpoallergiliste omadustega antibiootikumid, millel on minimaalne kõrvaltoime.
Nad toimivad aeglaselt, kuid on väga efektiivsed selliste patogeenide vastu nagu legionella, mükoplasma, klamüüdia, streptokokk ja staph.
Nendeks ravimiteks on klaritromütsiin ja sumamed. - Tsefalosporiinid.
Pediaatrias kasutatakse peamiselt selle neljanda põlvkonna rühma antibiootikume.
Nad toimivad kiiremini kui makroliidid, kuid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, kuigi need on üldiselt madala toksilisusega.
Selle rühma antibiootikumide hulgas on suprax, zinnat ja cephalexin. - Nitrofuraanid (nifuratel, furasidiin, nifuroksazid).
Preparaate iseloomustab laia toimespekter ja kõrge efektiivsus. - Fluorokinoloonid.
Kõige võimsamad ravimid, mida kasutatakse lapsepõlves.
Nende kasutamine on õigustatud teiste rühmade antibiootikumide ebaefektiivsuse või bakterite suhtes resistentsuse tekkimise korral.
Fluorokinoloonid on levofloksatsiin, moksifloksatsiin ja nendel antibiootikumidel põhinevad ravimid.
Populaarsed tööriistad
- Amoksitsilliin.
Ravim, mis pärineb poolsünteetilisest penitsilliinist.
Sellel on laia toimespektriga, seda saab rakendada alates kaheaastasest vanusest, millest sõltub ravimi vorm.
Niisiis, alates 12. eluaastast, võite anda lapsele kuni kolm tabletti amoksitsilliini päevas, sõltuvalt sümptomitest.
See on tingitud asjaolust, et seda vahendit saab kasutada erinevate nakkuslike viirushaiguste, sealhulgas gripi raviks.
Väikelapsed annust arvutatakse vanuse alusel ja ravimit manustatakse suspensioonina.
Kuni kaheaastased lapsed saavad ravimi annuse alusel 20 milligrammi raha kilogrammi kohta, vastavalt 2 kuni 5 aastat ja 5 kuni 10 aastat - 125 ja 250 milligrammi raha päevas.
10 kuni 12 aastat, sõltuvalt sümptomitest, annavad pooled tabletid päevas. - Flemoxine Solutab.
Teine poolsünteetiline penitsilliin, mis on ette nähtud nakkusliku külma tõsiste vormide, sealhulgas gripi puhul.
Laste soovitatakse anda tablette, mille toimeaine sisaldus on 125 mg.
Üks kuni kolm aastat, annus on kolm tabletti päevas, kolm kuni kümme aastat - kolm tabletti kaks korda päevas, alates 10 aastast - 3-4 tabletti kolm korda päevas. - Asitromütsiin.
Antibiootikumi makroliidi, mida kasutatakse ka nohu ja grippina, nimetatakse sageli ebatüüpilise või keerulise haigusega haigustele.
Arvestades ravimi suurt toksilisust, ei rakendata seda ravimit rohkem kui ühe nädala jooksul.
Tabletid määratakse lastele alles alates 12. eluaastast (või varem, kui lapse kehakaal on üle 45 kg).
Annus on 1 tablett päevas ja sageli on kolmepäevane kursus piisav patogeensete mikrofloorade täielikuks kõrvaldamiseks. - Suprax.
Ravim sobib penitsilliinidele resistentsuse korral patogeensele taimestikule.
Lapsed alates kuuest kuust kuni 11 aastani, määravad vahendid peatamise vormis.
Kuni 6-kuuliste laste annus on kuni 4 milliliitrit päevas, seejärel 2-4 aastat vana - 5 milliliitrit, kuni 10 aastat - 10 milliliitrit. - Amoxiclav
See on näidustatud paljude nakkusliku päritoluga hingamisteede haiguste puhul.
Lapsed on ette nähtud siirupina kolme kuu vanuselt (sellistel juhtudel, kuni üheks aastaks, antakse ravimit kolm korda päevas poole teelusikatäis).
Kuni seitsme aasta jooksul on annus teelusikatäis kolm korda päevas, vanuses 7-14 aastat, annus kahekordistub.
Alates 14. eluaastast saate suspensioonilt tablettideks (kolm tabletti päevas regulaarselt). - Sumamed Forte.
Asitromütsiinil põhinev ravim, mis mitte ainult ei kõrvalda patogeene, vaid takistab ka uute haiguste teket.
Sõltuvalt lapse kehakaalust on ravimi annus päevas 2,5 ml (10-14 kilogrammi), 5 ml (15-24 kilogrammi), 7,5 ml (25-34 kg), 10 ml (35-44 kilogrammi) ja 12,5 milliliitrit lastele, kes kaaluvad 45 naela või rohkem. - Ofloksatsiin.
Fluorokinoloonantibiootikum, mida kasutatakse peamiselt patogeenide tüvede väljatöötamisel, mis on tekitanud resistentsust teiste rühmade ravimite suhtes.
Keskmine annus on 7,5 milligrammi ravimi kilogrammi kohta.
Arvestades, et üks tablett sisaldab 200 või 400 milligrammi antibiootikumi, sõltuvalt vabastamise vormist. - Tsefotaksiim.
Tsefalosporiini antibiootikumide seeria, mida kasutatakse kõige raskematel juhtudel ja süstitakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt.
Seetõttu ei ole selline vahend kodus töötlemisel väga oluline.
Lastel, kelle kehakaal on haiglas alla 50 kg, manustatakse korraga 50 kuni 180 milligrammi ravimi kilogrammi kohta.
Süstide arv võib olla 2 kuni 6 korda päevas.
Suurema kaalu korral arvutatakse annus individuaalselt.
Vastunäidustused
Igal antibiootikumil on vastunäidustused.
- vanus kuni üks aasta (paljude ravimite puhul - kuni kolm aastat);
- maksa- ja / või neerupuudulikkus;
- tugevalt nõrgenenud immuunsus;
- myasthenia gravis;
- talumatus ravimi komponentide suhtes.
Kasulik video
Sellest videost saate teada, millal on vaja antibiootikume võtta:
Antibiootikumid on potentsiaalselt ohtlikud tugevad ravimid, mille annus spetsialist arvutab sageli.
Kõiki neid ravimeid müüakse retsepti alusel ja nende iseseisev kasutamine võib põhjustada lapse seisundi halvenemist vales annuses.
Kui annus on tahtlikult vähendatud juhistes märgitud koguse suhtes, võib see põhjustada teise probleemi.
Patogeensed mikroorganismid ei sure ravimi toimel, vaid suudavad arendada immuunsust, mille tõttu on vaja edasist ravi tugevamate ja kallimate antibiootikumidega.
TÄHELEPANU AUTORI KOHTA
Millal on lastel nohu raviks efektiivne kasutada salve?
Laste külma ja gripi pulbrite loetelu. Mis on kõige tõhusam?
6 MÄRKUSED
Tere! Lastele nohu põhjustavad antibiootikumid ei ole parim viis olukorrast välja tulla, kui otsus ravida lapsi nende ravimitega spontaanselt vanemate poolt lootuses, et haigus kiiresti võita tugevate vahenditega. Sageli ei anna sellised meetmed oodatavat tulemust, vaid vastupidi, põhjustavad kurb tagajärgi. Kui lapsel on külm, on taaskasutamise järgselt vabastamisel SARS või ägedad hingamisteede infektsioonid (kuna meditsiinil ei ole diagnoosi "külm"). Need haigused on viiruslikud ja neid ravitakse ainult viirusevastaste ravimitega, mis on mõeldud patogeenide arengu peatamiseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kuid antibiootikumid on kogu oma jõuga siin jõudu, sest need on antibakteriaalsed ained, mille toime on suunatud otseselt bakterite vastu, mis põhjustavad raskemaid haigusi, kuid mitte viiruste vastu. Laste antibiootikumide väljakirjutamine nohu (eriti haiguse alguses!) Võib teha ainult arst pärast lapse ja vanemate hoolikat uurimist allergiliste reaktsioonide ja ravimi talumatuse suhtes, kuid mitte ema ja isa ise (eriti ilma nõuetekohase hariduse või sümpaatiliste sugulaste ja sõprade nõuandeta) )! Tervis teile!
Ravi antibiootikumidega tuleb hoolikalt kaaluda, eriti väikelaste ravimisel. Ühest küljest tahan kohe anda antibiootikumi, et nohu ei areneks edasi ja kõik nipiks. Kiiresti abistada last tema haigusega. Teisest küljest, mõtlesin, et oleme tervendav, võime lõhkuda. Mulle tundub, et peate valima keset maad, valima oma individuaalse meetodi, sellisel juhul konsulteerides kogenud ja kvalifitseeritud arstiga. Ütleme, kus saab toime tulla koduhooldusega, tee vaarikate, sidruniga või tavalise palavikuga. Ja kus on parem antibiootikumide kasutamine õigel ajal.
Õnneks toodavad enamik tootjaid oma ravimeid nii täiskasvanute kui ka pediaatriliste annustena, mistõttu vanematel ei ole vaja mõelda, kuidas annust üle pingutada. See on vaid valikuline küsimus. Vajadusel taotleme lapse antigrippinit või laste arbidooli, kuigi teine võimalus sobib paremini ennetamiseks. Siiski peab lastearst andma peamised soovitused pärast lapse uurimist ja diagnoosimist...
Ma ei ole antibiootikumide toetaja pärast esimeste külmetusnähtude ilmnemist, kuid mõnikord on see haigus edasi lükatud või vorm on kohe väga tugev ja ma pean andma oma lapsele antibiootikume. Amoxiclav on juba mitmel korral aidanud arsti soovitusel. Oluline on valida ravim, mis on teie lapse jaoks tõhus. Aga ma kuulsin ka sõltuvust tekitavat mõju. Tõenäoliselt peagi uimastit vahetama.
Jah, mina ka kogenematusest tingituna, kui laps haigestus ja käis lasteaiaga tattidega, andis kohe antibiootikumid, nagu me pidevalt: kodus ilma tattuta, nagu läheb nädala lasteaiasse, hakkame kõndima tattiga, juba kolmandat aastat järjest... Nüüd on kolmas aasta, nagu me oleme juba muutunud, juba 3,5 aastat, ma arvan, et see on piisav, kui need antibiootikumid on juba olemas, sest ma mõistsin, et neid ei saa mitte ainult kasu saada, vaid ka kahju... Meie kahju oli see, et laps sai kapriisilisemaks. Lisaks, kui tatt andis antibiootikume kohe järgmisel päeval, oli juba märgatav paranemine... nüüd läks ta Irs-19-le, see aitab kõigest, kuigi kui ta oli noorem, ei tahtnud, et ta mureneks, ja esimest korda pritsis ta juukseid temperatuur tõusis 39-le ja nüüd on see juba vanem, ja ta pshikat ise. Üks sõber ütleb, et kui ta haigestub, annab ta kohe antibiootikumid 2-3 päeva. Ühelt poolt võib haigus kaugemale minna, kuna Dr.st. me kui ilma antibiootikumideta saame arstiabi, neid raviti ühe kuu jooksul, keegi ei lubanud mul haiglaravil töötada, istusin 2,5 nädalat pärast bossit, ta pani mind mõistma, et ta tahtis mind tulistada... just nagu see. sel ajal ei olnud lapsi.. nii...
Mulle tundub, et lastele ei tohiks anda antibiootikume. Mu isa ei jőudnud neid kunagi, nii et kui ta haigestus prostatiidiga, vabastati ta lihtsast amoksiklavist ja aitas. Ta ei pidanud kulukaid ravimeid võtma ja ta keeldus isegi smartstreamile minekust. Ja nüüd ravitakse lapsi sellise külma ravimiga ja nad ei aita. Kuna keha on kõigega harjunud.