Infiltratiivne kopsu tuberkuloos

Et mõista infiltratiivse kopsutuberkuloosi diagnoosi, mis see on ja kas see on nakkav või mitte teiste jaoks, peate teadma, et see haigus mõjutab kopsukoe infiltreerumiskõrgete tekke ja nende järgneva lagunemise tõttu.

Infiltratsioon tähendab tungimist tsooni, kus paikneb tuberkuloosi bacillus, vererakud (leukotsüüdid ja monotsüüdid), valgud.

On põletikuline protsess, mis lõpeb osa kopsude surmaga. Tuberkuloos lagunemise staadiumis viitab ohtlikule haigusele patsiendile ja kõigile, kes temaga kokku puutuvad.

Infiltratiivse tuberkuloosi fookuste põhjused

Kopsude tuberkuloosse kahjustuse sellise vormi kujunemine võib olla kaks võimalust - olemasoleva haiguse või uute mikroobide uuesti süvenemine varem nakatunud kehas.

Aktiivsuse taastamine tähendab, et vanade või uute fookustekeskuste paiknemise tsoonis tekib infiltreerumisreaktsioon immuunsüsteemi rakkudega.

Kui inimese mükobakteriga oli varem nakatunud massiivne infektsioon, siis tekib allergiline põletikuline reaktsioon - hüpereemia.

Igal juhul areneb tuberkuloosi infiltratiivne vorm ainult patsientidel, kellel on pärast infektsiooni esinenud immuunsus uue infektsiooni ajal.

Nendesse kategooriatesse võivad kuuluda:

• kokkupuutel mükobaktereid eraldava patsiendiga;
• kannatas tõsine stress;
• alkoholi, narkootikumide või nikotiini sõltuvus;
• nakatunud immuunpuudulikkuse viirusega;
• assotsieerunud rühmade liikmed (elavad mittesanitaarsetes tingimustes, kodutud inimesed, vangid);
• kroonilised haigused, eriti diabeet, bronhiit või kopsupõletik;
• töötavad ohtlikes tööstusharudes.

Infiltratiivse tuberkuloosi arengu mehhanism

Esimene etapp kaasneb kuni 3 cm suuruste fookuste moodustumisega, mille piirid võivad laieneda, et hõivata terve segment või isegi osa kopsukudest.

Sellistel juhtudel on diagnoosiks parempoolse kopsu infiltratiivne tuberkuloos (või vasakul). Infiltraadid on vere leukotsüütide, makrofaagide, alveolaarsete rakkude, sidekoe kiudude kogunemine.

Kui nad ühinevad, tekib kopsupõletik. Järgmises faasis (lagunemine) kaasneb kudede sulamine, seda saab täita õõnsuste (õõnsuste) moodustumisega.

Kui ravi tuberkuloosivastaste ravimitega oli edukas, imendub infiltraat, ümbritseb armistumine või kapsel.

Haiguste klassifikatsioon

Et mõista, mida röntgenkuva näeb välja ja milline infiltratsiooni vorm on infiltratiivse kopsutuberkuloosi jaoks, tuvastatakse järgmised tüübid:

• hägune - nõrk homogeenne vari fuzzy kontuuridega. Nad lagunevad kiiresti ja moodustavad koopaid;
• ümmargune - piirid on ühtlased ja selged, kuju on ümardatud, kui kangas hakkab lagunema, siis keskel on valgustus.
• hulaarne - heterogeenne struktuur, mis on moodustatud mitme fookuse ühinemisest;
• marginaalne - ulatuslik kolmnurga kujul, mille üks nurk on juure poole;
• Lobit - infiltratiivne ala on kogu osa.

Õige kopsu (või vasakpoolse) infiltratiivne tuberkuloos võib esineda kaseensest kopsupõletikust. Sellised ulatuslikud kahjustused katavad täielikult välja või kogu kopsu välja.

See haigus esineb raseduse ajal diabeetikutel.

Infiltratiivse tuberkuloosiga kaasnevad sümptomid

Haiguse oht seisneb selles, et äge algus, mis annab alust kahtlustada infiltratiivset kopsutuberkuloosi lagunemisfaasis, esineb ainult viiendikul patsientidest.

Igal neljandal patoloogial on asümptomaatiline kursus, nii et inimene võib elada ja mitte olla teadlik sellest, mis on infiltratiivne tuberkuloos, ning mükobakterite eritumine lagunemise ja külvamise faasis muudab selle teiste jaoks äärmiselt ohtlikuks.

Kui haiguse sümptomid on endiselt olemas, on nad sageli valesti nakatunud gripi nakkuse, bronhiidi või kopsupõletiku kliiniliste ilmingutega:

• temperatuur tõuseb kuni 38 kraadi;
• suurenenud higistamine;
• valu liigestes ja lihastes;
• köha koos röga;
• valu rinnus paremal või vasakul;
• isutus;
• unisus või unetus;
• raske nõrkus;
• südamepekslemine.

Infiltratiivne tuberkuloos lagunemisfaasis võib alata kopsuverejooksuga.

Raske kuluga, kõige sagedamini kaseiinse kopsupõletikuga, tõuseb temperatuur 40 kraadini, langeb järsult ja tõuseb jälle.

Patsiendid teatavad hingamisraskustest, mädanenud mädanikust, kaalulangus.

Tuberkuloosi kopsude kokkuvarisemist võib komplitseerida õhu tungimine rindkereõõnde (pneumothorax), osa kopsukoe (atelektaas) kukkumine, südamelihase põletik ja aju membraanid.

Ennetavate uuringute käigus tuvastatakse haiguse asümptomaatilised vormid.

Seetõttu võib mõned inimesed pärast mõnda fluorograafiat olla üllatunud, kui diagnoositakse vasakpoolse kopsu ülemise osa infiltratiivne tuberkuloos.

Haiguse diagnoos

Kuna tuberkuloosi ilmingud ei erine spetsiifilisuse poolest või üldse ei esine, on instrumentaal- ja laboriuuringute meetoditel diagnostiline väärtus:

• radiograafia aitab tuvastada infiltraate, nende kuju, jälgida raviprotsessi;
• test tuberkuliiniga üldiselt positiivne;
• röga ja selle kultuuri analüüs näitab mükobaktereid.

Infiltratiivse kopsu tuberkuloosi diferentseeritud diagnoosimine toimub bakteriaalsete või viiruslike kopsupõletike, vähi, tsüstide, parasiitide infektsioonide korral.

Infiltratiivse kopsu tuberkuloosi ravi

Patsiendi diagnoosimisel näidatakse kohest haiglaravi. Tuleb meeles pidada, et kopsutuberkuloos on nakkav ja seda ravitakse eriasutustes.

Seetõttu võib kodus elavate ravimite ravi ainult haigust süvendada ja soodustada mükobakterite levikut kogu organismis.

Kopsude lüüasaamisega teostatakse ravi tuberkuloosivastaste ravimitega (Isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), immunostimulante, hormonaalseid ravimeid ja antioksüdante.

Kui kaua ravi jätkub, määratakse röntgeni andmed. Ravimise kriteerium on infiltraatide resorptsioon.

Kui ravimeid on ette nähtud õigeaegselt ja piisavas koguses, siis sümptomid kaovad ühe kuu jooksul.

Infiltratiivne tuberkuloos on teistele nakkav, kui bakterid erituvad organismist. See võib kesta üks kuni neli kuud.

Kopsukude koopad sulguvad ka selle aja jooksul. Pärast tühjendamist võtab patsient ennetavaid kursusi, et vältida kordumist.

Prognoos patsientidele

Kopsu tuberkuloos on praegu ravitav. Patsiendid pärast ravi saavad elada pikka aega, vastavalt TB arsti soovitustele.

Infiltraatide täielik resorptsioon on vähem levinud, sagedamini kopsukoes on jäänud tihendid.

Haiguse ebasoodsat varianti peetakse üleminekuks kaseiinsele kopsupõletikule, suurte õõnsuste moodustumisele.

Nende seisundite rasked vormid võivad lõppeda surmaga. Selline tulemus tekib siis, kui patsiendid keelduvad ravist.

Tuberkuloosi ennetamine

Kuna see haigus on otseselt seotud eluviisi ja -tingimustega, on juhtumite arvu suurenemist mõjutavad tegurid järgmised:

• sotsiaal-majanduslikud tingimused
• elatustase
• elamis- ja töötamiseta isikute arv, t
• elanikkonna ränne.

Seetõttu peetakse epidemioloogilist olukorda äärmiselt ebasoodsaks. Selle parandamiseks on vaja nakkuse levitajad võimalikult kiiresti tuvastada.

Selleks viiakse läbi kohustuslikud arstlikud läbivaatused, mis hõlmavad ka fluorograafiat. Vaktsineerimine on näidustatud esimese elukuu lastele.

Ortopeedi diagnoositi TBS düsplaasia: mis see on?

Puusaliigese patoloogia (TBS) on lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud haiguste seas juhtiv koht ja see on üle 70%. On väga oluline õigeaegselt kindlaks teha beebide ortopeedilised probleemid, sest ainult varajane ravi ja rehabilitatsioon põhjustab lastele häid tulemusi ning mõnel juhul võimaldab see puuet vältida. Siiski on laste puusaliigeste uurimine sageli teostatud ebapiisavalt või hilinenult. Selle põhjuseks on pädevate ortopeedide ja neuroloogide vähesus, piiratud kaasaegsed diagnostikameetodid, eriti väikelinnades ja maapiirkondades.

Seetõttu peaksid vanemad olema esimesed huvitatud isikud, et lapse õigeaegselt uurida ja vajadusel alustada kvalifitseeritud ravi. MedAboutMe tutvustab teile peamisi kontseptsioone, mis on seotud puusaliigeste probleemi juhtimisega laste düsplaasias ja annavad selle probleemi kohta väärtuslikke nõuandeid.

Puusaliigese anatoomia

Raske on mõista TBS patoloogia düsplaasia olemust, teadmata liigese anatoomiat. Vanemate jaoks võib terminoloogia osutuda keeruliseks, kuid olukorra paremaks navigeerimiseks peate sellega tutvuma.

Puusaliigese moodustavad kaks liigesepinda. Üks neist on reie ümar pea. Teine pind on atsetabulum. Selle moodustavad vaagna luude pinnad ja neil on poolkerakujuline kuju. Liigese vaagna luud on omavahel seotud Y-kujuga kõhre. Atsetabulumi sees on vooderdatud hüaliini kõhre. Liigese õõnsuse ümber on kinnitatud kõhre kudede liigendne huule. Depressiooni süvendamiseks on vajalik.

Vastsündinute puusaliigese struktuuri mõned omadused

Laste puusa pea esimesel elukuudel on moodustatud kõhre kude. See vähendab järk-järgult. See areneb intensiivsemalt kui atsetabulum. Imikutel, eriti nende esimestel kuudel, ei tungi reieluu pea piisavalt liigeseõõnde. See on eriti ilmne tüdrukutes.

Seega on vastsündinutel reieluu pea ainult liigendatud õõnsusega ja mõnikord kolmandik. Seda nimetatakse liigeste pindade disadaptatsiooniks. Lapse kasvades paraneb nii reieluu kui ka liigeseõõne proportsionaalne ja sujuvam areng.

Lisaks on olemas reieluukaela struktuuri tunnused. See on lühike, koosneb kõhre. Liigese kapslit tugevdav sidemete aparaat ei ole esimestel elukuudel lastel piisavalt arenenud.

Mis on puusa düsplaasia?

"Puusaliigese düsplaasia" määratlus tähendab vastsündinu liigese ebaküpsuse sümptomite esinemist. Täheldatakse kõigi liigeste komponentide vähest arengut, mis mõjutavad selle edasist moodustumist. Mis puudutab ebaküpsuse või liigese düsplaasia sümptomeid?

• Düsplaasia korral venitatakse liigesekapslit. Passiivsete liikumiste korral (kui laps ise jalga ei liigu ja seda teeb ema või arst), täheldatakse reieluu pea väikest nihet. Samal ajal jõuab see liigesõõnde ülemise servani.
• Vedeliku sisaldus liigeses suureneb.
• Ligamentne seade on halvasti arenenud, sidemed on väga õhukesed. Reie pealiigese pikkus on mõne millimeetri võrra pikem.
• Liigese depressioon on madal, see on lamedam ja omab pigem ellipsoidi kui ümarat kuju.
• Reie pea suurus ületab tavaliselt liigeseõõne suurust, st nende suurus ei vasta üksteisele.

Düsplaasia on sagedamini tütarlastel, vasakul sagedamini kui paremal või mõlemal küljel. Üks puusaliigese düsplaasia riskitegureid on vaagna esitus. Peamiselt düsplaasia esineb esimest sünnitust põdevatel lastel. Hiljuti diagnoosimise juhtumid. Öelda, et lapsed hakkasid haigestuma sagedamini, on võimatu. Tõenäoliselt on fakt, et lapsi uuritakse paremini ja õigeaegselt diagnoositakse. Kuigi hilise diagnoosimise juhtumid on endiselt olemas.

Üldiselt esineb puusaliigese düsplaasia sagedusega 2,5-6,5 1000 vastsündinu kohta.

Ühiste patoloogiate põhjused lastel

Miks jäävad mõned lapsed sünnipäevade ajal puusaliigese ebaküpseks, jäävad saladuseks. Teadlased otsivad sellele küsimusele ikka veel vastust, kuid mõned teooriad.

Mõned teadlased usuvad, et hormonaalsete häirete põhjus raseduse ajal on ülemäärane östrogeeni vabanemine. Teised "süüdistavad" kilpnäärme ja joodi puudust, mis viib kudede alaväärsusele. On olemas teooria luu- ja lihaskonna süsteemi elementide (sidemed, kõhre, lihased, närvid) ja teiste teooriate esmase puudulikkuse kohta. Lühidalt öeldes on palju teooriaid ja teadlastel on selle valdkonna uuringute jätkamiseks rikas „alus”.

Luude düsplaasia etapid

Puusaliigese alaareng on jagatud kolme rühma:

1. Puhas düsplaasia. Mõnikord nimetatakse seda kraadi 1 DTBS-ks või te võite sattuda mõnele terminile, nagu näiteks „puusaliikumine”. Sellisel määral esineb düsplaasia sümptomeid, radioloogilisi tunnuseid. Kuid reieluu pea paikneb atsetabulumis ja ei ulatu väljapoole tema piire.
2. Reieluu subsideerimine (DTBS 2 kraadi). Reieluu pea liigub liigeseõõnde, kuid see ei lähe kaugemale selle piiridest.
3. Reieluu dislokatsioon (DTBS klass 3). Tüüpiline reieluude väljund atsetabulumist. See on haiguse raske staadium, mis nõuab sageli lapse kirurgilist ravi.

Seega ei ole "puusa kaasasündinud dislokatsiooni" diagnoos täiesti korrektne. Niisiis, kaasasündinud on düsplaasia, mille tulemusena muutub reieluu dislokatsioon sekundaarseks nähtuseks. Enamasti juhtub see pärast lapse sündi maailma ja mitte emakas. Ülaltoodud DTBS-i etappidel ei ole selgeid piire, nad võivad liikuda lihtsast etapist raskemale.

Mida pöörab lastearst lapse puusaliigese uurimisel tähelepanu?

Kahtlemata paneb düsplaasia diagnoos lõpuks ortopeedi. Kuid igal pediaatril on oskused, et uurida laste lihas-skeleti süsteemi ja kahtlustada probleeme. On oluline uurida last väga hoolikalt, rahulikus olekus, kui tema lihased ei ole pingelised. Mida arst tähelepanu pöörab?

• Keha ja jäsemete proportsioonid. Imikutel on jala pikkus üks kolmandik keha pikkusest. Reie pikkus on ligikaudu võrdne vasika pikkusega.
• Jalgade sümmeetriline paigutus. Kas üks jalgu on lühendatud?
• Puusaliigese turse või verevalumite esinemine.
• Sisaldab painutavaid jalgu. Näiteks võivad ülemäära painutatud jalad olla lapse sünnituse esitamise tagajärjed. Või jalgade paindumine puusaliigeses ja nende pikenemine põlveliigeses on täheldatud pärast tagumisi ja jalaid.
• Jalgade nahavoltide hindamine: nende sümmeetria, sügavus, suund. Kontrollimine toimub nii ees kui ka taga.
• Vastsündinu reflekside ja lihastoonuse hindamine, samuti mootori üldine aktiivsus ja asend.
• Liikuvuse uurimine kindlaksmääratud liigeses (piirang või vastupidi, hüpermobilisus).
• TBS sümptomi olemasolu TBS uuringus.

Mitte alati tuvastatud rikkumised näitavad ortopeedilist patoloogiat. Mõned neist on põhjustatud närvisüsteemi kahjustamisest. Ainult pädevalt kogutud ajalugu, lapse põhjalik uurimine ja tema uurimine dünaamikas võimaldavad teha täpset diagnoosi.

Diagnoosi kinnitamine

Niisiis on kõige sagedasemad sümptomid, mis võivad DTBS-i kasuks osutuda,: asümmeetrilised naha voldid reie ees ja taga, erineva suurusega puusade piiratud passiivne röövimine, klõpsamise sümptomi olemasolu liiges. Asümmeetrilised voldid ja puusaröövimise piiramine on düsplaasiaga lastel väga sage, mis näitab taas, kui oluline on näidata lastele spetsialistile õige diagnoosi tegemiseks.

Oluline on hinnata mõlema poole patoloogiliste ilmingute sümmeetriat, sest probleem võib olla ühel või mõlemal küljel. Veelgi enam, kahepoolses protsessis võib iga liigese muutuse tase olla erinev.

Kui kahtlustate lapse puusaliigese patoloogilisi muutusi, suunatakse need lapse neuroloogi ja ortopeedi poole, kes teostab lapse põhjalikumat uurimist ja tuvastab düsplaasia muud patoloogilised sümptomid, kui neid esineb. On väga oluline eristada: lapsel on neuroloogilisi probleeme (näiteks raske töö tagajärg) või täielikult ortopeediline.

Lapse nõuetekohaseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia täiendavaid uuringuid TBS-i kohta.

• Röntgenuuring. Viidi läbi, et selgitada liigese struktuuri ja selle komponentide suhte üksikasju. Radiograafia optimaalne aeg on alates 2,5-3 kuu vanusest. Uuringut teostatakse mitte ainult diagnoosi staadiumis, vaid ka lapse ravi ajal, samuti pärast selle lõpetamist, et hinnata muutuste dünaamikat. Tõlgib ortopeedilise kirurgi saadud pilte.
• Liigeste ultraheliuuringud (ultraheli). Üldine ohutu meetod puusaliigese patoloogia diagnoosimiseks. Võimaldab hinnata liigeste (lihasaparaatide, kõõluste, sidemete, kõhre) struktuuri ja nende küpsust. Kõige parem on seda uuringut läbi viia elu esimese kolme kuu jooksul.

Lisaks düsplaasiale on ka teisi puusaliigese haigusi, mille ilmingud on mõnikord üksteisega väga sarnased. Probleemi mõistmiseks saab ainult ortopeediline arst.

Düsplaasia ravi TBS

Puusaliigese düsplaasia ravi on keeruline ja õige on seda alustada diagnoosimise hetkest. Vanemad peavad olema arsti liitlased ja järgima kõiki tema soovitusi. Mida kiiremini ravi algab, seda kiiremini on tulemuseks. Umbes 95% lastest hüvasti TBS düsplaasia diagnoosiga esimesel eluaastal. Millist eesmärki teevad arstid ortopeedilise patoloogiaga laste vanematele? Millised ravimeetodid on olemas?

Laialt levinud

Selline laotamine tähendab laia kangakihi olemasolu puusade vahel, mis on kõrvale jäetud. Seda on lihtne teha, kui asetate jalgade vahele kaks valtsitud mähkmeid, mida saab otse mähkida. Pediaatril või ortopeedil näidatakse, kuidas lapse pühkida. Selles asendis paikneb reieluu pea oma kohale. Kui neonatoloog juba kahtlustab lapse probleemiga, võite alustada laiaulatuslikku sünnitushaigla.

Massaaž

Massaažil on üldine tugevdav toime kehale, normaliseerib lihastoonust, parandab liigeste elementide verevarustust. Tähtis on teha lapsele üldine tooniline massaaž, pöörates erilist tähelepanu nimmepiirkonnale, tuharale, alumistele jäsemetele.

Lapse õige asukoht

On oluline, et laps kannaks õigesti käes. See on kasulik isegi TBS düsplaasia ennetamiseks. Füsioloogilises asendis hõlmab laps täiskasvanud keha jalgu. Sel juhul peavad jalad olema laialt paigutatud. Täiskasvanu sel ajal hoiab lapse taga, hoides teda tema lähedale.

Lapse istumine täiskasvanu küljel ei ole füsioloogiline, sest lapse keha on selles asendis asümmeetriliselt paigutatud.

Juhul, kui beebi valetab laua ääres või diivanil, siis tasub proovida jalgu riputada. See aitab vältida reie lihaste pingeid.

Füsioteraapia

See on vajalik liigese lihaste tugevdamiseks, lapse kehalise aktiivsuse korraldamiseks. Selle tulemusena stabiliseerub puusaliiges, taastatakse nõutav liikumisruum ja suureneb lapse üldine tervis.

Vanemad saavad oma lapsega teha lihtsaid harjutusi. Võimlemine toimub 2-3 korda päevas alles pärast arsti soovitust, iga 10-15 korda. Oluline on, et pruun oleks hea tuju. Vanemate liikumine peaks olema õrn ja õrn.

1. "Jalgratas". Asetage beebi tagaküljele, painutage jalgu põlvedel ja puusaliigenditel ning kasutage mängu jalgrattaga simuleerimiseks.
2. Samaaegselt ja vaheldumisi painutage ja vabastage jalad.
3. "Pööramine". Täiskasvanu ühe käega peate esmalt puusaliigese fikseerima. Teise käega peate lapse jala põlvele painutama. Seejärel tee põlvele veidi surudes reie pööramisliigutusi mööda jala telge sissepoole. See harjutus aitab kaasa reieluu õigele fikseerimisele liigeseõõnde.
4. Mängib “peopesa” beebi jalgadega.

Füsioteraapia

DTBS-i raviks kasutatavaid füsioterapeutilisi meetodeid hõlmavad sooja vannid, parafiinivannid, muda ja kuiva kuumtöötlus jne. Nad aitavad parandada ühiste elementide trofismi (toitumine) ja kiirendada nende "küpsemise" protsessi.

Ortopeediliste struktuuride kasutamine

Lapsed esimesel elukuudel nõuavad mõnel juhul nende seadmete määramist, mis aitavad puusat paremale (paremale) paigutada. Üks nendest seadmetest on Pavliki segistid. Need segistid kinnitavad lapse jalad puusaliigestes ja põlvedes teatud nurga all. Luude väljavõtmine samal ajal on 60 kraadi, mis on vastsündinu jaoks väga mugav ja loomulik. See asend on vajalik reieluu pea sügavale sisenemiseks liigeseõõnde. Aja jooksul kinnitab TBS ümbritsev kude reie pea õigesse asendisse.

Teine levinud seade, mis aitab vältida DTBS-i progresseerumist, on padi (rehv) Frejka. Samuti aitab see kinnitada puusaliigeseid, mis on painutatud ja sissepoole tõmmatud.

Lisaks nendele seadmetele kasutatakse ka teisi: rehvide suunamine (Volkova, Vilensky, CITO), krohvide sidemete kinnitamine jne.

Vanemad on kohustatud mõistma, et ainult ortopeedilised kirurgid määravad ortopeediliste konstruktsioonide kandmise, ütleb ta, kus neid saab osta, milliseid seadmeid valida. Arst õpetab vanematele, kuidas neid õigesti lapsele panna, ja ütleb neile, kuidas hoolitseda beebi eest, kes peab riietust kandma.

Kirurgiline ravi

Haiguse korral kasutatakse kirurgilist korrigeerimist, kui ravi teiste meetoditega on olnud ebaefektiivne või ilmselgelt võimatu. Operatsioonimaht on erinev, individuaalne igal juhul: kontraktsiooni põhjustavate lihaste sisselõike ja liigendi elementide plastist. Postoperatiivne periood hõlmab pikaajalist rehabilitatsiooni.

Mis on infiltratiivne kopsu tuberkuloos ja kuidas seda ravitakse?

Enamik tuberkuloosiarsti patsiente on tuberkuloosihaigusega patsiendid erinevates etappides. Krooniliste haiguste taustal võivad paljuneda patoloogilised mükobakterid, mis esinevad teatud koguses tervete inimeste kehas, mis tähendab, et see ei ole tingimata väljastpoolt nakatumine.

Mis on infiltratiivne tuberkuloos

Infiltratiivne kopsu tuberkuloos on haiguse kulg, mille käigus tekivad kopsukoes infiltraatide tekkega põletikulised muutused. Kõige sagedamini on see fokaalse tuberkuloosi leviku järgmine etapp, see võib areneda pärast infektsiooni korduvat allaneelamist või oma patogeensete mikrofloora tekkimist madala taseme haiguste taustal. Infiltratsioonil - kopsukoe põletikulisel fookusel - on kesklinnas nekrootiline piirkond.

Kas infiltratiivne tuberkuloos on nakkav?

Kui patsient kopsudest köha, eritub röga suure mükobakterite kontsentratsiooniga, mis on väga nakkav. Kui infiltratiivse tuberkuloosiga inimene köidab tänaval väljaheiteid, asetab ta isegi lähedalasuvad möödujad suure riskiga.

Sellise tuberkuloosiga on võimalik nakatuda õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, samuti tihe kontakt nakatunud isikuga või tema hügieenitarbed.

On suur tõenäosus, et inimesi nakatatakse isegi tugeva immuunsusega.

Epidemioloogia

Haigus levib kõige sagedamini ebasoodsas olukorras olevate ühiskonnarühmade seas, kes ei hooli oma tervisest ja kellel on alkoholi või narkootikumide nõrgenemine ning kes ei järgi isikliku hügieeni eeskirju. Lapsed, kellel on kujunenud immuunsus, sageli haige, kes elavad ebasoodsates tingimustes, näiteks sunnitud suitsetama vanemaid suitsetama, on samuti vastuvõtlikud infektsioonidele. Kohustuslik lasteasutuste õpilastele Mantoux reaktsiooni test aitab diagnoosida ja ennetada tuberkuloosi üleminekut ohtlikule etapile.

Haiguse päritolu

Mükobakterid sisenevad terve inimese kehasse kõige sagedamini hingamise kaudu. Alguses levivad patogeenid aeglaselt ja immuunsüsteem ei reageeri sellisele sissejuhatusele. Kopsukoe säilitades selle struktuuri.

Siis sisenevad mükobakterid lümfisse ja selle vool on levinud kogu kehas ja hakkavad aktiivselt paljunema. Samal ajal ei ole veel moodustunud immuunsus mükobakterite suhtes. Lümfist koguneb enamik baktereid kopsudes, torukujulistes lümfisõlmedes ja lümfisõlmedes - need on kõrge niiskusega mikroorganismide jaoks kõige soodsamad kuded.

Aja jooksul moodustab bakterite kogunemine settimise kohas infiltratsiooni. Sellise moodustumise keskmes olev koe on nekroosi all. Sellise ahju sisu pehmendab ja sulab.

Haiguse uurimise ajalugu

Isegi iidsetel aegadel teadsid inimesed tuberkuloosi suurest ohust. Vana-India seadused keelasid abielluda tüdrukuga, kes oli haigestunud tarbimisega. India Vedad ütlevad, et haigus edastatakse ühelt pereliikmelt teisele. Vana-Egiptuses märkasid nad, et haigus mõjutab kõige sagedamini orjusid ja peaaegu mitte kunagi. Herodot kirjeldas korraga tuberkuloosi kõige levinumaks haiguseks, mis mõjutab enamasti noori.

Üldine immuunsuse vähenemine elanikkonnas jõuab ohtlikesse suhetesse ja see tuberkuloosi olukord on arstidele murettekitav.

Vana-Ida arstid teadsid juba, et tuberkuloosi ülekandmise peamine vorm on õhu tilgad. Avicenna kirjutab oma kirjutistes vajadusest luua soodne keskkond koos hea toitumise ja pideva värske õhuga ligipääsuga tarbijatele.

Riskitegurid

Infektsioonid on peamiselt vastuvõtlikud juba olemasolevate krooniliste haiguste, immuunpuudulikkusega inimestele:

• AIDS-i patsiendid;
• diabeetikud;
• alkoholismi ja narkomaania all kannatavad isikud;
• rasedad naised;
• nälga;
• ravi hormoonide või immunosupressantidega;
• inimesed, kes kogevad pidevalt stressi.

Sümptomid

Haiguse algstaadium, kui immuunsüsteem ei reageeri veel patogeenide esinemisele, on asümptomaatiline. Infiltratsiooni tekkimisel esineb kerge palavik, patsient köhib väikese röga väljavooluga, tunneb letargiat, uimasust ja väsimust. Umbes 8 nädalat pärast haiguse algust moodustab patsient immuunsuse, mis pärsib mükobakterite edasist levikut kogu kehas, kuid kolooniad eksisteerivad infiltratsioonis jätkuvalt - patogeeni ei hävitata täielikult.

Inimene jääb mükobakteri tuberkuloosi kandjaks, mis aktiveerub kohe ja vähendab immuunsust.

Infiltratsiooni tüübi järgi on haiguse tüübid mitmed:

• Ümardunud infiltratsioon - vari ümmarguse röntgenkiirte korral, kontuurid on selged. Algstaadiumis diagnoositakse seda ainult tomograafilise uuringuga;
• hägune - visandab udune, udune, sageli kaasneb õõnsuste moodustumine;
• lobulaarne - mitmed suured ja väikesed fookused liidetakse ühte. Selle moodustumise keskmes laguneb koe;
• lobit - infiltratsioon katab täielikult kopsupiirkonna. Sageli iseloomustab suurte õõnsuste teket;
• perississuret - hariduse üks serv on hägune, teine ​​on selge. Interlobarne pleura on tabanud, mõnikord koos eksudaadi kogunemisega.

Diagnostika

Kõige tõhusam vahend infiltratiivse tuberkuloosi määramiseks on tuberkuliinitest. Kasutatakse ka

• Bronhoskoopia;
• kopsude tomograafia;
• Röntgenikiirus kolmes projektsioonis;
• täielik vereloome leukotsütoosi määramiseks, hemoglobiini ja ESR taseme vähendamiseks.

Diferentsiaalne diagnoos

Paljude kopsukoe kahjustavate haiguste puhul on vajalik diferentsiaaldiagnoos. Pikaajaline köha, valu rinnus ja verise röga röga võib viidata rohkem kui infiltratiivne tuberkuloos. Eosinofiilse kopsupõletiku, lümfogranulomatoosi, ehinokoktoosi, dermoidsete tsüstide sümptomid on sarnased.

Kas pneumoonia ravi ei ole väga tõhus? Uurige pneumoonia ravi erinevat tüüpi antibiootikumidega.

Ravi

Ravi on tavaliselt pikaajaline ja selle on määranud tuberkuloosi arst. Ravi kestus on kuni 12 kuud. Kasutatakse tuberkuloosivastaseid ravimeid, näiteks

• Isoniasiid;
• Oflosatsiin;
• Rifampitsiin;
• Tsiprofloksatsiin;
• Ethambuton

Eriti raske haiguse korral määrab arst ühe raviskeemi samaaegselt.

Kirurgilist sekkumist rakendatakse ainult kopsukoe ulatusliku nekroosi staadiumis, kui see on vajalik patsiendi päästmiseks.

Ravi kestus kestab kuni infiltraatide resorptsiooni. Pärast taastumist on vaja retsidiivivastaseid ravirežiime ja regulaarset jälgimist TB spetsialistiga.

Haiguste ennetamine

Ennetamise meetodid on jagatud esmasteks ja sekundaarseteks.

Esmane hulka kuuluvad:

• Tasakaalustatud õige toitumine piisavas koguses;
• suure koguse valgu, komplekssete süsivesikute ja vitamiinide lisamine toitumisse;
• tervislik eluviis;
• suitsetamisest loobumine ja alkohol;
• karastamine, sport.

Sekundaarsed meetodid:

• Regulaarne meditsiiniline järelevalve;
• kontaktide välistamine tuberkuloosihaigetega;
• hügieenieeskirjad.

Prognoos

Väikeste infiltraatide korral on prognoos soodne, vormide täielik resorptsioon on võimalik. Kui armid, kiuline fookus, tuberkuloomid on moodustunud, on prognoos soodne ainult suhteliselt. Sellised kihid kaltsineeritakse ja võivad töötlemata kasvada. Cavernite moodustumine toob kaasa ebasoodsa tulemuse: kõige sagedamini areneb haigus ja tuberkuloos muutub fibro-cavernouseks.

Et kaitsta ennast nakkuse eest, jälgige oma tervist ja läbige röntgenuuring. Kui leiate end ühes artiklis kirjeldatud sümptomitest, peate kõigepealt pöörduma üldarsti poole, kes ebasoodsate märkidega ajab täiendava uuringu.

Kasulik video

Lisateavet kopsutuberkuloosi kohta leiate järgmisest videost:

Mis on infiltratiivne tuberkuloos ja milline on teiste nakkusohtlikkus?

Infiltratiivset kopsutuberkuloosi saab määrata, kui neil on olemas uus vorm, mis võib võtta nii väikese osa kudedest kui ka tervetest lobudest. Seda saab näha vastavalt radioloogilise või kliinilise uuringu tulemustele. Lisaks ei saa lõplikku diagnoosi teha ainult ühe diagnostilise meetodi alusel. Lisaks ei ole haiguse lõplik etioloogia mõnikord täielikult selgitatud.

Infiltratiivse tuberkuloosi omadused

Vasaku kopsu ülemise peopesa infiltratiivne tuberkuloos on fokaalse kopsu tuberkuloosi jätk. Sellisel juhul on võimalik taastada vanade fookuste tegevus või uute ilmumine. Mõlemal juhul algab nende ümber kopsukoe põletik.

Väga sageli põhjustab infiltratiivne kopsutuberkuloos perifokaalset pleuriiti või bronhide kahjustust. Samal ajal võib ilmnenud infiltratsioon kergesti lahustuda või end ära jätta kopsude pinnal mitmesuguste patoloogiate tõttu, mis teeb paratamatult hävitava koe lagunemise. Tuleb selgitada, et sellisel juhul muutub haiguse staadium lagunemise staadiumis koagulise tuberkuloosi vormiks.

Mõtle põhjused. Mükootiliste bakterite leviku allikas muutub patoloogiliselt muutunud rindkere lümfisõlmedeks ja sellisel juhul mõjutavad see peamiselt kopsude kesk- ja alumist osa.

Rahvusvaheline klassifikatsioon tunnistab kopsude infiltratiivsetest muutustest põhjustatud haiguslikku kopsupõletikku kui eraldi kliinilist tüüpi tuberkuloosi.

Siiski on mõned nüansid. Kas seda tüüpi tuberkuloos on nakkav? Kui patsient köhib, lendab röga oma kopsudest välja, mis on tegelikult infiltratsioon, mükobakterite kontsentratsioon, mis ületab lubatud norme mitu korda. Isegi kui see maapinnale lööb, nakatab ta jätkuvalt kõiki mööduvaid. Selle haiguse ohtu ei tohiks alahinnata.

Tuberkuloosiga patsiendi köha kaasneb röga vabanemine, mis sisaldab palju viiruslikke mikroorganisme, mis on väga nakkav. Kui infiltratiivse tuberkuloosiga patsient köidab tänaval väljavoolu, paneb ta suure ohu isegi lähedalasuvatele möödujatele.

Nakatunud on mitmeid viise:

• õhus olevad tilgad;
• patsiendiga kokkupuutumise ajal;
• saastunud hügieenitoodete kasutamisel jne.

Puudub teave selle kohta, et tugev immuunsus võib kaitsta nakkuse eest.

Sarnaselt teiste liikidega on infiltratiivne kopsu tuberkuloos kõige vaesemate seas kõige levinum. Selle põhjuseks on palju:

1. Muret oma tervise pärast.
2. Immuunsus, mida nõrgestab alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine.
3. Isikliku hügieeni mittetunnustamine.
4. Laste meditsiinilise abi puudumine.
5. Ebasoodsad tingimused lapse puutumatuse kujunemiseks.

Mantoux test, mis on kohustuslik kõigile haridusasutuste õpilastele, aitab kindlaks teha selle haiguse olemasolu ja takistada tuberkuloosi selle faasi suurenemist ohtlikumaks. Kahjuks ei kuulu need proovid kõikidele nende elanikkonnarühmade lastele.

Haiguse etioloogia

Mükobakterid pääsevad reeglina inimkehasse õhus olevate tilkade kaudu. Uues kohas käituvad mikroorganismid väga vaikselt, nii et immuunsüsteem ei reageeri nende esinemisele. Kopsudes ei toimu muutusi. Kuid kangad ise säilitavad oma struktuuri.

Lull ei kesta kaua ja mükobakterid, mis on lümfivoolus, levivad kogu kehas kiiresti. Samal ajal reprodutseerivad nad aktiivselt, sest puutumatus ei ole seni veel nendega seotud.

Lümfivoolu bakterid lahkuvad keha erinevates kohtades:

• kopsud;
• torukujulised luud;
• lümfisõlmed jne

Tuberkuloosi lagunemise staadiumis on oht. Mikroorganismide kolooniate lemmikpaigad on suurel hulgal niiskust sisaldavad kuded. Mõne aja pärast ilmub nende saidile sissetungiv vorm.

Kudede lagunemise faasis läbib sellise koloonia keskus nekrootilist lagunemist ja kopsu kudedes moodustub õõnsus. Seega ilmneb kahjustus, mille sisu pehmendab ja hävitab aja jooksul. Infiltratsiooni resorptsioon on üsna haruldane nähtus, see on tavaliselt tihendatud ja fookus on võimeline igal ajal aktiivseks muutuma. Kokkuvarisemise põhjused on ilmsed.

Tuberkuloos on sama inimkonna vanus. Nad teadsid ohtu, et tuberkuloos kannab inimesi iidsetel aegadel ja püüdis teha kõik võimaliku selle ohtliku haiguse leviku tõkestamiseks. Kahjuks ei ole see kaasa toonud midagi ja me puutume endiselt selle haigusega kokku.

Rahvastikus täheldatud immuunsuse nõrgenemine on juba omandanud epideemia, mis on kogu maailma arstide jaoks väga murettekitav.

Millised on riskitegurid? Statistika kohaselt on kõigist 100-st nakatunud inimesega kokku puutunud inimesest vaid 5 haige ja kõigil neil inimestel on immuunsüsteemi nõrgestavad tegurid:

• omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;
• diabeet;
• narkomaania ja alkoholism;
• rasedus;
• alatoitumus;
• neid ravitakse hormoonide või immunosupressantidega;
• pidevalt stressiolukorras.

Kliiniline pilt

Nagu ka teiste haiguste puhul, iseloomustab kopsu tuberkuloosi faase nende individuaalsete omadustega.

1. Tuberkuloosi arengu peamine etapp toimub immuunsüsteemi mitteaktiivsuse taustal, mistõttu sümptomeid ei ole. Pealegi piirdub tuberkuloos väga sageli selle faasiga. Haigus lõpeb enesetervendamisega, väikeste armi moodustumine kopsude pinnale. Selles faasis võib tuberkuloosiga kaasneda kerge palavik ja köha. Üldine väsimus kasvab. Umbes 2 kuu pärast hakkab immuunsüsteem teadlikult vastu mükobakteritele ja haiguse levik peatub, kuid viirus jääb infiltratsiooni puhangutesse.
2. Kui tal õnnestub fookusest välja pääseda ja sattuda ühte laeva, ilmuvad paljud uued muutused kopsudes, tavaliselt piki veeni. See väljendub väikese suurusega spetsiifiliste fookuste tekkimises. Kõige sagedamini mõjutab see ühte osa kopsudest. Reeglina algab õige kopsu tuberkuloos. Selle moodustamise mehhanismi on kirjeldatud varem. Paremate kopsude ülemiste lõugade infiltratiivne tuberkuloos bronhide lüüasaamise kaudu võimaldab sarnast tüüpi välimust. Tegemist on naaberkudede haigusega - vasaku kopsu ülemise ääre infiltratiivne tuberkuloos.
3. Edasised muutused viivad tuberkuloosi - kaseiinse kopsupõletiku kõige raskemasse faasi. See on seisund, kus kahjustuste nekroos viib kopsude kudedes läbi õõnsuste tekke. Seda tuberkuloosi faasi on väga raske ravida. Ebasoodsates tingimustes on võimalik kopsu tsirroos.

Diagnostilised meetmed

Kaasaegses meditsiini arsenalis on tuberkuliinitestist saanud kõige tõhusam viis infiltratiivse tuberkuloosi määramiseks, see on ka Mantoux'i test. Määrab immuunsuse olemasolu mükobakterite suhtes. Naha alla süstitud mükobakterite ekstrakti mikroskoopiline annus näitab selgelt, kuidas see infektsioon on kehale ja selle immuunsüsteemile tuttav. Naha hinnanguline tihedus ja selle infiltratsiooni olemasolu.

Positiivse reaktsiooni tuvastamine mükobakteritele tähendab vajadust täiendava uurimise järele, nimelt:

• bronhoskoopia;
• kopsude tomograafia;
• elundi fluoroskoopia kolmes projektsioonis;
• täielik vereloome leukotsütoosi määramiseks, hemoglobiini ja ESR taseme vähendamiseks.

Tuberkuloosi nakkuse ravi

Tavaliselt võib ravi kestus sõltuvalt haiguse faasist kesta kuni 1 aasta. TB arst määrab tuberkuloosi tõrjeks ravimid:

• Isoniasiid;
• Ofloksatsiin;
• Rifampitsiin;
• Tsiprofloksatsiin;
• Ethambutol

Tuberkuloosi keerulised vormid nõuavad sageli tervete mitmeastmeliste ravikomplekside kasutamist, mis nõuavad korraga mitme ravimi kasutamist.

Kui nekroos mõjutab kopsude suuri piirkondi, rakendatakse patsiendi elu päästmiseks otsest kirurgiat tuberkuloosi fookuste puhastamiseks ja puhastamiseks. Selline sekkumine jätkub kuni infiltraatide resorptsiooni. Isegi pärast seda peaks retsidiivivastast ravi jätkama mõnda aega ja seda tuleb regulaarselt näidata ftisiatristile.

Ennetavad meetmed

Sellise raske haiguse vältimiseks tuleks võtta mitmetasandilisi meetmeid. Neid samme meditsiinis võib jagada esmasteks ja sekundaarseteks.
Esmaste ennetusmeetmete struktuur on järgmine:

1. Regulaarne hea toitumine.
2. Piisav kogus vitamiine ja mineraalaineid toidus.
3. Halbade harjumuste tagasilükkamine.
4. Tervisliku eluviisi kanonite range järgimine.
5. Regulaarne treening.
6. Karastamine

1. Süstemaatiline arstlik kontroll.
2. Tuberkuloosihaigetega kokkupuutumise võimaluste välistamine.
3. Hügieenieeskirjad.

Infiltratiivse kopsu tuberkuloosi ravi: väikeste kahjustustega infiltraatidel on üldiselt soodne prognoos. Kui armid, fibroos, tuberkuloom ja muud kopsude muutused on juba moodustunud, muutub see suhteliselt ohutuks. Caverns'i esinemine muudab raviprognoosi pigem ebasoodsaks. See on väga raske peatada haiguse üleminek kiulisele koopale.

Igal juhul tuleb ravi lõpule viia sanatooriumi- ja kuurorditegevusega, sealhulgas parandav võimlemine, hingamisharjutused ja dieetravi.

Kopsu tuberkuloos on väga tõsine haigus, mida inimkond ei suuda toime tulla mitme tuhande aasta jooksul, ja te ei tohiks selle sümptomeid kogeda. Palju lihtsam on neid lihtsaid ennetusmeetmeid täita, mis aitavad seda vältida. Olles leidnud vähemalt väikseima haigustunnuse, võtke vähemalt ühendust üldarstiga, kes määrab täiendava uuringu.

Kopsu tuberkuloos (fokaalne ja infiltratiivne)

Hingamisteede haigused

Üldine kirjeldus

Infiltratiivset tuberkuloosi peetakse tavaliselt miliary pulmonaarse tuberkuloosi progresseerumise järgmiseks etapiks, kus juhtiv sümptom on juba infiltratsioon, mida esindab eksudatiivne-pneumooniline fookus, kus keskel on juhuslik lagunemine ja intensiivne põletikuline reaktsioon perifeerias.

Naised on vähem vastuvõtlikud tuberkuloosi nakkusele: nad haigestuvad kolm korda harvemini kui mehed. Lisaks kalduvad mehed endiselt esinemissagedust suurendama. Sagedamini esineb tuberkuloosi 20–39-aastastel meestel.

Tuberkuloosse protsessi arendamise eest vastutavad Mycobacterium perekonna happekindlad bakterid. Selliseid baktereid on 74 ja neid leidub kõikjal inimkeskkonnas. Kuid tuberkuloosi põhjus inimestel ei ole kõik need, vaid nn inimeste ja veiste mükobakterite liigid. Mükobakterid on äärmiselt patogeensed ja neile on iseloomulik suur resistentsus keskkonnas. Kuigi haigused ja võivad keskkonnategurite mõjul ja nakatunud inimkeha kaitseväe seisundist oluliselt erineda. Veiste tüüpi patogeen eritub haigusega külaelanikelt, kus esineb infektsioon seedetrakti kaudu. Immuunpuudulikkusega patsientidel on lindude tuberkuloosi suhtes vastuvõtlikud. Ülekaaluline esmane tuberkuloosiga inimeste infektsioon esineb aerogeensel teel. On teada ka alternatiivseid viise organismi nakkuse sissetoomiseks: seedetrakti, kontakti ja transplatsentaalset, kuid need on väga harva esinevad.

Kopsu tuberkuloosi sümptomid (infiltratiivne ja fokaalne)

• Madala kvaliteediga kehatemperatuur.
• Valamine higistamine.
• Köha koos röga halliga.
• Köhimise ajal võib veri erituda või veri ilmuda kopsudest.
• Võimalik valu rinnus.
• Hingamisteede liikumise sagedus - rohkem kui 20 minutis.
• Nõrkuse tunne, väsimus, emotsionaalne lability.
• Halb isu.

Diagnostika

• Täielik vereringe: kerge leukotsütoos, mille neutrofiilne nihkumine vasakule, kerge erütrotsüütide settimise kiirus.
• Röga ja bronhide pesemise analüüs: Mycobacterium tuberculosis avastatakse 70% juhtudest.
• Kopsude radiograafia: infiltraadid paiknevad sagedamini 1, 2 ja 6 kopsuosas. Nendest kuni kopsu juureni on nn tee, mis on peribronhiaalse ja perivaskulaarse põletikulise muutuse tagajärg.
• Kopsude kompuutertomograafia: võimaldab teil saada kõige usaldusväärsemat teavet infiltraadi või õõnsuse struktuuri kohta.

Kopsu tuberkuloosi ravi (infiltratiivne ja fokaalne)

Tuberkuloosi tuleb hakata ravima spetsialiseeritud raviasutuses. Ravi viiakse läbi spetsiaalsete esimese rea tuberkulostaatiliste ravimitega. Ravi lõpeb alles pärast infiltratiivsete muutuste täielikku taandumist kopsudes, mis kestab tavaliselt vähemalt üheksa kuud või isegi mitu aastat. Edasine retsidiivivastane ravi sobivate ravimitega võib toimuda juba jälgimise tingimustes. Pikaajalise toime puudumisel on võimalik hävitada hävitavaid muutusi, tekitada kopsudes fookuseid, mõnikord kollapsi ravi (kunstlik pneumotoraks) või operatsioon.

Olulised ravimid

On vastunäidustusi. Konsultatsioon on vajalik.

• Isoniasiid (Tubazid) - tuberkuloosivastane antibakteriaalne bakteritsiidne aine. Annustamisskeem: täiskasvanu keskmine päevane annus on 0,6-0,9 g, see on peamine tuberkuloosivastane ravim. Ravim valmistatakse tablettide, steriilsete lahuste valmistamiseks mõeldud pulbri kujul ja valmis 10% lahus ampullides. Isoniasiidi kasutatakse kogu raviperioodi vältel. Ftivasiidi - kemoteraapia sama grupi puhul - talumatuse korral.
• Rifampitsiin (poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum). Annustamisskeem: võtta suu kaudu tühja kõhuga 30 minutit enne sööki. Täiskasvanu 600 mg ööpäevane annus. Tuberkuloosi raviks kombineerituna ühe tuberkuloosivastase ravimiga (isoniasiid, pürasiinamiid, etambutool, streptomütsiin).
• Streptomütsiin (laia toimespektriga antibiootikum, mida kasutatakse tuberkuloosi ravis). Annustamisrežiim: ravimit kasutatakse ravi alguses 2-3 kuud ööpäevas annuses 1 ml. ja rohkem päevas või 2 korda nädalas lihasesiseselt või aerosoolidena. Tuberkuloosi ravis manustatakse ööpäevane annus ühe annusena, kahes annuses halva taluvusega, ravi kestus on 3 kuud. ja palju muud. Intratrakeaalne, täiskasvanud - 0,5-1 g 2-3 korda nädalas.
• Etambutool (TB-vastane bakteriostaatiline antibiootikum). Annustamine: suukaudselt, 1 kord päevas (pärast hommikusööki). See on ette nähtud ööpäevases annuses 25 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit kasutatakse ravimi teisel etapil päevas või 2 korda nädalas.
• Etionamiid (sünteetiline TB-vastane ravim). Annustamisrežiim: suukaudselt manustatud 30 minutit pärast 0,25 g söömist 3 korda päevas, ravimi hea talutavusega ja kehakaaluga üle 60 kg - 0,25 g 4 korda päevas. Ravimit kasutatakse iga päev.

Soovitused

Soovitatav on konsulteerida psühhiaatriaarstiga, kopsude kompuutertomograafiaga, röga ja bronhide pesuvee analüüsiga kontoris.

Parempoolse kopsu fokaalse tbc-märkide tunnused

Seotud ja soovitatavad küsimused

4 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,63% küsimustele.

Mis on tbc?

Mis on tbc meditsiinis?

Mis on kopsudes tbc?

Mis on abiks tbc?

Selline lühike lühend meditsiinipraktikas, kui dokumendid on kiiresti kirjutatud, arst, tbc - tähendab tuberkuloosi.

See pärineb haiguse ladina nimest - tuberkuloos - tuberkuloos.

Selline lühend on lubatud röntgenkujutiste kirjeldustes, erinevates seeriates teiste diagnooside hulgas, kuid täies diagnoosides kirjutatakse ametlikud viited - tuberkuloos, edaspidi organi nimi, kui see on tuvastatud. Kopsutuberkuloos koos täieliku kirjeldusega vastavalt protsessi asukohale, vormile, ulatusele ja tüsistuste esinemisele. Lubatud: posttbc muutused vasaku kopsu tipus fibroosi kujul jne. või metbbsi pleuriit.