Kopsuvähi ravimid

Köha

Praeguseks on haiguse raviks võimalik kasutada erinevaid meetodeid, sealhulgas:

  • kirurgiline sekkumine;
  • kiiritusravi;
  • vähivastaste ravimite võtmine;
  • immunoteraapia.

Vastavalt juhtivatele meditsiinilistele saitidele nagu www.rak-legkix.ru, võimaldab meetodite ühendamine üksteisega saavutada optimaalse tulemuse. Lõplik otsus jääb arstile, kes võtab arvesse haiguse etappi ja patsiendi keha seisundit.

Erinevate meetodite omadused

Praegu peetakse kopsu või selle osade eemaldamist kõige tõhusamaks vahendiks pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemisel. Eduka tulemuse korral on võimalik atüüpiliste rakkude keha täielikult vabaneda ja seeläbi peatada nende edasine kontrollimatu kasv. Selle lähenemise rakendamine on siiski võimalik ainult tingimusel, et kasvaja on selgelt lokaliseeritud ja tal ei ole aega metastaasimiseks.

Selle toimivuse hindamiseks kasutatakse erinevaid pildistamismeetodeid (röntgen, arvutitomograafia jms). Kirurgilise sekkumise vastunäidustused loetakse vähirakkude vormiks ja mõnedeks sellega seotud haigusteks, sealhulgas südamepuudulikkuseks ja neerukahjustuseks.

Juhul, kui operatsioon on võimatu ühel või teisel põhjusel, on eelistatud kiiritusravi. See põhineb nõrkade kiirgusdooside kasutamisel, mis põhjustavad ebatüüpiliste rakkude suurt surma. Ärge toetuge asjaolule, et sel viisil saab tuumori täielikult hävitada. Kiiritusravi kasutatakse sageli enne operatsiooni, et vähendada pahaloomulise kasvaja suurust, samuti pärast operatsiooni (et hävitada jääkpõletikud ja vältida kordumist). Lisaks on see ravimeetod efektiivne juhtudel, kus esineb luumetastaase: selle kasutamine võib oluliselt vähendada valu.

Eksperdid märgivad, et ka kopsuvähi ravil on väga oluline roll. Kuid selle kasutamine on mõnikord raske vähivastaste ravimite valimisel esinevate raskuste tõttu.

Arstid peaksid tegutsema pädevalt ja võtma arvesse mitmeid tegureid:

  • kasvaja tüüp ja suurus;
  • patsiendi vanus;
  • eelnev ravi.

Üldiselt arvatakse, et keemiaravi on haiguse varases staadiumis efektiivsem, kui metastaase ei ole. Olukorda raskendab asjaolu, et teatavate ravimite usaldusväärsuse kohta pole veel usaldusväärset statistikat.

Esitage küsimus onkoloogile

Kui teil on onkoloogidele küsimusi, võite küsida meie veebisaidilt konsultatsiooniosast.

Onkoloogia diagnoosimine ja ravi Iisraeli meditsiinikeskustes

Registreeru onkoloogia uudiskirjale ja pidage kursis kõigi onkoloogia maailma sündmuste ja uudistega.

Kopsuvähi ravi

Kopsuvähi ravi sõltub paljudest teguritest:

  • Kopsuvähi tüüp (mitteväikerakk-või väikerakk-kopsuvähk);
  • Vähi suurusest, asukohast ja levikust;
  • Patsiendi üldisest tervisest.

Patsiendi elukvaliteet sõltub omakorda:

  • Vähivorm (mitteväikerakk-või väikerakk-kopsuvähk);
  • Vähi etapid;
  • Skeemid kasutasid ravi.

Progressiivse haigusega patsientidel on tulemus ebasoodne, sõltumata patoloogia liigist, ja ravi eesmärk on tõenäolisemalt palliatiivne kui paranemine. Varakult diagnoositud haigusega patsiendid võivad omakorda kasutada erinevaid ravimeetodeid ja nende kombinatsioone lootuses täielikult ravida.

Köha, hingamispuudulikkus, hemoptüüs ja valu rinnus mõjutavad kõige sagedamini patsientide elukvaliteeti. Seetõttu on ravi ülesanne vähendada neid võimaluse korral, samal ajal väheneb nõrkus, paraneb söögiisu ja emotsionaalne seisund.

Kirurgiline ravi

Operatsiooni vajalikkuse üle otsustamine sõltub paljudest teguritest - kasvaja asukohast, vähi liigist ja staadiumist ning patsiendi üldisest tervisest.

Kirurgia liik sõltub kasvaja asukohast kopsudes ja ümbritsevates kudedes. Operatsiooni, mille käigus eemaldatakse ainult väike osa kopsust, nimetatakse segmentaalseks või kiilu resektsiooniks. Kui kopsupõletik eemaldatakse, nimetatakse operatsiooni lobektoomiks ja kogu kopsu eemaldamine on pneumonektoomia.

Mõnikord ei saa kopsu kasvajat selle suuruse või asukoha tõttu kasutada.

Väikese rakulise kartsinoomi peetakse süsteemseks haiguseks, mille risk on ulatuslik levik või levib haiguse varases staadiumis, mistõttu enamiku patsientide kirurgiline ravi ei ole edukas. Seetõttu vaadeldakse iga MKRL juhtumit eraldi ja kirurgia ei ole tavaline ravi.

Üldiselt võib umbes kolmandik NMCPLC juhtudest toimida.

Kirurgiline ravi etappides:

  • I etapp (T1N0, T2N0) NSCLC töödeldakse alati, kui see on võimalik, kirurgilise resektsiooniga. Parimad tulemused on täheldatud T1N0 staadiumiga patsientidel.
  • II etapp (T1N1, T2N1, T3N0) NSCLC töödeldakse ka kirurgilise resektsiooniga.
  • III etapp NSCLC on lokaalselt või piirkondlikult levinud haigus, mis hõlmab suuri primaarseid tuumoreid (T3 või T4) või mediastinaalset või supraclavikulaarset (st klavikulaarset) lümfadenopaatiat (st kasvaja poolt mõjutatud lümfisõlmed) (N2 või N3). Haiguse IIIA ja IIIB (T4 või N3) staadiumis peetakse alati silmas operatsiooni küsimust, kuid mitte alati on see võimalik.

Kiiritusravi

Kopsuvähi puhul kasutatakse kiiritusravi terapeutilise eesmärgiga või sümptomite leevendamiseks, kuna lühikese aja jooksul kokkupuude vähendab luu valu, hemoptüüsi ja ülemuse vena cava kokkusurumist.

Kiiritusravi on NSCLC puhul valikuline kohalik teraapia, kui kasvaja ei ole objektiivsete meditsiiniliste põhjuste tõttu kasutatav, näiteks halva kopsufunktsiooni tõttu.

I ja II etapi patsiente, kellele NSCLC operatsioon toimub, kuid kellel on halb kopsufunktsioon, hiljutine müokardiinfarkt, verejooks või muud kliinilised põhjused, mis võivad vajada kirurgilist ravi, võib ravida kiiritusraviga. Primaarse kiiritusravi üldannus on suunatud kasvaja massi keskmisele osale, rakendades kiiritusravi traditsioonilist fraktsioneerimist või jagamist (30-35 seanssi). Kursuse kestus on umbes 6 - 7 nädalat. Ravi eesmärk on hävitada primaarne kasvaja, kõik nähtavad lümfisõlmed ja võimalikud mikroskoopilised metastaasid lümfisõlmedes.

NIALCI IIIA etapi patsiente ravitakse harva ainult ühe operatsiooniga. Enamikul juhtudel saavad need patsiendid ravimeid, sealhulgas kemoteraapiat ja / või kiiritusravi:

  • Preoperatiivne kemoteraapia (mida nimetatakse ka neoadjuvantraviks), millele järgneb kirurgiline operatsioon, annab parima tulemuse patsientidel, kellel on kirurgiliselt opereeritud NSCLC IIIA staadium.
  • Ravimravi (sh kemoteraapia) ja kiiritusravi on IIIA staadiumis NSCLC-ga patsientide standardravi hea üldise funktsionaalse seisundiga, kui mõnel põhjusel ei ole operatsioon võimalik, samuti IIIB staadiumis NMCRLC-ga patsientidel.

IIIB staadiumis pahaloomulise pleuraefusiooniga NSCLC-ga patsiente ravitakse tavaliselt IV faasi patsientidena - ainult kemoteraapia abil.

IV etapi NSCLC kiiritusraviga patsiente võib kasutada peamiselt sümptomite leevendamiseks.

Kiiritusravi aitab vähendada:

  • söögitoru (st kompressiooni) ja neelamishäirete kokkusurumine, t
  • luu metastaaside põhjustatud valu,
  • neuroloogilised sümptomid aju metastaasides,
  • ülemuse vena cava kokkusurumine.

MKRL-ga patsientidel, kes paiknevad ainult pooles rinnus, on kemoteraapia standardravi, millele järgneb kiiritusravi.

Ravimiteraapia

Kemoteraapia

Mitteväikerakk-kopsuvähi progresseeruvaid etappe ravitakse peamiselt kemoteraapiaga. Nagu ka teiste kasvajate puhul, on kopsuvähi ravis kõige efektiivsem kemoteraapia mitme ravimi kombinatsiooniga.

Mitte-väikerakulise kopsuvähi puhul ei ole kemoteraapias „kuldstandardit”, mistõttu kasutatakse laialdaselt erinevaid skeeme. Praegu on Euroopas tavaline ravirežiim tsisplatiin või karboplatiin koos gemtsitabiini või etoposiidiga, kuid sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib kasutada kõiki ülalnimetatud ainete kombinatsioone.

Suunatud ravi, monoklonaalsed antikehad

Kemoteraapia ravimite ja ravimiresistentsuse põhjustatud kõrvaltoimete profiil on sundinud teadlasi otsima uusi raviviise.

Kopsuvähi puhul on tõestatud spetsiaalse retseptori moodustumine, epidermise kasvufaktori retseptor (epiteeli kasvufaktori retseptor, EGFR). Normaalsetes kogustes pakuvad need retseptorid rakkude parandamist. Kui EGFR on liiga palju, kiirendab see oluliselt rakkude jagunemise protsessi, kuni see muutub peaaegu kontrollimatuks ja moodustub kasvaja. EGFR väärtus on tõestatud mitte ainult kopsuvähi, vaid ka paljude teiste kasvajate puhul - käärsoolevähk, pea ja kaela kasvajad ja kõhunäärmevähk.

EGFR-ide suurenenud arv on seotud suurenenud metastaaside riskiga, oodatava eluea lühenemisega ja halva prognoosiga.

Praegu kasutatakse uusi ravimeid, mis toimivad otseselt vähirakkude EGFR-i vastu, mis ei võimalda neil aktiveerida ja seega pärssida ja piirata kasvaja kasvu.

Üks epidermise kasvufaktori inhibiitoreid on ravimid - erlotiniib. See pärsib türosiinkinaasi ensüümi aktiivsust, mis on vajalik EGFR retseptori tööks, katkestades seeläbi vähirakkude kasvu ja jagunemist stimuleerivate signaalide ahela.

Angiogenees

Aastakümneid on teadlased töötanud idee üle, kuidas mitte ainult võidelda juba moodustunud kasvajaga, vaid ka „mitte lubada” vähki kasvada ja areneda; vältida metastaaside teket. Jõupingutused krooniti edukalt - loodi antikehad, mis takistavad veresoont varustavate veresoonte moodustumist.

Nii kasvaja kui ka metastaaside korral tekib intensiivne uute anumate moodustumine. See on “vajalik” ja vähirakud ise määratakse kindlaks erilise veresoonte kasvufaktori (vaskulaarse endoteeli kasvufaktori või VEGF) intensiivse esiletoomisega. Selle kasvufaktori mõju pärssimisega väheneb veresoonte moodustumine ja samal ajal väheneb toitainete ja hapniku manustamine vähirakkudele. Vähirakud jagunevad kiiresti, seega on nende vajadus hapniku ja ehitusmaterjali järele väga suur. Seega toimib antikehade poolt põhjustatud nälg kahjulikult vähile; selle areng on oluliselt takistatud ja keeruline. Ravim ei mõjuta vähi küpsetatud anumaid. Ülejäänud "vanu" vähivoole kasutatakse tsütotoksiliste ravimite manustamiseks kemoteraapia ajal otse tuumorisse ja hävitatakse vähirakud. Angiogeneesi inhibiitoreid kasutatakse alati koos kemoteraapia ravimitega.

Kopsuvähi ravi: juhised, taktika, skeemid

Maailma statistikas on kõigi pahaloomuliste kasvajate seas kopsuvähk suremuse poolest esimene. Patsientide viie aasta elulemus on 20%, st neljast patsiendist neli surevad mõne aasta jooksul pärast diagnoosimist.

Raskus seisneb selles, et bronhogeense vähi algstaadiumid on raskesti diagnoositavad (tavapärases fluorograafias ei ole alati võimalik näha), kasvaja moodustab kiiresti metastaase, mille tulemusena muutub see muutumatuks. Umbes 75% uutest diagnoositud juhtudest on juba metastaatiliste fookuste (kohalikud või kauged) vähk.

Kopsuvähi ravi on kogu maailmas kiireloomuline probleem. Spetsialistide rahulolematus ravi tulemustega motiveerib uute kokkupuuteviiside otsimist.

Peamised suunad

Taktika valik sõltub kasvaja histoloogilisest struktuurist. Põhimõtteliselt on olemas kaks põhitüüpi: väikerakk-kopsuvähk (SCLC) ja mitteväikerakk (NSCLC), mis hõlmab adenokartsinoomi, lamerakku ja suurt rakkude vähki. Esimene vorm on kõige agressiivsem, moodustab varakult metastaatilise fookuse. Seetõttu kasutas 80% juhtudest narkomaaniaravi. Teises histoloogilises variandis on peamine meetod kirurgiline.

Toimimine Praegu on see ainus radikaalne võimalus kokkupuuteks.

Suunatud ja immunoteraapia. Suhteliselt uued ravimeetodid. Põhineb sihipärasel ja täpsel efektil kasvajarakkudel. Kõik kopsuvähi juhtumid ei sobi selliseks raviks, vaid teatud tüüpi NSCLC-d teatud geneetiliste mutatsioonidega.

Kiiritusravi. Nimetatakse patsientidele, keda operatsioon ei ole näidatud, samuti kombineeritud meetodil (preoperatiivne, postoperatiivne kiiritus, kemoradiatsiooniravi).

Sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on haiguse ilmingute leevendamine - köha, õhupuudus, valu ja teised. Seda rakendatakse igal etapil, see on terminali etapis oluline.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline ravi on näidustatud kõigile patsientidele, kellel on 1 kuni 3 vähirakkude kopsuvähi staadium. Kui jääkide piirnorm 1–2 spl. Kuid arvestades asjaolu, et kasvajate avastatavus varases arengufaasis on äärmiselt madal, teostatakse kirurgilist sekkumist mitte rohkem kui 20% juhtudest.

Kopsuvähi peamised toimingud:

  • Pulmonektoomia - kogu elundi eemaldamine. Kõige sagedamini kasutatav kirurgilise ravi võimalus, mis toimub tuumori keskses asukohas (peamiste bronhide kahjustusega).
  • Lobektoomia - lõhe eemaldamine, näidustus on väikeste hingamisteede perifeerse massi olemasolu.
  • Kiilude resektsioon - ühe või mitme segmendi eemaldamine. Seda tehakse harva, sagedamini nõrgenenud patsientidel ja healoomulistel kasvajatel.

Kirurgia vastunäidustused:

  • Kaugete metastaaside olemasolu.
  • Tõsine üldine seisund, dekompenseeritud kaashaigused.
  • Krooniline kopsuhaigus koos olemasoleva hingamispuudulikkusega.
  • Kasvaja lähedus mediastinaalsetele organitele (südame, aordi, söögitoru, hingetoru).
  • Vanus üle 75 aasta.

Enne operatsiooni on patsient koolitatud: põletikuvastane, tugevdav ravi, keha põhifunktsioonide rikkumiste parandamine.

Toimingut teostatakse sageli avatud meetodil (thoracotomy), kuid on võimalik eemaldada vähem kehvalt traumaatiline organi haru ja torakoskoopiline lähenemine. Koos kopsukoega eemaldatakse ka piirkondlikud lümfisõlmed.

Pärast operatsiooni viiakse tavaliselt läbi adjuvantne kemoteraapia. Samuti on võimalik teostada kirurgilist ravi pärast operatsiooni (neoadjuvant) kemoradiatsiooniravi.

Kemoteraapia

WHO andmetel on kopsuvähi keemiaravi näidustatud 80% patsientidest. Kemoteraapia ravimid on ravimid, mis blokeerivad kasvajarakkude (tsütostaatikumide) metabolismi või mürgivad otseselt tuumorit (tsütotoksiline toime), mille tagajärjel nende jagunemine on häiritud, kartsinoom aeglustab selle kasvu ja regressiooni.

Pahaloomuliste kopsukasvajate raviks kasutatakse esimestena plaatina preparaate (tsisplatiini, karboplatiini), taksaane (paklitakseeli, dotsetakseeli), gemtsitabiini, etoposiidi, irinotekaani, tsüklofosfamiidi ja teisi.

Teise liini puhul - pemetrekseed (alimta), dotsetakseel (Taxotere).

Tavaliselt kasutatakse kahe ravimi kombinatsioone. Kursused viiakse läbi 3-nädalase intervalliga, arvud on 4 kuni 6. 4 esimese ravijärgse ravikuuri korral kasutatakse teise rea raviskeeme.

Ravi kemoteraapiaga rohkem kui 6 tsükliga on ebasobiv, kuna nende kõrvaltoimed on eelised.

Kopsuvähi kemoteraapia eesmärgid:

  • Ühise protsessiga patsientide ravi (etapp 3-4).
  • Neoadjuvantne preoperatiivne ravi, et vähendada esmase fookuse suurust, mõju piirkondlikele metastaasidele.
  • Adjuvantne operatsioonravi retsidiivi ja progresseerumise vältimiseks.
  • Osana kemoradiatsiooniravist mittetöötava kasvaja jaoks.

Erinevatel histoloogilistel kasvajate tüüpidel on ravimi ekspositsioon erinev. NSCLC korral on kemoteraapia efektiivsus vahemikus 30 kuni 60%. MRLi efektiivsus ulatub 60-78% -ni ja 10-20% -l patsientidest saavutatakse neoplasma täielik regressioon.

Kemoterapeutilised ravimid toimivad mitte ainult kasvajarakkudel, vaid ka tervetel. Sellise ravi kõrvaltoimeid tavaliselt ei väldita. See on juuste väljalangemine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vereloome depressioon, maksa ja neerude toksiline põletik.

Sellist ravi ei ole ette nähtud ägedate nakkushaiguste, südame, maksa, neerude ja verehaiguste dekompenseeritud haiguste puhul.

Sihtravi

See on suhteliselt uus ja paljulubav meetod metastaasidega kasvajate raviks. Kui standardsed kemoteraapiad tapavad kõik kiiresti jagavad rakud, siis toimivad sihitud ravimid selektiivselt konkreetsetele sihtmolekulidele, mis soodustavad vähirakkude paljunemist. Järelikult on neil ilma nendest kõrvaltoimetest, mida me tavapäraste skeemide puhul täheldame.

Sihtravi ei sobi siiski kõigile, vaid ainult NSCLC-ga patsientidele teatud kasvaja geneetiliste mutatsioonide juures (mitte rohkem kui 15% patsientide koguarvust).

Sellist ravi kasutatakse 3–4 staadiumis vähihaigetel, sagedamini kombinatsioonis kemoteraapiaga, kuid võib toimida ka iseseisva meetodina kemoteraapia vastunäidustatud juhtudel.

Praegu kasutatakse laialdaselt EGFR gefinitibi (iressa), erlotiniibi (Tartseva), aphatiniibi tsetuksimabi türosiini kinaasi inhibiitoreid. Selliste ravimite teine ​​klass on angiogeneesi inhibiitorid kasvajakoes (avastiin).

Immunoteraapia

See on onkoloogia kõige lootustandvam meetod. Selle peamine ülesanne on tugevdada keha immuunvastust ja muuta see kasvaja ületamiseks. Fakt on see, et vähirakud alluvad erinevatele mutatsioonidele. Nad moodustavad oma pinnal kaitsvaid retseptoreid, mis pärsivad nende äratundmist immuunrakkude poolt.

Teadlased on välja töötanud ja arendavad neid retseptoreid blokeerivaid ravimeid. Need on monoklonaalsed antikehad, mis aitavad immuunsüsteemil võõraid kasvajarakke lüüa.

Kiiritusravi

Ioniseeriva kiirgusega töötlemise eesmärk on kahjustada vähirakkude DNA-d, mille tagajärjel nad lagunevad. Selle töötluse jaoks kasutatakse kaasaegseid lineaarseid kiirendeid. Kopsuvähi puhul tehakse peamiselt kaug-kiiritusravi, kui kiirgusallikas ei puutu kokku kehaga.

Kiiritusravi kasutatakse nii lokaliseeritud kui ka kaugelearenenud kopsuvähiga patsientidel. Etapis 1-2 viiakse see läbi nii operatsiooniga vastunäidustatud patsientidel kui ka mittetöötavatel patsientidel. Sageli viiakse läbi koos kemoteraapiaga (samaaegselt või järjestikku). Kemoteraapia meetod - peamine väikerakk-kopsuvähi lokaliseeritud vormide ravis.

Ajutiste metastaaside puhul on SCLC kiiritusravi samuti peamine ravimeetod. Kiiritust kasutatakse vahendina, et leevendada mediastinaalsete organite kompressiooni sümptomeid (palliatiivne kiirgus).

Varem visualiseeriti kasvaja CT, PET-CT abil, patsiendi nahk on märgistatud kiirte suunamiseks.

Kasvaja pildid laaditakse spetsiaalsesse arvutiprogrammi ja moodustatakse koostoime kriteeriumid. Protseduuri ajal on oluline, et arst ei käiks teie hinge kinni. Istungid toimuvad iga päev. Kui istungid toimuvad iga 6 tunni järel, on olemas hüperfraktsionaalne intensiivsus.

Kiiritusravi peamised negatiivsed mõjud: söögitoru, pleuriit, köha, nõrkus, hingamisraskused, harva - nahakahjustused.

"Cyber ​​Knife"

Küber-nuga süsteem on kõige kaasaegsem kasvajate kiiritusravi meetod. See võib olla operatsiooni alternatiiv. Meetodi olemus on tuumori asukoha täpset kontrolli reaalajas ja selle roboti poolt juhitava lineaarse kiirendi kõige täpsema kiirituse kombinatsioon.

Mõju tekib mitmetest positsioonidest, kiirgusvood lähenevad kasvajakoes millimeetri täpsusega, mõjutamata terveid struktuure. Meetodi efektiivsus mõnedes kasvajates ulatub 100% -ni.

Cyber ​​Knife süsteemi põhinäitajad on NSCLC etapp 1-2, mille selge piir on kuni 5 cm, samuti üksikud metastaasid. Sellistest kasvajatest on võimalik vabaneda ühest või mitmest istungist. Protseduur on valutu, veretu, viiakse läbi ambulatoorselt ilma anesteesiata. See ei nõua ranget fikseerimist ja hinge kinni hoidmist, nagu ka teiste kokkupuuteviiside puhul.

Mitteväikerakk-kopsuvähi ravi põhimõtted

0 etapp (intraepiteliaalne kartsinoom) - endobronhiaalne ekstsisioon või avatud kiilu resektsioon.

  • I st. - kirurgiline ravi või kiiritusravi. Kasutatakse segmentaalset resektsiooni või lobektoomiat koos mediastiinsete lümfisõlmede ekstsisiooniga. Kiiritusravi viiakse läbi patsientidel, kellel on operatsiooni vastunäidustused või sellest loobutud. Parimad tulemused saavutatakse stereotaktilise kiiritusravi abil.
  • II s. NSCLC - kirurgiline ravi (lobektoomia, pulmonektoomia koos lümfadenektoomiaga), neoadjuvant ja adjuvantne kemoteraapia, kiiritusravi (mittetöötavate kasvajatega).
  • III artikkel. - resekteeritavate kasvajate kirurgiline eemaldamine, radikaalne ja palliatiivne kemoradiatsiooniravi, suunatud ravi.
  • IV kunst. - kombineeritud keemiaravi, sihitud, immunoteraapia, sümptomaatiline kiirgus.

Väikurakk-kopsuvähi ravi etapid

Raviviiside parema määratlemise huvides jagavad onkoloogid MRL lokaliseeritud etappi (ühe poole rinnast) ja ulatuslikku etappi (levib üle lokaliseeritud vormi).

Kohalikus etapis rakendatakse:

  • Põhjalik kemoradiatsiooniteraapia, mille tulemuseks on aju profülaktiline kiiritamine.
    Kõige sagedamini kasutatavad kemoteraapia ravimid on plaatina kombinatsioonis etoposiidiga (EP skeem). Seal on 4-6 kursust 3-nädalase intervalliga.
  • Kiiritusravi, mis viiakse läbi samaaegselt kemoteraapiaga, peetakse eelistatumaks kui nende järjekindel kasutamine. See on määratud esimese või teise keemiaravi käigus.
  • Standardne kokkupuuteviis on iga päev, 5 päeva nädalas, 2 Gy istungil 30-40 päeva. Tuumori endi, kahjustatud lümfisõlmede ja kogu mediastinumi kogust kiiritatakse.
  • Hüperfraktsioonirežiim - see on kaks või enam kiirgusperioodi päevas 2-3 nädalat.
  • Kirurgiline resektsioon esimese astme patsientide adjuvant-keemiaraviga.
    SCR-i lokaliseeritud vormi õige ja täieliku raviga saavutatakse 50% juhtudest stabiilne remissioon.

SCR-i ulatusliku etapiga on peamiseks meetodiks kombineeritud keemiaravi. Kõige efektiivsem raviskeem on EP (etoposiidi ja plaatina preparaadid), võib kasutada ka teisi kombinatsioone.

  • Kiiritust kasutatakse aju, luude, neerupealiste metastaaside, samuti trahhea kompressiooniks kasutatava palliatiivse ravimeetodi, kõrgema vena cava meetodi puhul.
  • Kemoteraapia positiivse mõjuga viiakse läbi profülaktiline kraniaalne kiirgus, mis vähendab aju metastaaside sagedust 70% võrra. Koguannus on 25 Gy (10 seanssi 2,5 Gy).
  • Kui pärast ühe või kahe kemoteraapia kursust jätkab kasvaja progresseerumist, ei ole soovitav seda jätkata, patsiendile soovitatakse kasutada ainult sümptomaatilist ravi.

Kopsuvähi antibiootikumid

Kopsuvähiga patsientidel on kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemine, mille tagajärjel võib bakteriaalne põletik, kopsupõletik, mis raskendab haiguse kulgu, muutunud kopsukudedes üsna kergesti tekkida. Tsütostaatikumide ja kiiritusravi etapil on samuti võimalik nakkuse aktiveerimine, isegi oportunistlik taimestik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Seetõttu kasutatakse kopsuvähi antibiootikume üsna laialdaselt. Soovitav on nimetada need, võttes arvesse mikrofloora bakterioloogilisi uuringuid.

Sümptomaatiline ravi

Sümptomaatilist ravi kasutatakse kopsuvähi mis tahes staadiumis, kuid terminaalses staadiumis muutub see peamiseks ja seda nimetatakse palliatiivseks. Selline ravi on suunatud haiguse sümptomite leevendamisele, patsiendi elukvaliteedi parandamisele.

  • Köha vabastamine. Kopsuvähi köha võib olla kuiv häkkimine (seda põhjustab kasvava kasvaja poolt bronhide ärritus) ja märg (koos bronhide või kopsukoe põletikuga). Kuiva köha puhul kasutatakse köhavastaseid aineid (kodeiini), niiske köha puhul kasutatakse ravimit. Köha soodustab ka sooja joomine ja sissehingamine mineraalvee ja bronhodilataatoritega läbi nebulisaatori.
  • Vähendatud õhupuudus. Selleks kasutatakse aminofülliini, inhaleeritavate bronhodilataatorite (salbutamooli, immuunsüsteemi), kortikosteroidhormoonide (beklometasooni, deksametasooni, prednisolooni jt) preparaate.
  • Hapniku ravi (hapnikuga rikastatud hingamislahuse sissehingamine). Vähendab õhupuudust ja hüpoksia sümptomeid (nõrkus, pearinglus, uimasus). Hapniku kontsentraatorite abil saab kodus töötada hapnikuravi.
  • Tõhus valu leevendamine. Patsient ei tohi valu kogeda. Analgeetikumid määratakse vastavalt ravimi parandamise skeemile ja annuse suurendamisele sõltuvalt nende toimest. Nad alustavad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja mitte-narkootiliste analgeetikumidega, seejärel võib kasutada nõrku opiaatide kasutamist (tramadool) ja järk-järgult nad kantakse narkootikumidele (promedool, omnopon, morfiin). Morfiini analgeetilistel rühmadel on ka köhavastane toime.
  • Vedeliku eemaldamine pleuraõõnest. Kopsuvähiga kaasneb tihti efusne pleuriit. See muudab patsiendi paksemaks, raskendab õhupuudust. Vedelik eemaldatakse rindkere - rindkere seina. Vedeliku uuesti kogunemise määra vähendamiseks kasutatud diureetikumid.
  • Detoksikatsioonravi. Mürgistuse raskusastme (iiveldus, nõrkus, palavik) vähendamiseks on infusioonitugi varustatud soolalahustega, glükoosi, metaboolsete ja vaskulaarsete preparaatidega.
    Hemostaatilised ained verejooksuks ja hemoptüüsiks.
  • Pahaloomulised ravimid.
  • Rahustid ja neuroleptikud. Nad parandavad valuvaigistite toimet, vähendavad subjektiivset õhupuuduse tunnet, leevendavad ärevust, parandavad une.

Järeldus

Kopsuvähk on haigus enamikul juhtudel halva prognoosiga. Kuid seda saab ravida igal etapil. Eesmärk võib olla nii täielik taastumine kui ka protsessi aeglustumine, sümptomite leevendamine ja elukvaliteedi parandamine, nagu iga kroonilise haiguse korral.

Tõhusad ravimid ja abinõud kopsuvähi raviks

Kopsuvähi ravi on äärmiselt raske ülesanne. Hoolimata kaasaegse meditsiini kiirest arengust ja tänapäeval on õige valik vähktõve ravimeetodeid endiselt tõsine probleem, sest alati ei ole võimalik kopsuvähki diagnoosida.

Esialgsetel etappidel toimub enamasti kopsuvähk ilma väljendunud sümptomideta. Isikut võib lihtsalt köha, õhupuudus, nõrkus häirida - enamikel patsientidel ei pöörata sellistele märkidele enam tähelepanu. Seetõttu võib enamikul juhtudel vähki diagnoosida täiesti juhuslikult järgmise röntgeniuuringu käigus.

Kopsuvähi ravi sõltub haiguse avastamise staadiumist. Tänapäeval kasutatakse vähktõve raviks integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab ravimiravi, keemiaravi ja kiiritusravi. Üks kõige tõhusamaid meetodeid kasvaja ravimiseks kopsudes on operatsioon, mille käigus võib eemaldada kasvaja ise, kopsu osa või kogu elund.

Kopsuvähi ravimiravi

Kopsuvähi ravi on soovitatav ravida põhjalikult, kasutades ravimit, kiirgust ja keemiaravi ning kirurgilist ravi. Raviravi kasutamine on suunatud vähirakkude hävitamisele, vähirakkude edasise kasvu inhibeerimisele ja metastaasidele.

Millist ravimit kopsuvähi jaoks soovitatakse kasutada kaasaegse meditsiini kasutamist? Selliseid farmakoloogilisi ravimeid on rohkem kui 70. Mitte mingil juhul ei tohiks me ise ravida, kõiki ravimeid peaks valima ainult osalev onkoloog.

Peamised ravimid, mida kasutatakse kopsuvähi raviks, on järgmised:

  • Avastin, Celebrex, doksorubitsiin ja teised komplekssed vähivastased ravimid. Ka kopsuvähi raviks kasutati viimaseid farmakoloogilisi aineid, mis hõlmavad metatrexaati, tsüklofosfamiidi, 5-fluorouratsiili.
  • Tugeva valuga kopsupiirkonnas kasutatakse narkootilisi analgeetikume - Morfiin, Omnopol, Tramadool. Selliseid ravimeid manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.
  • Ravimid, mille peamiseks eesmärgiks on vähirakkude kasvu ja progresseerumise peatamine - Vepezid, Fluorouratsiil.
  • Valu vähendamiseks nimetatakse sageli mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu indometatsiin, Ibuprofeen, Nimesil.
  • Suletud intrapulmonaalse verevoolu korral võib kasutada selliseid ravimeid nagu amiokaprooshape või etamzilaat.
  • Kehatemperatuuri tõusu korral määratakse Aspirin, Panadol, Paratsetamool.
  • Kui onkoloogilise haigusega kaasneb närviline tasakaalustamatus, võivad Corvalol, Valokardin, Barboval olla ravi lisandiks.

Väga sageli kaasneb kopsuvähiga tugev südame valu ja stenokardia. Sellistel juhtudel kaasneb ravimiteraapiaga Validol, Corvalment, Nitroglyseriin ja teised südameravimid.

Köha vältimiseks ja väljavoolu suurendamiseks soovitavad arstid sageli kasutada Ambroxoli, Lasolvani, Herbiona, Bromheksiini, mis on saadaval tablettide ja köha siirupina.

Keha kaitsevõime suurendamiseks on soovitatav juua multivitamiini preparaate, mille hulka kuuluvad Univit, Cardiofit ja Dekamev.

Tuleb meeles pidada, et uimastiravi on üsna tõhus ainult vähi algstaadiumis. Kui diagnoositakse 3. või 4. etapi vähki, peetakse konservatiivset ravi ebatõhusaks. Sellistel juhtudel kasutage teisi ravimeetodeid - keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgilist ravi.

Keemiaravi põhimõtted


Praegu peetakse keemiaravi üheks kõige tõhusamaks kopsuvähi raviks. Keemiaravi on ette nähtud enamikule patsientidele, kellel on diagnoositud kopsuvähk. See meetod tähendab suure osa ravimite ühekordset kasutuselevõttu, mis võimaldab teil kiirendada vähirakkude hävimist ja vältida nende edasist kasvu.

Hoolimata selle paljudest eelistest on kemoteraapial mitmeid väga olulisi puudusi. Vähirakkude toimel on samaaegne toime täiesti tervetele kudedele, mille tagajärjel nad hävitatakse.

Kemoteraapia käigus kopsuvähk, juuksed, küüned ja luuüdi on kõige sagedamini mõjutatud. Kõik keemiaravi kõrvaltoimed on pöörduvad - see tähendab, et nad kaovad pärast ravi lõppu iseseisvalt.

Kemoteraapia hõlmab nn tsütostaatiliste (vähivastaste) ravimite kasutamist, mille hulka kuuluvad Abraksan, Nimustin, tsisplatiin, nitrosometüüluurea, adriablastiin, etoposiid, Natulan, vinkristiin. Mõnel juhul kasutatakse neid ravimeid enne operatsiooni, et vähendada vähkkasvajate suurust. Samuti määratakse pärast operatsiooni keemiaravi. See võimaldab teil tõhusalt hävitada kõik pärast operatsiooni alles jäänud vähirakud.

Kiiritusravi

Kõrgeima võimaliku ravitulemuse saavutamiseks on soovitatav kasutada samaaegselt kiiritusravi, mida tuntakse ka kiiritusravina. Pädeva integreeritud lähenemisviisi tulemusena on võimalik hävitada olemasolevad vähirakud ja vältida nende edasist kasvu ja paljunemist.

See meetod hõlmab ioniseeriva kiirguse kasutamist, et kiirendada onkoloogilise haigusega kahjustatud piirkonda. See tähendab, et see toimub röntgenikiirguse kasutamisega. Tavaliselt kasutatakse radioteraapiat ainult pärast operatsiooni.

Enamikul juhtudel võimaldab kiiritusravi operatsiooni tulemusi täielikult konsolideerida ja vältida edasist metastaasi.

Mõningatel juhtudel peetakse kiiritusravi ainsa võimaliku ravimeetodina - näiteks kui kopsuvähki diagnoositakse mittetöötavana või patsienti iseseisvalt ja teadlikult keeldub kasvaja vähi kirurgilisest ravist.

Kopsuvähi kirurgiline ravi

Haiguste eemaldamiseks kopsuvähi operatsioon on üks kõige tõhusamaid meetodeid selle haiguse raviks. Tuleb märkida, et ravi kirurgilist meetodit peetakse efektiivseks ainult haiguse diagnoosimise varases staadiumis, raskemate vormidega, metastaaside ja tüsistustega, kirurgiline ravi ei ole alati edukas.

Sarnaselt mis tahes muule ravimeetodile on kopsude kasvaja eemaldamiseks vajalik kirurgiline operatsioon mitu vastunäidustust:

  1. Mitmed metastaasid teistesse siseorganitesse.
  2. Neeru- ja südamepuudulikkus.
  3. Kopsu pleura vähk, samuti kasvaja kasv ja selle väljumine kopsust kaugemale.
  4. Eakate patsiendi vanus.

Operatsioon hõlmab hingamisteede täielikku või osalist eemaldamist. Kopsu segmentide ekstsisioon on kopsuvähi ravimise üks levinumaid ja efektiivsemaid toiminguid. Mõjutatud kopsude täielik eemaldamine on äärmiselt haruldane ja nõuab spetsiaalse rehabilitatsiooniravi järgimist.

Ja pidage meeles, et ravimi kasutamine peaks olema range meditsiinilise järelevalve all. Lõppude lõpuks võib eneseravim põhjustada inimkehale korvamatut kahju.

Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalsetes võrgustikes.

Kopsuvähi pillid: nimed ja kirjeldus

Kopsuvähi ravimid

Kõigepealt on oluline tegeleda selle kopsuvähi esinemist provotseerivate teguritega. Peamiselt on esimene põhjus, miks haigus esineb, ohtlike kantserogeensete ainete sissehingamine.

Suitsetamine

Suitsetamine põhjustab kopsuvähki

Peaaegu kõigil juhtudel on haigus seotud suitsetamisega ja täpsemalt tubakasuitsu kehaga, mis hõlmab ka neid kantserogeene. Mida rohkem sigarette suitsetatakse, seda suurem on haiguse tõenäosus.

Kui inimene jätab selle harjumuse õigeaegselt, muutub see kõige tõhusamaks meetodiks kopsuhaiguse riski vähendamiseks igas vanuses.

Väärib märkimist, et isegi need inimesed, kes on passiivsed suitsetajad (st hingavad sisse ainult tubakasuitsu), ei ole kopsuvähi tekkimise ohus vähem.

Kui perekonnas on vähemalt üks suitsetaja, võib keegi esineda ka haiguse esinemise ohualas ja see risk suureneb 30% võrra erinevalt perekonnast, kus suitsetajaid ei ole. Kui inimese toitumine on tasakaalustamata ja värskeid köögivilju või puuvilju ei ole, halvendab tubakasuitsu negatiivne mõju olukorda.

Kopsuvähi areng sõltub suurel määral suitsetamisest, kuid see ei ole kõige olulisem tegur. Kopsuvähi haigus esineb ka saastunud keskkonnast. Seega on tööstuspiirkondades, kus nad tegelevad kaevandamise ja töötlemisega, elanikkonnast sagedamini vähktõve kui maapiirkondades.

Samuti võivad kopsuhaiguse põhjused olla:

  • kokkupuude arseeni, asbesti, kaadmiumi, radooni ja muude ohtlike kemikaalidega;
  • kiirgust
  • kroonilised põletikulised haigused (tuberkuloos, kopsupõletik, bronhiit, kopsufibroos jne).

Fosfaadi, puidutööstuse, keraamilise asbesttsemenditootmise töötajad, kaevurid, metallitööstuse töötajad ja terasetööstuse töötajad on vähi suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Ioniseeriv kiirgus mõjutab ka inimkeha ja ohustab seda.

Kopsuvähi tüübid ja tunnused

Kui kasvaja asub, liigitatakse vähk sellistesse sortidesse nagu kesk- ja perifeersed. Sõltuvalt konstruktsioonist võivad saroomid olla lameepoolsed (pooltel juhtudel), suurrakud ja väikerakud. Sellistel omadustel on oluline roll kopsude sarkoomi raviks.

Sümptomite osas tasub öelda, et need sõltuvad kasvaja suurusest, metastaaside olemusest ja ägenemistest. Kesk-vähki iseloomustab hemoptüüs, köha ja õhupuudus.

Perifeerset vähki võib omakorda ära tunda kähe ja spontaanne afoonia.

Lisaks, kui kasvaja on arenenud kopsu paremas servas, tekivad kiiresti kaela ja näo turse, iiveldus, uimasus ja teadvuse kaotus.

Haiguse levinud tunnused:

  • Köha on vähi sümptom, valutu tunne rinnus;
  • köha;
  • terav kaalulangus;
  • õhupuudus;
  • hemoptüüs;
  • nahalööbed;
  • aneemia;
  • jalgade ja käte osteogenees;
  • aju degeneratsioon;
  • väsimus;
  • lihasnõrkus;
  • madal naatrium.

Kui inimesel on enamus sümptomeid, peaks see olema ärevuse põhjus ja spetsialisti abi otsimine.

On oluline märkida, et selliseid märke iseloomustab kopsuvähi onkoloogiline haigus, mille sümptomid on üsna mittespetsiifilised, st paljud hingamisteede sümptomid.

Seetõttu ei võta suur hulk inimesi kahjuks sellele tähelepanu ja ei mõtle tagajärgedele.

Nagu statistika näitas, oli Venemaa elanike seas kopsuvähi tervisehäire umbes 15% onkoloogiliste haiguste koguarvust, samas kui ebastandardse kasvaja vorm on endiselt kõige levinum.

Haiguse peamises osas esineb mehi ja sellega kõik on aktiivsed suitsetajad.

Hoolimata asjaolust, et nad arendavad uusi ravimeid kopsuvähi raviks ja meditsiini tehnoloogia areneb, on selle haiguse ravi ikka veel raske ülesanne.

Ravimeetodid

Kui kopsuvähi haigus avastatakse õigeaegselt ja varajases staadiumis, hõlmab ravi operatsiooni, mille käigus eemaldatakse kasvaja, üks osa kopsust või kogu elund patsiendi käsitsemise teel.

Samal ajal on sarkoomi kirurgiline sekkumine isegi algstaadiumis võimatu paljude vastunäidustuste, sealhulgas maksa-, hingamisteede, südame- ja neerupuudulikkuse, samuti varase müokardiinfarkti ja suhkurtõve tõttu.

Juhul, kui spetsialist on keelanud operatsiooni läbi viia, on ette nähtud kiiritusravi sarkoomiga (kiiritusravi).

Kemoteraapia ja ravimid

Keemiaravi (suurte ravimiannustega ravi) kopsuvähi ajal omistatakse ainult siis, kui patsiendil on väike raku sarkoom. See vorm on üsna agressiivne ja hõlmab tugevaid toksilisi aineid. Nende hulka kuuluvad plaatina, adriamütsiini, vepeseidi ja fluorouratsiili kompleksühendid.

See ravimeetod on kõige efektiivsem väikerakk-kopsuhaiguse korral, kuna tal on võime peatada vähirakkude kasvu. Samuti määratakse kemoteraapia mitteväikerakk-kopsuvähi viimases etapis.

Seda ravimeetodit nimetatakse mõnikord ka keeruliseks raviks, sest toimeained tungivad vereringesse ja seejärel transporditakse läbi kogu keha ja eemaldatakse vähirakud nii kopsude sees kui ka sees. Kemoteraapiat võib manustada intravenoosselt ja suukaudselt.

Sageli kombineeritakse kemoteraapiat suurema terapeutilise tulemuse saavutamiseks neoplasma radioaktiivse kiiritamisega. See ravimeetodite kombinatsioon aitab aeglustada vähirakkude kasvu ja paljunemist. Kasutades tugevaid ravimeid (näiteks Avastin, Taxotere, doksorubitsiin), saate saavutada head terapeutilised tulemused.

Kuna ravimit kasutatakse, kasutatakse ka tablette, millest kõige tõhusamad on järgmised:

  • Tsüklofosfamiid. (Antineoplastiline aine).
  • Prednisoloon. (Glükokortikosteroid).
  • Hüdroksükarbamiid. (Antineoplastiline ravim).
  • Karboplatiin. (Antineoplastiline aine).
  • Prednisolone-Darnitsa. (Hormoonide valmistamine süstemaatiliseks kasutamiseks).

Kemoteraapia kopsuvähi korral

Tuleb märkida, et valdav osa kemoteraapia ravimitest (sealhulgas pillid) võib patsientidel põhjustada kõrvaltoimeid. Onkoloog võib omistada vahendeid oksendamise ja iivelduse kontrollimiseks.

Kemoteraapia toimub enne operatsiooni või kohe pärast seda, et kõrvaldada vähirakke. Suur hulk kliinilisi uuringuid, mis põhinevad erinevate ravimite kombinatsioonide efektiivsuse uurimisel ja võimalusel kopsuvähi erinevatel etappidel.

Iga patsient peab individuaalselt konsulteerima selliste ravimikombinatsioonide variantide kohta. Samuti määratakse radioaktiivne ravi kombinatsioonis kemoteraapiaga, et ravida teatud tüüpi sarkoomi.

Haigus metastaasidega

Kopsude onkoloogia erinevus on samaaegne tugev luu- ja lihaskonna valu. Kasvaja metastaas sunnib patsienti pidevalt kasutama kopsu onkoloogiale valuvaigisteid.

Selliste ainete hulgas määravad eksperdid kõige sagedamini atsetaminofeeni, erinevaid opioidseid narkootilisi aineid (morfiini, omnopooni, tramadooli, promedooli), mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (indometatsiin, ibuprofeen ja teised).

Tänapäeval kasutatakse aktiivselt ka COX-2 blokaatoreid (tsüklooksügenaas-2). Nende hulgas võib märkida Celebrexi kasutamist. Selle rühma ravimid ei erine kõrvaltoimete ilmnemisest mao limaskestale, verejooksule ja muule.

Siiski, kui patsient kasutab selliseid aineid pikka aega, siis ta harjub sellega ja järgnevad blokeerimisomadused kaovad.

Selle vältimiseks saate kopsuvähi ajal ajutiselt asendada sellised ravimid valuvaigistitega või leida alternatiiv valu leevendamise meetodile.

Kuidas ravida kopsuvähki: ravimid ja ravimid

Kopsuvähi ravi on äärmiselt raske ülesanne. Hoolimata kaasaegse meditsiini kiirest arengust ja tänapäeval on õige valik vähktõve ravimeetodeid endiselt tõsine probleem, sest alati ei ole võimalik kopsuvähki diagnoosida.

Esialgsetel etappidel toimub enamasti kopsuvähk ilma väljendunud sümptomideta. Isikut võib lihtsalt köha, õhupuudus, nõrkus häirida - enamikel patsientidel ei pöörata sellistele märkidele enam tähelepanu. Seetõttu võib enamikul juhtudel vähki diagnoosida täiesti juhuslikult järgmise röntgeniuuringu käigus.

Kopsuvähi ravi sõltub haiguse avastamise staadiumist.

Tänapäeval kasutatakse vähktõve raviks integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab ravimiravi, keemiaravi ja kiiritusravi.

Üks kõige tõhusamaid meetodeid kasvaja ravimiseks kopsudes on operatsioon, mille käigus võib eemaldada kasvaja ise, kopsu osa või kogu elund.

Kopsuvähi ravimiravi

Kopsuvähi ravi on soovitatav ravida põhjalikult, kasutades ravimit, kiirgust ja keemiaravi ning kirurgilist ravi. Raviravi kasutamine on suunatud vähirakkude hävitamisele, vähirakkude edasise kasvu inhibeerimisele ja metastaasidele.

Millist ravimit kopsuvähi jaoks soovitatakse kasutada kaasaegse meditsiini kasutamist? Selliseid farmakoloogilisi ravimeid on rohkem kui 70. Mitte mingil juhul ei tohiks me ise ravida, kõiki ravimeid peaks valima ainult osalev onkoloog.

Peamised ravimid, mida kasutatakse kopsuvähi raviks, on järgmised:

  • Avastin, Celebrex, doksorubitsiin ja teised komplekssed vähivastased ravimid. Ka kopsuvähi raviks kasutati viimaseid farmakoloogilisi aineid, mis hõlmavad metatrexaati, tsüklofosfamiidi, 5-fluorouratsiili.
  • Tugeva valuga kopsupiirkonnas kasutatakse narkootilisi analgeetikume - Morfiin, Omnopol, Tramadool. Selliseid ravimeid manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.
  • Ravimid, mille peamiseks eesmärgiks on vähirakkude kasvu ja progresseerumise peatamine - Vepezid, Fluorouratsiil.
  • Valu vähendamiseks nimetatakse sageli mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu indometatsiin, Ibuprofeen, Nimesil.
  • Suletud intrapulmonaalse verevoolu korral võib kasutada selliseid ravimeid nagu amiokaprooshape või etamzilaat.
  • Kehatemperatuuri tõusu korral määratakse Aspirin, Panadol, Paratsetamool.
  • Kui onkoloogilise haigusega kaasneb närviline tasakaalustamatus, võivad Corvalol, Valokardin, Barboval olla ravi lisandiks.

Kopsuvähi tõhus ennetamine

Väga sageli kaasneb kopsuvähiga tugev südame valu ja stenokardia. Sellistel juhtudel kaasneb ravimiteraapiaga Validol, Corvalment, Nitroglyseriin ja teised südameravimid.

Köha vältimiseks ja väljavoolu suurendamiseks soovitavad arstid sageli kasutada Ambroxoli, Lasolvani, Herbiona, Bromheksiini, mis on saadaval tablettide ja köha siirupina.

Keha kaitsevõime suurendamiseks on soovitatav juua multivitamiini preparaate, mille hulka kuuluvad Univit, Cardiofit ja Dekamev.

Tuleb meeles pidada, et uimastiravi on üsna tõhus ainult vähi algstaadiumis. Kui diagnoositakse 3. või 4. etapi vähki, peetakse konservatiivset ravi ebatõhusaks. Sellistel juhtudel kasutage teisi ravimeetodeid - keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgilist ravi.

Keemiaravi põhimõtted

Praegu peetakse keemiaravi üheks kõige tõhusamaks kopsuvähi raviks.

Keemiaravi on ette nähtud enamikule patsientidele, kellel on diagnoositud kopsuvähk.

See meetod tähendab suure osa ravimite ühekordset kasutuselevõttu, mis võimaldab teil kiirendada vähirakkude hävimist ja vältida nende edasist kasvu.

Hoolimata selle paljudest eelistest on kemoteraapial mitmeid väga olulisi puudusi. Vähirakkude toimel on samaaegne toime täiesti tervetele kudedele, mille tagajärjel nad hävitatakse.

Kemoteraapia hõlmab nn tsütostaatiliste (vähivastaste) ravimite kasutamist, mille hulka kuuluvad Abraksan, Nimustin, tsisplatiin, nitrosometüüluurea, adriablastiin, etoposiid, Natulan, vinkristiin.

Mõnel juhul kasutatakse neid ravimeid enne operatsiooni, et vähendada vähkkasvajate suurust. Samuti määratakse pärast operatsiooni keemiaravi.

See võimaldab teil tõhusalt hävitada kõik pärast operatsiooni alles jäänud vähirakud.

4. etapis ravime kopsuvähki folk õiguskaitsevahenditega

Kiiritusravi

Kõrgeima võimaliku ravitulemuse saavutamiseks on soovitatav kasutada samaaegselt kiiritusravi, mida tuntakse ka kiiritusravina. Pädeva integreeritud lähenemisviisi tulemusena on võimalik hävitada olemasolevad vähirakud ja vältida nende edasist kasvu ja paljunemist.

See meetod hõlmab ioniseeriva kiirguse kasutamist, et kiirendada onkoloogilise haigusega kahjustatud piirkonda. See tähendab, et see toimub röntgenikiirguse kasutamisega. Tavaliselt kasutatakse radioteraapiat ainult pärast operatsiooni.

Mõningatel juhtudel peetakse kiiritusravi ainsa võimaliku ravimeetodina - näiteks kui kopsuvähki diagnoositakse mittetöötavana või patsienti iseseisvalt ja teadlikult keeldub kasvaja vähi kirurgilisest ravist.

Kopsuvähi kirurgiline ravi

Haiguste eemaldamiseks kopsuvähi operatsioon on üks kõige tõhusamaid meetodeid selle haiguse raviks. Tuleb märkida, et ravi kirurgilist meetodit peetakse efektiivseks ainult haiguse diagnoosimise varases staadiumis, raskemate vormidega, metastaaside ja tüsistustega, kirurgiline ravi ei ole alati edukas.

Sarnaselt mis tahes muule ravimeetodile on kopsude kasvaja eemaldamiseks vajalik kirurgiline operatsioon mitu vastunäidustust:

  1. Mitmed metastaasid teistesse siseorganitesse.
  2. Neeru- ja südamepuudulikkus.
  3. Kopsu pleura vähk, samuti kasvaja kasv ja selle väljumine kopsust kaugemale.
  4. Eakate patsiendi vanus.

Operatsioon hõlmab hingamisteede täielikku või osalist eemaldamist. Kopsu segmentide ekstsisioon on kopsuvähi ravimise üks levinumaid ja efektiivsemaid toiminguid. Mõjutatud kopsude täielik eemaldamine on äärmiselt haruldane ja nõuab spetsiaalse rehabilitatsiooniravi järgimist.

Ja pidage meeles, et ravimi kasutamine peaks olema range meditsiinilise järelevalve all. Lõppude lõpuks võib eneseravim põhjustada inimkehale korvamatut kahju.

Kopsuvähi ravi - ravimikulud

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib bronhide epiteelkoest. See on kõige levinum vähk maailmas: selle diagnoosiga patsientide arv kasvab igal aastal.

Hoolimata asjaolust, et kaasaegne meditsiin parandab pidevalt vähiravi olemasolevaid meetodeid ja arendab uusi ravimeetodeid, on selle patoloogia suremus jätkuvalt üsna kõrge. Efektiivne vähiravi on võimalik ainult siis, kui haiguse õigeaegne avastamine toimub. Tähtis on ka ravi pädevus ja patsiendi soovituste range järgimine.

  • Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
  • VÄLJA DIAGNOOSI suudab pakkuda ainult DOCTOR!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
  • Tervis teile ja teie perele! Ära kaota süda

Ravi ioniseeriva kiirgusega toimub tavaliselt pärast operatsiooni. Kaug-kasvaja fookuse ja lümfisoonte vood on avatud kiirgusele.

Kiiritusravi kasutatakse sõltumatut tüüpi ravina kopsuvähi kasutuskõlbmatu vormi või kirurgilise meditsiinilise vastunäidustuse korral (näiteks südame- või hingamispuudulikkus, arenenud vanus).

Mõnikord keelduvad patsiendid operatsioonist: sel juhul on kiiritusravi kasutamine vajalik meede. Kiiritusravi hõlmab kokkupuudet röntgenkiirte või gammakiirtega (mõnikord kasutatakse teisi laetud osakesi). Kõrge mitootilise aktiivsusega seisundis olevad vähirakud on eriti tundlikud kiirguse toimele.

Kiiritusravi mõjutab kahjulikult kasvajarakkude DNA-d, häirides jagunemise ja kasvu protsesse. Samal ajal ei taastata pahaloomuliste kasvajate rakke, mis aitab saavutada kasvaja suuruse olulist vähenemist.

Kiiritusravi on väikse raku kopsuvähiga patsientidel suurim toime. Mitte-väikerakk-kopsuvähki on parem ravida teiste meetoditega, kuna seda tüüpi kasvaja ei ole kiirguse suhtes väga tundlik.

Kaasaegne onkoloogia tegeleb kiiritusravi seadmete pideva täiustamisega, töötades välja kliinilise dosimeetria meetodeid ja kasutades uusimat tehnoloogiat, et parandada kiiritusravi efektiivsust ja vähendada tervetele kudedele kiirguse kahju.

Tehnikat nimetatakse Cyber ​​Knife - kiirgus saadetakse mitme millimeetri täpsusega. Seega ei ole terved koed kiirgusega kokku puutunud.

Siiski ei kasutata kõikides meditsiiniasutustes säästvaid kaasaegseid meetodeid: Venemaal ei ole Cyber ​​Knife meetod laialt levinud. Sellega seoses on võimatu ignoreerida kiiritusravi kõrvaltoimeid.

Video: küberravi ravi kopsuvähki

Enamik patsiente ravi ajal ja kohe pärast seda kogevad väsimust, apaatiat ja väsimust. Pärast kiiritusravi istungeid vajavad patsiendid rohkem une ja päevase puhkuse aega, samal ajal nõuavad arstid võimaluse korral aktiivsust.

Võib esineda ka muid kõrvaltoimeid:

  • juuste väljalangemine (kõige sagedamini on see nähtus ajutine);
  • nahaärritus (kuivus, sügelus, punetus ja ülitundlikkus);
  • söögiisu vähenemine;
  • söögitoru (söögitoru põletik);
  • kiirguse pneumoniit (esineb mitu kuud pärast kiiritamist ja avaldub köha, õhupuuduse ja palavikuna).

Kopsuvähi kirurgiline ravi

Kirurgilised toimed kopsuvähki jagunevad radikaalseks ja palliatiivseks. Radikaalse kirurgilise sekkumise korral läbivad primaarse kasvaja saidi ja metastaasidega lümfisõlmed lõikamise. Sageli kombineeritakse kirurgilist ravi kiiritusravi ja kemoteraapiaga. Kirurgilised operatsioonid ei ole kõigil juhtudel võimalikud.

Toimingutele on mitmeid vastunäidustusi:

  • pahaloomulise protsessi levik naaberkudedes, välja arvatud kirurgilise sekkumise tehniline võimalus;
  • kaugete metastaaside olemasolu, mis muudab esmase fookuse resektsiooni mõttetuks;
  • südamepuudulikkus patsiendil;
  • siseorganite tõsine patoloogia.

Haiglaravi määratakse patsiendile (haiglaravi kestab mitu nädalat või kuud). Pärast operatsiooni võib patsiendi seisund olla ebastabiilne: sümptomid nagu hingeldus, valu ja hingamisraskused tekivad. On olemas verejooksu ja infektsioonide tüsistuste oht.

Mõningate vähivormide puhul on võimalik vältida operatsioone - kaasaegsed ravimeetodid Moskvas, Peterburis, Iisraeli ja Euroopa kliinikus aitavad kaasa ilma traditsioonilise kirurgilise sekkumiseta ja sellega seotud tüsistusteta.

Kasutatakse järgmisi kasvaja eemaldamise meetodeid, nagu:

  • krüoteraapia - kasvajarakkude külmutamine vedela lämmastikuga (kasutatakse spetsiaalset krioskoobi seadet, mis sisestatakse kopsudesse väikese sisselõikega ja külmutab pahaloomulise kasvaja);
  • elektrokoagulatsioon - kasvaja sundeerumine elektrivoolu abil.

Kemoteraapia

Sõltumatu meetodina kasutatakse keemiaravi mitte-väikerakkude vähi (näärmevähk, lamerakuline rakk) ravimiseks operatsiooni ja kiirguse vastunäidustuste juuresolekul. Raviravi viiakse läbi ka koos kiiritusraviga (väikerakk-kartsinoomi korral). Kemoteraapiat antakse kursuste kujul mitme nädala järel.

Määrake järgmised ravimid: