Kopsuvähi põhjustatud haigused

Bronhogeense vähiga seotud haiguste diagnoosimisel on väga oluline täpselt koguda ajalugu ja läbi viia põhjalik uurimine. Sageli saab esmase kasvaja luua ainult pärast mõningaid uuringuid. Kogutud andmed on otsustava tähtsusega primaarse kasvaja diagnoosi valimisel ja selle asukoha määramisel.

Samaaegsete haiguste põhjused kopsuvähki

Kopsude vähk kutsub esile kasvajarakkude leviku ja nende ainevahetusproduktide negatiivse mõju kehale.

1. Bronhide normaalne toimimine on halvenenud ja tekib sekundaarne põletik, kopsupõletik ja bronhiit. Bronhide valendiku neoplasma poolt põhjustatud oklusioon põhjustab segmendi või kogu kopsuvaliku atelektaasi (kollaps).
2. Lümfisüsteemi metastaasid põhjustavad lümfoidi (lümfisõlmede, sõlmede ja kapillaaride põletik).
3. Aju ja seljaaju, luude, maksa, nahaaluse rasva ja teiste organite ja kudede häired. Kui metastaasid sisenevad ajusse, võivad patsiendid kogeda epilepsiahooge, krampe, nägemise kadu ja liikumiste koordineerimist, kõne ja mälu halvenemist. Sekundaarse kasvaja kasvu korral areneb maksa kollatõbi. Neerude metastaasidega kaasneb seljavalu ja veri uriinis.
4. Kopsu ülemises osas paiknev kasvaja põhjustab käte distaalsete osade lihaste valulikkust ja atroofiat ning sümpaatilise närvi ärritust, mis põhjustab palpebraalse lõhenemise ja õpilase vähenemist, higistamine peatub poole kaela ja näo poole.
5. Vähi viimasel etapil areneb: hingetoru stenoos, düsfaagia, tugev kopsuverejooks, parem vena cava sündroom. Verejooks viitab sellele, et kasvaja on juba lagunemisprotsessis. Oluline on viivitamatult arsti poole pöörduda. Tavaliselt on näidatud torakotoomia, vere peatavate ravimite kasutamine, vereülekanne.

Atelektaas

Kui kopsuvähk põhjustas atelektaasi, väheneb hingamisteede hulk bronhide kattumise ja kopsuosakese edasise osalise või täieliku kokkuvarisemise tagajärjel. Kopsude blokeeritud piirkonda jäänud õhk imendub järk-järgult, alveoolid lagunevad. Bronhogeense vähi korral võib täheldada kompressiooni ateltaasi, mis on tingitud kopsude kokkusurumisest kasvanud kasvaja poolt või obstruktiivsest (bronhide luumenite sulgemine seestpoolt). Hingamisraskused, hingamisraskused, köha, valu rinnus, tsüanoos, hüpotensioon ja tahhükardia, nõrkus, nõrgenenud hääl ja hingamine, bakteriaalse infektsiooni korral suurenenud kehatemperatuur.

Pleuriit

Kopsuvähi eksudatiivne pleuriit on kopsupõletiku põletikuline protsess (kopsupõletik), millega kaasneb pleuraõõnde liigse vedeliku (eksudaat) kogunemine. Sageli kaasneb perikardiit (südame limaskesta põletik), mõnikord südametampooniga. X-ray näitab kopsuväljade tumenemist, stetoskoopi kuulates, vähendades hingamisteede müra.

Sel juhul kombineeritakse bronhogeense vähi sümptomeid kopsumembraani kahjustuste sümptomitega. Kopsukoe kokkusurumise tõttu eksudaadiga häiritakse nende normaalset liikumist ja tekib hingamisteede puudulikkus. Raskused hingamisel hingamisel suurenevad koos eksudaadi järkjärgulise kogunemisega ja pleuraõõne turse tekkega.

Kopsuturse

Kopsuturse on pleurale liigse eritumise kogunemise tulemus. Sageli on see täheldatud vähi viimases staadiumis, mis on märk kogu keha varude täielikust ammendumisest. Kopsuvähi turse kaasneb südame-veresoonkonna või muu organi puudulikkusega. See on kõige levinum surma põhjus.

Kopsuturse ravitakse, kui vähk on äärmiselt raske.

Rakenda stimulantide müokardi kokkutõmbed, ravimid, mis lõõgastavad bronhide silelihaseid, diureetikumid. Aga see kõik ei too tulemusi, kui ei kõrvalda peamist probleemi. Kaalutakse kõige radikaalsemat ravimeetodit - eritise kirurgiline eemaldamine lokaalanesteesia all. Teine võimalus - pleurodesis - operatsioon pleuraõõne täitmiseks ainetega, mis blokeerivad eksudaadi teket.

Paraneoplastiline sündroom

Mis on kopsuvähi paraneoplastiline sündroom? Need on erinevad onkoloogilise kasvaja ilmingud, mis tekivad inimese erinevate organite ja süsteemide reaktsioonide tõttu, mitte kasvaja kasvu tõttu.

• lümf ja hematogeenne metastaas;
• kokkupuude kasvaja poolt eritatavate bioaktiivsete valkudega;
• väljund, mille tagajärjel hävitatakse põhimembraanid erinevate ensüümide või muude toodete vereringesse, mis tavaliselt ei tohiks seal olla;
• geneetiline eelsoodumus autoimmuunprotsesside arengule;
• normaalsete hormoonide konkureeriv blokeerimine nende poolt, mida kasvaja toodab.

Sageli on iseloomulike neuroloogiliste, endokriinsete, reumatoloogiliste ja muude tunnuste järgi võimalik määrata kasvaja olemasolu ja lokaliseerumist.

Kopsuvähi tüsistuste raskusastme järgi saab hinnata onkoloogilise protsessi olemust ja etappi. Oluline on meeles pidada, et kaasnevate haiguste ravi on peaaegu kasutu, kuni peamine põhjus on kõrvaldatud - vähkkasvaja.

Kopsuvähi puhitus

Kopsuvähi kliinilises pildis hõivavad suured kohad metastaaside põhjustatud sümptomeid, mis võivad ilmneda isegi siis, kui põhihaigus ei ole veel kliinilisi ilminguid tekitanud. Metastaaside põhjustatud sümptomid võivad olla esimesed, sundides patsienti arstiga nõu pidama: selliseid juhtumeid tuleb sageli jälgida.

Tüüpiline kliiniline pilt on eesmise ja tagumise mediastiini näärmete metastaasid. Nad põhjustavad ülemuse vena cava, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Parema vena cava kokkusurumine põhjustab kaela veenide turse, tsüanoosi ja näo, kaela turse, naha ja nahaaluskoe turset rinnal, naha laienemist ja nahaalusi veenide rinna esipinnal. Tihendus n. phrenici võib põhjustada diafragma paralüüsi ja selle kõrge seisukorra. Tihendus n. laryngei recurrentis toob kaasa häälejuhtide ja kõhkluse paralüüsi. Suurte eesmise mediastiini näärmed võivad trachea välja suruda ja seejärel ilmub iseloomulik hingetoru "köha". Suured näärmed, tagumine mediastinum avaldavad mõnikord survet seljaaju närvi juurtele ja seejärel kogeb patsient tugevat valu rinnus. Lõpuks võib söögitoru pigistada, mis põhjustab neelamisraskusi. Sama pilt võib ilmneda ka siis, kui peamise bronhi mediastiini segmendi primaarne vähk kasvab mediastiiniks ja primaarne vähk võib jääda väikeseks, andes vähe sümptomeid. Sellise kartsinoomi vormi kliiniline pilt, mis on sissetungitud mediastinumisse või sagedamini metastaasidega mediastiinäärmetesse, on nii elav ja regulaarne, et mõned arstid, mitte ilma põhjuseta, nimetavad seda esmase kopsuvähi mediastinaalseks vormiks.

Sageli on metastaase täheldatud ka teistes lümfisõlmedes: supraclavikulaarsetes, emakakaela- ja südamekarpides ning nende avastamine on diagnoosimisel oluline. Sellised metastaasid võivad pigistada närvisüsteemi närvi plexust. Kokkupressimise tulemusena ilmuvad esmalt neuralgilised valud, mis levivad üle kogu ülemise osa ja mida tavaliselt liigutused raskendavad; valu punktid leiduvad sageli supraclavikulaarsetes õõnsustes (Erb-punktides). Hiljem kinnitatakse kogu ülemise jäseme lihaste pareessioon ja isegi paralüüs, millele järgneb lihaste atroofia. Lõpuks võib tekkida Horneri sündroom: õpilase enophtalmos, ptoos ja kitsenemine. Plexiidi sümptomid võivad olla tingitud kasvaja enda brahhiaalse plexuse survest, kui viimane paikneb kopsu ülemises osas.

Metastaaside eelistatav paiknemine on lisaks luud ja eriti selgroo, aju, maksa ja neerupealised.

Seljaaju metastaasid põhjustavad tavaliselt valu vastavate selgroolülide piirkonnas ja lisaks neuralgilist valu, mis on tingitud nende metastaaside survest selgroo närvi juurtele. Kuna need metastaasid on lumbaalse lülisamba sagedamini paiknenud, põhjustavad nad ishiat; harvadel juhtudel võib tekkida seljaaju ühtlane kokkusurumine ja põhjustada alumise jäseme paralüüsi. Seljaaju metastaasid esineb sageli haiguse algstaadiumis. Hilisemates etappides täheldatakse mõnikord ribide metastaase, mis võivad põhjustada tugevaid valusid, mis simuleerivad närvisüsteemi; impulsiivne asendimuutus või rindkere hoolimatu kokkusurumine põhjustavad mõnikord purunenud ribi.

Kasvaja metastaaside diagnoosi selgroog ja ribid hõlbustab röntgen.

Sageli peate jälgima ajusse metastaase, mis ühe kasvaja vormis on kõige sagedamini paiknenud eesmise lõuna juures. See metastaas võib olla asümptomaatiline või võib täheldada kesknärvisüsteemi kahjustusi, näiteks uimasust, apaatiat, peavalu jne.

Maksaasi metastaaside juuresolekul tuvastab palpatsioon vähi sõlmedest tulenevalt kergesti maksa tuberkuloosi.

Kui neerupealiste metastaasid, palpatsioon näitab mõnikord laienenud neerusid. Mõnikord on perioodiline hematuuria ja veel tüüpilisemad neerukoolikute rünnakud. Sagedamini jäävad neerupealiste metastaasid eluaegselt teadmata. Lõpuks tuleb mainida nii kopsudes endas olevatest metastaasidest kui ka pleurast. Metastaasid pleuras põhjustavad sageli pleuriiti (kuiv või eksudatiivne). Kopsudesse metastaasid ei tekita tavaliselt uusi kliinilisi ilminguid, välja arvatud harvaesinevad kartsinoomne lümfangiit. Piiratud kartsinoomne lümfangiit esineb üsna sageli ja ei avaldu kliiniliselt. Difuusne kartsinoomne lümfangiit on haruldane; see levib kogu kopsule, mõnikord isegi mõlemale kopsule ja põhjustab tugevat õhupuudust, karm tsüanoosi, köha koos verise röga, palavik kuni 39 ° ja rohkem. Kui auscultation on tavaliselt kuulnud kõva hingamine, voolanud kuiv ja märg (peenelt) rales. Sellise ühise lümfangiidi lisamine viib mõnikord surma vaid mõne päeva pärast, sagedamini 3 kuni 4 nädala jooksul.

Seetõttu näeme, et kopsuvähi metastaasidest tingitud kliiniline pilt. väga mitmekesine ja tihti tumeneb haiguse sümptomeid. See on diagnostiliste vigade allikas: metastaasid võetakse aluseks oleva haiguse jaoks ning diagnoositakse mediastiini primaarset kasvajat, primaarset ajukasvajat, spondüliiti, ishiat jne. metastaasid, hõlbustab primaarse kopsuvähi õiget eluea diagnoosi.

Primaarse kopsuvähi käigus on palju võimalusi; see sõltub peamiselt sekundaarsetest põletikulistest muutustest kopsudes ja pleuras ning metastaasidest. Raske kahheksia areneb harva ja surm aegub harva. Surm esineb sagedamini seoses emütseemiga, abstsessiga või gangreeniga või seoses metastaasidega. Harvadel juhtudel võib surm tekkida lämbumisest (hingetoru kompressioon) või veritsusest. Haiguse kestus on väike; esmaste sümptomite ilmnemise tõttu kestab haigus kuus kuud - aasta, harva rohkem kui 2 aastat.

Diagnoos. Diagnoos põhineb peamiselt bronhiaalse stenoosi tunnustel; kopsuvähi röntgeniuuringut on raske eristada tuberkuloosist, sest mõnel juhul ühendatakse see kopsuvähiga. Kõigil neil rasketel juhtudel diferentsiaaldiagnostika seisukohast on metastaase näitavate sümptomite tuvastamine ning dünaamiline vaatlus korduva fluoroskoopia ja röntgendifraktsiooniga väga oluline. Pulmonaarse kartsinoomi vältimiseks on sageli vaja mõelda selle diagnoosimise kohta, eriti kui eakatel inimestel on: 1) köha verise röga ja valu rinnus normaalse või madala palavikuga, 2) pikaajaline eksudatiivne pleuriit koos normaalse või subfebriilse temperatuuriga ilma südameliigutuseta tervislik külg, 3) atüüpiliselt voolav kopsu abscess, 4) selgroo ja ishias valu, 5) ajukasvajaid tähistavad tunnused.

Prognoos. Prognoos on muidugi halb, eriti haiguse hilisemas perioodis.

Ravi. Sümptomaatiline ravi. Radikaalset kirurgilist ravi kogu kopsupiirkonna resektsioonina koos kartsinoomiga saab rakendada ainult mõnel patsiendil; on teada üksikud soodsate tulemustega toimingud. On katseid ravida röntgenikiirgust.

Kopsuvähi jäsemete turse

Miks turse esineb

Keha erinevate osade puhitus võib areneda nii haiguse arenemise ajal kui ka pärast ravi. Onkoloogilised haigused kahjustavad kogu keha, põhjustades tõsist joobeseisundit ja töö ebaõnnestumist. Sellepärast häiritakse vere valgusisaldust ja areneb lümfisüsteemi stagnatsioon. Kopsude patoloogiaga patsientidel paisuvad käed ja jalad peamiselt vähi 3. etapis.

Ravi tagajärjel tekkinud puhastus võib tekkida ravikuuri ajal või pärast selle lõppu - mõne nädala pärast. Põhimõtteliselt on nende päritolu seotud teraapia iseärasustega, narkootikumide kasutamisega ning ainult üksikjuhtudel areneb komplikatsioon iseseisva protsessina.

Käte ja jalgade püsiv vedelik pärast haiguse ravimist tuleneb kemoteraapiast või lümfisõlmede eemaldamisest. Vedeliku normaalne vool on häiritud ja see seisab teatud kohas. Samuti võib ödeemi põhjuseks olla lümfisõlmede metastaas või kõhuõõne onkoloogia areng.

Turse teke soodustab ka:

• Kroonilised südamehaigused, veresooned, neerud
• Nakkushaigused
• Istuv elustiil
• Rasvumine
• Suure koguse vedeliku kasutamine eritussüsteemi rikkumise korral
• Vigastused.

Lisaks võivad mõned ravimid põhjustada lümfisüsteemi stagnatsiooni: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja vererõhku normaliseerivad ravimid.

Lisaks jalgade tursele võivad kopsuvähk mõjutada ka käsi. See juhtub sublaviaala tsooni kokkusurumise tõttu.

Sümptomid

Käte ja jalgade turse kopsuvähki ei esine samaaegselt, protsess toimub esmalt salaja. Lümf, mis tungib kudedesse, koguneb mõnda aega järk-järgult. Kõigepealt täheldasid patsiendid ainult uriini koguse vähenemist ja kerget kaalutõusu. Kui vedeliku kogus suureneb, muutub turse massiivseks ja hakkab tekitama ebamugavusi. Muutub ka naha seisund hammaste piirkonnas - nad muutuvad punaseks, muutuvad kuivaks, peeneks ja valulikuks. Probleemipiirkonna vajutamisel moodustub taane, mis kestab mitu minutit. Kõige sagedamini esineb jalgade või jala piirkonnas paistetust.

Patsiendid kaebavad nõrkuse, väsimuse, väikeste koormuste pärast, jalgade turse suureneb. Kui patsient liigub vähe või on sunnitud pidevalt lamama, ilmuvad rõhud.

Kopsuvähk võib samuti kaasa aidata käte paistetusele, mis on tingitud kompressioonist sublaviaala haiguse ajal. Piiratud liikumisvõimega patsientidel on igasugune toime raske.

Diagnostika

Kopsuvähi turse diagnoosimise aluseks on patsiendi kaebused ja visuaalne kontroll. Samuti viidi läbi palpatorne uurimine - vajuta paisunud kohale ja registreerida kaevandamise kadumise aeg. Kui rõhumärk kaob liiga aeglaselt, näitab see ravi vajava stagnatsiooni arengut.

Pärast arsti poole pöördumist käte või jalgade turse kohta võib patsienti küsida, et teha kindlaks, kas on vähki. Selleks peate te võtma vereanalüüsi, võtma radiograafilisi pilte, arvutatud ja magnetresonantsuuringuid. Kopsuvähi avastamise korral on ravi suunatud esmase haiguse neutraliseerimisele.

Turse ravi

Turse eemaldamine tuleb teha nii kiiresti kui võimalik, kuna nakkuse ja pahaloomuliste rakkude levik kogu organismis on suur. Kuid enne raviskeemi määramist uuritakse patsienti, sealhulgas kopsude ja kõhuõõne diagnoosi. Sõltuvalt komplikatsiooni põhjusest määratakse ka ravi.

Niisiis, kui turse ilmneb ravimi tagajärjel, asendatakse need ja seejärel komplikatsioon ise. Aga kui lümfisüsteemi stagnatsioon põhjustab vereringe või südame-veresoonkonna süsteemi onkoloogiat, siis on need meetmed suunatud sümptomite minimeerimisele, kuna nendel juhtudel ei ole õnnestunud täielikult vabaneda.

Et vältida kopsuvähi kätte või jalgade vedeliku kogunemist, viiakse ravi läbi peamiselt stagnatsiooni pärssimiseks. Rakendatavad ravimid ja füsioteraapia. Patsiendile on ette nähtud diureetikumid, vajadusel ravimid mürgistuse eemaldamiseks, on ette nähtud antibiootikumide käik. Nahahoolduse jaoks on ette nähtud dermatoloogilised ained, mis suurendavad selle elastsust, leevendavad kuivust ja helbed.

Jäsemete turse eemaldamiseks kasutatakse:

• Manuaalne lümfivärvimine on õrn massaaž, mis soodustab lümfisüsteemi äravoolu.
• Tihendamine. Turse vähendamine spetsiaalsete tihendrõivaste abil, samuti tuimastavate sidemete kehtestamine. Kudede pigistamine aitab vähendada vedeliku kogust ja takistab turse edasist teket.
• Füsioteraapia - mitmesugused massaažid (paranemine, vesi jne).
• Füüsilised harjutused, mille eesmärgiks on jäsemete motoorse funktsiooni taastamine. Tänu korrapärasele füüsilisele pingele paraneb lihaste töö, turse väheneb ja kaob.

Lisaks nendele meetmetele peavad patsiendid jälgima tasakaalustatud toitumist, loobuma soolast ja toiduainetest, mis kutsuvad esile vedelike kogunemise, ja kaaluma uuesti oma elustiili.

Lisaks meditsiinilistele meetoditele on olemas rahvametseptid, mis aitavad toime tulla jäsemete turse. Kuid neid ise ei soovitata kasutada. Sellise tõsise haiguse tõttu, nagu kopsuvähk, tuleb kõik meetmed kooskõlastada arstiga.

Turse vältimise meetmed

Selleks, et vältida kopsuvähi käte või jalgade vedeliku stagnatsiooni, on vajalik nende kehakaalu jälgimine, et vältida selle suurenemist, kuna rasvumine on üks turseemuutuse tegureid. Lisaks ei saa te keha paljastada kõrgetele või madalatele temperatuuridele ja eriti - nende järsku muutusele. Seetõttu peaks patsient loobuma kontrastsusest. Samuti on keelatud olla pikka aega ühes asendis - istuda või pikali heita. Peame liikuma rohkem, unustamata teha füüsilisi harjutusi, mis parandavad jäsemete liikuvust.

Vedeliku kogunemine kopsudes onkoloogia ajal: sümptomid ja ravi

Onkoloogia ajal kopsudes olev vedelik on üks levinumaid tüsistusi, mis võivad esineda nii haiguse algstaadiumis kui ka protsessi eiramise tõttu. Vesi võib akumuleeruda otse kopsukudedes, mille tulemuseks on elundi turse või pleuraõõne, põhjustades pleuriidi progresseerumist. Mõlemal juhul võib õigeaegsete ravimeetmete puudumine olla surmav.

Patoloogia arengu tunnused

Vedeliku kogunemine kopsu onkoloogias võib toimuda kahel viisil, mis viib ühe patoloogilise seisundi tekkeni:

1. Eksudatiivne pleuriit. Komplikatsioon on märkimisväärse koguse vedelikusisalduse kogunemine sidekoe õhukeste seinte vahel, mis katab kopsud - pleura lehed, mis on tingitud veresoonte suurenenud läbilaskvusest ja seroossest membraanist. See takistab õhu täielikku ringlust ja hingamispuudulikkuse teket. Patoloogia areneb aeglaselt, vedelik võib koguneda mitu aastat.
2. Kopsuturse. Eksudaat koguneb õhukese veresoonte kotidesse - alveoolidesse, mis on tingitud veresoonte seisvate protsesside tulemustest või onkoloogilisele protsessile lisatud valgu koguse vähenemisest. Kopsude nõrkus näitab sageli keha olulist ammendumist ja esineb vähi hilisemates etappides.

Põhjused

Vedeliku kogunemist pleuraõõnde või kopsudesse võib täheldada mistahes vähi vormis, eriti pahaloomuliste kasvajate juuresolekul piimanäärmetes, maos, sooles, hingamisteedes ja kuseteedes. Selle nähtuse põhjused on enamasti järgmised tegurid:

• pahaloomulise kasvaja või metastaaside olemasolu hingamissüsteemis;
• neoplasmi idanemine lümfisõlmedes, mis tähendab lümfivoo väljavoolu ja vee kogunemist;
• pleura lehtede suurenenud läbilaskvus;
• rõhu vähenemine pleuraõõnes suurte bronhide luumenite kattumise tõttu;
• veres askotilise rõhu vähendamine koos valgu koguse vähenemisega.

Sageli muutub vedeliku kogunemine kopsudesse kiirguse, kemoteraapia või kiiritusravi komplikatsiooniks või operatsiooniks organi aktsiisimiseks, milles kasvaja on arenenud. Lisaks on kopsude turse sageli tingitud keha vähesest võimest võidelda vähiga ja peatada selle organite ja süsteemide täielik toimimine. Antud juhul on prognoos ebasoodne, kuna ravi toob harva tulemusi.

Sümptomid

Vedeliku kogunemise sümptomid kopsudes on mõnevõrra erinev sõltuvalt sellest, kas protsess toimub organis või pleuraõõnes.

Vedeliku akumulatsiooni tunnused pleuriidi ajal

Eksudatiivse pleuriidi sümptomite raskus sõltub kogunenud vedeliku kogusest ja selle asukohast pleura piirkonnas. Mõningatel juhtudel ei pruugi patoloogia ilmneda mingil viisil ja võib ilmneda planeeritud arstliku läbivaatuse käigus.

Pikaajalise eritumise kuhjumise korral on patsientidel kaebusi järgmiste seisundite kohta:

• üldine nõrkus, uimasus;
• naha limaskesta kolmnurga nahapaksus;
• kopsude avanemise tunne hingamise ajal;
• regulaarsed kuiva köha rünnakud pleura närviretseptorite ärrituse tõttu;
• õhupuudus vähese pingutusega ja puhkuse ajal;
• raskusastme rinnakorras küljelt, kus vedelik koguneb;
• kaela veenide turse vererõhu languse tõttu.

Eksami ajal võib spetsialist tähele panna, et sissehingamisel ja väljahingamisel on rindkere lagunemine vedelikuga.

Kopsuturse sümptomid

Eksperdid märgivad, et kopsuvähi hingamisteede turse võib tekkida järk-järgult või koheselt, mis määrab patoloogia sümptomite tõsiduse.

Ägeda kopsuturse tunnused on järgmised:

• hingamisraskused, hapnikupuudus, õhupuudus;
• hirmu ja ärevuse teke, kuna see ei ole mugav, sest see ei ole mugav;
• naha hellitus koos tsüanoosiga;
• valu rinnakorvis südameprobleemidega;
• suurenenud südame löögisagedus ja vähenenud regulaarsus;
• köha esinemine koos vahustuva vererõhuga.

Äge kopsuturse võib kiiresti areneda mitme tunni jooksul, halvenedes järsult inimese seisundis. Kui kahtlustate, et selle esinemine nõuab kohest haiglaravi, et taastada täielik hingamisteede funktsioon.

Krooniline kopsuturse vähi korral esineb järgmiste sümptomitega:

• õhupuuduse järkjärguline suurenemine;
• suurenenud väsimus rutiinsete harjutuste ajal;
• peavalude esinemine;
• hingamisraskused une ajal;
• köha koos röga vahustuva konsistentsiga;
• kehakaalu suurenemine vedeliku kogunemise tõttu erinevates organites.

Lisaks nendele sümptomitele võib patsiendil tekkida ka muid vedeliku kogunemise märke, mida spetsialist võib määrata isikliku kontrolli käigus.

Diagnostika

Vee esinemise tuvastamiseks kopsudes ja patoloogia põhjuste tuvastamiseks täidab spetsialist järgmisi diagnostilisi meetmeid:

1. Ajalugu, mis hõlmab patsiendi kaebuste selgitamist ja nende esinemise kestust.
2. Patsiendi rindkere visuaalne kontroll, kuulamine ja palpeerimine.
3. Radiograafia, et määrata vedeliku olemasolu kopsudes, selle kogus ja asukoht.
4. Kompuutertomograafia ja ultraheliuuring diagnoosi selgitamiseks ja hingamisteede turse eristamiseks teistest patoloogiatest.
5. Pleuraõõne sisu läbilaskmine koos väikese koguse eksudaadi kogumisega edasiseks analüüsiks.

Kopsu neoplasma avastamisel võib onkoloog määrata biopsia, bronhoskoopia, torakotoomia või muid protseduure, mille eesmärk on määrata kindlaks kasvaja tüüp, suurus ja asukoht.

Ravi

Vedelike avastamiseks kopsudes sõltuvad ravimeetmed selle kogunemise kohast. Seega kõrvaldatakse hingamisteede turse sageli konservatiivsete meetodite abil, samas kui pleuriidi raviks võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Avastamine pahaloomulise kasvaja diagnoosimisel, mis põhjustas vee kogumist elundisse, nõuab selle eemaldamist kirurgiliselt, kui võimalik.

Kopsuturse

Kui diagnostika käigus tuvastati vedeliku kogunemine otse hingamisteedesse, rakendatakse konservatiivset ravimeetodit. See hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

1. Südame glükosiidid - ravimite rühm, mida kasutatakse kroonilise või ägeda südamepuudulikkuse tekkeks, mis tuleneb müokardi kontraktiilsuse pärssimisest. Need aitavad parandada südamelihase toimimist ja vähendada vereseisundit, parandades selle ringlust.
2. Diureetikumid - vahend liigse vedeliku eemaldamiseks kudedest ja elunditest eritussüsteemi kaudu, mis viib turse vähenemiseni.
3. Bronhodilaatorid on ravimid, mille toime on suunatud bronhide laiendamisele, andes lõõgastava toime hingamisteede veresoonetele ja silelihasele.

Kirurgilist sekkumist kopsuturse kõrvaldamiseks reeglina ei kohaldata.

Eksudatiivse pleuriidi ravi

Vähi kopsudes olev vedelik, mis koguneb pleuraõõnde, tuleb eemaldada radikaalsemate meetoditega. Nende hulka kuuluvad kahte tüüpi operatsioonid:

• Pleurotsentees. Operatsioon on pleuraõõne läbitorkamine koos spetsiaalse nõelaga, mille käigus pumbatakse täiendavalt. Protseduur hõlbustab patsiendi seisundit, kuid ei garanteeri vedeliku taaskasutamise puudumist. Lisaks on olemas oht, et tekib adhesioon, mis võib halvendada onkoloogilist protsessi.
• Pleurodesis. Kirurgiline sekkumine hõlmab spetsiaalsete ravimite sisseviimist pleuraõõnde, mis hoiavad ära vedeliku taaskasutamise. Selleks kasutatakse kõige sagedamini antimikroobseid, tsütostaatilisi aineid, radioisotoope ja immunomodulaatoreid.

Kui patoloogiline vedelik on hingamisteedest eemaldatud, alustavad onkoloogid vähkkasvatuse ravi kõige sobivamate meetoditega.

Prognoos

Peamine küsimus, mis tekib vähktõvega patsientidel, kellel on diagnoositud vedeliku kogunemine kopsudesse, on see, kas elada on veel pikk. Vastus sõltub sellest, kui palju vett on hingamisteedes, kus see asub ja milline on patsiendi üldine seisund. Samas märgib spetsialist selgitava vestluse ajal, et iga juhtum on individuaalne, mistõttu on olemas tüsistuste oht.

Statistika näitab, et pleuriidi avastamine ja ravi vähi progresseerumise 2. etapis lõpeb taastumisega 50% juhtudest. Vähi lõppstaadiumis tekkinud turse ravimisel on sageli võimalik saavutada ainult lühike patsiendi seisundi leevendamine. Piirkonna lümfisõlmede ja hingamisteede organite metastaseerimisel annavad eksperdid ebasoodsa prognoosi - paar kuud kuni aasta.

Jalad kopsuvähi turse

Kopsuvähk: põhjused, sümptomid ja sümptomid, arengu astmed (etapid), kaasaegsed diagnoosimise ja ravi põhimõtted

Kopsuvähk on haigus, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja areng selles inimorganismis. Kopsuvähi peamine põhjus on suitsetamine.

Kopsuvähk on asümptomaatiline juba pikka aega, kuid varem või hiljem ilmneb see järgmistest sümptomitest: köha, hemoptüüs (vererõhuga röga), ebamugavustunne või valu rinnus, kaalulangus jne.

Kopsuvähi diagnoos tehakse tavaliselt rinna-röntgenkiirte, kompuutertomograafia alusel ja seda kinnitab biopsia (kasvaja saidi edasine uurimine mikroskoobi all).

Kopsuvähi ravi sõltub haiguse staadiumist ja hõlmab operatsiooni, keemiaravi ja kiiritusravi (kiirgus).

Kopsuvähi põhjused

Peamised kopsuvähi arengut soodustavad tegurid on:

1. Tubaka suitsetamine. Juhtiv põhjus. Suitsetajate kopsuvähi tekkimise risk sõltub vanusest, suitsetatavate sigarettide arvust päevas, suitsetamisperioodi kestusest. Pärast selle kahjuliku harjumuse täielikku tagasilükkamist väheneb kopsuvähi tekkimise oht järk-järgult, kuid ei taastu kunagi oma algsele tasemele. Kuna suitsetamine ei ole ainus kopsupiirkonna vähi tekke tegur, ei ole selle haiguse põhjus mittesuitsetajatele välistatud.
2. Geneetilisel eelsoodumusel on ka kopsuvähi arengus eriline roll. Teadlased on avastanud geeni, mille olemasolu suurendab oluliselt selle arengu ohtu isegi mittesuitsetajatel. Seega võib kopsuvähiga patsientide sugulastel olla selle haiguse tekkimise suurem risk.
3. Keskkonnategurid: suur õhusaaste tööstuspiirkondades, heitgaasid, kiirgus, suitsetajate pikaajaline regulaarne kohalolek (passiivne suitsetamine), kutsealased tegurid (pikaajaline kokkupuude nikli, asbesti, kroomi, arseeni, töö söekaevandustes jne) - kõik see suurendab ka kopsuvähi riski.
4. Samaaegsed kroonilised kopsuhaigused (nt tuberkuloos või hobl) suurendavad vähktõve tekkeriski selles inimorganismis.

Milliseid kopsuvähki on?

Sõltuvalt tuumori moodustavate rakkude tüübist on kopsuvähk jagatud kaheks põhiliigiks: väikeserakuline ja mitte väike rakk.

Väikeserakuline kopsuvähk on vähem levinud, on agressiivsem ja samal ajal levib kogu kehas kiiresti, andes metastaase (kasvajad teistes elundites). Väikeserakuline kartsinoom areneb reeglina rasketes suitsetajates.

Mitteväikerakk-kopsuvähk on tavalisem. See areneb suhteliselt aeglaselt ja võib olla kolme tüüpi: adenokartsinoom (kasvaja, mis kasvab välja limaskestade tootmises osalevatest rakkudest), lamerakkude kopsuvähk (kasvab välja lamedatest rakkudest, kuid kasvab aeglaselt), suur rakuvähk.

Sõltuvalt kasvaja asukohast on kopsuvähk jagatud kesk- ja perifeerseks. Keskne asub tavaliselt suurtes bronhides ja väga varajased ilmnevad iseloomulikud sümptomid. Perifeerne kopsuvähk asub väikestes bronhides (kopsude perifeerias), on pika aja jooksul asümptomaatiline ja reeglina tuvastatakse profülaktilise fluorograafia käigus.

Kopsuvähi sümptomid ja tunnused

Kopsuvähi sümptomid sõltuvad vähi liigist, selle asukohast, haiguse staadiumist ja leviku ulatusest. Järgnevad peamised kopsuvähi sümptomid:

1. Pikaajaline köha on kõige levinum. Kopsuvähi köha on tavaliselt konstantne, kuiv (ilma röga). Siiski võib sellega kaasneda limaskestapuhtad või röga värske verega (hemoptysis).
2. Düspnoe (õhupuuduse tunne treeningu ajal või puhkuse ajal) tuleneb asjaolust, et kasvaja blokeerib õhu liikumist läbi suurte bronhide ja häirib kopsu piirkonda.
3. Suurenenud kehatemperatuur ja sagedane kopsupõletik (kopsupõletik). Eriti suitsetajatel võib see olla ka kopsuvähi märk.
4. Rinnavalu, mis süveneb sügava hinge või köha korral.
5. Kui kasvaja tungib selle elundi suurtesse anumatesse, tekib kopsude verejooks. Kopsuverejooks on kopsuvähi väga ohtlik tüsistus. Röga puhul, kus on palju värsket punast verd, tuleb seda kutsuda võimalikult kiiresti.
6. Suured kopsukasvajad võivad suruda kõrvuti asuvad elundid ja suured veresooned, põhjustades seeläbi järgmisi sümptomeid: näo ja käte turse, õlgade ja käte valu, neelamise nõrgenemine, püsiv kähe või luksumine.
7. Kasvaja levik teistele elunditele (metastaasid) võib avaldada mitmesuguseid sümptomeid: valu õiges hüpokondriumis, ikterus maksa metastaasides, kõnehäired, paralüüs (ei liiku), kooma (püsiv teadvusekaotus) aju metastaasides; luuvalu, luumetastaasidega luumurrud jne.
8. Vähktõve tüüpilised sümptomid: nõrkus, kehakaalu langus, söögiisu puudumine, mida ei saa seletada teiste põhjustega.

Mõnel juhul on kopsuvähk pikka aega asümptomaatiline ja seda tuvastatakse ainult profülaktilise fluorograafia abil.

Kuna enamik selle haigusega patsiente on rasked suitsetajad, kellel on ka kasvaja krooniline köha, on sümptomite põhjal kopsuvähi varane avastamine üsna haruldane. Sel põhjusel, kui suitsetaja köha järsku suureneb või muutub, muutub see valulikuks või sellega kaasneb verine röga, konsulteerige niipea kui võimalik arstiga.

Kopsuvähi diagnoos

Kopsuvähi diagnoosi soovitatakse regulaarselt läbida kõik inimesed, eriti suitsetajad.

Kõik täiskasvanud kord aastas teostavad reeglina profülaktilist fluorograafiat - kopsude röntgenuuringut. Kui kopsudes on leitud fluorogrammi muutusi, määrab arst täiendavaid uuringuid, mis võimaldavad tal teha täpsemat ja õigemat diagnoosi.

Kopsuvähi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Rindkere röntgen. Kõige tavalisem meetod kopsuvähi diagnoosimiseks. Röntgenograafia abil uurib arst kopsude struktuuri, tuvastab kahtlaste katkestuste olemasolu sees või sees, nihkub rindkere organites, lümfisõlmedes ja muudes kopsuvähi tunnustele. Mõnikord on kahtlaste katkestuste (varjud) ilmumine roengenogrammil muudel põhjustel, mistõttu tehakse diagnoosi selgitamiseks arvutitomograafia.
2. Kompuutertomograafia on rohkem informatiivne meetod kopsuvähi diagnoosimiseks, mis võimaldab palju paremat ja selgemat pilku kopsu kahtlastele aladele. Lisaks võib arvutitomograafia abil tuvastada väikeseid kasvajaid, mis on röntgenkuva juures nähtamatud.
3. Bronhoskoopia on meetod kopsuvähi diagnoosimiseks, mis võimaldab teil tuumorisaiti mikroskoobi all (kasvajabiopsia) edasiseks uurimiseks võtta. Bronhoskoopia ajal lisab arst hingamisteedesse spetsiaalse painduva toru, millel on videokaamera otsas (bronhoskoop). See protseduur võimaldab tal kontrollida bronhide sisepinda ja tuumori avastamisel biopsiat (et võtta osa vähi kasvukoe uurimiseks).
4. Kui kopsukasvaja asub väikestes bronhides, mida bronhoskoop ei suuda tungida, tehakse biopsia läbi naha. Seda protseduuri nimetatakse nõelbiopsiaks.
5. Harvadel juhtudel ei saa kopsuvähi biopsiat teha bronhoskoopi või nõelaga. Nendes olukordades läbib patsient operatsiooni - rindkere avamist. Sellise operatsiooni ajal leiab arst kopsu tuumori ja võtab oma eraldi ala mikroskoobi all täiendavaks uurimiseks.
6. Kasvaja biopsia on kõige usaldusväärsem meetod kopsuvähi diagnoosimiseks. Kui mikroskoobiga saadud materjali piirkonnas tuvastati vähirakke, kinnitatakse kopsuvähi diagnoos. Seejärel määrab arst täiendavad testid, et selgitada välja vähi staadium (näiteks kõhuelundite ultraheli, magnetresonants jne).

Kopsuvähi etapp

Sõltuvalt vähi leviku ulatusest ümbritseva kopsukoe ja teiste organite suhtes on kopsuvähi 4 etappi:

Kopsuvähi staadium

Mida see tähendab ja milline on prognoos (milline on nende inimeste osakaal, kes elavad vähemalt 5 aastat pärast kopsuvähi diagnoosimist ja ravi)?

Kasvaja on väike ja ei ole veel aega lümfisõlmedesse levimiseks. 1. etapp on jagatud 1A ja 1B.

1A staadium tähendab seda, et kasvaja suurus ei ole suurem kui 3 cm suurima läbimõõduga.

Viie aasta elulemus vähi selles staadiumis on 58–73% mitteväikerakk-vähi puhul ja umbes 38% väikerakk-vähi puhul.

1B etapp tähendab, et kasvaja suurus on suurim läbimõõt 3 kuni 5 cm, kuid see ei levi lümfisõlmedesse ega muusse kehaosasse.

Viie aasta elulemus selles vähi staadiumis on 43–58% väikese raku puhul ja umbes 21% väikerakkude vähi puhul.

Kopsuvähi teine ​​etapp on jagatud ka 2A ja 2B.

Kopsuvähi 2A etapp tähendab, et kasvaja on läbimõõduga 5 kuni 7 cm ja ei ole levinud lümfisõlmedesse või läbimõõduni alla 5 cm, kuid kopsudele kõige lähemal asuvates lümfisõlmedes on ka vähirakke.

5 aastat kestnud ellujäämine vähi selles staadiumis on 36–46% mitteväikerakk-vähi puhul ja umbes 38% väikerakk-vähi puhul.

Kopsuvähi 2B etapp tähendab, et kasvaja läbimõõt ei ole suurem kui 7 cm, kuid ei ole levinud lümfisõlmedesse; või kasvaja läbimõõt on kuni 5 cm, kuid lähimatel lümfisõlmedes esineb vähirakke. 2B etapp võib samuti näidata, et kasvaja ei ole levinud lümfisõlmedesse, kuid on idanenud läbi pleura (kopsu vooder) või mõjutanud teisi külgnevaid koosseise.

5 aastat kestnud ellujäämine vähi selles staadiumis on 25–36% väikese rakuga ja umbes 18% väikerakk-vähiga.

Kopsuvähi kolmas etapp on jagatud ka 3A ja 3B.

Kopsuvähi 3A etapp asetatakse, kui: kasvaja läbimõõt on suurem kui 7 cm ja on levinud lähimatesse lümfisõlmedesse või ümbritsevatesse vormidesse (pleura, diafragma jne); või kasvaja on levinud südame lähedal olevate lümfisõlmedeni; või kasvaja takistab õhu liikumist läbi suurte hingamisteede (hingetoru, peamised bronhid).

5 aastat kestnud ellujäämine selles vähktõve staadiumis on 19−24% mitteväikerakk-vähi puhul ja umbes 13% väikerakk-vähi puhul.

Kopsuvähi 3B staadium asetatakse järgmistesse juhtudesse: kasvaja on levinud lümfisõlmedesse rindkere vastaspoolel; või kasvaja on mõjutanud diafragmat, lümfisõlmed rindkere keskel (mediastinum), perikardium (südame ümbrik) jne.

Viie aasta elulemus selles vähi staadiumis on 7–9% väikese raku puhul ja umbes 9% väikerakkude vähi puhul.

Kasvaja on levinud teistesse elunditesse (antud metastaasidesse) või põhjustanud kopsu või südame ümber vähirakkudega vedeliku kogunemise või on levinud külgnevatesse kopsudesse.

5 aastat kestnud ellujäämine selles vähktõve staadiumis on 2–13% mitteväikerakk-vähi puhul ja umbes 1% väikerakk-vähi puhul.

Kopsuvähi ravi

Kopsuvähi ravi sõltub haiguse staadiumist, tüübist (väikerakust või mitte-väikestest rakkudest) ning isiku üldisest seisundist. Ravi hõlmab kolme peamist meetodit, mida saab kasutada eraldi või kombinatsioonis: kirurgia, kiiritusravi, kemoteraapia.

Kopsuvähi kirurgiline ravi on operatsioon tuumori, lõhe või isegi kogu kopsu eemaldamiseks, sõltuvalt vähi leviku ulatusest. Kirurgiline ravi viiakse tavaliselt läbi vähirakkude kartsinoomiga, kuna väikerakk areneb agressiivsemalt ja nõuab muid ravimeetodeid (kiiritusravi, kemoteraapia). Operatsiooni ei soovitata ka siis, kui kasvaja on levinud teistesse elunditesse või mõjutab hingetoru, või kui patsiendil on muid tõsiseid haigusi. Selleks, et hävitada pärast operatsiooni püsinud vähirakke, määratakse patsiendile keemiaravi või kiiritusravi.

Kiiritusravi on kasvaja kiiritamine, mis tapab vähirakke või peatab nende edasise kasvu. Kiiritusravi on kopsuvähi ravi, mis on efektiivne vähirakkude ja mitte-väikeste rakkude vähktõve korral. Kiiritusravi määratakse, kui kasvaja on levinud lümfisõlmedesse, samuti kui operatsiooni vastunäidustused (teiste elundite tõsised haigused). Ravi teraapiaga kombineeritakse sageli kemoteraapiaga, et saavutada ravi efektiivsust.

Kemoteraapia on meetod kopsuvähi raviks, mis seisneb eriravimite võtmises, mis tapavad vähirakke või peatavad nende kasvu ja paljunemise. Nende ravimite hulka kuuluvad bevatsisumab (Avastin), dotsetakseel (Taxotere), doksorubitsiin jne. Kemoteraapia sobib väikerakkude ja mitteväikerakk-kopsuvähi raviks. Kuigi kemoteraapia on üks kopsuvähi ravimeetodeid, ei põhjusta see alati vähi ravimist, kuid just see ravi võib pikendada inimese elu isegi haiguse hilisemates etappides.

Radioteraapia ja kemoteraapia vähiravi üksikasjalik kirjeldus on esitatud järgmistes artiklites: Kemoteraapia vähi ravis ja radioteraapia (radioteraapia) vähi ravis.

Kopsuvähi ennetamine

Peamiseks ja kõige tõhusamaks meetodiks kopsuvähi ennetamisel on suitsetamisest loobumine. Võimaluse korral vältida kahjulikke tootmistingimusi (kokkupuude nikli, asbesti, söega jne). Kõikidel täiskasvanutel on soovitatav teha profülaktiline fluorograafia üks kord aastas (kopsude röntgenuuring). Nagu eespool mainitud, on kopsuvähi avastamine varases staadiumis haiguse eduka ravimise võti tulevikus.

Kopsuvähk paistis jalgu

Aeg-ajalt, isegi tervetel inimestel, muutuvad jalad paistes. Näiteks pika lennu ajal. Mõnedel naistel on vedelikupeetuse tõttu menstruatsiooni ajal jalad paistes. Liiga pikk päikesekiirgus võib põhjustada jalgade turset, jalad võivad paisuda allergilise reaktsiooni tõttu midagi. Veenilaiendid, trauma, suu või pahkluu venitamine võivad põhjustada ka jala turset. Need on jalgade tursumise ilmsed põhjused, on mõned valulikud seisundid, mis põhjustavad jalgade, pahkluude või jalgade pidevat turset.

Kõige tavalisem krooniline jalgade turse on põhjustatud südamepuudulikkusest või alumise jäseme flebiitist. Neid kahte riiki on lihtne eristada. Flebiit mõjutab reeglina ainult ühte jala, kus on kongestiivne südamepuudulikkus, mõlemad jalad on mõjutatud. Flebiit toob valu ja südame turse on valutu. Edemas on oma põhjused sõltuvalt põhjustest. Mõtle südamepuudulikkus.

Vasaku vatsakese (vasakpoolne pool) pumpab verd läbi arterite kogu keha jaoks. Kudedesse voolav veri loobub hapnikust ja kogub süsinikdioksiidi (CO2) ja muid jäätmeid. Hapnikust vabanev veri liigub läbi veenide südame paremale küljele. Parem vatsakese juhib verd kopsudesse, kus see täidetakse hapnikuga. Vere naaseb südame vasaku vatsakese ja tsükli kordumise juurde.

Kui südamelihast nõrgendab südameinfarkt või pikaajaline kõrge vererõhk, mida ei ravitud, siis viirus või südameklapi haigus, siis ei suuda see pumbata kõiki verd, mis on veenidest tagasi kopsudesse tagasi pöördunud. Mõni aeg hiljem veri hakkab veenides kogunema. Südamest allpool asuv maks on täis verd ja suurenenud. Järk-järgult laienevad veenid (ja jalad). Järgnevalt voolab verd vedel komponent koesse, põhjustades turset.

Südame vasaku külje nõrkuse tõttu hoitakse värsket verd kopsudes. Selle "kopsu stagnatsiooni" tõttu muutub hingamine raskeks ja esineb köha. Tavaliselt nõrgenevad südame paremal ja vasakul poolel, nii et südamepuudulikkusega patsiendil on jalgade turse ja hingamine on raske.

Tuleks kaaluda teisi alumise jäseme turse põhjuseid.

Flebiit. haigusseisund, mille puhul üks (või mitu) veeni pinnal või jalgade sees on verehüüve või põletik. Kui jala põletik muutub punaseks, paistes ja valus. Veenide ummistus takistab vere voolamist veeni, veri stagniseerub ja järk-järgult imbub ümbritsevasse koesse. Veenide seinad muutuvad põletiku tulemusena läbilaskvamaks. Flebiit mõjutab üht jalga, samal ajal kui südamepuudulikkuse korral paisuvad mõlemad jalad.

Raske neeruhaigusega inimestel esineb turse kõigil kehaosadel - jalgadel, näol, kätel (neil on raske sõrmedest rõngad kanda või eemaldada). See kogu turse põhjustab valgu (albumiini) kadumist uriinist. Albumiini toodetakse maksas ja vereringes. Terved neerud ei lase neil uriiniga siseneda. Kuid haiged neerud liiguvad albumiini uriiniga. Kui teie uriini test näitab albumiini, võib järeldada, et teie neerud on haiged. Kuid albumiin leidub kudedes, mitte ainult veres. Terved pungad säilitavad tasakaalu. Neeruhaiguse korral kaob suur kogus albumiini, keha püüab taastada tasakaalu. Seetõttu voolab vereringest vedelik kudedes, suurendades sealset albumiini sisaldust. Liigne vedelik koes põhjustab üldist turset.

Maksahaigused, eriti kaugelearenenud staadiumis, põhjustavad jalgade turset kahel põhjusel. Esimene on see, kui kahjustatud maksarakud ei suuda albumiini piisavas koguses toota. Tulemus on sama nagu vigastatud neerude puhul, mis läbivad selle uriiniga. Keha püüab võrdsustada albumiini kogust veres ja kudedes, millesse vedelik voolab vereringest ja selle tulemusena tekib turse. Teine põhjus on see, et maksakahjustus takistab verevoolu jalgadelt südamesse. Vere suleb jalgade veenides, ilmub turse. Kasvajad võivad moodustuda kõhuõõnde või näärmed võivad suureneda, mis surub veenid, põhjustades jalgade paisumise.

Paastumine Jalgade turse põhjus.

Kas olete näinud nälga lastest pilte? Neil on kõhud paistes. Miks see juhtub? Mao pundub toiduvalgu puudumise tõttu. Vedelik väljub veresoontest koesse. Sellises olukorras - kõhuõõnes (nagu esineb maksa- ja neeruhaiguste korral). Kilpnäärme funktsiooni järsk langus toob kaasa turse leviku kogu kehas, kaasa arvatud jalad. Ödeem ilmneb vedeliku ülekandumise tõttu veresoontest kudedesse (nagu maksa- või neerupõhise valgu tasakaalustamatus), kui keha püüab tasakaalustada albumiini kontsentratsiooni.

Viimastel aastatel on südamekirurgiat järjest enam teostatud. Üks nendest operatsioonidest on koronaararteri bypass operatsioon. Sellise operatsiooni korral kasutatakse jalgade veenina (ühe või mõlema veenilindid) uute anumatena, mille kaudu veri möödub südame blokeeritud veresoontest. Mõnikord eemaldatakse jala veen märkimisväärse vahemaa tagant. Seetõttu viisid sellised operatsioonid uue põhjusena jalgade turse. See on tõsine nähtus, kuid see ei põhjusta ärevust, sest see kaob mõne kuu pärast. Jalgadele jäävad veenid kohanevad uute tingimustega, töörežiim taastub ja turse kaob.

Mõned ravimid põhjustavad ka jalgade turset.

Nende hulgas on testosteroon, mida sageli nimetatakse impotentsuseks. Kortisooniga seotud steroidid, mis on ette nähtud artriidi, astma, vähi, pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada jalgade turset. Samuti östrogeen (naishormoonid), rasestumisvastased tabletid, mõned antidepressandid. Sellesse kategooriasse võib seostada ka mitmeid ravimeid, mis alandavad vererõhku (apresoliin, reserpiin, aldomet, esimil).

Perikardi (perikardi kott) haigused, mis on põhjustatud viiruse või muu infektsiooni või südameoperatsiooni tagajärgedest, teevad selle tihedaks ja pinguliseks. Südamelihase normaalne kokkutõmbumine ja lõdvestumine on takistatud, mis viib verevoolu vähenemiseni südame paremasse vatsakesse. Vere stagnatsioon, veenid paisuvad kõigepealt kaela, seejärel kõhu ja lõpuks jalad.

Siin on üldine idee, kuidas ja miks jalad ja jalad paisuvad. Järgnevalt on teave, mis aitab teil aru saada, mis on sinu.

• Ühe jala turse näitab, et teil puudub üldine haigus: valgu puudumine veres, neeru- ja maksahaigus, südamepuudulikkus ja teised.
• Südamepuudulikkust iseloomustab jalgade turse, mitte näo või sõrme.
• Paisutatud kõht, mis kaasneb jalgade turse, räägib haigestunud maksast, mitte südamest, eriti kui kõht on paistetuna varem kui jalad.

Kuid täpsema diagnoosi saamiseks peaksite tegema järgmised tähelepanekud.

Vajutage kindlalt sõrmega jalale, mis on paistes ja hoidke seda paar sekundit, seejärel vabastage. Tuleb välja mõlk, mis püsib umbes minut või kaks. Seda nimetatakse "liblikaks". Kui teil on kilpnäärme talitluse vähenemise tõttu turse, ei ole selliseid nõrkusi, kuid neid täheldatakse enamikul muudel juhtudel.

• Mees, kelle jalad olid paistes, nahk muutus kollaseks, kasvas rinnus ja hakkas pärast päeva või kaks päeva raseerima, punaste palmidega ja hingamisraskustega, võib olla kindel, et tema maks on tõsiselt kahjustatud. Ja kõige tõenäolisem diagnoos on maksatsirroos.
• Kui nägu on tursunud, välja arvatud jalad, ei ole see seotud südamega ega maksaga. Pigem on probleeme seotud kilpnäärmega (võib-olla selle funktsioon on vähenenud) või üldine allergiline reaktsioon (võimalik, et ravimitele). Teiste põhjuste hulka kuuluvad südamekiiruse pigistamine, trikinoos, infektsioon (mis on saadud halvasti töödeldud toiduainete, näiteks usside nakatamata sealiha) või neeruhaiguse allaneelamisel.
• Pruuni nahapigmentatsiooni tursunud jalgadel, eriti pahkluude ümbruses, võib seostada krooniliselt laienenud veenilaiendid. Eriti kui haigus on vana. Pigmentatsioon on tekkinud vere tõttu, mis on lekkinud läbi vedeldatud veenide seina kõrvalasuvatesse kudedesse.
• Valulik turse, punetus ja kuum jalg näitavad vigastust või infektsiooni. Flebiit on samuti võimalik. Südamepuudulikkus ilma tüsistusteta, maksahaigus ja neeru valu ei anna turseid.

Südamepuudulikkust võib kahtlustada mõlema jala turse ja õhupuudus.

Kas teie jalad paisuvad kogu päeva või ainult öösel? Kahekümne nelja jala turse suurendab valgu ainevahetuse häire või veeniprobleemide tõenäosust. Halvenemine õhtul, mis näitab südamepuudulikkust.

Turse ootamatu kujunemine viitab obstruktsioonile, tromboosile, veenide infektsioonile (vähem tõenäoline on üldine valgu ainevahetuse lagunemine).

Jalgade paistetusele eelnenud suurenenud kõht näitab maksa või paksenenud perikardi põhjust. Kõhu suurenemine pärast jalgade turset näitab neerude või südame probleemi.

Sõltumata jalgade turse põhjusest, ärge proovige seda diureetikumidega vabaneda. Ravi on tõhus ainult siis, kui on kindlaks tehtud täpne diagnoos. Seda saab teha spetsialist ja alles pärast kontrollimist ja katsetamist. Pidage meeles, et enesehooldus põhjustab tõsiseid tagajärgi (mõnikord surma), ei ohusta teie tervist.

Jalgade turse vähki - kuidas kiiresti eemaldada?

Vähktõve jalad, mis on tingitud vedeliku liigsest kogunemisest väljaspool veresooni. Pahaloomulise kasvaja olemasolu põhjustab peamiselt alumise jäseme turset alumise jala ja jala piirkonnas. Meditsiinilised uuringud näitavad, et seda seisundit iseloomustab vedeliku eemaldamine veresoontest nahaalusesse ruumi.

Miks on vähi turse?

Vähktõve turse tekib paljude konkreetsete riskitegurite tõttu:

1. Maksa, kopsude või neerude vähi kemoterapeutiline ravi.
2. Kortikosteroidide ja hormonaalsete ravimite kasutamine rinnavähi ja endokriinsete organite ravi ajal.
3. Mõningatel juhtudel võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja vererõhku reguleerivad ravimid põhjustada kudede vedeliku liigset akumulatsiooni.
4. Pahaloomuliste kasvajate hilinenud staadiumid avaldavad kogu kehale üldist negatiivset mõju, mis avaldub vähktõbe ja söögiisu kaotus. Kõik see põhjustab lõppkokkuvõttes vere valgu koostise vähenemist ja lähedaste pehmete kudede turse teket. Näiteks, kui patsiendil on kopsuvähk. jalad paisuvad juba haiguse kolmandas etapis.
5. Krooniline neeru-, kopsu- ja kardiovaskulaarne rike.

Diagnoos, kui jalad paisuvad vähki

Vähk on võimalik diagnoosida, kui jalad on paistes, võib-olla pärast südamepuudulikkust, mis sisaldab spetsiaalset uurimistehnikat. Turse all kannatab patsient sõrme survet ja ülejäänud protseduuri järgitakse. Naha soonte säilitamine näitab kroonilise vedelikupeetuse esinemist alumises otsas. Diagnoosi tegemisel on patsiendi esmased kaebused olulised. See puudutab ka valusate rünnakute aega ja sagedust. Kopsuvähi jala turset diagnoositakse naha visuaalse uurimise teel.

Turse diagnoosimise protsess on oma olemuselt seotud patoloogia esmase fookuse määramisega, mis hõlmab:

• Täielik vereloome kvalitatiivse koostise tuvastamiseks ja onkoloogia markerite taseme määramiseks. See test aitab vereanalüüsidel tuvastada vähki.
• Röntgenuuring. Kõige tavalisem diagnoosimeetod, mis võimaldab tuvastada vähi esinemist peaaegu igas siseorganis.
• Arvutuslikud ja magnetresonantsuuringud. See meetod hõlmab inimese keha-kihtide skaneerimist, mis võimaldab arstil uurida kasvaja sisemist struktuuri. Näiteks diagnoositakse maksapõletiku seeria pärast maksa koe jalgade turset.
• Biopsia on laboratoorsetes tingimustes teostatava bioloogilise materjali histoloogiline ja tsütoloogiline analüüs, mille tulemusena tehakse patsiendile lõplik diagnoos.

Mida teha, kui jalad paistavad vähki?

Alumise jäseme edemaatilise seisundi ravi põhimõte on haiguse põhjuse kõrvaldamine.

Ravimite manustamisest tingitud jalgade turse on pöörduv protsess, mis ei vaja eriravi. See patoloogia kõrvaldab peamiselt pärast ravikuuri lõppu.

Kui vähi turse on põhjustatud vereringe, kuseteede ja hingamisteede vähi patoloogiast, siis ei ole turse taastumiseks vajalik. Sellisel juhul on ravimeetmed iseloomulikult palliatiivsed ja nende eesmärk on mõne sümptomi intensiivsuse vähendamine.

Võimalused, et vähendada vähktõve seisundit, et leevendada vähktõve turset. sisaldama:

Diureetikumide kasutamine, mis aitavad kaasa vedeliku eemaldamisele kehast ja vähendavad seeläbi alajäsemete turse sümptomeid. Valgu, süsiniku ja rasvade puhul peab patsiendi toitumine olema tasakaalus. Igapäevane toit peaks sisaldama ka mineraale ja vitamiine. Kõikide ödeemide üldreegel on soola koguse vähendamine.

Kõrva turse maovähi korral

õnnestub peatuda alles pärast keha soolase tasakaalu taastamist. Säilitage aktiivsemat elustiili. Seega aitab mõõdukas füüsiline aktiivsus eemaldada liigset vedelikku kõikidest keha kudedest. Istudes või lamades istudes soovitatakse patsiendil hoida jalad kõrgendatud asendis, et vedelikku vereringesse tagasi saata. Kompressioonisukade pidev kandmine, mis loob ühtse osmootse rõhu alumises otsas, mis on vajalik vedeliku ülejäägi eemaldamiseks keha kudedest.