Paninusiit on sinusiidi keeruline vorm, mis on põletikuline protsess, milles osalevad kõik paranasaalsed siinused. (Samuti erineb polüsiniit - mitmete siinuste lüüasaamine).
Haigus areneb kiiresti: nakkuslik protsess katab paranasaalse ninaõõne, koguneb suure hulga mäda. Kui pansinusita ei mõjuta mitte ainult sinuste limaskesta, vaid ka submucous kihti, periosteumi ja luu.
Eristatakse järgmisi haiguse morfoloogilisi vorme:
- Pansinusiidi katarraalset vormi iseloomustab limaskestade turse ja hüpereemia, limaskestade väljanägemine ja mäda puudumine.
- Eksudatiivset pansinusiiti iseloomustab limaskesta eritumine siinustes, mis epiteelirakud toodavad nakatumise ajal.
- Polüüne pansinusiit on limaskestade kroonilise põletiku ja turse tulemus. Esiteks moodustavad selle pinnal dot paksendused ja seejärel polüübid ja granulatsioonid.
- Põrutav patoloogiline vorm tekib ninaõõne ja siinuste vahelise sõnumi rikkumise tõttu. Edematoosne limaskesta blokeerib kanalid, limaskestade kogunemine, patogeensete mikroobide intensiivne paljunemine ja mäda moodustumine.
- Hüperplastilisele pansinusiidile on iseloomulik raske ja pikk kursus, mida iseloomustab limaskesta paksenemine, sidekoe elementide kasv sinusesse, limaskestade düsfunktsioon.
Etioloogia
Pansinusiidi põhjused on:
- Infektsioon - bakterid, viirused, seened,
- Allergia,
- Nina polüposis
- Nina ja pea traumaatiline vigastus,
- Nina vaheseina kõverus,
- Ninasisene tampoonia koos verejooksuga.
Lastel on pansinusiidi peamised põhjused adenoidid ja viirusinfektsioonid.
Infektsioon on pansinusiidi peamine põhjus. Ägeda vormi korral külvatakse monoflora ja kroonilises vormis mikroorganismide ühendus. Kõige tavalisemad nakkusliku pansinusiidi põhjused on kookstafülokokid ja streptokokid; gramnegatiivsed batsillid - pseudomonas, soolestik; corynebacteria; anaeroobid Kõige sagedamini esineb nakkav pansinusiit. Mikroobid sisenevad nina sisse nina kaudu sissehingatava õhuga, hematogeensed olemasolevatest nakkuskeskustest, samuti looduslike kanalite ja kolju avade kaudu. Äge pansinusiit raskendab teatud ülemiste hingamisteede haiguste kulgu - gripp, leetrid, riniit.
Patoloogia arengut soodustavad tegurid on: vähenenud immuunsus; kaaries, periodontaalne haigus, pulpiit; suhkurtõbi; tolmu ja saastunud õhu sissehingamine; perikoroniit; suplemine veega; suitsetamine, alkoholism, narkomaania; pikk hormoonravi ja keemiaravi.
Sümptomaatika
Haiguse kliinikusse kuuluvad valu, katarraalse ja mürgistuse sündroomid.
- Palavik;
- Külmutus;
- Valu sinuste projektsioonis;
- Limaskesta või mädane ninaeraldus;
- Pimedus või kähe;
- Näo nõtkus;
- Purulent coryza;
- Väsimus, nõrkus ja halbus.
Lastel kahtlustatakse pansinusiiti öise köha ja mädaneva nina kaudu 10 päeva jooksul.
Äge pansinusiit tekib äkki ja see avaldub palavik, külmavärinad, nõrkus. Peavalu on pidevalt kohal või ilmub perioodiliselt. Patsiendid muutuvad kahvatu nahaks, isutus, unehäired. Pärast tõsise joobeseisundi tekkimist ilmneb ninakinnisus, valu kahjustatud siinuste projektsioonis, mädane nohu, nina. Lõhn on igav või kaob täielikult.
Kui põletik tabab parempoolseid eesmise, ülakeha ja etmoidse siinuse tekkeid, tekib parempoolne pansinusiit, mis ilmneb eespool loetletud kliinilistest tunnustest kahjustatud küljel. Kui paranasaalsete siinuste põletik vasakul, räägivad nad vasakpoolsest pansinusiidist.
Piisava ravi korral on pansinusita prognoos soodne. Haiguse õigeaegse ja korrektse diagnoosimise ning efektiivse ravi puudumisel muutub patoloogia akuutne vorm krooniliseks ja seda raskendab meningide põletik.
Krooniline pansinusiit avaldub samal viisil kui äge, kuid vähem väljendunud määral. Sümptomid võivad mõneks ajaks kaduda ja seejärel uuesti ilmuda. Kehatemperatuur jääb sageli normaalseks või tõuseb subfebrilisele väärtusele. Hüpertroofiline pansinusiit avaldub ninakaudse hingamise, vasokonstriktorite languse, öösel norskamise ja limaskesta ninavoolu puudumise tagajärjel. Patsientidel on suu pidevalt avatud, lõhnaaju kaob, näo piirkonnas vereringet häiritakse ja mälu halveneb.
Pansinusitis lastel on mõned iseärasused. Paranasaalsed ninakõrvad lapseeas ei ole veel täielikult moodustunud. Imikute haigus võib olla asümptomaatiline, sest subjektiivseid märke on peaaegu võimatu paljastada. Vanematel lastel on üsna sageli pansinusiit ja polüsinusiit, peaaegu ei esine mono-sinusiiti.
Diagnostika
Pansinusiidi diagnoosi ja ravi teostab otolarünoloog. Ta kuulab patsiendi kaebusi, kogub elu ja haiguse ajalugu, viib läbi üldise väliskontrolli ja rinosinoskoopia, tunneb sinuse piirkonda, sondid läbi aukude, suunab patsiendi röntgeni.
- Paranasaalsete siinuste endoskoopiline uurimine võimaldab tungida ninasõõrmesse ja uurida neid. Pansinusiidi endoskoopilised tunnused: turse, limaskestade hüpereemia, mädane väljavool nina läbipääsu sügavuses.
- Ninapõletiku röntgenkiirte kujutamine arvutiga või magnetresonantstomograafia abil võimaldab hinnata nende seisundit, määrata vedeliku taset või patoloogilist moodustumist.
- Mikrobioloogilises laboris uuritakse nina ja neelu väljavoolu mikrofloora suhtes, et määrata patogeeni tüüp ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.
- Mõjutatud sinuse punktsioon võimaldab teil diagnoosi kinnitada ja raviprotsessi kiirendada. Tühjendamine võetakse analüüsiks ja sinus pestakse antiseptikumidega.
Ravi
Kui ilmnevad esimesed ägeda pansinusiidi sümptomid, tuleb ravi alustada kohe. Paninusiit on raske patoloogia, mis viib eluohtlike tüsistuste tekkeni.
Spetsialistid viivad läbi ulatusliku ravi, mille eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine ja haiguse sümptomite kõrvaldamine.
ENT arstid soovitavad, et krooniliselt haige ei jääks pikka aega külma, niisutab siseõhku, väldib mustandeid, ujumist ja lennukiga reisimist.
Ravimiteraapia
- Pansinusiidi etiotroopne ravi on antibakteriaalsete ja sulfaatravimite kasutamine - "Azitromütsiin", "Amoksitsilliin", "Ciprofloxacin". Antibiootikumravi kestus on 7-10 päeva. Süsteemset antibakteriaalset ravi täiendatakse tavaliselt lokaalsete antibiootikumidega endonaalseks manustamiseks mõeldud pihustitena - "Polydex", "Isofra". Seentevastaseid aineid määratakse patsientidele, kui pansinusiit on põhjustatud Candida seente - nüstatiini, flukonasooli, ketokonasooli poolt. Kui pansinusiit on esinenud gripi või mõne muu ägeda viirusinfektsiooni taustal, tuleb määrata interferoon, Kagocel ja Ingavirin.
- Patogeneetiline ravi hõlmab vahendeid, mis lahjendavad lima ja eemaldavad selle sinusi - Sinupret, Ambroxol. Vaskokonstriktorite nina tilgad ja pihustid - Nazivin, Tizin, Rinonorm - avaldavad dekongestantset toimet. Enne nina tilgutamist tuleb seda pesta soolalahuse või pihustitega "Aquamaris", "Dolphin", "Aqualor".
- Sümptomaatiline ravi leevendab patsiendi seisundit, vähendab peavalu ja aitab kaasa mädaniku väljavoolule. Palavikuga patsientidel on näidatud voodipesu, mis võtab palavikuvastaseid ravimeid - “Nurofen”, “Paracetamol”. Patsiendid määrasid põletikuvastased ravimid - "diklofenak", mis oli efektiivne ägeda põletiku korral, ja "indometatsiin", mis on efektiivne kroonilise põletiku korral, samuti antihistamiinid - "Loratodin", "Cetrin", "Suprastin".
- Hormonaalsed kohalikud ravimid - Fliksonaze, Tafen.
- "Rinofluimucil" - kombineeritud ravim, millel on vasokonstriktor, lokaalne põletikuvastane ja mukolüütiline toime. Spin "Rinofluimucil" annab paranasaalsete siinuste füsioloogilise puhastuse.
- Taastav ravi - immunostimulandid, immunomodulaatorid, vitamiin-mineraal kompleksid.
Erilised meetodid pansinusiidi raviks
Puhastustehnikaid kasutatakse juhtudel, kui mittefunktsionaalne ravi ei anna positiivseid tulemusi ja on tõsiste tüsistuste tekkimise oht - meningiit, tromboos, sepsis, mis põhjustab patsiendi puude ja isegi surma. Kui mädane pansinusita täidab ühe sinuse seina läbitorkamise, et luua "koridori pumbamine" seisva lima kogunenud massid.
Põletiku punktsioon vähendab oluliselt patsientide seisundit ja võimaldab ravida pansinusiiti ilma operatsioonita. Puhke ravi võimaldab teil sisestada antibakteriaalsed, antiseptilised, põletikuvastased ja ensümaatilised ained otse sinuse õõnsusse.
Funktsionaalne sinuse kateetri ravi
Funktsionaalsed tehnikad - ravimite või füsioloogilise lahuse liikumine liigse vedeliku rõhu ja sinuse kateetri Yamik loomisega. Patsientidele on ette nähtud sinusevett. Selleks kasutage antibakteriaalseid lahuseid, mis parandavad mädaste masside väljavoolu ja hävitavad mikroobid.
Pärast ägedaid sümptomeid langeb läbi füsioteraapia - magnetravi, UHF, mikrolaine ravi, elektroforees, ultraheli, sissehingamine, muda ravi.
Hüppeline pansinusiit ravitakse kirurgiliselt. Kirurgiline sekkumine on suunatud lima normaalse väljavoolu taastumisele paranasaalsetest ninaosadest. Praegu tehakse endoskoopilisi operatsioone polüüpilise pansinusiidi raviks. Endoskoopide abil eemaldavad arstid ülekasvanud sidekoe elemendid minimaalse invasiooniga. Sellise kirurgilise sekkumise eelised on valulikkus, madal invasiivsus, lõikamiste täpsus, kiire kohanemine, video jälgimine.
Rahvameditsiinis
Kodus võib pansinusitit ravida aurude sissehingamise, nina pesemise ja immuunsust suurendavate ainete kasutamisega.
- Auru sissehingamine vähendab ninakinnisust ja aitab kaasa limaskestade lahjendamisele ja väljavoolule.
- Nina naha puhastamiseks kodus soovitatakse kasutada soolalahust, mida saab osta apteegis või teha seda ise. Selleks tuleb pool tl soola lahjendada sooja veega.
- Immuunsuse suurendamiseks on kasulik süüa palju värskeid köögivilju ja puuvilju, juua palju vedelikke, mis lima lima ja eemaldavad kehast toksiinid. On kasulik juua värskeid mahlad, soojad taimeteed, tavaline vesi.
- Linden tee või infusioonivann eemaldab peavalu, mis tekib pansinusita ajal.
- Õunasiidri äädikas ja mesi aitavad toime tulla patoloogiaga selle arengu algstaadiumis.
- Tilgad valmistatakse mettest ja aloe mahlast, mis lisatakse kolm korda päevas igasse ninasõõrmesse.
- Rooside soojendamist saab teha kodus ainult pärast spetsialisti konsulteerimist.
Pansinusitis: paranasaalsete ninaosade ohtlik haigus
Selliste sinusiidi tüsistuste peamine põhjus, nagu Pansinusitis, on sinusiidi, etmoidiidi, frontaalse sinusiidi või sphenoidiidi tähelepanuta jäetud kurss. Kuna lisatühimikud on üksteisele väga lähedased, võib ühe piirkonna limaskestade patoloogiline protsess liikuda külgnevatesse piirkondadesse. Ilma nõuetekohase ravita kulgeb pansinusiit kiiresti ja võib põhjustada tõsiseid nägemisorganite, kuulmise ja isegi aju haigusi.
Paranasaalsete siinuste põletiku põhjused
Kõige sagedamini tekib haigus organismi nakatumise tõttu. Kuid pansinusiit areneb pideva väliste negatiivsete tegurite tõttu. Järgnevalt on toodud peamised põhjused, miks põletikuline protsess ilmneb lisavarustuses:
- Viiruse, bakterite või seente tungimine nina limaskestadesse;
- Nõrgenenud immuunsus, mida võib vähendada krooniliste haiguste kaudu: diabeet jne;
- Ülemise lõualuu haige hamba juured;
- Immuunsüsteemi funktsiooni pärssivad ravimid;
- Polüpoos, adenoidid, nina vaheseina kõverus;
- Kolju vigastused;
- Suitsetamine, alkoholism, narkootikumide võtmine.
Kõik ülaltoodud põhjused aitavad kaasa sellele, et nakkuslikud või mitte-nakkuslikud ained ärritavad pidevalt limaskestasid. Sellise kokkupuute tagajärjel ei saa patsiendi keha haigusega toime tulla ja see hakkab arenema, levides nina ja nina struktuuri teistesse osadesse.
Pansinusiidi sümptomid
Põhimõtteliselt on haiguse sümptomid väga sarnased sinusiidi kulgemisega. Kuid pansinusiidi ägeda vormiga on rohkem väljendunud ilminguid. Lisatõkete põletiku sümptomitega kaasnevad alati järgmised sümptomid:
- Raske peavalu, mida isegi valuvaigistid ei leevenda;
- Kõrge temperatuur;
- Mõlema ninakäigu pidev ummik;
- Närviline või limaskest;
- Turse teke nina ja põskede vahel, silmalau turse;
- Nahk;
- Hääletus, kähe;
- Puudega
Pansinusiidi kroonilise kulgemise sümptomid on kursuse iseloomu aeglased, kuid aeg-ajalt süvenevad.
Paranasaalse siinuse ENT haiguste tüübid
Pansinusiit võib olla katarraalne või mädane. Samuti on põletikulise protsessi polüpoidne vorm. Iga haiguse liik esineb erimärkidega.
Catarrhal
See on lihtsaim pansinusiit, millega kaasneb lima vabastamine. Patoloogiline protsess põhjustab sinuse membraani turset. Ravimise algstaadiumis ravi on üsna lihtne. Aga kui põletik hakkab progresseeruma, võib see levida luukoe.
Purulent
Sellist tüüpi pansinusiitiga kaasneb mukopurulentse eritumise vabanemine. Kuna pehmete kudede turse blokeerib eritumise väljavoolu paranasaalsetest ninaosadest, muutub aja jooksul kogunenud vedelik nakkuslikuks ja patogeenid selles aktiivselt prolifereeruvad. Purulentne pansinusiit põhjustab väga raskeid sümptomeid ja seda on üsna raske ravida.
Polüüne
Kui patsiendil on äge pansinusiit, muutub see krooniliseks, seejärel hakkavad limaskestad aja jooksul hüpertrofeeruma, kasvades mahu. See patoloogia põhjustab erineva suurusega polüüpide moodustumist. Need võivad olla väiksed kasvajad sinuste sees või ulatuslikud granulatsioonid. Nõrk pansinusiit nõuab tuumorite kirurgilist eemaldamist.
Iga selle ENT haiguse tüüp võib olla äge ja krooniline. Kui sümptomid väljenduvad ja progresseeruvad mitme päeva jooksul, on see äge pansinusiit. Sellega kaasneb järsk temperatuuritõus enne palavikku, tugevat peavalu ja nõrkust. Katarraalne riniit läheb mädane, patsient on mures pideva ninakinnisuse pärast. Akuutset pansinusiti on võimalik ravida 14-21 päeva jooksul.
Haiguse krooniline vorm areneb ravimite vale valiku või põletiku ägeda astme tõttu. Patoloogia sümptomid on samad, kuid on kerged. Mõnikord ei kahtle patsient remissiooni ajal, et neil on krooniline pansinusiit. Tavaliselt ei ole patsientidel palavik või nad võivad jääda 37 ° C piiresse. Nõrkust peetakse väsimuseks. Peavalu muretseb ainult perioodiliselt, nii et ka see on tingitud keha loomulikust väsimusest.
Pansinusiidi ravi
Kuna haiguse äge kulg võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis on patsiendi eluohtlikud, viiakse tema ravi läbi statsionaarses üksuses ENT SPECIALIST järelevalve all. Haiglas määratakse patsiendile järgmised ravimirühmad:
Antibiootikumid
Kõige sagedamini põhjustab pansinusiit bakteriaalsed patogeenid, nii et patsiendile määratakse efektiivsed antibakteriaalsed ained. Tavaliselt valib arst laia spektriga ravimid. Kuid pärast täpset bakterite tüübi diagnoosimist ja kindlaksmääramist võivad nad määrata sobivama ravimeetodi.
Nasaalsed preparaadid
Põletuse leevendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks süstitakse patsiendi ninas vasokonstriktsiooni tilgad või pihustid. Vajadusel kasutage antihistamiini, kui pansinusiit on põhjustatud allergilisest reaktsioonist.
Pesulahendused
On väga oluline kasutada haiguse ravis spetsiaalseid antiseptilisi vedelikke. See ei sobi nina pesemiseks teekannu või pipetiga. Haiglas kasutatakse harilikult professionaalseid seadmeid õõnsuste sügavaks pesemiseks, näiteks „kägu”.
Füüsilised protseduurid
Kui ninaõõne põletikuline protsess väheneb, määravad arstid UHF-i või laserravi. Sellised protseduurid kiirendavad patsiendi taastumist ja suurendavad kasutatud ravimite toimet.
Millal on pansinusitiseks vajalik operatsioon?
Haiguse ravimine ei saa anda positiivseid tulemusi, kui see on tingitud nina ebanormaalsest struktuurist või kasvajate esinemisest. Samuti teostatakse operatsioon juhtudel, kui patsiendil on tekkinud äge mädane pansinusiit, mis võib põhjustada meningiiti, orbitaalset abstsessi või muid komplikatsioone.
Kuna patoloogiline protsess areneb kõigis nina sinustes, juhtub see nii, et patsient vajab rohkem kui ühte operatsiooni, kuid mitu manipulatsiooni. Et määrata täpselt, kuidas järgmine operatsioon viiakse läbi, suunavad arstid patsiendi kraniaalstruktuuride täpseks diagnoosimiseks ja eksudaadi olemasolu määramiseks lisatühikutes.
Parim meetod operatsiooniks on endoskoopiliste seadmete kasutamine. Instrumentide intranasaalne sisestamine väldib luu sisselõiget. Endoskoop eemaldab otsese pansinusiidi tekkimise põhjuse ilma tarbetute vigastusteta, nii et patsiendid taastuvad pärast operatsiooni kiiresti ja neil pole peaaegu mingeid komplikatsioone.
Pärast operatsiooni tuleb patsienti jälgida mitte ainult ENT-s, vaid ka endokrinoloogis ja immunoloogis. Tavaliselt on immuunsuse vähenemine ja hormonaalne tasakaalustamatus, et keha ei suuda vastu panna põletikulistele protsessidele lisaseadmete tühikutes.
Samuti peab patsient kohandama oma elustiili: saama piisavalt magada, sööma täielikult, mitte olema närvis, lisage dieedile multivitamiin. Lisaks peate võib-olla suitsetamisest loobuma. Regulaarne füüsiline koormus aitab suurendada immuunsust, näiteks hingamisharjutusi, kõndides värskes õhus, keha karastamisel.
Mis on pansinusiit, millised on selle põhjused, sümptomid ja ravi?
Paninusiit, mis see on, on kõigepealt teada kõigile neile, kes vähemalt kord elus silmitsi selle ebameeldiva haigusega. Selle olemus seisneb selles, et patsient põletab samaaegselt kõik paranasaalsed siinused, andes tohutu ebamugavustunnet ja kahjustades üldist seisundit. Hoolimata ebamugavuste suurest arvust peab inimene leidma jõu ravi alustamiseks. Lõppude lõpuks, kui see on toodetud õigeaegselt, väga kiiresti, isegi kõige tugevamad sümptomid taanduvad.
Mis võiks olla pansinusitis?
Paninusit võib jagada kahte liiki: krooniline ja äge. Mõlemat tüüpi võib aga jagada mitmeks vormiks:
Polüpoidne pansinusiit iseloomustab tavaliselt väikeste kasvajate olemasolu - nina limaskesta paksuses kasvavad polüübid. Selle põhjuseks on püsiv turse, mida ei töödelda pikka aega. Esiteks, nina limaskesta pakseneb veidi, moodustades väikseid muhke, mis lõpuks arenevad polüütideks. Palju raskem on ületada poorsusepõletik kui katarraalne vorm, kuid õige ravi korral taandub ka aeg. Kõige olulisem tingimus on tegutseda rangelt vastavalt arsti juhistele.
Kõik ülaltoodud vormid on varjatud ohuga ja on tõsine põhjus, miks pöörduda arsti poole. Sageli juhtub siiski, et patsiendid ignoreerivad häirivaid sümptomeid ja vallandavad haiguse veelgi. Tekib krooniline või äge purulentne pansinusiit, mida saab ravida ainult raviarsti järelevalve all.
Ninasõõrmuste läbipääsud turse tõttu kitsenesid ja ei suuda tagada lima normaalset voolu. Selle tulemusena hakkab see kogunema ninaosadesse ja järk-järgult degenereeruma. Mõningatel juhtudel ei ole võimalik, et ravimeetodite takistusteta väljavool üksi ei ole võimalik. Patsiendile määratakse terve füsioterapeutiliste protseduuride kompleks, mis võimaldab mitte ainult eemaldada nähtavaid sümptomeid, vaid ka ravida pansinusiit kiiremini.
Kuidas haigust ära tunda?
Pansinusitis on nakkushaigus, mis areneb peamiselt nõrga immuunsüsteemiga inimestel. Rahva abinõude käsitlemine antud juhul on absoluutselt vastunäidustatud, sest see võib põhjustada ainult haiguse progresseerumist ja patogeensete bakterite täiendavat paljunemist. Rahva ravimeetodite ravi võib jätta tavalise külma korral ja isegi siis ainult nendel harvadel juhtudel, kui seda praktikat kinnitab raviarst.
Parim, mida pansinusiidi all kannatavad patsiendid saavad oma tervise nimel teha, on probleemi õigeaegne märkamine ja arsti poole pöördumine. Reeglina on pansinusiidi sümptomid üsna ilmekad:
- Temperatuuri tõus. Väliselt võib kõik tunduda tavalise külmana, millega kaasneb tugev nohu. Kuid aeg möödub ja selle nähtuse sümptomid ei lähe kuhugi. Patsient märgib suurenenud ninakinnisust, mis kasvab pidevalt.
- Naughty hääl. Algul võib tunduda, et inimene on veidi karm. Kuid nasalism üha enam tunneb ennast kui pansinusitit. See sümptom on eriti iseloomulik, kui inimesel on diagnoositud krooniline pansinusiit.
- Üldine nõrkus. Sellist sümptomit võib liigitada tavaliseks, mis ilmneb peaaegu igas haiguses. Selline ilming on tõsine põhjus haiglasse minekuks, sest tervet inimest ei tohiks nõrkusega häirida.
- Paisumine näol. Kerge turse algselt peaaegu palja silmaga nähtamatu. Järk-järgult suureneb see veidi, lokaliseerudes peamiselt nina. Kuid pärast asjakohast ravi tehakse see sümptom kaob. Turse on eriti iseloomulik patsientidele, kellel on püsiv polüpoosi pansinusiit.
Selleks, et pikka aega tervena jääda ja mitte piinata ennast ebavajalike kahtlustega konkreetse probleemi pärast, on soovitatav olla tundlik oma tervise suhtes. Paninusiit on haigus, mis kulgeb pika aja jooksul. Pole tähele, et see on võimatu. Asjakohaseid meetmeid tuleks võtta võimalikult kiiresti.
Kõige kergemat vormi peetakse katarraalseks, millega kaasneb nina limaskesta tugev turse. Selline nähtus annab inimesele suured ebamugavused ja raskendab ninakaudset hingamist, kuid mitte kunagi ei põhjusta mäda teket. Kui patsiendile määratakse õige ravi, on peamistest sümptomitest võimalik vabaneda vaid mõne nädala jooksul. Sama probleemi eiramine on täis põletikulise protsessi levikut periosteumis.
Ravi meetodid ja meetodid
Vaatamata sellele, mis patsiendil täpselt diagnoositi (äge või xp pansinusiit), määrab ta ravi ENT spetsialistiga. Tema esimene ülesanne ei ole mitte ainult kõrvaldada kõik nähtavad sümptomid, mida patsient kaebab, vaid ka peamine põhjus, mis põhjustas haiguse kulgu. Ja selleks, et see kõik hõlmata, on vaja integreeritud lähenemisviisi.
Esiteks püüab arst leevendada patsiendi seisundit, eemaldades limaskesta turse. Eriti teravalt on see vajalik olukorras, kus patsiendil on diagnoositud äge purulentne pansinusiit, milles ta praktiliselt ei saa hingata. Sel juhul võib ainsaks väljapääsuks olla nina tilgad, mis aja jooksul hõlbustavad patsiendi seisundit. Neid vahendeid ei tohiks siiski liiga palju kuritarvitada, sest aja jooksul võivad need olla sõltuvust tekitavad. Nad peavad kasutama nii palju päevi, kui arst on määranud.
Samaaegselt nina tilgadega võib määrata ka antibiootikume, mis tuleb võtta suu kaudu. Tänu sellistele abinõudele kaovad peamised sümptomid järgmisel päeval sõna otseses mõttes, kuid kogu ravikuur on umbes 7-10 päeva ja arsti soovitusel võib see veidi pikeneda. Mõnel juhul on patsiendil ette nähtud ka röga õhukesed ravimid. Selliste ravimite kasutamise teostatavus on arsti otsustada.
Umbes 90% juhtudest kõrvaldatakse äge pansinusiit konservatiivse ravi abil, mis võtab aega kuni mitu nädalat.
Samamoodi kõrvaldatakse ka katarraalne pansinusiit.
Neil harvadel juhtudel, kui patsiendil on diagnoositud krooniline vorm, ei saa sellist ravi arvestada. Ainus väljapääs on kirurgia, mida tavaliselt tehakse haiglas. Vaid paar päeva pärast protseduuri saab patsient tagasi koju, kus ta on sunnitud võtma ravikompleksi. Kui mingeid komplikatsioone ei ilmne, siis 5-7 päeva pärast kaovad peamised sümptomid. Patsient saab igapäevaelu tagasi pöörduda, unustamata hoolikalt jälgida oma tervist.
Mis on pansinusiit ja kuidas seda ravida
Nina limaskesta põletikku nimetatakse sinusiidiks. Kuid on veel pansinusitis: mis see on? See on sinusiidi keeruline vorm, kus kõik paranasaalsed siinused on samaaegselt kaasatud patoloogilisse protsessi.
Isikul on 4 paranasaalsete siinuste rühma. Neist suurim on ülemise lõualuu piirkonnas paiknev paarismägisamm. Paaristatud eesmine sinus paikneb eesmise luu sees. Paaristatud võre labürindi moodustatakse etmoidluu rakkudest. Paaritu sphenoid sinus asub sphenoid-luu sees ja jagatakse vaheseinaga vasakule ja paremale. Need on ühendatud ninaõõnega fistulitega ja täidetakse õhuga. Terves inimeses ringleb õhk pidevalt, värske õhk hingatakse sisse ja see, kes varem oli siinuses, välja hingatud.
Sümptomaatilised ilmingud
Pansinusita sümptomitega ilmuvad:
- Püsiv ninakinnisus, mis on tingitud ninakäikude täielikust takistamisest.
- Kõrge kehatemperatuur.
- Rasked peavalud esiosas.
- Näo nõrkus, kasvava näo valu, köhimise, aevastamise.
- Karmid ja ninahääled.
- Suur purulentne ninakinnisus.
- Üldine halb tervis, mida väljendavad väsimus, nõrkus ja letargia.
- Hajutatud arusaam lõhnadest.
- Kõrvalised kõrvad ja kuulmispuudulikkus.
Mis on pansinusiit ja kuidas see areneb? Lisasüdamikud on üksteisega tihedalt paigutatud, mille ühe põletiku tagajärjeks on üleminek järgmisele. Patoloogia areneb patogeensete ainete juuresolekul organismis (bakterid, viirused, mikroobid või seened). Kõige sagedamini põhjustavad haigust stafülokokid ja streptokokid, gramnegatiivsed ja soolestiku pulgad. Patogeensed patogeenid tungivad nina kaudu hingamisel.
Pansinusiidi sümptomid võivad viidata ENT haiguste ja hammaste patoloogiate kirjaoskamatule ravile. Ennustavad tegurid on nõrgestatud immuunsus, diabeet, vitamiinipuudus. Peavigastus, kõverdatud nina vahesein, polüübid suurendavad haiguse tekkimise riski. Patoloogia võib nõrgenenud immuunsuse taustal olla progressiivne. Kui pansinusita esineb limaskestade paistetust, siis fistul blokeerub, koguneb õõnsuste tühjenemisse. Soodsad tingimused on loodud kahjulike mikroobide kiireks kasvuks. See mõjutab submukoosset kihti, periosteumi ja luu. Pansinusitis on haigus, mis kulgeb pika aja jooksul, mistõttu haiguse tunnuseid ei ole võimalik märgata.
Patoloogia klassifikatsioon
Pansinusiit on mitut tüüpi:
- Katarraalset pansinusiiti peetakse kerge patoloogia vormiks, põletikulise protsessiga kaasneb limaskesta märkimisväärne turse, eritised ilma munnita. Kui te ei alusta haigust ja alustate ravi õigeaegselt, on see kergesti ravitav.
- Ägeda mädane pansinusiit on tunnistatud haiguse kõige ohtlikumaks vormiks. Edematoosne limaskest takistab nina läbipääsu, see viib limaskesta kogunemiseni siinustes, mis omakorda soodustab kahjulike bakterite paljunemist ja mädaniku teket.
- Hüppeline või tsüstiline pansinusiit areneb juhtudel, kui äge pansinusiit lekib kroonilisse. Püsiv limaskesta ödeem arendab koe hüpertroofiat, mis suuruse suurenemisel moodustab polüüpe ja granuleerumist. Krooniline pansinusiit nõuab kirurgilist ravi.
- Hüperplastiline pansinusiit eristub raskest ja pikaajalisest põletikust, mis põhjustab limaskestade paksenemist ja proliferatsiooni, samuti lima eraldumise eest vastutavate näärmete düsfunktsiooni.
Haiguse diagnoos
Otolarüngoloog tegeleb pansinusiidi diagnoosimisega, kes hindab nina välist hingamist ja teostab rinoskoopiat, paranasaalsete siinuste palpatsiooni ja määrab valusad punktid. Samuti on vajalik laboratoorsed uuringud endoskoopia abil, kontrollitakse siinuste funktsiooni. Protseduur tuvastab limaskestade paistetust ja hüpereemiat, mädanenud tühjendamist ninakäikude sügavustes.
Magnetresonants ja kompuutertomograafia hindavad nina sinuste seisundit, määravad vedeliku taseme ja patoloogiliste kasvajate olemasolu. Samuti viiakse läbi patogeensete patogeenide antibiootikumide suhtes tundlike sekretsioonide mikrobioloogiline analüüs.
Pansinusiidi ravi
Ravi eesmärk on kõrvaldada patoloogilised tegurid ja leevendada haiguse sümptomeid. Paninusiit on tõsine haigus ja võib põhjustada eluohtlikke komplikatsioone ebapiisava raviga. Kui pansinusita ravi tuleb teha haiglas otolarüngoloogi järelevalve all. Temperatuuri ettenähtud voodikohaga patsiendid on määratud vastu võtma antipüreetikume. Pansinusiidi ravi mädanike eritistega nõuab patuste väljavoolu patogeense sisu väljavooluks.
Määratud laia spektriga süsteemse antibiootikumi jaoks, mis mõjutavad kogu keha. Annuse ja manustamise kestus määrab haiguse vormi ja tõsiduse. Asitromütsiin, amoksitsilliin või antibiootikumid on ette nähtud pihustamiseks (Polydex, Isofra). Nüstatiin, flukonasool, ketokonasool hävitavad seenpatogeenid. Antibakteriaalne ravi viiakse läbi mistahes pansinusiidi vormis, ravimid tuleb määrata bakterioloogilise külvamise alusel. Oluline tingimus on antibiootikumide täielik läbimine isegi märkimisväärse paranemise korral.
Nasaalsete ummikute kõrvaldamiseks kasutatakse vasokonstriktorite nina tilka Nazivin, Tizin, Rinonorm. Sinupret'i, Ambroxol'iga, eemaldage õhuke ja eemaldage limaskestade lima. Enne nina tilkade ja pihustite kasutamist tuleb ninaõõne pesta soolalahusega (Aquamaris, Dolphin).
Haiglas viiakse pesemenetlus läbi professionaalse seadme abil. Kasutades sinuse kateetrit, süstitakse antimikroobseid lahuseid surve all ninaosadesse. Protseduur hävitab patogeensed mikroorganismid ja hõlbustab mädaste erituste kõrvaldamist. Antihistamiinid on ette nähtud antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite negatiivsete mõjude neutraliseerimiseks.
Hormoonravi viiakse läbi haiguse tugeva arenguga. Keha kaitsevõime suurendamiseks on ette nähtud immunomodulaatorid ja mineraal-vitamiini kompleksid.
Pärast antibakteriaalset ravikuuri on ette nähtud füsioteraapia, mis kiirendab ja tugevdab taastumist, nagu ultra-kõrgsageduslik ja laserteraapia. Traditsioonilise meditsiini meetodeid võib kasutada täiendavate meetmetena, tingimata arsti nõusolekul.
Kirurgiline sekkumine polüposis pansinusita's on eesmärk taastada normaalne lima voolamine paranasaalsetest ninaosadest. Selleks teostatakse operatsioon endoskoopiliste seadmete abil, mis võimaldab eemaldada polüübid minimaalse invasiivsusega. Instrumentide intranasaalne sisestamine kõrvaldab luude sisselõiked, vormid eemaldatakse ilma tarbetute vigastusteta. Pärast operatsiooni on patsiendile ette nähtud immunoteraapia, taastusperioodil soovitatakse täielikku ja tasakaalustatud toitumist ja tervislikku une.
Krooniline haigus moodustab nina hingamise puudumise tõttu ekstrapulmonaalse hingamispuudulikkuse. Ebapiisav õhuvool kehasse häirib gaasivahetust kopsudes ja kogub kehasse süsinikdioksiidi. Hapniku puudulikkus tekitab kudede hüpoksia, mis võib vallandada patoloogilise protsessi arengu kõigi organite poolt.
Nõuetekohase ravi puudumisel võib pansinusiit põhjustada tõsist tüsistust, nagu meningiit (aju dura mater põletik), mis põhjustab südamepõletiku tromboosi või sepsise arengut. Iga selline tüsistus nõuab erakorralist ravi ja võib põhjustada surma.
Pansinusiitide ennetamine
Patoloogia arengu vältimiseks tuleb õigeaegselt läbi viia sinusiidi ja sinusiidi ravi. Deformeerunud nina vaheseina patsiendid peaksid olema nende tervisele eriti tähelepanelik.
Profülaktilistel eesmärkidel loputage nina regulaarselt soolalahustega. Ägeda gripi ajal tuleb protseduur läbi viia iga päev.
Kuivates ilmastikutingimustes ja talvel kuumutamise ajal on vajalik säilitada õhu niiskus. Inimestele, kes on haigestunud ENT haigustele, soovitatakse immuunsuse, karastamise ja hingamise harjutusi parandada.
Krooniline pansinusiit: selle liigid, sümptomid ja ravi
Inimkehas eristatakse järgmisi paranasaalseid siinuseid: ülakeha, eesmine, etmoid ja põhi. Termin „pansinusitis“ meditsiinilises terminoloogias viitab põletikulisele protsessile kõigis paranasaalsetes siinustes. Mõtle, mis on pansinusiit, kuidas selle patoloogilise protsessi krooniline vorm edeneb ja millist ravi näidatakse erinevates olukordades.
Kroonilise pansinusita mõiste ja selle põhjused
Krooniline pansinusiit on põletikuline protsess kõigis paranasaalsetes ninaosades, mis kestab kauem kui kuu ja kestab ägenemiste ja remissioonide perioodidega.
See on oluline! ICD-10 järgi on pansinusiidi kood j32.4. See ICD-koodisüsteem aitab arstidel haigusi rahvusvaheliselt liigitada.
Kõik paranasaalsed ninaosad suhtlevad väljavooluava kaudu ninaõõnega. Need erituvad fistulid asuvad üksteise kõrval ja kui ühes sinuses põletikuline protsess esineb, on alati oht teistesse sinustesse, seega on ühe sinuse põletikul alati teiste põletikurisk.
Põletikulise protsessi kirjaoskamatu ravi ja sellega seotud probleemide esinemise tõttu muutub haigus kroonilisest kuni krooniliseks. Millised tegurid soodustavad protsessi kroniseerimist:
- Diabeet
- Viiruslik hepatiit
- Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus.
- Hormoonravi
- Tsütostaatikumide vastuvõtt.
- Kemoteraapia ja teised.
Lisaks aitab see kaasa nina struktuuri haiguste kõrvalekallete progresseerumisele ja kroonilise põletikulise nakkuskeskkonna esinemisele.
Pansinusiidi tunnused lapsepõlves
Lapsepõlves algab südamelihaste tekkimine kahe aastaga ning esi- ja peamised ninaosad kasvavad aktiivselt 4-5 aastastelt. Seetõttu on laste pansinusiit tinglik nähtus.
Laste puhul on etmoidsed siinused sageli põletikulised ja 2–3 aasta pärast häiritakse sageli nii etmoid- kui ka ülakeha elundeid. Ja alles pärast 7-8-aastast, võib nõrgenenud immuunsuse taustal lastel pansinusiit alata. Ravi teostab pediaatriline ENT või lastearst.
Haiguste klassifikatsioon ja liigid
On erinevaid haigusi, mis võtavad arvesse patoloogilise protsessi olemust, selle kestust, seotud tüsistuste esinemist ja muid tegureid.
Tabelis on toodud mõned andmed sinusiidi klassifitseerimise kohta.
Arvestades patoloogilise protsessi olemust ninaosades on:
- Hüperplastiline. Kui see juhtub, on limaskesta paksenemine ja proliferatsioon kõigis sinuses.
- Polüüne Samal ajal hakkavad kõik siinused kasvama polüüpe. Need struktuurid kattuvad erituvate fistulitega ja häirivad siinuste normaalset toimimist. Selle taustal lisatakse sageli mädaseid protsesse.
- Tsüstiline. Tsüstide moodustumise täpne põhjus on uurimata. Tsüst on viaal, mis sisaldab aseptilist vedelikku. Mis suurendab suurust tsüst võib suruda seinad sinus ja põhjustada ebameeldivaid sümptomeid.
- Purulent. Sinuses koguneb punn, mis läbib erituvat fistuli ja patsient kaebab mädase riniidi pärast.
- Segavormid: mädane polüpeenne, purulentne tsüstiline vms.
Kliiniline pilt ja diagnoos
Pansinusiidi sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Enamikul juhtudel on patsiendid mures järgmiste kaebuste pärast:
- Õhtuti subfebrilaalne temperatuur.
- Letargia, apaatia, unisuse tunne.
- Eri laadi nina vabastamine: vähene, rohekas, verejooks jne.
- Peavalud.
- Ebamugavustunne siinuspiirkonnas.
- Puhtus, perioodiline ninakinnisus.
Kliinilise pildi ägenemise ajal muutub see dramaatiliselt. Patsient näib siinusesse tugevat valu, temperatuur tõuseb, mädanik vabaneb ninast.
Selle seisundi diagnoosimiseks on ette nähtud paranasaalsete siinuste CT või MRI. Regulaarsed röntgenpildid ei saa anda täielikku ja usaldusväärset pilti kõikidest paranasaalsetest ninaosadest.
Fotol on kujutatud CT-s polosoosi pansinusiit.
Ravi põhimõtted
Pansinusiidi ravi viiakse läbi kirurgiliselt ja konservatiivselt. Konservatiivne ravi on suunatud patogeensete mikrofloora hävitamisele ja fistulatöö parandamisele.
Kuidas ravida pansinusiiti konservatiivselt:
- Antibiootikumid. Kroonilistes protsessides valitakse ravim, võttes arvesse haiguse selgelt kindlaks määratud põhjustajat. Nendel eesmärkidel võtab arst vastavalt juhistele vilja sinusest ja saadab selle mikrobioloogiliseks uurimiseks.
- Põletikuvastased ravimid. Ägenemise korral on ette nähtud teravate valude või kõrgenenud temperatuuri ilmnemine, mis pärsib põletikulist protsessi ja vähendab temperatuuri (Ibuprofeen, Paratsetamool jne).
- Mucolytics. Määrake veeldatud viskoosne lima (Sinupret, Zinnabsin, Gelomirtol).
- Nina langeb. Antibakteriaalne, hormonaalne või vasokonstriktor. Spetsiifiline tilkade tüüp valitakse vastavalt haiguse vormile.
- Füsioteraapia (magnetiline laserteraapia, elektroforees jne). Kasutatakse väljaspool mädaneva protsessi ägenemist, et stimuleerida kohalikku immuunsust ja kiirendada regenereerimisprotsesse.
Enamikul juhtudel ravitakse kroonilist pansinusiti kirurgiliselt. Kroonilise pansinusiidi operatsioon ei toimu korraga kõikidel siinadel. Kõigepealt avatakse ja desinfitseeritakse need siinused, kus muutused vastavalt CT andmetele on suuremad, näiteks esi- ja ülalõikus, või mitu siinust korraga.
Meditsiiniline terminoloogia! Radikaalne operatsioon maxillary sinusel - avage ülemine sinus läbi esiseina, sisselõige tehakse ülemise huule all. Frontotoomia on operatsioon eesmise sinuse juures, mida saab teostada erinevate lähenemisviisidega.
Selles artiklis olev video näitab frontotoomia etappe:
Lisaks võib patsiendile pakkuda operatsiooni, mis ei ole otseselt seotud põletikuga ninaosades, kuid mis aitab parandada nina hingamist ja äravoolu erituva fistuli kaudu.
- Septoplastika - nina kõvera vaheseina korrigeerimine;
- Conchotomy - hüpertrofiliste ninasõõrmete eemaldamine jne.
Paninusiit: mis see haigus on? Ravi, diagnoosimine, patsiendi ülevaated
Kõige tavalisem patoloogia ENT praktikas on paranasaalsete siinuste põletikulised haigused.
Kõige sagedamini on täiskasvanutel kõige rohkem südamelihase või eesmise sinuse mõju, etmoidne labürindi ja peamine sinus põevad harvemini.
Selle piirkonna põletik on tähistatud terminiga "sinusiit" ja põletiku täpne lokaliseerimine on tähistatud omadussõnaga, näiteks maxillary sinusiidiga.
Sageli on olukordi, kus korraga mõjutatakse mitmeid osakondi ja patsiendil diagnoositakse pansinusiit. Mis see tingimus on ja kuidas seda ravida, mõistame seda artiklit.
Mis on see haigus?
Paninusiit on patoloogia, mille puhul põletikuline protsess mõjutab korraga kõiki mõlema külje siinuseid. See on palju raskem kui üks osakonna üksik lüüasaamine ja võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni.
See on oluline! Paninusiit, ICD-10 kood - J01.4. Lisaks sellele on olemas polüsinusiit - kui see mõjutab mitmeid siinuseid, kuid mitte kõik korraga või hemisinusiit - põletikuline protsess lokaliseerub pooleks (parempoolne või vasakpoolne).
Enne selle haigusseisundi sümptomite ja põhjuste uurimist uurime veel mõningaid termineid, millega spetsialist saab iseloomustada lisatõusu haigusi:
- Piosinus - tuss sinuses, mis sinna jõuab, kui see voolab mõnest teisest kahjustatud piirkonnast, näiteks esiosast ülakõrvale jne.
- Piocele on tsüst, mis täidab mädane sisu.
- Pneumosinus - selle täitmine õhuga.
- Mucocele - tsüst, millel on limaskestade sisaldus.
- Hematosinus - sinuse veres, sageli juhtub see pärast lõualuu vigastamist.
Protsessi olemuse järgi on see äge ja krooniline, viimane jaguneb proliferatiivseks, polüpositsiooniliseks ja atrofiliseks. Samuti toodetakse katarraalseid ja mädaseid vorme.
Peamised sümptomid: kuidas haigus avaldub?
Kliiniline pilt ja sümptomid on väga erinevad. Esiteks on tegemist üldise joobeseisundi sündroomiga, mis on seotud asjaoluga, et veres on suur kogus toksiine ja käimas on põletikuline protsess.
Isikul on peavalu, palavik, liigesevalu, isutus ja tugev nõrkus.
Millised kohalikud sümptomid aitavad haigust kahtlustada:
- Väljutamine ninast. See võib olla limane, mädane ja isegi verega segunenud.
- Ummikud, lõhna puudumine, nina limaskesta turse.
- Valu Mitme siinuse lüüasaamisega ei ole selget valu lokaliseerimist. Patsient tunneb muret ebamugavuse pärast ülakõnes ja valu otsmikus ja ninas, mõned patsiendid ütlevad, et see valutab ja pigistab kogu pea.
Teatud inimesel võivad sümptomid erineda. Niisiis, mõnedel patsientidel paisuvad silmalaud, laup ja põsed. Teistel on peavalud, mõnedel on vähendatud nägemine ja liikumiste halb koordineerimine.
Haiguse põhjused
Väga tähtsate põhjuste hulgas on immuunsüsteemi seisund ja kroonilise nakkuse fookuse olemasolu kehas. Tüüpiliselt sisenevad patogeensed viirused ja bakterid ninasõõrmesse õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu looduslike fistulite kaudu.
See tähendab, et algul tungivad mikroobid nina limaskestasse ja sealt sisenevad nina ja sinusi ühendavate kanalite kaudu sinusesse.
Allikas: nasmorkam.net Lastel on sageli hematogeenne ülekandeviis (vere kaudu). See juhtub tõsiste nakkushaiguste korral, nagu leetrid, palsam, palavik köha ja teised.
Maksimaalse sinuse põletik võib olla seotud problemaatiliste hammastega, mis on selle alumise seina kõrval.
Nendel juhtudel on patoloogiale iseloomulik püsiv korduv kursus ja haiguse ravi ei ole võimalik ilma hamba kirurgilise puhastamiseta.
Aidake kaasa probleemi arengule:
- adenoidid lapsepõlves ja täiskasvanueas;
- vaheseina kõverus, krooniline nohu;
- polüüpide olemasolu;
- kutsealased ohud ja karm kliima;
- kohaliku immuunreaktiivsuse vähenemine.
Tegelikult ei teki pansinusiit nii tihti, kui paljud patsiendid usuvad. Selleks, et inimesel oleks korraga põletik, vajavad kõik ninaosad mitmeid tõsiseid tegureid, näiteks tõsiseid haigusi (diabeet, hüpotüreoidism, sepsis) või immuunsuse järsku vähenemist (HIV, tsütotoksilised ravimid, kemoteraapia).
Patoloogia arengut suhteliselt terves inimeses võib täheldada akuutse vormi pikaajalise puudumise tõttu.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimiseks, kasutades mitmesuguseid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Esimesel sisseastumisel kogub arst anamneesi hoolikalt, selgitab kaebusi ja uurib patsienti.
Uurimisel pööratakse tähelepanu nina läbipääsule, adenoidide, harjade, selgroo ja kõveruste esinemisele vaheseinas, samuti ülemise lõualuu hammaste seisundile.
Pärast röntgenkiirte võtmist klassikalises otseses projektsioonis saab kindlaks teha kahepoolse sinusiidi või frontaalse sinusiidi diagnoosi.
Äge pansinusiit
Äge pansinusiit on protsess, kus kõik sümptomid suurenevad kiiresti ja sama kiiresti kui õige ravi korral. Sümptomid ilmuvad kohe, temperatuur tõuseb ja paraneb 14-20 päeva pärast.
Äge mädane pansinusiit iseloomustab mädaniku vabanemist. Sellisel juhul kannatab patsiendil närviline nohu, ummikud ja turse. Seda protsessi põhjustavad patogeensed bakterid vähendatud immuunsuse tingimustes.
Krooniline pansinusiit
Kroonilise siinuse kahjustus tekib mitme ägenemise ja remissiooni tagajärjel. Ägenemise ajal sarnaneb haigus ägeda vormiga. Remissiooni ajal on patsient mures ummikute, vähese heakskiidu ja peavalude pärast.
Sageli põhjustab pidev põletik limaskesta degeneratsiooni ja hakkab paksenema ja muutuma (hüperplastiline vorm). Polüübid ja tsüstid (polüpoid pansinusiit) hakkavad selle peal kasvama.
Purulent pansinusitis
Eksudatiivset vormi iseloomustab suure hulga mädanike vabanemine. Uurimisel näeb arst nägemusest välja voolavat mädast sisu.
Patsiendi temperatuur tõuseb ja ilmnevad muud tõsise põletiku tunnused (iiveldus, peavalu). Selline pansinusiit lastel võib põhjustada krampe, oksendamist ja isegi teadvuse halvenemist.
Catarrhal
Sellises vormis vabastage seerum-limaskesta. Haigus on kergem kui mädane vorm, kuid ravimata jätmise korral võib see muutuda või põhjustada komplikatsioone. See on tavaliselt põhjustatud viirustest.
Kliinik sarnaneb ägeda vormiga: see määrab ja paistes nina, vesised silmad, palavik, nina limaskesta või seroos-limaskesta.
Pansinusiidi ravi meditsiiniasutuses
Kuidas ravida haigust täiskasvanutel? Selle probleemiga püüavad patsiendid haiglasse haiglasse paigutada, et nad oleksid meditsiinipersonali pideva järelevalve all. Ravige seda konservatiivselt ja kirurgiliselt.
- Antibiootikumid. Valitakse välja penitsilliinid (Amoxiclav), makroliidid (Supramed), rasketel juhtudel on reservi ravimid karbapeneem.
- Põletikuvastased ja valuvaigistid.
- Antikoagulandid tromboosi vältimiseks.
- Dekongestandid.
- Kohalikult: nina tilgad ja loputus.
Milliseid protseduure kasutatakse:
- Kägu (vedelike liigutamine Proetzi ääres). Võimaldab eemaldada nina patoloogilise tühjenemise.
- YAMIKi kateeter.
Kirurgilised sekkumised viiakse läbi komplikatsioonide ja patsiendi tõsise seisundi tekkega:
- Maksimaalsete ninaosade läbilõiked, eesmise ja muude meetodite trepanograafia.
- Radikaalne toimimine. Avage ninaosad endoskoopidega avatult või endonasaalselt.
Rahva abinõude käsitlemine
Alternatiivne meditsiin pakub haigusele erinevaid ravivõimalusi:
- Aurude sissehingamine maitsetaimede ja eeterlike õlidega.
- Nina pesemine puljongi kummeli, saialilliga või meresoola lahusega.
- Nina tilgad, mis on valmistatud looduslikest koostisosadest (aloe, peedi, porgandi, küüslaugu ja meega).
- Sinepiplaastrid, jalavannid.
- Aroomiteraapia.
Tuleb mõista, et pansinusiit on kohutav haigus ja sellest on võimatu vabaneda ainult koduse meetodiga.
Arsti põhjalik ravi ja konsulteerimine aitab haigusega toime tulla ja komplikatsioone vältida.
Millised on komplikatsioonid ja tagajärjed?
Koduhooldus võib põhjustada tõsiste tagajärgede tekkimist:
Ennetamine
Ennetavaid meetmeid vähendatakse, et tugevdada immuunsüsteemi ja kõrvaldada kroonilised infektsioonipunktid. Lisaks on soovitatav vabaneda halbadest harjumustest (suitsetamisest, alkoholist), elustiili ja toitumise läbivaatamisest.
Kroonilise sinusiidiga patsiendid peaksid hoolitsema ninaõõne hügieeni eest, loputama seda regulaarselt soolalahusega. Samuti on kasulik luua täielik nina hingamine, vabaneda laienenud adenoididest ja kõverdatud vaheseinast. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Arvustused
Pärast paremat silmalaugu paistetust mõistsin, et see oli tõsine ja läks arsti juurde. Mul oli CT-skaneerimine ja diagnoositi pansinusiit. Kohe hakkasid juua antibiootikume ja teisi ravimeid, mida arst tõusis.
See muutus lihtsamaks alles 10 päeva pärast ja kontrollkontroll CT-le hiljem näitas, et põletik oli möödas. Ma sain aru, et haigust on parem koheselt ravida, vastasel juhul on see hiljem halvem. Alexandra, 26 aastat vana
Ma pidin kirurgiaga nõustuma, mul oli korraga mitu siinust ja puhastasin neid munnist. Nüüd on olukord normaliseerunud, kuid aeg-ajalt vaevavad peavalud. Sergei, 43 aastat vana
Ta alustas ravi kohe, pesti nina, tegi YAMIKi protseduuri, võttis arsti poolt määratud pillid. See oli võimalik haiguse lüüa 2 nädala jooksul ja ilma torketeta. Mihhail, 47 aastat vana
Küsimused arstile
Küsimus: Kas nasonex ravib pansinusiiti või mitte? Vastus: Nasonex on lokaalne hormoonitilk, mis leevendab turset ja vähendab põletikku, nad ei mõjuta baktereid ja viirusi. Neid kasutatakse keerulise ravi osana, kuid selle probleemi sõltumatu lahendusena on need ebaefektiivsed. Küsimus: Kas on võimalik haigust ravida ilma läbitorkamiseta? Vastus: Jah, saate. Kui probleemi põhjustanud põhjus on kõrvaldatud ja valitud on piisav antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi, siis võib ainult konservatiivset ravi loobuda. Küsimus: Kuidas ravida ilma operatsioonita? Vastus: Kui kehas on mädane põletikuline fookus, mida ei saa ravida ravimitega, ja luu sisu füüsiline väljavool on häiritud ja seda ei saa taastada, siis valitakse kirurgiline ravi. Kui patsient reageerib hästi antibiootikumidele ja teistele ravimitele, on võimalus ilma kirurgilise sekkumiseta. Küsimus: Kui palju aega on see patoloogia ravitud? Vastus: Ravi kestust ei ole võimalik ühemõtteliselt arvutada, taastumisperioodi mõjutab liiga palju tegureid. Keskmiselt soodsates tingimustes võib ägeda protsessi juhtida 2 nädala jooksul (normaalse immuunsuse korral). Küsimus: Kas pansinusiit mõjutab nägemist? Vastus: Haigus võib põhjustada silmade komplikatsioone ja põhjustada seega nägemise languse või täieliku kadumise. Pädev lähenemine ja õigeaegne ravi minimeerivad selliste komplikatsioonide riski. Küsimus: Mis vahe on selle patoloogia sinusiidist? Vastus: Sinuse puhul mõjutab ainult ülakõrva siinus (paremal, vasakul või mõlemal korraga) ning panshinusiidi korral laieneb protsess kõikidele osakondadele (ülakõrv, eesmine, etmoid ja basaal). Küsimus: Kas kahepoolne pansinusiit kunagi juhtub? Vastus: Ei, see ei juhtu. See on kõigi siinuste kahjustus, nii et see ei saa olla ühesuunaline ega kahesuunaline. Selline väljend on vale.