Tuberkuloosi ennetamine

Tuberkuloos on nakkushaigus, mida vallandavad konkreetsed bakterid. Nad on inimkehasse sisseehitatud ja võivad olla kogu elu vältel.

Tuberkuloosi nakkuse leviku allikaks on inimesed, kellel on aktiivses staadiumis kopsutuberkuloos. Selle haiguse ennetamise aluste mõistmiseks peate hindama selle arengut mõjutavaid tegureid.

Tuberkuloosi arengufaktorid

Mitte iga inimene, kellele Kochi võlukepp (tuberkuloosi põhjustaja) satub hingamisteedesse, ei satu üle selle haiguse.

Haiguse teket kehas mõjutavad sellised tegurid nagu:

alkoholi sagedane kasutamine;

Samuti võib tuberkuloosi esinemise kiirenemine või süvenemine halb toitumine, niiskus ja mustus elamurajoonis, elundite kroonilised haigused nagu kopsud, maks, neerud. Selle haiguse tõenäosus suureneb suhkurtõve, hormonaalse ja tsütostaatilise ravi korral. Seega on edukaks profülaktikaks soovitatav võimalikult palju välistada provokatiivseid tegureid. Näiteks loobuge alkoholist või suitsetamisest.

Tuberkuloosi ennetamine lastel

Selle haiguse ennetamisel lastel on teatud suund. See ei tähenda ainult nakkuse ennetamist, vaid ka haiguse tekke vältimist. Peamised ennetusmeetodid lastel on BCG vaktsiinide (Bacillus Calmette-Guerin) kasutamine ja keemiline ennetamine.

BCG vaktsiin on mükobakterite nõrgenenud versioon. Neid iseloomustab asjaolu, et nad on piisavalt immunogeensed, st nad tekitavad erinevaid immuunsusreaktsioone. Normaalse tervisega lastel ei tähenda see siiski nakkust. Oluline on meeles pidada, et vaktsineerimiseks on olemas absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused, mistõttu tuleb enne BCG rakendamist arutada lastearstiga.

See vaktsiin viiakse naha alla, tagades seeläbi kohaliku tuberkuloosi protsessi säilimise ja arengu. See ei ohusta inimese üldist tervist, rääkimata lapsest. Selle tulemusena saab lastekeha võimaluse arendada kunstlikku, kuid stabiilset immuunsust mükobakterite vastu.

Vaktsineerimine:

aitab vähendada laste nakatumist ja haigestumust;

takistab mitte ainult ägeda, vaid ka üldise haiguse kujunemist.

Immuunsus, mis taastati pärast vaktsineerimist BCG tüübi järgi, kestab vähemalt viis aastat. Saadud stabiilse immuunsuse säilitamiseks on vaja teha korduvaid vaktsineerimist või revaktsineerimist. Need toimuvad praegu seitsme ja neljateistkümne aasta vanuses. Mõningatel juhtudel võib uuesti vaktsineerimine olla ebasoovitav, näiteks allergiliste reaktsioonide või haiguste korral.

Nagu varem märgitud, on kemoprofülaktika veel üks meetod tuberkuloosi ennetamiseks lastel. See hõlmab konkreetsete tuberkuloosivastaste ravimite kasutamist. Keemiline profülaktika on ette nähtud tervetele lastele, kellel on suurem risk tuberkuloosi raviks.

Sekundaarse järjestuse kemoprofülaktika on vajalik juba nakatunud lastele. Samal ajal peaksid nad positiivselt reageerima tuberkuliinile, kuid neil ei ole haiguse kliinilisi ja radioloogilisi ilminguid.

Kõige tõhusam on kasutada sekundaarseid keemilise profülaktika hooajalisi kursusi. Näiteks sügis-kevadel, vähemalt kaks kuud kaks korda aastas. Hooajalisust ei tohiks siiski esmase ennetuskursuse rakendamisel arvesse võtta, sest see on määratud esimese epideemiaohu avastamise osana.

Lastel ja alla 30-aastastel inimestel teostatakse esmase nakkuse tuvastamisel keemiline profülaktika üks või kolm kuud (maksimaalselt kuus).

Immuunsuse seisundi pidevaks kontrollimiseks ja nakkuse alguse hetke tuvastamiseks antakse lastele Mantoux'i reaktsioon igal aastal. Täiskasvanute puhul viiakse esitatud näidis läbi ainult spetsiaalsete näidustuste alusel. Mantoux test põhineb väikeste tuberkuliiniannuste subkutaansel süstimisel. Pärast seda peaksid eksperdid hindama nahal tekkivat allergilist reaktsiooni manustamispiirkonnas.

Tuberkuloosi ennetamine täiskasvanutel

Kõige efektiivsemat haiguse ennetamist täiskasvanueas tuleks käsitleda iga-aastase vaatlusena kliinikus ja tuberkuloosi tuvastamist arengujärgus. Haiguse avastamiseks varases staadiumis soovitatakse täiskasvanutel teha fluorograafiaeksam vähemalt üks kord aastas. Vaatluste sagedus peaks siiski olema otseselt sõltuvuses elukutsest, üldisest tervislikust seisundist (haigusele vastuvõtlikkus) ja võimalike riskirühmade sisenemisest.

Kahjuks on enamik tuberkuloosi sümptomeid mittespetsiifilised. Kui aga salvestate vähemalt ühe neist mitu nädalat, peate võimalikult kiiresti konsulteerima üldarstiga. Me räägime sellistest sümptomitest nagu köha või pidev tung, mis põhjustab röga (mõnel juhul verega). Võib esineda ka söögiisu halvenemine või täielik puudumine, kaalulangus.

Juhul kui tekib kahtlus tuberkuloosi suhtes, peaksid spetsialistid soovitama röntgen-, rinna- ja röga analüüsi. Kõigil kahtlastel juhtudel tuleb isik saata spetsiaalsesse kliinikusse, kus viiakse läbi täiendav diagnostika ja ravi.

Efektiivse kemoteraapia eelduseks tuleks pidada mitme ravimi ühekordset kasutamist. Seda nimetatakse kombinatsioonraviks. Alumine rida on see, et ravi ühe ravimiga kõige sagedamini on ebaefektiivne.

See on suures osas tingitud tuberkuloosi viiruse resistentsuse kiirest tekkimisest kasutatud ravimile. Seega areneb ühe ravimi, näiteks streptomütsiini või rifampitsiini kasutamise korral nende resistentsuse aste ühe või kahe kuu jooksul.

Pärast kuue kuu möödumist registreerivad spetsialistid sarnase reaktsiooni 90% patsientidest. Mitte vähem olulised on sellised tegurid nagu:

pidev ravimite kasutamine, mis tagab sihipärase mõju nakkusele;

keemiaravi kestus, mille määrab spetsialist igal üksikjuhul eraldi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata selle koha (korteri või maja) ennetamisele, kus inimene elas, silmitsi tuberkuloosiga ja mittespetsiifiliste ravi alustega.

Mittespetsiifilised ennetusmeetodid

Sellised ennetusmeetmed hõlmavad selliseid tegevusi, mis suurendavad organismi kaitsevõimet. Me räägime ratsionaalsest töö- ja puhkamisviisist, nõuetekohasest ja täielikust toitumisest, absoluutsest suitsetamisest loobumisest ja alkoholi kasutamisest igas koguses. Vähem soovitatavad mittespetsiifilised meetodid ei tohiks olla kõvenevad ja harjutavad. Kuid nende rakendamine on soovitatav alles pärast ravikuuri.

Samuti ärge unustage neid tegevusi, mis parandavad eluaseme- ja töökeskkonda. Näiteks soovitavad eksperdid ruumide väljatõrjumise ja tolmuse vähendamist, et parandada ventilatsiooni olukorda.

Nakkuse ennetamine

Haiguse arengu keskpunktides näevad arstid ette mitte ainult praeguse, vaid ka lõpliku desinfitseerimise kohustusliku rakendamise. Viimasel juhul peaks see toimuma pärast patsiendi isoleerimist. Mitte vähem oluline on täiendav meede meditsiiniteenistuses, kui lapsed elavad nakkuskohas või kui tuberkuliinil on palju kontakte. Ümbritsevad inimesed peaksid mõistma, et on äärmiselt oluline haiglasse toimetada bakterite emitter. See on äärmiselt oluline 100% profülaktikataseme rakendamiseks seni, kuni kahjulike bakterite sekretsioon peatub.

Siseruumides tuleb läbi viia sellised desinfitseerimismeetodid nagu:

röga ja spetsiaalse sülje, roogade, toidujäätmete steriliseerimine nakkuse minimeerimiseks;

valimine, paigutamine paagis ja säilitamine kuni patsiendi kõigi pesu desinfitseerimise alguseni;

ruumi niiske puhastamine, mida tuleks teha iga päev. Tuleb läbi viia, kus patsient on või oli, ning samuti on oluline pöörata tähelepanu mööblitele ja kõikidele majapidamistarbetele, millega see isik puutub.

Desinfitseerimismenetlus on kõige sobivam mitte ainult füüsiliste, vaid ka keemiliste meetodite ja nende kombinatsioonide läbiviimiseks. Sel juhul võite olla kindel selle koha puhtus, mis on saanud nakkusallikaks.

Seega, hoolimata asjaolust, et tuberkuloos on ohtlik haigus, mis võib viia inimese surmani, on selle ennetamine enam kui võimalik. Et vältida selle esinemist, on vaja jälgida teie tervist, läbida kõik soovitatavad uuringud ja viia tervislik eluviis.

Artikli autor: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonoloog

Tuberkuloosi ennetamine: peamised meetodid

Praegu on haiguste ennetamiseks mitmeid viise. Mõned neist on ette nähtud ainult lastele, teised on edukalt kasutatud haiguse tekke ennetamiseks täiskasvanutel. Et teada saada, milliseid ennetusmeetodeid on kõige parem eelistada ühel või teisel viisil, on soovitav igaüks üksikasjalikult kaaluda, arvestades vastunäidustuste loetelu.

Tuberkuloosi ennetamine lastel

Selle rühma patsientide peamised ennetusmeetodid on suunatud mükobakterite võimaliku nakkuse ennetamisele ja haiguse esinemise ennetamisele. Seda tulemust on võimalik saavutada:

• Kemoprofülaktika
• Vaktsineerimine tuberkuloosi (BCG) vastu.

BCG vaktsiin on ennetav meede, mille puhul kunstlikult kasvatatud mükobakterite nõrgenenud tüvede sissetoomine kehasse, mis ei tekita lastele infektsiooni. Tuberkuloosi vastase vaktsiini esmakordne sissetoomine toimub paar päeva pärast lapse sündi. Kuid enne vaktsineerimist kaaluge selle protseduuri mitmeid vastunäidustusi:

• Raske hemolüütiline kollatõbi (vaktsiini manustamine on võimalik pärast lapse täielikku taastumist)
• Enneaegne (vaktsineerimine tuberkuloosi vastu peaks olema pärast seda, kui laps on saavutanud vajaliku kaalu)
• Erinevate etioloogiliste nakkushaiguste voog
• Pyoderma.

Immuunsus, mis moodustub vaktsineerimise teel, säilib järgmise viie aasta jooksul. Esimene revaktsineerimine on soovitatav 7-aastasel lapsel. Järgnevad revaktsineerimised viiakse läbi 12 ja 17 aastat. Tulevikus tehakse vaktsineerimine tuberkuloosi vastu ainult tunnistuse alusel.

Revaktsineerimise peamised vastunäidustused:

• Mycobacterium tuberculosis'e nakkuse tuvastamine
• Nahakahjustuste esinemine nahal
• Allergilised ilmingud
• Tüsistused pärast revaktsineerimist ajaloos.

Nii lastel kui ka täiskasvanutel toimub kemoprofülaktika, nagu näiteks isoniasiid, kuna see on kõige tõhusam. Annus arvutatakse kehakaalu alusel (1 kg - 10 mg ravimit). Lastel on soovitatav tuberkuloosi ennetamine kemoteraapiaga järgmistel juhtudel:

• Regulaarsed kontaktid nakatunud inimestega
• Diabeediga
• Pärast eelnevat haigust, kui kehal on jääkmõjud (armid, kaltsineeritud või kiudained)
• Krooniliste haiguste ja regulaarse glükokortikoidide tarbimise korral
• Ägedate või krooniliste haavandite korral.

Tuberkuloosi ennetamine täiskasvanutel

Täiskasvanute haiguse tekkimise vastaste ennetusmeetmete eesmärk on: t

• Töötingimuste parandamine
• Ravi ja ennetusmeetmete rakendamine hingamisteede kutsehaiguste tekke ärahoidmiseks
• Narkomaania, alkoholismi ja suitsetamise vastu võitlemine
• Vastavus isikliku hügieeni eeskirjadele tööl
• Kvaliteetse ja tasakaalustatud toitumise pakkumine
• Keskkonnareostuse vastane võitlus
• Säilitada tervislikku ja aktiivset elustiili.

Kõige tõhusam meetod selliste haiguste ennetamiseks nagu tuberkuloos on regulaarne fluorograafia (üks kord aastas). Seda tüüpi diagnoos võimaldab haiguse arengut õigeaegselt avastada algstaadiumis ja on kõige optimaalsem enamiku elanikkonna jaoks. Tänu sellele on võimalik alustada õigeaegset ravi ja kõrvaldada võimalikud tüsistused.

Tasub arvestada, et tuberkuloosi ennetamine algab eelkõige enesekontrolliga. On vaja hoolikalt jälgida, mida teie keha annab, sest haigus ei ole alati asümptomaatiline.

Enamik haiguse arengu märke on mittespetsiifiline. Tuvastage haigus võib esineda mitmete sümptomite juuresolekul:

• Köha, millega kaasneb röga vere triibudega
• Üldine halb enesetunne, nõrkus
• Subfebrilise kehatemperatuuri olemasolu (37,1 -38C)
• Liigne higistamine öise une ajal
• Söögiisu kaotus
• Ebamõistlik kaalulangus.

Kui mitmed ülalkirjeldatud sümptomid püsivad kolm nädalat, tasub pöörduda terapeutiga võimalikult kiiresti. Diagnoosimiseks määratakse patsiendile rindkere röntgenuuring (protseduur on kohustuslik), samuti soovitatakse analüüsiks röga. Mõnel juhul tuleb teil tuberkuloosiarsti juures uurida.

Tuberkuloosi ennetamine, mis on toodetud õigeaegselt, vähendab selle haiguse levikut, katkestades nakatunud inimeste patogeenide ülekandmise ahela terveks.

Tuberkuloosi ennetamine: sanitaareeskirjad ja -meetmed

Tuberkuloosi ennetamine lastel ja täiskasvanutel: Sanpin ja reeglid.

Tuberkuloos on ohtlik haigus, mida levib õhu tilkade kaudu.

Haigus on ohtlik nii täiskasvanutele kui lastele.

Varem peeti tuberkuloosi bacillust ravimatuks haiguseks, mis nõudis miljoneid elusid.

Tänapäeval on meditsiin ette nähtud spetsiaalsed ravimid ja tuberkuloosi ennetamise ja ennetamise menetlused.

Kõige tavalisem on iga-aastane vaktsineerimine laste seas. Vaktsiin ei suuda viirust täielikult hävitada.

Kuid see võib protsessi aeglustada ja võlukepi osaliselt hävitada, kuid see ei võimalda viirusel kehas areneda.

Hoolimata kõigist ennetusmeetmetest sureb Venemaal igal aastal selle haiguse tõttu rohkem kui kakskümmend tuhat inimest.

Sellised näitajad suurendavad oluliselt motivatsiooni luua imerohi tuberkuloosi viiruse täielikuks hävitamiseks.

Tuberkuloosi ennetamine lapsepõlves

Sanitaarmeetmete protseduur seoses selle haigusega lapsepõlves, mille peamine eesmärk on nakkuse ennetamine ja keha areng.

Põhiliste ennetusmeetmete näol võetakse arvesse:

• BCG vaktsiini kasutamine;
• kemoprofülaktika;
• Mantoux reaktsioon.

BCG vaktsiin

BCG vaktsineerimine toimub haiglas 3-7 päeva pärast sündi. See ajavahemik eraldatakse vastunäidustuste puudumise analüüsimiseks.

BCG on nõrgestatud tüvi, mis koosneb mükobakteritest, mis sisaldab piisavat kogust immunogeene.

Selline imerohi võib infektsiooni peatada. Oluline on teada, et imerohel on spetsiaalsed vastunäidustused, mistõttu peaksite enne vaktsineerimist neid arstiga arutama.

Selline inokuleerimine on võimeline tagama kohaliku tuberkuloosiprotsessi, mis ei ohusta inimeste tervist.

Vaktsineerimise vormis võetud ennetusmeetmete tulemusena areneb laste immuunsus "kaitse" nakkuse tagajärgede eest. Vaktsineerimised on võimelised vähendama ka nakatumise taset lastel.

See annab signaali, et hoiatada tuberkuloosi ägedate või generaliseeritud vormide esinemise eest. Siiski on veres esinevate antikehade esinemise tõenäosus. Sellisel juhul on haiguse taluvus kerge.

Väärib märkimist, et Vene Föderatsiooni seaduste kohaselt on vanematel õigus keelduda BCG vaktsiini sissetoomisest.

Sel juhul tasub meeles pidada, et tuberkuloos on ohtlik ja nakkav haigus. Lapsed on kõige haavatavamad. Seetõttu on soovitatav lapsed vaktsineerida sobival ajal.

Märgitakse, et vaktsineeritud lapsed on nakatumise eest kõige enam kaitstud. Arvestades tuberkuloosi äärmist ohtu vanematel, ei tohiks lapse vaktsineerimise vajaduse suhtes kahtlusi tekitada.

Selle haiguse ennetamine lastel toimub samal viisil Mantoux'i reaktsiooni abil. Mantu toimub igal aastal, ennetusmeetmete aluseks on tuberkuliini sissetoomine väikestes annustes subkutaanselt.

Sellised meetmed aitavad tuvastada tuberkuloosse bacilluse esinemist ja selle aktiivsust kehas. Mantoux täiskasvanutel toimub ainult erilistel põhjustel.

Tuberkuloosi ennetamine

Selle haiguse ennetavaid meetmeid seoses täiskasvanute kategooriaga viiakse läbi iga-aastase vaatluse teel raviasutustes.

Sellised meetmed võimaldavad viirust avastada varases staadiumis. Diagnostilise tegevuse läbiviimise protseduur hõlmab ka fluorograafilist uurimist, mis peaks toimuma igal aastal.

Infektsiooni vältimiseks loodi sanitaar-ennetuse eeskirjad. Selliseid eeskirju tuleb igas institutsioonis rangelt järgida.

Ettevaatusabinõud hõlmavad mitte ainult ennetustegevust, vaid ka seadusjärgset vaktsineerimist.

Esimesed sanitaar-ennetavad meetmed viiakse läbi kolmandal päeval pärast lapse sündi.

BCG vaktsineerimisel saab isik vajalikke antikehi, et kaitsta organismi viiruse levimise eest.

Eeskirjades sätestatakse ka protseduur Mantus'e reaktsiooni kohta lastel ja noorukitel.

Sellised meetmed aitavad oluliselt kaasa haiguse ja selle staadiumi määramisele.

Inimestele, kes on saanud negatiivset manta, tehakse reaktsineerimine reeglina haiguse tuvastamiseks ja võimalike patoloogiate täielikuks diagnoosimiseks.

Väärib märkimist, et süstitava ravimi tõttu esineb allergilisi toimeid, mis võivad viidata valele tulemusele.

Seetõttu on oluline BCG revaktsineerimise protsess. See protseduur on mõeldud mitte ainult etapi kindlaksmääramiseks, vaid ka muude tulemust mõjutavate tegurite tuvastamiseks. Sellised tegurid võivad olla allergiline reaktsioon, naha patoloogiad ja reuma.

Mantoux'i reaktsiooni läbiviimine aitab uurida organismi immuunvastust tuberkuloosi põhjustaja suhtes ja teha järeldusi BCG revaktsineerimise vajaduse kohta.

Haiguste tuvastamiseks kehtestatakse sanitaareeskirjad. See protsess võib täielikult peatada viirusliku batsilli leviku väljaspool tuberkuloosi kahjustusi.

Ennetusmeetmete hulka kuuluvad põhjalik desinfitseerimine viiruse rakkude hävitamiseks õhus.

Tuleb märkida, et tänapäeval kasutatakse sanitaarnorme üha vähem avalikes kohtades. Seetõttu on riigi esinemissagedus muutunud kõrgemaks.

Kopsu tuberkuloosi ennetamine

Kopsu tuberkuloos on üsna tõsine haigus, mis võib olla surmav.

Kui te ei tee asjakohast ravi, siis ilmneb haiguse krooniline vorm.

Selle haiguse nakkuse vältimiseks on vaja läbi viia looduse desinfitseerimiseks vajalikud toimingud.

Kopsu tuberkuloosi ennetamine toimub mitmel põhietapil:

1. Vaktsineerimine. BCG vaktsineerimine toimub kolmandal päeval pärast sündi ja seda korratakse 7 ja 14 aastat. Selline vahe vaktsineerimismenetluste vahel tuleneb ravimi toimest. Seega on süstitud vaktsiin võimeline kaitsma immuunsust. Lastel on selle patoloogia patoloogiliste antikehade sissetoomise ja tootmise protsess. Kui teil endiselt õnnestus haigus kätte saada, tekib haigus kerges vormis. Tuleb märkida, et sünnist kuni 7 aastani võivad lapsed kogeda positiivset Mantoux'i reaktsiooni. See nähtus on seotud antikehade tootmise protsessiga veres ja viiruse olemasolu väikestes annustes. 3 aasta möödudes valmistab manta ainult arsti eritähised. Täiskasvanutel keskenduvad sanitaarmeetmed rohkem fluorograafiale;
2. Kemoprofülaktika protseduur. Sel juhul on arsti poolt määratud antibiootikumide standardne vastuvõtt.
3. Röntgenprotseduur. Kopsude iga-aastane uurimine spetsiaalse masina töötlemise teel. Selle protseduuri käigus tehtud pildid võivad paljastada mitte ainult patoloogia faasi, vaid ka teisi kopsude ja rindkere patoloogiaid.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et tuberkuloosiga bacillus edastab õhu kaudu tilka, samuti nakatunud inimestega.

See on ohtlik haigus, mis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Vajalike toimingute teostamine võib kaitsta viirusinfektsiooniga nakatumise eest.

Tasub meeles pidada, et see patoloogia on levinud õhu kaudu levivate tilkade kaudu, mistõttu desinfitseerimisprotsess on selle haiguse vastu võitlemisel väga oluline.

Tuberkuloosi ennetamine

Praegu on tänu kohustusliku vaktsineerimise juurutamisele ja paljude tõhusate tuberkuloosivastaste kemoteraapia ravimite olemasolule võimelised seda haigust kontrollima. Kuid isegi praegu Venemaal sureb tuberkuloosi tüsistuste tõttu üle 20 tuhande inimese aastas. Seepärast on nii tähtis järgida kõiki arstide soovitusi tuberkuloosi ennetamise kohta lapsepõlves ja täiskasvanueas.

Tuberkuloosi ennetamine lapsepõlves

Tuberkuloosi ennetamine lastel on suunatud nakkuse ennetamisele ja haiguse tekkimise ennetamisele. Tuberkuloosi ennetamise peamised meetodid lastel on BCG vaktsineerimine ja kemoprofülaktika.

Vastavalt riiklikule ennetava vaktsineerimise ajakavale toimub vaktsineerimine rasedus- ja sünnitushaiglas ilma vastunäidustusteta lapse esimese 3-7 päeva jooksul. BCG vaktsiin on nõrgestatud mükobakterite tüvi, mis on piisavalt immunogeenid, kuid tervetel lastel ei põhjusta nakkust. Vaktsineerimiseks on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Enne BCG läbiviimist arutage seda küsimust oma lastearstiga.

BCG vaktsiini manustatakse nahaaluselt, tagades kohaliku tuberkuloosi protsessi, mis ei ole inimeste tervisele ohtlik. Selle tulemusena tekitab organism Mycobacterium tuberculosis'e suhtes spetsiifilise immuunsuse. Vaktsineerimine aitab vähendada laste nakkust ja haigestumust, takistada tuberkuloosi ägedate ja generaliseeritud vormide teket. See tähendab, et vaktsineeritud lapsel, kellel on pärast vaktsineerimist hea immuniteet, ei ole mükobakteritega kokku puutunud kas üldse nakatunud või kerge infektsioon. Teoreetiliselt on vanematel õigus keelduda BCG vaktsineerimise läbiviimisest oma lapsele. Sellise otsuse tegemisel tuleb siiski meeles pidada, et keegi ei ole tuberkuloosi, eriti lapse vastu kindlustatud. Oma vanuse tõttu on lapsed esmase infektsiooni ajal tuberkuloosi suhtes tundlikumad kui täiskasvanutel.

Sellepärast, et jälgida tuberkuloosivastase immuunsuse seisundit ja tuvastada esmase infektsiooni hetk, antakse lastele Mantoux'i iga-aastane reaktsioon. Täiskasvanud Mantoux test viiakse läbi ainult vastavalt näidustustele. Mantoux'i test põhineb tuberkuliini väikeste annuste intradermaalsel süstimisel, millele järgneb allergilise reaktsiooni hindamine, mis on tekkinud nahas manustamiskohas. Tuberkuliin on mükobakterite jäätmed. Tuleb rõhutada, et Mantoux'i test on kahjutu. Tuberkuliin ei sisalda elusaid mikroorganisme ning kasutatavas annuses ei mõjuta see organismi immuunsüsteemi ega kogu keha. Pärast ravimi sissetoomist nahale tekib spetsiifiline põletik, mille põhjustab T-lümfotsüütide spetsiifiline rakkude immuunsuse eest vastutav spetsiifiline vererakk. Kui keha on testi ajaks tuberkuloosi mükobakteriga juba “kohtunud”, siis on manustamiskoha põletik intensiivsem ja arst hindab Mantoux'i reaktsiooni positiivsena. Siiski tuleb mõista, et selline positiivne reaktsioon võib olla nii nakkuslike allergiate kui ka vaktsineerimise järgne ilming. Pärast BCG vaktsineerimist järgmise 5-7 aasta jooksul võib normaalne Mantoux'i reaktsioon olla positiivne, mis peegeldab head vaktsineerimisjärgset immuunsust. Kuna aeg pärast vaktsineerimist suureneb, väheneb tundlikkus tuberkuliini suhtes kuni selle väljasuremiseni. On ranged kriteeriumid, mille alusel saab arst esmase nakkuse eristada vaktsineerimisjärgsest allergiast. Kui kahtlustate mükobakterite nakatumist, saadetakse laps tuberkuloosi raviasutusse, kus viiakse läbi täiendavaid uuringuid ja kui nakkus on kinnitatud, on ette nähtud profülaktiline ravi. Fakt on see, et mükobakteritega nakatumine ei tähenda igal juhul haigust. Praktiliselt on iga inimene oma küpse vanuse järgi nakatunud mükobakteriga ja on selle suhtes immuunne, kuid ainult mõned on kannatanud tuberkuloosi all. Hea immuunsus võimaldab teil nakkust piirata ja haiguse arengut takistada. Vastupidi, nõrgestatud organismi tingimustes areneb tõsine haigus ja mükobakteritega nakatunud immuunpuudulikkuse seisund tuberkuloos. Lapsepõlves esmane infektsioon põhjustab tõenäolisemalt tuberkuloosi. Et aidata oma kehal nakkusega toime tulla ja ennetada haiguse teket, määratakse laps esmase nakkuse avastamisel profülaktilise ravi käigus ühe või kahe kemoteraapia ravimiga. Pärast 1 aasta möödumist tuberkuloosi tunnuste puudumisel eemaldatakse laps TB arsti registrist.

Pärast BCG-ga inokuleerimist säilib immuunsus keskmiselt 5 aastat. Omandatud immuunsuse säilitamiseks hoitakse 7 ja 14 aastat korduvaid vaktsineerimisi (revaktsineerimine).

Tuberkuloosi ennetamine täiskasvanutel

Arvatakse, et tuberkuloos on madala vahendiga inimeste haigus. Siiski on oluline teada, et tänu meie riigi ja maailma ebasoodsale epidemioloogilisele olukorrale võib igaüks selle haigusega kohtuda, hoolimata selle rikkuse tasemest. Tuberkuloosi tekkimise riskitegurid on järgmised: hiljutine infektsioon, suhkurtõbi, immunosupressiivne ravi, HIV-infektsioon, narkootikumide kuritarvitamine, alkohol, tubaka kuritarvitamine, halb toitumine, elanikkonna suurem väljatõrjumine ja korduv kokkupuude haigete inimestega. Statistika järgi on tuberkuloosi esinemissagedus ühiskonna jõukate segmentide hulgas suurenenud. Vanemad inimesed on tuberkuloosi suhtes vastuvõtlikumad.

Tuberkuloosi ennetamine täiskasvanueas on haiguse iga-aastane jälgimine ja avastamine varases staadiumis. Tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis peavad täiskasvanud läbima kliinikus vähemalt 1 kord aastas (sõltuvalt elukutsest, tervislikust seisundist ja liikmelisusest erinevates riskirühmades).

Kahjuks ei ole enamik tuberkuloosi sümptomeid spetsiifilised. Kui teil on järgmised sümptomid, võite kahtlustada tuberkuloosi kulgu:

- köhimine või röga köha, võib-olla verega;
- väsimus ja nõrkus;
- söögiisu kaotus või kaotus, kaalulangus;
- liigne higistamine, eriti öösel;
- kerge temperatuuri tõus 37-37,5 kraadini.

Kui vähemalt üks ülalmainitud sümptomitest püsib kolm nädalat, tuleb viivitamatult konsulteerida üldarstiga. Tuberkuloosi kahtluse korral soovitatakse patsiendil teha fluorograafia, rinna röntgen ja röga test. Kõigil kahtlastel juhtudel saadetakse patsient täiendava diagnoosimise ja ravi eesmärgil tuberkuloosi raviasutusse.

Tuberkuloosi ennetamine

Tuberkuloosi tunnustab kogu globaalne meditsiiniline kogukond, mis on viimastel sajanditel üks kõige ohtlikumaid ja kiiresti levivamaid nakkushaigusi.

Tuberkuloosi ennetamine on üks võimsamaid vastumeetmeid, mis eitavad viiruse kõiki jõupingutusi. Spetsiaalne ja mittespetsiifiline profülaktika selgitab, mida teha ja kuidas mitte haigestuda nakkuse keskmes.

Inimkehas on spetsiaalse aktinobakteri aktiveerimise tulemusena tubuliininfektsioon, mida nimetatakse rahvakultuuriks. Teaduslik meditsiin andis talle nime - Koch Sticks. Tema on tuberkuloosi otsene põhjustaja.

Maailmas on kolm tüüpi mükobaktereid, mis kahjustavad meie keha - inimene, M.Bovis (veis), vahepealne.

Arvatakse, et viiruslik bacillus suudab nakatada ainult kopse. See on eksiarvamus. Selle eesmärk võib olla ka: soolestik, lümfisõlmed, kuseteede süsteem, liigesed, luud, veri (miliary) ja närvisüsteem (meningiit).

Infektsiooni aktiivsus ja haiguse kiire progresseerumine seavad meie elu surelikesse ohtudesse. Selline ohtlike haigustega nagu lepra ja scleroma üks esimesi kohti, kus bakter on alati olnud ja on tänaseni kogu inimkonnale hüperoht.

Tuberkuloosi vastane võitlus meditsiiniliste ja ennetavate vahenditega on ainus ja õige viis meie planeedi kogu inimkonna surma vältimiseks.

Tuberkuloosi põhjustaja ja selle ennetamise omadused

Kochi võlukepp jaotub õhus olevate tilkade ja haigete või loomade poolt tervele. Rääkides, köhides ja aevastades, edastab lähedal asuv tuberkuloos infektsiooni oma ümbrustesse sülje ja röga kaudu.

Infektsiooni piirkonnas saada inimesi, kes ei ole vaktsineeritud ja ei täida vajalikke ettevaatusabinõusid.

Mida peate tuberkuloosi kohta teadma?

Tuberkuloosi viirus siseneb inimkehasse lapsepõlves. Ta peidab makrofaagide süsteemi organites, oodates endale õiget hetke.

Tema ärkamise ja suutlikkuse jaoks on piisavad järgmised tegurid:

• Endokriinsüsteemi immuunpuudulikkuse või krooniliste haiguste olemasolu (immunosupressioon);
• Üldtunnustatud immuniseerimismeetodite tagasilükkamine;
• Geneetiline taust;
• Pikaajaline ja korduv närvikahjustus või liigne vaimne stress;
• Pidev ületöötamine;
• Halb, enneaegne või ebaselge vaktsineerimine;
• Mükobakterite arvu suurenemine;
• Virulentsus (viiruse tempel ja selle meetod / võime kaotada);
• Tuberkuloosi ennetamise eiramine;
• Pikaajaline kokkupuude bakterite sekretsiooniga;
• Ebapiisavad elu- ja sotsiaalsed tingimused (mittesanitaarsed tingimused);
• Sage ja pikaajaline paastumine;
• Põhiteabe või valeinformatsiooni puudumine selle kohta, kuidas mitte tuberkuloosi nakatada;
• Ebapiisav tähelepanu haiguse esimestele tunnustele;
• Patsiendiga kokku puutunud tuberkuloosi ebaõige või ebapiisav ennetamine.
• Tuberkuloosi ebapiisav ja puudulik ravi kodus (katkestatud või selektiivselt ravitud).

Tuberkuloos: selle vormid ja sordid

Tuberkuloosi sõlmimise tõenäosus on kõigis vanuserühmades olemas. Kõige tavalisemad nakkusallikad võivad olla:

• Vale kontakt tuberkuloosihaigusega patsiendile;
• Tuberkuloomadest pärit piimatooted ja lihatooted;
• Nakatunud rasedast naisest lootele.

Selle haiguse erinevus seisneb selles, et mõned selle patsiendid võivad olla nakkuse allikaks, samas kui teised lihtsalt kannavad viirust iseenesest ilma, kahjustamata teisi.

Nakatunud inimeste esimest kategooriat mõjutab tuberkuloosi avatud vorm ("BK +" või "TB +").

Teisel (passiivsel kandjal) on diagnoos suletud vormi tuberkuloosi ("CD -" või "TB -").

Samuti on haiguse jaotus vastavalt nakkusallika esinemisele ja esinemissagedusele:

• primaarne tuberkuloos;
• sekundaarne tuberkuloos.

Selle haiguse riskitsooni kuuluvad isikud kuuluvad:

• HIV-nakkusega;
• Abivahenditega;
• kontakt tuberkuloosi patsientidega;
• Ebatervisliku, mittestandardse ja korrastamata elustiili juhtimine (kodutute, narkomaanide, alkohoolikute ja nii edasi);
• Suurenenud epideemilise künniga külastavad riigid;
• Mis hooletu suhtumine oma tervist.

Mis on tuberkuloosi ennetamine?

TB ennetamine toimib "kõvera ees".

Annab kõigile võimaluse mitte ennast nakatada ega teisi nakatada. Ta hoolitseb selle eest, et patsient, meditsiinitöötajad ja kogu nende kontaktide ring ei muutuks viiruse järgmiseks ülekandeallikaks ja nad ei saa tervete elanike üldmassi..

Kasutab seda kõige tõhusamaid meetodeid, alates informatiivsest ja lõpetamisest kuni ravimiga. See aitab minimeerida tuberkuloosi haigestumise riske, maksimeerida patsientide taastumist ja kaitsta tulevasi põlvkondi julmast patogeenist.

Selle tegevus on suunatud korraga mitmetele vektoritele ja on nii üldine (mittespetsiifiline) kui ka individuaalne (teatud patsientide rühmadele):

• sotsiaalne ennetamine on suunatud keskkonna parandamisele, elatustaseme parandamisele ja elanikkonna heaolule. Selle ülesannete hulka kuulub üleskutse tervisliku eluviisi säilitamiseks, spordi mängimiseks ja õige toitumise tagamiseks.
• Tuberkuloosi sanitaarhaiguste ennetamine annab võimaluse kaitsta terveid inimesi kontori nakatumise eest ja kaitsta nende kokkupuudet patsiendiga igapäevaelus ja tööl. Ta kasutab sotsiaalseid, terapeutilisi ja epideemiavastaseid meetmeid tuberkuloosi nakkuse fookuste lokaliseerimiseks ja kõrvaldamiseks.
• spetsiifiline - loob tulevaste põlvkondade jaoks tervise baasi, töötades selle nimel, et arendada elanikkonna puutumatust, et jõuda kolmekümne aastani.

Sellised ülesanded aitavad läbi viia:

• BCG vaktsineerimine toimub vastsündinutel 4. või 5. päeval pärast sündi. See sisaldab nõrgestatud MBT templi, mis vaktsineerimise ja paljunemise koha pealt tekitab viirusele kaitsva barjääri.
• Revaktsineerimine on korduv BCG. Sellel on esimese vaktsineerimise jaoks fikseeriv funktsioon. See toimub etapil: kooliealised lapsed vanuses 7,12, 16–17 aastat. Siis iga viie aasta järel kuni kolmekümne aastani. Enne selle vaktsineerimise läbiviimist tuleb kontrollida organismi reaktsiooni Mantoux'iga (negatiivne või positiivne), mis on reaktiivse süstimise luba või keeld.

Tuleb märkida, et seda tüüpi tuberkuloosivastast profülaktikat ei soovitata:

1. varem haigestunud tuberkuloosiga;
2. reuma, epilepsia, eksudatiivse diateesiga;
3. praeguste nakkushaiguste ägedates vormides;
4. allergilised ja dermatoloogilised diagnoosid.

• tuberkuloosi kemoprofülaktika on kõige tõhusam lahendus tuberkuloosi ennetamiseks või lokaliseerimiseks inimestel, kellel on kõige suurem nakkusohu risk.

Jagatud kahte kategooriasse:

1. Esmane - toimub tervete inimestega, keda amet ei mõjuta, kuid on nakatunud inimestega tihedas kontaktis. Sellel on nakkushaiguse edasise progresseerumise mõju kahjustatud elundis. Alustab tegutseda ka Kochi pulgade inkubatsiooniperioodil.
2. Sekundaarne - vajalik tuberkuloosiga patsientidele või inimestele, kes on juba haiguse ületanud. Selle toime on sarnane kontroll-laskuga, mis neutraliseerib eksogeense superinfektsiooni tekkimise ja endogeense tuberkuloosi taastumise võimaluse.

Keemiate vältimine on oluline järgmiste kategooriate jaoks:

1. Täiskasvanud, noorukid ja lapsed, kes puutuvad kokku bakteri-jaoturiga
2. kutse-, majapidamis- ja perekonna tasandil;
3. Inimesed, kellel on teravate ja katkendlike katsete tulemused;
4. Nakatunud noorukid ja lapsed, kelle tuberkuliinireaktsioon muutis esialgse seisundi “normergiline” “hüperergiliseks”;
5. Teiste diagnoosidega patsiendid, kes võtavad steroidhormoonravi, kuid kellel on juba muutused tuberkuloosijärgse luu kopsudes;
6. Diabeedi, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite, kroonilise hingamisteede põletiku, silikoosi ja närvisüsteemi häire korral;
7. Narkootikumide ja alkoholist sõltuvad patsiendid;
8. HIV-nakkusega.

Soovitatav on teha tuberkuloosivastane kemoprofülaktikakursus selles kategoorias inimestel kevadel (märts-aprill) ja sügisel (september-oktoober).

Lubatud on muud ajaintervallid, mis põhinevad infektsiooni hooajalisel ägenemisel ja sellega seotud retsidiividel.

Tuberkuloosi vaktsineerimine ja ravi HIV-iga nõuab arsti erilist tähelepanu, individuaalset lähenemist ajakavale ja kursuse valikule (ravimid).

Patsientidele, kellele manustatakse tuberkuloosi profülaktikat, antakse spetsiaalne meditsiiniline kontroll, et saada kodus.

Tuberkuloosi ennetamine - kõigi vanuserühmade mälestusmärk

Praeguseks ei ole enam kahtlust tuberkuloosi äärmuslik oht ja selle esinemine kõigil mandritel. Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste eksperthinnangute kohaselt mõjutab tuberkuloosiviirus kolmandikku maailma elanikkonnast.

Probleem on nii globaalne, et kogu maailma kogukond ja juhtivad meditsiinivalgustid püüavad inimeste probleemi võimalikult palju meelitada.

Iga aasta 24. märtsil toimub maailma tuberkuloosipäev.

Haigestumise künnise vähendamiseks, ennast ja keskkonda kahjustava haiguse eest kaitsmiseks peate teadma ja järgima teatud ettevaatusabinõusid, mida tuberkuloosi immuniseerimine pakub.

Need on jagatud kaheks osaks:

"Ennetamine on tavaline kogu elanikkonna jaoks" ja "Tuberkuloosi ennetamise meetodid patsiendile".

Neile, kes ei tunne neid või tahavad veenduda, et nende enda teadmised on õiged, soovitame teil liituda allpool toodud lugemisega.

Tuberkuloosi ennetamise üldeeskirjad:

• Üks kord aastas tuleb terapeut või phthisator uurida tuberkuloosi suhtes.
• Säilitada tervislikku eluviisi. See meetmete rühm aitab tugevdada keha loomulikult ja takistab immuunsüsteemi häireid.
• Õige igapäevane rutiin, normaliseeritud töörežiim, vaimse ja füüsilise koormuse tasakaal koos puhke-, regulaarse ja õigeaegse + tervisliku toiduga koos vajaliku koguse rasvade, süsivesikute, valkudega - see on peamine reserv, et suurendada meie immuunsuse reaktiivsust. Sellistes tingimustes on keha stressikindel, neutraalne ebasoodsate keskkonnategurite agressiivsete mõjude suhtes ja tekitab takistuse viiruse sisenemisel.
• Isiklik hügieen. Selle punkti põhirõhk on ruumide õigeaegne ja põhjalik puhastamine, nõudude pesemine desinfektsioonivahendite kaasamisega. Pärast seda tuleb käsi pesta: kontakt teiste inimeste ja teiste inimeste esemetega, avalike ja konkreetsete kohtade külastamine.
• Isikliku hügieeni toodete kasutamine.
• Regulaarne eksam meditsiiniasutuses, alates terapeutilisest uuringust ja enne fluorograafiat, võimaldab teil avastada haiguse sümptomeid varases staadiumis. Uuringu tulemused on aluseks, mille alusel määratakse kopsutuberkuloosi või teiste kahjustatud elundite individuaalne ennetamine. Väikelapsed ja täiskasvanud põlvkond (alla 30-aastased) peaksid olema kaitstud BCG vaktsineerimisega salakavalate tuberkulooside vastu.

Tuberkuloosi ennetamine teatud elanikkonnarühmades

Osa elanikkonnast peaks mitme teguri põhjal oma uuringuid läbi viima sagedamini ja põhjalikumalt kui teised inimesed (vähemalt kaks korda aastas).

Sellesse kategooriasse kuuluvad:

1. Arstid ja meditsiinitöötajad üldarstiasutustes, munajuuride ja teatava orientatsiooni erakliinikud, rasedus- ja sünnituskodud;
2. Sõjaväelased;
3. Tuberkuloosi raviasutuses registreeritud ja sellest eemaldatud isikud (esimesed kolm aastat);
4. Taastunud patsiendid, kes saavad ise ravi, kellel on endiselt kopsude muutused;
5. Vabastatud uurimise või vangistuse kohast;
6. HIV kandjad;
7. Tuberkuloosi patsientide eest hoolitsevad sotsiaaltöötajad.

Tuberkuloosiga patsientide ennetusmeetmed

Tuberkuloosi viirusega nakatunud isik peaks hoolitsema nii enda kui ka tema lähedase ja üldise keskkonna eest.

1. Pidevalt arsti järelevalve all;
2. Tuberkuloosi ravi käigus folk õiguskaitsevahendite abil koordineerige oma tegevust arstiga;
3. Rakendada täielikult kõik tema soovitused ja kohtumised;
4. Hoidke oma nõud, hüpeenitooted, voodipesu ja rätikud eraldi, unustamata oma püsivat desinfitseerimist;
5. Kasutage röga eemaldamiseks spetsiaalset kausi;
6. Tehke oma ruumide igapäevane märgpuhastus.

Tuberkuloosi nõuetekohane ja täielik ennetamine koos nakkuse avastamise õigeaegsuse ja igaühe vastutustundliku suhtumisega ei lahenda haigust lühikese aja jooksul ja minimaalsete kadudega, vaid vähendab oluliselt ka tuberkuloosi immuunsust + kitsendades selle toime raadiust.

Lõppude lõpuks pole ime, et nad ütlevad: "Kes on hoiatatud, on relvastatud." Ärge unustage tuberkuloosivastase võitluse lihtsaid reegleid, mis hoolivad meist ja meie järeltulijate tulevikust.

Ennetavad meetmed kopsutuberkuloosi ennetamiseks

Tuberkuloos on ohtlik nakkushaigus, mille põhjustajaks on Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuloosi ennetamine hõlmab mitmeid meetmeid haiguse ennetamiseks, samuti selle levikut erinevate elanikkonnarühmade vahel.

Haiguse areng tuleneb peamiselt inimeste elamistingimustest. Statistika kohaselt on kolmandik kogu maailma elanikkonnast nakatunud tuberkuloosiga, kuid haigus esineb ainult nende aktiveerimise ja paljunemisega. Batsillid edastatakse õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, harvemini kontakt-igapäevaelu abil.

Tuberkuloosi nakkuse suhtes kõige vastuvõtlikumad on vanad, noorukid, lapsed ja rasedad.

Väliselt on võimatu tuvastada nakkuslikku isikut, kellel on avatud patoloogiline vorm, mis köha või aevastab tuberkulli pulgade vabastamisel. Infektsiooni põhjustaja on väliskeskkonnas pikka aega elujõuline. On tõestatud, et inimene, kes ei ole aktiivselt isoleeritud ja kes aktiivselt kinni paneb, võib nakatada umbes 15 inimest aastas.

Haiguse tunnused

Varases staadiumis on haigus asümptomaatiline või külmetusmärgiga, ainult hingamisteede pöördumatute kahjustustega, ilmnevad väljendunud sümptomid. Tuberkuloosi esinemist võib kahtlustada oma peamiste ilmingute kaudu - pikaajaline köha ja õhupuudus. Samuti võib märkida:

• valu rinnus;
• ebamõistlik ja kiire kaalulangus;
• sageli hilisel pärastlõunal tõuseb kehatemperatuur, palavik hakkab tundma;
• silmalaugude läige;
• intensiivne higistamine öösel;
• pidev väsimus;
• viskoosne röga, hilisemates staadiumides ilmub hemoptüüs.

Tuberkuloosi sümptomid võivad viidata teistele haigustele, igal juhul on selleks, et end ja oma lähedasi kaitsta, konsulteerida arstiga ja uurida.

Ennetusmeetmete sordid

Kõikide kopsutuberkuloosi ennetamise vormide eesmärk on vältida selle levikut elanikkonna hulgas. Praeguseks on olemas neli peamist tüüpi ennetusmeetmeid: sotsiaalsed, spetsiifilised, kemoterapeutilised ja sanitaarmeetmed.

Sotsiaalne ennetamine

Teaduslike uuringute kohaselt on umbes 80% elanikkonnast Kochi võlukepp, kuid tänu keha loomulikule resistentsusele nakkusetekitajate vastu ei saa nad haigeks. Tuberkuloos esineb ainult 10-15% batsillikandjatest, kusjuures kaitsevõimud vähenevad.

Tuberkuloosi esinemissagedus sõltub peamiselt inimeste elutingimustest. Ebasoodsad keskkonnategurid, pidev stress, halb toitumine, suitsetamine, joomine, niiskus ja mustus majas, ohtlik töö tervisele suurendab oluliselt haigestumise ohtu.

Tuberkuloosi toitumine peaks olema kõrge kalorsusega kõrge valgusisaldusega, piisav kogus vitamiine ja mikroelemente. Päeval on soovitatav 5-6 sööki väikestes portsjonites.

Sotsiaalne ennetamine viitab esmastele meetmetele, mille eesmärk on tugevdada erinevate sotsiaalsete rühmade üldist tervist ja mittespetsiifilist immuunsust. Selle juhised on:

• tasuta, kõigile kättesaadavate ravimite korraldamine;
• inimväärse materiaalse seisundi tagamine;
• toidu kvaliteedi ja kultuuri parandamine;
• spordi arendamine ja edendamine;
• võitlus purjusoleku, suitsetamise, uimastitarbimise vastu;
• elutingimuste parandamine;
• soodsa puhkamisviisi, töö või õppimise loomine.

Primaarse sotsiaalse ennetamise meetmete kompleks peaks hõlmama meetmeid, et kaitsta keskkonda mürgiste ainete ja muude ohtlike saasteainete vabanemise eest, mis aitavad kaasa hingamisteede haiguste arengule.

Spetsiifiline tuberkuloosi ennetamine

Primaarne spetsiifiline profülaktika on manustada uut tuberkuloosi vaktsineerimist BCG-ga 4-7 päeva jooksul. Pärast vaktsiini sissetoomist jääb selle efektiivse toime näitajaks nahale arm. Lastel, noorukitel ja alla 30-aastastel noortel ei tehta revaktsineerimist. Piirkondades, kus haiguse levik on kõrge, vaktsineeritakse lapsi lisaks lastele vanuses 10-11 aastat.

Vaktsineerimise kvaliteeti hinnatakse Mantoux'i iga-aastase testiga tuberkuliiniga. Alla 7-aastastel vaktsineeritud lastel, kes annavad antud proovi, peaks ilmnema punetus.

Immuunsus pärast vaktsineerimist püsib sõltuvalt immunomorfoloogiliste muutuste iseloomust. Nõrgestatud elus tuberkuloosi bacilluse tüvi stimuleerib tuberkuloosivastase immuunsuse teket, juureb ja taimestab kehas.

14 päeva pärast vaktsineerimist transformeeritakse sisseviidud batsillid vormideks, mis ei sisalda rakumembraani, kuid säilitavad võime paljuneda ja tagada seeläbi tuberkuloosi suhtes pikaajaline immuuniresistentsus.

Vastunäidustustega vastsündinutel töötati välja BCG-M vaktsiin, milles antigeeni koormust vähendatakse poole võrra. Kui peres on tuberkuloosiga inimesi, siis pärast vaktsineerimist on laps tugeva immuunsuse tekkimise ajaks isoleeritud nendega suhtlemisest.

Kemoteraapia tuberkuloosi nakkuse ennetamiseks

Sekundaarne profülaktika kemoteraapia ravimitega hõlmab tuberkuloosivastaste ravimite kasutamist. Haiguse tekke vältimiseks määratakse täiskasvanud patsientidel Ftivazid või Isoniazid 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Tavaliselt on kursus kuus kuud või kaks korda aastas 3 kuud. Ennetust täiendatakse B6- ja C-vitamiinide intravenoosse manustamisega.

Tuberkuloosi kemoterapeutilist profülaktikat soovitatakse lastel ja täiskasvanutel järgmistel juhtudel:

• pideva kontakti olemasolu korral patsiendiga, mis emiteerib tuberkulusid;
• äsja diagnoositud haigusega inimesed, kelle puhul jääb patoloogia aktiivsuse aste kahtluse alla;
• vastsündinud, kes toitsid haigeid emasid;
• kellel on suurenenud risk tuberkuloosi sümptomite sisemise taasaktiveerumise suhtes kliiniliselt ravitud inimestel;
• registreeritud kerge või mõõduka haiguse diabeedi korral;
• kestnud kopsupõletik;
• tuberkuliini suhtes positiivsete reaktsioonidega inimesed;
• kortikosteroidravimid;
• kaksteistsõrmiksoole haavandiga ja maos või pärast selle osa kirurgilist eemaldamist.

Kemoterapeutilise profülaktika ja tuberkuloosivastase vaktsineerimise efektiivsust kinnitab nii tuberkuloosi raskete vormide kui ka vaktsineeritud populatsioonirühmade suremuse vähenemine võrreldes vaktsineerimata. Kemoprofülaktika rakendamine 6-7 korda vähendab esinemissagedust.

Sanitaarpreventsiooni omadused

Tervislike inimeste nakatumise vältimiseks Mycobacterium tuberculosis'ega viiakse ellu sanitaarpreventsiooni meetmeid. Sanitaareeskirjade järgimine võimaldab ohtlike mikroorganismidega kokkupuuteallikate õigeaegset tuvastamist ja kaitset, selleks on ette nähtud järgmised sanitaarmeetmed tuberkuloosi ennetamiseks:

• eelkooli- ja kooliasutuste töötajate, toitlustusasutuste, kommunaalteenuste, sh ühistranspordi, poed, apteekide töötajate regulaarsed tervisekontrollid;
• ohtlikes tööstuskeskkondades töötavad arstlikud läbivaatused;
• haiguse fookuste taastamine, sealhulgas sanitaar-desinfitseeriv ravi;
• järelevalve korraldamine tuberkuloosihaigetega kontakteeruvate inimeste kliinikus;
• haiguse kõrge riskiga inimeste vaktsineerimine;
• nakkushaiguste ümberpaigutamine jagatud kodudest eraldi ruumidesse;
• haigete toitumise korraldamine;
• tervislike eluviiside edendamine ja halbade harjumuste tagasilükkamine.

Tervishoiuteenused pakuvad üldsusele ka teavet, et suurendada kirjaoskust tuberkuloosi kaitse, sõeluuringute ja ravi valdkonnas.

Soovitused tuberkuloosihaigetele

Aktiivse haigusega isik on ohtlik nakkusallikas. Haiguse kindlakstegemisel ja ravikuuri alguses väheneb batsillide eritumise intensiivsus, mistõttu ümbritsevate inimeste nakatumise oht väheneb.

Patsient on raviperioodi jooksul soovitatav kasutada individuaalseid hügieenivahendeid, nõud, voodipesu, et kanda näole kaitsev meditsiiniline mask. Ruumis, kus haige inimene elab, on vaja teha tihendamist sagedamini, et puhastada spetsiaalsete desinfektsioonivahenditega.

Sõltuvalt patogeeni liigist, haiguse vormist ja staadiumist, samuti patsiendi individuaalsetest omadustest, määravad psühhiaatriaarstid sobiva ravi. Tuberkuloosi saab ravida, kui te järgite kõiki arstide soovitusi, ärge katkestage kemoterapeutiliste ainete manustamist ega vähenda ravimite terapeutilisi annuseid.

Ravi kestus haiglas on 6 kuni 9 kuud, siis jätkab patsient päevaravi toetavat ravi. Pärast haiguse mitteaktiivsust jälgitakse patsienti ambulatoorselt.

Kui parandusmeetmete kompleks valiti õigesti, lõpetab tuberkuloosi avatud vorm patsiendi paari nädala pärast batsillide eritumise. Kui te lõpetate ravimite võtmise või vähendate annuseid, võivad mükobakterid tekitada resistentsust tuberkuloosivastaste ravimite suhtes, sellist haigust on palju raskem ravida.

Tuberkuloosi ravi edu on haiguse varajane avastamine ja TB spetsialistide soovituste range järgimine.

Immuunsuse parandamine ja tervisliku eluviisi säilitamine aitab haigusega kiiremini toime tulla. Sa peaksid suitsetamisest loobuma, loobuma alkohoolsetest jookidest, kõndima rohkem vabas õhus, on väga oluline süüa täielikult ja korralikult. Edasiseks desinfitseerimiseks on paagis soovitatav sülitada röga. Teiste inimestega köhimisel või suhtlemisel peate oma suu taskurätikuga katma.

Tuberkuloosihaigusega inimeste ennetamine

Kui patsiendil on vaja elada perekonnas, peab ta ise olema teadlik oma vastutusest oma sugulaste ees. Nende ohutus sõltub otseselt inimkäitumise distsipliinist ja kultuurist. Kuigi rangelt järgida hügieenieeskirju, ei tohiks see olla ainult haige. Pereliikmed peaksid tegema kõik endast oleneva, et kaitsta end tuberkuloosi nakatumise ohu eest.

Patsient peab varustama eraldi ruumi või piiritlema ruumi nii, et tal oleks oma isiklik territoorium. Voodi asub akna lähedal, veenduge, et see isoleeritakse paksu kardina või ekraaniga.

Et teada saada, kuidas tuberkuloosi põdevat isikut aidata, samuti õppida, kuidas teda hoolitseda ja oma asju saastest eemaldada, tuleks üksikasjalikumaid selgitusi saamiseks võtta ühendust TB-i ametnikuga.

Patsiendil peab olema isiklik lauanõud, hügieenitooted. Asjad, mida tuberkuloosi kasutav isik peaks olema teistest majapidamistarbetest eraldi. Tuberkuloosi kiiret ennetamist tuleb läbi viia kokkupuutel patsiendiga. Seda ei tohiks lubada nii lastega kui ka nõrgenenud immuunsusega inimestega. Kõiki kontakteeruvaid sugulasi tuleb vajaduse korral regulaarselt uurida, TB-arst võib soovitada ennetavat ravi.

Pärast patsiendi viibimist korteris on vaja ravida kõiki ruume mükobakterite vastu tõhusate desinfektsioonivahenditega. Nakkushaigust võib hävitada ka pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega. Seda protseduuri soovitatakse usaldada sanitaarteenistuse spetsialistidele.

TB ennetamine vanglates

Kopsutuberkuloosi ennetamine ja haigusjuhtumite avastamine kinnipeetavate hulgas ja karistusi karistusasutustes kuulub karistusasutuste (karistusasutuste) pädevusse.

Tuberkuloosiga patsientide isoleerimiseks spetsialiseerunud osakondade hulka kuuluvad SIZO meditsiinilised üksused, meditsiinilised parandusrajatised (LIU), meditsiiniasutused (MPI).

Patsientide õigeaegseks tuvastamiseks peaksid nende asutuste töötajad teadma haiguse esinemist näitavaid tunnuseid ning suutma diagnoosi kinnitamiseks teha diagnostilisi uuringuid. Tuberkuloosi kahtlustatakse isikutele, kellele tehakse röntgenkiirte rindkere, ja vähemalt 3 korda uuritakse neid Kochi pulgade väljavõtmiseks.

Tuberkuloosi nakkuse diagnoos ja terapeutiliste sekkumiste kvaliteedikontroll põhineb patsientidest saadud patoloogilise materjali bakterioloogilistel uuringutel.

Nakkushaiguse enneaegse isoleerimise korral muutub see nakkusallikaks. Suletud asutuse tingimustes ja vangide hooldamisel väikestes ruumides levib patogeen kiiremini ja mõjutab suurt hulka inimesi, kes sellega kokku puutuvad.

HIV-nakkusega ja tuberkuloosiga

Tuberkuloos ja selle ennetamine inimese immuunpuudulikkuse viirusega inimestel on oma omadustega. Kirjeldagem lühidalt HIV-nakkusega patsientide käitumisreegleid, mis takistavad neis tuberkuloosi teket. Kõigepealt peaksid nakatunud patsiendid olema nende piirkonnas nakkushaiguste spetsialisti regulaarse kontrolli all. Samal ajal tuleb läbi viia patsientide immuunsüsteemi pidev jälgimine. Sellised patsiendid võtavad rindkere iga kuue kuu tagant, teostavad Mantoux'i testi, konsulteerivad phthizioloogiga.

Vajaduse korral saab immuunpuudulikkusega patsientidele tasuta erinevaid viirusevastaseid ravimeid, kui tuberkuloosiga nakatumise oht on ohtlik, määratakse HIV-iga patsientidele kemoterapeutiliste ravimite ennetav kursus.

Sageli võib tuberkuloosi ennetamine, sealhulgas korrapärased arstlikud läbivaatused, õigeaegne uurimine ja tõhusad kemopreventsioonimeetmed, takistada tuberkuloosi esmast arengut või vähendada oluliselt taasaktiveerimise juhtumeid.