Staphylococcus aureus - ravi, sümptomid ja foto

Staphylococcus aureus on väga levinud ja väga ohtlik tingimuslikult patogeenne bakter, mis võib nakatada ükskõik millist isikut sõltumata soost või vanusest. Need mikroorganismid on laialt levinud piirkondades, kus on palju inimesi.

Infektsiooni allikaks saab nakatunud täiskasvanu või laps. Patogeensed mikroorganismid aktiveeruvad neil, kellel on järsk immuunsuse vähenemine või üldseisundi halvenemine.

Üks kõige raskemaid stafülokokkide liike peetakse kuldseteks. Et ta saab mitmesuguste kurguhaiguste põhjuseks. Liiga aktiivse paljunemisega võib inimene isegi saada mädane kurguvalu.

Hoolimata asjaolust, et mikroorganism ise on piisavalt uuritud, on selle põhjustatud stafülokokk-nakkus üks ravi kõige tõsisemaid haigusi. See huvitav asjaolu on tingitud stafülokoki suurest varieeruvusest ja selle võimest kiiresti areneda resistentsus erinevate antibiootikumide suhtes (eriti kui patsient ei järgi annust, ravimi võtmise sagedust ja kursuse kestust).

Staphylococcus aureus: mis see on?

Staphylococcus aureus on bakter, mis sarnaneb kuuli välimusega. Haigus on väga levinud. Andmete kohaselt on 20% maailma elanikkonnast juba otsesed stafülokoki kandjad.

Seda leidub kõikjal: nahal, ninas, sooles, kurgus ja isegi suguelundites. See levimus mõjutab haiguste arvu, mis võivad kaasneda ja põhjustada baktereid.

Stafülokokkide infektsiooni kujunemisele kaasaaitavate peamiste põhjuste hulgas on:

1. Krooniliste haiguste esinemine;
2. Immuunsuse vähenemine stressi, vitamiinipuuduse, antibiootikumide, alatoitluse ja immuunsust pärssivate ravimite tõttu;
3. Koostoime potentsiaalse infektsiooni kandjaga (näiteks stenokardia, mida edastab õhu tilgad);
4. Sanitaarstandardite mittetäitmine jaotustükkide, hõõrdumiste, keha avatud haavadega. Stafülokokkide haavainfektsioon võib viia selle suppuratsioonini ja viia lõpuks vere nakatumiseni;
5. Pesemata puuviljade, köögiviljade ja muude bakteriga nakatunud toodete kasutamine.

Sageli mõjutab Staphylococcus aureus infektsioon lapsi. Sellisel juhul on riskitegurid järgmised:

1. Patoloogiline rasedus;
2. Pikk veevaba periood sünnitusel;
3. Preeklampsia raseduse ajal;
4. Vastsündinu hüpotroofia;
5. Enneaegse lapse sünd;
6. Lapse isikliku hügieeni mittejärgimine.

Suurimaks probleemiks stafülokokkidega tegelemisel on see, et tal on hämmastav elujõulisus. Külma ega otsest päikesevalgust ega niiskuse puudumist ei tohi see mikroorganism mõjutada. Isegi praktiliselt kuivatatud staphylococcus bakter säilitab oma omadused.

Kuidas Staphylococcus aureust edastatakse

Enamikul juhtudel esineb infektsioon meditsiiniasutustes. Staphylococcus aureust manustatakse nii õhus olevate tilkade kui ka toidu (saastunud liha, munad, piimatooted, koogid, koorekoogid) või majapidamistarbeid kasutades.

Infektsioon, mis siseneb lapse kehasse ka naha või hingamisteede limaskestade mikrotuumade kaudu. Enneaegsetel imikutel ja immuunpuudulikkusega lastel on kõige suurem nakkusoht. Sünnituse, haavade või kriimustuste, samuti rinnapiima kaudu võib ema lapse nakatada. Kui bakterid sisenevad ema kehasse nibude lõhenemistega, võib see põhjustada tema mädanenud mastiiti.

Staphylococcus aureus lastel ja vastsündinutel

Ühel Staphylococcus aureus - exfoliatini toodetud toksiinil on vastsündinutele tugev mõju. Väljaheidetud mürk tungib naha pooridesse ja provotseerib välispinnale sarnanevate villide väljanägemise ja selle tõttu nn põletatud imiku sündroomi.

See haigus mõjutab vastsündinuid harva, kuna neid on 6 kuu jooksul kaitstud emapiimast saadud immuunsusega, paralleelselt lapse kokkupuutega bakteritega tekib täiendav immuunsus, mis jätkab selle kaitsmist. Haiguste ennetamiseks lapsel on vaja hoolikalt jälgida selle hügieeni ja toitumist.

Miks on see bakter ohtlik?

Kui keha kaitsevõime on nõrgenenud, ärkab infektsioon üles ja põhjustab mitmesuguseid haigusi, kaasa arvatud vere või sepsise nakatumine. Staphylococcus aureuse kõrge patogeensus on seotud kolme teguriga.

1. Esiteks on mikroorganism väga vastupidav antiseptikumidele ja keskkonnateguritele (talub keetmist 10 minutit, kuivatamist, külmutamist, etüülalkoholi, vesinikperoksiidi, välja arvatud "roheline vesi").
2. Teiseks toodab Staphylococcus aureus penitsillinaasi ja lidasiidi ensüüme, mis muudab selle kaitstud peaaegu kõigi penitsilliin-tüüpi antibiootikumide vastu ja aitab sulatada nahka, kaasa arvatud higinäärmed, ja tungida kehasse sügavalt.
3. Kolmandaks toodab mikroob endotoksiini, mis toob kaasa nii mürgistuse kui ka keha üldise mürgistuse sündroomi kuni toksilise šoki tekkimiseni.

Ja muidugi tuleb märkida, et haiguse suhtes ei esine immuunsust, nii et täiskasvanu või laps, kes suutis Staphylococcus aureust ravida, võib uuesti nakatuda.

Staphylococcus aureuse sümptomid

Lastel ja täiskasvanutel stafülokokid põhjustades erinevate kahjustuste - mädanikud sycosis, gidradenity, dermatiit, carbuncles, ekseem, periostiit, kurjategija, osteomüeliit, lauääerpõletik, follikuliidist, keeb, püodermad, kopsupõletik, meningiit, peritoniit, koletsüstiit, pimesoolepõletik.

Mõelge kõige tavalisematele haigustele, mida Staphylococcus aureus võib põhjustada.

1. Seedetrakt. Mõne tunni jooksul pärast sööki, mis oli stafülokokkidega külvatud, algab toidu toksiktoosi areng. Alustatakse oksendamist, esineb iiveldus ja suukuivus. Häired kõhulahtisus ja kõhuvalu.
2. Nahahaigused. Sõltuvalt stafülokokist mõjutatud piirkonnast jagunevad nahahaigused tselluliidiks või abstsessideks, keeduks või süsivesikuteks. Keedu iseloomustab naha vähene punetus, tihendus ja valulikkus, karbonaal on raskem haigus, mis hõlmab korraga mitmeid karvanääpse. Võib kaasneda palavik, nõrkus, tugevuse kaotus.
3. Kopsupõletik: kõige sagedamini lastel, eriti väikelastel, diagnoositakse nõrgestatud inimesi; mida iseloomustab lühike esialgse palaviku periood koos hingamishäirete kiire arenguga, võib esineda obstruktsiooni sümptomeid.
4. Limaskesta. Sageli on patogeen leitud nina-nina ja kurgus. Infektsiooni tekkimisel esineb kõrvades, ninas ja kurgus põletikku. Rasketes vormides esineb otiit, sinusiit. Mitte alati pustulaarne saladus tuleb pinnale. Kahjuks raskendab see diagnoosimist.
5. Bakteriaalne endokardiit on üks stafülokokk-baktereemia komplikatsioone. Kõige sagedamini arenevad ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed ning narkomaanide hulgas.
6. Ritteri haigus või põletatud naha sündroom on teine ​​stafülokokk-nakkuse ilming, mis esineb peamiselt vastsündinutel ja väikelastel. Sümptomite ilmnemisel võib see haigus sarnaneda punase palavikuga (sarnane lööve) või erüsipelaga (punaste, põletikuliste nahkade ja isegi piiridega), mis esineb streptokokkide infektsioonides.
7. Mürgine šokk on kõige raskem haigus, mis põhjustab Staphylococcus aureust. See algab äkki ja kulgeb palavikuga, pearinglusega ja peavaluga, madal vererõhk, südamepekslemine ja oksendamine. Kogu kehas või mõnes kohas ilmub lööve laigudena. Nädal hiljem on naha koorumine.

Nagu näete, on sõltuvalt Staphylococcus aureus'e kahjustatud piirkonnast laste ja täiskasvanute sümptomid olulised erinevused. Need on otseselt seotud bakteri organismi sissetoomise kohaga, patsiendi immuunsüsteemi seisundiga ja patogeeni agressiivsusega. Vastav Staphylococcus aureus'e ravi sõltub infektsiooni konkreetsest asukohast.

Kuidas vältida nakkust

Jälgige infektsiooni vältimiseks teatud ennetusmeetmeid.

1. Järgige hügieeninõudeid, peske käed hästi;
2. Ärge puudutage, ärge kammige haavu, nahalööbeid;
3. Ärge kasutage teiste inimeste hügieenivahendeid: pardlid, juuksehari, käterätid jne;
4. Järgige kõiki termilise töötlemise ja toidu säilitamise eeskirju.

Väärib märkimist, et rasked stafülokokk-nakkuse vormid on haruldased ja reeglina kehva tervise, kaasasündinud haiguste ja arenguvigadega lapsed.

Staphylococcus aureuse ravi täiskasvanutel

Staphylococcus on ebatavaliselt tugev bakter. Nagu nad ütlevad, ei uppu see vees, see ei põle tules. Väga vastupidavad keskkonnateguritele. See ei sure alati alati, kui kasutatakse erinevaid desinfitseerimismeetodeid: keetmine, kvartsiga töötlemine, antiseptikumide kasutamine, desinfitseerimine, autoklaavimine. See on Staphylococcus aureuse ravi keerukus. Raske on leida antibakteriaalseid ravimeid, mis mõjutaksid stafülokokki. Immuunsust selle bakteri vastu ei teki, haigused võivad korduda.

Staphylococcus aureust on võimalik ravida, kuid kuna see mikroorganism on võimeline tekitama resistentsust antibiootikumide suhtes, on raviprotsess mõnikord keeruline. Määratud antibiootikumide kulg peab olema täielikult lõpetatud, sest kui patsient ei lõpeta kursust, ei sure kõik Staphylococcus aureus (soolestikus või teises elundis) ja hiljem muutub ta resistentseks selle ravimi suhtes.

Antibakteriaalse ravi ebatõhususe või võimatuse tõttu määratakse patsientidele stafülokokk bakteriofaag, mis tegelikult on bakteriaalne viirus. Selle eeliseks on see, et see mõjutab ainult teatud patogeenseid mikroorganisme, ilma normaalset mikrofloorit kahjustamata, ei ole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Staphylococcus'i kõige kohutavamad vaenlased on geniaalse rohelise (tavaline Zelenka) ja klorofülliidi lahus õli- või alkoholilahuse kujul. Zelenka't kasutatakse naha haavade raviks. Klorofüllipt määrab arsti, et ta saaks nina-nina ja kurgu taastada.

Staphylococcus aureus soolestikus: sümptomid ja ravi

Enamikul juhtudel ei ole inkubatsiooniperiood pärast nakatumist asjaomase bakteri tüübiga rohkem kui üks päev, seega võivad esimesed märgid ilmuda vaid 5-6 tunni pärast.

Staphylococcus aureus sooles on järgmised sümptomid:

• seedetrakti häired, mida väljendatakse vedelas väljaheites, sooviga tualett on väga sage (kuni 10 korda päevas) ja jäätmemasside järjekindlus on vesine, lima või isegi verega;
• intensiivse valu vähendamine epigastria piirkonnas ja alakõhus;
• iiveldus, tugev oksendamine;
• märgatav mähe lööve;
• kehatemperatuuri tõus madalate väärtusteni;
• keha nõrkus, väsimus.

"Võitlus" staph infektsiooniga on suunatud:

• patogeeni aktiivsuse pärssimine;
• immuunsuse parandamine;
• ainevahetusprotsesside stimuleerimine;
• keha nõrgendavate krooniliste haiguste ravi.

Ravimeetodi valik põhineb väljaheite analüüsi tulemustel.

Staphylococcus aureus nina: sümptomid ja ravi

Staphylococcus aureuse lemmik-elupaik on ninaõõne. Lisaks sellele võib seda leida täiesti tervetest inimestest. Paljud pikka aega on lihtsalt patogeensete bakterite kandjad.

• ninaneelu limaskestade limaskestade punetus;
• ninaneelu limaskesta epiteeli atroofia;
• nohu, mis ei ole ravi suhtes tundlik;
• palavik;
• üldine mürgistus;
• pustulaarsete vormide ilmumine nina limaskestale.

Stafülokokk-nakkuse esinemine põhjustab sageli sinusiidi, kroonilise nohu, eesmise sinusiidi ja nina limaskesta atroofia tekkimist. Stafülokoki ravi ninas on vajalik juhtudel, kui haigus põhjustab põletikku ja sinusiidi, kroonilise või ägeda riniidi esinemist. Selle aktiivsus kehas on tingitud nõrgenenud immuunsusest.

Staphylococcus aureus kurgus: sümptomid ja ravi

Nakkuse vedu on tavaliselt asümptomaatiline. Kui keha kaitsemehhanismid on nõrgenenud, võib Staphylococcus aureus kurgus põhjustada sümptomeid mädanenud tonsilliidist:

• kehatemperatuuri järsk tõus;
• tugev peavalu;
• nõrkus, isutus;
• suurenenud mandlid, põhjustades ebamugavustunnet toidu neelamisel, limaskesta hüpereemias ja
• mädane tahvel;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Nende haiguste iseloomulik tunnus Staphylococcus aureus'e juuresolekul kurgus on mädane väljavool. Staphylococcus kurgu raviks määrab spetsialist tavaliselt antibiootikumid nakkusega toime tulemiseks nii kiiresti kui võimalik ja vältimaks retsidiivi tõenäosust vähemalt lähitulevikus.

Enne stafülokoki ravimist kurgus on vaja võtta arvesse ravimi komponentide individuaalset talumatust, mistõttu tuleb iga patsiendi jaoks valida spetsiaalne ravikompleks. Annuse määrab ka arst, sõltuvalt sellest, ja see sõltub vanusest ja kehakaalust.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus on globaalne prokarüoot, mis on rikkaliku kollase värvusega bakter, mis näeb välja nagu viinamarjade kimp, mida võib hästi näha piltidel, mis on tehtud mikroskoobi all.

Mikroorganism on kaasatud tinglikult patogeensete mikrofloorade rühma - see on väike kogus iga inimese kehas, see hakkab aktiivselt kasvama ja paljunema provotseerivate tegurite juuresolekul. Staphylococcus aureus on üsna sitke bakter, talub veepuudust, kõrged temperatuurid, ei sure kohe, kui keedetud, ei mõjuta alkoholi, vesinikperoksiidi, soola, äädikat. Aga patogeeni saab hävitada tavalise hiilgava rohelise värviga.

Arstid ei ole üksmeelsed stafülokokki veo üle, paljud arstid usuvad, et seda ei ole vaja ravida, kui patoloogia ilmingud puuduvad. Erandiks on rasedad, ootavad emad peavad läbima asjakohased testid, kui avastatakse patogeen, tuleb ette näha kiireloomuline ravi.

Alla ühe aasta vanustel lastel ei tohiks Staphylococcus aureus olla kehas.

Mis see on?

Staph-infektsioon on tavaline nimetus stafülokokkide põhjustatud haiguste puhul. Tänu suurele resistentsusele antibiootikumide suhtes on stafülokokk-nakkused esmalt mädaste-põletikuliste nakkushaiguste seas. Staphylococcus võib põhjustada peaaegu igas elundis põletikku. Staphylococcus võib põhjustada naha ja nahaaluskoe mädanevaid haigusi: furuncles, felon, abstsessid, hydradenitis, pyoderma. Stafülokokk võib siseorganeid mõjutades põhjustada kopsupõletikku, kurguvalu, endokardiit, osteomüeliiti, meningiiti, siseorganite abstsesse. Staphylococcus'i poolt eritatav enterotoksiin võib põhjustada enterokoliidi (väikese ja jämesoole põletik) tekkimisega tõsist toidumürgitust.

Perekonda Staphylococcus kuuluvad kolm liiki: Staphylococcus aureus (kõige kahjulikum), Epidermiline Staphylococcus (ka patogeensed, kuid palju vähem ohtlikud kui kuldne) ja saprofüütiline Staphylococcus on siiski peaaegu kahjutu, kuid ka haigusi põhjustavad. Lisaks on igal Staphylococcus'i tüübil mitu alamliiki (tüvesid), mis erinevad üksteisest erinevates omadustes (näiteks toodetud toksiinide kogum) ja põhjustavad seega samu haigusi, mis erinevad kliinikus (ilmingud). Mikroskoobi all näevad stafülokokid välja nagu midagi, mis on sarnane viinamarjade kobaraga.

Stafülokokkidel on üsna kõrge elujõulisus: kuni 6 kuud võib neid hoida kuivas olekus, nad ei sure külmutamise ja sulatamise ajal ning on otsese päikesevalguse suhtes vastupidavad.

Stafülokokkide patogeenset toimet seostatakse nende võimega toota toksiine: eksfoliatiin, mis kahjustab naharakke, leukotsidiin, hävitab leukotsüüdid, enterotoksiini, mis põhjustab toidumürgistuse kliiniku. Lisaks toodab staphylococcus ensüüme, mis kaitsevad seda immuunmehhanismide toimete eest ja aitavad kaasa selle säilimisele ja levikule keha kudedes.

Nakkuse allikaks võib olla haige või asümptomaatiline kandja, vastavalt mõnedele andmetele, kuni 40% tervetest inimestest on erinevate Staphylococcus aureus'e tüvede kandjad. Infektsiooni sissepääsu väravad võivad olla naha mikrotuurid, hingamisteede limaskesta. Oluline tegur stafülokokkinfektsioonide tekkimisel on immuunsuse nõrgenemine ravimite kasutamise (näiteks immunosupressantide, antibiootikumide), krooniliste haiguste (diabeet, kilpnäärme haigused) ja ebasoodsate keskkonnateguritega kokkupuutumise taustal. Immuunsüsteemi olemuse tõttu esineb väikestel lastel ja vanematel inimestel kõige raskemad stafülokokk-nakkused. Immuunsus pärast nakatumist on ebastabiilne ja üldjuhul ebaoluline, sest teiste stafülokokkide alamliikidega kohtumisel, mis toodavad teisi toksiine, ei kanna kõik varasemad immuunsuse omandamised olulist kaitsvat rolli.

Nakkuse põhjused

Staphylococcus elab pidevalt nahal ja limaskestadel. Bakterid võivad kehasse siseneda mitmel moel: kokkupuutel kodumajapidamises, õhus, seedetraktis:

• Kui bakteri korpusesse sattunud kontakt-leibkonna meetod siseneb majapidamistarbeid. See on kõige levinum edastamisviis.
• Kui bakterite kandja köhib, aevastab, vabastatakse bakterid õhuga välja. Selle tulemusena, stafülokokkidega saastunud õhu sissehingamise kaudu sisenevad mikroorganismid kehasse ja immuunsuse vähenemisega provotseerivad haiguste arengut.
• Kui nakatumise seedemehhanism on nakatunud, tungivad bakterid läbi toidu. Isikliku hügieeni reeglite mittetäitmise tõttu ilmuvad toidule mikroorganismid. Tavaliselt on vedajad toidutööstuse töötajad.

Patogeenne stafülokokk võib kehasse siseneda ebapiisavalt steriliseeritud meditsiiniseadmete kasutamisel. Infektsioon siseneb kehasse kirurgia või instrumentaalsete diagnoosimeetodite, kateetri jne kasutamisega. Stafülokoki esinemisel rasedal naisel edastatakse see lapsele.

Milliseid haigusi Staphylococcus aureus põhjustab?

Staphylococcus aureus on võimeline mõjutama enamikku inimkehast. Kokkuvõttes on stafülokokkide infektsiooni põhjustatud rohkem kui sada haigust. Stafülokokk-nakkust iseloomustab paljude erinevate ülekandemehhanismide, -viiside ja -faktorite olemasolu.

Staphylococcus aureus võib tungida kerge vaevaga nahale ja limaskestadele kehasse. Stafülokokkide infektsioon võib põhjustada mitmesuguseid haigusi - akne (akne) kuni peritoniit (kõhukelme põletik), endokardiit (südamepiirkonna põletik) ja sepsis, mida iseloomustab suremus 80% piirkonnas. Enamikul juhtudel areneb stafülokokkide infektsioon kohaliku või üldise immuunsuse vähenemise taustal, näiteks pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni (ARVI).

Harva registreeritakse Staphylococcus aureus'e põhjustatud ühenduses omandatud kopsupõletikku, kuid statsionaarsetes üksustes on see patogeensete stafülokokkide tüüp, mis on tähtsuselt teisel kohal kõigi patogeenide hulgas (esiteks on püotsüaanne kepp. Nosokomiaalsed või nosokomiaalsed infektsioonid võivad tekkida Staphylococcus aureuse tungimise tõttu erinevate kateetrite kaudu või keha haava kahjustuste tõttu.

Staphylococcus aureus on lihas-skeleti süsteemi peamine patogeen. See patogeenne bakter 75% -l juhtudest põhjustab lastel ja noorukitel septilist (nakkuslikku) artriiti.

Staphylococcus aureus võib põhjustada järgmisi haigusi:

• nohu;
• sinusiit;
• farüngiit;
• larüngiit;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• osteomüeliit;
• toidu mürgistus;
• pyoderma;
• põletatud beebide sündroom.

Staphylococcus aureuse sümptomid

Stafülokokk-nakkuse spetsiifilised kliinilised ilmingud sõltuvad mikroorganismi sissetoomise kohast ja patsiendi immuunsuse vähenemise astmest. Näiteks mõnedes inimestes lõpeb infektsioon lihtsa keetmisega, nõrgestatud patsientidel, abstsess ja flegoon jne.

Täiskasvanutel esinevad Staphylococcus aureus'e tüüpilised sümptomid:

• väsimus;
• üldine nõrkus;
• isu puudumine;
• valud luudes ja liigestes;
• iiveldus ja kihutamine;
• palavik.

Need on tavalised kahjulike bakterite nakkuse tunnused. Sõltuvalt immuunsuse tugevusest ja keha süsteemide resistentsusest võib seda nimekirja täiendada muude sümptomitega, täpsemalt haiguse tüübiga.

Naha kahjustused

Naha nakkusi iseloomustab nahalööve, mädanike sisuga mullide ilmumine, koorikud, punetus, plommid.

ENT ja silmainfektsioonid

Nohu või nina limaskesta epiteelile sattumine põhjustab staf-infektsiooni stenokardia, kõrvapõletiku, sinusiidi ja teiste ülemiste hingamisteede või ülemiste hingamisteede põletikuliste patoloogiate tekke.

Kopsu Staphylococcus aureuse lüüasaamisega tekib stafülokokkne kopsupõletik, mida iseloomustab hingeldus ja valu rinnus, keha tugev intoksikatsioon ja paljude mädaste vormide moodustumine kopsukudedes, muutudes järk-järgult abstsessideks. Kui abstsess puruneb pleuraõõnde, tekib pleura abstsess (empyema).

Silmade limaskesta lõhkumisega tekib konjunktiviit (fotofoobia, pisaravool, silmalau turse, mädane väljutamine silmadest).

Staphylococcus aureus mõjutab urogenitaalsüsteemi

Staphylococcus aureuse põhjustatud kuseteede infektsiooni iseloomustab:

• kuseteede häired (suurenenud sagedus, valulikkus), t
• väike palavik (mõnikord võib see puududa)
• verejooksu, veresisalduse olemasolu ja Staphylococcus aureuse avastamine üldiselt ja uriini bakterioloogiline uurimine.

Ilma ravita suudab stafülokokk nakatada ümbritsevaid kudesid (eesnääret, pararenaalset koet) ja põhjustada püelonefriiti või moodustada neerutõususi.

KNS-i lüüasaamine

Kui Staphylococcus aureus siseneb aju, siis on meningiidi või aju abstsessi tekkimise tõenäosus suur. Lastel on need patoloogiad äärmiselt rasked ja sageli esineb surmajuhtumeid. Tüüpilised sümptomid:

• joobeseisundi sündroom;
• hüpertermia;
• raske oksendamine;
• meningeaalsed sümptomid on positiivsed;
• nahal.

Toidust põhjustatud nakkus

See areneb saastunud või rikutud toidu söömisel ja jätkub ägeda enterokoliidi sümptomitega. Iseloomustab palavik, iiveldus, oksendamine kuni 10 või rohkem korda päevas, lahtised väljaheited rohelise puudutusega.

Staphylococcus aureus on ohtlik bakterite tüüp, mis põhjustab patsiendi immuunsüsteemi nõrgestamisel palju infektsioone. Kui leiad esimesed levinud sümptomid (letargia, iiveldus, isutus), peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Lihas-skeleti süsteemi lüüasaamine

See patogeen on peamine põhjus luu- ja lihaskonna vaevuste (osteomüeliit ja artriit). Sellised patoloogilised seisundid arenevad noorukitel sagedamini. Täiskasvanutel tekib stafülokokkartriit sageli olemasoleva reuma või proteesiliidete taustal.

Mis on ohtlik Staphylococcus aureus?

Tavaliselt elab Staphylococcus aureus peaaegu kõikide inimeste nahal ja limaskestadel. Aga terved inimesed, kellel on hea immuunsus, ei kannata stafülokokkide nakatumist, kuna normaalne mikrofloora pärsib stafülokokki kasvu ja ei näita selle patogeenset olemust. Kuid keha kaitsemehhanismide nõrgenemise korral "mikrobi" tõstab oma pea "ja põhjustab erinevaid haigusi, sealhulgas vere või sepsise nakatumist.

Staphylococcus aureuse kõrge patogeensus on seotud kolme teguriga.

• Esiteks on mikroorganism väga vastupidav antiseptikumidele ja keskkonnateguritele (talub keetmist 10 minutit, kuivatamist, külmutamist, etüülalkoholi, vesinikperoksiidi, välja arvatud "roheline vesi").
• Teiseks toodab Staphylococcus aureus penitsillinaasi ja lidasiidi ensüüme, mis muudab selle kaitstud peaaegu kõigi penitsilliin-tüüpi antibiootikumide vastu ja aitab sulatada nahka, kaasa arvatud higinäärmed, ja tungida kehasse sügavalt.
• Kolmandaks toodab mikroob endotoksiini, mis toob kaasa nii mürgistuse kui ka keha üldise mürgistuse sündroomi kuni toksilise šoki tekkimiseni.

Ja muidugi tuleb märkida, et Staphylococcus aureus'e suhtes ei ole immuunsust ning inimene, kellel on olnud staph infektsioon, võib sellega uuesti nakatuda.

Staphylococcus aureus on eriti ohtlik haiglas olevatele imikutele. Haiglates on selle mikroobi kontsentratsioon keskkonnas kõrge, millele on oluline tähtsus asepsi ja reeglite steriliseerimise reeglite rikkumine ning stafülokoki transportimine mee vahel. töötajad.

Millal on vaja konkreetset ravi?

Võttes arvesse inimkeha ja Staphylococcus aureuse kooseksisteerimise iseärasusi, saame teha järgmise järelduse stafülokokk-nakkuse ravi kohta: Staphylococcus aureust on vaja ravida ainult siis, kui inimesel on haiguse tegelikud sümptomid, st spetsiifiliste ilmingutega nakkus. Sellisel juhul näidatakse patsiendil antibiootikumravi.

Kõigis teistes olukordades, näiteks Staphylococcus aureuse vedamisel hingamisteedes või soolestikus, on vaja võtta meetmeid kohaliku ja üldise immuunsuse suurendamiseks, et keha järk-järgult eemalduks soovimatust "naaberest". Lisaks sellele kasutatakse narkootikumide tarvitamiseks narkootikume:

• stafülokokk-bakteriofaag (stafülokoki viirus).
• Klorofüllipt (eukalüpti lehedekstrakt) erinevates vabanemisvormides. Kui Staphylococcus aureus avastatakse kurgus, kasutage veega lahjendatud klorofillipt alkoholi lahust, samuti pihustit ja tablette. Nina rehabiliteerimiseks sisestatakse igasse nina läbipääsusse toimeaine õli lahus ja sooles kandes alkoholi klorofüllipt suukaudselt.
• Bactroban salv nina stafülokokkide veoga.

Staphylococcus aureuse ravi

Bakteritest vabanemiseks on teil vaja antibiootikumravi pädevat valikut.

Ravi puhul kasutatakse kõige sagedamini järgmisi abinõusid:

• Amoksitsilliin, mis võib pärssida patogeensete bakterite paljunemist ja kasvu, aitab kaasa nende hävitamisele. Sellel on suhteliselt lai toimespekter ja blokeeritakse peptidoglükaani tootmine. Kasutatakse söögist sõltumatult, mitte rohkem kui 1 g kolm korda päevas;
• Cephalexin. Ravim ei sünteesi bakteriraku seina osa. On vaja aktsepteerida toitu iga 6 tunni järel;
• Kefalotiin, mis häirib bakterite normaalset jagunemist, samuti hävitav toime stafülokokkide membraanile. Kasutatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt;
• Tsefotaksiim. Ravim on suunatud bakterite kasvu pärssimiseks, ei võimalda neil paljuneda. Rakendatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Annust kohandatakse individuaalselt;
• Vankomütsiin aitab kaasa bakteriraku membraani komponendi blokeerimisele, muudab selle seina läbilaskvust, mis viib stafülokoki surmani. Seda manustatakse intravenoosselt kas iga 6 või 12 tunni järel. Annuse määrab arst;
• Cloxacillin. Aitab kaasa bakterite jagunemise staadiumis olevate membraanide blokeerimisele. Ravimit tuleb võtta iga 6 tunni järel 500 mg annusega;
• Cefazolin. Sellel on laia toimespektriga, ei võimalda rakuseinas toodetud bakterite komponente. Seda võib kasutada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt kuni 4 korda päevas;
• Oksatsilliin. See avaldab kahjulikku mõju bakterite arenemisjärgus ja aitab kaasa nende hävitamisele. Kasutatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt ja suukaudselt;
• Klaritromütsiin, mis takistab bakterite enda valkude tootmist. Seda kasutatakse kõige sagedamini tablettidena, kuigi seda võib manustada intravenoosselt raskete infektsioonide korral;
• Eritromütsiin, mis takistab ka valgu tootmist, tuleb rakendada iga 6 tunni järel;
• Klindamütsiini eesmärk on ka kõrvaldada bakterite võime toota teatud valku, mis viib selle surmani.

Enne selle või selle tööriista kasutamist peate läbi viima antibiootogrammi. See aitab tuvastada stafülokoki tundlikkust konkreetse ravimi suhtes. Sellise uuringu läbiviimine on patsiendi tervise seisukohalt oluline, see tagab, et bakter ei tekita resistentsust.

Kõik antibakteriaalsed ained võivad määrata ainult raviarst ja alles pärast põhjalikku diagnoosi.

Stafülokokk-nakkuse ravi nõuab ranget manustamissageduse, ravimi kasutamise aja ja annuse järgimist. Oluline on võtta ettenähtud antibiootikum mitte enne, kui esimesed sümptomid kaovad, kuid mitte vähem kui 5 päeva. Kui kursust on vaja pikendada, teavitab arst sellest. Lisaks ei tohi ravi lõpetada, ravi peab olema pidev.

Antibiootikumiresistentsus

Alates penitsilliini avastamisest ja selle aktiivsest kasutamisest stafülokokkide vastu on populatsioonis loomuliku valiku surve all fikseeritud mutatsioon, millega seoses on enamik tüvesid selle antibiootikumi suhtes resistentsed tänu penitsilliinile Staphylococcus aureuses, mis on penitsilliini molekuli lõhustav ensüüm.

Bakteri, metitsilliini, vastu võitlemiseks kasutatakse laialdaselt keemiliselt modifitseeritud penitsilliini, mis ei hävita penitsillinaasi. Kuid nüüd on resistentsed ja metitsilliin ning seetõttu S. aureus tüvede jagatuna metitsilliinitundlik Metitsilliiniresistentsed Staphylococcus aureus (MRSA), samuti paistma veelgi resistentsete vanomütsiiniresistentne (VRSA) ja glükopeptiidist-resistentsete (GISA).

Bakteril on DNA kromosoomis umbes 2600 geeni ja 2,8 miljonit aluspaari, mille pikkus on 0,5-1,0 mikronit.

Staphylococcus bakteriofaagi kasutatakse stafülokoki raviks - ravim on vedelik, milles on faagi viiruseid, mis hävitavad stafülokokki.

Ameerika Ühendriikide föderaalse keskkonnakaitseamet (US EPA) leidis 2008. aastal, et vaskist ja vasesulamistest on aktiivne, tugevalt pärssiv toime staphylococcus aureus'e metitsilliiniresistentsetele tüvedele.

Kirurgiline ravi

Naha ja pehmete kudede infektsioonid

Eriti oluline on kõigi mädaste kurvade äravool. Laste palavikuga väikeste abstsesside puhul võib piisada ühest drenaažist, kuna antibiootikumiravi võib olla samaväärne piisava äravooluga. On tõestatud, et subkutaanse drenaaži paigaldamine on efektiivsem kui sisselõige ja drenaaž.

Osteomüeliit

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud, et eemaldada mädane sisu subperiosteaalsest ruumist või nakatunud võõrkeha juuresolekul.

Septiline artriit

Noorematel lastel on puusaliigese või õla septiline artriit hädaolukorras. Luude hävimise vältimiseks tuleb liigesed võimalikult kiiresti tühjendada. Kui adekvaatne drenaaž eelnes nõelale, kuid on olemas palju fibriini, kahjustatud kudesid, on vajalik ka operatsioon.

Endokardiit

Kui endokardiit on seotud võõrkehaga, siis on selle eemaldamine vajalik.

Toksilise šoki sündroom

Kõik võimalikud nakkuste fookused tuleks kindlaks teha ja tühjendada.

Tromboflebiit

Eemaldage nakatunud intravenoosne seade immuunpuudulikkusega patsientidel või raskelt haigetel patsientidel, kui nakkust ei saa ravida ravimitega.

Dieet ja toitumine

Kui staph-infektsioon on oluline mitte ainult patogeeni aktiivsuse pärssimiseks, vaid ka immuunsuse parandamiseks. Selles protsessis on toitumine oluline. Staphylococcus'e vastu võitlemise peamine roll on määratud lüsosüümiga. Tema puudumisel vabaneda patoloogia on raske.

• Valgud (liha, linnuliha, juust, kodujuust, kala).
• Süsivesikud (tatar, kartul, kõva makaronid, nisu).
• Tselluloos (köögiviljad, toores ja küpsetatud).
• Taimsed valgud (pähklid, läätsed, oad).
• Taimsed rasvad.

Nii palju kui võimalik vähendas soola, vürtside ja loomsete rasvade tarbimist.

Ennetamine

Staph infektsiooni vältimiseks on vaja tugevdada immuunsüsteemi - süüa õigesti, treenida regulaarselt, võtta vitamiinikomplekse, vabaneda sõltuvusest, ärge unustage kõvenemist ja iga päev kõnnib värskes õhus.

Põhilised ettevaatusabinõud:

• õigeaegne vaktsineerimine stafülokoki vastu;
• järgige hügieenieeskirju, peske käed ja nägu sageli ja põhjalikult;
• pesta kõik köögiviljad ja puuviljad põhjalikult;
• osta piimatooteid ja lihatooteid ainult kontrollitud kohtades, uurida etiketil säilitamise tingimusi;
• ei söö toitu tänaval;
• ravida isegi väikseid kriimustusi kohe antiseptiliste lahustega;
• ärge kasutage teiste inimeste tualetitarbeid ja allapanu.

Vältida tuleb igasugust kokkupuudet inimestega, kellel on staf-infektsiooni tunnuseid. Naistele tuleb raseduse planeerimise staadiumis testida patogeensete bakterite esinemist, et vältida lapse nakatumise ohtu.

Prognoos

Prognoos sõltub staf-infektsiooni patoloogilise fookuse lokaliseerimisest, haiguse tõsidusest ja ravi efektiivsusest.

Naha ja limaskestade kerge kahjustusega on prognoos peaaegu alati soodne. Baktereemia tekkega, mis kahjustab siseorganeid, halveneb prognoos dramaatiliselt, kuna enam kui pooltel juhtudel lõpevad need tingimused surmaga.

2 kommentaari

Olga

Väga palju ja sageli haige. Peaaegu alati oli see nohu, kurguvalu ja kerge palavik. Kuni nad leidsid Staphylococcus aureuse. Loomulikult kannatasime temaga väga palju, kuid me kohtlesime teda. Ja väsimus möödas ja “haigestumiseelses” olekus kohe kadus.

Staphylococcus aureus: iseloomustus, patogeensus, diagnoosimine, kuidas ravida

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) on tinglikult patogeenne bakter, mis elab mitmesugustes inimese organismi keskkonnaobjektides ja lookustes. Mikroobid koloniseerivad siseorganite naha ja limaskesta. Neid leidub õhus, pinnases, majapidamises, mänguasjades, meditsiiniseadmetes. Staphylococcus aureus'e tingimuslikult lubatud kogus mistahes biomaterjalis on vähem kui 104 kolooniat moodustavat üksust. Selle ohtliku nakkusega saab nakatuda avalikes kohtades.

Mikroob sai oma nime kuldse värvi sära tõttu, mida ta avaldab toitekeskkonnale külvamisel, samuti karotenoidide rühma pigmenti, mis annab kolooniatele kuldse värvi.

Staphylococcus aureuse lemmik-elupaigaks on ninaelu. Iga teine ​​meie planeedi elanik on bakterite kandja ja sageli ei kahtlusta seda. Mikrobi võib pikka aega inimkehas rahulikult eksisteerida, põhjustamata talle mingit kahju. Ebasoodsate tegurite mõjul aktiveerib stafülokokk ja muutub patogeeniks, mis viib erinevate haiguste tekkeni. Eriti mõjutavad lapsed, eakad ja rasedad naised ning teised immuunpuudulikkusega isikud.

Staphylococcus aureus on liikumatu globulaarne mikroorganism, mis võib paljuneda ja patogeenseid omadusi saada ainult inimkehas. See on laste ja täiskasvanute erinevate haiguste põhjustaja: dermatoloogiline, bronhopulmonaarne, luu-liiges- ja endovaskulaarne patoloogia, haavade ja nosokomiaalsete infektsioonide, mädaste-fokaalsete protsesside teke. Stafülokokkide sepsis on väga ohtlik ja raskesti ravitav haigus.

Staphylococcus aureus on selle perekonna kõige ohtlikum esindaja, mis põhjustab elutähtsate organite purulent-põletikulisi protsesse, põhjustades tõsiseid tüsistusi, mis võivad viia surmani. Seetõttu on need mikroorganismid eriti olulised tänapäeva meditsiini jaoks. Staphylococcus aureuse stabiilsus enamiku antibiootikumide ja desinfektsioonivahendite suhtes raskendab ravi ja muudab nakkuse ennetamise ebaefektiivseks.

Staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste diagnoos põhineb väljaheidete, ninaheitmete ja neelu, paranasaalsete siinuste ja muu biomaterjali mikrobioloogilise uuringu tulemustel. Tavaliselt ei tohiks Staphylococcus aureust määrata. Infektsiooni ravi on etiotroopne, antibakteriaalne. Patsientidele määratakse tetratsükliinide, fluorokinoloonide, penitsilliinide, makroliidide rühmast laia spektriga antibiootikumid. Staphylococcus aureuse tuvastamisel on vaja teha maksimaalsed jõupingutused selle kõrvaldamiseks ja eluohtlike tüsistuste tekke vältimiseks.

Etioloogia

Staphylococcus aureus - perekonna Staphylococcus perekonna Micrococcaceae peamine esindaja.

Staphylococcus aureus mikroskoobi all

Morfoloogia. Staphylococcus aureus on kerakujuline bakter, millel ei ole lipukesi ja mis on võimeline moodustama mikrokapsleid, mis kaitsevad seda kahjustuste ja kuivatamise eest.

Tinctorial omadused. Stafülokokid värvitakse Gram-sinise värviga. Löögis, nad on paigutatud kaootiliselt, klastritesse või viinamarjade kimpudesse.

Kultuurilised omadused. Bakterid kasvavad toitaineid, mis sisaldavad soola, munakollast, piima, verd. Tavaliselt kasutavad mikrobioloogilised laborid valikulist meediat - ZhSA, MZhSA ja vere agarit. Staphylococcus aureuse kolooniatel on karotenoidpigmendi ja perifeeria ümber paikneva vikerkaar-halo tõttu kollane või kreemjas toon.

Biokeemilised omadused. Staphylococcus aureus voldib tsitraat-küüliku plasma, omab lecitovitellase aktiivsust, lagundab aeroobset mannitooli.

Füsioloogilised omadused. Bakterid on vastupidavad külmutamisele, kuumutamisele, päikesevalgusele ja mõnedele kemikaalidele. Stafülokoki elulise aktiivsuse optimaalne temperatuur on 30-37 ° C. Mikroobis säilib reproduktiivsus 4-43 ° C juures. Bakterid on elujõulised ja raskemates tingimustes. Staphylococcus aureuse eristav omadus on võime jääda soolalahuses. Mikroob kohaneb kiiresti antibiootikumide ja antiseptikumide toimega. Terve inimese organismis pärsivad staphylococcus aureus aretust immuunsüsteemi, lakto- ja bifidobakterite rakud.

Bakterite patogeensed omadused: adhesiivsus - kinnitus mikroorganismi rakkudele, kolonisatsioon - nende rakkude paljunemine, invasiivsus - tungimine rakkudesse ja toksiinide tootmine.

Staphylococcus aureuse patogeensustegurid on järgmised:

1. Fibrinolisiin soodustab mikroobide tungimist vere ja sepsise tekkesse.
2. Hemolüsiinid pärsivad rakulist immuunsust ja aitavad stafülokokil põletikukeskkonnas elada. Nende tegurite tõttu võib infektsioon omandada üldise vormi.
3. Exfoliatin kahjustab naharakke. See mõjutab epidermist, põhjustades mullide nagu põletuste ilmumist.
4. Leukotsüüt hävitab leukotsüüdid - valged verelibled.
5. Enterotoksiin on stafülokokkide poolt põhjustatud toksiline aine, mis põhjustab inimestel toidumürgistust. See tekitab oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust. See mürk koguneb toiduainesse ja seda ei hävitata kuumtöötlemisel.
6. Koagulaas - vere koaguleeruv ensüüm. Staphylococcus aureuse poolt toodetud plasmokoagulaas on kahte tüüpi: seostatud rakuseinaga ja vaba. Esimene kaitseb mikroobi fagotsüütide eest, ümbritsedes seda koaguleeritud vere barjääriga ja teine ​​moodustab koagulasotrombiini, mis põhjustab tromboosi.
7. Staphylococcus aureuse rakuseina pinnalt eraldatud valk A seondub hästi G-klassi immunoglobuliinidega.
8. Penitsillinaas kaitseb mikrobi enamiku penitsilliini antibiootikumide eest.
9. Lidase sulab nahka ja higinäärmeid, võimaldades bakteritel tungida kehasse sügavale.
10. Mikrobi poolt toodetud endotoksiin põhjustab joobeseisundi sündroomi.

Mikroobide resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes on kaasaegse meditsiini probleem. Mõned Staphylococcus aureuse tüved omandavad resistentsuse mõnede antibiootikumide - tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. Neid nimetatakse metitsilliiniresistentseks (MRSA). Antibiootikumiresistentsust põhjustab tüvede mutatsioon, mis esinesid loodusliku valiku surve all ja penitsillinaasi esinemine Staphylococcus aureuses, ensüümis, mis lõikab penitsilliini molekuli. Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on epidemioloogiliselt väga olulised.

Epidemioloogia

Staphylococcus aureus on peaaegu kõigi inimeste naha ja limaskestade loomulik elanik. Praegu on umbes 50% meie planeedi elanikest bakterite kandjad. See tinglikult patogeenne mikroorganism koloniseerib kõri, kaenlaalused, kubeme, tupe, perineum, seedetrakt ja peanaha. Enamiku inimeste jaoks elab Staphylococcus aureus pidevalt või aeg-ajalt ninas. 100% juures elab ja paljuneb nahk. Aktiivse immuunsüsteemiga isikud on staf-nakkuse eest hästi kaitstud. Staphylococcus aureuse paljunemisprotsessi ja patogeensete omaduste omandamist pärsib mikroorganismi normaalne mikrofloora. Kaitsejõudude üldise takistuse ja nõrgenemise vähendamisega põhjustab mikroob mitmesuguseid haigusi.

Staphylococcus aureuse patogeensed tüved võivad kehasse siseneda, kui immuunsus on nõrgenenud ja kokkupuutes bakteri kandjaga.

Immuunsuse ja Staphylococcus aureus'e infektsiooni vähenemist soodustavad tegurid:

• Antibiootikumide ja hormoonide pikaajaline kasutamine;
• Stressivaba mõju;
• Vitamiinide ja mineraalide puudumine organismis;
• Soole düsbioos;
• Viirusinfektsioon;
• Isikliku hügieeni reeglite rikkumine;
• Metaboolsed häired;
• Täiustatud vanus;
• Enneaegne sünnitus

Normaalse immuunsuse ja provotseerivate tegurite puudumise tõttu ei kahjusta bakterid inimesi.

Staphylococcus aureus on haiguskolde põhjustaja. See on eriti ohtlik vastsündinutele. Rasedus- ja sünnitushaiglas ning muudes haigla osakondades seostub selle mikrobi kõrge kontsentratsioon keskkonnas asepsi ja reeglite steriliseerimise reeglite rikkumisega, samuti meditsiinitöötajate stafülokokki kandjaga. Ligikaudu 30% hospitaliseeritud patsientidest saavad S. aureuse haigla tüvede kandjateks. Infektsioon areneb invasiivsete diagnostiliste või terapeutiliste protseduuride, antibiootikumide pikaajalise kasutamise, vere ekstrarenaalse kliirensi tulemusena. Ligikaudu 35% meditsiinitöötajatest on Staphylococcus aureuse kroonilised kandjad.

Staphylococcus aureus'e infektsioon on võimalik ka tätoveerimis- ja augustamise salongides, kus töötajad ei vasta hügieeninõuetele ja sanitaarstandarditele.

Infektsiooni allikas ja reservuaar on haiged, kandjad ja viljastatud toit.

Stafülokokkide leviku meetodid:

1. Kontakt - haava kokkupuutel patogeensete pindadega: mustus, tolm ja ka suudlus, omaks võtmine, käepigistus, puudutus.
2. Kunstiline - mittesteriilsete meditsiiniliste instrumentide kasutamisel diagnostiliste invasiivsete protseduuride ajal.
3. Aerogeenne - rääkides, aevastades, köhides.
4. Toit - nakatunud toidu kasutamisel.
5. Vertikaalne - sünnituse ajal emalt lapsele.

Staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste raskus sõltub bakterite liigist, kahjustatud elundist, nakkuse massilisusest ja inimese immuunsüsteemi staatusest.

Sümptomaatika

Bakterid, mis ületavad keha kaitse, muutuvad patogeenseks ja põhjustavad patoloogilise protsessi arengut keha selles osas, kus nende kontsentratsioon on maksimaalne. Staphylococcus aureus'e võimet nakatada inimorganismi erinevaid elundeid ja kudesid nimetatakse multiorgani tropismiks. Mikroob, mis on esmane fookus verevooluga, levib kogu kehas, siseneb siseorganitesse ja mõjutab neid.

Staph infektsiooni levinumad sümptomid on joobeseisundi tunnused:

• Palavik,
• Külmavärinad,
• Halb tunne
• Nõrkus, letargia, nõrkus,
• Vähenenud söögiisu, iiveldus,
• Kefalgia
• Rõhu vähendamine
• Unehäired

Purustav põletik on staphylococcus aureus aktiivsuse peamine sümptom nahal ja siseorganites. Staph infektsioon võib esineda üldises või kohalikus vormis. Esimesse rühma kuuluvad sepsis, septikopüemia ja septitseemia ning teine ​​on naha, limaskestade, siseorganite, luude ja liigeste haigused ning kesknärvisüsteem. Protsessi üldistamine on tingitud mikroobide levikust veresoontes elunditele - maksa, kopsude, luude, neerude, infektsiooni keskpunktide moodustumisega. Haigustega kaasneb joobeseisund, valu, elundihäired. Toidumürgitus stafülokokk-endotoksiiniga on eraldi rühm.

1. Naha ja kiudude kahjustus toimub vastavalt furunkuloos, püoderma, panaritium, flegmoon, ekseem, epideemia pemphigus, impetigo, vesiculopusculosis, eksfoliatiivne dermatiit.
2. Silmade lüüasaamisega areneb krooniline konjunktiviit, mis väljendub valguse, lakkumise, silmalau turse ja silmade tühjenemise talumatuses.

foto: silmapõletik, nahk

Diagnostika

Staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste diagnoosimine on laboriuuringute läbiviimine - mikrobioloogiline, seroloogiline ja kliiniline uuring.

• Biomaterjali bakterioloogiline uurimine toitekeskkonnas, eraldatud patogeeni edasine identifitseerimine ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes. Uuringu materjal on: nina limaskesta, neelu, tupe, konjunktiivi, natiivsete väljaheidete, oksendamise, maoloputuse, haavade eemaldamise või nekrootiliste koorikute, röga, uriini, sapi, vedeliku ja vere. Külvamine toimub S. aureus'e keskkonna - vere agari, JSA, OJA - valikul. Tassid inkubeeritakse termostaadis 48 tundi ja seejärel kirjeldatakse kasvatatud kolooniate olemust. Neil on iseloomulik kreem või kollane värvus ja iiris. Viidi läbi Gram-värvitud mustri mikroskoopia. Nad uurivad morfoloogilisi ja tinctoriaalseid omadusi, täiendavaid teste. Positiivne in vitro koagulaasikatse on üks märkidest, mis kinnitavad, et patogeen kuulub liigile S. aureus. Mikroobid käärivad aeroobset mannitooli. Söötme värv muutub ja muutub roheliseks roheliseks. Saastumise massilisuse määramiseks viiakse läbi kvantitatiivne analüüs. Biomaterjali külvatakse JSA-le, loendatakse iseloomulike kolooniate arv ja määratakse kolooniat moodustavate üksuste väärtus. Tavaliselt ei tohi terve inimese puhul Staphylococcus aureus'i kogus ületada 10 3 kraadi. Kui näitajad ületavad 10 6 kraadi, näitab see suurt nakkuse intensiivsust.
• Seroloogiliste uuringute meetodeid kasutatakse juhul, kui bakterioloogilisi teste ei ole võimalik läbi viia. Need on ette nähtud patogeeni liikide ja tüvede identifitseerimiseks ning staphylococcus aureus'es sisalduvate antigeenide avastamiseks vereplasmas. Tavaliselt viiakse läbi lateks-aglutinatsioonireaktsioon, ensüümiga seotud immunosorbenttesti, passiivne hemaglutinatsiooni reaktsioon.
• Üldine kliiniline vereanalüüs - leukotsütoos, neutrofiilia, kõrgenenud ESR.
• Uriinianalüüs - proteinuuria, leukotsütouria, bakteriuria.
• Isoleeritud stafülokokkide fagotüüpimine - mikroobide tundlikkuse määramine faagiviiruste jaoks sobiva ravi eesmärgil.
• PCR-diagnostika - haiguse põhjustaja määramine DNA-ga.

Ravi

Staphylococcus aureust ravivad erineva profiiliga spetsialistid - kirurgid, dermatoloogid, ENT-d, silmaarstid, terapeutid, lastearstid ja infektoloogid.

Patsientidele näidatakse etiotroopset antimikroobset ravi.

1. Kui CFU ületab 10 3 kraadi, leitakse, et nina närvisüsteemi bakterid sisenevad aktiivselt keskkonda. Sellistele bakteriaalsetele kandjatele on näidatud nakkuste fookuste ümberkorraldamine.
2. Madalama CFU väärtuse ja selge kliiniku puudumise tõttu ei tohiks antibiootikume võtta.
3. Kui CFU ületab 10 4 kraadi, tehakse standardne antibiootikumiravi.
4. Mikroobide arv on 10 5 kraadi ja 10 6 kraadi - näitaja massilisest stafülokokkide nakkusest, millega kaasneb ilmne kliinik ja vajab kohustuslikku antimikroobset ravi.

Antibakteriaalsed ravimid, mis on määratud patogeeni tundlikkuse testide alusel. Tüüpiliselt kasutatakse poolsünteetilised penitsilliinid "Amoksiklav", "amoksitsilliini" makroliidist "erütromütsiin", "asitromütsiini", "klaritromütsiin" fluorokinoloone "Ciprofloxacin", "Ofloksatsiin" tsefalosporiinid "tseftriaksooni", "tsefotaksiim" ja "vankomütsiin".

Rasketel juhtudel, kui antibakteriaalne ravi on ebaefektiivne, kasutatakse alternatiivseid ja ohutuid vahendeid - antistafülokokk-bakteriofaag, antistafülokokk-plasma ja immunoglobuliin.

Staphylococcus aureus'e põhjustatud nahahaiguste lokaalne ravi: haavade ravi antiseptiliste lahustega, antibakteriaalsete salvide kasutamine. Abstsessid ja flegoonid avanevad kirurgiliselt, et äravoolu.

Stafülokokkide toksikoloogilist nakatumist ravitakse antistafülokokk-toksoidiga. Patsiendid pestakse maos, viivad läbi infusiooni detoksikatsiooniravi - süstitakse soolalahusega.

Kõigil patsientidel on näidustatud sümptomaatiline ravi, kus ravimite valiku määrab kahjustuse paiknemine ja kliinilised ilmingud. Immunomoduleeriv ravi kiirendab paranemisprotsessi. Patsiendid määrasid "Polyoxidonium", "Likopid", "Bronhomunal". Antihistamiini kasutatakse limaskestade turse leevendamiseks ja teiste ärritusreaktsioonide kõrvaldamiseks - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

Staphylococcus aureus'e põhjustatud patoloogiate raviks kasutatavad folk õiguskaitsevahendid: taimsed immunomodulaatorid - Eleutherococcus, Schizandra, ženšenn; immunostimulandid - echinacea, koera roos, naistepuna, viirpuu. Nendest taimedest on valmistatud suukaudseks manustamiseks mõeldud infusioonid ja dekoktid.

S. aureus'e nakkuse õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel tekivad tõsised tüsistused:

• Sepsis,
• Meningiit
• Endokardiit,
• Nakkuslik toksiline šokk,
• Koma,
• Surmav.

Haiguse prognoos on ebaselge. Selle määrab patoloogia raskusaste. Kergeid vorme koos naha ja limaskestade kaasamisega patoloogilises protsessis ravitakse täielikult ilma negatiivsete tagajärgedeta. Sepsis, ajukahjustus ja muud tõsised tüsistused lõpevad sageli surmaga.

Video: kuidas on lihtsam tappa Staphylococcus aureust? - Arst Komarovsky

Ennetamine

Meetmed stafülokokkide infektsiooni tekkimise vältimiseks:

1. Immuunsuse tugevdamine - karastamine, sport, õige toitumine, hea uni, kõndimine värskes õhus,
2. Nakkushaiguste õigeaegne ravi ja nakkushaiguste taastusravi - karies, tonsilliit, uretriit,
3. Hügieeninõuete järgimine - sagedane käsipesu, märgpuhastus ruumis, kvaliteetne toiduvalmistamine,
4. Piiratud avalik visiit hingamisteede haiguste tippu.

Riikliku tasandi ennetusmeetmed hõlmavad haiglate sanitaar- ja epidemioloogilise korra pidevat jälgimist, rasedus- ja sünnitushaiglate ja kirurgiliste osakondade tervishoiutöötajate tavapärast läbivaatamist, staphylococcus aureus'e kandjate õigeaegset tuvastamist, anatoksiini või immunoglobuliini ohustatud inimeste immuniseerimist.

Staphylococcus aureus'e põhjustatud haigused arenevad kiiresti ilma asjakohase ravita. Samal ajal põleb põletikuline protsess esmasest fookusest naaberorganitele ja kudedele. Nõrgestatud kehas võib esineda mis tahes elundi infektsioon. Enesehooldus ja soovimatus pöörduda arsti poole tavaliselt lõpevad komplikatsioonide ja isegi patsientide surmaga.