Uriini analüüs onkoloogias

Köha

Kui vaatame Maailma Terviseorganisatsiooni statistikat, on võimalik teada saada, et just erinevad onkoloogilised protsessid on tõenäoliselt surmavad kui teised patoloogiad. Vähk on üsna salakaval ja ohtlik haigus, sest see võib pika aja jooksul areneda asümptomaatiliselt.

Esialgsetel etappidel saab onkoloogiat ravida ravimitega või minimaalse kirurgilise sekkumisega. Kahjuks on lõppetapis peaaegu igasugune ravi ainult toetav ja viie aasta elulemus on äärmiselt madal. Paljud eksperdid määravad onkoloogia jaoks uriinianalüüsi, kaaluge, miks see on vajalik.

Värv muutub

Uriini koostise laboriuuringu läbiviimisel on spetsialistidel võimalus määrata kindlaks, kui hästi neerud, südame- ja veresooned toimivad, samuti immuunsüsteemi seisund. Näiteks võib heleda kollase biomassi varjundiga diagnoosida diabeet või hüpervoleemia.

Kui uriinil on tumekollane värvus, ei ole patsient dehüdreeritud, südamepuudulikkus, sapikivitõbi ja maksahaigus. Vähi puhul näitab uriinianalüüs, et bioloogilisel vedelikul on punakas toon. See on tingitud asjaolust, et ta saab teatud koguse verd.

Uriini värvus varieerub sõltuvalt onkoloogia staadiumist. Allikas: urology.propto.ru

Kui uriinis olevas kompositsioonis esinevad punased verelibled liiga palju, sarnaneb uriin liha slopi värviga. Kuid see parameeter võib näidata ka seda, et patsient on võtnud teatud ravimeid, tal on urolithiasis või progresseerub glomerulonefriit.

Samuti võivad inimesed, kes läbivad onkoloogias uriinianalüüsi, täheldada, et bioloogilisel vedelikul on teatud hägusus. See on tingitud asjaolust, et koostises on palju valgeliblesid, erütrotsüüte, baktereid, valku, epiteeli. Selle tulemusena suureneb tihedus või erikaal.

Selleks, et vähk areneks, peab olema teatud tegur. Kui mõni sisemine organ või süsteem toimib ebanormaalselt, on väga suur tõenäosus, et onkoloogiline protsess hakkab arenema. Samal ajal näitab uriinianalüüs ka soolade, bilirubiini, ketoonkehade, glükoosi kontsentratsiooni suurenemist.

Kasvaja markerite määratlus

Kõik need eespool kirjeldatud parameetrid võivad esineda mitte ainult vähi patoloogiaga patsientidel. Seetõttu võib üldine uriinianalüüs ainult mõista, et kehas on probleeme. Seega, kui spetsialist on määranud analüüsi, tuleb seda teha.

Vähi diagnoosimine on võimalik ainult siis, kui teete kasvaja markerite avastamiseks uriinianalüüsi, mis viitavad ka eelsoodumusele. Kui põie onkoloogia, määratakse uriini marker UBS uriiniga. See fragment on valgu osa. Ohtliku haiguse progresseerumisest on võimalik rääkida alles siis, kui selle kiirus ületab 150 korda.

Kasvaja lokaliseerimine tuvastatud kasvaja markeritel. Allikas: medik.expert

Vähiuuringud on harva kiire. Näiteks võib tuumori markerite tuvastamisel kuluda 5 kuni 7 päeva. Seoses bioloogilise materjali kogumise eeskirjadega on need standardsed ja patsient peab kõik valmistamisetapid läbi viima enne tavalist üldist uriinianalüüsi.

Väärib märkimist, et kasvaja marker UBS võib viidata tuumori esinemisele rinnanäärmes ja kõhunäärmes, bronhopulmonaalses ja reproduktiivses süsteemis, sooles ja maksas. Enamikul juhtudel, kui patoloogiline protsess on kopsu kudedes tabanud, määratakse kasvaja marker, nagu näiteks CYFRA 21-1. Väärtuste suurenemine kinnitab haigust, kuid selle puudumine ei tähenda ka vähi puudumist.

Vähktõve tuvastamise ja kinnitamise protsess on üsna keeruline ja pikk. Probleemi tuvastamiseks ja lokaliseerimisala määramiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi. Seetõttu täiendatakse alati vähi uriinianalüüsi teiste laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste meetoditega.

Millal analüüsida

Enamikul juhtudel on bioloogilise vedeliku uurimine põie vähi diagnoosimiseks või kasvajate esinemiseks reproduktiivsüsteemi organites varajases arengufaasis. See on tingitud asjaolust, et uriin hakkab oma värvi muutma, kuna sellesse satub suur hulk punaseid vereliblesid, st areneb hematuuria.

Kuid olukordades, kus patsient liigub eesnäärmevähi 1. või 2. astmesse, siis see sümptom puudub. Uriinis hakkab veri välja paistma ainult siis, kui patoloogia jõuab 3-4 arenguetappi. Sellises riigis kannatab patsient väga halb, sest onkoloogiline protsess hõlmab ümbritsevaid struktuure ja elundeid.

Kui arvestada peamisi näitajaid, mille puhul on onkoloogia avastamiseks vaja teha uriinianalüüsi, on need patsiendi kaebused tema tervise halvenemise kohta, näiteks: seksuaalse soovi puudumine, vähenenud tugevus, suurenenud urineerimine, kõhukelme ja kubeme valu, söögiisu puudumine ja kaalulangus.

Uriinianalüüs võib samuti kinnitada või tõkestada neerude ja põie vähki. Patsient peab minema haiglasse olukordades, kus ta täheldab urineerimisprotsessi teatud häirimist. Sageli on see soov tungida, kusepidamatus, kusepõie ebatäielik tühjendamine. Kui kasvaja kasvab kanali luumenisse, ilmuvad uriinis vere triibud.

Nagu juba alguses mainitud, võivad mitmed onkoloogilised protsessid pika aja jooksul asümptomaatiliselt edasi liikuda. Seetõttu ei pruugi mõned patsiendid täheldada terviseseisundi muutusi enne, kui avastatakse raske veritsus, mida on raske peatada.

Kopsuvähi testid

Kopsuvähk on ohtlik patoloogia, mis nõuab õigeaegset ja kvaliteetset diagnoosi. Patoloogia kliinilised ilmingud esinevad suhteliselt hilja - kui pahaloomuline protsess on juba alanud naabruses asuvate kudede hävitamiseks ja on levinud. Seetõttu mängivad laboratoorsed meetodid olulist rolli kasvajate tuvastamisel ja kinnitamisel. Kaasaegsel meditsiinil on üldised kliinilised, biokeemilised ja immunoloogilised vahendid, et vastata küsimusele, mis on kasvaja veres suurenenud.

Üldine vereanalüüs

Üks kohustuslikke meetodeid erinevate haiguste, sealhulgas kopsuvähi uurimiseks on kliiniline või üldine vereanalüüs (OAK). See võimaldab teil määrata muutusi bioloogilise vedeliku rakulises koostises. Kuid tuleb mõista, et kopsuvähi täielik vereloome annab mittespetsiifilisi tulemusi, mis näitab, kuidas keha kasvajaga reageerib. Uuringus võib tuvastada järgmised muudatused:

  • Leukotsütoos (üle 9 * 109 / l).
  • Leukotsüütvalemi nihutamine vasakule.
  • Eosinofiilia (üle 5%).
  • Suurenenud ESR (20 mm / h ja rohkem).
  • Punaste vereliblede vähenemine (alla 3,5-4 x 1012 / l).
  • Vähendatud hemoglobiinisisaldus (60–110 g / l).
  • Retikulotsütoos (üle 1,2%).
  • Trombotsütoos (320 x 109 / l ja rohkem).

Kahjuks ei ole onkoloogia varases staadiumis analüüsis muutusi võimalik tuvastada. Ja alles siis, kui vähk hakkab esile kutsuma põletikulisi reaktsioone ja süsteemseid häireid, reageerib perifeersele verele. Leukotsüütide taseme tõus ja valemi muutus vasakule (ribakujuliste vormide suunas) näitab perifokaalset põletikku kasvaja fookuse ümber (pneumooniline infiltratsioon) ja selle lagunemist. Võib olla isegi selline reaktsioon nagu vere vähi korral (leukemoid).

Mürgiste toodete kehale avalduv mõju suurendab ESRi määra (erütrotsüütide settimise määr). Eosinofiilide kasv räägib kudede sensibiliseerimisest kasvaja antigeenidele ning punaste vererakkude ja vähese hemoglobiinisisalduse vähenemine vähkkasvajast sageli esineb juba metastaaside staadiumis või kroonilise kopsu hemorraagia (aneemia sümptomite) tulemusena. Ja kui pahaloomulise protsessi alguses suureneb trombotsüütide arv, siis vähenevad need tulevikus.

Üldine vereanalüüs näitab, kuidas kopsuvähi muutunud elementide arv ja ESR on muutunud. Kuid neid tulemusi ei saa pidada spetsiifilisteks.

Biokeemilised analüüsid

Biokeemiliste uuringute kohaselt võib hinnata erinevate elundite ja süsteemide (maksa, neerud, vere hüübimine) ja ainevahetuse seisundit (valk, lipiid, vesi-elektrolüüt, süsivesikute ainevahetus, hormoonid). Kuid sellised tulemused näitavad kaudselt kehas ainult pahaloomulist protsessi. Kopsuvähi biokeemilised analüüsid näitavad järgmist:

  • Vähenenud üldvalk (alla 55 g / l) ja albumiin (alla 35 g / l).
  • Gamma-globuliini ja alfa 2 globuliini suurenemine (vastavalt 20% ja 10%).
  • Laktaadi dehüdrogenaasi (üle 4 mmol / h * l) ja aldolaasi (üle 7,5 U / l) taseme tõus.

Proteogrammi mõningate parameetrite vähendamine näitab joobeseisundit ja ammendumist, samas kui teised suurenevad immuunvastuse tõttu kasvaja agressioonile. Ülalmainitud ensüümide aktiivsus suureneb vähktõve fookuses metabolismi aktiveerimise tõttu. Lisaks on võimatu mitte pöörata tähelepanu neerude ja maksa funktsionaalsele olekule. Lagunemise ja metastaaside faasis võivad transaminaasid (AlAT, AsAT), kreatiniin ja uurea suureneda. Kaltsiumi ja leeliselise fosfataasi kontsentratsiooni suurendamine näitab sageli luu metastaase.

Immunoloogiline uuring

Kliiniliste ja biokeemiliste vereanalüüside tulemused ei vasta onkoloogidele täielikult, kuna need ei ole spetsiifilised. Seetõttu on käimas otsing sellistele meetoditele, mis võivad suure tõenäosusega näidata kopsuvähi olemasolu. Tänapäeval on need kasvaja markerid - spetsiifilised valgulised ained, mis erituvad paljudes kasvajarakkudes. Nende hulka kuuluvad:

  • NSE (neuron-spetsiifiline enolaas).
  • CEA (vähi embrüonaalne antigeen).
  • ProGPR (gastriini vabastav peptiid).
  • CYFRA 21.1 (tsütokeratiini fragment).
  • SCCA (lamerakuline kartsinoomi antigeen).
  • TPA (koe polüpeptiidi antigeen).
  • CA-125 (süsivesikute antigeen).

Selline muljetavaldav kasvaja markerite nimekiri on vajalik erinevate vähitüüpide diferentsiaaldiagnoosimiseks vastavalt histoloogilisele struktuurile. Näiteks tuvastatakse adenokartsinoom ja suur raku kasvaja CYFRA 21.1 ja CEA abil. Väikese rakulise kartsinoomi korral on vaja NSE-d ja ProGPR-i ning lamerakk-kartsinoom määratakse CYFRA 21.1, CEA ja SCCA suurenenud tasemete alusel. Kui histoloogiline struktuur pole teada, siis kasutage erinevate kasvaja markerite kombinatsiooni, nagu eespool näidatud.

Uus suund kopsuvähi immunoloogilises diagnoosis on biotehnoloogia monoklonaalsete antikehade kasutamine vähi antigeenide vastu (mikrosomaalne, lüsosomaalne jne). Nad on märgistatud radionukliididega, mis võimaldab teil näha, kus kasvaja on kehas, isegi kui see on väga väikese suurusega. Seda peetakse kõige tundlikumaks ja spetsiifilisemaks meetodiks, millel on suur potentsiaal vähi varases avastamises.

Kopsuvähi kõige spetsiifilisemad vereanalüüsid on kasvaja markerite test ja monoklonaalsete antikehadega uuring.

Näidustused

Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid tehakse kopsuvähi keerulises standardses uuringus. Kuid immunoloogilisi markereid saab teha profülaktilise skriininguna. Neid võib näidata onkoloogiliste riskiteguritega patsientidele:

  • Pikaajaline suitsetamine.
  • Tööohud.
  • Piirkonna ökoloogiline reostus.
  • Kroonilised haigused (KOK, pneumoskleroos).
  • Pärilik eelsoodumus

Nendes kategooriates peate regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse konkreetsete näitajate määratlusega (kord kolme aasta jooksul). Varajase diagnoosimise peamine aspekt on kasvav valvsus vähktõve vastu, sealhulgas õigeaegne laboratoorsed testid. Lisaks on vaja teha teste patsiendi seisundi jälgimiseks pärast vähiravi, et välistada retsidiivi (kvartalis).

Ettevalmistamine ja käitumine

Uuringu ettevalmistamine hõlmab sageli laborisse või kliinikusse tühja kõhuga (ei söö 8–10 tundi). Muud piirangud ei ole tavaliselt vajalikud. Analüüsimiseks võib verd võtta sõrmelt või veenilt, sõltuvalt kindlaksmääratavatest parameetritest. Me ei tohi unustada, et mitme kasvaja markeri määramiseks võib olla vajalik veidi suurem kogus materjali kui tavalisel biokeemilisel uuringul.

Tulemused

Pärast katsetamist peate ootama mõnda aega, kuni tulemused on valmis. Need on välja antud laboratooriumi vormis, kus on näidatud uuritud parameetrid ja nende kvantitatiivsed omadused, võrreldes teatud vanuse keskmise normiga. Kuid dekodeerimist peaks tegema ainult arst, sest seal on palju nüansse, mis võivad mõjutada analüüsi lõpptulemust:

  • Samaaegne patoloogia.
  • Halb harjumus (suitsetamine).
  • Rasedus jne.

Lisaks tuleb laboratoorsed testid kinnitada visualiseerimismeetoditega: röntgenikiirgus, tomograafia (arvuti või magnetresonants), bronhoskoopia biopsiaga. Saadud koe histoloogiline analüüs on parim tõend kopsude pahaloomulise protsessi kohta.

Vereanalüüsid ei ole kõik. Vähi diagnoos tuleb kinnitada instrumentaalselt: patoloogilise fookuse nägemine kopsudes ja selle histoloogilise struktuuri määramine.

Kasvaja esinemise ja kopsudes esinemise riski hindamine ei ole kerge ülesanne. Laboratoorsed markerid hõlbustavad seda oluliselt, kuid ilma arsti sekkumiseta on see hädavajalik. Ainult spetsialist suudab kindlaks teha, milliseid analüüse konkreetsel juhul läbi viia, nende hindamiseks ja edasise taktika loomiseks.

Laboratoorsed testid kopsuvähi diagnoosimisel

Onkoloogilises praktikas kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid: röntgen, endoskoopiline, punktsioon, labor. Onkoloogilised laboratoorsed diagnostikad hõlmavad mitmesuguseid kliinilisi, biokeemilisi, immunoloogilisi, seroloogilisi ja bakterioloogilisi uuringuid erinevate inimese biomaterjalide proovide kohta (veri, uriin, röga, pleuraefusioon, tserebrospinaalvedelik, maomahl).

Kaasaegne meditsiin ei seisa endiselt, tutvustades praktikas viimaseid laboriuuringuid, millel igal aastal on kasvav roll vähipatsientide, sealhulgas kopsuvähi uurimisel.

Kopsuvähi laboratoorsed diagnoosimise meetodid

Mistahes eriala arst, sealhulgas perekond, kellele onkoloogia patsient kõige sagedamini esineb, kannab moraalset ja õiguslikku vastutust tema eest, sest pahaloomuliste kasvajate ravimise edu sõltub peamiselt nende tunnustamise õigeaegsusest.

Pahaloomulise kasvaja arengu protsessis ja selle kliinilise diagnoosimise võimalused võib jagada kaheks perioodiks:

  1. Prekliiniline. See kestab tuumori esinemise hetkest kuni selle esimeste kliiniliste tunnuste ilmumiseni.
  2. Kliiniline. Sellel perioodil ilmnevad esimesed kliinilised sümptomid, kuid sageli osutavad nad ulatuslikule onkoloogilisele protsessile.

On vaja eraldi esile tuua ka eellase (eelvähi, preblastomatoosne) periood. Kopsuvähi korral puudub 100% -line vähivastane patoloogia, kuid kroonilise korduva bronhiidi, krooniliste abstsesside, bronhiektaasi, õõnsuste, tsüstide, pneumofibroosi, kroonilise interstitsiaalse kopsupõletiku esinemine patsiendil suurendab oluliselt kopsuvähi riski.

Laboratoorsed uurimismeetodid on kopsuvähi varajaseks avastamiseks väga olulised. Kasutades ainult testitulemusi, on peaaegu võimatu tuvastada kopsuvähi diagnoosi, kuid seda võib kahtlustada või selgitada.

Näiteks võib patsiendi veres laboratoorsete testide abil tuvastada kopsuvähi kasvaja markereid - ühendeid, mis on hoiatussignaal kasvaja juuresolekul kehas. Kopsuvähi diagnoosimiseks on kõige sagedamini näidatud laboratoorsed testid järgmised:

  • kliinilised testid (veri, uriin, röga);
  • biokeemilised analüüsid (ensüümide, hormoonide tuvastamine);
  • immunoloogilised testid (kasvaja markerite ja monoklonaalsete antikehade määramine veres);
  • morfoloogilised uuringud (histoloogia, tsütoloogia).

Kopsukartsinoomi tunnuste avastamiseks on laboratoorsed testid näidatud riskirühma kuuluvate patsientide puhul, sealhulgas:

  • suitsetajad;
  • inimesed, kes elavad ebasoodsa keskkonnaseisundiga piirkondades ja kellel on kroonilised kopsuhaigused;
  • töötajatele kahjulike töötingimustega seotud kutsealadel;
  • inimesed pärast kiirgust ja keemiaravi;
  • koormatud pärilikkusega patsientidel.

Kopsuvähi varajase avastamise suurim prognostiline väärtus on laboratoorsed uuringud, mis on läbi viidud vähktõve haigusega patsiendi juuresolekul või onkopatoloogia prekliinilises perioodis.

Kopsuvähi immunodiagnoos

Uue meditsiiniseadme kasutuselevõtt kliiniliste laboratoorsete diagnostikate jaoks, näiteks testisüsteemid ja immunofermentaalse analüüsi seadmed, viisid põhimõtteliselt uutele võimalustele - kasvaja markerite määratlusele. Pahaloomulised rakud sisaldavad antigeene, mis on iseloomulikud ontogeneesi varajastele perioodidele (eriti embioonsetele antigeenidele) ja mida normaalsetes rakkudes ei avastata. Need on kasvaja-spetsiifilised antigeenid.

Kuid on ka teisi antigeene, mis on olemas tervetes rakkudes, kuid onkoloogilise protsessi juuresolekul määratakse need kogustes, mis ületavad oluliselt nende maksimaalset sisaldust tervel inimesel. Need on kasvajaga seotud antigeenid.

Kasvaja markerite määratluse peamine eesmärk on luua see konkreetne aine patsiendi veres, millega oli võimalik kindlaks teha raku pahaloomulise kasvaja varane staadium enne kliinilise pildi ilmnemist ja metastaaside algust.

Kopsuvähi diagnoosimisel kasutatakse kasvaja markerite tuvastamist veres: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Kopsuvähi vereanalüüs on -markerite juuresolekul näitab onkoloogia histoloogilist tüüpi nende erinevate kombinatsioonide määramisel:

  • adenokartsinoomi ja suurrakulise kartsinoomi korral - CEA ja CYFRA 21.1 markerite kombinatsioon;
  • väikerakk-kartsinoomi korral ProGRP ja NSE kombinatsioon;
  • lamerakuline kartsinoom, CEA, CYFRA 21.1 ja SCCA kombinatsioon;
  • identifitseerimata histoloogilise tüübiga, CEA, CYFRA 21.1, NSE ja ProGRP kombinatsioonid.

Oluline saavutus immunodiagnostika valdkonnas on biotehnoloogia arendamine monoklonaalsete antikehade (MCAT) tootmiseks.

Sellised antikehad saadakse hiire lümfotsüütide hübriidi ja inimese kasvaja raku kompleksi moodustamisega, mis on võimeline tootma absoluutselt identseid spetsiifilisi antikehi.

Praegu on MCABid saadud erinevate kasvajaga seotud antigeenide ja nende rakusiseste organoidide vastu (mikrosoomid, lüsosoomid ja teised). Saadud MCATid on märgistatud radionukliididega, mis parandavad oluliselt onkoloogia diagnoosimise täpsust.

Muud laboratoorsed testid kopsuvähi diagnoosimisel

Kopsuvähi katsematerjali valimiseks ei ole vaja erilist ettevalmistust, kuid on vaja järgida teatud reegleid:

  • vereproovide võtmine toimub tühja kõhuga, nii et toidu tarbimine ei moonuta tulemusi;
  • uriinianalüüsi jaoks võetakse keskmiselt osa hommikust uriinist, mis võetakse pärast väliste suguelundite hügieeniprotseduure;
  • röga võetakse steriilses mahutis pärast hommiku hammaste harjamist ja suu loputamist, et vältida toidu või suu limaskesta rakkude allaneelamist.

Onkoloogilise protsessi olemasolu kehas on raske määrata üldise või biokeemilise vereanalüüsi põhjal, kuna nende muutused ei ole onkoloogia suhtes spetsiifilised. Kopsuvähi laboratoorsed testid on suunatud eelkõige patsiendi seisundi kindlaksmääramisele vähi mürgistuse ajal ja selle organite ja süsteemide toimimise hindamisel.

Kopsuvähi täielik vereloome võib ilmneda vähi algstaadiumis:

  • leukotsütoos (leukotsüütide arvu tõus veres);
  • leucoformula nihkumine vasakule;
  • eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine);
  • trombotsüütide arvu suurenemine;
  • ESR kiirendus.

Hilisemates etappides (vere moodustumise rõhumise tõttu):

  • aneemia (madal hemoglobiin);
  • leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine veres);
  • trombotsütopeenia (vereliistakute arvu suurenemine).

Üldine uriinianalüüs ei ole enamikul juhtudel informatiivne, sest see ei osuta onkopatoloogia esinemisele kopsudes, kuid võib näidata neerude eritumise funktsiooni rikkumist vähi mürgistuse ajal.

Vere biokeemilised parameetrid näitavad neerude, maksa funktsionaalset seisundit, määravad kindlaks valgu ainevahetuse rikkumise.

Pahaloomulised kasvajad suurendavad valgu lagunemise protsessi ja inhibeerivad valgu sünteesi, seetõttu määratakse veres biokeemilises uuringus:

  • vähenenud valgu ja seerumi albumiini kogus;
  • suurenenud alfa 2 globuliin ja gamma-globuliin;
  • suurenenud aldolaasi ja laktaadi dehüdrogenaasi tase;
  • suurenenud kortisooli kontsentratsioon veres;
  • uurea ja kreatiniini sisalduse suurenemine (viitab neerude uriinifunktsiooni rikkumisele);
  • leeliselise fosfataasi, ALT ja AsAT suurenemine (näitab kasvaja metastaase maksale);
  • suurenenud kaltsiumi kontsentratsioon veres;
  • kaaliumisisalduse suurenemine veres normaalse naatriumi koguse taustal (mis näitab vähi kahheksiat).

Üldine röga test on samuti üks kopsuvähi diagnostilise väärtuse laboratoorsetest meetoditest. Röga väljavool on üks keskse kopsuvähi esimesi sümptomeid. Röga lõhn, loodus ja rakkude koostis võib kahtlustada ja mõnel juhul luua hingamisteedes onkoloogia.

Sellised röga muutused on iseloomulikud kopsuvähile:

  • lõhn;
  • verevarude või verise röga ilmumine (hilisemates etappides "vaarikakapslis");
  • pärljas (läikiv, läikiv ja särava lisamisega) rämpspluusrakkude kopsuvähk;
  • mõnikord leitakse kasvajakoe tükid.

Arvestades kopsuvähi vähest tuvastatavust profülaktiliste uuringute ajal (umbes 16%) ja selle vähi patoloogia suurt esinemissagedust, otsivad onkoloogid tõhusaid, kuid taskukohaseid skriiningumeetodeid.

Laboratoorsed diagnostikameetodid võivad olla sõelumisuuringud, kuid hetkel on kõige tõhusamad neist (kasvaja markerid, MCAT) massikohaseks teostamiseks kallid, seega on meie riigis fluorograafia ainus massimeetod kopsuvähi diagnoosimiseks.

Uriini vähk

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on onkoloogiline patoloogia üks peamisi ülemaailmse suremuse põhjuseid. Viimase 3 aasta jooksul on registreeritud rohkem kui 14 miljonit hiljuti diagnoositud onkoloogilist haigust. WHO prognooside põhjal võib see arv 2035. aastaks suureneda 70%.

Juhtivad kliinikud välismaal

Laboratoorsed testid ja uuringud, mis on ette nähtud vähi avastamiseks

Kõige tõhusamad meetodid haiguse progresseerumise ennetamiseks on patoloogia varajane avastamine ja õigeaegne ravi. Diagnostilised meetodid hõlmavad nii laboratoorsete kui ka instrumentaalsete meetodite kasutamist.

Seega, sõltuvalt kasvaja lokaliseerimisest, kasutatakse laialdaselt:

Laboratoorne diagnostika põhineb kehavedelike uurimisel. Kõige sagedamini teostatav vereanalüüs on punaste ja valgete vereliblede arvu arvutamine, leukotsüütide valem, ESR. Tulemuste põhjal hinnatakse organismi immuunvastuse taset, verepreparaatide tööd, bakteriaalsete viiruste esinemist. Käesolevas artiklis aga analüüsime põhjalikumalt uriini analüüsi, ilma milleta ei saa meditsiiniasutuses uurimist teha.

Vähi uriini värv

Üldise uriinianalüüsi põhjal on võimalik uurida neerufunktsiooni, südame-veresoonkonna, immuunsüsteemi tööd.

Alustame uriini värviga:

Helekollane värvimine näitab hüpervoleemiat, diabeeti, neerukontsentratsiooni düsfunktsiooni.

Tumekollane värv näitab dehüdratsiooni, südamepuudulikkust. Olemasoleva värvi "õlu" tasub mõelda haiguste maksa, JCB.

Hematuuriat täheldades on uriiniga vähiga punakas. Punase vereliblede massilise vooluga uriiniga täheldatakse "liha slopi" värvi. Samuti on selline värvimine võimalik ICD-ga, glomerulonefriitiga, võttes teatud ravimeid.

Uriini hägusus toimub suure hulga valgeliblede, punaste vereliblede, bakterite, valgu, epiteeli juuresolekul, mis suurendab ka selle tihedust.

Vähktõve arengut võib täheldada juba olemasoleva elundi düsfunktsiooni taustal, seetõttu on lisaks verele uriinis suur oht valgete, glükoosi, ketoonide, bilirubiini, leukotsüütide, bakterite, silindrite, soolade ilmnemise kohta.

Spetsiifilised märgised uriinis

Lisaks üldisele uuringule võib vähi uriinianalüüs näidata kasvaja markerite olemasolu, mis viitab onkoloogilise protsessi arengule ja ka vähktõve seisundile.

Kõige sagedamini uriinis põie vähi korral avastatakse kasvaja marker UBS. See valgu fragment näitab kasvajarakkude arvu suurenemist põis. Ärge paanikas, kui see leidub uriinis, sest peamine asi on selle kogus. Usaldusväärne märk on 150-kordne kasv.

Analüüsi tulemused saavad 5-7 päeva pärast materjali tarnimist. Uriini kogumine peab toimuma hommikul pärast suguelundite põhjalikku puhastamist. Uuring tuleb läbi viia hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.

Mõnikord võib UBS-i tuvastada ka bronhide-kopsude süsteemi vähkkasvaja, näärmete (rinnanäärme, pankrease), reproduktiivsüsteemi, soole, maksa.

CYFRA 21-1 avastatakse sagedamini kopsukoe pahaloomuliste kahjustustega. Selle kõrgenenud tase kinnitab patoloogia olemasolu, kuid kui seda ei leita, ei taga see vähi puudumist.

Kasvaja markeri analüüs ei tohiks olla ainus laboriuuring. Põhjalik diagnoosimine on vajalik, võttes arvesse patsiendi kaebusi, objektiivset uurimist ning laiendatud laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemusi.

Lisaks loetletud analüüsidele kasutatakse mõnikord ka tuuma-mitootilise aparatuuri valgu uurimist tuuma-maatriksi komponendina, antigeeni määramist fluorestsentsmikroskoopia abil, hepatoomvalku.

Iga meetodi tundlikkus sõltub onkoloogilise protsessi staadiumist.

Analüüside krüpteerimine

Inimesed kannatavad üha enam vähi all, nii et selle ohtliku haiguse diagnoosimise meetodid muutuvad üha täiuslikumaks. Kuid lihtsamad testid võivad paljastada vähki. Ainult arst saab testid dešifreerida ja diagnoosida, nii et te ei tohiks ise diagnoosida. Veelgi enam, mõned pahaloomulised kasvajad esimestes etappides allutatakse tõhusale ravile, mis tähendab, et teie võimuses on testid kiiremini läbi viia ja saada nende dekrüpteerimine.

Millised testid näitavad onkoloogiat

Praegu kasutatakse vähi diagnoosimiseks erinevaid meetodeid ja süsteeme. Vähktõve sümptomite tuvastamisel võib teostada biokeemilist vereanalüüsi, uriinianalüüsi, histoloogiat ja tsütoloogiat. Niisiis, näiteks biokeemilised vereindeksid - leukotsüütide, erütrotsüütide arvu suurenemine või vähenemine - onkoloogia märk, hemoglobiini taseme langus, trombotsüütide äärmuslik nihkumine, erütrotsüütide settimiskiiruse püsiv suurenemine - kõik see näitab teatud kasvaja mõju kehale. Üldiselt on testid, mis näitavad vähki, üsna üksikasjalikud ja pilt muutub arstile kohe selgeks.

Vähktõve diagnoos

Kuidas dešifreerida vähi diagnoosi. Selleks rakendavad arstid kogu maailmas spetsiaalset klassifikatsiooni, mis on vastu võetud kõikides riikides. See on TNMi klassifikatsioon, kus

  • T on tihendid.
  • N-lümfisõlmed on seotud kahjustuse protsessiga.
  • M - organismi elundite metastaatilised kahjustused.

Sageli on nende ladina numbritega numbrid, näiteks kasutatakse täiendavaid sümboleid

  • TX on kasvaja, mis esines esimest korda, kuid ei ole hinnatud.
  • NX - ei ole võimalust mõista, kui halb on lümfisõlmed mõjutanud.
  • Tis - esinevad pahaloomulised rakud, kuid nad ei ole jõudnud sügavale tasemele.
  • Soolevähiga

    Soole pahaloomuliste kasvajate vereanalüüs võib näidata muutusi karbamiidis, üldvalgus, hemoglobiinis.

    Kõhuvähiga

    Sellisel juhul võivad nad teostada nii üldist kui ka vereanalüüsi biokeemiliste ainete jaoks ning viivad sageli läbi kasvaja markerite analüüsi. Üldiselt on selle pahaloomulise kasvaja ESR normaalsest kõrgem ja hemoglobiin väheneb.

    Kopsuvähki

    Kopsukahjustuste vereanalüüs võib näidata ka onkoloogilisi nihkeid. Esimene ja peamine näitaja sisaldab erütrotsüütide sadestumise määra suurenemist.

    Vere vähiga

    Verevähi puhul on peamine test vereanalüüs. Uuringu tulemusena võib arst tuvastada punaste vereliblede küpsete ja küpsete vormide arvu tasakaalustamatust. Viimaste arvu suurenemine võib viidata leukeemia arengule. Teised vererakud võivad samuti olla puudulikud. Aneemia, hemoglobiinipuudus on kindlaks määratud.

    Rinnavähi korral

    Rinnavähi diagnoosimiseks antakse naistele vereanalüüs mitut tüüpi kasvaja markerite jaoks. Nende arvu ületamine võib viidata vähi esinemisele.

    Kuidas määrata onkoloogia vereanalüüsiga

    Tänapäeval on olemas spetsiaalsed süsteemid, mis aitavad tuvastada kasvaja markereid, pahaloomuliste kasvajate tekitatud aineid. See tähendab, et vere võtmisel ja biomaterjali analüüsimisel võib arst mõne vereparameetri järgi öelda, kas on vähki või mitte. Kõik sõltub kasvaja markerite arvust ja tüübist.
    Seal on palju kasvaja markereid, rohkem kui 200, kuid kõige sagedamini on need kõige olulisemad umbes 30. Tavaliselt kasvaja markerite näitajad suurenevad onkoloogilise haiguse etapi progresseerumisega.
    Millised kasvaja markerid muutuvad vähki? See CEA on vähi-embrüonaalne antigeen. See on NSE - kui inimese närvisüsteem puutub kokku kahjuliku mõjuga, samuti naha ja kopsudega. See on marker CA 19-9, mis näitab, et on probleeme maoga, ja AFP - selgelt näidates maksa tuumoreid.

    Vähi uriini näitajad

    Vähihaiguste korral muutub uriini värvus, muutub punane, hägune valgete vereliblede ja punaste vereliblede arvu suurenemise tõttu. Registreeritakse ketoonkehad, valgud, suhkrud ja kõikvõimalikud bakteriaalsed ained. Lisaks võivad uriinis olla ka arstile nähtavad kasvaja markerid.

    Kas MRI näitab onkoloogiat

    Magnetresonantsravi meetod näitab onkoloogia olemasolu. Arst arvab oma abiga, millised muutused esinevad mõjutatud orelil: kuidas selle suurus on muutunud, verevarustus ja inervatsioon. Mõnikord süstitakse patsienti põhjalikumaks uurimiseks värvimisvedelikuga ja seejärel on kasvaja selgelt nähtav.
    Muide, MRI ei näita ainult vähkkasvajaid, vaid võib ka eristada healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid.

    Milline on histoloogia ja tsütoloogia analüüs vähi korral

    Vähi analüüsimisel ilmneb histoloogia ja tsütoloogia, kas võetud proov on üldtuntud, kui on kõrvalekalded normaalväärtustest. Analüüs võib paljastada ebatüüpiliste rakkude olemasolu ja nende degeneratsiooni pahaloomulisteks. Tsütoloogiat nimetatakse tavaliselt vähktõve diagnoosimisel kasutatavate teiste meditsiiniliste meetodite abimeetodiks.

    Elena Malysheva Viedorolik: Mida testid ütlevad. Kuidas tuvastada vähki?

    Elundite ja süsteemide vähi (onkoloogia) uriinianalüüs

    Ilma laboratoorse uurimiseta uriiniga ei tehta mingit diagnoosi. See lihtne test aitab ka vähi avastamisel. Tõsi, arst saab uuringu tulemuse ainult dešifreerida, seega ei ole vaja ennast diagnoosida. Pakume teada, milline on uriinianalüüs vähi puhul.

    Kas uriinianalüüs näitab vähki?

    Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on onkoloogia üks peamisi surmapõhjusi. Ainuüksi viimase kolme aasta jooksul on diagnoositud 14 miljonit pahaloomuliste haiguste juhtumeid. Maailma Terviseorganisatsiooni prognoosid on endiselt pettumust valmistavad - teadlaste hinnangul kasvab see arv 2035. aastaks 70% -ni.

    Meetodid, mis ennetavad edukalt vähi või kartsinoomi progresseerumist inimestel, on haiguse varajane avastamine ja ravi. Haiguse diagnoos võib olla instrumentaalne ja laboratoorne. Viimane on patsiendi bioloogilise keskkonna uurimine, millest üks on uriin. Üldine uuring näitab selgelt neerude ja urogenitaalsüsteemi, südame, immuunsuse tööd, näitab suhkru, atsetooni ja muude kriteeriumide taset organismis, mis on hetkel olemas.

    Uriini testimiseks pahaloomulise protsessi kahtluse korral on mitmeid viiteid. Nende hulka kuuluvad:

    • põletustunne urineerimisel;
    • kusepõie ebatäielik tühjendamine ja sellega kaasnev sagedane tualettruum;
    • kusepidamatus, tsüstiit;
    • alumine seljaga kiirgav vaagna piirkonna valu;
    • tugevad probleemid.

    Seega võib analüüsi dešifreerimine olla üheks varajase onkoloogilise diagnoosi kriteeriumiks. See näitab tegelikke probleeme algstaadiumis, mis võimaldab tulevikus komplikatsioone vältida.

    Analüüside krüpteerimine

    Spetsiifilised märgised. Lisaks üldistele omadustele võib uriini uurimine onkoloogias demonstreerida kasvaja markerite olemasolu, mis omakorda kinnitavad pahaloomulise protsessi teket kehas või enneaegsetes seisundites. Rohkem rääkige neist tabelis.

    Uuring kestab päev. Uriini kogumine toimub hommikul pärast väliste suguelundite hoolikat tualetti. Biomaterjali laborisse toimetamine peab toimuma hiljemalt 2 tundi. Lisaks põievähile võib UBC kasvaja marker tähendada kopsude, neerusüsteemi, rinna-, maksa-, soole-, eesnäärme pahaloomulist kahjustust. Muude patoloogiate hulgas täheldatakse UBC antigeeni suurenemist suhkurtõve ja maksatsirroosi korral.

    Iga antigeeni tundlikkus sõltub otseselt vähi staadiumist.

    Mida tähendab uriini värvus?

    Uriinianalüüsi põhjal võib teha järeldusi immuun-, veresoonte- ja muude kehasüsteemide töö kohta. Mida saab spetsialist oma värvi öelda?

    Helekollane kollane. Rääkib sellistest patoloogiatest nagu diabeet ja neerude kontsentratsioonifunktsiooni häired.

    Kollase tumedad toonid. Näidake kardiovaskulaarse süsteemi või dehüdratsiooni probleeme. Kui uriin sarnaneb õlle välimusega, on põhjust konsulteerida arstiga maksa ja seedetrakti haiguste kohta.

    Muddy uriini värvus. Rääkides liigse valgu kontsentratsiooni, epiteelirakkude, leukotsüütide, patogeensete taimede esinemisest kompositsioonis. Kõik see mõjutab oluliselt selle tihedust.

    Pahaloomulise protsessi teke toimub tavaliselt kasvajaga kahjustatud elundi düsfunktsiooni taustal, seetõttu on lisaks hematuuriale kõrgendatud kontsentratsioonides uriinis võimalik tuvastada komponente nagu glükoos, bilirubiin, ketoonkehad, soolad ja silindrid.

    Vähktõve uriinianalüüsi eemaldamine

    Kusepõie vähk. See pahaloomuline kahjustus on sagedane patoloogia, mis, nagu teised onkoloogilised haigused, on edukalt paranenud õigeaegse diagnoosiga. Haiguse kindlakstegemiseks algstaadiumis peate läbima põhjaliku uurimise vähimatki kahtlustes.

    Kusepõie vähi uriinianalüüs näitab verd või hematuuriat. Kui punased vererakud on väikesed, ei täheldata bioloogilise vedeliku värvimist praktiliselt, mis tähendab mikrohematuuriat. Uriini värvi värv näitab tavaliselt kasvaja progresseeruvat kasvu, selle kudede sissetungimist verejooksuga organi organitesse.

    Hematuuria võib olla ka glomerulonefriidi, kuseteede kivide, põie polüüpide tagajärg.

    Lisaks üldanalüüsile on ette nähtud kasvaja markerite UBC, NMP22 ja TPS uriinianalüüs. Kõige tundlikum selles rühmas on põie vähk UBC antigeen.

    Soole vähk Selle elundi pahaloomulise kahjustuse korral omandab uriin häguse ja diagnoosi tulemustes täheldatakse valgu, leukotsüütide ja erütrotsüütide taseme tõusu. Analüüs on harva määratud kasvaja markeritele, tavaliselt on see CYFRA 21-1 ja UBC kompleks.

    Maovähk. Seedetrakti, eriti mao onkoloogilise haiguse korral määratakse uriini analüüsis kindlaks valgu ja punaste vereliblede suurenenud kontsentratsioon - proteinuuria ja hematuuria. Need sümptomid ilmnevad juba vähi varases staadiumis, kui kahtlustatakse võimalikku pahaloomulist protsessi. Seetõttu ei saa neid eirata.

    Samuti on soovitatav uurida kasvaja markereid - UBC ja CYFRA 21-1. Need antigeenid näitavad seedetrakti patoloogiat.

    Vere vähk (leukeemia, leukeemia). Leukeemia uriinianalüüs võimaldab diagnoosida maksa- ja neerukahjustusi varases staadiumis. Sellisel juhul tuvastatakse tavaliselt glükosuuriat, albuminuuriat ja hematuuriat.

    Kopsuvähk. Hingamisteede vähi uriinianalüüs on madal informatiivne, kuna see ei osuta otseselt haiguse esinemisele, kuid on võimeline avaldama neerude eritumisfunktsiooni häireid, mis on seotud keha üldise vähktõbe. Sel juhul määravad uuringu tulemused mõõduka silindruuria, albuminuuria, asoteemia ja hematuuria.

    Rinnavähk. Rinnanäärmevähi uriinianalüüs on aluseks oleva haiguse diagnoosimisel vähe informatiivne. Selles leiduvad muutused võivad viidata kroonilise vähi mürgistuse poolt põhjustatud urogenitaalsüsteemi häiretele. Sellisel juhul ilmneb uuringu tulemustest suurem ketoonkehade kontsentratsioon, hematuuria ja leukotsütoos.

    Soovitatav on ka UBC ja TPS antigeenide uriinianalüüs. Nende olemasolu keerulises uuringus võib kinnitada rinnavähi kahtlust.

    Neeruvähk. Neerukoe pahaloomulise protsessi arenguga juba haiguse varases staadiumis ilmuvad uriinianalüüsis hematuuria ja hemoglobinuuria tunnused. Esimesel juhul tuvastatakse kõrgendatud punaste vereliblede sisaldus - rohkem kui 3 vaateväljas, teisel juhul tuvastatakse hemoglobiin. Sellisel juhul on vererakud ebatüüpilised, see tähendab, et need on tavapärasest väiksemad, kuna kahjustatud elundi filtrimissüsteem põhjustab mehaanilisi kahjustusi. Samal ajal ei ole punalibledel hemoglobiini kadumise tõttu värvi. Nende kriteeriumide kontsentratsioon ja seisund analüüsis võivad määrata kasvaja asukoha, selle kasvu ja olemuse.

    Emaka, munasarjade, emakakaela vähk. Kusepõie ja emasloomade reproduktiivorganite läheduse tõttu võivad laboratoorsed uuringud osutada mitmetele spetsiifilistele tüsistustele, nimelt lokaalsetele põletikulistele muutustele, uriini staasile ja hüdronefroosile. Analüüsi tulemustes ilmuvad loetletud seisundid valgu, erütrotsüütide ja leukotsüütide suurenenud kontsentratsioonina.

    Tähelepanu tuleb pöörata urineerimise olemusele - kusepidamatusele, tsüstiidi tunnustele, kusepõie ebatäielikule tühjendamisele ja sagedasele tualetitarbele märgitakse emakakaela onkoloogia puhul, kõige enam reproduktiivorganis ja munasarjades. CYFRA 21-1 ja TPS muutuvad emasloomade reproduktiivsüsteemi vähi markeriteks.

    Kilpnäärmevähk. Endokriinse elundi kudede pahaloomulistes transformatsioonides tuvastatakse uriinianalüüsil peaaegu alati üks märk - püsiv leukotsütoos. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia põhjalik uurimine.

    Maksa vähk Seda onkoloogilist kahju iseloomustab sisemine verejooks ja põletik elundi parenhüümis, mis põhjustab uriini tumenemist - see on värvitud punakaspruuni värviga. Analüüsi tulemused näitasid hematuuriat, proteinuuria ja leukotsütoosi. Kasvaja takistab sapi normaalset eemaldamist maksakanalitest, mis provotseerib kollatõbi arengut, mis mõjutab ka uriini välimust - see muutub veelgi tumedamaks ja fekaalid muutuvad värvituks.

    Söögitoru vähk. Ülemiste seedetrakti ülakeha - söögitoru - uriinianalüüsi peetakse informatiivseks. Ta ei suuda haiguse algstaadiumis näidata kehas pahaloomulise protsessi esinemist. Alles hiljem tehakse teatavaid muutusi uriini uuringus, mis on seotud üldise vähi mürgistusega, näiteks erütrotsüütide ja valgu kontsentratsiooni suurenemisega.

    Pankrease vähk. Uriini värvi, tiheduse ja keemilise koostise muutused viitavad kõhunäärme haigustele. Elundite kasvajate puhul on kaasatud oliguuria, silindruuria ja proteinuuria. Uriin muutub häguseks ja muutub pimedaks, urineerimine väheneb. On turse.

    Eesnäärmevähk. Samuti on diagnoosimise kriteeriumiks eesnäärme pahaloomuliste kasvajate analüüsinäitajad. Haiguse arenguga tuvastatakse järgmised kõrvalekalded: leukotsüütide, erütrotsüütide ja hemoglobiini arvu suurenemine. Leukotsütoos on iseloomulik kõigile nakkuslike ja põletikuliste inimese urogenitaaltrakti muutustele (näiteks prostatiit), kuid koos hemoglobiini ja uriiniga värvumise suurenenud kontsentratsiooniga tumepruunis on vererakkude esinemise tõttu tavaliselt vähk. Diagnoosi kinnitamiseks on UBC kasvaja markerile määratud uriinianalüüs, mis on 100% eesnäärme pahaloomuliste kahjustuste märk, kui selle tulemused erinevad normist 150 või rohkem.

    Meeste, naiste, laste, rasedate, õendusabi näitajate erinevus

    Järgnevas tabelis vaadake, milliseid kriteeriume uriini analüüsimisel hinnatakse ja kas need on samad erinevatel vanuserühmadel.

    Milliseid vereanalüüse peaksin tegema, kui kahtlustan kopsuvähki?

    Kõige levinum vähi patoloogia planeedi meeste hulgas on kopsuvähk, mille esinemine on tingitud mitmesuguste kantserogeenide, näiteks sigaretisuitsu, keemiliste tööstusheidete, ohtlike tööstusharude lisandite tungimisest pulmonaarsesse süsteemi.

    Vähktõve protsessid ei ilmne kohe, nii et patsiendid pöörduvad haiguse eiramise korral sageli onkoloogi poole, mis on harva ravitoime all.

    Kuidas vähi protsess algab kopsukoes?

    Kopsuvähi esmased sümptomid on olulised, sest selle õigeaegne avastamine julgustab patsienti külastama spetsialisti ja aitab diagnoosida vähi protsesse nende arengu varases staadiumis.

    Kopsude onkoloogia algusest öeldakse selliseid ilminguid:

    1. Sage ja põhjuseta, raske ravida kopsu põletikku ja bronhiiti;
    2. Sagedane õhupuudus, kõigepealt pärast füüsilist pingutust ja seejärel puhkeasendis;
    3. Köha, esmalt kuiv ja seejärel röga. Köha rünnakud tekivad äkki ja neid on harva häiritud, kuid oncoprocess'i edasine progresseerumine toimub sagedamini, millega kaasneb röga vabanemine veriste veenidega;
    4. Valu rinnus;
    5. Püsiv ja põhjuseta hüpertermia (37,5-38 ° С);
    6. Stenokardia häired;
    7. Kroonilise väsimusega seotud depressioon.

    Näidustused

    Kõige tavalisemat diagnostilist meetodit peetakse vereanalüüsiks. Kuid üldine uuring ei anna vajalikku pilti olekust protsessi algusjärgus. Seetõttu on eksperdid juba ammu otsinud teisi kopsuvähi varajase diagnoosimise viise.

    Mõned valguained on eriti unikaalsed ja neid leidub ainult spetsiifilise onkoloogia juuresolekul, teised on universaalsed ja on tuvastatud mitmesugustes kasvaja protsessides.

    Uuring võimaldab:

    • Tuumori avastamiseks selle esinemise algstaadiumis;
    • Määrata kasvaja olemus, tema pahaloomulise kasvaja aste;
    • Aeg kasvaja protsessi metastaaside tuvastamiseks;
    • Määrake ravi efektiivsus ja jälgige patoloogia progresseerumist;
    • Vältida võimalikku kasvaja ägenemist või kordumist;
    • Vähktõve esinemise vältimiseks, näiteks vähktõvega inimestel.

    Sellest hoolimata on vähi esinemisest võimatu öelda ainult vereanalüüside tulemustest. Seetõttu hõlmab kopsuvähi diagnoos mitmeid uuringuid.

    Kuidas avastada patoloogiat verega?

    Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad erütrotsüütide ja leukotsüütide rakkude taset, hemoglobiinisisaldust, sedimentatsiooni kiirust jne.

    Biokeemilise ja märgistusanalüüsi läbiviimisel saavad spetsialistid patsiendi seisundi kohta täpsemaid ja informatiivsemaid andmeid.

    Mõnedel patsientidel soovitatakse profülaktilistel eesmärkidel võtta vereanalüüse.

    Selliste patsientide gruppi kuuluvad:

    1. Suitsetajad;
    2. Inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus kopsuvähile;
    3. Need, kes tegelevad ohtlike tööstustega, töötavad raskmetallide või toksiliste keemiliste ühenditega;
    4. Kroonilised hingamisteede patoloogiad nagu obstruktsioon või pneumkleroos jne;
    5. Kontakt radooniga;
    6. Elamine ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades, suured linnad heitgaasidega saastunud õhuga jne.

    Täielik vereloome kopsuvähki

    Üldise vereanalüüsiga eemaldatakse biomaterjalid sõrmelt (kapillaarist) hommikul tühja kõhuga.

    Vereproovide eelõhtul ei ole soovitatav süüa rasvaseid, raskesti seeduvaid sööke, sest veres leitakse suurenenud leukotsüütide kogus. Lisaks moonutab see stressi, füüsilise koormuse jms tulemusi.

    Hemoglobiini taset peetakse samuti soovituslikuks, mis spetsialistide jaoks on näitaja, mis näitab kasvaja arengut.

    Progresseeruvate onkooprotsesside taustal on hemoglobiini väärtused sageli umbes 60-70 ühikut. Lisaks punalibledele ja hemoglobiinile võib suurenenud valgeliblede arv tähendada vähi esinemist.

    Seetõttu on KLA sageli väga informatiivne, kuid kasvaja olemasolu on võimatu hinnata ainult selle uuringuga. Ülduuringus tuvastatud kõrvalekalded viitavad vajadusele põhjaliku uuringu järele.

    Biokeemilised

    Biokeemiline vereanalüüs võib näidata ka spetsialisti, et patsiendil tekib kasvaja patoloogia. Enne vere võtmist umbes 12 tunni jooksul peaks patsient keelduma söögist ja joogist ainult tavalist vett.

    Kopsuvähi korral sisaldavad biokeemilised vereparameetrid järgmist teavet:

    1. A-2-globuliini sisalduse suurenemine;
    2. Seerumi albumiini puudulikkus;
    3. Ülemäärane kaltsiumi tase;
    4. Piimhappe dehüdrogenaasi liig;
    5. Kortisooli suurenemine.

    Biomaterjalid võetakse veenist, 3-5 päeva pärast viiakse läbi korduv biokeemiline uuring. Sellised toimingud on vajalikud tuumori markerite dünaamika jälgimiseks.

    Vähi markerite analüüs

    Nagu eelnevalt kirjeldatud, toodab kasvaja spetsiifilisi valgu aineid, mida nimetatakse ka kasvaja markeriteks või antigeenideks.

    Vastavalt mitmesugustele kasvaja markeritele on võimalik määrata kindlaks vähi protsessi lokaliseerimine. Tavaliselt inhibeerivad keha rakud antigeenide tootmist, mistõttu nende olemasolu veres näitab onkoloogilise protsessi olemasolu.

    Kasvaja protsesside dünaamika jälgimiseks tuleb selliseid vereanalüüse teha korduvalt. Sellised uuringud võimaldavad määrata kasvaja markerite kontsentratsiooni suurenemise kiirust, mis aitab ennustada kasvaja protsessi progressiooni.

    Kopsuvähi kasvaja markerid on samuti annetatud hommikul, veri kogutakse veenilt uurimiseks. Alkoholi on vaja mitu päeva enne uuringut välistada.

    Selline diagnoos on kallis ja tulemused võivad olla ebatäpsed. Mõnede kasvaja markerite tase suureneb müokardi ja hepatiidi puudulikkuse, maksatsirroosi ja maohaavandi, pankreatiidi jne taustal.

    Kasvaja markerid

    Kõige sagedamini kasutatakse kopsuvähi diagnoosimisel selliseid kasvaja markereid:

    • CEA - viitab universaalsetele kasvaja markeritele, aitab määrata onkopatoloogia olemasolu 50-90% patsientidest. See on vähi-embrüonaalne antigeen, mille tase tõuseb mitte ainult vähkkasvajate, vaid ka maksatsirroosi korral;
    • TPA, koe polüpeptiidi antigeen, on tavaline antigeen, mida toodavad erinevad üksused;
    • NCE või neurospetsiifiline enolaas - kasutatakse väikerakk-kopsuvähi avastamiseks;
    • SCC, CYFRA 21-1, kasutatakse kopsuvähi või adenokartsinoomi lame vormide tuvastamiseks.

    Kerge liigne antigeenide sisaldus veres võib olla tingitud vähem agressiivsetest protsessidest kui vähk, mistõttu tuleb see analüüs kombineerida teiste diagnostiliste protseduuridega.

    Ettevalmistus kohaletoimetamiseks

    Vereanalüüse antakse alati tühja kõhuga ja ainult hommikuti saab süüa viimati enne testi 8-12 tundi. Joogidel on lubatud juua ainult vett.

    Samuti ei ole soovitatav protseduuri kohe pärast massaaži, füsioteraapiat, vanni, radiograafilist või mõnda muud instrumentaalset diagnoosi läbida.

    Kui patsient on juba ravitud, võetakse 3 korda kuus kasvaja markerite korduvaid teste. Tavaliselt, kohe pärast ravi, langeb antigeenide kontsentratsioon järsult, kuid kui sellist reaktsiooni ei ole, on vajalik terapeutilise lähenemise muutus.

    Video ettevalmistus vereanalüüsiks: