Millised on parimad antibiootikumid lastele bronhiiti - kõige tõhusamate ravimite nimed

Mõnel vanemal on arvamus - tasub pöörduda lastearsti poole, sest kliinikusse tuleb kohe tuhat haigust, mis väidetavalt vajavad kiiret ravi.

Sageli on see nii bronhiidi puhul - nad ütlevad, et nad võtavad liiga sageli tavalist köha. Tegelikult väidavad Venemaa statistika, et keskmiselt 200 haigust aastas on 1000 alla 5-aastase lapse kohta.

Arstid arendavad aktiivselt vahendeid selle nähtuse vastu võitlemiseks. Antibiootikumid on üks neist, eriti haiguse ägedates etappides. Allpool käsitletakse kõige tõhusamate ja populaarsemate tööriistade nimesid.

Mis on laste bronhiit ja millised on selle sümptomid?

Tüüp bronhiit on bronhioliit - haigus, mis, nagu see oli, langeb piki bronhide kopsudesse.

Üldiselt erineb 3, 4, 5 ja vanemate laste bronhiit samadel sümptomitel kui täiskasvanutel:

• temperatuur; imikutel hüppab see tavaliselt kas hommikul järsult või jääb päeva jooksul esmakordselt peaaegu 37 kraadi.
• köha; haiguse alguses võib see olla kuiv, samal ajal kui lapsed ei pruugi sellest isegi ette teatada;
• üldine nõrkus; see areneb koos temperatuuri tõusuga;
• närviline käitumine, pisarikkus; laps ei saa seletada, mis toimub, ja peale selle on tal raske hingata ja rääkida;
• iiveldus, oksendamine; ägeda bronhiidi korral on need sümptomid palju tavalisemad kui täiskasvanutel.

Lapseea bronhiidi põhjused

Laste hingamisteede süsteem on haavatav järgmistel põhjustel:

• väike kopsu maht;
• hingamisteede lihaste nõrkus; see raskendab röga eraldamist;
• vastuvõtlikkus limaskestade ja adenoididega elundite põletikule;
• väike kogus immunoglobuliini limaskesta rakkudes.

Reeglina on laste bronhiit sekundaarne haigus, näiteks pärast larüngiiti ja farüngiiti.

Millal te ei saa ilma antibiootikume teha?

Seni arvavad mõned arstid, et antibiootikumide kasutamisel lapsepõlves on rohkem kõrvaltoimeid kui kasulik ravi.

Kuid bronhiidi korral võib nendel juhtudel tekkida viivitus põhjendamatuks.

Statistika kohaselt suri hingamisteede haiguste tõttu 218 last 100 000 alla ühe aasta vanusest lapsest ja 1 kuni 4-aastastest lastest 55 last.

Seega on täiesti õigustatud, et bakteriaalse infektsiooni korral määratakse bronhiidi jaoks antibiootikumid lastele, mida iseloomustab:

• temperatuur tõuseb 38 kraadini, mis kestab 3 päeva;
• röga röstimine mädaste eritistega;
• oksendamine;
• kasvav nõrkus;
• toidu keeldumine.

Antibiootikumide võtmisel on vaja samaaegselt määrata ja võtta ravimeid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora, näiteks bifidobakterit.

Antibiootikumid lastele rühmades

• penitsilliinid; nende tegevus on kõige pehmem, nad nimetatakse esimesena; lisaks toodetakse neid väikestele lastele sobivas vormis - siirup või suspensioon;
• makroliidid; need on ette nähtud, kui 72 tunni jooksul ei leevenda penitsilliinid haiguse sümptomeid; nende tegevus on palju tugevam, kuid allergilised reaktsioonid on siiski nõrgad;
• tsefalosporiini antibiootikumid; need on ettenähtud süstid; tugev, kuid sagedamini põhjustab allergiat; kasutatakse bronhiidi keeruliste vormide korral.

Antibiootikumid väikseima jaoks: populaarsete tööriistade loend

Alla 1-aastaste noorte patsientide bronhiit areneb väga kiiresti.

Sellisel juhul on haiglaravi sageli ainus viis lapse päästmiseks.

Reeglina tehakse sellistel juhtudel esmalt tseftriaksooni süstimine. See 3-põlvkonna antibiootikum, millel on suur hulk toiminguid, on lubatud kasutada ka rasedatele, aga hädaolukorras.

Zinnat ja Sumamed on ette nähtud ka väikestele lastele.

Nüüd pöördume laste ravimite nimede poole, mis on lastele vanemad kui 2–3 aastat ja vanemad.

Flemoxine Solutab

Tabletid lahustuvad vees ja maitsevad nagu mandariin, mida lapsed muidugi meeldivad.

Augmentin

Ravim on saadaval pulbri või kaetud tablettidena.

Seda kasutatakse bronhiidi raviks lastel vanuses 3 kuud. See viitab aminopenitsilliini rühma antibiootikumidele.

Kahjuks on see ravim sageli allergiline, seega tuleb see hoolimata ravimi headest farmakoloogilistest omadustest asendada.

Suprax

Määra 6 kuu vanused lapsed graanulitena, mis lahustatakse vees ja antakse siirupina. Patsiendid pärast 12-aastast supraxi manustamist kapslitena.

Vastunäidustused ravimi võtmiseks võivad olla allergiad ja neeruhaigus.

Amoksitsilliin

Vedrustuse võib anda ka vastsündinutele. Seda peetakse pediaatrias kõige populaarsemaks.

Saadaval kapslites, tablettides ja graanulites, millest suspensioon valmistatakse kiiresti. See on ette nähtud väikseimale kiirusele 20 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Hinkocil

See antibiootikum võetakse nii kapslitena kui ka suspensioonina. Tõsi, apteekrid ei valmista suspensiooni, seda saab kergesti teha graanulitest kodus.

Hinkotsüül on näidustatud astma põdevatele lastele. Kuid alla 1-aastastele lastele ei soovitata seda anda.

Antibiootikumide kõrvaltoimed

On ühiseid ilminguid:

• allergilised reaktsioonid: väikestest naha ilmingutest kuni kahjuks anafülaktilise šokini, mis on kõige ohtlikum;
• toksilised reaktsioonid, maks, neerud, seedetrakt, eriti neid kannatavad;
• seenfloora aktiveerimine;
• resistentsuse teke.

Kasulik video

Selle video põhjal saate teada, milline antibiootikum on dr Komarovski sõnul parem bronhiidi korral:

Õnneks ilmuvad tänapäeva tingimustes igal aastal uued antibiootikumide liigid, mis põhjustavad vähem komplikatsioone.

Nii et ärge olge eriti mures, kui teie lapsele on ette nähtud selline ravim.

On vaja ainult kahte postulaati selgelt meenutada: viiruseid ei saa antibiootikumidega ravida ja isehooldus on sel juhul lihtsalt ohtlik.

Millised antibiootikumid ravivad bronhiiti lastel: parimad ravimid süstide ja tablettide kujul

Bronhiit lastel esineb üsna sageli. See võib toimida nii iseseisva haigusena kui ka hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistusena. Ilma ravita võib see haigus põhjustada veelgi tõsisemaid tagajärgi. Kas bronhiidi põdevatel lastel võib kasutada antibiootikume? Millal määratakse need ravimid ja kuidas neid lapsepõlves kasutada?

Millal määratakse antibiootikumid?

Bronhiit on enamikul juhtudel viirusliku iseloomuga ja tüsistusteta ravikuuri käigus võetakse viirusevastaseid ravimeid, röstimisvastaseid ja tugevdavaid ravimeid. Viirused, mis sattuvad bronhide sisemisse vooderdusse, loovad soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks ja kui lapse immuunsus ei vasta nendega õigeaegselt, on bakteriaalne infektsioon põhjustanud bronhiiti. Seda võib mõista järgmiste sümptomite abil:

• temperatuur tõuseb 38-39ºС, joobeseisundi tunnused;
• suurenenud köha, röga nähtavate mädanike jälgedega;
• vereproovis leukotsütoos ja kõrge erütrotsüütide settimise määr;
• õhupuudus, nõrkus, patsiendi üldise heaolu halvenemine.

Kui lastel on tõendeid bakteriaalse infektsiooni kohta, määrab arst antibiootikume, tehes röga testi ja määrates patogeeni bakteri liigi. Kui patsiendi seisund ravi ajal on raske, on võimalik määrata laia toimespektriga ravimit ilma külvamise aja raiskamiseta.

Antibiootikumide omadused alla 3-aastastel ja vanematel lastel

Lisaks võetakse ravimi valimisel arvesse patsiendi ajalugu, eelnevate ravimite väljakirjutamise ajalugu ja varem registreeritud allergilisi reaktsioone.

On vaja rangelt järgida ettekirjutatud antibiootikumide kasutamise juhiseid, kombineerides ravimeid toiduga: enne sööki, selle ajal või pärast seda, sest nende soovituste rikkumine võib põhjustada probleeme soole mikroflooraga ja düsbioosiga.

Seedetrakti ja immuunsusega seotud probleemide vältimiseks on antibiootikumiravi korral mõnikord ette nähtud probiootikumid alla 3-aastastele ja vanematele lastele.

Laste antibiootikumide loetelu

Bronhiidiga lapsed on tavaliselt ette nähtud antibiootikumidena suspensiooni või siirupi kujul, mis lihtsustab nende võtmist - väikelapsed sageli keelduvad või lihtsalt ei oska tablette neelata (soovitame lugeda: parimad antibiootikumid lastel suspensioonis: loend). Vanemad lapsed tajuvad kapsleid ja tablette kergemini, eriti kuna mõnel neist ei ole mõru maitset. Süsti kasutatakse siis, kui patsiendi seisund on raske ja ravi tuleb alustada niipea kui võimalik.

Penitsilliini ravimid

Antibiootikumide rühm, mida iseloomustab minimaalne kõrvaltoime, millel on efektiivne mõju pneumokokkidele, stafülokokkidele, streptokokkidele ja muudele patogeensetele taimestikele. Sellisel juhul näete kohtumiste loendis järgmisi nimesid:

• Flemoxin Solutab on laia toimespektriga amoksitsilliini antibiootikum (üksikasjalikum teave artiklis: "Flemoxin Solutab 250" kasutamise juhised lastele). See on ette nähtud lapsele alates 1. eluaastast ja väljastatakse apteekides ilma retseptita puuvilja maitsega tablettidena. See muudab lihtsamaks võtta - Flemoksin nagu lapsed, seega puuduvad sellised probleemid nagu tavalised pillid. Annus arvutatakse vanuse järgi: 1-3 aastat - 125 mg 3 korda päevas või 250 mg kaks korda päevas. 3–6-aastased - 250 mg kolm korda päevas või 375 mg kaks korda päevas. Flemoxine Solutab-ravi kestus on 5-7 päeva, arst ütles, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

• Amoxiclav - sarnase toimega ravim, mis lisaks amoksitsilliinile tutvustas klavulaanhapet (soovitame lugeda: tabletid "Amoxiclav 250 mg" lastele: annus). See lahendab osaliselt bakteriaalse resistentsuse probleemi peamise toimeaine suhtes ja kaitseb seda beeta-laktamaasi hävimise eest, mida vabastavad teatud tüüpi patogeenid. Vastsündinud ja kuni kolm kuud, ravim antakse suspensiooni kujul.

Tsefalosporiinide rühm

Tsefalosporiinide rühm sisaldab mitmeid toimeaineid, mis on efektiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeenide vastu: tseftriaksoon, tsefiksiim, tsefuroksiim, tsefasoliin. Nende põhjal toodetakse ravimeid, mis võivad ravida lastel bakteriaalset bronhiiti. Erandiks on klamüüdia või mükoplasma põhjustatud atüüpilise bronhiidi juhtumid - tsefalosporiinid ei mõjuta neid ja parem on valida mõni muu vahend.

Nende ravimite väljakirjutamisel leitakse sellised nimed:

• Zinnat on 2. põlvkonna tsefalosporiin, millel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Toimeaine on tsefuroksiim. Annustamisvormid - 125 mg või 250 mg tabletid, graanulid 125 mg / 5 ml suspensiooni valmistamiseks. 3 kuni 6 kuud. võetud 40-60 mg kaks korda päevas, alates 6 kuust. kuni 2 aastat - 60-120 mg kaks korda päevas, 2 kuni 12 aastat - 125 mg 2 korda päevas.
• Suprax - tsefiksiimil põhinev ravim valmistatakse suspensioonide valmistamiseks 200 või 400 mg kapslite kujul. Pediaatriline annus arvutatakse vanuse järgi: 6 kuud kuni 12 aastat ettenähtud 8 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas või 4 mg / kg kaks korda päevas.

Makroliidsed ravimid

Makroliidid - laia spektriga vahendid, mida iseloomustab kõrvaltoimete minimaalne tõenäosus. Lubatud sünnist alates. Kasutatakse ka allergiateks penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes või patogeensete mikrofloorade resistentsuse suhtes nende tüüpi antibiootikumide suhtes. Makroliidide nimekirjast võib arst määrata:

• Sumamed on asitromütsiini baasil põhinev ravim, mis on efektiivne grampositiivse cocca taimestiku vastu, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed patogeenid. Vabanemisvorm on pulber 100 või 200 mg suspensiooni valmistamiseks 5 ml kohta. Seda võetakse 1 kord päevas, 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 tund enne või vähemalt 2 tundi pärast sööki. Ravi kestus on 3 päeva.
• Macropen on midekamütsiinil põhinev antibakteriaalne aine. Annusvormid - tabletid 400 mg, suspensioon 175 mg / 5 ml. Lubatud sünnist 7–10 päeva pikkuse peatamise vormis. Annus arvutatakse kehakaalu järgi kahe annuse kohta päevas:

Kuidas teha antibiootikumidega bronhiidiga lastele süstimisi

Laps köha - süda murdub vanematelt. Bronhiidi korral muutub köha nii tugevaks, et täiskasvanud on väga mures. Eriti noored emad kardavad vastsündinute bronhiiti.

Kuid selle haiguse tunnused ja sümptomid ei ole lause. See bronhide põletik on osa hingamisteedest, mis on hingetoru torustikud. Vaatleme üksikasjalikult põhjuseid ja ilminguid ning selgitame välja, kas bronhiiti põdevatele lastele on vaja süstida.

Sümptomid

Ägeda bronhiidi ilming algab tavaliselt viirusnakkuse standardsete tunnustega.

Nende hulgas on rebimine, nohu, kähe, köha.

Aja jooksul suureneb kuiv köha.

Umbes 5-7 päeva pärast muutub köha olemus pehmemaks, röga eraldumine, võib-olla ka lisanditega.

Selle värv võib olla valge või roheline.

Haiguse levinumad sümptomid:

• halb enesetunne;
• liigne higistamine
• ebamugavustunne rinnas,
• õhupuudus.

Vaadake sümptomeid üksikasjalikumalt.

Temperatuur Selle väärtus võib varieeruda vahemikus 37,1 ° C kuni 39,9 ° С, mõnikord kestab see kaua. Need omadused sõltuvad immuunsüsteemist ja põhjustajast. Mõnikord esineb imikutel ilma palavikuta bronhiit, mis võib esineda keha individuaalse reaktsiooni tõttu haigusega.

Köha See on kõige elementaarsem funktsioon. Algul on see kuiv. Ta piinab lapse peaaegu iga hingega. Mõne päeva möödudes taastub epiteel ja hakkab lima intensiivselt vabastama kahjulike mikroorganismide kõrvaldamiseks. Kliiniline ilming on märg ja pehmem köha.

Üldine nõrkus, isutus. Need ei ole kõige konkreetsemad märgid, kuid need on näitajad, mis näitavad halvenemist.

Hingamishäire. Tõsine märk sellest, et laps on raske hingata. Imikutel võib see söötmisel olla sinakas. Selle sümptomiga võib tekkida tahhükardia.

Obstruktiivne bronhiit

See haigusvorm areneb tavaliselt hingamisraskuste tagajärjel. See on üsna levinud kahjustuste tüüp laste hingamisteedes.

Selle sümptomid on väga spetsiifilised, võimaldades diagnoosida ja korrigeerida ravi. Kõige sagedamini ilmuvad nad äkki ja arenevad väga kiiresti. Sellisel juhul halveneb lapse seisund iga minutiga.

Obstruktiivset bronhiiti iseloomustab terve rida ohtlikke sümptomeid:

• ärevus Kuni üheaastased lapsed on naughty, nutavad. Vanematel on raske magama jääda, nad ei suuda leida endale koha;
• järsk algus öösel, eriti kui päev, mil laps käitub üsna aktiivselt;
• tugev hingeldamine;
• hõõguv hingeõhk;
• õhupuudus. Kliiniline ilming: interstosaalsete ruumide kokkutõmbumine ja kõhu liikumine hingamise ajal.

Viiruslik vorm

See haigus areneb organismi nakkuse mõjul.

Sissehingamisel siseneb see bronhidesse, mille järel ta hakkab seal „settima” ja kahjustab limaskesta.

Kaitsesüsteem on nõrgenenud ja nakkus tungib kiiresti sisse.

Riskitegurid:

• Suur rahvahulk;
• Niiskus, madal õhutemperatuur;
• Infektsioon ENT organites;
• Nina hingamise rikkumine.

Pikaajaline vorm

Pikaajaline kursus hõlmab juhtumeid, kus seisundi paranemine ei toimu kahe kuni kolme nädala jooksul. Kõige sagedamini on seda täheldatud haigust põdevate organismide puhul.

Seda haigust iseloomustab bronhide hajutatud kahjustus, millega kaasneb seroosse või seropuloosse röga vabanemine. Peamine sümptom ei ole köha läbimine.

Tõhus ravi

Antibiootikumide süstimist lastele bronhiiti kasutatakse ainult kõige raskematel juhtudel. Nüüd on enamik pillidena toodetud antibakteriaalseid ravimeid. Alguses määravad arstid ohutumad ravimid sümptomite leevendamiseks ja haiguste kõrvaldamiseks.

Teatud asjaoludel on tavaliselt soovitatav süstida:

• rasked juhtumid (halvenemine, standardravi tulemusel kolm kuni viis päeva paranemine);
• tõsine takistus;
• kroonilise bronhiidi ägenemise ajal;
• lapsekingades (kui te ei saa pillidega ravida).

Millised on bronhiidi süstid? - See küsimus huvitab paljusid vanemaid, kes on mures köha pärast, piinades nende helbed. Igal juhul on vaja konsulteerida arstiga, kes läheneb probleemi asjatundlikult ja valib konkreetse juhtumi jaoks ravimid.

Samuti on imikutel bronhiidi massaaž vajalik osa terviklikust ravist.

Süstide eelised

Statistika näitab, et rasketel juhtudel määravad arstid süstitavad antibiootikumid. See väldib kopsupõletiku ja teiste komplikatsioonide teket. Kiire levik koos verega aitab neil võidelda bakterite vastu ja edendada kiiret paranemist.

Bronhiiti lastakse süstida sagedamini laia spektriga ravimitega, näiteks penitsilliiniga. Nõrgestatud immuunsüsteemi ja haiguse kiire arengu tõttu kasutatakse mõnikord asitromütsiini.

Aminopenitsilliinid. Sellised ravimid põhjustavad kahjulike mikroorganismide surma. Tasub meeles pidada, et penitsilliini lahuse antibiootikumid põhjustavad väga sageli allergiat.

Makroliidid. Selle rühma antibiootikumid rikuvad valkude tootmist mikroorganismide rakkudes, ilma et nad saaksid paljuneda. Tegelik pikaajaline vorm.

Fluorokinoloonid. Hävita bakterite DNA, viies need surma. Neil on väga laialdane tegevus.

Tsefalosporiinid. Inhibeerige kahjuliku mikroorganismi rakumembraani aluseks oleva aine tootmist. Nad aitavad peatada bakterite kvantitatiivset kasvu.

Intravenoosse süstimise reeglid

Käed käideldakse hügieeniliselt ja kuivatatakse. Pärast seda pannakse kindad ja töödeldakse koos alkoholiga.

Et tagada ettenähtud annuse nõuetekohane manustamine lastele, lahjendatakse antibiootikume 1: 2, st 1 ml. lahusti - 200 tuhat IU antibiootikumi. Seejärel võetakse lahjendatud antibiootikum vastavalt ettenähtud annusele ja manustatakse vastavalt eeskirjadele.

Kõige populaarsemad ravimid bronhiidi raviks

Kõige tõhusam antibiootikum on ravim, millele selle haiguse patogeen on kõige tundlikum. Siin on nende konkreetsed nimed:

• akuutse bronhiidi tüsistustega - amoksitsilliin, erütromütsiin, spiramütsiin;
• krooniline vorm - Flemoklav, Amoxicillin, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Rovamycin;
• obstruktiivne - klaritromütsiin, amoksiklav, erütromütsiin, moksifloksatsiin, sumamed, levofloksatsiin.

Toit koos bronhiidiga lastel

Selle haiguse korraline toitumine on suunatud patsiendi toksiinide keha vabastamisele. Dieet suurendab immuunsust ja vähendab terapeutiliste ravimite negatiivset mõju.

Soovitatav on loobuda toodetest, mis sisaldavad suurt hulka kergesti seeduvaid süsivesikuid. Dieet peaks sisaldama kõrge kaltsiumisisaldusega toite.

Live Healthy programm

Programm ütleb teile, milline on antibiootikumide toimimise põhimõte, millega ravimeid nad saavad ja mida ei saa kombineerida ning kuidas neid narkootikume tarvitada.

Antibiootikumid bronhiidi raviks lastel

Antibiootikume bronhiidi põdevatele lastele on sageli ette nähtud ja see tekitab vanematelt palju küsimusi. Lõppude lõpuks on internet täis teavet, et reeglina on bronhiidi ilmnemise põhjuseks viirused ja antibiootikumid on mõeldud bakterite vastu võitlemiseks.

Tõepoolest, antibiootikumid peavad ravima bakteriaalseid infektsioone, ja viirusevastased ravimid aitavad viiruslikke võidelda. Kõik see on tõsi, kuid seoses bronhiidiga pole kõik nii selge. Proovime välja selgitada, kas bronhiidi põdevale lapsele on vaja antibiootikume, kas nende kasutamine on õigustatud, kas nad saavad seda haigust ravida?

Bronhiit - viiruslik või bakteriaalne?

Et vastata küsimusele, kas antibiootikume on vaja laste bronhiidi raviks, peate teadma, millised "kahjurid" provotseerivad seda ohtlikku haigust. 50–60% laste bronhiidi kõikidest episoodidest põhjustab haigust viirused: rinoviirus, adenoviirus ja sagedamini kui teised - gripiviirus. Järgmine ei ole raske ette kujutada. Lapse keha immuunsüsteemi kaitse hävitatakse ja tekivad väga soodsad tingimused patogeensete bakterite elulise aktiivsuse jaoks. Seega haiguse "voolab" kategooriasse bakteriaalne, sekundaarne bakteriaalne infektsioon liidab esmase viirusega.

20% juhtudest on algselt bronhiit bakteriaalne. Laps haigestub, kui igasugused “koksi” - stafülokokid, streptokokid, püotsüaansed batsillid, hemophilus bacillus, moraxella tungivad tema kehasse (eriti hingamisteedesse). Umbes 15% juhtudest põhjustab bronhiit seene ja umbes 5% juhtudest on põhjustatud nn atüüpilistest organismidest - klamüüdiast, mükoplasmast. Need "kahjurid" on salakavalad - need on huvitavad eluvormid, bakterite ja viiruste rist. Selline bronhiit on kasvanud omadussõnaga "ebatüüpiline".

Ravimite valik raviks

Kuna peaaegu iga bronhiiti saab varem või hiljem bakteriaalsesse vormi ümber õpetada, on antibiootikumid kõige sagedamini haiguse raviks. See on ametliku meditsiini positsioon. Ta on mõnevõrra vastuolus dr. Evgeny Komarovski armastatud emade arvamusega. Ta väidab, et 99,9% bronhiidist on viiruslikud ja nõuab ravi ilma antibiootikumideta.

Kuid teie koju helistamine ei tule Komarovski ja arst oma kliinikusse ning tema positsioon on lähemal traditsioonilisele. Mõtle teda.

Noh, kui haiguse täpne põhjuslik toime on usaldusväärselt teada, annab see arstile võimaluse määrata sihtotstarbeline ja tõhus antibiootikum. Haemophilus bacillus, näiteks, kardab penitsilliine ja erütromütsiin ei mõjuta seda üldse. Moraxella puhul on uue põlvkonna makroliidid hävitavad ja enamiku penitsilliinide esindajatele ükskõikne. Ebatüüpilised klamüüdiad jms ei meeldi tetratsükliini antibiootikumidele. Kõige ahvatlevamad on pneumokokid, nad on resistentsed suure antibiootikumide nimekirja suhtes, mistõttu on selliste mikroorganismide poolt põhjustatud bronhiiti väga raske ravida.

Lapse raviks kasutatava antibiootikumi valimisel tuleb arvesse võtta ka seda, et lapse kehale on eelistatav õrn antibiootikum, millel on minimaalne kõrvaltoime. Te ei saa ignoreerida haiguse vormi. Kõige sagedasem pediaatrite valik on laia spektriga antibiootikumid.

Viiruse tüüpi ägeda bronhiidi korral ei ole antibiootikume üldse ette nähtud. Sellise infektsiooni korral saab lapse keha ise toime tulla või viiruseravimitel põhineva eriravi abil.

Ägeda bronhiidi tuvastamisel, kus süüdistatakse baktereid, atüüpilist klamüüdiat või kroonilist bronhiiti, on antibiootikumide manustamine mõnikord piisava ravi oluline komponent.

Obstruktiivset brohiti, mida nimetatakse ka purulentiks, ravitakse kõige sagedamini antibakteriaalsete ravimitega.

Järgmisel videol saab näha, kuidas ravida äge bronhiit ilma tõsiste ravimite kasutamiseta.

Arst määrab lastele kroonilise bronhiidi ennetamiseks kunagi antibiootikume selleks ei anna sellised võimsad ravimid. Antibiootikume ei ole vaja isegi allergilise bronhiidi korral, see haigus, muide, on lastel tavalisem, kui me vanemad on harjunud mõtlema.

Trahhobronhiidi (haigus, mille puhul on mõjutatud nii bronhide ja hingetoru limaskestad kui ka bronhiaalastma ägenemine) puhul lahendatakse antibiootikumide väljakirjutamise küsimus samamoodi nagu ägeda bronhiidi korral, s.t. täielikult arsti äranägemisel.

Üldiselt on bronhiidi antibiootikumiravi vastavalt väljakujunenud praktikale ette nähtud ainult 10% kõikidest haigustest. Ülejäänud 90% ravitakse röstimis-, mukolüütiliste, viirusevastaste, antihistamiinidega.

Ja järgmisel videol, Dr. Komarovsky ütleb teile, kuidas ravida bronhiiti laps.

Näidustused

Bronhiit ei ole nii ohutu haigus, nagu see võib esmapilgul tunduda. Sageli raskendab seda kopsupõletik (kopsupõletik) ja bronhioliit (väikeste bronhide põletik). Imikute kõige ohtlikum bronhiit sünnist kuni aastani. Selles vanuses, vastavalt statistikale, sureb bronhiitist ja selle tüsistustest üle 200 beebi 100 000 imiku kontrollgrupist.

Põhjus on selles, et selles vanuses esinev haigus areneb väga kiiresti ja ei ole aega alternatiivsete ravimite valimiseks. Ainus mõistlik lahendus on antibiootikumid. Kuni üheaastaseid bronhiidi põdevaid lapsi püütakse ravida statsionaarsetes tingimustes, kus on võimalik ööpäevaringselt jälgida lapse seisundit. Oluline on mitte jätta tähelepanuta komplikatsioonide algust.

Kõige sagedamini on 1–5-aastased haigestunud bronhiidiga lapsed. Nooremad 7-9-aastased õpilased haigestuvad harvemini, kuid neil on suurem kroonilise bronhiidi tekkimise risk.

Pärast lapse elu ja tervist ohustavate võimalike riskide kaalumist selgub, miks arstid "bronhiitide ravis" austavad antibiootikume.

On mitmeid olulisi nüansse, mille korral arst võib isegi krambivaba bronhiidi vormis lapsele ette näha antibiootikume:

• Kui lapsel on varem sündinud trauma, väärarengud.
• Kui lapsel on bronhiidi ajal heledad ja väljendunud hingamispuudulikkuse tunnused.
• Kui haige röga on hästi eristatavad mädaniku lisand.
• Kui kõrge temperatuur (üle 38 kraadi) kestab rohkem kui kolm päeva.
• Kui bronhiidi põdeval lapsel on märkimisväärne mürgistuse ilming. See võib viidata haiguse bakteriaalsele päritolule, sest mürgistus on lapse keha mürgistus kahjulike bakterite elutähtsa toimega toodetega.

Lapsed on tavaliselt nimetatud kolme rühma antibiootikumid - penitsilliinid, makroliidid ja tsefalosporiinid.

1. Lisaks on see selles järjestuses. Penitsilliinidel on leebemad mõjud ja need määratakse esmalt. Lisaks on enamikul selles grupis olevatest ravimitest mugavad „laste” ravimvormid - neid võib võtta suspensioonina, lahus (tema vanemaid nimetatakse sageli siirupiks), seal on ise lahustuvad tabletid. Olukordades, kus haigus on keeruline, võib süstida penitsilliini antibiootikume.
2. Kui penitsilliinidel pole soovitud efekti, määrab arst teisiti antibiootikumide makroliidid. Teisisõnu, kui haiguse ägedad sümptomid ei kao pärast 72 tunni möödumist antibiootikumi, penitsilliini, alustamisest, võib arst asendada ravimi makroliidiga. Sellistel tööriistadel on minimaalne kõrvaltoimete loend, mis põhjustavad harva allergilisi reaktsioone ja seetõttu loetakse lapse keha jaoks suhteliselt ohutuks.
3. Arstid püüavad määrata tsefalosporiini antibiootikume. Neil on võimas antimikroobne toime, kuid kahjuks võivad need põhjustada allergiat. Ja vastunäidustuste ja sarnaste toimingute loetelu nende ülal. Sellised ravimid on ette nähtud nii bronhiidi keerukate vormide kui ka mädase obstruktiivse bronhiidi, samuti juhul, kui makroliidid ja penitsilliinid ei aidanud.

On veel üks antibiootikumide perekond, mida arst võib määrata bronhiidi raviks. Need on fluorokinoloonid. Neid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Kui kõigi teiste antibiootikumirühmade rahalised vahendid ei põhjusta haiguse põhjustajaid mitmesugustel põhjustel või kui haiguse kulg on väga tõsine ja ohustab lapse elu. Fluorokinoloonid on üsna rasked ravimid, neid on keelatud kasutada kuni 12-14-aastaste laste raviks.

Keskmiselt kestab antibiootikumidega bronhiidi ravi 7-10 päeva, mõnel juhul kuni kaks nädalat.

Kõige sagedamini laste bronhiidi ravis on järgmised nimed:

• Penitsilliinid: Ampioks, Amoksitsilliin, Flemoxin, Ampitsilliin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin ja teised.

Antibiootikumid bronhiidile imikutel

Kui on ette nähtud antibiootikume

Bronhiaalse kahjustuse oht imikutel seisneb selles, et laps ei saa ikka veel kogunenud röga üle köha. Selle tulemusena hakkab ta takerdumise tõttu lämbuma. Pikaajaline patoloogiline kulg põhjustab bronhioliidi või kopsupõletiku tekkimist, mis põhjustab hingamisprotsessi tõsise lagunemise ja on ohtlik imiku elule.

Kui on olemas ainult tugev köha, ei ole palavik ja külmavärinad, sümptomid saab eemaldada mukolüütikumidega loomulikul alusel. See Ambroxol, Gideliks, Suprima. Kuna röga kultuur on pikaajaline diagnostiline protseduur, põhineb bronhiidi antibiootikumide väljakirjutamine kliinilisel pildil. On mitmeid sümptomeid, mis kinnitavad haiguse bakteriaalset olemust või selle seost viiruse kahjustusega:

• Püsiv hingeldus, mitte ainult pärast imiku aktiivset liikumist, vaid ka puhkuse ajal
• Suurenenud leukotsütoosi tase
• Keha mürgistus
• Suurenenud temperatuur kolm päeva või kauem
• Vähenenud söögiisu ja nõrkus
• Kui tekib röga köha, esineb mädanenud hüübimist.

Viirused kui väikelaste haiguse sõltumatu allikas on üsna haruldane nähtus. Enamasti moodustavad nad bronhiidi ajal bakterite ja seentega komplekse. Eluaegsetel päevadel toodab imiku keha spetsiifilisi antikehi, mis kaitsevad infektsioonide eest. Kui emal oli enne rasedust või tema perioodi ajal bronhiit, annab ta need elemendid sündimata lapsele. Vastuolu seisneb selles, et just need lapsed, keda tõenäolisemalt mõjutatakse, on kiirendatud antikehade tootmine. Kuid selline paradoks on seotud veelgi olulisema kaitsefunktsiooniga - kopsupõletiku ennetamisega.

Antibiootikumide ja nende omaduste loetelu

Ideaalis tuleks ravimeid määrata pärast testitulemuste saamist. Kuid neid ei ole alati võimalik oodata pikka aega, nii et vahendite valik tehakse empiiriliselt. Bronhiidi ravimisel imikutel on tavaline eristada nelja antibiootikumirühma:

Penitsilliini seeria

Nendel ravimitel on bakteritsiidne toime, mis mõjutab penitsilliini siduvaid valguelemente. Nad toimivad ensüümidena, mis moodustavad patogeeni rakuseinte ehitamiseks peptiidoglükaani polümeere. Nende sünteesi blokeerimine viib patogeeni surmani.

Resistentsuse vältimiseks on välja töötatud betalaktamaasi tootmist inhibeerivad antibiootikumid. Klavuloonhappe, sulbaktaami ja tazobaktaami ainete sünteesi suurendades toimivad nad aktiivsemalt bakterite suhtes.

Sellest rühmast sobivad imikutele laiendatud toimespektriga aminopenitsilliinid. Nad näitavad oma omadusi esheireia, enterobakteri, shigella, salmonella suhtes. Bronhiidi, pneumococcus, streptococcus ja moracell on sagedamini külvatud. Kuid ebatüüpiliste haigustüüpide puhul, kui süüdlased on klamüüdia, mükoplasma ja legionella, on kompositsioonid ebaefektiivsed.

Beeta-laktaamantibiootikume peetakse enim uuritud ravimirühmaks, mida kasutatakse nii ülemise kui ka alumise hingamisteede raviks. Liikide mitmekesisust selgitab soov luua vahend, millel on kõrge farmakoloogilised omadused ja resistentsus pidevalt areneva mikroorganismide resistentsuse suhtes. Aminopenitsilliinide grupp imikutele sisaldab järgmisi ravimeid:

Amoksitsilliin

See on poolsünteetiline aine, millel on suur suukaudne biosaadavus. Selle peamine toimeaine on klavuloonhape, mis inhibeerib betalatsamaasi. See imendub peaaegu 95%, olenemata söögikordadest ja säilitab oma omadused happelises keskkonnas. Esimese eluaasta lastele, mis on ette nähtud suspensioonide ja süstelahuse valmistamiseks pulbrina.

Ravim on lubatud alates 4 nädala vanusest, sest see võib põhjustada vastsündinutel kuulmispuudulikkust. Kuni kuue kuu vanuseni manustatakse ainet intramuskulaarselt kiirusega 0,1 g / kg kehakaalu kohta, jagatuna 4-6 annuseks. Kuus kuud saate peatada. Ravim on vastunäidustatud astma, leukeemia, maksa ja neerude raskete patoloogiate, komponentide talumatuse suhtes. Võib põhjustada allergiat. Ravi kestus on 5 päeva.

Flemoxin

Antibiootikum aminopenitsilliini rühmast. Peamine toimeaine on betalaktaamamoksitsilliin. Näitab bakteritsiidseid omadusi grampositiivsete ja negatiivsete patogeenide vastu. See imendub kiiresti, tekitades maksimaalse kontsentratsiooni 120 minutit pärast allaneelamist. See koguneb limaskestadele ja röga, happekindel. Eraldatud neerude kaudu tunnis, enneaegsetel imikutel - 3-4 tunni jooksul.

Tablettidel on tsitrusviljade maitse. Kasutamiseks lahustatakse need vees: 20 ml siirupi saamiseks ja 100 ml suspensiooni valmistamiseks. Annus on 0,125 g kolm korda päevas 5-7 päeva jooksul. Raskete või krooniliste infektsioonide korral antakse lastele ravimeid kiirusega 60 mg / kg kehakaalu kohta, mis on jagatud kolm korda. Ravim on vastunäidustatud komponentide talumatuse korral, põhjustab väga harva kõrvaltoimeid nahaallergiate ja düspeptiliste häirete kujul.

Makroliidid

Antibiootikumid makrotsüklilise laktooni ringiga. Nad toimivad patogeenide vastu, mis arenevad rakkudes ja grampositiivsetes tüvedes. Peamine toime on saavutatud tänu bakterite membraani seinte ribosomaalsetes ühendites valgu komponentide tootmise lõpetamisele. Lisaks on toimeainel immunomoduleerivad ja põletikuvastased omadused. Vastavalt keemilisele valemile jagunevad nad aatomite ja ketoliidide vahel sõltuvalt aatomistruktuurist.

Vahendid on kõige ohutumate liikide seas, millel on minimaalne toksiline mõju. Patsiendid taluvad neid hästi, kõrvaltoimed on äärmiselt harva esinevad. Teine omadus on ristseisundi puudumine beeta-laktaamühenditega. On kolm ravimirühma - looduslikud, eelravimid ja poolsünteetilised. Imikute bronhiidi korral määratakse järgmised ravimid:

Sumamed

Asaliidirühma uue põlvkonna esindaja. Toimemehhanism põhineb patogeeni seinu moodustavate valguühendite tootmise pärssimisel. Peptiidide translokatsioonide sünteesi ja nende transportimise pärssimisega aeglustab toimeaine patogeenide kasvu ja arengut. Suurtes kontsentratsioonides võib olla bakteritsiidne toime, see tähendab kahjulik mõju tüvedele.

Põhiline aktiivne element asitromütsiin imendub hästi ja jaotub ümber kõikides kudedes ja kehavedelikes. Maksimaalsed kontsentratsioonid avastatakse plasmas 2-3 tundi pärast esimest kasutamist ja säilitatakse terapeutilistes annustes nädalas. Eine vähendab imendumist vähe, seetõttu on soovitatav anda imikutele 60 minutit enne sööki või kaks tundi hiljem.

Lapsepõlve vanused määravad suukaudseks manustamiseks suspensioonina agendi. 17 g pudelis süstiti 12 ml vett. Hoidke lahust 5 päeva. Annus on 125 mg üks kord ööpäevas.

Macropene

Makroliidirühma antibiootikum, mis tagab bakterirakkudes proteiinielementide tootmise lõpetamise. Mõjutab intratsellulaarseid tüvesid peamise aktiivse komponendi tõttu - midekametsinu. Allaneelamisel imendub see kiiresti ja saavutab optimaalse mahu 2 tunni pärast, mis kestab 6 tundi. Koguneb hingamisteedesse, limaskestadele ja nahale. Kui ainevahetus loob kaks antimikroobse toimega ainet.

Ravim on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse ja komponentide talumatuse korral. Annus on 20-40 mg / kg kehakaalu kohta. Suspensioon valmistatakse 100 ml veest, mis on lisatud pudelisse. Saadud lahusel on oranž toon ja meeldiv banaanimaitse.

Fluorokinoloonid

Ravimid, mis põhinevad klorokiinil ja nalidiksiinhappel. Koostised klassifitseeritakse vastavalt keemilisele valemile vastavalt fluori aatomite olemasolule. Toimeainete peamine sihtmärk on topoisomeraasi ensüümid, mille inhibeerimine põhjustab madalate kontsentratsioonide ja kõrge patogeenide surma aeglasemat kasvu. Selle tulemusena on patogeeni tundlikkus fagotsütoosi suhtes. Vahendid on võimelised mõjutama nii kasvavaid mikroorganisme kui ka neid, kes on puhkeasendis.

Fluorokinoloonid on kudedes hästi jaotunud, biosaadavus on 100%. Eritumise kestuse tõttu on ravimeid ette nähtud raviks üks kord päevas. Spetsiifiline farmakokineetika võimaldab kasutada vahendeid haiguse mis tahes lokaliseerimiseks ja protsessi raskusastmeks. Nad kuuluvad madala toksilisusega preparaatide kategooriasse, ravi lõpetamist vajavate kõrvaltoimete tekkimist täheldatakse ainult 1-2% patsientidest. Kõige sagedamini kasutatavad fluorokinoloon-antibiootikumid on:

Ofloksatsiin

Ravim toimib peamiselt gram-negatiivsete bakterite suhtes. Nimetatakse juhtudel, kui patogeen tekitab resistentsust teiste antibiootikumide suhtes. See imendub kiiresti, hästi jaotunud kudedes ja limaskestades. Maksimaalne maht saavutatakse poole tunni jooksul pärast manustamist, säilitab terapeutilise toime kogu päeva, isegi pärast ühekordset kasutamist.

Kuna ravimit peetakse mürgiseks, on see ette nähtud imikutele ainult vastavalt näidustustele, bronhiidi ja tüsistuste tõsise arengu korral. Annus on 7,5 mg / kg kehakaalu kohta kahes annuses 12-tunnise intervalliga. Kasutusviis - intravenoosne. Ravi kestust 3 kuni 14 päeva, ainult kriitilistes tingimustes, saab pikendada. Vastunäidustatud närvisüsteemi ja ajukahjustuste korral. Võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.

Tsiprofloksatsiin

Ravim samast rühmast, mis võib inhibeerida topoisomeraasi ensüüme. See katkestab molekulide DNA ahelad, loeb informatsiooni ja muudab kromosomaalset topoloogiat. Selle tulemusena hävitatakse patogeeni kaitsesüsteemid, mille tõttu see peatab selle kasvu ja sureb. Seoses rakkudega, mis jagunevad, tekib kiiresti tekkinud efekt 2 tunni pärast, aeglase reproduktsiooniga - kahe päeva pärast. Ravim takistab eksotoksiinide sünteesi, samas kui mikroorganismide resistentsus areneb üsna aeglaselt.

Kuna ravim kuulub artrotoksilisse kategooriasse, on see ette nähtud ainult näidustuste ja raskete tingimustega. Intravenoosne ööpäevane annus ei ole üle 7 mg / kg imiku kehakaalust. Keerulise ja ebatüüpilise bronhiidi ravi kestus on 10-14 päeva.

Tsefalosporiinid

Nendest ravimite seeriast on neli põlvkonda, mis on mõeldud nii suukaudseks kui parenteraalseks kasutamiseks. Need sobivad kaheastmeliseks raviks, mis tähendab järkjärgulist üleminekut ühelt manustamisviisilt teisele võimalikult lühikese aja jooksul, võttes arvesse väikese patsiendi kliinilise seisundi hinnangut. Bronhiidi puhul on kõige sagedamini kasutatavad ravimid rühmad 2, 3 ja 4. Nad on resistentsed beeta-laktaami ja enamiku grampositiivsete patogeenide toime suhtes.

Preparaadid põhinevad aminokefalosporiinhappel, mis kahjustab mikroorganismide rakumembraanide peptidoglükaani kihti, mis viib nende surmamiseni. Antibakteriaalne toime ilmneb 3 tundi pärast manustamist ja kestab 2 kuni 24 tundi. Bronhiidi raviks kasutatakse järgmisi ühendeid:

Suprax

Ravimit kasutatakse pediaatrilises praktikas hingamisteede nakkushaiguste raviks. Põhimõtteliselt on see ette nähtud kerge ja mõõduka seisundiga patsientidele ambulatoorsetes seisundites. See aitab kaasa bronhiidi ägenemisele, nende kroonilisele kulgemisele ja obstruktsiooni tunnustele. Biosaadavus on umbes 50%, suspensiooni võtmisel täheldatakse maksimaalset kontsentratsiooni 3 tunni pärast ja kestab 4-6 tundi.

Optimaalne annus 6 kuu vanustele lastele on 2,5-4 ml iga 12 tunni järel 10-14 päeva. Vastunäidustused - pseudomembranoosne koliit, suurenenud tundlikkus komponentide suhtes. Võib esineda kõrvaltoimeid allergiliste naha ilmingute ja düspeptiliste häirete kujul.

Cefodox

Siirupipulber sisaldab toimeainena kefpodoksiimi. Sellel on atsetüüliv mõju transpeptidaasielementidele, mis moodustavad mikroorganismide seinad. Selle tulemusena kaotavad bakterid oma võime paljuneda ja surra. Ravim on aktiivne enamiku patogeenide liikide vastu, kuid atüüpilist bronhiiti põhjustavad tüved on sellele vastupidavad.

Tööriist ei metaboliseeru, eritub neerude kaudu. See on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse korral, soovitatav lastele alates 5 kuust. Päevane annus on 10 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna kaheks annuseks. Suspensiooni valmistamiseks pulbriga pulbris tuleb märgile lisada vett.

Antibiootikumid ja mikrofloora

Isegi kõige vähemtoksilisel ravimil võib olla negatiivne mõju soolte seisundile. See on tingitud asjaolust, et toimeained mõjutavad mitte ainult patogeenseid mikroorganisme, vaid mõjutavad ka bifidobaktereid, mis on limaskesta poolt hõivatud. Enamikul juhtudel normaliseerub mikrofloora ravi lõpus iseenesest, taastades tasakaalu. See nõuab lapse toitmiseks vaid sagedamini.

Kuid mõnedel patsientidel esineb häire, mis põhjustab düsbioosi, eriti pikaajalise ravi korral. Teie lapse aitamiseks on soovitatav anda talle sorbendid ja probiootikumid. Need on Bifidumbakterin, Biosporin, Azilekt, Beefilis.

Kuidas valida antibiootikum lastel bronhiiti?

Bronhiit on üks laste kõige tõsisemaid haigusi.

Väikse lapse hingamisteed ja immuunsüsteem ei ole veel täiuslikud ning see on peamine põhjus, miks lapsed puutuvad kokku akuutsete hingamisteede infektsioonidega.

Antibiootikum bronhiidi korral lastel on suhteliselt tõhus viis haiguse konservatiivseks raviks.

Kui lastele on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid

Esmapilgul ei ole bronhiit nii ohtlik haigus, kuid see ei ole. Sageli komplitseerib seda bronhioliit (väikeste bronhide põletik) ja kopsupõletik (kopsupõletik).

Kõige ohtlikum bronhiit väikelastele alates sünnist kuni aastani. Statistika kohaselt tapsid sel bronhiidi ajastul ja selle tõsistel tüsistustel umbes 200 last kontrollrühmas, kus on 100 000 imikut.

Selle põhjuseks on see, et varases eas areneb bronhiit üsna kiiresti ja spetsialistidel ei ole aega alternatiivsete ravimite valimiseks. Ainus mõistlik lahendus on antibiootikumid.

Kõige sagedamini esineb lastel bronhiit alates aastast 5 aastani. Vanemad lapsed - 7-9 aastat harvem, kuid need suurendavad haiguse krooniliste ja obstruktiivsete vormide tekkimise riski.

Tüsistuste vältimiseks püütakse kuni üheaastaseid imikuid, kes haigestuvad bronhiidiga, ravida ainult haiglas, võimalusega ööpäevaringselt jälgida.

Antibakteriaalsed ravimid lastele, kellel on bronhiit, on määratud lastearsti poolt, võttes arvesse patsiendi seisundit, patogeeni tüüpi ja haiguse kliinilist pilti.

Antibiootikume määratakse lastele ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Teistel ravimitel ei ole viirusevastaseid toimeid ja see halvendab immuunsust vähendades ainult lapse seisundit.

Reeglite kohaselt on igasuguse antibiootikumiga ravi bronhiidi korral võimalik määrata ainult pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist, pärast analüüsi läbimist (röga kultuuri).

Kuid praktikas määrab lastearst kohe antibiootikume. See on tingitud analüüsi tulemuste pikka ootamisest ning ägeda infektsiooni korral ei saa progresseerumist edasi lükata, sest ohtlikud tüsistused võivad tekkida.

On ka teisi tunnuseid, mis on iseloomulikud bakterikolooniate arengule lapse kehas:

• Temperatuur kuni 38 ° C kestab kauem kui kolm päeva.
• Vereanalüüs näitab suurt arvu leukotsüüte ja kõrgendatud ESR taset.
• On tugev nõrkus, hingamisraskused, õhupuudus.
• Lapse vanus on vähem kui aasta.
• Köha korral segatakse röga rohelise mädaniku seguga.
• Märgitakse mürgistusnähte.
• On väljendatud sümptomid, mis viitavad bakteriaalse infektsiooni esinemisele (tugeva ja nõrgendava köha ilmnemine, korduv palavik, paranemine pärast paranemist).

Lastearst peaks pöörama erilist tähelepanu lastele, kellel on raske anamneesis (enneaegne, kaasasündinud kõrvalekalded, sünnitrauma või rasked kaasnevad haigused). Sellised lapsed on palju rohkem hingamisteede komplikatsioonide tekkimise ohus, millel on tõeline eluoht. Ägeda bronhiidi korral ei saa alla 4-aastastele lastele anda antibiootikume. Antibiootikumidega ravi võib otsustada ainult spetsialist.

Mida dr Komarovsky ütleb antibiootikumide kasutamise kohta

Kuulus pediaatri Komarovsky, programmi „Arst Komarovski kool” vastuvõtja, pöörab alati erilist tähelepanu sellisele probleemile nagu antibiootikumide väljakirjutamine lapsepõlves.

Arsti sõnul on peaaegu 90% laste bronhiidi juhtudest viirusinfektsioon, mis ei nõua antibiootikumide kasutamist. Seetõttu peaksid vanemad selgitama antibakteriaalsete ravimite lapse poolt ametisse nimetamise õigsust.

Antud juhul on antibiootikumide kasutamine üsna levinud viga, mis ainult halvendab lapse seisundit ja tekitab erinevaid allergilisi reaktsioone, düsbakterioosi ja muid ebameeldivaid tagajärgi.

Seetõttu julgustab Komarovsky vanemaid andma lastele antibiootikume ainult objektiivsete näidustuste järgi: bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel või halvenemise korral.

Muudel juhtudel põhineb viiruse etioloogia ravi pediaatrite soovituste rangel järgimisel: rikkalik joomine (soe tee mee ja lubjaõitega), voodipesu, palavikuvastaste ravimite võtmine ja viirusevastased ravimid. Ja jalavannide ja aurude sissehingamise täiendav kasutamine kiirendab ainult taastumist.

Mis ravimid on ette nähtud lastele, kellel on bronhiit

Reeglite kohaselt saab haiguse raviks valida antibiootikume ainult patogeeni tuvastamise teel. Kuid reeglina on ette nähtud enim kirjutatud ravimid.

Arstide sõnul on selle haiguse raviks lastel kolm tüüpi antibiootikume kõige tõhusamad:

1. Penitsilliinid. Narkootikumid on kõige leebemad, mistõttu on need kõigepealt ette nähtud. Enamikule sellesse rühma kuuluvatest ravimitest on “laste” ravimvormid: lahuses (siirupi vormis) on lahustuvaid tablette, suspensioone.
2. Makroliidid. Spetsialistid määravad makroliidantibiootikumid, kui penitsilliini klassi ravimid ei ole vajaliku toime saanud. Sellistel ravimitel on minimaalne kõrvaltoimete nimekiri. Harvadel juhtudel põhjustavad need tooted allergilisi reaktsioone, mida peetakse lastele täiesti ohutuks.
3. Tsefalosporiinid. Lastearstid püüavad süstida süstimiseks kefalosporiini tüüpi antibiootikume. Need on tugevad antimikroobse toimega ravimid, kuid need võivad põhjustada erinevaid allergilisi reaktsioone. Selliseid ravimeid määratakse ainult siis, kui penitsilliini ja makroliidiklassi ravimid ei aita. Ravi Kefalosporiinid on ette nähtud bronhiidi ja mädase obstruktiivse bronhiidi keerukate vormide jaoks.

Kõige tõhusamate ravimite loetelu lastele bronhiidi korral:

Efektiivsed antibiootikumid bronhiidiga lastele

Bronhiit on põletikuline patoloogia, mis mõjutab bronhide teket. Lapsepõlves areneb haigus mitmel põhjusel - need on viirused, bakterid, allergeenid, segatud infektsioonid. Antibiootikumid bronhiidi raviks ainult arsti poolt määratud lastel pärast põhjalikku uurimist ja põletiku tõelise põhjuse tuvastamist.

Antibiootikumid bronhiidi raviks ainult arsti poolt määratud lastel pärast põhjalikku uurimist ja põletiku tõelise põhjuse tuvastamist.

Näidustused

Antibiootikume bronhiidi raviks ei ole alati ette nähtud. Sageli areneb bronhide põletikuline protsess viiruste sissetoomise tõttu. Antud juhul on antibakteriaalsete ravimite kasutamine mõttetu.

Antibiootikumide määramine bronhiidi suhtes on õigustatud järgmistel juhtudel:

• Põletik on äge ja kestab kauem kui 2 nädalat.
• Patoloogia toimub obstruktiivses vormis, millel on märgid bakterite kahjustustest.
• Haigus on korduv või krooniline.

Äge

Ägeda bronhiidi teke lapsel esineb sageli tüsistuna hooajaliste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal. Kui bronhide äge põletik 10-14 päeva jooksul ei ole ravitav inhaleerimise, köha ja köhavastaste ravimitega, määrake antibakteriaalsed ained.

Näidustused ägeda bronhiidi antibiootikumide määramiseks:

• Laps hoiab temperatuuri pidevalt üle 37,5 ° C.
• Kui köha on eraldatud ebameeldiva lõhnaga kollane või roheline lima.
• Köha kestab kauem kui 2 nädalat ja sellega kaasneb valu rinnus.
• Lapsel on mürgistuse sümptomeid - nõrkus, higistamine, kõhulahtisus, isutus.

Obstruktiivne

Obstruktiivset bronhiiti kaasneb bronhospasm ja paroksüsmaalne köha. Näidustused antibakteriaalsete ravimite määramiseks obstruktsiooniga bronhide põletikuks on:

• Palavikuline temperatuur (üle 38 ° С) on pikem kui 3 päeva.
• Köha röga katkemine.
• Muutused vereanalüüsis (suurenenud ESR, leukotsütoos).
• Märgrullid kopsude auskultatsioonil.
• Selgesõnaline vilistav hingamine hingamisteede sissehingamisel.
• Üldise mürgistuse tunnused.

Obstruktiivset bronhiiti kaasneb bronhospasm ja paroksüsmaalne köha.

Antibiootilised rühmad bronhiidiga lastele

Bronhiidi raviks valib arst peamiste rühmade antibiootikumid, lähtudes põletiku tõsidusest, tüsistustest ja vanusest. Imikutele määratakse üle 2-aastastele lastele antibiootikume siirupi ja suspensiooni kujul - pillid või kapslid. Süstide ja intravenoosse infusiooni korral kasutatakse haiguse edenedes.

Aminopenitsilliinid

Aminopenitsilliini antibiootikumid on tavalised lapseeas bronhiidi vastu võitlemisel. Aminopenitsilliinidel on lai toimespekter ja võime kiiresti patogeenset taimestikku maha suruda.

Kõige tõhusamad ravimid aminopenitsilliinide rühmast:

• Flemoklav Solyutab - pillid.
• Augmentin - pulber suspensiooniks, tabletid.
• Amoxil - tabletid, pulber.
• Ampioks - kapslid, pulber ja lüofilisaat intramuskulaarseks süstimiseks.

Kuid aminopenitsilliini antibiootikumid põhjustavad sageli allergilist reaktsiooni ja soole düsbioosi.

Augmentini soovitatakse sageli kasutada bronhiidi põdevatel lastel.

Tsefalosporiinid

Kefalosporiini antibakteriaalsed ravimid avaldavad mikroobidele suurt mõju ja lapse kehale vähese toksilisuse. Ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Tsefalosporiinide rühma efektiivsete antibiootikumide loetelu:

• Klaforan, tsefasoliin ja tseftriaksoon on süstelahuse või intravenoosse infusiooni pulbrilised ravimid.
• Supraks - kapslid, suspensioon.
• Zinnat - tabletid, graanulid suspensioonide valmistamiseks.

Makroliidid

Makroliidide rühma antibiootikumide abil saab ravida laste bronhiidi raskeid vorme. Kõrge efektiivsus bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toime tõttu bakteritele. Makroliidid on hästi talutavad ja ei põhjusta allergilisi reaktsioone.

Antibiootikumiga asitromütsiini kasutamine makroliidide rühmast võib ravida laste bronhiidi raskeid vorme.

Parimate makroliidantibiootikumide nimed:

• Klaritromütsiin - kapslid ja tabletid suukaudseks manustamiseks, pulber lahjendamiseks (intramuskulaarsed süstid).
• Klacid - pulber, tabletid.
• Asitromütsiin - tabletid, kapslid.
• Sumamed - kapslid, suspensioon.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonidel on väga laia toimespekter ja nad on võimelised hävitama kõik bronhiiti põhjustavad mikroobid. Pediaatrias kasutatakse neid siiski ettevaatlikult, nähes ette äärmiselt raske bronhiidi, kui haigus ähvardab lapse elu. Kuni 12-14-aastaste vanuseni ei ole fluorokinoloonide kasutamine soovitatav, kuna see avaldab negatiivset mõju luukoele.

Fluorokinoloonide rühma kuuluvate efektiivsete antibiootikumide loetelu (tablettide ja süstelahuse kujul):

• Tsiprofloksatsiin.
• Levofloksatsiin.
• Tsiprolet.
• Cipronol

Fluorokinoloon Ciprofloksatsiin on võimeline hävitama kõik bronhiit põhjustavad mikroobid.

Antibiootikumid imikutele

Kuni üheaastaste laste bronhiidi ravis kasutatakse makroliidide ja aminopenitsilliinide rühma kuuluvaid antibiootikume. Kui põletik on raske, kasutage tsefalosporiinide süstimist. Arst valib annuse individuaalselt, lähtudes lapse kehakaalust.

Noorte bronhiidi raviks soovitatavate antibiootikumide loetelu:

• Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - esimestel elupäevadel.
• Ampitsilliin - alates 1 kuu.
• Ikzim, Zinnat, Pancef - 6 kuud.

Tüsistused

Laste bronhiit ilma ravita viib tüsistuste tekkeni. Kõige ohtlikum on kopsupõletik. Ummistusega bronhide põletikuga kaasneb hingamisfunktsiooni halvenemine ja surm on võimalik meditsiinilise abi puudumisel.

Laste bronhiit ilma ravita viib tüsistuste tekkeni. Kõige ohtlikum on kopsupõletik.

Pikaajaline või krooniline bronhiit põhjustab bronhide limaskestade deformatsiooni, mis võib vallandada astma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse.

Näpunäiteid dr. Komarovski

Dr Komarovsky väidab, et laste bronhiit on viiruslikku laadi ja ainult bakteriaalne 1% juhtudest.

Kinnitage, et haiguse iseloom on lubatud vereanalüüsi ja röga kultuuri abil.

Evgeen Olegovitš ei soovita anda lastele antibiootikume iga bronhi põletiku episoodi kohta.

Taastumise kiirendamiseks soovitab arst:

• Hoia ruumis optimaalset niiskust - umbes 60% (niisutaja, õhutamise, märgpuhastuse abil).
• Sagedamini veeta last sooja vedelikuga.
• Teha drenaažimassaaž bronhide lima paremaks äravooluks.
• Ärge osalege sissehingamisel (vastasel juhul võite tekitada bronhospasmi).
• Vältige viirusevastaste ravimite liigset kasutamist - lastel bronhiiti ravitakse ilma immuunsüsteemi täiendava stimuleerimiseta.

Arvustused

Marina, 29, Magnitogorsk: „Kuu aega tagasi kannatas 2-aastane poeg ägeda bronhiidi. Köha oli kohutav, hingeldades. Arst määras pärast uurimist suspensioonina Sumamedi ja ütles, et vedelad ravimid aitavad paremini kui tabletid. Sumamed ei olnud odav, kuid aitas juba 2. päeval. Köha vähenes, temperatuur muutus normaalseks, isu paranes. ”

Tatjana, 32, Jekaterinburg: „Tütar (4-aastane) käis lasteaias ja pidevalt haigeks. Viimane kord, kui mul oli bronhiit. Mul oli köha, eriti öösel. Lastearst määras asitromütsiini. Üldine ravikuur hõlmas 3 tabletti, igaüks 250 mg. Paranemine toimus kiiresti - 3 päeva pärast ei olnud köha ja vilistav hingamine. Ainus asi - pärast 2 päeva kestnud ravi oli lahtine väljaheide. "

Anna, 25, Krasnodar: „Mu tütar haigestus 6 kuu vanusel bronhiidil. Arstid pakkusid haiglaravi, keeldusin. Tasulise kliiniku lastearst määras bronhiiti põdevatele lastele - Augmentin - efektiivse ja ohutu antibiootikumi. Laps lõpetas köha 2 päeva pärast. Puudusid kõrvaltoimed - kõhulahtisus, lööve.

Irina, 28, Saratov: „Ägeda hingamisteede nakkuse taustal sai mu poeg, kes on 3,5-aastane, komplikatsiooni obstruktiivse bronhiidi kujul. Obstruktsioon eemaldati haiglasse, samuti tuuakse seal tseftriaksoon. Kolme päeva jooksul hakkas laps köhima vähem, sest 5 - vilistav hingamine läks, tema kopsud olid kuulamise ajal selged. Kõrvaltoimetest oli kõhulahtisus.