Allergiline astma

Haigust iseloomustab kiire kroniseerumine, mistõttu esineb perioodiliselt (tavaliselt mai-juuni) ägenemist, mis väljendub bronhide valendiku märgatava vähenemises iseloomulike kliiniliste tunnuste suurenemisega.

On teada, et haigus toimub vastavalt vahetu sensibiliseerimise tüübile:

1. Kui antigeen kehasse siseneb, algab E-klassi immunoglobuliinide tootmine ja selles etapis ei ole sümptomeid. Kuid aja jooksul pärast allergeenidega uuesti kokkupuudet antigeeni antikeha spetsiifiliste immuunkomplekside moodustumist, mis on kinnitatud nuumrakkudele basofiilide membraanil;
2. Varem moodustunud immuunkompleksid kahjustavad nuumrakkude seinu ja aktiveerivad nende ensüümid. Järgmisena tekib ja tekitatakse allergilisi vahendajaid, sealhulgas histamiini, MRSA, serotoniini ja teisi;
3. Patofüsioloogilises etapis hakkavad bronhide lihaskoes olevad sihtrakud mõjutama allergilisi vahendajaid, mittetäieliku rakkude lagunemise saadusi ja immuunkompleksi. See on bronhide lihaskoe spasmi põhjus, seinte limaskesta paistetus, bronhide viskoosse väljavoolu aktiivne tootmine, mis tõsiselt häirib kopsude ventilatsioonitegevust ja avaldab iseloomulikke lämbumise tunnuseid.

Need etapid asendavad üksteist üsna kiiresti, seega on patsiendi üldine heaolu kiiresti halvenenud. Reeglina tunneb patsient läheneva rünnaku tunnuste tõusu 5-10 minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeenidega.

Etioloogia

Allergiline bronhiaalastma vorm areneb siis, kui:

• geneetiline eelsoodumus, st patsiendi lähisugul on ka astma või allergiliste reaktsioonide ilmingud;
• infektsioonilise iseloomuga hingamisteede organite sagedased kahjustused, mis kutsuvad esile bronhi limaskesta ülitundlikkuse allergiliste faktorite suhtes;
• ebasoodsad keskkonnatingimused;
• pikaajaline kokkupuude agressiivse allergilise keskkonnaga (tolm, hallitus, kuiv õhk);
• kui kutsetegevus on seotud hingamisteid mõjutavate kahjulike ainetega;
• passiivne ja aktiivne suitsetamine;
• teatud ravimite kuritarvitamine;
• säilitusaineid, värvaineid, maitseaineid sisaldavate toodete kuritarvitamine, st ained, mis võivad põhjustada astmahoogude kujul kiiret sensibiliseerimise arengut.

Astmahoogu põhjus kõigil, kellel on astma, võib omada oma. Kõige sagedamini on sellised allergeenid hallituse eosed, taimede ja puude õietolm, vill, maja tolm, mis tahes ained, millel on terav lõhn.

Sümptomid

Allergilisel astmal ei ole spetsiifilisust ega iseloomulikke sümptomeid, mis võimaldaksid sellel vormil eristada muud mitteallergilist laadi. Kliiniline pilt sisaldab:

• pöörduv obstruktsioon, st bronhide luumenite kitsenemine, mis on kõige iseloomulikum sümptom;
• hingamisraskused, st patsient on raske hingata ja hingata. Selline õhupuudus ilmneb juba pärast 10-15 minutit pärast kokkupuudet allergeeniga, samuti tugeva füüsilise pingutuse ajal;
• kuuldakse vileeravaid pilte, mis ilmuvad, kui õhk läbib ebanormaalselt kitsendatud hingamisteid;
• täheldatakse patsiendi kehaasendi tunnuseid lämbumisrünnaku tekkimise ajal. Kuna patsient ei saa täis hingamist, kasutades ainult hingamisteid, peab ta kaasama teisi lihasrühmi. Selleks toetub ta kätele mis tahes kõva pinnale;
• obsessiivne paroksüsmaalne köha, mis ei leevenda patsienti;
• väikese mahuga viskoosse läbipaistva röga tühjendamine;
• astmaatilise seisundi kujunemine, st haiguse ägenemine, mida iseloomustab pikaajaline lämbumisrünnak, mida ei peatata standardsete ravimitega.

Sellised sümptomid suurenevad järk-järgult pärast patsiendi kokkupuudet allergeenidega. Ägenemise sagedus ja kestus sõltub allergeeni tüübist ja sellest, kui tihti patsient on sunnitud nendega kokku puutuma.

Allergilise astma tüübid ja vormid

On mitmeid haiguse klassifikaatoreid, mille määravad haiguse arengu põhjused, sümptomite tõsiduse vormid.

Päritolu järgi on:

1. eksogeenne vorm, mille rünnakud on tekitanud allergeenid, mis on sisenenud kehasse sissehingamise või toiduga;
2. endogeenne vorm kutsub esile välised negatiivsed mõjud külma õhu sissehingamise, stressi, füüsilise koormuse kujul;
3. segatud vorm, mis esineb väliste tegurite mõjul ja allergeeni sissehingamine.

Vastavalt raskusastmele liigub allergiline bronhiaalastma 4 astet:

1. vahelduvad: krambid tekivad üks kord iga 7–10 päeva tagant, kuid öösel häirivad nad mitte rohkem kui kaks korda kuus, ägenemised liiguvad kiiresti ilma konkreetsete ravimite kasutamiseta ja neil on vähe mõju patsiendi üldisele heaolule;
2. kerge püsivus: krambid esineb sagedamini 1 kord nädalas, öine - 2-3 korda kuus, ägenemise ajal, patsient märgib unehäireid, tema tegevus on veidi piiratud;
3. püsiv keskkond: krambid esineb peaaegu iga päev, öine - vähemalt 1 kord 7-10 päeva jooksul;
4. raske püsiv: krambid tekivad peaaegu iga päev.

Allergoloog määrab allergilise bronhiaalastma raskusastme alles pärast asjakohase uuringu läbiviimist. Iga haiguse vormi ja astme ravis kasutatakse eraldi meetodeid ja ravimeid.

Diagnostilised meetmed

Kui ilmnevad bronhiaalastma sümptomid, võtke ühendust allergiaga, kes kogub esmalt anamneesi. Rünnaku kujunemisega saab arst kuulata iseloomulikke ralee, märkab õhupuudust.

Pärast seda võib ta soovitada spiromeetriat. See on uuring, mis hindab kopsude tööd. Erilist tähelepanu pööratakse sunniviisilisele väljahingamise mahule, kuna sellistel patsientidel on rünnaku ajal välja hingata.

Arst määrab ka röga testi, mis köhib. Charcot-Leideni spiraalid, eosinofiilid, Kushmani spiraalid, mis on haiguse spetsiifilised tunnused, on leitud biomaterjali patsientidest.

Kui te kahtlustate bronhiaalastma allergilist laadi, on soovitatav allergotest läbida. See uuring aitab tuvastada krampe põhjustavat allergeeni.

Ravi

Bronhiaalastma allergiliste vormide ravi sisaldab samaaegselt kahte ala - põhi-ja sümptomaatiline.

Põhiravimid takistavad astmahooge.

Sümptomaatiline ravi on suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele. Selle orientatsiooni ravimid kõrvaldavad rünnakud, mis mõjutavad bronhipuu silelihaseid.

Lisaks soovitatakse patsiendil võtta antihistamiini (Aleron, Tsetrilev, Erius).

Mõned allergikud kasutavad järgmist meetodit: allergeeni juurutatakse patsiendi kehasse järk-järgult raviarsti järelevalve all. Seda meetodit nimetatakse allergeenispetsiifiliseks immunoteraapiaks. See vähendab oluliselt organismi tundlikkust selle aine suhtes.

Aluselise ravi komponendid on glükokortikoidide (Beclomethasone, Fluticasone) ja β2-adrenorecetori blokaatorite (Salbutamol, Ventolin) sissehingatavad vormid koos pikaajalise ekspositsiooniga. Need ravimid võimaldavad teil haigust pikka aega kontrollida.

Lisaks on ette nähtud ravimid, mis sisaldavad IgE antikehi. Nende tegevus on suunatud bronhide ülitundlikkuse kõrvaldamisele allergeenide toimele ja ennetava seisundi ärahoidmiseks.

Eelistatakse alati sissehingatavaid vorme. Tänu spetsiaalsele seadmele tulevad toote komponendid otse hingamisteedesse, mille tagajärjeks on peaaegu hetk.

Patsiendid peaksid mõistma, et parem on vältida rünnaku arengut, mitte selle tagajärgede kõrvaldamist. Selleks järgige neid juhiseid:

• igapäevane märgpuhastus korteris;
• villale sensibiliseerimisel tuleb lemmikloomade hoidmisest keelduda;
• Te ei saa kasutada parfüüme, millel on terav aroom.

Maailma Astma Uuringu Organisatsioon (GINA) osutab vajadusele iga patsiendi iga kolme kuu järel perioodiliselt läbi vaadata iga patsiendi ravi taktika.

See võimaldab kiiresti kohandada ravimite annuseid, asendada ravimid efektiivsemate ravimitega, mis mõjutab positiivselt patsiendi tervist.

Allergiline astma: sümptomid, diagnoosimine ja ravimeetodid

Immuunsüsteemi töö on suunatud eelkõige inimkeha kaitsmisele erinevate patogeenide eest. Kuid mõnikord ebaõnnestub, hakkab ta isegi kahjutuid keskkonnategureid tundma allergeenidena. Siis on patoloogiline seisund - allergia.

Allergiline astma on üks keha immuunreaktsioonidega seotud kõige tõsisemaid haigusi. Statistika kohaselt kannatavad 6% planeedi elanikkonnast astma ja 80% kõigist juhtudest on allergiline teke.

Haiguse ilming, raskusaste

Allergiline (või atoopiline) bronhiaalastma on ülemiste hingamisteede krooniline haigus, mida põhjustab allergeenide toime, mis omakorda põhjustab põletikulise protsessi. Selle patoloogia arengu mehhanism on seotud organismi hüperreaktiivsusega mis tahes keskkonnaagendi suhtes. Neid aineid nimetatakse tegelikult "allergeenideks": need põhjustavad immunoglobuliinide (antikehade) tootmist, mis viib histamiini ja teiste põletiku vahendajate vabanemisele nuumrakkudest.

Haiguse astme määramine põhineb sümptomitel, samuti hingamisteede funktsiooni uuringu tulemustel, nimelt väljalaskeava tippvoolu kiirusel (PSV). Selleks viige läbi uuring, mida nimetatakse tippvoolu mõõtmiseks. Olenevalt ülaltoodud andmetest on 4 peamist raskusastet:

1. Kerge vorm (vahelduv atoopiline astma). Haiguse ilmingud registreeritakse mitte rohkem kui 1 kord 7 päeva jooksul, öised krambid - mitte rohkem kui 2 korda kuus. PSV on üle 80-85% normaalsest määrast (PSV määr sõltub vanusest). Hommikuse ja õhtu PSV kõikumised ei ületa 20-25%. Patsiendi üldseisundit tavaliselt ei häirita.
2. Kerge püsiv atoopiline vorm. Haiguse sümptomid ilmuvad üks kord 2-6 päeva jooksul, öised rünnakud - rohkem kui 2 korda kuus. PSV on üle 80%, PSV kõikumised päeva jooksul ei ületa 25-30%. Kui rünnakud on pikenenud, võivad nad häirida kehalist aktiivsust, magada.
3. Mõõdukas vorm. Patoloogilise seisundi ilminguid jälgitakse iga päev, öösel rünnakuid - kord nädalas ja sagedamini. PSV 65–80% normist, indikaatori kõikumised ületavad 30%. Sageli on isiku igapäevast tegevust oluliselt rikutud, une kvaliteet halveneb.
4. Haiguse raske vorm. Selles staadiumis süveneb haigus 3-5 korda päevas, öised rünnakud täheldatakse 3 või enam korda nädalas. PSV alla 60-65%, päevased kõikumised üle 30-35%. Isik ei saa tegeleda igapäevaste tegevustega, eriti seoses füüsilise aktiivsusega, samuti on olemas neurootilised häired ja teiste organite ja süsteemide häired.

Raskete vormide tagajärjed ravi puudumisel võivad olla astmaatilised - seisund, mis on surmav ja vajab kohest arstiabi. Astmaatilist seisundit iseloomustab püsiv, tugev ja pikaajaline lämbumisrünnak, mida ei peeta kinni tasku inhalaatorite abil. Selle tingimuse vältimiseks peate esimesed sümptomid haigla juurde pöörduma.

Haigused

Sageli registreeritakse allergiline riniit kaasnevate patoloogiatena. See on peamiselt tingitud immuunsüsteemi eripäradest, mis edastatakse pärilikult. On tõestatud, et kui üks vanematest kannatab allergiate all, on ülitundlikkuse tõenäosus lapsel umbes 50%.

Kui allergilist ajalugu koormavad nii ema kui ka isa, suureneb hüperhüperreaktsioonide esinemise tõenäosus kuni 80% -ni.

Kuid te peate mõistma, et mitte ükski konkreetne haigus ei ole geneetiliselt programmeeritud, vaid ainult immuunsüsteemi ülemäärane reaktiivsus. Seetõttu võetakse arvesse mitte ainult bronhiaalastma juhtumeid, vaid ka teisi pereliikmete allergilisi haigusi (näiteks heinapalavik, atoopiline dermatiit).

Praeguseks on tõestatud, et on olemas seos kolme haiguse vahel: atoopiline dermatiit (sageli registreeritud 1 aasta vanuselt), allergiline riniit ja bronhiaalastma. Just sellises järjekorras tekivad need haigused sageli - arstid nimetavad seda tingimust “atoopiliseks marssiks”. Seetõttu tuleb atoopilise dermatiidi või allergilise riniidi avastamisel võtta kõik vajalikud meetmed haiguse ilmnemise vältimiseks.

Haiguse sümptomid

Sageli ei avaldu see patoloogiline seisund mingil moel väljapoole rünnakut ja see on haiguse esimene paroksüsm, mis muudab isiku spetsialisti poole. Selle haigusega patsiendid esitavad kõige sagedamini järgmisi kaebusi:

• kuiv, haukumine, ebaproduktiivne köha (röga vabaneb ainult rünnaku lõpus, see on läbipaistev ja viskoosne, kuid sellest ei piisa);
• raske väljahingamise düspnoe (inimene ei saa hingata);
• hingeldamise ajal higistamine ja vilistamine;
• rõhk rindkeres, mõnikord - valu;
• suurenenud hingamissagedus.

Ka selle haiguse rünnakule on iseloomulik patsiendi sunnitud asend - orthopnea (inimene istub, kaldudes voodi või tooli servale). Sellises olukorras on inimesel lihtsam hingata - õlarihm tõuseb, ribi laieneb.

Millised allergeenid põhjustavad kõige sagedamini rünnakut täiskasvanutel ja lastel?

Nagu eespool mainitud, võib selle patoloogia eelsoodumus olla tingitud koormatud pärilikkusest, kuid rünnak provotseerib spetsiifilise allergeeni. Teadlased on tuvastanud mitu tuhat ainet, mis põhjustavad selle haiguse ägenemist. Täiskasvanute rünnaku kõige levinum põhjus on need allergeenid:

1. Bioloogilised ained (taimede õietolm, lindude sulged ja sulged, loomade vill ja bioloogilised vedelikud, tolmulestad, seente eosed).
2. Füüsikalised ained (külm või kuum õhk).
3. Keemilised ained (kosmeetikatoodete, parfüümide ja kodumajapidamiste kemikaalide komponendid, auto heitgaasid, tubakasuits, ravimid, toiduallergeenid).

Lapsepõlves võib allergiat tekitada mitte ainult need allergeenid, vaid ka toit. Eriti sageli ilmnevad allergia ilmingud, kui täiendavad toidud on sobimatud. Kuid vastavalt statistikale on allergiline astma tüüp registreeritud noorukil, noorel ja täiskasvanueas ning eespool kirjeldatud allergeenid põhjustavad seda.

Tavaliselt sisenevad need ained kehasse ühel kolmest viisist: läbi naha, ülemiste hingamisteede kaudu ja seedetrakti limaskesta kaudu. Esimesed kaks sisenemisviisi peetakse kõige ohtlikumaks, kuna nendel juhtudel siseneb allergeen kiiresti vereringesse ja põhjustab haiguse sümptomeid.

Haiguse diagnoos

Meditsiiniasutuse esialgse ravi käigus viib arst läbi patsiendi uuringu, mis hõlmab kaebuste kogumist, haiguse anamneesi ja elu, samuti perekondlikku ja allergoloogilist anamneesi. Seejärel viib spetsialist läbi süsteemide ülevaatuse, pöörates erilist tähelepanu hingamisteedele. Selles etapis saame rääkida esialgse diagnoosi tegemisest, kuid see ei ole piisav ravi määramiseks - samuti on vaja läbi viia muid uuringuid, mis kinnitavad arsti eeldusi ja aitavad määrata patoloogilise protsessi etappi.

Instrumentaal- ja laborikatsed hõlmavad järgmist:

1. Täielik vereloome (suurenenud eosinofiilide sisaldus, mis näitab allergilist reaktsiooni).
2. Vere biokeemiline analüüs (seromukoidide, siaalhappe ja gamma-globuliinide suurenenud kontsentratsioon).
3. Röga analüüs (avastatud eosinofiilide sisaldus, Charcot-Leideni kristallid võivad esineda, võivad esineda ka Courshmani rullid).
4. ELISA (ensüümiga seotud immunosorbenttesti) E-klassi immunoglobuliinide sisalduse suhtes (suurenenud mitu korda).
5. Scarification testid, prik-test. Nende uuringute käigus rakendatakse nahale võimalikke rünnakut põhjustavaid allergeene (positiivse testiga - punetus, turse).
6. Rinna röntgenikiirus (tavaliselt muutmata, kuid seda tuleb teha teiste kopsuhaiguste välistamiseks).
7. Samuti väheneb spiromeetria (kopsude elujõulisuse vähenemine, funktsionaalse jääkvõime suurenemine, väljumisreservi maht ja keskmine mahumäär).
8. Fluoromeetria (PSV vähenemine, erinevus hommikul ja õhtul PSV vahel).
9. EKG (südame löögisageduse suurenemine, mida tehakse südamehaiguste välistamiseks, põhjustades õhupuudust).

Mitmed neist uuringutest võivad täpselt kindlaks määrata mitte ainult haiguse esinemise, vaid ka haiguse tõsiduse.

Pidage meeles, et ravi tuleb ette näha alles pärast põhjalikku uurimist.

Raviprotsess: haiguse jaoks kasutatavad farmakoloogilised ravimid

Praeguseks on välja töötatud palju ravimeid, mis võivad selle haiguse rünnaku peatada. Täiendava ravina kasutatakse ka mitmeid ravimeid (krambihoogude perioodidel):

1. M-holinoblokatoor. Rünnakute leevendamiseks kasutatakse M-holinoblokatorami (Atrovent, Spiriva) tasku inhalaatoreid - need on ohutud ja patsiendi poolt kasutatavad. Raskete paroksüsmaalsete haiguste korral kasutatakse selle grupi süstelahuseid: atropiinsulfaat ja ammoonium. Siiski on neil palju kõrvaltoimeid, mistõttu neid kasutatakse ainult hädaolukordades.
2. Cromons Selle rühma ettevalmistused vähendavad nuumrakkude tootmist, mis aitab vähendada rünnakute sagedust ja intensiivsust. Kromoonide eeliseks on, et neid saab kasutada allergilise haiguse raviks lapsepõlves. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.
3. Leukotrieenivastased ained. Vähendada leukotrieenide tootmist, mis tekivad allergilise reaktsiooni käigus. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, peamiselt tabletid, määratakse ilma haiguse ägenemiseta. Rakenda Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
4. Glükokortikoidide süsteemne kasutamine. Nimetatakse ainult raske haiguse korral, samuti astmaatilise seisundi leevendamisel. Nende ravimite põletikuvastane ja antihistamiinne toime on väga väljendunud, nad on väga tõhusad, sest oluliselt vähendada organismi reaktiivsust erinevate allergeenide suhtes. Kliinilises praktikas kasutatakse kõige sagedamini Metipredi, prednisolooni, hüdrokortisooni, deksametasooni ja inhaleeritavaid aineid: Aldetsiin, Pulmicort.
5. β₂-adrenomimeetikumid. Selle farmakoloogilise rühma ravimite toimemehhanism põhineb retseptori tundlikkuse suurenemisel adrenaliinile. See viib veresoonte ahenemisele, vähendades lima turset ja sekretsiooni, samuti bronhide luumenite laienemist. Toodetud peamiselt sissehingamise kujul, kõige sagedamini kasutatavad ravimid nagu Ventolin, Salbutamol, Seretid.
6. Metüülksantiinid. Need ravimid järjestikuste keemiliste reaktsioonide abil pärsivad aktiini ja müosiini-lihaste valkude vahelist koostoimet, mis viib bronhide silelihaste lõdvestumiseni, samuti vähendab märkimisväärselt nuumrakkude hävimist, mis viib põletikuliste vahendajate väiksema vabanemiseni. Rakenda tõsiste rünnakute ja astmaatilise seisundiga. Preparaadid metüülksantiinide rühmast: Eufillin, teofülliin, Teotard.
7. Ekspektorid. Rünnaku ajal koguneb bronhidesse suur hulk viskoosset lima, mis ummistab hingamisteede luumenit, raskendades patsiendi üldist seisundit. Parema röga jaoks määrake sellised ravimid: Lasolvan, ACC, Bromhexin, Solvil.
8. Antihistamiinid. Nad liituvad rakkude retseptoritega, muutes need vähem tundlikuks allergilise reaktsiooni peamise vahendaja histamiini suhtes. Selle tulemusena vähenevad haiguse kliinilised ilmingud. Kasutage neid ravimeid süstemaatiliselt, eriti kui te ei saa vältida allergeeniga kokkupuudet. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini Zodaki, Tsetrinit, Edenit, Loratadine.

Kas ma pean järgima dieeti?

Kuna allergeen võib olla ükskõik milline tegur, võib toiduaine põhjustada haiguse ägenemist. Seetõttu soovitavad arstid, et selle patoloogiaga patsiendid piiraksid kõrge allergiaga toite. Nende hulka kuuluvad:

Sagedased allergeenid inimestele

Samuti peate loobuma alkoholi, vürtside, kohvi, rasvaste ja praetud toiduainetest. Lisaks kõigile ülaltoodule on parem piirata soola tarbimist - toitumisspetsialistid soovitavad toidule lisada mitte rohkem kui 6 g soola päevas.

Haiguse eluviis

Samuti on vaja tagada, et allergeeniga kokkupuute piiramine oleks võimalikult suur, soovitatav olla sagedamini värskes õhus, regulaarselt läbi viia meditsiinilisi läbivaatusi ning loobuda halbadest harjumustest. Eelised on sanitaar- ja kuurordihooldus, karastamine.

Lisaks on vajalik igapäevaelus stressiolukordade kõrvaldamine või minimeerimine, sest see tegur tekitab kõige sagedamini ägenemisi. Kui teete neid soovitusi koos ettenähtud raviga, võite saavutada suurepärase tulemuse ja viia haigus tagasi.

Haiguse võimalikud tüsistused

Pikaajaline astma koos allergilise komponendiga võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu astma seisund, kopsuemfüseem, südame- ja hingamispuudulikkus, suletud pneumothorax, atelektaas, pneumomediastinum.

Enamik neist tingimustest võib ohustada inimeste elu ja tervist, millest mõned põhjustavad patsiendi puude. Seetõttu nõuavad eksperdid elanikkonna õigeaegset ravi meditsiiniasutustes.

Traditsioonilised ravimeetodid

On mitmeid folk õiguskaitsevahendeid, mis on tõhusad raviks:

1. Te peate võtma 800g hakkliha, pannakse see purki ja valage vesi, jätke 1 kuu pimedas kohas. Võtke 1 tl. 20–30 minutit enne sööki 6-8 kuu jooksul.
2. Kuiv ingver (400-500 g) tuleb purustada kohviveskiga, valada 1 l alkoholi, nõuda 7-10 päeva. Seejärel soovitatakse tinktuuri filtreerida ja juua 1 tl. 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 90 päeva.
3. Propolis ja alkohol 1: 5 segus, nõuavad 5-7 päeva. Joo see tööriist piimaga, 25 tilka 2-3 korda päevas (enne sööki).

Hoolimata asjaolust, et on palju taimset ravi, ütlevad arstid, et ravimtaimed on patsientidel vastunäidustatud, kuna see võib halvendada inimese seisundit.

Järeldus

Haigust peetakse mitte ainult hingamisteede, vaid ka kogu organismi krooniliseks, raskeks patoloogiaks. Kuid see diagnoos ei ole lause! Kõik arsti ja patsiendi jõud peaksid olema suunatud haiguse ravis maksimaalse toime saavutamiseks. Kui konsulteerite õigeaegselt spetsialistiga, viib ta läbi vajalikud uuringud ja määrab tõhusa ravi, mis muudab haiguse rünnakud harvemaks ja intensiivsemaks.

Allergiline astma: sümptomid ja ravi

Bronhiaalastma on väga levinud haigus, mida avastatakse umbes 6% -l inimestest. Seda iseloomustab krooniline perioodiline perioodiline ägenemine, mille käigus ilmneb bronhide valendiku tugev vähenemine ja tekib vastav kliiniline pilt.

Sisu

Allergiline astma on selle haiguse kõige levinum vorm, mis moodustab enamiku kliinilistest juhtudest. Paljud lapsed ja täiskasvanud on allergilised selliste ainete suhtes, mis võivad põhjustada haiguse arengut. Eriti ohtlik on asjaolu, et kerged astma vormid sageli ei ilmne õigeaegselt ja pikka aega ei ole spetsialistide silmis nähtavad.

Haiguse raskusaste

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest määravad arstid 4 haiguse raskusastet, mille põhjal planeeritud ravi.

• Aeg-ajalt astma (1. etapp) - haiguse päevased katkestused on äärmiselt haruldased (mitte rohkem kui 1 kord nädalas) ja öösel ei muretse patsient haigusega rohkem kui 2 korda kuus. Ägenemised on väga kiiresti ja neil puudub praktiliselt mingit mõju patsiendi kehalisele aktiivsusele.
• Kerge püsiv astma (2. aste) - haigus meenutab iseenesest sagedamini kui üks kord nädalas, kuid vähem kui üks kord päevas ja öine rünnakud toimuvad vähemalt 2 korda kuus. Patsiendi une ägenemise ajal võib olla häiritud, aktiivsus on piiratud.
• Püsiv astma mõõduka raskusastmega (3. aste) - haigus süveneb peaaegu iga päev ja öised krambid esinevad sagedamini kui üks kord nädalas. Sellisel juhul häirib patsient une ja kehalist aktiivsust.
• Raske püsiv astma (4. aste) - nii haiguse päevane kui ka öine kordumine toimub väga sageli. Isiku füüsiline aktiivsus väheneb järsult.

sisu ↑

Mis juhtub organismis allergilise astma korral?

Astma patogeneesi ei ole veel täielikult teada. On leitud, et bronhide patoloogilise vastuse arengus osalevad paljud rakud, struktuurid ja ained.

• Allergeeni kehasse sisenemisel aktiveeritakse individuaalsed vererakud, mis eraldavad bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis vastutavad organismi põletikuliste reaktsioonide eest.
• Astmaga patsientide bronhide seintes on lihasrakud esialgu kontraktsioonis ja nende retseptorid on tundlikumad toimeainete mis tahes mõju suhtes.
• Selle tulemusena tekib bronhide silelihaste spasm ja hingamisteede luumen väheneb oluliselt. Patsient ei saa täielikult hingata ja tekitada õhupuudust, mis kõige raskemal juhul võib põhjustada surma.

Kõik reaktsioonid toimuvad piisavalt kiiresti, mis viib inimeste tervise järsu halvenemiseni. Patsient võib tunda lähenevat rünnakut mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga.

Haiguse põhjused

Allergiline astma võib areneda mitmel põhjusel.

• Koormatud pärilikkus - sageli on ka lähedastel sugulastel allergia või astma. On tõestatud, et kui ühel vanematest on astma, siis on lapse arengu tõenäosus umbes 20-30%. Kui haigus on diagnoositud nii isa kui ema puhul, kogeb laps astmat 70% -lise tõenäosusega. On oluline mõista, et haigus ise ei ole pärilik ja laps saab ainult selle arengule.
• Hingamisteede sagedased nakkushaigused võivad esile kutsuda bronhiseina ülitundlikkust.
• Kahjulikud keskkonnatingimused ja tööohud.
• Suitsetamine, sealhulgas passiivne. See viitab sellele, et suitsetamise vanemad suurendavad oluliselt lastel allergilise bronhiaalastma tekkimise tõenäosust.
• Söömine suures koguses säilitusaineid, värvaineid ja muid lisaaineid.

Otsene lämbumisrünnak tekib siis, kui tundlik bronhide kontakt allergeeniga, mis võib iga patsiendi puhul olla erinev. Kõige tavalisemad astmahoogud tekitavad:

• taime õietolm;
• loomakarvad;
• hallituse seente eosed;
• maja tolm;
• toit - haruldane põhjus, mida ikka ei saa tähelepanuta jätta;
• tugeva lõhnaga ained (parfüümid, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid jne);
• suits ja külm õhk toimivad ka ärritavatena.

sisu ↑

Haiguse kliinilised ilmingud

Allergilise astma sümptomitel ei ole erilist spetsiifilisust ja need on praktiliselt samad, mis ei ole allergiline.

• Raske hingamine - patsient tunneb, et tal on raske hingata ja välja hingata (ja väljahingamine on väga raske). Kõige sagedamini esineb õhupuudus sõna otseses mõttes paar minutit pärast patsiendi kontakteerumist allergeeniga ja treeningu ajal.
• Vilistavad vadakud, mis ilmnevad õhu läbimise tõttu tugevalt kitsenenud hingamisteede kaudu. Nad võivad olla nii tugevad, et neid saab patsiendist kaugel kuulda.
• Haige inimese iseloomulik asend poorsuse rünnaku ajal. Kuna hingamisteede lihaste tõttu ei ole võimalik rahuldada kõiki organismi vajadusi õhu järele, on patsient hingamisse sunnitud kaasama täiendavaid lihasrühmi. Selleks toetub ta käed aknalauale, lauale, seinale ja mis tahes muule mugavale pinnale.
• Kuum köha, mis ei leevenda. Haiguse käigul on olemas variant, kus patsiendil on ainult köha. Sageli ei pööra inimesed sellele sümptomile tähelepanu ja arvavad, et köha esineb teisel põhjusel. Oluline on teada, et tavalised refleksköha mööduvad mõne minuti pärast, sest selle aja jooksul on kõigil mehaanilistel stiimulitel aega hingamisteede luumenist lahkumiseks.
• Väike kogus selget ja viskoosset (klaaskeha) röga.
• Astmaatiline seisund - haiguse tõsine ägenemine, mida iseloomustab pikaajaline lämbumisrünnak, mille jooksul patsient ei reageeri traditsioonilisele ravile. Kui õigeaegset abi ei osutata, võib inimene hapniku puudumise tõttu järk-järgult kaotada teadvuse ja sattuda kooma. Kõige raskemas olukorras tekib surmav tulemus.

Kuna me räägime allergilisest astmast, ilmuvad kõik ülaltoodud sümptomid pärast seda, kui patsient on allergeeniga silmitsi seisnud. Sõltuvalt patsiendi allergeenist, areneb astmahoog, esinevad erinevad ägenemiste sagedused ja kestused. Näiteks võiks olla allergia õietolmu suhtes: patsient ei saa vaevalt vältida kokkupuudet allergeeniga, mis on kõikjal praegu. Tulemuseks on ägenemiste iseloomulik hooajalisus.

Allergilise bronhiaalastma diagnoos

Kõigepealt küsib arst patsienti üksikasjalikult, registreerib kõik tema kaebused ja kogub ajalugu. Kui patsient saab rünnaku ajal kohtumise, võib arst kuulata hingeldust ja täheldada õhupuudust. Hiljem kasutatakse hingamisteede kohta teabe saamiseks spetsiaalseid meetodeid.

• Spiromeetria - uurimise meetod, mille käigus eriarvamuses olev seade kirjeldab kopsude põhiparameetreid. Arstide jaoks on sunnitud väljahingamiskogus väga oluline, sest astmahaigetele on kõige raskem hingata.
• Köha ajal vabanenud röga uurimine. Astma põdevatel patsientidel võib leida eosinofiilide, Kushmani spiraalide ja Charcot-Leidensi spiraalide - selle haiguse suhtes spetsiifilisi osakesi.
• Kuna me räägime allergilisest bronhiaalastmast, on alati vaja teada, milline aine on ägenemise provokaator. Selleks tehakse spetsiaalne allergiline test - nahale kantakse väikesed kriimustused ja seejärel tilgutatakse neile väike kogus ettenähtud allergeeniga lahust. Keha reageerib allergeenile naha punetuse ja väikese põletiku tekkega.

sisu ↑

Haiguse ravi

Allergilise astma ravi võib läbi viia kõigi samade ainete abil, mida kasutatakse teiste patoloogiliste vormide ennetamiseks ja kõrvaldamiseks. Loomulikult jätab haiguse allergiline iseloom oma teraapiale jälje.

• Kui patsient teab, et tal on allergia, siis on väga kasulik õigeaegselt võtta antihistamiinikume, mis on nüüd apteekides suur valik. Aine blokeerib retseptorid, mida histamiin tavaliselt mõjutab, ning selle verele vabanemise mõju ei täheldata ega ole vähem väljendunud. Kui on selge, et kokkupuudet allergeeniga ei ole võimalik vältida, on soovitatav võtta ravimit ette ja vähendada ägenemise tõenäosust.
• Samuti on olemas meetod, mille kohaselt viiakse arsti järelevalve all olev allergeen kehasse järk-järgult suurenevates kogustes. Selle tulemusena väheneb tundlikkus selle allergeeni suhtes ja see on vähem tõenäoline, et provotseerida haiguse rünnakuid.
• Inhaleeritavad glükokortikoidid ja pika toimeajaga β2-adrenoretseptorite blokaatorid on kõige tavalisemad põhiravimid, mis võimaldavad teil seda haigust pikka aega kontrollida.
• Antikehad, mis on immunoglobuliini E antagonistid, võimaldavad pikka aega kõrvaldada bronhide suurenenud tundlikkuse ja vältida ägenemisi.
• Kromoonid on ravimite rühm, mida kasutatakse laste ravis aktiivselt, sest täiskasvanutel ei anna nad soovitud tulemust.
• Metüülksantiinid.
• Haiguse ägenemise ajal kasutatakse adrenoretseptorite, adrenaliini, suukaudsete glükokortikoidide kiiret blokaatorit.

Eelistatakse alati inhaleeritavaid ravimeid, mis spetsiaalse seadme abil sisenevad otse patsiendi hingamisteedesse ja avaldavad seal ravitoimeid peaaegu koheselt. See võimaldab teil vabaneda kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida ravimite võtmisel.

Allergilise astmaga patsiendid peavad mõistma, et nende esmane eesmärk on ägenemise ärahoidmine, st vältida kokkupuudet allergeeniga. Piisab järgmiste soovituste täitmisest:

• teostage korrapäraselt niisket puhastamist elutoas
• kui te olete villa suhtes allergiline - keelduge lemmikloomade hoidmisest;
• vältida lõhnade kasutamist tugeva lõhnaga;
• muuta tööd sellesse, kus ei ole vaja sisse hingata palju tolmu ja muid kahjulikke aineid.

Allergilise bronhiaalastma ravi

Allergilise bronhiaalastma ravi

Allergilise bronhiaalastma ravi

Kahjuks kasvab igal aastal allergiliste haiguste all kannatavate inimeste arv. Teadlased ei jõua ikka veel ühisele arvamusele, miks organismi tundlikkus konkreetse aine (allergeeni) suhtes suureneb. Enamik eksperte on kaldunud uskuma, et immuunsüsteemi järsu reageerimise peamised põhjused on keskkonnareostus ja kahjulike, halva kvaliteediga toidu või toidu kasutamine, millele on tänapäeval sageli lisatud mitmeid sünteetilisi aineid. Eelkõige on bronhiaalastma üldine krooniline haigus, mida iseloomustab ülemiste hingamisteede põletik ja sellega kaasnev lämbumine. See patoloogia on väga salakaval, sest see võib võtta kergeid vorme ja varjata kroonilist või obstruktiivset bronhiiti. Siiski tekib allergiline bronhiaalastma kõige sagedamini (80% juhtudest).

Arengu põhjused

Allergilise päritoluga astmas osalevad niinimetatud IgE immunoglobuliinid otseselt organismi spetsiifilises immuunvastuses. Oht seisneb selles, et need antikehad põhjustavad otsest tüüpi allergilist reaktsiooni. Seetõttu algab bronhiaalastma rünnak tavaliselt äkki, sõna otseses mõttes mõne minuti jooksul pärast allergeeni tungimist. Haiguse arengut, mida nimetatakse ka atoopiliseks astmaks, võivad mõjutada erinevad tegurid:

• halb pärilikkus;
• hingamisteede infektsioonid;
• suitsetamine;
• kahjulikud töötingimused;
• pikaajalisi ravimeid.

Ja ägenemist ja krampe põhjustavad kõige sagedamini sissehingatavad allergeenid:

• õitega õietolm;
• loomakarvad;
• seente eosed;
• leibkonna tolm;
• kodumaise puukide tühjendamine.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Atoopilise bronhiaalastma rünnak algab hingamisraskustega ja õhupuudusega, millega kaasnevad viled ja vilistav hingamine rindkeres ja mida raskendab treening. Mõne minuti pärast esineb bronhide lihaste tugev kokkutõmbumine, nende kitsenemine, bronhospasmi tekkimine ja lämbumisrünnak.

Konkreetsele allergeenile võib tekkida allergiline põletikuline protsess hingamisteedes või olla hooajaline (näiteks ülitundlikkus taime õietolmu suhtes). Kuid igal juhul algab ägenemise periood, kus paljud astmaatikud reageerivad ka järsult mittespetsiifilistele stiimulitele - tubakasuitsu lõhn, parfümeeria või toiduvalmistamine, heitgaasid, temperatuurimuutused. Ägenemise perioodi kestus, millega kaasnevad sagedased lämbumisrünnakud, sõltub organismi tundlikkusest (sensibiliseerimine) allergeeni toimele ja võib kesta kaks kuni kolm nädalat.

Sümptomite eemaldamine ja ravi

Reeglina on igal atoopilise bronhiaalastma all kannataval isikul spetsiaalsed inhaleeritavad ravimid. Nad peatavad tõhusalt astmaatilise rünnaku, kuid sellisele allergilisele reaktsioonile puudub universaalne abinõu. Seetõttu valitakse iga astma ravimid individuaalselt. Peale selle, kui patsiendi seisund ei suuda 3 kuu jooksul stabiliseeruda, määratakse teised ravimid.

• Haigemates vormides aitavad sageli sageli põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad kromoglütshapet (Tayled, Intal) või antihistamiine (näiteks Zyrtec).

• Mõõduka allergilise reaktsiooni korral eemaldatakse efektiivselt beeta-2 agonistide (bronhodilataatorid), mis on lühitoimelised (Berotec, fenoterool, salbutamool jne) ja pikaajalise toimega (Oxis, Foradil, Serevent jne), lämbumine.

• Raske haiguse korral kasutage inhaleeritavaid glükokortikosteroide (Flutikasoon, Budesoniid, Beclomethasone) või kasutage tugevaid allergiavastaseid ravimeid (näiteks Simbikord, Seretid).

Kuna astmaatikud võivad olla taimedele allergilised, siis ei soovitata folk õiguskaitsevahendeid haigestunud patsiendi seisundi leevendamiseks sellise bronhiaalastma kujul.

Loomulikult, kui te täidate kõiki raviarsti ettekirjutusi, kandke oma ettenähtud inhaleeritavaid ravimeid pidevalt, remissiooniperiood võib olla pikk. Ja selle haiguse täielikuks vabanemiseks on võimalik ainult järkjärguline sissetoomine kehasse, mis põhjustab terava immuunvastuse. Seda meetodit nimetatakse allergeenipõhiseks immunoteraapiaks. Tänapäeval on allergiline bronhiaalastma ravitav!

Populaarne kohapeal

Meie saidil olev teave on informatiivne ja hariv. See teave ei ole mingil juhul iseravim. Pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Allergilise bronhiaalastma ravi

Köha, nohu, pisaravool ja tervise halvenemine... Tundub, et sellistel sümptomitel võivad olla nii nohu kui ka allergilised reaktsioonid.

Kuid bronhospasmi tekkega ei ole enam kahtlust - me räägime astma, atoopilise iseloomuga bronhiaalastma.

Statistika ütleb, et umbes 5-6% täiskasvanutest ja lastest kannatab selle haiguse all. Praktikas on see suhteliselt väike protsent koondunud suurtesse linnadesse, kus iga teine ​​täiskasvanu ja üle 80% lastest kannatavad selle või sellise allergia all.

Kas see läheb astma - individuaalne küsimus. Aga igaüks, kellel on vähemalt mõni seos allergiliste ilmingutega, peaks sellega koos elama ja sellega koos õppima.

Mis see on?

See on krooniline, kuid see on ohtlik selle sagedaste ägenemiste korral. Kahjustuse eesmärk on ülemiste hingamisteede, nimelt bronhide puu. Tema episoodiline takistus põhjustab õiglast muret patsiendi elu pärast, kuigi see on meditsiiniliselt kõrvaldatav.

Paljud meditsiinilised allikad kirjeldavad sellist allergilist bronhiaalastmat, unustades mainida kõige tähtsamat asja: haigus on alati "aktiveeritud" organismi immuunvastuse tõttu allergeenile. Igaühel võib tal olla oma omad, kuid sisuliselt ei ole see isegi konkreetses patogeenis, vaid kaitsesüsteemi ülitundlikkuses ja selle koheses reageerimises.

Jah, minuti murdosa jooksul reageerib organism õitsemispuu, kodumajapidamises või raamatukogu tolmule, lemmikloomale (täpsemini selle villa / suled / väljaheited), ühele või teisele toiduainele (eriti seotud mainitud õietolmuga). Reaktsioon avaldub pideva, valuliku köha või lämbumisena (bronhospasm).

Lapsevanemate atoopilise dermatiidi all kannatavate laste vanemad peaksid olema eriti valvsad. Kahjuks läheb väga sageli allergiline bronhiaalastma, mis kaasneb inimesega kogu oma elu jooksul.

Veelgi enam, haiguse eelsoodumus on pärilik, emalt lapsele edastatud, mis selgitab haiguse "perekonnaseisu".

Nakkuslik ja allergiline bronhiaalastma

Selle diagnoosi võtmesõnaks on „nakkuslik”, kuigi seda sageli tähelepanuta jäetakse. Jah, haigus on astma, bronhiaalne vorm, kuid areneb veidi erinevalt:

• Haiguse "patogeenid" on mikroobse päritoluga allergeenid, millel ei ole midagi pistmist õietolmu, tolmu või kassidega;
• organismi vastuse moodustumisse on kaasatud mitteimmunoloogilised mehhanismid;
• riskirühm on keskealise elanikkonna pall, praktiliselt, välja arvatud väikelapsed;
• allergilist eelsoodumust jälgitakse küllaltki madalal tasemel, kuigi see on olemas.

Seda tüüpi astma peamised kliinilised tunnused on nakkus-põletikulise hingamisteede haigused. Samuti esinevad bronhospasmid, kuigi neid on täheldatud haiguse "nuumamise" / kordumise perioodil või patsiendi paranemise staadiumis. Nende piirid ei ole nii selged, kuigi nad näevad välja nagu lämbumine. Sageli kestab rünnak mitu päeva, mille tagajärjeks on patsiendi kurnav köha koos väikese koguse mädase röga vabanemisega.

Mitte vähem oluline on haiguse seostamine hooajalist teguriga. Jah, talveperioodil täheldatakse kõige sagedamini ägenemisi, kuigi see on ajutine: järk-järgult hakkavad rünnakud aastaringselt paastuma, liikudes uutesse „keerulistesse” etappidesse (näiteks emfüseemi arengusse).

Kuigi mitmed allergeenid võivad põhjustada ägenemist, on need sümptomid sageli sarnased või sarnased. Seetõttu on patsiendi kaebused peaaegu identsed:

• Pidev kuiv köha. Mõnel juhul on võimalik röga tühjendamine, kuid väikestes kogustes.
• Sissehingamine on patsiendile lihtne, kuid väljahingamine nõuab pingutust. Samal ajal on rinnal iseloomulik iseloomulik vile.
• Rindkere piirkonnas esineb regulaarselt valu ja ebamugavustunnet.
• Kokkupuude allergeeniga võib põhjustada pisaravoolu, nohu, peavalu, õhupuudust. Selleks lihtsalt hingake, sööge patogeeni või isegi veidi kriimustage seda.
• Sageli algab lämbumine (bronhospasm - hingamisteede lihaste kokkutõmbumine, nende kitsenemine). See seisund meenutab asfiksiot ja võib põhjustada ka anafülaksiat, mis on sageli surmaga lõppenud.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest mainivad eksperdid atoopilise astma peamisi 4 kraadi: kerge vahelduv, kerge püsiv, mõõdukas püsiv, tugev püsiv. Igaüks erineb kliinilise pildi ilmumise sagedusest ja sõltub ravist, elukeskkonnast, hooajast ja nendega seotud haigustest.

Oleks loogiline eeldada, et allergeenide täielik kõrvaldamine aitab vabaneda haigusest. Seda kinnitavad pikad “rahulik” perioodid, mille jooksul patsient ei puutu kokku konkreetse ainega.

Siiski, nagu näitab praktika, võib astmahooge (samuti haiguse ägenemist) põhjustada tavapärased (sealhulgas kodused) põhjused: sagedased haigused / külmumine, suitsetamine (aktiivne / passiivne), ebatervislik toitumine, saastunud ökoloogiline keskkond.

Seetõttu ei taga allergeenist vabanemine alati positiivset tulemust. Kuid keskkonna isoleerimiseks ei tööta ka see. Eriti arvestades asjaolu, et tundlikkus ülitundlike hingamisteede suhtes on tõenäoliselt pärilik.

Sellisel juhul lihtsalt ei saa ilma:

• regulaarsed ravimid;
• immuniteedi tugevdamine;
• eriline võimlemine;
• Võitlus blokeerida rünnakud nende algstaadiumis.

Ravimiteraapia

Regulaarne ravim aitab kehal astma seisundit toime tulla ja mõnel juhul seda vältida. Esmaabikomplektis on piisav:

Rahva abinõude käsitlemine

Kas haiguse kliiniline pilt on liiga tõsine, et teha katseid, mis puudutavad segusid, tinktuure ja kodus valmistatud salve? Mõningal määral - jah, sest haigus on tingimata kaasas ravimiravi. Kuid lõppkokkuvõttes kehtib ka homöopaatia traditsioonilisele meditsiinile. Selliste vahendite valimine on iseenesest keelatud, kuid nende kasutamise tulemus on sageli positiivne.

Ärge unustage astma patsientide põhireegleid, neid nimetatakse sageli riiklikeks meetoditeks ägenemise perioodi ennetamiseks:

• Siseruumides peab olema kliimaseade.
• Voodipesu on valmistatud hüpoallergilistest materjalidest, mida pestakse maksimaalsel temperatuuril.
• Astmaatilisel / allergilisel kodus ei ole koht taimedele ja lemmikloomadele.

Ja mis kõige tähtsam: astma on tõesti väga ohtlik haigus. Aga nagu iga haigus, on parem teda hoiatada või vähemalt mitte lubada ägedaid perioode.

Allergilise bronhiaalastma ravi

Allergiline astma on ülemiste hingamisteede põletikuline protsess bronhiaalse obstruktsiooni tagajärjel, mis avaldub astmahoogude vormis.

Haiguse kirjeldus

Haigus avastati 6% elanikkonnast, millest veerand diagnoosidest kinnitati lastel. Astma oht seisneb selles, et mõningaid vorme on raske diagnoosida ja ravi algab valel ajal. Sageli segavad sümptomid kergesti kroonilise bronhiidiga.

Haiguse põhjused

Allergilise bronhiaalastma tekkimise põhjused on järgmised:

• Geneetiline eelsoodumus. Meditsiiniteadlased on tõestanud, et astmat ise ei saa pärida, see on eelsoodumus arengule. Kui üks vanematest on haige, on lastehaiguse tekkimise võimalus 45%. Kui mõlemad vanemad on haiged, siis 70% -l juhtudest on lapsel ülitundlikkus.
• Infektsioonidest tingitud bronhipuude sagedased kordused. Põletikulise protsessi tulemusena tekib bronhide õõnsuses ülitundlik keskkond.

• Pikaajaline tubaka kuritarvitamine. Isegi passiivne suitsetamine tekitab astma tekkimise riske. Rasedus raseduse ajal suurendab haiguse tõenäosust 68%.
• Pikaajaline kokkupuude seene, lesta, hallituse või tolmuga toaga.
• Söömine säilitusainetega, värvainetega, GMOdega.
• Keha immuunsüsteemi häirivate ravimite pikaajaline kasutamine.
• Kahjulikud töötingimused.
• Häiritud elukeskkonna ökoloogia.

Mõnikord on patoloogia tekkimist mõjutavad põhjused keerulised.

Haiguse vormid

Allergilise astma esinemise põhimõtte kohaselt on:

• Astma majapidamisvorm. Tekib tolmu suhtes ülitundlikkuse tekkimise tulemusena. Kõige sagedamini süveneb see talvel, kui õhu niiskust ei ole piisavalt. Rünnak on pikk ja möödub pärast koduskeskkonna muutmist. Sageli on leibkonna astma seotud bronhiidiga, mis on tekkinud organismi allergilisest reaktsioonist.
• Seente atoopiline astma. Sõltuvalt vaidluse kujunemisest võib olla nii aastaringselt kui ka hooajaliselt. Rünnaku süveneb öösel, vihmane ilmaga, kui seente spoorid kasvavad. Keha on tundlik seente hooajalise kujunemise suhtes, nii et patsient tunneb talvel lund langedes paremini.
• Õietolmu astma. Süvenevad õistaimed. Esiteks, patsiendil on allergiate taustal külm, siis lämbumine. Teravilja või seemnete söömisel võib tekkida õietolmu astma.

• Nakkuslik ja allergiline astma. See vorm esineb siis, kui hingamissüsteemis tekib põletikulise protsessi krooniline fookus.
• Astma epidermaalne-atoopiline vorm. Esineb, kui nahas, süljes või loomakarvas on ärritavat ainet.

Haiguse tase jaguneb järgmiselt:

• Lihtne vahelduv kraad. Põrutamise rünnak on haruldane, umbes paar korda kuus. Öösel ei olnud krambid.
• Kerge püsiv aste. Rünnak ilmneb 4-6 korda kuus, võimalikud öised rünnakud paar korda kuus.

• Keskmine aste. Rünnak muretseb iga päev, öine lämbumine ilmneb vähemalt 4 korda nädalas. Rünnak häirib kehalist aktiivsust.
• Raske kraad. Rünnak ilmub 4-5 korda päevas, sama öösel.

Haiguse sümptomid

Allergeeniga kokkupuutel võivad sümptomid ilmuda mitme korraga või ükshaaval. Allergilisel astmal on järgmised sümptomid:

• Hingamisraskused Rünnak blokeerib nii sissehingamise kui ka väljahingamise. Hingamishäire ilmneb kohe pärast kokkupuudet allergeeniga.
• Viled ja vadakud. See esineb seetõttu, et hingamisteed on tugevalt kitsenenud, õhk liigub aeglaselt. Hüpe või vilistav kuuldub patsiendist kaugel.

• Teatud asendi vastuvõtmine lämbumisele. Õhupuuduse korral lasub patsiendil käed seina või horisontaalse pinna vastu, vabastades hingamisteede jaoks täiendavaid lihasrühmi.
• Köha Võib avalduda nagu teiste sümptomitega või iseseisvalt. Mõnikord ignoreeritakse paroksüsmaalset köha, arvades, et see ei ole seotud astma sümptomitega.
• Röga viskoosse olemuse eritumine köha ajal.

Haiguse diagnoos

Sageli segavad bronhiaalastma diagnoosimisel sümptomid teiste hingamisteede haigustega. Seetõttu nõuavad diagnostilised meetmed keha hoolikat uurimist.

Diagnoos algab anamneesist: pulmonoloog selgitab välja, millised sümptomid ja kui sageli need ilmnevad, millal sümptomid süvenevad, kas on olemas seos düspnoe ja allergeeniga kokkupuute vahel. Seejärel määrab pulmonoloog mitu diagnostilist meedet:

• Allergeenide testimine allergeenide suhtes, et määrata kindlaks haigust tekitavate allergeenide tüüp ja vorm;
• biokeemiline vereanalüüs immunoglobuliinide taseme määramiseks ja põletikulise protsessi kõrvaldamiseks;
• rindkere radiograafia, et välistada teised hingamisteede haigused;
• spiromeetria kopsude õhu mahu ja õhu vabanemise kiiruse määramiseks;
• elektrokardiograafia, et välistada südame astma;
• röga analüüs.

Haiguse ravi

Allergilise astma ravi efektiivsus saavutatakse kombinatsioonis. Raviarst määrab järgmised abinõud lämbumise ja teiste sümptomite rünnaku peatamiseks:

• Aerosoolid. Tööriist ei tee ravi, vaid eemaldab ainult rünnaku. Populaarne ravim on terbutaliin.
• Sissehingatavad ravimid. Teha ravi - leevendada turset, põletikku. Populaarne ravim on Tayled.
• Antihistamiin. Zyrtec ja teised ravimid aitavad leevendada allergilise astma kergete vormide rünnakut.

Allergilise astma raviks mõeldud ravimiravi hõlmab järgmist:

• Glükokortikoidide vastuvõtt. Narkootikumide pidev kasutamine on võimalik rünnakut pikka aega piirata.

• Leukotrieeni modifikaatorite vastuvõtmine. Ravimid kitsendavad hingamisteid, võitlevad röga tootmist ja vähendavad teisi sümptomeid. Selle grupi populaarsed vahendid: Zileuton.
• Adrenaliini, suukaudsete glükokortikoidide kasutamine ägenemise perioodil.
• Allergiavastane ravi. See koosneb allergeeni sisseviimisest naha alla, suurendades järk-järgult selle kogust. See vähendab ülitundlikkust allergeeni suhtes.

Peaaegu igasugust rünnakut blokeerivat ja allergilise astma ravi põhjustavat ravimit kasutatakse nõelapadjadena ja pihustitena, kuna see tungib kiiresti hingamisteedesse ja omab kiiret mõju.

Õigeaegne ravi annab soodsa prognoosi. Astma ravimeid ja bronhodilataatorit tuleb võtta pidevalt.

Allergiline astma raseduse ajal

Umbes 9% rasedatest naistel on astma tunnuseid. Raseduse ajal on astmal kalduvus kergeks vooluks. Haigus süveneb 6 raseduskuul ja kestab kuni 8 kuud. Pärast sündi naaseb astma sünnieelsesse vormi. Ravi on vähendatud kuni heakskiidetud antihistamiinravimite võtmiseni.

Allergiline astma raseduse ajal mõjutab loote - imiku immuunsüsteemi areng aeglustub.

Haiguste ennetamine

Allergilise astma tõenäosuse vähendamine võimaldab järgida järgmisi soovitusi:

• Võtke antihistamiinivastaseid ravimeid kaks korda aastas.

• Ventileerige tuba mitu korda päevas.
• Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine. Püüdke jääda tervisliku eluviisi juurde.
• Jälgige D-vitamiini taset, tehke erinevaid vitamiine ja mineraalaineid sisaldavaid keerulisi vahendeid.
• Olge aktiivne elustiil, sportige.
• Iga päev teostage hingamisõppusi.
• Kevadel ja suvel õitsemise ajal kasutage lisaks allergia vastaseid tooteid, hoidke aknad suletuna.

• Pesta riideid keevas vees.
• Kanda rõivaid, mis on valmistatud hüpoallergilistest looduslikest materjalidest.
• Magamistoas paigaldatakse niisutaja.
• Vabasta vaibad, madratsid, mänguasjad.

Tuleb meeles pidada, et ennetusmeetmed ei garanteeri, et geneetilise eelsoodumuse korral astmahoog ei käivitu. Kuid nende abiga saab lämbumisrünnakute arvu vähendada. Astma vältimiseks ei ole parandusmeetmeid.

Haiguse tüsistused

Koheselt areneva rünnakuga kaasneb komplikatsioonide oht:

• Uimastuse järsku peatamise mees kaotab teadvuse. Tekib kopsupuudulikkus. Kui aeg ei võta sümptomite peatamiseks meetmeid, võib astma seisund olla surmav.
• Kopsude alveoolid on katki, vajatakse kiiret intubatsiooni.

Kui te ei kontrolli haiguse sümptomeid, tekib südamepuudulikkus.

Järgnev video tutvustab üksikasjalikumalt allergilise astma ravimise põhjuseid ja meetodeid: