Saidil õpid kõike õendusabi, hoolduse, manipuleerimise kohta
Mycobacterium tuberculosis'e (BC) röga analüüs
MIKROBAKTERIA TUBERKULOOSI (BC) LÄBIVAATAMISE ANALÜÜS
EESMÄRK: tuberkuloosi avastamine või diagnoosimine
SEADMED: valmistage kaanega kuiv, puhas klaasmahuti
„Sa pead koguma röga hommikul, vahetult pärast tõusmist.
- Pühkige oma hambad hommikul (2 tundi enne testi), loputage suu veega, et eemaldada toidujäägid või muu soovimatu materjal. Enne köha tekkimist puhastage lima nina ja kurgu.
- Flegma ei koguta kogudusse; siseruumides, avatud akna või akna lehel. Parem spetsiaalselt varustatud koobas röga kogumiseks.
- Flegma väljavõtmise ajal ei tohiks keegi teie ees seista.
- Purk, mida teile röga kogumiseks anti, avatakse alles siis, kui sülitada sülge seal. Ärge neelake lima.
- On vaja koguda röga, mis on kopsude sügavate osade tühjendamine. Köha kuni kopsu sügavatest osadest.
- Pärast röga koorimist viige anum alumisele huule ja sülitage see mahutisse 15-20 ml (kuni 1 supilusikatäis). Sulgege pakend tihedalt. Näita pakendi sisu arstile. Teil võib tekkida vajadus korrata protseduuri, kui röga kogus ja kvaliteet ei vasta diagnostilise materjali nõuetele.
- Pärast seda, kui meditsiinitöötaja on sisu kontrollinud, jätke see spetsiaalse riiuli sanitaartuppa.
- Röga kogumisel iseseisvalt korrake järjekindlalt kõiki toiminguid, mida olete teinud meditsiinitöötaja järelevalve all. Kogutud röga mahuti, palun toimetage laborisse. "
MÄRKUS:
Kui patsient eraldab röga väikeses koguses, koguneb see 1-3 päeva, hoides seda jahedas kohas.
Kui arst määrab seemneproovi BC-i külvamiseks (Koch bacillus), tuleb röga koguda steriilsetesse anumatesse ja toimetada bakterioloogilisse laborisse.
Mükobakterite tuberkuloosi bakterioloogiliste uuringute jaoks viiakse röga kogumine ühe päeva jooksul steriilses purki. Röga hoitakse jahedas kohas. Saada materjal bakterioloogilisse laborisse.
Mycobacterium tuberculosis'e röga analüüs (BC)
Mükobakterite tuberkuloosi uurimiseks röga kogumisel tuleb meeles pidada, et neid leitakse ainult siis, kui nende sisaldus 1 ml röga on vähemalt 10 000. Seetõttu on röga kogumisel kogunenud 1-3 päeva jooksul ja tarnitakse kogustes mitte vähem kui 15-20 ml. Bakterioskoopia viiakse läbi kolm korda.
Eesmärk: tuberkuloosi diagnoosimine.
Varustus: puhas, kuiv, laia suu tume klaasist mahuti, suund.
Antibakteriaalsed ravimid tuleb tühistada 2 päeva enne röga kogumist.
1. Selgitage patsiendile tulevase uuringu tähendust ja vajalikkust, tulemuse saamise ajakava ja nõusolekut.
2. Üleöö, et õpetada röga kogumise tehnikat. Nime patronüümi (patsient), peate koguma hommikuse röga uurimiseks. Kella 8 juures tühja kõhuga harjata hambaid ja loputage suu veega (ärge puhastage igemeid hammastega, kuid loputage suu ainult sooda, puhta vee lahusega). püüab sülge välja hoida
3. Sulgege mahuti kaanega, puudutamata sisemust. Jäta karp sanitaarruumis põrandale.
4. Viige bakterioloogilisse laborisse viitega.
5. Kui patsient annab väikese röga, on lubatud koguda materjali 3 päeva. Nii et mükobakterite tuberkuloosi uurimiseks röga kogumisel tuleb meeles pidada, et neid leitakse ainult siis, kui nende sisaldus 1 ml röga juures ei ole väiksem kui 10 000. Seepärast kogutakse röga kogumisel 1 kuni 3 päeva jooksul.
6. Bakterioskoopia viiakse läbi kolm korda.
7. Kui arst määrab eKr-ile külvamiseks röga katse (Koch bacilli), tuleb röga koguda steriilsetesse anumatesse ja toimetada bakterioloogilisse laborisse.
Lisamise kuupäev: 2015-06-10; Vaatamisi: 2907; KIRJUTAMISE TÖÖ
Flegma bc algoritmil
Eesmärk Röga koosseisu uurimine.
Näidustused. Bronhopulmonaalse aparaadi haigused.
Vastunäidustused. Kopsuverejooks.
Varustus Puhas, kuiv läbipaistva klaasi mahuti, millel on suur ava ja tihedalt suletav kaas; pöörduda kliinilisse laborisse.
Röga kogumise tehnika üldanalüüsiks.
1. Nad hoiatavad patsienti öösel enne seda hommikul 6.00 kuni 7.00, mitte toitu, vett, ravimeid, hambapasta ja harjaga hambaid harjamata (harja võib kahjustada limaskesta ja siis röga verejookse), loputas suu keedetud veega ja Siis ta puhastas oma kõri hästi ja ta oli oma flegma tagasi toonud, purustanud selle purgi põhjale, pannud kaanele ja pani selle teatud ruumi sanitaarruumis.
2. Saada röga laboratooriumi töö alguseni (7.00 kuni 8.00).
3. Kui tulemus on saadud, kleepitakse see haiguse ajaloos.
Märkused. Kapslite kate röga kogumiseks üldanalüüsiks võib olla paks paber või polüetüleen, mis on kinnitatud ümbrise ümber kummirihmaga. Enne röga kogumist ei ole soovitatav patsienti suitsetada.
Röga kogumine bakterioloogiliseks uurimiseks (antibiootikumide suhtes)
Eesmärk Röga mikrofloora uurimine; röga mikrofloora tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.
Näidustused. Bronhiit, kopsupõletik.
Vastunäidustused. Kopsuverejooks.
Varustus Bakterioloogiasse suunamine; steriilne Petri tass, mis on pakitud jõupaberisse.
Röga meetod bakterioloogiliseks uurimiseks.
1. Üleöö hoiatatakse patsienti eelseisva uuringu kohta. Ta palutakse mitte võtta toitu, vett, meditsiini, suitsu, hambata (pastas sisalduvad antiseptikumid, nõrgendada mikrofloorat) ja valmistada klaasi keedetud vett kuni röga võtmiseni (kui õde saabub laboratoorsete klaasnõudega). vesi
2. Nad tulevad patsiendile hommikul enne hommikusööki ja paluvad suu loputada keedetud veega ja köha hästi.
3. Puhastamise ajal eemaldage Petri tass pakendist ja eemaldage kaas. Petri tassi viimine patsiendi suhu, palutakse sülitada röga tassi, ilma et nad oma huultega servi puudutaksid.
4. Sulgege kohe Petri tass, mähkige see ja saatke see laborisse koos suunaga.
5. Pärast uuringutulemuse kättesaamist kleepitakse see haiguse ajaloos.
Märkus Ei ole soovitatav jätta patsiendile Petri tassi õhtul, et vältida selle steriilsust.
Röga eemaldamine Mycobacterium tuberculosis'e puhul
Eesmärk Mycobacterium tuberculosis isoleerimine
Näidustused. Kahtlustatav kopsutuberkuloos.
Varustus Steriilne kuiva mahuti, mis on tihedalt kinnitatud.
Mycobacterium tuberculosis'e röga meetod
1. Üleöö, hoiatatakse patsienti eelseisva uuringu kohta järgmiselt: „Homme, alates 6.00 hommikul, peate alustama uurimiseks röga kogumist. Uuritava uuringu lima kogutakse 24 tunni jooksul. See tähendab, et kogu röga, mis teil köha ajal on, tuleb selles purkis sülitada. Palun pange purk jahedasse kohta ja sulgege kaas tihedalt. ” Patsiendile on vaja näidata koht, kus röga pank hoiab 24 tundi.
2. Kogutud röga saadetakse bakterioloogilisse laborisse.
3. Uuringu tulemus liimitakse statsionaarse raviarsti kaardile.
Märkused. Kui patsiendil on vähe röga ja seda ei piisa uurimiseks, siis võib röga koguda 3 päeva, hoides seda jahedas kohas.
Müobobakteri tuberkuloosi rögauuring (BC-le flotatsiooni teel)
Eesmärk: tuberkuloosi diagnoos (BK - Koch bacillus).
Näidustused: arsti poolt määratud, bronhide ja kopsude süsteemi haigused.
Varustus: suund, puhas, kuiv, laia kaelusega tume klaasist kanister kaanega (tasku kauss), kindad, desinfitseerimiskonteiner.
Hooldava patsiendi teave: alates kella 8-st hommikul kooritakse röga päevas anumas (vähemalt 15-20 ml), mida hoitakse jahedas (näidatud õe kohas). Kui järgmise päeva hommikul tekkinud röga ei ole piisav, siis saad seda koguda isegi teisel päeval.
Märkus: vähese röga puhul kogutakse see 1-3 päeva jooksul ja toimetatakse kliinilisse laborisse transpordiks spetsiaalses mahutis.
Röga võtmine bakterioloogiliseks uurimiseks (mikrofloorale) - hingamisteede põletikuliste haiguste patogeenide (Staphylococcus aureus, roheline streptokokk jne) tuvastamine ja nende tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.
Näidustused: nagu arsti poolt määratud, hingamisteede haigused.
Varustus: suund, steriilne laia kaelaga konteiner koos bakterioloogilise laboriga, kindad, desinfitseerimislahusega paak.
Patsiendi ettevalmistamine: uuring viiakse läbi enne antibiootikumravi alustamist või 3 päeva enne röga võtmist tuleb tühistada.
Hooldamisteave patsiendile: hommikul kell 8 tühja kõhuga, pärast hoolikat suuhügieeni (hammaste harjamine ja suu hästi loputamine), tehke 2-3 köha röga mahutis (ärge laske sülge siseneda), puudutamata käte või suu servi. Seejärel peab röga mahuti olema kaanega suletud
Viige bakterioloogilisse laborisse hiljemalt 1-1,5 tundi pärast kogumist.
Märkus: Nõude steriilsust hoitakse Kraft pakendis 3 päeva.
Manipulatsiooni number 103
"Uurimise kogumine väljaheitega".
Näidustused: arsti poolt määratud, seedetrakti haigused, uuring.
Varustus: suund, mahuti kogumine, kindad, anum, desinfitseerimislahusega paak.
Märkus: on soovitav koguda väljaheited klaasmahutisse, mis on kaetud puust spaatliga / taskulambiga (kõrvaldada). Valmistatud mahuti väljaheidete kogumiseks statsionaarsetes tingimustes võetakse laboris, ambulatoorselt saab seda osta apteegis või valmistada ise kodus.Selleks peske klaasanum ja kaant põhjalikult veega ja soodaga, seejärel loputage keeva veega ja kuivatage (ärge pühkige). Mahuti ei tohi sisaldada seepi ega pesuvahendi jälgi, mis on kangast lint, sest see võib analüüsiandmeid moonutada.
Koguda väljaheited peaks olema hommikul pärast magamist, kohe pärast soole liikumist, eelistatavalt soojas vormis, nii et see ei muutuks mikroorganismide ja atmosfääriõhu toimel. On vaja uurida väljaheiteid hiljemalt 8-12 tundi pärast kokkupuudet, kui seda hoitakse temperatuuril + 3 + 5 ° C. Kuivatamise, oksüdeerumise ja kärbeste nakatumise leviku vältimiseks tuleb kaane all hoida väljaheiteid.
Väljaheite võtmine koproloogilisele (üldisele) uuringule (kopogramm) - seedetrakti erinevate osade seedetrakti määramine.
Näidustused: arsti poolt määratud.
Varustus: suund, puhas kuiv kaanega konteiner, puust spaatel, anum või pott, kindad, desinfitseerimislahusega konteiner.
Vastunäidustused: klistiiride määramine, soolte röntgeniuuringud.
Patsiendi ettevalmistamine: 7–10 päeva enne testi tegemist tühistage ravimid (kõik lahtistid, vismut, raud, rasvapõhised rektaalsed suposiidid, ensüümid ja muud ravimid, mis mõjutavad seedimist ja imendumist) Eelõhtul ei saa te klistiiri teha. Pärast mao ja soolte röntgenuuringut on väljaheite analüüs võimalik mitte varem kui kahe päeva pärast.
3 päeva enne saagikoristust on vaja vältida raua sisaldavaid toite: liha, kala, igasuguseid rohelisi köögivilju.
Kui on vaja uurida toidu omastamise astet, on soovitatav kasutada Schmidti ja Pevsneri dieeti, mis sisaldavad täpselt doseeritud toiduaineid. Dieet valitakse seedetrakti seisundi alusel. Uuringus Schmidt säästis toitumist normaalse seedimise tingimustes, toitu jääb väljaheidesse. Terve inimese väljaheites, kes on saanud Pevsneri dieeti (toitumine koos treeninguga), on suur hulk seedimatu kiudaineid. Dieet on täheldatud 4-5 päeva jooksul.
Analüüs kogutakse 3-5 päeva, kolm korda, võttes arvesse igapäevaseid soole liikumisi.
Dieet sisaldab: 400 gr. leib, 250 gr. grillitud liha, 100 gr. õlid, 40 gr. suhkur, tatar ja riisipuur, praetud kartulid, salatid, hapukapsas, puuviljapott, värsked puuviljad.
Pevsneri dieedi määramisel on võimalik avastada vähest seedetrakti puudust.
Kogu kalorisisaldus - 3250 kcal
Toitumine sisaldab: hommikusööki: 0,5 liitrit vedelat kaerahelbed, keedetud piimas või 0,5 piima, teed või kakaod, valge leib või või pehme keedetud munaga.
Lõunasöök: 125 g hästi tükeldatud lahja liha, kergelt praetud võis, 200-250 g kartulipuderit.
Suupiste: sama nagu hommikul, välja arvatud muna.
Õhtusöök: 0,5 l piima või plaat vedelast kaerahelbest, valge leib ja või, 1-2 pehme keedetud muna.
Kogu kalorisisaldus - 2250 kcal
Hooldava patsiendi teave: selgitage kõiki ettevalmistusi uuringu jaoks väljaheidete võtmiseks. Koguda väljaheited koguses 5-10 g erinevatest kohtadest ilma lisanditeta (uriin, vesi) ja asetage anumasse.
Edastage kliinilisse laborisse.
Võttes väljaheidet varjatud vereanalüüsiks (Gregersoni reaktsioon) - kinnitus, ülemise seedetrakti latentse veritsuse avastamine.
Varjatud vereproov põhineb verepigmentide võimel lõhustada vesinikperoksiidi. Selle protsessi käigus vabanev aatomhape oksüdeerib aineid iseloomuliku värvusega toodete loomiseks, samas kui värv võib tähendada verejooksu allikat ja verepuhastus objektiivselt näitab verejooksu seedetrakti piirkonnas.
Näidustused: arsti poolt määratud, seedetrakti haigused.
Vastunäidustused: hemorroidide verejooks, ninaverejooks, suu verejooks, hemoptüüs, menstruatsioonid.
Varustus: suund, puhas kuiv kaanega konteiner, puust spaatel, anum või pott, kindad, desinfitseerimislahusega konteiner.
Patsiendi ettevalmistamine: 3 päeva enne uuringut on ette nähtud dieet, mis ei sisalda raua sisaldavaid tooteid (liha, kala, tomatid, munad, maks, kaaviari, tatar, kõik rohelised köögiviljad). Samal ajal tühistatakse kõik raua, vismuti, broomi ja joodi sisaldavad ravimid. Kui igemed on verejooksud, kõrvaldage hammaste harjamine ja suu loputamine.
Hooldava patsiendi teave: selgitage kõiki ettevalmistusi uuringu jaoks väljaheidete võtmiseks. Neljandal päeval koguge väljaheited potis või anumas ning seejärel kasutage puidust taskulambi abil 10-20 g väljaheiteid kohtadest, mis on enamasti kahtlevad verega (pimedas) ja asetage konteinerisse.
Edastage kliinilisse laborisse.
Võtta väljaheiteid lihtsama (lamblia) lihtsaima identifitseerimise uurimiseks.
Näidustused: arsti poolt määratud.
Varustus: suund, puhas kuiv kaanega konteiner, puust spaatel, anum või pott, kindad, desinfitseerimislahusega konteiner.
Esialgne ettevalmistus uuringuks ei ole vajalik.
Hooldamine patsiendile: peamine tingimus on vajalik - väljaheited peavad olema soojad, sest jahutatud väljaheidetes sureb algloomade vegetatiivsed vormid kiiresti ja patogeenset ei ole võimalik eristada patogeensest. Kogutud väljaheited (5-10 g) tuleb kliinilisse laborisse toimetada hiljemalt 15-20 minuti jooksul soojaks, kui väljaheited on vedelad, kui need on kaunistatud mitte rohkem kui 2 tunni jooksul. Uuring on soovitatav korrata 5 korda 2-päevase intervalliga.
Kui värskelt eritunud väljaheiteid ei ole võimalik laborisse koheselt toimetada, lisatakse konteinerisse säilitusaine.
Võttes välja roojate munade uuringud - identifitseeritakse helmintiline invasioon (asariasis, trihhinoos, konksu).
Uuringud roojate munade fekaalide kohta on väljaheite üldanalüüsi oluline osa, mida sageli tehakse iseseisvana.
Näidustused: arsti poolt määratud.
Varustus: suund, puhas kuiv kaanega konteiner, puust spaatel, anum või pott, kindad, desinfitseerimislahusega konteiner.
Esialgne ettevalmistus uuringuks ei ole vajalik.
Hooldava patsiendi teave: koguda väljaheited (5-10 g) 3-5 kohast ilma lisanditeta lisanditesse.
Edastage kliinilisse laborisse.
Väljaheite võtmine bakterioloogiliseks uurimiseks (mikrofloora) - patogeensest soolestiku taimestiku (salmonelloos, düsenteeria, hepatiit A) patsientide ja bakterite identifitseerimine.
Näidustused: arsti poolt määratud.
Seadmed: suund, steriilne toru säilitusainega ja metallist silmus koos vatitampooniga (bakterioloogilises laboris), kindad, mask, põll, desinfitseerimislahusega paak.
Patsiendi ettevalmistamine: uuring viiakse läbi enne antibiootikumravi alustamist või 3 päeva enne fekaalide võtmist tuleb tühistada.
Hooldava patsiendi teave: Uuritava väljaheite võtmine toimub pärasoolest steriilse silmusega.
BAKTERIOLOOGILISTE TEADUSUURINGUTE MIKROTU KOGUMISE MEETMETE ALGORITM
Eesmärk: diagnostika.
Varustus:
-steriilne laia suukaudne purk koos jõupaberi kaanega
-laborisse saatmine.
Tegevusalgoritm:
1. Hoiatage ja selgitage patsiendile tulevase uuringu tähendust ja vajalikkust.
2. Selgitage, et on soovitav koguda röga enne antibiootikumiravi alustamist.
3. Õpetage röga kogumise tehnikaid:
-hoiatab, et röga kogutakse ainult köha, mitte röstimise teel;
-selgitage, et enne ja pärast röga kogumist peate järgima isiklikku hügieeni;
-selgitage, et teil on vaja hambaid harjata õhtul ja hommikul, tühja kõhuga, loputada suu ja kõri keedetud veega vahetult enne korjamist.
Toimingu sooritamine
-Avage purgi kaas.
-Köha ja koguda röga (mitte sülje) steriilses purkis koguses vähemalt 5 ml.
Menetluse lõpp
-Kinnitage viide ja toimetage see bakterioloogilisse laborisse.
Märkus: materjali kogumiseks peab meditsiiniõde esitama taotluse steriilsete toitude vastuvõtmiseks haigla transpordiosakonda. Steriilseid toite hoitakse kuni 3 päeva. Te saate hambaid harjata kaks tundi enne röga kogumist. Veenduge, et röga ei satuks purgi servale ja ärge puudutage kaane ja purgi sisemust. Värskelt eritunud röga uuritakse hiljemalt 1-1,5 tundi. Haiglas: bakterioloogilises laboris toimetatakse röga õhukindlasse anumasse ja kui röga on vaja transportida kaugusesse, siis kasutage spetsiaalset transporti.
TUBERKULOOSI MIKROBAKTERIUMIDE MIKROTEKSIDE KOGUMISE TEGEVUSTE ALGORITM
Eesmärk: tagada kõrgetasemeline röga kogumine, mis sisaldab piisava koguse Mycobacterium tuberculosis't, kui need erituvad.
Varustus:
-röga tasku röga kogumiseks
-laia suukaudse klaaspurki karastatud klaasist kaanega
-laborisse saatmine.
Tegevusalgoritm:
1. Selgitage patsiendile röga kogumise eesmärki ja meetodit.
2. Andke patsiendile märge, mis on märgistatud.
3. Seisa patsiendi taga ja palu tal tuua sülle suhu, võtta 3 sügavat hingetõmmet, 3. hingamise lõpus, köha tugevalt ja sülitada röga sisse.
4. Veenduge, et teil on piisavalt röga (3-5 ml). Ja et see ei ole sülg.
5. Tervishoiutöötaja sulgeb sülliga kaussi kaanega ja asetab selle transpordiks spetsiaalsesse karpi või biksi.
6. Välispinda töödeldakse alkoholiga.
7. Tervishoiutöötaja peseb käed seebiga kindad.
8. Eemaldage spetsiaalsed riided, mis on ühekordselt hävitatud, korduvkasutataval viisil desinfitseeritakse.
9. Patsient saab järgmisel päeval puhast röga, mis võtab röga hommikuse osa, ja toimetab selle meditsiiniasutusse - 2. proovi.
10. Kolmas test viiakse läbi samal päeval tervishoiutöötaja järelevalve all (vt selle algoritmi punktid 1,2,3,4,5).
Märkus: röga kogutakse hermeetiliste kruvikorkidega kaussi. Võimsus on tähistatud nime, sünniaasta, kogumise kuupäevaga. Igast kahtlustatavast patsiendist saadetakse uuringusse kolm röga proovi. Röga võetakse ilma volitamata isikute puudumisel, kes juhendab ja kontrollib protseduuri õues vabas õhus või hästi ventileeritavas ruumis, kus on väljatõmbeventilatsioon ja kvartslamp. Tervishoiutöötaja peab kandma maski, õlivärvi esiliistu ja kummikindaid.
Keelatud on süüa, suitsetada töökohal. Nakkusohtliku materjaliga saastunud esemed tuleb viivitamatult desinfitseerida või hävitada (sukeldada 5% kloori sisaldavasse lahusesse 4 tunniks). Keedud enne nende transportimist pühitakse 5% kloori sisaldava lahusega niisutatud lapiga.
AKTIIVSETE NIMETUSTE VÄLJASTAMISE MEETMETE ALGORITM
Eesmärk: ebatüüpiliste rakkude määramine röga.
Varustus:
-läbipaistev, laia suuga läbipaistev klaaspurki kaanega
-teadusuuringute taotlusvorm.
Tegevusalgoritm:
1. Valmistage puhas ja kuiv purk.
2. Taotle teadustööd.
3.Prikleite jar etiketil, mis näitab täielikku nime. patsient, eestkostetav, koguduse number, kuupäev ja õe allkiri.
-selgitage, et röga kogutakse hommikul tühja kõhuga;
Enne röga kogumist peaksite hambaid harjata ja suu loputama keedetud veega (kui teil on igemete veritsus, loputage suu küpsetuslahuse või 0,01% kaaliumpermanganaadi lahusega);
-Köha üles ja koguge lima puhtas purkis koguses 3-5 ml
-röga puudumisel on vaja sügavalt sisse hingata ja alles pärast köha surumist koguda nõusid ja sulgeda kaas.
5. Koguda röga laborisse koos suunaga hiljemalt 1 h pärast selle kogumist.
Märkus: purk viiakse kohe laborisse sooja vormis.
ANTIBIOOTILISELT TÕHUSUSLIKKUSEKS KASUTAMISE MEETMETE ALGORITM t
Varustus:
-steriilne Petri tassi või steriilne kauss
-teadusuuringute taotlusvorm.
Tegevusalgoritm:
1. Katse eelõhtul saadakse bakterioloogilisest laborist steriilne Petri tass või steriilne kauss.
2. Taotle teadustööd.
3. Märgistage steriilne korgiga etikett.
-selgitage, et röga kogutakse hommikul tühja kõhuga;
-Enne röga kogumist peate hambaid harjata ja suu loputama keedetud veega;
-röga esimest osa ei koguta süljes ja sülitada;
-Järgmine rögaosa kogutakse steriilsesse kaussi ja suletakse kaanega.
5. Edastage kogutud röga koos laborisse suunamisega.
NOSE MAZE KASUTAMISE MEETMETE ALGORITM
Eesmärk: diagnostika.
Varustus:
-steriilne metallist raseerimispintsel klaasist katseklaasis
Tegevusalgoritm:
1. Selgitage protseduuri patsiendile, saada nõusolek.
2. Peske käed hoolikalt, kandke kindaid.
3. Seadke patsient aknasse (pea peaks olema veidi tagasi lükatud).
4. Võtke vasaku käega katseklaas, eemaldage tampoonid katseklaasist parema käega.
5. Tõstke vasaku käega parema käega patsiendi nina otsa, asetage väike harja kergete pöörlevate liigutustega ühele küljele, seejärel teisele küljele.
6. Asetage torusse välispinda puudutamata ettevaatlikult harja koos külvimaterjaliga.
7. Täitke viide (patsiendi perekonnanimi, nimi, patronüüm, nina tuhm, uuringu kuupäev ja eesmärk, raviasutuse nimi).
8. Saada toru laborisse.
9. Eemaldage kindad, peske käed.
NOSE JA ZEVA VÄRVITAMISE MEETMETE ALGORITM
Eesmärk: tuvastada haiguse põhjustaja.
-ninaõõne ja neelu taimestiku määramine terapeutilise, diagnostilise eesmärgiga bakteri kandja tuvastamiseks.
Varustus:
-steriilsed vatitupsud
-nad toimetatakse laborist.
Tegevusalgoritm:
1. Istuta patsient valgusallika poole.
2. Palu tal avada oma suu.
3. Kasutage vasakut kätt spaatliga, et suruda keele juur alla.
4. Eemaldage steriilne tampoon tuubist parema käega ja käivitage see mööda relvi ja palatiini mandleid (vasakule ja paremale) ilma suu ja keele puudutamata.
5. Sisestage torusse ettevaatlikult steriilne tampoon ilma selle seinu puudutamata.
7. Kallutage patsiendi pea veidi tagasi.
8. Võtke vasaku käega katseklaas, eemaldage tampoon parema käega.
9. Lihtsad translatsioon-rotatsioonilised liikumised sisenevad tampoonini nina ninasõõrmesse ühe ja seejärel teise küljega (igas ninasõidus - erinevad tampoonid).
10. Asetage tampoon ettevaatlikult torusse ilma välisseinte puudutamata.
12. Kasutage suunda, milles täpsustada: uuringu eesmärk; Täielik nimi patsiendi vanus; osakond, koja number; analüüsi kuupäev, allkiri.
13. Viige tuubid kohe bakterioloogilisse laborisse.
14. Eemaldage kindad, peske käed.
AKTIIVIDE ALGORITMUS PATSIENDI ETTEVALMISTAMISEKS JA URINE KOGUMINE ÜLDIST ANALÜÜSILE
Eesmärk: diagnostika.
Varustus:
- puhas kuiv mahuti mahuga 200-250 ml.
- teadusuuringute suund.
Patsiendi ettevalmistus:
-Selgitage patsiendile uuringu eesmärki ja reegleid.
- Patsiendi eelõhtul ei tohi tarbida suurtes kogustes porgandeid ja peet, võtta diureetikume, sulfonamiide.
-Joogirežiimi ei saa enne uuringu päeva muuta.
-Enne uriini kogumist loputage välised suguelundid.
Tegevusalgoritm:
1. Uuringu eelõhtul valmistage laia suu klaasnõud (peske ja kuivatage).
2. Valmistage suund, milles täpsustada: uriini üldine analüüs, täisnimi. patsient, vanus, kogudus, ruum; Märk ja kuupäev.
3. Koguge hommikune uriin - 100-150 ml.
4. Saada kogutud uriin laborisse hiljemalt kell 9.00.
Märkus: tassi ei tohi pesta sooda lahusega (uriin kiiresti leeliseline). Ärge kasutage piima, sünteetiliste detergentide nõud.
PATSIENDI- JA URINE KOLLEKTSIOONI VALMISTAMISE MEETMETE ALGORITMUS NECHIPORENKO JÄRGI
Eesmärk: rakuliste elementide kvantitatiivne määramine uriinis.
Varustus:
- puhas kuiv konteiner
- teadusuuringute suund.
Tegevusalgoritm:
1. Koostage uuringu eelõhtul puhas ja kuiv konteiner.
2. Märkige toidud, andke patsiendile.
3. Valmistage suund, milles täpsustada: uriini analüüs Nechiporenko järgi, täisnimi. patsiendi vanus; kontori number, kambernumber, kuupäev ja allkiri.
4. Selgitage patsiendile, et uuringu jaoks on vaja koguda keskmise osa uriinist, olles eelnevalt läbi viinud väliste suguelundite tualeti.
5. Viige kogutud uriin laborisse.
AKTIIVIDE ALGORITMID PATSIENDI VALMISTAMISEKS JA URINE KOGUMISEKS TALVAS
Eesmärk: diagnostika.
Varustus:
- puhtad märgistatud kuivad mahutid (10)
Patsiendi ettevalmistus:
- Enne uuringu läbiviimist tühistage diureetikumid.
- Piirata vedeliku tarbimist 1,5 liitri päevas, et vältida diureesi suurenemist ja suhtelise tiheduse vähenemist.
Tegevusalgoritm:
1. Peske ja kuivatage 8 pudelit 200 ml ja 2-3 lisapudelit.
2. Kaunista iga pudeli etikett, täpsustades: uriini analüüs Zimnitsky järgi, osa nr 1, 9.00, täisnimi. patsiendi vanus; osakond, koja number; Märk ja kuupäev.
3.Algige patsiendile, et uuringu päeval peaks ta tühjendama põie tualettruumile kell 6.00, seejärel koguma järgnevad uriiniosad keedetud eraldi roogadesse iga kolme tunni järel.
4. Öösel äratage patsient uriiniga kogumiseks õigel ajal.
5. Hommikul, mitte hiljem kui 8.00, saatke kõik uriiniproovid kliinilisse laborisse.
Märkus: kui uriin ei sobi, kogutakse see täiendavasse konteinerisse, etiketil on kirjas: „Täiendav uriin annustamiseks nr. ". Uriini puudumisel määratud aja jooksul saadetakse konteiner laboratooriumisse tühjaks.
Flegma bc-l
Kuidas läbida tuberkuloosi röga test
Hingamisteede ja muude sarnaste haiguste põletiku korral on soovitatav analüüsida tuberkuloosi röga. Röga analüüsi põhjal määratakse looduse olemus, samuti patoloogiat sarnanevate ebanormaalsete protsesside arengu peamine põhjus.
Hingamisteede kahjustuste korral avastatakse analüüsis paksu lima sarnane saladus, mis peidab patoloogia algpõhjust puudutavaid andmeid. Need muutusid omakorda katalüsaatoriks tervete rakkude elulise aktiivsuse halvenemisel. Põhjuseks võib olla peidus Koch mükobakterites, pahaloomulistes kasvajarakkudes, savis, vere lisandites. Kõik need vormid mõjutavad ühel või teisel viisil lima olemust ja sisu.
Mis on salajane lab test?
Kuidas läbida röga ja miks seda teha? Seda tüüpi uuring on üks kõige tõhusamaid meetodeid, mis aitavad selgitada haiguse olemust. Enamik haigusi ohustab tõsiselt patsiendi elu, olenemata vanusest, millest paljud võivad isegi surmaga lõppeda. Niipea, kui ohtlikud mikroobid inimkehasse sisenevad, levivad nad kohe ja arenevad ohtlikud patoloogilised ühendid, mis provotseerivad süljeeritust sunnitud aegumise või aevastamise ajal.
Haiguse diagnoosimiseks määratakse arstid läbi mitmeid üldisi teste, mis ühendavad bakterioloogilisi ja makroskoopilisi uuringuid. Ärge unustage keemilist ja mikroskoopilist analüüsi. Kõigil neis etappides on võimalik koguda olulisi röga andmeid. Nende põhjal ajalugu ja lõplik aruanne.
Ettevalmistav etapp
Menetlus nõuab tähelepanu teatud standarditele, mille tõttu on võimalik saavutada uuringu puhtus. Suus on igal inimesel teatav taimestik, mida sageli segatakse ohtliku röga vastu. Laboratoorseks uurimiseks vajaliku materjali kasutamiseks on soovitatav järgida neid nõuandeid (tuleb koguda enne kogumist):
- Joo rohkem soojendatud vett ja võtta õigeaegselt ravimeid.
- Suu ja hammaste puhastamiseks.
Materjali viimise protsess
Te peate analüüsimiseks röga läbima. Enne seda peab see olema korralikult kokku pandud kas kodus või haiglas. Selleks antakse patsiendile spetsiaalselt töödeldud konteiner, mida ei tohi enne protseduuri avada. Kõige parem on koguda materjali analüüsimiseks kohe pärast ärkamist, sest sel ajal saavutab ohtlike ainete kontsentratsioon maksimaalse jõudluse. Analüüsi saladus on järk-järgult köha. Samal ajal on oluline, et patsient ei paisuks teda. Lima heakskiidu parandamiseks on soovitatav:
- Tehke mitu hingetõmmet ja väljahingamist, kuid ainult peamine asi kiirenduse eemaldamiseks. Siis on hinge kinni.
- Alustage köha ja sülitage saladus, mis on kogunenud spetsiaalsesse väljastatud konteinerisse.
- Veenduge, et sülge ei vabaneks ja see ei segaks röga.
- Protseduuri korratakse seni, kuni nõutava saladuse tase jõuab konteineri esimese märgini.
Kui te ebaõnnestusite ja ei saa korrata kõike eespool kirjutatud, hingake auru üle. Kasuta kastrulit või mine soojale dušile, nii et kiirendate saladuse sekretsiooni.
Vajaliku bioloogilise materjali kogumise lõpetamisel tuleb konteiner tarnida spetsiaalsesse laboratooriumi. On oluline, et testid oleksid värsked (neid saab hoida kodus kuni 120 minutit), sest mitmesugused mikro- ja makroelementid hakkavad kiiresti saladuses paljunema, mis takistab pädevat diagnostilist koostist.
Kui sunniviisilisel aegumisel on pikk vorm ja see ei lõpe ühe kuu jooksul, peetakse seda näidustust hingamisteede limaskestade uurimiseks. Koch-pulgade olemasolu kahtlus on tõsine diagnoos, nii et haiglasse kogutakse patogeenset materjali. Täpsema diagnoosi saamiseks kogutakse biomaterjal vähemalt kolm korda.
Kuidas läbida röga, sest selles valdkonnas on kirjaoskus äärmiselt oluline. Esimene kollektsioon toimub kohe pärast ärkamist, teine - neli tundi hiljem ja kolmas - päev.
Algoritm
Röga kultuuri dešifreerimiseks on vaja läbi viia mitu etappi. Esialgu vaatab raviarst patsienti visuaalselt läbi. Ta peaks pöörama tähelepanu sunniviisilise aegumise iseloomule, sekreteeritud sekretsiooni värvusele ja kihilisusele ning teistele patogeensetele vormidele. Valmis proove uuritakse spetsiaalse laboriseadme all, mille järel tuleb bakterioskoopia jaoks biomaterjal vastu võtta. Uuringu viimane etapp on lima külvamine spetsiaalsele söötmele.
Krüptimine
Haiguse nõuetekohaseks diagnoosimiseks peate tulemused näitama arstile, pidage meeles, et bioloogilist materjali hinnatakse mitme erineva näitaja alusel. On vaja analüüsida makroskoopilist ja bakterioskoopilist vaadet.
Makroskoopilise uuringu peamisteks sümptomiteks on toon, küllastumine, paksus, savi või vere lõhna olemasolu, kihtide jagunemine ja kihistumine.
- Hingamisteede krooniliste haigustega patsientidel võib sunnitud väljahingamise ajal vabaneda läbipaistvast biomaterjalist.
- Kui biomaterjalil on vereosakestega punakas varjund, siis sageli ilmneb, et kehas on koht Kochile, või kui patsiendil võib olla onkoloogia.
- Valgete vereliblede kogunemise ajal moodustunud mädanikuga lima annab märku kopsude kadumisest või ägeda gangreeni moodustumisest.
- Kollased või rohelised toonid moodustavad hingamisteede patoloogia. Selleks peate läbima ka röga analüüsi BC jaoks.
Positiivne tulemus: inimeste kopsutuberkuloosi röga analüüsi dekodeerimine
Saadud bioloogilise materjali analüüs kinnitab haiguse esinemist organismis. Seda kinnitas:
- ebatüüpilised lisandid või arusaamatu plaastrid;
- limaskestade esinemine;
- nähtavad lima pallid;
- ebameeldiv mädane või nakkuslik lõhn;
- mäda.
Makroskoopiline uurimine näitab muud teavet:
- fibriin-tüüpi konvolutsioonid;
- tuberkuloosi tekitavate bakterite läätsed;
- mikroorganismide ainete lagunemisest lagunenud tooted;
- kopsukoe patoloogiliste protsesside jäänused.
Teine meetod - mikroskoopiline - võimaldab teil määratleda veel mõned ohtlikud elemendid:
- alveolaarsed makrofaagid;
- suurenenud valgeliblede arv;
- vererakkude suurenenud kiirus.
Kui Kochi bakterit põhjustanud haigus püüdleb patsient sageli sülje rohkesti välja. Verepreparaat suurendab punaste vereliblede moodustumist.
Epiteel analüüsitulemustes
Röga mikroskoopilise diagnoosi staadiumis on sageli võimalik diagnoosida lame, lühikesi või pikki lamedaid rakke. Epiteeli esinemine näitab tõsiseid terviseprobleeme, eriti neerude võimalikku tuberkuloosi.
Soovitame lugeda! Järgige linki: LFF tuberkuloosi puhul
Suurema epiteeli avastamise korral on võimalik kinnitada selliste haiguste esinemist nagu lämbumine, kopsupõletik ja onkoloogilised kasvajad. Paljudel juhtudel on ülalnimetatud vormid nina ninakaudest pärit lima lisandid ja need ei ole diagnoosimiseks hädavajalikud.
Tuberkuloosi röga eosinofiilid
Selle liigi viirused sisaldavad spetsiifilisi valguühendeid, mis võivad hävitada hingamisteede elundite kuded. Leukotsüütide ühte tüüpi peetakse peamiseks teguriks hingamisteede organite, eriti tuberkuloosi haiguste kujunemisel. Siiski ei ole selle teema uurimine veel lõppenud. Neid rakke ei saa organismist täielikult eemaldada, kuid nende kontsentratsiooni võib vajaliku raviga mitu korda vähendada. Selle indikaatori liigne sisaldus analüüsis lisaks tuberkuloosile võib viidata eosinofiilsele kopsupõletikule, kopsuvigastustele.
Röga analüüsi läbimine on oluline, sest haiguse õigeaegne diagnoosimine ja avastamine aitab kiiremini välja kirjutada pädevat ravi.
Patsiendi tuberkuloosi röga analüüs
- Kuupäev: 03-03-2015
- Vaatamisi: 230
- Hinnang: 29
- Röga kogumine Mycobacterium tuberculosis'e jaoks
- Tuberkuloosi sõeluuring: kuidas saada flegmat
- Tuberkuloosi sõeluuringu erinevad meetodid
- PCR diagnostika
- Kokkuvõte
Hingamisteede haigused on ilmselt kõigile tuttavad. Arstid teevad diagnoosi tegemiseks sageli tuberkuloosi röga testi.
Kõigil oli seisund, kui ilmus kuiv köha, kehatemperatuur veidi kasvas, kogu kehas oli nõrkus. Need sümptomid on iseloomulikud paljudele haigustele, kuid selle patoloogia üks raskemaid tüüpe on tuberkuloos.
Pulmonaalne tuberkuloos on laialt levinud sellistes riikides nagu:
See haigus esineb sageli kodutute, vangide ja madala sissetulekuga inimeste hulgas. Seda iseloomustab tõsine kopsukahjustus lagunemisõõnsuste (õõnsused), kopsude tihenduspunktide tekkega. Neid mõjutab eelkõige asjaolu, et kopsukuded on varustatud verega ja lümfisoonega. See põhjustab tuberkuloosi levikut teistele elundisüsteemidele.
Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu, mis suurendab märkimisväärselt nakkusohtu haige isikuga kokkupuutel. Tuberkuloosi esinemise tuvastamiseks patsiendil on välja töötatud palju meetodeid, millest üks on röga analüüs.
Flegma - bronhide limaskesta saladus keha normaalses olekus ei ole moodustunud. Haiguse ajal suureneb selle aine sekretsioon. See hakkab moodustuma isegi väikseimates bronhides, mis suurendab oluliselt mükobakterite (tuberkuloosi peamine põhjus) röga risk. Köha ajal on rögaosakesed väljahingatavas õhus mõnevõrra hajutatud. Sellise õhu sissehingamisel sisenevad mükobakterid nakatamata organismi, kus teatud tingimustel areneb nakkuslik protsess ja tuberkuloos hakkab progresseeruma.
Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, siis ei tohiks paanikas olla, sest see on täiesti võimalik, et koht on banaalne külm. Siiski tuleb kahtlustada tuberkuloosi tekkimist, kui need sümptomid on esinenud juba pikka aega (vähemalt kaks nädalat), patsiendil on selle aja jooksul kaalu langenud ja ka juhul, kui ei ole kontrollröntgenograafiat tehtud (vähemalt kuue kuu andmed puuduvad). Kui sümptomid on paari päeva jooksul arenenud, on olemas sada protsenti kindlus, et see ei ole tuberkuloos.
Kui aga tervislik seisund on halvenenud ja köha on muutunud püsivaks, on hädavajalik teha fluorograafia. Ilma selleta ei nõustu arstid alati mükobakterite röga analüüsiga.
Kui kahtlustate tuberkuloosi (fookuskauguste olemasolu kuni 1 cm läbimõõduga, kopsu tumenemine või kopsude segment, kõige sagedamini selle ülemised osad), võtke kohe nõu TB-arstiga. Kui tal on kahtlus tuberkuloosi suhtes, määratakse röga analüüs kohe.
Tagasi sisukorda
Esimene samm on võtta puhas ja steriilne purk või sülg, et vältida testi valesti tõlgendamist. Enne röga väljapanekut on hädavajalik, et te harjatate hambaid, sest kõige sagedamini on valed tulemused tingitud mikroorganismide sissepääsust suuõõnest.
Flegma läheb kõige paremini pärast pikka puhkeaega (öine uni). Ta sülitab purki. Parim on kohe purk sulgeda. Hoidke seda enne uuringut pimedas ja jahedas kohas. Optimaalne aeg röga manustamiseks uuringusse - 2 tundi. Kuidas röga test ise toimib?
Mükobakterite määramise kõige primitiivsemad meetodid on bakterioskoopilised ja bakterioloogilised meetodid. Bakterioskoopia põhineb konkreetsete mikroobikehade tuvastamisel mikroskoobi all, kuid tuberkuloosi olemasolu ei ole võimalik hinnata ainult nende mikroorganismide juuresolekul. Usaldusväärsema uurimise jaoks on vaja läbi viia selliseid protseduure nagu ELISA, PCR.
Tagasi sisukorda
Analüüsi tõlgendamine on kahekordne. Ilma eritehnikateta on laboratooriumil õigus kirjutada ainult “KUB (happekindlad bakterid) on positiivsed” või “KUB on negatiivsed” suunal. Kui määrdeainel on mükobakteriga sarnased pulgad, siis KUB + on avatud. Kui nad ei ole (CUB), välistab see tuberkuloosi diagnoosi. Harvadel juhtudel võib analüüs olla valepositiivne või vale-negatiivne.
Esimesel juhul esineb antigeenide ristreaktsioon. Vale-negatiivne tulemus on võimalik siis, kui söötmele lisati vähe reaktiivi ja see lihtsalt ei olnud piisav antigeeni ja sisestatava komponendi vahelise täisreaktsiooni jaoks.
Bakterite paremaks identifitseerimiseks värvitakse määrdumine spetsiifiliste värvainetega (värvimine vastavalt Tsil-Nelsenile).
Kui röga mikroskoopia puhul veidi või kui patsient seda ei eralda, on kõige parem ette näha ambroxol või bromheksiin patsiendile öösel enne magamaminekut.
Kui aga on olemas märk KUB +, siis peaksite uuringut jätkama.
Kõigepealt on vaja läbi viia immunoanalüüs (ELISA).
Selle olemus on järgmine:
- Konkreetsed antikehad lisatakse kõnealust antigeeni sisaldavale lahusele. On kaks sorti - märgistatud ja märgistamata.
- Märgistamata märgid võetakse kasutusele kolmapäeval esimesel etapil ja teisel - märgistatud teatud ensüümidega.
- Kui need antikehad on seotud antigeenidega, moodustub antigeeni-antikeha kompleks. Sisestatud komponentide kontsentratsioonid on teada.
- Pärast komponentide sidumist määratakse sööde ensümaatiline aktiivsus, mida kasutatakse antigeeni koguse ja võimaliku diagnoosi hindamiseks.
ELISA meetod võimaldab teil kiiresti kindlaks määrata konkreetsete antigeenide olemasolu ja aidata kaasa diagnoosimisele.
Teine üldkasutatav meetod on mükobakterite määramine VASTES.
JÄÄTMETE all mõistetakse spetsiaalset aparaati, kus on võimalik tuvastada mitut tüüpi mikroorganisme. Uuringu olemus on järgmine:
- Patsiendilt saadud flegma lahjendatakse spetsiaalse söötmega ja valitakse nende enda mikroorganism.
- Saadud lahusega katseklaas asetatakse seadmesse, kus teatud tingimustel kasvatatakse bakterite tüve.
- Kui nad kasvavad keskkonda kuuluvate ainete tõttu, hakkab tekkima süsinikdioksiid, mis kombineerub spetsiaalse värviga.
- Teatud andurid tajuvad seda.
- Vastavalt fluorestsentsi indeksile leitakse, millised mikroorganismid on uuritavas proovis.
Selle tehnika lihtsam versioon on bakterioloogiline meetod või, nagu seda nimetatakse, kultuuriline. Sputum külvatakse spetsiaalsel söötmel ja ühe kuu jooksul jälgitakse, millised kolooniad kasvavad. Kui nad omandavad mükobakteriaalsele kultuurile spetsiifilise välimuse, võib tuberkuloosi diagnoosi pidada kinnitatuks ja tõestatuks. Seda meetodit kasutatakse siiski väga harva, kuna see võtab palju aega.
Tagasi sisukorda
Keerulisemate meetodite hulka kuulub mükobakterite diagnoosimine PCR-i abil. Seda meetodit ei ole kõigis tervishoiuasutustes võimalik kasutada ja seda tehakse tavaliselt vähemalt piirkondlikul või piirkondlikul tasandil.
Polümeraasi ahelreaktsioon põhineb testkeskkonnas mükobakteri omaga sarnase geneetilise materjali alade moodustumisel. Flegma allutatakse termilisele ja keemilisele töötlemisele, mille järel viiakse teatud tingimustes sisse vajalikud reagendid. Olemasoleva geneetilise materjali põhjal toimub järgnevalt uuritud molekulide ahelate lõpuleviimine. Kui geneetiline materjal vastab sellele, nagu mükobakterite puhul, võib diagnoosi kinnitada.
Kui tuberkuloosi diagnoos on positiivne, tuleb patsient teistest inimestest viivitamatult isoleerida, et vältida nakatumise ohtu teistele.
Mükobakterite arvu röga uuringu kohaselt võib tuberkuloosi patsiente jagada kahte rühma - BK + ja BK- BK + rühma kuuluvad mükobakterite aktiivsed sekretorid, kellel on progresseeruv protsess kopsudes. See tingimus ja kujutab endast suurimat ohtu teistele.
Kui kinnitatakse, et röga ei sisalda mükobaktereid või nad on haruldased, kuulub selline inimene BK gruppi, see ei kujuta endast ohtu teistele, kuid selleks, et vältida haiguse progresseerumist ja selle üleminekut avatud vormile, tuleb selline inimene isoleerida.
Sobiva ravi ja kinnituse abil, et isik ei ole bakteri-veresoonkond, registreeritakse patsiendid phtisioloogiga. Kui KUB ja BK kohta on mitu negatiivset tulemust (st steriilse röga vastuvõtmisel korduvate kontrollmeetoditega nagu ELISA või PCR), eemaldatakse patsient registrist.
Tagasi sisukorda
Nagu näete, on tuberkuloos tänapäeva ühiskonna üsna oluline probleem. Te ei saa kunagi eelnevalt teada, miks inimene köhib ja kas temaga kokkupuude võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sellepärast paraneb mükobakterite tuberkuloosi avastamise meetod. Loodakse uusi ekspressioonimeetodeid, mis võimaldavad patsiendil otseselt määrata tuberkuloosi esinemist röga ja selle olemuse tõttu. Siiski on neil kõigil oluline roll haiguse varases staadiumis, kui protsess ei ole veel aktiivne.
Põletik BC-s ei külvata?
Kui röga kultuurid annavad kindla pika toru. Aga kui ei ole kirjutatud „põllukultuur + tundlikkus”, vaid “röga üle BC”, siis tähendab see, et nad ei tee seemet?
Küsige oma küsimusi, kasutage sama otsingut, on väga tõenäoline, et paljud küsimused tuberkuloosi ennetamise, sümptomite ja ravi kohta on juba kohapeal arutletud. Lööme tuberkuloosi koos! Konsulteerimine tasuta online. (TB spetsialist radioloog).
- Küsimused ja vastused
- Tuberkuloosiarstid Venemaal ja SRÜ riikides
- Küsimused ja vastused
- Tuberkuloosiarstid Venemaal ja SRÜ riikides
Tagasiside: [email protected]
Veebisait: tuberkulez-lechenie.ru on teabeallikas!
Pthisiatrician nõustamine Internetis kõigis Venemaa, Ukraina, Valgevene linnades, nimelt: - Ukrainas: Kiiev, Kharkiv, Odessa, Dnipropetrovsk, Donetsk, Zaporizhia, Lviv, Kryvyi Rih, Nikolaev, Mariupol, Vinnytsia, Makeevka, Kherson, Poltava, Chernihiv, Kherson, Cherkasy, Zhytomyr, Sumy, Khmelnytsky, Chernivtsi, Gorlovka, Rivne, Dnipropetrovsk, Kirovohrad, Ivano-Frankivsk, Kremenchug, Ternopil, Lutsk, valge kirik, Kramatorsk, Melitopol, Kertši, Nikopol, Slavjansk, Uzhgorod, Berdyansk, Alchevsk, Pavlograd, Severodonetsk Jevpatoria, Lysychansk, Kamyanets-Podilsky ja teised linnad Ukraina asulad, - ka me tarnime üle Venemaa: Moskva, Peterburi, Novosibirski, Jekaterinburgi, Nižni Novgorodi, Kaasani, Samara, Tšeljabinski, Omski, Rostovi-Doni, Ufa, Krasnojarski, Permi, Volgogradi, Voroneži, Saratovi, Krasnodari Togliatti, Tjumen, Izhevsk, Barnaul, Ulyanovsk, Irkutsk, Vladivostok, Yaroslavl, Habarovsk, Mahhatškala, Orenburg, Astana, Novokuznetsk, Kemerovo, Astrahani, Ryazan, Naberezhnye Chelny, Penza, Lipetsk, Tula, Kirov, Perm, Kaliningrad, Kursk, Ulan-Ude, Stavropol, Magnitogorsk, Bryansk, Ivanovo, Tver, Sotši, Sevastopol, Belg Venemaa, Simferopol, Nižni Tagil, Arkhangelsk, Vladimir, Kaluga, Chita, Surgut, Smolensk, Volzhsky, Kurgan, Orel, Cherepovets, Vladikavkaz, Vologda, Murmansk, Saransk, Jakutsk, Tambov, Grozny, Sterlitamak, Kostroma, Petrozavodsk ool Novorossiisk, Komsomolsk Amuuri ääres, Taganrog, Sõktõvkaris Bratsk, Naltšikile, Dzeržinsk, Mines, Nižnekamsk, Orsk, Tomsk, Angarsk, Tashkent, Biškeki Veliki Novgorod, Blagoveshchensk, Engels, Podolski, Pskov, Biisk, PROKOPYEVSK, Rybinsk, Balakovo, Megion, Armavir, Severodvinsk, Korolev, Petropavlovsk-Kamchatsk s, Alma-Ata, Mytisci, Norilsk Sizran, Novocherkassk, Kuldsuu Kamensk-Volgodonsk Abakan, Ussuriysk, Leia, Elecrtostal Salavat, Bereznyaki, Miass Al'met'yevsk, Rubtzovsk, Pyatigorsk, Minsk, Maikop, Kerc, vaibad, Raudtee, Kopeisk, Seversk, Achinsk, Sergiev Posad, Noyabrsk, E Lets, Novokuibyshevsk, Zhukovsky, Evpatoria, Obninsk, Arzamas, Krim, Sevastopol, Simferopol, Juzhno-Sakhalinsk, Kaspiisk, Elista, Nazran, Artyom, Yessentuki, Noginsk, Ramenskoye, Berdsk ja teised Venemaa linnad.
viga: sisu on kaitstud !!
Tuberkuloosi röga analüüs - röga kogumise algoritm tuberkuloosi diagnoosimiseks, TB kliinik
Tuberkuloos on iidne haigus, mida kinnitavad Egiptuse mummiate arheoloogilised leiud mõjutatud selgrooga. Aga haiguse põhjus avastati hiljem 19. sajandi keskel Robert Koch, kelle võlukepp on tema nime järgi.
Tuberkuloosi seose kinnitamiseks viis suur teadlane läbi mitmeid meetmeid, mida praegu kasutatakse batsillide identifitseerimiseks. Röga analüüs tuberkuloosi sümptomite ja puhta kultuuri kasvatamise kohta.
Batsillile iseloomulik
Tuberkuloosi põhjustaja on midagi bakteri ja seene vahel.
Bacillus ei ole mikroskoobi all, sest see ei võimalda baktereid plekkida ja muudab selle madalaks temperatuuriks muutumatuks ilma vedeliku ja toiduta. Ta lihtsalt imbub anabioosisse.
Tang ei saa iseseisvalt liikuda. Kui see on õhuvooluga kehas, elab see kopsudesse. Sissejuhatavas kohas alustatakse aktiivset reprodutseerimist.
Kõigepealt ei näita keha võõrvalgu läbitungimisele reageerimist, kapsel takistab seda.
Kui võõrvalkudele reageeritakse, kiirustavad fagotsüüdid nende poole, püüdes neelata esialgset nakkust. Kuid kui kord fagotsüütide sees, korraldab Kochi võlukepp oma tegevuse ümber, säilitades ja kasutades nende rakkude elutähtsat tegevust. Nii tekib infektsiooni fookus.
Immuunsüsteem lokaliseerib kahjustuse koha, mis on kaetud sidematerjaliga. Kui immuunsus on nõrgenenud, ei moodusta bacilluse ümber paiknev kapsel.
Ilma teraapiata tekib lähedal asuvate rakkude katkemine ja teiste organite lüüasaamine tuberkuloosi korral. Bacillus levib õhu kaudu levivate tilkade kaudu, harvemini toidu kaudu.
Tuberkuloosi mikrobakterite uuring on muutunud klassikaliseks, see on röntgen ja Mantoux'i reaktsioon. Uuritakse haigestunud patsiendi röga ja teisi eritisi.
Millist materjali uurimiseks kasutatakse
Tuberkuloosi infektsiooni puhul on kohustuslik sümptom röga, millel on mädane-limaskesta värv koos väikeste vereplekkidega. Cavernous tuberkuloosile on iseloomulikud kristallid, kiud, valguühendid ja veri.
Sputumianalüüsi tehakse kahtlustatava kopsutuberkuloosi kohta ja seda kasutatakse haiguse diagnoosimiseks.
Kui põletikuline protsess on mõjutanud teisi olulisi organeid, võib uuringu objektiks olla pleura ja kõhuõõne vedelik, tserebrospinaalvedelik ja luu liigeste õõnsused.
Analüüsimiseks kasutatav aine võib olla kahjustatud elundi materjali tükid, lümfisõlmede punktsioon ja luuüdi.
Kuseteede tuberkuloosi puhul võetakse uurimiseks hommikune uriin.
Uurimistüübid
Bakterioskoopiline analüüs
Bakterioskoopiline hindamine on kiire meetod tuberkuloosi bakterite avastamiseks, kuid sõltuvalt 10 000 mikroobist 1 ml materjalist.
Kultuuriline viis
Biomaterjali külvamise meetod on tundlikum, MTB võib tuvastada isegi siis, kui neist on rohkem kui sada. Aga aeg tulemuse saamiseks on kolm kuni kaheksa nädalat.
Keskuse meetod
Kõige tundlikumate teadusuuringute keskuse meetod võimaldab teil tuvastada MTB-d mis tahes biomaterjalis. See on oluline ekstrapulmonaalse tuberkuloosi diagnoosimisel.
Automaatne bakterite kasvatamise viis lühendab avastamisaega.
Labor teeb üldanalüüsi, mis hõlmab makroskoopilist, keemilist, mikroskoopilist ja bakterioskoopilist uurimist. Kui makroskoopiline analüüs määrab arvu, laadi, värvi, lõhna, lamineerimist, lisandeid.
Keemiline analüüs annab reaktsiooni, valgu, sapi pigmentide näitajaid.
Mikroskoopiline uuring näitab epiteelirakke, alveolaarseid makrofaage, leukotsüüte, erütrotsüüte, elastseid kiude, kasvajarakke.
Kogumiseeskirjad
Flegma on lõhnatu ja värvitu lima, mis eritub bronhide koet katva spetsiaalse villi abil. Pärast suuõõnesse sattumist kogutud saladus neelatakse instinktiivselt ja saadetakse maosse.
Kui inimene on terve, siis selliseid limaskestade eritisi ei teki. Patoloogiline lima on moodustunud bronhide puu, kopsu, hingetoru haigus.
Kui avastatakse rohkem kui 1 cm röntgenipitserite puhul, peab arst saatma need uurimiseks. Röga kogumine mükobakteri tuberkuloosi analüüsiks toimub hommikul kohe pärast magamist. Enne protseduuri peaksite suu ja kõri kurnama.
Kui röga röpimine on problemaatiline, siis on vaja kasutada Bromhexin'i eelnevalt. Röga tuleb koguda steriilsesse anumasse, mis väljastatakse laboris. Röga kultuuri kontrollitakse hiljemalt kaks tundi pärast saagikoristust.
Bakterioskoopiline röga analüüs viiakse läbi kahtlustatava tuberkuloosi suhtes spetsiaalselt värvitud määrdumisega. Uuring annab ühe reegli, et kiiresti röga laboratooriumile edasi anda.
Kuidas koguda lima. Patsient võtab paar sügavat hingetõmmet, vaadates aknast välja, võtab seejärel ühe viimase sügava hinge ja maksimaalse väljahingamise. Sellised rindkere liikumised põhjustavad köha. Väljaheite röga sülitab mahutisse.
Kui palju aega on külvatud. Bronhide sekreteeritud lima ei hoia tuberkuloosi baktereid pikka aega. Ebasoodsasse keskkonda sattudes võivad nad langeda peatatud animatsiooni olekusse või surra.
Bakterioskoopiline analüüs
Pärast kogumist valmistatakse preparaat, mille abil analüüsitakse mikroskoobi all. Osa BK külvamise rögaist jaotub klaaside vahele, seejärel asetatakse üle kahe põleti. Pärast seda värvitakse need spetsiaalse lahusega vastavalt Gross või Ziehl-Nielsoni meetodile ja uurimiseks kasutatakse mikroskoopi.
Kui kaua on testanalüüs. Kultuuriuuringutele kulub rohkem aega, kasvades baktereid kunstlikult kuue kuu jooksul. Selle analüüsi eeliseks on täpsus ja madalad kulud.
PCR ja automatiseeritud kasvatamise meetod ei vaja palju aega ja tulemused võivad olla valmis järgmisel päeval.
Bronoskoopia
Kuidas analüüsida, kas röga ei ole eraldatud sõltumatult tuberkuloosi uurimiseks. Sel juhul kasutage bronhoskoopiat. Seda meetodit saab kasutada röga seisundi hindamiseks, analüüsimiseks ja ekstraktimiseks.
Selle meetodiga uuritakse röga tuberkuloosi suhtes bronhoskoopiga. See ei ole lihtne ja seda tehakse kohaliku tuimestuse abil. Enne seda ei tohi patsient 6 tundi süüa ja juua.
Kokkuvõte
Tuberkuloosi flegma test võib paljastada mitte ainult batsilli, vaid ka öelda, milline haiguse vorm on avatud või suletud. Tuberkuloosi röga analüüs ei nõua dekodeerimist, vastuseks on patogeenide olemasolu või nende puudumine.
Lisaks Kochi varrastele on võimalik tuvastada patoloogilisi protsesse kopsudes. Veri või pruun varjund näitab veritsust raske koekahjustuse tagajärjel. Ichorous kogumised teatavad paljudest rakkude katkestustest. Röga arvukus näitab kahjustuste taset.
Kuigi see on tuberkuloosi kõige täpsem röga test, on sellel puudused. See ei anna tulemusi haiguse algstaadiumis ja suletud tuberkuloosiga, mille MTB ei tule välja lima. Selline uuring on ette nähtud isikutele, kelle diagnoos on kinnitatud.
Tuberkuloosi flegma test võib baktereid tuvastada erinevalt ja uuring sõltub haiguse vormist.