Bronhiit on vastavalt meditsiinilisele esitusviisile nakkushaiguste, põletikuliste, seenhaiguste või allergiliste kahjustuste teke bronhipuu struktuurile. Kopsukoe võib olla kaasatud ka vähem levinud patoloogilisse protsessi.
See ei ole vähem ohtlik kui kopsupõletiku patoloogia, see on täiesti võimeline surma põhjustama. Täiskasvanutel on suremus 0,5-1%, lastel on see arv mitu korda suurem. Bronhiidi ravi on alati keeruline, kasutades palavikuvastaseid ravimeid, valuvaigisteid, põletikuvastaseid ja muidugi antibiootikume. Milliseid antibiootikume kasutatakse ja kuidas neid õigesti juua?
Bronhiidi patogeenidest
Kõige sagedasemad bronhiidi patogeenid on:
- Staphylococcus aureus. Inimkonna tõeline nuhtlus. Staphylococcus aureus on äärmiselt nakkav (nakkuslik), suudab inimest erinevatel viisidel nakatada ja luua mitmekihilisi konglomeraate. Bronhiidi ravi antibiootikumidega peaks olema äärmiselt ettevaatlik, sest vale ravi tugevdab ainult patogeeni.
- Klebsiella. Põhjuseks on aeglane bronhiidi vorm.
- Rohelised ja hemolüütilised streptokokid. Nad kutsuvad esile raskete kopsuhaiguste tekke koos stafülokokkidega.
- Eri tüüpi herpeetilised viirused. Esimese tübi, teise, kolmanda tüübi, Epstein-Barri viiruse, tsütomegaloviiruse tüvi. Kõige sagedamini tekitavad nad kogu organismi üldist lüüasaamist, mis on valdavalt seotud selle või selle süsteemi protsessiga.
- Muud viirused, sealhulgas gripiviirus ja ARVI.
- Seksuaalselt levivad infektsioonid (harvemini tekitavad bronhiidi atüüpilisi vorme).
Vajalik on ravida õigeaegselt, sest peamised patogeenid kalduvad tungima sügavamale (kahanevale rajale), põhjustades kopsupõletiku arengut. Lisateavet selle esimeste märkide kohta leiate siit.
Näidustused antibiootikumide kasutamiseks
Antibiootikumid bronhiidi korral täiskasvanutel ei ole alati näidatud. Antibakteriaalsete ainete kasutamise põhjused on järgmised:
- Bronhipuu nakkus-põletikulised kahjustused. See on nii, kui antibakteriaalsete ravimite kasutamine on hädavajalik. Sest me räägime ohtlikest patogeenidest.
- Seente bronhiit. Antibiootikumid on ette nähtud adjuvantraviks, et vältida alumiste hingamisteede kudede sekundaarset nakatumist.
- Tõsine mis tahes päritoluga bronhiit. Kuna haiguse ajal muutuvad kopsud ja bronhid patogeenseks taimestikuks „kergeks saagiks”, on vaja profülaktilist laia spektriga antibakteriaalsete ravimite manustamist.
Allergilise bronhiidi korral on antibiootikumide väljakirjutamine enamikul juhtudel põhjendamatu. Vaja on antihistamiinide ja bronhodilataatorite kasutamist.
Peaaegu alati põhjustavad viirused bronhiidi ägeda kulgemise (köha, mis kestab kuni kolm nädalat, sageli pärast ARVI või grippi). Seetõttu on antibakteriaalsete ainete kasutamine antud juhul ebaefektiivne (välja arvatud tõsiste tüsistuste riski korral). Selle vormi ravi eeldab kõigepealt sümptomite leevendamist, mille puhul on ette nähtud mukolüütilised ravimid ja expectorandid.
Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on efektiivne ainult bakteriaalse patoloogia korral. Nende kasutamine viirusteetoloogia haiguste ravis teeb rohkem kahju kui kasu.
Ravi põhimõtted
Vastuvõtmise põhimõtted on järgmised:
- Kõigepealt peate meeles pidama. Antibakteriaalseid aineid ei kasutata kunagi iseenesest. Kõik ravimid ja nende nimed on määratud ainult arsti poolt ja alles pärast objektiivsete uuringute lõppu. Seda reeglit ignoreerides võib patsient riskida oma patogeenide tugevnemisega. Lisaks on mikroorganismide suurenenud resistentsus (resistentsus) farmatseutilistele ainetele.
- Silmas, nagu nad ütlevad, ei ohusta ükski spetsialist antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist. See on patsiendi jaoks ebaprofessionaalne ja ohtlik, sest taimestikul tekib sageli immuunsus ravimi suhtes. On vaja analüüsida röga, selle kultuuri toitainekeskkonnas ning mikroorganismide tundlikkust antibiootikumide suhtes. Lisaks on oluline läbi viia PCR ja ELISA diagnostika. Patogeense seisundi süüdlane võib olla viirus.
- Juhendeid tuleb rangelt järgida.
- Oluline on läheneda ravile põhjalikult. Antibiootikumid üksi ei piisa tavaliselt. Nõuab põletikuvastaste ravimite, palavikuvastaste ravimite, immunomodulaatorite, prebiootikumide ühendamist seedetrakti ja teiste kaitsmiseks.
Seega selgub, et "bronhiidi" diagnoosimine ei hõlma alati antibiootikume.
Antibakteriaalsete ravimirühmade loetelu
Millised antibiootikumid võtavad koos bronhiidiga täiskasvanutel? Ravi määravad järgmised antimikroobsete ravimite rühmad.
- Tetratsükliinid. Nimed: tetratsükliin, metatsükliin, doksitsükliin (kaubanimi Unidox Solutab), minotsükliin, demeklotsükliin.
Moraalselt vananenud ravimid koos ulatusliku ja laiaulatusliku tegevusega.
Nimetatakse ainult ja ainult siis, kui tuvastatakse mikroorganismi tundlikkus sellele antibakteriaalsete ainete rühmale.
Vastunäidustused: seedetraktiga seotud probleemid, rasked verehaigused, allergiat tetratsükliinide suhtes. Kõrvaltoimed on mitmekordsed ja rasked, seega on tetratsükliinide väljakirjutamine äärmuslik meede.
- Fluorokinoloonid. Nimed: Ofloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin.
Kõige võimsamad antibakteriaalsed ained. Andke võimalus toime tulla bronhiidi raskete vormidega. Hävita igat liiki patogeenid ja nakkuslikud viirusained. Kontrollimatu kasutamine tuberkuloosi korral on vastunäidustatud: ainult fluorokinoloonid suudavad Kochi võlukeppi rahustada, mistõttu ei tohiks seda rühma kasutada ilma arsti nõusolekuta. Peamine vastunäidustus on üks - allergia.
- Tsefalosporiinid. Nimed: Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin. Antibiootikumid, mis on võimalikult laiaulatuslikud. Tapa enamik mikroorganisme. Nõrgalt mõjutavad viirused.
- Makroliidid. Nimed: Sumamed, Macropen. Antibakteriaalsed ained, millel on kitsas toimespekter. Kasutatakse spetsiaalselt bronhiidi ja kopsupõletiku raviks. Hävita mikroorganismide DNA, muutes nende paljunemise võimatuks.
- Penitsilliinid. Nimed: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Arlet. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid bronhiidi raviks. Nimetatakse taimestiku tundlikkuse tõttu toimeainele. Nad hävitavad bakterite rakuseinu, põhjustades nende surma.
Enamikul juhtudel on need ravimirühmad määratud. Teie puhul vajalikud konkreetsed nimed valitakse ainult arsti poolt.
Antibiootikume bronhiidi raviks täiskasvanutel, kelle nimed on toodud ülalpool, kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel ja hoolikalt. See on ainus viis oodata haiguse kulgemise positiivset prognoosi.
Vastuvõtu funktsioonid
Enamik antibakteriaalseid ravimeid mõjutavad infektsiooni juba mitu tundi. Kuid chicheni tõve vältimiseks on oluline kogu ravikuur lõpule viia.
- Ravimite lõpetamine kuni kursuse lõpuni on ohtlik, sest on olemas võimalus antibiootikumile bakterite resistentsuse tekkeks. Fluorokinoloonide puhul (ja ainult nad tegutsevad Kochi võlukeppel) tähendaks see patsiendile surmaotsust. Isegi kui tunnete ennast paremini, peate ravi lõpule viima.
- Mõningaid antibiootikume ei tohi tarbida koos teatud toiduainete ja jookidega. Teisi tuleb võtta tühja kõhuga - tavaliselt üks tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. On hädavajalik, et patsiendid järgiksid juhiseid õigesti, siis on ravim efektiivne.
- Tetratsükliinide võtmisel ei tohi piimatooteid tarbida, kuna need võivad mõjutada ravimi imendumist, mis viib bakterite resistentsuse tekkeni.
- Antibiootikume võtvad isikud ei tohi arsti poole pöördumata võtta teisi ravimeid või taimseid ravimeid. OTC-ravimid võivad samuti antibiootikumidega suhelda.
Kõrvaltoimed ja allergilised reaktsioonid
Antibiootikume tuleks kasutada erilise ettevaatusega isikutele:
- vähendatud maksa- või neerufunktsiooniga;
- rasedad naised;
- õendusabi;
Bronhiidi ravi antibiootikumidega võib põhjustada tugevat allergilist allergilist reaktsiooni - eriti penitsilliinidele. Reaktsioonid võivad olla kas kohesed või viivitatud.
Üldised ilmingud on: lööve, keele ja näo turse ning hingamisraskused. Kõrvaltoimed võivad olla väga tõsised ja mõnikord surmavad - neid nimetatakse anafülaktilisteks reaktsioonideks.
Parimad antibiootikumid bronhiidile
Antibiootikumide vajadus bronhiidi korral põhjustab sageli arstide ja patsientide vahel vastuolusid. Vene haiglates hakatakse neid kohe pärast vastuvõtmist kasutama, ootamata bakposevi tulemusi. Mõnel juhul takistab see lähenemine haiguse tüsistusi, teistes aga tervisekahjustusi. Kui õigustatud on antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral ja kui seda on võimatu ilma nendeta teha?
Kuidas antibiootikumid toimivad
Et mõista, kas te peate ravimit kasutama, peate teadma, milline on selle mõju. Antibiootikumid - antibakteriaalsete ravimite rühma lühinimi. Need ained hävitavad haigust põhjustavad mikroobid ja on seetõttu väga efektiivsed paljude haiguste ravis.
Siiski tuleb meeles pidada, et antibiootikumidel on hävitav mõju mitte kõigile mikroobidele, vaid ainult bakteritele, mis on nii patogeensed kui ka kasulikud. Antibakteriaalsed ravimid on viiruste suhtes ebaefektiivsed, mistõttu nende kasutamine tüsistusteta viirushaigustes on mõttetu.
Näidustused antibiootikumravi kohta
Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis võivad ilmneda iseseisva haiguse all või olla teise seisundi tüsistus. Ühekordset raviskeemi ja üldisi näidustusi kõigi antibiootikumide kohta ei ole. Iga ravimi puhul sisaldavad juhised haigusi ja mikroorganismide spektrit, mille jaoks see on aktiivne.
Bronhiidi korral toimub antibiootikumiravi bakteriaalse taimestiku juuresolekul või selle esinemise suure tõenäosusega. Narkootikumide rühma määramise tähised on tingimused, kui:
- Patsient on eakas inimene, kelle immuunsus on nõrgenenud. Sellises olukorras aitab antibiootikum vältida tüsistusi ja bakteriaalse infektsiooni lisamist, mille tõenäosus on väga suur.
- Kroonilise bronhiidi vormi süvenemine.
- Bronhide põletiku äge vorm on hilinenud ja taastumine ei toimu enam kui 3 nädalat.
- Bronhiiti põhjustab limaskestade kahjustus, näiteks hingamisteede põletused.
- Selle põhjuseks on klamüüdia või mükoplasma, kuna neid on raske erinevalt ravida.
Kuidas valida ravim
Antibiootikumide valiku peamine reegel on see, et see peab olema huvipakkuva patogeeni suhtes aktiivne. Iga haiguse korral on olemas lubatud ravimite loetelu. Te ei saa osta esimest kättesaadavat antibiootikumi ja alustada ravi.
Valiku oluliseks punktiks on ravimi jaotumine keha kudedes. Kui patogeen paikneb kopsudes ja ravimi suurim kontsentratsioon on kuseteedes, on parem valida mõni muu vahend.
Üldised soovitused bronhiidi raviks on järgmised:
- Bronhiidi esimestel päevadel ravitakse antibiootikume. Erandiks on bakteriaalsete tüsistuste suure tõenäosusega patsiendid. Eelistatud on ravimite rühm, mis on seotud penitsilliinidega.
- Kroonilise põletikulise protsessiga suure tõenäosusega kaasneb bakteriaalse taimestiku olemasolu, nii et arst võib määrata ravimi makroliidide või tsefalosporiinide rühmast.
- Klamüüdia nakkuse, makroliidide, fluorokinoloonide puhul on tetratsükliinid efektiivsed. Mükoplasmaalse makroliidi korral.
- Obstruktiivne vorm, eriti mädane röga, võib olla näidustuseks makroliidide, fluorokinoloonide või ravimite määramiseks, millele röga kultuur on näidanud patogeeni tundlikkust.
Annuste arvutamine
Antibiootilised annused arvutatakse patsiendi vanuse ja haiguse tõsiduse alusel. Arsti poolt on teada iga ravimi lubatud normide intervallid, samuti on need kirjutatud juhendis. Iga toimeaine puhul on oma päevane annus ja see ei võrdu teiste antibiootikumide annusega.
Reeglina määrake kõigepealt ravimi päevane annus ja seejärel jaotage see vajalikuks annuste arvuks. Kursuse sageduse ja kestuse määrab ka arst. Antibiootikumravi puhul on väga oluline jälgida võrdseid ajavahemikke ravimi annuste vahel, et tagada toimeaine stabiilne kontsentratsioon veres.
Antibiootilised rühmad bronhiidi korral
Kõik antibiootikumid jagunevad mitmesse rühma, sõltuvalt ainete aktiivsusest, nende jaotumisest kudedes ja toimemehhanismist.
Makroliidid. Nad blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis viib selle surmani. Väga sageli kasutatakse bronhiiti, eriti pikaleveninud. Suured kontsentratsioonid on leitud hingamisteedes, mis selgitab nende tõhusust. Klassikaline esindaja on asitromütsiin.
Penitsilliinid. Nad hävitavad bakterite rakumembraanid ja on sageli hingamisteede haiguste antibiootikumravis valitud ravimid. Neil on kõrge ohutusprofiil, kuid puuduseks on nende ravimite sagedased allergilised reaktsioonid. Penitsilliini seeria esindajatest saab eristada amoksitsilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetratsükliinid. Tuntud kui laia spektriga antibiootikumid, kasvab bakterite vastupanuvõime pidevalt. Narkootikumide kasutamine selles rühmas hingamisteede nakkuste puhul muutub järjest vähem ka kõrvaltoimete suure arvu tõttu.
Fluorokinoloonid. Hävita bakterite DNA. Ravimite eeliseks on see, et neil on väga laia aktiivsuse ulatus ja need on ette nähtud erinevate haiguste raviks. Puudustest võib täheldada düsbioosi sagedast arengut. Esindajad - ofloksatsiin, levofloksatsiin.
Tsefalosporiinid. Tugevad piisavalt antibiootikumid, kuid põhjustavad sageli allergiat. Neil on laia tegevusvaldkond. Esindajad - tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefaleiin.
Karbapeneemid. Tugevad antibiootikumid, mis on resistentsed bakterite hävitavate ensüümide toimele. Kasutatakse ainult varundusvahenditena.
Antibiootikumide vormid
Ravimi manustamisviisi määrab haiguse tõsidus ja patsiendi vanus. Arst võib määrata antibiootikumi:
- Tablettides. Kõige mugavam vorm, mida kasutatakse haiguse kerge ja mõõduka raskuse korral. Tabletid on soovitatavad 6-aastastele patsientidele. Nooremate tootjate jaoks valmistatakse vedelaid ravimvorme, mida võetakse ka suukaudselt.
- Süstimine. Süstid tehakse haiglas. Need on näidustatud nii raske haigusega patsientidele kui ka neile, kes mingil põhjusel ei suuda ravimit suu kaudu võtta.
- Sissehingamine. Tõhus viis võitluseks hingamisteede haiguste, eriti bronhiidi, vastu. Sissehingamine on ette nähtud, kui patoloogiline protsess paikneb hingamisteedes ja nakkus ei ole levinud teistesse elunditesse. Sissehingamine annab ravile kiire ja hea tulemuse ning neil ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.
Kõige tõhusamad ravimid
Järgnevalt kirjeldatakse antibiootikume, mida arstid kõige sagedamini bronhiiti kirjutavad:
Biseptool. Odav ja efektiivne antibakteriaalne aine, mis kuulub uimastite rühma. Ei kehti kaasaegsete ravimite kohta, mida on nii kaua kasutatud, kuid sageli muutub see arstide valikuks. Kasutatakse ülemiste hingamisteede, hingamisteede, kuseteede infektsioonide korral. Võib kahjustada maksa, neerude ja veresüsteemi seisundit.
Flemoxin-Solutab. Tablett, mida võib vees alla neelata või lahustada. Maitseb hästi. Ravim on vastupidav maomahla toimele. Noh aitab hingamisteede, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral. Üks ohutumaid ravimeid.
Augmentin. See on laia toimespektriga, see on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, neerude põletikuliste protsesside, pehmete kudede jaoks. See viitab kaitstud penitsilliinidele, mida arstid sageli määravad. Amoxiclavil on sarnane toime.
Ofloksatsiin. See on efektiivne kõhuõõne, ENT organite, kuseteede infektsioonide korral. Ei ole määratud rasedatele ja kuni 15-aastastele lastele.
Asitromütsiin. Noh ja kiiresti aitab bronhiit ja kopsupõletik. Nõuab lühikest ravikuuri nii täiskasvanutel kui ka lastel. Üks populaarsemaid ja odavamaid ravimeid, mis ravivad hingamisteede haigusi. Vastunäidustused on ravimi suhtes ülitundlikud.
Cefazolin. Saadaval ampullides. Ravimit tuleb ravida haiglas. See kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Tõhus koos kopsupõletikuga, naha infektsioonidega, luudega, peritoniidiga, endokardiitiga.
Sumamed. Originaal asitromütsiin. Ravimi hind on selle analoogidest kõrgem. Bakterite põletikuga hingamisteedes ei ole see vähem efektiivne kui paljud viimase põlvkonna uued ravimid. Seda kasutatakse kõigis asitromütsiini suhtes tundlike mikroobide põhjustatud haigustes.
Fusafungiin. Aktiivne ka seente vastu. Seda kasutatakse aerosoolina ülemiste hingamisteede ja ninakäikude infektsioonidele. Müüa ilma retseptita.
Lisaks antibiootikumidele bronhiidi ravis kasutatakse laialdaselt mukolüütikume (Fluimucil, ACC bronhiit), aga ka köha ja bronhodilataatorit (Ascoril). Nad aitavad leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemist.
Traditsioonilised meetodid bronhiidi raviks
Haiguse algstaadiumis ei ole traditsiooniline meditsiin selle ravimite suhtes halvem. Soojendamisprotseduurid, eeterlike õlidega sissehingamine, ravimtaimede eemaldamine on osutunud hästi. Looduslikud antibiootikumid on sibul ja küüslauk. Samuti tasub esile tõsta mesilaste tooteid, mis võitlevad väga tõhusalt viiruste ja bakteritega ning vähendavad põletikulist protsessi.
Antibiootikumid rasedatele ja lastele
Antibiootikumid raseduse ajal on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel. Esimesel trimestril on võimalik kasutada kaasaegseid ravimeid penitsilliinide rühmast. Teisel trimestril on lubatud kasutada mõningaid tsefalosporiine. Fluorokinoloonid ja tetratsükliinid on rangelt keelatud. Parim valik bronhiidi raviks on fusafungiini või teiste sissehingatavate vormide kasutamine.
Lastele loetakse kõige ohutumaks kaitstud aminopenitsilliine. Nad on heaks kiidetud kasutamiseks juba varases eas. Siiski on väga oluline korrigeerida antibiootikumi annus, lähtudes lapse kaalust. Kui olete selle rühma suhtes allergiline, võib määrata makroliide või tsefalosporiine.
Bronhiidi ravimi määramisel tuleb arvestada mitmete tegurite arvuga. Milline antibiootikum sobib paremini täiskasvanud või lapse jaoks, saab valida ainult arst. Kui palju tuleb juua ravimit kopsupõletiku või kerge köha jaoks, peaks selle määrama ka spetsialist. Ärge ise ravige - see ei pruugi olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid tekitab ka tervisele täiendavat kahju.
Millised antibiootikumid täiskasvanute bronhiidi korral on paremad ja tõhusamad?
Kas täiskasvanutel on vaja bronhiiti antibiootikume ette kirjutada? See on vastuoluline küsimus, sest bronhiit ise ei ole nakkushaigus ja seda ei põhjusta bakterid, vaid viirused. Viiruse iseloomuga bronhide kadumisega ei ole antibiootikumide kasutamine efektiivne, lisaks võib antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine olukorda raskendada: nõrgestada immuunsüsteemi, provotseerida soolestiku düsbakterioosi, allergilisi reaktsioone ja seeläbi häirida taastumist.
Ravi tõhusus sõltub suurel määral bronhiidi vormist. Kui tal on viiruslik iseloom, on võimalik teha ilma antibiootikume ja lisada need ravirežiimi ainult bakteriaalse infektsiooni liitumisel. Sel juhul on hädavajalik läbi viia röga bakteriaalne uurimine, et määrata patogeeni tüüp ja valida tõeliselt efektiivne ravim, mille suhtes patogeenid on vastuvõtlikud. Uurime välja, millised antibiootikumid täiskasvanutel bronhiiti tarvitavad ja millistel juhtudel on soovitatav neid määrata.
Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - näidustused
Antibakteriaalsete ainete kasutamise võimalikkus sõltub suuresti bronhiidi vormist, mis võib olla äge, krooniline või obstruktiivne. Kui bronhiit tekitab bronhide limaskestade põletikku, millega kaasneb tugev, kurnav köha.
Ägeda bronhiidi korral ei kasutata antibiootikume tavaliselt. Nende eesmärk on õigustatud ainult bakteriaalsete komplikatsioonide suure riskiga. Sellisel juhul eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate.
Kroonilise bronhiidi raviks ägenemise perioodil kasutage makroliidide, aminopenitsilliinide või tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid. Selline ravi on eriti vajalik eakatel patsientidel, et vältida kopsupõletiku arengut ohustavaid tõsiseid tüsistusi.
Obstruktiivset bronhiiti ravitakse antibiootikumidega, kui tekib mädane infektsioon, millega kaasneb temperatuuri tõus. Selleks on ette nähtud antibakteriaalsed ained, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Täiskasvanute bronhiidi ja kopsupõletiku kõige efektiivsemad antibiootikumid on need ravimid, mille suhtes toimeained, mille haigusetekitajad on kõige tundlikumad. Raske haiguse korral kasutatakse antibiootikume.
Immuunsuse reegel, mida arstid järgivad bronhiidi ravis, ei määra antibiootikume haiguse esimestest päevadest. Ravimite kasutamine selles rühmas on õigustatud järgmistel juhtudel:
- Bronhiiti raskendab bakteriaalse infektsiooni lisamine ja keha ei suuda seda 2 nädala jooksul iseseisvalt toime tulla.
- Kroonilist haigust iseloomustab pikaajaline, sageli korduv iseloom, omandab ebatüüpilise vormi ja sellega kaasneb immuunsüsteemi oluline nõrgenemine.
- Haiguse kulgemisega kaasneb hingamisraskused, õhupuuduse ja kõrge palaviku ilmumine, mis ei kao enam kui 2 päeva, üldine nõrkus.
- Keha joobeseisundi sümptomid avalduvad ja võimenduvad, täheldatakse kõrget ESR taset veres.
- Antibiootikumravi on ette nähtud eakate ja vanurite patsientidele, kelle immuunsus on nõrgenenud ja eluohtlike tüsistuste tekkimise oht on suur.
See on oluline! Pärast diagnoosi selgitamist peaks arst välja kirjutama bronhiidi antibiootikumid ja läbi viidud mitmeid vajalikke uuringuid. Enesehooldus on sellisel juhul vastuvõetamatu!
Efektiivsete ravimite nimed
Kui bronhiit on kõige sagedamini määratud järgmisteks ravimirühmadeks:
- Aminopenitsilliinid. Need on penitsilliini derivaadid, mille eesmärk on patogeenide rakumembraanide hävitamine. Nad ei põhjusta inimkehale erilist kahju, vaid põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone. Selle seeria kõige populaarsemad antibiootikumid on Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluorokinoloonid. Laia toimespektriga ravimid, mis hävitavad baktereid mikroobirakkude DNA hävimise tõttu. Neid võib määrata enne, kui bakterikultuur identifitseerib nakkusetekitaja. Kuid tuleb meeles pidada, et fluorokinoloonide pikaajalise või ebaõige kasutamise korral tekitavad düsbakterioosi tekkimise. Selle rühma esindajad on levofloksatsiin, Ofloksatsiin.
- Makroliidid. Selle rühma ravimid blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis takistab nende paljunemist ja viib surmani. Makroliide kasutatakse pikendatud bronhiidi korral, samuti siis, kui teiste antibiootikumide puhul tekib allergiline reaktsioon. Arvatakse, et need on täiskasvanutel kroonilise bronhiidi parimad antibiootikumid. Makroliidiravimiteks on asitromütsiin, midekamütsiin, Sumamed.
- Tsefalosporiinid. Ravimite toime eesmärk on aeglustada mikroobiraku aluseks oleva valgu sünteesi. Selle tulemusena aeglustub bakterite kasv ja paljunemine ning nad surevad peagi. Tsefalosporiini antibiootikumid on sageli allergiliste reaktsioonide põhjuseks, mistõttu tuleb neid ettevaatusega määrata. Selle ravimirühma esindajad - Cefazolin, Supraks, tseftriaksoon. Teine tugev ja tõhus antibiootikum bronhiiti täiskasvanutel on tseftasidiim.
Antibiootikumravi alguses eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate. Kui patsiendil on allergilisi reaktsioone või bakterid on ravimi suhtes resistentsed, valige antibiootikumid teisest rühmast. Antibakteriaalsete ravimitega ravi bronhiidi raviks kulub keskmiselt 7-10 päeva. Makroliidide grupist pärinevatel ravimitel on kõige tugevam toime, ainult kolm tabletti piisavad bronhiidi raviks.
Parimad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - loetelu ja hind
Kõige odavamad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel on sellised ravimid nagu
- Amoksitsilliin
- Ofloksatsiin,
- Biseptool või asimtromütsiin.
Teised laia toimespektriga ained on suuremad, kuid sellisel juhul võib leida ka analooge, millel on ühesugune terapeutiline toime. Vajadusel soovitab arst antibiootikumide laialdasest loetelust ravimi parimat valikut.
Biseptool
Odav antibakteriaalne ravim sulfonamiidide rühmast, mis on määratud hingamisteede infektsioonide (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess) keerulise ravi osana.
Biseptoolil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seda on meditsiinis kasutatud pikka aega ja enamik baktereid on tekitanud resistentsust ravimi toimeainete suhtes. Seetõttu on enne tablettide määramist soovitatav kontrollida mikrofloora vastuvõtlikkust biseptooli toimele. Antibiootikumide maksumus - 35 rubla.
Flemoxin-Solutab
Penitsilliini seeria laia spektriga antibiootikum, mida sageli nimetatakse ägeda või kroonilise bronhiidi tüsistustele. Ravimi aluseks on amoksitsilliini aine. Ravimit valmistatakse tavapäraste või närimistablettide kujul, millel on meeldiv aprikoosimaitse.
Ravimil on minimaalsed vastunäidustused ja seda võib kasutada naiste ja väikelaste (sealhulgas imikute) raviks. Arst valib ravimi annuse eraldi. Kõrvaltoimed esinevad harva, kuid võivad mõjutada keha erinevaid süsteeme (närvisüsteemi, seedetrakti, kuseteede, vereloome süsteemi). Mõnel juhul põhjustab ravimi võtmine allergilisi reaktsioone. Solyuba hind - 300 rubla.
Amoksitsilliin
Poolsünteetiline penitsilliini antibiootikumide seeria. Sellel on palju antibakteriaalseid toimeid ja seda kasutatakse hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik), ülemiste hingamisteede infektsioonide, seedetrakti infektsioonide, urogenitaalsüsteemi ja teiste patoloogiate raviks. Ravim on saadaval kapslite, tablettide, kilekattega ja graanulite kujul.
Ravimi toime algab pool tundi pärast manustamist ja kestab 6... 8 tundi, teatud ravimiannus tuleb võtta kuni 3 korda päevas. Ravim võib põhjustada erinevate kehasüsteemide kõrvaltoimeid, seega määrab arst individuaalselt annuse ja annustamisskeemi. Amoksitsilliini maksumus - 45 kuni 70 rubla.
Augmentin
Teine aminopenitsilliini rühma esindaja, mis pärsib bakterite kasvu ja paljunemist ning mida kasutatakse kõige patogeensete (sealhulgas bronhiit ja kopsupõletik) põhjustatud põletikuliste infektsioonide raviks. Ravimi aluseks on klavulaanhape, mis blokeerib beetalaktamaasi tootmise, mida bakterid toodavad penitsilliinide eest kaitsmiseks.
Seetõttu toimib Augmentin palju efektiivsemalt kui teised penitsilliinirühma ravimid. Kaasaegne ravim, mis on valmistatud erinevates ravimvormides: tabletid, süstid, tilgad, pulber suspensiooniks. Millist ravimit tuleks eelistada, otsustab raviarst. Kõrvaltoimed Augmentin'i kasutamise ajal tekivad harva, kuid mõnel juhul võib ravim põhjustada allergilisi reaktsioone ja seedetrakti häireid (düsbakterioos, toksiline toime maksale).
Haiguse raskete vormide korral on eelistatud Augmentini kasutamine intravenoosse süstena, mida manustatakse iga 8 tunni järel. Ravimi hind - 280 rubla.
Ofloksatsiin
Fluorokinoloonide rühma kuuluv ravim on saadaval tablettide ja infusioonilahuse kujul. Ravimi toimeaine destabiliseerib DNA ahela bakterite rakkudes, mis provotseerib nende surma. Ravim on aktiivne kõige atüüpiliste mükobakterite ja nende mikroorganismide vastu, mis on tekitanud resistentsust teiste antibakteriaalsete ainete suhtes.
Ofloksatsiini kasutatakse laialdaselt mitmesugustes meditsiinivaldkondades, kaasa arvatud bronhiidi ja kopsupõletiku ravis. Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal, ülitundlikkus selle komponentide suhtes, lisaks sellele ei ole seda ette nähtud kuni 18-aastaseks saamiseni.
Annuse valib arst individuaalselt, võttes arvesse sümptomite tõsidust ja patogeeni tüüpi. Ofloksatsiin võib põhjustada mitmeid närvisüsteemi, seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb seda määrata ettevaatusega. Ravimi hind - 40 rubla.
Sumamed.
Võimas makroliidantibiootikum, mida kasutatakse paljude vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks. Sumamed toodetakse tablettide, kapslite ja pulbrina maasika maitsega suspensiooni valmistamiseks. Seda ravimit nimetatakse sageli “täiskasvanute bronhiidi antibiootikumideks - 3 tabletti”, sest ravimi võtmine on ainult kolm päeva, mille jooksul peate võtma 1 tableti (500 mg) Sumamed'ist.
See on küllaltki patogeenide hävitamiseks, bronhiidi peamiste sümptomite kõrvaldamiseks ja täielikuks taastumiseks. Tableti aluseks on toimeaine asitromütsiin, mida enamik patsiente talub hästi ja kui täheldatud annust täheldatakse, põhjustab see harva kõrvaltoimeid.
Kuid nagu enamik antibiootikume, võib ravim, kui seda kasutatakse valesti, provotseerida düsbakterioosi ja põhjustada mitmesuguseid närvisüsteemi ja seedesüsteemi häireid ning toksiline toime maksale. Seetõttu peaks arst valima ravimi annuse, võttes arvesse võimalikke vastunäidustusi, patsiendi vanust ja haiguse kliinilist pilti. Maksumus on keskmiselt 500 rubla.
Asitromütsiin
Makroliidide esindaja, kellel on lai antibakteriaalne toime. Ravim on aktiivne paljude patogeensete mikrofloora vastu ja seda kasutatakse, sealhulgas hingamisteede infektsioonide (bronhiit, kopsupõletik) ravis, isegi kui need on põhjustatud atüüpilistest patogeenidest. Ravim on saadaval tablettide ja kapslite kujul.
Bronhiidi seisundi leevendamiseks piisab ainult 1 tableti võtmisest päevas 3 päeva jooksul. Asitromütsiini ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal tema raskete maksahaiguste ja neerude talumatuse suhtes. Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi sümptomeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Ravimihind apteegis - 45 rubla.
Cefazolin
Tsefalosporiinide rühma esimese põlvkonna poolsünteetilisel antibiootikumil on lai valik antimikroobseid toimeid. Seda kasutatakse mitmesuguste põletikuliste ja nakkuslike protsesside jaoks, sealhulgas hingamisteede katkestamiseks (äge ja krooniline bronhiit, kopsu abscess, kopsupõletik). Ravimit valmistatakse pulbri kujul (ampullides), millest valmistatakse lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.
See on üks kõige vähem toksilisi tsefalosporiini antibiootikume, mille minimaalne arv vastunäidustusi (ülitundlikkus, rasedus ja imetamine). Siiski võib selle kasutamine kutsuda esile uriinisüsteemi, seedetrakti organite mitmeid kõrvaltoimeid, põhjustada vere moodustumise, düsbakterioosi või allergilisi reaktsioone. Kirjutage ravim ja jälgige selle kasutamist arstilt. Kefasoliini maksumus - 460 rubla.
Tseftasidiim
Üks tõhusamaid kolmanda põlvkonna tsefalosporiine. Antibiootikume, millel on laia antibakteriaalse toime spektrit, kasutatakse raskeid mädanikke - septilisi seisundeid ja hingamisteede infektsioonide tüsistusi. Selle kasutamine võimaldab toime tulla akuutse ja kroonilise bronhiidiga, mis on nakatunud bronhiektaasiga, kopsupõletikuga.
Ravim valmistatakse pulbri kujul, millest valmistatakse IV ja IM süstimiseks lahus. Tugeva antibiootikumi kasutamise vastunäidustused on suurenenud tundlikkus selle komponentide suhtes. Äärmiselt ettevaatlikult ja arsti järelevalve all on ravim ette nähtud neonataalsel perioodil, neerufunktsiooni halvenemise korral ja ajaloolises verejooksu korral.
Ravimi kasutamine võib põhjustada nina verejooksu, allergilisi reaktsioone, vereparameetrite muutusi, närvisüsteemi ja seedesüsteemi häireid. Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse vanust ja raskust.
Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid täiskasvanute bronhiidi raviks pillide, süstitavate ravimvormide puhul, mida kasutatakse rasketel juhtudel, raskete tüsistuste tekkega, eluohtlik. Üldiselt ei tohiks antibakteriaalsete ravimite kasutamine olla pikk. Tugevamad ravimid võetakse 3 päeva, ülejäänud ravimid - mitte rohkem kui 10 päeva järjest.
Rakenduse ülevaated
Vaata №1
Hiljuti tuli ravida bronhiiti. See kõik algas tavalise ORZ-iga, mida ma oma jalgadel kannatasin. Aga kui kadus palavik, nohu, peavalu ja muud külma haiguse "rõõmud", oli kurnav köha, millega kaasnes õhupuudus ja tugev nõrkus.
Arsti kabinetis selgus, et bronhiit põhjustas külma keerukust ja kõik katsed kodus ravi olid ebaõnnestunud ja köha piinas mind rohkem kui 2 nädalat. Arst määras tugeva antibiootikumi Sumamedi ja ütles, et ta aitab vaid 3 päeva jooksul.
Ma olin selle väite suhtes skeptiline, kuid tõepoolest peatusid köha rünnakud, röga väljavoolu algus ja ainult 3 tabletti (1 tükk päevas) piisas bronhiidi raviks.
Täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid
Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel, mis on ette nähtud haiguse bakteriaalse etioloogia korral, samuti sekundaarse bakteriaalse infektsiooni liitumine. Tänapäeval on farmakoloogilisel turul üsna suur valik odavaid ja tõhusaid antibakteriaalseid ravimeid, mida kasutatakse selle haiguse raviks.
Õige lähenemise korral saab bronhiiti enamikul juhtudel ravida 1-2 nädala jooksul, kuid jääk köha võib püsida veel üks kuu.
Reeglid antibiootikumide määramiseks bronhiaalse põletiku jaoks
Bronhiidi jaoks ette nähtud antibakteriaalsed ravimid on rangelt vastunäidustatud, kuna see võib ainult halvendada patsiendi seisundit ja viia haiguse progresseerumiseni (isegi kui kasutate kõige efektiivsemaid viimaseid ravimeid).
Kui leiate bronhiidi sümptomeid, peaksite konsulteerima arstiga. Kvalifitseeritud spetsialist viib läbi uuringu ja esitab iga ravimi puhul kõige efektiivsema nimekirja ning määrab kindlaks, mitu päeva neid tuleb rakendada.
Antibakteriaalsed esimese rea ravimid bronhiidi raviks on penitsilliinid.
Oluline on meeles pidada, et kui patsient võttis 2-3 tabletti ettenähtud ravimist ja tema tervislik seisund paranes, ei tohiks ravimi kasutamist lõpetada, antibiootikumravi kestus tuleb täielikult lõpetada.
Enne kroonilise bronhiidi antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist on nakkusetekitaja tundlikkuse määramiseks vajalik antibiootikum. Ägeda bakteriaalse bronhiidi korral on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.
Antibiootikumide kontrollimatu kasutamine võib kaasa tuua allergiliste reaktsioonide, düsbioosi, immunosupressiooni, verehaiguste arengu. Seente poolt põhjustatud bronhiit on üsna haruldane, kuid paljudel juhtudel areneb see just antibakteriaalsete ainetega toimuva irratsionaalse ravi taustal.
Mis antibiootikumid koos bronhiidiga täiskasvanutel võtavad
Tavaliselt on tablettide puhul ette nähtud bronhiidi antibiootikumid, kuid raske haiguse korral võib pneumoonia tekkimise oht olla vajalik süstimiseks (intramuskulaarne süst). Antibiootikum võib olla kasutamiseks ampullides või pulbrina pudelis, mis on ette nähtud süstelahuse valmistamiseks. Lisaks toodetakse antibiootikume suspensioonide pulbrina. Täiskasvanud bronhiidi antibiootikumide kaubanduslikud nimetused võivad hoolimata koostise samasugusest toimeainest erineda.
Bronhiidi ravi valik sõltub haiguse arengust, patsiendi kliinilistest tunnustest, tüsistustest, vastunäidustustest ja muudest individuaalsetest parameetritest.
Antibiootikumidega täiskasvanutel on bronhiidi ravi näidustatud, säilitades köha kauem kui kolm nädalat, pikenenud subfebrilaalne kehatemperatuur, kollakasrohelise värvi röga segatuna vere või mädanikuga, ebameeldiva lõhnaga, väljendunud mürgistuse sümptomitega, erilise vilistava hingamise ja põletikulise turse hingamisega.
Makroliidsed antibakteriaalsed ravimid rikuvad valgu tootmist bakterirakkudes, mille tulemusena kaotab mikroorganism paljunemisvõime.
Antibakteriaalsed esimese rea ravimid bronhiidi raviks on penitsilliinid. Tavapäraseid penitsilliine ei kasutata tavaliselt tõhususe puudumise tõttu. Antibiootikumid, mis on osa aminopenitsilliini rühmast (laia spektriga penitsilliinid), suudavad hävitada bakterite rakuseina, mis viib nakkusetekitaja surmani. Selles grupis on sageli määratud ravimid Flemoxin, Amoxicillin. Kui mikroorganismid on selle rühma ravimite suhtes resistentsed või kui on vastunäidustusi, määratakse patsiendile mitte-penitsilliini ravimid (reeglina makroliidid või fluorokinoloonid).
Makroliidsed antibakteriaalsed ravimid rikuvad valgu tootmist bakterirakkudes, mille tulemusena kaotab mikroorganism paljunemisvõime. Makroliididest nimetatakse sageli asitromütsiini, roksitromütsiini.
Fluorokinoloonid segavad bakterite DNA sünteesi, mis põhjustab nende surma. Sellest antibiootikumide rühmast kasutatakse piisavalt levofloksatsiini ja tsiprofloksatsiini.
Mõnel juhul kasutatakse antibiootikumide kasutamist tsefalosporiinide rühmast, mis nakatavad bakterite rakuseina, mis viib nende surmani. See rühm hõlmab tseftriaksooni ja tsefuroksiimi.
Tüsistumata kroonilise bronhiidi korral võib anda aminopenitsilliine või makroliide.
Haiguse kroonilises vormis kasutatakse aminopenitsilliine, makroliide ja tsefalosporiine.
Kroonilise bronhiidi korral koos kaasnevate haigustega (diabeet, südamepuudulikkus, neerupuudulikkus) kasutatakse tavaliselt fluorokinolooni antibiootikume.
Obstruktiivse bronhiidi korral kasutatakse makroliide, fluorokinoloneid, aminopenitsilliine.
Fluorokinoloonid segavad bakterite DNA sünteesi, mis põhjustab nende surma.
Kui kinnitatud nakkusetekitaja on mükoplasma või klamüüdia, võib manustada makroliide, fluorokinoloone. Mükoplasma või klamüüdia põhjustatud atüüpilise bronhiidi ravi (isegi uue põlvkonna tugeva antibiootikumi kasutamisel, tõhus nende patogeenide vastu) võib kesta mitu kuud.
Kui ravimiravi on ette nähtud ilma patogeeni eraldamata ja antibiootikumi läbiviimisel, eelistatakse laia spektriga ravimeid. Sellistel juhtudel kasutatakse Augmentini, mis kuulub kaitstud penitsilliini rühma või asitromütsiini makroliidide rühmast. Kui on olemas oht bronhiidi tekkeks kopsupõletikule (eriti eakatele inimestele), võib määrata erütromütsiini, amoksitsilliini, Josamütsiini, spiramütsiini.
Antibiootikumid bronhiidi raviks rasedatel naistel
Raseduse esimesel trimestril on antibiootikumide kasutamine ebasoovitav, kuid raske bronhiidi ja tüsistuste suure riski korral võib määrata aminopenitsilliine. Raseduse II ja III trimestril võib kasutada antibakteriaalseid ravimeid tsefalosporiinide ja makroliidide rühmast. Ägeda bronhiidi korral naistel raseduse ajal on mugav kasutada kohalikke antibakteriaalseid ravimeid sissehingamise vormis. Nad toimivad otseselt hingamisteedes ja ei tungi platsenta.
Bronhiidi ravi puudumine raseduse ajal, vajadusel antibiootikumide kasutamine võib põhjustada naise ja loote tervisele rohkem kahju kui heade kaasaegsete antibakteriaalsete ravimite kasutamine.
Antibiootikumravi täiendav ravi bronhiidi raviks
Ägeda bronhiidi sümptomaatiline ravi võib hõlmata palavikuvastaseid, köhavastaseid, köhivastaseid, mukolüütilisi ja allergiavastaseid ravimeid.
Mõnel juhul kasutatakse antibiootikumide kasutamist tsefalosporiinide rühmast, mis nakatavad bakterite rakuseina, mis viib nende surmani.
Efektiivsed inhaleerivad põletikuvastased ja mukolüütilised ained. See nõuab rohkelt joomist, see aitab eraldada ja eemaldada röga, suurendab mukolüütikumide toimet.
Lisaks soovitame hingamisõppusi, massaaži.
Mõnel juhul võib kompresside soojenemisel olla hea mõju, kuid ägeda bronhiidi ja kõrgenenud kehatemperatuuri korral on need vastunäidustatud, seetõttu on parem konsulteerida arstiga konsulteerimata.
Haiguse algstaadiumis on näidatud voodi puhkus. Ruumi, kus on bronhiit, tuleb sageli õhutada ja õhku niisutada.
Traditsiooniline meditsiin
Soovitatav on kuumad joogid, millele on lisatud C-vitamiini, tsitrusvilju ja piparmündi teed, linde, männipungade keetmist.
Samuti, kui bronhiit, võite kasutada folk õiguskaitsevahendeid, mis on antiseptilised omadused: küüslauk, sibul, mädarõika juur, must rõigas, granaatõuna, vaarika, viburnum, mesi, muumia, kummel, saialill, salvei.
Siin on mõned populaarsed retseptid:
- Köha ravim sibulast ja mettest: üks sibul purustatakse, saadud massile lisatakse mesi sibula ja mee vahekorras 3: 1. Segu võetakse supilusikatäis 3 korda päevas, 20-30 minutit pärast sööki.
- Piim ja salvei kuiva köha puhul koos bronhiidiga. Selle valmistamiseks valatakse klaas piima valatud supilusikatäis kuivatatud salvei ja keedetakse 10 minutit. Tööriista tuleb enne magamaminekut jahutada, tüvi, juua 0,5 klaasi kuumuse kujul.
- Noh aitab bronhiit väljapõletada jahubanaanist, ema-ema-emast, lagritsat juurest, lillad, mis on segatud võrdsetes kogustes, seejärel valatakse klaas keeva veega supilusikatäis ja hoitakse madalal kuumusel 20 minutit. Võtke 5 supilusikatäit 5-6 korda päevas.
Bronhiidi põhjused
Bronhiit on üks levinumaid hingamisteede haigusi, mis mõjutab kõiki elanikkonna vanuserühmi. Bronhiit võib olla nii nakkuslik kui mitte-nakkuslik etioloogia. Haiguse põhjustajad võivad olla viirused, bakterid, mikroskoopilised seened. Samuti võib keemiliste aurude, aktiivse või passiivse suitsetamisega sigaretisuitsu sissehingamise tulemusena tekkida bronhide limaskesta põletik. Äge bronhiit esineb sageli ülemiste hingamisteede nakkushaiguste taustal. Krooniline bronhiit on tavaliselt ägeda vormi ebaõige ravi tulemus.
Raseduse ajal tekib sageli ka bronhiit, mis on seotud selle aja jooksul nõrgestatud immuunsüsteemiga.
Bronhiidi tüübid ja sümptomid
Ägeda bronhiidi korral on patsiendil rinnus köha, mis haiguse algstaadiumis on tavaliselt kuiv ja seejärel märjaks. Mõnedel patsientidel ei esine bronhioliidi varases staadiumis kroonilist bronhiiti ilma ägenemiseta haiguse alguses täheldatavat köha. Haiguse algstaadiumis on sageli täheldatud ninakinnisusi, ninakinnistust, kurguvalu, kurguvalu ja ebamugavustunnet piki hingetoru. Ägeda bronhiidi korral võib kehatemperatuur veidi suureneda, valu rinnus.
Kroonilise bronhiidi korral tekivad bronhide limaskesta struktuursed muutused. Seda haiguse vormi iseloomustavad vahelduvad ägenemised ja remissioonid. Ägenemise ajal arendab patsient tugevat köha koos röga tootmise, nõrkuse, kiire väsimuse, suurenenud higistamisega ja temperatuur võib tõusta subfebrilisele väärtusele. Röga vabanemine selles limaskestas või mucopurulentis, mõnikord segatud verega.
Kroonilise bronhiidi korral, mida kaasneb kaasnevate haigustega, kasutatakse tavaliselt fluorokinolooni antibiootikume.
Bronhiit võib olla obstruktiivne ja mitte obstruktiivne (lihtne). Mitte-obstruktiivseks on perioodiline köha koos röga. Obstruktiivse bronhiidi korral ilmuvad bronhide obstruktsiooniga seotud astmahoogud. Samal ajal on hingamisraskused, patsiendi hingamine muutub mürarikkaks, millega kaasnevad vilistavad helid. Köha tavaliselt süveneb öösel, põhjustades unehäireid. Pärast röga väljakaevamist paraneb seisund.
Bronhiidi korral on klamüüdia või mükoplasma etioloogiale iseloomulik aeglane pikaajaline kursus sagedaste ägenemiste korral. Patsient kaebab tugeva köha, lihasvalu, palaviku üle.
Video
Pakume video vaatamiseks artikli teemat.
Mis antibiootikume võtta bronhiidi korral
Antibiootikume on kasutatud bronhiidi ja kopsupõletiku raviks, need on ette nähtud eakatele ja täiskasvanutele, lastele ette nähtud kuni aasta. Sageli on antibiootikumiravi kõige tõhusam viis põletikuga toime tulla.
Antibakteriaalseid aineid kasutatakse otseselt haigust põhjustanud patogeensete mikrofloora vastu.
Põletikku ei saa esile kutsuda mitte ainult inhaleeritavate viirustega, vaid ka selle vaenlase sissetungi põhjustatud inimese mikrofloora aktiivsuse suurenemisega.
Antibiootilised rühmad bronhiidi korral
Antibiootikumide väljakirjutamine võib ainult südamepuudulikkuse analüüsi põhjal uurida. Bakposev'i tehakse siis, kui patsienti ravitakse, uuritakse, millistele antibiootikumidele mikrofloora maksimaalne aktiivsus on, valides leitud nimedest antibiootikumi, mis on parim bronhiit, kõige sobivam lastele täiskasvanutele.
Selle analüüsi tulemus saab teada alles mõne päeva pärast. Et mitte võimaldada haiguse suurenemist, määrab arst ravimit, mis toimib laiale bakterirühmale, kuni saadakse bakposevi tulemused.
Kas ma saan klaasist meditsiinilisi purke bronhiidi tekitada - uurige meie artiklis.
Makroliidid
Makroliide peetakse suhteliselt ohututeks ravimiteks, millel on vähe vastunäidustusi. Selle rühma ühendid on efektiivsed kookide, rakusiseste parasiitide algloomade - Chlamydia, Legionella, Rickettsia vastu.
Selle rühma ravimid on lubatud lastele kuni aasta. Erand - klaritromütsiini sisaldavad vahendid. Klaritromütsiiniga antibiootikumid on keelatud kasutada alla 6 kuu vanuste laste bronhiidi ravis.
Meditsiinipraktikas kasutatakse laialdaselt Josamütsiini, asitomütsiini, spiromütsiini, klaritromütsiini, midekamütsiini. Bronhiidi lubatud antibiootikumide hulka kuuluvad ravimid, millel on järgmised kaubanimed:
Penitsilliinid
Bronhiidi ravis kasutatakse poolsünteetilist antibiootikumi amoksitsilliini. Amoksitsilliin - ühend, mis võib kiiresti koguneda bronhidesse, kopsudesse vajalikes terapeutilistes kogustes.
Selle efektiivsuse seisukohast on selle rühma antibiootikumid halvemad kui looduslikud penitsilliinid, näitavad aktiivsust kõige lihtsamate omadustega, kombineerituna klavulanaadi vormiga kaitstud vormidega, mis on resistentsed bakteriaalsete ensüümide hävitava toime suhtes.
Bronhiiti ravitakse amoksitsilliiniga - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Kõrge aktiivsust näitab ravimid, mis sisaldavad amoksitsilliini + klavulanaati - Medoclav, Panklav.
Kas rinnal on võimalik soojendada bronhiidiga - teada meie artiklist.
Tetratsükliini seeria
Tetratsükliiniühenditel on antimikroobsed omadused, inhibeerides mikrofloora kasvu, inhibeerides patogeenide paljunemiseks vajalike ainete tootmist.
Nende ühendite kasutamine põhjustab suure hulga vastunäidustusi, välja arvatud ravimi doksütsükliin, see antibiootikum on ainus tetratsükliinide seeria, mis on ette nähtud bronhiidi raviks.
Doksitsükliini sisaldav Unidox Solutab on aktiivne stafülokokkide, intratsellulaarsete algloomade, leptospira, riketettide vastu.
Fluorokinoloonrühm
Fluorokinoloone kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku raviks täiskasvanutel. Purulentse vormi korral määratakse ravi tsiprofloksatsiiniga. See ravim kuulub fluorokinoloonide teise põlvkonna hulka, on hästi uuritud ja on aktiivne paljude patogeenide vastu.
Levofloksatsiin (Tavanic), moksifloksatsiin (Avelox) on ette nähtud mitmetest fluorokinoloonidest. Need kaasaegsed efektiivsed antibiootikumid on harva bronhiidiga harva sõltuvust tekitavad, mida iseloomustab pikaajaline aretus.
Kas on võimalik kõndida koos bronhiidiga - teada meie artiklist.
Tsefalosporiinid
Selle rühma ravimid ületavad makroliidide, penitsilliinide, tetratsükliinide aktiivsust. Tsefalosporiine kasutatakse edukalt raske kroonilise bronhiidi korral inimestel, kes kannatavad südame, närvide ja seedetrakti haiguste all.
Vanematel inimestel on haigus olemuselt sageli krooniline, see on raske immuunsuse tõttu raske. Sellistel juhtudel on tsefalosporiinile ette nähtud kaks põlvkonda tsefuroksiimi.
See antibiootikum ravib mitte ainult bronhiiti, seda kasutatakse kopsupõletikuks, mida kasutatakse ägenemiste raviks, raviks kodus.
Segapõletiku põhjustatud bronhiidi puhul on ette nähtud kaasaegsed tsefalosporiinid. Seda tüüpi põletiku korral viiakse viirus esmalt bronhide limaskestasse ja seejärel aktiveeritakse oma mikrofloora, bakteriaalne infektsioon ühendab patoloogilise protsessi.
Selleks, et määrata selle rühma antibiootikume, uuritakse röga, kuid kroonilises bronhiidis täiskasvanutel võib arst kohe määrata ühe laia toimespektriga ravimitest, tsefiksiimist, tsefotaksiimist, tseftriaksoonist, cephipimest.
Siiski on parimad antibiootikumid need, mis näitavad maksimaalset aktiivsust patogeenide vastu. Kõige kallim ravim võib olla võimetu, kui patogeenid ei ole selle suhtes tundlikud.
Bronhiidi korral kasutada tsefalosporiine:
Karbapeneemid
Karbapaanid on ühendid, mis on aktiivsed enamiku tuntud patogeenide vastu. Need ravimid ei ole sõltuvust tekitavad, resistentsed ensüümide toimele.
Kaasaegsed karbapeneemid Imipeneem, meropeneem, mida kasutatakse elustamisel hingamisteede kõige raskemate infektsioonide, kopsupõletiku, bronhiidi raviks.
Kui palju on ravitud bronhiit - teada meie artiklist.
Bronhiidi lubatud antibiootikumide tabel
Antibiootikumide väljakirjutamine bronhiidi korral on õigustatud ainult siis, kui arst on neid soovitanud. Peate alati meeles pidama ravimi annust, ravimi võtmise võimalikke kõrvaltoimeid.
„+” Märk tähendab, et ravimit võib kasutada bronhiidi korral, märk „±” näitab, et ravimit võib kasutada teatud piirangutega.
Paikne antibiootikumiravi
On kasulik tutvuda inhaleerimisvahendite nimetustega, antibiootikumide aerosoolidega.
Fluimucil-antibiootikum
Paikselt kasutatav tiamfenikool, mis kuulub ravimisse Fluimucil-antibiootikum - ravimid sissehingamiseks.
Lisaks tiamfenikoolile sisaldab kompositsioon detoneerivat ühendit dinaatriumedetaati, millel on mukolüütilised omadused. Dinaatriumedetaat aitab kaasa röga lahjendamisele, parandab selle väljutamist bronhidest.
Fluimutsilomi ravitakse sissehingamise teel, samal ajal toimib ravim otseselt põletiku kohale.
Inhaleerimist fluimucil-antibiootikumiga peetakse, kui muidugi ei riku juhiseid, ohutut ja efektiivset ravi hingamisteede põletikule.
Lisateavet inhaleerimise protseduuri kohta meie artiklis Sissehingamine nebulisaatoriga bronhiidiga.
Fuzafungiin
Inhalaatori Bioparox kompositsioonis sisalduv antibiootikum Fusafungin omab seenevastaseid, bakteriostaatilisi omadusi, kõrvaldab põletiku nähud bronhides.
Bronhiidi korral kasutatakse Bioparoxi üle 3-aastaste laste raviks. Inhalaatoril lastakse raseduse ajal kasutada.
Täiskasvanute ravi
Täiskasvanutel esinev bronhiit võib põhjustada kopsupõletikku, bronhiektaasi, kui patsient eraldi ravile ette näeb. Igasugune kohtumine peaks toimuma arsti poolt, sa pead teda külastama vastuvõtus, kui haiguse esimesed ilmingud ilmuvad.
Bronhiidi täiskasvanutel on sageli ette nähtud aminopenitsilliini preparaatide, makroliidide, Augmentin, Panklav, Klacid'i sageli väljakirjutamine antibiootikumidena.
Kroonilise, mädaneva bronhiidi korral, kui puudub makroliidide, amoksitsilliinide toime, pärast 3 päeva möödumist asendatakse antibiootikum tsefalosporiini preparaadiga.
Kroonilise bronhiidi vormis on ette nähtud, et täiskasvanud juua selliseid antibiootikume, mida patsiendid kõige paremini talutavad, ei põhjusta sõltuvust, neil on vähem kahjulikke kõrvaltoimeid.
Sellise pikaajalise ravi jaoks sobivad kõige paremini uusima põlvkonna tsefalosporiinid, valikuvõimaluseks on tsefiksiim. See antibiootikum sisaldub preparaatides, mille nimetused on Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.
Kroonilise bronhiidiga eakad inimesed võivad kirjutada antibiootikumi tsefuroksiimi sisaldavaid ravimeid, tõhusate ravimite loetelu bronhiiti kuuluvad: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.
Eakate patsientide raviks, kellel on mädane põletik, kroonilise bronhiidi ägenemine, kasutatakse tugevamaid fluorokinoloonantibiootikume - levofloksatsiini, moksifloksatsiini.
Kirjeldatakse neljanda põlvkonna tsefalosporiine, näiteks tsefepiimi, tsefotaksiimi. Need ained võivad jääda mädaniku juuresolekul aktiivseks, tungivad hästi bronhide ummistava paksete lima klastritesse.
Rasedate antibiootikumide ravi
Raseduse ajal väheneb naise immuunsus, mis suurendab ägedate hingamisteede infektsioonide tõenäosust, mis tekitab bronhide põletikku.
Ravi rahva meetoditega viibib ainult haiguse perioodiga, lükkab taastumise edasi. Ja see on lapse kandmisel väga ebasoovitav.
Selle ravimeetodiga suureneb pikaajaline ägeda põletiku risk. See vähendab oluliselt kopsude hingamisteede funktsiooni, aitab kaasa hüpoksia suurenemisele, hapniku puudulikkuse tekkele lootele.
Rasedad naised võivad määrata ravi bioparoksi aerosooliga. Inhaleerimine läbi fluimucil-antibiootikumiga pihustiga aitab ravida bronhiaalset põletikku.
Raseduse ajal on pulmonoloogi kontrolli all olevate tsefalosporiinide kasutamine suhteliselt ohutu. Neil ei ole teratogeenset toimet ega mõjuta embrüot.
Raseduse ajal peetakse tsefalosporiine vastuvõetavateks preparaatideks, mis sisaldavad toimeainena antibiootikumi cefixime - ravimid Panzef, Supraks. Kuid neid ravimeid ei saa kontrollimatult kasutada, tuleb konsulteerida arstiga.
Mida sa veel teadma bronhiidi ravi kohta raseduse ajal - lugege meie artiklit.
Mida ei saa võtta raseduse ajal bronhiidist
- Fluorokinoloonid ei ole raseduse ajal kasutatavad, sest nad suudavad tungida läbi platsenta kaudu amnionivedelikku, et mõjutada loote moodustumist.
- Makroliididest raseduse ajal on klaritromütsiin vastunäidustatud, asitromütsiin on suhteliselt vastunäidustatud.
- Imetamise ajal on makroliidid keelatud, kuna need tungivad kergesti rinnapiima.
Ravimi valimisel lähtub arst alati naise tervisest ja ohust lapsele.
Bronhiidi ravi lastel
Lastel tekib 90% juhtudest äge bronhiit, mis on viirusliku iseloomuga ja ei ole antibiootikumidega ravi suhtes vastuvõtlik. Erandiks on alla üheaastased lapsed, alla 3-aastased lapsed, kelle haigus on ebatüüpiline. Ja kuidas mõista, et lapsel on bronhiit - lugege meie artiklit.
Üle 3-aastastel lastel on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid, kui ilmnevad bakterite saastumise tunnused. Lapsel on ette nähtud antibiootikum, kui tal on palavik, ei liigu köha, puhkepiirkonnas ilmneb õhupuudus, ilmneb õhupuudus ja mürgistuse tunnused.
Kui laps vajab antibiootikumidega raviks bronhiiti, määratakse talle aminopenitsilliinid või makroliidid. Aminopenitsilliinidele allergia korral ravitakse neid makroliidipreparaatidega - Ecomed, Macropen.
Laste antibiootikume toodetakse ravimvormides, mis võimaldavad teil aktiivselt toime tulla põletikulise fookusega, kuid ei põhjusta bronhiidi ravis raskusi.
Alla 5-aastane laps on raske selgitada, kui kasulik on mõru pillid alla neelata, jäädvustada kaadrid. Kui kasutate kaasaegseid ravimeetodeid, on tema positiivset suhtumist palju lihtsam hoida.
Andmed laste bronhiidi käiku kohta ja selle ravimeetodid - lugege meie artiklist Sümptomid, bronhiidi ravi alla 5-aastastel lastel.
Parimad antibiootikumide ravimvormid lastele on näritavad pastillid, kihisevad lahustuvad tabletid, aerosoolid, meeldiva maitsega siirupid. Ja parim viis bronhiidi raviks on sissehingamine läbi nebulisaatori.
Seda meetodit kasutatakse ägeda bronhiidi, bronhioliidi, raske kroonilise bronhiidi, püsiva põletikuga, mida ei saa ravida teiste ravimitega.
Nagu täiskasvanutele, antakse bronhitist põdevatel lastel, kes ähvardavad areneda kopsupõletikuks, fluorokinoloonid. See tugev antibiootikum peab määrama, kohandama annust, ainult arst.
Antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral takistab nakkuse levikut hingamisteedelt teistele patsiendi organsüsteemidele. Antibakteriaalsed ravimid on vajalikud kõrvapõletiku, tonsilliidi vältimiseks.