Pneumoonia on haigus, mis on seotud kopsukoe põletikulise protsessi arenguga, alveolaarse eksudatsiooni tekkega nakkuslike ja harvemini nakkusetekitajate mõjul. Sõltuvalt patogeeni tüübist võib kopsupõletik olla viiruslik, viiruslik-bakteriaalne, bakteriaalne või seenhaigus.
Tüüpiline äge kopsupõletik on üks levinumaid haigusi. Keskmine ravi määr on 10–13% patsientidest, kes on terapeutilistes haiglates. Tüüpilise kopsupõletiku esinemissageduse järgi on need 10 meest ja 8 naist 1000 inimese kohta. Suurem osa patsientidest (umbes 55%) on vanurite rühm. Ka suur hulk patsiente on väikelapsed (kuni kolm aastat).
Kopsupõletiku tüübid
Kaasaegne meditsiin seisab silmitsi erinevate pneumoonia vormidega: alates kergesti subkliinilisest kuni raske ja eluohtlikuni. Seda variatsiooni võib seletada mitmesuguste patogeenidega, mis võivad tekitada kopsupõletikku, ja keha individuaalse immuunvastuse konkreetse nakkusetekitaja suhtes.
Arvestades selliseid kriteeriume nagu infektsioonitingimused, liigitatakse kopsupõletik järgmiselt:
- Kogukonnale omandatud - esineb kodus, sagedamini pärast külma, ARVI taustal. Seda tüüpi kopsupõletik on tavalisem.
- Nosokoomia (haigla, haiglaravi) - tekib ja areneb, kui patsient on haiglas. Sellisel juhul on haiglasündroomi kriteeriumiks haiguse sümptomite ilmnemine patsiendil, kes on haiglasse paigutatud 48 tunni jooksul või kauem alates haiglasse sisenemisest. Haiguse kujunemist enne teise päeva lõppu alates sissepääsust loetakse haigla väliseks kopsupõletikuks.
- Aspiratsioon - tekib mao sisu, sülje, suuõõne mikrofloorat sisaldava sülje kopsudesse sattumisel. See toimub tavaliselt oksendamise korral. Oht aspiratsiooni pneumooniaga - voodipatsiendid, mehaanilise ventilatsiooniga patsiendid, kroonilise alkoholismiga patsiendid.
- Pneumoonia immuunpuudulikkusega isikutel - onkoloogia (spetsiifilise ravi taustal), HIV, ravimiga seotud immuunpuudulikkus ja kaasasündinud seisundid.
Kliiniliste ja morfoloogiliste tunnuste kohaselt jaguneb kopsupõletik parenhümaalseks ja interstitsiaalseks. Esimene tüüp jaguneb omakorda lobar (polysegmental), fokaalseks ja segmentaalseks kopsupõletikuks.
Haiguse raskusaste
Kliiniliste ilmingute raskusastme järgi määratakse kolm astet pneumooniat:
- Kerge mürgistuse sümptomeid iseloomustab kerge raskus, mille kehatemperatuur on kuni 38 kraadi, hingamissagedus (BH) kuni 25 liigutust, selge teadvus ja normaalne vererõhk, leukotsütoos.
- Keskmine tase on liigitatud mõõduka intoksikatsiooniga, mille kehatemperatuur on üle 38 kraadi, BH - 25-30, HR kuni 100 lööki minutis, higistamine, mõningane vererõhu langus, leukotsüütide arvu suurenemine OAKis koos valemiga vasakule.
- Raske joobeseisund, mille kehatemperatuur on üle 39 kraadi, BH üle 30, südame löögisagedus üle 100 löögi, teadvuse hägusus, pisut vererõhu langus, hingamispuudulikkus, väljendunud leukotsütoos, morfoloogilised muutused neutrofiilides (teralisus), leukotsüütide arv võib väheneda.
Tänapäeval eristatakse sagedamini ainult kahte raskusastet: kerge ja raske. Et tuvastada haiguse tõsidust hindava skaala tõsine kasutamine: PSI, ATS, CURB-65 ja teised.
Nende skaalade põhimõte on tuvastada pneumooniaga patsientide ebasoodsa prognoosi riskirühm. Alloleval joonisel on kujutatud ATS skaala raske haiguse tuvastamiseks.
Vene Föderatsiooni territooriumil, võttes arvesse Ameerika ja Euroopa skaala puudusi ning Vene eripära, töötati välja Venemaa hingamisteede ühiskonna kriteeriumid patsiendi seisundi hindamiseks (joonis allpool).
Pneumooniat peetakse raskeks vähemalt ühe kriteeriumiga.
Eraldi tasub mainida mitmeid tegureid, mille korral kopsupõletik on raskem.
- Pneumoonia areneb seotud haiguste taustal. Samal ajal nõrgeneb immuunsus, haigus esineb sagedamini (keskmiselt võrreldes teiste kategooriatega) ja taastumine toimub hiljem. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on kroonilised hingamisteede haigused, südame-veresoonkonna süsteem, alkoholism ja diabeet.
- Patogeeni tüüp. Gram-negatiivse taimestiku lüüasaamisega on surma tõenäosus palju suurem.
- Mida suurem on kopsukoe maht põletikulise protsessiga, seda tõsisem on patsiendi seisund.
- Aitab kaasa raske haiguse, hilise ravi ja diagnoosi tekkimisele.
- Raske kopsupõletik esineb sageli ilma püsiva elamispinnaga või halbades tingimustes, töötutel või madala sissetulekuga inimestel.
- Üle 60-aastastel ja vastsündinutel on raskem kopsupõletik.
Etappide omadused ja nende kliinilised sümptomid
Ägeda tüüpilise lobar-kopsupõletiku ajal eristatakse ka järgmisi etappe:
- Loodusetapp on selle haiguse arengu esimene etapp. Kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Sel ajal laienevad pulmonaarsed kapillaarid ja veri kopsukoe surudes ning hakkab seisma. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb järsult, ilmneb kuiv köha, täheldatakse õhupuudust, patsient tunneb valu sissehingamisel ja köhimisel.
- Teine etapp on punane hepatiit. Kestab ühest kuni kolmele päevale, täidetakse alveoolid higine plasma, kokkusurutud kopsukude. Alveoolid kaotavad sel ajal õhuke ja kopsud muutuvad punaseks. Valud süvenevad, kehatemperatuur kasvab pidevalt, on roostes röga.
- Hallilise hepatiseerimise kolmas etapp kestab neli kuni kaheksa päeva. Alveoolide käigus lagunevad erütrotsüüdid ja neis sisalduv hemoglobiin muutub hemosideriiniks. Selles protsessis muutub kopsuvärv pruuniks. Ja ka alveoolidesse sisenevad leukotsüüdid muudavad selle halliks. Köha muutub produktiivseks, patsient köhib mädast või limaskestast röga. Valud on tuhmunud, düspnoe väheneb. Kehatemperatuur langeb.
- Neljanda eraldusvõimega kaasneb röga taastumise ja resorptsiooni protsess. Selle kestus on 10 kuni 12 päeva. Sel ajal toimub röga järk-järguline lahustumine ja lahjendamine ning kopsude õhukus taastub. Resorptsiooniprotsess on pikk, kuid valutu. Sümptomid kaovad, röga puhastub kergesti, valu on peaaegu puudu või kerge, hingamisprotsess ja kehatemperatuur normaliseeruvad.
Röntgenkiirte tulemused võivad määrata haiguse arenguetapi. Radiograafia haiguse keskel on tumedamaks muutunud pikkused ja suurused (fookuskaugus, segmentaalne, lobar). Lahenduse staadiumis kaob tumenev suurus, infiltratsioon kaob ja kopsumustri tugevnemine võib jääda jääginähtusteks kuni kuu. Vahel pärast taastumist võivad jääda fibroosi ja skleroosi piirkonnad. Sellega seoses on soovitatav säilitada viimased pildid pärast haiguse lahutamist.
Immuunsuse puudumisega seotud atüüpiline kopsupõletik, ülaltoodud etapid ei ole omane. Seda iseloomustavad siledamad sümptomid ja muutused haiguse perioodidel. Lisaks täheldatakse atüüpilise kopsupõletiku korral sageli ainult interstitsiaalseid muutusi ilma selge infiltratsioonita.
Õige ja õigeaegne määramine raviarsti poolt pneumoonia astme ja astmete kohta võimaldab vältida haiguse edasisel kulgemisel palju tüsistusi. Seetõttu on väga oluline tuvastada nakkuse allikas ja alustada ravi õigeaegselt.
Täiendavad uuringud ja patsiendi juhtimise taktika
Eeldatakse pneumooniaga patsiente:
- OAK, OAM;
- Rinna radiograafia kahes projektsioonis (vajadusel suureneb projektsioonide arv, seda otsustab radioloog);
- EKG;
- Biokeemiline vereanalüüs;
- Sputum analüüsid: üldine, VC-l, mikroflooral ja selle stabiilsus-tundlikkusspekter;
- Arvutitomograafiat ja bronhoskoopiat saab teha ka erilistel põhjustel. Seda tehakse reeglina, et välistada / selgitada vähkide lokaliseerumist kopsudes, abstsessides, kodeeritud pleuriitides, lagunemisõõnsustes, bronhiektaasis jne.
Kõikide kogutud andmete põhjal võib arst pärast kopsupõletiku astme ja arenguetappide kindlaksmääramist määrata patsiendile optimaalse juhtimise taktika, kus teda on kõige parem ravida. Samuti tuleb ennustada haiguse tõsidust kajastavate andmete põhjal. Patsiendi edasiseks juhtimiseks on see kõik oluline.
Vasakpoolne kopsupõletik
Vasakpoolne kopsupõletik on kahe olemasoleva sordi kopsudes kõige haruldasem nakkus. Sellest hoolimata kujutab haigus endast patsiendi elu tõsist ohtu. Haiguse kujunemise peamine põhjus on patogeenide patoloogiline mõju, mis tungivad vasaku kopsu äärmiselt harva ja sageli immuunsüsteemi tugeva nõrgenemisega. Lisaks annavad arstid välja arvukalt eelsoodsaid tegureid.
Vasaku kopsu kahjustuse kliinilised tunnused on peaaegu samad kui parempoolse lõhe põletik. Kõige iseloomulikumaid ilminguid peetakse oluliseks palavikuks, raskeks köha, põletuseks ja valu rinnal.
Vasakpoolse kopsupõletiku diagnoos määratakse instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal, mida täiendavad laboratoorsed testid ja füüsilised uuringud.
Ravi on sageli konservatiivne, kuid kui kursus on raske või tekivad komplikatsioonid, on vajalik kirurgiline sekkumine.
Etioloogia
Selline fokaalne kopsupõletik edastatakse haigelt inimeselt tervele õhus olevale tilgale. See juhtub sageli aevastamise ajal, sest patogeensed ained vabanevad hingamisteedest, mis koos vedelikuosakestega tungivad teiste kopsudesse.
Nõrga immuunsüsteemiga hakkavad sellised bakterid aktiivselt oma arvu suurendama, mis põhjustab kopsukoes paikse põletikulise protsessi. Tähelepanuväärne on see, et vasakpoolne kops mõjutab palju harvemini kui õige segment, mis on tingitud üldise verevoolu spetsiifilisusest ja selle elundi struktuurist.
Kõige tavalisemad patogeenid on:
Ka lapse või täiskasvanu üsna sageli vasakpoolne kopsupõletik toimib mitte täielikult ravitud viiruse või ägeda hingamisteede haiguse tüsistusena. Selliste patoloogiate hulgas tasub esile tõsta:
Lisaks peetakse seda eelsoodavaks teguriks:
- pikaajaline hüpotermia;
- diabeedi või kroonilise kopsuhaiguse kulgu;
- südamepuudulikkuse esinemine;
- istuv eluviis, eriti pikaaegse puhkuse järgimine;
- pikaajaline sõltuvus halbadest harjumustest, eriti alkohoolsete jookide joomisest;
- varasemad operatsioonid - on tähelepanuväärne, et sekkumine ei ole üldse vajalik rinnapiirkonnas. Kopsupõletik on ükskõik millise kasutatava ravi üks levinumaid toimeid.
Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad asjaolu, et inimene vähendab immuunsüsteemi resistentsust. Väärib märkimist, et peamine riskirühm koosneb lastest ja eakatest inimestest.
Klassifikatsioon
Vasakpoolse kopsupõletiku kopsukoe põletik võib esineda mitmel kujul:
- tüüpiline - mida iseloomustab nakatumine ühe eespool nimetatud patogeeniga;
- ebatüüpiline - areneb spetsiifiliste nakkusetekitajate tungimise taustal, milleks on - pneumotsüüdid, mükoplasma, klamüüdia ja legionellad;
- aspiratsioon - põletik tekib juhul, kui hingamisteedesse satuvad võõrkehad, oksendamine või toiduosakesed.
Sõltuvalt infektsiooni asukohast jaguneb haigus kaheks vormiks:
- haiglaravi vasakpoolne kopsupõletik - nime põhjal selgub, et nakkus esines meditsiiniasutuses. Samal ajal võib patsientidel, kes vajavad kopsude kunstlikku ventilatsiooni või doonororgani siirdamist läbinud patsiente, esmakordselt haiglas viibimise ajal põletikulist protsessi;
- kogukonna poolt omandatud vasakpoolne kopsupõletik - see tähendab, et nakkus esines väljaspool haiglat.
Eraldage arstiabi osutamisega seotud vasakpoolne kopsupõletik eraldi.
Olenevalt kliinilise pildi omadustest on haiguse tüübid mitmed:
- vasaku ülemise peopesa pneumoonia;
- vasakpoolne keskne kopsupõletik;
- vasaku külje alumise peegli kopsupõletik.
Vaatamata sellistele tervisehäiretele on sageli diagnoositud polüsegmentaalne kopsupõletik.
Lisaks eraldavad pulmonoloogia valdkonna spetsialistid lobarit ja pleuropneumooniat.
Vasakpoolse polüsegmentaalse kopsupõletiku voolu iseloom on:
Sõltuvalt arengumehhanismist jaguneb see patoloogia järgmiselt:
- esmane - toimib iseseisva haigena;
- sekundaarne - on seotud haiguste tüsistus;
- posttraumaatiline;
- operatsioonijärgne;
- südameinfarkti kopsupõletik.
Sümptomaatika
Kuna enamikul juhtudel põhjustab kopsupõletik nakkusetekitajate patoloogilist mõju, siis väärib märkimist, et inkubatsiooniperioodi kestus tüüpilisel kujul kestab kuni kolm päeva ja ebatüüpilisel kursil - kuni kolm nädalat.
Kõige tavalisem akuutne vasakpoolne polüsegmentaalne kopsupõletik, mida iseloomustab järkjärguline areng.
Vasaku kopsu põletikulise protsessi esimesed tunnused on järgmised:
- püsiv köha ilma röga;
- temperatuur tõuseb kuni 39 kraadi;
- palaviku kestus rohkem kui kolm päeva.
Kui selliste kliiniliste ilmingute väljendus vajab kvalifitseeritud abi, saate vältida komplikatsioonide teket.
Haiguse progresseerumisel ilmnevad lisaks ülaltoodud sümptomitele ka järgmised sümptomid:
- liigne higistamine, eriti öösel;
- nõrkus ja nõrkus;
- lihas- ja liigesevalu;
- kiire hingamine;
- valu ja kurguvalu;
- tugev valu rinnus vasakul küljel;
- iiveldus ja oksendamine;
- peavalu ja pearinglus;
- stiilne õhupuudus isegi puhata;
- röga köha.
Väärib märkimist, et lastel on haigus täiskasvanutel keerulisem kui segmentaalne kopsupõletik. Sellistel juhtudel on konkreetsed märgid järgmised:
- patoloogiline põsepuna lapse näol;
- ebatervislik sära silmades;
- segadus;
- huulte ja küüneplaatide siledus;
- täielik söögiisu puudumine;
- füüsilise aktiivsuse vähenemine;
- intensiivne valu rinnal, halvem hingamise ajal.
Lisaks sellele täiendatakse kliinilist pilti haiguse ilmingutest, mille vastu võib olla moodustunud vasaku kopsu ülem-, kesk- või alamäärme põletikuline protsess.
Vasakpoolse fokaalse kopsupõletiku oht on see, et vasak kops ja bronh paiknevad südame lähedal. Sel põhjusel, kui ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomitest, tuleb arst uurida seda võimalikult kiiresti ja alustada ravi.
Diagnostika
Õige diagnoosi tegemiseks vajab pulmonoloog laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemusi, kuid diagnoos ei piirdu ainult selliste meetmetega.
Esiteks peab arst:
- tutvuda haiguse ajalooga ja patsiendi eluajaga - selgitada välja vasakpoolse polüsegmentaalse kopsupõletiku haiguse provokaator;
- läbi viia rindkere põhjalik füüsiline kontroll ja kuulata kopsud spetsiaalse tööriistaga - fonendoskoopiga;
- Küsige patsienti üksikasjalikult, kui ilmnevad põletiku sümptomid ja millise intensiivsusega.
Laboratoorsed diagnoosid piirduvad järgmiste meetmete rakendamisega:
- üldine kliiniline vereanalüüs;
- vere biokeemia;
- bakteriaalne verekultuur;
- köha röga analüüs.
Järgmistel diagnostilistel uuringutel on siiski suurim diagnostiline väärtus:
- rinnakorvi radiograafia;
- fibrobronkoskoopia;
- ehhokardiograafia;
- Pleuraõõne ultraheli;
- Rinnaõõne CT-skaneerimine.
Vasak fokaalne kopsupõletik tuleb eristada parempoolse kopsu põletikust.
Ravi
Pärast diagnoosi selgitamist hospitaliseeritakse patsient kohe pulmonoloogiaosakonda. Kõigepealt on näidatud vasakpoolse kopsupõletiku ravimiravi, mis hõlmab ka vastuvõttu:
- antibakteriaalsed ained on selle haiguse ravis peamised ravimid;
- taaskasutusvahendid;
- võõrutusvahendid;
- glükokortikosteroidid;
- immunomodulaatorid;
- palavikuvastased ja muud ravimid, mille eesmärk on sümptomite kõrvaldamine.
Lastel ja täiskasvanutel esinevate raskekujuliste polüsegmentaalse kopsupõletiku puhul pöörduvad nad kopsude hapnikuravi ja kunstliku ventilatsiooni poole.
Kirurgiline sekkumine on vajalik siis, kui konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsus või komplikatsioonide korral.
Võimalikud tüsistused
Sümptomite eiramine või ebapiisav ravi võib kaasa tuua nii kopsu- kui ka ekstrapulmonaalse toime tekkimise. Esimesse kategooriasse kuuluvad:
- põletikulise protsessi levik pleuras;
- vasaku kopsu abstsess ja gangreen;
- bronh-obstruktiivne sündroom;
- bronhopneumoonia;
- kohalik pneumkleroos - sageli väljendub rase naises;
- äge hingamispuudulikkus.
Esitatakse ekstrapulmonaalsed tüsistused:
Kõik eespool nimetatud tüsistused on omistatud nii täiskasvanutele kui lastele.
Ennetamine ja prognoosimine
Vasakpoolse fokaalse kopsupõletiku vastaseid ennetavaid meetmeid esindab immuniseerimine - vaktsiinide sissetoomine sarnase haiguse patogeenide vastu.
Vasaku kopsu põletiku üldine ennetamine on kooskõlas nende eeskirjadega:
- tervisliku ja mõõdukalt aktiivse elustiili säilitamine;
- hüpotermia vältimine;
- immuniteedi tugevdamine;
- haiguste, mis võivad viia vasakpoolse kopsupõletiku tekkeni, õigeaegne ravi;
- regulaarsed arstlikud läbivaatused.
70% juhtudest võib varane diagnoosimine ja põhjalik ravi saavutada täieliku taastumise. Vähem soodne prognoos on täheldatud kopsupõletiku ilmnemisel teise haiguse juuresolekul. Sellistes olukordades on haiguse tüsistuste tõenäosus provokaator. Laste suremus varieerub 10–30%.
Pneumoonia koos 8 vasakul
Vasakpoolne kopsupõletik - põhjused, sümptomid, ravi
Vasakpoolne kopsupõletik areneb harvemini kui parempoolne, kuid liigub ohtlikumalt. Seda soodustab mikroorganismide spetsiifilisus. Reeglina põhjustavad pneumokokid, stafülokokid ja hemofiilsed batsillid sageli põletikku paremal. Seda soodustavad bronhipuu struktuuri anatoomilised omadused.
Õige primaarne bronh on suurem ja on suunatud allapoole, nii et kui baktereid süstitakse, luuakse tingimused põletikulise protsessi arendamiseks alumises lõpus.
Pädev arst teab, et vasakpoolset kopsupõletikku on raskem ravida, sest kui mikroobid tungivad vasakule peamisele bronhile, siis on inimese immuunsüsteem väga nõrk. Ravimite kohaletoimetamist vasakule põletikule takistab nõrk verevarustus bronhidele.
Kopsude põletikuliste muutuste tulemusena on Venemaal täheldatud statistiliselt 5% suremust. Surmajuhtumite arv kõigi haiguste seas on kopsupõletik kuuendal real. Selline statistika näitab, et haiguse diagnoosimiseks ja raviks on vaja hoolikat lähenemist, mitte ainult arstide, vaid ka patsientide seas.
Reeglina on märkimisväärne hulk surmajuhtumeid tingitud asjaolust, et inimene jätab tähelepanuta esimesed sümptomid ja kutsub arste ainult siis, kui ilmnevad tõsised tagajärjed: kõrge palavik, raske köha, minestamine.
Uurime üksikasjalikult, mis on ohtlik vasakpoolse kopsupõletiku korral ja kuidas seda ravida.
Vasakpoolse kopsupõletiku põhjustest
Vasakpoolset kopsupõletikku põhjustab haige või patogeeni kandja õhu kaudu asetatud tilgad. Aevastamise ajal vabanevad bakterid hingamisteedest, mis koos vedelate osakestega sisenevad inimeste kopsudesse. Nõrga kohaliku kaitse juures hakkavad mikroorganismid aktiivselt paljunema. On kohalik kopsukoe põletik, mida saab veel ravida antibiootikumidega. Kuid nende ravimite suukaudne manustamine pneumokokk-nakkuse korral toob harva positiivseid tulemusi. Ainult etioloogiliselt suunatud ravi adekvaatsetes annustes võib takistada patogeeni paljunemist.
Vasakul esinevaid kopsupõletiku sümptomeid, mida iseloomustavad fookuses infiltraadid, võib ravida kodus arsti järelevalve all. Seda lähenemist kasutatakse tõsiste sekundaarsete haiguste ja normaalse immuunsüsteemi puudumisel.
Muudel juhtudel on vajalik haiglaravi, sest kopsupõletik võib põhjustada ägedat hingamispuudulikkust. Nõutakse kopsude kunstlikku ventilatsiooni, mida saab läbi viia ainult spetsialiseeritud üksuses.
Muudel juhtudel on vajalik haiglaravi, sest kopsupõletik võib põhjustada ägedat hingamispuudulikkust. Nõutakse kopsude kunstlikku ventilatsiooni, mida saab teha ainult spetsiaalses üksuses.
Põletiku sümptomid vasakul
Vasaku kopsu põletiku sümptomid ei erine teiste paikade patoloogiast. Oluline on õigeaegselt avastada haiguse esimesed tunnused ja pöörduda spetsialisti poole:
- Temperatuuri tõus;
- Köha;
- Higistamine ja nõrkus;
- Heal higistamine öösel;
- Röga eritus;
- Huulte tsüanoos;
- Küünte sinine värv;
- Kiirendatud hingamine;
- Palavik.
Viiruse ja bakteriaalse etioloogia põletikuliste muutuste sümptomid on erinevad.
Viiruse pneumoonia sümptomid:
- Peavalu;
- Lihaste nõrkus;
- Kuiv köha ja palavik;
- Raske õhupuudus ja ületöötamine.
Bakteriaalsete infektsioonide korral domineerivad intoksikatsiooni ja kohaliku põletiku sümptomid:
Müoplasma infektsiooni erilised sümptomid. See mikroorganism moodustab märgid, mis sarnanevad nii bakteriaalse kui ka viirusliku põletikuga.
Lastel on haiguse sümptomid kõige teravamad. Esialgsetel etappidel moodustub tugev tootlik köha temperatuuriga umbes 39-40 kraadi. Samal ajal on tugev õhupuudus, mitte ainult füüsilise tegevuse, vaid ka puhkuse ajal. Laps tunneb valu rinnus ja hiccups diafragma ärrituse tõttu.
Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka eakatel inimestel, kuid põletikuliste muutuste teke nendes ei arenenud nii kiiresti kui lastel. Pneumoonia 60 aasta pärast ilmneb ka sageli teadvusekaotusest ja ajutistest häiretest ruumis ja ajas.
Kui arst juhib patsiendi seisundi välishindamist, juhib arst tähelepanu suurenenud hingamissagedusele, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosile ja hingamissageduse kiirenemisele.
Kokkuvõtteks tahaksin lugejatele öelda patoloogia tekke patogeneetiliste tunnuste kohta. Vanadel päevadel arvasid teadlased, et kopsu parenhüümi põletiku sümptomid on tingitud patogeenide toksilisusest.
Kliinilised katsed on näidanud, et sama bakter erinevate inimestega viib erinevate sümptomite ilmumiseni.
Sellised andmed võimaldasid meil avastada organismi seisundit, immuunsust, kaasnevaid haigusi patoloogia kulgu. 20. sajandil läbi viidud uuringud näitasid, et antibiootikumide kasutamise efektiivsus suureneb, kui kasutatakse narkootikume, millel ei ole laia toimespektriga, vaid suunatud ravimitega.
Kui te võtate vastu antibakteriaalse ravimi, mis võib mõjutada ainult spetsiifilist patogeeni, suureneb ravi efektiivsus.
21. sajandil olid teadlased võimelised tuvastama saprofüütilise taimestiku mõju vasakpoolse kopsupõletiku ravikiirusele. Selgus, et mõned mikroorganismid (näiteks Proteus) on võimelised võitlema patogeensete bakteritega hingamisteedes. Seega on patoloogia paranemise kiiruse suurendamine ja haiguse kordumise vältimine.
Loomulikult vähendab kitsas spektri antibiootikumide kasutamine patoloogia ravi kestust. Kopsude bakteriaalsete infektsioonide kiire diagnoosimise ja ravi uurimine ja arendamine jätkub.
Esimesed haiguse tunnused
Kopsupõletiku alguse sümptomid peaksid teadma iga isikut, et pöörduda viivitamatult arsti poole. Nad päästavad elusid või takistavad kohutavaid tagajärgi:
- Kuiv obsessiiv köha (mitte ainult suitsetaja bronhiit);
- Temperatuuri tõus kuni 38-39 kraadi;
- Väike röga;
- Palaviku kestus üle 3 päeva.
Meditsiiniliste kanonite järgi, kui temperatuur kestab rohkem kui 3 päeva - see on märk bakteriaalsest infektsioonist. Sellises olukorras on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Kui temperatuur on alla 38 kraadi, ei tohi antibiootikume võtta. Arvatakse, et kui subfebriil võimendab organismi biokeemilisi reaktsioone, et kiirendada patoloogiliste muutuste kõrvaldamist. Kui keha ei suuda nakkusega toime tulla, vajab see abi. Seejärel määrati ravimid.
Kas flegm liigub halvasti?
Kiire taastumise huvides on oluline, et röga väljaheidetaks ja organismist erituks, ning pulmonoloog EV Tolbuzina ütleb, kuidas seda teha.
Tõestatud, tõhus viis - kirjutage retsept. Loe edasi >>
Kui temperatuurireaktsioon saavutab kõrge taseme - 39-40 kraadi, tunneb inimene nõrk, halb, lihasvalu. Kopsupõletik, enne kui sellised sümptomid ei ole lubatud!
Ravi omadused
Vasakpoolse kopsupõletiku ravi nõuab pädevate antibiootikumide valikut. Me mainisime seda artiklis veidi rohkem. Piisava ravimi valimiseks tuleb kindlaks teha haiguse põhjustaja. See on võimalik ainult 60% juhtudest.
Raskused, mis tulenevad asjaolust, et inimese suus ja nina-näärmes elavad palju baktereid. Nad on võimelised tekitama patoloogiat ainult teatud tingimustel: vähenenud immuunsus, hüpotermia, suitsetamine. Reeglina ei põhjusta saprofüütiline taimestik kopsukoe ulatuslikku kahjustust. Ainult kombinatsioonis patogeensete mikroorganismide ja viirustega on see põhjustatud lobar kahjustustest.
Seega ei tähenda saprofüütiliste pulgade ja kookide identifitseerimine söögitoru ja röga närvis, et nad on kopsupõletiku põhjuseks. Ainult siis, kui avastatakse spetsiifilised patogeenid (pneumococcus, hemophilus bacilli, mükoplasma, legionella, klamüüdia), on arstidel võimalus määrata kitsas antibakteriaalsete ainete spekter.
Patoloogilise ravi raskused tulenevad asjaolust, et mikrobioloogiliste uuringute tulemused ilmuvad 3-4 päeva pärast ja haigus nõuab kohest ravi. Et välistada põletikuliste kopsude muutuste progresseerumist, määravad arstid sel perioodil laia spektriga antibiootikume - 3-4 põlvkonna tsefalosporiine, ampitsilliine, fluorokinoloneid.
Pärast haigusetekitaja tulemuste avastamist muutuvad taktikalised lähenemisviisid. Patsiendile määratakse ravim, mis võib hävitada etioloogilised mikroorganismid.
Selleks, et kodus ravida pneumooniat iseseisvalt, püüavad patsiendid kasutada samu ravimeid nagu arstid. Kuid neil ei ole patogeeni tuvastamise võimet. Sellised lähenemisviisid viisid bakterite antibiootikumidele kõrge tundmatuse poole. Mikroorganismid, mille ravimid ei ole piisavad, kohanevad oma tegevusega.
Tähelepanu! Ärge kasutage antibiootikume ise! See põhjustab „teie” mikroobide muutumatuse ravimite mõju suhtes.
Isegi kvalifitseeritud arstide arstile on raske eeldada, et inimene suudab iseseisvalt ravida lobarit või kogu vasakupoolset kopsupõletikku. Haiguste ravi nõuab paljude sümptomite arvestamist, seisundi pidevat jälgimist laboriuuringute ja radiograafia abil.
Kokkuvõttes esitame ühe pneumoonia ravimeetodite:
- Amoksitsilliin pneumokokk-nakkuse korral mõjutab tõhusalt pneumokokki (vastavalt hiljutistele uuringutele);
- Kuna ravim "amoksitsilliin / klavulanaat" on ebaefektiivne annuses 1-2 grammi 3 korda päevas, tuleb see asendada teiste rühmade laia spektriga antibiootikumiga;
- Bronhodilatoorsed ravimid hingamisteede funktsiooni parandamiseks (ambroksool, bromheksiin, lagrits juur);
- Röga lahuste infusioon.
Hingamisteede puudulikkuse tekkimisel tuleb patsienti haiglasse viivitamatult hospitaliseerida, mis on varustatud kunstliku hingamisega.
Lastel kasutatakse ribaviriini immuunsüsteemi funktsioonide tugevdamiseks. Viiruse vasakpoolse kopsupõletiku korral on haigust parem ravida järgmiste ravimitega:
- Rimantadiin või amantadiin ööpäevases annuses 200 mg;
- Zanamiviir - 10 mg kaks korda päevas inhalaatori;
- Oseltamiviir - 2 korda päevas, 75 mg suukaudselt;
- Atsükloviir - intravenoosselt 7-10 mcg / kg iga 8 tunni järel.
Viirusevastane ravi on efektiivne ainult esimese 48 tunni jooksul pärast patogeenide tungimist hingamisteede epiteelisse.
Me juhime lugejate tähelepanu - viirusinfektsioonide antibiootikumid ei ole efektiivsed. Miks määravad arstid neid mõnikord? Et vältida bakteriaalse taimestiku kleepumist hingamisteede viiruse kahjustuste suhtes.
Kopsupõletiku ravi teatud patsientide kategooriates nõuab vaktsineerimist pneumokokkide vastu. On olemas spetsiaalne vaktsiin, mis moodustab immuunsuse selle raske kahepoolse kopsupõletiku patogeeni vastu.
Vaktsineerimine toimub külma ja kopsupõletiku korral rohkem kui 3 korda aastas.
Kokkuvõtteks võib öelda, et vasakpoolne kopsupõletik võib ilmneda väikeste infiltratiivsete fookustena või vasaku kopsu täieliku kahjustusena. Selle ravimisel on vaja tuvastada etiotroopsete antibiootikumide väljakirjutamise põhjustaja. Haiguse esimese 2-4 päeva jooksul toimub ravi laia spektriga antibakteriaalsete ainetega. Sümptomaatiline ravi - näidustuste kohaselt.
Vasakpoolne alamääriku kopsupõletik: sümptomid ja ravi
Sageli kuulevad patsiendid pärast arsti külastamist vasakpoolse alumise lambi kopsupõletiku diagnoosi. See haigus on üsna tavaline ja nõuetekohase raviga ei kaasne ohtlikke tagajärgi. Sellegipoolest on oluline diagnoosida see õigeaegselt ja koostada õige ravirežiim. Mis on kopsupõletiku põhjused? Millised sümptomid peaksid haige inimesele tähelepanu pöörama? Kas on võimalik kuidagi vältida haiguse arengut?
Mis on haigus?
Alustamiseks tuleb mõista mõiste "vasakpoolne alamääraga kopsupõletik" tähendust. Nagu te teate, koosneb vasak kops kahest lobest ja paremale - kolmest. Ja iga kops on jagatud kümneks segmendiks.
Kopsupõletik on pneumooniaga seotud haigus. Põletikuline protsess võib olla ühekülgne (vasak või parem) või kahepoolne. Sõltuvalt asukohast võib kopsupõletik olla täielik (see mõjutab kogu kopsu), fookuskaugus (on ainult üks või mitu väikest põletiku fookust), lobar (teatud osa kopsudest on mõjutatud) ja segmentaalne (põletikuline protsess piirdub ühe või mõne segmentiga). Mõnikord võib kuulda terminit „ekstrapulmonaalne vasakpoolne alamääraku kopsupõletik“ - reeglina tähendab see, et esmane nakkuse allikas asub teistes elundites, näiteks pleuraõõnes.
Tuleb öelda, et patsientide suremus on umbes 5%. Tõsiasi on see, et vasaku külje alumine lambi / fokaalne kopsupõletik varases staadiumis võib olla varjatud - patsiendid nõuavad abi liiga hilja. Ja suur tõenäosus põletikulise protsessi levikule südames.
On öeldud, et põletikul võib olla erinev raskusaste. On veel üks klassifitseerimisskeem - haiglas on vasakpoolne kõrvalhambumuse pneumoonia (patsient on nakatunud haigla seintest väljapoole jäävate tilkade poolt) ja nosokomiaalne või nosokomiaalne põletik, kus patsient haigestus haiglas viibimise ajal.
Kopsupõletiku peamised põhjused
Põletikuline protsess tekib patogeensete mikroorganismide allaneelamise tulemusena. Patsientide rollis võivad olla bakterid, viirused, seenorganismid. Nad võivad saada väliskeskkonnast, sest nakkused edastatakse õhu kaudu levivate tilkade kaudu.
Loomulikult viib patogeeni tungimine hingamissüsteemi alati mitte põletikku. Riskitegurid hõlmavad suitsetamist, immuunsüsteemi nõrgenemist, krooniliste haiguste esinemist patsiendil - kõik see suurendab kopsupõletiku tekkimise tõenäosust. Mõnel juhul siseneb infektsioon kopsudesse koos teise keha põletiku allika verega.
Meditsiiniline ajalugu: vasakpoolne alamääriku kopsupõletik ja selle märgid
Algsetel etappidel võib see põletiku vorm olla isegi asümptomaatiline. Patsiendid teatavad ainult pidevast nõrkusest ja väsimusest, uimasusest ja vähenenud tulemustest. Tulevikus süveneb olukord. Ilmub köha. Mõnikord on see kuiv, kuid kõige sagedamini kaasneb röga. Haiguse edenedes muutub röga rikkalikuks, mõnikord võib seal näha vereriba.
Patsiendid kaebavad valu rinnus, eriti vasakul küljel (südame piirkonnas). Uskust raskendab köha ja sügava hingeõhk. Hapniku puudumise tõttu on patsientidel sageli huulte ja üldise halbuse siledus.
Temperatuur tõuseb pidevalt, tõustes sageli 40 kraadini. Patsiendid, kellel esineb üldisi mürgistussümptomeid, sealhulgas kehavalu, tugevad külmavärinad, iiveldus ja isutus, oksendamine, rasked peavalud ja sageli isegi teadvuse kadu. Loomulikult on igal patsiendil erinevad sümptomid ja erineva raskusastmega. Sageli segavad vasaku küljega alahõlma kopsupõletiku sümptomid tavalist farüngiiti või nohu, eriti väikeste laste puhul. See on kopsupõletiku oht.
Sümptomid, sõltuvalt patogeenist
Nagu juba mainitud, võib viiruse või bakterite aktiivsuse taustal tekkida vasakpoolne alamääriku pneumoonia. Ülaltoodud sümptomid esinevad peaaegu igasuguse kopsupõletiku vormis, kuid igal agensil on mõned iseärasused.
Näiteks kaasneb viiruse kopsupõletikuga kuiv köha ja pidev õhupuudus. Patsiendid kaebavad kiire väsimuse, palaviku ja raske lihasnõrkuse pärast. Kuid bakteri vormis ei ole kehatemperatuur nii kõrge, kuigi loomulikult on ka soojus. Inimestel võib täheldada tugevat märget köha, millega kaasneb röga vabanemine.
Kaasaegsed diagnostilised meetodid
Õige ja õigeaegne diagnoosimine on väga oluline. Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima arstiga, sest hoolimata võimsaid antibakteriaalseid ravimeid võib kopsupõletik siiski olla surmav:
- Patsient peab vereannetuseks analüüsima - uuringus täheldatakse erütrotsüütide settimise kiirust, samuti leukotsüütide arvu suurenemist, mis näitab põletikulist protsessi.
- Vereproovide biokeemiline analüüs ja röga uurimine patogeeni avastamiseks.
- Oluline rindkere diagnoosimise ja röntgenograafia jaoks, mis võimaldab tuvastada põletiku fookuseid.
- Mõnel juhul teostatakse fibrobronkoskoopia, mis võimaldab patsiendi bronhide uurimist seestpoolt.
Alumine vasakpoolne kopsupõletik: ravi ravimitega
Kohe tuleb öelda, et sellisel juhul on ise ravitav ohtlik. Efektiivset raviskeemi võib teha ainult arst. Bakteriaalse kopsupõletiku kahtluse korral määratakse patsiendile kõigepealt laia spektriga antibiootikumid, eelkõige kolmanda osapoole ja neljanda põlvkonna fluorokinoloonid ja tsefalosporiinid.
Selle aja jooksul viiakse läbi spetsiifilised analüüsid, mille eesmärgiks on patogeeni tuvastamine. Kui kopsupõletik on arenenud legionella, pneumokokkide, klamüüdia, hemofiilide bakterite ja mükoplasmade taustal, võib arst määrata efektiivsemaid kitsas spektriga antibakteriaalseid ravimeid. Kuid testid vajavad vähemalt 3-4 päeva ja kopsupõletiku puhul peate kiiresti tegutsema.
Viiruse pneumoonia korral määravad arstid viirusevastaseid ravimeid, eriti "Zanamiviiri", "Remantadiini", "atsükloviiri". Kahjuks on ravimid efektiivsed ainult siis, kui neid võetakse esimese 48 tunni jooksul pärast nakatamist. Muudel juhtudel on patsient haiglaravil ja sümptomaatiline ravi. Antibiootikumid viiruse kahjustamiseks on kasutud, kuid need on endiselt ette nähtud sekundaarsete bakterite komplikatsioonide ennetamiseks.
Abivahendina kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis aitavad kõrvaldada palavikku ja valulikkust. Ravi kestab umbes 2-4 nädalat, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
Õige ravi
Kopsupõletik on tõsine haigus, kus haige inimene vajab hoolikat hooldust. Patsientidele on näidatud voodipesu, minimaalne kehaline aktiivsus ja stress. On parem, kui inimene viibib hästi ventileeritavas kohas, kus toimub regulaarselt märgpuhastus. Kui ravi toimub kodus, tuleb nakkuse leviku ärahoidmiseks eraldada patsientidele eraldi söögikomplekt.
Rikkalik põletikuga soe jook on vajalik, sest see aitab kiirendada toksiinide elimineerimist organismist ja takistada dehüdratsiooni teket. On patsiente, kes vajavad kerget, kuid suure kalorsusega toitu.
Millal vajab patsient haiglaravi?
Sageli ravitakse vasakpoolset alamääraku pneumooniat ambulatoorselt kodus. Millal vajate statsionaarset ravi?
- Kõik alla kolmeaastased lapsed peavad olema haiglaravil.
- Patsient tuleb saata haiglasse tõsise õhupuuduse, soojuse (kuni 39,9 kraadi) juures või vastupidi, temperatuuri langust 35,5 kraadini.
- Kui testide ajal leiti tugev hemoglobiinitaseme langus, samuti uurea ja kreatiniini taseme tõus, on parem ravi läbi viia haiglas.
- Haiglaravi näidustused on teadvuse halvenemine, vererõhu järsk langus.
- Kui tekivad tüsistused (sh pleuriit, müokardiit, artriit), tuleb patsient koheselt haiglasse viia.
Ennetavad meetmed
Äge vasakpoolne lobar-kopsupõletik on ohtlik haigus, mis ravimata jätmise korral põhjustab ohtlikke tüsistusi, sealhulgas kopsuturse, šokk, sepsis, meningiit ja perikardiit, äge südamepuudulikkus.
Kahjuks ei ole pneumoonia vastast vaktsiini olemas. Seetõttu on ainus ennetus tervislik eluviis. Õige toitumine, keha järkjärguline kõvenemine, kõndimine värskes õhus, suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine, regulaarne liikumine - kõik see tugevdab keha, muutes selle patogeensete mikroorganismide suhtes vastupidavamaks.
Kõiki nakkuslikke ja põletikulisi haigusi tuleb tingimata piisavalt ravida ning ravi peab kestma kuni täieliku taastumiseni. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on soovitatav võtta vitamiinravi kaks korda aastas. Ja loomulikult peate esmase heaolu halvenemise korral pöörduma spetsialisti poole, sest teil võib olla kogukonnale omandatud vasaku külje alumise lambi kopsupõletik.
Vasakpoolne kopsupõletik
Vasakpoolne kopsupõletik on fokaalse kopsupõletiku tüüp, alumise vasaku hingamisteede äge infektsioon. Haigus võib ilmneda gripi tagajärjel ja on kõige ohtlikum. Vasakpoolse kopsupõletiku puhul on iseloomulik ebastabiilne palavik, pidev terviseseisundi muutus ja kogu organismi nõrgenemine. Vasakpoolset kopsupõletikku on võimalik õppida joobeseisundite, külgvalu ja kuiva köha tõttu. Haigus esineb teatud mikroorganismide esinemise tõttu kehas, mille hulgas võib olla ka stafülokokk, pneumokokk ja hemofiilsed batsillid.
Tüsistused ja tagajärjed
Eksperdid tingimuslikult jagavad kahjulikke tegureid
ekstrapulmonaalne ja kopsuhaigus.
Pulmonaarsete tegurite hulgas võib eristada abstsessit, hingamisteede akuutset puudulikkust, kopsuosade gangrenoosset moodustumist, pleuriiti, bronhide obstruktsiooni sündroomi, kopsupõletiku keerulist vormi.
Ekstrapulmonaalsete tüsistuste hulgas võib olla endokardiit, müokardia, meningiit, aneemia, toksiline šokk, meningaalne entsefaliit. Selliste tegurite tekke vältimiseks tuleb järgida väljakujunenud ravikuuri ja vajalikke profülaktilisi vorme.
Statistika kohaselt põletikuliste protsesside tulemusena sureb umbes 5% patsientidest. Surmade arvu järgi on vasakpoolne kopsupõletik maailmas 6. kohal. See on tingitud asjaolust, et patsiendid ignoreerivad esimesi märke ja otsivad arstiabi ainult tõsiste sümptomite ilmnemisel: raske köha, palavik, sagedane minestamine.
Vasakpoolse kopsupõletiku omadused lastel
Vasakpoolne kopsupõletik lastel on palju ohtlikum kui parempoolne, sest vasaku bronhi põletikulise protsessi tõttu võib esineda pöördumatuid kõrvaltoimeid.
Vasakpoolne kopsupõletik väikelastel on järgmised sümptomid:
- Köha koos röga esinemisega esineb valu kurgus, nõrkus, õhupuudus.
- Temperatuur tõuseb järsult 39-ni ja seal on märkimisväärne külm.
- Lapsel on oksendamine, iiveldus, valud ja õmblus tunne rinnus.
Haigusega toimetulekuks on võimalik ainult antibiootikumide abil. Eksperdid määravad 2. ja 3. põlvkonna antibiootikumid - Cephalopsorin, Levafloxacin, Amoxicin. Ravi eesmärk on vähendada põletikulist protsessi ja tugevdada immuunsüsteemi.
Vasaku külje kopsupõletiku tunnused
Sellist tüüpi kopsupõletikku esineb sageli nii lastel, eakatel kui ka nõrga immuunsusega inimestel. Selliseid patsiente on raske ravida nõrgenenud immuunsuse ja halva verevarustuse tõttu, imenduvad ravimid problemaatiliselt.
Esimesed sümptomid on niiske köha ilmumine lima, nõrkus, kurguvalu, progresseeruv õhupuudus. Lisaks on kõrgel temperatuuril, valu kopsude vasakus servas, peavalu. Sellise haiguse puhul on iseloomulik, et sümptomid võivad olla nähtamatud, nii paljud ei märka esimesi märke.
Põhjused
Vasakpoolne kopsupõletik edastatakse nakatunud inimeselt õhus olevate tilkade kaudu tervele. Haige inimese aevastamise tagajärjel lahkuvad bakterid hingamisteedest ja sisenevad ümbritsevate inimeste kopsudesse. Nõrgestatud immuunsuse korral arenevad bakterid kiiresti ja seetõttu avaldub põletik. Selles asendis võib haigust ravida antibiootikumidega. Vasakpoolne kopsupõletik võib tuleneda:
- Nikotiinisõltuvus
- Raske hüpotermia
- Stressi olek
- Sagedased haigused kopsu süsteemis.
Põletikuline protsess avaldub bronhide limaskestas, mille tulemusena läheb see bronhioolidesse ja eritub alveoolide piirkonnas. See põletik aitab kaasa kopsukoe nakkusele.
Sümptomid
Vasakpoolse kopsupõletiku sümptomaatika ei erine praktiliselt muu lokaliseerumise pneumooniast. On vaja avastada haiguse sümptomid õigeaegselt ja konsulteerida spetsialistiga:
- Kõrgendatud temperatuur
- Nõrkus, higistamine
- Köha
- Sputum
- Öine higistamine
- Sinakas huule värv
- Kiire hingamine
- Sinine küünte värv
- Palavik
Bakteriaalse ja viirusliku vasakpoolse kopsupõletiku sümptomid erinevad. Seega on viiruse põletiku tunnused järgmised:
- Lihaste nõrkus
- Peavalu
- Ületööd
- Hingamishäire
- Kuum ja kuiv köha.
Bakteriaalse kopsupõletiku korral ilmnevad joobeseisundi sümptomid ja lokaalsed kahjustused:
Lapsel on vasakpoolne kopsupõletik väga äge. Esialgu on tugev köha, temperatuur tõuseb 39-40 kraadini. Lisaks on hingeldus, nagu pärast treeningut ja lõdvestunud olekus. Laps tunneb valu rinnus. Sama sümptomid ilmnevad vanematel inimestel, ainult põletikuline protsess ei toimu nii kiiresti kui lastel. 60 aasta möödudes võib kopsupõletikuga kaasneda teadvuse kaotus ja probleeme orienteerumisega ruumis.
Haiguse diagnoos
Kogenud spetsialist saab diagnoosida kopsupõletikku,
uuringu ja sümptomite põhjal, kuid täpse diagnoosi saab teha ainult pärast teatud katseid:
- Radiograaf - saate tuvastada fokaalsed infiltraadid
- Bronhoskoopia - kopsude uurimine videotoru tõttu
- Vere ja röga analüüs määrab patogeeni bakteriaalse või viirusliku päritolu.
- Põllukultuurid - võimaldavad teil määrata organismis leiduvate bakterite tüüpi.
Ravi
Vasakpoolse kopsupõletiku ravi hõlmab antibiootikumide nõuetekohast valimist. Et teha kindlaks, milline neist on asjakohane, on vaja avastada haiguse põhjustaja ja seda saab teha ainult 60% juhtudest. Probleem on selles, et iga inimese nina- ja suuõõnes on märkimisväärne hulk baktereid. Need võivad põhjustada patoloogiat sellistes tingimustes nagu hüpotermia, immuunsuse vähenemine, suitsetamine. Ainuüksi saprofüütiline taimestik ei saa põhjustada kopsukoe hävitamist ainult viiruste ja patogeensete mikroorganismidega suhtlemisel.
Ravi probleem on see, et mikrobioloogiliste uuringute tulemus on märgatav alles 3-4 päeva pärast ja haigus vajab kohest ravi. Haiguse leviku vältimiseks määravad eksperdid laia spektriga antibiootikumid - ampitsilliinid, 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid, fluorokinoloonid.
Pärast haiguse põhjustaja määramist määratakse ravimid etioloogiliste mikroorganismide hävitamiseks.
Paljud inimesed püüavad ravida vasakpoolset kopsupõletikku oma ravimitega, mille on välja kirjutanud spetsialistid, kuid ei tea haiguse põhjustajat. Sageli aitab see kaasa sellele, et bakterid ei ole antibiootikumide suhtes tundlikud.
Üks vasakpoolse kopsupõletiku meditsiinilise ravi skeeme:
- Pneumokokk-nakkusega - amoksitsilliin
- Kui ravim ei ole tõhus, tuleks see asendada teiste rühmade laia spektriga antibiootikumidega.
Vasakpoolse kopsupõletiku ravi põhineb ravimite õigel valikul, nimelt antibiootikumidel. Nende õigeks valimiseks tuleb kõigepealt kindlaks määrata, milline patogeen on kehas, kuid seda saab teha ainult 60% juhtudest. Haigusetekitaja tuvastamine on problemaatiline, kuna märkimisväärne hulk baktereid elab inimese suus. Näiteks ei peeta suus leiduvaid saprofüütilisi pulgad haiguse põhjustajaks. Kopsupõletiku kohta võib väita ainult spetsiifiliste bakterite avastamise korral, mille tulemusena määrab arst välja kitsas kokkupuute spektri antibiootikumid.
Pneumoonia ravi raskused võivad tekkida seetõttu, et testid on saadud ainult 4 päeva ja haigus nõuab kohest ravi. Seetõttu määrab spetsialist esialgu laia spektriga antibiootikume, et vältida erinevate komplikatsioonide esinemist. Pärast analüüsi tulemuste saamist määratakse ravimid, mis toimivad olemasolevate bakterite suhtes.