Tuberkuloosi spetsiifilise ja mittespetsiifilise vältimise meetodid

Pleuriit

Elanikkonnast, kes on teadlik nakkuseohtudest ja tuberkuloosi edasikandumise viisidest, võetakse meetmeid haiguse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks ja selle eest kaitsmiseks ning selleks on olemas mitmesugused tuberkuloosi ennetamise viisid. Spetsialistid koos avalikkusega peaksid tegema koostööd tagamaks, et kõik kodanikud teaksid, kui ohtlik on haigus ja kui raske on haiguse raskeid etappe ravida, ning samuti, kui oluline on võtta vajalikke meetmeid nakkuse tõenäosuse vähendamiseks.

Üldine infektsioon

Tuberkuloosi põhjustaja on Kochi võlukepp, millel on suhteliselt kõrge resistentsus väliste tegurite suhtes ning see ei ole madala temperatuuri ja vaba õhu käes kokkupuute suhtes vastuvõtlik.

Näiteks kuivatatud röga puhul elavad hävitavad mükobakterid isegi mitu aastat. Kui patsient loeb raamatut või ajakirja, siis Kochi võlukepp kestab lehekülgedel pool aastat ja nakatunud isiku riiete peal on veel 4 kuud.

Loomulikult on tuberkuloosi peamine allikas patsient, kellel on aktiivne kopsu tuberkuloosi vorm.

Kohe, niipea kui Koch-võlukepp siseneb terve inimese kehasse, ei teki nakkust ja haiguse arengut, see eeldab teatud tegurite olemasolu, millega see juhtub. Selliste tegurite peamine põhjus on immuunsuse nõrgenemine, mis kutsub esile paljude haiguste, sealhulgas tõsiste haiguste arengut.

Esiteks need, kes:

  • juhtida vale eluviisi;
  • halb toitumine;
  • omama HIV-i;
  • neil on tõsised haigused ägedas vormis;
  • suitsu;
  • juua alkoholi.

Te võite selle haigusega nakatunud:

  1. Haiguse bakterite ja patogeenidega saastunud auru või õhu sissehingamine.
  2. Patsiendi aevastamine või banaalne köha.
  3. Kontakt tolmuga, milles on Kochi võlukepp.
  4. Söömine, mis sisaldab baktereid.
  5. Kontakt objektidega, millega patsient oli eelnevalt otseses kontaktis.

Ei ole ühtegi inimest, kelle kohta võib öelda, et ta ei ole nakatumise ohus, kuid samal ajal on mõned inimesed rohkem kui teised. Igal juhul peaks igaüks olema teadlik tuberkuloosi spetsiifilisest ja mittespetsiifilisest ennetamisest ning millist neist tüüpidest tuleks antud olukorras kasutada. See vähendab oluliselt haiguse levikut igal aastal.

Ennetavad meetmed

Viimastel aastatel on mitte ainult tavalised kodanikud, kes üritavad säästa oma aega ja raha, vaid ka arstid, kes viitavad oma tööle tähtsamate asjadega ja vajaliku rahastamise puudumisega, hooletusse jätnud. Sellel olulisel teemal põhineval lähenemisviisil on muidugi negatiivsed tagajärjed kliiniliste meditsiinitöötajate sagedaste nakkusjuhtumite vormis.

Selleks, et olukorda kuidagi leevendada, peavad arstid ja tavakodanikud leidma vastastikuse mõistmise, mis aitab edastada informeerimata kodanikele selle haiguse ohtu ja mida teha tuberkuloosi ennetamiseks.

Kõik tuberkuloosi ennetust saab jagada:

  1. Sotsiaalsed meetmed.
  2. Sanitaartegevused.
  3. Meditsiinilised meetmed.

Mis tahes järgneva ravi maksumus on mis tahes profülaktika kasuks, kuna varases staadiumis tuvastatud haigus on kergem ravida ja see maksab mitu korda vähem.

Täiskasvanu jaoks on kõige lihtsam meetod haiguse esinemise määramiseks organismis fluorograafiline uuring, mis näitab tõenäolisemalt haiguse olemasolu või puudumist.

Laste puhul on olemas iga-aastane Mantoux'i testiprogramm, mis näitab Kochi kohalolekut kehas. Eksperdid nõuavad regulaarselt laste ennetamist, kuna see elanikkonnarühm on kõige rohkem ohustatud.

Kogu planeedil viiakse läbi järgmised tõsise ja üldise haiguse, nagu tuberkuloosi ennetamise liigid:

Igal neist liikidest on oma omadused, kuid neil on üks ühine asi - see on keskendumine tervislike inimeste õigeaegsele kaitsele.

Eriline ennetus

Populatsiooni hulgas algab profülaktika sõna otseses mõttes sünnist alates, seda tehakse BCG ja BCG-M vaktsineerimise abil. Selle ravimi osana on elusaid mükobaktereid, seda süstitakse otse naha alla ja seejärel hakkavad kehas tootma antikehi, mis moodustavad immuunsüsteemi.

Vaktsiinide vahe on see, et BCG-d kasutatakse tervete laste aktiivseks profülaktikaks ja BCG-M on mõeldud ainult enneaegsetele imikutele ja neile, kes ei ole saanud meditsiinilise jaotuse tõttu õigeaegselt vaktsineerimist.

Pärast seda moodustub süstekohal väike papula, see on mõnel juhul põletik ning enamikul juhtudel jääb süstekohale väike armi.

Revaktsineerimine viiakse läbi lastele, kes on seitsmeaastased, kuid enne seda tehakse igal aastal pärast viimast vaktsineerimist Mantoux'i test, et teha kindlaks nakatunud isikud. Neil lastel, kes on süstekohal terved, on infiltratsioon, mis ei tohi olla suurem kui 12 mm. Ja nakatunud patsientide puhul on läbimõõt palju suurem ja hüpereemia on suurem.

Eriline ennetus on jagatud järgmisteks:

  1. Kemoprofülaktika.
  2. Kliinilised uuringud.
  3. Sanitaar profülaktika.

Kemoprofülaktika viiakse läbi ravimite abil neile, kes ei ole nakatunud mükobakteritega, kuid elavad ebasoodsates tingimustes, samuti neile, kes on juba nakatunud. Seda protseduuri viivad läbi Isoniazid, Pyrazinamide või Ftivazid, mida võetakse kolm kuud, need ravimid väljastatakse tasuta. Seda tüüpi profülaktikat on võimalik teha kodus, kuid alati spetsialisti järelevalve all, kuna ravimid tekitavad enamikul juhtudel kõrvaltoimeid.

Uuringuid tehakse büroo röga analüüsimise ja Mantoux tuberkuliiniproovi kohta lastel. Neile lastele, kes ei ole saanud vaktsiini rasedus- ja sünnitushaiglas, teevad nad testi kaks korda aastas, lisaks peavad kõik inimesed vajama röntgenit.

Sanitaarmeetodina kasutatakse ruumi, kus on patsient, desinfitseerimisel, seda protseduuri tehakse roogade, voodipesu, vannitoa ja isiklike asjade puhul. Kloramiini, valgendi ja naatriumvesinikkarbonaati võib kasutada sanitaarmeetmete jaoks. See protseduur on üsna oluline, sest kui patsient ei järgi sanitaarstandardeid, suureneb teiste nakkuse risk oluliselt.

Mittespetsiifiline profülaktika

Tuberkuloosi mittespetsiifiline profülaktika jaguneb:

  1. Sotsiaalne.
  2. Ennetamine folk õiguskaitsevahendite abil.

Mittespetsiifilise ennetamise üks põhimõtteid on üleminek tervele elustiilile, kasutades ainult tervislikke toiduaineid ja tasakaalustatud toitumise järgimist. Lisaks on vaja teha harjutusi ja eelistada aktiivset puhkust ja karastamist.

Lisaks peaksite alustama kalaõli kasutamisega ja süüa süsivesikuid sisaldavaid toite. Vitamiinidena on parem kasutada looduslikke tooteid, näiteks köögivilju ja puuvilju, kuid kui teatud asjaolude tõttu ei ole see võimalik, siis on farmatseutiliste vitamiinikomplekside kasutamine üsna sobiv.

Sotsiaalse ennetamise puhul kasutatakse patsientidel sageli kokku puutuvate inimeste vestlusi ja koolitusi. Seda menetlust teostavad sanitaarteenused, mis selgitavad inimestele haiguse sümptomeid, nakkuse riski ja ennetavaid meetmeid.

Sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve eritöötajad peaksid korrapäraselt läbi viima lasteaiad, koole, kauplusi ja ettevõtteid. Peale selle on nende isikute kategooriad, kellel on avatud tuberkuloos, samuti rasket olukorda omavad perekonnad tähelepaneliku kontrolli all.

Praeguseks on laialdaselt kasutatud tavapäraseid tuberkuloosi ärahoidmise meetodeid, näiteks on soovitatav, et ohustatud elanikud kasutaksid mädanikku ja karu rasva, kuna need sisaldavad palju vitamiine. Nende vahendite kasutamine peaks olema sees, mis aitab parandada mao tööd ja normaliseerib valgu ainevahetust, mis on tuberkuloosihaigetel halvenenud. Lisaks tekitavad need ained üldise immuunsuse suurenemist ja olemasoleva põletiku vähenemist.

Rasv lahjendatakse sooja piimaga ja maitset kasutatakse kvaliteedi parandamiseks. Rakenda see tühja kõhuga, üks supilusikatäis täiskasvanutele ja lastele on annus kaks korda väiksem.

Loomulikult peaks igasuguse rahvahooldusvahendi kasutamine toimuma ainult koos teiste vahenditega, mille tegevus on suunatud ravile, peamiselt tuberkuloosi spetsialistide poolt väljakirjutatud ravimitele.

Tuberkuloosi spetsiifiline ennetamine: juhtimismeetodid

Ametliku statistika kohaselt kannatavad igal aastal umbes 10 miljonit inimest maailmas tuberkuloosi ja haiguse sümptomite tõttu sureb keskmiselt 1,5 miljonit inimest. See nimekiri sisaldab ainult neid inimesi, kes olid spetsialiseerunud eriarstide patsiendid.

See näitab, et tervislik inimene võib kergesti nakatuda patsiendilt, kes teab või varjab oma diagnoosi, seega on ainus õige meetod tuberkuloosi spetsiifiline ennetamine.

Ennetusmeetodite üldised omadused

Tuberkuloos on üks haigustest, mida õhu kaudu levivad tilgad levivad. Selle põhjuseks on mükobakterite - Koch's bacilluse - aktinobakter, mis võib esineda inimese bioloogilises materjalis (süljes), õhus, joomises, toidus ja majapidamises.

Kuid see on ainult tingimusel, et patsient oli nendega kokku puutunud tuberkuloosi avatud vormiga.

Surmava haigusega patsientide arvu vähendamiseks kasutatakse kahe tüüpi nakkushaiguste ennetamist lastel ja täiskasvanutel - mittespetsiifiline ja spetsiifiline. Esimene tüüp hõlmab sotsiaalset tööd ja rahvahooldusvahendite kasutamist.

Meetodi põhiprintsiip on üleminek tervislikule eluviisile:

  1. mõistlik ja tasakaalustatud toitumine.
  2. regulaarne treening, iga päev kõnnib värskes õhus.
  3. kõvenemine.

Sotsiaalse tuberkuloosi ennetusmeetmed on koolitused inimestele, kes on tihti tihedas kontaktis haiguse kandjaga. Populaarsed on ka populaarsed ennetusmeetodid, mille hulgas on kõige populaarsem samm mädaniku või karu rasva regulaarne kasutamine, mis sisaldab palju immuunsüsteemi tugevdavaid vitamiine.

Spetsiifiline ennetamine on tõsisem tegevus, sealhulgas vaktsineerimine ja populatsiooni revaktsineerimine.

Selleks, et 100% kaitsta ennast ja oma lähedasi nakkuse eest, on olemas spetsiaalne juhend, mis võtab kokku haiguse tunnused ja sümptomid, selle põhjused ja ennetusmeetmed. Sellised meeldetuletused peavad olema haiglates, sanatooriumides, haridusasutustes (lasteaedades, koolides, ülikoolides).

Spetsiifilise profülaktika tunnused

Enamik inimesi teab ainult peamist meetodit, mis aitab ennetada tuberkuloosi - vaktsiini kasutuselevõttu.

Kuid vaid vähesed teavad, et tuberkuloosi spetsiifilise ennetamise meetmed jagunevad tüüpideks:

  • Keemiline ennetamine.
  • Laboratoorsed (kliinilised) uuringud.
  • Sanitaarmeetmed.

Keemiline ennetamine on eriliste ravimite kasutamine, mida soovitatakse ebasoodsates tingimustes elavatele inimestele, sealhulgas vastsündinutele (esmane profülaktika) või neile, kes on varem nakatunud Koch pulgaga (sekundaarne profülaktika).

Järgmised ravimid võivad aidata vältida nakatumist või surmavate bakterite levikut: Phthivaside, Isoniazid.

Laborikatsed aitavad tuvastada nakatunud inimesi, kellel on kerge või asümptomaatiline haigus.

Kõige populaarsem diagnostikameetod on fluorograafia, mis tuleb teha iga 12 kuu järel.

Tuberkuloossete sümptomite korral nähakse esmalt ette fluorograafia, seejärel üldised vere- ja uriinianalüüsid, röga mustri mikroskoopia.

Sanitaarmeetmed hõlmavad patsiendi pidevalt viibiva ruumi desinfitseerimist ja majapidamistarbeid, millega ta on tihedas kontaktis (nõud, rätikud, voodipesu). Selleks kasutatakse vesilahuseid koos söögisoodaga, valgendajaga, kloramiiniga.

Piirkondades, kus haigestumise oht on väike (kooliklassid, meelelahutusvõimalused), tuleb läbi viia ka igapäevane desinfitseerimine, sest Kochi võlukepp võib tolmu peita.

Isegi inimesed, kes ei ole puutunud kokku nakatunud patsientidega ja kes ei ole tuberkuloosi all kannatanud, peaksid läbima keemilise profülaktika, kuna nad on ühiskonnas.

Paljudel juhtudel on kemikaalide ennetamine vajalik:

  1. Virage tuberkuloosi test lastel ja noorukitel.
  2. Akuutse vaimuhaigusega patsiendid, alkoholi- ja narkomaaniaga inimesed.
  3. Infektsioonist tingitud kopsudes väljendunud muutused.

Inimesed, kes kuuluvad ühte neist kategooriatest, võidakse suunata meditsiiniasutustesse profülaktikaks.

Et mitte sattuda riskitsooni, tasub regulaarselt kontrollida, kas te ei ole sotsiaalses kategoorias, kus on suur tuberkuloosiohu oht. Lõppude lõpuks, Kochi võlukepp on bakter, mis võimalikult lühikese aja jooksul võib kehas paljuneda ja olla surmav.

Vaktsineerimise ja revaktsineerimise protseduurid

Immuniseerimine BCG on kõige ohutum ja kõige tõhusam tegevus tuberkuloosi tekke ärahoidmiseks.

Enamikus endise Nõukogude Liidu riikides manustatakse kõigile vastsündinutele profülaktilist tuberkuloosi vaktsineerimist. Koolide ja noorukite revaktsineerimine tuleb manta testiga negatiivselt reageerida.

Seerumit on kahte tüüpi - BCG ja BCG-M. Esimene manustatakse tervetele lastele, teine ​​on õrn, seda manustatakse enneaegsetele imikutele, kellel on nõrgestatud immuunsüsteem. BCG või BCG-M-ga lapse esimene vaktsineerimine toimub sünnitushaiglas 3-7 päeva pärast sündi.

Revaktsineerimine toimub 7-aastastel - tervetel poisid ja tüdrukud ning 14-aastased - ohustatud noorukid.

Vastunäidustused vaktsineerimiseks

Kõigil lastel ja täiskasvanutel ei tohi vaktsineerida ega revaktsineerida. Menetluste vastunäidustuste loetelu on ulatuslik. Mitte mingil juhul ei saa te anda BCG vaktsiini inimestele, kes on nakatunud Kochi võlukeppega või on varem haigestunud tuberkuloosiga.

Revaktsineerimine on keelatud patsientidel, kellel pärast TB-vaktsineerimist täheldati positiivset või kahtlast reaktsiooni vaktsiinile (2 TU PPD-L). Samuti ei tohi ükski arst isikule manustada vaktsiini, kui eelmise vaktsineerimise tõttu jääb lümfadeniit, keloidi armid ja muud komplikatsioonid.

Vaktsiini manustamise vastunäidustused hõlmavad ka järgmist:

  • Rasedus (kogu periood).
  • Immuunpuudulikkuse seisundid (immunopatoloogia, immuunsüsteemi kasvajad), ravi immunosupressantidega.
  • Pahaloomuliste verehaiguste (leukeemia) olemasolu, kasvajad mis tahes organil.
  • Kroonilised ja allergilised haigused ägenemise või dekompensatsiooni staadiumis.
  • Ägedad haigused (nakkuslik ja mitte-nakkuslik laad), sealhulgas - paranemise staadiumis.

Lisaks peaks arstide järelevalve all olema tuberkuloosi spetsiifiline ennetamine vaktsineerimise või revaktsineerimise vormis.

Samuti tuleks järgida isikuid, kes on ajutiselt vabastatud tuberkuloosi vaktsineerimisest. Iga patsiendi jaoks on oluline hoida meditsiinilisi andmeid, eriti isikukaitsevahendit, mis näitab aega, annust ja reaktsioone vaktsiinidele.

Ennetavad tegevused nakkuse keskmes

Enamus ennetusmeetodeid kasutatakse väljaspool infektsiooni keskpunkte, kuid tervislikele inimestele võimalikult ohtlikus keskkonnas tuleks neid meetodeid täiendada tõsisemate protseduuridega.

Infektsiooni allikas on tuba, kus nakatunud inimene elab.

On olemas sellised meetmed nakkuse vältimiseks: igapäevane märgpuhastus 2% sooda lahusega (desinfitseerimine) ja spetsiaalse röga sülitusmahuti olemasolu, mida tuleb keeta iga päev valgendi lisamisega.

Samuti tuleb enne pesemist patsiendi kõiki tekstiiltooteid (käterätikuid, voodipesu, riideid) töödelda 5% kloramiinilahuses (leotada üleöö), seejärel keedetakse 30 minutit sooda lahuses.

Parem on, et kõik objektid, mis on nakatunud inimese igapäevaelus, olid hoiatav värv. Meditsiiniasutustes (tubulaarhaiglad) on vaja kasutada spetsiaalseid kaitsemeetodeid, mis hõlmavad maskide ja respiraatorite kasutamist.

Samal ajal ei saa välistada haiguse keemilist ennetamist profülaktilise raviga Phthivazide ja Isoniazid'iga.

Sotsiaalteenused, lisaks nakatunud patsiendi TB-i ametialasele liikumisele ja tema pereliikmete keemilisele profülaktikale, peaksid samuti parandama perekonna elutingimusi.

Järeldused

Kõik tuberkuloosi ennetamise liigid on tõhusad, kui vastsündinutel ja noorukitel, keskealistel ja eakatel inimestel on oht haigestuda.

Tervete eluviiside jälgimine kaitseb nakatunud patsientidega tihedat kontakti Kochi võlukeppega.

Te ei tohiks neid meetodeid eirata, sest tuberkuloos kuulub 10 haiguse nimekirja, mis kõige sagedamini lõpevad surmaga (vastavalt maailma statistikale).

Kuidas on tuberkuloosi spetsiifiline ennetamine?

Tuberkuloos on hingamisteede organite väga ohtlik haigus, mis võib isegi olla surmav. Kuid seda edastatakse ja levitatakse väga kiiresti, eriti rühmades. Epideemia vältimiseks viiakse läbi mittespetsiifiline ja spetsiifiline tuberkuloosi ennetamine.

Kui esimene on üldist laadi, siis teine ​​eesmärk on võidelda just selle haigusega. Kuidas spetsiifiline ennetus aitab vältida tuberkuloosi, millised meetodid on kõige populaarsemad - seda kirjeldatakse selles materjalis.

Mis see on?

Konkreetsed ennetused on konkreetsete patogeenide vastu võitlemise meetmete kompleks. See tähendab, et tegemist on tegeliku tuberkuloosi ennetamise meetmetega, mis ei ole tõhusad teiste haiguste eest kaitsmiseks. Sellised meetodid on kõige tõhusamad.

Meetmete kompleks

Milliseid meetmeid peetakse spetsiifilisteks?

  1. Vaktsineerimine - laste ja täiskasvanute vaktsineerimine tuberkuloosi vastu, mida tehakse ühe või teise sagedusega (sõltuvalt vanusest). Aitab kaitsta keha täielikult. See viitab tasuta kohustuslikule vaktsineerimisele, kuigi inimene võib selle keelduda. Vahendaja on positiivne reaktsioon Mantoux'i testile;
  2. Kemoprofülaktika - nakkuse ennetamise meetod kandjaga kokkupuutel. Korraldatakse iga kuue kuu tagant pikaajalise kokkupuutega nakatunud ja üks kord (ühe kursusega) ühe kontaktiga. Ravimid vähendavad bakterite aktiivsust kehas. Selle tulemusena väheneb nakkuse tõenäosus;
  3. Sanitaar profülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on vähendada nakkuse tõenäosust ruumis, kus võivad asuda potentsiaalsed partnerid. See hõlmab ruumide ja pindade töötlemist spetsiaalsete lahendustega. See hõlmab ka ventilatsiooni ja muid lisameetmeid;
  4. Sotsiaalne ennetus - meetmete kogum, mille eesmärk on ohustatud elanikkonna sotsiaalse kirjaoskuse parandamine. Tavaliselt on need haridusüritused, mille käigus nad räägivad haiguse tunnustest, nakkuse viisidest, ennetusmeetoditest. Globaalses mõttes peetakse sotsiaalset ennetustegevust riskigruppide elanikkonna elukvaliteedi (uimastitarbijate, kolooniate vangide, assotsieerunud elementide) parandamiseks.

Kuigi peamine roll on endiselt määratud vaktsineerimisele ja kemoprofülaktikale, mida käsitletakse allpool.

BCG ja BCG-M vaktsineerimine

Õigeaegne vaktsineerimine on ainus viis selle haiguse vastu täielikult kaitsta. Esimene selline vaktsineerimine toimub sünnitushaiglas 3-6 päeva jooksul. Siis vaktsineeritakse laps 7-aastaselt (esimene klass) ja 14-aastaselt, siis vaktsineeritakse iga seitsme aasta tagant kuni 30-aastaseks saamiseni. See peaks toimuma koolide alusel, st lapsed vaktsineeritakse meditsiiniruumis, samas kui täiskasvanud läbivad arstliku läbivaatuse.

Selline süstimine on absoluutselt kõigi inimeste jaoks vajalik ja kohustuslik, kuna see on tõhus viis epideemia ennetamiseks ja / või piiramiseks antud piirkonnas. Sellise vaktsineerimise tühistamiseks on ainult kaks põhjust:

  1. Süüdimõistvate kohtuotsuste alusel tehtud täiskasvanute või lapsevanemate vabatahtlik keeldumine vaktsineerimisest (pealegi on sellised vaktsineerimata lapsed olulised riskid);
  2. Vaktsineerimiseta meditsiinilise kõrvaldamise olemasolu (need määratakse igal aastal Mantoux'i testi abil, mis näitab, kas inimene on nakatunud tuberkuloosiga ja nakatumise korral ei saa seda vaktsineerida).

Vaktsineerimiseks kasutatakse ühte kahest vaktsiinist. BCG vaktsiin sisaldab nõrgestatud baktereid, mis põhjustavad tuberkuloosi. Kui see siseneb vereringesse minimaalsete annustena, põhjustab see keha nakkuse vastu võitlemise ja spetsiifilise immuunsuse. 3-6 nädala pärast moodustub immuunsüsteem ja keha on selle haiguse eest täielikult kaitstud.

BCG-M vaktsiinil on täpselt sama koostis, kuid bakterite arv annuses on poole võrra väiksem, mis tähendab, et keha nakkus ei ole nii oluline. Sellist vaktsiini kasutatakse traditsiooniliselt vastsündinutel ja see paigutatakse sünnitushaiglasse. Seda võib anda ka nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele. Täiskasvanutel ja 6-aastastel ja vanematel lastel, kellel on normaalne immuunsus, on see ebaefektiivne.

Mis tahes tüüpi vaktsiin tuleb meditsiiniasutusse pulbri kujul, enne süstimist lahjendatakse seda soolalahusega. Sõltumata sellest, millist vaktsiini kasutatakse, on BCG või BCG-M annused alati nii lahuse valmistamisel kui ka kehasse sisenemisel samad.

Kemoprofülaktika

Kemoprofülaktika on ühe või teise haiguse meditsiiniline profülaktika ja see viiakse läbi seoses tuberkuloosiga. Millistel juhtudel on selline profülaktika ette nähtud?

  1. Lühike, ühekordne või juhuslik kontakt tuberkuloosiga inimesega;
  2. Kui elate samas korteris patsiendiga (kõik sugulased ja sõbrad);
  3. Inimesed, kellel on kõige suurem nakkusoht (karjakasvatajad, tuberkuloosi ravimite töötajad);
  4. Inimesed nakkuse leviku keskmes;
  5. Üldpopulatsioon piirkonnas epideemiaga.

Selle meetodi eesmärgiks on oma nüansid. Näiteks ühekordse kontakti korral ei tohi normaalse immuunsusega täiskasvanutele ette näha spetsiifilist tuberkuloosi profülaktikat, kuid selline ravi on ette nähtud lapse või vähendatud immuunsusega isikutele.

Ühekordse kontaktiga vedajaga või vedaja identifitseerimisega meeskonnas, samuti pikaajaliste (2-3 kuud) epideemiatega, toimub ravi üks kord. Patsiendiga elavate või viirusega kokkupuutuvate inimeste puhul viiakse ravi läbi ühe kursuse sagedusega kuue kuu jooksul.

Mis on kemoprofülaktika põhimõte? Allaneelamisel hakkab ravimi peamine toimeaine mõjutama bakterite tuberkuloosi, mis sisenes kehasse. Selle mõju tõttu. Bakterite kahjulik aktiivsus väheneb, nad paljunevad vähem aktiivselt või lakkavad üldse paljunemast. Kombinatsioonis toob see kaasa asjaolu, et haigus muutub väga ebatõenäoliseks.

Selliseks profülaktikaks kasutatavad ravimid on fenasiid, ioniasiid, pürasiinamiid, ftivasiid, metasiid, etambutool. Kõige tõhusamaks tunnistatakse ioniasiid + pürasiinamiidi ja ioniasiid + etambutooli kursused. Ennetamise kestus sõltuvalt kursusest kolm kuni kuus kuud.

Mittespetsiifiline tuberkuloosi ennetamine

Tuberkuloosi spetsiifiline ja mittespetsiifiline ennetamine on võrdselt oluline. Mis on mittespetsiifiline ennetus? See meetmete kogum, mille vastuvõtmine ei kaitse otseselt tuberkuloosi eest, vaid kaudselt, mõjutab keha, vähendab viirushaiguse tekkimise tõenäosust. Sellise ennetamise eesmärk on parandada keha kaitsvaid omadusi, tugevdada immuunsüsteemi ja suurendada resistentsust.

Mittespetsiifilisel ennetamisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Toitumise kohandamine, välja arvatud säilitusained, rasvased ja praetud, ning üleminek tervislikule loomulikule toidule;
  2. Vitamiinide kasutamine nii multivitamiinikompleksidest kui ka tasakaalustatud toitumisest;
  3. Suurenenud väljasõiduaeg;
  4. Kehalise kasvatuse maht, mis ei tekita ebamugavust;
  5. Karastamine ühel või muul ohutul viisil;
  6. Stressi vältimine;
  7. Töö- ja puhkeaeg;
  8. Piisavalt magada.

Kõik need meetmed aitavad parandada immuunsüsteemi ja tugevdada keha kaitsvaid omadusi.

Mõnikord hõlmavad mittespetsiifilised meetmed tuberkuloosi ennetamiseks ka haridusalaseid tegevusi, mille eesmärk on suurendada elanikkonna sotsiaalset kirjaoskust tuberkuloosi võimalike riskirühmade sees.

Kuidas mitte haigestuda tuberkuloosiga: nakkuse vältimise meetmed

On olemas teatud nimekiri haigustest, mida inimkond ei ole veel suutnud lüüa. Üks levinumaid ja ohtlikumaid võib olla tuberkuloos. Haigus tuvastati ja seda kirjeldati osaliselt juba sajandeid tagasi, kuid inimkeha, nagu loom, ei ole veel suutnud välja töötada täiuslikke kaitsemehhanisme selle nakkuse vastu. Kuid teadus ei seisa ja liigub edasi. Praeguseks on olnud võimalik välja töötada selge ja tõhus tuberkuloosi ennetamine.

Lühidalt haiguse ja peamiste ennetusmeetmete kohta

Tuberkuloos on inimkonnale teada juba iidsetest aegadest - selle esimesed ilmingud on leitud neoliitikumi inimestel. See on nakkushaigus, millel on iseloomulikud külma põletiku ja mitme organismi kahjustused. Selle haiguse ennetamise kaasaegsed meetodid põhinevad kõigil epidemioloogilise protsessi ahela seostel:

  • haiguse etioloogiline tegur;
  • nakkusallikas;
  • ülekandeteed ja -mehhanismid;
  • keha vastuvõtlikkust.

Kogu tuberkuloosi ennetamise kava võib jagada kolme kategooriasse:

  1. Mittespetsiifiline - hõlmab sotsiaalset ja sanitaarset ennetust.
  2. Spetsiifiline - see hõlmab vaktsineerimist ja revaktsineerimist.
  3. Kemoprofülaktika.

Ei saa öelda, et üks või teine ​​profülaktika on tähtsam kui teine. See on kooskõlastatud vastavus ja iga ennetusetapi rakendamine saavutab hea tulemuse ja maksimaalse efektiivsuse.

Eriline ennetus

Vastavalt vaktsineerimiskavale viiakse kõik varases lapsepõlves konkreetselt ära tuberkuloosi ennetamine. Selle peamine eesmärk on luua organismi spetsiifiline vaktsiiniresistentsus loomuliku resistentsuse tõttu tekkinud filogeneetiliselt tuberkuloosiga. BCG vaktsineerimine on üks levinumaid profülaktika meetodeid maailmas. Mantoux'i test kehtib ka spetsiifilise ennetuse kohta.

Bacillus Kemelt-Gerin - on bioloogiline toode, mis on valmistatud nõrgalt virulentsest M. bovis'est, kuivatatud 1,55% naatriumglutamiini lahuses lüofiilsetes tingimustes. Ravim on saadaval tumedates klaasampullides. Igaüks sisaldab 20 BCG-1, 0,05 mg või BCG-2 annust 0,025 mg.

BCG tüve mikroorganismid, kui neid manustatakse, suurendavad vaktsineeritava inimese keha populatsiooni, mis viib pikendatud spetsiifilise immuunsuse tekkeni tubinfektsiooni suhtes.

See ravim vajab spetsiaalseid säilitamiseeskirju, nagu seda kohaldatakse elusvaktsiinide suhtes. Seda tuleb hoida spetsiaalses ruumis külmkapis temperatuuril + 4... + 8 ° C. Otsene päikesevalgus ei ole lubatud. Täna kasutage kuivatatud vaktsiini, mille säilivusaeg on 24 kuud.

Kasutage protseduuri ajal ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mille maht on 1 ml. Kuiva vaktsiini lahjendamiseks kasutage 2 ml 0,9% naatriumkloriidi lahust. Saadud suspensioon peaks olema homogeenne. Sisestage see kohe pärast lahjendamist. Lahjendatud vaktsiini lastakse hoida kaks tundi, kuid mitte rohkem, tingimusel, et täheldatakse steriilsust ja nõuetekohast säilitamist.

Kui vaktsiini ei kasutata - tuleb see kõrvaldada desinfitseerimislahuses või keetmisel. Meditsiinitöötajad peavad läbima vaktsineerimise eriväljaõppe.

Esimene vaktsineerimine viiakse läbi BCG-1 vaktsiiniga vastsündinutele ilma patoloogiateta, mis on sündinud õigeaegselt. Oluline on pöörata tähelepanu lapse kaalule - kui ta sündis õigel ajal, kuid kaalub vähem kui 2500 kg, on näidatud BCG-M kasutuselevõtt. Menetlus toimub 3-5 päeva pärast sündi hommikul paremale pärast arsti uurimist. Oluline on kohe täita üksik immuniseerimiskaart - täpsustada vaktsineerimise kuupäev, nimi, seeria, kontrollnumber, annus ja vaktsiini tootja.

Kasuta manipuleerides kahte annust, kuid üks läbi nõela. Seda tehakse õhu eemaldamiseks süstlast. Süstekoha nahka ravitakse alkoholiga. Kolme kuni nelja nädala pärast õla sisseviimise kohas areneb iseloomulik reaktsioon 5–10 mm läbimõõduga infiltratsiooni kujul, mille keskel on väike sõlme. Pärast võimalikku pustulatsiooni, millele järgneb keskne väike nekroos. Selles kohas 4-9 kuu jooksul moodustab see 3-8 mm suuruse armi.

Iga kuu esimesel poolaastal ja esimesel eluaastal teisel poolel iga kolme kuu järel kontrollitakse vaktsiini reaktsiooni vastavalt kohalikule iseloomulikule reaktsioonile ja lümfisõlmede olekule. Lapsed, kellel on manta suhtes negatiivne reaktsioon 2 kuni PPD-L-ga, vaktsineeritakse uuesti. Revaktsineerimise ja Mantoux'i testi vahel peaks olema vähemalt kolm päeva.

Igaüks ei saa vaktsiini vastu võtta, kui on vastunäidustusi, tehakse revaktsineerimine 1... 6 kuu vanuselt pärast nende eemaldamist. Mantoux'i eelkatsetavad vanemad kui kaks kuud.

Piirangud võivad olla:

  1. absoluutne - üldine infektsioon;
  2. suhteline - enneaegne sündimus, kui laps kaalub kuni kaks kilogrammi, emakasisene infektsioon, mädane-septiline haigus, vastsündinu hemolüütiline haigus, neuroloogiliste sümptomitega sündinud trauma, üldised nahakahjustused, ägedad haigused, HIV-nakkus ema poolt.

Negatiivsed reaktsioonid võivad ilmneda järgmiselt:

  • subkutaanne külm abscess;
  • lümfadeniit;
  • haavandiline kahjustus 10 mm ja rohkem süstekohas;
  • osteomüeliit;

  • BCG ühine infektsioon.
  • Mantoux

    Paljud lapsepõlvest on selle protseduuriga tuttavad, pärast mida ilmub “nupp”, seda ei saa niisutada ega puudutada. Mantu on organismi vastus nahaaluselt manustatud tuberkuliinile, mis on teatud tüüpi immuunsüsteemi test tuberkuloosi nakkuse esinemise suhtes organismis.

    Hele nahareaktsioon näitab intensiivse immuunsuse olemasolu. Vähem kui 5 mm suurune tihend ei oma kliinilist tähtsust, 10 mm tähistab võimalikku nakkust ja 15 mm või rohkem näitab nakkust. Kuid tulemuste selline tõlgendus ei ole kategooriline ja nõuab täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

    Ennetav keemiaravi (CT)

    Ennetavat kemoteraapiat tehakse selleks, et vältida riskirühma nakatumist ja elundite tuberkuloosi ja haiguste kordumist. Nad võtavad spetsiaalseid tuberkuloosivastaseid ravimeid, mis tagavad ameti paljunemise ja nende elanikkonna vähendamise.

    1. Esmast kemoteraapiat kasutatakse tuberkuliin-negatiivsetes inimestes tuberkuloosse infektsiooni fookusest, isegi kui neil on inkubatsiooniperioodil haigus.
    2. Sekundaarset keemiaravi kasutatakse tuberkuloosi nakatunud inimestel, mis aitab vähendada tuberkuloosi esinemissagedust ja tuberkuliinitundlikkust - pärsib eksogeense superinfektsiooni ja endogeense infektsiooni arengut.

    Narkootikumide ja inimeste ennetamine

    Seda kasutatakse isikutel, kellel on suur nakkusoht ja tuberkuloosi aktiivsete vormide areng. Ennetuskavad valitakse individuaalselt.

    Isoniasiid on peamine pill, mida kasutatakse tänapäeval tuberkuloosi ennetamiseks. Selle peamine toime on mükoolhappe sünteesi pärssimine mükobakterite rakuseinas, mille tagajärjel on see bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime mikroorganismile. See on efektiivne isegi HIV-infektsiooniga inimestel.

    Maailmas ei ole ühtegi looduslikku vahendit, mis suudaks selle haiguse tõttu tuberkuloosi ennetada või ravida. Kõik retseptid kirjanduses on peamiselt suunatud organismi kaitsevõime tugevdamisele.

    Mittespetsiifiline profülaktika

    Tuberkuloosi mittespetsiifiline ennetamine mängib sama tähtsat rolli kui konkreetne. Maksimaalset efekti saab saavutada ainult nende kompleksse kombinatsiooniga.

    Sotsiaalne ja sanitaarpreventsioon

    Need ennetusliigid viiakse läbi riigi tasandil. Need on tuberkuloosi levimusele kõige olulisem mõju. Kõige tasakaalustatuma sotsiaalpoliitikaga riikides täheldatakse kõige väiksemat haigete arvu.

    Sotsiaalne ennetamine hõlmab:

    • elanikkonna elatustaseme tõstmine;
    • meditsiinilise abi arendamine ja kättesaadavus;
    • populatsiooni vaba profülaktiline uurimine tuberkuloosi avastamiseks - tuberkuliini diagnoos, bakterioskoopia, fluorograafia;
    • haiglaravi tuberkuloosi ravikabinetides;
    • väga tõhusa ja tasuta ravi pakkumine, kuni patsient on täielikult ravitud;

    Tuberkuloosi ravi etapid

  • töövõimetusleht kuni 10 kuud koos säilitatud töökohaga, kuni 12 kuud ametikohaga, kuni 4 kuud pidevalt kroonilise vormiga patsientidel, esmaste patsientide hilinenud ravi või stabiilse kliinilise röntgenkujutise kujunemine MSEC võib pikendada haigusnimekirja või määrata töövõimetuse rühma ;
  • eriarvete väljastamine haiguspuhkuse ja puude rühma jaoks;
  • keskkonnakaitse usaldusväärsus.
  • Sanitaar profülaktika on üldiselt suunatud nakkuse etioloogilisele tegurile ja selle leviku mehhanismide vältimisele. Kõigepealt viiakse tuberkuloosi nakkuse fookuses ja suure hulga inimeste avalikes kogunemiskohtades läbi sanitaarmeetmeid - meditsiiniasutustes, paranduskolooniates, tuberkuloosiga patsientide elukohtades.

    Tuberkuloosi nakkuse tõrje programm

    Riigis on olemas kohustuslik organisatsiooniliste, epideemiavastaste ja ennetavate meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada esinemist ja vähendada võimalust edastada ametit tervetele inimestele, patsientide superinfektsioon. Seda süsteemi nimetatakse tuberkuloosi nakkusekontrolliks. See koosneb järgmistest etappidest:

    • halduskontroll - takistab ameti õhu nakatumist. Selleks kasutage: nakatunud ja mitte-nakkuslike patsientide õhuvoolu piiritlemist, maskide kasutamist, patsiendi kiiret isoleerimist ja kohest ravi, ruumide puhtust, kiiret diagnoosi mikroskoopia abil;
    • tehniline kontroll - aitab vähendada kontsentreeritud nakkuslikku aerosooli õhus. Rakendusmeetodid: ruumide loomulik ja mehaaniline ventilatsioon, UFO lampide kasutamine ja ruumide loomulik insolatsioon;
    • isikukaitse - hingamisteede kaitse, kui õhk on nakatunud. Patsiendid peavad järgima kõiki isikliku hügieeni meetmeid, tervete inimeste respiraatorite ja marli / kirurgiliste maskide kasutamist.

    Kui nakatunud patsiendid tuvastatakse nende elukohas, töös või õppes, peavad nad desinfitseerima. Kontaktisikuid jälgitakse ja esmalt uuritakse tuberkuloosi ravikeskustes. Üks sanitaarpreventsiooni meetmetest on tuberkuloosi põdevate inimeste töölevõtmata jätmine.

    Esimene ja teine ​​kutsealade kategooria, kui haiged ei saanud töötada, kui nad olid töötajad:

    • eelkooli- ja kooliasutused;
    • meditsiinilised haiglad ja sanitaarseadmed lastele ja täiskasvanutele;
    • toiduainetööstus kõigil tasanditel;
    • apteegid ja farmaatsiatehased;
    • veetööd;
    • laste mänguasjade tootmine.

    Samuti on olemas kolmas kategooria, mis hõlmab töötajaid, kes puutuvad iga päev kokku suure hulga inimestega: kommunaalteenused, kaubandus, autojuhid, juhendid jne. Selle kategooria puhul on veel võimalik lahendada tööle naasmine.

    Lisaks on elanikkonna väga oluline tervishoiualane haridus, mis hõlmab massilist propagandat selle haiguse kohta kõigi elanikkonnarühmade seas:

    • haiguse olemuse määramine, selle leviku põhjused ja viisid;
    • isiklik hügieen;
    • On vaja näidata ennetava vaktsineerimise ja uuringute tähtsust.

    Tuberkuloosi ennetusmeetmed

    Tuberkuloos on ohtlik nakkushaigus, mis võib areneda keha erinevates organites ja süsteemides. Kopsude tuberkuloosi peetakse selle patoloogia kõige levinumaks tüübiks. Tuberkuloosi ennetamine on haiguse vastase võitluse oluline osa: inimesed, kes ei kasuta hooletusmeetmeid, on haigestunud harvemini ja kui nad nakatuvad, saavad nad kiiremini.

    Statistika järgi on iga kolmas inimene planeedil Kochi võlukandja (põhjuslik agent). Igal aastal sureb tuberkuloosi tõttu umbes 3 miljonit inimest.

    Haiguse konkreetne oht seisneb haigustekitajate võimes muteeruda ja kohaneda uute tingimustega ja ravimitega. Sellega seoses on tänapäeval palju haiguse erinevaid vorme ja liike, mille raviks on vaja erilist lähenemist.

    Tuberkuloos: selle vormid ja sordid

    Erinevalt paljudest teistest nakkushaigustest võib tuberkuloos sama isikut mitu korda mõjutada. Seega jaguneb haigus sellisteks vormideks nagu primaarne ja sekundaarne.

    Esmases vormis võib haigus esineda krooniliselt, sellega kaasneb rinna lümfisõlmede kahjustus või esmane tuberkuloosikompleks. Viimane haiguse tüüp on sageli asümptomaatiline või on sarnane ARD-ga. Primaarset tuberkuloosi kompleksi diagnoositakse fluorograafia abil ja uuritakse reaktsiooni, mis ilmnes pärast Mantoux'i reaktsiooni lastel.

    Sekundaarne tuberkuloos jaguneb järgmisteks alatüüpideks:

    • Fokaal - iseloomustab sümptomite puudumine ja väljendunud mürgistus. Mõnikord esineb patsientidel köha ajal vähe valu või väikest röga.
    • Tuberkuloom - tekib infiltreeriva või levinud tuberkuloosi koekahjustuste tõttu. Pärast tuberkuloomi kokkuvarisemist kujuneb haigus sümpaatseks vormiks.
    • Tsirroos - areneb teiste haiguste taustal, millega kaasnevad sklerootilised või fibrootilised muutused. Ägeda faasi korral on patsient teistele ohtlik. Patoloogia progresseerumise korral võib tekkida pulmonaalne südamehaigus.
    • Infiltratiivne - kaasneb nõrkus, külmavärinad, märkimisväärne higistamine ja röga verega.
    • Hematogeenne - võib olla üldistatud, ekstrapulmonaalne või iseloomulik kopsukoe täieliku kahjustusega. See vorm on üks raskemaid. Hematogeense tuberkuloosi eripäraks on luude, liigeste, selgroo kahjustamise võimalus. Sageli põhjustab see haiguse vorm puuet.
    • Cavernous - mida iseloomustab laineline vool. Majanduslanguse faasis on tugev mürgistus.
    • Levitatud - koos sellise patoloogia vormiga kehas on palju põletiku fookuseid. Võib esineda kroonilises, subakuutses, akuutses või üldistatud vormis.

    Lisaks võib haigus esineda avatud või suletud kujul:

    • Avatud vormi iseloomustab haigestunud batsillide, kes on nakkuse allikad, vabanemine avatud keskkonda. Avatud vormi sümptomid on köha koos röga, mõnikord mädaniku ja verega.
    • Suletud vorm ei ole teistele ohtlik, sest patsient ei eralda õhus infektsiooni.

    Samuti on perioodiline vorm, milles patogeensed bakterid vabanevad perioodiliselt õhku.

    Sõltuvalt batsillide leviku tasemest võib tuberkuloos esineda järgmistes etappides:

    • Infiltratsioonifaas, kus kopsud moodustavad põletikulisi südamikke ja massid, mis takistavad patsiendi hingamist.
    • Lagunemise faas, mida iseloomustab kopsudes moodustunud massi lagunemine ja selle levimine ümbritsevasse ruumi.
    • Resorptsiooni faas, kus on osaline või täielik kääride hõõrdumine või resorptsioon. Samal ajal võib nakkus levida kogu veres ja lümfis või haiguse remissioonis ja selle üleminekus remissioonietapile.

    Klassifikatsioon sõltuvalt lokaliseerimisest

    Sõltuvalt konkreetsest organist, kus põletiku fookus on tekkinud, liigitatakse tuberkuloos järgmistesse tüüpidesse:

    • Kopsu tuberkuloos - iseloomustab tugev mürgistus, köha koos röga, valu rinnus, patoloogilised muutused kopsukoes (fluorograafia), hemoptüüs.
    • Lümfisõlmed ja rindkere - koos mürgitusega, köha koos röga vabanemisega, bronhide kahjustused, kopsukoe muutused.
    • Kuseteede süsteem - seda tüüpi haiguste puhul esineb peamiselt neerukahjustusi. Patsiendi uriinis leidub mäda ja suur hulk punaseid vereliblesid. Õigeaegse ravi puudumise korral on võimalik ureterside kitsenemine ja neerutorustiku tuberkuloosi tekkimine.
    • Närvisüsteem ja meninges - kulgevad olulise joobeseisundi, meningiidi sündroomi, meningide fokaalsete kahjustuste taustal.
    • Luud ja liigesed - iseloomustavad joobeseisundid, liigeste ja luude lokaalsed valud, pehmete elundite abstsessid, luu kudede ja liigeste patoloogilised muutused, mis tuvastatakse radioloogilistel piltidel.
    • Perifeersed lümfisõlmed - patoloogia jätkub tugeva joobeseisundi, perifeersete sõlmede suurenemise ja fistulite tekke taustal.
    • Tuberkuloosne pleuriit - kaasneb valu rinnus, kuiv köha, õhupuudus, joobeseisund.
    • Tundmatu lokaliseerumise tuberkuloos avaldub keha tugeva joobeseisundis, märgataval kaalulangusel, nõrkusel, palavikul, palavikul.

    Tuberkuloosi ennetamine lastel

    Kõige sagedamini esineb väikelastel esmane vorm, samas kui noorukitel on sekundaarse tuberkuloosi tekkimise tõenäosus suur. Kuna laste keha on nakkushaigustele vastuvõtlikum, on selle elanikkonna kategooria nakatumise oht üsna kõrge. Sellega seoses on vaja võtta kõik võimalikud meetmed, et eraldada laps täiskasvanud pereliikmetest, kes kannatavad tuberkuloosi all.

    Tuberkuloosikursuse eripära lapse kehas on võimalus kahjustada kõiki elundeid ja süsteeme, välja arvatud küüned, juuksed ja hambad.

    Peamine meetod haiguste ennetamiseks lastel on spetsiifilise profülaktika kasutamine, mis hõlmab süstemaatilist tuberkuloosi vaktsineerimist ja revaktsineerimist BCG ja BCG-M vaktsiinidega. Vaktsineerimine toimub imikute 3. ja 7. elupäeval, samuti 7-aastastel ja 14-aastastel. Juba nakatunud patsiendid ei läbi revaktsineerimist.

    Tuberkuloosi ennetamine täiskasvanutel

    Täiskasvanud elanikkond peab igal aastal läbi viima tuberkuloosi ennetamise, mis seisneb rindkere fluorograafias.

    See meede aitab vältida bakterite levikut, kui inimene on nakatunud. Statistika kohaselt tuvastatakse umbes 40% patsientidest fluorograafiaga ja haigus avastatakse varases staadiumis. Tänu sellele saab inimene õigeaegselt vajaliku ravikuuri ja takistab tõsiste tagajärgede tekkimist.

    Sellist protseduuri on soovitatav kasutada tuberkuloosi kemoprofülaktikana, kellel on suur nakkusoht (kontaktis patsientidega), samuti need, kes on nakatunud kontoriga või kellel on varem olnud haigus.

    Tuberkuloosi kemoprofülaktika

    Esmased, sekundaarsed, retsidiivivastased kemoprofülaktikad:

    • Esmane kemoprofülaktika viiakse läbi nakatumata isikutel tuberkuloosi nakkuse fookusest.
    • Esmane kemoprofülaktika viiakse läbi nakatumata isikutel tuberkuloosi nakkuse fookusest.
    • Relapsi vastast kemoprofülaktikat teostavad tuberkuloosihaiged.

    Isoniasiidi kasutatakse peamiselt kemoprofülaktikaks. Kursuse kestus on kolm kuud. Isoniasiidi määratakse lastele ja noorukitele annuses 8-10 mcg / kg päevas. Isoniasiidi ööpäevane annus manustatakse ühe annusena 15-20 minutit pärast õhtusööki päevas või 3 korda nädalas (vahelduv meetod). Täiskasvanud kasutavad ainult vahelduvat meetodit 0,6 g päevas.

    Sanitaarpreventsioon

    Samuti on oluline teostada sanitaarprofülaktikat, mis on kõikide nakatunud inimeste poolt ühendust võetud üksuste desinfitseerimine. Desinfitseerimine toimub spetsiaalsete desinfitseerivate ravimite abil, mille toime on suunatud patogeenide hävitamisele.

    Sotsiaalne ennetamine

    Lisaks sanitaar- ja kemoprofülaktikale on samuti vaja pöörata piisavalt tähelepanu sotsiaalsele ennetamisele. See mittespetsiifilise profülaktika meetod seisneb inimeste tervise parandamiseks võetavate meetmete elluviimises. Niisiis hõlmab sotsiaalne ennetamine järgmisi punkte:

    • Toitumise kvaliteet.
    • Elutingimused.
    • Suitsetamise, narkomaania, alkoholismi vastane võitlus.
    • Isiklik hügieen.
    • Regulaarne treening sport ja kehaline kasvatus.

    Need meetmed aitavad kaasa nakkuse leviku suhtes ebasoodsate tingimuste loomisele ja suurendavad organismi resistentsust tuberkuloosi bakterite suhtes.

    Narkootikumid ja ravimid tuberkuloosi ennetamiseks

    Põhiline ravim, mida kasutatakse laste haiguste ennetamiseks, on BCG vaktsiin. Vanemad peaksid meeles pidama, et see vaktsiin vaktsineerib lapse vanuses 18–20 aastat, seega ärge unustage imikute vaktsineerimismenetlust. Vaktsiin sisaldab bakterite surnukehasid, mille puhul laste keha toodab antikehi.

    BCG mitte ainult ei tekita immuunsust haiguse vastu, vaid aitab kaasa ka ägedate ja krooniliste tuberkuloosi vormide ennetamisele laste batsillidega nakatumise korral.

    Kõige tõhusam ja sagedamini kasutatav ravim täiskasvanute raviks ja ennetamiseks on isoniasiidi tabletid. Selle ravimi toimeainel on tugev mõju patogeenidele ja aitab vältida nende levikut.

    Lisaks isoniasiidile võib profülaktilistel eesmärkidel kasutada ka järgmisi farmakoloogilisi aineid:

    Tuberkuloosiga patsientide ennetusmeetmed

    Inimestel, kes on kannatanud haiguse all või mida ravitakse tuberkuloosiarsti poolt, on samuti vaja ennetusmeetmeid uuesti nakatumise vältimiseks. Need koosnevad:

    • Austage kodumajapidamist ja isiklikku hügieeni.
    • Toitumise kvaliteedi parandamine, regulaarne treening.
    • Halbadest harjumustest keeldumine.
    • Täita kõik arsti poolt määratud soovitused haiglaravi leviku raviks ja ennetamiseks.
    • Vältige hüpotermiat ja stressiolukordi.

    Teiste nakkuste vältimiseks peavad avatud tuberkuloosivormiga patsiendid olema kogu raviperioodi jooksul meditsiiniasutuses. Haiguse ajal on väga oluline mitte külastada rahvarohkeid kohti, kaotada täielikult kokkupuude lastega, eakate ja teiste ohustatud inimestega.

    Tõhus tuberkuloosi ennetamine

    Tuberkuloos on ohtlik ja väga levinud nakkushaigus. Igal aastal võtab see sadade tuhandete inimeste elu. Seetõttu on enamiku riikide riiklike tervishoiuprogrammide peamine eesmärk selle ennetamine.

    Selle haiguse vastu võitlemiseks tõstis esile eraldi eriala - ftisioloogia. Phthisiatricians ravivad ainult tuberkuloosi, seetõttu teavad nad selle patoloogia iseärasusi väikseimates detailides.

    See on arst, kes tegeleb ka ennetusmeetmete väljatöötamisega, tuberkuloosi ennetamine on tuberkuloosi arstide jaoks oluline ülesanne.

    Lühidalt tuberkuloosi kohta

    Tuberkuloos on nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis (nimetatakse ka Koch pulgaks). Edastatakse peamiselt õhus olevate tilkade kaudu.

    See ei puuduta mitte ainult inimesi, vaid ka loomi, kes on ka selle haiguse levitajad. Enamikul juhtudel on infektsioon asümptomaatiline, kuid mõnikord muutub see aktiivseks.

    Kõiki elundeid, eranditult, võivad tuberkuloos mõjutada, kuid Kochi võlukoe kudede suhtes on see veel tropiline. Just see lokaliseerimine toimub kõige sagedamini.

    Kopsutuberkuloosi avaldub pikaajaline köha ja hemoptüüs (kaugelearenenud juhtudel). Temperatuur tõuseb harva väga suure arvuni, mistõttu patsiendid lähevad arsti juurde hilja, ei võta tõsiselt köha (vt täiskasvanute tuberkuloosi sümptomid, kui teil on vaja tervist uurida).

    See toob kaasa haiguse suure leviku, kuna patsiendid ei saa mitte ainult pikka aega piisavat ravi, vaid vabastavad ka mükobaktereid keskkonda.

    Kuidas ennetada tuberkuloosi levikut

    Ülemaailmselt arendades aktiivselt tuberkuloosi leviku tõkestamise viise.

    Kõik ennetusmeetodid võib jagada kaheks suureks rühmaks:

    Konkreetsed meetmed mõjutavad otseselt haiguse põhjustajaid. Mittespetsiifilised meetodid on üldmeetmed.

    Eriline ennetus

    Tuberkuloosi spetsiifiline ennetamine hõlmab vaktsineerimist, Mantoux'i diagnostilisi teste ja keemiaravi.

    BCG vaktsineerimine

    Selleks kasutatakse elusalt nõrgestatud tuberkuloosi (BCG) alusel valmistatud vaktsiini. Esimest korda teostatakse selline immuniseerimine lastele vahetult pärast sündi ja seejärel uuesti 7 aasta pärast. Vaktsineerimise peamine tingimus on lapse täielik tervis. Kui ta on enneaegselt sündinud või haigus on sündinud, siis immuniseerimine viibib, kuni see eemaldatakse.

    Lisateavet tuberkuloosi vastase vaktsineerimise kohta leiate selle artikli videost.

    Mantoux test

    Samuti hõlmab spetsiifiline ennetamine tuberkuloosi varajast diagnoosimist Mantoux'i testide või Diaskintesti abil. Selle proovi põhiolemus on tuberkuliini (mükobakterite ekstraktid) dermaalne või intradermaalne manustamine.

    Kui organism on nakatunud Kochi võlukeppega, tekib nahal papulite, turse ja punetuse kujul terav kohalik reaktsioon.

    Seda testi kasutatakse varajaseks diagnoosimiseks, samuti inimeste tuvastamiseks, kes vajavad tuberkuloosi tihedamat jälgimist ja kemoprofülaktikat. Kuid sageli tekivad valed positiivsed reaktsioonid Mantoux'i testile, mistõttu seda tüüpi diagnoosi ei peeta väga spetsiifiliseks.

    Ennetav kemoteraapia

    Profülaktika kemoteraapiat on soovitatav kasutada selle haiguse tekkeks või mükobakterite kandmiseks, et vältida aktiivset protsessi.

    Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on sagedased kontaktid haigete (näiteks TB arstide) või haige pereliikmega. Neile on määratud tuberkuloosi ravis kasutatavate ravimite pikaajaline kasutamine, kuid erinevates annustes.

    Kes on veel ohus, on toodud alljärgnevas tabelis:

    Mittespetsiifiline profülaktika

    Selline ennetus hõlmab ulatuslikku ühiste meetmete rühma. Nende hulka kuuluvad:

    • haigete inimeste ja Kochi paelade kandjate tuvastamine;
    • patsientide õigeaegne ja adekvaatne ravi (vt kaasaegsed tabletid tuberkuloosi - kasutamine, vastunäidustused, klassifikatsioon);
    • epideemiavastased meetmed nakkuse fookuses;
    • sotsiaalsed tegevused.

    Kõik need meetmed aitavad vähendada juhtumite arvu ja neid, kes on teiste nakkuse allikad.

    Tuvastage nakatunud

    Haigete ja nakkuse kandjate massiline avastamine aitab oluliselt vähendada äsja nakatunud inimeste arvu. Selleks kasutatakse Mantoux'i teste lastel ja korrapäraseid fluorograafiauuringuid täiskasvanutel.

    Juhtumite piisav käsitlemine

    Sageli on haige isik, kes ei ole täielikult ravitud, muutumas tuberkuloosi nakkuse uueks allikaks. Seetõttu on väga oluline kõigi patsientide piisav ravi ja selle alustamine võimalikult kiiresti.

    Ravi lõpul on vaja täiendavaid teste, et tagada nakkuse likvideerimine. Ja mõnel juhul on vaja uuesti läbi viia kemoteraapia, et vältida uuesti nakatumist.

    Epideemiavastased meetmed

    Juhend nõuab erimeetmete järgimist peredes, kus isik haigestus. Kõigepealt on vaja läbi viia märgpuhastus desinfitseerimislahusega.

    Et töödelda patsiendi riideid ja allapanu, samuti nõud ja kõiki asju, mida ta kasutas. Teiseks soovitatakse kõigil pereliikmetel teha profülaktilist keemiaravi.

    Sotsiaalsed sündmused

    Kodus elamistingimustel on tuberkuloosi esinemissagedusele kindel mõju. Varem peeti teda isegi sotsiaalselt sõltuvaks haiguseks. See tähendab, et eeldati seost ebasoodsate elutingimuste ja mükobakteritega nakatumise tõenäosuse vahel.

    Nüüd on see ühendus keelatud. Väga sageli kannatavad väga edukad ja rikkad inimesed tuberkuloosi all. Kuid sotsiaalselt ebasoodsates tingimustes elades on haigestumise oht palju suurem. Madala hügieeni ja halva toitumise tõttu, mis põhjustavad keha kaitsvate omaduste vähenemist.

    Tuberkuloos on keeruline haigus, mida on lihtsam ennetada kui ravida. Alltoodud fotol on üksikasjalik märkus tuberkuloosi ennetusmeetmete kohta. Oluline on meeles pidada kõiki neid keerulisi reegleid ja tutvustada neid oma pere harjumustele.

    Tuberkuloosi ennetamine on meditsiinis oluline küsimus, sest surmade arvu tõttu on see haigus nakkushaiguste seas teine. Hiljutise avastamise korral suureneb tüsistuste risk märkimisväärselt ja taastumise prognoos sama osakaalu juures väheneb. Seetõttu peate võtma vastutustundliku hoiaku oma tervise vastu, ärge unustage vaktsineerimist ja järelkontrolle ning pikema köha korral pöörduge koheselt arsti poole.