Quincke turse

Pleuriit

Enamik meie kaaskodanikke arvab üllatuslikult, et allergia on haigus, kuigi mõnevõrra tüütu, kuid üsna kahjutu. Vahepeal võivad teatud tüüpi allergilised reaktsioonid areneda nii kiiresti ja äkki, olles samal ajal äärmiselt ettearvamatud, et sobib rääkida tõelisest ohust enda elule. Quincke turse, esmaabi juhul, kui seda tuleb viivitamata pakkuda, on just selline allergiline reaktsioon.

Angioödeemi põhjused

Quincke ödeem (mille üksikasjalikuma kirjelduse leiate ühest meie saidi artiklist) viib, nagu te arvate, naha turse, samuti limaskestade ja nahaaluskoe turse. See ei sõltu vanuse konkreetsest arvust, vaatamata sellele, et selle sagedust täheldatakse peamiselt täiskasvanute seas. Seda tüüpi allergiline reaktsioon on kohene ja seetõttu kõige ohtlikum. Kui kehasse sisestatakse sobiv allergeen, hakkab see tekitama histamiini maksimaalse intensiivsusega, mis tuleneb olulisest kogusest turse moodustumisest.

Umbes 80% selle allergilise reaktsiooni ilmnenud juhtumite koguarvust tekib pärast ravimite võtmist. Kaasaegse farmakoloogia pakutavad võimalused ja seega ka isehooldus põhjustavad erinevate ravimite kontrollimatut kasutamist. Samal ajal võivad antibiootikumid ja vitamiinid (eriti rühmast B), penitsilliin, aspiriin, jooditud ravimid jne tekitada turse.

Angioödeemi tekkimise üldine põhjus, mis nõuab esmaabi patsiendi seisundi kiireks leevendamiseks, on histamiini vabanemine teatud toiduainete või lisaainete (värvained, säilitusained jne) tarbimise tõttu. Seda tüüpi toidulisandid võivad olla sellises toidus, mis esmapilgul ei võimalda kahtlustada nende esinemist kompositsioonis (juustud, vorstid, salatid).

Mõnel juhul võib allergilise reaktsiooni selle iseloomuliku tursega vallandada putukahammustus või õietolmu levik taimede õitsemise ajal. Mõnede kosmeetikatoodete (ripsmetušš, lakid, pesupulber jne) ja tolmu mõju ei välistata. Isegi füüsilised tegurid (külm, kuum) võivad põhjustada angioödeemi.

Angioödeemi sümptomid

Nagu me märkisime, algab allergiline reaktsioon äkki. Turse tekib mõne minuti jooksul (mõnel juhul aeglasemalt) limaskesta või mõne muu kehaosa piirkonnas. Turse iseloom on piiratud, koe rõhutatakse, limaskestade või naha värvus kahjustatud piirkonnas ei muutu.

Tuleb märkida, et ödeem on hariduse laadist lähtudes valutu, kõige sagedamini keskendub see alahuule, keelele, silmalaugudele, kõri, põskedele. Eriti keele turse viib selle suuruse olulise suurenemiseni, mis raskendab selle normaalset kinnihoidmist suus. Nii keele kui ka kõri turse koos angioödeemiga on selle avaldumise kõige ohtlikumad variandid, sest nende tõttu võib kiiresti areneda lämbumine. Patsientidel on hingamisraskused, keel muutub tsüanootiliseks, areneb afoonia. Quincke turse, mille esmaabi on välistatud, võib põhjustada patsiendi surma.

Kui esinevad meningide ja aju krambid, tekivad sobivad neuroloogilised häired, mis koosnevad epilepsiahoogudest, afaasiast ja muudest tingimustest.

Angioödeemi kestus võib ulatuda mitmest tunnist kuni mitme päevani, pärast seda kaob see ilma jälgedeta. Vahepeal ei välistata selle järgnevat perioodilist kordumist.

Samuti tuleb märkida, et angioödeemi raske vorm võib toimida teise tüüpi otsese allergilise reaktsiooni kujul, mida iseloomustab veelgi suurem oma kaal. See reaktsioon on anafülaktiline šokk.

Quincke turse: esmaabi

Nagu näete, on põhjused ja sümptomid, nagu tegelikult angioödeemi mõju, rohkem kui tõsised ja sümptomite raskusaste. Seega, teades selle riigi omadusi ja tegevusi, mida esmaabi Quincki turse sisaldab, võib hädaolukorras aidata ohvri elu päästa. Eelkõige on peamised meetmed järgmised:

  • Esimene asi on kutsuda kiirabi, isegi kui patsiendi seisundit saab kirjeldada kui rahuldavat.
  • Seejärel võtke viivitamatult ühendust agressiivse allergeeniga (st tühistage ravim, lõpetage vedeliku või toidu tarbimine, eemaldage putukad, eemaldage selle nõelamine jne).
  • Samuti peaksite proovima patsienti rahustada.
  • Toas on juurdepääs värskele õhule.
  • Hingamisteede riided tuleb tühistada / lahti võtta / eemaldada.
  • Kahjustatud piirkonnas tuleks panna jahtunud kompress, millega on võimalik vähendada turse ja iseloomuliku sügeluse intensiivsust. Kui räägime putukast või juba süstitud ravimist, mis põhjustas ödeemi, asetatakse kontaktpunkti (kui see on hammustatud / süstitud käe või jala külge) turniiri. Kui te hammustate mõnes muus kehaosas, rakendatakse jällegi kompressi.
  • Maksimaalse allergeeni ärajätmiseks tuleb patsiendile anda normaalsel temperatuuril võimalikult suur kogus vedelikku. Samuti antakse sorbent (enterosgel, aktiivsüsi).
  • Patsiendile tuleb anda vahetus läheduses antihistamiinne ravim, kui see on olemas.
  • Vasokonstriktori tilgad langevad ninasse (naftüsiin teeb).

Angioödeemi esmaabi eeskirjad

Allergiline reaktsioon ei pruugi alati ilmneda sügeluse ja turse all, mõnikord muutub see tõsiseks tüsistuseks, mis võib viia allergiaga patsiendi surmani.

Kui allergia haarab patsiendi ära, on vaja esmaabi anda kiiresti ja õigesti, mõnel juhul päästab esmaabi teadmised inimese elu.

Haiguse peamised sümptomid

Mis on iseloomulik:

  1. Esimesed sümptomid ilmuvad järsult kohe pärast kokkupuudet allergeeniga.
  2. Isik tunneb limaskestade ja lahtiste nahaaluste kudede elundite paistetust:
  • suuõõne;
  • keel;
  • huuled;
  • kõri;
  • silmade ümbrus;
  • põsed;
  • genitaalid;
  • liigeste lähedal;
  • kohad putukahammustuste ümber, näiteks: peopesa või jalg pärast herilööki.
  1. Pundumine allergeeni ja limaskestade ning lahtiste kiududega elundite kokkupuutepiirkonnas.
  2. Turse asukoha tunne turse kohas.
  3. Naha turse piirkonnas muutub tihedaks, pingul.
  4. Turse asemel ei ole fossa moodustunud.
  5. Naha punetus.
  6. Raske sügelus.
  7. Hingamishäire.

Sümptomid ei pruugi ilmneda selgelt ja kustutada, sõltuvalt raskusest ja organismi vastusest allergeenile.

Kerge raskusastmega sümptomid kaovad mõne päeva pärast, ilma et nende tagajärjed oleksid tagajärjed.

Keha tugev reaktsioon ilmneb kirjeldatud sümptomite äärmuslikes vormides, kusjuures võimalikud komplikatsioonid tekivad erinevate kehasüsteemide organitest.

Tüsistused ja ohud

Süsteemid, kus on limaskestasid, võivad mõjutada:

  1. Angioödeemi kõige tõsisem ja ohtlikum tüsistus on hingamisteede limaskestade lüüasaamine. Tugev turse põhjustab hingamisteede torude luumenite vähenemist, mille tulemusena õhk ei sisene kopsudest väljastpoolt ja patsient ei saa hingata.

Omadused on järgmised:

  • haarav köha, kaugel kuuldav;
  • hingamisraskused;
  • madal, vale hääl;
  • hirm patsiendi silmis;
  • õhupuudus;
  • keha lisalihaste lisamine sissehingamiseks;
  • jume muutub siniseks;
  • võimalik teadvusekaotus;
  • hapnikupuudusest tingitud surm.
  1. Kui reaktsioon aju membraanide piirkonnas võib sümptomeid kustutada:
  • peavalu;
  • letargia;
  • iiveldus;
  • unisus;
  • krambid;
  • Tagaküljel asuvale rinnale on raske jõuda;
  • kuulmiskahjustus;
  • pearinglus.

See komplikatsioon võib põhjustada surma aju limaskesta turse tõttu.

  1. Seedetrakti allergeenist tingitud turse tekkimisel peegeldub:
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • kihelus taevas ja neelu;
  • eesmise kõhuseina pinge.

Ebakorrektne diagnoos on võimalik, kui on kahtlus ägeda kõhuga, mida ravitakse kirurgias.

  1. Uriinisüsteemi limaskestade kahjustamine viib ägeda tsüstiidi ja uriinipeetuse tekkeni.
  2. Quincke ödeem võib olla urtikaaria tüsistus, mida iseloomustab naha tugev sügelus ja punetus ning mõjutab suurt kehapiirkonda.

Kui on vaja anda kiiret abi

Quincki turse on vaja kiiresti toime tulla.

Kui näete, helistage koheselt kiirabi juurde:

  • lämbumise tunnused, kui inimene hakkab lämbuma;
  • meningeaalsed märgid, mis seisnevad peaga ettepoole kallutamise raskustes;
  • kõhuvalu ja kõhulahtisus;
  • uriinipeetus pikka aega.

Ödeemi kahtluse korral helistage kiirabi, et mitte ohvrit surmale tuua!

Video: suured ohud

Mida teha enne spetsialisti saabumist

Esmaabi võib anda teile isegi enne kiirabi saabumist, kui teil on ravimeid.

Teil on õigus aidata patsienti ja valmistada teda haiglasse saatmiseks.

Siin on see, mida peate angioödeemi korral tegema:

  1. kõik tuleb teha rahulikult ja kiiresti.
  2. Peatage kontaktallergeen inimkehaga.
  3. Veenduge, et ta on teadlik.
  4. Selgitage, et kiirabi läheb juba aitama tal eksperte.
  5. Vaadake taskus märkust, mis ütleb, mida rünnaku ajal teha.
  6. Märkuse puudumisel ärge paanikas end paanikas, rahunege ja järgige neid juhiseid:
  • eemaldage krae, eemaldage turvavöö, kus ei ole piinlikke riideid;
  • pakkuda värsket õhku, avades aknad ja uksed ning liigutades ümbritsevat rahvahulka tagasi;
  • andke patsiendile hingamis- või hingamisasend, et hingamine oleks lihtsam;
  • kui on hammustus või kokkupuude allergeeniga, kandke sellele kohale külm, näiteks rätikuga kaetud jää, lihtsalt ärge pange jäätumist, et vältida külmumist;
  • või selle koha kohal, kus allergeen on kehasse sisenenud (hammustus või süstimine), kantakse antigeenide leviku vältimiseks kehasse ringlitt;
  • asetage ohvri jalad sooja vette;
  • vasokonstriktorite tilkade manulusel tilgutage need ninasse;
  • kui on olemas antihistamiinikume, andke need ohvrile;
  • aktiivse söe või muu enterosorbendi juuresolekul annavad ohvrile joogi;
  • vesi, on parem juua leeliselist, näiteks: "Borjomi";
  • olge pidevalt ümber ja ärge jätke patsienti üksi;
  • Kontrollige pulssi ja mõõtke rõhku alati, kui see on võimalik.

Esmaabi angioödeemile täiskasvanutel ja lastel on väga väärtuslik, nende eeskirjade rakendamine võib leevendada ohvri seisundit ja aidata tal ilma komplikatsioonita taastuda! Pärast kiirabi saabumist rääkige arstile kõigist ravimitest, mida ohver sai. See on vajalik ohvri üleannustamise vältimiseks.

Millised on efektiivsed ravimid quinque ödeemi jaoks? Vaadake artiklit.

Angioödeemi esmaabi erinevus lastel ja täiskasvanutel

  1. üle kolme aasta vanused lapsed võivad lahjendada söögisoodat 1 grammi liitri joogivee kohta;
  2. aktiivsöega lapsed peavad purustama;
  3. laps tuleb alati haiglasse paigutada, isegi kui sümptomid on kadunud, tuleb arsti jälgida
  4. lapsele tuleb alati arvutada õige ravimiannus vastavalt vanusele või kehakaalule!
  • "Dimedrol" seitsmest kuust;
  • "Suprastin" alates ühest kuust;
  • Cetirizine alates kuuest kuust;
  • "Claritin", "Loratadin" alates kahest aastast;
  • "Diasoliin" vastsündinu perioodist;
  • "Zyrtec" kuus kuud tilka kujul.
  1. "Diasoliin" ja "tsetirisiin" ei saa olla raseduse ajal.
  2. "Suprastin" - on vaja peatada imetamine vastuvõtu ajal

Koduse algoritm

Kodus on kvalifitseeritud abi raske pakkuda, kuid saate teha kõiki loetletud tegevusi:

  1. Andke esmaabi.
  2. Helista kiirabi.
  3. Püsi patsiendi lähedal.
  4. Mõõtke pulss ja vererõhk.
  5. Valmistage esemed ja dokumendid enne kiirabi saabumist.
  6. Kui kiirabi ei ole võimalik helistada, sisestage ravimid:
  • antihistamiinid leevendavad turset ja punetust, kõrvaldades organismis vahendajad:
  • "Diasoliin" on hädaolukorras valitud ravim, see on esimese põlvkonna ravim, seega on sellel palju kõrvaltoimeid, seda ei ole vaja pikaajaliseks raviks kasutada, see on parem rünnaku leevendamiseks;
  • "Suprastinil" on antiemeetiline toime, lastel on sissepääsmisel vaja arvutada annus sõltuvalt vanusest;
  • "Cetirizine" omab vähest rahustavat toimet, omab häid antipruritilisi omadusi.
  • kelaatorid, mis on ette nähtud allergeeni eemaldamiseks seedetraktist või toksiinidest:
  • Aktiivsüsi antakse kiirusega üks tablett kümne kg kohta;
  • "Polysorb MP" on saadaval pulbrina, kuid seda saab kasutada ainult suspensioonide kujul, lapsed arvutavad annuse sõltuvalt kaalust;
  • "Enterosgel" on võimalik raseduse ajal ja lapsepõlvest alates, ei vähenda vitamiinide ja mineraalide imendumist soolestikus.
  • rasketel juhtudel ja tüsistustes tuleb manustada glükokortikosteroide: t
  • "Prednisoloon" - ravim, mis on valitud hädaolukordades, eemaldab turse ja tagab rünnaku ajal hingamisteed.
  • Madala vererõhu korral seisneb hädaabisüst 0,1% adrenaliini 1 ml subkutaanses süstimises.
  • allergeenist vabanemiseks võib kasutada puhastus klistiiri;
  • voodi puhkus ja pidev jälgimine.

Kodus on rünnakuid raske peatada isegi siis, kui teil on vajalikud ravimid, seega on kõige parem kutsuda kiirabi!

Ennetamine

Angioödeemi vältimiseks peate alati vältima allergeene neile, kes on selle patoloogia suhtes altid.

Siin on tegevuste jada:

  1. Kirjutage esmaabi jaamad paberile ja kandke seda kaasa, rünnaku korral saate selle leida ja aidata.
  2. Kandke esmaabi ravimit, kui teil on arst.
  3. Vanemad peaksid hoolitsema laste eest looduses, kaitsma neid putukahammustuste eest.
  4. Õitsemise ajal minge teistesse piirkondadesse, kus allergilised inimesed ei õitseb.
  5. Jälgige pidevalt dieeti, sest keha on mitut tüüpi allergeenide suhtes ebastabiilne.

Enne uute kehahooldustoodete või juuksevärvide kasutamist tehke nahatestid.

  • Määrake narkootikumide suhtes allergiate olemasolu.
  • Sageli veedetakse kodus märgpuhastus.
  • Vältige hüpotermiat ja sadestumist põhjustavaid tegureid.
  • Tugevdada ja vähem haige, ärge külastage ülerahvastatud kohti.
  • Peamised ravimeetodid

    1. Etiotroopne ravi:
    • On vaja lõpetada kokkupuude allergeeniga:
    • lõpetage ravimi manustamine;
    • eemaldage nõelamine kehast;
    • Lõpetage allergeeni levik organismis:
    • tõmmake ravimi või hammustuspiirkonna süstekoha kohal ringvardaga;
    • määrata enterosorbente;
    • klistiir.
    1. Patogeneetiline ravi, kui patoloogia arengu mehhanism on häiritud. Kui ödeem, antihistamiinid on ette nähtud, mis blokeerivad allergia ja põletiku peamise vahendaja histamiini toime.
    • soodustab naha ja nahaaluse koe vaskulaarset laienemist, mille tõttu täheldatakse punetust;
    • tagab suurenenud läbilaskvuse, mis viib limaskestade ja nahaaluskoe turse.
    1. Sümptomaatiline ravi on sümptomite kõrvaldamine:
    • sobib väliseks kasutamiseks, leevendab sügelust ja punetust;
    • vasokonstriktorite ravimid vähendavad veresoonte luumenit ja peatavad ajutiselt nina väljavoolu;
    • valuvaigistid leevendavad soole valu;
    • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad turset ja põletikku.

    Rünnaku kohene ravi peaks olema etiotroopne. Turse mõju on rohkem patogeneetiline ja sümptomaatiline. Hilisem etiotroopne ravi alustati, seda suuremad olid tagajärjed ja seda keerulisem oli ravi.

    Et õppida bronhiaalastma patogeneesi lastel, jätkake.

    Mis on ohtlik nakkuslik dermatiit jalgadel? Kõik vastused on siin.

    Mis peaks olema esmaabikomplektis inimestel, kellel on raskusi tüsistustega

    Tüüpilised komplikatsioonid on need, kellel on kontrollimatu allergia või need, kes veel ei tea oma patoloogiast. Quincke ödeem ilmub alati äkki, seega on sellele raske ette valmistada.

    Kõigil allergikutel peaks olema ödeemi korral mitu ravimit:

    1. “Adrenaliin” 0,1% - raske ja madala rõhuga.
    2. "Prednisoloon" taastab kõriõõne hinge.
    3. "Diasoliin" või "Suprastin" histamiini eemaldamiseks.
    4. Vasokonstriktori nina tilgad, näiteks: "Rhinostop".
    5. Enterosorbendid.

    Quincke turse on ohtlik, surmav haigus, võib olla kerge allergilise reaktsiooni komplikatsioon, seega hoiduge alati selle arengust ja ennetage!

    Quincke turse

    Allergilise reaktsiooni üks raskemaid ilminguid on angioödeem. Seda seisundit kirjeldas esmalt arst Heinrich Quinnck ja see patoloogia nimetati tema perekonnanime järgi. Teine selle haiguse meditsiiniline nimi on angioödeem. Haigus esineb ainult 2% -l inimestest, kes on altid allergilistele reaktsioonidele. Haigus areneb kiiresti ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Tänu täielikult mõistmata põhjustele esineb sagedamini naisi või last.

    Mis on angioödeem

    Seda tüüpi angioödeemi iseloomustab naha paistetus, limaskestade kahjustused, pseudoallergilise või allergilise nahaaluse koe. Reeglina toimub reaktsioon põskedel, huulel, silmalaugudel, keeltel, kaelal, mis on palju vähem tõenäoline limaskestadel, näiteks kuseteel, seedetraktil, hingamisteedel. Viimasel juhul võib häirida õhu läbilaskvust, mis põhjustab lämbumise ohtu.

    Sümptomid

    Quincke haigusel on väljendunud märgid, nad võivad kesta mitu minutit kuni mitu tundi, harvadel juhtudel ei möödu päev. Reeglina kaovad kõik ilmingud ilma jälgedeta, kuid ägenemised ilmnevad patoloogia kroonilises vormis. Angioödeemi peamised sümptomid:

    1. See areneb väga kiiresti ja äkki 5-20 minuti jooksul (harvadel juhtudel 1-2 tundi).
    2. Subkutaanse koe, limaskestade tihe, valutu turse, tõsine turse, see esineb põskedel, nina, keele, huulte, silmalaugude, suu limaskestade, tracheobronchiaalse trakti, kõri, sisekõrva, mõnikord meningide, mao, suguelundite, soolte, kõhupiirkonna.
    3. Angioödeemi üheks iseloomulikuks tunnuseks on valu puudumine, ebameeldivad tunded ilmuvad ainult siis, kui tunne, on tunne, et tekib distants, koe pinged, tihedus.
    4. Turse tüüpiline paiknemine on ülakehal (näol). Äärmiselt ohtlik inimelule on kõri turse, hingetoru. See tingimus nõuab kiirabi.
    5. 20% Quincke sündroomi juhtudest ei kaasne patoloogia sügeleva nahaga, kuid pooltel patsientidest on nõgestõbi, mida iseloomustab põletamine ja villid.
    6. Üldine allergiline reaktsioon on ninakinnisus, pisaravool, konjunktiivi sügelus, aevastamine, palavik, nõrkus, peavalu.

    Angioödeemi põhjused

    Eluohtliku seisundi vältimiseks peate teadma, mis põhjustab allergilist turset. See võib olla iga inimese individuaalne olukord, kuid kõige levinumad riskitegurid on järgmised:

    1. Tooted. On toitu, mis võib olla tõenäolisem, et tekitada allergiat inimestele, kes seda kalduvad, sealhulgas tsitrusviljad, suitsutatud liha, mesi ja mesilased, kala, piim, šokolaad, pähklid, koorikloomad, vaarikad, kaunviljad, juust, maasikad, tomatid.
    2. Moskiitide, herilaste, mesilaste, sääskede ja hornetide mürgid.
    3. Mõned toidu lisaained, mis on ohtlikud, kui olete ülitundlikud: sulfiidid, tartrasiin, säilitusained, nitraadid, värvained, sulfiidid, salitsülaadid.
    4. Ravimid See rühm hõlmab ACE inhibiitoreid, antibiootikume, jooditud ravimeid, aspiriini, immunoglobuliine, vaktsiine ja terapeutilisi seerumeid. Ohtlikud farmakoloogilised ained allergikutele, on oht lapsele, kelle vanematel on allergilised reaktsioonid.
    5. Puude õietolm, lilled.
    6. Provotseerivaks teguriks võivad olla verehaigused, kasvajad, endokriinsed patoloogiad.
    7. Mürgised parasiit-, bakteri-, viirus- ja seeninfektsioonides, näiteks: helminthiasis, hepatiit, giardiasis, sügelised.
    8. Lateksvahendid: kondoomid, kindad, drenaaži- ja intubatsioonitorud, intravenoossed, kuseteede kateetrid.
    9. Alla, suled, vill, sülg (loomade läheduses).
    10. Majapidamispulbrid, lakk või ripsmetušš, tööstuskemikaalid, majapidamispulber.
    11. Füüsilised tegurid: vibratsioon, päike, külm, rõhk.
    12. Kaasasündinud pärilik tegur.

    Klassifikatsioon

    Meditsiinis klassifitseeritakse Quincke sündroom, võttes arvesse seotud tegureid ja peamisi, tavaliselt järgmise algoritmi järgi:

    • äge turse - sümptomid püsivad kuni 45 päeva;
    • kroonilised sümptomid kestavad kauem kui 6 nädalat perioodiliste ägenemiste korral;
    • omandatud - kogu vaatlusaja jooksul registreeriti seda tüüpi 50-aastastel inimestel ainult 50 korda;
    • pärilik angioödeem - 1 juhtum 150 tuhande patsiendi kohta;
    • turse koos urtikaaria sümptomitega;
    • isoleeritud - ilma täiendavate riikideta.

    Arstid keskenduvad kahele ohtliku turse tüübile, millel on sarnased välised ilmingud:

    • angioödeem;
    • pärilik (mitteallergiline).

    Sama haiguse tunnustega on arengu põhjuseks täiesti erinevad tegurid. Selline olukord toob sageli kaasa vale diagnoosi, mis on täis tõsiseid tüsistusi, vale hädaabikava kasutamist ja edasist ravi. Hoolduse etapis on väga oluline määrata kindlaks, milline patoloogia on patsiendil arenenud.

    Tüsistused

    Kui inimene ei aita ajas, võib Quincke sündroom tekkida ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Siin on peamised tagajärjed, mida see patoloogia võib põhjustada:

    1. Kõige ohustatum komplikatsioon võib olla kõri turse, akuutse hingamispuudulikkuse tunnused suurenevad järk-järgult. Selle komplikatsiooni sümptomid on kooriv köha, kähe, hingamisraskuste progresseerumine.
    2. Seedetrakti turse võib põhjustada ägedaid kõhuvalu. Akuutne kõhuvalu, düspeptilised häired, suurenenud peristaltika, harvadel juhtudel tekivad peritoniidi sümptomid.
    3. Uroloogaalse süsteemi turse võib kaasneda ägeda tsüstiidi sümptomitega, mis põhjustab uriinipeetust.
    4. Ohtlikud tüsistused võivad põhjustada Quincke sündroomi, mis paikneb näol. Meninges võib olla kaasatud protsess, ilmuvad meningeaalsete haiguste sümptomid või labürindisüsteemid (ilmnevad Meniere sündroomi tunnused). Selline turse võib olla surmav ilma erakorralise arstiabita.
    5. Ägeda urtikaaria saab kombineerida Quincke reaktsiooniga.

    Diagnostika

    Pärast kriisi ületamist ja eluohtlikkuse kõrvaldamist võib ette näha järgmised laboratoorsed testid:

    1. Mõõtes kogu immunoglobuliini (IgE) kogust, mis reageerib allergeeniga ja provotseerib otseste allergiliste sümptomite teket. IHLA-d uuritakse (immunokemiluminestsents), tulemustes peaks normaalne IgE olema vahemikus 1,31-165,3 RÜ / ml.
    2. Testid spetsiifilise IgE avastamiseks, mis aitavad määrata algpõhjust (allergeenid), tekitades vahetu turse. Allergia ennetamise ja ravi efektiivsus sõltub selle tehnika tulemusest.
    3. Rikkumiste kindlaksmääramine komplementisüsteemis, autoimmuunhaiguste kontrollimise ja diagnoosimise funktsioonide analüüs.

    Pärast taastumist, mitu kuud hiljem, kui allergeenile reageerivad antikehad on organismis, viiakse läbi järgmised testid:

    1. Nahaallergia testid. Klassikaline meetod, milles väidetavat allergeeni rakendatakse naha pinnale. Kui inimesel on selle reaktiivi suhtes vastuvõtlikkus, siis nahka ümbritseva koha ümbruses on kerge põletik.
    2. Immunogrammi analüüs või immuunsüsteemi uuring.
    3. Otsi süsteemseid haigusi, mis põhjustavad sageli Quincke sündroomi.
    4. Kui esineb pseudoallergiline turse, siis on vaja uurida kogu keha, teha laia valikut analüüse (biokeemilised, bakterioloogilised), teha ultraheli, elundite röntgen.

    Quincke turse (angioödeem). Põhjused, sümptomid, foto, esmaabi, ravi.

    Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

    Immuunsüsteemi seisund ja angioödeemi arengu mehhanism

    Päriliku angioödeemi põhjuse ja mehhanismi mõistmiseks on vaja eemaldada üks immuunsüsteemi komponente. See on komplimenti süsteem. Komplemendi süsteem on nii sünnipärane kui ka omandatud immuunsuse oluline komponent, mis koosneb valgu struktuuride kompleksist.

    Komplemendi süsteem on kaasatud immuunvastuse rakendamisse ja on mõeldud keha kaitsmiseks võõraste ainete toimest. Lisaks on komplementisüsteem seotud põletikuliste ja allergiliste reaktsioonidega. Komplemendisüsteemi aktiveerimine viib spetsiifiliste toimeainete (bradükiniin, histamiin jne) vabanemisele spetsiifilistest immuunrakkudest (basofiilidest, nuumrakkudest), mis omakorda stimuleerib põletikulist ja allergilist reaktsiooni.

    Kõik see kaasneb veresoonte laienemisega, nende verekomponentide läbilaskvuse suurenemisega, vererõhu langusega, erinevate puhangute ja turse ilmumisega. Komplemendi süsteemi reguleerivad spetsiifilised ensüümid, üks neist ensüümidest on C1 inhibiitor. Selle koguse ja kvaliteedi määrab angioödeemi tekke. On teaduslikult tõestatud, et C1 inhibiitori puudumine on päriliku ja omandatud angioödeemi tekke peamine põhjus. Oma funktsiooni põhjal peaks C1 inhibiitor inhibeerima ja kontrollima komplementi aktiveerimist. Kui see ei ole piisav, on komplimenti kontrollimatu aktiveerimine ja spetsiifilistest rakkudest (nuumrakud, basofiilid), bioloogiliselt aktiivsete ainete massiline vabanemine käivitab allergilise reaktsiooni mehhanismid (bradükiniin, serotoniin, histamiin jne). Turse peamiseks põhjuseks on bradükiniin ja histamiin, mis laiendavad veresoonte veresoonte läbilaskvust.

    Allergilise angioödeemi korral on arengumehhanism sarnane anafülaktilisele reaktsioonile. vt anafülaksia arengu mehhanismi

    Turse moodustumise mehhanism

    Turset esineb sügavates kihtides, nahaaluses rasvkoes ja limaskestades veresoonte (venulite) laienemise ja nende vedeliku komponentide läbilaskvuse tõttu. Selle tulemusena koguneb kudedesse interstitsiaalne vedelik, mis määrab turse. Vaskulaarne dilatatsioon ja nende läbilaskvuse suurenemine tuleneb bioloogiliselt aktiivsete ainete (bradükiniin, histamiin jne) vabanemisest vastavalt ülalkirjeldatud mehhanismidele (komplementisüsteem, anafülaksia mehhanism).

    Väärib märkimist, et angioödeemi ja urtikaaria areng on sarnane. Ainult urtikaarias on veresoonte laienemine naha pinnakihis.

    Angioödeemi põhjused

    Peamised päriliku angioödeemi ilmnemist põhjustavad tegurid:

    • Emotsionaalne ja füüsiline stress
    • Nakkushaigused
    • Trauma
    • Kirurgilised sekkumised, sealhulgas hambaravi
    • Menstruaaltsükkel
    • Rasedus
    • Östrogeenipõhised rasestumisvastased vahendid
    Omandatud angioödeemi avaldumisele aitavad kaasa järgmised haigused:
    • Krooniline lümfotsüütiline leukeemia
    • Mitte-Hodgkini lümfoom
    • Lümfosarkoom
    • Müeloom
    • Primaarne krüoglobulinemia
    • Lümfotsüütiline lümfoom
    • Waldenstrom Macroglobulinemia
    Kõik need haigused soodustavad C1 inhibiitori taseme langust ja suurendavad komplemendi kontrollimatut aktiveerumist bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemisega.

    AKE inhibiitorite kasutamisega seotud angioödeemi korral põhineb haiguse areng spetsiifilise ensüümi (angiotensiin II) sisalduse vähenemisel, mis omakorda viib bradükiini taseme tõusuni. Ja seega viib see turse. AKE inhibiitoreid (kaptopriili, enalapriili), ravimeid kasutatakse peamiselt vererõhu tõrjeks. Angioödeemi sümptomid pärast selliste ravimite kasutamist ei ilmne kohe. Enamikul juhtudel (70-100%) ilmnevad need esimesel ravinädalal nende ravimitega.

    Allergilise angioödeemi põhjused, vt Anafülaksia põhjused

    Angioödeemi tüübid

    Angioödeemi sümptomid, foto

    Angioödeemi eelkäijad

    Angioödeemi häkkerid: kihelus, põletamine turse piirkonnas. On
    35% patsientidest muutuvad roosa või punetavad keha või jäsemete nahka enne või pärast ödeemi.

    Angioödeemi sümptomite lahendamiseks on vaja mõista, et sümptomite ja nende omaduste ilmnemine varieerub sõltuvalt turse liigist. Seega erineb anafülaktilise šoki või mõne muu allergilise reaktsiooni turse Kvinke päriliku või omandatud Quincke turse episoodist. Vaatleme sümptomeid iga angioödeemi tüübi kohta eraldi.

    Angioödeemi sümptomid sõltuvalt esinemiskohast

    Esimene erakorraline abi angioödeemile

    Kas ma pean kiirabi helistama?
    Kiirabi tuleb kutsuda igal angioödeemi korral. Eriti kui see on esimene episood.
    Näidustused hospitaliseerimiseks:

    • Keele turse
    • Hingamisteede õhupuudusest tingitud õhupuudus.
    • Soole turse (sümptomid: kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine).
    • Ravi puudumine või vähene mõju kodus.
    Kuidas aidata enne kiirabi saabumist?
    1. Vabastage hingamisteed
    2. Kontrollige hingamist
    3. Kontrollige impulsi ja rõhku
    4. Vajadusel tehke kardiopulmonaalne elustamine. vt Esmaabi anafülaktilise šoki puhul.
    5. Manustada ravimeid
    Mitteallergilise angioödeemi ja allergiliste ravimite ravimeetodid on veidi erinevad. Arvestades asjaolu, et mitteallergiline angioödeem ei reageeri hästi olulistele ravimitele (adrenaliin, antihistamiinid, glükokortikoidid), kasutatakse ägedate allergiliste reaktsioonide raviks. Siiski, nagu näitab praktika, on parem alustada nende ravimitega, eriti kui angioödeemi juhtum esmakordselt tuvastati ja selle täpne põhjus pole veel kindlaks tehtud.

    Ravimeid manustatakse konkreetses järjestuses. Alguses süstitakse adrenaliini alati, seejärel hormoonid ja antihistamiinid. Kuid mitte nii väljendunud allergilise reaktsiooni korral piisab hormoonide ja antihistamiinide kasutamisest.

    1. Adrenaliini kiirustada
    Angioödeemi esimeste sümptomite korral tuleb süstida adrenaliini. See on ravim, mis on valitud kõikidele eluohtlikele allergilistele reaktsioonidele.

    Kust siseneda adrenaliini?
    Tavaliselt süstitakse eelhaiguse faasis ravimit lihasesse. Parim koht adrenaliini süstimiseks on reie välispinna keskmine kolmandik. Verevarustuse tunnused selles valdkonnas võimaldavad ravimil kiiresti levida kogu kehas ja hakkavad toimima. Siiski võib adrenaliini süstida keha teistesse osadesse, näiteks õla, gluteuse jne deltalihasesse. Väärib märkimist, et erakorralistes olukordades, kui turse esineb kaelas, keeles, süstitakse adrenaliini hingetoru või keele alla. Vajadusel ja võimalusel manustatakse adrenaliini intravenoosselt.

    Kui palju siseneda?
    Tavaliselt on sellistes olukordades täiskasvanutele standarddoos 0,3-0,5 ml 0,1% adrenaliini lahust lastel 0,01 mg / kg kehakaalu kohta keskmiselt 0,1-0,3 ml 0,1% lahust. Kui toime puudub, võib manustamist korrata iga 10-15 minuti järel.

    Praegu on adrenaliini mugavaks manustamiseks spetsiaalsed seadmed, milles annus on rangelt määratletud ja doseeritud. Sellised seadmed on EpiPeni süstla pensüstel, seade, millel on helijuhised Allerjet'i kasutamiseks. USA-s ja Euroopa riikides kannab selline seade keegi, kes põeb anafülaktilisi reaktsioone ja võib vajadusel iseseisvalt adrenaliini manustada.
    Ravimi peamised mõjud: Vähendab allergilise reaktsiooni ainete vabanemist (histamiin, bradükiniin jne), suurendab vererõhku, kõrvaldab spasmid bronhides, suurendab südame efektiivsust.

    1. Hormonaalsed ravimid
    Allergilise reaktsiooni raviks kasutatakse järgmisi ravimeid: deksametasoon, prednisoon, hüdrokortisoon.

    Kuhu siseneda?
    Enne kiirabi saabumist saate ravimit intramuskulaarselt, samas gluteaalses piirkonnas, kuid võib-olla intravenoosselt siseneda. Süstla abil süstimise võimaluse puudumisel on võimalik, et ampulli sisu saab lihtsalt keele alla valada. Keele all on veenid läbi ravimi hästi ja kiiresti imendunud. Toime ravimi sisseviimisega keele alla tekib palju kiiremini kui intramuskulaarse süstimise korral, isegi intravenoosselt. Nagu ravimi sattumisel keelealustesse veenidesse, levib see kohe, mööda maksa barjääri.

    Kui palju siseneda?

    • Deksametasoon 8 kuni 32 mg ühes ampullis 4 mg, 1 tablett 0,5 mg.
    • Prednisoloon 60-150 mg, ühes ampullis 30 mg, 1 tablett 5 mg.
    Ravimid on tablettides, kuid toime algus on palju madalam kui ülaltoodud manustamisviisides (in / m / in). Vajaduse korral võib näidatud annustes võtta hormoone tablettidena.
    Ravimite peamised mõjud: leevendada põletikku, turset, sügelust, suurendada vererõhku, peatada allergilisi reaktsioone tekitavate ainete vabanemist, aidata kõrvaldada bronhospasmi ja parandada südame funktsiooni.
    1. Antihistamiinid
    Enamasti kasutati H1-retseptoreid blokeerivaid ravimeid (loratadiin, tsetirisiin, klemastiin, suprastiin). Siiski on tõestatud, et allergiavastast toimet suurendavad H1 ja H2 histamiini blokaatorite kombinatsioon. H2 retseptori blokaatorid hõlmavad famotidiini, ranitidiini jne.

    Kuhu siseneda?
    Ravimit on parem manustada intramuskulaarselt, kuid tablettide kujul toimivad ravimid, kuid hiljem hakkavad need toime avalduma.

    Kui palju siseneda?
    Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg tabletid;
    Clemastin - 1 ml - 0,1%;
    Tsetirisiin - 20 mg;
    Loratadiin - 10 mg;
    Famotidiin - 20-40 mg;
    Ranitidiin - 150-300 mg;

    Ravimite peamised mõjud: kõrvaldada turse, sügelus, punetus, lõpetada allergilise reaktsiooni tekitavate ainete vabanemine (histamiin, bradükiniin jne).

    C1-inhibiitori (pärilik, omandatud Quincke ödeem) taseme langusega mittekallergiliste Quinckes'i turse raviks kasutatud ravimid

    Ravimid, mida tavaliselt manustatakse haiglaravi ajal:

    • Puhastatud C1-inhibiitori kontsentraat, manustatud intravenoosselt, kasutatakse Euroopas ja USAs. Vene Föderatsioonis ei ole veel rakendatud.
    • Kontsentraadi puudumisel on C1 inhibiitor. Süstitakse värskelt külmutatud 250-300 ml plasma, mis sisaldab piisavat kogust C1 inhibiitorit. Mõnel juhul võib selle kasutamine Quincke ödeemi siiski süvendada.

    Ettevalmistused, mida saab enne kiirabi saabumist manustada iseseisvalt:

    • Aminokaproiinhape 7-10 g päevas sees kuni ägenemise täieliku lõpetamiseni. Võimaluse korral pange tilguti 100-200 ml annusesse.
    • Toime: ravimil on allergiavastane toime, neutraliseerib bioloogiliselt aktiivsete ainete allergia (badikiniin, kaleikreiin jne), vähendab veresoonte läbilaskvust, mis aitab kõrvaldada turse.
    • Meessuguhormoonide (androgeenide) preparaadid: danasool, stanasool, metüülestoon.
    Annused: 800 mg danasooli päevas; stanasool 4-5 mg päevas, allaneelamise või intramuskulaarselt; metüülesteroon 10-25 mg päevas manustamise meetodit keele all.

    Toimed: need ravimid suurendavad C1-inhibiitori tootmist, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni veres, mis kõrvaldab haiguse arengu peamise mehhanismi.

    Vastunäidustused: rasedus, imetamine, lapsepõlv, eesnäärmevähk. Lastel koos androgeenidega kasutatakse aminokaprohapet.

    Mida teha kõri paisumise korral?

    Haiglaravi

    Millises osakonnas neid koheldakse?

    Sõltuvalt turse tõsidusest ja iseloomust saadetakse patsient vastavasse osakonda. Näiteks saadetakse patsient intensiivravi osakonda raske põletikuvastase šoki korral. Kõri turse võib olla ENT osakond või sama elustamine. Mõõduka angioödeemi korral, mis ei ole eluohtlik, ravitakse patsienti allergoloogia osakonnas või tavapärases raviosakonnas.

    Mis on ravi?
    Allergilise angioödeemi puhul, mis on anafülaktilise reaktsiooni osa, on valitud ravimid adrenaliin, glükokortikoidhormoonid ja antihistamiinid. Lisaks viiakse läbi detoksifikatsiooniravi erilahuste intravenoosse manustamise teel (reopluglukiin, ringer laktaat, füüsikaline lahus jne). Toiduallergeeni puhul kasutatakse enterosorbente (aktiivsüsi, enteroselel, valge kivisüsi jne). Sümptomaatilist ravi teostatakse ka sõltuvalt tekkinud sümptomitest, nimelt hingamisraskuste korral kasutatakse vahendeid bronhospasmi leevendamiseks ja hingamisteede laiendamiseks (euphilin, salbutamool jne).

    Mittealergilise angioödeemi (pärilik, omandatud angioödeem) korral, millega kaasneb C1 inhibiitori kontsentratsiooni vähenemine veres, on ravistrateegia mõnevõrra erinev. Sel juhul ei ole adrenaliin, hormoonid, antihistamiinid esimesena valitud ravimid, kuna nende efektiivsus sellistes angioödeemide tüüpides ei ole nii kõrge.
    Esimesed ravimid on need, mis suurendavad puuduvat ensüümi veres (inhibiitor C1). Nende hulka kuuluvad:

    • Puhastatud C1-inhibiitori kontsentraat;
    • Värske külmutatud plasma;
    • Meessuguhormoonide preparaadid: danasool, stanasolool;
    • Antifibrinolüütilised ravimid: aminokaprooshape, traneksamiinhape.
    Raske kõri turse ja hingamisteede täieliku sulgemise korral tehakse RGT sisselõige, paigaldatakse spetsiaalne toru alternatiivse hingamisraja jaoks (trahheostoomia). Rasketel juhtudel kantakse see respiraatorisse.
    Haiglas viibimise kestus sõltub haiguse tõsidusest. Terapeutilise osakonna ravi ajal on patsiendi haiglas viibimine keskmiselt 5-7 päeva.

    Esmaabi angioödeemile: üksikasjalik toimingute järjestus

    Esmaabi angioödeemile on äärmiselt oluline etapp võitluses allergiliste ohtlike ilmingute vastu. See diagnoos sai alguse 19. sajandi lõpus, kui Saksa arst, kes kirjeldas haiguse sümptomeid, oli kerge käega. Seda tüüpi patoloogia hõlmab limaskestade ja nahaaluskoe lokaalset turset, mis tekib äkki ja areneb väga kiiresti. Quincke turset nimetatakse ka angioödeemiks ja urtikaaria keeruliseks vormiks, mida nimetatakse ka hiiglaslikuks.

    Sümptomid ja nende tagajärjed

    Seda tüüpi ödeemi iseloomulikuks tunnuseks on hädaabi osutamiseks lühike aeg - vaid mõni minut, äärmuslikel juhtudel - tundides.

    Patoloogia mõjutab nahapiirkondi, mis sisaldavad nahaaluse rasva kihte. Peamised sümptomid on järgmised ilmingud.

    1. Hingamisteede turse, peamiselt kõri, mis toob kaasa kõhulahtisuse, hingamisraskused ja terav köha. Samaaegsed muutused on naha värvus kahjustatud piirkonnas. Primordiaalne tsüanoos asendab aja jooksul kaalu. Harvem - patsient kaotab teadvuse.
    2. Individuaalsete kahjustuste turse. Seda täheldatakse huulel, põskel või silmalaugudel.
    3. Suu limaskesta pundub ka lokaalselt - see mõjutab mandleid, keelt ja suulae.
    4. Suguelundite ödeem avaldub urineerimisraskustes, pidevas tualettruumis, valu kõhu all.
    5. Aju turse sümptomiks on neuralgia või kramp.
    6. Mõjutatavad seedetrakti signaalid põhjustavad düspeptilisi häireid, ägeda valu sündroomi, peritoniiti.

    Pange tähele, et urtikaaria esinemine võimaldab selget nahaalust löövet. Esmaste tursejälgede ilmumist tuleb hoiatada. See on põhjus kiireloomulise arstiabi saamiseks. Teatud elundi mahu suurenemine põhjustab sageli paanikat, mitte ainult patsiendil, vaid ka lähiümbruses.

    Abi kodus

    Ohvri elu sõltub otseselt sellest, kui lähedased inimesed õigesti ja õigeaegselt tegutsevad. Andke paanikale või hooletusse jätta arstide abi.

    Soovitatav on koheselt kutsuda kiirabi ja esmaabi anda kiiresti:

    • valu vähendamiseks peate võtma keha kõige sobivama asukoha, mitte põhjustama lämbumist;
    • tagada antihistamiinravimite tarbimine (1-2 tabletti või süstida), nagu Fenkrol, diasoliin, Dimedrol;
    • rikkalik jook (Borjomi või 1 g sooda lahjendamine 1 l keedetud jahedas vees);
    • vähendada allergilise reaktsiooni põhjustanud aine sisaldust. See aitab sorbenti, näiteks aktiivsütt (1 tablett 10 kg inimese kehakaalu kohta);
    • vähendada turset ja sügelust. See aitab jääd või külma, mõjutab lokaalselt kahjustatud piirkonda (kuid ärge seda üle pingutage - võite põhjustada ka külmumist);
    • tilguti nina vasokonstriktorne ravim (Naphthyzinum);
    • asetage patsiendi jalad kuuma vette, mis aeglustab turse;
    • avage aken värske õhu saamiseks.

    Vanemate abistamine lapsega

    Kuigi ödeemi ilminguid ei pruugi hääldada, tuleb kiirabi kutsuda kohe. Sel juhul peaksid vanemad kiirgama usaldust olukorra tavapärase tulemuse vastu ja ei tohi näidata lapse ees isegi paanikat. On vaja järgida rangelt järgmist algoritmi.

    1. Asetage laps horisontaalasendisse padja all padja all. See parandab vereringet.
    2. Kui allergeen on nõel, eemaldage see ettevaatlikult ja kui põhjus on õietolm, pühkige lapse keha kergelt niiske rätikuga (isegi käed ja nägu). Kui loom hammustab - rakendage külmkompressorit.
    3. Sorbendid aitavad eemaldada allergeeni: kuni 3 aastat võtta 3 tabletti aktiivsütt; Smecta (1 pakett lastele kuni aasta, 2 - hommikul ja õhtul eakatele); Enterosgel (1 tl beebidele ja 2 2-3-aastastele).
    4. Joo (nii leeliseline kui ka täiskasvanu, kui laps ei kannata ebaõigest ainevahetusest).
    5. Antiallergilised ravimid: Phenistil, Claritin, Fenkrol, vastavalt vanuseannustele.

    Siis ootavad täiskasvanud kiirabi saabumist. Arstid annavad süste intramuskulaarselt Prednisooniga, kui lapsel on raske hingata või muutuvad naha toonid.

    Kiireloomuline ravi rasedatele naistele

    Lapse kandva naise ja imetava lapse puhul peetakse peaaegu kõiki ravimeid ebasoovitavaks. Kuid kahju, mida õigeaegse ravi puudumine võib teha, on palju ohtlikum kui võimalike tüsistuste oht.

    Küsimus, mida teha angioödeemiga selle patsiendirühma puhul, sõltub teatud ravimite vastunäidustustest. Raviarst aitab tuvastada neid, kui rasedad naised nõuavad, või raseduse arengu raamatut, mille säilitamine on kohustuslik juba varakult.

    Esmaabi angioödeemile rasedatel naistel on allergeeni kõrvaldamine, antihistamiinide võtmine, sümptomaatiline ravi.

    Lubatud on järgmised antihistamiinid: Claritin, Zyrtec, L-tset. Kaltsiumglükonaat, prednisoloon või deksametasoon võivad aidata vähendada veresoonte läbilaskvust. Tavaliselt proovige ravimit intravenoosselt sisse viia, et tagada kiire imendumine ja varajane toime.

    Esimene abi turse

    Saabumisel teeb kiirabi arst kontrolli ja tegutseb, võttes arvesse turse asukohta ja sümptomeid:

    • kui vererõhk langeb - 0,1-0,5 ml 1% adrenaliinilahust, siis mõnikord teostatakse trahheostoomiat (koos asfüksiaga);
    • hormoonid prednisoon 0,6-0,9 g manustatakse intravenoosselt; deksametasoon 0,1-0,15 g, hüdrokortisoon - 1 g;
    • on vaja kasutada antihistamiinseid ravimeid: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml 2,5% lahust), difenhüdramiin (1% 1-2 ml;
    • diureetikumid, et suurendada allergeeni eemaldamise kiirust patsiendi uriinis: Lasix 40-80 mg w / w füsioloogilises soolalahuses, mannitool 15%;
    • haiguse leviku peatamiseks - proteaasi inhibiitorid (Contrycal - 30000 RÜ / ml 200 ml soolalahuses, aminokaprooshape 200 ml tilguti / tilkhaaval);
    • detoksifikatsioonimeetmed (hemosorptsioon, enterosorptsioon);
    • haiglaravi.

    Kui patsient on kiirabi saabumisel juba saanud anafülaktilise šoki, pannakse see nii, et pea oleks jalgade kohal, seejärel süstiti epinepriini. Samal ajal jälgige patsiendi pulssi ja hingamist.

    Ennetamine

    Sõltuvalt sellest, mis on muutunud provotseerivaks teguriks, peaksid isikud, kes on vähemalt üks kord selle seisundi tõttu kannatanud, oma elustiili teatud muutusi tegema. See kehtib eriti väikeste lastega perede kohta.

    Selleks, et laps normaalselt areneks, on oluline täita mitmeid soovitusi:

    • igapäevane niiske puhastamine, raamatute riiulite klaasimine, tekid ja padjad asendamine hüpoallergiliste ainetega, minimaalne keemia ja ainult ligipääsmatuks lastele või ödeemi kalduvatele inimestele;
    • sagedane ventilatsioon, lemmikloomade puudumine majas;
    • odavad ja liiga heledad mänguasjad tuleb eemaldada, riided tuleks valida ainult looduslikest materjalidest;
    • konsulteerida arstiga enne narkootikumide tarvitamist, olles eelnevalt temale teatanud (kui on oluline ravimit manustada, siis peaksite olema poolteist tundi spetsialisti järelevalve all olevas raviasutuses);
    • väljaspool maja jalutada ainult müts ja müts.

    Samuti saab kohandada menüü kvalitatiivset ja kvantitatiivset aspekti. Aluspõhimõte on tervise edendamine toidu kaudu. Patsiendi toitumises peaks olema võimalikult palju värskeid köögivilju ja puuvilju (mitte mingil juhul allergeene), kiudaineid (teravilja kaudu).

    Tuleb meeles pidada, et mõned toidutüübid võivad põhjustada pseudoallergilisi tagajärgi - see sõltub võetud toidu kogusest, kas isikul on turse või maksab sellisel juhul.

    Kuid on ka tooteid, mis on peaaegu täiesti ohutud lastele ja täiskasvanutele - näiteks banaanidele. Toidupoest ostes tuleb pöörata tähelepanu pakendamismeetodile ja säilimisajale. Need tegurid võivad vallandada ka turse rünnaku. Ärge unustage vee kasulikke omadusi. Liigne joomine on allergia all kannatavate inimeste aksioom.

    Allergia esmaabikomplekt

    Antihistamiinid on omapärane must-omada majas ja kottis, mis on allergikutele altid. Nad on jagatud kolmeks põlvkonnaks. Kõige tõhusam on kiireloomulise abi vajaduse korral esimese põlvkonna ravimid:

    Aga kui te rakendate neid kogu aeg, siis keha harjub ja käegakatsutavat mõju ei saa enam saavutada. Peale selle on antihistamiinide esimese põlvkonna mõju aja jooksul üsna piiratud.

    Teise ja kolmanda põlvkonna ravimirühmal on mitmeid eeliseid - see ei aeglustu, ei mõjuta närvisüsteemi, säilitab inimese normaalse seisundi pikemaks ajaks. Neid kasutatakse sageli profülaktilistel eesmärkidel hooajaliste allergiliste ilmingute all kannatavate inimeste poolt.

    Nende ravimite hulgas on kõige populaarsemad:

    Kui ödeemi ilminguid nina limaskestale või silmadele saab rakendada antihistamiinide kohaliku toimega.

    Järeldus

    Alati tuleb meeles pidada, et isegi väike ödeem on põhjus arsti kutsumiseks ja sobivate testide läbiviimiseks allergeeni ja selle ravi tuvastamiseks. Ja isikule, kes on sellise probleemiga vähemalt üks kord kokku puutunud, on oluline alati meeles pidada võimalikku ägenemist ja võtta asjakohaseid ettevaatusabinõusid.

    Paljude provotseerivate tegurite tõttu tuleb teada, milliseid meetmeid tuleb võtta ja kuidas esmaabi antakse Quincke ödeemile. Eriti siis, kui tema perekonnas oli või on allergiat.

    Olen töötanud perearstina rohkem kui 5 aastat ja mul on hea meel jagada teiega oma teadmisi meditsiini valdkonnas.