Kuiv pleuriit

Kuiv pleuriit on kopsude seroosse membraani põletik koos pleura lehtede pinnale fibriinse naastu moodustumisega.

Väljaspool kopsu on kaetud õhukese ja sileda seroosse membraaniga - vistseraalse pleuraga. Rindkere seinad, kus kopsud asuvad, on ka seestpoolt kaetud parietaalse pleura sileda tõrva lehega. Rindkere ja kopsude seinte vahel moodustub pleuraõõne - suletud pilu-kujuline ruum, mille sees on väike kogus vedelikku. Need paar milliliitrit vedelikku pakuvad tavaliselt hingamise ajal kopsude libisemist.

Kuiva pleuriidi põhjused

Kuiv pleuriit on tavaliselt kopsudes või muudes elundites paiknevate valulike protsesside tüsistus, mis paikneb pleuraõõne lähedal või on ühiste (süsteemsete) haiguste sümptom. Nakkuslik pleuriit jagatakse patogeeni tüübiga, aseptilise (mitte-nakkusliku) - haiguse olemusega, mille ilming on.

Seroosse ja serofibriinse pleuriidi kõige levinumad põhjused on kopsude nakkuslikud põletikulised haigused: tuberkuloos, kopsupõletik (parapneumoonne, metapneumoonne pleuriit), pulmonaalse suppuratsiooni piiritletud fookus (abstsess).

Mõnikord areneb kuiva pleuriit kui reuma või teiste sidekoe süsteemsete kahjustuste (reumaatiline, luupus pleuriit) aktiivse faasi komplikatsioon.

Kroonilise neerupuudulikkuse viimane etapp on ka uremia, millega kaasneb ka vooderduspõletik. Uremiline kuiv pleuriit tekib pleura lehtede ärrituse tagajärjel lämmastiku räbu abil, mis vabanevad neerupuudulikkuse kaudu seroosse membraani kaudu.

Patogenees - kuiva pleuriidi arengu mehhanism

Patogeensete mikroobide tungimine pleuraõõnde nakkusliku pleuriidi korral esineb otse kopsupiirkonna all paiknevate põletiku fookustest.

Pleura valulikke muutusi esindab pleura lehtede põletikuline turse ja valgeliblede kuhjumine - leukotsüüdid. Pleuraõõne sees ilmneb väike kogus põletikulist vedelikku - efusioon või eksudaat.

Haiguse progresseerumisel laheneb väike kogus seroosset efusiooni. Kui põletikuline eritumine on valgu poolest rikas, koguneb pleura lehtedele fibriinne sadestumine. Tulevikus idanevad need fibriinsed ülekattega sidekoe elemendid. Selle tulemusena moodustuvad pleura lehtedele kiulised armid, sildumised ja lehed kasvavad koos. Selle tulemusena on pleuraõõnes täielikult või osaliselt kasvanud. Sellist pleura põletiku tulemust nimetatakse kleepuvaks pleuriidiks.

Kuiva pleuriidi kliinilised ilmingud

Pleuriidi sümptomid täiendavad südamepuudulikkuse sümptomeid (tuberkuloos, kopsupõletik, abstsess) või haiguse kliinikus. Kuiva pleuriidiga patsiendi üldine seisund kannatab veidi. Kehatemperatuur võib olla normaalne, subfebriilne või kõrgenenud, sõltuvalt peamise põletikulise protsessi aktiivsusest kopsukoes. Pleura lehtede põletikuga kaasnevad külmavärinad, öine higistamine ja tugev nõrkus.

Patsient on mures hingamisel ägeda valu pärast rindkeres. Seda valu raskendab köha, sügav hingamine ja keha paindumine terves suunas. Patsiendi hingamine muutub kiireks, pealiskaudseks. Mõnikord on patsient sunnitud võtma horisontaalset asendit haige poolel. See poos leevendab valu, piirates rindkere hingamist.

Haige poole rindkere liikuvus hingamisel on märgatavalt piiratud. Kopsukoe massilise põletiku puudumisel ei muutu kahjustatud piirkonna löökheli. Patsiendi säästmise tõttu võib kuulamise ajal hingamist kahjustada. Samuti on põletiku fookuses üle pleura-hõõrdemüra, mis mähkis meenutab lume või uue naha koorumist.

Diafragmaalse kuiva pleuriidi sümptomid

Fibriinse pleura põletikuga, mis ühendab diafragma, tekib kuiv freeniline pleuriit. Sel juhul ei saa kuulda põletikuliste pleura lehtede hõõrdemüra. Tekkivat valu võib läbi viia freenilise närvi kaudu kaelasse, mööda närvisüsteemi närve kõhupiirkonda. Mõnikord on kuiva diafragmaalse pleuriidiga kindlaks määratud kõhupiirkonna pinged, mis simuleerivad kõhupiirkonna akuutset haigust. Võib esineda valulikke luksusi, valu neelamisel.

Kuiva diafragmaalse pleuriidiga patsientidel valitseb rindkere tüüpi hingamine ülemise rindkere ja alumise osa suurenenud valu tõttu sügava hingamise ajal. Kui surutakse rinnaku lihased jalgade vahele, siis esimeses ristlõike ruumis rinnakorvil, diafragma kinnituspunktis ribidega, ilmnevad esimese emakakaela selgroogsetel protsessidel valupunktid.

Täiendavad uuringumeetodid

Röntgenuuringud näitavad diafragma funktsiooni halvenemise sümptomeid: kupli kõrge seisund, selle liikuvuse piiramine mõjutatud poolel. Kui kopsu kudedes ei esine märgatavat põletikku, on üldise vereanalüüsi muutused minimaalsed.

Kuidas ravitakse kuiva pleuriiti

Pleuriidi ravi peab olema kompleksne ja sisaldama aktiivset toimet põhihaigusele. Patsient peab vastama pool- või voodikohale. Ravi viiakse läbi põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumidega. Seentevastaseid ravimeid kasutatakse kuiva köha jaoks, tugevdades valu rinnus.
Steroidhormone (metipred, deksametasoon, prednisoon, hüdrokortisoon) kasutatakse sidekoe autoimmuunhaiguste põletiku vähendamiseks.

Raske valu väheneb ka anesteetikumide intramuskulaarsel manustamisel. Traditsioonilised ravimeetodid on säilitanud oma väärtuse: kompresside soojenemine, meditsiinilised purgid, joodivõrgu rakendamine nahale. Kui kopsu kudedes ei esine massiivset põletikukeskust, on patsiendil lubatud kodus kuiv pleuriit. Sümptomaatiline ravi seisneb haigestunud rindkere immobiliseerimises (immobiliseerimises) läbi tiheda sideme.

Patsiendid vajavad vitamiine ja terveid valke sisaldavat toitumist.
Taastumisperioodi jooksul täiendab ravi füsioterapeutilisi protseduure, terapeutilisi hingamisõppusi.

Keerulise kuiva pleuriidi ravi kestab mitu päeva kuni 2-3 nädalat. Protsessi tuberkuloosse iseloomuga võib täheldada pikaajalist korduvat kursust ning üleminekut eksudatiivsele pleuriitile.

Pleuriidi prognoos ja ennetamine

Kuiva pleuriidi prognoos on üldiselt soodne ja sõltub haiguse kulgemisest.

Pleura põletiku ennetamine on pleuriitide poolt komplitseeritud haiguste ennetamine ja efektiivne ravi.

Kopsupõletiku ja kopsutõve varajane diagnoosimine nõuab õigeaegset arstiabi, kui ilmnevad esimesed hingamisteede põletiku sümptomid. Lihtne ja taskukohane meetod nende haiguste diagnoosimiseks on kopsude röntgenkiired. Patsiendid ei tohiks keelduda diagnostilise röntgenuuringu läbiviimisest, mille arst on määranud välja tõsiste tüsistuste välistamiseks.

Tõhus ja taskukohane meetod tuberkuloosi varajaseks diagnoosimiseks on profülaktiline iga-aastane fluorograafia.

Mis on pleuriit, selle sümptomid ja ravi, miks tundub, milline prognoos

Iga kops on ümbritsetud kahekihilisse kotti (pleurasse), mille vahel on erinevate haiguste tõttu veri, vereringe või põletikuline vedelik. Seda meditsiinilist seisundit nimetatakse pleuriitiks, mis iseseisva haiguse tõttu on äärmiselt haruldane, tavaliselt on see protsess selliste haiguste ja seisundite tüsistus, nagu:

• kopsu tuberkuloos
• sidekoe haigused - autoimmuun (reuma, süsteemne erütematoosne luupus)
• allergilised reaktsioonid (eosinofiilne pleuriit)
• verejooks vigastuste ja operatsioonide kohta rinnal
• äge bakteriaalne kopsupõletik (tavaliselt pneumokokk)
• kardiovaskulaarne, neeru-, maksapuudulikkus
• onkoloogilised protsessid, leukeemia
• nakkushaigused (brutselloos, süüfilis)
• kopsude seenhaigused
• pikaajaline paastumine
• ägeda pankreatiidi korral on võimalik ensümaatilise pleuriidi teke

Kõik need riigid vähendavad organismi kaitsevõimet, häirivad metaboolsete protsesside normaalset kulgu, muudavad vere ja lümfikoostise koostist. Pleuras on hästi arenenud lümfi- ja veresoonte kapillaaride võrgustik, mis on fibriini või vedeliku allikaks.

Siiski on kõige tavalisemad pleuraõõnde kogunemise põhjused ja pleuriidi teke tänapäeval tuberkuloos ja onkoloogia. Sõltumatu ja väga ohtlik haigus on pleura emulsioon - mädane pleuriit. Meie pleuriit, sümptomid ja selle salakaval haiguse ravi.

Pleuriidi tüübid

• Kuiva pleuriidi korral ladestatakse fibroiini kiud pleura pinnale ja selle õõnsusele. Seda tüüpi pleuriiti esineb sageli tuberkuloosis, selle esmasel ilminguna või kopsuvormina. Võib täheldada brutselloosi, süsteemse erütematoosse luupuse korral.

Klikkige suurendamiseks

Kuiv pleuriit

Kuiva pleuriidi sümptomid

Pleuriitil on mitmeid spetsiifilisi sümptomeid. Samal ajal erineb kuiva pleuriidi kliinik oluliselt pleuriidist koos efusiooniga. Kliinilist pilti täiendavad haiguse sümptomid.

Haiguse algus on ootamatu, patsiendid võivad haiguse alguse aega täpselt näidata. Nakkuslikku protsessi võib kaasata kõrge palavik. Fibriinset pleuriiti iseloomustab kopsude mõjutatud poolel tugev valu sündroom. Hingamine on pealiskaudne, on valulik köha, sellega kaasneb tugev valu, mis tekib põletikuliste pleura lehtede kokkupuutel. Valu suureneb, kui keha kallutatakse vastassuunas, sügava hingamise või köha all.

Patsient püüab olla tervislikul poolel, mis kergendab kergelt tema kannatusi. Põletikulise protsessi lokaliseerimisel diafragma lähedal võib valu tekkida südame ülemises kõhus, kaelas, mis tekitab põhjusi ekslikele diagnoosidele.

Diagnostika

Uuringu käigus jääb hingamisteedest maha haige pool rindkeres, mida võib näha õlgade liikumisest. Kopsude kuulamisel määrab pleura hõõrdumise väga iseloomulik heli.
Ägeda kuiva pleuriidi radiograafia ei anna piisavalt teavet. Laboratoorsed testid iseloomustavad haigust.

Kuiva pleuriidi ravi

• Valu leevendamiseks on ette nähtud valuvaigistid analüsi, ketaani jaoks (vt NSAIDide loetelu valuvaigistitest), tramadooli koos nende ravimite ebatõhususega, haiglas on võimalik süstida narkootilisi valuvaigisteid.
• Efektiivne soojendav poolalkohol või kamparikompress, sinepiplaastrid, joodi võrk.
• Nimetage ravimid, mis pärsivad köha - cinekod, codelac, libeksiin (vt köhavastaseid aineid kuiva köha).
• Kuna tuberkuloos on tuberkuloosse pleuriidi diagnoosimise kinnitamise järel tuberkuloosi kõige sagedasem põhjus, viiakse läbi spetsiifiline ravi.

Režiim on soovitatav järgida voodit või poolvoodit.

• Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on tuberkuloosi ja tuberkuloosiga (sh tuberkuloosse pleuriidi) patsientide suremus Venemaal 8 korda kõrgem kui Euroopa riikides.
• Tuberkuloosiga kinnipeetavad vanglast lahkudes reeglina ei lähe arsti juurde ega registreeru, nakatades 10-20 inimest aastas.
• Igal aastal sureb Venemaal tuberkuloosi tõttu 25 000 inimest ja haigestub 120 000 inimest.
• Halvim on see, et igal 10 patsiendil on diagnoositud mitme ravimi resistentsus, st praktiliselt ravimatu pulmonaarse tuberkuloosi vorm ja selle ekstrapulmonaalsed vormid (neerud, liigesed, selg, suguelundid, silmad).

Eksudatiivne pleuriit ja hüdrothoraks

Eksudatiivse pleuriidi sümptomid

Erinevalt kiulisest pleuriidist ei ole pleuriitide valu erinevat tüüpi efusiooniga juhtiv sümptom, välja arvatud rindkere kahjustused, seega ilmnevad vedeliku kogunemise tunnused vaid paar päeva pärast haiguse algust.

Eksudatiivne pleuriit algab järk-järgult, sümptomid kasvavad aeglaselt, inimene kurdab peavalu, temperatuuri, nõrkust, raskustunnet rinnakorvi mõjul, järk-järgult suureneva õhupuudusega, mis muretseb patsiendil isegi puhkuse ajal (vt valu rinnus).

Kopsumahu vähenemisest tingitud düspnoe nende suurenenud pleuraõõne kokkusurumise tõttu. Pulss muutub sagedasemaks, nägu muutub heledaks, nasolabiaalne kolmnurk võtab sinakas tooni ja kaela veenid paisuvad. Efusiooni kogunemise kohad võivad paisuda. Hingamisel on mõjutatud poole lagunemine.

Südamepuudulikkusest tingitud rasketes tingimustes võib maksa sümptomite korral areneda neerude protsess, mõlemal poolel täheldatakse pleuriiti. Siis ei põhjusta pleuriitile iseloomulikud erksad sümptomid, kuigi patsiendi üldine seisund halveneb.

Tuberkuloos on täiskasvanutel endiselt kõige levinum eksudatiivse pleuriidi põhjus ning 70% juhtudest algab see lobar-kopsupõletikuna, kus esineb 39C palavik, valu, üldine nõrkus, külmavärinad.

Diagnostika

Juhtimiskriteeriumiks on radiograafia, pleuriidi või hüdrotoraxi radiograafilised märgid on üsna ilusad. Kopsude auskultatsiooniga, erinevalt kuivast pleuriitist, on rinnakorvi mõjutatud pool "vaikne". Laboratoorsed näitajad vastavad põhihaigusele. Ainult hemorraagilise pleuriidi korral võib esineda aneemia (aneemia) märke.

Ravi

Eksudatiivset pleuriiti ravitakse haiglas. Alushaiguse edemaatilise vormi korral on vedeliku ja soola piiramiseks ette nähtud mahalaadimise toitumine. Purulentse pleuriidi korral on vajalik antibakteriaalne ravi (laia spektriga antibiootikumid), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid ja antihistamiinid, mis vähendavad turset ja millel on allergiavastane toime (vt allergia ravimid).

Kui efusiooni maht on piisavalt suur, mille tagajärjel esineb märkimisväärseid respiratoorsete ja kardiovaskulaarsete funktsioonide rikkumisi, siis pleuraõõs tungib kiiresti ja sisu eemaldatakse. Saadud materjali tuleb uurida, et selgitada selle olemust ja peamist diagnoosi. Võib-olla antibiootikumide, prednisolooni või hüdrokortisooni sisseviimine pleuraõõnde, et vähendada eksudatsiooni nähtusi. Mitme päeva jooksul paigaldage drenaažisüsteem.

Kui operatsioonijärgsel perioodil ei tohi vedeliku kogunemist rinnus pidada komplikatsiooniks?

Kui operatsioon viidi läbi kopsu või selle osa eemaldamiseks, moodustub rindkere õõnsuses tühi ruum, mis on täidetud vedelikuga. "Loodus ei talu tühjust," see on omamoodi kaitsev kompenseeriv reaktsioon stabiilse rõhu säilitamiseks rindkereõõnes, mis tagab ülejäänud organite normaalse asukoha.

Ei süda ega allesjäänud kopsud ei liigu, see võimaldab neil normaalselt töötada. Taaskasutamise protsessis imendub osa vedelikust, osa asendatakse fibriiniga, moodustades adhesioone. Sel juhul ei ole pleuriit komplikatsioon. Teistes operatsioonides peetakse pleuriidi ilmumist komplikatsiooniks, saadud vedelik eemaldatakse ja viiakse läbi sobiv ravi.

Prognoos

Pleuriidi prognoos on soodne, kuigi see sõltub otseselt haigusest. Põletikulist, nakkuslikku, traumajärgset pleuriiti saab edukalt ravida ja ei mõjuta hilisema elu kvaliteeti. Kas see on hilisema elu jooksul radiograafias märgistatud pleuraadid.

Sidemete tekke vältimiseks, mis tekivad pärast vedeliku eemaldamist pleuraõõnest, tuleb pärast ravi lõppu, kui akuutne periood kaob, patsient tuleb taastada - see on füüsikaline ravi, manuaalne ja vibreeriv massaaž, igapäevased hingamisõppused on vajalikud (Strelnikova sõnul Frolovi hingamisaparaadi abil)..

Kuiv pleuriit

Kuiv pleuriit on patoloogia, mida iseloomustab põletikulise protsessi olemasolu kopsude seroosses membraanis.

Selle tulemusena moodustub pleura lehtede pinnale fibriinne turse. Seda protsessi võib kutsuda esile mitmesugused muud kopsuhaigused, mistõttu on kõige sagedamini kuiv pleuriit. See avaldub temperatuuri tõstmises, hingamisraskustes.

Kõrvaldada kõik haiguse sümptomid on ainult keeruline ravi.

Arengu põhjused

Kuiv pleuriit ei oma iseseisvat väärtust. Enamik fibriinse pleuriidi juhtumeid seostatakse kopsutuberkuloosiga või intratoorse lümfisüsteemi tuberkuloosiga. Tuberkuloosse etioloogia kuiva pleuriiti esineb siis, kui kahjustuste subpleuraalne paiknemine, nende läbimurre pleuraõõnde koos koloniseerimisega või patogeenide hematogeense triivimise tagajärjel. Kuiva pleuriidi põhjused on sageli ka mittespetsiifilised kopsude kahjustused: kopsupõletik, bronhiektaas, kopsuinfarkt, kopsu abscess, kopsuvähk.

Ekstrapulmonaalsete protsesside hulgas võib kuiv pleuriit olla komplitseeritud seedetrakti haiguste (koletsüstiit, pankreatiit, subdragragmaalne abstsess), kollageenide (SLE, reuma, süsteemne vaskuliit), infektsioonide (brutselloos, kõhutüüf ja süüfääri, kopsu, leetrite, gripi) korral. Mõningatel juhtudel on kuiv pleuriit seotud söömishäiretega (kahheksia, scurvy), uremiaga.

Kuiva pleuriidi patogeneetiline alus on parietaalse ja vistseraalse pleura põletikuline reaktsioon, mis esineb hüpereemia, turse ja pleura lehtede paksenemise korral. Ekstraadi kogus on nii väike, et pleura imendub see uuesti fibriinkiudude settimisega pleura pinnale pleura ülekatte kujul, mis takistavad lehtede libisemist. Tulevikus võib see kaasa tuua massilise sildumise ja kopsu liikuvuse piiramise.

Enamikul juhtudel muutub kuiv pleuriit eksudatiivseks, kuid see võib laheneda ilma pleuraefusiooni tekkimiseta.

Kuiva kopsupõletiku sümptomid

Kuiva pleuriidi peamist sümptomit tuleks pidada ägedaid valulikke aistinguid, mis on läbistava iseloomuga. Nad on paigutatud küljele ja sunnitud järgmistel juhtudel:

• sügavat hingamist proovides;
• lühike köha;
• aevastamine

Pleura lehtede põletikulised sümptomid:

• külmavärinad;
• liigne higistamine öösel;
• raske nõrkus;
• valusad tunded.
• harva - palavik;
• kaela veenide turse;
• mõnikord võib rinnavähi naha tursumist kalduda, selle klapp on paksem kui tervel poolel rinnal.

Lisaks valu, on ka teisi haiguse ilminguid. Nende hulka kuuluvad kuiva köha, mis esineb köha pleura närvilõpmete ärrituse tõttu fibriiniga, samuti kehatemperatuuri tõus.

Köha esineb refleksiliselt pleura lehtede ärrituse tõttu. Kuid patsient üritab köha liikumist piirata, sest need suurendavad valu rinnus.

80% juhtudest viitavad kuiva pleuriidiga patsiendid valu ja ebamugavustunne rinnaku alumisele ja külgmisele osale. Sõltuvalt asukohast, võivad sümptomite kiiritusalgoritmis osaleda ka teised protsessid. Me räägime brachiaalsest plexusest, ülemiste jäsemete närvirakkudest ja diafragmast.

Tavaliselt kestab kuiv pleuriit 1-3 nädalat ja lõpeb taastumisega. Kuiva pleuriidi üleminek eksudatiivsele on võimalik; siis vähendab valu pleura hõõrdemüra kadumist. Pikaajaline või korduv kursus näitab kopsutuberkuloosi aktiivsust.

Vasakpoolne diafragmaalne pleuriit tuleb eristada müokardiinfarktist. Tõepoolest, sellises olukorras toimub järgmine sümptomite kompleks.

• valu rinnus, mõnikord rinnaku taga;
• düspepsia;
• valu epigastria piirkonnas;
• rütmihäired ekstrasüstoolide või tahhüarütmiate tüübi järgi;
• ärevus ja hirm.

Pleuriidi sarnaste sümptomite korral võib esineda mitmeid haigusi:

• närvirakkude neuralgia;
• interostoosne neuromüosiit;
• ribi murd;
• epideemia müalgia;
• fibriinne perikardiit;
• stenokardia;
• müokardiinfarkt;
• spontaanne pneumothorax;
• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• äge koletsüstiit;
• äge apenditsiit;
• rindkere piirkonnas asuvate närvirakkude osteokondroos.

Nende sümptomite sügav tundmine ja täiendavad uurimismeetodid aitavad arstil eristada kuiva pleuriiti nendest haigustest.

Diagnostika

Kaebuste, nähtavate ilmingute ja täiendavate kontrollimeetodite andmete tõlgendamine aitab üldarstil õiget diagnoosi kindlaks teha.

Vajalik on diferentsiaalne diagnoos perikardiit, südame isheemiatõbi, naha närvilisus, neuromüosiit. Selleks on vaja konsultatsioone: kardioloog, neuropatoloog, pulmonoloog ja mõnikord rindkere.

Diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

• Vere kliiniline analüüs (suurenenud erütrotsüütide sadestumiskiirus, neutrofiilne leukotsütoos koos nihkega vasakule).
• Vere biokeemiline analüüs (seromikoidide, fibriini, siaalhapete ja muude ägeda faasi indikaatorite arvu suurenemine).
• Rindkere organite röntgenkiirte uuring (diafragma kupli tüüpiline kõrge asukoht kahjustatud küljel; elundi alumiste servade liikuvuse vähenemine hingamise ajal ja kopsuvälja osade veidi paisumine).
• Ultraheli (avaldunud fibriini kihid, kestade paksenemine).

Modernne meetod pleuraõõnes esinevate protsesside diagnoosimiseks on spiraalne kompuutertomograafia (CT), samuti magnetresonantstomograafia (MRI).

Kuidas ravida kuiva pleuriiti?

Sõltumata pleuriidi päritolust peavad patsiendid järgima selliseid ravimeid nagu:

• voodi või poolvoodi režiim;
• tasakaalustatud toitumine (eriti oluline on piisava koguse valkude tarbimine, kuid süsivesikute, soolade ja vedelike tarbimine peaks olema piiratud);
• põletikuvastased ravimid (ägeda perioodi jooksul - intramuskulaarne ja intravenoosne, jääktoimega - tabletid);
• desensitiseerivad ained;
• raske valu sündroomiga - valuvaigistid;
• suurendada organismi resistentsust - hüperimmuunset plasmat, polüglobuliini ja nende analooge.

Sekundaarse pleuriidi ravi peaks eelkõige olema suunatud pleura põletikuliste muutuste põhjuste kõrvaldamisele:

• vähi tsütostaatikumid;
• tuberkuloosivastased ravimid;
• antibiootikumid kopsupõletikule, võttes arvesse mikroorganismide tundlikkust;

Pärast konsulteerimist arstiga saate rakendada vanu, kuid üsna tõhusaid traditsioonilise meditsiini meetodeid:

• soojenemise kompress;
• rindkere alumise osa tihe sidumine;
• joodiriba rakendamine rindkere nahale

Keerulistel või tähelepanuta jäetud juhtudel, kui esineb tugev põletikuline protsess, samuti valkude ja vee-soola tasakaalu häired, kasutatakse neid:

• hormonaalsed ravimid;
• valguravimid;
• elektrolüüdi lahused.

Antibakteriaalsete ravimite sisseviimine pleuraõõnde on teoreetiliselt võimalik, kuid kuiva pleuriidi meetodina ei kleepunud.

Tüsistused

Üldjuhul on haiguse tulemus alati soodne, kuid kui patsiendid ettekirjutusi eiravad, on võimalik:

• pleuraõõne haarde teke, t
• pleura tihendamine,
• sildumine,
• pneumokleroosi teke ja sellele järgnev hingamispuudulikkus.

Eksudatiivse pleuriidi tavaline komplikatsioon on vedeliku suplatsioon pleuraõõnes.

Ennetamine

Loomulikult on võimatu ennustada, kuidas keha konkreetse teguri toimele reageerib. Kuid iga inimene on võimeline järgima lihtsaid soovitusi pleuriidi ennetamiseks:

• Kõigepealt on võimatu vältida ägeda hingamisteede infektsioonide tekke komplikatsioone. Nii et patogeensed mikrofloora ei tungiks hingamisteede limaskestasse ja seejärel pleuraõõnde, ei tohiks nohu vabalt kulgeda!
• Kui kahtlustate kopsupõletikku, on parem teha rindkere organite röntgenikiirus ja alustada piisavat ravi. Haiguse ebaõige ravimine suurendab komplikatsioonide, näiteks pleura põletiku riski.
• Sagedaste hingamisteede nakkuste korral on hea mõneks ajaks kliima muuta. Mereõhk on suurepärane vahend hingamisteede nakkuste, sealhulgas pleuriidi vältimiseks.
• Tehke hingamisõppusi. Mõni sügav hingamine pärast ärkamist on suurepärane hingamisteede põletikuliste haiguste tekke ennetamine.
• Püüdke tugevdada immuunsüsteemi. Sooja hooajal tehke karastust, rohkem värsket õhku.
• Loobuge suitsetamisest. Nikotiin on kopsutuberkuloosi esimene põhjus, mis omakorda võib põhjustada pleura põletikku.

Kuiv pleuriit - haiguse põhjused, sümptomid ja ravi

Kuiv pleuriit on patoloogia, mida iseloomustab põletikulise protsessi olemasolu kopsude seroosses membraanis. Selle tulemusena moodustub pleura lehtede pinnale fibriinne turse. Kuiva pleuriidi sümptomeid iseloomustab valu rinnus, mida raskendab hingamine, kuiv köha, madala palavikuga palavik ja halb enesetunne.

Võrreldes teiste hingamisteede haigustega, iseloomustab seda patoloogiat suhteliselt healoomuline rada, kuid selle kliinilised ilmingud võivad oluliselt mõjutada patsientide elukvaliteeti ja jõudlust. Arvestades laia levikut, peaksite teadma kõike esitatud haiguse sümptomite ja ravi kohta.

Haiguse põhjused

Kuiva (fibriinne) pleuriit ei oma iseseisvat väärtust. Enamik fibriinse pleuriidi juhtumeid seostatakse kopsutuberkuloosiga või intratoorse lümfisüsteemi tuberkuloosiga. Tuberkuloosse etioloogia kuiva pleuriiti esineb siis, kui kahjustuste subpleuraalne paiknemine, nende läbimurre pleuraõõnde koos koloniseerimisega või patogeenide hematogeense triivimise tagajärjel.

Pleura on 2 lehest koosnev seroosne membraan, mis sisaldab kopsude välispinda ja rindkere siseseina. Lehte nimetatakse vastavalt vistseraalseks või tegelikult pulmonaalseks pleuraks ja parietaalseks või parietaalseks pleuraks.

Kuiva pleuriidiga kaasneb põletikuvastaste ainete toimel vaskulaarse läbilaskvuse suurenemise tõttu vedeliku plasmakomponent ja mõned valgud, mille hulgas on fibriin kõige tähtsam, lekkima pleuraõõnde. Keskkonna mõjul põletikulises fookuses hakkavad fibriinimolekulid ühenduma ja moodustavad tugevaid ja kleepuvaid filamente, mis ladestuvad seroosse membraani pinnale.

Kuiva pleuriidi tekkimise põhjused on sageli kopsude mittespetsiifilised kahjustused:

Sageli on haigus reumatismi tüsistus, mis esineb aktiivses faasis, ja muud sidekoe süsteemsed patoloogiad. Need patoloogiad hõlmavad reumaatilist ja luupuse pleuriiti.

See põletikuline haigus on kõige sagedamini mitmesuguste kopsuhaiguste tüsistus. Et ravida teda ja unustada kõik tema ebameeldivad ilmingud võivad olla, kui te kohe klinikule lähete ja kõik vajalikud testid sooritate. Vastasel juhul areneb patoloogia edasi ja võib tuua kaasa kurvad tagajärjed tuberkuloosi vormis.

Tuleb märkida kuiva pleuriidiga seotud ekstrapulmonaalsed protsessid. Me võime rääkida seedetrakti haiguste sellistest tüsistustest nagu koletsüstiit ja pankreatiit.

Kuiva kopsupõletiku sümptomid

Kuiva pleuriidi peamist sümptomit tuleks pidada ägedaid valulikke aistinguid, mis on läbistava iseloomuga. Nad on paigutatud küljele ja sunnitud järgmistel juhtudel:

• sügavat hingamist proovides;
• lühike köha;
• aevastamine

Pleura lehtede põletikulised sümptomid:

• külmavärinad;
• liigne higistamine öösel;
• raske nõrkus;
• valusad tunded.
• harva - palavik;
• kaela veenide turse;
• mõnikord võib rinnavähi naha tursumist kalduda, selle klapp on paksem kui tervel poolel rinnal.

Lisaks valu, on ka teisi haiguse ilminguid. Nende hulka kuuluvad kuiva köha, mis esineb köha pleura närvilõpmete ärrituse tõttu fibriiniga, samuti kehatemperatuuri tõus.

Köha esineb refleksiliselt pleura lehtede ärrituse tõttu. Kuid patsient üritab köha liikumist piirata, sest need suurendavad valu rinnus.

80% juhtudest viitavad kuiva pleuriidiga patsiendid valu ja ebamugavustunne rinnaku alumisele ja külgmisele osale. Sõltuvalt asukohast, võivad sümptomite kiiritusalgoritmis osaleda ka teised protsessid. Me räägime brachiaalsest plexusest, ülemiste jäsemete närvirakkudest ja diafragmast.

Tavaliselt kestab kuiv pleuriit 1-3 nädalat ja lõpeb taastumisega. Kuiva pleuriidi üleminek eksudatiivsele on võimalik; siis vähendab valu pleura hõõrdemüra kadumist. Pikaajaline või korduv kursus näitab kopsutuberkuloosi aktiivsust.

Vasakpoolne diafragmaalne pleuriit tuleb eristada müokardiinfarktist. Tõepoolest, sellises olukorras toimub järgmine sümptomite kompleks.

• valu rinnus, mõnikord rinnaku taga;
• düspepsia;
• valu epigastria piirkonnas;
• rütmihäired ekstrasüstoolide või tahhüarütmiate tüübi järgi;
• ärevus ja hirm.

Pleuriidi sarnaste sümptomite korral võib esineda mitmeid haigusi:

• närvirakkude neuralgia;
• interostoosne neuromüosiit;
• ribi murd;
• epideemia müalgia;
• fibriinne perikardiit;
• stenokardia;
• müokardiinfarkt;
• spontaanne pneumothorax;
• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• äge koletsüstiit;
• äge apenditsiit;
• rindkere piirkonnas asuvate närvirakkude osteokondroos.

Nende sümptomite sügav tundmine ja täiendavad uurimismeetodid aitavad arstil eristada kuiva pleuriiti nendest haigustest.

Diagnostika

Kuiv pleuriidi ametlik diagnoos on ebapiisav, alati on vaja teada haiguse põhjust. Seega, kui kahtlustatakse kuiva pleuriiti, tuleb patsienti konsulteerida pulmonoloogi, tuberkuloosi spetsialisti, reumatoloogi, gastroenteroloogi ja nakkushaiguste spetsialistiga.

Kui arst patsienti näeb, on esimene asi, mida ta täheldab, raske kahjustus kahjustuse poolel, mida patsient ise ütleb köha ja hingamise ajal tugevnemise kohta.

Diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

• Vere kliiniline analüüs (suurenenud erütrotsüütide sadestumiskiirus, neutrofiilne leukotsütoos koos nihkega vasakule).
• Vere biokeemiline analüüs (seromikoidide, fibriini, siaalhapete ja muude ägeda faasi indikaatorite arvu suurenemine).
• Uriinianalüüs - ilma patoloogiliste muutusteta.
• Rindkere organite röntgenkiirte uuring (diafragma kupli tüüpiline kõrge asukoht kahjustatud küljel; elundi alumiste servade liikuvuse vähenemine hingamise ajal ja kopsuvälja osade veidi paisumine).
• Ultraheli (avaldunud fibriini kihid, kestade paksenemine).

Kuidas on kuiva pleuriidi ravi?

Kuiva pleuriidi tüsistumata vormide ravi kestab mitu päeva või 2-3 nädalat. Pikaajalise ägenemise käigus või üleminekuga eksudatiivsele pleuriitile võib väita tuberkuloosiprotsessi olemasolu. Kuidas haigust ravitakse?

Kõige sagedasem ja tõhusam ravi on järgmised ravimid:

• Klindamütsiin + tsefalosporiinide III põlvkond, näiteks tsefotaksiim.
• Amoksitsilliin + klavulaanhape.
• Imipeneem.

Lisaks antibiootikumiravile peaks ravi hõlmama valgu metabolismi korrigeerimist. Selleks määratakse patsiendile toit, mis sisaldab paljusid valke sisaldavaid toite. Kui düsproteineemia on üsna raske, on ette nähtud 150 ml 10% albumiini lahuse ja 200-400 ml vereplasma manustamine.

Põletiku vähendamiseks hõlmab ravi steroidhormoonide võtmist. Nende hulka kuuluvad Metipred, Prednisolone, Hüdrokortisoon.

Kirjeldatakse mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu ibuprofeen, voltaren, diklofenak, movalis.

Pärast konsulteerimist arstiga saate rakendada vanu, kuid üsna tõhusaid traditsioonilise meditsiini meetodeid:

• soojenemise kompress;
• rindkere alumise osa tihe sidumine;
• joodiriba rakendamine rindkere nahale

Invasiivsete meetodite kasutamine hõlmab diagnoosi pleura torke ja toraskoobi kasutamisel. Esimesel juhul lõhustatakse rindkere koos pleuraga. See menetlus on keeruline, nõudes tõsist ettevalmistust, steriilseid tingimusi ja teatud eeskirjade järgimist.

Puhastatakse seitsmenda ja kaheksanda ribi vahel. Vedelik eemaldatakse aeglaselt süstla abil ja viiakse edasiseks uurimiseks steriilsesse mahutisse.

Pleuraõõne haardumise vältimiseks on soovitatav:

1. keerulised hingamisõppused arsti võimlemise järelevalve all;
2. massaaž - klassikaline või vibreeriv;
3. füsioterapeutilised ravimeetodid (ennekõike ultraheli mõju).

Need meetmed viiakse läbi pärast ägedate ilmingute vähenemist.

Kuna tuberkuloos võib põhjustada ebaselge etioloogia kuiva pleuriiti, jälgivad patsiendid psühhiaatriaarstide ja tuberkuloosihaiguse profülaktilise spetsiifilise ravi alusel. Kuiva pleuriidi prognoos sõltub haiguse põhjusest. Eksudatiivsele või korduvale vormile ülemineku korral võib töövõime olla püsivalt piiratud.

Ennetamine

Peamiseks ennetusmeetmeks on pleuriitide poolt komplitseeritud haiguste ennetamine, õigeaegne diagnoosimine ja põhjalik, adekvaatne ravi. Selleks peaksite regulaarselt läbima ennetava arstliku läbivaatuse (eriti iga-aastane röntgenikiirgus) ja haiguse sümptomite korral - ära raiska aega, vaid otsige kohe spetsialistide abi.

Esitatud lähenemisviisi ja spetsialisti pidevate konsultatsioonide käigus selgub, et taastada keha ja elutegevusega seotud protsessid 100%.

Mis on kuiv pleuriit

Pulmonoloogias viitab mõiste "pleuriit" põletikuliste pleuraalsete haiguste rühmale, mis esineb sõltumatult või teiste nakkuslike või mitteinfektsiooniliste protsesside komplikatsioonina. Kui pleura põletikuga kaasneb suure hulga igasuguse põletikulise vedeliku vabanemine, nimetatakse seda eksudatiivseks (meie üksikasjalik artikkel selle kohta) ja kui pleuraõõnes ei esine efusiooni, on see pleuriit kuiv või fibriinne. Me räägime sellest haigusest meie artiklis.

Mis on pleura

Pleura on 2 lehest koosnev seroosne membraan, mis sisaldab kopsude välispinda ja rindkere siseseina. Lehte nimetatakse vastavalt vistseraalseks või tegelikult pulmonaalseks pleuraks ja parietaalseks või parietaalseks pleuraks.

Vistseraalne pleura sobib tihedalt ja kleepub kopsukoele. Parietaalne leht on ühendatud rindkere pinna külge ja moodustab koti, nagu see oli, kus paikneb vistseraalse lehega kaetud kops. Sõltuvalt sellest, milline osa rindkere seina katab seina pleura, antakse sellele sobiv nimi:

• vooderibid nimega rib;
• asuvad selgrool ja rinnaliinil;
• katab diafragma - diafragma.

Kopsude ülaosas moodustab pleura kupli ja kohtades, kus rannikuala siseneb mediastinaali või diafragma, on siinused.

Pleura lehtede vahel on pilu-sarnane ruum, mida nimetatakse pleuraõõnsuseks, kuhu vabaneb väike kogus seroosset vedelikku - tänu sellele libistavad pleura parietaalsed ja vistseraalsed lehed üksteise suhtes kergesti.

Kuiva pleuriidi põhjused ja arengu mehhanism

Nagu ülalpool mainitud, ei ole kuiv pleuriit iseseisev patoloogia, see on mistahes nakkuslike või mitteinfektsiooniliste haiguste tüsistus, mis on pulmonaarne või ekstrapulmonaalne lokalisatsioon. Peamised haigused, mille vastu võib tekkida kuiv pleuriit, on loetletud allpool.

1. Kopsude või intrathoraatsete lümfisõlmede tuberkuloos. Valdav enamus kuiva või fibroosse pleuriidi juhtudest on seotud selle haigusega. Reeglina on pleura seotud patoloogilise protsessiga tuberkuloosikeskuse subpleuraalses asukohas, see tähendab otseselt pleura lähedal. Sel juhul on pleura otseses kokkupuutes kopsude kahjustatud piirkonnaga ja on nakatunud bakteritega. Harvemini siseneb Mycobacterium tuberculosis pleurasse vereringega tuberkuloosist fookusest, mis asub pigem kopsude teistes osades.
2. Bronhektaas.
3. Kopsude põletik või kopsupõletik.
4. Purulentsed protsessid kopsudes, eriti abstsess.
5. Kopsu südameatakk.
6. Pahaloomulised kasvajad kopsudes.
7. Ekstrapulmonaarse lokaliseerumise nakkushaigused: tüüfus või kõhutüüf, gripp, leetrid, hüppeline köha.
8. Seedetrakti põletikulised haigused diafragma vahetus läheduses: sapipõie (koletsüstiit), kõhunääre (pankreatiit) ja subfreeniline abstsess.
9. Sidekoe süsteemsed haigused: vaskuliit, sklerodermia, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus.
10. Kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadium.
11. Hüpovitaminoos C (meie ajal on see tingimus väga harva).

Kui nakkusetekitaja siseneb pleura piirkonda, tekib selles põletikuline protsess, mille sümptomid, nagu on hästi teada, on turse, punetus, põletikulise vedeliku vabanemine, valu ja häiritud funktsioon. Kuiva pleuriidi eksudaatide kogus on väike, enamik neist imendub pleura tagasi. Fibriinvalgu niite, mis on osa eksudaadist, ei saa imenduda - need sadestuvad pleura pinnale, mistõttu on lehtede libisemine raskendatud. Aja jooksul asendatakse fibriinkiud sidekudega, nendes kohtades pleura lehed kasvavad koos üksteisega, moodustades cicatricial adhesioonid, mida nimetatakse pleuraalseks škarvaks.

Kui reumaatiliste haiguste taustal tekib pleuriit, ei ole nakkusetekitajat. Pleura piirkonnas on põletikuline protsess autoimmuunne - antikehad toodetakse organismi enda kudedesse ja areneb aseptiline põletik.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral koguneb kehasse lõppfaasis liigne kogus lämmastiku ainevahetust, mis vabaneb läbi seroosse membraani ja ärritab neid, põhjustades põletikulise protsessi arengut.

Kuiva pleuriidi sümptomid

Kuna see patoloogia ei ole iseseisev, vaid tekib mõne muu keha haiguse taustal, ilmnevad selle haiguse sümptomid tihti esile ja pleuriidi sümptomid neid täiendavad.

Fibriinse pleuriidiga patsiendi üldine seisund ei ole tõsine. Kehatemperatuur võib olla normaalses vahemikus ja see võib tõusta subfebrilisse (37,1–37,9 ° C) või harvemini palavikuni (üle 38 ° C), mis sõltub jälle otseselt haiguse aktiivsusest. Teised joobeseisundi tunnused on seotud temperatuuri tõusuga: nõrkus, väsimus, higistamine, peavalu, isutus, jne.

Kuiva pleuriidi peamiseks sümptomiks on valu rinnal, mis on mõjutatud poolel, süvenenud sügava hingeõhu, köha, aevastamise ja tervele küljele kallutamisega. Valu intensiivsus võib olla erinev - kõigepealt on see nõrk, see esineb ainult liikumise ajal ja haiguse arenenud staadiumis on valu tugev, see häirib patsienti isegi hingamise ajal ja vestluse ajal. Kuna valu tekib pleura lehtede tõmbamisel, püüab patsient kahjustatud piirkonda võimalikult palju säästa: ta võtab sunnitud positsiooni - asub kahjustatud küljel, mis piirab rindkere liikumist. Kui patsient on püstises asendis, surub ta kätt sellesse kohta, kus see on valus, et vähendada rindkere hingamisteede liikumist kahjustuses. Patsiendi hingamine on pealiskaudne, kiirenenud.

Kui freeniline pleura on seotud patoloogilise protsessiga, levivad valulikud tunnetused kõhuõõnde - tekib akuutne koletsüstiit või pankreatiit. Lisaks levib kaelale valu, mis tekib freenilise närvi ääres, neelamisel on luksumine ja valu.

Pleura kupli põletiku lokaliseerimisega tunneb patsient valu õlarihma sõlmede (sternocleidomastoid) lihaste ja lihaste piirkonnas (see on Sternbergeri sümptom), samuti nende lihaste jäikus (see on Potenzheri sümptom). Meditinaalse pleura põletiku ajal paikneb valu rinnaku sees ja kui südame vooder, perikardium, on seotud patoloogilise protsessiga, areneb pleuroperikardiit.

Teine kuiva pleuriidi sümptom on ka kuiv köha.

Üldjuhul on haiguse kestus vahemikus 1 kuni 3 nädalat, pikem patoloogiline protsess pleura piirkonnas on iseloomulik kopsutuberkuloosi ja mediastiini lümfisõlmede aktiivsele vormile. Kuiva pleuriidi tulemus võib olla taastumine, siirdumine pleuraefusioonile, pleuriitliim (liim) või krooniline vorm.

Kuiv pleuriit: diagnoos

Patsiendi kaebuste põhjal kahtlustab spetsialist haigust, mille kasuks on mõned objektiivse uuringu andmed:

• patsient vabastab kahjustatud piirkonna - hoides oma kätt või asudes mõjutatud poolel;
• patsiendi hingamine on kiire, madal;
• rindkere liikumine kahjustuse küljel on piiratud, see jääb hingamisel maha;
• on kahjustatud piirkonna lihaste palpatsioon;
• auskultatsiooni ajal (kopsude kuulamine fonendoskoopiga) nõrgeneb kahjustatud piirkonna hingamine (haigete säästmise tõttu) või normaalne; nii hingamise kui ka hingamise korral kuuleb pleura-hõõrdemüra (meenutab lume löömist);
• kopsude löögi ajal (koputades) ei muutu löökheli (väikese vigastuse mahuga), kuid kopsu serva liikuvus vastaval küljel on piiratud.

Kuiva diafragmaalse pleuriidi korral on patsiendi hingamisteede rindkere ja palpatsioonivalu punktid on määratletud: sternocleidomastoidi lihaste jalgade vahel, emakakaela lülisamba spinousprotsesside piirkonnas, esimestes vahepealsetes ruumides ja kus diafragma kinnitub ribide külge, kui vajutate juhib tähelepanu patsiendi suurenenud valu.

Pärast "kuiva pleuriidi" esialgse diagnoosi määramist määratakse patsiendile diagnoosimiseks laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid, nimelt:

• täielik vereloome (määratakse kindlaks keha põletiku tunnused - kõrge ESR, suurenenud valgevereliblede arv ja leukotsüütide nihe vasakule);
• uriinianalüüs (muutused avastatakse, kui pleuriidi põhjuseks on krooniline neerupuudulikkus - valk on uriinis; kui reumaatilise patoloogia taustal tekib pleuriit, saab määrata nende haiguste iseloomulikud muutused);
• vere biokeemia (võib-olla suurenenud fibriini, siaalhapete, seromukoidi sisaldus, reumatoidfaktori ilmumine jne);
• Rindkere organite röntgenikiirgus (diafragma kupli kõrge kõrgus, selle ebaühtlane kontuur, kopsuvälja hägusus);
• kopsude roentgenoskoopia (diafragma ekskursiooni piiramine kahjustatud poolel);
• pleuraõõne ultraheliuuring (ultraheli) (fibriini katted määratakse ühel või mõlemal pleura lehel, mis näivad välja nagu homogeenne pleura paksenemine ja suurenenud ehhogeensus lainelise kontuuriga).

Diferentsiaalne diagnostika

On mitmeid haigusi, mis võivad esineda kliiniliste pleuriitidega sarnaste sümptomite korral:

• närvirakkude neuralgia;
• interostoosne neuromüosiit;
• ribi murd;
• epideemia müalgia;
• fibriinne perikardiit;
• stenokardia;
• müokardiinfarkt;
• spontaanne pneumothorax;
• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• äge koletsüstiit;
• äge apenditsiit;
• rindkere piirkonnas asuvate närvirakkude osteokondroos.

Nende sümptomite sügav tundmine ja täiendavad uurimismeetodid aitavad arstil eristada kuiva pleuriiti nendest haigustest.

Kuiva pleuriidi ravi

Reeglina võib haiguse äärmiselt tõsiste taustahaiguste tõttu ravida kuiva pleuriiti.

Voodi või poolvoodi režiim.

Toitumine on ratsionaalne, rikas valgusisaldusega, rikastatud.

Selle patoloogia ravis keskendutakse peamiselt haiguse etioloogilisele ravile, mille vastu see tekkis. Tuberkuloosi korral on selline tuberkuloosravi piisav; nakkushaigustes - laia spektriga antibiootikumid ja kui patogeen on juba teada, siis antibiootikum, millele see on kõige tundlikum; reumaatiliste haiguste, glükokortikoidide (prednisoon, metüülprednisoloon, deksametasoon jne) ja tsütostaatikumide (metotreksaat, kuldpreparaadid jne) puhul.

Kuiva pleuriidi sümptomaatiline ravi võib hõlmata järgmisi tegevusi:

• tihe rindkere sidumine (kahjustatud piirkonna liikuvuse piiramine vähendab valu);
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (meloksikaam, diklofenak, amidopüriin jne) manustamine intramuskulaarselt või ravimküünaldena (suposiidid);
• köhavastased ravimid (kodeiin, butamiraat jne);
• pangad, sinepiplaastrid, kompresside soojenemine;
• taastumise etapil - füsioterapeutilised protseduurid, hingamisõppused.

Kuiv pleuriit: prognoos ja ennetamine

Enamikul juhtudel on selle haigusega patsientide prognoos soodne ja lõpeb patsiendi täieliku taastumisega. Kuid pleuriidi ravimine ei tähenda, et patsient taastuks selle aluseks olevast patoloogiast - sageli osutub see ravimatuks (näiteks reumaatilised haigused) või nõuab pikaajalist püsivat ravi (näiteks tuberkuloos). Mõnikord sünkroniseeritakse autoloogne protsess ja jätkub vahelduvate ägenemiste ja remissiooniperioodidega.

Peamiseks ennetusmeetmeks on pleuriitide poolt komplitseeritud haiguste ennetamine, õigeaegne diagnoosimine ja põhjalik, adekvaatne ravi. Selleks peaksite regulaarselt läbima ennetava arstliku läbivaatuse (eriti iga-aastane röntgenikiirgus) ja haiguse sümptomite korral - ära raiska aega, vaid otsige kohe spetsialistide abi. Lõppude lõpuks, nagu te teate, on haiguse ennetamine lihtsam kui ravida aega, aega ja raha.

Kuiv pleuriit - kopsuhaiguse ravi

Raske valu rinnus, agoniseeriv köha, halb enesetunne, millega kaasneb kopsude sees kaetud seroosse membraani põletik. Kuiv pleuriit esineb haiguste tüsistusena, seega on oluline roll algpõhjustega kõrvaldamisel.

Kuiv pleuriidi ravimine

Haigusega toimetulekuks on vaja, et ravimite määramisel konsulteerige arstiga. Eneseravim võib põhjustada tüsistusi. Arstid soovitavad preparaate pleuriidiga patsientidele:

Vabastage raske põletik

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Kuiva pleuriidi ravi hõlmab valgu ainevahetuse korrigeerimist, mille puhul kasutatakse albumiini lahust 10%, vereplasma. Patsiendi seisundi hõlbustamiseks määrake:

Parandage kaitset

Eemaldage keha mürgistus

Taastage antibiootikumide tarbimisega rikutud mikrofloora

Kochi võlukepp hävis

Dieetravi

Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks, komplikatsioonide vältimiseks, soovitavad arstid toitu normaliseerida. Soola, süsivesikute kasutamise vähendamiseks soovitab dieetteraapia piirata päevas kasutatava vedeliku kogust 700 ml-ni. Soovitatav on lisada valgusisaldusega toit - tuunikala, kodujuust, veiseliha. Söö linnuliha, oad, piimatooted. Menüü peaks sisaldama vitamiine:

• A - juust, porgand, metsik roos, piim. On kasulik süüa kala, maksa, või.
• P - ploom, kirss, must sõstar, tsitruselised, tatar.
• D - maks, neer, õlle pärm.

Toitumisspetsialistid soovitavad suurendada kaltsiumisoolade päevast tarbimist 5 grammini. Pleuriidi keelu all on toiduks küpsetamine, suitsetamine, rasvane liha ja kala. Ei ole soovitatav kasutada toitu, mis tekitab janu:

• konservid;
• kastmed;
• ketšup;
• sooda;
• alkohoolsed joogid;
• küpsetamine;
• maiustused;
• marinaadid;
• kuumad vürtsid;
• küüslauk.