Ma sain kurguvalu ja läksin haiglasse, olin saadetud analüüsideks ja fluorograafiaks, viimane kord eelmisel aastal ja siis kõik oli korras. Seekord muutus saatus mulle! Ma tahtsin õigesti esitada teavet ja kohe otsmikule. Mu tüdruk, teil on tuberkulooshaigus. see ma tõesti ei oodanud. Ma ütlen teile kohe, mu pere ja sõbrad ei ole kunagi tuberkuloosi all kannatanud, ma võtan hügieeni ja toitumist väga tõsiselt. ootasid testide tulemusi, selgus, et mul oli aneemia väga madal hemoglobiin, pannakse mantel reaktsioonile, ei andnud reaktsiooni monta, sest seal oli väike täpp ja lahkus! nad kirjutasid mulle, et: vasakpoolse kopsu s1-2-s paiknemine võib vastata vaskulaarsele väärarengule, eristada teist laadi perifeerse moodustumisega, tuberkuloomi ei välistata. Üldiselt, kahvlid vees ja nad ei andnud järeldust, kuid ma ei saa röga üle, noh, ei ole köha. Loomulikult lugesin seda ise internetis ja isegi rohkem haavasin, aga ma kaotasin närvide närvi, enne kui ma tundsin end täiesti hästi! Mida ma peaksin tegema nüüd?

Siin on kaks võimalust. Kas see on tuberkuloos - see on tõsine diagnoos ja te ei saa seda teha ühe antikeha jaoks, vajate ka röga analüüsi, vereanalüüse, verekultuure ja CT skaneerimist. Teine võimalus: see on abstsess-kopsupõletik - see on tavaliselt tugeva mürgistuse, kõrge palaviku ja hemoptüüsi korral ning aneemia võib olla ka väga väljendunud. Kogenud tuberkuloosi spetsialist suudab tuberkuloosi eristada pneumooniast. Siiski on raskeid juhtumeid ja seejärel aitab biopsia. Loomulikult ei ole protseduur meeldiv, kuid see aitab määrata ravi taktikat. Tuberkuloosi ja kopsupõletiku ravi on põhimõtteliselt erinev.

Ja vaesuse haiguse kohta küsin ma kohe sinult: kas sa tead, mitu protsenti inimestest on nakatunud tuberkuloosiga? Ära usu seda - 100%! Aga! Mitte kõik ei saa haigeks. Just inimesed, kes on väga nõrgad ja viivad tõepoolest assotsieerunud eluviisi. Kas tavalised inimesed, kuid neil on pikaajaline kontakt patsiendi AKV tuberkuloosi vormiga. Kuid sellist ei ole alati võimalik tuvastada.

Jumal annab, et kõik oli sinuga normaalne! Ärge heitke meelt! Tuberkuloosi ravitakse praegu ja üsna edukalt. Peaasi - ärge joosta! Jah, ravida umbes kuus kuud ja mõnikord isegi aasta, kuid see võimaldab inimesel sellest infektsioonist vabaneda.

Absessi kopsupõletik ei ole muidugi ka kingitus. Need on tõsiste antibiootikumide süstid, droppers ja isegi vereülekanne võib olla vajalik. Selle rasked vormid võivad vajada kopsuoperatsiooni.

Aga ma kordan, ärge riputage oma nina või paanikat! Mida positiivsem ja kindlam olete, seda parem on ravi mõju - ma olen sellest täiesti kindel!

Millist haigust võib segada tuberkuloosiga?

Minu sugulane diagnoositi tuberkuloos ja avati kohe, nad hakkasid neid ravima.Siis nad läkitasid edasi, uus arst ütles, et haiguse võimatus kolme kuu jooksul nii palju halveneda (kolm kuud tagasi uuriti teda ennetamiseks. Milline haigus võib seda kohutavat diagnoosi segi ajada?

Ka mina ei lohuta - tuberkuloos on väga sarnane Hodgkini lümfoomile, mida nimetatakse ka Hodgkini lümfoomiks, lümfoidkoe kasvajahaiguseks. Pahaloomulised rakud moodustuvad lümfisõlmedes. Ja köha esinemine võib tähendada mediastiini neoplasmi, kopsude vahel on ka lümfisõlmed. Üldiselt on sel juhul vaja uurida hematoloogi. Raske, kuid ravitav. Selle sümptomid on sarnased tuberkuloosiga, seega kontrollivad nad kohe tuberkuloosi.

Kuidas eristada kopsutuberkuloosi kopsupõletikust uuringu tunnuste ja tulemustega?

Mõnikord on väga raske eristada kopsupõletikku kopsu tuberkuloosist. Nende kahe haiguse kliiniline kulg on palju ühine. Selleks peate teadma kõiki patsiendi sümptomeid, koguma täpset ajalugu, läbi viima röntgen- ja laboriuuringuid. Alles pärast kõiki neid meetmeid näete te patoloogiat ja diagnoosi.

Sümptomite ja tunnustega

Kopsude põletiku ajal tekib otsekohe terav palavik, hingamisraskused, õhupuudus, köha koos röstimisega ja nõrkus. Tavaliselt on haigus komplikatsioon pärast alaravi saanud bronhiiti või ägeda hingamisteede haigust. Passiivse haiguse kulgu ei ole. Kui köha on alanud, siis see ei kao ja ei kao, vaid suureneb ja seisund on halb. Isik on ammendatud ja ammendatud.

Kui see on tuberkuloos, ei ilmne sümptomid kohe pärast nakatumist. See toimub 3-6 kuu pärast. Esimene neist on märkamatu köha. Seejärel lisatakse söögiisu kaotus, kaalulangus, suurenenud higistamine (eriti öösel) ja köha ajal ilmneb flegma. Köha köha ei ole kohe tugev, nad kasvavad, kuid järk-järgult.

Sümptomeid on võimalik kindlaks teha ja arsti poolt eristada. Iseseisvalt diagnoosige ennast ja veelgi enam on ravi alustamine keelatud.

Ajalugu

Nagu ülalpool mainitud, areneb kopsupõletik kiiresti, seda võivad esile kutsuda erinevad tegurid, näiteks:

• hüpotermia;
• haigused bronhiidi, GRIPP, ORZ jne kujul;
• nõrk immuunsus;
• halvad elutingimused või ebasoodsad töötingimused (külm, niiskus).

Tuberkuloosist tasub mõelda, kui läheduses on Kochi pulgakandja (sugulane, toakaaslane, töötaja jne). Samuti on ohus endised vangid, tuberkuloosihaigetega töötavad inimesed (näiteks tuberkuloosiravim). Igaüks võib nakatuda, olenemata vanusest või staatusest. Haiged ja nõrk immuunsus on eriti vastuvõtlikud infektsioonidele.

Füüsilise diagnoosi erinevus

Kui me räägime instrumentaalsest ja laboratoorsest uurimistööst, siis on olemas ka eripära.

Auskultatiivsed märgid

Kui te kuulate patsiendi kopsusid, siis on olemas bronhide hingamisteede põletik, niiske peen mullid ja kramp. Löökide ajal on südamiku ülaosas lühike löökheli.

Tuberkuloosiga nakatumisel on vesikulaarne hingamine. Higistamine võib olla puudulik või veidi niiske. Löökpillide ajal lühendatakse helisid.

Kõik arstid eristavad kahte sellist patoloogiat:

1. Kopsutuberkuloosi puhul ei ole mingit erilist rabi, kuid koos röntgenkiirgusega on normist olulised kõrvalekalded.
2. Kopsupõletikuga esineb hingeldamist ja muid muutusi, samuti on röntgenil ka varjud.

Diagnostika võib tekkida ainult mitme diagnostilise meetodi kogumina.

Röntgenkuva pilt

Kui kopsupõletik on pildil peaaegu kõigil juhtudel mõjutatud, mõjutab see üks pool. See mõjutab 3., 4., 5., 7., 8. või 9. segmenti. Iseloom - infiltratiivne.

Tuberkuloosse infektsiooni korral mõjutavad mõlemad kopsud. Kui üks, siis tavaliselt paremal ja 1., 2. või 6. segmendil. Levitatakse hävitavaid keskusi. Tavaliselt on need selgemalt nähtavad kui põletikuga.

Tuberkuloosi või kopsupõletikku määrab kitsas spetsialist. Patsiendile õigete järelduste tegemiseks ei ole jõudu.

Laboratoorsed andmed

Kui uurite biomaterjali laboris, siis vaata:

1. Veres: ESR-i arv, leukotsüüdid. Tavaliselt hinnatakse esimest elementi mõlemal juhul üle, seega aitavad teised näitajad. Kui see on kopsupõletik, siis toimub valemi muutus ja selge leukotsütoos. Tuberkuloosi korral on leukotsüüdid kerged, kuid lümfopeenia ja monotsütoos on olemas. Samuti on aneemia.
2. Röga puhul külvatakse grampositiivne ja gramnegatiivne taim või Mycobacterium (MBT). Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks tuleb teha mitu katset.

Näitajate erinevused on ilmsed, neid on võimatu segi ajada.

Fotod kopsutuberkuloosist

Mis on erinevus kopsupõletiku ja tuberkuloosi vahel on näha allolevatest piltidest. Kaks esimest fotot on tuberkuloos. Neil jälgitakse mõlemal kopsul varje. Nad on selged. Neid võib näha ja märkimata mees meditsiinis.

Foto kopsupõletik

Viimasel kahel pildil - kopsupõletik. Erinevust näeb spetsialist. Ka roll on uuringu käitumise õigsuses.

Kas kopsupõletik satub tuberkuloosi?

Tavaliselt ei saa tuberkuloos kopsupõletikku komplitseerida, kõik arstid räägivad sellest. Ainus asi, mis on omapärane, on algselt patoloogia ebaõige diagnoos. Spetsialist oleks oma kogenematusest tingituna võinud vastavalt kopsupõletiku tuberkuloosi algstaadiumiks ja tema poolt määratud ravi oli sobimatu. Aeg, mis kulus olematu pneumoonia raviks, kaotas ja tuberkuloosi staadium muutus tõsisemaks.

Teine võimalus on nakkus tuberkuloosiga kopsupõletiku ajal või kohe pärast taastumist. Immuunsus inimestel on hetkel nõrgenenud, mis aitab kaasa MBT arengule organismis. Ja jälle, kuna inkubatsiooniperiood on pikk, võib tuberkuloos ilmneda vaid kuu aega hiljem. Noh, kui teete teise koputuse pärast kopsupõletiku pseudo-ravi ja näete sellest tulenevat pilti varjust.

Samuti väärib märkimist, et vastupidi, kopsupõletik võib tuberkuloosi komplitseerida. Sellisel juhul muutuvad sümptomid keerulisemaks, kõrge palavik ja köha, mis säilib. Flegma hakkab käima kättemaksuga ja muudab selle järjepidevust. Sellist meditsiinilist patoloogiat nimetatakse tuberkuloosse kopsupõletikuks.

Kas bronhiit saab tuberkuloosi?

Üleminek bronhiidist tuberkuloosile on võimatu, kui nakkuse kandjaga kokku ei puutunud. Nende kahe patoloogia seost ei täheldatud. Nii kopsupõletiku kui ka bronhiidi puhul on immuunsus nõrgenenud ja kui MBT tungib organismi, siis nakatunuks kõige tõenäolisemalt isik.

Me omakorda märgime, et bronhiidi üleminek kopsupõletikule on võimalik. Kui õigeaegne ravi ei ole õigeaegne või arsti soovitusi ei kuulata, võib patsient lühikese aja jooksul saada kopsupõletikku. Viimaste patoloogiate raviks on pikk ja tõsine. Kui te haigusele ei pöörata piisavalt tähelepanu, nimelt ravi, siis võib kõik surmaga lõppeda.

Järeldus

Kuidas eristada kopsupõletikku tuberkuloosist? Mõista erinevust, saab ainult kogenud arst. Spetsialist teeb pärast diagnoosimist asjakohased järeldused. Anamnees on kindlasti kogutud, sümptomid selguvad ja kui kaua nad on ilmunud. Pärast patsiendi saatmist katsete ja röntgeniuuringute tegemiseks. Pärast tulemuste saamist võime rääkida diagnoosist. Mõnel juhul teostage täiendavaid diagnostilisi protseduure (bronhoskoopia, kompuutertomograafia). Iga algaja arst võib segada kopsupõletikku, sest tuberkuloos algfaasis on kerge. Kui pärast ravi ei ole leevendust ja haigus halveneb, on see põhjus, miks tuleb teha parem uurimine ja vajadusel arst vahetada.

Tuberkuloosi kopsupõletik võib esineda komplikatsioonina. Vastupidi, ei. Koh'i võlukepp ei tulene kopsupõletikust. Saate nakatada ainult tuberkuloosiga patsiendilt õhu kaudu tilgutatuna.

Tuberkuloosi või kopsupõletiku korral tuleb ohtlikku põletikku kohe ravida. Arsti poolt ette nähtud ravimeetmed, traditsiooniline meditsiin on siin võimatu. See on ainult aja raiskamine, mis viib patsiendi seisundi halvenemiseni.

Millised on tuberkuloosi ja kopsuvähi sarnasused ja erinevused?

Tuberkuloos ja kopsuvähk on kliinilises esituses sarnased, kuid mõlema haiguse progresseerumisega on võimalik tuvastada erinevusi. Diferentsiaaldiagnoos on sel juhul äärmiselt oluline, et peatada patoloogia üleminek pahaloomulisele vormile.

Tuberkuloosi olemus

Samaaegselt esinevaid tuberkuloosi ja onkoloogia sümptomeid võib segi ajada. Teades esimese haiguse olemust, on võimalik selle arengut vältida. Patoloogia arengu algus on mükobakter, mis siseneb nõrgenenud kehasse ja paljuneb selles, mõjutades bronhopulmonaarset süsteemi. Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna. Lisaks bronhidele ja kopsudele võivad mükobakterid nakatada ka teisi elundeid, sageli sissetungides lümfisüsteemi.

Alguses ei avaldu Kochi võlukepp. Haigus progresseerub, köha, õhupuudus, temperatuuri tõus. Sageli mõjutab tuberkuloos madala immuunsusega HIV-nakkusega inimesi.

Vähi olemus

Erinevalt tuberkuloosist areneb vähk kiiremini. Tuberkuloosi on võimalik aegsasti konservatiivse ravi puudumisel vähki sattuda kopsukoe muutused mükobakterite mõjul, mis aktiivselt prolifereerib ja kahjustab normaalset rakustruktuuri.

Kartsinoomi alguse põhjuseks on sigarettide kuritarvitamine, töötamine kahjulikes tingimustes, kroonilised kopsuhaigused.

Esiteks toimub terve raku transformatsioon, see muutub ebatüüpiliseks, selle DNA taastatakse. Seejärel hakkavad patoloogilised üksused aktiivselt paljunema, suurendades kasvaja kasvu.

Kui vaatate pilte piltides, näete, et vähk on invasiivne. Kopsude kartsinoom on esimene levik, statistika annab järgmisi andmeid: igal aastal diagnoositakse rohkem kui 1 miljon pahaloomuliste hingamisteede infektsioonide esinemise juhtumeid, mis on seotud immuunsuse ja suitsetamise vähenemisega.

Sümptomid

Igal patoloogial on iseloomulikud sümptomid. Teades, kuidas eristada tuberkuloosi kopsuvähki, saate end kaitsta ohtlike tagajärgede eest ja ennetada haiguse arengut. Kasvajate sümptomid avalduvad tugeva valu rinnal, kuiv ja valulik köha, millega kaasneb verise röga vabanemine.

Sageli tõuseb temperatuuri tõus ja õhupuudus, isegi puhata.

Haiguse progresseerumisel pigistatakse vaguse närvi, mis kutsub esile vokaalide halvatuse, mille tulemuseks on kõhklus.

Onkoloogilise haiguse korral, mis kiiresti areneb, esineb sageli müokardi kahjustusi. See põhjustab südames tugevat valu. Kui kahjustatud piirkonda siseneb vena cava, lisatakse sellised märgid nagu näo paistetus, kaela veenide turse ja õhupuudus. Rasketel juhtudel tekivad tõsised peavalud, ähmane nägemine ja kopsuverejooks.

Tuberkuloosi ja kopsuvähi kombinatsioon annab arenenud staadiumis järgmised sümptomid:

• veri köha;
• valu rinnus, mida liikumine raskendab;
• kähe;
• dramaatiline kaalulangus.

Tuberkuloosi või vähi segamiseks, kui märke ei ole, on see lihtne, eriti algstaadiumis, sest paljud märgid on sarnased. Sage sümptomid:

• piinav köha;
• raskus rindkeres;
• mädane röga;
• üldine ebarahuldav tervislik seisund.

Mis eristab tuberkuloosi vähi vastu:

1. Kochi sissejuhatus kehasse ja selle aktiivne paljunemine provotseerib tahhükardiat ja higistamist, söögiisu kaob ja kaal väheneb kiiresti. Vähi korral ilmnevad sellised sümptomid haiguse progresseerumisel.
2. Köha halvem öösel ja hommikul.
3. Kaugelearenenud juhtudel põhjustab tuberkuloos unehäireid, peavalu, iiveldust ja oksendamist ning väljaheite häireid.
4. Mükobakterid on võimelised luud nakatama. See põhjustab liigeses valu, mida raskendab füüsiline pingutus.
5. Neerude ja reproduktiivsüsteemi kahjustamine on võimalik, põhjustades urineerimishäireid ja viljatust.
6. Kochi tiib mõjutab sageli nahka, epidermise all tekivad infiltraadid.

Diagnoosi põhimõtted

Tuberkuloosi ja kopsuvähki saab eristada üksteisest, kasutades selleks spetsiaalseid uurimismeetodeid, millest peamised on:

1. Fluorograafia. Põhineb röntgenkiirte kasutamisel, mis on võimelised läbima koe erinevatel kiirustel. Kujutise patoloogilised alad kuvatakse tumedate aladena.
2. Kompuutertomograafia. Võimaldab teil kinnitada kopsuvähi diagnoosi olemasolu - diferentsiaaldiagnoosi, mis kõrvaldab tuberkuloosi arenenud kulgemise. CT-skaneerimist peetakse tõhusamaks meetodiks kui fluorograafia. Samal ajal mõjutab röntgenikiirgus ka inimkeha, kuid ohutumalt.
3. Bronoskoopia. Võimaldab teil teha täpset diagnoosi, sest See annab võimaluse visualiseerida bronhide ja kopsude limaskesta. Protseduur viiakse läbi kõva ja pehme endoskoopi abil. Diagnostilist manipuleerimist teostatakse sageli paindliku valikuga. Samal ajal sisestatakse õhuke toru läbi nina bronhidesse ja kopsudesse.
4. Mantoux test. Seda kasutatakse lapsepõlves, kui röntgeniseadet ei ole võimalik kasutada. Samal ajal süstitakse tuberkuliini lapse naha alla, kui on olemas sobiv reaktsioon, on võimalik kinnitada või eitada tuberkuloosi esinemist.
5. Pleuraalsus. Seda kasutatakse pleuraõõnes asuva eksudaadi laadi määramiseks.

Põhjalik diagnostika võib eristada üht haigust teisest, samuti määrata patoloogiate kombinatsiooni.

Milline on erinevus tuberkuloosi ja kopsupõletiku vahel ning kuidas need sarnased on?

Hingamisteede haigused on nüüd üsna laialt levinud, eriti nagu kopsude tarbimine ja põletik. Kuna need haigused on üsna sarnased, kuid vajavad teraapiale teistsugust lähenemist, on oluline aja jooksul kindlaks teha, et tegemist on tuberkuloosi või kopsupõletikuga.

Lõppude lõpuks on kopsupõletik väga kiiresti arenev haigus ja kui te ei hakka seda õigeaegselt ravima, võite saada mitmeid tõsiseid tüsistusi, isegi surma. Ja tuberkuloos on nakkushaigus, mis tähendab, et patsienti tuleb tema enda nakatumise vältimiseks kohe isoleerida. Suremus ravimata tuberkuloosis on samuti üsna kõrge.

Patoloogiate sümptomid, millised on nende sarnasused

Algstaadiumis võib patsient neid kahte tõsist haigust kergesti segi ajada, sest nende sümptomid on väga sarnased. Mõtle, kuidas tuvastada keha tabanud iseloomulikke sümptomeid, kopsupõletikku või tuberkuloosi:

Haigused algavad mürgistuse sündroomidega, nagu üldine nõrkus, letargia ja suurenenud väsimus. Kuid tuberkuloosi korral ei pruugi need kohe, vaid mõne aja pärast ilmuda. Lisaks sellele iseloomustab seda ka söögiisu puudumine ja hiljem - oluline kehakaalu vähenemine.

Nende haiguste üks juhtivaid sümptomeid on köha. Tarbimise korral kestab köha kauakestev (mitu kuud), köha rünnakud ilmuvad sagedamini öösel ja hommikul, eriti kui horisontaalne asend muutub vertikaalseks. Kui see on fookus, ei pruugi varakult olla köha.

Sõjaline tuberkuloos tekitab köha esmalt kuivana, seejärel annab märja niiske limaskesta röga. Haiguse progresseerumisega ühineb ka hemoptüüs. Köha kopsupõletikuga võib olla ka pikk, sest see võib esineda näiteks gripi või bronhiidi taustal, mis võib olla raske ja põhjustada kopsupõletiku arengut.

Ja pärast seisundi paranemist võib see püsida ka pikka aega. Sarnaselt tarbimisega on köha alguses ebaproduktiivne, paroksüsmaalne, pärast paari päeva möödumist muutub see tootlikuks limaskestade või limaskestade röga vabanemisega. Kui patsiendil on lobarne kopsupõletik, on röga roostes iseloomuga, kuna kogu kopsupoeg on protsessi kaasatud. Purustava kopsupõletiku puhul on röga peamiselt mädane.

Mõlemale haigusele on iseloomulik ka sellised sümptomid nagu valu rinnus ja õhupuudus. Ainult koos tarbimisega on düspnoe seotud kopsukoe ulatusliku kaasamisega protsessi ja tegelikult on see juba tüsistus. Kopsupõletiku korral on hingeldus üks haiguse faase. See on seotud vedeliku eritumisega alveoolides ja sellest tulenevalt alveolotsüütide ja kapillaaride vahelise gaasivahetuse rikkumisega.

Erinevused kliinilistes ilmingutes

Nende haiguste puhul on palju erinevusi. Siin on peamised:

Kopsude põletik algab reeglina ägedalt ja järsku temperatuuri tõusuga ning palavikule numbrile. See tõuseb järsult ja langeb järsult, mis väljendub liigses higistamises. Tuberkuloos algab järk-järgult. Kehatemperatuur ei ole tavaliselt kõrge (subfebrile), see tõuseb tsükliliselt. Higistamine on samuti iseloomulik, kuid seda täheldatakse peamiselt öösel.

Kopsupõletiku sümptomid

Kopsude põletikule on iseloomulik mitmekülgne auskultatiivne muster. Kuulatakse kas nõrgenenud vesikulaarne hingamine või kui põletikulises protsessis osaleb bronhiaalne hingamine - bronhiaalne hingamine. Haiguse arenemise algusetappe iseloomustab ka kuivade rabade olemasolu, mis asendatakse seejärel märgade (keskkonda purunevate või kihisevate).

Patoloogiline bronhiaalne hingamine

Crepitus on iseloomulik ka sellele haigusele. Tuberkuloosi puhul ei ole auskultatsioon eriti paljastav. Hingamine on sageli vesikulaarne, vilistav või puuduv või kuuleb väike kogus niisket vilistamist, crepitus ei ole iseloomulik.

Diagnostiline spetsiifilisus

Kõige olulisem meetod nende haiguste diagnoosimiseks on fluorograafia või röntgen. Lisaks erinevad pildid tuberkuloosi ja kopsupõletiku poolest märkimisväärselt.

Sõltub tuberkuloosi vormist:

• fokaalse vormiga täheldatakse ühte või mitut madala intensiivsusega ümmarguse või ovaalse vormi varju. Kahjustused on tumedamad kui luukuded;
• miliary tuberkuloosi iseloomustab paljude väikeste fookuste olemasolu (kuni 2 mm läbimõõduga);
• kaseensete (kõige tõsisemate) vormide puhul on iseloomulikud tervete segmentide tumedad segmendid ja isegi kopsu lobid. Tumenevate muutuste intensiivsus kopsu hävitamisega;
• cavernous tuberkuloosi puhul on keskne tumenemine fookuses tumenenud ja keskmes on tüüpiline.

Sõltub kopsupõletiku tüübist:

• fokaalse kopsupõletikuga on varjud tavaliselt väiksed, nende kuju on ebakorrapärane. Põhimõtteliselt on iseloomulik üks kahjustus;
• segmendipneumoonias on tumenemine konkreetse kopsu segmendi kujul;
• lobar-kopsupõletikuga ulatub tumenemine kogu kopsuosasse.

Lisaks röntgenile määratakse haiguse etioloogia ja diferentsiaaldiagnoos röga analüüsiga. Seda uuritakse esmalt mikroskoopiliselt, siis külvatakse see kandjale. Kui röga kogus on vähene, kogutakse seda mitu korda päevas.

Ja enne protseduuri ettenähtud expectorants. Ja analüüs peaks toimuma hiljemalt kaks tundi pärast selle kogumist. Kui kahtlustate mükobakterite nakatumist, peate tegema vähemalt 2-3 analüüsi ja peate röga kokku koguma kolm korda päevas.

Kui Kochi pulgad on külvatud, on ohutu öelda, et inimesel on tuberkuloos. Kui avastatakse teisi patogeene, näiteks pneumokokk, stafülokokk, mükoplasma, enterobakterid ja teised, näitab see kopsupõletiku esinemist patsiendil.

Tuberkuliiniproov on samuti spetsiifiline meetod tuberkuloosi uurimiseks. Seda kasutatakse immuunsüsteemi spetsiifilise vastuse määramiseks, kui tuberkuliini süstitakse kas intradermaalselt või intradermaalselt.

Raske nahareaktsioon näitab intensiivse immuunsuse olemasolu, mis näitab organismi aktiivset koostoimet patogeeniga. See tähendab, et Mantoux'i reaktsioon on spetsiifiline immunoloogiline test, mis näitab, kas Mycobacterium tuberculosis on organismis või mitte.

Ravi

Pneumoonial ja tuberkuloosil on erinevad ravistrateegiad. Tuberkuloosi puhul on tegemist pikaajalise kemoteraapiaga mitu kuud. Pneumooniat ravitakse laia spektriga antibiootikumidega umbes nädal. Antibakteriaalne ravi kopsupõletikuga patsientide ravis on selle etiotroopse toime tõttu otsustava tähtsusega. Sellega seoses peaks see olema võimalikult varane, intensiivne ja kõige olulisem, võttes arvesse võimalikku patogeeni.

Peamised kopsupõletiku raviks kasutatavad antibakteriaalsed ained on:

• poolsünteetilised penitsilliinid (Amoxiclav, Augmentin, Unazin);
• makroliidid (klaritromütsiin, rovamütsiin, asitromütsiin (sumamed), roksitromütsiin);
• fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, Levofloksatsiin);
• tsefalosporiinid: II põlvkond (tsefuroksiim, Cefaclor), III põlvkond (tseftriaksoon, tseftasidiim, tsefoperasoon), IV põlvkond (Cefepime);
• karbopeenid (Meropeneem, Tienham);
• aminoglükosiidid (amikatsiin, gentamütsiin)

Lisaks antibiootikumidele kasutatakse selle nakkuse raviks ka teisi ravimirühmi:

• expektorandid (atsetüültsüsteiin, ACC, ambroksool, Lasolvan, Bromhexin, Mukaltin);
• bronhodilataatorid (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
• põletikuvastane ja palavikuvastane (Nimesil, Diclofenac, Analgin);
• võõrutusvahendid (Hemodez, Reopoliglyukin);
• hüposensibiliseerivad ained;
• kardiotoonika.

Tuberkuloosiga patsientide ravi koosneb kahest faasist: intensiivne ja toetav:

1. Esimese etapi eesmärk on mükobakterite paljunemise peatamine ja nende arvu vähendamine patsiendi kehas. Sellise ravi eesmärgiks on haiguse ägedate ilmingute kõrvaldamine ja bakterite eritumise peatamine. See viib ka infiltraatide imendumiseni, kopsude õõnsuste paranemiseni.
2. Teine etapp on vajalik saadud tulemuste konsolideerimiseks, et tagada stabiilne kliiniline taastumine.

Etiotroopse ravina kasutatakse kahte ravimirühma:

• peamised neist on isoniasiid, rifampitsiin, etambutool, pürasiinamiid;
• reservravimid - etionamiid, kanamütsiin, amikatsiin, kapreomütsiin, PAS, fluorokinoloonid jne.

Soovi korral patsientidele määratud sümptomaatiline ravi. See hõlmab palavikuvastaseid, köhavastaseid ja uimastavaid ravimeid, analgeetikume ja ravimeid, mis vähendavad haiguse teisi kliinilisi ilminguid.

Kokkuvõtteks. Kopsuhaigus ja kopsupõletik on hingamisteede üsna tõsised haigused, sest ilma piisava ravita võivad nad põhjustada surma. Neil kahel patoloogial on palju sarnaseid kliinilisi sümptomeid (köha koos röga, valu rinnus, hingeldus), nii et inimene võib neid kahte haigust kergesti segi ajada.

Tuberkuloosi ravi põhimõtted

Nende infektsioonide peamine erinevus on nende etioloogia. Seega on tarbimiseks mükobakterite tuberkuloos (Koch pulgad), kopsupõletik on polietioloogiline haigus, seda võivad põhjustada mitte ainult erinevad bakterid (pneumokokid, stafülokokid jne), vaid ka viirused ja isegi seened.

Samuti on tuberkuloos erinev, kuna see nõuab palju rohkem aega kui kopsupõletik. Aga kui te lähete õigeaegselt arsti juurde ja teete diagnoosi õigesti, kiirendab see kahtlemata taastumist ja võimaldab vältida tõsiseid tüsistusi.

Tuberkuloosi ravi - konsultatsiooniftaktik. Sümptomid

Pärast röga, vere ja uriini määramist võib diagnoosi segi ajada: kas tuberkuloos on mõne muu haigusega?

Uued küsimused tuberkuloosi arstile:

• 5 kuu pikkuse infusioonitöötluse tulemused hävitamisega 19.02.2019
• Haige tuberkuloosiga, kui kaua ravi kestab? 02/19/2019
• PTP vastuvõtmine mitmetes vastuvõttudes 02/19/2019
• Tuberkuloos, kui tihti saab teha CT ja röntgenikiirgust? 02/19/2019
• Tuberkuloosi ravi 10 kuud, kõrvaltoimed 02/19/2019

TB Föderatsiooni ja SRÜ ametnikud

Loe 12 kommentaari

Kas sa said röntgen? Mantou?

Mõlemal käel läbi viidud diaskiinikatse ei näidanud vaevu märgatavaid laigud sentimeetrites ja pooles röntgenkiirguses nagu lumepall kopsudes ilma ümardamiseta

kliiniliselt deignos desemineeritud tuberkuloosi infiltratsiooni ja lagunemise faasis

Natasha, noh, kui võlukepp on välja pesta ja piltidel on juba lagunenud, siis on 100% TB

Tundes, et n5 + söömine 4 korda mittesuitsetajatele! Ma ei tea, kui kaua ravi kestab, kui ma seda teen, ma ei jäta kaadrid ja pillid vahele ja jooge vahakuga (ognevka)

Andrei, kust sa tulekahju ja kui palju?

Alla, 2700-aastase kursuse puhul, selles rühmas inimestega seotud arutelude kohta

Tundes, et n5 + söömine 4 korda mittesuitsetajatele! Ma ei tea, kui kaua ravi kestab, kui ma seda teen, ma ei jäta kaadrid ja pillid vahele ja jooge vahakuga (ognevka)

Andreas, ära ole vihane, aga ma ütlen: ja "Jumal teab ainult." Siin grupis loete hinge hüüd: "Need, kes jõid jumalatult, suitsutasid, olid kiiresti terved ja nutikas, haritud, juhtiv tervislik eluviis jäi haiglasse pikka aega." Hea dünaamika ja heaolu korral hoitakse mõnikord haiglas haiglas ja seejärel viis kuud ambulatoorselt. ” Tuberkuloos on nii salakaval, et see ei ole kuuldav, ainult uuring näitab.

Zoya, ma nõustun. Need, kes jõid pillidega viina ja alati positiivselt taastunud. Tuberkuloos armastab depressiooni

On olemas ka CT, röntgenifotodel ei ole see alati nähtavama täpsema CT-ga, kui see on muidugi vajalik.

Kui röga tuvastab batsilli, ei ole tuberkuloosi diagnoos kahtluse alla seatud. kui ei, siis keskenduge röntgenile. tuberkuloosi segamine teiste haigustega on keeruline. kui arstidel on kahtlusi, siis määrake uuring.

Lisage kommentaar Tühista vastus

Salvestage navigeerimine

Vastake tuberkuloosiarsti poolt. Esitage küsimus Internetis

Viimased andmed

Viimased kommentaarid

• Kas ma saan minna TB kliinikusse mis tahes Venemaa piirkonnas. Mis on selleks vajalik?
• purekana cbd õli registreerida.Mida saan minna TB kliinikusse mis tahes Venemaa piirkonnas. Mis on selleks vajalik?
• Kas ma saan minna tuberkuloosi ametisse mis tahes Venemaa piirkonnas. Mis on selleks vajalik?
• ultra cell cbd õli registreerimiseks Kas ma saan minna TB-i ametiisikule mis tahes Venemaa piirkonnas. Mis on selleks vajalik?
• cbd õli koostoimeid ravimitega, kas ma saan minna tuberkuloosiravile mis tahes Venemaa piirkonnas. Mis on selleks vajalik?

Arhiiv

Pealkirjad

rubriigid

TÄHELEPANU!

Tuberkuloosi ravi - raske ülesanne, kuid lahendatav! Loodame, et meie veebileht aitab teil seda teha.

Viis erinevust pneumoonias ja tuberkuloosis

Tuberkuloos on nakkuslik haigus, mis mõjutab peamiselt hingamisteid. Haigus on eksisteerinud tuhandeid aastaid, selle sümptomid ja kliiniline pilt on hästi uuritud. Kuid see haigus segatakse sageli teiste põletikuliste protsessidega kopsudes ja bronhides. Kopsupõletik ja tuberkuloos on nende omadustes tõesti sarnased, nende kopsuhaiguste kliinilised ilmingud on kergesti segaduses.

Veelgi enam, need kaks patoloogiat arenevad sageli paralleelselt. Kuid erinev kohtlemine on vajalik, sest diferentsiaaldiagnoosi korrektne läbiviimine ja teiste haiguste välistamine on nii oluline. Vastasel juhul võivad kopsudes tekkida pöördumatud muutused ja kui patsiendile ei anta piisavalt meditsiinilist abi, võib patsient surra.

Lühidalt haiguste kohta

Tuberkuloos on nakkushaigus, mida iseloomustab nii kopsude kui ka teiste inimorganite kahjustumine erilise bakteri poolt. Nad nimetavad seda Mycobacterium tuberculosis või Koch pulgadeks.

Kopsupõletik või kopsupõletik on kollektiivne termin, mis viitab mitmesuguste patogeenide poolt põhjustatud põletikulise protsessi kõige erinevamatele vormidele kopsudes.
Kuigi protsess mõlemas haiguses on lokaliseeritud peamiselt kopsudes, on diagnoosimise ja ravi lähenemisviis erinev.

Põhjused ja patogeenid

Tuberkuloosi põhjustab üks Mycobacterium tuberculosis'e tüvedest - inim-, veise- või vahesaadustest. Kuigi kopsupõletikul on mitu patogeeni:

• Afanasyev-Pfeffer võlukepp;
• Legionella pneumoonia bakter;
• mis tahes liiki kokte.

Tuntud on ka mitmesuguste viiruste põhjustatud kopsupõletiku vorm. Reeglina tekib kopsupõletik komplikatsioonina pärast halvasti ravitud bronhiiti, tonsilliiti, riniiti, grippi. Samuti võivad haiguse põhjused olla:

• muud infektsioonid;
• immuunsuse nõrgenemine;
• kemoteraapia pikad ja korduvad kursused;
• kiirgushaigus;
• kopsude ummikud igas olukorras, mis põhjustab liikumatust, nagu paralüüs või kooma.

Sotsiaalse seisundi mõju kopsupõletiku arengule on väike. Tuberkuloosi põhjustab sageli pikaajaline pimedas, niiskes ruumis viibimine, raske töö ebasoodsates tingimustes, alatoitumine ja muud kodused tegurid.

Märgid ja sümptomid (sarnasused ja erinevused)

Nii võib kopsupõletik segi ajada tuberkuloosiga? Jah, muidugi. Sel põhjusel, vaid sada aastat tagasi, surid patsiendid sageli vale ravi tõttu. Jah, ja täna esineb meditsiinilisi vigu. Siiski on tuberkuloosi võimalik eristada pneumooniast mitmete märkide ja sümptomitega.

Kopsupõletiku sümptomid ja tunnused:

1. Kiire algus väljendunud mürgistusega.
2. Kõrge temperatuur - kuni 40 kraadi ja üle selle.
3. Raske köha, limastava iseloomuga flegmiga, sageli seguga.
4. Düspnoe isegi puhata, sissehingamisel.
5. Tugevuse kaotus, letargia, täielik isutus.

Pneumoonia põletikulise protsessi ilmingud on rohkem väljendunud kui tuberkuloosi korral. Kõrge temperatuuri, köha, üldise nõrkuse esinemist täheldatakse alates esimesest päevast. Ja see on üks peamisi erinevusi kliinilise pildi ja haiguste kulgemise vahel.

Tuberkuloos ei pruugi üldse ilmselt ilmselgelt ilmneda. Inkubatsiooniperioodi jooksul ei ole alati võimalik seda isegi vereanalüüside abil avastada. Ja algstaadiumis - ainult läbi radiograafia. Kuigi mõnel juhul, kui inimene on väga nõrgenenud immuunsus, ilmneb tuberkuloosi nakkus 1-2 nädalat pärast nakatumist. Kiiret progresseerumist on täheldatud arenenud immuunsusega väikelastel.

Tuberkuloosse kahjustuse iseloomulikud sümptomid:

1. Piinav köha, ärevus 3-4 kuud.
2. Hingamishäire ja valu rinnus.
3. Purulentse röga tühjendamine, tavaliselt koos vere seguga.
4. Kaalulangus söögiisu vähendamisega. Kuigi see ei ole vajalik, jääb pooltel juhtudel tuberkuloosiga patsientide söögiisu.
5. Tüüpiline palavikuline põsepuna ja silmade sädelus.

Omapära on see, et tuberkuloosi ilmingud on tsüklilised. Nad ilmuvad heledalt, seejärel kaovad ise. Temperatuur jääb madalaks ja algstaadiumis tõuseb väga harva üle 37,5 kraadi. 38-39 kraadi, tõuseb kehatemperatuur ainult siis, kui viirusinfektsioon seostub tuberkuloosi infektsiooniga, kui näiteks inimesel on külm. Või hakkab arenema tuberkuloosne kopsupõletik.

Peamine erinevus kopsupõletiku ja tuberkuloosi sümptomite võrdlemisel nende väljanägemise kiirusega patsiendil ja kadumine korraliku raviga.

Uuringu meetodid

Lisaks haiguse anamneesi kogumisele aitavad arstile järgnevad diagnostilised meetodid.

Patsiendi füüsiline kontroll

Peamine meetod - auskultatsioon või hingamisteede kuulamine.

Kopsupõletiku arengu kohta märkige:

• crepitus - inhaleerimise lõpus kuulnud iseloomulikud nipid;
• hingamisraskused, märjad, peened mullid.

Tuberkuloosi korral on hingamine peaaegu alati normaalne - see on nn vesikulaarne hingamine. Samuti võivad esineda niisked käepidemed, kuid need on vaevalt eristatavad ja mitte alati kuuldavad.

Mõlemal juhul esineb röga köha. Kuid köha koos tuberkuloosi infektsiooniga on püsiv, kuiv, pingeline. Kopsupõletikus on haiguse edenedes muutunud köha olemus kuivast märgini.
Kopsupõletiku korral esinevad muutused sagedamini mõlemas kopsus. Mycobacterium mõjutab ühte kopsu.

Intervjueerimisel võib patsient täheldada tuberkuloosiga sugulaste olemasolu, kuna tihe kontakt haigestub tuberkuloosi korral. Kopsupõletiku korral sellist mustrit ei ole.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid

Kui kahtlustatakse haigust, tehakse kõigepealt vere ja uriini laboratoorsed testid. Nad näitavad:

1. Erütrotsüütide kiiruse suurenemine mõlema haiguse korral.
2. Leukotsüütide arvu suurenemine - kopsupõletikuga on märkimisväärne, tuberkuloosi korral mõõdukas.
3. Lümfotsüütide ja monotsüütide suurenemine suurel määral - ainult tuberkuloosi nakkusega.
4. Hemoglobiini alandamine - sagedamini pikaajalise tuberkuloosi korral.

Samuti toimuvad tuberkuliinitestid - Mantoux või Diaskintest. Tuberkuloosi avastamise peamine meetod - Mantoux'i test võimaldab teil kindlaks teha, kas tegemist on mükobakteritega. Ja Diaskintest selgitab täpsemalt nende arvu ja tegevust. Kui Diaskintest annab positiivse tulemuse, siis peaaegu sada protsenti patsienti nakatatakse tuberkuloosiga.

Kui kopsude põletiku olemusest on kahtlusi, tehakse röga analüüs. See aitab tuvastada patogeeni. Tuberkuloosi põletik näitab aktiivsete mükobakterite olemasolu koos kopsupõletikuga - bakterite patogeenidega. Kõigi kahtluste kõrvaldamiseks, diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse 2-3 külvamist väikeste ajavahemike järel.

Tuberkuloosi ja kopsupõletiku röntgenimärgid

Tuberkuloosi avastamise peamine meetod on fluorograafia. Kuid mõnel juhul on kopsude röntgen. Kopsupõletiku korral eelistavad arstid fluoroskoopiat.
Pildil saate selgelt kindlaks teha, mil määral on kopsud tuberkuloosi ja kopsupõletiku puhul kahjustatud, kus kahjustused paiknevad. See instrumentaalne diagnostiline meetod sobib mitte ainult täiskasvanud patsiendile, vaid ka alla 15-aastastele lastele, kes läbivad fluorograafia.

X-ray märgid:

1. Kopsupõletikus mõjutab sagedamini mõlema kopsu alumist osa. Varjud, mis näitavad tuberkuloosi fookuse esinemist, asuvad tavaliselt ühes ülemises või keskmises lõigus.
2. Kahjustuste piirjooned. Pneumooniat iseloomustavad udused varjud, kahjustatud kopsud on nagu teatud piirkondades suitsuga täidetud. Tuberkuloosi puhul on fookuste piirid välja toodud, neil on selge röntgenikiirus.

Kõigi uuringute tulemuste põhjal määrab arst kindlaks, milline patsient on haige, millises staadiumis haigus on, millises vormis on vaja toime tulla, ja ainult siis valib sobivad ravimid ja meditsiinilised protseduurid.

Tuberkuloosi ja kopsupõletiku võimalikud tüsistused

Pleuriit, pneumothorax on kõige tavalisem tüsistus, mida põhjustab tuberkuloos või kopsupõletik. Esimesel juhul muutub põletikuks kate, mis katab rindkere ja kopsude sisemised õõnsused, pleura. Selle all koguneb vedelikku, mäda ja verd. Teisel juhul on kopsudes õõnsuste rebend ja verejooks. Kui patsienti kohe ei ravita, võib tekkida surm lämbumise tõttu. Kopsupõletikud on võimalikud nii kopsupõletikus kui ka tuberkuloosi koobastes vormis. Kopsud moodustavad õõnsusi, mis vajavad kirurgilist ravi.

Kas kopsupõletik saab lõpuks tuberkuloosi?

Vastupidi, mis on tuberkuloosi esinemissagedus pärast kopsupõletikku, on olulised küsimused. Teoreetiliselt ei saa kopsupõletik muutuda tuberkuloosiks, kuna patoloogilised patogeenid on erinevad. Kuid kui kopsupõletikku ei ravita või ravitakse valesti, väheneb patsiendi immuunsus tingimata. Ja see on tuberkuloosi provotseeriv tegur, seepärast muutub kopsupõletik sageli tuberkuloosi infektsiooni komplikatsiooniks, eriti kui tekib pleuriit.

Ravi

Mõlema haiguse ravimine eeldab alati antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Mida täpselt määrab haiguse põhjustaja ja selle tõsiduse aste. Kuid siin on erinevusi. Pneumooniat ravitakse tavaliselt ühe antibakteriaalse ravimiga. Kui see on õigesti valitud ja arsti soovitatav annus on selgelt täheldatud, ilmnevad märgatavad paranemised 2-3 päeva jooksul.

Tuberkuloosi ravimiseks on vajalik ravimeetod, milles kasutatakse 3-4 erinevat antibakteriaalset ravimit. Terve ravikuur kestab mitu kuud. Samal ajal, kui mükobakterid on antibiootikumide suhtes resistentsed, võib patsiendi seisund ravi käigus taas halveneda.

Kopsupõletiku täiendavad ravimeetodid:

• bronhodilataatorid;
• ravimid röga hõrenemiseks ja eemaldamiseks;
• sissehingamine;
• vibromassaaž;
• füsioteraapia, eriti hingamisõppused.

Tuberkuloos nõuab sageli operatsiooni.

Ennetamine

Kuna kopsupõletik või tuberkuloos põhjustab väliskeskkonnas pidevalt muutuvaid baktereid ja viiruseid, on võimatu neid täielikult kaitsta ainult vaktsineerimise abil. Kuid saate tugevdada immuunsüsteemi nii, et kui teil tekib ohtlik infektsioon, saab teie keha ennast kaitsta.
Peamised ennetusmeetmed on:

• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• karastamine, sport;
• normaalsed elu- ja töötingimused;
• hea toitumine ja regulaarne puhkus öösel ja nädalavahetustel.

Kopsupõletiku ja tuberkuloosi sümptomid on väga sarnased, kuid ajalugu ja etioloogia, samuti arengu määr on erinevad. Olenemata sellest, kas tekib kopsupõletik või tuberkuloos, on patsiendi sellised seisundid äärmiselt ohtlikud ja ravimata jätmisel võivad olla surmavad. Seetõttu on vaja neid haigusi selgelt eristada ja määrata kõige tõhusam ravirežiim.

Kes ütles, et tuberkuloosi ravi on võimatu?

Kui arstide ravi ei aita tuberkuloosi täielikult vabaneda. Pillid peavad jooma rohkem. Tuberkuloosiga liitusid antibiootilised komplikatsioonid, kuid tulemust pole. Uuri välja, kuidas meie lugejad tuberkuloosi võitsid. Loe artiklit >>

Kas tuberkuloosi on võimalik segada teise röntgenikiirusega

: Patsiendi probleemid

2011-04-09 kell 13:49
Head päeva pärastlõunal Läbitud iga-aastane uuring (olen õpetaja). Uuesti läbivaatamiseks saadetud fluorograafia tulemuste järgi (2 pilti - enne ja tagasi). Tulemuse tulemusel kutsus radioloog mind vestlusele, kus ma ütlesin, et olin lapsepõlves kopsupõletik ja mul oli hiljuti olnud jalgadel külm (ja / või bronhiit). Arst saatis mulle röntgeni. Esimene löök ei töötanud, sest seade „ei saanud tsentreerimist” ja see oli veidi “täis”. Kui nad hakkasid teist pilti võtma, panid nad esimese pildi tagasi ja reguleerisid mind seadme all (ilmselt). Nende liikumiste käigus unustasin oma suusse ristida ja see jäi rinna külge rippuma. Kuid mulle öeldi, et saan riietuda ja oodata. Pärast seda ei rääkinud arst minuga, vaid saatis naised, kes pildistasid. See naine ütles, et ma peaksin esmaspäeval kell 9 hommikul vastuvõtu juures minema ja me toome seal pildid. Kui ma küsisin diagnoosi kohta, ütles naine, et radioloog pani spetsiaalse protsessi (selgitasin, et tegemist on tuberkuloosiga). Ma istun rahustavas ja ootan esmaspäeva.
Kahjuks pikka sissejuhatust, mul on järgmised küsimused:
Kas on võimalik segada tuberkuloosi teise haigusega (näiteks kopsupõletikuga) röntgenis?
Kas radioloog võib diagnoosida?
Kas see oleks olnud teine ​​vőti või olin just vannisse saadetud?

[Edited by ingash - 2011-04-09 kell 13:50]

Kuidas eristada tuberkuloosi kopsupõletikust?

Tuberkuloos ja kopsupõletik on Venemaal väga levinud haigused. Nad on ilmingutes sarnased ja omavad ka nakkuslikku laadi. Esimese põhjustaja on alati üks mükobakterite liike, mis kutsuvad esile tüüpilise „tarbimise” kliinilise pildi.

Terminit "kopsupõletik" peetakse üldistavaks, mis tähendab haigust, mille põhjuseks võib olla kokk, Afanasyev-Pfeiffer võlukepp, Legionella pneumophila, muud bakterid ja isegi viirused.

Kliiniline pilt

Tuberkuloosi suremus Venemaal on 25 000 inimest aastas. On juhtumeid, kus kahtlustatakse kopsupõletikku, patsiendid ise ravivad. Kliinilise pildi paranemist ei toimu ja haiguse hilisemas staadiumis arstile viitamisel ilmneb täiesti erinev diagnoos: kopsu tuberkuloos.

Haiguse tõsised tagajärjed, sealhulgas surm, on tingitud selle hilinemisest.

Kuigi haiguse arengu alguses on diagnoos korrektne, on prognoos palju soodsam ja ravi on keerulisem vähem kõrvaltoimete tõttu.

Tuberkuloosil ja kopsupõletikul on põhimõtteliselt erinevad raviviisid. Seetõttu tuleb need haigused selgelt eristada.

Enamikul juhtudel on tõsi eeldada, et tuberkuloos või kopsupõletik võib olla sümptomaatiline. Kopsupõletik algab ägeda aja jooksul ja areneb kiiresti. Kõige sagedamini muutub see nohu, mida ei ravita ajas, gripi või muu viiruse põhjustatud bronhiidi ja võimaliku hingamisteede bakteriaalse infektsiooni komplikatsiooniks. Põhjuseks võib olla immuunsüsteemi nõrgenemine pärast keemiaravi või kiiritusravi.

Haigusega kaasneb kõrge palavik, tugev köha koos röga purustava limaskesta või limaskestaga. Temperatuur tõuseb vaheldumisi dipidega, mistõttu patsient tunneb;

• jaotus;
• nõrkus;
• letargia;
• valu rinnus;
• düspnoe halveneb inspiratsiooniga.

Tuberkuloosi käik varases staadiumis toimub tavaliselt patsiendi jaoks märgatavalt ja kopsukahjustusi saab avastada ainult röntgenikiirguse korral. Hiljem tundub haigus end olevat köha, mitte 3-4 kuud limaskesta, mädase limaskesta röga ja verega. Temperatuuri hoitakse vahemikus 37,1-38 kraadi, millega kaasneb söögiisu kaotus, kaalulangus. Põsed saavad punastama ja silmad - ebatervislikud. Sümptomid on lainelised, tsüklilised.

Mõnikord areneb tuberkuloos kiiresti, nagu kopsupõletik. Sellistel juhtudel määratakse diagnoos testide ja radiograafia abil.

Juba 20. sajandi alguses saadi auskultatsioonimeetodil eristamise „kuldne reegel”. Kui kuulate kopsupõletikuga patsiendi kopsude stetoskoopi, saab kuulda järgmist:

• mitmesugused vadakud, sealhulgas niisked peened mullid;
• bronhiaalne hingamine;
• mitu klõpsu; sissehingamisel (crepitus).

Tuberkuloosi korral võib hingamine olla tervislik seisund (vesikulaarne hingamine), niisked käpad on väikeses koguses või puuduvad täielikult.

Diagnoosi ja ravi spetsiifikad

Kui haiguste kliiniline pilt füüsilise läbivaatuse ajal ei võimalda alati haiguste vahet teha, siis saavad kaasaegsed laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid seda teha ebaõnnestumata. Laboratoorsed diagnoosid

Haiguste eristamiseks on olemas järgmised testid:

Üldine vereanalüüs. Mõlemal juhul täheldatakse erütrotsüütide sadestumise kiirust. Kuid kopsupõletikku iseloomustab leukotsüütide märkimisväärne suurenemine, samas kui tuberkuloosi korral on leukotsütoos mõõdukalt väljendunud, monotsüüdid on kõrgenenud ja lümfotsüütide tase madal.

Haiguse pika kulgemise korral langeb hemoglobiini indeks alla 100 g-protsendi.

Tuberkuliinitestid. Mantoux'i reaktsioon võimaldab meil järeldada, et immuunsus on resistentne mükobakterite rünnakutele ja Diaskintest on täiendav uuring, mis võimaldab hinnata bakterite aktiivsust.

Kõige usaldusväärsem analüüs on mükobakterite külvamine röga. Te peate tegema 2-3 külvamist. Positiivse tulemuse tõttu ei ole "tuberkuloosi" diagnoosimisel kahtlus.

tagasi indeksisse ↑

Röntgen

Tänapäeval on röntgenikiired kõige usaldusväärsem meetod kopsuhaiguste diagnoosimiseks. Nende lüüasaamine on mõlemal juhul olemas, kuid pilt on oluliselt erinev.

Kaaluge nende haiguste peamisi erinevusi piltidel:

• Kopsukoe kahjustuste lokaliseerimine. Kopsupõletikus vaadeldakse kahjustusi iseloomustavaid infiltratiivseid varjusid reeglina 3, 4, 5, 7, 8, 9 kopsuosas, mis mõjutavad peamiselt alumisi osi. Tuberkuloos omakorda omab ühekülgset lokaliseerimist, mis enamikul juhtudel mõjutab kopsude paremat osa 1, 2, 6 segmendis.
• Varjude joonised. Kopsupõletikus on infiltreerunud (röntgenkiirte varjud) udune ja fuzzy. Haiguse ägedas perioodis meenutab tumenemine udust ja põletiku tekkimisel suureneb varjude intensiivsus, kuid servade fuzzy iseloom jääb. Tuberkuloosil on ka varju selge väljendusmustriga.

Varju kuju. Kopsupõletiku kahjustused on tavaliselt ümmargused, ebakorrapärased, rõngakujulised või spindlikujulised. Haiguse piirkond sõltub haiguse vormist:

• fokaalsed varjud on valge värvusega ja ei ületa poolteist sentimeetrit läbimõõduga, need esinevad haiguse alguses või taastumise ajal;
• lobar-vormi iseloomustab kopsukese täielik kiindumus;
• segmentaalsed varjud - teatud segmendi infiltratsioon;
• kroonilist vormi, kõige raskemat varianti, milles mõlemad kopsud on põletatud, kaasnevad erinevate varjude mitmete fookustega organite mõlemal küljel.

Tuberkuloosi infiltraadid sõltuvad haiguse vormist:

• Levitatud tuberkuloosiga kaasneb mitu väikest fookust, mille läbimõõt on kuni 2 mm;
• Fookuskaugus - on üks või mitu varju ümmargune, elliptiline, harvemini piklik ja madala intensiivsusega, kus kahjustused on luukoest tumedamad;
• Karmikas vorm on kõige tõsisem ja sellega kaasneb mitmete lobide või isegi kogu kopsude tuhmumine, varju muutused lagunevad vähem intensiivsest ja rohkem väljendunud;
• Cavernous - mida iseloomustab fokaalne tumenemine keskel asuva luumeniga.

Röntgenkiirte saab õigesti tõlgendada ainult selles valdkonnas kogenud spetsialist.

Ravi

Kõigi kopsupõletiku liikide ravi aluseks on antibiootikumid. Ravimi valik sõltub haigust põhjustanud bakterite tüübist. Õiguskaitsevahendi õige valiku korral peaks haigus 3. päeval paranema ja temperatuur normaliseeruma.

Ravi ajal kasutatakse ka röga lahjendavaid ja bronhide lahjendavaid preparaate nii suukaudselt kui ka sissehingamise teel. Osa ravist on füsioteraapia füsioteraapia ja vibreeriva massaaži vormis.

Tuberkuloosi ravi on palju pikem protseduur, sealhulgas haiglas viibimine 3-4 kuud ja mitu kuud ambulatoorset vaatlust. Antibiootikumid on sageli mükobakterite vastu tugevad, seega kasutatakse 4. ja 5. keemiaravi režiime. Harvadel juhtudel vajavad tähelepanuta jäetud haigused operatsiooni.

Õigeaegne külastus arstiga ja õige diagnoos, kas tegemist on tuberkuloosi või kopsupõletiku vormiga, kiirendavad taastumist ja aitavad vältida tõsiseid tagajärgi.