Paljude hingamisteede haiguste tüsistus võib olla bronhiaalne obstruktsioon, kus esineb spasm ja kopsu luumenite vähenemine, mis muudab hingamise raskeks ja ei võimalda ka röga eemaldamist köha korral resolutsiooni staadiumis. Selliste sümptomitega, samuti ennetava abinõuna köha, bronhiidi, kopsupõletiku, astma ravis kasutatakse ravimit Beroduali lahusena või aerodoolina.
Näidustused
Ravim on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele obstruktiivse kopsuhaiguse, bronhiidi, raske kuiva köha, oksendamisega, samuti kopsude valmistamisel limaskestade kujul mucolytics või antibiootikumide valmistamiseks.
Kõigepealt kasutatakse inhalaatori Berodual lahust emfüseemilise bronhiidi ja obstruktiivse kopsupõletiku raviks, kasutades nebulisaatorit. Astma sümptomaatilises ravis on vaja kasutada ravimit aerosoolivabastuse kujul, mis on mugav kanda ümber, kasutades päeva jooksul.
Farmakoloogilised omadused
Berodual on bronhodilataatori omaduste kombineeritud preparaat. See koosneb kahest toimeainest, mis leevendavad kopsude spasmi ja parandavad röga tühjendamist kuiva köhaga.
Ipratroopiumbromiidil on bronhodilateeriv toime, mis blokeerib mõnede suurte bronhide retseptoreid ja seega lõõgastavad silelihaseid, samuti vähendavad nina limaskesta ja bronhide sekretsiooni.
Ravimi teine toimeaine on fenoteroolvesinikbromiid - stimuleerib b2-adrenoretseptoreid, mis omakorda suurendab bronhodilataatori efekti. Bronhide silelihaste lõdvestumine, fenoterool takistab selle spasmi külma õhu, histamiini, metakoliini ja muude koheste reaktsioonide taustal. Lisaks blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabastamist nuumrakkudest, mis aitab kaasa põletikuliste protsesside leevendamisele kopsudes ja suurendab limaskesta lumenit.
Hingamisteede leevendamine tundub pärast 5–10 minutit. Maksimaalne efekt saavutatakse poolteist tundi ja selle mõju on mõeldud 5-6 tundi.
Kasutamine ja annustamine
Ravim Berodual on valmistatud aerosoolina, mis on spetsiaalselt pihustamiseks mõeldud pihustiga. Rakenduse annust mõõdetakse pihustusventiili vajutamisega, üks vajutamine - üks annus. Nii peab täiskasvanud ja üle kuue aasta vanused lapsed võtma Beroduali aerosoolina kolm korda päevas, kaks inhaleeritavat annust. Maksimaalne päevane annus on 8 ventiili pressimist päevasel ajal, ühekordne annus 2 samaaegset ventiili pressimist ja vajadusel korratakse 5 minuti pärast.
Selleks, et ravimit õigesti võtta, peate kannu tagurpidi asetama, suunates huuliku suu avasse. Järgmisena peaksite sügavalt sisse hingama ja hoides samal ajal hinge kinni, süstige annus. Selline viivitus on vajalik selleks, et ravim toimiks täpselt seal, kus seda kõige rohkem vajatakse - bronhides.
Plastist otsik sobib ainult Beroduali aerosoolpurkiga, te ei tohi kasutada teisi pihustusotsikuid, sest sel juhul on annus katkenud. Ka turvameetmena ei ole vaja anda lapsele ravimit aerosooli kujul, üksinda või ilma täiskasvanute järelvalveta, kuna ebaõige annuse tõenäosus on suur.
Nebulisaatori sissehingamine
Kõige populaarsem lahendus on Berodual, mida kasutatakse sissehingamiseks nebulisaatori abil. Selline lahus valmistatakse klaaspudelis mahuga 20 ml - 400 tilka, koos doseerimisseadmega.
Kasutage ravimit korralikult ainult sissehingamisel, selleks lahjendatakse lahus steriilsetest ampullidest täiendava soolalahusega ja pihustatakse külma kompressori või membraani nebulisaatori abil. Selliste inhalatsioonide jaoks mõeldud ultraheli seade ei sobi, kuna see rikub ravimi tervendavaid omadusi. Lapse ja täiskasvanu annused valitakse individuaalselt. Esiteks määratakse minimaalne annus 0,5–1 ml, mis on 10–20 tilka, ja selle väärtus suureneb aja jooksul vastavalt vajadusele. Alla kuue aasta vanused lapsed peaksid lahjendama ravimit 2 tilka 1 kg kehakaalu kohta.
Ühekordseks kasutamiseks või rünnakute leevendamiseks on annus täiskasvanutele 20–80 tilka, mis tuleb korralikult lahjendada soolalahusega ja 10–20 tilka last. Aga arvestades, et ravim ei ole odav, on see ette nähtud ainult siis, kui see on süstemaatiliseks kasutamiseks vajalik, sel juhul on annus 10-40 tilka 4 korda päevas. Raskete rünnaku leevendamise juhtude korral võite Beroduali lahust kasutada sissehingamiseks 50 tilka.
Kõrvaltoimed
Inhaleerimisel kasutatakse ravimil kõrvaltoimeid - suukuivus, lõhenenud huuled. Seepärast peaks laps pärast pihusti kasutamist pühkima oma suu niiske lapiga ja niisutage suuõõnsust puhta veega, lahuse pesemisega. Beroduali tilkade kasutamine sagedamini kui teised põhjustavad selliseid kõrvaltoimeid nagu käte värisemine, vererõhu langus, peavalu, tahhükardia. Sageli, kui lapsed kasutavad sissehingamist, närvilisus, pearinglus ja skeleti lihaskrambid võivad tekkida. Seedetraktist võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Samuti võib ravim põhjustada uriinipeetust.
Üleannustamise korral võivad Beroduaalsed tilgad põhjustada allergilist toimet, mida väljendatakse limaskesta turse, urtikaaria. Sellisel juhul ei ole soovitatav seda lahendust kasutada, samuti teiste ravimite tugevalt väljendunud kõrvaltoimetega, mis toovad kasu. Ravimi Berodual kasutamine koos teiste bronhodilataatori toimetega võib suurendada komponentide toimet ja põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist. Samuti ei tohi lahust ja tilka kasutada samaaegselt steroidide, diureetiinide ja ksantiini derivaatidega.
Vastunäidustused
Berodual sisaldab fenoterooli, mis põhjustab emaka spasme, mis muudab selle ravimi kasutamise rasedatele naistele, eriti kolmandal trimestril, võimatuks, sest selline toime kahjustab loodet.
Samuti ärge kasutage ravimit südamepuudulikkuse, tahhükardia, diabeediga inimestele, kellel on individuaalne talumatus komponentide suhtes. Tsüstilise fibroosi, glaukoomi, veenide haiguste ja kuni 6-aastaste laste puhul võib olla ettevaatlik.
Kuidas manustada soolalahusega
Sissehingamine Berodual'iga kehtib ainult retsepti alusel. Ravim kukutatakse nebulisaatorisse sõltuvalt sellest, kui palju on retseptis ette nähtud kiirusega 1 ml - 20 tilka lahust. Seejärel lahjendatakse ravim soolalahusega 3-4 ml kogumahust.
Iga kord enne inhalatsiooniprotseduuri valmistatakse ette uus lahus, sõltumata sellest, kui palju aega on möödunud eelmisest protseduurist.
Sissehingamise kestus sõltub seadmest. Soovitatav on kasutada iga kord kogu lahuse mahtu.
Menetluste vaheline paus peab olema vähemalt 4 tundi. Juhul, kui pärast inhaleerimist on patsiendi seisund halvenenud või esineb kõrvaltoimeid, on parem ravim tühistada.
Sissehingamine füsioloogilise lahusega ja erakordselt
Beroduaali peetakse üheks peamiseks ravimiks, mida kasutatakse hingamisteede haiguste ravis. Tööriist on saadaval mitmetes variantides, kuid oleme huvitatud inhaleerimislahendustest, mida kasutatakse spetsiaalsetes seadmetes - nebulisaatorites. Tähelepanuväärne on see, et Berodualit saab kasutada laste raviks, kuid siin on väga oluline jälgida annust, mis sõltub otseselt lapse vanusest.
Kasutusjuhend
Beroduali on juba ammu kasutatud ülemiste hingamisteede igasuguste haiguste raviks. Täpsemalt öeldes on kasutusjuhendis öeldud, et seda vahendit võib kasutada lapsepõlves inhaleerivas ravis selliste haiguste raviks nagu astma, KOK ja ka bronhospasmi tekkimise ennetusmeetmena. Lisaks võib inhalatsiooni abil vähendada köha, nohu ja muid ebameeldivaid sümptomeid.
Tänu oma koostisele leevendab ravim bronhide lihaseid, mis võimaldab teil pehmendada viskoosset röga. Samuti on ravimi toime suunatud selle varajasele kõrvaldamisele, mis võimaldab vähendada bronhide rünnakute sagedust, normaliseerida lapse normaalset hingamist.
Oleme juba öelnud, et on vaja rangelt järgida annotatsioonis märgitud annust. See on seletatav asjaoluga, et 2-aastase lapse annus erineb väikelapse annusest alates kolm aastat ja rohkem. Seda soovitust ei tohiks tähelepanuta jätta, nii et käsitle seda küsimust täielikult.
See on oluline! Laste sissehingamist Berodual'iga ei teostata puhtal kujul, mistõttu tuleb seda lahjendada. Nendel eesmärkidel kasutatakse soolalahust, mida võib kasutada inhaleerimiseks läbi nebulisaatori. Kuid on väga oluline jälgida mõlema komponendi proportsioone nii, et ravi toimuks õigesti.
Kuidas kasvatada?
Sissehingamine Berodual'iga ja soolalahusega peab toimuma teatud viisil, segades ainet nõutud proportsioonides. Beroduali ja soolalahuse suhe sõltub mitmest tegurist, sealhulgas lapse vanusest, ning haigusest, millest ta kannatab.
Reeglina lahjendatakse Berodual ja soolalahus mahuni 3 või 4 ml. Samal ajal on 20 tilka ravimit 1 ml, mistõttu tuleb seda asjaolu arvutustes arvesse võtta.
See on oluline! Lahjendatud lahust tuleks kasutada üks kord, s.t. Te ei saa seda külmkappi panna ja seejärel uuesti kasutada. Pea meeles, et enne iga protseduuri tuleb lahendus uuesti valmistada.
Nii on Berodual'i annus lastele soolalahusega järgmine:
- Lapsed kuni kuus aastat. Siin on vaja arvestada lapse kaalu, nii et peate võtma ühe tilga ravimit kahe kilogrammi massi kohta. Samal ajal ei tohiks annus ühel protseduuril ületada rohkem kui 10 tilka. Lahjendage see kogus 2 ml soolalahusega. Samuti on oluline, et protseduuride vahele jääksid vaheajad (neist võib olla kolm päeva). Keskmiselt on vaheaeg umbes neli tundi.
- Kui laps on 6 kuni 12 aastat. Bronhide spasmide raviks tuleb lahjendada kümme tilka Beroduali ja 3 ml soolalahust. Akuutsete rünnakute korral võib annust suurendada 20 tilka ja kui rünnak on väga raske, võib Berodual'i annus varieeruda 20 kuni 40 tilka.
- Lapsed vanuses 12 kuni 17 aastat. Bronhospasmide ravis kasutatakse sarnast annust, s.t. 10 tilka 3 ml soolalahuse kohta. Rünnakute leevendamiseks võib raskete juhtude korral olla maksimaalne annus 80 tilka.
Pikaajalise ravi korral varieerub ka annus. Kui laps on vanuses 6 kuni 12 aastat, tuleb kasutada 10-20 tilka, lahjendatuna 3 ml soolalahusega, tehes 4 inhalatsiooni päevas. Küpsemate patsientide puhul on see annus kahekordistunud, s.t. 20 kuni 40 tilka.
Sissehingamise reeglid
Küsimus - kuidas teha sissehingamist, on üsna oluline, sest sellest sõltub kogu ravi edu. Väga oluline on jälgida protseduuri aega, annustamist ja sissehingamise sagedust.
Kui me räägime, kui palju aega ühe protseduuri teostamiseks, sõltub see valitud annusest. Kuid igal juhul ei tohiks üks sissehingamine kesta kauem kui 7 minutit. Seega, kui annus on väike, on protseduuri kestus väiksem.
See on oluline! Pea meeles, et ravi vaheline vaheaeg peab olema vähemalt neli tundi.
Sissehingamise protseduure Beroduali ja soolalahusega võib läbi viia mitte rohkem kui neli korda päevas. Rääkides sellest, mitu päeva selline ravi kestab, sõltub see konkreetsest kliinilisest juhtumist. Keskmiselt kestab ravi umbes viis päeva.
Ka haigusel on oluline roll, mille raviks kasutatakse nende ravimite kombinatsiooni. Eelkõige obstruktiivse bronhiidiga kaasneb leevendamine pärast esimest protseduuri, kuid teiste haiguste ravis võib olla vajalik pikem ravi. Kui köha on parem teha kolm korda päevas.
Vastuvõtu mõned funktsioonid
Me rääkisime, kuidas lahustada Berodual'i sissehingamiseks soolalahusega, kuid on juhtumeid, kus arst määrab tulemuste parandamiseks lisavahendeid. Eelkõige seguneb Berodual hästi Ambrobene ja Lasolvaniga, kuid siin tuleb teil jälgida ka annust.
Vastates küsimusele, kuidas neid ravimeid õigesti kombineerida, väärib märkimist, et kõiki neid tuleks lahjendada soolalahusega. Kasutada võib järgmist kombinatsiooni:
- 1 ml Berodual'i, s.t. kümme tilka raha.
- 2 ml abiainet - Ambrobene või Lasolvana.
- 2 ml soolalahust.
See skeem aitab köha, obstruktiivset bronhiiti ja teisi hingamisteede haigusi. Sellisel juhul on olulised kaks komponenti - see on sissehingamine soolalahusega ning alternatiivsed protseduurid. Näiteks viiakse protseduur esmalt läbi Beroduali ja soolalahusega ning seejärel viiakse sisse sissehingamine Beroduali, Lasolvani ja soolalahusega.
See on oluline! Tuleb meeles pidada, et millist ravi peate järgima, peab otsustama lastearst, kes teab kõiki võimalikke mõjusid laste organismile.
Eelkõige võib Berodual'i sissehingamine põhjustada lastel järgmisi kõrvaltoimeid:
- Iiveldus ja oksendamine.
- Tahhükardia rünnak.
- Valu pea.
- Ebameeldiv tunne suus.
- Allergiline reaktsioon.
Selle vältimiseks on vaja läbida kõik vajalikud katsed ning järgida rangelt raviarsti määratud annust.
Järeldus
Sissehingamine soolalahuse ja Berodual'iga lastele, kelle annus erineb täiskasvanud patsientide annusest, on hingamisteede haiguste ravi oluline komponent. On selge, et keeruliste juhtumite käsitlemisel on vaja kasutada integreeritud lähenemisviisi, s.t. kasutada erinevaid ravimeid, millel on erinevad toimespektrid. Aga see on Berodual, mis on ravi esimene etapp, sest sellel on pehmendav toime bronhide lihastele, valmistades seega keha teiste vahendite mõjule.
Sissehingamiseks mõeldud keha - lapse ja täiskasvanu kasutusjuhised, koostis ja hind
Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt viitab Berodual kombineeritud bronhodilataatoritele, kombineerides selektiivse beeta2-adrenergilise ja m-holinoblokatora omadusi. Tööriista valmistab Saksa firma "Beringer". Lugege ravimi kasutamise juhiseid.
Koostis ja vabanemisvorm
Berodual (Berodual) on esitatud kahes vormingus:
Lahus sissehingamiseks
Sissehingamine
Selge värvitu vedelik
Ipratroopiumbromiidi kontsentratsioon, mg
Fenoteroolvesinikbromiidi sisaldus, mcg
Vesi, bensalkooniumkloriid, vesinikkloriidhape, dinaatriumedetaadi dihüdraat, naatriumkloriid
Tetrafluoroetaan, etanool, veevaba sidrunhape, vesi
Pudelid 20 ml kohta tilgutiga
Silindrid, mille huulik on 10 ml (200 annust)
Berodual - hormonaalne või mitte
Kärbumisnärvi poolt põhjustatud reflekside pärssimise tõttu neutraliseeritakse närvilõpmetest vabaneva atsetüülkoliini vahendaja mõju. Antikolinergiline aine takistab kaltsiumioonide, allergeenide rakusisese kontsentratsiooni suurenemist. Kaltsiumi vabanemist soodustab sekundaarsete vahendajate süsteem, kaasa arvatud inositooltrifosfaat ja diasüülglütserool.
Kroonilise bronhiidi ja kopsuemfüseemiga kaasneva bronhospasmi korral paraneb kopsufunktsioon märkimisväärselt 15 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Efekt jõuab maksimaalselt 1-2 tunni pärast ja kestab kuni 6 tundi. Ipratroopiumbromiid ei mõjuta hingamisteede limaskesta sekretsiooni, gaasivahetust ja mukociliary kliirensit.
Pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste mediaatorite teket, nuumrakkude bronhide obstruktsiooni, suurendab mukociliary kliirensit. Ravimi beeta-adrenergilist toimet südamelihase tööle (sageduse suurenemine, kontraktsioonide tugevus) selgitab veresoonte faktor, südameretseptorite stimuleerimine. Mõlemad aktiivsed komponendid suurendavad bronhodilataatori efekti, spasmolüütiline toime, täiendavad üksteist. Ägeda bronhokonstriktsiooni korral areneb toime kiiresti, mis võimaldab isegi kiireloomulisi rünnakuid eemaldada.
Näidustused
Juhis tõstab esile Berodual'i kasutamise sissehingamiseks:
- ennetamine, krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste ravi;
- bronhiaalastma;
- krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga või ilma selleta, kopsuhaigus.
Annustamine ja manustamine
Sõltuvalt ravimi vabanemise vormist on see erinev meetod. Lahuse vormis kasutatavat bakteri kasutatakse inhalaatorina, kasutades pihustit, aerosooli - sissehingamist huuliku abil. Annus sõltub patsiendi vanusest, haiguse liigist ja raskusest.
Berodual pihusti jaoks
Inhaleeritava lahuse annus valitakse individuaalselt arsti poolt. Ravi viiakse läbi haiglas, kodus - alles pärast arsti nõusolekut. Üle 12-aastastel patsientidel on annus vahemikus 1 kuni 2,5 ml (20-50 tilka), rasketel juhtudel - 4 ml (80 tilka).
Lahust kasutatakse ainult sissehingamiseks, mida ei ole manustatud suukaudselt. Ravi algab väikseima annusega, mis lahustab 0,9% naatriumkloriidi lahuse mahuni 3-4 ml. Ärge lahjendage toodet destilleeritud veega. Aretamine toimub enne kasutamist, jäägid valatakse. Vedelik valatakse nebulisaatorisse ja seda kasutatakse vastavalt juhistele.
Beroduaalne aerosool
Üle 6 aasta vanustele patsientidele on ette nähtud sissehingamine Berodual'iga aerosoolina. Rünnaku leevendamiseks kasutatav algannus on kaks klõpsu korkile. Kui 5 minuti pärast ei ole hingamisteed vabanenud, võite võtta veel 2 annust. Kui paranemist ei ole, peaksite konsulteerima arstiga. Pikaajalise vahelduva ravi korral manustatakse 1-2 annust kolm korda päevas (kuid mitte üle 8 päeva päevas). Aerosooli kasutustingimused:
- Loksutage purki enne esmakordset kasutamist, topeltklõpsake alt.
- Eemaldage kaitsekork, hingake aeglaselt sügavalt.
- Hoidke otsaga huule, hoides pudelit tagurpidi, hingake nii palju kui võimalik ja vajutage pudeli põhja.
- Hoidke hinge kinni paar sekundit, otsa otsa poole, aeglaselt välja hingama. Korrake järgmise annuse puhul.
- Pange kork. Kui silindrit ei ole kolm päeva kasutatud, tuleb enne selle pealekandmist üks kord vajutada.
Erijuhised
Juhendite õppimine on patsientidele kasulik. Väljavõtted erijuhiste jaotisest:
- Ootamatult kiire õhupuuduse suurenemine (hingamisraskused), kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga.
- Beroduali kasutamisel võivad tekkida ülitundlikkusreaktsioonid. Paradoksaalne bronhospasm on eluohtlik.
- Bronhiaalastma korral kasutatakse ravimeid ainult vajaduse korral. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kerge vormi korral on sümptomaatiline ravi eelistatavam kui tavaline.
- Astma korral tuleb täiendavalt läbi viia põletikuvastane ravi.
- Beeta2-adrenomimeetikumide regulaarne kasutamine bronhide obstruktsiooni leevendamiseks võib haiguse kulgu halvendada. Annuse suurendamine on ohtlik.
- Kui patsiendil on tsüstiline fibroos, võivad tekkida seedetrakti motoorika häired.
- Kui ägeda glaukoomi või eelsoodumuse tekkimine võib tekitada komplikatsioone.
- Vältida silma sattumist. Seda inhaleeritakse ainult läbi huuliku ilma näomaski kasutamata.
- Beeta-agonistide kasutamisel võib tekkida müokardi isheemia ja hüpokaleemia. Risk on arütmiaga patsiendid, südamepuudulikkus.
- Beroduali sportlaste kasutamine annab positiivse testi dopinguks.
- Toode sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet ja dinaatriumedetaadi stabilisaatori dihüdraati. Nad võivad põhjustada bronhospasmi.
- Ravi ajal on parem vältida liikluskorraldust ja mehhanisme.
Raseduse ajal
Rahaliste vahendite kasutamine on raseduse esimesel ja kolmandal trimestril vastunäidustatud, kuna fenoterool inhibeerib emaka kontraktiilset aktiivsust. Raseduse ja imetamise teisel trimestril manustatakse ravimit ettevaatusega. Ravim ei mõjuta viljakust.
Berodual lastele
Sissehingamine Berodual lastega on ette nähtud igas vanuses. 6–12-aastane laps kasutab lahus 0,5–2 ml (10–40 tilka) vanuses alla 6-aastase kehamassiga alla 22 kg - 0,1 ml (2 tilka) 1 kg kehamassi kohta, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilka). Pihustit ei tohi kasutada alla 6-aastased lapsed.
Lahuse "Berodual" kasutamise juhised laste ja täiskasvanute inhaleerimiseks nebulisaatoris ja analoogides
Üheks kõige aktiivsemaks ravimiks hingamisteede haiguste ravis peetakse "Berodual". Saadaval mitmes ravimvormis. Kõige sagedamini kasutatav lahus, mis on mõeldud nebulisaatori abil inhaleerimiseks. Kasutusjuhised näitasid, et "Berodual" sobib laste ja täiskasvanute sissehingamiseks.
Farmakoloogilised omadused
Ravimi rahvusvaheline nimetus on ipratroopiumbromiid + fenoterool. Ravim leevendab spasmi, kõrvaldab põletiku, soodustab normaalset lima tootmist. Patsiendi ravi ajal:
- vabaneb külmetusele iseloomulikust ärritusest;
- saab võimaluse täielikult hingata;
- Unustate köhimisest.
Tänu võimele eemaldada bronhide spasmid, peatavad ravimi aktiivsed komponendid lima produktsiooni. See omakorda võimaldab teil päästa inimest ülemäärasest eritumisest. Lima võib pakseneda ja takistada patsiendi taastumist. See häirib korralikku hingamist ja viib tugeva köha tekkeni.
Ravimi toime algab kopsudes ja bronhides. Seetõttu saavutatakse ravi mõju võimalikult lühikese aja jooksul. Kompositsiooni komponendid stimuleerivad bronhide lihaste lõõgastumist. Järk-järgult väheneb turse ja põletikuline protsess kaob. Ravi Berodualiga võimaldab teil vabaneda bronhide obstruktsioonist, mis parandab õhuvoolu hingamisteede kaudu.
Koostis ja vorm inhalatsiooniravi jaoks
"Berodual" on erinevates ravimvormides. Sissehingamiseks on olemas lahus ja pihustus. Pudel on pihustatud kujul mahus 10 ml. See kogus on 200 annuseks piisav.
Lahusena kasutatav preparaat on mõeldud auru sissehingamiseks nebulisaatori abil. Ühe seansi jaoks on vaja paar tilka vedelikku. Tarbimine on väga ökonoomne. Puhta "Berodual" ei kasutata. Eriline lahendus on retsepti alusel, mille määrab raviarst.
Ravimi aluseks on kaks komponenti - ipratroopiumbromiid ja fenoterool. Bronhodilatoorsete omadustega ained avaldavad positiivset mõju erinevat laadi haigustele. "Beroduali" loomisel ei kasutata steroide. Seetõttu ei kuulu see hormonaalsete ravimite rühma, seda kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas. Kuid on näidustatud raviks ainult retsepti alusel.
Näidustused
Ravimi bronhilõõgastavad omadused aitavad eemaldada hingamisteede röga, mis koguneb põletikulise protsessi arenguga. Inhaleeritava segu valmistamiseks on ette nähtud kopsude ja bronhide erinevad patoloogiad. Lahuse mõju annab maksimaalse ravitoime, sõltumata haiguse tõsidusest.
Mis bronhiit
"Berodual" kasutatakse patoloogia raviks, kui patsiendil on tugev bronhiaalne obstruktsioon. Sellisel juhul on võimatu hingata. Vestluse ajal ja vaikse oleku ajal tundub mõnus. Kerge bronhiidi kulgemise korral "Berodual" ei kasutata.
Kopsupõletikuga
Kopsude patoloogiline seisund nõuab erilist lähenemist ravile. "Beroduali" kasutatakse sümptomaatilise abinõuna, mis võimaldab patsiendil leevendada bronhospasmi. See nähtus kaasneb sageli kopsupõletiku kulgemisega. "Berodual" ei ole ainus ravim raviks, see on kaasatud kompleksravile.
Inhalatsiooniprotseduuride ajal veenduge, et vedelik ei satuks silmade limaskestadele.
Ravim larüngiidi vastu
Ravimit kirjutatakse sageli patsientidele, kellel on diagnoositud larüngiit. Sellisel juhul võimaldab "Berodual" isikul vabalt hingata. Fenoterool kompositsioonis vähendab hingamisteede lihastoonust ja kitsendab veresoonte luumenit. Samal ajal normaliseeritakse spetsiaalset saladust eraldavate näärmete funktsionaalsus.
Berodual
Kirjeldus 12. detsembril 2014
- Ladina nimi: Berodual
- ATX-kood: R03AK03
- Toimeaine: fenoterool (fenoterool), ipratroopiumbromiid (Ipratroopiumbromiid)
- Tootja: Boehringer Ingelheim International (Saksamaa)
Koostis
1 ml inhaleeritava lahuse ravimkoostis on järgmine:
- Ipratroopiumbromiid - 0,261 mg (0,25 mg, kui doseerimisvorm viiakse kuiva jäägini);
- Fenoteroolvesinikbromiid - 0,5 mg;
- bensalkooniumkloriid;
- dihüdraatdinaatriumedetaat;
- naatriumkloriid;
- 1-molaarne vesinikkloriidhape;
- puhastatud vesi.
1 injektsiooniga mõõdetud inhaleeritava aerosooli koostis:
- Ipratroopiumbromiid - 0, 021 mg (vastab 0,02 mg veevaba toimeaine massiosale);
- fenoteroolvesinikbromiid - 0,05 mg;
- 1,1,1,2-tetrafluoroetaan (HFA 134a) propellendina;
- veevaba sidrunhape;
- etanool;
- destilleeritud vesi.
Vormivorm
Läbipaistev, värvitu (või peaaegu värvitu) lahus sissehingamiseks ilma suspendeeritud osakesteta ja praktiliselt lõhnatu. Farmaatsiatoode pakendatakse tilkpudelitesse 2 ml (1 ml vastab 20 tilka). Karbis on meditsiinilise vedeliku mahuti ja sellele lisatud märkus.
Eraldi aerosool inhaleerimiseks spetsiaalsetes balloonides, mille huulik on 10 ml, mõeldud 200 süstimiseks (1 annus võrdub 1 süstiga). Karbis on abstrakts ja pakend koos ravimiga.
Berodual N on selle ravimi täiustatud ravimvorm, mis ei erine toimimise poolest, kuna seda tarnitakse ka aerosoolina inhaleerimiseks ja inhalatsioonilahust. See annab vastavalt oma terapeutilised omadused, see on mõnevõrra efektiivsem.
Farmakoloogiline toime
Ravimi Berodual grupp (ravimi rahvusvaheline nimetus on identne kaubandusliku ainega) on kombineeritud bronhodilaatorravim inhaleeritava toimega, see tähendab, et aktiivsed komponendid annavad sissehingamisel bronhide luumenite aktiivse laienemise. Selle terapeutilise toime mehhanism sõltub kahest bioloogilisest toimeainest, mis on kopsuhaiglates kasutatava farmatseutilise segu aluseks.
Ipratroopiumbromiid on ammooniumderivaat, millel on antikolinergilised omadused. Bronhilatsioon oma kohaliku toime tõttu, kuna see viiakse sisse peenosakeste kujul aspiratsiooni aerosooli või inhaleeritava lahuse sissehingamise kaudu. Bioloogiliselt aktiivne komponent takistab atsetüülkoliini vabanemist, mis on parasümpaatilise sünapsi peamine vahendaja, mis avaldub kaltsiumi kontsentratsiooni normaliseerumisel rakustruktuurides. Seega neutraliseeritakse vaguse närvi toime ja bronhide luumen laieneb.
Fenoteroolvesinikbromiid omakorda on beeta-adrenergiliste retseptorite stimuleerija, mille terapeutilise toime selektiivsus sõltub kvantitatiivsest tegurist. Seega toimivad bioloogiliselt aktiivse komponendi väikesed doosid selektiivselt beeta2-retseptoritele, mis on eeldatavasti Beroduali kasutamisel bronhopulmonaalse patoloogia konservatiivse ravi käigus.
Fenoterooli biokeemiliste mõjude mehhanism on selliste ainetega nagu histamiin, metakoliin, külm õhk ja taimede ja loomade allergeenid (spetsiaalne vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsiooni pärssimise juhtum). Vahetult pärast manustamist blokeeritakse põletikuliste vahendajate vabastamine nuumrakkudest terapeutilises annuses, mis paratamatult viib bronhipuu ja lokaalse veresoonte silelihaste lõdvestumiseni. Lisaks suureneb limaskesta kliirensi tootlikkus.
Eraldi tuleb märkida fenoterooli südame mõju, sest kui bioloogiliselt aktiivne komponent vabaneb peamisse vereringesse, on võimalik interakteeruda müokardis paiknevate beeta-adrenoretseptoritega, võivad ilmneda järgmised ilmingud:
- südame löögisageduse tõus;
- lihasorgani tugevuse järkjärguline suurenemine;
- elektrokardiogrammi QT-intervalli pikenemine.
Kahe aktiivse bronhodilataatori kombineeritud kasutamine võimaldab teil mõista erinevate farmakoloogiliste mehhanismide soovitud terapeutilist toimet, kuna aktiivsete komponentide toime sihtmärgid erinevad. Fenoterooli ja ipratroopiumi täiendavad toimed tagavad soovitud kliinilise tulemuse usaldusväärse saavutamise, mis avaldub bronhiaalse lihasüsteemi krambivastaste omaduste ja nende piisava laienemise suurendamisel, et tagada terve organismi normaalne toimimine.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravimi lahuse aktiivse sissehingamise korral parandab bronhopulmonaalne süsteem lühikese aja jooksul toimimist, isegi kui ainult 10-39% kogu annusest satub hingamisteede kudedesse (ülejäänud ravim jääb inhalaatori otsa, suuõõnde ja ülemiste hingamisteedesse) viisil).
Ipratroopiumbromiidi terapeutilised toimed arenevad 15 minuti jooksul ja kujutavad endast sunniviisilise väljahingamise suurenemist 1 sekundi jooksul (oluline parameeter hingamisteede normaalse toimimise hindamiseks) ja väljahingamise tippvoolu kiirus 15%. Selle bioloogiliselt aktiivse komponendi maksimaalne toime saavutatakse 1-2 tunni jooksul alates süstimise hetkest ja saavutatud toime hoitakse 6 tundi.
Fenoteroolvesinikbromiidi üldine süsteemne biosaadavus on veidi väiksem kui ipratroopiumil ja on umbes 1,5%, kuid Berodual on lokaalse iseloomuga ravimpreparaat, seega on terapeutilise toime kiirus sissehingamise teel kliiniliselt olulisem, mis ei ole väiksem kui esimene. toimeaine.
Näidustused
- bronhiaalastmahaigetel (allergiline ja endogeenne, füüsiline stress astma);
- bronhospastilise sündroomiga kaasnev krooniline kopsukoe haigus;
- krooniline bronhiit bronhopulmonaarsete häiretega;
- emfüseem;
- muud hingamisteede kroonilised obstruktiivsed haigused koos pöörduva hingamisteede ummistusega;
- profülaktilised sanitaarüksused, mis mõjutavad hingamisteid;
- ettevalmistavad meetmed hingamisteede valendiku suhtes enne antibiootikumide, kortikosteroidide või teiste mukolüütiliste ravimite aerosooli manustamist.
Vastunäidustused
- pärilik või omandatud talumatus ravimpreparaadi koostisosade suhtes;
- südame rütmi rikkumine tahhüarütmiatüübi järgi;
- hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
- raseduse esimesel trimestril;
- sünnieelne sünnieelne rasedus;
- Ülitundlikkus ravimi osaks olevate aktiivsete või abiainete suhtes.
Ravimpreparaadi määramine järgmiste patoloogiliste seisundite suhtes nõuab tingimata suurenenud ettevaatusabinõude täitmist (näiteks konservatiivse kursuse läbimine spetsialiseeritud kopsuhaiglas)
- nurga sulgemise glaukoom;
- südamepuudulikkus;
- arteriaalne hüpertensioon;
- isheemiline südamehaigus;
- suhkurtõbi;
- viimase 3 kuu jooksul esinenud müokardiinfarkti;
- tugev tserebraalse ja perifeerse vereringe kahjustus;
- hüpertüreoidism;
- põie kaela obstruktsioon (eriti organogeenne);
- feokromotsütoom või teised hormoonist sõltuvad kasvajad;
- healoomuline eesnäärme hüperplaasia;
- tsüstiline fibroos.
Kõrvaltoimed
Ravimpreparaadi kasutamise kahjulikud mõjud on seotud inhaleeritava ravimi aktiivsete komponentide äärmiselt suure biokeemilise aktiivsusega, kuna neil on antikolinergilised ja beeta-adrenergilised omadused. Samuti võib Beroduali kasutamine põhjustada lokaalset ärritust, mis on tüüpiline igasuguse inhaleeritava raviga.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida põhjustavad mitmesugused kõrvaltoimed, on suu kuivus, peavalu ja peapööritus, tahtlik treemor, köha, farüngiit, iiveldus, tahhükardia, heli häired, subjektiivne südamepekslemine, oksendamine, närvilisus ja suurenenud süstoolne vererõhk.
Muud kõrvaltoimed:
- Kardiovaskulaarsüsteemi osa: arütmiad, kodade virvendus, supraventrikulaarne tahhükardia, müokardi isheemia, suurenenud diastoolne vererõhk.
- Nägemisorganid võivad reageerida ravimpreparaadi kasutuselevõtule järgmiselt: suurenenud silmasisese rõhu teke, häiritud eluruum, müdriaas, glaukoomi teke, valu, sarvkesta turse, ähmane nägemine, konjunktiivi hüpereemia, kerge halo teke esemete ümber.
- Hingamisteed: düsfoonia, bronhospastiline sündroom, neelu ärritus, millele järgneb turse, kõri, paradoksaalne bronhospasm.
- Immuunsüsteemi osas: anafülaktilised ilmingud, ülitundlikkusreaktsioon.
- Närvisüsteemi ja vaimset tervist võivad mõjutada ka sissehingamise segud: agitatsioon, vaimne häire, närvilisus, ülemise jäseme värisemine teadliku liikumise ajal (eriti väljendunud väikeste kooskõlastatud mootorite toimingutega).
- Metaboolsete protsesside poolelt: kaaliumisisalduse vähenemine veres.
- Seedetrakt: stomatiit, glossitis, seedetrakti piisava peristaltika häired, kõhulahtisus või kõhukinnisus, suuõõne turse.
- Naha ja nahaaluskoe osa: sügelus, urtikaaria, lokaalne angioödeem, hüperhüdroos.
- Uriinisüsteemi osa: urineerimise viivitatud füsioloogiline kestus.
Kasutusjuhend Berodual (meetod ja annus)
Aerosool Berodual, kasutusjuhised
Enne ravimpreparaadi sissehingamist peaksite hoolikalt lugema soovitusi Beroduali aerosooli õige kasutamise kohta, mis reeglina on esitatud järgmiselt:
- Sprei on kaitsekorkiga pihustiga, mis tuleb enne kasutamist eemaldada. Kui ravimit ei ole viimase 3 päeva jooksul kasutatud, siis enne selle aktiivset kasutamist on vaja ventiili vajutada 1 kord, kuni ilmub väike pilv.
- Võtke sügav ja aeglane hingamine.
- Keerake inhalaator oma huulte otsa nii, et meditsiini kanistril olev nool on ülespoole ja huuliku allapoole.
- Samal ajal vajutage konteineri põhi, vabastage 1 ühikannus ravimit ja hingake sügavalt “täis rinnad”, et suurendada hingamisteede bioloogiliselt aktiivsete komponentide ja struktuuride koostoimet.
- Pärast kasutamist asetage kaitsekork tagasi ja pange balloon tagasi algsesse asendisse.
Inhalaator Berodual: ravimpreparaadi aerosoolvorm
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed ägeda rünnaku ajal - 2 sissehingamist. Kui leevendust ei toimu 5 minuti jooksul, määratakse veel 2 inhaleeritavat annust. Selle ravi taktika edasise ebatõhususe tõttu on vaja kiiresti leida kvalifitseeritud meditsiiniabi. Pikaajalise konservatiivse sanitaartingimustega - 1-2 inhaleerimist 3 korda päevas, kuid nii, et kogus ei olnud rohkem kui 8 üheks päevaks.
Berodual lahus sissehingamiseks, kasutusjuhend
Sellises vabanemisvormis kasutatav ravimpreparaat nõuab spetsiaalset meditsiiniseadet nõuetekohaseks kasutamiseks, mida nimetatakse nebulisaatoriks. See on seade, millega Berodual (või mõni muu ravim) pihustatakse peenesse pilvesse. Selles vormis on ravim peaaegu takistusteta isegi bronhopulmonaarses süsteemis halvasti ventileeritavatel aladel ja nebulisaatori annus on palju madalam kui tavapärasel inhalaatoril, sest „tehnoloogia ime” on pulmonaarsetes haiglates juurdunud ja seda kasutatakse nüüd hingamisteede haiguste taastamiseks laialdaselt.
Enne ravimi kasutamist otse, on hädavajalik teada, kuidas õigesti inhaleerida, kuna Beroduali toimeainete toime tõhusus ja terapeutilise potentsiaali täielik rakendamine sõltub sellest etapist. Reeglina kasutatakse lahustina naatriumkloriidi isotoonilist lahust, mille kontsentratsioon on 0,9%, kuna see on kõige lähemal plasma vesiosa koostisele (mingil juhul ei tohi destilleeritud vett kasutada farmatseutilise preparaadi lahjendamiseks, see on kahjulike tagajärgedega). Kuidas lahjendada soolalahusega - soovitatavale annusele lisada 3-4 ml vedelikku.
Sissehingamise lahusega konservatiivse ravi üldised skeemid
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed ägeda rünnaku kõrvaldamiseks - 20-80 tilka (1-4 ml) 4 korda ja pikaajalise ravikuuriga - 1-2 ml (20-40 tilka) kuni 4 korda päevas. Mõõdukalt areneva bronhospastilise sündroomiga, mis hõlbustab bronhopulmonaalse süsteemi ventilatsiooni - 0,5 ml (10 tilka).
Pediaatrilises praktikas lastel vanuses 6 kuni 12 aastat - 0,5-1 ml (10-20) langeb rünnaku vastu (raske kliinilise haiguse korral võib annus tõusta 2-3 ml-ni, mis vastab 40-60 tilkale). Pikaajalise ravi korral, näiteks allergilise köha korral - 0,5-1 ml (10-20 tilka) 4 korda päevas.
Kuni 6-aastaste nooremate vanuserühmade puhul, kes kaaluvad alla 22 kg, arvutatakse ravimpreparaadi annus individuaalselt, lähtudes järgmisest vajadusest terapeutilise kursuse järele - 25 µg Ipratroopium ja 50 µg fenoterooli 1 kg kehakaalu kohta (ravimi kogus kuni 0,5 ml) kuni 3 korda päevas.
Kasutusjuhend Berodual N
Selle ravimvormi praktiline toimimine ei erine varem Beroduali omadest. Täiustatud variatsioonid tarnitakse ka aerosoolina spetsiaalsetesse balloonidesse, mis on ette nähtud aktiivseks inhaleerimiseks, ja inhalatsioonilahust nebulisaatori või muu sarnase meditsiiniseadme abil. Mis puutub annustesse, siis peaksite eraldi külastama kvalifitseeritud spetsialisti pulmonoloogi ja uurima seda probleemi individuaalselt, kuna hetkel ei ole Berodual N.-ga konservatiivse rehabilitatsiooni üldisi protokolle.
Üleannustamine
Ravimpreparaadi kasutamisel kliinilises praktikas võib täheldada patoloogilist seisundit, näiteks toimeainete üleannustamist, mis reeglina on seotud beeta-adrenergiliste retseptorite liigse stimuleerimisega. Sellisel juhul on kõige tõenäolisemad joobeseisundi sümptomid järgmised:
- subjektiivne südamerütmi tunne ja tahhükardia, mis on kinnitatud riistvara meetoditega;
- vererõhu tõus või vähenemine (sõltuvalt individuaalsest eelsoodumusest);
- bronho-obstruktiivse patoloogilise protsessi tugevdamine;
- suurendada süstoolse ja diastoolse vererõhu näitajate vahe;
- stenokardia ja sellega kaasnevad sümptomid (näiteks rinnanäärme raskustunne);
- näo naha hüpereemia ja samaaegne soojustunne;
- metaboolne atsidoos.
Üleannustamine võib olla tingitud ka liigsest ipratroopiumbromiidi allaneelamisest, kuid sel juhul on see nõrga ekspressiooniga ja omab mööduvat (mööduvat) iseloomu. See on tingitud selle komponendi terapeutilise kasutamise ulatusest apteegis. Sel juhul võib täheldada nägemishäirete suuõõne või halvenenud võimet.
Spetsiifilise farmakoloogilise vastumürgina on võimalik kasutada selektiivseid beeta1-blokaatoreid. Neil ravimitel on terapeutilise toime vastupidine mehhanism, mis aitab vabaneda patoloogilisest seisundist, mis ohustab patsiendi elu ja heaolu. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja bronhiaalastma patsientidel, kellel on sellist farmakoloogilist toimet omavate bioloogiliselt aktiivsete komponentide mõju, on olemas bronhiaalse obstruktsiooni tekkimise tõenäosus, mida saab vältida ainult täpse annuse hoolika valimise teel.
Ravitoimena kasutatakse ka rahustite, rahustite (kui sümptomeid väljendatakse liiga tugevalt) kasutamist. Raske üleannustamise sündroomi korral tuleb viivitamatult läbi viia intensiivne konservatiivne ümberkorraldamine, kasutades kõiki võimalikke ravimeid, mis võivad patsiendile piisavalt aidata.
Müügitingimused
Ravim kuulub B-nimekirja, seepärast peab apteekri ostmisel esitama arstilt tõestatud dokumendi, mis kinnitab, et kvalifitseeritud spetsialist on määranud Beroduali. Loomulikult ei nõua keegi apteeki retsepti ladina keeles, kuid ametlik vorm on vajalik.
Ladustamistingimused
Lisaks inhaleerimislahusele tuleb aerodooli hoida noorematele lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Berodual - hormonaalne või mitte?
Bronhiaalastma on polüetoloogiline haigus, mille üks tegureid on allergilised häired ja keha sensibiliseerimine, seetõttu on selle hingamisteede patoloogia konservatiivne ravi meditsiinilisest seisukohast nii keeruline. Väga sageli kasutatakse astmahaiguste ravis või kliiniliselt rasketel juhtudel looduslike inimese hormoonide baasil valmistatud ravimpreparaate. Kuna Beroduali kasutamise näidustuste hulgas esineb bronhiaalastma, on meditsiinilise haridusteta elanike jaoks loogiline küsimus: „Kas Berodual on hormonaalne ravim või mitte?”.
Selle probleemi lahenduseks on ravimi keemiline koostis, mida esindab ipratroopiumbromiid ja fenoteroolvesinikbromiid. Esimene toimeaine on antikolinergiliste omadustega amiini derivaat ja ravimi teine toimeaine on mitteselektiivne beeta-adrenomimeetikum. Selle põhjal võib kindel olla öelda, et Berodual ei ole hormonaalne ravim ja ei mõjuta selle toimemehhanismi järgi organismi hormonaalset tasakaalu.
Beroduali analoogid
Beroduali analoogid on ravimid, millel on sama või identne ATC-kood, mis tähistab kõiki farmaatsiatooteid ametlikul turul või INN of Berodual (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus). Apteegikioskide inhaleerimiseks kasutatavad analoogid on tavaliselt odavamad, sest ravimi valimise tegur on mõnikord üks tähtsamaid, eriti krooniliste, madala intensiivsusega haiguste konservatiivses ravis. Erineva iseloomuga bronhodilaatorid, mida saab asendada Berodualiga, on järgmised: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Mis on parem: Berodual või Pulmicort?
Pulmicort on sünteetiline hormonaalne ravim, mis on inhaleerimiseks kasutatav glükokortikosteroid. See tähendab, et ravimi aktiivne komponent oma keemilises struktuuris on identne neerupealiste tekitatud bioloogiliste ainete struktuuriga. Ravitoime mehhanism on otseselt mõjutada rakulisi elemente, et reguleerida ainevahetusprotsesse ja uute ainete moodustumist.
Pulmicort'i kohaliku kasutamise efektiivsus on 15 korda kõrgem kui Prednisoloonil, kuna sünteetilised toimeained omavad kõrgemat keemilist afiinsust glükokortikosteroidide retseptorite suhtes, sest ravim on valikuvõimalus bronhiaalastma ravis kliiniliselt arenenud juhtudel (või kui patoloogilist protsessi ei saa teiste poolt peatada). ohutumate vahendite abil).
Seetõttu on Beroduali ja Pulmicorti võrdlemine äärmiselt raske. Meditsiiniteadlased ei ole selles küsimuses ühisele arvamusele jõudnud ja avaldavad korrapäraselt "uusi" argumente konkreetse farmaatsiatoote kasuks. Kogenumad arstid on leidnud ainsat tõelist ja väga vastuvõetavat võimalust, milleks on Pulmicort'i ja Beroduali kasutamine hingamisteede haiguste kombineeritud ravis. Seega kombineeritakse kahe tugeva ravimi terapeutiline toime, mis võimaldab kõrvaldada isegi kõige kliiniliselt raskemad bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse rünnakud.
Inhalatsiooni annus Beroduali ja Pulmicort'iga valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt empiirilistel viisidel, alates ravimpreparaatide terapeutilise vahemiku minimaalsest piirväärtusest (Berodual - 0,5 ml ja Pulmicort - 0,25 mg ühe inhalatsiooni korral).
Mis on parem: Berodual või Ventolin?
Ventolin on ravimpreparaat, mis viitab selektiivsele beeta2-adrenomimeetikule, mille terapeutiline toime seisneb bronhide luumenite aktiivses laienemises ja kopsu parenhüümi ventilatsiooni hõlbustamises. Reeglina on see ravim ette nähtud spastilise kontraktsiooni ennetamiseks ja konservatiivseks leevendamiseks, mis tekib kokkupuutel allergeeniga bronhiaalastma patogeneesis.
Berodual sisaldab omakorda fenoterooli, mis sarnaselt Ventoliiniga stimuleerib seda tüüpi bronhide puu retseptoreid. Kuid see ei ole Beroduali ainus bioloogiliselt aktiivne komponent, mille tõttu on selle kasutamise näidustused palju laiemad kui Ventolini kasutamisel, sest kõige paremini kvalifitseeritud pulmonoloogid peavad seda ravimpreparaati paremini ja selle kasutamine on ratsionaalsem.
Berotek või Berodual - mis on parem?
Nagu Ventolin, kuulub Berotek beeta2-adrenoretseptorite farmatseutiliste agonistide rühma, see tähendab, et ravimi aktiivne komponent, nagu eelmine ravim, mõjutab selektiivselt bronhi, mis avaldub hingamisteede silelihaste lõõgastamisel ja luumenite laiendamisel. Seega on Beroteci kui astma sümptomaatilise ravina väljakirjutamine üsna mõistlik, kuid Berodual katab laiaulatuslikuma tegutsemisulatuse ja terapeutiline efekt areneb kiiremini, mistõttu ei ole vaja rääkida ravimite võrdlemisest eraldi.
Salbutamol või Berodual - mis on parem?
Salbutamool on ravim, mida on meditsiinilises kirjanduses juba ammu kirjeldatud. Vastavalt selle keemilisele struktuurile ja ravitoimele on see beeta-adrenoretseptorite mitteselektiivne stimulaator, mis levitab selle biokeemilisi toimeid nii hingamisteedele kui ka südamele. Sama nimetusega ravimpreparaadi aktiivne komponent on selle toimel kindlasti tugevam kui fenoterool, kuna see on bronhiaalastma raviprotokolli kaasatud salbutamool.
Kuid kui võrrelda seda Berodualiga, ei tohiks unustada ipratroopiat, mille kasutamine on seotud vähem kõrvaltoimete ja hingamisteede konservatiivse ravikuuri kõrvaltoimete tekkega. Samuti tuleb märkida, et selliste nosoloogiliste üksuste, nagu krooniline bronhiit, ravimisel on kergem algus, mis on samuti väga oluline.
Ülaltoodud faktide põhjal on võimalik tunnistada, et Berodual on parem ravida hingamisteede aegseid haigusi võimalike või juba esinevate obstruktiivsete protsessidega, kuid salbutamooli tuleks valida bronhiaalastma sanatsiooniks, sest see ei ole ainult suunised selle nosoloogilise üksuse säilitamiseks, vaid ametlikud protokollid pulmonoloogid ja lastearstid.
Beroduaalsed lapsed
Ravimit kasutatakse pediaatrilises praktikas juba väga noores eas mitmel põhjusel. Kõigepealt tuleb loomulikult arvesse võtta ravimi terapeutilist efektiivsust hingamisteede krooniliste obstruktiivsete haiguste korral lastele sissehingamisel. Ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli kompleks võimaldab mitte ainult laiendada bronhide luumenit, vaid hõlbustab ka kopsu parenhüümi ventilatsiooni. Lastele mõeldud nebulisaatori annust võib leida lõigust koos kasutusjuhistega, mis on kasulik ka vanematele, kes eelistavad ravimpreparaadi aerosooli.
Eraldi väärib märkimist, et farmatseutilist preparaati võib kasutada mitte ainult nosoloogilistes ühikutes, mille patogenees on lahutamatult seotud bronhide spasmilise kitsenemisega, vaid ka kuiva köhaga, sest aktiivsed komponendid parandavad mukociliaarset kliirensit, mis stimuleerib regulatiivset ja immuunsust. Seega kõrvaldatakse aeglase idiopaatilise kuiva köha probleem.
Kõige hirmutavamate noorte vanemate köha on kindlasti nn "haukumine" köha, mis areneb larüngiidi põdevatel lastel. See ülemiste hingamisteede haigus on eriti ohtlik, sest kurgu patoloogiline protsess on täis larüngiidi ja vale rühma akuutsete vormide tekkimise ohtu. Seepärast, kui seda nosoloogilist üksust identifitseeritakse, on lastele inhaleerimiseks mõeldud annus veidi kõrgem kui see, mis on ette nähtud hingamisteede krooniliste obstruktiivsete haiguste korral.
Berodual raseduse ja imetamise ajal
Ei ole läbi viidud usaldusväärseid uuringuid aktiivsete koostisosade võime kohta mõjutada raseduse ajal loote ja ema keha, kuid eelmiste aastate fenoterooli ja ipratroopia kasutamise prekliiniline praktika näitab, et bioloogiliselt aktiivsed ained ei kahjusta kehas esinevaid füsioloogilisi protsesse. naised
Ravimpreparaati ei ole soovitatav kasutada ainult І ja est trimestril, sest fenoteroolil on emaka lihassüsteemile pärssiv toime. Seega võib see Beroduali komponent tööjõu aktiivsust aeglustada või kunstliku hüpotensiooni tingimusi kehtestada, mis võib samuti negatiivselt mõjutada ontogeneesi varajast etappi.
Kliiniliselt on tõestatud, et fenoterool suudab imetamise ajal imetada rinnapiima, kuid selliseid andmeid ipratroopiumi kohta ei ole, mistõttu on soovitatav, et imetavad noored emad kasutaksid Berodual'i ainult suurema ettevaatusabinõuga.
Beroduali ülevaated
Beroduali sissehingamiseks mõeldud ülevaated kinnitavad ravimpreparaadi bioloogiliselt aktiivsete komponentide kliinilisi ja teoreetilisi uuringuid, kuna enamik neist on värvitud positiivsete emotsioonidega. Aerosool ja nebulisaator on igapäevaseks kasutamiseks mugavad ja ei vaja täiendavaid meditsiinilisi teadmisi ega erialaseid oskusi.
Arstide ülevaated selle ravimi kohta kiidavad kombineeritud lähenemist bronhipuu luumenite laienemisele, mis viiakse läbi Beroduali abil, sest aktiivsed aktiivsed komponendid ühendavad kaks erinevat mehhanismi bronhodilatatsiooni arendamiseks, mis võimaldab tõhusalt tegeleda patoloogiliste seisunditega hingamisteedes isegi kõige raskemate kliiniliste juhtude korral.
Beroduali ülevaated lastele ei erine täiskasvanud patsientide omadest. Loomulikult soovitavad oma taastunud laste vanemad aktiivsemalt kasutada farmatseutilist toodet konservatiivses ravis, kuna nad on oma silmaga tunnistajaks sellele, kuidas Beroduali sissehingamine hõlbustab kopsu hingamist ja parandab märkimisväärselt ka kõige noorema lapse elukvaliteeti.
Hind Berodual, kust osta
Hind aerosool Berodual Ukrainas on keskmiselt 250 grivna ja lahendus sissehingamiseks saab osta palju odavam - 150 grivna.
Sarnane suundumus on täheldatud ka Vene Föderatsioonis. Nebulisaatorlahust saab osta 270 rubla eest ja aerodooli kujul inhaleerimiseks mõeldud Beroduali hind tõuseb peaaegu kaks korda ja jõuab 500 rubla. Eraldi väärib märkimist, et Venemaal on sellist ravimivormi apteekide kioskis äärmiselt raske leida.
Berodual N-i hind on reeglina veelgi kõrgem, kuna see ravimpreparaat on täiustatud analoog, mistõttu terapeutiline efekt on Berodual N-i kulutuste suuruse tõttu rohkem ja palju kiirem. apteek eraldi.