Paljud üritavad välja selgitada, miks Bioparox Venemaal keelati. Seda ravimit on ENT praktikas edukalt kasutatud juba mitu aastakümmet. Alates 2016. aastast kehtestas Roszdravnadzor selle ravimi müügi keelu.
Bioparox - mis see ravim on?
See ravim on efektiivne sissehingatav ravim. Bioparoxi pihustit kasutati hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate kiireks raviks. Ravim oli mõeldud kohalikuks kasutamiseks. See on kollakas õline vedelik. Ravim valmistati 20 sobiva viaali-aerosooli kujul mahuga 20 ml (mõeldud 400 annuseks). See on varustatud mõõteventiiliga. Lisaks on komplektil kolm erinevat nõuandeid:
- kollane - mõeldud esmaseks kasutamiseks;
- valge - kasutatakse suuõõne kaudu sissehingamiseks;
- värvitu - kasutatakse ravimi manustamiseks nina kaudu (kõige sagedamini tehakse selliseid protseduure lastele).
Bioparox - koostis
Selle ravimi aluseks on fuzafungiin. See on toimeaine, millel on lai antibakteriaalne toime. See komponent mõjutab järgmisi ninaneelu infektsioone:
Bioparoks - toimeaine, mis takistab patogeensete mikroorganismide paljunemist, tekitades patoloogiate teket. Lisaks sellele on selle ravimi osana ka selliseid komponente:
- sahhariin;
- isopropüülmüristaat;
- etanool;
- aromaatsed ained.
Selle ainulaadse kompositsiooni tõttu on ravimil selged antibakteriaalsed ja seenevastased toimed. See ravim pärsib täielikult põletikku, vähendab valkude kontsentratsiooni kudede rakkudes ja neutraliseerib vabu radikaale. Arvestades ravimi positiivseid omadusi, on loogiline küsida, miks Bioparox Venemaal keelati. Vastus aitab määrata selle ravimi ohutust.
Bioparox - tegevus
Pärast pihustamist jaotub ravim ühtlaselt neelu ja nina läbipääsude limaskestale. Sel juhul ravim Bioparox absoluutselt ei imendu vereringesse. Seda kinnitavad laboratoorsed testid, mille tulemused ei näidanud fusafungiini plasmat pärast ravimi manustamist. Selle omaduse tõttu on selle ravimi tootjate sõnul see pihusti väga ohutu ja hästi talutav.
Bioparoks oli ette nähtud paljude nina- ja hingamisteede haiguste raviks. Ravimeid määrati täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste raviks. Kuna ravimi kliinilisi uuringuid ei teostatud, ei ole võimalik üheselt kinnitada selle ravimi kasutamise ohutust lapse kandmise ajal. Ta määrati erandjuhtudel ja alati arsti järelevalve all.
Bioparoxi kasutati järgmiste tervisehäirete raviks:
Lisaks kasutati pihustit pärast mandlite eemaldamist: see ravim vähendab komplikatsioonide tõenäosust.
Bioparoxi uuringu käigus ilmnesid selle unikaalsed omadused:
- Kasvaja nekroosifaktori vähendamisega saavutatakse põletikuvastane toime.
- Patogeensete mikroorganismide puhul ei ole fusanfungiini suhtes resistentsuse mõju.
Kas Bioparox on nüüd saadaval?
Selle ravimi tootja teatas 2016. aastal, et see ravim katkestatakse. Selle põllumajandusettevõtte esindajad on saatnud kirju erinevate riikide tervishoiuasutustele. Selle tulemusena sai teada, et Bioparoxi enam ei toodeta. Sellise otsuse tegemiseks oli põhjust.
Bioparox - tootja
See ravim leiutati 1963. aastal. Ravim Bioparox on toodetud Prantsuse ravimirühma Servier Laboratory poolt. Selline ravim tarniti Maa erinevatesse osadesse: olemasolevate andmete kohaselt saadeti ravim 58 maailma riigile. Selle farmaatsiatoote turg oli Venemaal. Kuid hetkega muutus olukord dramaatiliselt.
Kas on tõsi, et Bioparoxi kasutamine lõpetatakse?
See teave on usaldusväärne, kuid farmaatsiatoodete ametlikud esindajad teatasid, et see pihustus vabastatakse. Sel põhjusel on loogiline küsida, miks Bioparox lõpetati. On vähemalt kaks versiooni, mis selgitavad, mis juhtus:
- Olukord on küpsenud selle ravimiga ravi ajal tekkinud tüsistuste suure arvu tõttu. Paljudes riikides, kus täheldati negatiivseid tagajärgi, viidi läbi mitmeid auditeid. Siiski väärib märkimist, et kõrvaltoimeid esineb ka teiste apteekides müüdavate ravimite kasutamisel ilma retseptita. Samal ajal ei tõuse keegi selliste ravimite tootmisest ja ei keela nende rakendamist.
- Selle uuringu huvitatud isik oli konkureeriv ettevõte Tantum Verde. Selle käigus võrreldi kahe rühma tulemusi: mõningaid raviti Bioparoxiga ja teisi raviti platseeboga. Ekspertide sõnul taastusid kõik patsiendid. Tõsi, teise grupi patsientidel kestis see protsess veidi kauem kui esimeses. Selle tulemusena jõudis Euroopa Komisjon järeldusele, et pihusti kasutamise riskid on palju suuremad kui selle ravimi kasulikkus.
Pärast selle teabe avaldamist soovitati lõpetada selle ravimi vabastamine. Lühikese aja jooksul järgis farmaatsiatööstuse ettevõte juhiseid. Kuid paljud kliendid, kes ei leia apteegis vajalikku pihust, on hämmingus, miks Bioparox Venemaal keelati. Ninavähi ja hingamisteede haiguste all kannatavate patsientide jaoks on ainus võimalus kasutada analooge.
Mis on ohtlik Bioparox?
Ravi käesoleva ravimipihustiga säilitab kõrvaltoimete esinemise suure tõenäosuse. Olles neid riske mõistnud, on lihtsam mõista, miks Bioparox on keelatud. See piirang on tingitud asjaolust, et selle ravimi kasutamine põhjustab järgmisi komplikatsioone:
- kõri ärritus;
- iiveldus;
- õhupuudus;
- sügelus;
- urtikaaria;
- angioödeem;
- anafülaktiline šokk.
Bioparoksi analoogid
Kuigi samasuguse koostisega ravimeid ei ole, on turul palju ravimeid, mis leevendavad hingamisteid. Bioparoxi sarnastel ravimitel on märkimisväärne valik. Paljud neist erinevad oluliselt väiksematest kuludest. Enamikel juhtudel on selliste ravimite ohutuse tase palju suurem kui pihustatav, lõpetatakse. Sel põhjusel selgub, miks Bioparoxi ravim Venemaal keelati. See tööriist ei õigusta talle määratud ülesandeid. Vajadusel on see täiesti võimalik asendada teiste ravimitega.
Kuidas asendada nina Bioparox?
On palju ravimeid, millel on sarnane terapeutiline toime. Sel põhjusel ei ole probleemi, kui Bioparoxi asendamine sinusiidiga. Kohtumine peaks siiski olema arst. Ta teab, milline on Bioparoxi analoog. Samuti peab enne ametissenimetamist spetsialist võtma arvesse patsiendi vanust, tema keha üldist seisukorda ja tema haiguse kulgu. Bioparoxi asendamiseks toimige järgmiselt.
- Nasonex on ravim, mis kuulub kohalike glükokortikosteroidide rühma. Sellel ravimil on põletikuvastane ja allergiavastane toime. See toime saavutatakse vabanenud vahendajate inhibeerimise teel.
- Isofra on antibakteriaalne aine. Selle peamine aine toimib Staphylococcus aureuse ja teiste patogeenide vastu.
Bioparoksil on antibiootikumidega sarnased ravimid. Üks neist ravimitest on Polydex. Selle koostises on mitmeid antibakteriaalseid aineid, mis pakuvad ravimile keerulist toimet. See ravim on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, mis kutsuvad esile ninaõõne ja sinuste infektsiooniliste ja põletikuliste patoloogiate arengut.
Kuidas asendada Bioparoxi kõri jaoks?
Sarnase toimega ravimid on palju. Kuigi Bioparox on Venemaal keelatud, on arstide käsutuses palju muid tõhusaid vahendeid. Sel põhjusel ei ole parima vahendi valimine probleem. Kuidas asendada Bioparoxi stenokardiaga:
Bioparox: analoogid odavamaks asendamiseks ja võrdlemiseks originaaliga
2016. aasta aprillis peatus oromukoznogo ja ninasprei "Bioparox" tootmine. Servier Laboratory, Prantsusmaa, algatas registreerimistunnistuste kehtetuks tunnistamise kõigis riikides, kus ravim oli varem registreeritud, kuigi nii patsiendid kui arstid hindasid selle tõhusust.
Pikaajaliste kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt kinnitati, et bioparoksi sagedane kasutamine suurendab oluliselt hingamisteede spasmide tõenäosust. Mõnel juhul põhjustas see kvalifitseeritud arstiabi puudumisel patsiendi surma.
Kuna bakteriaalsete, seenhaiguste ülemiste hingamisteede haigusi ei iseloomusta tõsine kursus, on Euroopa teadlased otsustanud, et bioparoksi võtmise eeliseid ei tasakaalusta võimalik bronhospasm.
Seda silmas pidades on soovitatav minna parima biofaroksi analoogide juurde Venemaal parima ohutusprofiiliga.
Farmakoloogiline toime
Bioparoksi peamine toimeaine on fusafungiin, millel on antibakteriaalne (bakteriostaatiline) ja seenevastane toime, põletikuvastane toime.
Ravimi toimemehhanism on see, et kui Fusafungin kehasse siseneb, on see põimitud bakteriaalsesse membraani. Samal ajal luuakse reguleerimata kanaleid, mis tekitavad häireid kaaliumi ja naatriumi vahetuses. Selle tulemusena tungib vedelik patogeeni rakku, mis aga ei too kaasa selle surma. Patogeen kaotab võime jagada, paljuneda, migreeruda, kleepuda.
Seega peatub haiguse areng.
Põletikuvastane toime on tagatud põletikuvastaste tsütokiinide moodustumise pärssimisega. Seetõttu väheneb hingamisteede limaskesta turse.
Bioparoks oli ette nähtud põletikulise ja nakkusliku iseloomuga hingamisteede elundite akuutsete haiguste raviks, ülemiste hingamisteede patoloogiate ägeda kulgemise järel, pärast tonsilliektoomia komplikatsioonide tekke vältimiseks.
Sageli on ravimi kasutamisel esinenud kõrvaltoimeid bronhiaalastma ägenemise, kuivade limaskestade, aevastamise, pisaravoolu, maitsetundlikkuse ja allergiliste nahareaktsioonide vormis.
Kasutusjuhiste kohaselt oli ravim alla 12-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud, täiskasvanud patsientidel maksa ja neerude raskete patoloogiatega.
Bioparoksi analoogide loend
Bioparoksi struktuurseid analooge ei ole, on ravimeid, millel on sarnane toimespekter. Bakteriaalsete kurguhaiguste puhul sisaldab analoogide loetelu järgmist:
- Tantum Verde, pihusti kohalikuks kasutamiseks, 30 ml - 260 rubla;
- Geksoral, aerosool kohalikuks kasutamiseks 0,2%, 40 ml - 320 hõõruda;
- Geksoral, lokaalne lahus 0,1%, 200 ml - 290 rubla;
- Miramistin, 0,01% pudeli paikseks kasutamiseks mõeldud lahus 150 ml - 370 rubla.
Nende ravimite põhikomponendid on antiseptilised ained, mis on aktiivsed paljude patogeensete bakterite vastu.
Odavamad ravimid, millel on sarnane toimemehhanism, on Theraflu LAR (spray - 270 rubla), Stopangin (spray - 250 rubla, kohalikuks kasutamiseks mõeldud lahus - 140 rubla).
Kuna nende ravimite koostises puuduvad antibakteriaalsed komponendid, on kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu oluliselt väiksem kui bioparoksil.
Kuid neid kõiki kasutatakse hingamisteede haiguste kompleksravis, samas kui algset ravimit kasutati iseseisvalt. Seetõttu oli vaja, et inimene tarvitaks väiksema hulga ravimeid, mis vähendas oluliselt ravikulusid ja oli kindlasti mugavam.
Bakteriaalsete ja seenhaiguste ninahaiguste raviks kõige lähemal on bioparoksi ravimite spektrid:
- Isofra pihustatud nina - 325 rubla;
- Polydex, ninasprei - 320 rubla;
- Nasonex, ninasprei, 60 annust - 475 rubla, 120 annust - 820 rubla.
Bioparox või Hexoral - mis on parem
Geksoral on sarnane bioparoksiga ravim. Peamine komponent on heksatidiin, millel on bakteriostaatiline toime. Mehhanism on mikroorganismide metaboolsete protsesside oksüdatiivsete reaktsioonide pärssimine.
Ravim pärsib grampositiivsete mikroorganismide, perekonna Candida, Proteus spp., A-gripiviiruse viiruste, PC-viiruse, HSV tüüpi 1 kasvu ja arengut. Ravimi eeliseks on resistentsuse puudumine patogeenide suhtes heksetidiini toimele.
Eksperdid määravad suukaudse kandidoosi, suuõõne põletikuliste haiguste, igemete raviks Hexorali. Erinevalt analoogist kasutati bioparoksi kui sõltumatut ravimit.
Geksoral on vastunäidustatud heksetidiini, alla 3-aastaste, rasedate ja imetavate laste ülitundlikkuse korral.
Isofra või Bioparox
Isofra põhikomponent on aminoglükosiidi alarühma antibakteriaalne aine framycetin. See lokaalne antibiootikum on aktiivne paljude mikroorganismide, sealhulgas Staphylococcus aureuse vastu. Samuti on sellel antiseptiline aktiivsus.
Isofra peamiseks eeliseks on antibiootikumiresistentsuse puudumine nakkusetekitajates. Bioparoxi analoogina kasutatakse seda ravimit nina limaskesta haiguste raviks, ülakehade siinuste, sealhulgas sinusiidi, sinusiidi, frontaalse sinusiidi raviks.
Samuti nimetatakse profülaktiliseks agensiks pärast operatsioone paranasaalsete siinuste korral.
Isofra on vastunäidustatud, kui esineb ülitundlikkust Framycetin või teiste aminoglükosiidide, rasedate naiste ja rinnaga toitmise ajal, alla 1 aasta vanustel lastel.
Võrreldes bioparoksiga, on analoog lubatud pediaatrias kasutamiseks, omab kõrgemat antibakteriaalset aktiivsust. Kuid ravimit ei kasutata stenokardia ja trahheiidi raviks, sellel ei ole seenevastast toimet.
Bioparox või Polydex
Bioparoxi analoog-polüdexpihustusel on keeruline toime. Ravim sisaldab polümüksiini B ja neomütsiini (antibakteriaalsed ained), deksametasooni, fenüülefriini.
Nende antibiootikumide kombinatsioon ühes ravimis aitab kaasa antimikroobse toime spektri laienemisele enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes, mis provotseerivad ninaõõne ja sinuste nakkuslikke ja põletikulisi haigusi.
Deksametasoonil on põletikuvastane toime. Fenüülefriiniga kokkupuute vasokonstriktsiooni tõttu väheneb ninakinnisuse tunne.
Selline polüdekside koostis muudab selle ravimi kõige tõhusamaks bioparoksi analoogiks. Siiski, nagu ka algne vahend, mis sarnaneb pihustiga "Polydex koos fenüülefriiniga", on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, rasedatele ja imetamise ajal, neeruhaiguste ja nurga sulgemise glaukoomi, hüpertensiooni, hüpertüreoidismi, südame isheemiatõve puhul.
Polydex on ka ebaefektiivne viirus- ja seenhaiguste ravis.
Tantum Verde või Bioparox
Tantum Verdet peetakse Bioparoxi lähimaks analoogiks, kuna sellel on ka keeruline mõju. Peamise toimeaine (bensüdamiini) tõttu on asendaja põletikuvastane, antibakteriaalne, seenevastane toime. Lisaks on Tantum Verdel kerge analgeetiline toime.
Ravimit soovitatakse manustada mandliteidi, larüngiidi, glossiidi, trahheiidi, süljenäärmete põletiku, farüngiidi, suuõõne kandidoosi, paradontoosi kompleksravis.
Analoogi vaieldamatu eelis on võimalus kasutada seda rasedate naiste ja imetamise ajal, samuti on Tantum Verde lubatud lastele alates kolmest aastast. Bioparoks on keelatud alla 12-aastastel lastel raseduse ja imetamise ajal.
Miramistin või Bioparox
Miramistinil on viirusevastane, antibakteriaalne ja seenevastane toime. Erinevalt bioparoksist on analoogi eelised järgmised:
- madal imendumine veres, nii et Miramistini kasutatakse laialdaselt pediaatrilises praktikas ja naiste ravimisel raseduse ajal;
- peaaegu täielik vastunäidustuste puudumine;
- äärmiselt harva esineb ülitundlikkusreaktsioone miramistiini suhtes.
Kuid Bioparoxil on laiem valik ja kõrge efektiivsus tonsilliidi ja sinusiidi ravis.
Nasonex või Bioparox
Nasonexi põhikomponent on mometasoonfuroaat. Ravim kuulub kohalike glükokortikosteroidide rühma. Seetõttu on sellel allergiavastane ja põletikuvastane toime ning see ei näita süsteemset toimet.
Ravimi toime mehhanism põhineb põletikuliste vahendajate vabanemise pärssimisel. Neutrofiilide kuhjumise vältimise teel väheneb ka eritumise akumulatsioon. Lisaks takistab mometasoonfuroaat vahetu sensibiliseeriva reaktsiooni tekkimist.
Näidustused on järgmised:
- mõõduka kuni raske hooajalise pollinoosi ägenemise ärahoidmine;
- hooajalise ja aastaringse riniidi ravi;
- kroonilise sinusiidi võimalike ägenemiste ravi.
Erinevalt Nasonex'ist ei kasutata Bioparoxi allergilise riniidi raviks ega selle ennetamiseks. Nasonexi kasutamine võib põhjustada ka kõrvaltoimeid ninaverejooksude, farüngiidi, nina põletustunne, nina limaskesta ärritusena.
Nasonex on vastunäidustatud kuni 2-aastastele lastele, kellel on kinnitatud pulmonaarne tuberkuloos, kroonilised haigused hingamisteedes, viiruse, bakteriaalse iseloomuga, ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes, nina kahjustus nina vaheseina kahjustusega.
Samuti, kuna puuduvad uuringud nasonexi kasutamise kohta raseduse ajal, on ravim selles kategoorias patsientide vastunäidustatud. Nasonexi kasutamine imetamise ajal on ebasoovitav, vaatamata sellele, et intranasaalsel manustamisel on see biosaadavus väike.
Kokkuvõte
Sarnaste ravimite koostis on bioparoksist erinev. Tal ei ole struktuurseid analooge, kuna kõrvaltoimeid põhjustasid just fusafungiin - peamine toimeaine. Siiski saate valida ravimi, millel on sarnane toimemehhanism ja mõnel juhul efektiivsem kui bioparoks.
Võtke sarnane ravim välja ainult arstilt, kes hindab haiguse tõsidust, krooniliste haiguste esinemist ajaloos, narkootikumide talumatust.
Osaledes enesehooldusega, saate ainult ennast haiget teha rohkem kui abi.
Kuidas asendada Bioparox: ohutud ja tõhusad vahendid
Paljud ülemiste hingamisteede ägedate nakkushaigustega inimesed on harjunud ravima Bioparoxi kohaliku antibakteriaalse ja antiseptilise toimega preparaadiga, mis tänu oma peenele pihustusvormile langes limaskestale kõigis voldides ja nurkades, kus ta hakkas aktiivselt võitlema nakkuse vastu ja peksis seda. Kuid mõnda aega tagasi keelati uimasti Venemaal. Küsimus oli selles, kuidas Bioparox asendada teatud haigustega. Sait za-mena.ru teab vastust. See artikkel keskendub ravimi võimalikele alternatiividele, mida paljud on kasutanud usaldusväärse ja tõestatud vahendina.
Bioparox: ravimi eesmärk ja selle keelustamise põhjus
Bioparox oli ravim, mida võis kasutada paljude ülemiste hingamisteede nakkushaiguste ja ENT organite patoloogiliste seisundite puhul, näiteks:
- trahheiit;
- larüngiit;
- farüngiit;
- nasofarüngiit;
- bronhiit;
- nohu;
- tonsilliit;
- sinusiit ja sinusiit;
- operatsioonijärgsel perioodil pärast mandlite eemaldamist.
Laia toimespektri põhjuseks on selle kompositsioonis sisalduv antibiootikum - fusafungiin ja vabanemisvorm peeneks pihustamiseks, mis inhaleeritavate annustega võimaldas ravimil settida limaskestadele.
2016. aastal lõpetas tootja ravimi tootmise uuringute tulemuste põhjal, mis näitasid selle antibiootilise fusafungiini, mis oli toimeaine, kahjulikku mõju kehale. Sellepärast bioparoks Venemaal keelati ja küsimus, kuidas ravimit asendada, on täna väga oluline.
Uudis, et see ravim, mis oli lahendatud isegi raseduse ja väikelaste ajal, võib tappa patsiendi, tabas isegi teeninud kogenud arste. Selline vorm, millel on sama toimeaine, ei ole Venemaa ravimiturul saadaval. Analoog puudub.
Osalise asendamise võimalike võimaluste hulka kuuluvad mitmed ravimid, mis on ühes või teises vormis vabanemisega erineva toimeainega. Näiteks sisaldavad grammidiin-losengid lokaalset antibiootikumi, kuid peenpihustit ei ole, nagu Bioparoxi pihustus.
Arstid ütlevad, et kokkupuute astme järgi võivad inhalatsiooniprotseduurid saada alternatiiviks. Aga nad vajavad spetsiaalset varustust. Täna on see enamikule kättesaadav. Kuid arstid hoiatavad, et selle või antibiootikumi võtmist mis tahes vormis võib määrata ainult arst.
Järgmisena kaalume mõningate haiguste puhul mitmeid asendusvõimalusi. Sait za-mena.ru võttis vastu peamised tõhusad ja ohutud ravimid, mida võib keelatud analoogi asemel kasutada.
Kuidas asendada Espumizani täiskasvanu ja lapse jaoks, lugege siit https://za-mena.ru/chem-zamenit-espumizan/
Antimikroobse antibakteriaalse toimega osalised analoogid
Bioparoxi asendamine sellel või teisel juhul peab otsustama raviarst. Soovitustena käsitleme mitmesuguseid antibakteriaalsetest toimeainetest koosnevaid preparaate erinevates vabanemisvormides.
ENT-s on praktikas sageli ette nähtud isofra pihustus sinusiidi, riniidi, rinofarüngiidi raviks. Ravimit saab määrata täiskasvanule ja lapsele nende vanuse annuses. Toimeaine on lokaalne antibiootiline Framycetin.
Isofra't manustatakse intranasaalselt, süstides annuseid igasse nina kaudu.
Individuaalne sallimatus ja allergia on vastunäidustuseks, nagu iga antibakteriaalse ravi korral.
Nendes haigustes on see väärt bioparoksi analoog, mitte ainult farmakodünaamikas, vaid ka manustamismeetodis, kuigi mitte täpne.
Polydex on kombineeritud antibakteriaalne ja põletikuvastane ravim, mis on efektiivne ka nina-nina ja sinuste haiguste korral. Seda kasutatakse intranasaalselt riniidi, sinusiidi raviks.
Miramistin - laia spektriga aine, mis sisaldab kohalikku antibakteriaalset ravimit. Seda võib kasutada bioparoksi asemel trahheiidi ja larüngiidiga. Tal on palju rohkem märke, kuid vastunäidustusi pole praktiliselt. See on saadaval lastele ja täiskasvanutele. See vahend on tavaliselt väga tõhus ja hästi talutav. Sellel ei ole värvi, maitset ega lõhna.
Inhalaatorite ja nebulisaatorite puhul võib kasutada järgmisi antibakteriaalseid preparaate:
- Fluimucil bronhiidi, kopsupõletiku, farüngiidi raviks.
- Furacilin.
- Dioksiin koos sinusiidiga.
Nende tõhusus suureneb suuresti pihustiga läbi pihustamise läbi sobiva sobiva meetodi. Neid saab kasutada kodus, kuid ainult retsepti alusel.
Stenokardia korral võib streptotsiidipulbrit kasutada paikselt. Ta ei saa asendada täiskasvanud ravi antibiootikumidega, mis on vajalik tonsilliidi korral, kuid suudab kiirendada taastumist. Pulbrit kasutatakse pihustamisega, limaskestade sissehingamisega, mandlitega.
Need on Bioparoxi peamised analoogid, millel on antimikroobsed ja antibakteriaalsed komponendid. Need on suunatud just haiguse põhjuse ravile ja kõrvaldamisele. Kuid on neid, kes on võimelised sümptomeid leevendama, leevendama valu ja põletikku. Mõelge neile.
Regidroni analoogid lapse jaoks, vaata linki.
Võimalik asendamine antiseptiliste ja analgeetiliste toimetega
Tänapäeval on kurgule ja ninaosadele palju aerosoole ja aerosoole, millel on antiseptiline ja valuvaigistav toime. Need on näidustatud kurguvalu, farüngiidi, trahheiidi, sinusiidi ja teiste ülemiste hingamisteede nakkushaiguste puhul.
Nende omadustega bioparoksi analoogid võivad olla:
- Heksoraalne aerosool.
- Kameton.
- Tantum Verde.
- Ingalipt.
Need asendajad ei suuda haigust ise ravida, kuid nad suudavad valu leevendada ja põletikku leevendada. Vaja on keerulist ravi.
Oluline on meeles pidada, et pihustid, aerosoolid on väikeste laste puhul haruldaste eranditega vastunäidustatud. Lisaks on igal ravimil vanusepiir, mis tuleneb selle koostisosade kasutamisest. Te peaksite alati juhendamisega tutvuma ja seda rangelt järgima.
Ilmselgelt ei ole täieõiguslik asendusravim, kuid selleks, et tänapäeval saadaolevatest vahenditest on võimalik õigesti läheneda, on haigusega toime tulla.
Rasedatele ja väikestele lastele
Bioparoksi asendaja naistele, kes ootavad last, ja väikelaste jaoks võivad sellised lihtsad ja tuttavad vahendid olla:
- Stafülokokk-nakkusega kurgus Chlorophyllipt. See on saadaval õli tilkades või alkoholilahuses, mida saab kasutada loputamiseks.
- Miramistin. See pihustus on lubatud kõige väiksematele ja rasedatele naistele, kuna sellel on kerge lokaalne efekt. Lisaks on see väga tõhus.
- Lugol loputamiseks.
Need tööriistad on väga tõhusad ja neil ei ole praktiliselt vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid. Kuid te ei tohiks neid ise kirjutada, on oluline konsulteerida arstiga, eriti laste ja rasedate naiste puhul.
Tänapäeval on farmaatsiaturul üha enam uusi kohalikuks kasutamiseks mõeldud ravimeid, mis on väga tõhusad, kuid 100% ekvivalentset Bioparoxi ei ole vormis, näidustustes ja kasutusviisides.
Mis võib asendada bioparoksi
Bioparoksi analoogid
Infektsiooniliste või viiruslike ägedate hingamisteede haiguste ravis on eriti olulised nii süsteemsed kui ka kohalikud antibiootikumid. Viimases rühmas peetakse fusafungiini kõige efektiivsemaks, kuid kahjuks ei ole Bioparoxi kõik hästi talutavad - selle ravimi analooge on vähe.
Kas bioparoks on antibiootikum või mitte?
Vaatamata sellele, et kõnealune preparaat on aerosool ja seda kasutatakse ainult paikselt, on see antibiootikum. Aktiivne toimeaine näitab täpselt antimikroobset ja antimükootilist toimet, inhibeerides patogeensete bakterite paljunemist ja aktiivsust.
Ravimi Bioparox koostis:
- Fusafungiin (polüpeptiidi antibiootikum);
- abikomponendid (sahhariin, aromaatsed lisandid, raketikütus, etanool).
Vastavalt antud andmetele ja nagu näitavad, on bioparoksi analoogid tänapäeval farmaatsiatööstuse turul puuduvad. Kõik geneerilised ravimid ja toimemehhanismis sarnased ravimid põhinevad antiseptilistel ainetel, kuid ei sisalda antibiootikume.
Mis võib asendada bioparoksi?
Järgmistel ravimitel on sarnane, kuid vähem väljendunud antiseptiline toime:
- Heksoraalne;
- Isofra;
- Faringosept (pastillid);
- Tantum Verde;
- Klorofüllipt (lahus ja tabletid);
- Grammeadiin (imemiseks mõeldud kapslid).
Nagu näete, ei ole kõik neist valmistatud pihustina, kuid loetletud objektidest on iga analoog odavam kui Bioparox. Madal hind antibiootikumide puudumise tõttu koostises.
Bioparox või Hexoral - mis on parem?
Kirjeldatud ravim on kohalikuks kasutamiseks antiseptik. Hexorali toimeaine on heksetidiin. Komponendile on iseloomulik depressiivne toime enamusele grampositiivsetest ja gramnegatiivsetest mikroorganismidest, samuti seenevastased, valuvaigistavad ja deodoriseerivad toimed.
Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole Hexoral Bioparoxi odav, vaid üldine. Seda ravimit on soovitatav kasutada suuõõne põletikuliste haiguste, verejooksude või kandidoosi raviks kompleksse raviskeemi puhul. Bioparoks on sõltumatu ravim, mis ei vaja täiendavaid ravimeetmeid.
Bioparox või Isofra - mis on parem?
See ravim on välja töötatud aminoglükosiidi alusel, mida nimetatakse framütsiiniks. Aine on tugev antimikroobne ja antiseptiline toime ning peaaegu kõikidel teadaolevatel grampositiivsetel ja gramnegatiivsetel mikroorganismidel on sellele tundlikkus. Isofra üks vaieldamatuid eeliseid on aktiivse komponendi suhtes resistentsuse puudumine.
Meditsiinilise ENT praktika kohaselt on ravimi ja Bioparoxi efektiivsus peaaegu identne. Kuid antibiootikumi võib kasutada kurgu infektsioonide raviks, samas kui Isofra sobib ainult maksapõletiku põletikuliste haiguste (nohu, sinusiit, sinusiit) ja nina limaskestade raviks.
Bioparox Tantum Verde analoog
Esitatud ravim on saadaval vedeliku kujul ja imemiseks mõeldud tablettidena. Ravimi aluseks on bensüdamiinvesinikkloriid - mittesteroidne põletikuvastane komponent.
Tantum Verdet kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks:
Hiljuti läbi vaadatud sarnaste bioparoksa ravimite pihustid
Bioparoxi peamine toimeaine. Fusafungiin on Fusarium lateritium seente kultuurist eraldatud polüpeptiidi antibiootikum.
Tööriistal on kõrge antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Efektiivne rakusisese infektsiooni (mükoplasma), stafülo-ja streptokokkfloora vastu. Seda kasutatakse suu limaskesta kandidoosiks.
Bakteriostaatiline toime seentele ja bakteritele on tingitud fusafungiini võimest häirida ATP mikroobirakkude sünteesi. Selle tulemusena kaotavad patogeensed mikroorganismid oma võime paljuneda, liikuda ja võimet eksotoksiinide tootmiseks.
Analoogne bioparoks lastele ja täiskasvanutele
2016. aasta aprillis otsustati Fusafungini registreerimistunnistus tühistada. Seetõttu puudub sarnase toimeainega bioparoksi asendaja.
Arvestades selle ravimi kasutamise häid tulemusi, oli paljude patsientide ja arstide jaoks see uudis äärmiselt ebameeldiv üllatus. Kuid Euroopa Komisjon, kes viis fondide hindamise läbi, tegi pettumuse, et fusafungiini kõrvaltoimete risk võib ületada ametisse nimetamisest saadava kasu.
Kas sarnast ravimit on võimalik leida ja bioparoksile on praegu alternatiiv? Sellele küsimusele vastamiseks peate välja selgitama, mida vajate. Kui teil on vaja leida tugev antibakteriaalse toimega ravim, siis peaksite pöörama tähelepanu kohalikele antimikroobsetele ainetele, mida kasutatakse otolarüngoloogias ja mis sisaldavad antibiootikume:
- Isofra või Rinil;
- Polydex;
- Sissehingamine (ainult kurgu niisutamiseks).
Samuti võite bioparoksi asemel kasutada söötmeid, mis ei sisalda antibiootikume, kuid millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime:
- Kohalikuks kasutamiseks mõeldud mittesteroidsed põletikuvastased ained:
- Tantum Verde;
- Oralcept;
- Bronhofleks;
- T-sept spray.
- Muud suukaudsed antimikroobsed ained:
- Heksoraalne;
- Proposool;
- Angiinivastane valem;
- Klorofüllipt;
- Timsal;
- Kameton.
Kõik need analoogid bioparoks Venemaal on registreeritud ja müüdud apteegikettides.
Alternatiivina on sinusiidi ja mädase adenoidiitiga võimalik kasutada ka antibakteriaalsete komponentidega keerulisi tilka. Näiteks gentamütsiin (2 ml) ja süstevesi (2 ml). Selline lahus sobib isegi kasutamiseks pihustiga.
Bioparoksi asendamine trahheiitiga võib olla Ingalipt, Givalex, Orasept, kuid sellisel juhul on allpool esitatud taotluse tõhusus. Selle haiguse täielikuks alternatiiviks võib olla Olefar.
Kohalike abinõude kõrvaltoimed:
- põletustunne;
- kurguvalu;
- sügelev limaskesta;
- superinfektsiooni tekkimise oht, kui juhised ei täida annuseid ja kasutamise kestust;
- allergilised reaktsioonid (angioödeem);
- nahalööve.
Bioparox: sarnased ravimid on odavamad
Seda võib pidada Bioparoxi eelarve analoogiks koos tonsilliidiga, larüngiidiga, stomatiidiga. Efektiivne on ka Ingalipt'i nimetamine suu limaskesta kandidoosiga.
- lahustuvad sulfoonamiidid (antibiootikumid, mis on aktiivsed gram + ja flora) suhtes;
- tümool;
- piparmündi ja eukalüpti eeterlikud õlid.
Ravimil on antibakteriaalne, seenevastane, põletikuvastane, kerge analgeetiline ja antiseptiline toime.
Ingalipt'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik. Ravi peab toimuma rangelt arsti eesmärgi ja järelevalve all.
- kuni kolmeaastased lapsed;
- allergilised reaktsioonid Ingalipt'i komponentidele;
- vere, neerude ja kilpnäärme haigused.
Ainet pihustatakse kahe sekundi jooksul suuõõnde kuni neli korda päevas. Eelnevalt soovitati suu keedetud veega loputada.
Kametonil on põletikuvastane, valuvaigistav ja antiseptiline toime. Toimeaine toimeained on klorobutanool hemidraat, kamper, levomentool ja eukalüpti eeterlik õli.
Ainet pihustatakse kahe sekundi jooksul suuõõnde kuni neli korda päevas. Eelnevalt soovitati suu keedetud veega loputada.
Ei ole määratud alla viie aasta vanustele lastele. Ja allergiliste reaktsioonide ja talumatusega inimestele Kametoni komponentidele.
Väikese süsteemse imendumise tõttu võib arst määrata imetamise või raseduse ajal.
Analoogne bioparoks sprei kujul
Polydex koos fenüülefriiniga. Saadaval 15 ml pihustusformaadis. Ravimi hinnanguline maksumus on umbes 400 rubla. Tootja Prantsusmaa, Bouchardi labor.
Ravim on kombinatsioon:
- deksametasoon (glükokortikosteroidhormoon);
- neomütsiin (aminoglükosiid);
- polümüksiin B (polüpeptiidi antibiootikum);
- fenüülefriin (adrenergiline).
Selline toimeainete kombinatsioon annab selgesõnalise vasokonstriktsiooni, ödeemi, põletikuvastase ja antibakteriaalse toime. Aktiivsuse spekter ulatub grampositiivse ja gramnegatiivse taimestiku esindajateni.
See on suurepärane asendus bioparoksiga ägeda ja kroonilise sinusiidi, riniidi ja rinofarüngiidi korral.
Vastunäidustused on järgmised:
- neerutüüpi albumiinia patoloogia (valgu kadu uriinis), neerupuudulikkus;
- raseduse ja imetamise periood;
- viirus- ja seenhaigused;
- patsiendi vanus alla 2,5 aasta;
- allergilised reaktsioonid ravimi komponentide suhtes;
- nurga sulgemise glaukoomi olemasolu.
Hüpertensiooni, hüpertüreoidismi ja südame isheemiatõve all kannatavate patsientide jaoks on väga hoolikalt ette nähtud.
Mitte kasutada patsientidel, kes saavad depressiivsete seisundite ravi monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega.
Ei sobi kõrge vererõhu raviks mõeldud ravimitega. Sümpatolüütiliste ravimitega (guanetidiin) kombineerimisel võib esineda püsivat müdriaasi.
Täiskasvanutele määrab 1. pihustus Polydexi iga nina kaudu 3 kuni 5 korda päevas. Lastel vanuses 2,5 kuni 15 aastat soovitatakse pihustada 1 kuni kolm korda päevas. Ravi kestus on viis kuni kümme päeva.
Bioparoks või isofaat, mis on parem?
Isofra vabaneb 15 ml pihustusformaadis. Ravimi maksumus on umbes 370 rubla. Tootja Prantsusmaa, Bouchardi labor.
Bakteritsiidne toime patogeensetele mikroorganismidele on tingitud Framycetini sisaldusest. See on antibiootikum, mis kuulub aminoglükosiidide klassi, mida kasutatakse otolarüngoloogias lokaalseks kasutamiseks.
Antibakteriaalse komponendi ja grampositiivse taimestiku (stafülokokid, mõned streptokokid) ja gramnegatiivsete bakterite suhtes mõõduka efektiivsuse tõttu on see hea analoog bioparoksile riniidi, sinusiidi ja rinofarüngiidi korral. Seda võib määrata ka põletikuliste tüsistuste profülaktikaks pärast kirurgilist sekkumist ninaosale.
Isofra iseloomustab süsteemne imendumine ja patogeensete bakterite väga harvaesinev resistentsus.
Ravimit ei kasutata:
- allergiliste reaktsioonide juuresolekul framütsiinile või teistele aminoglükosiididele;
- raseduse ajal (toksiline toime lootele) ja imetamise ajal;
- kuni üheaastased lapsed;
Negatiivsed ravimite vastastikuse mõju fondid ei ole praegu avastatud. Siiski ei ole soovitatav Isofra kombineerida teiste pihustite ja tilkadega intranasaalseks kasutamiseks.
Kui joonistame analoogia Bioparoxiga, siis kasutatakse Isofra't pediaatrilises praktikas juba varases eas, seda müüakse vabalt apteekide ahelates, on kõrge antibakteriaalse aktiivsusega, kuid ei ole ette nähtud stenokardia, trahheiidi jne jaoks. Framycetiinil puudub ka seenevastane toime.
Isofra't manustatakse ühel pihustamisel igale nina läbipääsule, kuni kuus korda päevas täiskasvanutele ja kuni kolm korda lastele.
Kursuse kestus on umbes seitse päeva. Superinfektsiooni tekkimise ohu tõttu ei ole soovitatav ületada 10-päevast ravikuuri.
Sarnane ravim on Rinil. Mõlemal pihustil on sama toimeaine ja selle kontsentratsioon ning seetõttu: näidustused, vastunäidustused ja doseerimisrežiim.
Mis võib asendada keelatud bioparoksi mädaneva kurgumandiga?
Tantum Verde on saadaval 30 ml pihustusformaadis. Maksumus on umbes 300 rubla. Tootja Itaalia, Aziende Kimike Runite Angelini Francesco A.K.P.A.
Suurepärane bioparoksi analoog kurgu jaoks:
- farüngiit, tonsilliit, larüngiit, gingiviit, stomatiit ja glossitis;
- kompleksse ravi osana on see ette nähtud suu limaskesta kandidoosiks;
- efektiivne arvutusliku etioloogia süljenäärmete põletikul;
- määratud traumajärgsete ja operatsioonijärgsete põletikuliste tüsistuste ärahoidmiseks (mandlite eemaldamine, lõualuu vigastused ja luumurrud, hammaste ekstraheerimine jne).
Samuti tuleb märkida, et Tantum Verde on lubatud kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks, kuid see on rangelt arsti poolt määratud.
Erinevalt Bioparoxist ei sisalda Tantum antibakteriaalset komponenti. Selle peamine toimeaine on bensüdamiin. See mittesteroidne põletikuvastane aine inidasoolide rühmast.
Bensüdamiinil on ilmne antiseptiline toime paljude patogeensete mikroorganismide suhtes, kaasa arvatud perekonna Candida seened, millel on analgeetiline ja põletikuvastane toime.
Tantumi toimemehhanism on tingitud bensüdamiini võimest stabiliseerida rakumembraane ja inhibeerida prostaglandiinide sünteesi. Samuti võib see kahjustada bakterirakkude struktuuri, põhjustades nende ainevahetusprotsesside katkemist ja patogeeni järgnevat surma.
- kuni kolmeaastased lapsed;
- bronhiaalastma patsientidel;
- allergiliste reaktsioonide korral ravimi komponentidele;
Täiskasvanutele manustatakse seda 4... 8 annuses iga 1,5... 3 tunni järel. Alla 12-aastased, kuid üle kuue aasta vanused lapsed pihustavad neli annust. Kuni kuue aasta jooksul kasutage iga doosi iga 4 kilogrammi massi kohta, mitte üle 4-päevase annuse.
Artikkel on koostatud
nakkushaiguste arst Chernenko A. L.
Bioparox (Bioparox) oli keelatud. Mida saab selle asendada?
Juba pikka aega kasutasin ma, minu pere ja sõbrad Bioparoxi (Bioparox). Sageli ja rasked bronh-kopsuhaigused viisid selle ravimi kasutamiseni. Apteeker soovitas. Haiguse alguses piisas ühest või kahest niisutamisest ja põletik katkestati.
Täna leian, et 19. aprillil 2019 Venemaal asuvat Bioparoxi (Bioparox) ei müüda. Lisaks mujale, loobus ettevõte oma tootmisest.
- Küsimus: kuidas seda ravimit asendada. Kas on analooge? Ma kroonika, ravi ja ennetamine on hea asi, kuid põletiku arengu vältimiseks on oluline. Noorte ja algajate, nii et haigete, ennetamine.
Prantsuse firma „Lab Servier” aruanne, mis saadeti Venemaa tervishoiu järelevalve teenistusele, ütleb, et ravim „Bioparox” võib põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone kuni anafülaktilise šoki tekkeni ja teatas juhtudest, mis olid surmavad. Bioparoxi hulka kuuluva fusafungiini (polüpeptiidi antibiootikum) antibakteriaalse toime efektiivsuse täiendav uuring näitas, et selle kasutamise oht kaalub üles selle kasutamise võimaliku kasu.
Sarnased ravimid, aga nagu nad ütlevad, on nende efektiivsus palju väiksem:
Faringosept (pastillid);
Klorofüllipt (lahus ja tabletid);
Grammeadin (imemiseks mõeldud kapslid);
Ja minu arvates on odavaim variant erütromütsiini salv (testitud ise!).
Iga analoog on odavam. Bioparoks, mis on osa antibiootikumi puudumisest.
küsimuse autor valis selle vastuse parimaks
Kahjuks ei asenda Bioparox oma tegevuses midagi. Tootmise keeld on seotud ka konkureeriva äriühinguga Tamtum Verde. See äriühing kaebas Bioparoxi tootjad ja võitis. Nüüd on uimasti kuulutatud ohtlikuks, kuigi selle oht on sama suur kui mis tahes teiste antibiootikumide ja isegi vitamiinide oht. Kahjuks avaldab kaubanduslik konkurents suuremat mõju tootjatele kui ravimite tõhusus. Minu isiklik kogemus Bioparoxi kasutamise kohta 15 aastat, et rääkida ravimi suurest efektiivsusest. Minu puhul on see ravim suurepärane ja ei näita kõrvaltoimeid. Ravimine farüngiidist või sinusiidist on nädalas kiirem. Ja selle peamiseks eeliseks on ohutu kasutamine raseduse ajal, Biaparox teisel raseduse ajal aitas mul taastuda kolme päeva jooksul. On kahju, et selliste tõsiste otsuste puhul, nagu tootmise keeld, ei arvestata patsientide arvamust. Jääb lootust, et ühel päeval taastavad nad bioparoksi tootmise.
lisa lemmikutesse link tänan
Bioparox lõpetas tootmise, sest selle peamine toimeaine oli keelatud kasutada:
Ma pole kunagi seda ravimit proovinud ja ma ei ütle teile, kuidas keelatud aine asendada.
Nagu nohu ravi. Mõnikord soovitati mulle ravimit Hexoral. Ja alguses tundus see imena. Haigus taandus koheselt. Kuid aja jooksul, ilmselt harjunud narkootikumidega ja nüüd ei tööta see üldse. Ja kui te pole seda varem võtnud, siis te ei harjunud sellega harjuma, proovige seda Bioparoxi asemel, peate ikka veel otsima asendust, ja te võite leida midagi, mis sobib konkreetsele inimesele.
lisa lemmikutesse link tänan
Bioproach aitab 3-5 päeva kohe, 2008. aastal haigestus, läks apteeki, kuid selgus, et see ei olnud apteekides, ostis Tantum Verde puistati, ma nägin pärast ühe nädala pärast halvenemist ja halvenemist, temperatuur oli 40 ja ei suutnud aidata, aga mitte 40, ja ei suutnud aidata kõri ei jäänud. Ma läksin haiglasse, arst nõudis haiglaravi, keeldusin, ravi oli süstimine ja bioprooh põhiliselt, 5 päeva pärast oli mu seisund normaalne. Kui vastuvõtul küsis arst minu käest, mida ma võtsin, ütlesin Tantum Verdele, et oli külm, ta keelas mind Tantum Verde võtmisest, selle mõju oli null ja sel ajal oli palju sarnaseid juhtumeid, nagu minu. Ma ei usu, et midagi on nüüdseks muutunud, ma ei osta kunagi Tantum Verdet, see on hästi reklaamitud kaubamärk ja mitte midagi muud. Neil oli biokile nagu luu oma kurgus, mis lõhkus nende müügi.
lisa lemmikutesse link tänan
Galina Vasilna [149K]
Olen "fänn", kellel on 25-aastane kogemus bronhide-kopsu valdkonnas. Seetõttu kogesin palju. Kui ravimi valgus on võetud minu bronhiidi raviks. Ma olen ausalt ravitud ravimite kompleksiga vastavalt tema skeemile. See oli kallis. Siis kuu aega hiljem oli kohutav köha selle keerulise sülje taustal ja läks apteeki. Ostsin antibiootikumi, mis mind aitas. Enne mina oli apteeker vabastanud ravimeid arsti poolt koostatud nimekirjas. Ta raputas peaga samal ajal, kuulates ravi ajal köha. Siis ma jõin antibiootikumi, mis aitas mind varem ja minu seisund paranes. Apteeker ütles mulle siis, et kogemustega kroonika tuleb ravida sellega, mis aitas neid varem, ja mitte katsete tegemiseks. Mida ma ikka veel teen. Ja Bioparox aitas haiguse alguses eemalduda, siis ei pidanud juua midagi rohkem, kui järgmise nakkuse suurenemise keskkonda. - rohkem kui aasta tagasi
Ausalt öeldes, ma ei tea, millised antibiootikumid võivad Bioparoxi asendada. Paljud kasutavad Miramistin Pel'i loputamist haiguse varases staadiumis.
Ma tahan Bioparoxilt tõmbuda ja nende jaoks, kes usuvad oma keha võimetesse vabaneda kõigist haigetest, lisada sellesse narratiivi teadmised esoteerilisest. Bronchopulmonary haigused esinevad väga sageli inimestel, kellel on sellised vaated elule üldse ja üldse, sünge elu tajumine, rõõmu pärssimine ennast.
Sa pead muutma oma maailmavaadet, vabanema kõigist solvangutest, püüdma leida elus rõõmu.
Ma teen ettepaneku asendada Bioparox elu ilma pahameelt ja hukkamõistmiseta ning tunnen õnne ja rõõmu igast minutist, sa ei pruugi vaja mitte ainult Bioparoxi, vaid ka selle asendajaid.
lisa lemmikutesse link tänan
Ta, tema, ma kasutasin ka Bioparoxi pikka aega, mul on mõned kroonilised haigused, milles ta tegutses kiiresti ja tõhusalt. Siis otsustas ta pausi teha, sest. lõpetas abi, ilmselt sellega harjunud. Ja siis see uudis keelati. Proovige Kametoni, see on palju odavam, saate ka nina ja kurgu ravida. See aitab väga hästi.