Antisüütide tilkade ja soovituste loetelu

Põletikulise protsessi ulatuslik teraapia, mis on koondunud ülakeha sinusse, hõlmab mitmesuguste kohalike toimeainete kasutamist, mis täiendavad antibiootikumide põhirada.

Sinusiidi tilgad aitavad peatada haiguse ilminguid, stimuleerida sinuste sisendi väljavoolu, mis parandab oluliselt patsiendi seisundit.

Kuid ei pea ise ravima. Kui te kahtlustate sinusiidi tekkimist, peate konsulteerima otolarüngoloogiga, kes kinnitab või lükkab ümber diagnoosi ja määrab kindlaks sobiva ravi, võttes arvesse tuvastatud sümptomeid ja haiguse vormi.

Ägeda ja kroonilise faasi korral võib tekkida sinusiit. Esimene on reeglina ARVI, gripi, allergilise nohu komplikatsioon, mis tekib sinuste väljavoolu rikkumise tagajärjel, mis viib nende seinte põletikku.

Kroonilist vormi iseloomustab perioodiliste ägenemiste ilmnemine, millel on erksad sümptomid tugeva peavalu ja / või hambavalu, hingamisteede häirete ja siinuste valu tõttu.

Raske ödeemaga ägeda sinusiidi vormis soovitatakse paiksete preparaatide kasutamist nina tilkade kujul sellistest alarühmadest:

• vasokonstriktor, turse leevendamine ja ninakaudse hingamise normaliseerimine (oksümetasoliin, ksülometasoliin, nafasoliin);
• pesulahused, mis aitavad eemaldada ninaosade sisu ja niisutavad nina limaskesta (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
• antiseptikumid, mis on efektiivsed mitmete patogeensete mikroorganismide vastu, mis tekitavad põletikku ülakehade ninaosades;
• antibiootilised tilgad etiotroopse toimega;
• mucolytics, lahjendades siinuste sisu ja hõlbustades lima eemaldamist.

Haiguse kroniseerimisel võib kohalikku ravi täiendada süsteemse ekspositsiooni antibiootikumiraviga, samuti immunomodulaatoritega.

Kui hooajalise heinapalaviku rünnakute tagajärjel tekivad antriidi ägenemised, määratakse lisaks antihistamiinikume, samuti hormonaalseid komponente sisaldavad tilgad.

Integreeritud lähenemine vähendab retsidiivide sagedust.

Antibakteriaalsed nina tilgad

Antisüütide ja antibiootikumide tilgad on ohutumad kui süsteemsed ravimid.

Nad ei mõjuta soolestiku mikrofloorat ega kogune vereplasmas ning hävitavad patogeene ainult põletiku keskmes.

Kuid need on vastunäidustatud:

• limaskesta tõsise turse korral, kuna toimeaine ei sisene „sihtkohta” ja on seetõttu ebaefektiivne;
• nina tilkade pikaajalise kasutamise korral, mis võib põhjustada resistentsuse tekkimist
• patogeensed mikroorganismid.

Kõige sagedamini antibakteriaalsete nina tilkade kasutamisel tekkivate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• limaskesta kahjustus, mis viib kaitsefunktsioonide vähenemiseni;
• kiire sõltuvus tööriista komponentidest;
• veresoonte seinte hõrenemine, mis viib verejooksuni.
• Kõige parem on antibakteriaalsete nina tilkade rühm, Polydex ja Isofra on end tõestanud.

Polydexi ninasprei (350 rubla)

See tööriist on klassikaline kombinatsioonravim, mis sisaldab 4 toimeainet:

• Neomütsiin on antibiootikum, mis on aktiivne Corynebacterium'i, Listeria monocytogenes, Met-S, Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus vastu, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt käesolevale subjektile, vastavalt käesolevale subjektile vastavalt käesolevale subjektile vastavalt eeskirjadele Shigella, Yersinia, Pasteurella;
• polümüksiin B on antibakteriaalne aine, mis mõjutab Acinetobacteri, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Moraxella, P.aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
• deksametasoon - glükokortikosteroid, millel on põletikuvastane toime;
• Fenüülefriin tagab vasokonstriktsiooni ja ödeem-efekti.

Polydexi soovitatakse tilgutada ninaks antriitiks, samuti ägeda ja kroonilise rinofarüngiidi, riniidi, bakteriaalse sinusiidi tekkeks.

Ravim on vastunäidustatud viirushaiguste, neerude patoloogiate, raseduse ja imetamise ajal, alla 2-aastased lapsed.

Isofra pihustatud nina (315 rubla)

Ravim sisaldab antibiootikumi aminoglükosiidide alarühma framüketiinist.

See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide puhul.

Nimetatakse ülemiste hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste, sealhulgas sinusiidi raviks.

Kui nina vahesein on kahjustatud, ei ole soovitatav kaevandada ravimit, ülitundlikkus aminoglükosiidide suhtes. Sel juhul on vaja valida Isofra analoogid.

Mucolytics

Mükolüütilised tilgad nina ninasse aitavad kaasa ninaosade sisu lahjendamisele ja aitavad hästi normaliseerida selle väljavoolu ja nina hingamist. Neid saab kasutada mitte rohkem kui 5 päeva.

Kõige sagedamini soovitatakse Rinofluimucil'i kasutada lokaalse mukolüütilisena.

Rinofluimucil, ninasprei (280 hõõrumist)

See on kombineeritud aine, mis sisaldab atsetüültsüsteiini ja tuaminoheptaani.

See kombinatsioon annab täiendava antioksüdandi ja põletikuvastase toime.

Atsetüültsüsteiin on tugev mukolüütiline aine, mis lahjendab limaskestade ja limaskestade eritisi.

Tuaminoheptan kuulub sümpatomimeetiliste amiinide klassi, mis paikselt manustamisel omab vasokonstriktorit, turse-vastast toimet.

Rinofluimukiili on soovitatav ägeda, kroonilise sinusiidi, rinofarüngiidi, sinusiidi, vasomotoorse riniidi raviks.

Kõrvaltoimete korral on kõige sagedamini täheldatud tahhükardiat, suurenenud vererõhku, kuivaid limaskestasid, urineerimisraskusi ja sensibiliseerimise ilminguid.

Siiski on olemas ka Rinofluimucili analoogide nimekiri, mis on ka odavamad.

Ärritavad nina tilgad

Lokaalselt ärritavaid nina tilka nimetatakse ravimiteks, mille aktiivsed koostisosad ärritavad trigeminaalse närvi sensoorseid retseptoreid, mille tulemusena tekib limaskestas reflekshüpertensioon (sekretsioonide hulga suurenemine).

Reeglina on sellised tagajärjed tsüklameeniga nina tilgad.

Samal ajal muutuvad sisu reoloogilised omadused, mille tõttu normaliseerub selle viskoossus, limaskesta turse väheneb ja paraneb vere kohalik mikrotsirkulatsioon.

Sinuforte

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks kasutamiseks (2280 rubla).

Ravim sisaldab lüofilisaatimahla ja Euroopa tsüklameenimugulate ekstrakti.

Sinuforte kasutamise näidustused on ägeda ja kroonilise sinusiidi, sinusiidi, sealhulgas katarraalse, mädase ja kroonilise vormi vältimine ja ravi. Nimetatakse täiskasvanud patsientidele ja lastele vanuses 5 aastat.

Juhendid kirjeldavad üksikasjalikult tilkade ettevalmistamise samme.

Valmistoode niisutab nina limaskesta 2-3 pihustit nädala hommikul.

Läbivaatuste kohaselt kaebavad patsiendid kõige sagedamini põletustunde ilmnemise nina närvisüsteemi pärast, pärast näo lühiajalist punetust ja lakkumist. Nina eritised võivad saada roosa ja oranži värvi.

Rasedatel ja imetamise ajal on keelatud kasutada ravimit kõrge vererõhu, sensibiliseerimise, tsüstide ja / või polüüpide tekke korral sinuses.

Keerulised tilgad

Keerulisi tilka nimetatakse keedetud preparaatideks, mis sisaldavad mitmeid toimeaineid. Valmistage need kas arsti ettekirjutatud retseptiga apteegis või kodus iseseisvalt.

Südamepõletiku raviks võib esineda keerulisi tilka:

• antibakteriaalsed ja antiseptilised komponendid, mis on suunatud patogeenidele ja viirustele (linomütsiin, dioksidiin);
• allergiavastased ained vähendavad täiendavalt turseid ja võitlevad ka tõhusalt allergilise pollinoosiga (Dimedrol);
• glükokortikosteroididel on põletikuvastane ja allergiavastane toime (hüdrokortisoon, deksametasoon);
• vasokonstriktorikomponendid aitavad kõrvaldada limaskesta turse, mille tõttu möödub ninakinnisuse tunne (napasoliin, ksülometasoliin).

Selliste tilkade peamiseks puuduseks on kliiniliste uuringute tulemuste puudumine. Lisaks tuleks neid kasutada pikka aega ja tühistada annuse järkjärgulise vähendamisega.

Samuti ei ole tõestatud, et ettevalmistatud preparaatide efektiivsus ega ohutus ei ole seni tõestatud, kuid paljud patsiendid on kiusatud asjaoluga, et lõpuks on nad kõige väiksemad antrititite tilgad täiskasvanutel.

Otolarüngoloogid soovitavad asendada narkootikume valmisravimitega, millel on tõendusmaterjal.

Hormonaalsed ravimid

Glükokortikosteroide sisaldavad ninatilgad on ette nähtud äärmiselt raske sinusiidi raviks, millega kaasneb tugev limaskestade turse, mida ei kõrvaldata vasokonstriktorite abil.

Selle rühma ravimitel on ka lokaalne põletikuvastane toime. Neid manustatakse üks kord päevas 5 päeva jooksul.

Rasedate imetamise ajal ja alla 5-aastastel lastel ei ole lubatud hormonaalseid tilka.

Avamys, ninasprei 27,5 mcg / annus, 120 doosi (620 rubla)

Sisaldab flutikasoonfuroaadi sünteetilist glükokortikosteroidi. Ravimil on tugev põletikuvastane toime.

Avamys on lastele mõeldud kasutamiseks üle 2-aastastel lastel. Samuti on raviarsti soovitusel lubatud kasutada rasedatel naistel.

Nasonex, pihustatud nasaal 50 µg / annus, 120 annust (785 rubla)

Toimeaine on mometasoon.

Seda kasutatakse allergilise iseloomuga sinusiidi, kroonilise nohu ja antriidi raviks.

Lubatud on kasutada ravimit allergilise riniidi raviks üle 2-aastastel lastel.

Vasokonstriktoriga nina tilgad

Kõige sagedamini kasutatakse täiskasvanutel sinusiidi korral. Need sisaldavad toimeaineid sümpatomimeetikumide alarühmast, mis toimivad nina limaskesta adrenergilistele retseptoritele.

Selle tulemusena väheneb turse ja normaliseeritakse patoloogilise sekretsiooni väljavool ülakehade siinustest. Kandke vasokonstriktorite tilkaid mitte kauem kui 7 päeva.

Pikema raviga kaasneb suur oht põletikulise protsessi ja limaskestade turse tekkeks, mis viib riniidi tekkeni ja kroonilise sinusiidi ägenemiseni.

Ninatilkade dekongestantide loetelu on üsna ulatuslik ja sisaldab odavaid preparaate, mis sisaldavad nafasoliini, oksümetasoliini, ksülometasoliini, fenüülefriini.

Naphtüsiin, nina langeb 0,1% (15 rubla)

Toimeaine on naftasoliinnitraat, mis aitab vähendada turset, vähendab sekretsiooni, hõlbustades ninakaudset hingamist.

Samuti võimaldab ravim ravimtaimede ja Eustachia tuubide eritistorude avamist ja laienemist.

Terapeutiline toime ilmneb 5 minutit pärast nina niisutamist ja kestab 6 tundi.

Naphthyzinum on vastunäidustatud, kui esineb ülitundlikkust koostisosade, limaskesta kuiva põletiku, rasedate naiste ja imetamise ajal, alla 15-aastased lapsed.

Rinonorm-Teva, pihustatud nina 0,1% (85 rubla)

Rinonorm sisaldab ksülometasoliini, mis on kohalik adrenergiline jäljendus. See aitab kaasa arterioolide ahenemisele, vähendab limaskesta lokaalset hüpereemiat ja turset, mis on tekkinud sekretsiooni kogus.

Ravitoime esineb 3 minuti pärast ja kestab kauem kui 8 tundi.

Rinonormide kasutamise näidustused lisaks sinusiidile on äge ja krooniline nohu, sinusiit viiruslik, bakteriaalne, allergiline etioloogia, äge keskkõrvapõletik.

Peamised vastunäidustused on rasedus, imetamine, vanus kuni 10 aastat, riniidi atroofiline vorm, nurga sulgemise glaukoom, ülitundlikkus komponentide suhtes, arteriaalne hüpertensioon, hüpertüreoidism.

Nasiviin, pihustusnasaal 0,05% (140 rubla)

Ravimi toimeaine on oksümetasoliin, millel on sümpatomimeetiline, vasokonstriktor, ödeem-efekt.

Samuti on ravimil viirusevastane, põletikuvastane, immunomoduleeriv toime.

Ravitoime kestab 12 tundi.

ARVI ravis on näidustatud ummikute, allergilise riniidi, vasomotoorse riniidi, nina ja nina hingamise taastamine paranasaalsete siinuste haiguste korral.

Ravimi kasutamine komponentide suhtes ülitundlikkuse, “kuiv” riniidi, suurenenud silmasisese rõhu, raske kardiovaskulaarse patoloogia, feokromotsütoomi, ainevahetushäirete, eesnäärme hüpertroofia korral on keelatud.

Vibrocil, ninatilgad (280 hõõrumist)

See kombineeritud produkt sisaldab fenüülefriini ja dimeindeeni.

Ravim vähendab sekreteeritavate eritiste hulka ja aitab puhastada nina läbipääsu, häirimata silma epiteeli ja limaskestade füsioloogilisi funktsioone.

Fenüülefriin on mõõduka vasokonstriktsiooni toimega dekongestant. Histamiini H1-retseptorite dimetindeen-antagonist, millel on antihistamiinne toime.

Ravimit kasutatakse SARSi poolt põhjustatud ninakinnisuse, täiskasvanud patsientide bakteriaalsete infektsioonide ja 2-aastaste laste raviks.

Lisaks on see efektiivne hooajalise allergilise vasomotoorse riniidi korral.

Vibrocil on vastunäidustatud, samuti teised vasokonstriktorsed ravimid, millel on nurga sulgemise glaukoom, hüpertensioon, rasedad ja imetavad naised.

Homöopaatilised ravimid

Selle rühma ravimeid on soovitatav kasutada ainult keerulises ravis, kuna need on kasutamisel eraldi.

Sinusiidi raviks on soovitatav sinupriidi tilgad, cinnabsin tabletid.

Suukaudse manustamise tilgad Sinupret 100 ml (360 rubla)

Sinupret on taimsete preparaatide kombinatsioon. Selle farmakoloogiline aktiivsus tuleneb ravimite taimede ainetest, mis sisalduvad selle koostises.

See eksponeerib sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (lahjendab ja aitab eemaldada paksenenud lima) ning põletikuvastast toimet.

Sinupret nimetati ägeda ja kroonilise sinusiidi ja sinusiidi, samuti ülemiste hingamisteede haiguste raviks viskoosse sekretsiooni moodustumisega.

Kõrvaltoimed on kõrvetised ja iiveldus pärast ravimi võtmist.

Vastunäidustatud kuni 2-aastastele, rasedatele, alkoholisõltuvusega lastele. Igal juhul saate valida sobivad analoogid Sinupret.

Cinnabsiini vahekaart. №100 (600 rubla)

Seda homöopaatilist ravimit kasutatakse sinusiidi ja sinusiidi raviks.

See on ödeemivastane, põletikuvastane toime, vähendab limaskesta sekretsiooni.

Samuti normaliseerib see nina hingamist ja tugevdab immuunsüsteemi.

Ravim on vastunäidustatud komponentide, alla 3-aastaste, rasedate ja imetamise ajal ülitundlikkuse korral.

Kokkuvõte

Ohtlike tüsistuste, nagu meningiit ja sepsis, vältimiseks peaks sinusiidi ravi olema põhjalik ja põhinema diagnoosi tulemustel.

Ainult ENT arst suudab koostada teile sobiva ravirežiimi.

Kogemused lokaalsete mukolüütiliste ravimite kasutamisel laste ninasarviku raviks

G.L. Balyasinskaya, M.R. Bogomilsky, S.R. Lyumanov.
Vene riikliku meditsiiniülikooli, Moskva Pediaatrias, Otorinolarüngoloogia osakond

Sinusiidi (C) esinemissagedus seni ei kaldu vähenema. Niisiis, äge C leitakse 10-20% kõigist ENT haigustest lastel, krooniline C - 16% -lt 34% -le. Täiskasvanud ENT haiglates ravitud patsientide seas on 15–36% C [1-3] inimestest.

Põletikulises protsessis võib osaleda ükskõik milline paranasaalne siinus. Alla 7-aastastel lastel osalevad protsessis kõige sagedamini etmoid-labürindi rakud ja ülakeha sinused, samuti täheldatakse nende kombineeritud kahjustust [4].

Protsessi areng paranasaalsetes ninaosades aitab kaasa üldise ja kohaliku seisundi saavutamisele. Kohalike tegurite hulgas on need, mis rikuvad väljavooluava äravoolu funktsiooni. Need on nina vaheseina naelad ja harud, nina kesk- ja alamkarpide hüpertroofia, limaskesta hüperplaasia ja polüübid (joonis 1).
Joonis fig. 1. Paranasaalsete siinuste ummistumise põhjused - nina vaheseina kõverus (a), nina limaskesta polüposis (b).

Kõik see toob kaasa paranasaalsete siinuste ventilatsiooni rikkumise, nende õhurõhk viib limaskesta turse, seejärel ilmneb limaskestade saladus, tinglikult patogeensete mikrofloora aktiveerimine. Eksudatiivsed protsessid algavad, kui bakteriaalne nakkus ühineb, eksudaat muutub mädanevaks.

Allavoolu C jagunevad akuutseteks (kuni 3 kuud), korduvaks, subakuutseks (ägeda sinusiidi episoodid rohkem kui 2 korda aastas), kroonilised (haiguse pikaajalised episoodid - rohkem kui 3 kuud). Erirühm on nosokomiaalne (nosokomiaalne) C [5].

Etmoidiit lastel on eriti raske intraorbitaalsete tüsistuste tekke tõttu - silmalauge abstsess, orbiidilüli, retrobulbaarne tselluliit (joonis 2) [6].
Joonis fig. 2. Etmoidiidi intraorbitaalsed tüsistused - silmalaugude reaktiivne turse ägeda maksapõie etmoidiidi (a) korral, orbitaal-flegoon akuutse maxillary etmoidiidi korral (b).

Ninaõõne põletikulise protsessi pikaajaline kulg viib limaskesta pundrakkude struktuuri muutumiseni ja järelikult nina sekretsiooni koguse ja viskoossuse muutumiseni.

Kõige tavalisem ravi C puhul on antibiootikumide suukaudne või intramuskulaarne manustamine. Arvestades antibiootikumide tarnimise piiramist vereringest põletikulise fookusega, peaks ravi C olema põhjalik [7]. Kõigepealt peaks see puudutama ventilatsiooni ja paranasaalsete siinuste ja nina-näärme äravoolu parandamist [8,9].

Praeguseks ei ole otolarünoloogi praktikas alati võimalik rahuldada piisavate mukolüütiliste ravimite väljakirjutamist patsientide C raviskeemi, kes paksu torke ja viskoossete sekretsioonide lahjendamisega ja mukokiliirse kliirensi paranemisega soodustavad eritiste eemaldamist ninaosadest.

Lima omadusi muutvatest ravimitest võib jagada kahte rühma:

1. refleks-toimivad (ipecaci, termopisise preparaadid) - neis sisalduvad alkaloidid ärritavad kõhupiirkonda retseptoreid, see suurendab näärmete sekretsiooni, suurendab epiteeli aktiivsust, röga muutub rikkamaks ja vedelaks;
2. otsese toimega agensid, millel on otsene mõju limaskestade limaskestadele, mis suurendavad sekretsiooni (kaaliumjodiid), samuti ained, mis lahjendavad saladust (trüpsiin, kümotrüpsiin), on praegu piiratud kasutamisel hingamisteede limaskestadele avalduva ärritava mõju tõttu. Otsetoimelised ravimid hõlmavad Fluimucil® (N-atsetüültsüsteiini), mis on L-tsüsteiini loodusliku aminohappe derivaat. Ravimi toime on seotud sulfhüdrüülrühmade võimega purustada röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid, mis põhjustab mukoproteiinide depolarisatsiooni ja lima viskoossuse vähenemist. Lisaks otsesele mukolüütilisele toimele on Fluimucil®il tugevad antioksüdantsed omadused ja suudab hingamisteid kaitsta põletikuliste metaboliitide tsütotoksilise toime eest (joonised 3, 4).

Joonis fig. 3. Fluimucil®-i otsene mukolüütiline toime

Joonis fig. 4. Fluimucil® lokaalse mukolüütilise toime mehhanism.
Mükoproteiinide ahelad koosnevad disulfaadi sidemetest, mis on vabastatud tioolrühma poolt.

Fluimucil®-i limaskestade reguleeriv toime avaldub sialomutsiini tootmise suurenemises pokaalrakkude poolt. Mükokineetiline toime seisneb tsiliivse epiteeli aktiivsuse aktiveerimises. Fluimucil® vähendab mikroorganismide võimet koloniseeruda hingamisteede limaskestade pinnal, millel on kleepumisvastane toime. Fluimucil®-i antioksüdantsed omadused viiakse läbi kahel viisil - vabade tioolrühmade (-SH) tõttu, mis vahetult mõjutavad ja neutraliseerivad oksüdatiivseid toksiine, samuti intratsellulaarse kaitse tõttu, kui L-tsüsteiin vabaneb rakus glutatiooni sünteesiks, mis on kaitsetegur. eksogeensetest ja endogeensetest toksiinidest.

Laste sinusiidi raviks kasutatavas kliinikus kasutasime Zambon Group'i ettevõtte (Itaalia) kahte kombineeritud preparaati - Rinofluimucil® ja Fluimucil®-antibiootikum IT.

Rinofluimucil® sisaldab atsetüültsüsteiini ja sümpatomimeetilisi tuaminoheptani. Tuaminoheptaanil on kerge vasokonstriktsiooni toime, põhjustamata limaskesta liigset kuivust; atsetüültsüsteiin lahjendab saladust (5). Pärast disulfiidsildade purunemist kaotavad lima ja röga võimet olla kleepuvad ja absorbeeriv vesi on kergesti eemaldatav, kui seda puhutakse, aevastatakse või köha. Selle tulemusena väheneb limaskestade venoosne ummik. Ravimi efektiivsuse hindamine viidi läbi grupis, kuhu kuulusid 75 patsienti vanuses 6 kuni 14 aastat ja kellel olid diagnoosid: vasomotoorne riniit, krooniline katarraalne, krooniline ja subakuutne sinusiit. Me kasutasime Rinofluimucil® ühekordse süstimise doosina iga nina poole 3-4 korda päevas 6-7 päeva jooksul. Ravimi efektiivsuse hindamine viidi läbi subjektiivse (lapse tunne enne ja pärast ravimi võtmist) ja objektiivsete kriteeriumide alusel (lima vähendamine, reoloogiliste omaduste muutmine, nina hingamise parandamine, hüpereemia ja limaskestade ülekoormuse vähendamine).

Juba pärast 6–8 Rinofluimucil®-i inhaleerimist täheldati positiivset suundumust.

Ravimi kasutamise tulemusena hinnati järgmist:
70% on suurepärane;
20% on hea;
10% on rahuldav.

Fluimucil®-antibiootikum IT on ühend, mis sisaldab kahte toimeainet - N-atsetüültsüsteiini ja tiamfenikoolglütsinaati. Ravimil on kombineeritud antibakteriaalne ja mukolüütiline toime. Tiamfenikoolil on laia toimespektriga ja bakteriaalsete valkude sünteesi mõjutamisel on bakteriostaatiline toime hingamisteede infektsioonide patogeenidele - pneumokokkidele, stafülokokkidele, hemofiilide batsillidele, klebsielale, neisseriale jne.

Kahe aktiivse ühendi kombinatsioon üheainsa ravimvormina võimaldab teil toime tulla peamiste põletikku põhjustavate ja säilitavate teguritega. Fluimucil® on antibiootikum IT, mis on ametlikult heaks kiidetud paranasaalsetesse siinustesse.

Meil on andmed Fluimucil®-antibiootikumiga IT-ravi kohta 87 patsiendil, keda raviti kroonilise sinusiidi ja maxillary etsiidi ägeda ja ägenemise korral. Me kasutasime ravimit sinuste pesemiseks pärast läbitorkamist ja operatsioone. 2–3 pesemise järel saadi häid tulemusi: nina hingamine paranes, sekretsiooni hulk vähenes, kadunud oli mädane iseloom.

Viiest lapsest kaasnes loetletud haiguste eksudatiivne otiit. Need lapsed näitasid paranemist ravikuuri lõppedes haiguse 20. – 30. Päeval.
Joonis fig. 5. Rinofluimucil® toimemehhanism on vasokonstriktor ja mukolüütiline.
1 - mukolüütilised ravimid lahjendavad ainult paksust, kuid limaskesta turse püsib, mis takistab õõnsuste väljavoolu ja vabanemist; 2 - vasokonstriktorite ravimid kõrvaldavad ainult nina limaskesta turse, kuid säilitavad saladuse viskoossuse ja stagnatsiooni, aidates kaasa sekundaarse infektsiooni liitumisele ja kroonilise nohu taastumisele.

Meie osakond viis läbi ravimi Fluimucil®-antibiootikumi IT kasutamise ülemiste hingamisteede põletikuliste nähtuste raviks pärast pikaajalist nasotracheaalset intubatsiooni lastel.

Järelevalve all oli 20 intensiivravi osakonda ja intensiivravi 2 kuud kuni 14 aastat (12 poissi, 8 tüdrukut). Tingimused STI ulatus vahemikus 4 kuni 9 päeva. Kõik lapsed vastavalt haigusseisundi raskusastmele said süsteemse antibiootikumravi. Fluimucil®-antibiootikumi IT määrati lastele pärast ENT-uuringut, ülemiste hingamisteede limaskestade seeninfektsioonide puudumise korral ühekordse annusena 125-250 mg, sõltuvalt lapse vanusest. Sissehingamine viidi läbi 1-2 korda päevas. Ravi kestus oli 4-7 päeva.

Ravi ajal näitasid põhirühma lapsed nina limaskesta kiiret puhastamist koorikutest ja patoloogilisest heakskiitmisest, mis on turse vähenemine. Põletiku põletikuliste muutuste leevendamine, kähe kadumine toimus lühema aja jooksul (keskmiselt varem 2,1 päeva) kui kontrollgrupi lastel.

Fluimucil-antibiootikumi võib annuses 125-250 mg 1-2 korda päevas soovitada lastele pärast pikka STI-d, et ravida intubatsioonijärgseid põletikulisi muutusi ülemiste hingamisteede korral.

Tuleb märkida, et me ei täheldanud mingil juhul kõrvaltoimeid.

Soovitame kasutada Rinofluimucil® ja Fluimucil®-antibiootikumide IT-ravimeid, et ravida akuutset ja kroonilist sinusiiti lastel haiglates ja polikliinikutes.

Viited:

1. G.L. Balyasinskaya V.S. Minasyan, E.D. Kachkaeva // Rinofluimukiili ja fluimucil-antibiootikumi kasutamise kogemus laste sinusiidi ravis. Praegused küsimused lastel otorolarüngoloogiast ja ülemiste hingamisteede haiguste farmakoteraapiast, osakonna töötajate tööde kogumist. Moskva 2001, lk 162-164.
2. G.L. Balyasinskaya, S.G. Gorbunov, G.A. Samsygin, V.K. Tatochenko, A.M. Fedorov, F.S. Kharlamov // Ägeda hingamisteede haiguste kliinilised vormid. Ägedad hingamisteede haigused lastel (ravi, ennetamine, Moskva 2002., lk 25-36).
3. V.A. Gorbunov, P.A. Oleinik // Paranasaalse sinusiidi ravi // Military Medical Journal, vol. GGGXIX, Moskva, № 10999982, lk 34-35.
4. E.D. Kachkaeva, L.M. Korobko // Fluimucil-antibiootikumi ravimi kasutamine ülemiste hingamisteede põletiku raviks pärast pikaajalist nasotrahheaalset intubatsiooni lastel. Kongress "Inimene ja meditsiin" №, lk.
5. S.P. Lyumanov, G.L. Balyasinskaya // Kroonilise sinusiidi ägeda ja ägenemise ravi pikaajalised tulemused Rhinologistide kongress. Peterburi, mai 2005
6. S.P. Lyumanov. G.L. Balyasinsky // Fluimucil-antibiootikumi IT kasutamise kogemus kroonilise sinusiidi X akuutse ja ägenemise ravis Ukrainas. G. Sudak, mai 2005
5. S.V. Ryazantsev // Äge sinusiit: raviviisid. 2003. aasta suunised
6. T.L. Samsygina, T.V. Kazyukova, O.V. Vykhristyuk, A.G. Matyunina, L.V. Tsaregorodtseva, T.A. Dudina // Atsetüültsüsteiini ravimi kasutamine lastel ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste ravis. Pediatrics number 3, 1995, lk 76
7. E.N. Etiketid // Rinofluimucil, fluimucil-antibiootikum, anauraan ENT praktikas. Aruande teemad konverentsil Kõrva-, nina- ja kõrihaiguste ravimihooldus ”, 1996.
8. Gianfranco Pizzato // Aerosoolantibiootikumid hingamisteede nakkuste raviks. "Terapeut", 2001 №9 lk 1-6.
9. Albini E., Belluco G., BertonM., Schioppacassi G., Ungheri Dll, In vitro glütsinaadi atsetüültsüsteinaat hingamisteede patogeenide vastu. Arzneim.- Forsch. Drug Res 1999; 49: 533-5.
10. Ameerika Thoracic Society juhised kogukonna omandatud pneumoonia teadmiste esialgse haldamise kohta: diagnoos, raskusastme kinnitamine ja algne antimikroobne ravi. Am RevRespirDis 1993; 148: 1418-26.
11. Bartlett J., Dowell S., Mandell L.., File T., Musher D., Fine M. // Ameerika nakkushaiguste ühingu dokument. Clin Infect Dis 2000; 31: 347-82.
12. Mazzei T.// Thiamphenicol: farmakokineetilised ja ohutuse kaalutlused. GIMMOC 2000; 4: CM 2: 15-9

Sinus-mucolytics

Sinusiit: folk õiguskaitsevahendite ravi

Sinusiit on haigus, mis esineb üsna sageli. See on ülakeha põletik, mis paiknevad nina silla paremal ja vasakul. Seda võivad põhjustada viirused, bakterid, allergiline reaktsioon. Sinusiit võib olla gripi või muu külma komplikatsioon. See võib olla äge ja aeglane. On juhtumeid, kui keha saab selle nuhtlusega kiiresti toime, kuid sageli muutub sinusiit krooniliseks.

Kas sinusiit on nakkav? Arstid ei seostu seda nakkushaigustega, kuid kui keegi perekonnas on sinusiidi haige, suureneb teiste liikmete haigestumise oht, sest nad puutuvad pidevalt nakkusega kokku.

Valu valu kasvab peaga allapoole.

Köha on võimalik, eriti hommikul ja öösel.

Üldise seisundi, väsimuse, halva une ja söögiisu halvenemine võib temperatuuri tõsta.

Sinusiidi ägedas vormis tundub sageli näo valu, mis mõnikord annab hammastele.

Lastel on peamised sümptomid samad, mis täiskasvanutel.

Antiidi ravim: millised vahendid on tõhusad

Ravimi valimisel tuleb arvestada mikroorganismide tundlikkust, mis põhjustavad kõige sagedamini sinusiiti. Seetõttu kasutatakse tavaliselt järgmisi antibiootikume:

Amoksitsilliin. Kui kolme päeva jooksul pärast ravi algust ei paranenud patsiendi heaolu, asendatakse see ravim amfitsilliin-klavulanaadiga või tsefalosporiinide rühma antibiootikumiga;

Peamise ravimina on kerge sinuse jaoks ette nähtud aktuaalsed (kohalikud) antibiootikumid (näiteks bioparoks). Raskematel juhtudel kasutatakse neid lisaks süsteemsele antibiootikumiravile.

Sinuse puhul on limaskestade väljavool häiritud, lima on normaalse naise normaalse naise normaalne norm ning selline seisund on suurepärane keskkond mikroorganismide paljunemiseks. Selleks, et taastada maksimumluu sinuste isepuhastamise loomulik protsess, määrata vasokonstriktorite ravimid (dekongestandid).

Neid abinõusid rakendatakse tilkade või pihustite kujul ja need mõjutavad nina veresoonte tooni. Dekongestandid soodustavad nende limaskestas paikneva koše koobaste koe vähenemist. Nina läbipääsud laienevad ja seetõttu paraneb hingamine.

Vasokonstriktorid erinevad toime raskusastme ja kestuse poolest. Selle grupi kõige levinumad ravimid on:

Mukolüütilised ravimid

Mukolüütiliste ainete klassifitseerimine

Mukolüütilised ravimid on jagatud kolme põhirühma:

Ravimid võivad bronhide sekretsiooni mõjutada otseselt ja kaudselt. Otseselt toimivad ravimid, mis hävitavad polümeeri limaskestasid.

Kaudsed ravimid hõlmavad:

lima biokeemiline koostis;

mõjutab hüdratatsiooni;

Mukolüütiliste ainete toimemehhanism

Mükolüütilistel ravimitel on sekretolüütiline omadus, mis soodustab röga lahjendamist, kiirendab selle väljundit ja hõlbustab hingamist. Mükolüütilisi aineid määratakse haiguste jaoks, mis hõlmavad paksude lima (bronhiit, kopsupõletik, trahheiit) ja ENT haiguste (sinusiit, sinusiit, riniit) teket.

Mis on mukolüütiline tegevus?

Mucolytics koos kuiva köha

Saadaval tablettide ja graanulite kujul vees lahustamiseks, samuti süstelahuse vormis. Selle kõrge efektiivsus on seletatav kolmekordse toimega: mürgine, mükolüütiline ja antioksüdant. Ravim aitab eemaldada röga, vähendab põletikku. Ravimi toime põhineb mükoproteiinide depoliseerimise omadusel, vähendades viskoossust ja mädanemist.

Selle omadused sarnanevad bromheksiiniga, kuid omab rohkem avalduvat efektorit. Ravim aktiveerib pulmonaarse pindaktiivse aine teket, stimuleerib eksponeerimist.

Mucolytics on ette nähtud ka lima kogunemise vältimiseks nina haigustes. Neid on ette nähtud kombineeritult antimikroobsete ainetega ja kodus töötlemise meetoditega.

Mucolytics ja expectorant ravimeid ei saa kombineerida köhavastaste ainetega.

Ravimi kaubanduslik nimetus

Tavaliselt võetakse suukaudselt tablettide või lahustuvate pulbrite kujul. Noh harvendab lima. Seda võib kasutada nii bronhiidi kui ka siniidiidi puhul, et paksu lima oleks parem sinuste poolt. Rasketel juhtudel kasutatakse seda süsti vormis. Sellel on antioksüdantne toime ja seetõttu võib see mürgistuse eest mõningate mürkidega kaitsta (näiteks kasutatakse seda paratsetamooli üleannustamise raviainena). Mõnikord võib tekkida kõrvetised ja iiveldus. Vastunäidustused maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägeda ägenemise korral.

Südametõbi on ENT organite kõige levinumate haiguste nimekirjades esimene koht. Keerulise patoloogia ravi määrab arst ja sõltub organismi individuaalsetest omadustest. Käesolevas artiklis käsitleme ravi põhipunkte sõltuvalt haiguse staadiumist. Lisaks mõjutame nina nina põletikku ja ravi peamisi omadusi.

On tõestatud, et viirusinfektsiooni ajal pakseneb pärgamendiga sarnane nina sisemine kest enam kui 20 korda.

See raskendab oluliselt lima hingamist ja väljavoolu ninast ja ninast, mis on bakteriaalse taimestiku arengut soodustavad tegurid. Mikroobid tunnevad end hästi paksu sekretsiooni korral ja hapniku puudumine mõjutab nende paljunemist soodsalt.

Protsessi stadiaalsus määrab haiguse ravi. Esimeses faasis kasutatakse aktiivselt drenaažiravi. Teises etapis lisatakse skeemile antibakteriaalsed ravimid. Täpsemalt sinusiidi ravimeid, mida me allpool räägime.

Soolalahused ei võimalda piisavat turset ja põletikku sinusiidi korral. Nende kasutamine monoteraapiana ei ole võimalik. Kuid need ravimid hõlbustavad oluliselt hingamist ja võimas pihustuspihusti võimaldab teil tilka ninasõõrmetesse sisse viia.

Sinusiidi ravi peaks algama soolalahusega. Nad on ohutud ja mittetoksilised. See võimaldab piiranguteta neid rakendada täiskasvanutel ja lastel.

Vasokonstriktorilahused

Negatiivsetest omadustest hoolimata kuuluvad need tilgad tingimata sinusiidi raviks. Ainult need hoiavad usaldusväärselt ära turse ja parandavad drenaaži. Kui sinusiit ilma nendeta ei saa.

Pidage meeles, et lapsed vanuses 0 kuni 3 aastat ei ole soovitatav pihustada. Selles vanuses on sõnum keskmise kõrva ja nina vahel lühike ja lai. Tugev pihustus võib põhjustada ägeda keskkõrvapõletiku.

Sinusiidi raviks on kõige sagedamini kaasas atsetüültsüsteiin (Fluimucin). On ka kohalikke ravimivorme koos antibiootikumidega. vasokonstriktorite tilgad (Rinofluimutsiin, Fluimucil-antibiootikum IT).

Viskoosse lima ravi ja evakueerimine on võimalik taimsete preparaatide abil. Ravim Sinupret omab häid omadusi. Oma loomuliku koostise tõttu põhjustab see harva kõrvaltoimeid. Kuid selle mõju on pehmem. Taimsed mukolüütikumid on lastel hästi kasutatavad.

Mucolytics'il on põletikuvastane ja antioksüdantne toime. Sellel on positiivne mõju haiguse kulgemisele. Kui viskoosse paksusega lima antritit on vaja, tuleb mucolytics'i nimetada.

Praegusel turul on narkootikume Avamis, Nasoneks. Fliksonaze. Pihustina on saadaval põletikuvastased tilgad. Hormoonipihustitega sinusiidi ravimisel on hea tulemus. Turse ja põletik kaduvad 15 minuti jooksul, toime kestab kogu päeva.

Avamys'el ja Nasonexil on lubatud saada lapsi alates 2 aastast. Mõnel juhul langeb hormoonide ohutumate vasokonstriktorite kasutamine.

Bakteriaalse infektsiooni liitumisel näib nina sümptomeid. See on põhjus antibiootikumiravi määramiseks. Millised teised sümptomid viitavad antibiootikumide vajadusele:

1. kollastrohelist eraldumist ninaosadest. Katarraalses staadiumis oli saladus vedel ja läbipaistev ning bakteriaalne infektsioon annab kollase värvuse. Need sümptomid on kroonilise põletikuga patsientidel hästi tuntud.
2. palaviku ja mürgistuse lisamine. Patsient on nõrgenenud, väsinud. Ta kaotab oma isu ja võime töötada normaalselt.

Kuidas alustada ravi siinuse ja teiste siinuste põletikule?

Mõnel juhul ei piisa amoksitsilliinist. Bakterid on kergesti kohandatavad ja tekitavad ravimiresistentseid tüvesid. See muudab ravi palju raskemaks. Kroonilise põletikuga nina põletik, lasteaedade, koolide, internatsoolide haiguse korral on amoksiklav valitav ravim. See on penitsilliini antibiootikumi kombinatsioon klavulaanhappega. Tänu temale muutub aine molekul resistentseks bakteriaalsete ensüümide toimele.

Antibiootikumravi peamine reegel on pidev meditsiiniline järelevalve. Kui ravim ei tööta 2-3 päeva jooksul, tuleb seda muuta. Sinuse sümptomid ei kao, vaid edeneb.

Mucolytic ained, expectorant ja flegma

Mucolytics'i töö keskendub hingamisteedesse koguneva röga eritumise nõrgenemisele.

Flegamiin on mündil, eukalüptil, mentoolil ja bromheksiinil põhinev kombineeritud aine. Kasutatakse röga lahjendamiseks ja eemaldamiseks.

Nina mukolüütikume kasutatakse mitte ainult lima lahjendamiseks, vaid ka selle eemaldamiseks ninatest, näiteks:

Bronhikum - tüümiani sisaldav preparaat. Lisaks peamisele mukolüütilisele toimele vähendab kurgus närvilisuse ja kõhkluse tunnet.

Linker - lisaks Althea juurele sisaldab lilla ja heysop.

Ensüümide mukolüütilised ained võivad põhjustada bronhospasmi, allergiat, bronhide limaskesta kahjustust, vere spurtimist.

Sellised ravimid on keelatud võtta emfüseemiga, millega kaasneb kopsupuudulikkus, kopsu tuberkuloos, degeneratsioon, maksa tsirroos, nakkuslik hepatiit ja pankreatiit. Pulmonaalse hemorraagia, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi korral ei tohi kasutada mitte-ensümaatilisi mukolüütikume.

Mõnel juhul võib see põhjustada kõrvetist, iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust ja kõhukinnisust. See võib põhjustada ka haavandite ägenemist ja seedetrakti verejooksu, suukuivust.

Populaarsed röga- ja flegmaalsed lahjendid

Ekstrektorant ja flegma lahjendavad ained erinevad mucolytics'ist selles osas, et röstimisvahendid ei määra paksude, raskesti eraldatavate lima juuresolekul.

Mucolytics ka lima lahjendamise ajal ei suurenda selle mahtu, nii et sellel rühmal ei ole negatiivset mõju kaevandamise ettevalmistustele.

Ambrohexal - kasutatakse kopsude ja bronhide ägedate ja püsivate haiguste raviks, mida raskendab lima tugev edendamine. Valmistatud kapslitest, siirupist, tablettidest. Siirupi hind on umbes 120 rubla 100 ml kohta. Tal on positiivsed ja neutraalsed ülevaated.

Ambroksool on sarnane Bromheksinile. Seda toodetakse tablettidena ja siirupina. Hind on vahemikus 120-200 rubla. Seda peetakse odavamaks. Palju positiivset tagasisidet.

Mukaltin. 20 tableti hind on 60 rubla. Tarbijad määravad selle ravimi üheks odavaimaks, kuid see ei mõjuta positiivset mõju.

Gedelix - ülemiste hingamisteede haiguste korral. 100 ml siirupi keskmine hind on 410 rubla. On positiivseid kommentaare.

Tänu oma komponentidele täidab mesi suurepäraselt antibakteriaalset toimet. Seda võib kasutada nii sees kui ka sissehingamisel. Ka üsna populaarsed tooted hingamisteede haiguste ravis on sibul, redis ja banaanid.

Köha langete kategooriasse kuuluvad:

Sinekod - universaalne kombinatsioonravim, pärssitud köha keskus, aktiveerib hingamisteid. Vastunäidustatud raseduse ajal ja alla 2 kuu vanustel lastel.

Bronhikum - koosneb primrose ja tüümiast. Mitte kasutada raseduse ajal ja alla 6 kuu vanustel lastel.

Kui olete mures köha pärast, siis on järgmised ravimid spetsialiseerunud sellisele köha:

Mukaltin - parim väljutaja

Kuid alla 1-aastased imikud on keelatud. Selle kohaselt ei soovitata ravimi kasutamist rinnaga toitmiseks. Nagu raseduse puhul, ei sisalda see juhend otseseid vastunäidustusi ravimi kasutamiseks. Siiski tuleb meeles pidada, et Althea taim on puhtal kujul keelatud raseduse esimesel trimestril. Sel juhul on Mukaltinil parem mitte kombineerida teiste uimastitega, mille eesmärk on köha vastu võitlemine. Seega ei ole ravi selle ravimiga raseduse ajal keelatud, kuid seda on kõige parem teostada ainult arsti poolt määratud ja tema järelevalve all.

Mucolytics koos kuiva köha

Oluline samm köha ravis on selle üleminek kuivalt märgale. See saavutatakse mütolüütikumide võtmisega, mis muudavad röga vähem viskoosseks, seda veeldavad. Kirjeldage lühidalt kõige tõhusamaid ravimeid.

See tööriist peaks olema omistatud ka köha jaoks mõeldud mukolüütilistele ravimitele, mis mitte ainult ei aita kaasa lima sekretsioonile, vaid taastab ka sekretoorrakkude töö. Kättesaadav ravim siirupi ja kapslite kujul.

Sinusiidi korral on järgmised mukolüütilised ravimid:

Taimepõhised mukolüütilised ravimid

Paljud eelistavad piirata looduslike koostisosade kasutamata ravimite kasutamist. Siiski tuleb meeles pidada, et taimsetel ravimitel, nagu kemikaalidel, on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Müüakse eliksiiri, siirupi ja pastillina. Ravimil on kombineeritud mõju kehale, mis pakub põletikuvastast, bronhodilataatorit ja väljutavat toimet. Toote põhielemendid on praakjuur ja tüümiataim. Ravim parandab kuiva ja niiske köha seisundit, aitab muuta selle produktiivseks, hõlbustades lima eemaldamist kopsudest.

Aitab toime tulla nii esimeste külma tunnustega kui ka progresseeruva haigusega. Ravim aktiveerib enesepuhastamise mehhanismid, kõrvaldades mikroobid ja lahjendades röga.

Mucolytics: laste ja täiskasvanute ravimite loetelu

Ägedate hingamisteede nakkuste puhul on sageli nii ebameeldiv nähtus kui köha. See võib olla väsitav ja tüütu, teeb hingamise raskeks ja vähendab oluliselt elukvaliteeti. Arsti jaoks on väga oluline kindlaks määrata, millist tüüpi köha patsient on: kuiv või märg. Esimest tüüpi peetakse ebaproduktiivseks ja sellele on iseloomulikud raskused röga tühjendamisel. Märg köha nimetatakse tootlikuks ja lühendatakse patsiendi taastumisaega. Leidmaks patsiendile kuiva köha, määravad arstid sageli ravimeid, mis lahjendavad hingamisteedes moodustuvat viskoosset limaskesta sekretsiooni. Selle lima suurenenud tiheduse tõttu esineb patsiendil raskusi röstimise või röstimisega.

Mis on mucolytics?

Kuiva köha patsiendile abistamiseks määrab arst tavaliselt mukolüütikumid. Selles rühmas on uimastite nimekiri üsna ulatuslik. Vastavalt inimorganismi mõjutamise meetodile võib need ravimid jagada kolme rühma:

Limaskestade reguleerivad ained. Nad mõjutavad eritunud limaskesta sekretsiooni mahtu. Sellesse rühma kuuluvad glükokortikosteroidid, M-antikolinergilised ained ja karbotsüsteiin.

Mukokinetika on ravim, mis parandab oluliselt lima väljavoolu. Nende hulka kuuluvad Ambroxol, Bromhexin jne.

Otseselt mukolüütikud. Need ained aitavad kaasa limaskestade lahjendamisele, vähendades selle viskoossust. Mucolytics sisaldab proteolüütilisi ensüüme, atsetüültsüsteiini jne.

Erinevad röga lahjendusmehhanismid

Kui me kaalume mehhanismi, mille abil saab mükopolüsahhariidide molekulid inimese limaskestade eritumise hävitada ravimite abil, siis saame eristada kahte peamist viisi - see on ensümaatiline meetod ja mitteensümaatiline rada. Esimesel juhul hävitavad ensüümid valgu sidemeid ja teistes disulfiidsildades röga molekulides.

Klassifikatsioon peamise aktiivse komponendi järgi

Kõik need ravimid on kombineeritud vastavalt ATH või ATS ravimite rahvusvahelisele klassifikatsioonile koodiga R05CB "Mucolytics". Peamiste toimeainete loendis on samuti ette nähtud konkreetne täht ja number:

R05CB01 - atsetüültsüsteiin.

R05CB02 - bromheksiin.

R05CB03 - karbotsüsteiin.

R05CB06 - ambroksool.

R05CB10 - kombineeritud kompositsiooniga ravimid.

R05CB13 - alfa-dornaas (deoksüribonukleaas).

Ainult raviarst otsustab, millised mukolüütilised ravimid konkreetsele patsiendile määrata. Ta nimetab selle ametisse alles pärast põhjalikku uurimist ja lähtudes asjakohaste analüüside tulemustest. Vaatame lähemalt, kuidas iga toimeaine toimib R05CB grupis apteekrite poolt.

Atsetüültsüsteiini mukolüütikumid

Atsetüültsüsteiin aitab tõhusalt lahjendada lahjendust ja seetõttu sisaldus see mukolüütikumide rühmas. Selle toimeainega ravimite loend sisaldab umbes kahte tosinat erinevat tüüpi ravimit. Atsetüültsüsteiini iseloomustavad järgmised toimemehhanismid:

Selle molekulis on reaktiivse orientatsiooniga sulfhüdrüülrühmad, mis toimivad destruktiivselt mukopolüsahhariidide disulfiidühenditele, mille tõttu on lima iseloomulik suurenenud viskoossus. Selle tagajärjel veeldub röga ja see eritub kergemini.

See aine aitab vähendada aktiivsust ja vähendab hingamisteede limaskestal olevate patogeensete bakterite arvu.

Sellel on antioksüdantsed omadused. Sulfhüdrüülrühmad reageerivad vabade radikaalide ja hapniku metaboliitidega ning eemaldavad need kehast. Seega on atsetüültsüsteiinil põletikuvastane toime ja kaitseb keha toksiliste ainete eest, leevendades patsiendi seisundit oluliselt.

Atsetüültsüsteiini sisaldavate preparaatide hulka võib märkida:

Atsetüültsüsteiin ja selle ravimid on vastunäidustatud alla 2-aastastele (ja mõned kuni 6 aastat), rasedatele ja imetavatele naistele, seedetrakti haavanditega inimestele. Võib esineda kõrvaltoimeid peavalu, stomatiidi, uimasuse ja tinnituse vormis ning seedetrakti häired, allergiad ja tahhükardia on vähem levinud. Acetylcysteinum'i ei saa koos protivokashlevy preparaatidega juua. Samuti suurendab see nitroglütseriini toimet ja pärsib antibiootikumide imendumist.

Bromheksiini mukolüütikumid

Ravimeid, mis sisaldavad seda ainet toimeainena, nimetatakse sageli köhimiseks ja need on paigutatud mukolüütikuteks. Ravimite nimekiri on piiratud viie farmaatsiatoodetega. Kui inimorganismis viibib, toimib Bromheksine järgmiselt:

vähendab bronhide eritiste viskoossust limaskestade polüsahhariidide depolariseerimisel;

stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mis emiteerivad neutraalset tüüpi polüsahhariide;

aitab kaasa pindaktiivse aine moodustumisele;

tekitab taandava efekti;

pärsib köha refleksi.

Mükolüütilised ravimid, mille loetelu on toodud allpool, sisaldavad peamise toimeainena bromheksiini. Nende hulka kuuluvad:

"Solvin" - lahus sisemiseks manustamiseks, 4 mg / 5 ml; suukaudseks kasutamiseks mõeldud tabletid, 8 mg.

"Bromheksiin" lahuse kujul, 4 mg / 5 ml; siirup, 4 mg / 5 ml; tabletid, 8 mg.

Bromheksiini sisaldavad mukolüütilised ravimid on vastunäidustatud isikutele, kellel on selle komponendi individuaalne talumatus, samuti alla 6-aastastele lastele. Need võivad põhjustada seedehäireid, peavalu, suurenenud higistamist, nahalöövet ja bronhospasmi. Rasedad ja imetavad naised saavad väga harva Bromheksin'i.

Preparaadid karbotsüsteiiniga

See ravim sisaldab ka gruppi "mucolytics". Karbotsüsteiiniga ravimite loend sisaldab umbes kümmet nime, kuid neil kõigil on sama farmatseutiline toime:

vähendada neutraalset ja suurendada happe glükopeptiidide tootmist, normaliseerida nende osakaal;

vähendada viskoossust ja reguleerida röga elastsust;

regenereerib hingamisteede limaskesta ja taastab selle normaalse struktuuri;

suurendada kohaliku spetsiifilise resistentsuse faktorit lgA;

normaliseerida sulfigrilrühmade eraldamist;

aktiveerige bronhide silma epiteeli aktiivsus.

Väga sageli määratakse patsientidele täpselt sellised mukolüütilised ained. Karbotsüsteiini sisaldavate ravimite ja preparaatide loetelu on toodud allpool:

"Libeksin Muko" siirupina, 50 mg / ml.

"Mukodini" kapsli vorm, 125 mg; siirup lastele 125 mg / 5 ml ja 250 mg / 5 ml.

"Karbotsisteiin" 250 mg / 5 ml ja 125 mg / 5 ml siirupi kujul (lastele); kapslid, 375 mg.

"Fluifort" graanulite kujul, et saada suspensioon, 2,7 mg; siirup, 90 mg / l; siirup 2% (lastele) ja 5%.

Ülalkirjeldatud karbotsüsteiini mukolüütikume, ravimeid ja ravimeid ei saa võtta koos põhikomponendi allergiaga, samuti peptilise haavandiga, neerude normaalse toimimisega, äge glomerulonefriit, tsüstiit, rasedus ja imetamine. Preparaadid kapslite kujul on vastunäidustatud kuni 12-aastastele lastele ning siirupina - kuni 2 aastat. Karbotsüsteiinil põhinevad köha mucolytics võivad põhjustada eoseid ja seedehäireid ning allergilisi ilminguid.

Ambroksoolravimid

Need ravimid on patsientide seas kõige populaarsemad. Ambroksoolil on inimkehale järgmised toimed:

Nende ambrokoli tegurite olemasolu tõttu lisati ta "mukolüütikumide" gruppi. Seda komponenti sisaldavate ravimite loetelu on väga ulatuslik. Siin on kõige levinumad ravimid Ambroxoliga:

"Lasolvan" - losengid, 20 mg; pastillid, 15 mg; lahus, 7,5 mg / ml; siirup 15 ja 30 mg / 5 ml; tabletid, 30 mg.

"Halixol" - siirupi kujul, 30 mg / 10 ml ja tabletid, 30 mg.

"Medox" - siirupi kujul, 15 mg / 5 ml ja tabletid, 30 mg.

"Deflegmin" - suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kujul, 0,75% ja tabletid, 30 mg;

"Suprima-kof" - tablettide kujul, 30 mg.

"Mukobron" - tablettide kujul, 30 mg.

"Bronchovern Drops" - lahus sisemiseks manustamiseks, 7,5 mg / ml.

"Ambrobene" - kapslite kujul, 75 mg; süstelahus, 7,5 mg / ml; siirup, 15 mg / 5 ml; tabletid, 30 mg.

"Ambrogeksal" - kapslite kujul, 75 mg; lahus inhaleerimiseks ja suukaudseks manustamiseks, 7,5 mg / ml; siirup 3 ja 6 mg / ml ning tabletid, 30 mg.

"Ambroksool" - siirupi kujul, 3 ja 6 mg / ml; 30 mg tabletid ja 75 mg kapslid.

"Ambrolap" - kapslite kujul, 75 mg; siirup, 15 mg / 5 ml; tabletid, 30 mg; lahus sisemiseks kasutamiseks ja inhaleerimiseks, 7,5 mg / ml.

"Ambrosan" - tablettide kujul, 30 mg.

"Ambrosool" - siirupina 0,3 ja 0,6 g / 100 ml.

"Remebroks" - siirupina 30 mg / 5 ml.

"Ambrothard 75" kapslite kujul, 75 mg.

"Flavamed" - suukaudse lahuse kujul, 15 mg / 5 ml ja tabletid, 30 mg.

"Bronchoval" - tabletid, 30 mg; siirup, 15 mg / 5 ml.

Sõltuvalt ravimi vabanemise vormist on ambroksoolil põhinevate ravimite võtmise vastunäidustused. Sellised kuni 2-aastastele lastele mõeldud mukolüütilised ravimid sobivad ainult juhul, kui toimeaine annus ei ületa reeglina 3 mg / ml siirupit või lahust. Tabletid ei saa juua alla 6-aastastele patsientidele, kapslid - kuni 14 aastat. Kui patsiendil ei ole ambroxooli individuaalset talumatust, ei tohiks neid mukolüütikume ette kirjutada. Narkootikumide kõrvaltoimetest - seedehäired, lima suurenenud eraldumine ninast, urineerimisraskused, allergilised reaktsioonid. Raseduse ajal ei ole Ambroxol reeglina ette nähtud esimesel trimestril ja hilisematel perioodidel - ainult arsti soovitusel.

Kombineeritud kompositsiooniga mukolüütikud

Need ravimid sisaldavad toimeainete mitmesuguseid toimeid, mis tagavad röga lahjenduse, nii et need sisaldusid "mukolüütikumide" tüpoloogias. Kuiva köha korral võib arsti poolt eelnevalt artiklis loetletud loetelust välja kirjutatud ravimite loetelu täiendada järgmiste ravimitega:

Sinupret on ravimtaim ravimtaimedega. Sisaldab gentian juuret, õisikuid ja elderberry, hapukoore rohi ja verbena. Ravim on valmistatud tablettide ja alkoholilahuse kujul. Toimeainete kompleks aitab kaasa lima efektiivsele nina nina ja ülemiste hingamisteede eemaldamisele. Mõlemat annustamisvormi ei tohi manustada alla 6-aastastele lastele ja laktaasipuudulikkusega inimestele, samuti siis, kui nad on allergilised ravimi komponentide suhtes.

"Rinicold Broncho" - ravim, millel on kolm peamist toimeainet: ambroksool (15 mg), klorofenamiin (2 mg), fenüülefriin (5 mg) ja guaifenesiin (100 mg). Selle siirupi võtmise tulemusena väheneb röga viskoossus bronhides, soodustatakse röstimist, eemaldatakse rebimine, silmade ja nina sügelus, väheneb turse ja hingamisteede limaskestade hüpereemia. Ravim on vastunäidustatud krampide, ateroskleroosi, hüpertensiooni, diabeedi, türeotoksikoosi, feokromotsütoomi, suletud tüüpi glaukoomide, haavandite, eesnäärme adenoomide, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal, kuni 6-aastased lapsed, komponentide allergiad. Seda siirupit ei saa juua betaadrenergiliste blokaatorite, tritsüklilise tüüpi antidepressantide, MAO inhibiitorite ja ravimitega, mis sisaldavad samu toimeaineid nagu Rinicold Broncho.

Ribonukleaas kuiv köha raviks

Mucolytics, mida arstid tavaliselt määravad kuivale köha jaoks, mille loetelu on esitatud varem, võib seostada traditsiooniliste ja aeganalüüsitud ravimitega. Täiesti uus ja kaasaegne viis hingamisteede viskoosse röga eemaldamiseks - ribonukleaasi või dornaasi alfa kasutamine. See aine on geneetiliselt muundatud toode, mis on inimese loodusliku ensüümi analoog, mis vastutab rakuvälise DNA lõhustamise eest.

Tsüstilise fibroosiga patsiendi juuresolekul, keda iseloomustab raskenev nakkusprotsess, on kõrge viskoossusega purulentsete sekretsioonide kogunemine. Selle tulemusena on patsientidel hingamisfunktsiooni häire. Purulentses saladuses sisaldab suur hulk ekstratsellulaarseid DNA-sid. Need osakesed vabanevad lagunevatest leukotsüütidest, mis moodustuvad nakatumise ajal vastusmehhanismiks ja millel on kõrge viskoossus. Ribonukleaas lõhustab röga DNA-d ja selle tulemusena lima vedeldub.

Dornase alfa on osa preparaadist "Pulmozim", mis on saadaval inhalatsioonilahuse kujul. Toimeaine sisaldus on 2,5 mg / 2,5 ml. Seda ravimit kasutatakse edukalt nii tsüstilise fibroosi kui ka krooniliste kopsuhaiguste korral: bronhiektaas, KOK, laste kaasasündinud väärarendid, kopsupõletik, hingamisteede kahjustus immuunpuudulikkus.

"Pulmozimi" vastunäidustused veidi. Ravimit ei tohi manustada rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 5-aastastele lastele. Kõrvaltoimed selle ravis on harva esinevad ja võivad ilmneda ägeda lümfotsüütilise leukeemia, aplastilise aneemia, epilepsia, migreeni, konjunktiviidi, tasakaalustamatuse, tahhükardia, südame seiskumise, bradükardia, kopsupõletiku, bronhospasmi, seedehäirete, allergilise dermatiidi, angioödeemi, häirete all. rasedus ja sünnitus, valu rinnal, nõrkus.

Parandage kohe ja õigesti

Käesolevas artiklis käsitleti küsimust: „Millised ravimid on mukolüütilised?” Selle grupi kõige tavalisemate ravimite nimekiri on nimetatud. Eriti tuleb märkida, et ravimi eesmärk, selle annustamine ning soovitused ravikuuri kestuse kohta ja võimalus asendada ravim analoogiga on meditsiinitöötaja pädevusse kuuluvad küsimused alles pärast patsiendi hoolikat diagnoosimist. Enesehooldus selles olukorras ei pruugi olla mitte ainult ebaproduktiivne, vaid võib põhjustada ka ettearvamatuid tagajärgi: ravimite kõrvaltoimetest kuni krooniliste haiguste tekkeni. Seetõttu haiguse sümptomite juuresolekul ei tohi arstiga külastada. Õnnista teid!

Ninasprei sinusele

Sinusiit on maksapõletiku paranasaalse siinuse haigus, mis iseenesest ei kao ja patsient jälgib sageli patsiendi sümptomeid pikka aega, häirides igas vanuses inimese võimet. Kuidas siis sinusiiti ravida? Kõige mugavam viis haiguse vastu võitlemiseks - pihustada antritist, mida saab alati kasutada avalikus kohas.

Lisaks on see tööriist üsna tõhus, kui seda kasutatakse koos teiste ravimitega. Nagu enamik sinusiidi ravimeid. ninasprei toodavad erinevad ravimifirmad - iga toode koosneb erinevatest toimeainetest, abi- ja toimeainetest.

Nakkushaigust mõjutavad ravimid

Antibiootilised pihustid on ette nähtud kombinatsioonis ja ainult ägeda või kroonilise antriidi raviks. Süsteemsete ravimite pihustuste eripära on see, et nad ei mõjuta soolestiku mikrofloorat (ravim praktiliselt ei sisene süsteemsesse vereringesse) ja hävitab tõhusalt põletiku keskmes olevad bakterid. Antistiidiga pihustatakse antibiootikumiga sageli koos kortikosteroidide ravimirühmaga, nende rühmade silmapaistvamad esindajad on fenüülefriin ja Polydex. Need ravimid vähendavad lisaks lima lahjendamisele turset ja pärsivad põletikulisi protsesse.

Teised antibiootikumide pihustite esindajad on Isofra ja Bioparox. Esimene ravim on mitte-agressiivne, kuid tegeleb edukalt haiguse põhjustega. Anthitis Bioparoxi raviks kasutatav pihusti kõrvaldab tõhusalt põletiku fookused ninaõõne kõige kaugemates osades, mida tavaliselt kasutatakse bakteriaalsete ja seenhaiguste antriidi raviks.

Hoolimata nende tõhususest on antibiootikumipõhistel pihustitel mitu kõrvaltoimet:

Mükolüütiliste pihustite toime piirdub lima lahjendamisega ja mädapõletiku maksapõletikus, mistõttu on need määratud täiendava abinõuna järgmistel eesmärkidel:

Parandada limaskesta väljavoolu tõttu ülalõualuu sinuste äravoolu.

Suurenenud hapniku juurdepääs mõjutatud piirkondadele, millel on kasulik mõju gaasivahetusele.

Ninaõõne puhastamine mädanikust, saavutades seeläbi toimeaine maksimaalse mõju limaskesta pinnale.

Populaarne ninapihusti antritis Rinofimucil'il on ülaltoodud toime. Ravim ei ole agressiivne ja omab kerget vasokonstriktsiooni. Mucolytics'i tavaline kõrvaltoime on lühiajaline näo punetus.

Selle grupi silmapaistev esindaja on Sinuforte antritis spray, mis on osutunud tõhusaks ja leebeks abinõuks. See tagab maksimaalsete ninaosade äravoolu, kuid ei imendu verre, seega jääb limaskesta epiteel puutumata.

Ravimi omadused:

Kortikosteroidid

Kortikosteroididel põhinevaid pihustid, nagu kõik teisedki, kasutatakse kompleksse ravi komponendina. Kortikosteroididel põhineva sinusiidi pihustamine vähendab efektiivselt limaskesta turset, mis on tingitud teatud immuunsüsteemi rakkudest. Tavaliselt määratakse polüüpide avastamise korral teiste ravimite mõju puudumisel ja nina limaskestade tugeva turse korral. Ravimi toime piirdub ainult turse eemaldamisega, mistõttu ei ole soovitatav seda kasutada ise.

Kortikosteroidide esindajate hulgas on Beconaz, Nasobek, Nosoneks. Nende pihustite kasutamine ei ole soovitatav alla 6-aastastele lastele, raseduse ajal jälgib raviarst. Sage kõrvaltoime on põletustunne ninasõõnes pärast niisutamist, ülejäänud ilmingud on äärmiselt harva - verejooks, nina kuivus.

Pihustage antriti vastu: näpunäiteid selle kasutamise kohta

Hoolimata asjaolust, et pihustid ei mõjuta otseselt antriidi ravimist, teevad nad suurepärase töö koos lisafunktsioonidega: lahjendamine, drenaaž, turse eemaldamine jne. See mõju tekitab sageli ravimite kontrollimatut kasutamist, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Võimalike tüsistuste vältimiseks on soovitatav järgida mitmeid pihustamisreegleid:

• Sellist pihustit ei soovitata sageli kasutada. Parim variant on võimetus hingata normaalselt ninaga.
• Esmaabikomplektis tuleks hoida mitut tüüpi pihustit, kuna erinevate ravimite regulaarne kasutamine vähendab sõltuvust toimeainest.
• Päevasel ajal peaksite enne magamaminekut kasutama 3-4 tundi kestvaid ravimeid, soovitatav on ninaõõne niisutada 8-12 tunni jooksul.
• Ravi ainult pihustitega ei too kaasa tulemust - keeruline ravi vabaneb sinusiidist.

Sel juhul, kui vajatakse efektiivset sinusiidi vastu pihustamist, on probleemi hind narkootikumide õige valimine ja kasutamine. Patsiendi individuaalse seisundi alusel valitud ravimeetod kiirendab ravi ja leevendab haiguse ilminguid, samas kui loata ravi ainult selle ravimirühmaga põhjustab põletiku ja teiste haiguste suurenemist. Haiguse parim ravi, olenemata patsiendi vanusest, on meetmete kogum, mille on määranud kvalifitseeritud arst, kellel on kogemusi mitte-ravimite ja füsioteraapia meetodite kasutamisel paranasaalsete siinuste põletiku raviks.

Ravimi toimimise ajal aktiveeritakse seroossed rakud, mis asuvad bronhide limaskesta kihil, kus tasakaal limaskesta ja seroosse elemendi vahel taastub, hüdrolaas aktiveerub.

Samuti on ravimi töö eesmärk purustada röga keemilisi sidemeid selle edasise pärssimisega.

Mükolüütilisi aineid kasutatakse kuiva köha ravimiseks - muutes selle märgaks. Teine kasutusala on nina põletiku ravi.

Kuiva köha peamised mucolytics on:

Acetylcysteinum - kuulub kõige aktiivsemate vahendite kategooriasse. Ravimil on anti-toksilised ja anti-eksudatiivsed omadused, lahjendatakse röga.

Karbotsisteiin regenereerib lisaks peamisele mukolüütilisele toimele sektori rakke.

Bromheksiini - avaldab väljaheidet, kasutatakse bronhiidi ägedates vormides.

Ambroksool - mõjutab bronhide eritiste seost. Seda kasutatakse ägeda haiguse ja kroonilise vormi läbinud haiguste raviks.

Sinuforte - ravim, mida kasutatakse sinusiidi raviks. Pihustus koosneb taimekomponentidest, kui ravim satub limaskesta kihile, on lahjendatud kiiresti seisev lima. See saavutatakse membraane ärritades, mis stimuleerivad vedeliku eemaldamist ninaosadest. Lisaks sellele on ninaneelu seisund üldiselt paranenud, turse väheneb.

Rinofluimucil on ravim, mis ühendab tuaminoheptaani ja atsetüültsüsteiini. Sellel on põletikuvastane, mukolüütiline ja antioksüdant, vähendab turse ja punetust.

Taimsete koostisosade aluseks olevate mukolüütikumide populaarsus on tingitud asjaolust, et erinevalt kunstlikest preparaatidest on taimsetel ravimitel vaieldamatu eelis - minimaalsed kõrvaltoimed.

Need ravimid hõlmavad:

Mukaltin - on oma koostises Alteynij root. Annab kaevandava toime ja vähendab ka bronhide spasmide kokkusurumist.

Mucolytics'e tuleb kasutada hingamisteede haiguste korral, millega võib kaasneda röga kõrge viskoossus koos mädase infektsiooniga ühendiga. Need haigused hõlmavad bronhiiti, kopsupõletikku jne.

Ka selles kategoorias olevad ravimid on üsna tõhusad nakkusliku allergilise astma korral, millel on bakteriaalse või mädane bronhiidi komplikatsioonid.

Väljastamise vahendid tuleb võtta juhul, kui teil on vajalik maksimaalne lima eemaldamine hingamisteedest.

Selline kiirustamine on tingitud asjaolust, et surnud koe ja põletikulise protsessi saadused tulevad välja lima abil.

Kõige tavalisemad röstimis- ja libestusained on:

Ambrobene - ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, astma raviks. Valmistatud kapslite, tablettide, siirupi, sisemiste süstide kujul; Hind on vahemikus 120-200 rubla. Tal on palju positiivset tagasisidet.

Pertussiin - kasutatakse ägedate hingamisteede infektsioonide, trahheiidi, bronhiidi, läkaköha puhul. Tabletid maksavad 10 tükki eest 40 rubla. Samuti on palju positiivset tagasisidet.

Folkloomapidajad meelitavad tähelepanu eelkõige koostisosade kulude ja loomulikkuse tõttu. Traditsiooniliselt on selliste fondide retseptid valmistatud maitsetaimedest. Rahvameditsiinis võitlevad kogunenud lima mee abil.

Flegma lahjendavad ravimid: tabletid ja tilgad

Üheks köha ravimiks on tabletid ja flegma lahjendid ei ole erand. Selliste ravimite hulka kuuluvad Mukaltin, Thermopsol, Codelac Broncho.

Herbion - taimepõhine köha. Sisaldab malmi ja jahubanaaži väljavõtteid. Vastunäidustatud diabeetikutele.

Codelac Phyto - sisaldab kodeiini, lagritsat, termopeedi ja tüümiat. Vastunäidustatud raseduse, astma ja alla 2-aastaste laste puhul.

Stoptussinil, mis on efektiivne üle ühe aasta, on anesteetiline toime.

Neid ravimeid tuleks kasutada koos kuiva köhaga.

Parim kaevandaja on kahtlemata Mukaltin. Selle eeliseks on see, et ta ühendab taimsete preparaatide eelised (peaaegu täielikult vastunäidustuste puudumine), efektiivsuse ja madalate kuludega võrreldes nende vastastikku.

Mukaltini peetakse ohutuks ravimiks ja see ei ole lastel vastunäidustatud.

sinususe mukolüütilised ravimid

Sümptomid ja sümptomite tunnused täiskasvanutel

Diagnoosi saamiseks peate konsulteerima arstiga, sest erinevate haiguste sümptomid võivad olla sarnased. Kahtlustatav antritis võib olla mis tahes pikaajalise riniidi korral. Kui see kestab rohkem kui nädal, kui nina on täidetud, on see juba tõsine signaal.

Kuidas sinusiit avaldub:

Sümptomid ja sümptomid lastel

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu ja kahtlustama sinusiiti, kui:

Makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, makropeen). Neid kasutatakse, kui patsient ei talu penitsilliin-tüüpi antibiootikume (näiteks amoksitsilliini), ja tsefalosporiine ei saa määrata neile võimaliku rist allergia tõttu;

Fluorokinoloonid (levofloksatsiin, sparfloksatsiin) on ravimid, mida kasutatakse teiste antibiootikumide ebaefektiivsuse raviks.

Mida tähendab mukolüütiline ravim

Peaaegu kõik meist kannatasid nohu, bronhiiti või hingamisteede nakkusi, millega kaasnes köha ja röga moodustumine. Mukolüütilistel ravimitel on sekretoolne toime ja see aitab kaasa röga lahjendamisele, kiirendab selle väljundit ja hõlbustab hingamist. Need on ette nähtud, kui haigused moodustavad paksud lima. Selliste haiguste hulka kuuluvad: kopsupõletik, bronhiit, riniit, sinusiit, sinusiit, larüngiit, kõrvapõletik. Mükolüütiliste ainete omaduseks on röga tühjendamise protsessi parandamine ilma selle mahtu suurendamata.

lima vähendamine.

geelikihi kleepumise muutmine;

palsamid ja lenduvad ained;

ravimid, mis stimuleerivad gag-refleksi;

aktiivsuse muutmine bronhide näärmetes.

Mukolüütiliste ravimite toimete eesmärk on hõlbustada röga vabanemist hingamisteedelt. Protsessis stimuleeritakse bronhemembraanil limaskestade seroossete rakkude stimuleerimist, mille korral taastatakse limaskestade ja seroossete komponentide häiritud suhe ja hüdrolaas aktiveeritakse. Ravimite toime on suunatud ka röga disulfiidsidemete purustamisele ja lima moodustumise inhibeerimisele.

röga tühistamise aktiveerimine;

Nukulüütilised preparaadid nina jaoks

Taaskasutusvahendid ja mukolüütikud

Peamised andmed:

Omadused: mukolüütikud vedeldavad otseselt või kaudselt bronhide paksust ja vähendavad röga võimet hingamisteede seina külge kinni pidada. Kõigil mukolüütikutel on kerge põletikuvastane toime.

Oluline teave patsiendi kohta:

Toimeaine: Carbocisteine

Sinuste põletik - sümptomid ja ravi

Vähe haiguse etappidest

Nina limaskesta põletik ja siinused toimuvad järgmiselt. Äge sinusiit algab viirusega, mis paljuneb aktiivselt, põhjustab reaktiivset põletikku ja limaskesta tugevat turset.

Vaadake artiklit nina limaskesta ummikust (ärritus).

Soolalahused

Haiguse esimeses faasis toimub nina aktiivne loputamine soolalahustega. Selleks sobib soolalahus või merevesi (Humer, Aquamaris). Milline on nende mõju limaskestale?

Nad lahjendavad nina sinuste saladust, aitavad kaasa turse eemaldamisele, vähendavad põletikulise protsessi aktiivsust. Neil ravimitel on nõrk refleksiefekt, s.t. kaasa aidata veresoonte ahenemisele limaskestas. Vedeliku vooluga eemaldatakse viiruse osakesed, võõrkehad ja lima. Seetõttu viiakse läbi bakteriaalse infektsiooni ennetamine.

Ainuke usaldusväärne viis turse eemaldamiseks on kasutada vasokonstriktorite nina tilka. Nendel ravimitel on nii positiivsed kui ka negatiivsed küljed. Ühest küljest aitab kaasaegne meditsiin leevendada turse 12 tundi, mis aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele ja haiguse ebamugavuse vähendamisele. Teisest küljest on need tilgad pikema kasutusega sõltuvust tekitavad (neid võib kasutada mitte kauem kui 5-7 päeva) ja kui need tühistatakse, tekib rikošetist sündroom.

Kui te lõpetate vasokonstriktorite võtmise lõpetamise, ilmnevad "tagasilöögi" sümptomid. Kapillaarid laienevad suuresti, põhjustades refleksi paisumist ja suurenenud lima sekretsiooni.

Lastel soovitatakse neid ravimeid võtta lahjendatud annustes (Otrivin 0,05%, Naphtyzinum 0,05%). Täiskasvanud ravimi annused võivad põhjustada imikutele soovimatuid süsteemseid toimeid.

Mucolytics

Infektsiooni käigus muutub lümfisõlmede lima väga paksuks. Selline saladus liigub halvasti, nihkub ninas ja muutub mikroorganismide elupaikaks. Mükolüütiliste ravimitega hõlbustab selle evakuatsiooni antritis'el. Nad teevad lima õhemaks. Lisaks aitavad selle klassi ravimid parandada epiteeli evakuatsioonifunktsiooni.

Hormoonid

Pikk rakendama vasokonstriktor tilgad ei saa. Ja nina limaskesta limaskesta turse püsib, kui sinus on pikk. Seetõttu kasutatakse siinuste piisavaks äravooluks hormonaalseid põletikuvastaseid tilka. Nende ravimite eeliseks on see, et kohalikel vormidel puudub kahjulik süsteemne toime. Hormonaalseid pihusteid kasutatakse ka lastel. Tilgad on ohutud, kiiresti pärsivad põletikulist protsessi, mis sobib kokku teiste ravimitega.

Antibiootikumid: millal?

Antibiootikumid: millised?

Esimene antibiootikumide rida on penitsilliini seeria. Kasutatud ravimid nagu amoksitsilliin. Need ravimid reageerivad kiiresti põhjustavatele bakteritele. Neid võib kasutada lastel. Suur valik ravimvorme võimaldab teil valida õige annuse, et tagada ravimi pidev manustamine.

Kui ebatüüpilise taimestiku (klamüüdia, mükoplasma) antritit, samuti allergilised reaktsioonid penitsilliinile, võite kasutada makroliide (asitromütsiini, erütromütsiini). Atüüpilise infektsiooni sümptomid erinevad haiguse tavapärasest kulgemisest vähe. Kuid haiguse kulg on pikaajaline ja patoloogia on resistentne tavapärase antibakteriaalse ravi suhtes. Makroliidid mõjutavad tõhusalt baktereid ja põhjustavad harva mikroorganismide resistentsust.

Mukolüütilised ravimid

Mis on mukolüütiline tegevus?

Selliste fondide tunnuseks on röga tühjendamise parandamine ilma selle mahtu suurendamata. Need ravimid on vastavalt tegevuspõhimõttele jagatud kolme rühma:

lima moodustumise vähendamine.

Nukulüütilised preparaadid nina jaoks

Karbotsüsteiini sisaldus nendes aitab kaasa viskoosse sekretsiooni kõrvaldamisele, limaskestade taastamisele, hõlbustab hingamist. Spetsialistid soovitavad neid kasutada riniidi ja sinusiidi vastu võitlemiseks. Tõhusus tuleneb korraga mitmetest keha limaskestadele avalduvast mõjust, mis aitab röga vabaneda produktiivsemalt.

Peamiseks vahendiks on polüsahhariidi komponendid, mis on kaevandatud Althea tehasest. Taime juur sisaldab aspargiini, betaiini, tärklist ja lima, kõrvaldades põletiku.

See on teine ​​taimse päritoluga mukolüütiline aine. Seda müüakse siirupi kujul, mis sisaldab hüpsi, vahukommi, lagritsa juurt. lilla ja teised