Valu rinnus põhjustab alati hirmu või isegi paanikat, sest see on seotud südamehaigustega. Kuid sellised tunnetused võivad viidata ka teiste elundite ja süsteemide teistele haigustele. Sellepärast on nii oluline, et arstiga kohtumine toimuks, diagnoositakse ja alustaks õige ravi spetsialistiga.
Põhjused
Raskus ja ebamugavustunne rinnus on sümptom, mis teeb diagnoosi raskeks. Ainult sel alusel ei suuda isegi kogenud arst diagnoosida. Selgitamiseks on vaja põhjalikku uuringut.
Järgmised keha patoloogilised protsessid võivad põhjustada ebameeldivaid sümptomeid:
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused (aordi aneurüsm, müokardiinfarkt, stenokardia);
- hingamisteede haigused (abstsess ja kopsupõletik, pleuriit);
- seedetrakti haigused (söögitoru, gastriit);
- endokriinsed probleemid;
- rinnaõõne vigastused.
Ebamugavustunnet rinnus ei saa eirata. Oluline on välja tuua, mis neid põhjustab (ehk see tingimus on tervisele ohtlik). Diagnostiliste meetmete abil avastavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud patsiendi haiguse kliinilise pildi tunnuseid. See teave aitab haigust eristada.
Osteoartikulaarne patoloogia
Väga tihti on valu ja tunne, mis pigistub, surub rinnus, põhjustatud liigeste ja luude patoloogiatest. Sageli ilmnevad sellised sümptomid kyphoscoliosis, kus selg on tugevalt kaardus, mistõttu rindkere deformeerub ja hakkab siseorganeid pigistama.
Kyphoscoliosis avaldub järgmiste sümptomite all:
- sügava hingeõhu või allapoole painutamise ajal tekivad valud;
- järk-järgult, nagu selgroo deformeerub, süvendab rindkere kokkusurumine, põhjustades kopsude kokkusurumise ja hingamisraskuse;
- ebamugavustunne paikneb rindkere erinevates osades, sõltuvalt kõveruse tüübist.
Eristage haigust seljaaju ja rindkere radiograafiaga.
Osteokondroos
Selline haigus, nagu osteokondroos, on valus ja pigistab rinnus. Patoloogia on seotud põletikuvõrkude degeneratiivsete muutustega, mis viib lõpuks seljaaju juurte kokkusurumiseni ja neuroloogiliste sümptomite tekkeni.
Rinnanäärme osteokondroosi tekkimisel, kui patoloogiline protsess areneb selgroo ülemises osas, ilmnevad järgmised tunnusjooned:
- valud paiknevad paremal või vasakul rinnal ja esinevad väga harva keskel;
- mõnel juhul on rindkere keskel ühekordne tunne, mis raskendab sügavat hingeõhku;
- sümptomid kaovad puhkuse ajal ja ilmnevad füüsilise pingutuse ajal;
- valu on kurnav või valutav, kuid mõnikord on see kitsenev, see ei lõpe südamega, see kaob ainult puhkusel;
- pärast põletikuvastaste ravimite võtmist kaob valu, kõrvaldades turse ja pigistades naha närvide juure.
Osteokondroos ilma sobiva ravita võib viia intervertebraalse hernia ja patsiendi varajase puude tekkimiseni, mistõttu on oluline diagnoosimiseks arsti poole pöörduda.
Angina ja südameinfarkt
Väga ohtlik seisund, millega kaasneb sageli valu, rindkere pigistamise tunne. Tähelepanu tuleb pöörata südame isheemiatõve ilmingule, mis hõlmab müokardiinfarkti ja stenokardiat, sest see võib põhjustada surma.
Haigusel on järgmised iseloomulikud sümptomid:
- rindkere valu, mis tekib pärast füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi;
- esiteks, valu, millel on põletav, pigistav või kokkusuruv iseloom, esineb rindkere keskel, levib järk-järgult keha vasakule küljele;
- rünnaku ajal on kurgus ühekordne, hingamine on raske;
- 15 minuti möödudes eemaldatakse sümptomid nitroglütseriiniga.
Kui see ei juhtu, on täiesti võimalik, et tekkis müokardiinfarkt, mida kahtlustavad täiendavad sümptomid, nagu iiveldus, külm higi ja tugev hirm surma pärast. Sellisel juhul tuleb isik koheselt haiglasse minna.
Aordi aneurüsm
Aordi aneurüsm on tõsine patoloogia, mis sageli põhjustab valu rinnus. Aortas on inimorganismi suurim anum ja aneurüsm on selle sisemise kihi hõrenemine ja kihistumine, mis tahes selle segmentide väljaulatumine, mis tuleneb ateroskleroosist, põletikulistest ja nakkushaigustest ning mitmetest muudest põhjustest. Aneurüsm põhjustab kehas vereringe halvenemist.
Haigus avaldub ägeda, põletava, tugeva valu all, paikneb rinnal või selle vasakus pooles. Võimalik neuroloogiliste sümptomite ilming (teatud kehapiirkondade tundlikkuse kaotus), teadvusekaotus.
Sageli on valuvaigistav provokatiivne tegur tugev füüsiline koormus, hüpertensiivne kriis, keha mürgistus.
Lõhestav aneurüsm võib põhjustada šoki ja inimese ootamatu surma. Selle haiguse tekke ärahoidmiseks on vaja pöörata tähelepanu sümptomitele ja läbida MRI diagnostika õigeaegse diagnoosimise ja ravi jaoks.
Esophagitis
Seedetrakti haigused võivad olla ka põhjused, miks see valus ja purustab rinnus. Eelkõige on see gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) või refluksösofagiit - haigus, kus söögitoru alumise sulgurlihase lihased nõrgenevad ja mao sisu vabaneb. Happeliste ainete söögitoru püsiv eraldumine põhjustab söögitoru - söögitoru limaskesta põletik, mis nõuab ravi.
Soolhappe tulemusena söögitorus on rinnaku taga ebameeldiv põletustunne, kus on iiveldus, oksendamine, hapukas maitse, halb hingeõhk. Esofagiit on sageli täheldatav suitsetajate, kohviarstide, alkoholiõpilaste seas. Need harjumused alandavad söögitoru alumise sulgurlihase tooni.
Kopsuhaigus
Valu rinnus võib vallandada hingamisteede patoloogilised seisundid. Selliseid trahheiidi või bronhiidi haigusi on tavaliselt lihtne diagnoosida, kuna nendega kaasneb tugev köha või ARVI sümptomid.
Aga kui peamine sümptom on valu rinnus, võib kahtlustada järgmist hingamisteede patoloogiat:
- Pleuriit (kopsupõletik).
Valu on täheldatud rindkere keskel. Täiendava sümptomina täheldavad patsiendid hingamisraskusi, eriti sissehingamisel.
Seda iseloomustab rindkere valu erinevates rindkereosades, kuid see ei ole peaaegu kunagi keskel paiknev. Mõnikord ei kaasne kopsupõletikku köha, kuid alati suureneb kehatemperatuur.
Põletikuline protsess kopsu teatud osas, millega kaasneb mädanemine. Valu tekib rindkere osas, kus kopsu väljaulatuv osa on välja arenenud. Haigusega kaasneb palavik.
Miks rõhk rinnus raseduse ajal
Fertiilses eas naisel võib esineda ebameeldivaid kompressiooni ja valu rinnus, hingeldus. Sa ei saa eirata ülalkirjeldatud haiguste ilminguid, need võivad esineda ka rasedatel naistel.
Kuid rasedatele on iseloomulikud rindkeres avalduvad survetegurid. Tavaliselt hakkavad sellised sümptomid ilmnema teisel trimestril, kui lootel kasvab emakas aktiivselt ja see suurendab suurust survet kõigile lähedastele organitele. Teise trimestri naised kaebavad sageli, et neil on valus rinnus.
Selle põhjuseks võib olla järgmine:
Keha sünnituse ettevalmistamise ajal eritub hormoon relaxiin, mille mõjul pehmendavad sidemed, luud, kõõlused, nii et lootele saab takistusteta läbi sünnikanali. Aga relaxin toimib mitte ainult vaagna struktuuril, vaid ka rinnal. Selle tulemusena tekib täiuslikkus, surve rinnale, ebamugavustunne. See seisund on ajutine ja pärast sündi kõik normaalseks.
Paljud rasedad naised on mures selle ebameeldiva seisundi pärast, kus kõik sõna otseses mõttes põletab rinnus, põletab ja ei päästa vett. Raseduse ajal põhjustab kõrvetiste ilmnemist maos kasvava emaka surve ja progesterooni hormoon, mis raseduse ajal lõdvestab emaka lihaskoe.
Selle tulemusena nihutab emakas mao ülespoole, samal ajal kui progesteroon lõdvestab söögitoru ja mao lihaseid, mistõttu alumine söögitoru sulgur ei sulge täielikult ja mao happeline sisu visatakse söögitorusse, põhjustades kõrvetised. Rasedad tunnevad, et midagi surub rinnus alla.
Miks on raske hingata, kurgus on ühekordne?
Raske hingamine koos torkehaunaga võib põhjustada nii tavapäraseid haigusi, mida paljud inimesed kannatavad mitu korda aastas, kui ka tõsiseid patoloogiaid, ignoreerides seda, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme ja isegi surma.
"Kooma" väljutamise peamised põhjused ja hingamisraskused on järgmised:
- Põletikulised protseduurid kurgus, nina, neeruhaigused (nohu, sinusiit, farüngiit, kurguvalu).
Limaskestade lööve põhjustab kurgu tunnetust, tükkide kogunemist. Riniidi või sinusiidi tekkega koguneb ninaõõnde ninaõõne lenduv lima ja neeru ninapõletik, mis põhjustab inimesele tunde ühekordset hingamis- ja neelamisprobleeme.
Haigus, mis tekib võõrkeha sisenemisel bronhidesse või kopsudesse. Selle patoloogiaga on kurgus ja rindkeres tõsine valu, köha, kehatemperatuur tõuseb, hingamine on raske, inimene ei neelata mitte ainult toitu, vaid isegi vett, kuna torkekiht on tunne.
- Kilpnäärme haigused.
Joodi puudulikkuse, türeoidiidi, hüpertüreoidismi korral on sagedane sümptom see tunne
surub rinnal,
ei ole piisavalt õhku, torkes mu kurgus. Seda sümptomit täheldatakse kilpnäärme suurenemise tõttu. On võimalik mõista, et täiendavate sümptomitega (naistel menstruatsioonihäired ja meestel vähenenud libiido, arütmia, ärrituvus, nõrkus) esineb probleeme.
Koopa tunne kurgus ja hingamisraskused on esimesed angioödeemi tunnused, mis tekivad vastuseks allergeeni (ravimid, tooted) toimele. See eluohtlik seisund tuleb kiiresti kõrvaldada, vastasel juhul sureb inimene lihtsalt hapniku puudumise tõttu.
Koma kooma tunne ja hingamisraskused on tingitud kõri kahjustamisest kõvade, teravate esemete, keemiliste, termiliste põletuste, katkiste ribide, hingetoru kahjustusega. Sellisel juhul tuleb patsiendi kiire hospitaliseerimine.
Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad kilpnäärmes, ENT organid mõnikord väljenduvad õhupuudusena, hingamisraskustes, torkekõrva tunne, mis põhjustab probleeme toidu, vee, sülje allaneelamisega.
- Närvilisest ülekoormusest, stressist tingitud neuroloogilised patoloogiad.
Tundub tunne, et ajukasvatus on midagi, tahhükardia, sissehingamisel tekkiv valu rinnus. Mõnikord lisatakse sümptomitele hingamisteede sümptomid, kurguvalu, paanikahood.
Ristnärvi neuralgia korral muutub patsiendi hingamine äkki raskeks, kurgus on ühekordne, valu rinnal vasakul poolel. Sümptomid ilmnevad tugeva muutusega kehaasendis ja tugeva köha all. Haigus on seotud pehmete kudede ja närvikiudude põletikuga, nii et lihasrelaksandid on ette nähtud lihaste spasmide, kortikosteroidide tablettide vormis leevendamiseks, samuti salvide ja pipraga plaastrite soojendamiseks.
Diagnostika
Tuvastage haiguse või ambulatoorse patsiendi valu ja pigistamise põhjus rinnus, sõltuvalt patsiendi seisundist ja juhtumi kiireloomulisusest. Patoloogia eristamiseks peate konsulteerima kardioloogi, endokrinoloogi, neuroloogi, pulmonoloogi, vertebroloogi ja reumatoloogiga.
Esiteks, arst avab eksami ajal järgmised punktid:
- kus valu läheb;
- selle paiknemise koht, valu olemus (põletamine, koorimine, pigistamine, äge);
- seotud sümptomid (kõhupiirkonna tunne, hingamisraskused);
- mille abil on võimalik peatada ebameeldivad sümptomid;
- kui sageli haiguse sümptomid ilmnevad ja kui kaua nad kestavad.
See nõuab mitte ainult patsiendi üldist uurimist, vaid ka laboratoorset uuringut, mis välistab tõsiste ja eluohtlike haiguste tõenäosuse. Peamised diagnoosimeetodid, mida kasutatakse valu valu rinnus, on toodud tabelis.
Sternum valu - põhjused, diagnoos, ravi
Sternum valu. Diferentsiaaldiagnostika alused
Sternum valu on äärmiselt tavaline sümptom. See on tavaliselt seotud südamehaigustega. Siiski on rinnakorvi taga olevate valu põhjused väga erinevad, nende hulgas on palju haigusi, mis ei ole seotud südame-veresoonkonna kahjustamisega.
Sternum valu võib viidata mõlemale surmavale olukorrale, kui patsient vajab kiirabi (müokardiinfarkt, kopsuarteri trombemboolia) ja enamasti funktsionaalseid häireid, mis ei vaja kohest haiglaravi (neurotsirkulatoorset düstooniat).
Seetõttu on soovitatav teada, milline on diferentsiaaldiagnoosi põhi rinnaku taga olevate valude puhul, mitte ainult arstide, vaid ka meditsiinilise haridusteta inimeste jaoks, et teada saada, kui kiiresti ja millist arsti saaksid abi.
Kõigepealt on vaja täpsustada valu märke.
Valu tüüp (akuutne või tuhm), selle laad (rinnakujulise valu all, põletamine, koorimine jne), täiendav lokaliseerimine (rinnakorvi taga paremal, rinnaku taga vasakul), kiiritamine (annab abaluude vahel vasaku õlgade alla, vasakus käes, vasakul väike sõrm jne).
On vaja pöörata tähelepanu valu tekkimise ajale (hommikul, pärastlõunal, õhtul, öösel), suhtlemisel toiduga või treeninguga. Soovitav on teada valu leevendavaid tegureid (puhkus, sunnitud kehahoiak, vee loks, nitroglütseriini võtmine), samuti seda suurendavaid tegureid (hingamine, neelamine, köha, teatud liikumised).
Mõningatel juhtudel võib diagnoosimisel kaasa aidata passi andmed (sugu, vanus), perekonna ajaloo andmed (patsiendi sugulased), teave tööõnnetuste ja sõltuvuse kohta.
On vaja koguda ajaloo ajalugu, st pöörata tähelepanu varasematele sündmustele (nakkushaigused, traumad, toitumishäired, ületöötamine) ning samuti teada saada, kas sellised rünnakud olid varasemad ja mida nad võivad põhjustada.
Patsiendi üksikasjalik valu ja muud kaebused, passi andmete arvestamine ja hoolikas ajalugu, mis paljudel juhtudel on piisavalt täpsed, võimaldavad teha esialgse diagnoosi, mida selgitatakse arsti läbivaatuse ja erinevate uuringute käigus.
Angina pectoris on tüüpiline rõhuva rinnaku valu põhjus
Tüüpiline Angina Pace
Närvisüsteemi valu on stenokardiale nii iseloomulik, et mõned juhised sisemiste haiguste diagnoosimiseks kutsuvad stenokardiaks tüüpilist valu rinnus.
Angina pectoris (angina pectoris) ja müokardiinfarkt on südame isheemiatõve ilmingud. IHD on südamelihase verevarustuse äge või krooniline puudulikkus, mis on põhjustatud müokardit toite koronaarsete veresoonte seintele aterosklerootiliste naastude ladestumisest.
Stenokardia peamiseks sümptomiks on vasakpoolne rinnakorvi all olev valu, mis ulatub vasaku õla alla, vasakule, vasakule õlale ja vasakule. Valu on üsna intensiivne ja põhjustab patsiendi külmutamise oma käega rinnale.
Täiendavad stenokardiahoogude sümptomid: surma, hämaruse, külmade jäsemete, südame löögisageduse suurenemise, võimalike arütmiate ja kõrge vererõhu tunne.
Angiini rünnak tekib reeglina pärast füüsilist pingutust, mille jooksul süda vajab hapniku vajadust. Mõnikord võib tüüpilise rinnaku valu rünnata põhjustada külmetust või söömist (eriti nõrgestatud patsientidel). Tüüpiline rinnaangiini rünnak kestab kaks kuni neli minutit, maksimaalselt 10 minutit. Valu langeb puhkuse ajal, rünnak on kergesti leevendatud nitroglütseriini poolt.
Tuleb meeles pidada, et naissoost südame verevarustuse ja naissuguhormoonide ateroskleroosivastase toime tõttu on rasedatel naistel (kuni 35 aastat vana, peaaegu diagnoosimata) harva näha stenokardiat.
Viimastel aastakümnetel on ateroskleroos muutunud palju nooremaks, nii et 35-aastastel meestel pole stenokardia ja isegi müokardiinfarkt enam haruldus. Kuid patsiendi liiga noor (kuni 25-aastane) vanus peaks kahtlema stenokardia diagnoosimisel.
Stenokardia (ateroskleroosi) põhjuseks ja IHD-d tekitavateks haigusteks (hüpertensioon, diabeet, rasvumine) on pärilik eelsoodumus, mistõttu tuleks diagnoosi tegemisel arvesse võtta perekonna ajalugu.
Stenokardia arengut mõjutavad tegurid: kõrgenenud lipiidide sisaldus, hüpertensioon, diabeet, rasvumine, istuv eluviis, stress, ebatervislik toitumine, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine naistel 35 aasta pärast. On tõendeid, et stenokardia on sagedasem sapikivide ja kuseteede korral.
Kui te kahtlustate stenokardiat, peaksite pöörduma üldarsti või kardioloogi poole, kes määrab standardse uuringu (üldine ja biokeemiline vereanalüüs, uriinianalüüs, EKG).
Ravi stenokardia diagnoosi kinnitamiseks: toitumine, tervislik eluviis, nitroglütseriini võtmine krambihoogude ajal.
Selliste haiguste esinemisel nagu hüpertensioon, suhkurtõbi, rasvumine, ravivad nende haiguste ravi samaaegselt stenokardiat ja ennetavad IHD edasist arengut.
Sternum valu koos Prinzmetal stenokardiaga
Prinzmetal stenokardia (atüüpiline, eriline, spontaanne stenokardia) on üks südame isheemiatõve variante.
Erinevalt tavalisest stenokardiast esineb Prinzmetali stenokardia öösel või varahommikul. Koronaarvereringe puudulikkuse rünnakute põhjus on äge vasospasm.
Ebatüüpilise stenokardiaga patsiendid taluvad reeglina hästi füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi. Kui ülekoormus põhjustab neile krampe, siis juhtub see hommikul.
Prinzmetali stenokardia rinnaku taga on valu iseloomulik, lokaliseeruv ja kiiritus tüüpilisele stenokardiale ning on nitroglütseriiniga hästi eemaldatud.
Iseloomulik on rünnakute tsükliline olemus. Sageli esineb neid samal ajal. Lisaks sellele järgivad sageli üksteise järel atüüpilise stenokardiaga stenokardilised rünnakud, ühendades need 2-5 rünnakuteks, mille kogupikkus on umbes 15-45 minutit.
Spontaanses stenokardias täheldatakse arütmiat sagedamini.
Alla 50-aastased naised on peamiselt haiged. Prinzmetali stenokardia prognoos sõltub selliste kaasnevate haiguste olemasolust nagu hüpertensioon ja suhkurtõbi. Mõnikord kombineeritakse eriline stenokardia tüüpilise stenokardia rünnakutega - see halvendab ka prognoosi.
Kui kahtlustate spontaanset stenokardiat, peate kohe arstiga nõu pidama, sest sellist stenokardiahoogu võib täheldada väikestes fokaalsetes müokardiinfarktides.
Raviarst: terapeut, kardioloog. Uuring ja ravi: kui puuduvad spetsiifilised näidustused, on see sama, mis tüüpilise stenokardia korral. Atüüpiline stenokardia kuulub ebastabiilse stenokardia klassi ja nõuab pidevat jälgimist.
Sternum valu, mis nõuab kiirabi
Müokardiinfarkti sümptomid
Müokardi infarkt - südamelihase osa surm verevoolu katkestamise tõttu. Tromboos või harvem aterosklerootilise naastu poolt kahjustatud koronaararterite spasm muutub tavaliselt südameatakkuse põhjuseks.
Kergetel juhtudel on südamelihase infarkti ajal rinnakorvi tagaotsitav valu sarnane oma olemuselt, lokaliseerumine ja kiiritus stenokardiaga, kuid ületab oluliselt selle intensiivsust ja kestust (30 minutit või kauem), seda ei leevenda nitroglütseriin ja see ei vähene puhkusel (patsiendid kiirustavad sageli ruumi ümber) püüab leida mugavat positsiooni).
Suurte südameinfarktide korral on valu rinnus; maksimaalne valu on peaaegu alati koondunud rinnaku taga vasakul, seega levib valu kogu vasakule ja mõnikord paremale küljele; annab ülemistele jäsemetele alumise lõualuu, interscapular ruumi.
Kõige sagedamini suureneb ja väheneb valu lühikeste vaheaegadega lainetes, nii et valu sündroom võib kesta umbes ühe päeva. Mõnikord jõuab valu nii intensiivselt, et seda ei saa eemaldada isegi morfiini, fentaliini ja droperidooli abil. Sellistel juhtudel on südameinfarkti keeruline šokk.
Müokardiinfarkt võib esineda igal ajal, kuid sagedamini hommikul. Kuna äratuntavaid tegureid on võimalik tuvastada, on suurenenud närviline või füüsiline koormus, alkoholi tarbimine, ilmastikutingimuste muutumine.
Valuga kaasnevad sellised sümptomid nagu mitmesugused südame rütmihäired (südame löögisageduse suurenemine või vähenemine, südamelöök, katkestused), õhupuudus, tsüanoos (tsüanoos), külm higi.
Kui kahtlustate müokardiinfarkti, peate otsima kiirabi. Prognoos sõltub südamelihase kahjustuse ulatusest ja piisava ravi õigeaegsusest.
Aordi aneurüsmi hajutamine
Aordi dissekteeriv aneurüsm on kriitiline seisund, mis on põhjustatud inimese keha suurima veresooni ähvardavast rebendist.
Aordi aneurüsm on haigus, milles laeva haige osa laieneb ja selle sein muutub õhemaks.
Vanadel aegadel oli aordi aneurüsmide peamine põhjus süüfilis, tänapäeval on esmalt ateroskleroos, mida raskendab hüpertensioon. Teised aneurüsmide põhjused on aordi kaasasündinud väärarengud (coarctation) ja mõned sidekoe degeneratiivsed haigused. Mõnikord komplikeerib aordi aneurüsm raseduse ajal hilinenud toksilisatsiooni.
Aordi koosneb kolmest kestast - sisemisest, keskmisest ja välimisest. Kui veri sattub veresoone haigete membraanide vahele, tekib dissekteeritav aordi aneurüsm ja kihistatakse need pikisuunas. See on haruldane haigus, seega diagnoositakse see sageli müokardiinfarktina.
Aordi dissekteeriva aneurüsmi südamevalu tekib äkki ja seda kirjeldavad patsiendid talumatutena. Vastupidiselt müokardiinfarktile, mida iseloomustab valu järkjärguline suurenemine, on aordi aneurüsmi lahutamise ajal rinnaku taga olev valu kõige intensiivsem alguses, kui toimub anuma esmane eraldamine. Samuti on väga oluline erinevus - kiirgus aordi ääres (algul annab see valu vahel õlgade vahel, seejärel mööda selgroogu seljatükkide, ristiku, reite sisepinna).
Ägeda verekaotuse sümptomid (halb, vererõhu langus) on iseloomulikud aortade aneurüsmile. Aordi tõusva osa lüüasaamisega sellest suurte laevade kattumisega täheldatakse kätel, näo turse ja nägemispuudulikkust.
Protsess on akuutne (mitu tundi kuni 1-2 päeva), subakuut (kuni 4 nädalat) ja krooniline protsess.
Kui kahtlustatakse lahutavat aordi aneurüsmi, on hädaolukorras hospitaliseerimine vajalik. Protsessi stabiliseerimiseks on patsientidel ette nähtud ravimid, mis vähendavad südame väljundit ja vererõhku; edasi näidatud operatsioon.
Prognoos sõltub protsessi raskusest ja lokaliseerimisest ning patsiendi üldisest seisundist (raskete kaasnevate haiguste puudumisest). Suremus ägeda aneurüsmi kirurgilises ravis - 25%, krooniline - 17%.
Pärast operatsiooni aordi aneurüsmi lõikamiseks on enamik patsiente funktsionaalsed. Palju sõltub õigest diagnoosist ja piisava ravi kättesaadavusest.
Kopsuarteri trombemboolia
Kopsuemboolia (kopsuemboolia) - parempoolsest südamest kopsudesse, vereklombidesse või embolusesse tõmbunud kopsuhaiguse ummistus - osakeseks, mis liigub vabalt vereringes (amnionivedelik emulsiooni vedeliku emboolis, inertse rasva embolos pärast luumurdu, kasvajaosakesed onkopatoloogias).
Kõige sagedamini (umbes 90% juhtudest) raskendab kopsuemboolia trombootiliste protsesside kulgemist alumiste jäsemete ja vaagna veenides (alumise jala veenide tromboflebiit, väikese vaagna põletikulised protsessid, mis on tromboflebiitiga komplitseeritud).
Sageli on kopsuemboolia põhjus tõsine südamehaigus, mis esineb ummikute ja kodade virvenduse korral (reumaatiline kardiit, infektsiooniline endokardiit, südame isheemiatõve südamepuudulikkus ja hüpertensioon, kardiomüopaatia, raske müokardiit).
Kopsuemboolia - traumaatiliste protsesside ja operatsioonijärgsete tingimuste kohutav komplikatsioon, see tapab umbes 10-20% ohvritest, kellel on reieluu kaela murd. Haruldasemad põhjused: amnionivedeliku emboolia, vähk, mõned verevarud.
Sternum valu tekib äkki, kõige sagedamini on äge dagger laadi ja on sageli esimene sümptom kopsuemboolia. Ligikaudu veerand vereringehäiretega patsientidest arenevad ägeda koronaarse puudulikkuse sündroomi, seega on mõned kliinilised ilmingud sarnased müokardiinfarkti sümptomitega.
Diagnoosil võetakse arvesse ajalugu (rasked haigused, mida võib kopsuemboolia, kirurgia või vigastus põhjustada) ja kopsuembooliale iseloomulikke sümptomeid: tõsine sissehingamise düspnoe (patsient ei saa hingata), tsüanoos, emakakaela veenide turse, maksa valulik laienemine. Raskete kahjustuste korral esineb kopsuinfarkti märke: terav valu rinnus, mida raskendab hingamine ja köha, hemoptüüs.
Kui kahtlustatakse kopsuembooliat, on näidustatud haiglaravi. Ravi hõlmab verehüübe kirurgilist eemaldamist või lüüsi (lahustumist), anti-šokk-ravi, tüsistuste ennetamist.
Spontaanne pneumothorax
Kõige tavalisem meestel 20-40 aastat. Reeglina areneb spontaanne pneumothorax tervete tervete hulgas. Sternum valu esineb äkki, kõige sagedamini paikneb kahjustatud külje ees ja keskel. Võib anda kaela, õlavarre, käsi.
Selliseid patsiente diagnoositakse sageli ekslikult müokardiinfarktiga. Diagnoosimisel võib aidata diagnoosida hingamisteede ajal rinnavähi suurenenud valu sümptom, samuti asjaolu, et patsiendi poolne asend annab patsiendile märkimisväärse leevenduse. Lisaks tuleb tähelepanu pöörata rindkere asümmeetriale, põieosade laienemisele mõjutatud küljel.
Ajakohase diagnoosi prognoos on soodne. Näidatud on hädaolukorras hospitaliseerimine ja õhu pumpamine pleuraõõnest.
Spontaanne söögitoru rebend
Söögitoru iseenesliku rebendi tüüpiline põhjus on püüd peatada oksendamine (on diagnostiline väärtus). Ennustavad tegurid: toidu ja alkoholi liigne imendumine, samuti söögitoru kroonilised haigused (mao sisu, söögitoru haavandi jne põhjustatud põletik).
Kliiniline pilt on väga särav ja sarnaneb müokardiinfarkti sümptomitega: äkiline järsk valu rinnaku taga ja rindkere alumises vasakpoolses servas, halb, tahhükardia, rõhulangus, higistamine.
Diferentsiaaldiagnoosimiseks on oluline neelamis-, hingamis- ja köhahaiguse sümptom. 15% juhtudest esineb emakakaela piirkonnas nahaalune emfüseem (puhitus).
Tuleb meeles pidada, et see patoloogia esineb peamiselt meestel vanuses 40–60 aastat, sageli koos alkoholismiga.
Ravi: erakorraline operatsioon, anti-šokk ja antibakteriaalne ravi.
Ajakohase diagnoosi prognoos on soodne, kuid mõnede andmete kohaselt sureb hilinemise ja ebapiisava ravi tõttu umbes kolmandik patsientidest.
Sternum valu, mis nõuab arsti poole pöördumist
Müokardiit
Müokardiit on südamelihase põletikuliste haiguste grupp, mis ei ole seotud reuma ja teiste sidekoe difuusiliste haigustega.
Müokardi põletiku põhjused on kõige sagedamini viirushaigused, harvemini muud nakkusetekitajad. Samuti eristatakse allergilisi ja siirdamishäireid. Mõningatel juhtudel ei ole põhjuslikku seost jälgitav, seega on sellist nosoloogilist ühikut idiopaatilise müokardiitina.
Sageli on valu rinnus müokardiidi esimene sümptom. Valu paikneb tavaliselt rinnaku ja rindkere vasakul küljel. Sageli on intensiivsus üsna kõrge.
Peamine müokardiitide valu vahe löögist on kestus. Mis müokardiit, valu kestab tundi või isegi päeva, mitte nõrgenemine.
Küsib patsiendi vanust. Keskealised ja eakad inimesed kannatavad stenokardia all, müokardiit on sagedasem noorte seas.
Tüüpilistes müokardiitide juhtumites on võimalik jälgida seost ägeda viirushaigusega, mille järel tekkis kerge vahe ja seejärel ilmnes valu sündroom. Sageli kaasneb müokardiidi ajal rinnaku taga olev valu koos palavikuga, stenokardiaga, temperatuur jääb normaalseks.
Raskete ja mõõdukate müokardiitide korral suurenevad kiiresti sellised sümptomid nagu õhupuudus ja köha vähese koormusega, jalgade turse, raskekujulised hüpokondriumid, mis viitavad maksa suurenemisele.
Müokardiitide kahtluse korral on näidatud voodipesu, põhjalik uuring ja ravi, võttes arvesse haiguse vormi.
Sobiva ravi puudumisel muutub müokardiit sageli kardiomüopaatiaks.
Reumaatiline südamehaigus
Reumaatiline südamehaigus on üks reumatismi, sidekoe süsteemsest põletikulisest haigusest, mis põhineb kahjustatud immuunsüsteemil (agressioon oma keha valkude vastu), põhjustatud beeta-hemolüütilise streptokokkide rühma A poolt. See ilmneb geneetiliselt eelsoodunud isikutel, enamasti noores eas.
Reumaatilise südamehaigusega vasaku ja rinnal olev valu ei ole tavaliselt intensiivne, millega kaasneb katkestuse tunne.
Südamelihase fokaalsete kahjustuste korral võib nõrga intensiivsuse ja ekspressioonita südame piirkonnas olla valu, mis on ainus reumaatilise südamehaiguse sümptom.
Difuusse reumaatilise südamehaigusega, hingeldus, köha füüsilise koormuse ajal, jalgade turse. Üldine seisund on raske, pulss on sageli arütmiline.
Koronaarsete veresoonte reumaatilistes kahjustustes täiendavad reumaatilise südamehaiguse sümptomeid stenokardia rünnakutele iseloomulikud tüüpilised stenokardiahoogud.
Diferentsiaaldiagnoosimiseks on oluline seostada haigus hiljutise stenokardiaga, scarlet-palavikuga või kroonilise ENT-patoloogia ägenemisega (tonsilliit, farüngiit).
Sageli on patsiendid täheldanud reumatismi polüartriidi tunnuseid.
Arst: üldarst, reumatoloog. Voodipesu on näidustatud, ravi määrab professionaal, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Õigeaegse ravi puudumisel areneb südamehaigus.
Sternum valu, mis vajab planeeritud viisil läbivaatamist.
Südamehaigus
Kardiomüopaatia
Kardiomüopaatia on südamelihase degeneratiivsete haiguste rühm. On erinev etioloogia. Nii näiteks on laienenud kardiomüopaatia (veiste süda) sageli müokardiidi tagajärg, mõnikord on tegemist raske füüsilise töö ja alkoholi kuritarvitamisega. Paljudel juhtudel ei saa seda põhjust kindlaks teha.
Sternum valu võib olla esimene märk hüpertroofilisest kardiomüopaatiast, mis on pärilik haigus, milles esineb geneetiliselt määratud piiratud või difuusne müokardi hüpertroofia, millega kaasneb südameõõnde vähenemine.
Hüpertrofilise kardiomüopaatiaga südame rünnakud sarnanevad stenokardiaga, kuid nendega kaasneb tavaliselt pearinglus, nõrkus, südamepekslemine, minestamine, hellus ja unearterite pulseerimine.
Haigus esineb lapsepõlves, noorukieas või nooruses (kuni 30-40 aastat).
Kardiomüopaatia kahtluse korral konsulteerige arstiga või kardioloogiga, kes määrab uuringu ja ravi.
Kõiki soovitusi tuleks rangelt järgida. Sageli surnud diagnoosiga patsiendid surevad sageli, sest nad tegelesid raske füüsilise töö või spordiga, samal ajal kui see oli nende jaoks kategooriliselt vastunäidustatud (näiteks Ungari kuulus jalgpallur Miklós Feher).
Lahjendatud kardiomüopaatia on üks südamesiirdamise näitajaid (umbes 53% siirdamistest). Õigeaegne diagnoosimine aitab vältida paljudes elundites degeneratiivsete muutuste teket, kui operatsioon ei ole enam võimalik.
Mitral ventiili prolaps
Mitraalklapp on vasaku vatsakese õõnsuste ja vasaku aatriumi vahel paiknev kahepoolne moodustumine, mis takistab ventrikulaarse vereringe tagasivoolu aatriumi vatsakese süstimise (kompressiooni) ajal.
Mitral-klapi prolapse on omandatud südamehaiguse tüüp, mille puhul mitraalklapi klapp muutub kõhukese süstooli ajal kodade õõnsuseks.
Haiguse etioloogia on teadmata. Enam levinud naistel.
Mitraalklapi prolapsi kliinik on väga erinev. Paljudel juhtudel on see patoloogia asümptomaatiline.
Kui ventiil muutub märgatavalt, avaldub prolaps kõige sagedamini valu rinnaku ja kolmanda kuni neljanda vahekauguse vahel rinnakorvist vasakul. Valu tekib tugeva agitatsiooniga ja reeglina ei ole see seotud füüsilise aktiivsusega, seda ei vabasta nitroglütseriin. Kui valu sündroom suureneb, võivad rünnakud katta kogu rinnakorvi. Valu võib kesta piisavalt kaua (tundides), millega sageli kaasneb südamelöök.
Raske mitraalklapi prolapsis on minestamine ja südamepuudulikkuse sümptomid võimalikud.
Vaadake terapeut või kardioloog. Standardkontroll: EKG, PCG (fonokardiograafia - südamest tulenevate helide registreerimine ja analüüs), ehhokardiograafia (südame ultraheli). Ravi määratakse vastavalt rikkumiste tõsidusele. Prognoos on tavaliselt soodne.
Söögitoru haigused
Pahaloomulise kasvaja idanemisest söögitoru välimise vooderdusega põhjustatud valu
Söögitoru vähk on selle elundi haiguste seas esirinnas (60% kõigist söögitoru haigustest). See on üsna tavaline onkoloogiline patoloogia (onkoloogiliste haiguste leviku levimuseks 6. koht).
Reeglina põhjustab söögitoru vähk düsfaagia sümptomeid (toidu liikumise vähenemine) ja düsfooniat (häälekõverus), mis on tingitud elundi luumenite kitsenemisest ja tuumori rõhust kõri. Kuid vähi patoloogia on sageli peaaegu asümptomaatiline ja debüüdi valusündroomiga.
Tuumori idanemisest tingitud rinnaku taga olev valu on reeglina väga tugev, omab püsivat iseloomu. See ei ole seotud toidu tarbimisega, kehaasendiga, on ravimitega halvasti eemaldatud (mõnikord ei aita ka narkootilised valuvaigistid).
Vastuolulistel juhtudel pööratakse tähelepanu vanusele (söögitoru vähi esinemissagedus esineb vanuses 70-80 aastat, samal ajal kui angiin tavaliselt areneb varem) ja sugu (enamasti mehed on haiged).
Tähelepanu tuleks pöörata sellistele soodustavatele teguritele nagu alkoholism, suitsetamine, kutsehaigused (näiteks keemilise puhastuse töötajad on selle haiguse suurenenud riskiga).
On tõendeid, et lapseeas leelisega mürgitatud inimesed saavad tõenäolisemalt söögitoru vähki ja ajaline vahe keemilise trauma ja kasvaja arengu vahel ulatub 40 aastani.
Teatavaid söögitoru haigusi, eriti kardiaalseid achaasiaid (söögitoru kroonilised liikumishäired, millel on kalduvus sfinkteri spasmile, mis võimaldab söögitoru toitu kõhule) ja gastroösofageaalset refluksit (happelise sisu krooniline vabanemine söögitorusse) peetakse eelsoodumuseks.
Sageli juhib tähelepanu patsiendi hajumisele. Kiire seletamatu kaalulangus peaks alati olema murettekitav vähi suhtes.
Selles etapis diagnoositud söögitoru vähi prognoos on tavaliselt ebasoodne. Siiski võib õige diagnoos parandada patsiendi kannatuste leevendamiseks mõeldud palliatiivset ravi.
Sternum valu, mis on põhjustatud happelise mao sisu söögitorusse viskamisest
Gastroösofageaalne reflukshaigus (refluksösofagiit) on söögitoru teine kõige levinum haigus, mis on kalduvus mao sisu söögitorusse tagasi visata.
Põletiku söögitoru ajal on rinnaku taga valus raske, põletav, raskenev edasi- ja horisontaalasendis. Eemaldatud piima ja antatsiididega.
Lisaks valule iseloomustab refluksösofagiiti selliseid sümptomeid nagu röhitsus, kõrvetised ja valu söögitoru kaudu toitumise ajal.
Refluksösofagiidi põhjused on erinevad: toitumisvigadest (kofeiinirikaste toiduainete, vürtside, piparmüntide jms) ja halbade harjumuste (suitsetamine, alkohol) mitmesuguste haiguste (sapikivide haigus, maohaavand, süsteemsed sidekoe haigused jne.) Põhjused..d.) Sageli kaasneb rasedusega refluksosofagiit.
Kuna refluksideofagiit on sageli paljude tõsiste haiguste tagajärg, on sümptomite avastamiseks vajalik põhjalik uurimine.
Söögitoru liikuvushäiretest tingitud spastiline rinnaku valu
Spastilise iseloomu taga peitev valu esineb sageli siis, kui söögitoru kaudu on takistatud toidu liikumine. Selline obstruktsioon võib olla funktsionaalne (näiteks sulgurlihase sfinkter, mille kaudu söögitoru toit tungib maosse) või võib esineda söögitoru orgaaniline obstruktsioon (kasvaja, armi deformatsioon). Sellistel juhtudel seostatakse valu söömisega.
Samas võib söögitoru spasm olla põhjustatud gastroösofageaalsest refluksist (refleksi vastusena söögitoru limaskesta ärritusele maohapega). Lisaks on palju funktsionaalseid häireid söögitoru liikuvuse korral, mis esinevad spasmiga (söögitoru, söögitoru düskineesia, kardiaakia). Selliste patoloogiate korral puudub selge seos valuliku rünnaku ja toidu tarbimise vahel.
Vahepeal on söögitoru spasmi põhjustatud valu väga sarnane angina rünnakuga. Valu paikneb rinnaku taga või selle vasakul küljel, sel on pressimismärk, mis kiirgab selja, samuti lõualuu ja vasaku käe. Sageli eemaldatakse nitrogütseriiniga valu.
Rünnakud varieeruvad pikkuse kaupa mitme minuti ja mitme tunni vahel, mis võivad omada diagnostilist väärtust. Lisaks võib diagnoosi tegemisel aidata asjaolu, et krambid sageli leevendavad vee või analgeetikumide abil.
Mõnikord kaasneb valus rünnak söögitoru spasmide vastu väljendunud vegetatiivsete ilmingutega, nagu kuuma tunne, higistamine, värisemine kogu kehas.
Söögitoru krampide poolt põhjustatud valu rinnus on näidatud südame-veresoonkonna ja seedetrakti kombineeritud uuring.
Raviarst: terapeut, gastroenteroloog, kardioloog. Uuringu tulemustega ettenähtud ravi.
Hiatal hernia
Diafragma söögitoru avanemise (diafragmaalne hernia) hernia on haigus, mis põhineb söögitoru kõhuosasse avaneva diafragma ja naha südame osa nihkumisel. Rasketel juhtudel võib kogu kõht liikuda ja isegi soolte silmused.
Hiatuse hernia põhjused võivad olla diafragma struktuuri kaasasündinud tunnused ja / või kõhuõõne haigused, mis aitavad kaasa patoloogia arengule.
Sternum-valu koos diafragmaalse küünega - kõige sagedamini mõõdukas, ilma tugeva kiirituseta. Valu tekitab toidu tarbimine ja treening, kaob pärast röhitsemist või oksendamist. Kallutamine edasi süvendab valu ja püstitab selle kergemaks.
Lisaks iseloomustab diafragmaalset süütundi selliseid sümptomeid nagu õhu ja toidu söömine, kiire küllastustunne, korduv regurgitatsioon öösel (märja padja sümptom). Hiljem oksendatakse, sageli verega.
Diafragma söögitoruava avastust raskendab tavaliselt refluksösofagiit, sageli täheldatakse söögitoru motoorika häireid, mis on väljendunud spasmilise komponendiga, mistõttu kliiniline pilt nõuab sageli diferentsiaaldiagnoosi insultidega.
Seega ilmneb diafragmaalse kahtluse kahtluse korral ka kardiovaskulaarse süsteemi ja seedetrakti ühine uurimine.
Raviarst: terapeut, gastroenteroloog, kardioloog.
Kui te kahtlustate hiatusrüvet, on soovitatav magada pooleldi istuvas asendis, asetades peatoe alla 2-3 padja. Sellisel juhul soovitavad gastroenteroloogid vältida kõhupiirkonna ülerõhutamist ja sunnitud kehahoiakut keha kallutamisega edasi. Näidatakse murdosa võimsust.
Kardiovaskulaarse süsteemi haigused, mis on seotud neuroendokriinse reguleerimisega
Neurocirculatory (vegetatiivne-vaskulaarne) düstoonia
Neurocirculatory (vegetatiivne-vaskulaarne) düstoonia on südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalne haigus, mis põhineb neuroendokriinse reguleerimise kahjustumisel.
Valu südame piirkonnas (koos epitsentriga südame tipus või rinnaku taga) on üks haiguse juhtivaid sümptomeid. Selle patoloogia raskusastmes mängib rolli ka valu sündroomi intensiivsus koos teiste neurotsirkulatoorsete düstooniate sümptomitega.
Raske neurotsirkulatoorses düstoonias sarnaneb valu sündroom tugevalt ägeda müokardiinfarktiga. Seda iseloomustab valu, mis tekib kompressiivse või kitsendava looduse südames, mis suurendab ja vähendab lainekuju, mis võib kesta tunde ja päevi. Valu sündroomiga kaasneb väljendunud südamepekslemine, surmahirm, õhupuuduse tunne; resistentne nitroglütseriini kasutamisele.
Sageli näitavad neurotsirkulatoorsete düstooniatega patsiendid, et südame piirkonna valu leevendab mitmesugused rahustid (valentool, palderjanne juur jne).
Teiste neurokirkulaarse düstoonia sümptomite esinemine aitab samuti teha isheemilise südamehaigusega diferentsiaaldiagnoosi.
Selle haiguse iseloomulik tunnus: subjektiivsete sümptomite arvukus objektiivsete andmete vähesusega (enamik indikaatoreid normaalses vahemikus). Väga sageli kannatavad patsiendid paljude elundite ja süsteemide düsfunktsiooni pärast: hingamisteede häired, mis on seotud bronhiaalastmaga sarnaste rünnakutega; vererõhu lability, kalduvus hüpertensiooniga, harvemini hüpotensiooniga; spontaansed kehatemperatuuri kõikumised (35 kuni 38); seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, vahelduv kõhulahtisus jne); rikas neuropsühhiaatrilised sümptomid (pearinglus, peavalu, unetus, nõrkus, letargia, kardiofoobia (hirm südamehaiguste tõttu surma pärast), depressioon).
Arst: terapeut, neuropatoloog depressiooni korral - psühhiaater. Elu prognoos on soodne. Siiski väheneb või väheneb võime töötada mõõduka ja raske neurotsirkulatsiooni düstooniaga, patsiendid vajavad haiglaravi.
Kuid enamikul juhtudel esineb neurotsirkulatoorset düstooniat kerge vormis ja see on kergesti ambulatoorseks raviks sobiv. Soovitatav on õige töö- ja puhkamisviis, kõnnib värskes õhus, karmid protseduurid, sanatooriumiravi.
Climacteric kardiopaatia
Climacteric kardiopaatia - südame-veresoonkonna süsteemi häired, mis on seotud organismi hormonaalsete muutustega. See on tavalisem naistel, kuid see juhtub ka meestel.
Tüüpiliseks on rinnaku taga ja erineva olemuse ja intensiivsusega südames paiknev valu (akuutne, tuhm, lõikamine, närimine, rebimine, pressimine jne). Sagedased rünnakud, mida on raske eristada stenokardiahoogudest.
Erinevalt IHD krambihoogudest ei põhjusta harjutused menopausi kardiopaatia krambid. Lisaks võib mõnikord füüsiline stress leevendada valu.
Menopausi kardiopaatia rünnakute kestus võib oluliselt erineda, kuid reeglina on need pikemad kui stenokardia. Teine erinevus: valu ei leevenda nitroglütseriin ja muud vahendid, mida IHD-s edukalt kasutatakse.
Nagu ka neurotsirkulatoorsele düstooniale, iseloomustab klimaatiline kardiopaatia arvukalt subjektiivseid kaebusi, mille andmed on objektiivsete uuringute vähesed.
Patsiendid tunnevad tugevat südamelööki, nagu südame löögid rinnal, kuid südame löögisageduse olulist suurenemist ei täheldata. Mõnikord on nende rünnakute ajal pulss täiesti normaalne.
Samuti kurdavad patsiendid sageli katkestuste, abitu südame löömise tunde pärast, kuid tõsiseid rütmihäireid üldjuhul ei salvestata.
Düspnoet täheldatakse sageli puhata, ilma et oleks olemas muid andmeid südame- või kopsupuudulikkuse kohta.
Tähelepanu pälvivad tõsise kliimamuutuse perioodile iseloomulikud kaebused. Naistel esineb sageli mastiiti, meestel - eesnäärme adenoom.
Raviarst: terapeut, endokrinoloog, neuropatoloog ja mõnikord psühhiaater (depressiooni korral).
Ravi: kergetel juhtudel piisab igapäevase raviskeemi ja dieedi jälgimisest kergesti seeditavate süsivesikute, vabas õhus pikkade jalutuskäikude, hommikuste harjutuste, treeningteraapia, vee protseduuride, eriti okaspuude ja broomivannide puhul.
Rasketel juhtudel on hormoonravi tunnistuse kohaselt määratud psühhiaatriaarstide (antidepressandid, rahustid, antipsühhootikumid) ravimid.
Prognoos on soodne. Kõik kliinilised ilmingud kaovad pärast organismi hormonaalset reguleerimist.
Rinnavalu valu keskel - põhjused, sümptomid ja ravi
Sternum valu võib tekkida erinevatel vanustel inimestel. Ta toob kaasa mitte ainult ebamugavustunnet, vaid ka signaali, et arsti poolt on vaja läbi viia põhjalik uurimine meditsiiniasutuses.
On teada, et on olemas elundid, mis on väga olulised rindkere elulise aktiivsuse jaoks, ja ühe neist võib esineda surm. Vaatleme kõiki võimalikke valu rinnus ja selle kõrvaldamise meetodeid.
Mis valu peate pöörama tähelepanu:
- Valu ilmingute olemus: tõmbab, torkab, vineerib, põletab.
- Valu tüüp: igav või terav.
- Asukoha asukoht: parem, vasak, rinnakorv.
- Kus annab: käsi, spaatliga.
- Kui see avaldub kõige sagedamini: päev või öö.
- Mis võib põhjustada valu: köha, füüsiline aktiivsus, hingamine või midagi muud. Lugege siit, kus kleepida pipra krohvi.
- Mis aitab leevendada valu: muutus kehaasendis, ravimid.
Valu vajutamine vasakul
Kui teil tekib rindkere vasakul poolel pressiv valu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Selle arengu peamised põhjused:
- Aordi aneurüsm. Väga tõsine haigus. Laeva veresoonte kogunemine on tingitud asjaolust, et nende kestad on kihistunud.
- Müokardi infarkt või stenokardia. Seisund nõuab kohest haiglaravi. Valu selles seisundis näitab suurte lihaste probleemi.
- Maohaavand. Valu tekib pärast söömist. Sageli võib tavaline antispasmoodiline ravim (no-shpa) leevendada inimese seisundit.
- Kõhunäärme põletikuline protsess (pankreatiit). Selle elundi valu on prognoositud rindkere vasakul küljel ja seda hääldatakse. Enamasti põhjustavad ebameeldivad aistingud toidu tarbimist.
- Hernia diafragmas. See patoloogia esineb soole silmuste kadumise tõttu diafragma nõrkade kohtade kaudu rindkereõõnde. Selle tulemusena on patsiendile väga raske hingata.
Käesolevas artiklis oleme juba üksikasjalikult arutanud küsimust, mis saab vasakus servas haiget teha.
Rõhk paremal
Valu paremaks tundmiseks on palju põhjuseid nii kergesti eemaldatav kui ka väga tõsine:
- Ristidevaheline neuralgia või paanikahood.
- Kui parema valu tõttu südameleping on väga kiire, võib see olla südamepatoloogiate arengu signaaliks.
- Samaaegne köha, röga ja palavik võivad viidata kopsuprobleemidele.
- Rinna põletamine ja kiire hingamine näitavad trahheiti.
- Mao ja söögitoru patoloogiliste protsesside korral põhjustab söömine ebameeldivaid tundeid.
- Kui valu on tunda rindkere ülemise paremal allaneelamisel ja kokkusurumisel, võib see olla tavalise larüngiidi sümptom. Diagnoosi kinnitamiseks külastage otolarünoloogi.
- Parempoolne ribi luumurd põhjustab ka rinnus ebameeldivaid tundeid.
Siit leiad vastuse küsimusele, mida saab õiges hüpokondriumis haiget teha?
Lugejate lugusid!
„Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved haiget tegid, hiljuti ei suutnud ma korralikult kõndida. määrati ainult kallis pillid ja salvid, millest üldse ei kasutatud.
Ja nüüd seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, ma lähen päevas maamajas tööle ja ma sõin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "
Rõhk keskel
Valu tunne rindkere keskosas näitab kõiki ülalmainitud haigusi.
Nende lisamine on:
- Aktiivne kehaline aktiivsus.
- Stress.
- Närvisüsteemi häired ja ärevus.
Kui need faktorid esinevad, võib tekkida lihaskrambid ja tekkida ebameeldiv valu.
Samuti mõjutavad närvivigastusi ja valu tunnet rinnal keskel:
- Skolioos
- Osteokondroos.
- Väike selgroolüli.
Haiguse sümptomid
Kui rinnas on valu, on need sümptomid üsna erinevad. See on tingitud paljudest haigustest, mis tekitavad ebameeldivat valu.
Ohtlikud sümptomid, mille ilmnemisel tuleb kiiresti arsti poole pöörduda:
- Terav hüpata kehatemperatuuril.
- Iiveldus ja soov oksendada.
- Suurenenud higistamine.
- Hingamishäire ja hingamisraskused.
- Teadvuse kaotus See võib olla üks peamisi südamelihase infarkti sümptomeid.
- Südame löögisageduse suurenemine või vähenemine.
- Kehaasendi muutumise, köha või aktiivse liikumise ajal võib valu suureneda.
- Lihaste nõrkus.
- Kadunud keha.
Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peate kohe kiirabi saatma:
- Kui muudate valu iseloomu.
- Valu rinnal, siis paremal.
- Suurenenud valu valu ajal.
- Esmaabivahendid ei näita efektiivsust.
Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.
Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.
Diagnostika
Mida kiiremini võetakse kõik vajalikud diagnostilised meetmed, seda kiiremini saab arst õiget diagnoosi teha.
Esiteks on vaja välistada kõige tõsisemad ja eluohtlikud haigused:
- Eemaldage elektrokardiogramm. See aitab kindlaks teha südametöö probleeme.
- Röntgen- või rinna-röntgen.
- Südame ultraheliuuring võimaldab kaotada peidetud südamehaigusi.
Kui südameinfarkt, tuberkuloos ja pleuriit on välistatud, tuleb jätkata järgmiste diagnostiliste meetoditega. Raviarst määrab rindkere MRI-d, et kinnitada osteokondroosi diagnoosi, interstosaalset neuralgia ja thorakalgia.
Pärast kõigi võimalike diagnostikate teostamist saadetakse patsient spetsialistile ravi eesmärgil.
Ravi
Ravi algab alles pärast seda, kui arst teeb diagnoosi.
Sõltuvalt rinnapõhja survet põhjustavatest põhjustest kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Angina pectoris Rünnaku eemaldamiseks on võimalik nitroglütseriini abil.
- Aju ateroskleroos. Esmaabi kõrge rõhu vähendamiseks - tilgad "Farmadipin" ja normaalseks vereringeks ajus määravad "glütsiini".
- Müokardi infarkt. Narkootikumide võtmine kodus on keelatud. Patsient tuleb kiiresti haiglasse paigutada. Sageli võetakse sellised patsiendid intensiivravi osakonda.
- Osteokondroos. Selles haiguses kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, ibuprofeen), lihasrelaksante (mydokalme). Actovegini on ette nähtud vereringe parandamiseks. Ka positiivne mõju selle haiguse ravile tekitab massaaži ja nõelravi.
- Ristidevaheline neuralgia. Sageli on see haigus segatud südameinfarktiga. Valu sündroomi leevendamiseks kasutatakse lihasrelaksante (tisanidiini), kortikosteroide (deksametasooni), soojendavat krohvi liimitakse ribide piirkonda või hõõrutakse anesteetilise salviga.
- Gastriit ägedas staadiumis. Esimene abi on antispasmoodikumid (no-shpa, bellastezin), sorbendid (smect, enterosgel, fosfalugel).
- Angina Stenokardia ravis on oluline anda patsiendile kompleksne ravi: antibiootikumid (Flemoksin, Summammed), gargling (Givalex), pihustid (Bioparox, Septolet).
- Kopsuemboolia. Esmaabi annab ainult kiirabi meeskond. Hiline ravi korral patsiendi päästmine ei õnnestu.
- Depressioon, stress, hüsteerika. Psühholoogilise abi osutamiseks on vaja veenda isikut spetsiaalsete ravimitega (Persen, dormiplant).
Kõigi ülaltoodud küsimuste kokkuvõtteks ja selgitamaks välja, mida tuleks teha esmaabi andmiseks:
- Helista kiirabi.
- Kui meeskond reisib, andke patsiendile pool istudes. Ärge asetage seda seljale ega kõhule.
- Aita hingata ühtlaselt ja rahulikult.
- Südamepuudulikkuse korral asetage keele alla valemi või nitroglütseriini tablett.
- Kui patsient minestas, leotage vatit ammoniaagiga ja viige see nina.
- Ärge jätke isikut üksi, oodake arstide saabumist.
- Ärge kunagi parandage murdusid ega lõhkuge ennast.
- Kui rinnaku põhjustava valu põhjus on teadmata, ei saa soojenemise kompresside rakendamine olla.
Kuna südamehaigused on kõige tõsisemad, on vaja nende ennetamiseks võtta ennetavaid meetmeid:
- Kaalu kaotamine.
- Loobu halvad harjumused.
- Ole füüsiliselt aktiivne.
- Karastatud.
- Võtke regulaarselt vitamiinikomplekte ja järgige dieeti.
Nende reeglite kohaselt ei häirita valu rinnus.
Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.
Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.